2020-05-20 橘世代.好野橘
搜尋
��-3���������
共找到
19865
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2020-05-20 橘世代.愛玩橘
漫遊輕旅行／12大客庄節慶，百年歷史響徹花蓮拔仔庄
花蓮縣瑞穗鄉拔仔庄富源社區是淳樸客家庄，地方推動社區總體營造逾20年，每年夏天舉辦的「鼓王爭霸戰」，汗水伴隨鼓聲，不只擂動人心，也傳承地方百年民俗，為社區注入濃厚文化氣息，加上百年歷史的富源保安宮、極富客家風味的染布體驗等，以及充滿芬多精的森林遊樂區，很適合來一趟社區小旅行。以務農為主的「拔仔庄」，從1996年推動社區營造，讓這個人口不滿千人的縱谷小村落，逐漸散發光彩。從2011年起由花蓮縣府主辦鼓王爭霸戰，已成客庄十二大節慶之一，不同於其他鼓藝賽事，以在地人力扛鼓技藝為中心，每年吸引各縣市隊伍爭奪鼓王寶座，一到夏天，各地遊客不約而同齊聚拔仔庄，感受鼓聲的震撼與魅力。當地的富源保安宮建於清光緒14年（1888） ，已有百多歷史，是花蓮最早的城隍廟，也是在地民眾信仰中心，每年農曆5月13日（今年為國歷7月3日）城隍爺聖誕，廟方都會舉辦盛大的廟會與巡庄活動，雖是閩南式廟宇建築，但保有日據時期的石刻，及早期的剪黏作品，頗具特色。富源社區還有一個知名景點，就是富源森林遊樂區，又稱蝴蝶谷，擁有多條林間步道、吊橋、瀑布，漫步其間，享受大量芬多精；園區內最知名的莫過於可以賞蝶泡湯的蝴蝶谷，每年4至8月是賞蝶季節，可以欣賞逾40多種的蝴蝶，在林間翩翩起舞。蝴蝶因此成為富源社區重要意象，社區發展協會結合老師父的竹編藝術，編製各式各樣的蝴蝶，社區總動員一起彩繪，放置在社區重要出入口和車站等主要據點，相當醒目，也是民眾喜愛拍照打卡的熱點。拔仔庄另一項特色就是客家文化，為發揚客家染布傳統，社區成立靛染工坊，在這裡，可以作出屬於自己，獨一無二的七彩染布。通往蝴蝶谷的路上，還有一間小小的特色包子店「廾 ㄚ包子共和國」，廾音同拱，廾ㄚ是阿美語的地瓜，這是一個由社區民眾共同經營的包子店，地方媽媽們手作的養生包子、蔥油餅等，傳遞出手作的溫度。被大片綠油油稻田環抱的富源社區，寧靜而閒適，有濃厚人文底蘊，也有獨特的在地風情，很值得細細品味，除了自行造訪，花蓮在地旅行社推出一日遊的小旅行遊程，都是探訪這個縱谷特色小村落的絕佳方式。【更多愛玩延伸閱讀↘↘↘】。走進三合院「穿越300年」！復古輕遊苗栗蘆竹湳。友善熟齡膝關節，台南鋪好「無障礙」慢旅行 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
-
![]()
2020-05-20 橘世代.健康橘
20年糖尿病史獲改善 用藥切記「五問五不」
嘉義市一名68歲鍾姓婦人患有糖尿病史逾20年，長期使用口服藥及胰島素注射，飲食也很控制，卻無法將血糖下降到正常數值，就診後，衛福部嘉義醫院新陳代謝科醫師李健增加施打藥物，搭配飲食調整，經過3個月追蹤，血糖下降，讓鐘婦感激不已。李健表示，血糖愈高代表附著在血色素上的糖分愈多，鍾婦的糖化血色素當初高達7.0，但正常人的糖化血色素檢測值在4到5.6之間，調整用藥讓鍾婦血糖下降。糖尿病患者如果長期血糖控制不好，身體容易失去正常功能產生併發症，大血管併發症包括心臟冠狀動脈的狹窄，腦血管狹窄及下肢血管疾病問題，小血管併發症包括腎臟病變、眼睛視網膜變化、神經病變。李健表示，為鍾婦施打的藥物可用於改善第2型糖尿病人餐後血糖，能抑制胰臟α細胞升糖素分泌，降低產生肝醣；刺激胰臟β細胞分泌胰島素，延緩胃部排空。目前臨床研究證實，當糖化血色素小於7時，可預防糖尿病慢性併發症發生。李健提醒，長輩就診時應與醫師討論個人期許的疾病控制目標，治療期間若有相關問題，須由醫師依據專業判斷調整，切莫擅自停藥或使用來路不明的藥物。嘉義醫院藥師林志忠提醒，糖尿病友施打胰島素或注射其他用藥時，應確認藥袋上的注射時間點，施打部位以腹部、手臂、大腿、臀部為主，且應規律輪替。林志忠說，注射用藥應定期檢視有效期限與保存條件，如使用中的胰島素可存放室溫陰涼處4週，未開封的胰島素於冰箱冷藏可存放至瓶身標示有效期限，糖友們也可參考藥袋說明，適當環境下保存注射用藥。「藥能治病，也能致病」，藥劑科主任張其純提醒，民眾應切記用藥「五問五不」，包括問藥名、藥效、使用方式、服用時間、注意事項等，以及不聽別人推薦的藥、不信有神奇療效的藥、不買地攤、夜市或遊覽車上的藥、不吃別人送的藥、不推薦藥給別人，才能確保用藥安全。衛福部嘉義醫院院長黃元德說，有糖尿病史的人要長期服藥，但最重要的是保持健康的生活方式，例如按時、適量運動，還有平穩的心情，不要盲目吃保健食品，注意飲食習慣，避免重鹹或過於精緻的甜食，造成慢性疾病控制不易，增加身體的負擔。【健康精選延伸閱讀↘↘↘】。血糖失控竟成為「眼睛」殺手 醫：務必牢記三個「防盲」觀念。清明吃春捲引血糖飆！ 醫師：遵守5招顧健康 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
-
![]()
2020-05-20 橘世代.好學橘
換下白袍起步跑！64歲院長征戰馬拉松，獎牌掛滿牆
在許多人的眼裡，桃園市宏其婦幼醫院院長張紅淇，似乎總有用不完的活力，秘訣就在換下白袍後，他是馬拉松的好愛者。「運動可以紓壓、流汗、排毒，比較有抗壓性」，張紅淇說，醫生要面對的病人什麼都有，以前門診一天要看上百人，現在有了年紀，看診多頭覺得暈，若接下來還有任務怎麼辦？就去跑步機跑半小時，跑完沖個澡又是條好漢。張紅淇辦公室牆上和櫃子裡放著許多面路跑完賽獎牌，其中一面6環獎章相當顯眼，這是他今年4月參加波士頓馬拉松完賽時，連帶成功挑戰國際6大賽的榮耀；桌上還有一面剛從法國帶回來的戰利品，以酒庄著名的梅鐸馬拉松。64歲的他，52歲參加第一場馬拉松，如今已有40多面完賽獎牌。2002年張紅淇開始參加路跑，第一場是台北市外雙溪8公里路跑，「跟很多人跑步是很愉快的事」，早上6點起跑，5點就有人在熱身，等到一起往前衝，氣氛就high起來。他說，跑8、9公里後 ，不知不覺想跑10、12公里或更長距離，覺得這是一個奇妙的過程。2006年第一次挑戰半馬，2007年萬金石馬拉松，是他第1場全馬，4小時12分46秒2完賽，對業餘選手而言是很好的成績。從此以後征戰無數，至今半馬、全馬都超過40場。第一場出國跑馬拉松是2014年2月23日東京馬拉松，為了給自己60歲一個紀錄和紀念，4小時19分20秒完賽。他也領悟「原來跑馬拉松可以這麼受歡迎、可以被肯定」。參加東京馬拉松，張紅淇看見日本人珍惜環境、熱情的一面，還有高效率管理，100萬人在熱鬧的市中心夾道井然有序地為參賽者加油。這場國際馬拉松6大賽之一，連同身心障礙者有3萬7000名跑者，主辦單位規畫置物、每一波出發群、完賽取物的動線水準之高，讓張紅淇佩服，深刻體會經濟強國的風範。東京馬拉松還有民眾自己準備托盤點心招待選手，跑者到這個位置有人送上梅子，往下繼續跑看見有人拿著袋子接選手吐出來的果核，讓人不得不佩服這種自動自發的精神，張紅淇的感受是「原來跑馬拉松可以這麼受歡迎、可以被肯定」，因為在台灣跑馬拉松封路，不難看見駕駛人按喇叭抗議和不耐煩、噓路跑甚至罵人的畫面，但是在東京馬拉松3萬7000人群中「你會覺得自己是英雄，有這麼多人歡迎你、為你加油」。張紅淇也鼓勵員工路跑，帶著員一起報名，今年初桃園市「蘆竹馬」，宏其婦幼醫院60多人組團參加，9月底的新屋「漁米之鄉」路跑也是數十人大陣仗報名，10公里、半馬，距離長短自己選擇，還有同事帶小孩報名3.5公里。張紅淇鼓勵大家到戶外運動流汗，他每參加一次路跑，都會在臉書上PO照和寫感想。「愛運動的員工工作效率會比較好」，張紅淇觀察，感覺運動會上癮的人腦部產生愉悅的能量比多，抗壓力也強經得起考驗，護理、資訊、總務部主任就是這樣的人，他們幾乎每場必參加，在工作表現上經得起壓力考驗，所以運路跑讓張紅淇覺得可以抗壓、健身、抗老化、排毒好處多，加上團隊運動大家一起流汁、歡樂的氣氛更好，就是他要的感覺。64歲的他至今已接生了超過2萬名寶寶，醫院規模也愈來愈大，愛上馬拉松之後，讓他有更力氣在醫療的專業上堅持下去。【熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。手術台前的「國寶」醫師 行醫50年，75歲仍執刀順暢。行政要衝刺，心靜靠練字！77歲資深議員能動能靜 立即加入橘世代 50歲後的你想要怎麼樣的人生？還在煩惱退休、健康、生活嗎？加入「橘世代」找出屬於自己的老後生活，從現在開始為你自己的人生而活！>>現在立即加入
-
![]()
2020-05-20 該看哪科.婦產科
孕期該怎麼吃？ 4種孕婦該吃的營養補充劑
迎接新生命對於新手爸媽而言是一項既期待又緊張的人生成就，在得知懷孕的那一刻起，一個小小的生命已經在準媽媽的肚子裡孕育成長，如何讓準媽媽以及肚子裡的新生命能夠在懷孕期間獲得足夠的營養與生長所需的各種元素，是每一對新手爸媽都非常注意的一個問題，今天的文章提供準爸媽們參考，孕期的營養補充怎樣才合適。1.葉酸：幫助胎兒神經管發育葉酸又稱維生素B9，與DNA蛋白質的合成與細胞分裂有密切的關係，懷孕初期是胎兒神經系統發育的重要時期，如果葉酸攝取的量不夠，會影響到胎兒的神經發育，嚴重時可能造成神經血管缺陷。台灣2013-2016年國民營養健康狀況變遷調查結果指出，近6.9%的15-49歲育齡婦女，血清中葉酸濃度低於世界衛生組織所建議的正常葉酸濃度下限6 ng（奈克）/毫升。因此補充葉酸對於懷孕婦女或是正在規劃準備懷孕的婦女都十分重要，建議若是有計畫懷孕，可以在準備階段與孕期前12週每日攝取400微克(mcg)，之後妊娠期間則每日攝取600微克，可以降低胎兒出現神經管缺陷的風險。若是屬於高風險的孕婦們，或是有神經管缺陷家族史等，可考慮使用高劑量葉酸補充，在懷孕前三個月開始服用1到4毫克(mg)葉酸，持續到孕期的前12週後再降低劑量，可進一步諮詢醫師的建議。葉酸也能經由生活中能夠獲取的食物補充，常見富含葉酸的天然食物包括深綠色蔬菜（例如：波菜）、豆製品、肝臟等。國民健康署膳食營養素參考攝取量葉酸每日上限為1,000微克，葉酸屬於水溶性維生素，多餘的量會經由身體排除，但是依舊不建議過度補充，準備懷孕的媽媽們應該要與醫師討論並遵照醫囑使用。2.鐵劑：預防貧血、早產鐵是製造母體及胎兒血紅素的重要元素，懷孕期間以及分娩時母體會需要鐵來增加紅血球數量，而且新生兒出生4個月內所需的鐵質主要來自懷孕期間母體的提供，補充足夠的鐵可以降低孕婦貧血的風險。本身沒有貧血病史的孕婦，在懷孕期間鐵的攝取量建議約15毫克/天至30毫克/天，以預防缺鐵性貧血。若是本身就有缺鐵性貧血的孕婦，要與醫師討論後依據自身狀況補充較高劑量的鐵，由於服用鐵劑較常會出現腸胃道不適的副作用，若是不耐受，可以改用間歇性補充鐵劑（每週一至三次），研究證實間歇性補充鐵劑的效果與每日補充一樣有效，並且耐受性更好。鐵劑與維生素C併用可促進鐵吸收，另外，茶葉與咖啡中的單寧酸會與鐵形成不溶性化合物，會減少近50%的鐵質吸收。鐵質有兩種分類：血紅素鐵（heme）和非血紅素鐵（non-heme）。血紅素鐵和非血紅素鐵比較說明3.含鈣製劑：骨骼及牙齒生長懷孕中後期胎兒開始發展骨骼及牙齒，鈣對於胎兒骨骼以及牙齒生長極為重要，因此懷孕與哺乳期應攝取充足的鈣質。美國國家學院的參考膳食攝取量建議，19到50歲的孕婦或正在哺乳的婦女元素鈣的建議攝取量為1,000毫克/天，也可以多攝取含鈣質豐富的食物，如：牛奶、乳製品、黑芝麻、豆腐、深綠色蔬菜等。維生素D能幫助鈣質轉化和合成，建議每天可攝取600 IU（國際單位）與鈣片一起使用，有些食物併用會影響鈣質吸收，例如：鐵劑和鈣質會在體內互相競爭，降低鈣的吸收，建議兩者分開使用；咖啡與茶也會影響鈣質吸收，以及含有草酸的食物如菠菜，與鈣質會在腸道中結合，形成不溶的沉澱物，故飲食上也要多加留意。或許準媽媽們也有疑問，現在市面上的保健食品單是鈣片就有很多形式，例如：檸檬酸鈣、碳酸鈣，究竟要怎麼做選擇呢？不同種類的鈣片有不同的鈣離子吸收率以及鈣含量，選擇的時候可自行考慮含鈣量、吸收率與價格等因素來做取捨。鈣片種類的鈣離子吸收率及鈣含量說明4.碘：胎兒甲狀腺發育碘是合成甲狀腺素不可或缺的元素，調節代謝與生長發育，孕婦如果缺碘的話不僅可能造成新生兒與母親甲狀腺功能不足，也可能造成新生兒呆小症、智商和認知功能發展遲緩。衛生福利部國民健康署提醒，有計畫懷孕的女性每日要攝取140微克的碘，平日可以多攝取海帶、紫菜、貝類、海魚等富含碘的食物，烹飪時也應選用加碘鹽。懷孕期間增加為每天200微克的碘，哺乳期間每天攝入250 微克。其他還有一些維生素以及微量元素如鋅，都是孕期需要補充的營養元素。目前市面上的孕婦綜合維他命幾乎都有包含這些所需的成分，建議每位準媽媽要依據自身生活飲食習慣，與醫師討論需要額外補充的營養素，按照醫囑服用，給媽媽及寶寶都有最好的營養。
-
![]()
2020-05-20 新冠肺炎.預防自保
成大製作口罩減壓墊 連新加坡醫護都來索取
防疫期間醫護人員辛苦，特別是長時間配戴口罩，不僅臉上都是壓痕，耳朵也會疼痛，成大Maker Factory創客工廠蒐集國外「口罩減壓墊」的設計加以改良，以3D列印方式生產，提供給醫護人員使用，效果相當不錯，甚至還有新加坡的醫院來索取。目前成大Maker Factory創客工廠免費開放3D列印原始碼在官方網站上，供各地創客工廠下載，號召大家一同加入3D印製行列，協助辛苦的醫療人員度過艱辛時刻。新冠肺炎在台灣的疫情趨緩，但口罩減壓墊對於需要長期配戴口罩的醫護人員來說依然是一件非常有用的物品。為了克服產量和成本的問題，成大Maker Factory創客工廠執行長林天柱正規畫未來要開模製作。林天柱指出，口罩減壓墊在３D列印技術沒有問題，但如何增進速度有待克服。一台機台一次可列印3個口罩減壓墊，但需2個半小時的時間。然而從3月份網路表單開放填寫申請開始，短短4天全台就有100多家醫療單位登記，總需求量超過2000片，甚至還有收到從新加坡填寫來的表單。每一版的口罩減壓墊製作出來後都會先給醫護人員試用，再從醫護人員給的回饋中做改良，目前口罩減壓墊已修改過4、5個版本。最初的設計，掛勾是尖形突起，醫護人員試用之後反應使用起來有點危險，有時候還會割斷口罩綁線，而修改為圓弧形狀。寬度上也有再做調整，雖然寬度越寬越好固定，但列印製作時間就會拉長。如何減少製作時間，又能達到舒適設計，是最費心處。目前口罩減壓墊片需求仍搶手，歡迎全台創客一起加入製作行列。
-
![]()
2020-05-20 新聞.用藥停看聽
高山旅遊安全嗎？ 4個行前小撇步預防高山症
隨著全球新冠肺炎疫情持續蔓延，許多民眾紛紛取消出國旅遊行程，而轉往戶外活動。這時，想進行自然旅遊或是有意挑戰高海拔地區旅遊的民眾，千萬要注意高海拔疾病可能帶來的危險。初次挑戰登山的葉小姐因為登山前沒有先服用預防性藥物，登山過程隨著海拔高度的增加，導致頭痛、頭暈、嘔吐等症狀逐漸加劇，因此敗興而歸。藥害救濟基金會特別為計畫至高山旅遊的民眾，整理預防高海拔疾病發生及用藥小撇步，提醒民眾在出發前依個人健康狀況，做好行前醫療諮詢，及服用高海拔疾病預防藥物，留意早期症狀，減少發病的可能性及嚴重性，安心玩平安歸。撇步1：行前就醫諮詢登山可強化心、肺、血液功能，增進個人體力及耐力，但隨著高度增加，大氣壓力逐漸下降，吸入的氧氣也隨之變少，當身體無法適應低氧、低壓的環境時，可能引起急性高山症、高海拔腦水腫或高海拔肺水腫等高海拔疾病。尤其是本身有慢性疾病、氣喘、懷孕或心臟疾病等情形屬於高風險族群，建議於行前4至6週，由醫師依其健康狀況，做專業風險評估或身體檢查，做好事前預防與開立備用藥品。撇步2：特殊族群需告知相關病史及過敏史高海拔疾病的預防或治療因目的不同而有所差異，常見用藥包含：acetazolamide、nifedipine、tadalafil、sildenafil、dexamethasone等。本身有藥物過敏史或患有心血管疾病等特殊族群，就醫時應主動告知醫師病史及過敏史，遵醫囑指示用藥，相關用藥建議注意事項如下：1.Acetazolamide：為一種利尿劑，因化學結構類似磺胺類藥品，所以對磺胺類藥物過敏者以及蠶豆症者皆不能使用。此藥物通常登山前一日就開始服用，可預防急性高山症，並且加速身體適應高地環境。服藥後可能發生會出現多尿、噁心、嘔吐、倦怠、周邊感覺異常(如臉頰、嘴唇、手腳異樣感)等不良反應。2.Nifedipine：有心因性休克病史的病人不能使用此種藥物。臨床上，此藥常用於治療高血壓、狹心症，亦能預防曾有高海拔肺水腫病史的病人，再次發生高海拔肺水腫的機率。但需留意服用後可能有血壓下降、頭痛、心悸、熱潮紅及下肢水腫等不良反應。3.Tadalafil、Sildenafil：這兩種藥物是改善男性勃起功能障礙的藥物，也常用於預防高海拔肺水腫，但不可與預防及緩解心絞痛的硝酸鹽類藥品，或降血壓的甲型阻斷劑併用，以免出現嚴重的低血壓。此外，服用此藥常見的不良反應包括頭痛、暈眩、臉潮紅等。4.Dexamethasone：屬於類固醇類藥物，可用於預防急性高山症及高海拔腦水腫，但使用後無助於身體適應高地的環境。服用後可能有高血糖、高血壓和免疫抑制等不良反應。除非醫師指示，一般不建議連續服用超過7天，也不宜驟然停藥，避免症狀反彈發作。撇步3：上山後時時警覺，最好緩慢爬升除了用藥預防外，建議登山民眾飲食盡量以低脂為主，避免食用會產氣的食物及吸菸、飲酒等行為；慢慢提高上升的高度，讓身體適應高地環境，放慢速度，注意保暖，隨時注意自身及同行隊友的身體狀況，以降低高海拔疾病的發生風險。撇步4：留意高海拔疾病早期症狀若登山時發生：頭痛伴隨頭暈、噁心、嘔吐或虛弱等一個以上症狀時，可能已患急性高山症；一旦發生步態不穩、意識變化或呼吸困難等症狀，病情或許已惡化為高海拔腦水腫或高海拔肺水腫，此時若沒有妥善治療及處理，則有致死的風險，登山民眾若有以上症狀宜及早下山。喜歡登山健行的民眾一定要知道，高海拔地區的風景雖然引人入勝，但也要考量自身體能，量力而為，並做好事前風險評估與預防性用藥。出發前建議進行醫療諮詢，若有預防用藥之需求，應聽從醫囑指示，切勿自行購買服用，尤其是本身有藥物過敏史或患有高海拔疾病病史、呼吸道疾病或心血管疾病等高風險族群要特別謹慎。如果於登山期間，出現任何疑似頭痛、頭暈、嘔吐等症狀，最重要的治療方式即為立即下山，必要時就醫治療。本文摘自藥害救濟基金會 原文請點此
-
![]()
2020-05-20 科別.耳鼻喉
過敏性鼻炎有7大症狀 太晚發現恐釀哮喘
在台灣，每4個人就有1人患有過敏性鼻炎，為人類最常見的免疫系統疾病。根據最新的市場調查顯示，受訪的過敏性鼻炎患者中，超過一半人每一至兩周發作一次，近兩成每日起碼一半時間受症狀困擾，不單只打噴嚏、流鼻水、鼻子癢，更使專注力下降、疲勞，影響工作和學業；但調查顯示，逾七成受訪者即使用藥，仍未能完全控制症狀。台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長楊曜旭醫師表示，過敏性鼻炎的發炎反應並不是只侷限在鼻腔，多種合併症與過敏性鼻炎有關，有研究指出，若未能適當、及時處理過敏性鼻炎，10%至39%患者之後會有支氣管性哮喘。根據市場調查統計，台灣人過敏性鼻炎發作頻繁，日常生活備受困擾，逾三成患者每年起碼一半時間受到過敏性鼻炎的影響，等於全台灣有690萬人受過敏性鼻炎之苦，多數人因換季、接觸灰塵、塵螨誘發過敏性鼻炎。臺灣鼻科醫學會理事長方深毅教授指出，過敏性鼻炎有7大症狀，包括鼻子癢、眼睛癢、喉嚨癢、流鼻水、鼻塞、打噴嚏、鼻涕倒流等。楊曜旭表示，過敏性鼻炎患者時常於就醫時已有併發症，如氣喘、鼻竇炎、中耳炎，很多人以為過敏性鼻炎只是發作時打個噴嚏，但診間就有觀察到，過敏兒在晚間睡眠時，也因鼻塞而無法進入睡眠造成睡眠中斷醒來，睡眠品質深受影響，導致隔天上課沒有精神，影響求學成績，甚至研究指出過敏性鼻炎與小孩的過動，自閉狀況有關連性，因此不應該輕視過敏性鼻炎對日常生活造成的影響。方深毅表示，患者最明顯也是最困擾的症狀就是打噴嚏伴隨著流鼻水，特別是在換季、接觸灰塵時，過敏更會加劇，而一般常會自行前往藥局購買鼻噴式藥物來緩解，但這類的鼻噴劑通常是血管去充血劑，標榜不使用類固醇，只是治標不治本，無法長期且有效的控制過敏，甚至造成鼻黏膜受損與不可逆的鼻黏膜損傷。在得知自己過敏性鼻炎時，方深毅建議，每個人罹患過敏性鼻炎的原因、症狀皆不同，諮詢醫師正確治療方式是第一要務，醫師將根據病患症狀提供專業建議，遵從過敏性鼻炎OUT 3原則：Opinion尋求專業醫師建議、Useful快速有效緩解不適症狀、Treatment使用安全且可長期使用的鼻噴劑，正確用藥安全快速緩解症狀，才能有效改善過敏性鼻炎。  延伸閱讀： 換季衣物收納惹過敏？ 學會2招輕鬆應付 流鼻水、打噴嚏樣樣來！ 中醫師點名3食物祛濕抗過敏
-
![]()
2020-05-20 該看哪科.婦產科
懷孕媽咪壓力大 準爸爸行動4原則助調適
懷孕不是只有媽咪一個人的事！準爸爸應主動給予孕媽咪關懷與支持，防疫期間除了定期接受產檢、避免群聚感染源及注重個人衛生外，更重要的是協助孕媽咪放鬆身心、保持好心情，一起成為守護寶寶的神隊友。孕媽咪產前若壓力大 易增早產風險美國疾病控制及預防中心報告指出，孕婦產前壓力與胎兒低出生體重、早產及產後憂鬱有關，另美國國家科學會研究發現，壓力較大的孕婦，其自然流產的比例較高。美國醫學會期刊 (JAMA) 回顧文獻更進一步指出，相較於一般孕婦，罹患產前憂鬱症之孕婦，其胎兒早產風險增加39%，低出生體重風險則增加49%。孕媽咪自我生活調適 準爸爸主動支持不可少 為維持好心情，孕媽咪除了自我生活調適外，準爸爸也應主動給予關懷與支持，國民健康署提供下列原則給孕媽咪參考：■孕媽咪自我舒緩身心：依醫護人員評估及指導，適度做腿部及腰部運動以放鬆肌肉，並輔以腹部或胸部深呼吸來調節壓力；同時向家人或其他親友分享心情，舒緩情緒。■準爸爸以實際行動支持：1.陪伴：陪孕媽咪去醫院產檢、一同參加產前教育課程及產前運動。2.分擔：分擔家庭勞務，減輕孕媽咪的身體負擔。3.傾聽：用心傾聽，分享孕媽咪的快樂與憂慮。4.尋求協助：如發現孕媽咪有情緒低落的現象且長時間無法緩解，甚至加重時，應立即尋求醫療協助。國民健康署提醒，民眾如有任何孕前、孕期及產後健康管理相關問題，歡迎撥打孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870（國語諧音：抱緊您，抱緊您），將由專業人員主動致電回覆解答疑問，或民眾也可至「孕產婦關懷網站」查詢孕期照護資訊。 本文摘自國民健康署 原文請點此
-
![]()
2020-05-19 養生.營養食譜
吃當季／涼拌竹筍怎樣才會好吃？主廚透露重要關鍵
養生很重要的就是要「吃當季」，但當季該吃什麼？元氣網「吃當季」為您整理當季盛產的蔬果，介紹當下適合吃的蔬菜水果，其營養價值、食用注意事項，及最實用的食譜等。溼熱夏天正要開始，今天就從綠竹筍開始！熱炒店、小吃店常見的「涼拌筍」，是許多人在天熱吃不下飯時很愛點的一道菜，它不但助排便又有助瘦身，真是太適合夏天吃了。不過營養師也提醒，皮膚癢、體質寒者盡量不要食用。【記者陳惠惠、吳雨潔╱報導，出處／2008-05-05聯合報「元氣周報養生DIY」】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）綠竹筍 五月鮮錯過等明年三月開始冒出頭的綠竹筍，現在正適合品嘗。台北君悅大飯店滬悅庭主廚許炳焜說，三月的綠竹筍最幼嫩，但還沒長大，尺寸偏小，吃不到什麼美味感覺。四、五月間大小合宜，又不失鮮嫩，是老饕大快朵頤的時間。六月以後的纖維較多、顯得過老。好吃TIPS燙熟後 自然冷卻才好吃想讓綠竹筍變得更好吃，將帶皮的綠竹筍燙熟後，不要貪快直接放入冰箱或用大量冰水沖涼，因為此時與水分接觸，會降低甜味。建議用自然冷卻的方式，使其慢慢降溫，這樣才能維持鮮度與甜味。剝皮後，用手觸摸綠竹筍表面，若感覺到粗糙、不光滑，或看起來顏色較深的部份，此為老纖維，需用刀剔除。以免吃起來會刮、不順口。豆苗干燒筍（4人份）材料：綠竹筍（帶皮）400g、豆苗30g、豬絞肉10g、蔥花、蒜末、洋蔥各少許、辣椒豆瓣醬15g、番茄醬30g、酒釀10g、糖20g、鹽適量STEP1：油鍋熱鍋，先將豆苗炒熟。鋪在盤子的外圈。STEP2：綠竹筍燙熟、冷卻後，剝皮，切成滾刀塊。STEP3：油鍋熱鍋，用蔥花、蒜末、洋蔥、豬絞肉爆香。加入筍塊與辣椒豆瓣醬、番茄醬、酒釀、鹽等調味料，拌炒。STEP4：轉小火，讓鍋內的醬汁慢慢收成濃稠狀即可。TIPS：滾刀塊是指，把綠竹筍一邊往自己的方向轉動，一邊切的塊狀。也可切成普通塊狀。雪菜春筍片 （4人份）材料：綠竹筍（帶皮）400g、雪菜30g、鹽、糖、米酒少許STEP1：雪菜切成細末。STEP2：綠竹筍燙熟、冷卻後，剝皮，切成約0.3-0.5公分的薄片。STEP3：油鍋熱鍋，以蔥花爆香。把雪菜末放入鍋中炒香。STEP4：加筍片入鍋，少許鹽、糖、米酒用調味，拌炒均勻。八寶野菌筍（4人份）材料：綠竹筍（帶皮）400g、金針菇、鴻禧菇、杏鮑菇、黃耳菇、木耳、紅椒、黃椒各8g、香油、蔥油、白醋、鹽各一大匙STEP1：帶皮綠竹筍沖掉外部的泥土髒汙後，放入滾水中，蓋上鍋蓋、轉小火煮一小時。STEP2：將煮好的綠竹筍放涼之後，從中間直剖一刀，剝開綠竹筍的外皮，把綠竹筍切成粗絲。STEP3：木耳、紅椒、黃椒切成條狀，與菇類泡水洗淨後，放入滾水中，燙約30秒。撈起，用冰水沖涼。STEP4：瀝乾菇類。筍絲、菇類、木耳等八寶，加入香油、蔥油、鹽等調味料，拌勻。喜歡吃辣者，也可加匙辣椒一起拌。TIPS：這道涼拌的開胃菜，拌好後可直接食用。但建議放進冰箱冰半小時，讓綠竹筍與菇類更脆，口感更好。(示範主廚／台北君悅大飯店滬悅庭主廚許炳焜，上海菜料理經驗逾30年。)
-
![]()
2020-05-19 養生.營養食譜
吃當季／促排便、助瘦身，夏天就要吃綠竹筍！但這2類人最好別吃
養生很重要的就是要「吃當季」，但當季該吃什麼？元氣網「吃當季」為您整理當季盛產的蔬果，介紹當下適合吃的蔬菜水果，其營養價值、食用注意事項，及最實用的食譜等。溼熱夏天正要開始，今天就從綠竹筍開始！熱炒店、小吃店常見的「涼拌筍」，是許多人在天熱吃不下飯時很愛點的一道菜，它不但助排便又有助瘦身，真是太適合夏天吃了。不過營養師也提醒，皮膚癢、體質寒者盡量不要食用。【記者陳惠惠、吳雨潔╱報導，出處／2008-05-05聯合報「元氣周報養生DIY」】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）每年春夏之交，就進入綠竹筍盛產的季節。綠竹筍水分十足、口感清脆甜美，也沒有一般竹筍會有的苦澀味，堪稱是筍子裡最脆嫩、也最甜美的一種，深受許多人喜愛。常便秘 想瘦身 多吃馬偕醫院營養師趙強：從營養師觀點來看，綠竹筍的營養素不算太特別，最大的特色就是含有豐富的膳食纖維，吃起來不但有飽足感，還可以刺激腸胃蠕動。老人家常說竹筍會刮胃、刮腸子，基本上，就是因為它的膳食纖維豐富，但在筍子眾多的品種裡，綠竹筍算是相對細嫩的，有便秘困擾的人，可以適量食用綠竹筍，有助排便。除了纖維，綠竹筍還有一大特色就是熱量低。像100公克的竹筍，熱量只有22大卡，對想減肥的人來說，是相當不錯的選擇。綠竹筍富含纖維的特性，跟排骨一同熬煮，可去除油膩感，綠竹筍炒肉絲，也有異曲同功之妙，又可補充蛋白質。儘管跟其他食物一道烹煮或快炒，可以吃得更營養，但這樣的吃法「比較浪費」，因為綠竹筍味道清甜，帶皮水煮更能吃出「原汁原味」。皮膚癢 體質寒 少食北醫大附設醫院傳統醫學科主治醫師張家蓓：筍子的屬性比較寒，而且，芽類的菜都屬於發性類食物，對於體質、脾胃較虛寒的人，或是皮膚會癢的患者，儘可能不要食用，以免病情惡化。至於什麼樣的人算是體質虛寒？基本上，這類體質的人會比較畏寒，多喝點水，就動不動想上廁所，而且也比較容易水瀉，但排出來的糞便並不臭。要平衡綠竹筍較寒的屬性，可以在炒筍絲時加些麻油或是薑絲，但對綠竹筍的清甜味道會有一點影響。綠竹筍的營養高鉀食物 腎疾者別喝湯除了熱量低、纖維質豐富外，每100公克竹筍磷含量約有41毫克，鈣跟鎂的含量分別為7、12毫克。值得留意的是，100公克竹筍的鉀含量多達340毫克，比起同等重量的楊桃，幾乎是3.4倍，屬於高鉀食物。趙強說，像筍子這類發芽類的食物，鉀含量都比較高，但因鉀屬於水溶性，筍子只要一下熱水裡煮，細胞壁被破壞後，鉀就會溶解到湯汁裡，一般人不必太過擔心。他說，鉀不易排出的腎功能障礙患者，只要不要喝太多的綠竹筍湯，或是不喝炒綠竹筍的湯汁，應該沒太大問題，另外，水煮綠竹筍也可倒掉水，只吃筍子。綠筍尖 會苦 牛角狀 鮮嫩挑綠竹筍，最好選筍殼光滑、呈金黃色，筍身略彎呈牛角狀，切面則要潔白、無褐化或纖維的。最恰當的尺寸約400g，家庭主婦大概可用一隻手抓起，根部的直徑約15到20公分。記得挑筍尖不帶綠色者，這種比較不會苦澀。另外，綠竹筍愈呈彎曲狀，就代表剛冒出來，也愈嫩，愈新採的綠竹筍切片會帶有微濕的土，代表愈新鮮，最好避免購買清洗乾淨的綠竹筍。可用指甲在綠竹筍的根部輕輕按壓，若可輕易地一戳即進，代表肉質鮮嫩；反之為纖維太多。綠竹筍屬於芽類食物，買回家後最好立刻洗淨泥土，帶皮用清水煮熟，更完美的方式就是清蒸，可以鎖住更多甜味。趙強說，熟煮有「定型」功效，高溫破壞綠竹筍裡的酵素，可以防止竹筍繼續生長、老化。
-
![]()
2020-05-19 新冠肺炎.預防自保
3招運動在家就可做 舒緩規律運動KO肩頸痠痛
新冠肺炎期間，部分民眾待在家上班，一位30歲的女性上班族即遇上宅在家的遠距工作，但過度使用電腦的結果，卻引起肩頸痠痛，「活力得中山脊椎外科醫院」院長楊椒喬指出，若未治療或適度運動，有可能出現頸因性的問題，輕則頭痛，重則引起頸椎退化，專業物理治療師張藝薰並示範在家就可做三招的舒緩規律運動，改善肩頸痠痛並兼顧防疫。「活力得中山脊椎外科醫院」院長楊椒喬指出，不要小看肩頸痠痛，這症狀可說是現代人的文明病，若是覺得休息就會好而忽略，長此以往，反覆出現的結果，輕則易出現頸因性頭痛，重則還會引起頸椎提早退化、頸椎椎間盤突出及頸椎骨刺增生。「活力得中山脊椎外科醫院」復健室張藝薰物理治療師指出，這起病例幸好經過楊院長建議她接受物理治療，包括，熱敷、電療及牽引等，漸漸獲得改善。因考量防疫，民眾選擇減少外出或少去健身房運動，宅在家的機會增加，張藝薰物理治療師特別示範在家就可做三招的舒緩規律運動，幫助改善肩頸痠痛，對於3C產品的高度依賴者、上班族及考生等，亦都很適用。第一招【收下巴運動】，坐椅子上，將雙手放在大腿上，兩眼平視前方，然後將整個頭往後平移，可以用手指輕微扶下巴做輔助，記住千萬不要抬頭或低頭，這樣的姿勢維持10秒後放鬆，休息20秒後再進行下一次，總共進行15次。此運動可以將椎間盤歸位，還能伸展頸部緊繃的小肌肉。第二招【聳肩運動】，坐椅子上，雙肩向上聳起靠近耳朵，維持10秒後放鬆，共做10次。此運動可改善肩頸痠痛。第三招【體側伸展運動】，將雙腳打開與肩同寬，雙手十指交叉，雙手伸直向上，掌心向左，身體彎曲向左側，維持姿勢20秒後換邊，每邊各做20次。此運動可促進肩頸周圍的血液循環。
-
![]()
2020-05-19 新冠肺炎.專家觀點
紐約新冠肺炎分析：亞裔美國人染病率低於其他族裔
南華早報報導，儘管美國境內的亞裔族群在疫情中被懷疑會傳播新冠肺炎而遭鄙視和攻擊，但數據顯示，他們最不可能感染新冠肺炎，死亡率也比較低。居住華府地區的宋辛蒂(譯音)是退休公務員，3月初之前就取消所有出遊計畫和醫生約診、不上館子、不約朋友聚會、不進超市，偶爾出門必戴口罩並保持社交距離。她說：「我們知道這個病很致命。不過每次我們出門，大家都覺得我們反應過度。」紐約市新冠肺炎確診和致死案例分析數據顯示，亞裔的感染率和死亡率是包括白人在內所有族裔裡最低的，而且通常差距很大。截至5月14日，在紐約市，亞裔死亡率為每10萬人有122人，遠少於非洲裔的265人、拉美裔的259人和白人的130人。洛杉磯的類似數據也發現，亞裔感染率最低，死亡人數則略高於白人。凱瑟家族基金會的研究發現，少數族裔不成比例地受疫情重擊，這與收入較低、工作性質導致更多曝險，以及原本就罹患較多其他病症有關。但在包括白人在內的所有族裔裡，亞裔患重症的風險最低。儘管這些都是初步數據，病毒還有許多未為人知的部分，但專家認為，有幾個因素可能有助解釋亞裔感染率和死亡率較低。其中之一似乎是「微信因素」。華埠居民很早就從社群平台得到相關警告。加上2002-03年嚴重急性呼吸道症候群（SARS）爆發的經驗，亞裔很早開始囤積食物、避免外出，而許多亞洲食品雜貨店和其他企業早在地方當局頒布規定之前就開始保持社交距離。亞洲人也早早就戴起口罩。而隨著歧視、言語和肢體攻擊加劇，許多亞裔避開人群，感染率因此降低。流行病學家還說，居住在紐約市的中國人中有很大一部分是新移民，因為較少吃油炸食品、紅肉和糖，比一般美國人健康。專家說，社會經濟因素也有關係。總的來說，亞裔的經濟狀況和教育程度高於其他族裔，這意味更多醫療保險、更多儲蓄可以熬過居家避疫限制，以及更大的居住空間以保持社交距離。
-
![]()
2020-05-19 該看哪科.中醫精髓
改善頭痛、經痛、腸胃不適 中醫師6耳穴位教你保健操
常常和大家分享很多穴位按摩，但其實除了身體部位外，我們耳朵上的穴位也是相當豐富，透過適當的耳穴按摩也可以幫助改善不適症狀。至於要用什麼按？最簡單的方式就是運用你的雙手。在按摩的同時大家也可以摸看看耳朵有沒有哪邊出現異常疼痛或腫塊，當作一個基本的檢查方式。下面我也幫大家整理了三個常見的疾病問題，可以對照著看。1. 改善頭痛平常容易頭痛的朋友們，建議可以按壓耳神門，能鎮靜安神，另外按壓 #皮質下，也可以調節神經平衡，幫助緩解疼痛。2. 改善腸胃不適消化不良、容易脹氣的人，可以加強小腸 部位的按壓，若是排便不順容易便秘的人，則可以按壓三焦，增加腸胃蠕動。3. 改善經痛每個月容易經痛的女生們，建議按壓內生殖器、交感，在月經快來前和月經來的時候，可以加強按摩，促進血液循環，舒緩經痛。最後也再提醒大家，穴道按摩的力道因人而異，以沒有不適感為前提，不宜過度刺激，若出現破皮或紅腫疼痛等現象，請暫停按摩並就診治療。來源出處郭大維醫師粉專
-
![]()
2020-05-19 養生.聰明飲食
牛奶是乳癌高風險因子？教授用科學證據告訴你答案
讀者CH13在 2020-5-9在我發表的兩篇文章（再談牛奶致癌，牛奶致病的真相）的回應欄裡提出質疑，而她有提供兩項她認為的證據。我已經在上禮拜五發表長期喝牛奶提早死亡？，來回應那第一個所謂的證據。今天我要來回應那第二個所謂的證據，那就是：乳癌與牛奶：徹底斷絕乳癌高風險因子【緬懷紀念版】牛奶怎麼可能跟乳癌沒關係？ 我知道的是，乳癌患者，第一件事就是要戒牛奶還有經皮毒的產品**************2.在本書的研究發表時，普蘭特教授受到諸多科學家的批判，但沒有人能夠推翻這個學說。最終，普蘭特教授因為其對醫學發展的貢獻，被授予成為英國皇家醫學協會的終身會員。在上面那個讀者的回應裡，《乳癌與牛奶：徹底斷絕乳癌高風險因子【緬懷紀念版】》是一本書的名字（請看貼圖以及博客來網站），而《2.在本書的研究發表時，…被授予成為英國皇家醫學協會的終身會員》，則是摘自這本書的廣告。至於剩下的部分（牛奶怎麼可能跟乳癌沒關係？…皮毒的產品），應當是這位讀者自己的意見。所以，我今天就來回應《牛奶怎麼可能跟乳癌沒關係？》，以及討論這本書所講的《牛奶是乳癌高風險因子》，到底有幾分科學根據。這本書是翻譯自一本2000年出版，標題為Your Life in Your Hands的英文書，而其作者是Jane Plant。Your Life in Your Hands的意思是《你的生命在你手中》。那，請問，為什麼中文書名會變成《乳癌與牛奶：徹底斷絕乳癌高風險因子》呢？難道說，中文讀者需要被震撼教育嗎？這本英文書的作者是倫敦帝國學院地球化學系的教授。根據她的自述，她是在1987年（42歲）初次罹患乳癌，而切除乳房後，還是復發了五次之多，而且最後還更轉移到淋巴系統。後來她決定改變飲食習慣，不再攝取乳製品，而乳癌似乎就這樣得到控制。她在這本書的序裡說《自從七年前這本書第一版發行後，有愈來愈多的科學證據支持本書的論點與建議》。但，真的是這樣嗎？Susan G. Komen Breast Cancer Foundation（蘇珊·科門乳癌基金會）是在美國名氣最響亮，規模最龐大，資金最雄厚的乳癌研究倡導機構。它有提供一個網頁叫做DAIRY PRODUCTS AND BREAST CANCER RISK（乳製品和乳癌風險），而其中的重點是：1.對來自20多個研究的數據進行的匯總分析發現，乳製品攝入量（包括牛奶，奶酪和酸奶）與乳癌風險之間沒有關聯。2.但是，《護士健康研究II》的數據發現，每天吃2份或更多高脂乳製品（例如全脂牛奶或黃油）的婦女比吃較少量的婦女在停經前罹患乳癌的風險較高。3.更年期後吃或喝乳製品與乳癌無關。 然而，還需要更多的研究來得出更年期之前可能與乳癌有關的可靠結論。加拿大的McGill大學設有一個叫做Office for Science and Society的網站，而它的主要功能是要讓大家知道什麼是真科學，什麼是偽科學。它在今年2月28日發表A Possible Link Between Milk and Breast Cancer is Not Udder Nonsense（牛奶和乳癌之間的可能關聯並不絕對是胡說八道），而它的副標題是：有一研究表明，每天喝牛奶，即使小量，也會明顯增加患乳癌的風險。 然而，有其他研究表明正好相反。American Institute for Cancer Research（美國癌症研究所）在2020-3-18發表A Study Suggests Milk Increases the Risk of Breast Cancer, but AICR Experts Say Not So Fast（一項研究表明牛奶會增加患乳癌的風險，但美國癌症研究所的專家說不要太早下定論）。它說，根據一項美國癌症研究所的研究，乳製品降低停經前婦女的乳癌風險。我在牛奶致病的真相裡提有提到一位最重量級的《反牛奶》人物。他就是哈佛大學營養系系主任Walter Willett。他終生致力於推行《全素食》，所以他也就發表了很多關於牛奶似乎有害健康的論文。可是，儘管這些論文的結論大多只是《可能》，它們卻是千篇一律地被全素食提倡者說成是《一定》。不管如何，Walter Willett在今年二月在世界排名第一的新英格蘭醫學期刊發表了一篇綜述論文Milk and Health（牛奶與健康）。從這個標題就可看出它是一篇總覽牛奶與健康之間關係的權威性論文。在有關乳癌方面，它是這麽說：在前瞻性隊列研究中，食用牛奶與罹患乳癌風險沒有相關性。 在一項針對青少年飲食的研究中，牛奶攝入量與未來患乳癌的風險無關。所以，根據上面這四條具有較高可信度的資訊，牛奶會不會增加乳癌風險，目前的科學證據是較傾向於無關。那，為什麼讀者CH13會確信牛奶會增加乳癌風險？為什麼Jane Plant會說《愈來愈多的科學證據支持本書的論點與建議》？原文：牛奶是乳癌高風險因子？
-
![]()
2020-05-19 科別.腦部．神經
宅在家超傷腦！ 日常多做3件事修復大腦
新冠病毒肆虐全球，多個國家發布居家令，民眾宅在家卻也展現了多種創意活動，網路上瘋傳不同國家民眾居家創意影片，例如陽台音樂會、兩棟頂樓互打網球、舞蹈接龍、變裝秀等。如果你經常宅在家，不妨仿效，嘗試多種活動，可保持大腦敏銳度！ 根據2020年2月發表於《老年醫學期刊：心理科學和社會科學》的研究指出，參加各種不同活動的人與沒有參加活動者相比，擁有更好的認知能力，保護我們因老化而減損的認知能力。 該研究由美國佛羅里達大學者進行，研究對象為34～84歲成年人共732名，研究者連續八天詢問受訪者是否參與以下任何一種活動，包括花時間和孩子相處、從事有酬勞的工作、休閒活動、雜務、正式的志願服務、運動及提供給他人非正式的幫助，並為受訪者在活動的多樣性及持續性上評分，十年後再次詢問相同問題；研究前後也以「簡要成人認知測試」評估參與者的認知功能。 結果發現，從事最多種活動者其認知功能得分最高，研究期間增加最多種類型活動者，認知得分高於維持或減少活動類型的人；且所有年齡層中均表現出多樣化活動與更好的認知表現之間的相關性。臺北榮總精神部老年精神科主任蔡佳芬說明，近年的研究，多半支持活動要多元化安排，每種不同的內容或活動，可幫助刺激運用到不同的腦功能。 董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨則表示，無論因為什麼原因比以往更多時間待在家裡，建議可從以下3點著手：第一、檢視可應用的空間。第二、想想要做什麼活動。第三、和誰一起做，並依空間不同做不同的活動安排。此外，葉雅馨建議，不只自己單獨做，開啟視訊選擇與你熟悉或想要見面的朋友，也鼓勵對方和自己做運動；做簡單的料理，也是很好的選擇。延伸閱讀： 坐愈久愈容易不開心！ 改變5個生活小養成習慣「站起來」 久坐害你變胖心情差？ 改吃6食物控制熱量還能舒緩情緒 
-
![]()
2020-05-19 焦點.健康知識+
公廁的病菌會飛！上廁所3個錯誤動作千萬母湯
近來台灣民眾防疫觀念高漲，許多人一到公共場所，就會先到廁所洗手，確保個人健康，但胸腔暨重症科醫師黃軒警告，公廁馬桶氣旋恐讓清潔不成，反變沾染病菌的來源！根據研究，馬桶沖水時產生的瞬間氣旋會讓病菌、微生物飛散在空中，形成氣溶膠傳播，存活在空氣中至少1個半小時；國外媒體報導，沖馬桶的氣旋會將糞便、病菌或微生物噴到4.5公尺距離之遠，進而落在衛生紙、門把等周遭物品上。根據上述研究亦指出，在醫療機構中的公共廁所、因沒有馬桶蓋或者是沖廁所時沒有蓋蓋子，導致馬桶周遭環境受到污染，讓如廁的空間佈滿致瀉病菌，這會讓本來想要到廁所進行清潔動作，反而可能接觸到更多病菌。尤其新冠病毒前陣子已經被世界衛生組織證實會經過氣溶膠傳播，病毒在空氣中可存活長達3小時，病毒在紙類存活更高達24小時，大幅提升在公廁沾染病菌的風險。過去香港也有報告指出，發現一棟大樓裡，因為最初發病病人的排泄物通過氣溶膠傳播，從樓層裡的下水道和排氣扇迅速擴散，造成整棟樓內SARS大爆發。黃軒強調，民眾和業者更應該正視公共廁所的環境衛生、衛生紙使用盒的重要性，才能避免公共洗手間成為防疫的缺口。潛在風險一：開放式外盒除了沖馬桶造成病菌的氣溶膠傳播外，公共洗手間「衛生紙」更是隱藏危機。由於現今公廁的衛生紙，多半是開口朝下的開放式使用盒，沖馬桶時所產生的氣旋會將馬桶內的細菌、微生物帶到衛生紙上，造成使用者可能使用到被汙染的衛生紙。潛在風險二：找捲筒衛生紙紙頭很多人都有共同的經驗，就是捲筒式衛生紙會找不到抽取的紙頭，所以需要碰觸整捲衛生紙，慢慢轉個好幾圈才到開頭，這樣的抽取方式，未用紙捲可能會被許多人摸過，而大幅增加交叉感染的風險。潛在風險三：擦手紙別人抽完換你抽大多數公廁不提供擦手紙，即便有也是開放式的使用盒，抽取時容易沾染和碰觸到下一張擦手紙，提高受汙染的風險，建議擦手紙使用盒最好密封式的，較能系統性地防止人為抽取時造成的接觸感染。勤洗手，減少用手觸碰，才能遠離疾病，但洗完手若沒有擦乾，容易受環境細菌沾染，比洗手前還髒。黃軒建議，盡量少使用蹲式馬桶，因為蹲式馬桶沒有蓋子可以蓋，易增加病菌感染風險；另外，使用坐式馬桶沖水時一定要蓋上蓋子沖水，慎防病菌飛散到空中及汙染到周遭物品。延伸閱讀： 天熱泌尿道易發炎！ 4NG衛生習慣超多人都在做 剪指甲有眉角！ 不想藏污納垢這長度最剛好
-
![]()
2020-05-19 養生.家庭婚姻
幼兒看網路影片 科大：恐模仿不良動作
台中有大學調查幼兒使用YouTube現況，發現主要照顧者高達75%會讓幼兒看YouTube，19%幼兒觀看完影片受不良影響，模仿不良動作、語言，甚至感到不安害怕，提醒家長注意網路使用的安全性。不少家長拿3C產品安撫小孩，讓他們滑手機或拿平板看影片。弘光科大幼兒保育系學生在教授指導下進行研究，針對台中地區有7歲以下幼兒家長填寫問卷調查，回收有效問卷155份。問卷分析發現，主要照顧者75%會讓幼兒觀看YouTube，主因是幼兒觀看時會乖乖聽話，也有家長因忙碌讓小孩看，也有照顧者以YouTube安撫哭鬧小孩。在使用時間長短，１天使用時間20分鐘內占42%，20到30分鐘占29%，30分鐘到1小時占19%，雖99%照顧者會注意幼兒觀看YouTube情形，但多數只是稍微看一下影片畫面，只有3成全程陪同觀看。最重要的是19%照顧者發現，孩童在看完YouTube影片情緒或行為有不良影響，會模仿影片人物不良動作、言語、行為，也有幼兒會感到害怕不安、受驚嚇。弘光助理教授黃齡瑩表示，現今使用YouTube人數已大幅提升且年齡降低，近年來艾莎門事件爆發，讓大家注意到YouTube對幼兒潛在危險，部分內容兒童不宜，充斥恐怖、暴力、色情、血腥。研究建議，18個月以下幼兒應避免使用3C媒體，18到24個月的孩子須有家長陪同觀看，說明內容讓他們理解；2到5歲的小孩要限制觀看媒體時間，最好不超過1小時，家長應協助孩子試著把媒體內容轉換成現實生活情境，並過濾影片避免幼兒學到不良動作。
-
![]()
2020-05-19 該看哪科.婦產科
疫情增加夫妻相處 醫：今年可增加5千至1萬名新生兒
疫情影響，許多人宅在家不敢出門，台中市茂盛醫院觀察到驗孕人次變多了、懷孕率也較今年年初約增加3成，甚至連原本要借卵生子的高齡婦女也都懷孕。院長李茂盛樂觀預測，今年可望增加5千至1萬名新生兒，讓原先可能再探底的出生率止跌回升。李茂盛說，根據行政院主計總處統計，近年台灣新生兒數量不斷下探，2000年有30萬人，去年到歷史新低點的17萬多人，今年意外因疫情使新生兒變多，有望達到18萬多人，讓以往出生人數不如死亡人數的情形得以暫時止住。不孕科醫師李俊逸也說，這情形符合國外婦產科發表「疫情使懷孕率增加3成」的研究結果，而且連該院內部最近期也是好「孕」連連，有6位護理師懷孕了。他分析，因為中央疫情指揮中心要大家儘量別外出，所以很多年輕夫婦多了很多相處的機會，意外替國家「增產報國」。李俊逸說，有兩名分別36歲與42歲的高齡婦女，因為卵子數量少且品質不佳，所以建議她們進行捐贈卵子配對，等疫情趨緩進行借卵生子的療程。不過，隨著夫妻相處機會增加，兩人都意外自然受孕成功。
-
![]()
2020-05-19 癌症.卵巢．子宮
不只更年期後易得卵巢癌 醫師提醒6大危險族群要注意
一名42歲的廖小姐，數年前與先生共同創業一同經營咖啡店，兩人也早在結婚時達成為頂客族的共識。由於店內產品廣受好評生意相當不錯，還在前年新開了一家分店，事業有成也樂愛享受生活的她，在去年年初到醫院進行健康檢查，發現自己的左側卵巢有一顆子宮內膜異位瘤(俗稱巧克力囊腫)，大小約5公分，持續超音波和磁振造影追蹤，發現在一年內竟快速增大至7公分。巧克力囊腫雖為良性疾病，但同時也是具有潛在惡性風險的腫瘤疾病，加上增長速度快，廖小姐決定接受手術治療，經病理檢驗後竟確認罹患卵巢癌，所幸發現得很早，並無擴散現象及侵犯到鄰近的器官組織。北投健康管理醫院沈彥君主任醫師表示，「卵巢癌」常被比喻是「婦科癌症中最可怕的隱形殺手」，常是來的突然、發現的太晚。卵巢位於骨盆腔深處及體積小，腫瘤在早期形成時不易被察覺，再加上初期幾乎無症狀，因此很容易被忽略。據統計，約75%的患者發現罹患卵巢癌時已經是第三期以上，即便有症狀，也會容易因腫瘤的壓迫或癌細胞剝落產生，如：肚子脹脹的、脹氣、噁心、易飽足感、打嗝、頻尿、下腹部疼痛或小腹突然變大等，常讓人誤以為是腸胃或泌尿道相關疾病，但此時卵巢癌的期別可能已發展至第三期或第四期。卵巢癌的早期預後與中晚期的存活率有極大的落差，第一期的卵巢癌五年存活率可達90％、第二期癌症已擴散至骨盆及其它器官五年存活率約70％、第三期存活率驟降至39％、到了第四期癌症可能已轉移到肝、肺、腹膜或骨頭，五年存活率僅餘17％。沈彥君提醒，以往卵巢癌好發於更年期後女性，但隨著晚婚、晚生子的人或不生育的趨勢增多，都有可能增加罹患卵巢癌的風險，建議超過40歲以上的女性朋友每年應定期安排婦科檢查與骨盆腔檢查，高危險族群可提早至30歲每半年至一年安排定期檢查。以下幾項危險因素，檢視自己是否已成為卵巢癌的危險族群：1、35歲以後生子、未曾懷孕或不孕的女性：荷爾蒙及排卵因素可能增加罹患卵巢癌的風險。2、初經來的早（12歲前）或停經較晚（55歲後）的女性：初經太早或停經太晚的族群，卵巢在一生中的活動時間較長、排卵次數較與一般人多，也會增加罹患卵巢癌的危險性。3、家族史：家族中(母親、姐妹)有乳癌或是卵巢癌病史，罹患卵巢癌機率也會增高；一般女性罹患卵巢癌的機率約1.4％，若有家族史的族群機率則會上升到3～5％。4、肥胖：BMI指數＞30的女性。尤其是喜愛吃高油脂的族群，易造成體內脂肪過度堆積，容易誘發乳癌及卵巢癌。5、停經後荷爾蒙補充：荷爾蒙的補充劑量及長時間的補充，雌激素過度刺激也會相對增加風險。6、子宮內膜異位瘤患者（巧克力囊腫）:子宮內膜異位症引起異位瘤的女性，發生卵巢癌的風險是一般婦女的2至3倍。 延伸閱讀： 3婦癌難早發現！ 預防醫學專家告訴你該如何預防 女性注意！ 愛吃「這些」食物易養出子宮肌瘤
-
![]()
2020-05-18 新冠肺炎.周邊故事
口罩出口不用等到六月底！ 陳時中：現在就可接單
經濟部政務次長王美花今上午出席立法院經濟委員會備詢時指出，國內口罩單日產能已達到2000萬片，未來上看每天2500萬片，經濟部已著手規畫口罩出口解禁事宜。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午首度鬆口透露，「現在就可以接訂單了！」而口罩開放出口的時間點，將原先預定的六月底早很多。隨著口罩產能日漸提升，之前曾傳出六月底才能夠出口，廠商因不確定開放外銷的時間，因此不敢先接訂單，有些廠商擔心，要是等疫情都快結束才能接單，會影響利潤。今天陳時中首度鬆口說，不用等到六月底就能出口，而且廠商「現在就能接訂單」。台灣對於聲援世界各國防疫物資不遺餘力，過去都是援贈。截至目前為止，臺灣總共援贈80多個國家2750萬片口罩，131臺熱像儀、3萬5000支額溫槍以及250組體溫自動量測系統。接下來繼續規劃第四波援外物資，總共會有約2350萬片外科口罩、116萬片N95口罩、17萬件防護衣、60萬件隔離衣、80臺呼吸器、34臺PCR快篩檢測儀，以及50萬片奎寧等，協助全球共同防疫。
-
![]()
2020-05-18 橘世代.健康橘
跑步到底傷不傷膝蓋？可以靠保健食品改善嗎？
有人過60歲以後為自己寫下世界6大馬拉松完賽紀錄，一些路跑社團60多歲的會員全馬可以跑出4小時上下，甚至3小時半大有人在，讓比他們年輕10多歲，已經出現膝蓋關節炎症狀，力不從心的會員羨慕，希望藉重保健食品找回雄風。聯新國際醫院運動醫學中心醫師吳易澄指出，跑步是不是傷膝蓋一直都有兩派爭論，一派認為跑步會造成膝蓋磨損和傷害，加速膝蓋退化；另一派認為跑步對膝蓋周邊的肌肉有強化、整體保護的效果，國內外這方面研究越來越多，而且偏向適當的路跑訓練不會造成膝蓋退化，且能延緩退化的時間。醫師表示，其實如果能先做好體重控制和搭配適度的運動，不會影響下肢關節炎患者從事路跑運動，如果有過重又疼痛的人，可以考慮先選擇其他適合的運動，同時減重、控制飲食，如果體重和關節炎都得到良好的控制，即使很多中度到高強度的運動，都是未來可以選擇的。吳易澄醫師表示，市面退化性關節炎保健食品種類多，簡單分可以從關節成分補充、抑制發炎兩大類區分，第一大類補充關節成分的保健食品比較熟知的是軟骨基質和關節液的主要成分之一葡萄糖胺。早期的研究認為葡萄糖胺可以改善退化性關節炎疼痛，不過最近這幾年呈現兩派說法，門診也顯示有些人服用後有效，有些就不顯著。美國骨科醫學會認為葡萄糖胺效果不明顯，關節炎患者不需花錢服用，可是歐洲的相關學會認為，硫酸鹽類的葡萄糖胺還是有效果，可以減少疼痛和改善功能。目前醫療專家的共識認為症狀輕微，可以考慮服用三至六個月葡萄糖胺，看是否有改善，如果是中、重度關節炎就比較不建議對這類保健食品期待太高另一大類是維他命E、植物固醇、薑黃素的保健食品，吳易澄強調，無論哪一種保健食品都不應該取代原本的治療方式，因為吃了再多保健食品卻沒有適當的治療、運動、體重控制，都無法減緩退化性關節炎的症狀進展。【健康精選延伸閱讀↘↘↘】。「步伐跨對方法」500步，換來3000步的健康。疫情後的我們，是否能具備當初的心肺能力？ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
-
![]()
2020-05-18 橘世代.好心橘
200好漢做公益 「水幫漁協會」3分鐘籌到弱勢善款
市場攤販阮漢翔剛開始找三五好友捐錢買物資幫助急難家庭，3年前申請立案成立台中市水幫漁公益協會，200多名成員年紀從30歲到50歲都有，眾人共同想法，都想盡己力幫助他人，救急不救窮，入會成員都會經篩選評估，阮漢翔說，成員年紀找青壯年到中年，因為這個年紀大致有經濟基礎，行有餘力可助人。水幫漁公益協會理事長阮漢翔表示，他在市場做早市生意，有時在外地或公共場所看到流浪漢，或聽到急需救助案例，都想盡己力幫助人，幾年前他和10多位志同道合朋友討論後，募集物資再找急難對象捐助，他說剛開始，自己表情嚴肅少笑臉，「看起來很兇」，對外募物資時，常被質疑真實性，也曾被當成詐騙集團。他嘗試調整自己心態和作法，練習與人接觸多笑臉，也和朋友們親送物資到急難家庭，助人過程發現自己內心充實，人生觀也有改變，參加捐助物資人數越來越多，3年前決定向政府申請立案，成立台中市水幫漁公益協會，目前成員200多人，每年檢討篩選一次，很少互動或參與者就剔除。公益協會也有警察加入，遇到死亡相驗案，亡者家屬經濟困難，無法安葬亡者時，警察成員通報協會，經訪查確認後，協會在Line群組發出募款訊息，個人小額捐款，不能超額，要讓更多人參與，一件捐助案最快3分鐘募集完成，動作慢就來不及捐錢，協會從急難救助或捐棺下葬案都有，最高曾有一件捐助案，捐出10萬多元給受助家庭。台中仁愛之家去年通報公益協會，幫忙23年前已安葬的王姓老榮民，因王姓老榮民在台沒家人，安葬的墓園墓碑毀損也需遷葬，協會最後募款，協助將老榮民遺骸遷葬到大肚山13公墓，遷葬完成當天，阮漢翔和協會成員與仁愛之家人員，對著老榮民的新墳說：「伯伯你放心，你的問題我們已處理好了」。【精選延伸閱讀特輯↘↘↘】。警為陪病父提早退休 「少領百萬俸，但我不後悔」。峨眉「物換物免費店」 老闆再推「工換工時間銀行」 立即加入橘世代 50歲後的你想要怎麼樣的人生？還在煩惱退休、健康、生活嗎？加入「橘世代」找出屬於自己的老後生活，從現在開始為你自己的人生而活！>>現在立即加入
-
![]()
2020-05-18 橘世代.好野橘
理財要簡單才更能持續！3個步驟簡單存錢
我以前是月光族，雖然並不是刻意地把錢花光，但錢就是會莫名其妙減少。我後來覺得這樣不行，怎麼能帳戶都沒有存款呢？於是決定開始存款。但我是一個非常懶惰的人，所以理財、存錢的方法一定要很簡單才有辦法持續。在這個章節中，我就要跟你分享四個簡單存錢的方法。PART1 強迫儲蓄首先，你要先去開第二個帳戶，如果你有兩個以上的帳戶，那很好，你可以把其中一個帳戶當成強迫儲蓄的帳戶。如果你今天已經開始工作，你會有一個薪轉戶（工作收到薪水的帳戶），先把這個帳戶當成是你平常使用的帳戶（帳戶A），這個帳戶必須設定在每個月固定日期自動轉帳到另一個帳戶B。比如說你是每個月6號領薪水，你可以設定每個月的6號或8號自動扣款一萬塊或是一萬五（看你自己覺得每個月應該要存多少錢）到帳戶B，留在帳戶A中的錢，才是你這個月可以花費的錢。很多人都搞錯順序，拿到錢就先花，沒花完的才會存下來，但應該是把這個順序交換，先存款，剩下的才是可以花費的。最重要的是，這個帳戶B的金融卡你必須收好，不能放在錢包裡，也就是這個帳戶裡的錢你不可以隨時動用，這樣一來就可以很自動化地存款。PART2 培養記帳習慣老實說，這個部分的確是比較麻煩一點，但是現在手機APP都很發達，比起以前傳統計帳的方法，已經簡化方便很多。我個人是使用CWMONEY，介面都還蠻清楚好懂，而且可以分帳戶記帳（在後面，我會詳細說明怎麼分帳戶記帳）。我要強調，記帳的目的是要你有意識地花錢，當你覺得拿出手機記帳的頻率很高，或是看著螢幕上的數字越來越多，自己會在花錢這件事上比較有意識，就不會亂花了。PART3 改用現金研究指出人類在花現金時，會比較有痛感，如果是刷信用卡，這種痛感就會比較低。你可以每個月領薪水時，只先領一萬元（金額自己設定），然後就要限制自己這一個月都不能再領錢了。我自己很不喜歡領錢的感覺，只要一領錢，我就覺得自己又要多花錢了。你可以規定自己在每個月初時領一筆固定的金額，並規定自己在下一次領薪前，都不能再領錢了。回到本章的主題，22k到底能不能存錢呢？我想以上這三個方法都可以開始幫助你存錢，不過如果你今天每個月只有22k，除了節流之外，你還要思考的是如何開源。「開源」與「節流」，到底哪一個重要呢？如果以哪一個可以幫你更快達成財富自由的方向思考的話，那開源比節流更有機會。假設你現在每個月現金流（薪資等收入）是五萬，你再怎麼會節流，每個月最多也只能存下五萬；但如果開源的話，每個月能存下的金額就是無限大。不過「節流」卻比「開源」容易做到，因為你無法現在此刻就立即開源，但你可以從現在就開始節流。節流的同時，你也必須時時思考該如何替自己開源。我曾經看到一句很認同的話：「我們現在的狀態，都是由2～3年前的自己決定的。你的『現狀』簡單來說，就是你的『過往累積的成果』。」如果你清楚這個邏輯，就會知道你想要馬上改變現狀有多困難了！累積跟耐心固然重要，但堅持更重要。你必須「從現在開始累積」。而三年後的你，會感謝此刻開始努力累積的自己。本文摘自《打造富腦袋！從零累積被動收入：月收翻倍的財富攻略》，如何出版社2019/12/01出版【投資理財精選特輯↘↘↘】。死薪水也能變有錢！找對投資工具退休存千萬。小 資理財／聽過二八法則嗎？適合上班族的ETF投資術 好 野 橘 社團來囉！ 【歡迎加入】人生下半場，如何活得比現在更好？最基本的準備就是：安穩財務！ 【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發，創立社團平台提供熟齡理財計畫，讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富，打造橘世代退休現金流！【立刻加入好野橘】
-
![]()
2020-05-18 橘世代.好野橘
如何擺脫「負身價」？一張圖表畫出你的負債狀態
很多人會認為，「設定目標」是投資理財最重要的事，但鼠認為在確定目標之前，更重要的是了解自己現在距離目標有多遠。而了解自己財務狀態最容易的方法，便是計算自己目前的身價。看到「身價」二字，可能會覺得跟自己無關，因為每次在新聞上看到身價後面接的單位都是幾個億，例如米老鼠身價已經達到多少億美元、郭台銘身價有多少美元⋯⋯什麼時候自己的名字後面才會出現這兩個字啊？其實說身價有點抽象，更具體來說應該叫「淨值」，也就是「個人資產減去負債」之後的數值。假設鼠現在銀行裡有50,000 元存款，但這個月信用卡已經刷了20,000 元，此時存款必須減掉卡費後才是真正的淨值。當然一般人的淨值計算，不只有存款和信用卡帳單，以「資產」來說，來源就可能有很多，絕大部分是薪資、獎金（三節、年終）、贈與繼承（長輩紅包或客人小費等）、機會中獎（買福袋抽中汽車）、資本利得（各種利息、交易所得）、其他（路邊撿到錢）。而「負債」形式就更多了，像是卡費、學貸、車貸、信貸、房貸，還有各種要繳的稅金、保險費、水電費、手機費、會員費⋯⋯相同的概念也可以用在公司（法人），不管是土地、廠房、機器設備或技術專利都是屬於公司的資產，減去融資、貸款、稅金、已發行的公司債等，剩下的就是公司的淨值，又稱「股東權益」（後面章節會有詳細介紹）。但鼠相信多數人應該都無法馬上回答出自己目前的淨值有多少，但如果改問：你目前的淨值是正的還是負的？我相信大多數人心裡都會有答案。如果你可以很肯定答案是正的，不管是正一點點，還是正很多都沒關係，鼠恭喜你的理財之路已經有不錯的開始，但如果很不幸答案是負的，也不需要灰心，至少你很清楚自己目前的狀態。不過鼠建議，從現在開始一定要做一件事，就是「關注你的淨值」。為什麼呢？因為淨值才是我們真正擁有的，在還沒扣除負債之前，我們的東西並不完全屬於自己，請一定要記住這件事。例如：用貸款買了一間房，表面上是我們在住，但其實大部分的錢是跟銀行借的，就某種意義上，銀行也擁有這間房子的一部分，只是銀行把他們的部分暫時借給我住，以賺取房貸利息。但只要鼠繳不出錢，銀行隨時有權利透過法拍取回他們的那一部分。也就是說，我們在信用可以自由擴張的環境裡，以為貸款或刷卡分期買的東西就是自己的財產，而忘記自己持有的究竟是淨資產，還是包含了尚未清償的負債。你的信用，不等於你的身價2005 年至2006 年間，台灣發生過「雙卡風暴」，有人戲稱當時信用卡和現金卡是「只要會呼吸就能辦」，銀行發卡浮濫，提供高額的信用額度。鼠印象很深刻，當時有個跟我同期剛入社會的同事，辦一張白金卡核發的額度居然有四十幾萬元。月薪30,000 元的上班族，卻擁有四十幾萬元的額度可以隨時消費，是多麼臭屁的一件事。當時最高的循環利息是20％，比現在還高5％，而且那時全球正處在金融海嘯前的景氣擴張階段，銀行狂打雙卡廣告，電視每天都在「George & Mary」(註1)。我還記得當兵時，有一位學長辦了現金卡，他一休假就上酒店，據說還沒退伍就欠了快八十幾萬元，當時借錢太容易，導致很多人都透支信用還不起錢，有的以卡養卡變成卡奴，越來越多人被債務壓垮，最後演變成雙卡風暴。也因為風暴衝擊太大，在2015 年修法，把雙卡利息上限從20％調降到現在的15％，以避免雙卡風暴再次發生。鼠講這段歷史的意思是，當制度的缺陷加上人性的弱點，很容易讓我們不知不覺陷入負債循環，掉入無底洞難以脫身。我們或許無法期待制度能快速改變，但我們可以克服的是人性的弱點。現在網路購物已經是家常便飯，刷卡零利率分三期、六期是基本款，加上這兩年最夯的行動支付，現在便利商店、麥當勞都可以手機支付了，出門幾乎可以不需要帶錢包。在不知不覺、不痛不癢的情況下，買了不需要的東西或多飛了一次東京。也就是說，我們現在面臨的消費誘惑，比起十幾年前又更難察覺，更難以抗拒，而且消費門檻越來越低，痛感越來越少，所以默默地讓人越陷越深、負債也悄悄地越滾越大⋯⋯擺脫「負身價」的第一步如果你的資產減去負債後的淨值為負，而且已經負了很久，那你的收支肯定有哪裡出了問題，鼠建議你立刻做以下三件事：1.整理出所有負債，不管是長期或短期的，可能是學貸、卡債、每個月要繳的房租、水電、孝親費、還有出國旅遊的消費等。2.畫出「負債象限圖」，縱軸代表負債的程度，橫軸代表負債的規模大小，把各項負債歸類在ABCD 四個象限。3.把會自動膨脹和不重要的項目，用紅色圈起來，列為優先清除項目，例如卡債。負債象限圖，是幫助自己快速釐清負債狀態的一種圖解法（紅圈可能因人而異）透過這種方式把負債重新解構排序，再擬定清除或替代方案，例如今年不出國或舊手機繼續用等，設法讓負債項目從表上消失，特別是有紅圈標記的部分，先讓自己的淨值從長期負數的回歸到零，也就是至少不要負債，再來想如何從零到正，並透過記帳每月檢討收支、開源節流。當你開始真正花心思「關注你的身價」，也就是你的淨值，你會越清楚什麼該花、什麼不該花，往後在面對消費誘惑時，就會知道如何警惕自己，也會知道該用什麼方法幫自己增加淨值，這就是投資理財最重要的第一步！(註1)喬治瑪莉是台灣第一張現金卡。本文摘自《跟著柴鼠學FQ，做自己的提款機：為投資理財打好基本功，讓你不靠勞力，增加被動收入，快速FIRE》，采實文化 2020/03/26 出版【更多精選理財延伸閱讀↘↘↘】。小資族也能大翻身 掌握三個超簡單的「致富觀念」！。「如何擺脫貧窮體質」 6達人傳授理財心法 好 野 橘 社團來囉！ 【歡迎加入】人生下半場，如何活得比現在更好？最基本的準備就是：安穩財務！ 【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發，創立社團平台提供熟齡理財計畫，讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富，打造橘世代退休現金流！【立刻加入好野橘】
-
![]()
2020-05-18 科別.新陳代謝
影／男突然全身發軟起不來 竟是甲狀腺機能亢進作祟
若忽感全身無力，不一定是肌肉本身出問題，也可能是「甲狀腺機能亢進」所造成；一名50歲男性過去曾短暫無力而無法開車，近期清晨忽然全身四肢無力，無法起身，另名30歲即將升格當爸爸的男子過去從未發生肌無力，這幾天也突然無力不能行走，兩人向中國醫藥大學新竹附設醫院求助，經急診醫師與內科部副部長林信宏診斷，發現都是甲狀腺機能亢進引起「低血鉀」所惹的禍。林信宏說，50男子經抽血檢查，發現血中鉀離子只有2.1 mEq/L (正常人為3.5至5.0 mEq/L)。另名30歲男子鉀離子只有1.9 mEq/L。兩人都有尚未被診斷出的甲狀腺機能亢進，研判最近恐因疫情壓力與情緒起伏，誘發低血鉀的「週期性肌無力」，兩人在經過鉀離子補充，並服用控制甲狀腺藥物後，都已恢復正常生活。林信宏指出，血中鉀離子過低會引起人體肌肉無力或心律不整。雖然多數低血鉀症是長期未進食或鉀離子從腎臟流失所致，但少數也和甲狀腺疾病有關，病患可經由尿液和血液檢查找出原因並加以治療。一般甲狀腺亢進以女性較多，易有失眠、焦慮、多汗、體重減輕、心悸、大脖子、眼球突出等症狀，但甲狀腺亢進也可能週期性地引起鉀離子經由細胞的離子通道，快速跑入細胞內部，使血中的鉀離子急速減少，造成肌肉無力或心律不整。研究顯示，這樣的突發性症狀在亞洲年輕男性的比例特別高，尤其易發生在大量高糖飲食、劇烈運動或壓力之下，這可能和種族、胰島素、腎上腺素與男性賀爾蒙的分泌有關。林信宏提醒，甲狀腺疾病的患者一定要按時服藥及門診追蹤，維持穩定的生活作息。另外，民眾若曾無緣無故突然四肢無力，也要小心是否為潛在著甲狀腺疾病造成了低血鉀相關的周期性肌無力症。
-
![]()
2020-05-18 科別.風溼過敏免疫
身體冒水泡是免疫系統拉警報！就醫快掛「這科」
台南市小池（化名）前年高中畢業後，下嘴唇開始長0.5到1公分不等的水泡，之後擴散到全身，加上過敏體質，全身癢痛，影響睡眠及生活品質，經由當地皮膚科切片確診為類天皰瘡，持續使用類固醇治療和免疫調節劑，產生肥胖及月亮臉，療效不佳。轉至大林慈濟醫院就醫住院，經過敏免疫風濕科醫療團隊的照顧下，病況已緩解，順利出院。大林慈濟醫院過敏免疫風濕科醫師許寶寶表示，「類天皰瘡」是一種自體免疫性的疾病，體內不正常的抗體攻擊表皮與真皮之間的結構，產生水泡，又癢又痛，會破皮結痂，但沒多久又長出新的水泡，好發位置是身體與四肢，甚至全身。小池身上大水泡如果破掉，非常容易受到感染，住院後，過敏免疫風濕科團隊結合傷口照護師用心照顧，自前年12月底至今，已經沒有再長新的水泡，傷口逐漸癒合，去年2月就已復學，藥物也已減量。許寶寶指出，類天皰瘡女生比男生更多，臨床上會看到水泡大約1~4公分。治療方式要看病人的嚴重程度而定，輕度用一般類固醇藥物即可，中度需加上口服類固醇，如無法控制需加上口服的免疫製劑，重症病患用類固醇加上生物製劑治療，大部分的病人穩定下來後，類固醇即可減量。類天皰瘡不易照顧，容易有傷口感染的問題，傷口護理師每天兩次幫忙共同照護小池的傷口，先戳破水泡，塗抹抗生素藥膏，再用紗布包紮，因傷口十分疼痛難受，患者在不自覺的情況下會去抓，因此容易合併感染，院方以靜脈抗生素以及免疫製劑口服藥作為輔助。許寶寶醫師表示，天皰瘡和類天皰瘡都是自體免疫疾病，誤把人體正常的皮膚當成是外來的入侵者，啟動一連串攻擊反應，「類天皰瘡」皮膚被攻擊的位置較深，位在表皮和真皮的交界，好發於60-80歲以上的年長族群；「天皰瘡」皮膚被攻擊的位置較淺，位在表皮內部，好發年齡在中壯年，大約是50-60歲之間。患者非常年輕即罹病較少見，建議照顧好平時生活品質，尤其睡眠要夠，拔牙、感染、壓力大容易再復發，病情可能會起起伏伏，需要家人支持與耐心地調整用藥和長期的照護。（圖文授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： 每天一匙堅果護心、提升免疫力！ 但要按3原則吃才有用 免疫第一關在腸道！ 營養師點名2防疫食物要餐餐吃
-
![]()
2020-05-18 焦點.健康知識+
北部也傳鼠患肆虐！到公園最好別做「這件事」
【編按：以老鼠作為傳染媒介的漢他病毒，近期在基隆、新北陸續出現確診案例，今年國內確診數更創下5年同期的最高紀錄！對此台北市議員陳建銘昨天（11號）表示，許多公園的鼠患相當嚴重，且毫無懼人，民眾若常至公園餵食鴿子將提供老鼠食物來源。而台北市公園處表示，未來將加強垃圾清除以杜絕鼠患。要避免老鼠出沒，最重要的是阻絕其食物來源和消滅其藏身地方。議員陳建銘指出，目前社子公園和新北投公園的木棧道下都有許多老鼠窩，而民眾在公園餵食鴿子食物也成了老鼠食物來源。因應這波鼠患的威脅，台北市公園處長陳榮興承諾目前公園內的木棧道底下都會填滿，未來也將加強垃圾清除以防止漢他病毒的傳染，守護民眾的健康安全。另外台北市環保局也提醒民眾，維持環境整潔並減少廚餘剩飯，可有效防止老鼠進入居住空間，免於漢他病毒的威脅。】漢他病毒是什麼？透過什麼途徑傳染人？漢他病毒症候群主要是由攜帶病毒的老鼠或齧齒類動物傳播，傳染途徑係經由呼吸道，吸入鼠類的飛沫、空氣微粒、分泌物（鼠類糞尿），或被帶有病毒的鼠類咬到。人類若感染漢他病毒，就會引起漢他病毒出血熱，並出現發燒、出血、急性腎衰竭等症狀，可細分成以下兩種：（一）漢他病毒出血熱：發燒、血小板減少、急性腎衰竭為漢他病毒出血熱的三大臨床表徵，通常會突然出現發燒且持續3-8天、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐，出血症狀在第3-6天出現，可能會轉變成急性腎衰竭且維持數個星期。（二）漢他病毒肺症候群：早期症狀為發燒、疲倦和嚴重的肌肉痛，伴隨有頭痛、胃部不適等現象。通常在發病4至10天後才會開始出現咳嗽及呼吸急促等症狀，一旦心臟及肺部不適症狀出現後，可能很快就會出現呼吸衰竭與休克。如何避免感染漢他病毒？「環境清潔」最重要正逢農曆春節將至，傳統市場即將湧入更多人流，各式各樣的食物不只吸引人潮，恐怕也會吸引更多鼠類前來分一杯羹！因此，高雄市衛生局已呼籲市場攤商，應即刻落實漂白水環境消毒，並將食物密封、加蓋、妥善保存。預防漢他病毒最好的方法就是「防鼠」：不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃。除了這次爆發疫情的傳統市場，住宅及社會上各種公共場所也具有風險性，例如餐廳、飯店、街邊小吃、夜市、食品工廠等均應加強環境清潔工作，家中有儲藏室、倉庫也應以稀釋漂白水（100cc市售漂白水+1公升清水）潑灑環境，驅逐鼠類。民眾一旦發現老鼠的蹤跡，應立即通報衛生局或相關單位，展開滅鼠行動。 疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw）免付費防疫專線1922（或0800-001922）
-
![]()
2020-05-18 新聞.健康知識+
為什麼嗅覺異常會喪命？跟這3原因脫離不了關係
【常春月刊／編輯部整理】嗅覺味覺減損或喪失，新冠肺炎相關話題最近被熱烈討論，很多人都會擔心，自己如果感染疾病，嗅味覺會不會永遠喪失？目前來看，完全無法改善仍是少數，其實很多疾病都會讓嗅覺鈍化，最主要原因就是嗅覺細胞變性導致。首先，鼻竇炎與過敏性鼻炎都有可能引起嗅覺失常，因為不論是鼻竇炎或過敏性鼻炎，都有可能讓鼻腔內部長出息肉，增加氣味分子到嗅覺細胞的難度，但如果可以好好治療，把慢性鼻症狀改善，嗅覺就會慢慢恢復。此外，容易讓嗅覺退化的重要關鍵就是老化，所有人都難以避免，男性大概在60歲，女性大概在70歲就會發生，兩性為什麼發生時間有差異，目前沒有找到實際原因，推測有可能是與男性吸菸率高有關。同時，大腦病變與嗅覺也會有明顯牽連。嗅味覺退化或喪失，可能對生命沒有立即性危險，但嗅味覺對人體是非常重要的感知，當食物眼睛沒看出差異，腐敗就必須用鼻子聞出來，有異常發酵或酸味也會用舌頭嚐出來，如果嗅覺與味覺異常，就很容易把腐敗食物吃下肚。其實嗅味覺喪失對生命有極大威脅，最明顯例子就是瓦斯。如果瓦斯外洩，可以憑藉氣味發現，為自己爭取逃離時間，但如果嗅覺損傷受影響，瓦斯味就不容易聞出來，當身體出現頭暈想吐症狀時，可能就很難逃離現場。另一方面，因味覺鈍化或喪失，可能先讓人沒食慾造成營養不良，也可能開始漸漸喜歡吃高鹽高糖的食物，讓慢性病風險增加，包含肥胖、腦中風、心肌梗塞等疾病。因此，嗅味覺消失對人體不是沒威脅，而是隨時都會處在生命威脅中。嗅覺鈍化有機會自我訓練，看能不能慢慢恢復功能，方法是每天早晚各1次，連續聞檸檬、尤加利、玫瑰、丁香等，香味濃郁植物的粹取物，每次連續聞數十秒，有機會促進嗅覺細胞再生，看看能不能聞到較輕的味道。另一方面，在鼻子疾病狀況下嗅覺暫時喪失，除了首先把疾病治療好，症狀能馬上緩解外，其他就是，最好戒除菸癮，不要一直讓有害化學物質傷害鼻腔。1周運動3次，養成聞一下生活中有味道東西的習慣等，都有利於保護嗅覺。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 臭襪子洗過仍有味道？ 這樣洗才能保持彈性又不臭 為何新冠肺炎會造成味嗅覺喪失？ 張上淳點出原因
-
![]()
2020-05-18 科別.心臟血管
量對血壓很重要！專科醫師提醒這3個時候量超NG
從事業務工作的40歲陳先生，經常需要應酬、聚會，飲食口味偏重，身材高壯的他自認身體健康，因此也沒有健康檢查的習慣。日前，因劇烈頭痛來到急診就醫，醫師發現他的血壓高達160/100mmHg，趕緊靜脈注射降壓藥物，控制住急性問題後，並前往心臟血管科追蹤。5月17日是「世界高血壓日」，被視為「隱形殺手」的高血壓近年已成為台灣十大死因之一，研究指出，18歲以上在台灣的盛行率約25%，平均每4人就有1人罹患高血壓，而45歲以下的發生率大約是7%，且隨著世代演變，有越來越高的趨勢。台北慈濟醫院心臟血管科張耀庭醫師指出，血壓是血液由心臟送出時在動脈血管內產生的壓力，當血流通過周邊小動脈時，若血管狹窄、硬化或肌肉收縮擠壓管壁，就會使血管壓力上升，形成「高血壓」。而高血壓分為「原發性」跟「次發性」兩種，大部分患者屬原發性高血壓，成因與遺傳、飲食、肥胖、生活型態等環境因素相關；而次發性高血壓的患者比例占整體高血壓的5-15%，多為內分泌疾病所導致。由於高血壓初期不會有明顯症狀，若無定期量測血壓的習慣，偶爾的頭暈、頭痛、胸悶往往容易被忽略；因此，許多病患是因血壓過高導致急性劇烈頭痛、心肺等器官受損、呼吸困難到急診就醫時，才驚覺自己早已罹患高血壓。近年，高血壓已有明顯年輕化趨勢，若未及早控制，恐導致不可逆的慢性疾病及身體傷害。張耀庭提醒，務必養成定期測量血壓的習慣，對自己血壓有所了解，量血壓時，必須將壓脈帶綁在上臂距離手肘二指寬的位置，最佳測量時機為剛起床時或睡覺前；不建議在運動後、飲用咖啡因飲料及菸酒後測量，以免影響準度。若經常發生不明原因頭痛伴隨高血壓，或服用三種以上降壓藥物卻無法得到良好控制，就必須前往大型醫院，進一步檢查是否為其他疾病引起的次發性高血壓。延伸閱讀： 血壓高有前兆！ 除了無感2症狀都是重要警訊 高血壓都是吃出來的！ 5飲食地雷少碰為妙
共
663
頁