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院長講堂/邱仲慶不追求自費用藥,用「善終」取代無效醫療

2020-11-21 09:10聯合報 記者周宗禎/專訪

走進奇美醫院院長室,迎面一幅醒目書法作品:「但願人百病莫生」。讓人疑惑如果大家都不生病,那醫院怎麼開?集團創辦人許文龍當年接手「逢甲醫院」,創立奇美醫院,就宣示不以賺錢為目的。

「幸福醫院」員工離職少

今年奇美醫療體系在總院長邱仲慶帶領下,盈餘一半分給員工,年終獎金平均有望3個月以上。今年疫情患者第二季少一成,醫師收入減少,還主動為醫師加薪,同行稱為「幸福醫院」。

全國醫學中心護理師去年平均離職率8.97%,奇美只有3.23%。邱仲慶說,護理師工作辛苦,因福利環境與文化感受到尊重,才待得下來。他們的用心也獲得國家醫療品質金獎肯定,年資20、30年很常見,甚至服務到屆齡退休。

目前奇美有2493床,正職員工達6234人。「我是邊做邊學,奇美急重症醫療能量高於其他醫院,已是領頭羊,更採智慧AI系統輔助預測特定重症,患者能更快診斷搶救。」邱仲慶說。

自費就醫比率不到兩成

「醫者要有同理心,希望自己、家人如何被對待,就該那樣對待患者,自己不想要的醫療,就不要鼓勵病人採用。」邱仲慶不希望醫師追求病患自費用藥、檢驗,不少醫院以「提成」促使醫師鼓勵病患選擇自費,但在奇美病患選擇自費,醫師收入不會增加,因此奇美自費就醫比率不到兩成。

奇美創院後三分之一盈餘投資設施,每部上億元的「達文西手臂」時因病患須自費,但貧困患者負擔不起,許文龍立即慨捐一億元基金補助。

許文龍為患者拉小提琴

眼見患者常因家屬堅持,離世前歷經長期痛苦,邱仲慶呼籲重視「無效醫療」問題,主張一旦藥石罔效,「善終」應是首要,不應讓臨終病患再受苦。奇美推廣「病人自主」多年,一直很難推,但是近年民眾接受已明顯增加,臥床插管維生件數正持續減少。

民國97年開闢「奇恩」安寧病房,很多癌末病患無力負擔要募款贊助,許文龍也率先捐5百萬元、還為患者演奏小提琴,感動許多人至今每年都捐款;奇美也提供兩人床不收健保差額,希望患者在最後階段能有最好照護、有尊嚴離開。

對員工「找對不找錯」

現行健保制度、大環境衝擊醫院經營,院長壓力大。但他以「找對不找錯,找答案不找責任」精神對待員工,壓力不轉嫁員工,員工說,「沒想到在醫院工作也能有幸福感,更安心,也更願用心照顧病患。」

奇美醫學中心總院長邱仲慶辦公室掛著「 但願人百病莫生」書法。記者周宗禎/攝影
奇美醫學中心總院長邱仲慶辦公室掛著「 但願人百病莫生」書法。記者周宗禎/攝影

邱仲慶小檔案

年齡:66歲

專長:神經外科疾病診治,醫院經營

現職:奇美醫學中心院長;台北醫大、輔大兼任教授;國防醫大臨床教授

學歷:台大醫學院醫學系畢業、美國UCLA神經外科研究員

經歷:台大醫院外科住院醫師、成大醫院神經外科主治醫師、奇美醫院副院長等職

興趣:游泳、健走、騎單車、閱讀

給病人的一句話

規律運動,保持愉快心情,對醫護也要有同理心。

重症醫療
醫療品質
安寧病房
善終

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