食藥署日前預告「苯巴比妥」及「氯二氮平」複方製劑修正「管制藥品分級及品項」草案,將2款藥物納入第4級管制藥品,最快9月上路。但基層醫師反映,部分複方苯巴比妥藥品患者使用效果好,納管後每顆都要設置簿冊,民眾、診所都怕惹上麻煩,預計用完庫存後不再開立。
新北幼兒園餵藥案偵結不起訴,但事件引發國人對苯巴比妥類鎮靜藥物的關注,食藥署表示,鑒於苯巴比妥及氯二氮平複方製劑可能造成幼童的傷害,納入第4級管制,新制上路後,持有苯巴比妥複方製劑及氯二氮平複方製劑的醫療院所,必須依規定申請管制藥品登記證,詳細記載使用量,定期申報。
基層醫療協會理事、開業小兒科醫師詹前俊指出,巴比妥藥物第4級納管相當合理,但苯巴比妥的複方藥物納管有些矯枉過正,病患有時只是胃痙攣,需要鎮定,並且指名用習慣的苯巴比妥藥品,用量很小;但納入第4級管制藥品以後,只要拿1顆,病患都要簽名以示負責,都怕惹上麻煩,降低用藥意願。
詹前俊表示,目前診所裡仍有半瓶苯巴比妥複方藥,目前預計用罄後就不再補貨,即使新制上路前有剩,基層醫師開立相關處方箋的意願也很低,恐怕最後都得銷毀。若真的有需要苯巴比妥複方藥物的病患,可能得去大醫院找,這也無益分級醫療。
「政府應跟基層醫師討論一下,管制藥品可以彈性調整。」詹前俊建議,不少病患在基層診所看病看習慣了,對部分苯巴比妥複方藥物也用慣了,指名只要某款藥,新制上路後恐怕損及病患權益,針對部分的腸胃科用藥,應再斟酌納管。
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