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2022癌症高峰論壇/LED善終關懷 照亮癌友尋找活下去的勇氣

2022-04-10 20:04聯合報 記者蔡怡真/台北即時報導

2022癌症高峰論壇,今年以無畏,癌症教會我的事為主題。(左起聯合報健康事業部營...
2022癌症高峰論壇,今年以無畏,癌症教會我的事為主題。(左起聯合報健康事業部營運長洪淑惠、癌症希望基金會特約心理師/慈恩心理治療所所長邱似齡、南山人壽商品精算暨數據管理資深副總經理陳維新、亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱、新光醫院研究部暨精準醫學中心主任賴泓誌、台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟合影)。記者葉信菉/攝影

COVID-19疫情持續2年,對癌友的心理壓力有增無減。亞太心理腫瘤交流基金會董事長方俊凱指出,很多人認為安寧療法或是病人自主權利法是很不得已的決定,但實際上,這是癌症治療的一環,是保有癌友生活品質的方式,有些患者經過諮商後會重新思考活下去的動力。

方俊凱「2022癌症高峰論壇」中指出,癌症治療的目的除了拉長患者的生命之際,存活率倍增的同時,也得考慮餘命的價值,尤其心理支持系統的發揮,如何讓患者在抗癌過程維持工作,減少失志症候群及預防殘障化的可能,而在COVID-19疫情期間這些問題更被突顯。

這兩年所有人生活都被COVID-19疫情打亂,方俊凱發現,癌症病人在疫情期間壓力更大,對於病情想法也有改變,一名44歲女性在疫情爆發後發現罹患咽喉癌第四期,就醫過程也是波折不斷,經過第一次化療後因副作用太嚴重而放棄治療,醫師告知若不治療只剩3個月,但患者經過這半年的安寧療護,開始有了活下去的念頭,「覺得暨然活過了3個月,那麼應該可以活更長」,因此想要繼續接受治療。

另外兩名患者也是在疫情期間發現癌症。一名75歲男性肺癌第三期患者甚至想要自我了結,方俊凱表示,這名肺癌患者是長期治療失眠的個案,後來發現他自殺兩次送到急診,詢問之下才知道疫情期間得到癌症,因為不想拖累家人而自殺,在諮商過程中醫療團隊提出是否可與家人一起討論預立醫囑,在這段期間病人及家屬得到緩衝時間後,患者重新思考生命的價值,決定堅強活下去。

另一名37歲女性癌友則在體檢過程中又發現第二個癌症,人生出現重大打擊讓自己非常失志,後來病人自覺這樣下去不行而就醫,也是經過心理諮商後恢復自信。

方俊凱認為,癌症末期臨終的定義是半年,但臨床上很多病人是活超過一年,台灣臨終治療品質全球名列第三名,或許有些人避談「善終」議題,但實際上,癌友談論善終是希望離終點愈遠愈好。

因此善終關懷的三大重點是確認自我認同繼續生活(Living in daying,L)、生病經驗的正向回應及如何享受自己人生(Experiencing the Existential self,E)、最後是對病情完整的認知,以理性的態度接受病情面對死亡(Dying in Living,D),這就是LED的善終觀點,它也是治療癌症的一環,並非是悲傷的事。

國衛院、健保署、國健署、聯合報健康事業部、元氣網及那些癌症教會我的事粉絲團10日...
國衛院、健保署、國健署、聯合報健康事業部、元氣網及那些癌症教會我的事粉絲團10日共同舉辦「2022癌症高峰論壇」,右起台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟、新光醫院研究部暨精準醫學中心主任賴泓誌、亞太心理腫瘤交流基金會董事長方俊凱、南山人壽商品精算暨數據管理資深副總經理陳維新、癌症希望基金會特約心理師及慈恩心理治療所所長邱似齡。記者葉信菉/攝影
這兩年來癌患被新冠疫情干擾,壓力非大,有人自殺有人失志,亞太心理腫瘤交流基金會董...
這兩年來癌患被新冠疫情干擾,壓力非大,有人自殺有人失志,亞太心理腫瘤交流基金會董事長方俊凱指出,有些患者經過善終關懷,反而得到活下去的勇氣。記者葉信菉/攝影

癌症治療
善終
心理諮商
病人自主權利法

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