30多歲的陳先生為類風濕性關節炎病友，多年來飽受關節腫脹、疼痛之苦，確診後使用傳統疾病調節抗風濕病藥物，症狀獲得緩解。但他受不了掉髮、口腔潰爛等副作用，加上半年後，發炎指數居高不下，在醫師評估下，接受單一生物製劑，病情逐漸獲得控制。
奇美醫院過敏免疫風濕科主治醫師林永章指出，國內類風濕性關節病患約10萬人，其中近一成是因吸菸所引起，此外，病毒、細菌等感染及牙周病，都可能提高罹病風險。
此外，研究證實吸菸增加罹病機率。日前，巴黎第11大學流行病學研究中心研究發現，如果幼兒時期長時間暴露於二手菸環境中，罹患類風濕性關節炎的機率可能高出四成三。抽菸時因眾多化學物質被吸入體內，長期下來將導致免疫失調、身體慢性發炎，進而提高類風溼性關節炎的誘發風險。
林永章表示，在類風濕性關節炎的治療上，一線先使用疾病調節抗風濕病藥物聯合治療，依健保給付規定，六個月藥物治療無效，始能採用生物製劑接續治療。
相較於傳統藥物治療，他說，生物製劑副作用低、療效更好，平均使用一周後，病情就有明顯改善。但使用時常須合併一線藥物，且可能會因抵抗力降低而提高感染風險，因此用藥前，需由醫師評估病患身體狀況。
林永章強調，多數種類的生物製劑必須搭配傳統藥物聯合治療才能發揮療效，最新生物製劑則可單獨使用，反應率約可達九成以上，透過阻斷介白質（IL-6）與受體的結合，就能有效抑制發炎，且效果與合併一線藥物差不多。陳先生在接受單一生物製劑治療後，反應良好，定期回診追蹤。
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