慢病主題館【照護】健康守則A到F 身體力行遠離慢性病

【本文由臺灣家庭醫學醫學會理事、臺大醫院家庭醫學部社區醫學科主任詹其峰醫師提供】

慢性病是造成國人十大死因的最重要殺手！慢性病，如高血壓、糖尿病、心臟病等，是現代人健康的重大威脅。這些疾病的特性是病程長、病情發展緩慢，早期常常沒有明顯症狀，但長期下來卻可能導致器官衰竭甚至死亡。

85%長者罹患慢性病 更有半數至少三病纏身

台灣已邁入超高齡社會，慢性病人口比例逐年攀升。根據衛福部2021年的統計數據顯示，台灣65歲以上老年人口中，85%至少罹患一種慢性病，66%罹患兩種以上，50%罹患三種以上慢性病[1]。慢性病不僅影響個人生活品質，也造成沉重的醫療負擔。2020年，台灣慢性病醫療支出高達8,640億元，占整體健保支出的42.7%[2]。

面對慢性病 自我健康照護管理很重要

決定一個人的死亡和疾病的因素，50%以上取決於個人的生活型態，包括運動飲食與不健康行為等。面對慢性病，除了規律就醫、遵從醫囑外，「自我健康照護管理」也扮演著非常重要的角色。「自我健康照護管理」指的是個人主動積極參與自身健康的照護過程，包括：

•獲取自身健康或疾病相關知識－了解疾病的成因、症狀、治療方式和可能的併發症。
•培養健康促進的生活型態－養成良好的飲食習慣、規律運動、戒菸、限酒等。
•監測自身的病況－定期測量血壓722、血糖等生理指標，並能善用智能穿戴裝置如手錶，智能App記錄相關健康數據。
•遵從醫囑－按時服藥、定期回診追蹤。
•尋求支持－參與病友團體、尋求家人朋友的支持。

提升慢性病自我健康照護管理 五大提醒告訴你

1.評估網路資訊可靠度

在網路上搜尋健康資訊時，請務必仔細評估其可靠度：

•網站權威性－是否為政府機構、醫學會、學術機構或醫療院所的網站？
•作者專業背景－是否為醫療專業人員？
•資訊科學性－是否基於科學研究和證據？
•資訊客觀性－是否呈現不同觀點？
•資訊更新日期－是否為最新的資訊？

2.提升健康識能(healthliteracy)，促進醫病雙贏

在資訊爆炸的時代，獲取正確的健康知識至關重要。建議您參考以下管道：

•政府官方網站－衛生福利部國民健康署網站、疾病管制署網站
•醫學會網站－如台灣家庭醫學醫學會、糖尿病衛教學會、心臟學會
•醫療院所網站－各大醫院衛教資訊。如臺大醫院健康教育中心
•可靠的健康資訊平台－如元氣網等網站

3.善用健康護照或健康存摺好幫手

如「健保快易通」可以幫助您記錄或查詢重要的健康資訊，如：個人病史、家族病史、過敏史、就醫紀錄、藥物使用紀錄、檢驗／檢查結果、疫苗接種紀錄等。

4.身體力行ABCDEF健康守則

有效的健康管理及投資，必須是以個人為中心，以家庭為單位來做，因為當一個人由壯年、中年進入老年期，健康所面臨最大的挑戰就是慢性病！

一個簡易的健康投資守則「ABCDEF健康守則」如後，最為重要的是，要有固定的家庭醫師觀念，一個良好的家庭醫師，可以為您與家人做最為有效的健康管理，正確就醫。

•A(Abstinence)－抗菸、拒酒、拒嚼檳榔。
•B(Behaveyourself,Well-Being)－隨時維持幸福的感覺、保持心情愉快。
•C(Confidence)－有自信、積極面對並控制慢性病。
•D(adequateDietcontrol)－均衡飲食、控制體重。
•E(regularExercise,self-Education,regularhealthExamination)－規律運動、自我衛教、定期健檢。
•F(FixedFamilyDoctor)－有固定的家庭醫師好朋友。

醫療的價值並不只是在開立藥物處方或是安排檢查，而在於醫病共享決策的過程。有適合自己的家庭醫師可以幫忙自己做最佳的健康管理，特別是如果自己不屬於醫療專業領域的人，就更需要家庭醫師好朋友，因為家庭醫師的最重要功能之一，就是協助您如何正確就醫，必要轉診的健康守門人！

以糖尿病自我健康管理為例

自我健康管理的重點包括：

•了解糖尿病－認識糖尿病的成因、症狀、治療方式和併發症。

•監測血糖－定期測量血糖，並記錄血糖值以及糖化血色素值(HbA1C)，了解自己是否達標。

•飲食控制－遵循醫師／營養師的建議，控制醣類、脂肪和蛋白質的攝取。

•規律運動－每周至少150分鐘中等強度的有氧運動。

•藥物治療－按時服藥，並了解藥物的副作用。

•定期檢查－定期檢查血糖、糖化血色素、腎功能、眼睛和足部。

5.社區健康照護資源的協助

除了個人努力外，社區健康照護資源的協助也能提升慢性病管理的成效。許多社區設有慢性病照護中心、病友團體、社區關懷站、文健站等，提供衛教課程、運動課程、以及健康諮詢服務等。

結語

慢性病的管理是永續健康之道，需要個人、家庭、醫療團隊和社區共同努力。透過積極的自我健康照護管理和善用社區健康照護資源，您可以提升生活品質，與慢性病和平共處。建議及早投資健康，讓慢性病不要太早上身；有健康問題正確就醫，找1位可信賴的家庭醫師整合照護，不在超過2家醫療院所就診，不看超過3個慢性病門診，聰明就醫，省時省力健康一把罩！

參考資料

[1]衛生福利部統計處(2021).110年老人狀況調查結果摘要
[2]衛生福利部中央健康保險署(2020).全民健康保險醫療統計年報

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