罕見脫髓鞘症 病因仍是謎

【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】

脫髓鞘症屬於中樞神經系統慢性疾病，通常病變在腦部或脊髓；在非急性發作期多半屬於腎虛、氣虛、血瘀等證，治療當從腎論治，同時兼以益氣活血的中藥方。新北市中醫師公會理事長陳俊明醫師表示，脫髓鞘症的形成原因至今還不明確，可能是一種自體免疫性疾病，屬於傳統中醫溫熱病、萎症、偏盲、癃閉等範疇，治療時必須「同病異治」，亦即依照不同病因、不同表現加以辨證論治。

陳醫師指出，脫髓鞘症在台灣相當罕見，主要特徵為中樞神經系統中產生大小不等、發生時間不同的塊狀髓鞘脫失情形，進而產生一系列症狀。由於臨床表現跟髓鞘受傷部位有關係，所以產生症狀相當多樣化、患者間彼此症狀差異亦相當大，醫師不容易進行診斷。

陳俊明醫師進一步指出，目前仍不清楚到底是什麼因素引起異常免疫反應，有人認為是病毒因素，然而，醫學界仍然找不出那一種病毒是確切的致病元凶，因此，到目前為止，脫髓鞘症的病因仍可說是一個謎。

這種病症病變後最常發生於視神經、小腦、腦幹、脊髓等部位，患者常會出現視覺症狀，包括視力模糊、不自主之眼球跳動、視野一部或全部缺損、視力喪失；情緒症狀包括人格改變、憂鬱；協調症狀包括喪失平衡感、頭暈、顫抖、走路不穩、身體失去協調能力。

此外，神經症狀包括手部或足部出現麻木刺痛、三叉神經痛、肢體痛、下肢癱或四肢癱；肌肉症狀包括肌肉無力或疼痛；語言症狀包括語言發生障礙；泌尿系統症狀包括便祕或失禁、頻尿；性功能症狀包括陽萎、性慾喪失等症狀。

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