親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

長期腹瀉又貧血 當心發炎性腸道疾病

2019-04-15 18:09聯合報 張崇信醫師 台中榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師

被輕忽的重大疾病發炎性腸道疾病 圖╱台灣發炎性腸道疾病學會提供
被輕忽的重大疾病發炎性腸道疾病 圖╱台灣發炎性腸道疾病學會提供
十八歲應是青春與汗水交織,在運動場上奔馳、在公園或圖書館談戀愛的年紀,然而陳同學卻是被爸爸媽媽推著輪椅進到診間,滿臉疲憊、身形消瘦,檢查發現他的血紅素指數竟只有五。

5大症狀 貧血 發燒 血便 腹痛 腹瀉

一般而言,男性血紅素指數應在13至18之間,但陳同學只有正常人的三分之一,隨時有生命危險,必須緊急住院治療。進一步檢查確診為發炎性腸道疾病,頻繁血便,造成血紅素快速流失,臉色發白、全身無力,甚至連講話都很吃力。

發炎性腸道疾病係因腸道免疫系統過度反應與錯誤識別所引起,依發炎分布形態、侵犯腸壁程度,可分為潰瘍性結腸炎克隆氏症。由於症狀與大腸急躁症相似,例如:腹痛、腹瀉,常被患者忽略,錯過最佳治療時機。

發炎性腸道疾病還會伴隨著貧血、發燒、血便等症狀,且主要好發於年輕族群。陳同學就是如此,經常送急診、發高燒,每個小時都在拉肚子,超過一半便便都帶著血,整個人一直消瘦,青春歲月幾乎都在馬桶上面度過。

拖太久才確診 恐得切腸保命

由於飲食西化,加上環境衛生改善,導致腸道對於病菌的抵抗力變差,以致國內發炎性腸道疾病患愈來愈多,估計目前全台約有兩萬兩千多名患者,實際就醫人數則有一萬多人。

正因許多醫師不熟悉這類疾病症狀,患者到處求診,總是拖了好久才能確診,此時病況已達中重度,陳同學如此,大多數的發炎性腸道疾病患者也是如此。

發炎性腸道疾病的病患,治療時間點相當重要,有時只是間隔七天,治療方式就可能從藥物治療,變成切腸保命。

目前臨床上有許多檢驗方式,如內視鏡、膠囊內視鏡,都可以用來診斷是否為發炎性腸道疾病。內視鏡為侵入性檢驗方法,多數病患對此類方法較為抗拒,甚至因此拒絕就醫。

張崇信 醫師台中榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師
張崇信 醫師台中榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師

屬重大傷病 排便習慣改變是警訊

最新檢驗方法是利用糞便檢驗、超音波或大小腸核磁共振攝影評估腸壁發炎腫脹、狹窄膿瘡等初步情形,最後用膠囊內視鏡或雙氣囊小腸鏡確立診斷。抽絲剝繭,按部就班,早期篩檢、早期診斷,且要及早治療,才能緩解,避免惡化。

隨著藥物的研發精進,發炎性腸道患者也有機會重拾正常人生。目前輕度患者多以類固醇為主要治療方式,中重度患者則有生物製劑可以治療,現在已有新一代腸道專一生物製劑,直接作用於腸道,使腸黏膜癒合速度增快,兼具療效與安全性,降低切腸風險。

此外,發炎性腸道疾病屬於重大傷病卡的範圍,家屬應該盡快申請重大傷病卡,以減輕治療上的經濟負擔。

臨床顯示,貧血、發燒、血便、腹痛、腹瀉為發炎性腸道疾病五大警訊,以排便習慣改變最明顯,如果症狀持續三個月以上,務必儘速就醫,避免錯過最佳治療時機。

血便
血紅素
潰瘍性結腸炎
克隆氏症

延伸閱讀

同類文章

懶惰和肥胖,是「雞生蛋」還是「蛋生雞」?

正常體溫是37度?史丹佛研究:平均體溫逐漸下降

微創腹式腰椎融合術 讓伍茲重展高球雄風

歷時7年、10萬人追蹤研究:喝綠茶比紅茶長壽

為什麼耳鳴同時會偏頭痛?醫師:引起耳鳴有4個原因

O型血真的是「萬能血」嗎?其實沒有這麼神

靠咖啡提神醒腦 喝下去要多久才能見效?

紫外線照射過就能治病?維他命D的離奇身世

類風濕性關節炎 跟吸菸有關?

吃甜食怕胖?咖啡因或許是減肥藥以外的救星

一項簡單的「麵包實驗」噁心到讓人意識洗手多重要

鈣化性肌腱炎 超音波針刀可把鈣化沖洗出來

食物能使人變大方!攝取某氨基酸讓人更願意捐錢

鞋帶為何老是自己鬆開?有時不能怪你沒綁緊

常吃辣助長壽?最新研究:吃辣能降低死亡風險

每天2顆蘋果有助降膽固醇?英學者的試驗證實了

早期緩和醫療照護 提升晚期癌患信心

雞蛋、香蕉、煎餅…研究:吃「黃色食物」讓人愉悅

哈佛研究:適量喝牛奶降死亡風險 但過量恐有害

窮人心臟病風險更高?11萬人研究:關鍵是沒睡夠

手機電量10%掉超快、1%卻異常耐用?解析手機電池的判定準則

人並非慢慢老去的 史丹佛研究:衰老發生在3個轉折點

親人握住病人的手 減痛效果跟止痛藥一樣強

住高樓幽靜噪音少?實測結果可能跟你想的不一樣

海帶為什麼要打一個結?營養師揭露2原因

蹲式馬桶和坐式馬桶哪個髒?看完這個實驗就懂了

即使假笑也有好處!日研究:不愛笑,早死風險增一倍

失眠易骨折!睡不到5小時 全身骨鬆風險提高94%

攝護腺癌轉移 觀察多項指標

吃海鮮能提高孩子智商嗎?美最新研究證實了

猜你喜歡

台灣淪陷!疾管署:國內出現首例武漢肺炎確診病例

整理包/武漢肺炎台灣也現首例確診!疫情、預防方法一次看

新竹馬偕貼公告 急診出現武漢肺炎觀察個案

「這次我怕了」陸抗煞專家:武漢肺炎疫情SARS十倍起跳

新竹馬偕有武漢肺炎疑似病例? 疾管署:醫院已撤公告

武漢肺炎病毒來源確認:武漢市場非法銷售野生動物

不用搶N95口罩!武漢肺炎疫情燒 自保這兩招最重要

女台商返台被罵翻 當年抗SARS醫師:擊垮大家的是人性

為何許多駕駛都只開單側車窗?車窗怎麼開有學問

武漢台商發燒9天返台就醫被罵翻 中央指揮中心這樣說

一個口罩戴好幾天 急診女醫師戳中台灣人常犯6錯誤

武漢肺炎源頭恐是這一味!海鮮是無辜的

繼武漢後 湖北黃岡、鄂州也跟進封城抗疫

武漢封城2000台商滯留 交通部:武漢航班全停

惡劣!武漢女子吃退燒藥混過檢測飛法國 已聯繫到本人

大陸冠狀病毒肺炎證實會人傳人 15名醫護人員已被感染

武漢肺炎肆虐 3分鐘了解疫情及預防措施

「其實我也很怕」武漢肺炎前線醫爆哭 一線男星幫打氣

武漢「封城」通告僅8小時可撤 有人5分鐘拎行李衝車站

武漢肺炎擴散 蔡英文宣布暫停兩岸武漢旅遊團往來

讓人聞之色變! 你一定要知道的2019新型冠狀病毒Q&A

大爆發 美國今年流感季迄今4800死 增65%

小禎過年前住院開刀 醫師直呼:晚一天就完蛋了!

還有10團武漢團要來台玩 林佳龍:協調取消

為什麼武漢肺炎要趕快打流感疫苗?心臟內科名醫這樣說

新病毒傳染途徑成謎 一張表看武漢肺炎與SARS比較

武漢肺炎蔓延/前線醫生:大爆發期將至 一直延續到「五一」

我國首例武漢肺炎個案狀況穩定 一名接觸者現咳嗽症狀

英科學家估計 武漢肺炎感染人數恐多達1700人

自律神經可以被鍛鍊?!醫科教授教你「走路333」增強抵抗力

台灣開始搶購口罩? 藥師:別傻了!擔心反而免疫力下降

贊助廣告

留言