【聯合報╱記者張嘉芳／專題報導】
前總統陳水扁一向辯才無礙，但關進監獄沒幾年，講話卻變得結巴，台北榮總診斷為結巴性語言障礙合併命名障礙，症狀是口吃及看到東西叫不出名稱。
結巴性語言障礙合併命名障礙屬於失語症，醫師指出，失語症涉及說話、理解他人意思功能，除了精神問題外，外傷、腫瘤、中風等因素，皆可能導致失語症。
新店耕莘精神科暨心理衛生中心醫師楊聰財表示，語言區位於大腦左側的表面皮質區，主要分為布洛卡（broca）、渥尼克（wernicke）及角迴三區。
布洛卡主掌說話，位於額葉第44區；渥尼克幫助理解他人話語意義，在顳葉第22區；角迴位於布洛卡及渥尼克中間，主要負責串連，話語傳遞及為說話下定義。布洛卡、渥尼克、角迴皆由不同的腦血管負責供應養分，其中一區有問題，就可能失語症。
楊聰財說，通常話無法說出口，只能透過筆談，可能是布洛卡有問題；當別人問A，對方卻回答風馬牛不相干的B時，答非所問，恐是渥尼克有狀況。
不過，渥尼克的發展較布洛卡早熟，理解意思卻不見得說得出來，因此許多18個月大的孩子可能聽懂父母意思，卻無法表達，他們常會生悶氣。
失語症可能是腦血管阻塞引起的中風，或腦外傷導致顱內出血，腦腫瘤壓迫、巴金森氏症、精神問題等因素引起。林口長庚醫院神經內科系動作障礙科主治醫師翁意欣說，與大腦白質亮點不同的是，影響失語症的語言區位於大腦表面灰質，白質亮點則位於大腦深處。
值得注意的是，多次小中風也是失語症常見主因。台灣腦中風學會秘書長陳威宏說，口吃一般不會有吞嚥困難症狀，但不少中風患者大舌頭，卻未出現單側肢體無力或麻痺等症狀。多次小中風恐致吞嚥困難，咬字不清、構音困難等，若病灶不大，腦血管受損程度不嚴重，透過復健及語言訓練，失語症狀應能改善。
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