「免疫負債」發威！醫籲：打肺炎鏈球菌疫苗如「買保險」

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文章重點整理：

• 重點一：新冠疫情後，免疫負債現象仍持續影響人群健康，感染風險增加。
• 重點二：年長者及高風險族群需接種肺炎鏈球菌疫苗以增強防護能力。
• 重點三：接種疫苗如同購買保險，能有效減少健康風險及後遺症。

新冠疫情趨緩之後，即使歷經三年多，「免疫負債」現象還是持續發威，各種病毒、細菌感染一波接一波！林口長庚紀念醫院副院長邱政洵指出，以肺炎鏈球菌感染為例，年長者、免疫低下族群更容易受侵襲，一旦受感染，早期症狀不一定會出現發燒，初期可能只有咳嗽、活動力下降，但病情卻常急轉直下，進展至呼吸衰竭，因此施打疫苗、做好防護如同「買保險」一樣重要。

邱政洵解釋，目前最常見的呼吸道疾病，包括流感病毒、新冠病毒、呼吸道融合病毒（RSV）與肺炎鏈球菌等。當身體受到流感、新冠與呼吸道融合病毒（RSV）的感染，病毒會破壞呼吸道黏膜、抑制免疫功能，而潛伏在體內的肺炎鏈球菌可能因此趁虛而入，引發續發性感染，進而導致嚴重肺炎或敗血症。

所幸，近年來，民眾雖然對呼吸道疾病的警覺性有所提升，也逐漸了解預防的重要性。然而，目前實際的預防行動仍有落差，特別年長者是在施打疫苗的行動上仍待加強。邱政洵強調，政府已積極引入相關呼吸道疫苗，民眾若符合接種適應症，建議應積極配合施打，提升自身防護力，也守護身邊的人。

肺炎鏈球菌公費疫苗推出全新劑型 醫：僅須施打一劑，盼更便利

邱政洵指出，隨著台灣自2015年起已將肺炎鏈球菌疫苗納入兒童常規接種，幼兒感染率因此大幅下降，為幼兒健康帶來正面成效。而成人疫苗接種計畫方面，目前65歲以上長者及IPD高風險族群亦可接受公費肺炎鏈球菌疫苗的接種，遠離感染的威脅。

此外，邱政洵也進一步表示，過去，65歲以上年長者與高風險族群若要施打肺炎鏈球菌疫苗，須分兩劑施打；然而，自今年起，公費疫苗已新增20價結合型疫苗，民眾只需一劑即可產生足夠保護力，大幅提升接種便利性。邱政洵指出，政策朝向「一劑化」的方向調整，正是為了減低接種的困難度，讓更多長者及高風險族群可以獲得保護。

接種疫苗如同「買保險」！勿等到健康受衝擊才後悔

邱政洵認為，面對肺炎鏈球菌的威脅，民眾不應抱持「感染了再治療就好」的心態，因為即便感染後經藥物治療康復，對年長者整體健康狀態仍會造成嚴重衝擊，包括加速老化、使原有心血管疾病或癌症惡化等後續併發症。即使看似健康的70歲長者，免疫系統同樣會隨年齡老化，並非身體硬朗就代表無需接種疫苗。接種疫苗就像「買保險」，若等到生病才後悔，情況就會更棘手。

最後，邱政洵強調，接種疫苗的意義不僅在於保護自身健康，更在於守護家庭脆弱成員，一旦家中有人發生嚴重感染，整個家庭的照顧負擔、生產力都將受到衝擊。對於尚未列入公費接種範圍的其他族群，也建議可與感染科醫師及家庭醫學科醫師進行「醫病共享決策」，評估是否自費接種，整體而言，接種疫苗對於個人、家庭與整體社區都能產生一定的防護效果，當疾病來襲，不會措手不及。

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精華 FAQ

• Q1：什麼是免疫負債，以及它的影響是什麼？

  免疫負債是指在新冠疫情後，因為防疫措施減少接觸，導致免疫系統對其他病毒和細菌的抵抗力下降，增加感染風險。

• Q2：年長者為何需要特別注意肺炎鏈球菌疫苗接種？

  年長者和免疫低下者易受到肺炎鏈球菌感染，早期症狀不明顯，病情可能迅速惡化，接種疫苗能有效降低感染風險。

• Q3：政府在疫苗接種方面有哪些新政策？

  政府推出新的20價結合型肺炎鏈球菌疫苗，年長者只需施打一劑以獲得保護，這有助於提高接種率和便利性，促進健康防護。

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