2020-04-22 橘世代.愛玩橘
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2020-04-22 新冠肺炎.預防自保
台援贈口罩抵日 泉裕泰引伍佰歌詞為日台加油
台灣援贈的200萬片台製醫療級口罩今天運抵日本。日本駐台代表泉裕泰表示,日台牽絆歷史又添新一章,日方會將421這個日期銘記於心。他並引用台灣創作歌手伍佰「衝衝衝」一曲歌詞為日台加油。日本新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病, COVID-19)疫情持續擴大,目前已累計超過1萬1000個確診病例、超過260人死亡。首相安倍晉三日前將「緊急事態宣言」實施對象從原本的7都府縣,擴大到全日本47都道府縣,期間同樣到5月6日止。為協助日本對抗新冠肺炎,台灣日前宣布援贈200萬片台製醫療級口罩,今天上午已由華航貨機運抵東京成田機場。日本政府發言人、內閣官房長官菅義偉,以及日本台灣交流協會會長大橋光夫今天稍早就援贈口罩一事公開向台灣致謝。日本台灣交流協會台北事務所代表泉裕泰傍晚在協會臉書專頁貼文指出,愛心#MIT口罩今早跨海抵日,他昨晚看到圓山飯店外牆點燈「加油」,感受到身為防疫前段班的台灣也還在努力當中。泉裕泰寫道:「此刻,台灣朋友們把重要防疫物資分給面臨關鍵時刻的日本全國第一線醫護人員,以及弱勢小朋友,本人謹在此鄭重表達由衷的謝意。」他還寫道:「今天是421,日台牽絆歷史又添加新的一章。我們把這天銘記於心,魯力,感謝,台灣。」泉裕泰文末引用伍佰「衝衝衝」一曲歌詞「衝衝衝,提出信心向前衝;若心中充滿熱情來衝,一定成功」表達期望日台繼續手牽手度過難關,一起仰望ZERO(零確診),並標記關鍵詞「台灣正在協助世界」(#TaiwanisHelping the world)。泉裕泰、安倍晉三和菅義偉近日紛重申,日本支持台灣參與世界衛生組織(WH0)、以觀察員身分參加世界衛生大會(WHA)。
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2020-04-17 橘世代.健康橘
哈佛醫給失智妻的情書「她認我是陌生人,要我滾」
前言:當一個在醫學、人類學、公共衛生等領域備受敬重的精神科醫師,成為失智症妻子的照顧者,會發生什麼事?哈佛醫學院精神醫學與醫療人類學教授教授凱博文,寫下了他照顧失智妻子瓊安(漢學學者)十幾年的故事,他描述自己如何踏上照護之路,以及照護妻子時學習到,照護所涵蓋的領域之廣,遠遠超出醫學的範疇,而且不時令人氣餒。「滾!給我滾!」我的妻子,瓊安,正對著她床邊的陌生人瘋狂地尖叫和拍打。她非常地激動和恐懼。「離開這裡,滾出去!」但那個被她視為陌生人的人是我,與她結縭超過四十年的丈夫。瓊安剛從午睡中醒來。這時是二〇〇九年夏季,地點在麻塞諸塞州的劍橋。我們在住了二十七年的家中臥室裡。我試著讓聲音保持冷靜,同時隱藏心中湧出的恐慌。「我是妳丈夫,亞瑟。不要這麼生氣,我是跟妳一起在這裡的!」「你不是!你不是亞瑟!你是冒牌貨!給我滾!快!」她顫抖著嘶吼,高度警戒,就像隻困在陷阱裡的動物。我試盡我所能想到的各種方法要讓她冷靜下來,並且向她證明我是她丈夫,但她不為所動,拒絕承認我是誰,變得越來越頑固,越來越生氣。我開始懷疑這是不是真的,還是我做了場噩夢。瓊安只感到驚恐,深陷在讓她極端恐懼的幻覺中。這種情況之前發生過,是去年在阿姆斯特丹一家的飯店裡,但我依然對她的胡言亂語束手無策。瓊安幾乎全盲,並且因為罹患了非典型的早發性阿茲海默症而失智。這樣極度折磨人的狀況是卡普格拉綜合症(Capgras syndrome)的典型發作情況 ,這是一種有時會發生在罹患神經性病症患者身上的妄想症。患者會將與她親近的人物,甚至是她所存在的物理空間,誤認為是虛假、不真實的。以瓊安為例,她的妄想症最常出現的模式是偶爾、短暫持續,然後馬上忘記,但是對於親近她的人而言,它可是會將世界扯得支離破碎的-就像是一段花費數十年時間才鑄造出來的牽繫,在一瞬間就粉碎了。我是個受過專業訓練的精神科醫師。我應該有方法應付這樣的狀況。但在當下這一刻,我只是個震驚而絕望的丈夫。這次的場面就像第一次發生時一樣,延續了可怕的數小時。在那段時間,我得退避到屋內的其他地方,直到症狀發作完畢而她恢復冷靜。然而,我同時也是一個照顧者-瓊安的主要照顧者。有好幾次我試著和她閒話家常,但她拒絕了我。最後,我讓她相信我是另外一個人,是來幫助她的。「這樣啊,那趕走這個冒牌貨,把我真正的丈夫找來。」她哀求著說。之後,她對這件事表現出無所謂的態度。隔天,她完全否認發生過這樣的事。截至這個時候,我已經照顧了她八年之久。我幫助她洗澡、更衣並且為她帶路。我也幫助她吃飯,而且漸漸地也得為她解釋周遭的一切。我是個平凡的家庭照顧者,在美國有超過五千萬名家庭照顧者,而我是其中之一。身為醫師與醫療人類學家,我將職業生涯投身於專業照護與研究。針對這項主題,我具有客觀的專業知識,但同時間,我也身為一個平凡的參與者而埋首其中,每天都從中學習。從每次的經驗中,尤其是我擔任家庭照顧者十年間的可怕經驗,讓我對於照護工作有了更深的理解。我發現,照護是一種人類發展的過程。在我們社會中經常會發現,男孩的教養讓他變得粗心大意,女孩則是細心體貼。青少年和年輕男性得花上很長的時間,才能學會關心其他人,然後才會變得體貼而且有同情心,最後才能勝任照護工作。對於女性來說,要求她們成為照顧者的社會壓力和文化期待要大上許多,而這並不表示照護工作對她們來說是天性或比較容易。女性也要經過培養才能成為照顧者。照護是以關係為中心。給予照護和接受照護是一種分享禮物的過程,在這過程中我們給予並接受關心、肯定、實質的協助、情感上的支持、道德上的團結一致,以及持續不變的生命意義,一份複雜而不完整的意義。照護是行動、實踐和表現。它經常是一種反應。它是在各種不同狀況與情境下,針對他人與我們本身的需要而持續出現的反應。照護是陪伴某人度過他們驚慌與傷痛的經驗。它是協助、保護,以及為了避免陷入進一步的困難而未雨綢繆。照護攸關著照顧者與被照顧者的活生生的臨現(vital presence)-存在個體所本有的生命力與充實感。照護的行動會從我們內在召喚出臨現的能力。照護不會隨著死亡終結,反而讓我們積極守護記憶。我學到照護意味著著恐懼和驚惶、自我懷疑和絕望的時刻-但其中也有深刻的人性連結、真誠與坦誠、充滿意義與喜悅的片刻。我也學到照護所涵蓋的領域之廣,遠遠超出醫學的範疇。照護或許是最無所不在的一項人類活動,卻也可能是最吃力的一項活動,而且不時令人氣餒。它也是一項攸關人類存在意義的活動,透過這樣的活動,我們才得以完全了解、發揮人性的光輝。照護中最微不足道的時刻-擦乾汗濕的額頭,換掉弄髒的床單,安撫煩憂不安的人,在所愛的人生命結束時輕吻她的臉頰-我們或許便表現出最美好的自己。它能為照護者與被他所照護的那個人帶來救贖。照護可以為生活的藝術提供智慧。照護是一項困難、有時枯燥又沉悶無趣的工作,但它會與情感、道德、甚至是宗教意義彼此共鳴。了解實際的照護工作的意義,或許能有助於我們迎接這份挑戰、繼續堅持下去,並忍受試煉,而且它也會讓我們更堅強,以面對生活帶來的其他考驗。挑戰會日益增加。我相信,我們正在經歷一段高品質的照護受到嚴重威脅的危險時期,不管是在家庭內、在醫療專業中、在醫院與老人之家中,或是在我們的整個社會中。在充滿了僵固、憎恨、暴力和譏諷的政治氣氛中,反照護的風氣大行其道,而且經費少到幾乎無法觸及需要的人,使得照護工作遭受破壞,甚至可能被錯認成軟弱與傷感。它當然兩者皆非。照護是將家庭、社群與社會凝聚在一起的人性黏著劑。照顧教導我們的是不同的故事,告訴我們如何生活,我們又是什麼樣的人。但是在美國以至世界各地,照護的聲量被湮沒,價值被貶低,成了經濟與效率下的犧牲品,對家庭與專業醫療保健人員的苛求越來越多,給他們的資源卻越來越少,而且面臨在醫療保健中被排除重要性的危機。表達人類經驗、關乎人們的苦痛和療癒-我們共同的存在基礎-的道德語言,正在遭受扼殺,最壞的狀況下甚至可能消失殆盡。我們必須做好準備,好對自己提出令人難受的質問,去挑戰制度中的假定和「醫療保健論戰」所設定的前提。採取行動的時刻到了。這本書便是我針對照護工作以及它為何至關重要的原因,所提出的一份證詞。【本文摘自《照護的靈魂》,心靈工坊 2020/03/18 出版】【關於「失智」一定要知道的事↘↘↘】。張曼娟:「長照2.0應該留給更需要的人!」 沒想到,這真的不只是錢的問題...。張曼娟:照顧者才懂的旅程「辛苦也幸福」。失智者的家 9個細節別忽略 光線、舊物不能少
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2020-04-14 性愛.愛情診療室
為何暖男變渣男!諮商心理師:是不是愛情騙子從這些小細節觀察
疫情期間宅在家追劇《夫婦的世界》可說是本月人氣最旺的韓劇,故事描述金喜愛與朴海俊飾演的一對恩愛夫妻,透過丈夫圍巾上的一根長褐色捲髮開始走鐘,暗生懷疑丈夫是否外遇,並在追查之下狼狽揭露外遇的事實,使原本平靜的生活發生天翻地覆的變化。諮商心理師林萃芬在其新書《從習慣洞察人心》(時報出版)提到,想要深入了解一個人,最寶貴的線索就是觀察對方的各種習慣,再探索這些習慣背後,隱藏哪些重要訊息,可以準確評估對方的心理健康程度。 林萃芬說,由於我的論文主題是研究兩性聯誼活動的愛情現象,所以每當看到女性感情被騙的新聞,都會努力思考,這些愛情騙子到底是運用什麼心理戰術來贏得女生的信賴,進而達到人財兩得的目的?根據我收集到的案例發現,最容易引誘女性掉入感情陷阱的「名言」,第一名大概非「只有妳」或「只為妳」這三個字莫屬。曾有個愛情騙子約會時出手闊綽,不惜砸重金買禮物送給女生,就當女生暗自高興找到金龜婿,對方就開始「變窮」,而且為了證明「錢都花在妳身上」,還會感性地表示:「只想給妳最好的,自己沒錢吃飯也沒關係。」聽到如此體貼的話語,有誰能夠狠下心來拒絕對方的追求? 除了利用女生的罪惡感之外,愛情騙子也很了解女性多半有「要求完美」的傾向,擇偶過程不能犯任何錯誤。因此他們會針對女性的需要,打造出「超完美情人」的優渥條件,譬如,從小在國外長大的ABC,求學時代是美日名校的高材生,目前在國內知名企業擔任高階主管,未來前途一片光明燦爛,值得托付終身。在感情詐騙案件中,最常見的狀況是,真假交雜,讓人分不清楚是非善惡。舉例來說,有個愛情騙子和女生交往的時候,會指著電視上的知名律師主持人說「這是我學長」,接著還會爆點小八卦,敘說兩人當年學生時代的糗事,以取信於人,或是帶女方去他老家探望年長的父母,代表自己是「認真在談戀愛,不是抱著玩玩的心態」。 甚至有些愛情騙子會利用「假公司」配合「真同事」,來建立自己的身分地位。有個被騙的女性透露,和自稱副總的愛情騙子戀愛期間,每次打電話去他公司,都會有個「特助」接電話,而且對方還會客氣地說:「副總正在開會,麻煩留下電話,等下請他回電。」幾可亂真的情境,讓這位受害的女性,至始至終都難以相信「自己居然被騙了」。 還有些愛情騙子會故意顯示自己的弱點讓對方看到,運用反向操作的手法,來降低對方的警戒心,這樣反而會留給對方「老實」的印象。一個曾經受騙上當的女性回憶說,對方每次約會買單都會報公帳,同時也會直接告訴她「公關費太多用不完」,有次對方還刻意背錯公司的統編,請她上網查公司統編,結果發覺該公司統編真的就是這個號碼,讓她覺得對方「既迷糊又誠實」。 另一個愛情騙子建立良好形象的招數是「利用不知情的第三者」,讓女生誤以為他心地善良、品行端正。像有個愛情騙子在逛街時,看到路邊的慈善機構在募款,他當場二話不說,主動捐錢救助貧寒,適時發揮悲天憫人的情懷,很容易就營造出「好心腸」的人格特質。 愛情騙子最厲害的本領就是,在最短的時間內消除對方的不安,儘快建立起信賴感。為了達成任務,剛認識對象時,愛情騙子多半會主動報告行蹤,信守小的約定,故意吃點小醋,不斷釋放「很在乎對方」的訊息,讓女性一步一步掉入愛情的陷阱中。 當然愛情騙子也最了解「人性弱點」,他們深諳女性渴望「麻雀變鳳凰」的心理,所以第一次約會他們會特地選在五星級大飯店,並且在對方面前表現出一副「熟客」的模樣,譬如熱絡地請服務生跟經理問好,或是會細心的跟對方解說廁所在哪裡,什麼菜做得最道地最好吃,這些表現都是要讓對方以為他既有品味又體貼,慶幸自己找到值得托付終身的王子。 另外,愛情騙子更會利用女性「不允許再蹉跎時間」的焦慮心理,一方面加快約會追求的速度,急著見面,一星期不到就深陷愛河,開始編織美麗的未來遠景,為了讓兩人能夠過著幸福快樂的生活,一連串的「吸金計畫」就此展開。即使一切計畫都宣告失敗,愛情騙子依然可以流著眼淚,誠懇難過的跟女性道歉,「自己無法給妳一個幸福的未來,只好痛苦提出分手,不能耽誤妳的一生。」說辭多麼感人肺腑。要預防受騙上當,就要了解騙子慣用的詐騙心理以及手段,才能避免掉入對方精心設計的陷阱中。(本文節錄自時報出版《從習慣洞察人心:學會識人術,解決人際關係的所有煩惱》)
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2020-04-13 新冠肺炎.專家觀點
五一連假管制鬆綁? 蘇益仁籲:若疫情趨緩讓民眾自主管理
清明連假過後一周,國內新冠肺炎疫情未明顯激增,外界關注接下來的五一長假是否鬆綁管制措施。中央流行疫情指揮中心今天表示,任何措施都審慎評估,對五一連假是否鬆綁不敢大意。國衛院名譽研究員蘇益仁表示,政府防疫的適當與顧及人民生活的確是兩難,要顧及產業的活絡,更是一門藝術。蘇益仁說,清明連假過後至今,國內疫情個案數的確沒爆炸式增加,但新冠肺炎有潛伏期,需再觀察一周,若未來一周國外環境、國內疫情都未大增,算是守住邊境、也守住國內社區傳播,政府的確可考慮有限度的鬆綁,讓民眾恢復自主管理。不過也得視業者所提出的計畫書而從長計議,「怎麼做,很重要」。蘇益仁說,在讓民眾恢復自主管理的同時,人潮出遊的社交距離仍要有,且口罩還是要戴,對於防止新冠肺炎的飛沫、空氣傳播還是有幫助。為迎戰第三波疫情,指揮中心日前已對夜市、寺廟等人潮密集場域實施人流管制,如單一出入口、取消試吃等,甚至視飯店入住率,得落實出入動線及用餐分流等措施,甚至不排除取消五一連假,防止潛在傳染鏈成防疫破口。指揮中心發言人莊人祥表示,為防止國內疫情增加,政府目前已對旅遊景點等做社交距離管制,對任何措施都審慎評估;若有觀光、旅遊業者有防疫旅遊等計畫方案,的確是可再討論。莊人祥說,遊客實名登記、遊覽車上密閉空間乘坐人數、是否還能唱歌等,都還要再進一步討論,避免潛在疫情。在清明連假後,中央加強控管風景區人潮管理,引發包括台南市長黃偉哲等地方首長的質疑與不滿,多數地方首長認同防疫優先,但也希望能兼顧地方經濟。台東縣長饒慶鈴上午表示,台東縣內目前零確診,針對五一連假,縣府不會刻意採取分流、減量管制措施,但因應連假期間人潮移動流量大,可能伴隨而來的傳播風險,縣府會加強防疫作為。
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2020-04-11 新冠肺炎.預防自保
連假管控人潮 6大遊樂園人數設上限
為了要控管景點人潮,相關指引今天出爐,其中六大遊樂園人數上限也曝光,麗寶樂園3萬7500人、六福村1萬6000人、九族文化村1萬5000人。中央流行疫情指揮中心說,清明連假期間,許多旅遊景點人潮爆滿,連假結束後,疑似個案通報採檢數量增加。為防止潛在傳染鏈威脅國內防疫安全,指揮中心宣布,自即日起著名觀光景點、國家公園、遊樂區及夜市、寺廟等人潮密集公共場域,實施人流管制措施,請業者、商店、管理單位及民眾配合,為防疫盡份心力。根據指揮中心公布的「主要景區、夜市等公共場域人流管制相關措施」,遊樂園區防疫安全承載量約估為該園區遊客最大承載量50%,台灣六大樂園的人數承載量為麗寶樂園約3萬7500人、六福村約1萬6000人、九族文化村約1萬5000人、劍湖山約1萬5000人、義大世界約7500人、小人國約1萬人 。風景區方面,將以停車場做為管制,收費停車場部分停車數達50%時,由保全管控車輛進入,並勸離遊客,如大鵬灣濱灣公園、阿里山觸口遊客中心;未收費停車場部分,車位停滿時,結合地方政府警察單位勸離遊客,勿隨意停車。飯店住房部分,指揮中心副指揮官陳宗彥說,建議飯店以6成住房率為上限,當住房率高達6成時,就應該要採取相關措施,但交通部採取保留態度,但仍建議要以訂房率做些控管措施。「主要景區、夜市等公共場域人流管制相關措施」中則明定,針對熱門觀光遊樂業同集團的旅館、國家風景區內觀光旅館及知名景點大型旅館,在連續假期前進行住房率調查,並將調查結果於連續假期前一週提供予中央流行疫情指揮中心做為擬定後續相關防疫做為參考。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
夜市即日起「不准試吃」 旅館住房率逾六成就得管人流
中央流行疫情指揮中心今宣佈夜市、寺廟等密集公共場域人流管制措施指引,中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,即日起取消夜市試吃、攤位需要設置隔板、排隊名店必須要設置排隊地面標示,住房率超過六成的就必須要做一管制。中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,前兩天已與大家初步預告,在全是前疫情嚴峻下,全球多國採封城或禁足,台灣至目前國人維持正常生活,應珍惜得來不易的成果;針對假期期間或平常容易造成人留聚集地區,指揮中心邀集各部會研議指引。針對夜市、傳統市場、商圈,攤商消費者全程配戴口罩,夜市市場商圈自治會與組織,依照指揮中心社交指引提出管制計畫,規劃單一出入口、取消試吃、拉開攤位、攤位座位無法有效區隔要採取隔板分離、熱門攤位畫設地面標示。經濟部近日會選定示範商圈拍攝影片,供其他同業參考。針對國家供旅遊與風景區等,採取停車場與周邊停車場範圍,用停車數量作為人流管制依據。停車場數量達50%,會發出在地性警訊,引導附近民眾人流疏散,也於道路系統看板提出警訊,讓用路人與旅客知道他要前往的地點達到一定人數,可能要改變行程。針對旅宿,針對訂房率高的飯店要求出入動線分流措施。寺廟部分,請地方政府輔導管制動線、避免提供飲食等。陳宗彥表示,目前指出住宿率六成已經非常高峰,應該採取適當措施。針對夜市設攤是否租金減稅等,陳宗彥表示,將會請經濟部考量。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
新制上路! 觀光景點、夜市及寺廟 今起人流管制
中央流行疫情指揮中心今天表示,清明連假期間,許多旅遊景點人潮爆滿,連假結束後,疑似個案通報採檢數量增加。為防止潛在傳染鏈威脅國內防疫安全,指揮中心宣布,自即日起著名觀光景點、國家公園、遊樂區及夜市、寺廟等人潮密集公共場域,實施人流管制措施,請業者、商店、管理單位及民眾配合,為防疫盡份心力。指揮中心指出,針對夜市、傳統市場及商圈管制,除了攤商及消費者應全程佩戴口罩外,各夜市或市場自治會及商圈組織,應依指揮中心發布的社交距離,提出總量管制計畫,包括:規劃單一出入口、取消店家試吃活動及攤位間的安全距離等,至於攤位用餐座位安排,如無法有效區隔,可採用隔板方式;另熱門攤位應劃設地面標示,以利排隊民眾能保持安全距離。近期經濟部將選定示範點,拍攝影片,讓商家參考。指揮中心表示,國家風景管理區、國家公園以及國家森林遊樂區部分,因為面積規模大小不同,依其場域及屬性訂立共通性與個別性管制原則,共通性原則以周邊停車場作為流量控管重點,如果停車場車輛達50%,將透過適地性簡訊服務發出警訊,提醒民眾可能先行改變行程,也會考慮到周邊道路系統,導引至其他地方。觀光旅宿業部分,交通部觀光局將針對熱門觀光遊樂業旅館、國家風景區內之觀光旅館及知名景點大型旅館,於連續假期前進行住房率調查,並請入住率高的飯店業者,落實出入動線及用餐分流等措施。至於寺廟參拜人流管制部分,內政部已請地方政府輔導所轄寺廟規劃參拜動線,控管人數,並在疫情嚴峻期間,避免提供飲食,主動與外圍攤商協調販賣動線,以確保民眾便利通行為原則。指揮中心再次提醒,民眾於室內務必保持至少1.5公尺及室外1公尺以上距離,並正確佩戴口罩,做好個人衛生禮節,保護自己也保護他人。各著名觀光景點、國家公園、遊樂區及夜市、寺廟等公共場域人流管制措施,可至衛生福利部疾病管制署網站(https://www.cdc.gov.tw/)查詢。
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2020-04-08 橘世代.愛玩橘
宛如人間仙境!夢幻七彩野溪溫泉秘境在台東
新冠肺炎肆虐,不少人足不出戶悶壞了,這個時節抽空來台東南橫公路體驗秘境野溪溫泉,即使累得「鐵腿」, 仍保證令人終生難忘,再三回味。台東縣野溪溫泉原有比魯、都飛魯、紅葉、金峰、轆轆及栗松溫泉等多處,但比魯、都飛魯、紅葉,10年前都毀於莫拉克颱風。金峰溫泉南迴公路西方的金峰郷嘉蘭村內,開車就能到。轆轆溫泉、栗松溫泉,這兩處野溪溫泉都屬碳酸泉質,想到轆轆溫泉、栗松溫泉都得步行,到轆轆去回程都得步行5至6小時;到栗松去程步行約1小時,回程上坡約1個半小時,到兩地沿途還要攀爬懸崖峭壁、涉水過溪,都得靠著四肢並用,嚴格考驗遊客體力、耐力及毅力。5月之前的枯水期,是探訪秘境溫泉最好時機,雖然沿途已有鄉民架設繩索、繩梯及沿著陡坡挖掘土梯,但因山區易起濃霧,甚至可能遇到百步蛇、台灣黑熊,加上山區可能下雨,外地遊客最好還是要請當地山青嚮導帶路及擔任揹工,找嚮導及揹工可請台東縣海端鄉公所或天龍飯店介紹。栗松野溪溫泉位於新武溪上游,可安排1天遊程,早去早回,開車可走南橫公路,但要從台東入山開車約2小時,往利稻方向開,可別傻傻地從高雄過來,因南橫公路高雄端段道路在莫拉克風災時嚴重毀損,到現今仍未搶通。行車過了利稻村上行到摩天(南橫公路168.2公里處) 海拔1546公尺,再往前到栗園就要在路邊停車,現場有栗松溫泉指示牌,在此下切約600公尺山壁,再涉水渡溪,恭喜栗松溫泉就在眼前(海拔1075公尺)。眼前大片因溫泉從山壁流過,形成碧綠與橘黃的結晶的山壁如翡翠般,加上整個山谷白煙氤氳,這時你泡在溫泉裡,再累也值得,下午南橫山區會起大霧,要下山得趁早。轆轆溫泉在大崙溪上游,因須長途跋涉、上下幾乎垂直的峭壁、還要攀越如一層樓高的巨大岩石,涉水渡過激流,考驗體力與耐力,一般民眾若體力差,很難抵達,成為南橫東段最隱密的野溪溫泉,也讓轆轆溫泉保有原始美感。從台東開車往利稻方向走,通過嘉寶隧道(南橫公路191.1公里)後,在出口處左側有條產業道路,因一路都是陡坡,須駕駛輪驅動車,車行林道盡頭,就可見轆轆溫泉指標,再下切約900公尺至大崙溪谷,經石洞營地、布農族石板屋遺址,沿著溪床都是溫泉煙霧。轆轆溫泉從溪床從山壁冒出,煙霧瀰漫整個溪谷,縹緲有如置身仙境,不過,前往轆轆溫泉單程步行要5、6小時,且山區午後會起大霧,曾到過轆轆溫泉的霧鹿國小校長郭惠珍建議,想去的遊客除了練好體能,最好規畫2天1夜行程,在轆轆溪床上露營,夜裡泡在溫泉裡,仰望滿滿天星斗,絕對是人生最美的回憶。不過,這裡前不著村後不著店,要自備食物上山。南橫山區泡完野溪溫溪下山後,可以到鄰近的關山鎮或池上鄉品嘗當地知名小吃,讓自己戰鬥值迅速恢復;池上鄉好吃的店不少,包括池上農會的金色豐收館、翠華小館(有傳統客家料理)、甘味堂、米開朗花園、大陸婆婆麵食館。至於關山鎮則有關山便當、關山農會的米國學校「大碗公飯」、關山肉圓、紅瓦屋風味餐廳、關山經濟小吃部、舒食男孩(素食)、關山臭豆腐(下午4點打烊)值得光顧。【精選延伸|更多「愛玩」精選特輯↘↘↘】。友善熟齡膝關節,台南鋪好「無障礙」慢旅行。探索苗栗山海秘境 百年隧道變身「自行車道」!。漫遊客家小鎮 桃園龍潭「新亮點」四季玩不停! 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-04-05 橘世代.時尚橘
身材數十年沒變 白嘉莉笑稱「沒秘訣」,就靠兩個字
有「最美麗的主持人」之稱的白嘉莉,多年來維持曼妙身材,每次出席公開場合總是會被問到保養秘方。但每次新聞都沒有提到她的保養方式,因為白嘉莉完全沒有特殊養生守則,僅按照興趣運動,飲食完全不忌口。白嘉莉在印尼時,作息配合夫婿黃雙安,平時早睡早起。回來台灣後,早上一定會到下榻飯店的餐廳吃早餐,除了少吃冰,不管是刈包還是牛肉麵、小籠包、鍋貼,她都來者不拒。有時她分享自己吃過的美食,看別人一臉不相信,還會打趣要對方去問飯店大廚,證實她真的吃遍所有美食。但白嘉莉並非只吃不動,她熱愛打高爾夫球、游泳,在印尼時就長期保持運動習慣。白嘉莉坦言,自己身材確實數十年未變,她不記得自己衣服的尺碼,因為各個品牌的規格不同,但多數是4號或是36號,至今都能穿下以前的衣服。如果真的要找出一個原因,白嘉莉認為「遺傳」是她凍齡的關鍵,因為妹妹的身材也屬於高瘦型,所以她認為家族基因影響很大。此外,她會靠繪畫陶冶心靈,只要專注投入作畫,就能忘卻一切煩惱。【時尚橘/凍齡女星特輯↘↘↘】。蘇慧倫澄清:沒有「不老神話」 每早喝1杯當保養。52歲萬芳完全凍齡 保養最在乎「心」訣。黃嘉千健康法則:飲食、運動,加上「打電動」! 立即加入粉絲專頁! 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備,迎接精彩第二人生!>>>立即加入
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2020-04-04 新冠肺炎.周邊故事
檢疫違規遭罰30萬無力支付 韓籍夫婦桃機被攔下
一對韓籍夫婦日前自高雄小港機場入境,因違反檢疫隔離措施,被高雄市衛生局裁處15萬元罰緩;原本後續將由行政執行署執行,但兩人行蹤不明,初判是為躲避執行而逃逸,行政執行署即通報移民署協助攔阻,發現該對夫婦因盤纏用罄無法付清罰緩,便聯繫韓國駐台代表協助夫妻倆儘速繳清罰緩。行政執行署指出,該對韓籍夫婦今年2月25日從小港機場入境旅遊,因違反檢疫措施,被各處15萬元罰緩,4月1日正式交由法務部行政執行署高雄分署執行,但執行當天兩人已離開下榻飯店,且行蹤不明,高雄分署研判兩人為躲避執行,有逃匿之虞,即依法限制其出境,並通報國際機場轄區台北及桃園分署隨時待命,請求移民署協助攔阻二人。昨天移民署獲報,當事韓籍夫婦準備從桃園機場出境被攔下,行政執行署桃園分署便立即派員至機場處理。該對夫婦向行政執行署人員坦承,他們來台旅遊,卻因為溝通上的認知錯誤,遭到衛生局裁罰,但此行只攜帶現金約5萬元,已花費殆盡,且無信用卡,無奈之下才想逕自返國。執行人員檢視其隨身物品時發現,兩人身上僅剩現金約1400元、韓元6元、台灣特產1袋及隨身衣物,當場執行1000元罰緩,其餘財物留給二人作為生活費;另告知夫婦二人,罰緩繳清後即可解除出境限制。考量二人已無力處理食宿,執行人員也協調韓國駐台代表介入安頓夫妻倆,協助其盡快繳清罰緩。對於違反檢疫措施,且在強制執行日失聯的外籍旅客,能在1日內迅速尋獲,避免其出境逃逸,行政執行署表示,在各分署、內政部移民署及高雄市政府通力合作下,才能展現政府為防疫所付出的努力與合作;呼籲民眾務必屏棄私心及輕忽心態,配合政府防疫規定,做好自身檢疫隔離措施,否則行政執行署將不分國籍,強力執行,以維護全體國人健康。
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2020-03-30 新冠肺炎.專家觀點
台大公衛建議擴大檢疫 若不做社交距離一人一月傳400人
台大公共衛生學院今天舉行記者會,依據全球對新冠肺炎疫情的預估和我國疫情資料的分析,提出台灣在社區傳染期的防疫需求。台大公衛學院副院長陳秀熙表示,只要台灣能像南韓將快篩成本從一人1500元降低到600元,就能讓擴大檢疫的整體成本低於症狀檢疫。他建議政府擴大檢疫,措施包括採入境者全面檢疫、在社區設置「一病特區監測站」進行快篩檢測,讓感染者早做分流。台大公衛學院院長詹長權分析保持「社交距離」的功效;根據研究,若人與人之間未保持一公尺以上的社交距離,感染新冠肺炎者可在五到六天傳給二點五人;如果讓人與人保持社交距離,便可減少七成五的傳染。政府若不做社交距離的控制,一個人一個月可傳給400人;做控制,一個月只會傳給2個人。陳秀熙表示,台灣目前執行的是症狀檢疫,一天檢測量為1500到2000人。美國和南韓、德國則採擴大全面檢疫,美國在短短一周內篩檢80萬人,迅速降低死亡率。以不同的防疫措施介入作成效模擬,發現症狀檢疫可將致死率降低到78%、擴大檢疫則可降至89%。陳秀熙分析擴大檢疫與症狀檢疫的差別。擴大檢疫可以找出無症狀者、輕微症狀者,提高個人居家隔離警戒,避免進入急性呼吸窘迫症,杜絕社區爆發流行。缺點是需較多人力與物力部署監測站採檢,而輕症者住院也會增加醫療負擔。再計算兩者的成本。若快篩成本為1500元,每減少一個感染人數,擴大檢疫得花98萬元;症狀檢疫則為37萬,台灣可以負擔。但若能像南韓將快篩成本減少至600元,擴大檢疫的整體花費反而比症狀檢疫更省錢。陳秀熙以新加坡設置「疫病特區監測站」為例,新加坡徵收五星級飯店作為隔離場所,收容從英美返國的新加坡人民。並在873個基層診所設置檢測站,免費發放三個月的個人防護物資、六周預防藥物,並做發燒篩檢和病人分流。
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2020-03-28 橘世代.愛玩橘
來趟大自然深度遊 用熟齡品味,品味人生
橘世代「愛玩橘社團」已突破1000人,聚集一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,透過深度旅行、文化體驗,用不同的態度看世界、品味人生。特邀社團成員分享自己熟齡旅行心情,精選好文刊登於周報。嘉義朴子溪旁黃花風鈴木期待5年,終於等到黃花風鈴木大爆發,像是條長長的黃色巨龍,置身其中,有渾然忘我、浪漫繽紛的幸福感,很難想像台灣鄉間小路也有如此美景!有喜歡拍照又會拍美照的老公御用專屬拍攝,總是讓很多人羨慕不已,很期待它明年依舊能大爆發,屆時注意盛開期,再次享受置身黃金花海的美!福壽山農場千櫻園櫻花孩子小的時候,就愛帶著營帳在櫻花樹下露營。櫻花開的季節,大都是又冷又濕的天氣,一家4口在營帳裡翻滾打鬧,驅走了所有寒意。如今孩子長大了,已成家的孩子帶著孫輩和他們自己的營帳加入,尚未成家的也願意和我們擠舊營帳,1頂用了將近40年的營帳依舊好用。在櫻花樹下,做什麼都好,即使是放空,什麼事都不做、都不想也很好。年年與櫻花有約、與家人有約。台北士林山區清涼舒適的午後,走出溫室,揹起水袋;帶上一根香蕉、一包巧克力,來一趟輕鬆的21K「台北小跑旅」路程,有感於仰賴外在的配備防疫,永遠防不勝防,只有建立內在強健的體態,才能萬無一失!日月潭銀河晨曦因有公務在身,日前入住日月潭,查詢一下天氣晴朗無雲,月相正好適合拍攝銀河星空,特別在清晨4點起床,暗夜中辨識銀河的方位及高度,搭配地景氛圍,自黑夜拍至天亮,再回飯店梳洗辦公,隨緣記錄了稀微的銀河之美。基隆和平島奇岩趁春暖時期到戶外走走,避開人潮向和平島海岸前行,欣賞多樣又優美的海蝕地形。和平島內最簡單的玩法就是順著環山步道走一圈,奇岩美景圍繞身側,還可以看到孤懸海上的基隆嶼,聞著海風中的淡淡鹹味,非常舒服。看更多報導:《橘世代》【台灣限定/精選愛玩特輯↘↘↘】。探索苗栗山海秘境 百年隧道變身「自行車道」!。新北健行必去森林古道! 水路相伴享受滿滿芬多精。海芋季提前盛開! 雪白花海襲捲陽明山。嘉義新亮點!梅山限定紫藤花浪漫來襲 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-03-27 新冠肺炎.周邊故事
禁足令、歧視 台人嘆旅居紐西蘭30年來最悶日子
疫情讓全球經濟陷入泥沼,離台灣9千公里外的紐西蘭,26日凌晨起全國進入緊急狀態,「禁足令」讓民間消費力大減,百業哀號。旅居紐西蘭30年、經營旅遊車業的葉姓男子說,這是紐國經濟空前危機,等疫情過後,經濟重建恐還有漫漫長路要走,挑戰不亞於對抗病毒。紐西蘭人口約480萬,到26日止,當地確診人數283例,無人死亡。紐西蘭上周進入緊急警報第三級,當地時間25日傍晚,全國民眾手機鈴聲大作,宣布自26日凌晨零時全面封鎖,非必要設施、學校、辦公場所等一律關閉,為期一個月。葉男說,緊急命令發布後,路上幾乎不見人車,警察、軍人上街巡邏會要求說明出門原因,若無正當性不會放行。有人說「我要去超市」,警察跟著他到超市。葉男說,若無視禁令且規勸不聽,會被罰5千元紐幣(約台幣9萬元),甚至遭囚禁處分。人民對疫情的恐慌,也隱隱包含了種族歧視。一名歐洲裔男子排隊上公廁時,對身旁亞裔臉孔男子比中指,表露「華人就是疾病帶原者」的歧視眼光,相當無理。72歲葉姓男子在紐西蘭奧克蘭經營旅遊車業,以華人為主力客層,今年元月大陸、台灣相繼陷入疫情風暴,赴紐西蘭旅遊人數雪崩式下滑。葉男說,2月只做到一筆台灣客人生意,3月目前掛零,生意降到谷底,旗下司機周休七日。葉男的兒子在當地美商公司服務,採在家工作,媳婦是幼教老師,教育機構關閉,也成了無薪假一族。旅遊業、服務業是紐西蘭經濟命脈,葉姓男子說,當地飯店、餐廳、旅行業市場一片低迷,裁員、熄燈、放無薪假消息不斷,失業人口攀升,許多人生計無著。他說,許多人無力負擔高額租金,官方正在研擬紓困方案,包括房客有權利暫停3個月不繳租金,房東不得趕走房客;攤還銀行貸款可緩6個月,但利息要照付。目前尚未底定,細節仍待研究。「住紐西蘭30年來最悶的日子!」葉姓男子說,疫情終將過去,只是這場淘汰賽太慘烈,他目前是苦撐待變,也寄望紐西蘭政府能提供紓困。
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2020-03-24 新冠肺炎.防疫懶人包
防疫怎麼做?譚敦慈建議居家檢疫12措施、一般民眾預防10守則
目前台灣新冠肺炎疫情,已從本土病例轉為境外移入病例劇增的階段,現在大家都怕演變為社區感染,除了持續排買口罩之外,更一窩蜂的搶購囤積生活物資。林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈日前就在其臉書發文指出,暫且不出國旅遊、不參與大型聚會、不去人多不通風處、不要搶購及囤積貨品,更不應轉傳未證實資訊及謠言,並做好健康自主管理及居家檢疫,才是全民應盡義務。她也PO出長庚毒物實驗室的建議,讓大家清楚了解境外回國居家檢疫該注意什麼,一般民眾又該做什麼事。境外回國居家檢疫措施1:不要外出及搭乘大眾公共運輸工具、每日量體溫2次,注意呼吸道症狀2:單獨居住通風房間,盡可能使用單獨衛浴,若無單獨房間也可以選擇檢疫旅館,或是家人住飯店,需檢疫者住家裡3:如廁完, 沖馬桶務必蓋上馬桶蓋再沖水4:正確戴好口罩並與人保持2公尺距離,拒絕探訪5:不共用餐具、採分餐法,不與人共餐,餐具單獨清洗並煮沸消毒6:不共用生活日常用品, 換下的衣物、被服不要抖動揮揚,可以用熱水或添加氯系、氧系漂白水清洗7:如廁後、餐前、擤鼻涕後、睡覺前、手髒時,確實使用肥皂和清水洗手至少20秒,洗手後要擦乾,使用一次性擦手纸擦手。如果没有,可以專用乾淨毛巾擦乾,毛巾每天或濕了就要更換8:咳嗽、打噴嚏時需要佩戴口罩或用纸巾或手肘遮擋口鼻,咳嗽、打噴嚏時捂住口鼻的物品立即丟棄,然後立即洗手。9:不要揉眼睛、不揉鼻子、也不以手碰觸嘴巴10:適量喝水、均衡飲食(多吃蔬果、並攝取足夠蛋白質)、充足睡眠、於房間內可以做些運動放鬆心情11:確保厨房、浴室、客廳等公共區域通風良好。浴室和廁所表面及經常碰觸的物品每日消毒1-3次。12:處理排泄物、嘔吐物戴手套,垃圾密封後再丟棄。消毒劑可採用75%酒精或稀釋漂白水(小面積用酒精,大面積用漂白水)稀釋漂白水時務必戴手套、口罩並保持通風,漂白水不要用噴灑方式,以抹布浸漂白水同一方向擦拭,20分鐘後再用清水擦乾淨,注意漂白水不可用熱水稀釋,也不可與酸性清潔劑及含檸檬烯清潔劑併用,使用後的漂白水不可直接倒入馬桶以免影響化糞池功能,漂白水用後可以靜置24小時待氯揮發後或用水稀釋100倍再倒入下水道,以免造成環境傷害。一般民眾預防感染、增強抵抗力的最好方法:1:注意個人衛生,需要時正確戴好口罩、多洗手,不以手碰觸眼睛及口鼻2:經常開窗通風、沖馬桶蓋上蓋子3:人與人之間保持1-2公尺距離4:分餐吃飯,不共食、不共用餐具5:碰觸過電梯按钮、公共用品之後也要勤洗手。6:回家後快洗澡,若無法洗澡也要洗手、洗臉、漱口7:沒限水者可以喝足夠的水,減少含糖飲料攝取8:多吃天然蔬果及適量蛋白質,善用辛香料9:不要試吃、不要試用貼身物品如睫毛膏、唇膏10:充足睡眠、適度運動、穩定心情(資料來源/譚敦慈護理師官方粉絲專頁)
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2020-03-22 養生.營養食譜
春季珠蔥 鮮甜不辛辣
乍暖還寒之際,許多當季食材正好吃,俗稱紅蔥頭的「珠蔥」原是作為調味用途,美福大飯店米香餐廳主廚陳永華表示,珠蔥口感與一般的蔥不同,尤其春天特別好吃鮮嫩,口感不辛不辣,簡單清炒就很好吃。除此之外,芥菜也是當季食材,簡單清炒就十分下飯。陳永華推薦,珠蔥產地是新北市烏來,12月到4月之際正值產季,用一點豬油將蒜頭爆香,視個人喜好,如果不吃蒜頭,就把珠蔥白色段先放入鍋內爆香,依序放入綠色蔥段,加少許高湯、一點鹽巴或雞粉調味,炒至軟嫩就可起鍋。陳永華說,珠蔥量少也比較難種,所以價格較高,珠蔥雖然名為蔥,吃起來完全不辛辣,口感又嫩又甜,如果要使用一般的蔥當作食材,他建議使用宜蘭三星蔥比較適合,因為蔥白長、鮮嫩處較多。除了清炒之外,珠蔥也適合一般的家常料理,比起一般的蔥,更加有溫適的口感。珠蔥炒蛋或者切細後放入味噌湯,都十分適合。包心芥菜也是正當季,陳永華推薦,芥菜心炒小魚也適合一家大小,小魚本身帶鹹,不需太多調味,就很有味道。很多人覺得芥菜太硬,陳永華說,芥菜炒之前要先用川燙的方式先軟化,然後再切絲,炒起來比較快。陳永華說,台式料理作法其實都不難,但重點就是要爆香,才會香味四溢。財團法人癌症關懷基金會校園營養師簡鈺樺表示,居家烹煮清炒珠蔥和芥菜炒小魚時,建議不要使用豬油比較理想,豬油雖然比較香,但豬油屬於飽和脂肪高的油脂,較不利於健康。此外,芥菜炒小魚這道料理特別適合兒童與長者,可以補充豐富的鈣質。清炒珠蔥材料:珠蔥300g調味料:鹽巴、或雞粉等,酌量調味使用作法:1.蔥段洗淨切段、蔥白、蔥綠要分開。2.蔥白先爆香、再下蔥綠。3.簡單調味快炒隨即起鍋。芥菜炒小魚材料:蔥20g、包心芥菜200g、豬油2茶匙調味料:雞粉或淡色醬油酌量少許糖、米酒酌量作法:1.豬油熱鍋、蔥段爆香拌炒。2.放入切好的芥菜拌,再放小魚炒。撒酌量鹽巴、米酒起鍋。麻油土雞飯材料:長糯米200g、去骨仿土雞腿肉150g、乾香菇10g、枸杞、老薑20g調味料:麻油30g、米酒80cc作法:1.將長糯米浸泡15分鐘。2.老薑切薄片爆香後跟麻油拌炒。3.放入香菇、雞肉爆香。4.放入米酒、雞粉、少許冰糖。5.放入泡好的長糯米進入拌炒直到米酒收汁。6.放入盤子蒸25分後拌均勻即可。食譜/陳永華
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
吃自助餐安心嗎 消基會:近七成自助餐廳無防疫準備
自助餐是台灣人習慣的外食型態,卻因菜色裸露、人與人接觸頻繁,可能成為新冠肺炎傳播的溫床。消基會近日特別發動北中南高四地志工,於2月20日至3月5日之間,調查大台北地區、台中、台南與高雄地區,共計108家自助餐廳。調查顯示北中南高四地的自助餐廳裡,有19%餐廳門口備有酒精消毒、17%的餐廳會定時消毒、1%有要求消費者戴口罩或替消費者量體溫,在防疫的各項措施上均顯偏低。消基會志工觀察發現,飯店等級的自助餐廳防疫措施比較完備,中高價位的餐廳防疫配備至少有2項以上的準備,但占比68%的一般自助餐廳(73家)則維持在「疫情發生之前」的狀態,全無準備,存在相當大的風險。消基會表示,要有效防疫,每間餐廳都應有洗手設備。但在本次調查中看到,抽樣的北中南高四地餐廳中,僅28%的餐廳備有洗手設備。若以區域做比較,令人驚訝的是台中(71%)和台南(84%)的餐廳多設置有寬敞的洗手台設備。反觀台灣兩大都會:台北及高雄竟僅16%、15%的自助餐業者有洗手台設備。關於「收銀人員接觸食物」的現象,是自助餐長期為消費者詬病之處。本次調查顯示,20%的自助餐廳收銀人員一邊收錢一邊計算餐費或包便當,而紙鈔和銅板可能是病毒的傳播媒介之一,業者和消費者都要小心。此外,僅有9%的業者在餐廳門口或餐廳內標示「噤語」和勸導「不說話」的措施;也僅有19%的餐廳在開放式環境有加蓋或設置透明屏障阻隔飛沫,比例相當低。消基會呼籲各縣市衛生局應協助設計菜盤擺設方式或輔導餐廳業者改善,以強化防疫力度、提升餐飲衛生安全。消基會除了呼籲餐廳業者應令所有工作人員全程戴口罩外也呼籲消費者進入餐廳點菜,也應配戴口罩。如果消費者未能配戴口罩,業者應引導消費者儘量以紙筆或手指的方式點餐,避免開口噴飛沫機會。在此疫情嚴峻的非常時期,消基會也建議是否暫停讓消費者自行夾取食物,以免菜夾、湯杓接觸不同消費者的手,增加可能的傳播機會。消基會認為,為了避免社區傳播,餐廳業者和消費者均應努力防範各種風險,如定時消毒餐廳檯面和餐桌椅、門口準備酒精消毒、請消費者入內減少談話、配戴口罩等各項措施。消基會也呼籲各地衛生局應介入輔導各項防疫準備,保障用餐消費者的安全。
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2020-03-18 新冠肺炎.預防自保
新冠病毒最長活9天 專家教你用漂白水1分鐘有效消毒
新冠肺炎疫情持續延燒,為防堵社區感染,高雄醫學大學公共衛生學系教授王姿乃認為,可先針對飯店等旅客出入頻繁的場所加強消毒,由於新冠病毒離開人體後可存活2小時至9天,建議1至2小時消毒一次;研究指出62%至71%酒精、0.5%雙氧水、0.1%漂白水,皆可在1分鐘內對物體表面有效消毒,民眾居家消毒可使用漂白水,方便購買又便宜。台灣尚未宣布進入社區感染,王姿乃表示,目前是防疫關鍵期,新冠肺炎存在無症狀感染者,且仍有從外國返台的國人或外籍旅客,因此防疫不可鬆懈,建議可先針對重點區域先進行清潔管理與消毒。●社區消毒重點區域:機場、車站、旅館若需要預先對社區清潔消毒,應針對哪些重點區域?王姿乃說,首先是旅客出入頻繁的場所,如機場、車站、旅館這些地方的出入口、廁所、門把、電梯按鈕處,還有大眾交通工具、計程車等。王姿乃說,其次是旅館、餐飲及娛樂場所等室內不通風或人潮擁擠處,客人進入室內時可量體溫,對於出入口、桌面、廁所、門把或水龍頭開關、公共電話亭,以及電梯按鈕處可定時消毒。●新冠病毒最長活9天 建議1至2小時消毒一次至於消毒執行方法與頻率,王姿乃指出,可視人潮多寡適當增加消毒頻率,由於新冠病毒離開人體後依不同條件可存活2小時至9天,可以每1至2小時消毒一次。根據研究指出,62%至71%酒精、0.5%雙氧水、0.1%漂白水,皆可在1分鐘內對物體表面有效消毒。●居家用0.1%漂白水 1分鐘內快速消毒王姿乃提醒,酒精、雙氧水以醫療優先,漂白水便宜容易購買,最合適於環境清潔消毒,市面販售漂白水次氯酸鈉濃度通常為5%,以1比50清水加以稀釋成0.1%,就可以1分鐘內有效消毒,靜置5至10分鐘後再以清水擦拭即可。消毒馬桶則建議用漂白水1比10稀釋成0.5%。●每天早晚開窗1小時 降低室內病毒量民眾可以如何做好居家清潔及消毒工作?王姿乃說,政府防疫有良好把關,民眾不用過度恐慌,可提高警覺適度保護自己,回到家先洗手、接觸眼口鼻前先洗手,保持居家室內空氣流通,若因空氣汙染因素,也可至少每天清晨或晚上開窗戶30分鐘至1小時以減低室內病毒量,或使用空氣清淨機。王姿乃說,必要時可以0.1%漂白水在家中地板、桌面、小朋友的玩具及共用的鍵盤滑鼠擦拭消毒。最重要還是民眾要配合政府防疫政策,最近不要出國旅行、減少出入人潮擁擠的場所、不要隱匿疫情、誠實說明自己T.O.C.C(旅遊史、職業史、接觸史及群聚史)以減少疫情擴散。
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2020-03-16 新冠肺炎.專家觀點
已提升旅遊警示他仍堅持出國 醫怒嗆:去一個不夠還去第二個
中央流行疫情指揮中心15日公布新增6例新冠肺炎確診病例,皆均屬境外移入個案,其中案54仍堅持去已提升警示的地區旅遊,讓麻醉科醫師邱豑慶在臉書酸,「去一個不夠你有去第二個」,並喊「大家可以共體時艱,不要再出國了嗎?」邱豑慶15日在臉書「麻的法課邱豑慶醫師」發文表示,「新增幾例大部分都是堅持出國玩的」,而案54的30歲年輕人仍故意要去先前就已經提升旅遊警示的泰國和北海道旅遊,讓他喊「去一個不夠你有去第二個嗎?」邱豑慶提到,很多堅持出國旅遊的人會認為「機票好便宜,飯店好便宜,沒人跟我搶,不衝一波嗎?」、「反正中鏢回來,健保會治療我啊,我又不是沒繳稅沒繳保費」,但他指出,「這真的跟流感不一樣,感染武漢肺炎以後有可能留下永久的傷害哦。」,因此也呼籲,「大家可以共體時艱,不要再出國了嗎?」而網友對此留言表示,「這段期間還去警示區玩真的沒道德」、「浪費醫療資源」、「真的拜託不要再出國,增加醫療負擔!」也有人指出,「坐飛機時能保證機上沒有警示區的旅客嗎?」、「搭飛機就是風險很高的事了,密閉空間、長時間、四周可能坐著不知道從哪裡來的人、多人一起共用的廁所」,還有人認為,「國家已經提升旅遊警示後還執意出國玩的人,本就不應該給予保險給付否則等同鼓勵冒險」。
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2020-03-14 新冠肺炎.回首SARS
醫院封院、口罩價格飆、旅行團全滅…台灣經歷SARS血淚史
新冠肺炎(COVID-19)2020年狂掃全球,目前已超過10萬人染病、4000多人死亡;在疫情控制相對優異的台灣,將確診數控制在相當小的範圍,至今僅1人死亡,但疫情仍對民生經濟造成相當大的影響。這波疫情讓人回憶起17年前,同樣由冠狀病毒引起的嚴重急性呼吸道症候群(SARS),高致死率加上當時醫學技術、衛教資訊不如今日發達,還曾引發醫院封院的危機。《聯合新聞網》帶您從政治、醫療、民生等各面向,回顧自2003年3月獲報第一例確診病患、到7月正式從疫區除名,SARS在台灣肆虐的120天。*台灣SARS疫情始末香港、越南、中國大陸等地從2002年1月陸續傳出可能致命的非典型肺炎病例,台灣疾管局3月14日接獲通報,一名50多歲勤姓台商2月底從廣東深圳經香港返台,出現發燒和瀰漫性肺炎等非典型肺炎症狀,為台灣首例SARS病患,他沒去過大陸的妻子也開始發燒,兩人皆在台大醫院隔離病房接受治療。院方針對勤姓台商做肺部切片,初判是與腺病毒和呼吸道融合病毒同屬的變種病毒,和當時香港推斷的病源相同。直到7月5日,台灣終於從SARS病例集中區被除名,解除長達120天的SARS夢魘,至此台灣一共346人確診,37人死亡,死亡率10.7%。*與世界衛生組織的糾葛●一開始世界衛生組織並未直接提供協助,世衛駐北京官員表示,台灣是中國的一個省,世衛無法直接協助,並表示從過去案例,台灣仍可從其他國際管道獲得支援,●3月底時世衛位於美國亞特蘭大的合作單位,派出一個醫療小組前往台灣協助SARS疫情。●台灣6月正式獲得世界衛生組織邀請,參加「全球SARS會議」,向世人提供我國抗煞經驗,這是國際外交一大突破。●世衛組織宣布,7月5日起台灣從SARS病例集中區被除名,台灣也是全球最後一個被除名的地區。*旅客恐懼升溫>>警覺升高 搭飛機開始戴口罩世衛組織3月中旬指SARS正在全球快速蔓延,無法用一般藥物控制和治療,已對全世界造成威脅。旅客和航空公司也對此波疫情產生警覺,從台灣、新加坡等地抵達香港的機場的旅客,幾乎人人都戴口罩。>旅客爆發「恐機症」3月底大陸旅遊團全面終止,各旅行社接不到一個參加大陸團的旅客,前往大陸的散客也取消了約七成。由於台灣被認定為SARS病例集中區,外國來台觀光客也急遽銳減,星馬、港澳、韓國來台觀光團取消或延後三到八成,大陸來台觀光團也是全面終止。>未填調查表 不得出入境為防止疫情擴散,入境旅客未填SARS防治調查表,無法劃位登機出境,而症狀聲明等同護照等證件,未填寫者不得入境。*口罩價格飆漲口罩在疫情下成搶手貨,前一天賣75元的狐狸口罩,隔天店家已喊出90元,漲幅兩成。超商的活性炭口罩從20元漲到30元,漲幅五成。另外香港疫情嚴重,有香港企業到台灣採購可過濾化學氣體的頂級口罩,一口氣訂了2400個空運回香港,這種頂級口罩最高一個要價1200元。*疫情發燒害慘店家受SARS影響,商場、餐廳、百貨公司生意衰退,業績和人潮減少五成,飯店訂房也被取消五十到上百間,然而戲院當時因好萊塢強檔片上映,未受太大影響。 *封院的回憶和平醫院一名洗衣工未分區工作,成為引發院內集體感染的超級傳播者,7 名醫護和行政人員被感染,台北市政府下令和平醫院暫停急診、緊縮門診、停收住院病人。行政院4月24日中午臨時宣布和平醫院封院,在周遭拉起封鎖線,共一千多人被隔離在院內,許多人只是探病也被禁足感到措手不及,有人向外投擲寶特瓶、紙條等物品抗議,還有人爬窗試圖逃走。政院晚間緊急放寬隔離標準,讓院內129名因探病而且符合七條件者,在凌晨陸續被放出。4月26日一名48歲林姓男子在和平醫院上吊輕生,遺書中寫道「我知道我過不了這關」,但並未提及SARS。林男的父母和妻子均是被通報SARS病例,他因照顧家人,也被安排在和平醫院隔離,尚未被確診。檢方研判他可能是怕傳染SARS給別人,壓力太大而想不開。*公司學校停班課台北的中鼎工程公司3月底傳出五名員工感染,一千多名社員停工兩天,同一棟大樓的另一家公司也宣布停工一天。4月起SARS燒進校園,台北縣耕莘護專因多名學生接觸和平醫院感染病例,4月23日起全校全面停課十天,成為全台第一個停課的學校。東吳大學、台北護理學院、華夏工商也各有一個班級停課。行政院人事局宣布,凡疑似患者均可請「防疫假」,教育部也宣布,只要一班有一個疑似感染者,全班停課;如發現兩班或兩位疑似感染者,則全校停課,停課期程為十到十四天。軍公教可依衛生署的居家隔離通知書,給予五到七天的有薪防疫假;勞工則視得病場所,如認定為職災則可獲得補助,若是休假期間得病,由勞資雙方確認,有防疫假卻不發給工資。*演藝圈抗煞大團結 合唱「手牽手」繼1985年的「明天會更好」後,歌手為了抗SARS再度集結,由陶喆、王力宏共同作詞作曲的「手牽手」,80多組藝人齊力大合唱,發行約60萬張做贈送,用歌聲向第一線防疫人員致敬。*拜神vs.防疫陷入兩難四、五月是廟宇到大陸進香的旺季,受到SARS影響去不去成了難題。有的廟宇,例如台中供奉媽祖的朝元宮以擲筊杯請示神明決定;有些廟方,像是嘉義的嘉應廟為保護信徒免於感染,直接宣布取消,也覺得不需擲筊給神明增添困擾。
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2020-03-13 新冠肺炎.回首SARS
17年往事歷歷在目…SARS帶給台灣的120天夢魘
新冠肺炎疫情蔓延,讓人想起17年前的SARS,回顧當年120天的夢魘,恐慌、搶口罩酒精、停班停課…許多場景今日再度重現。整整十七年了,2003年3月14日,當時的疾管局接獲通報,一名50多歲台商從深圳經香港回台,出現發燒和瀰漫性肺炎等非典型肺炎症狀,為台灣首例SARS病患;而今年1月21日,台灣出現首起新冠肺炎案例,同樣是50歲上下,同樣從大陸回台後確診;不同的是,首起SARS病患的妻子,並未去大陸,但也開始發燒,兩人皆在台大醫院隔離病房接受治療。翻閱當時的報紙,台大醫院3月25日證實,一名住院醫師感染SARS,這名醫師照顧過這位台商的妻子,101名醫護人員列冊追蹤。台灣經歷過SARS的驚恐記憶,現在官方在處理相關案例資訊,變得謹慎許多,目前新冠肺炎的所有病例,從未公布過診治的醫療院所,甚至連地域都以北部、中部、南部輕輕帶過。SARS病例引爆醫療院所的頭條新聞,最讓人記憶深刻的,應該就是台北和平醫院封院事件,4月24日中午,行政院無預警宣布和平醫院封院,在周遭拉起封鎖線,共1000多人被隔離在院內,許多人只是探病也被禁足而措手不及,有人向外投擲寶特瓶、紙條抗議,還有人爬窗逃走。當時社會一片譁然,行政院當晚緊急放寬隔離標準,院內129名因探病而且符合七條件者,凌晨陸續離開和平醫院。不幸的是, 26日一名48歲男子在醫院上吊輕生,遺書中寫道「我知道我過不了這關」,但並未提及SARS。林男的父母和妻子均是通報的SARS病例,他因照顧家人,也被隔離在和平醫院,但未被確診。檢方研判他可能是怕傳染SARS給別人,壓力太大而想不開。就在這名男子輕生的同一天,台中中國醫藥學院附設醫院,一名男子因感染SARS,同樣「過不了這關」,成為台灣第一例死亡病例,政府一直力保的「零死亡」紀錄因此破滅,陳水扁總統隔天發表電視談話安定民心。根據維基百科事後統計,當時台灣確診SARS案例為346人,死亡37人,致死率10.7%;全球疫情最嚴重的同樣是中國大陸,一共有5237例,其次是香港1755例,全球受感染的國家或地區為29個;而新冠肺炎,全球已有一百多個國家出現病例。對照新冠肺炎病例,案19在今年2月3日確診,同月15日因肺炎合併敗血症過世,這是目前台灣因新冠肺炎死亡的第一個案例,期盼也是唯一。對學生而言,今年寒假因疫情而特別長,SARS那年,同樣出現停班停課事件。4月起SARS燒進校園,一所護專因多名學生接觸和平醫院感染病例,4月23日起全校全面停課10天,成為全台第一個停課的學校,幾所大專院校也各有一個班級停課。一家工程公司傳出五名員工感染,一千多名員工停工兩天,同棟大樓的另一家公司也宣布休息一天。當時的行政院人事局宣布,凡疑似患者均可請「防疫假」,教育部也宣布,只要一班有一個疑似感染者,全班停課;如發現兩班或兩位疑似感染者,則全校停課,停課期程為十到十四天。軍公教可依衛生署的居家隔離通知書,給予五到七天的有薪防疫假;勞工則視得病場所,如認定為職災則可獲得補助,若是休假期間得病,由勞資雙方確認,有防疫假卻不發給工資。當時對於防疫假的處理方式,與現行方式大同小異。疫情升溫同樣打亂了市場經濟,2003年3月底大陸旅遊團全面終止,各旅行社接不到一個旅客,前往大陸的散客也取消了約七成。由於台灣被認定為SARS病例集中區,外國來台觀光客銳減,星馬、港澳、韓國來台觀光團取消或延後三到八成,大陸來台觀光團也是全面終止。機場採取嚴格管制,入境旅客未填SARS防治調查表,無法劃位登機,而症狀聲明等同護照等證件,未填寫者不得入境。商場、餐廳、百貨公司生意衰退,業績和人潮減少五成,飯店訂房也被取消五十到上百間,然而戲院當時因好萊塢強檔片上映,並未受到太大影響。演藝圈因為疫情而大團結,繼1985年的「明天會更好」後再度集結,由陶喆、王力宏共同作詞作曲的「手牽手」,81位藝人齊力合唱,贈送60萬張,用歌聲向第一線防疫人員致敬。這首歌開頭就寫到,「這世界有點灰,你微笑的臉有些疲憊,抬起頭天空就要亮起來,不要放棄你的希望和期待」,當時鼓勵了許多徬徨無依的心靈。17年了,再回首SARS又撿回許多記憶,搭車、坐辦公室都戴著口罩,非必要不交談,人與人的距離變得好遠,台灣從3月出現第一起病例,直到7月5日才被從病例集中區除名,解除長達120天的夢魘,對照今日的新冠肺炎,即使大數據廣泛運用,但仍然一樣有著不知疫情何時終結的恐懼,偶爾一樣出現對醫護或病患的排拒,但疫情終會落幕、生活還要繼續。 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2020-03-11 橘世代.時尚橘
陶晶瑩步入半百「保養之道」 寧不賺錢也要早睡
陶晶瑩今年步入半百,外型卻始終年輕,談到如何保養,她說,規律的作息和大量運動,外加興趣嗜好可寄託,「我喜歡這樣享受人生。」最她想在院子弄一個窯,烤麵包兼作手拉胚。陶晶瑩早年曾因猛爆性肝炎住進加護病房,出院後從此小心翼翼過生活。肝病最怕勞累,演藝圈多半過夜生活,但她堅守每天10點就上床的習慣,多年如一日,兩個小孩也跟著媽媽一起習慣這個節奏。一般綜藝節目錄影常會到半夜,之前她主持「大學生了沒」,一次進棚錄5集,為了讓身體休息,甚至跟製作單位要求最後1集找人代班,她可以提早收工回家,休息之外並好好跟家人相處。陶晶瑩也重視運動,每天一定跟小孩在家打桌球,若沒下雨,則到戶外打網球。如果到外地旅行,例如前陣子去日月潭,一家人租自行車環湖,小孩租電動車,她租人力車,「一天下來騎了6公里。」她和李李仁常安排全家到巴里島旅行,每次住進飯店,就會充分利用泳池,「從早游到晚,說真的,我不是個健身狂,每次游完,我都會再犒賞自己,想說今天來吃點什麼,不能累到自己。」心情不好的時候,她就寄情興趣,之前曾在家裡用鋁薄紙利用太陽能烤肉,最近還想在院子弄一個窯,一方面做手拉胚,另一方面還可以烤麵包,她笑說,「李仁沒答應,但我很想,所以還在協商階段,你想想,升起火,溫度不高時先把麵包烤好,再升高弄作品,一舉兩得,多好。」【凍齡明星保養特輯↘↘↘】。52歲萬芳完全凍齡 保養最在乎「心」訣。自帶光芒的美麗祕訣 丁寧:「相由心生,內在的狀態會顯示在臉上」。完全不運動照樣凍齡 52歲田麗享受單身鄉村生活 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-03-07 橘世代.好野橘
演藝圈小資族 郭彥均一碗麵吃2頓 攢錢高手擁3房
你是從何時開始做退休準備?藝人郭彥均今年40歲,已經開始做退休準備,自稱不懂理財的他,累積退休資產全靠買房,出道至今,12年買3房,而且即將全部還清貸款,年後他打算再買第4間房。被稱演藝圈小資族,到底怎麼辦到的?火鍋料論斤買 摸清賣場打折時段郭彥均生性節儉,在這圈子甚至被封「小氣鬼」,小氣的個性來自從小家境清寒。很難想像,他至今買碗麵仍會分2頓吃,摸清楚大賣場打折時段衝去買便宜品,「我常買土魠魚羹,先叫老闆加湯,回去後,第1餐只吃麵、配3塊魚,湯留到第2餐,加飯成了飯湯,再配另3塊魚」。郭彥均住家附近是大潤發,知道每天晚上6、7點左右,生鮮及壽司會打到5折,他專挑那時間去撿便宜,回來可以放冷凍慢慢吃,他還透露「老婆火鍋料只買大牌子,但我喜歡買那些秤斤賣的,雖然沒有牌子,但吃起來味道一樣啊」。出外景住飯店 梳洗用品搜刮一空他說,因為家貧,從小就跟雙胞胎弟弟郭彥甫住同一個房間,國高中開始想分房卻沒辦法,從此就立志省吃儉用存錢想盡快買房,「結果我5塊、10塊存,到一大筆後卻先去幫家人還債,到長大入社會,出道當藝人後還跟弟弟同房」。郭彥均買第一棟房時,戶頭裡只有78萬,而買房的頭期款要100萬,他只好先跟好友借錢湊齊,搬進去時沒電視、沙發或床,只是一個空殼和一堆雜物,「洗衣機跟冰箱還是未來岳母送的」。如今,自己的環境變好了,郭彥均仍維持簡約生活習慣,主持外景節目,他常隨工作人員入宿飯店,進門第一件事,就是把房裡的「備品」牙膏、牙刷、布拖鞋、冰箱的飲料等等搜刮一空。對妻女大方「寧苦自己 不苦家人」他開玩笑說,家裡有3大箱存貨,「確定我這輩子到火化之前都不必買梳洗用品了」。郭彥均對自己嚴格,對老婆、女兒卻很大方,「她們的東西不能省,我苦自己可以,不苦家人」。精打細算的他,在買房過程中發現一件事,「大家都說房貸利率低,別急著還給銀行,但我精算過,3間房若照銀行的期數還,利息加起來超過600萬,這麼大一筆錢我寧可讓女兒出國留學」,於是他本來拿收入2成還貸款,後來改成8成,「愈早還清愈好」。用時間換空間 不買市區只買在新店郭彥均對演藝圈沒安全感,他不炒股票、不買基金,認為有土斯有財,有別於許多人買房往市區走,他只買在新店,「我的想法是,用時間換取空間,從郊區開車到市區時間比較久,但同樣的錢可以買比較大的坪數」。他的2間房是12年前買的,1坪10幾萬,當時台北市50幾萬。「你想想,10幾萬要漲3倍到30幾萬很容易,50幾萬要漲到同倍數到150幾萬有多困難,台北市已漲到頂了」。而且他其中一房超幸運,等多年終於等到捷運,數字又要往上翻。郭彥均是愛妻一族,一間買老婆名下,一間給家人住,最後一間才買自己名字。他以前很討厭小孩,搭飛機的時候,一聽到有小孩吵,就立刻戴耳機,意外有了女兒後完全改變,竟想接連生下去,「但我房子只會給女兒,兒子自己拚,沒辦法,我就是偏心」。郭彥均的建議 買房第一關…要耐得住寂寞想學郭彥均買房嗎?他只有一個衷心的建議,「你必須耐得住孤單」。他說,當朋友找你去KTV時,就說沒空去;大家換新手機,一切不關你的事;看電影、逛街都不在你的行程裡。「有一陣子大家要用手機裡的程式AirDrop傳照片給我,我是超舊款的,根本沒辦法收。身邊的人在討論電影『蝙蝠俠』劇情,我都不敢吭聲,因為我沒看過,我想說的是,也許大家每天享受不同的小樂趣,我都沒有,但10年後,我有了房子,就像把大家的小樂趣一次滿足,感覺超爽的」。郭彥均建議,把多出來的時間浪費在不花錢的嗜好上,例如他每天風雨無阻跑步,費用是買瓶礦泉水,賺到健康,身材也變清瘦,上鏡頭好看,也為自己爭取到許多演出機會,「不花錢的嗜好也許讓你真的孤單,所以我才說剛開始必須耐得住寂寞,久而久之就習慣了,然後錢也因此存下來了」。小富由儉,大富由天,他是前者最佳案例。看更多報導:《橘世代》【買房指南大公開↘↘↘】。大齡女子買房不是問題! 二二三三理財法幫她達標。從背卡債到最高擁5、6間房 蘇逸洪掌握買房6心法 好 野 橘 社團來囉! 【歡迎加入】人生下半場,如何活得比現在更好?最基本的準備就是:安穩財務!【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發,創立社團平台提供熟齡理財計畫,讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富,打造橘世代退休現金流!【立刻加入好野橘】
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2020-03-06 新冠肺炎.周邊故事
疫情「雪崩式」影響 婚慶量剩3成 業者:接電話接到怕
新冠疫情延燒,很多新人紛紛取消或延後婚禮,中華婚慶文創產業聯合會理事長邱錫訓表示,新人一直往後延期或取消,造成業者很大的損失, 「接電話接到怕」,婚慶一條龍上下游有40多個相關產業,因疫情關係,業者生意量剩下三成,產業面臨非常嚴峻的考驗。台南市政府今天在尖山埤江南度假村推廣戶外婚禮,鼓勵新人走出戶外,不一定要延後或取消,台南有好山好水還有美麗古蹟美景可以選擇,目前已有飯店及休閒農場等20多家響應,另相關產業業者也推出「戶外證婚儀式優惠專案」,原價16萬9500元,只要9萬9999元,約只有平常的6成多,現在辦婚禮相對便宜。邱錫訓說,婚慶產業是一條龍,上下游有40多個產業受到影響,室內婚宴取消,包括拍婚紗、婚禮主持、表演、場地布置等,光台南就有2、3萬人因疫情蒙受影響,業者生意量剩下3成,有7成是取消或延後,業者支出是固定的,取消或延後,訂金也要退還,產業面臨非常嚴峻的考驗。台南市觀旅局長郭貞慧說,新冠肺炎第一波影響的產業是旅行社,因台南旅行社大部分是把客人帶出國的形態,中央有第一波紓困方案,地方政府就是協助和輔導,包括人力培育的計畫,昨天已召集公會幹部和理事長說明政策,並成立輔導小組。郭貞慧指出,台南旅館和民宿業者在整體旅遊上面,相對是幸運的,過去台南市旅遊的現況 ,國旅是很大的一塊,及日本和韓國客人,陸客相對是少的,因體質是好的, 228連假迎來很多旅客,像虎頭埤就成長4成遊客,證明沒有出國的人也有旅遊需求,只要做好防疫措施,對台南旅遊是有信心的。台南旅宿業者也很團結,針對新冠肺炎推出的各項優惠措施,也很快就讓消費者選擇,目前台南旅宿還是滿滿滿,她向一家餐廳訂位是滿位的,黃偉哲市長積極行銷「台南防疫措施可以放心來旅遊」,也不斷推出創新景點,像戶外婚禮也是很溫馨很浪漫的選擇。
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2020-03-06 養生.健康瘦身
132公斤胖子變身型男 他靠這招一年減掉40公斤
在台中飯店擔任公關的吳小翰,身高178公分,體重高達132公斤,大學畢業後,他為了能順利找到工作決定減重,但嘗試過吃中藥、埋線、針灸、節食等減重方式,卻瘦了又胖,最後體檢時發現患有輕微糖尿病,改以顏色區分食物來減重,一年共減了40公斤,變身超級型男,令人驚嘆。27歲吳小翰從小體型肉肉的,因為食量大,朋友常邀他去吃「吃到飽」,體重也直線上升,身高178公分的他,體重卻高達132公斤。吳大學前從未想過要減肥,直到畢業後為了順利找到工作,下定決心開始減肥,不過試過吃中藥、針灸、埋線,甚至節食一天只吃兩顆茶葉蛋跟些許水果,儘管瘦了10公斤,但不到3個月又復胖,減了4年最終都失敗。吳小翰1年多前在公司健檢時,卻意外發現自己患有輕微糖尿病,醫師建議他要立即減肥,否則未來恐要靠吃藥控制,讓他驚覺「為了健康,不得不減重」。為了健康減重,他向營養師諮詢,營養師建議以顏色區分食物,少碰紅色或黃色食物,改吃綠色食物,像是蔬菜、肉類等食物。吳小翰表示,一開始真的很痛苦,發現自己很多東西都不能吃,吐司、麵包都屬於黃色食物,完全不能碰,甚至有時會想吃鹹酥雞,也都必須禁止;以前每日一定會喝一杯飲料,尤其最愛珍珠奶茶,但減重後每天改喝3000公升的水,澱粉類也改成吃蔬果,靠意志力控制口腹之慾。吳以顏色區分法減重,短短一個月就瘦了12公斤,看到了成效讓他更具信心,靠「吃」減重一年,體重從原本132公斤降至92公斤,共減了40公斤,親友們看到都覺得不可思議,褲子也必須全部重買。吳笑說,「甩肉一身輕,不僅減重也找回健康。」吳小翰也傳授減重心法,他說,「想瘦就必須要有毅力」,建議盡量不要挑選加工食品,多吃食物的原貌,並且該吃就吃,不可餓肚子,否則餓肚子就會有「補償心理」,最後反而吃更多。
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2020-03-02 新冠肺炎.周邊故事
拒送醫院便當惹議 店家道歉捐百萬防疫
連鎖便當店正忠排骨飯,日前遭人爆料拒送便當到台中榮總,就算護理人員苦苦哀求,仍是遭該店無情拒絕,引發網友質疑歧視。對此,正忠排骨飯上午聲明道歉,同時表示會捐100萬元給中央防疫中心,並向第一線的防疫人員致敬。台中榮總護理師昨在臉書爆料,指外叫便當遭「正忠排骨店」拒絕,排骨飯店女店長受訪時還說疫情問題店家無法承擔。對此正忠排骨飯總公司品牌經理王睿翔上午在福科店鞠躬道歉,指公司深感抱歉,他發表五點聲明,表示該分店店長在沒經過公司授權私自暫停配送醫院訂單,已懲處降為職員。聲明如下:一、該分店店長沒經過公司授權,私自暫停配送醫院訂單。針對此事公司深感抱歉。公司對於該分店店長、也將對其做出必需要懲處。二、公司在醫院內也有直營門市。目前為止也是正常營運。從沒因為目前疫情狀況而暫停服務。總公司在疫情爆發後也沒有發文公告全省門市暫停醫院送餐的業務。三、台灣在防疫工作上做的很落實。處在防疫工作第一線的醫務人員對於他們的付出貢獻是令人尊敬及敬佩。四、在防疫期間只要醫護人員或醫院有便當上的需求來電訂購、正忠排骨飯一定會優先服務。五、針對此次事件,公司會再更加強服務人員的教育訓練、在服務品質上更加精進。
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2020-02-26 新冠肺炎.周邊故事
「餐餐煮、垃圾有人倒」 新婚夫妻居家檢疫14天生活曝光
新冠肺炎(COVID-19)疫情持續蔓延,我國7日公布淩晨零時起港澳來台旅客需要14天居家檢疫的防疫措施,一名台灣網友表示和老婆從芬蘭度蜜月回台,由於在香港轉機,因此需要居家檢疫14天,昨(25)日正好是第14天,他也分享居家檢疫的心得,讓網友不禁直呼「恭喜出關!」原PO在PTT發文表示自己和老婆在芬蘭度蜜月,預計2月10日在香港轉機回台,沒想到台灣政府7日公布有中港澳旅遊史者來台須居家檢疫14天的措施,可活動範圍即居住場所,若趴趴走會被處以1-15萬的罰款。原PO原先想說乾脆用飯店電話取消班機,結果「芬蘭航空要嘛不是不接,就是說再問主管」,只能硬著頭皮到香港轉機,事後還發現電話費居然要5000台幣。原PO指出,到香港轉機時,飛機上空服會發居家檢疫通知書,下飛機後再交給防疫人員,會說需要隔離多久,「可以感受防疫人員的辛苦,唯一可惜的是,沒有防疫配合的返家工具,防疫人員也僅說不建議搭大眾運輸工具,實際上還是有不少人是搭捷運公車回家的」。而到家後,便開始漫長的隔離期,他提到區公所每天都會打電話關心,甚至提供一支手機號碼,有異常狀況隨時都可聯絡,甚至連「倒垃圾」都可以跟區公所的人講,他們會派人在門口收取垃圾,「如果有其他需求也都可以跟他們講」。至於三餐的部分,原PO貼出照片說食材都是父母放在門口,自己在家煮飯,認為吃得健康免疫力才會好,其他時間「14天就在家裡忙忙工作,玩玩遊戲,朋友還借我Switch健身環運動」。他坦言,「這14天是很悶很累,但保障了其他人的安全,我們都覺得很值得!各層級的防疫人員也真的很辛苦,有需求也願意幫我們處理,真的很感謝!」並慶幸已到隔離的最後一天。網友看完文章後,紛紛留言「恭喜健康出關」、「在家瘋狂做菜」、「手藝看起來不錯」、「這叫不會做菜的人怎麼辦......好會煮!」、「拍照拍得我都餓了」、「新婚在家隔離,剛好培養感情」、「蜜月完繼續蜜月」、「隔離瘋狂做菜,喜獲防疫寶寶」,「祝早生貴子」、「恭喜,兒子射手座」、「區公所幫忙倒垃圾,服務真好」、「謝謝你們保護臺灣!」、「感謝你配合了14天,沒有偷跑出去」。
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2020-02-21 新聞.杏林.診間
醫病平台/要當一位好醫師,其實不容易!
【編者按】「醫病平台」的終極目標是促進醫療團隊與社會大眾(包括病人與家屬)互相了解。本週的主題「醫生的心語」是由三位不同世代的醫師說出他們在行醫生涯難忘的經驗:一位是在學生時代勤於筆耕的年輕醫師,因為「武漢肺炎」而追憶2003年SARS肆虐台灣時不幸犧牲的同學林重威醫師,並說出醫師對目前這緊要關頭的誠懇呼籲;一位中生代、長年在美國執業的癌症專科醫師,追憶一位不幸過世的癌症病人,道出醫生內心的遺憾;一位醫學院畢業五十年,大部分時間都在美國行醫,最近才退休的老醫師,回顧自己行醫生涯特別留下印象的幾個病人。希望這三篇文章可以讓我們更了解醫師的內心世界,我們也盼望不久能有更多的社會大眾與我們分享他們自己或陪伴家屬就醫的經驗與意見。醫師生涯回顧——要做一位好醫師也實在不是容易的事醫病平台的成立是為了使病人與醫生能互相了解,彼此體諒,並重建雙方的尊重與信任,所以我在退休後想要分享些自己行醫的經驗與感想。由於人類知識的成長,科技的進展,媒體的擴張,社會制度的改變,使得人與人之間的關係變得更複雜。醫生與病人之間已不像以前單純。醫學知識的成長己不是一個醫生腦力可以承受的,醫療已漸漸變成複雜的團隊工作。病人從網上得到不少的醫學資料,對醫生的要求增加,政府與醫療保險公司對醫生要求的文件更加繁雜,新一代的醫生給予病人的時間減少了,醫生與病人的關係也淡薄了。雖然世界宇宙一切不時地轉動變化,但是也有一定不變的法則,醫生的責任還是為病人解除病痛,也應該是最為人尊重的職業。一個醫生只要本著愛心為病人服務,雖然偶爾會有差錯,大部分人是可以了解和原諒的。我行醫四十年從沒有想過是為了賺錢而看病人,社會對我們的報酬是相當優厚,衣食住行不用愁,孩子們上大學也不用貸款。病人的感恩也常常給我們精神上的支持與鼓勵。一位七十多歲女病人來看我,她從口袋取出一顆薄荷巧克力糖給我,並說是昨天她在Olive Garden飯店拿到這顆糖果,她特別珍惜地收起來送我的,她感謝我多年來對她的照顧。這顆糖已經半熔化了,但是當時我心裡的感受是無法形容的。有一天我接到一位老病人女兒的電話,邀請我去參加她父親百歲的生日,她説這是她父親的心願。當我去參加他的生日,他已經有老人痴呆症,但是他還認得我。我也曾經照顧過一位年輕女病人,她可能是一般醫生認為最壞的病人。我第一次看她的時候,她才十九歲,她已經被外科醫師動過食道閉鎖與胃潰瘍的手術,她有反覆發作的胃潰瘍。她長得美麗而且相當聰明,但是她的生活很亂,她用藥,她是急診處的常客,她看了不少的醫生。因為肚子痛,她常來看我。在我照顧她的期間,她也給外科醫生開過刀,我也曾經送她到Mayo Clinic去會診。她常常半夜打電話給我要藥,我給她胃藥,我勸她少用麻醉藥。偶爾她會在聖誕節寄賀卡給我,有一次她還在卡上附信,寫到她有嗑藥的習慣,她希望能改過,但是很因難。我照顧她二十多年,後來她二年沒有來看我。有一天她突然出現在我的診所,她來感謝我多麼年來對她的照顧,她告訴我,二年前她喝酒發生車禍,行動不便坐輪椅,她的生活改了,不再喝酒嗑藥,她上教堂到學校去演講,告訴年輕人不要嗑藥喝酒。她說這場車禍是上帝給她最好的恩賜。提到醫療糾紛,我在四十多年的行醫,有三次被告的經驗。一次是四十歲接受政府醫療補助的肥胖女病人,外科醫生為她做了減肥胃手術,我只看她一次門診,做一次胃鏡檢查,她的律師把所有看過她的醫生們與醫院都控告了,二年後她換了律師,才取消對我的訴訟。另一件是幾年前,我被醫院請去會診一位近五十歲的女病人,我的診斷是部分腸阻塞,可能是克隆氏症(Crohn’s disease)。她出院後到印第安納大學醫院開刀,證實是克隆氏症。三年後,她來看我因為肚子痛,我做了大腸鏡檢查,大腸正常,末端小腸有些小侵蝕潰瘍。我認為可能是復發性克隆氏症,我做了一些血液檢驗,也做了電腦斷層掃描(CT scan),沒有腸阻塞的現象,但是可能有輕微的發炎與纖維化,同時報告有一個可能腫瘤在肚臍下,這腫瘤的影像已在三年前的CT scan 顕示,而且大小不變,胰臟正常。我建議病人嘗試humira治療,病人有點遲疑。我送她回去印城大學醫院會診。三個月後(到大學醫院會診二個月後)重複CT scan顯示胰臟癌,病人後來去世,她的丈夫一年後告我誤診。她的病歷送到病例審查小組,六位醫師認為我沒有過錯。第三個病例是一個長期抽煙的中年男人,因為大便有血,他的家庭醫生要我做大腸鏡檢查,我用內視鏡拿掉一個小息肉。第二天他來見我的護士沒有抱怨,第三天晚上急診處醫師打電話给我,報告病人在急診室抱怨肚子痛,血液檢查白血球增加,X光沒有顯示腹腔內有空氣。我建議做CT scan,發現在大腸邊有一個拳頭大的發炎性腫瘤,他當晩開了刀。因為長期抽煙,他的肺可能不正常,手術後三天,麻醉科醫師才拿下氣管插管。他控告我醫療失誤。我的醫療責任保險公司的律師見了我,以後她與對方律師通了二十多封信與做一次取證。經過幾個月後,律師告訴我要選擇六位專科醫師到醫療審查小組審查小組,雙方各選三位,而且要雙方同意。我的律師建議我要換掉原來的三位醫師,我問她理由,她也說不出。我認為三位醫師都是醫學會認證的,沒有必要換,我希望這件控訴早點送到醫療糾紛審查小組,我認為這只是拿大腸息肉的可能併發症,我不認為有疏忽過失。雙方律師還是要換醫生,換了幾次,拖了三個多月才選出審查小組醫生。六位專科醫師認為我沒有過失,這案才解決。當我的律師要換審查小組醫師時,我認為雙方律師可能在欺詐我們。我打電話給醫療責任保險公司主管抱怨,我認為這件控訴早應該送到審查小組,不需雙方律師來回二十多封信,也不須換原先被推薦的審查小組醫師。我很灰心,我得到的回答是我不知道美國的法律程序。法律應該保護病人,病人有不幸的併發症,保險公司應該給予補助。我認為法律的程序應該改進,我希望律師對醫病關係能更加了解,我也希望病人與家屬能給醫生有機會解釋病情的經過,醫生與病人彼此多了解,可以減少不必要的法律程序。當一個醫生應該每天檢討自己對病人所做的醫療。我開業最忙的時期,一天四小時門診四小時內視鏡手術,還要到三家醫院迴診與會診。有一次我到一家醫院(不是我的主要醫院)去會診一位五十多歲的婦女,她的主要投訴是肚子痛與體重減輕。我去看她時已是晩上九點,隔天去看她也在晚上九點以後,我告訴她與家人CT scan發現她有卵巢腫瘤,可能是癌症。第三天晚上我去迴診,她的丈夫不要我再去看她,他對我說我是好的診斷醫生,但是不是好醫師。她的家庭醫師並不怪我,他認為病人不喜歡聽到自己有癌症。我自己反省,我當時實在太忙,沒有給病人與家屬多些時間,而且也不應該天天在晚上九點後去看病人。當我做住院醫生時,有一位七十多歲的病人因為糖尿病酮症酸中毒昏迷,我治療他的血糖與酸中毒。隔天他醒來,血糖幾乎正常,他的家人很感激。第三天他的血壓下降,他又昏迷了,他得了敗血症,結果他去世了。我很後悔,當時沒想到細菌感染導致糖尿病失控,這病人有中耳炎。另一病例,我為一位老病人做大腸鏡檢查,她有嚴重的憩室病,她的乙狀結腸嚴重變形。她選在近她住家的小醫院,我在早上七點做檢查,十點多護士打電話告訴我病人抱怨肚子痛,我要護士送她去作X光檢查,報告腹腔有空氣。我打電話請了外科醫師去會診,她被送到城南的一家大醫院開刀。我沒有回去看她,也沒有機會跟家屬解釋。事過兩年,她又進入醫院,我被請去會診。她的兒子見到我很生氣,不要我看她。我把她的病歷拿出來,要解釋給他的兒子,他也不要聽。我當時心裡真是痛苦,我很後悔二年前沒有回去小醫院向家人解釋。我已退休了,回想過去,要作一位好醫師也實在不是容易的事。有人問我,如果有來世,我是否再選擇當醫師,我的回答是肯定的。我要引用四十多年前,當我在University of Rochester作研究員的時候,一位老教授 Dr Harry Siegel的話:「做醫師是很棒的事,醫學是令人興奮的,每個病人都不一樣,你的生活不會像工程師那般呆板,不管你聰明與否都會被人尊敬,你們都會有很好的發展!」
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2020-02-18 新冠肺炎.周邊故事
神祕負壓隔離病房很恐怖?過來人曝「像飯店」
新冠肺炎持續發燒,民眾對於「負壓隔離病房」不熟悉難免害怕,國家地理雜誌探險隊攝影師威廉過年返台因喉嚨痛、咳嗽,返台後先到診所看診,發現2個肺部都有浸潤現象,被送進衛福部彰化醫院的負壓隔離病房,72小時後才排除感染出院,他大讚病房就像是住在有管家的飯店,同樣追劇、喝咖啡等生活習慣,肯定台灣的防疫工作做得很好。威廉是彰化縣永靖鄉人,目前旅居中國珠海,小年夜返台過年卻在春節期間被隔離,他將經歷寫在他的「威旅途」部落格,也接受訪問,留下難得的負壓隔離病房「遊記」。威廉表示,返台前的14天都在旅行,身體疲累,發燒、喉嚨痛、咳嗽,返台後先到診所看診,X光檢查發現他2個肺部都有浸潤,告知有中國大陸旅遊史,因此被轉診到彰化醫院,住進負壓隔離病房後,房內有淋浴設備的洗手間,電視和網路,三餐都由身穿隔離衣的護理師送來。護理師常關心有什麼要代購,讓他每天可以持續喝咖啡的習慣,他不吃豬肉,也可買回民餐,他也發現護理師送餐辛苦,幾個「住民」要送1個多小時,因每送完一間,隔離衣必須丟棄再穿新的,病房內有無線網路,可以在Netflix追劇,住在負壓隔離病房並不恐怖。威廉被隔離72小時後,第二次結果也是陰性才出院,他繳了2450元,很大一部分還是他的餐食費,他說,這是台灣健保傲人之處,若是在美國,可能會是一筆天文數字,「醫護人員為了防疫都非常辛苦,值得大家給他們掌聲。」彰化醫院是縣內防疫應變醫院,有26床負壓隔離病房,內有洗手間及電視、網路等設備,平時做為肺結核病患隔離之用,傳染病發生時隨時能做為隔離處所,這次的武漢肺炎即派上用場。對民眾而言,負壓隔離病房離並蒙了上神秘的面紗,卻是防止疫情擴大的保護傘,彰化醫院指出,立空調的負壓病房提供需隔離的病患一人一房,每道門之間設有緩衝區,病床上方有一道抽風孔,把病房裡的空氣抽出,透過風管集中到頂樓,經由濾網過濾才排放到外界,頂樓設有紫外線殺菌燈消毒,消毒高效率濾網也是定期更換,也會定時檢測壓力,確保負壓空間,空氣只會從外面進入裡面,不用擔心裡面的病毒會跑到外面。
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2020-02-16 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎/超級傳播者具有特殊體質?黃立民這麼說
新型冠狀病毒疫情中,已有多起「超級傳播者(Super-spreader)」,例如英國第三名確診案例,他前往新加坡開會遭感染後,至少與四例英國確診病例、五例法國確診病例等有關。疫情最怕出現超級傳播者,雖然這並非他們的錯,台大小兒部主任暨兒童感染科主任黃立民說,超級傳播者對病毒傳播有重要的影響。抗煞醫住港飯店 一晚16名房客感染二○○三年SARS疫情時,已罹患SARS的廣州醫師劉劍倫參與抗煞活動後,出現肺炎症狀,他自行服藥後狀況好轉,月底帶著太太赴港參與婚宴,留宿九龍維景酒店一晚,卻讓飯店內十六名房客感染,繼而造成周邊醫院院內感染、社區感染,SARS也在此時被傳播到加拿大、越南、新加坡、美國、英國等地。病毒可能藉著超級傳播者傳布,細菌也是,最著名的例子是「傷寒瑪麗」,她從事廚師工作,由於服務地點持續出現傷寒患者,被發現是超級傳播者,當時人們沒有健康帶原者的觀念,把傷寒的罪名全冠在瑪麗身上,媒體披露她的姓名,最終她被隔離廿六年,餘生幾乎都在隔離病房度過。超級傳播者 百名患者出現一、兩位黃立民說,疾病感染人數愈多,超級傳播者出現機率就愈高,雖未有實際調查,推估一百名患者中,大約會出現一到兩位超級傳播者。超級傳播者是指體內病毒量極高的疾病帶原者,一般疾病帶原者最多可傳染四人,超級傳播者至少能傳播給十人以上。英國倫敦帝國學院日前發表的新冠肺炎研究曾指出,每一位新冠肺炎確診患者,平均可傳染給二點六人,只要超過平均值,就屬於超級傳播者。超級傳播者體質特殊?錯誤觀念許多民眾多認為超級傳播者具有「特殊體質」,不但沒有症狀且傳播力強,儼然是看不見的未爆彈,黃立民強調「這是錯誤觀念」,無論是細菌或是病毒,不會挑長相,也不是看感覺,一旦身體皮膚加上免疫力有破口,就會入侵人體。超級傳播者並不是人人皆是「無症狀感染」,許多案例是「醫療誤判」所致,將輕微的症狀誤認為其他的疾病,任疾病帶原者隨意穿梭醫院、社區,接觸的人一旦增加,傳染人數就會高於平均值,而被視為超級傳播者。醫療誤判 傳播者趴趴走成防疫漏洞黃立民說,無症狀的超級傳播者之所以令人害怕,「他們多數是防疫漏洞的產物」,預防超級傳播者出現,應該要重視患者所有症狀,謹慎處理,秉持不怕一萬、只怕萬一的心態,才能避免超級傳播者出現。一般民眾能做的是勤洗手戴口罩,避免前往醫院,有發燒、呼吸道症狀,應立即就醫,別自認是小病,就不妥善處理;醫療人員則應該要視所有有症狀的患者,當作超級傳播者,謹慎診斷及面對。