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擔心新冠確診幼童重症 醫師建議注意這4現象

莫德納疫苗用在兒童上的臨床實驗結果。圖/高市衛生局提供
莫德納疫苗用在兒童上的臨床實驗結果。圖/高市衛生局提供

本土疫情持續升溫,高雄今天新增97例,已近百例,也創近日新高。高雄醫學大學附設醫院小兒感染科主任李敏生表示,如兒童確診後發生超過39度高燒、意識模糊、呼吸淺快和嘔吐、腹瀉等腸胃道症狀都是可能進入重症的早期症狀,家長要特別留意。

高雄市長陳其邁表示,隨確診數日益增加,兒童染疫比例也持續攀升,加上中和2歲童重症逝世後,外界更加關注兒童確診狀況和疫苗該不該打,今天也在記者會上請來專業小兒醫師來解答。

李敏生指出,從美國經驗可知,兒童最易感染年紀是5至10歲,占四成;12到15歲則占三成,兒童與成人症狀都是發燒、咳嗽、呼吸急促等。美國在新冠肺炎大流行期間,兒童染疫約2成,而成人是8成,李敏生指出,隨疫情升溫,可預期台灣兒童染疫會愈來愈高。

根據美國統計,感染後的兒童、青少年發聲重症,如小兒多系統發炎症候群的狀況為10萬分之2。病童年齡中位數為9歲,也就是說超過一半是5歲至13歲,大多是在確診後2至6周出現症候群症狀,包括發生多天、腸胃道狀況、皮疹、結膜炎、黏膜症狀、頭痛、嗜睡、意識混亂、喉嚨痛、肌肉痛、手腳掌腫、淋巴腺腫大。致死率為0至2%。有些人後續會有影響到心臟,會有長期後遺症。

家長也非常擔心確診後孩子的後遺症,李敏生表示,有高達三成孩子注意力不集中,會影響生活等表現。兒童如果有發燒、咳嗽兩症狀就會合理懷疑感染新冠,建議就儘速篩檢。大人咳喉、嚨痛就要注意。

多數兒童確診重症有一半是年紀小為一歲,如本身有神經疾病,代謝疾病,糖尿氣喘,先天心臟,肥胖,就有重症風險偏高。重症者有一半是有高風險因子,但仍有一半是健康的兒童。李敏生說,家長一定要注意,如果高燒到39度,在安靜狀況下呼吸快,約一分鐘超過30次,另外精神狀況不好、昏昏沉沉的狀況,這些就要趕快就醫,不用等到昏迷。感染後2到6周如果又出現發燒、腸胃道狀況等也要注意,可能會發生小兒多系統發炎症候群

兒童確診感染Omicron趨勢狀況。圖/高市衛生局提供
兒童確診感染Omicron趨勢狀況。圖/高市衛生局提供
確診兒童有以下情況應撥打119求助。圖/高市衛生局提供
確診兒童有以下情況應撥打119求助。圖/高市衛生局提供
莫德納疫苗使用在兒童的安全性。圖/高市衛生局提供
莫德納疫苗使用在兒童的安全性。圖/高市衛生局提供
小兒多系統發炎症候群。圖/高市衛生局提供
小兒多系統發炎症候群。圖/高市衛生局提供
早期辨識兒童確診重症狀況。圖/高市衛生局提供
早期辨識兒童確診重症狀況。圖/高市衛生局提供
國際上兒童使用莫德納的核准情形。圖/高市衛生局提供
國際上兒童使用莫德納的核准情形。圖/高市衛生局提供
美國兒童確診臨床數據。圖/高市衛生局提供
美國兒童確診臨床數據。圖/高市衛生局提供
各國研究兒童確診的後遺症。圖/高市衛生局提供
各國研究兒童確診的後遺症。圖/高市衛生局提供
美國兒童確診臨床表現。圖/高市衛生局提供
美國兒童確診臨床表現。圖/高市衛生局提供
兒童確診輕、中、重症比例。圖/高市衛生局提供
兒童確診輕、中、重症比例。圖/高市衛生局提供

重症 呼吸急促 小兒多系統發炎症候群

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