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李秉穎:體溫飆破這數字就慘了 超過24小時才是真退燒

2022-05-19 10:26聯合報 記者邱宜君/台北即時報導

基隆兩歲男童確診高燒42.4度,後不幸病逝。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今接受媒體人周玉蔻訪問時表示,兒童重症死亡率雖遠低於成人,但病毒引起腦炎的發生率高於成人,當體溫超過41度,代表腦部的體溫中樞已失去踩剎車的能力,非常危急。他也提醒,大人小孩都一樣,退燒超過24小時才是真退燒,一天內燒燒退退好幾回,都不代表穩定。

李秉穎表示,兒童重症死亡率遠低於成人,只是一旦發生,就幾乎是百分百。大部分病毒都是兒童比較容易腦炎,可能是因為兒童腦部發育較不成熟,病毒較容易穿過血腦障蔽,病程可能會很猛爆、來不及救,因為腦部是生命最重要的地方。

李秉穎表示,人體有體溫調節系統,高於41度就對身體有害,身體會踩煞車。高燒到42度多,是一般感染症不會出現的現象,代表腦部的體溫調節系統已經失效了,是非常危急的狀況。當控制心跳、血管、體溫的地方被破壞,就很難去挽回他了。

李秉穎提醒,退燒常常只是假象,退燒達到24小時才是真的退燒。大人小孩都一樣,生病發燒是起起伏伏,可能一天內燒一兩次,但中間退燒下來,不代表穩定,不能認為這樣就算好了,一定要24小時都沒燒上來,才能說是穩定。

李秉穎強調,預防重於治療,即使有抗病毒藥物,很多感染後的情況是無法緊急煞車的,所以打疫苗還是最重要的。疫苗預防感染效果可能隨抗體下降而逐漸下降,但預防重症的效果是跟T細胞反應,對於變異病毒仍維持同樣的水準。打過疫苗的人還是有一到兩成面臨重症死亡風險,是因為有些人的免疫系統比較無法產生較好的反應。

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今接受媒體人周玉蔻訪問。...
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今接受媒體人周玉蔻訪問。圖/擷取自《新聞放鞭炮》直播

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