【聯合晚報/許金川(台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長)】
病人到一開刀房,一直批評開刀房又髒又亂。
麻醉科醫師是熟人:「我早點給妳麻醉好了,免得妳再囉唆」,麻醉藥打進去,病人呼呼睡著了,終於天下太平。
利用麻醉藥讓人短暫失去知覺,是醫學史上一大里程碑,已有一百多年的歷史,雖然麻醉出意外的也有,但畢竟少數。而且現代麻醉醫學進步,病人一覺醒來,通常中間的記憶是空白的,一點痛苦也沒有。
在所有腹部疾病的檢查中,最令人小生怕怕、甚至惡名昭彰的就是胃鏡與大腸鏡了。由於胃腸內有空氣,又不是實質的器官,因此,腹部超音波檢查不能檢查胃及大腸的疾病,除非病變很大。因此,要早期發現胃及大腸問題,除了傳統的由嘴巴喝石膏(硫酸鋇)或由肛門灌石膏做X光攝影之外,最精準的就是做胃及大腸鏡檢查了。
雖然做胃鏡時醫師會在喉嚨噴一點麻醉藥,但要讓一個人活生生的好像吞劍一樣,把一條粗粗的管子經過喉嚨放入胃,還是令人不舒服。大腸鏡雖然由肛門放入管子,自己看不到,但大腸九彎十八拐,加上必須打氣才能看清楚,因此,受檢者會多半會感到腹脹腹痛,有些病友甚至在尖叫中完成檢查。
還好,近年來不少醫院慢慢提供無痛式胃鏡、大腸鏡檢查,就是從靜脈注射全身麻醉藥,在全身麻醉的狀態下完成檢查,病人一覺醒來就檢查完畢了。
不過有少數病人在清醒未醒之間,會將心中一些祕密說出來,不小心可能會惹出大禍,因此凡我懷有「不可告人祕密」之士,要在全身麻醉之下進行這種檢查,可要三思而後行!
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【2009/05/24 聯合晚報】
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