【聯合晚報／記者黃玉芳／整理；諮詢／長庚醫院神經內科主治醫師徐文俊】
問：手會輕微抖的症狀有十幾年了，三年前曾因腦下垂體開刀。每年體檢的時候，醫師都會發現脖子比較粗，懷疑是甲狀腺機能亢進，但幾次抽血檢驗都是正常。媽媽每次去體檢，醫師也是說脖子比較粗，但抽血檢查也都正常。
近半年發現手抖的現象比較嚴重，雖還不致於影響工作及作息，但會覺得手比較無力，請問這樣的症狀應該到什麼樣的科別就診，需要做何種檢查才能比較清楚研判是何種病症？（女性，42歲）
答：手抖最先要排除是否是巴金森氏症，如果初期出現在單側、手抖的上下幅度大、頻率慢，另外還有行動緩慢、僵硬等症狀，就可能是這個疾病引起。
如果沒有上述症狀，只是單純手抖，並且兩側都有，則可能是原發性震顫，這以男性居多，主要是遺傳引起，患者通常會有家族史，可以找神經內科醫師抽血檢驗確診，並評估手無力的程度。
原發性震顫算是一種良性疾病，也有藥物可以控制，但若不影響工作、作息，其實不需要特別治療。原發性震顫病程緩慢，長達20到30年，通常只有少數病人才會越來越嚴重，抖得十分厲害。
有些患者因為舀湯時會潑灑出來而感到困擾，因此我也建議患者需要外出、與他人聚餐等情況才服藥，以免影響社交生活，居家時則不見得非特意吃藥不可。
欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。
【聯合晚報】
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