親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

拯救新冠肺炎重症婦 抑制發炎生物立功

2020-06-29 15:10中央社 台北29日電

圖/ingimage
圖/ingimage

細胞激素風暴是新冠肺炎感染者夢魘,北榮今天分享一名重症婦的康復經驗,使用治療類風溼性關節炎的生物製劑,逆轉嚴重肺發炎反應,讓插管、裝葉克膜的病人可成功返家。

新冠肺炎患者感染病毒後,免疫系統產生大量的細胞激素,一旦失控造成過度的發炎反應,就會害到自身無辜的細胞,導致組織器官受損,即所謂的「細胞激素風暴」,嚴重可能致命。

台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任蔡長祐上午接受媒體聯訪時分享,今年3月收治一名病況嚴重的新冠肺炎確診老太太,從他院轉來,當時病況很糟,插管且必須用葉克膜。經過數度開會討論,決定用抗細胞激素風暴、作用於介白素-6的生物製劑試試看。

北榮過敏免疫風濕科主治醫師廖顯宗則說,當時病人狀況很差,除了呼吸器、葉克膜,也給了強效、廣效抗生素和升壓劑,但反應不佳。經過討論認為,可能是一次感染後導致細胞激素風暴,影響心肺和血壓,決定用專門對抗發炎疾病的生物製劑治療。

廖顯宗說,病人使用之後,原本整片發白的肺部X光顯著改善,且後續也成功卸除呼吸器和葉克膜,順利康復。北榮是在4月初時給病人使用此生物製劑,中央流行疫情指揮中心近日也將此藥物列入新版治療指引。

作用於介白素-6的生物製劑是治療類風溼性關節炎的用藥之一;蔡長祐表示,過去臨床也發現,類風溼性關節炎中一部分病人會有肺部發炎,後續的發炎反應可能造成組織嚴重破壞。使用此生物製劑抑制過度的發炎反應,有助降低重症風險。

釀細胞激素風暴是因病毒不斷持續複製時,被感染的細胞會持續產生如腫瘤壞死因子、介白素-6等多種細胞激素。這些細胞激素是免疫系統中重要的傳令兵,幫忙呼叫免疫細胞打擊敵人,但若細胞激素分泌太多,招引太多免疫細胞,反而讓身體無法承受。

今年唐獎生技醫藥獎頒發給3名研究細胞激素的國際學者,其中得主岸本忠三發現介白素-6是調節抗體產量的細胞激素,證明介白素-6和許多發炎性疾病的成因有關。

岸本忠三也在感言中提到,細胞激素的相關研究可望成為治療武漢肺炎的新希望。

根據指揮中心新冠病毒感染臨床處置暫行指引第七版,小規模觀察性研究顯示,患者接受作用於介白素-6生物製劑後發炎指標(CRP)明顯下降,但僅約3成臨床改善。

新冠肺炎
病毒感染
類風溼性關節炎

延伸閱讀

同類文章

外交來台免隔離陳時中「負責」 指揮中心再說明防疫法

蔡總統祝父親節快樂 不忘提醒珍惜防疫新生活

3疫苗廠 可望月底前臨床試驗

確診數近4千 港推全民免費普篩

美衛生部長訪台前夕 讚台灣防疫有效應獲認可

再掀口罩搶購潮?14天9片、1片5元實名制到年底

疫情趨緊南投縣宣導戴口罩 恢復衛生社交距離

大眾運輸恢復口罩禁令 雙鐵仍可飲食

陸工信部:防控秋冬疫情要強化核酸檢測能力

陸生來台政策「髮夾彎」 指揮中心:需檢疫場所量能足夠

8大場所須配戴口罩 指揮中心:大眾運輸系統未戴有罰則

口罩乖乖戴!陳時中:宣導一周後 視疫情強制開罰

北高捷不全程戴口罩將開罰 雙鐵維持現有規定

沒守戴口罩規定 雙北將開罰

指揮中心「要求務必」戴口罩…但違規卻不罰 醫批打混仗

北市藥局再湧排隊買口罩潮 藥師:這幾天多3倍

境外生來台再鬆綁 在學學位生可入境

3萬劑將輸往印尼 中研院慈濟開發新冠肺炎篩檢試劑有成

降低機構增染疫風險 長照司祭獎勵鼓勵醫師赴機構看診

口罩再掀搶購潮 民眾:不僅買不到還漲價

新冠疫情未歇 藥局口罩買氣增

台南社區藥局再現口罩荒 藥師:連實名制口罩都買不到

美衛生部長免隔離 陳時中認「外交豁免」未來可比照

美衛生部長不用居家檢疫? 陳時中:團隊已來台隔離

八大處所強制配戴口罩 夜市、廟宇及傳統市場都在名單

風險國家名單變更! 日本即起除名 恢復居家檢疫14天

龐培歐致電星外長 雙方同意疫苗問世後須供應各國

日本推出智能口罩 能放大說話音量和翻譯八種語言

若有感染源不明本土確診 黃珊珊:北市即啟動管制

入境應全面檢測 專家:風險要分級

猜你喜歡

逆轉!香港確診案竟是50歲台女 在台期間均在北部活動

口罩再掀搶購潮 民眾:不僅買不到還漲價

八大處所強制配戴口罩 夜市、廟宇及傳統市場都在名單

金六結新兵「味覺異常」送醫採檢 指揮中心回應

獨/偽出國弄假成真?健保卡遭註記 旅客看牙被拒崩潰

有無社區感染?彰化萬人新冠血清檢測8月25日可明朗

彰化萬人血清抗體調查 社區確有隱形感染者

台大公衛:比利時男最可能在台北被潛在境外個案感染

彰化萬人抗體疑社區隱形感染者 指揮中心回應了

沒守戴口罩規定 雙北將開罰

風險國家名單變更! 日本即起除名 恢復居家檢疫14天

又傳一名自台灣返港確診 指揮中心:港方暫認當地染疫

菲律賓入境機場普篩9天 莊人祥:曾漏掉一個確診病例

比利時工程師在台北染疫? 指揮中心十字回應

入境全體普篩? 指揮中心李秉穎:暫不需要、每日420萬成本高

CT值小於35才陽性?本土研究駁指揮中心 實驗室也喊冤

我新冠肺炎+0 泰染疫移工二驗結果為「不確定」今結案

口罩乖乖戴!陳時中:宣導一周後 視疫情強制開罰

台女入港確診疫調說詞反覆 莊人祥:掌握接觸者棘手

防二波疫情 台中台南擴大戴口罩

又現台返日工程師確診新冠肺炎 陳時中:掌握80接觸者

莊人祥:地塞米松確定納入我新冠肺炎重症治療指引

比利時工程師台北染疫? 指揮中心:要看事實說話

美衛生部長免隔離 陳時中認「外交豁免」未來可比照

美日政要免隔離惹議 莊人祥:行程完全隔離社區

白宮抗疫專家:美疫情進入新階段 比初期更廣泛蔓延

印度染疫人數突破200萬! 速度比美國和巴西都快

邊境沒採檢恐疫情失守?張上淳:那台灣早失守

91人偽出國被註記 指揮中心:以後不會再發生

比利時技師3月感染如今隔離治療 醫師:作法非常矛盾

比利時籍工程師境外還本土? 醫:「別再往外推」

商品推薦

贊助廣告

留言