窈窕淑女的神經病

【聯合新聞網／文／台北醫學大學附設醫院神經內科 洪啟宗醫師】

神經科的門診，來求診的絕大多數都是上了年紀的長者。偶而有年輕女生來求診，大多是頭痛痠痛等等原因。最近一年遇到兩位比較特別的案例，幸好都順利的幫她們解決困擾。年輕人的神經疾病，有時也可變得很嚴重，特別來跟大家分享。

一位二十八歲的小姐，來求診的原因是這一兩個月來，兩隻腳的遠端逐漸出現麻的感覺，一開始是間歇性的，後來就變成持續性。她忙著在工廠工作，也沒特別想來找醫師。來診前兩天，睡醒發現右手麻且無力，拿東西都會掉下來。這下子有點心急，就趕快來門診就診。檢查起來發現除了雙腳末端以及右手尺骨神經的感覺區，對針刺的感覺略為遲鈍，以及右手肌肉力量稍弱之外，倒也沒發現甚麼異常，連深部肌腱反射也都正常。經驗告訴我，看到窈窕淑女時，應該問一下飲食營養狀況，以及生活習慣，如運動，工作，或飲酒等等。果不其然，駭人聽聞的故事出現了，原來一年前和男友分開之後，就借住到朋友家去，每天三餐靠的居然是台灣之光珍珠奶茶。這樣子我的診斷就已經呼之欲出了，果然在飲食習慣改正與補充了一個星期的維他命B1後，症狀就明顯改善了。

之前一個類似的案例，也是一位家住台南考上高考分配到北部工作的小姐，被診斷為坐骨神經痛，卻一直醫不好。原來是長期在外一個人住，三餐吃麵包就解決了，結果有一天搭平快車回台南，車上睡了一覺，到台南就右股部疼痛右腳痠麻無力。同樣的診斷與治療，加上坐姿與椅子的調整，慢慢就好了。

維他命B1的嚴重長期缺乏會造成腳氣病，今天的台灣看到的是輕症佔多數，但是嚴重死亡的病例，近年還發生過。因此要想保持身材與體力，一定要注意飲食均衡，尤其是維他命的攝取。

坐骨神經痛

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