洗血可回春？ 醫界多保留

不少人都聽過洗腎（血液透析），但你可曾聽過「洗血治療」嗎？有些人一聽到洗血就起雞皮疙瘩，有些人則迷信洗血可回春；但專家指出，洗血可改善某些自體免疫疾病，有其醫療的適應症，至於坊間診所標榜透過洗血可抗衰老，醫界多持保留態度。

一名43歲陳姓婦人在生產後發生心肌病變，突然出現乾咳、喘氣不止症狀，她當時以為是感冒，直到產下寶寶，坐月子之後開始出現下肢水腫，平躺時呼吸困難等現象，心臟收縮功能只有正常人的1/3，正等待換心之際，新光醫院嘗試採用「洗血治療」，婦人的心臟功能逐漸恢復正常，如今和正常人無異。

新光醫院神經內科主任葉建宏表示，洗血是透過血漿分離術的方式，其原理和洗腎類似，其過程是把病人的血液從靜脈抽出來，經由洗血機，分離血球與血漿，過濾並清除血液中會危害人體的物質，包括會引發自體免疫的抗體、補體、毒性蛋白、發炎激素和細胞激素等，然後再將血液輸回體內。洗腎則是經過人工腎臟的半透膜，將多餘的廢物及水分排出，再把血液輸回到體內。

葉建宏指出，該院是國內最早將洗血治療應用於治療重症肌無力患者，透過血漿分離技術能快速移除體內的自體免疫抗體，後來陸續用於急慢性神經炎、紅斑性狼瘡、多發性硬化症等自體免疫疾病。這名婦人經過兩次療程、共8次洗血後，心臟功能竟能恢復。

新光醫院心臟內科前主任、現為義大醫院一般醫學科主任洪惠風指出，以往婦女若出現周產期心肌病變，由於心臟會持續衰竭，恢復機會微乎其微，唯有換心一途，才能挽回性命。

鑑於洗血是目前治療許多免疫疾病的治療方法之一，洪惠風說，隨著近年來對周產期心肌病變病因的瞭解，針對其發病原因可能是自體免疫系統不明原因攻擊自身心臟，因此建議病人在等待換心手術之前，不妨先考慮接受洗血治療，也許就會痊癒，不必終身依賴抗排斥藥物，而且費用更低。

葉建宏表示，該院已累計逾300例的洗血治療經驗，病人接受洗血治療仍會有偶發性的低血壓、惡心、嘔吐，或者對透析膜的材質過敏，但很少見。

目前健保只給付國際文獻中九項危及生命的救命洗血治療，其餘未納入健保給付，一次洗血約2~3小時，自費約3到5萬元。至於坊間有診所標榜透過洗血可幫助病人達到回春、抗衰老或瘦身，則有誇大之嫌，醫界並不認同，呼籲別花冤枉錢。

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