中國疾病預防控制中心主任高福等學者近日發表文章指出,若無圍堵措施,中國大陸的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)患者人數將增加67倍。
高福以及疾控中心副主任馮子健團隊最近在國際醫學期刊「刺胳針」(The Lancet)發表文章,回顧疫情的嚴重性和威脅。
研究顯示,2019冠狀病毒疾病比季節性流感更嚴重、傳染性更強,前者基本再生數(R0)是後者的兩倍,後者通常僅1.8%的病例需要住院,但前者僅在中國就有過半病例需要住院。
此外,流感的病死率(case fatality ratio)約為0.1%,而2019冠狀病毒疾病的病死率據估計在重災區湖北省為5.9%,湖北以外則為0.98%。
文章並引用倫敦帝國理工學院的研究估計,經調整年齡後,中國全人群的感染死亡比(infectionfatality ratio)為0.66%。
這篇研究文章表示,自疫情初始至今,中國採取兩種應對策略,分別是圍堵及壓制。圍堵策略適用於疫情早期,此時病例尚集中於局部地區,採取特定措施可阻斷人際傳播以及向其他區域擴散。
圍堵策略的核心措施則是積極發現並管理病例,對密切接觸者進行追蹤並隔離醫學觀察,必要時限制局部地區的人員流動。
文章說,中國國務院建立聯防聯控機制領導並協調各部門,能夠快速動員各類必要資源,可以及時地大規模調配醫療資源。例如兩天之內在武漢建成3間方艙醫院,以及將3間P3移動實驗室從其他城市轉移到武漢,使當地病毒檢測能力在2月達到每天3.5萬人次。
文章表示,透過研究模型估計,如果沒有圍堵措施,中國的患者數目將增加67倍,而發現並隔離病例、追蹤和隔離醫學觀察密切接觸者是圍堵策略的最有效措施,比旅行限制和減少接觸的措施更為有效,能夠避免更多的人員感染。
文章進一步指出,當疫情在多個地區呈不同程度的爆發、而透過圍堵策略難以將傳播限制在局部地區時,就要採用壓制策略。壓制策略的核心措施與圍堵相似,並且在成功進行圍堵後也應立即實施壓制策略,以鞏固成果、防止外來病例移入,避免重新出現社區傳播。
據中國國家衛生健康委員會官網,截至昨天午夜,中國大陸累計8萬3046例確診病例,累計死亡病例4634例。
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