預防肺癌後的悲傷 先戒菸吧！

【聯合報╱黃軒／台中慈濟醫院肺癌團隊召集人】

今天同學問：老師，要怎樣定義悲傷？

「悲傷」是一種痛苦、傷心的自然情緒，有時含懊惱、絕望的感覺，而這種的情緒，在突有失落時更易顯著；有時在陌生人面前，也會因無法忍住而表現出來。

想想得了肺癌，怎不悲傷呢？我每天告誡病患不可抽菸，因為抽菸15至20年後，得肺癌機率是常人20倍。我卻每星期都會看到新增老菸槍的肺癌患者，在我面前懊惱、絕望、心碎，我和他們一樣悲傷。

尤其有些老菸槍在青少年開始抽菸，得肺癌時約40至50歲。上周一位45歲身兼母職的男性工程師來看我，我診斷他已是肺癌末期，我握著他的手，一個大男人在我面前哭了足足30分鐘，說要回去考慮我提的肺癌冶療計劃。

昨天他回來，眼淚已擦乾，他說：「黃醫師，我把菸戒了，也和律師擬好了財產處理，來吧，我準備治療了！」我心想，真是有獨立自主的好男人！此時他5歲小女兒卻冒出話來：「爸比，今年什麼時要去日本找媽咪？」工程師眼眶立即被淚水淹滿。我知處境，在這裡幾乎每周發生。

有位老菸槍在年少開始抽菸、結婚了也在家抽，當他因肺癌往生後不到一個月，他太太因咳血來找我，也被診斷是肺癌，她問：為甚麼？我又沒抽菸？我只好回答她：可能是妳長期在家吸二手菸！每次回答此類問題，心情都很沉重。

這些人在年輕時都已知抽菸不好，但沒有戒菸，在中壯年、在事業工作起飛、在當獨立自主的好男人、在當好爸爸之際，得了肺癌，傷了自已身體，也傷了自已的心，有時使另一半也得了肺癌，叫我怎不心情沉重呢！

怎麼處理這樣的悲傷？這些人和我年齡相似，我的悲傷來自對他們的不捨，我稱悲憫之情。患者的悲傷來自憤怒、驚嚇、否認、逃避、間中有又穿插懊惱、絕望、心碎的感覺，這悲傷，我稱悲慟之情。我的悲傷，只要寫寫文或找人聊聊，就很快好，但患者，包括其家人的悲傷複雜多了，有時要轉介心理治療師或身心科醫師。

悲傷是的自然情緒表現，每個人表現輕重不一，有人一分鐘就消失，重者一年後依然存在，身為醫護人員，不可不慎。

同學說：「老師，看來預防肺癌後的悲傷，其中之一就是不抽菸或戒菸！」我點頭，也告訴所有年輕的抽菸者，現在還來得及戒菸，我們一起加油吧！

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