2026-01-27 醫療.心臟血管
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2026-01-19 養生.聰明飲食
堅果種類繁多怎麼選？營養師針對3種人個別推薦：健腦護心就吃這一款
堅果富含優質脂質、蛋白質、膳食纖維、維生素與礦物質，小小一顆就濃縮了支撐健康的重要營養。但堅果這麼多種類，自己究竟適合哪種？日本營養師田中ひろか在Yoga Journal解析3種代表性堅果的功效差異，從目的性選擇、適量攝取到挑選重點，一次掌握。補充礦物質推薦：腰果腰果是富含鐵與鋅等礦物質的堅果。每100g約含鐵6.7mg、鋅5.8mg，含量在各類堅果中名列前茅。鐵是紅血球的重要構成營養素，一旦不足，將影響全身運送氧氣的能力，成為貧血的原因，不僅會出現頭暈、站起來時眼前發黑，也容易感到疲勞與倦怠。鋅的作用十分廣泛，包括由胺基酸合成蛋白質、DNA再合成、骨骼生長、構成清除活性氧的酵素，以及參與免疫反應等。與其他堅果相比，腰果脂質較低、熱量也較低，帶有自然甜味，口感溫和、容易入口。調整美容與腸道環境：杏仁杏仁富含維生素E與膳食纖維。每100g約含維生素E30mg，具有極強的抗氧化作用。日常生活中，人體會不斷產生活性氧，細胞因氧化而加速老化；維生素E能抑制活性氧的作用，保護細胞免於氧化，因此有助於預防皺紋與斑點等美容效果。此外，杏仁含有豐富的不溶性膳食纖維，有助於改善腸道環境、緩解便秘，並抑制血糖值急速上升。由於口感扎實、需要充分咀嚼，作為點心食用時，也有助於提神、防止睡意、恢復專注力。守護大腦與心臟健康：核桃核桃最大的特色在於富含Omega3脂肪酸。Omega3脂肪酸屬於必需脂肪酸，人體無法自行合成，必須由飲食攝取。核桃所含的是植物性α-亞麻酸，進入體內後有一部分會轉換為EPA與DHA，對心臟健康與腦部機能的維持具有重要作用。此外，核桃還含有具抗氧化作用的多酚，以及有助於入睡的成分褪黑激素。褪黑激素被認為具有抑制癌症發生、延緩神經退化性疾病進程、降低心血管疾病風險等多方面的健康效益。堅果的適量攝取為每日20～25g堅果營養價值高，但脂質含量也高、熱量偏高，為避免攝取過量，每日建議攝取量約為20～25g。在這個範圍內，就能有效補充優質脂質、蛋白質、膳食纖維，以及鐵、鋅等礦物質。少量即可帶來飽足感，作為點心也是相當理想的選擇。挑選堅果的重點堅果容易氧化，因此選擇時格外重要。基本原則是挑選「無鹽、無添加」的產品，以避免鹽分攝取過多，同時保留食材原本的營養價值。鮮度同樣關鍵，一旦氧化，不僅風味下降，營養價值也會隨之降低。小包裝、獨立包裝的堅果較不易氧化，也有助於預防一次吃太多，特別推薦。總結：依目的選擇適合的堅果容易疲勞、常感到頭暈的人⇒腰果重視排便順暢與美容保養的人⇒杏仁想提升專注力、關注心腦健康的人⇒核桃依照自身需求選擇堅果，就能更有效率地攝取所需營養，為每日飲食加分。
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2026-01-14 焦點.健康知識+
生活習慣藏危機！刷牙草率、上廁所滑手機，竟增失智風險！
你是否每天睡前要聽音樂才能入睡？或者一進廁所就順手滑手機、越滑越久？這些看似無害的日常習慣，其實可能在悄悄危害大腦健康。你知道嗎？有些看似不在意的生活習慣，卻悄悄影響你的健康！根據英國《每日郵報》報導，神經科醫師 Baibing Chen 提醒，像是「睡前戴耳機助眠」、「忽略口腔清潔」、「久坐馬桶滑手機」這三項習慣，都是他生活中絕對不做的事。因為這些行為不僅增加聽力、血壓與感染風險，長期影響下更可能提高失智與中風機率。睡前戴耳機聽音樂：音量太大、不關機，會干擾深層睡眠許多人習慣戴著耳機入眠，希望藉音樂助眠放鬆，但若音量過高、配戴時間太久，反而可能傷害內耳毛細胞。Baibing Chen 醫師指出，這些細胞一旦受損就無法再生，會造成永久性聽力下降。美國約翰霍普金斯大學追蹤的研究也發現，輕度聽損者罹患失智風險，比正常人高一倍，中度聽損者甚至高達三倍。這也是因為聽覺中樞的退化，會連帶影響腦部活動與記憶功能。此外，整晚音樂聲不斷，也會干擾深層睡眠。大腦在熟睡階段會透過類似「清道夫」的淋巴系統，清除代謝廢物與毒素。若長期被聲音打擾，清除效率下降，恐成為神經退化的誘因。暖心建議：若喜歡聽音樂助眠，可設定自動關機或調整播放環境音頻，並將音量控制在60%以下。刷牙不勤變失智推手：口腔細菌會傷腦你知道牙周病與失智也有關聯嗎？Baibing Chen 醫師提醒，自己每天一定會細心刷牙、用牙線與沖牙機清潔，因為許多研究顯示口腔健康和神經疾病息息相關。2025年最新研究指出，牙周病嚴重的人中風風險接近增加一倍，而慢性口腔炎症，更可能導致細菌透過血液影響腦部，引發記憶力衰退與認知功能降低。雖然目前仍是觀察性研究，但越來越多證據顯示：「牙齒健康的人，大腦也更年輕。」暖心建議：提醒每日早晚刷牙、睡前使用牙線，並定期牙科檢查，降低全身性發炎風險。坐馬桶滑手機超過5分鐘：血壓驟降恐昏厥不少人上廁所時喜歡邊滑手機邊放鬆，但醫師直言，這個習慣他自己從不做。長時間保持坐姿，排便時用力，會導致血液滯留下肢、血壓突然下降，嚴重時甚至可能昏倒。Baibing Chen 表示，門診中每週都會遇到如廁時昏倒的案例，尤其長輩若有高血壓、心血管疾病或貧血，更容易因腦部瞬間缺血導致頭暈摔倒。暖心建議：將上廁所控制在5分鐘內，養成專心排便、不滑手機的習慣。如有便秘，可多攝取膳食纖維與水分，改善腸道蠕動。就從小改變開始，大腦更年輕從耳機音量到刷牙與如廁時間，這些微小細節看似不重要，卻直接影響腦部與認知健康。想守護自己的記憶與思考能力，從改變生活小習慣開始，就是預防失智最實際的第一步。在忙碌生活中，別忘了對父母輕聲叮嚀或是不時提醒自己，「音樂小聲一點喔」、「刷牙別偷懶」、「上廁所快點出來」，都能幫助大腦更健康。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2026-01-13 焦點.元氣新聞
關鍵39分鐘完成心肌梗塞搶救 為恭醫院攜手山城醫療群成功守護生命
65歲李姓男子日前突發胸痛，前往「山城醫療群」三灣診所就醫，醫師完成心電圖檢查，研判疑似心肌梗塞，隨即啟動轉診與通報機制，緊急送往頭份市為恭紀念醫院，到院39分鐘後就打通血管，成功把握黃金搶救時機。為恭醫院心臟內科黃威翰醫師指出，近來寒流接連來襲，氣溫明顯下降，日夜溫差加大，心血管疾病發作風險隨之升高。提醒民眾，低溫環境容易誘發血管收縮與血壓上升，特別是清晨與夜晚，更是急性心肌梗塞與中風等心血管事件的高風險時段，不可掉以輕心。他表示，李姓男子病患平日有抽菸習慣，日前因突發胸痛前往三灣診所就醫，診所院長賴鎮華第一時間完成心電圖檢查，研判病患疑似心肌梗塞，隨即啟動轉診與通報機制，在到達為恭醫院前的救護階段，消防隊緊急救護技術員立即將心電圖上傳，經線上指導醫師即時判讀確認為急性心肌梗塞，並透過山城醫療群綠色通道後送至為恭醫院，抵達醫院時醫護團隊早已待命，迅速與心臟內科會診，25分鐘內送入心導管室治療，從到院至血管成功打通僅花39分鐘，遠優於治療標準90分鐘，成功把握搶救時機。黃威翰表示，這起案例充分展現山城醫療群在分級醫療體系中的高度默契與效率，基層診所即時辨識、到院前救護系統快速串聯、後送醫院專科團隊無縫接手，形成穩定可靠的急重症後盾。三灣診所長期配合醫療群運作，在第一線急性心血管事件的判斷與轉介貢獻良多，是分級醫療合作中不可或缺的重要夥伴。他特別提醒，低溫會導致血管收縮、血壓上升，進而增加心臟負擔，尤其是年長者及三高族群（高血壓、糖尿病、高血脂症）或曾有心臟病、中風病史者，都屬冬季心血管疾病高風險族群，應特別留意身體狀況。寒冷天氣應注意5個事項，第一、做好保暖措施，特別是頭頸部，起床前先穿好保暖衣物再下床；第二、規律服藥並持續監測血壓，切勿自行停藥；第三、避免清晨過早外出運動，運動前應充分暖身；第四、飲食以清淡為原則，減少高油、高鹽攝取；第五、注意補充水分，避免血液濃稠度上升而增加血栓風險。如果出現胸悶、胸痛、呼吸困難、頭暈、冒冷汗或單側肢體無力等症狀，應立即就醫，爭取黃金治療時間。
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2026-01-13 醫療.心臟血管
服用利尿劑、長時間腹瀉？血鉀失衡致心臟「亂跳」恐驟停
前陣子門診遇到一位心律不整患者，因為連日腹瀉、食欲不佳，在家突然出現心悸與頭暈，送急診時，血鉀濃度只有正常值的一半。這樣的情況在臨床上並不少見，尤其是同時服用毛地黃（Digoxin）或利尿劑的病人，若血鉀一旦失衡，心臟就可能瞬間「亂跳」，甚至危及生命。鉀離子是維持心臟電位穩定的重要元素，就像心臟的節拍器，一旦太低或太高，節奏就會混亂。血鉀過低時，心臟容易出現過早收縮、心跳過快或過慢；血鉀過高時，心電傳導可能被阻斷，造成心跳停止。對心律不整患者來說，血鉀的穩定程度，往往決定了病情的穩定程度。特別是使用毛地黃的患者，更要格外小心。毛地黃能讓心臟跳得更有力，但治療與中毒的界線非常接近；當血鉀偏低時，毛地黃的毒性會被放大，導致惡心、食欲不振、視覺模糊、心跳不規則，甚至心跳驟停。臨床上不少患者以為只是腸胃不舒服或太累，卻忽略其實是血鉀異常的警訊。造成鉀離子失衡的原因不少，包括服用利尿劑、長時間腹瀉、嘔吐、過度流汗、飲食控制過度，甚至是過量攝取含鉀保健品。腎功能不佳的病人則要防高鉀血症，一樣會引發嚴重心律問題。因此，建議定期抽血檢查電解質與腎功能，尤其是服用毛地黃或多重用藥的患者，更要主動與醫師討論追蹤頻率。平時維持均衡飲食、適度補充水分，避免極端的飲食方式，是穩定血鉀的基本原則。若出現心悸、頭暈、惡心、四肢無力等不適，應盡快就醫檢查。心臟的節奏需要穩定的電解質來維持，而鉀離子正是其中的關鍵角色。對心律不整患者而言，穩定的血鉀，就是穩定的心跳；守住血鉀平衡，也是在守住自己的安全。
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2026-01-11 養生.生活智慧王
促進心臟健康、舒緩肌肉與疼痛 研究揭規律泡熱水澡4大好處
比起快速沖澡，泡一個熱水澡或許更費時、也更耗水，但近年研究顯示，規律泡熱水澡，可能對心臟、血管、肌肉與心理健康帶來長期益處，甚至有專家認為，其對心臟的好處不亞於中等強度運動。1.促進心臟健康日本研究發現，每周泡澡五次以上、且水溫約41℃，可降低心肌梗塞與中風風險。泡澡時，血液從四肢與腹部回流至心臟，加上熱刺激，有助於降低血壓、改善血管彈性。英國布里斯托大學也有研究指出，規律進行高溫暴露（如三溫暖）的人，中風風險顯著降低。英國家庭醫師指出，單次泡熱水澡可讓心跳每分鐘增加20至40下，類似中度運動的效果，長期下來可降低靜止心率、減少動脈僵硬。不過，心臟病不穩定、近期心肌梗塞或心衰竭患者，應先諮詢心臟科醫師。2.降低血壓與血糖英國朴茨茅斯大學針對第二型糖尿病患者的小型研究顯示，兩周內多次浸泡40℃熱水一小時，可改善胰島素敏感度並降低血壓。研究認為，熱水會促使身體釋放「熱休克蛋白」，有助於血糖調控，其效果類似低強度運動。長期反覆增加血流，也可能促進微血管生成，進一步改善血壓。3.舒緩肌肉與疼痛熱水能放鬆緊繃肌肉、促進血液循環，對於運動後痠痛或慢性肌肉不適特別有幫助。4.改善情緒與壓力泡澡能啟動副交感神經，幫助身心放鬆，減輕壓力與焦慮，對心理健康也有正面影響。專家提醒，水溫不宜過高、時間也不宜過久，以免頭暈甚至昏厥；可在健身房或溫泉設施中進行，在有人看顧的情況下，更安全地享受泡澡帶來的健康紅利。
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2026-01-10 慢病好日子.慢病好日子
藥袋比便當菜色還豐富 長者須小心潛在性不當用藥
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科科主任、台灣家庭醫學醫學會學術出版委員會委員林鉅勝醫師提供】在診所外、醫院大廳常看見長輩拎著厚重藥袋，對高齡者而言，吃藥已是日常生活，但這些藥物真的都需要嗎？吃進肚子的，真的都安全嗎？隨著台灣邁入「超高齡社會」，長者常同時罹患高血壓、糖尿病、關節炎、失眠及失智等慢性病，平均長期服用 5 種以上藥物，這不僅是數量問題，更可能埋下不適當用藥的地雷。治病藥物反害人？什麼是不適當用藥所謂「潛在性不適當用藥（Potentially Inappropriate Medication, PIM）」，指藥效風險大於效益，或有更安全替代藥物可用，卻仍被開立的處方。例如：鎮靜安眠藥可能增加跌倒風險；某些「第一代抗組織胺」雖能緩解鼻炎，卻可能在長者身上引發「尿滯留」。曾有一位 80 多歲阿公，因感冒服用感冒藥後突然無法排尿，最終須掛急診置放導尿管。原因正是使用了第一代抗組織胺，這類藥物在年輕人無害的小藥丸，對長者卻可能造成嚴重副作用。此外，另一個問題是「潛在性遺漏處方（Potential Prescribing Omission, PPO）」，即「沒開應該開的藥」。曾有心肌梗塞病史的病人因胃出血自行停用抗血小板藥物，但後續門診沒有換上安全性較高的替代藥，萬一再發心肌梗塞，後果不堪設想。全人照護 避免長者用藥問題為什麼老年人容易出現用藥問題？主因是生理機能退化，年齡增加導致腎功能與肝臟代謝變慢，年輕時能輕鬆代謝的藥物，現在卻容易累積產生副作用。加上多重疾病導致看診科別變多，若處方來自不同醫師，重複用藥或交互作用的風險上升。幸好，目前國際已有系統化的評估工具，像是美國 Beers Criteria、歐洲 STOPP／START 準則，及台灣本地根據健保用藥與長者狀況設計的 PIM-Taiwan 指南，可以幫助醫師快速判斷。然而，臨床照護不能只靠表格，關鍵仍在於「人」的連結與溝通。四大關鍵策略 守護長者用藥透過以下四點，可以幫助病人與家屬守住這些看不見的用藥風險：① 定期檢視藥物清單 每 3 至 6 個月回診時，請醫師或藥師「盤點藥袋」，評估藥效、重複處方與停藥可能性。不同慢性病處方建議請一位醫師（如家庭醫師、老年科醫師）進行統整。② 穩定用藥、不要任意更換醫師 避免在不同院所重複拿取相同成分藥物。有些病人今天去A診所，明天去B醫院，結果，以免藥效過量或副作用加重。建議善用健保 APP 或藥袋記錄建立「用藥履歷」。③ 認識你的藥，別怕問！ 對藥物有疑慮、覺得藥多或服用後不適，請勇敢詢問醫藥人員：「這藥必要嗎？有替代品嗎？」這是避免錯誤處方的第一道防線。④ 出現異常症狀，及早就醫！ 若出現頭暈、嗜睡、跌倒、低血壓、心悸或腸胃不適，別等下次回診，應立即處理。不怕用藥 但要「用對藥」老年人用藥核心在於「用對藥」。目前全台如台大、榮總、長庚等各級醫院多已開設「高齡整合門診」或「多重用藥評估門診」。藥物是雙面刃，透過專業整合，才能確保藥袋裝的是「健康的希望」，而非風險。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-01-10 焦點.元氣新聞
低溫別大意 3族群牢記護心3招
近期冷氣團來襲，全台出現10度以下低溫，早晚最為寒冷。國健署指出，低溫環境容易導致血管收縮、血壓升高，增加心臟病與中風急性發作風險，民眾外出時務必做好保暖工作。明日全台北、中、南多地將舉辦大型馬拉松賽事，清晨於低溫中開跑。國健署長沈靜芬提醒，參賽者與陪同民眾務必做好保暖與暖身準備，避免因低溫誘發身體不適。外出運動一定要做好保暖與防護措施，降低發生心肌梗塞、中風、猝死等風險。國健署針對3大族群：長者、心血管疾病及三高風險族群，以及戶外工作或活動的民眾，提供「低溫護心3招」，協助民眾健康、安全過寒冬。1.高齡長者長者因體溫調節能力較差、末梢循環較慢，低溫時易出現血壓波動、頭暈或心臟不適，增加跌倒與心血管事件。起床要記得「慢、熱、起、穿、行」。先在床上活動四肢、伸展暖身，坐在床邊穿好衣物後再下床，起床後避免動作過於急促，並補充溫開水，避免在清晨過早出門運動。2.心血管疾病及三高族群三高及心血管疾病患者在低溫環境下容易因血管收縮導致血壓升高，誘發心肌梗塞與中風。應定期量測及記錄血壓、血糖等數據，遵照醫囑用藥及維持情緒的穩定。3.早出晚歸工作者與戶外活動族輪值大夜班、清晨外出工作或長時間在戶外活動、跑步或運動的民眾，建議外出採多層式穿搭，注意頭頸與四肢保暖。運動或勞動前先充分暖身，若感到身體不適，應立即停止活動、休息並盡速就醫。
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2026-01-09 焦點.用藥停看聽
最傷腎的成藥很多人常常在吃！醫揭如何服用藥物才能延長腎臟壽命
生病需要吃藥、但藥物又會傷肝腎該怎麼取捨？日本東北大學名譽教授上月正博在著作《腎臟大復活》整理對於「為了延長腎臟壽命，該如何正確與藥物相處」的觀點，以及強化腎功能、讓人生重新煥發活力的真正「萬能藥」。藥物發揮藥效同時 也會降低腎功能國人愛吃藥。不少人每天都固定服藥，有些人甚至同時在多家醫院或診所看診，從不同醫師那裡拿到好幾種藥。但這些藥物對腎臟會造成不良影響，也可能因為長年持續服藥，在不知不覺中導致腎功能明顯下降。藥物在發揮改善症狀的效果後，會經過代謝或排泄。然而，含有多種成分的藥物，對負責代謝與排泄的器官而言，是相當沉重的負擔。尤其當負責處理藥物的器官功能已經變弱時，過大的負荷反而會進一步拉低其功能。負責藥物處理的主要器官是肝臟與腎臟。藥物大致可分為「在肝臟代謝的藥物（肝代謝型藥物）」與「由腎臟排泄的藥物（腎排泄型藥物）」。也就是說，肝功能下降的人若大量服用肝代謝型藥物，肝臟會因負擔過重而更加虛弱；腎功能下降的人若大量服用腎排泄型藥物，腎臟同樣會因過度負荷而發出警訊。對非類固醇止痛藥不要過度依賴在對腎臟負擔最大的藥物中，最具代表性的就是用來止痛、退燒的「非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）」。這類藥物不僅廣泛作為處方藥使用，也能在藥妝店輕易買到成藥。當頭痛等慢性疼痛加劇時，經常依賴這些藥物的人應該不少。有些人從年輕時就因頭痛或生理痛頻繁服用止痛藥，結果在較早階段就出現腎功能下降的情況。高齡後因腰痛、膝蓋痛而經常服用止痛藥的人，也可能在不自覺中加速腎功能惡化。當然疼痛劇烈時，適當使用止痛藥是必要的。但若考量往後漫長人生中的腎臟健康，對於還能忍受疼痛的程度下，應盡量減少服藥。除了NSAIDs類止痛、退燒藥外，還有不少藥物會增加腎臟負擔，例如用來殺菌的抗菌藥（抗生素）、進行CT檢查時使用的顯影劑，以及抗癌藥物等。另一方面，患有高血壓、正在服用降壓藥的人，或是糖尿病、正在服用降血糖藥的人，也需要特別注意。若因藥物導致血壓或血糖降得過低，可能因血流量減少而引發腎臟問題。血壓降得太低時，血液循環不足，容易出現頭暈、意識模糊；血糖若被藥物降得過低，則可能引發低血糖，造成交感神經過度興奮、氧化壓力增加，進而傷害腎臟血管，甚至因腦部得不到足夠葡萄糖而導致意識障礙。特別是高齡者，一旦出現頭暈或意識下降，就容易跌倒骨折，進而走向臥床或需要照護的狀態。此外，這類因「降得過頭」引發的意外，在夏季尤其容易發生。夏天本來血壓就偏低，加上大量流汗導致脫水，體內水分減少，使藥物濃度上升、效果變強，結果血壓與血糖更容易比平時降得更多。當血壓與血糖過度下降時，全身血流量會減少，流向腎臟的血液也會急劇下降，這時就容易引發「急性腎損傷」。急性腎損傷是一種在短時間內腎功能急速惡化的可怕疾病，嚴重時可能需要進行人工透析，甚至引發多重器官衰竭、危及生命。急性腎損傷特別容易發生在腎功能已下降的人身上患有高血壓或糖尿病的人，為了避免腎臟問題，必須特別留意「藥物造成的過度下降」。許多高血壓或糖尿病患者，同時也在不知不覺中讓慢性腎臟病持續進展，而急性腎損傷正是特別容易發生在腎功能已經衰弱的人身上。血壓和血糖並不是越低越好。透過藥物將數值穩定在適當範圍內固然重要，但一旦控制失誤，就可能掉進非常危險的陷阱。為了改善疾病或身體不適，必要的藥物當然必須服用。但不妨想一想，現在吃的這些藥，真的每一種都有必要嗎？現在有不少人，特別是高齡者，服用的藥物數量多得驚人。有些人即使症狀已經緩解，仍長期持續服藥；也有人只是「以防萬一」而服用其實不太需要的藥。這時務必與主治醫師討論，整理並減少不必要的藥物，盡量降低種類與劑量，將用藥控制在最低必要範圍，對腎臟與肝臟絕對是有益的。現在就減少藥物數量，未來一定能幫助腎臟用得更久。以「萬能藥」延長腎臟壽命不要只是一味依賴藥物，積極投入運動與飲食管理，同樣非常重要。西方有一說「Exercise is Medicine（運動就是藥）」、「Exercise is Polypill（運動就是萬能藥）」，意思大致是「運動勝過任何藥物」。不只是慢性腎臟病，任何想改善疾病、重拾健康的人，都不該錯過這個名為「運動」的萬能藥。這種「藥」不像醫師開立的藥物，不僅沒有副作用，也不會對腎臟或肝臟造成負擔。上月教授希望大家不要只依賴藥物，不妨將目光轉向這個「萬能藥」。它必定能為延長腎臟壽命帶來巨大的助力。
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2026-01-08 焦點.健康知識+
冬天一直有靜電怎麼辦？靜電會傷身體嗎？「2關鍵」有效除電
冬天的環境通常比較乾燥，這種氣候會促進電荷的轉移和累積。此外，冬天也穿著較多層的衣服，因此在這個季節更容易產生靜電現象。你是否好奇為什麼會靜電？靜電會傷身體嗎？什麼樣的人容易靜電？以下整理冬天靜電的相關問題以及預防發法，幫助民眾平安度過冬天。為什麼會靜電？靜電是電荷不平衡產生的現象。所有物體，包括金屬、塑膠和纖維，都帶有正電和負電。人體也一樣，通常正負電數量相等，因此電荷保持平衡。常見的例子是更換衣物時，摩擦會使身體的負電荷被帶走，只剩下正電荷；當碰到鍋子或門把等金屬物品時，也會產生放電現象。為什麼冬天容易靜電？乾燥的環境有利於電荷的轉移和累積，所以冬天比較容易發生靜電，再加上冬天衣服穿得多，衣服相互摩擦產生大量的電荷，而電荷沒有途徑釋放掉，累積在衣服表面，等於全身上下都充滿靜電荷。靜電會傷身體嗎？雖然靜電電流不大，但對人體仍有影響。過多的靜電可能干擾中樞神經，引起頭暈、頭痛、煩躁、失眠和食慾不振等症狀，甚至還可能影響心臟功能。因此，高血壓、心臟病患者、心腦血管疾病患者與老年人，更應注意靜電的危害。此外，累積在皮膚和黏膜表面的靜電，容易吸附空氣中的粉塵及其攜帶的病菌、病毒、重金屬和塑化劑，增加沉積在呼吸道、眼睛、皮膚等部位的風險，可能引發過敏或降低免疫力，因此被稱為「吸塵的靜電」。靜電是身體缺氧嗎？身體缺氧會有靜電反應。當身體過勞或缺氧時，體內的正電荷會增多，當這些正電荷遇到金屬物質時，就會被吸走，產生靜電感應或放電的現象。要注意的是，長期缺氧可能導致體內正電荷過多，與帶正電的蛋白質相互吸附，使組織容易黏附，血液中的紅血球也會聚集在一起，降低運送氧氣的能力，進而出現靜電反應。靜電會電死人嗎？在極端情況下會。例如被閃電直接擊中，即使不死亡，也可能造成嚴重傷害，因為烏雲與大地之間累積的電荷極大，釋放時能量非常高。飛機也是巨大的靜電來源，因此在加油前必須先接地，以防火花產生，並避免人員觸電或受傷。一般家庭或辦公室中產生的靜電，例如摸金屬門把或脫毛衣時的小電擊，通常只會帶來短暫刺痛，對生命沒有危險，所以不必過度擔心；但在特定工作環境，如工廠或加油站，靜電可能造成危險，因此必須謹慎防範。什麼樣的人容易靜電？有些人的體質會比一般人更容易被靜電電到，主要包括以下2種情況：．身體缺氧的人：當身體疲累時，身體會缺氧，使身體呈現酸性，酸性體質代表體內正電荷將多，所以當正電荷聚集時，就會產生靜電吸附效應，就容易產生靜電。．皮膚缺水的人：皮膚缺水的人在乾燥環境中更容易被靜電電到，因為皮膚含水量低，電荷不易導入地下；相反，皮膚含水量高的人則不容易被電到。如何預防靜電？靜電不僅令人不舒服，有時還可能帶來危險。其實，靜電的產生除了與環境有關，人體自身的水分也會影響帶電的程度。因此，除了注意穿著和避免摩擦之外，透過改善環境濕度與補充身體水分，也能有效減少靜電困擾。以下為預防靜電的方法：．環境預防：關鍵在「提升濕度」．使用加濕器：在室內適當使用加濕器，保持空氣濕潤。．種植植物：植物能調節室內溫度和濕度，可經常在葉片上噴水或養水培植物，增加室內濕度。．身體預防：關鍵在「補足水分」．補充水分：每天攝取足夠水分，全天總攝取量建議不低於2000毫升。．潤喉茶飲：可用百合30克加1500毫升水煮沸，作為開水飲用，有助改善皮膚乾燥與口乾舌燥。．保濕食療：常喝雞湯、魚湯，或食用木耳、秋葵、山藥、豆漿等食物，有助於身體保持水分。【資料來源】．實作派電子實驗室－靜電 會電死人嗎? 上萬伏特如何測量?．台灣電力公司－情人節不尷尬 4招防靜電小撇步【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-01-07 醫療.心臟血管
「只是吃不下」就猝死！低溫來襲急診OHCA案例多 急性心肌梗塞發作前有徵兆！
強烈大陸冷氣團來襲，急診 OHCA 個案激增，醫師指出猝死前常僅出現「吃不下、全身無力」等輕微症狀。重症醫提醒，冬季心肌梗塞高發，忽略非典型警訊恐致命。穩定溫差、規律作息與情緒管理，是寒冬保命關鍵。隨著冷氣團強勢報到，全台氣溫急凍，各大醫院急診室也同步拉響警報。多名急診醫師在社群平台不約而同指出，每逢氣溫驟降，急救室內最令人心碎的畫面，往往不是擁擠混亂，而是一個接一個送來的「到院前死亡（OHCA）」個案。更殘酷的是，這些患者在倒下前，往往只留下極其輕微的身體訊號，如「吃不下」、「有點沒力」，卻成了與家人最後的對話。「只是吃不下」，可能是心臟正在求救急診粉專「急診醫師碎碎唸」分享，氣溫劇烈變化時，常是心血管疾病發作的高峰。一名患者清晨還能與家人通話，僅淡淡提到胃口不好，未料數小時後便倒臥家中；另一名癌友自述全身無力，送醫途中意識清楚，卻在抵達醫院前心跳停止。醫師指出，猝死從來不是毫無預警，而是我們習慣忽略那些「看起來還好」的警訊。重症醫示警：猝死前24小時，身體早已發出求救訊號胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，冬季猝死約八成與心血管疾病有關，尤其是急性心肌梗塞。研究顯示，約一半患者在事發前24小時內，會反覆出現非典型症狀，包括異常疲倦、全身無力、不明原因噁心嘔吐、胸悶壓迫感、輕微活動即喘、心悸冒汗、頭暈眼前發黑，甚至是睡眠品質突然惡化。這些症狀單獨看似不起眼，合併出現卻是高度危險訊號。寒流不是元凶，真正致命的是忽略與硬撐醫師強調，低溫本身並不會「突然殺人」，真正的關鍵在於血管因冷刺激急速收縮，誘發原本潛伏的心血管問題。特別是長者、慢性病患者、高血壓、糖尿病族群，若同時熬夜、情緒起伏大、作息混亂，更容易在寒流中成為高風險族群。「吃不下」、「怪怪的累」，不是忍一忍就好，而是該提高警覺的警報聲。寒冬保命三原則：穩住溫差、作息與情緒面對寒流威脅，醫師提出三大保命守則：第一，避免劇烈溫差，起床、洗澡、外出前務必做好保暖；第二，維持規律作息與充足睡眠，睡眠不足會顯著提高心臟病風險；第三，學會情緒管理，避免暴怒與過度壓力。醫師提醒，當身體發出不尋常訊號時，及早就醫與定期心血管檢查，才是真正遠離猝死的不二法門。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
寒冬必備3暖王 醫師說明重要性：才能騙過大腦的冷警報
「冬天，有3暖王」，胸腔暨重症專科醫師黃軒今天在「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」臉書粉絲專頁發文，他表示，冬天保暖，不是把身體包成1顆粽子就是在保暖身體，而是你「守住血流、穩住神經」，才能騙過大腦的「冷警報」，守住「頭、頸、腳」，「3暖工具」1個也不能少。帽子、圍巾、襪子在冬季很重要，守暖血管神經密叢的部位，黃軒表示，很多人一到冬天，第一反應就是再加一件外套、再穿厚一點。但臨床醫學其實早就提醒過一件事，就算穿再厚，如果熱一直從「關鍵部位」漏掉，身體還是會判定你在受寒。為什麼明明穿著厚重的衣服和外套，身體還是一直冷起來？他說，因為你丟棄了「3暖王」而不顧，守護你自己的高密度血管神經叢處。「頭、頸、腳」會決定全身冷不冷，人體不是只靠皮膚「量溫度」，還有靠 「大腦 + 自律神經 + 血流回饋」來判斷身體冷不冷。黃軒表示，3個散熱最快的地方，其實有共通點：血管密集、靠近重要神經或中樞、冷訊號會被放大解讀。頭部不是冷在皮膚，而是冷在中樞；頭部血流量高，靠近腦部溫控中樞。當頭部降溫，大腦會誤以為「核心體溫正在下滑」。結果是全身血管立刻收縮、血壓上升、心臟被迫更用力工作，這也是為什麼冬天清晨、中風與心肌梗塞特別多。頸部是自律神經的交通樞紐，他表示，頸部走的是頸動脈、迷走神經、交感神經叢。這裡一冷，影響的不是局部，而是整套自律神經平衡。臨床後果可能包括心跳變快或不規則、血壓波動，以及頭暈、胸悶、心悸感增加。腳部最容易被忽略的「循環死角」，黃軒表示，腳離心臟最遠，本來就是血液回流最辛苦的地方。一旦腳冷，血管收縮，導致回流更差，結果體溫調節效率下降。這時候身體會選擇「保命模式」：犧牲末梢，保住核心→ 全身更冷、血壓更高、心臟更累。為什麼帽子、圍巾、襪子，比多穿一件衣服有用？黃軒表示，因為這3樣做的不是「包肌肉」，而是「穩定神經、穩定血流」，才是穩定溫控判斷。帽子可以避免大腦誤判你正受低溫，圍巾減少自律神經被冷刺激，襪子改善末梢循環，降低整體血管收縮需求，3暖王是「用最小成本，換最大生理穩定」的策略，對高風險族群特別重要。黃軒表示，研究顯示，寒冷刺激會顯著提高心血管事件風險，尤其是高血壓、心臟病、中風病史、糖尿病、高齡者。冷不是舒服不舒服的問題，而是會直接改變血壓、心跳、血管張力，對這些族群來說，保暖等於降低急性發作風險。
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2026-01-05 焦點.元氣新聞
22歲女因工作壓力心臟驟停「死亡7分鐘」初期症狀誤當焦慮差點送命
年輕、健康、沒有慢性病，卻在自家後院突然倒下、心臟停止跳動。英國德比郡（Derbyshire）一名22歲女子日前分享自身驚險經歷，她因長期工作壓力引發心臟驟停，失去生命跡象長達7分鐘，所幸父親即時施救，才讓她撿回一命。工作壓力纏身 後院突然倒地失去意識22歲的Courtney Stocks是一名寵物美容師，經營自己的狗狗美容事業。她回憶，事發當天父母到家中探訪，她走到後院時突然倒地不起。發現女兒發生緊急狀況後，40歲的父親Chris Watchorn立刻為她進行心肺復甦術（CPR）。Courtney事後回憶：「我完全失去意識，那段時間我已經不在了，我等於死了7分鐘。」她隨即被送往醫院，住進加護病房4天，之後轉至心臟病房接受進一步治療。事前心悸、頭暈 卻誤以為只是焦慮Courtney表示，在送醫前的幾週，她其實已多次出現心悸、頭暈與站立不穩的情況，尤其洗澡時特別明顯，甚至得開冷水讓自己清醒。然而，她當時將這些症狀歸咎於焦慮與壓力，並未特別在意。「我以為只是焦慮，沒想到那其實是心臟出問題的警訊。」她坦言，症狀在事發前變得愈來愈頻繁。醫師診斷先天心臟異常 壓力可能提前引爆經過一連串檢查後，醫師診斷Courtney患有「二尖瓣環脫位症」（Mitral Annular Disjunction，MAD），這是一種心臟結構異常，可能導致致命性的心律不整與心臟驟停。她表示，醫師告知這是先天狀況，原本就存在發作風險，但長期壓力可能讓病情提早引爆。Courtney直言，經營事業帶來的工作壓力對她影響甚大，「我是一個很容易緊張的人，工作上的大小事常常壓得我喘不過氣，回到家也還在煩。」目前她已裝設植入式心臟去顫器，以防止未來再次發生心臟驟停。親身經歷生死關頭 呼籲年輕人別忽略警訊回顧這段經歷，Courtney直言，若沒有父親即時施救，自己早已不在人世。她也提醒其他年輕族群，不要因為年紀輕或自認健康，就忽視身體異常。「我從沒想過會是這麼嚴重的事，如果你察覺身體有哪裡不對勁，千萬不要刷掉不管，就算你自認是最健康的人，也一樣要重視。」
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2026-01-04 養生.抗老養生
全神貫注瞬間紓壓 衛福部部長石崇良享受踩飛輪的爆發感
在診間裡，醫療人員總是提醒病人好好吃飯、規律作息、別忽視身體警訊；但走出診間，他們同樣面對長時間工作、壓力與失衡的生活。本期專題，我們邀請醫療人員分享他們如何在忙碌與責任之間，重新與身體對話，也給病患最真心實用的健康提醒。衛福部長石崇良去年9月上任，平時工作忙碌，但仍深知健康的重要，新的一年，新希望是重拾運動習慣，期盼每周運動150分鐘，與全民一起「健康生活」。石崇良擔任部長前有運動習慣，最熱衷飛輪，「我喜歡這種在教練的帶領下，隨著音樂節拍，用力的踩飛輪，腎上腺素爆發的感覺」。去年9月9日運動部成立時，石崇良就曾透露平時最常做的運動是飛輪和橢圓滑步機。騎飛輪必須全神貫注，思緒只能「focus」（專心、聚焦）音樂節奏動起來，一場下來，有時心跳會超過每分鐘150下，同時短暫從公務中解放，也成功緩解壓力，身心暢快，因此他「享受踩著飛輪的感覺」。至於橢圓滑步機，可以鍛鍊全身，同時對於膝關節的負擔較小，是一項相對友善的運動選項。瑜伽冥想常睡著，練心肺的飛輪更適合自己。一般民眾可能認為踩飛輪是強健雙腿，屬於下肢的運動。其實「飛輪訓練的是心肺功能」，它屬於一種高效有氧運動，可促進血液循環與氧氣輸送，促進心肺工作效率。石崇良也說，每次上飛輪課時，可以設定目標激勵自己，並從中獲得運動的成就感。「我也曾經嘗試瑜伽，但我每次冥想都會睡著。」石崇良說，每個人都有適合自己的運動。不過，不論做什麼運動，最重要的是做好暖身與防護工作，避免發生運動傷害，特別是中強度以上的激烈運動，剛開始時一定要有教練指導，確保安全性。健身房同學倒下，及時發揮急診醫師專業。石崇良回想，有一次踩飛輪時，身邊有一位女性學員，可能是第一次騎飛輪，只見她不斷衝刺，最後氣喘吁吁、臉色蒼白倒地。他這時發揮急診醫師的專業，研判可能是血壓下降或換氣過度，造成頭暈，他立刻請她躺下，並把雙腳稍微抬高，讓雙腿血液回流至大腦，緩解頭暈。他說，一般人認為頭暈時平躺休息就好，孰不知，若是大腦缺氧引起的頭暈，應將雙腳抬高。過去還在台大醫院擔任急診醫師時，石崇良也曾帶著妻小到日本滑雪。他說，當時他並沒有學會滑雪，就一直摔，隔天全身筋骨痠痛，雙手、雙腿貼滿痠痛膠布，好像「木乃伊」躺在床上。不過，第二年再去時就學會了，因此有好一段時間，他會與家人定期安排滑雪行程。然而進入公職後，要抽出時間與家人出國並不容易，尤其去年接任部長，公務比之前更繁重，連飛輪課也都暫停，但「健康台灣」是政府重要政策，他期許能夠以身作則，在新的一年恢復每周一次的飛輪運動。身為部會首長，石崇良每天面對大量公文等待批示，但久坐恐壓迫椎間盤，因此他時常會「改站不坐」，很多時候批示公文都是站著而非坐著，如此利用日常生活中的一點改變，就是常保身體健康的訣竅。泡澡紓壓靈感多，雖愛全糖手搖飲，但只能淺嚐。調適心理壓力，也是健康生活的關鍵。石崇良透露，每天泡澡就是他紓壓的方式之一。結束一整天公務行程後，在寧靜的環境中泡澡，可以放鬆僵硬的肌肉，大腦也會因為暫時的喘息而出現解決問題的靈感，「很多政策和問題都是在泡澡的時候思考」。飲食方面，石崇良較不忌口，身為台南人的他坦言愛甜食。「我喝手搖飲，一定是全糖」，但他也笑說，深知攝取糖分過多有害健康，因此一個月頂多只喝一次手搖飲，適度淺嚐可療癒心靈，但過度嗜糖傷健康就不好了。健康小撇步：中強度運動易受傷，務必請教練指導。不論做什麼運動，最重要的是避免運動傷害，特別是中強度以上的激烈運動，剛開始時一定要有教練的指導。尤其，台灣步入超高齡社會，年長者多有肌少症、肌力衰弱、失能等問題，運動時需特別注意，不正確的運動姿勢都會造成運動傷害，一旦受傷後，肌力流失更快，「真的得不償失」。石崇良小檔案現職：衛福部長經歷：衛福部健保署長衛福部常務次長衛福部醫事司司長衛福部技監代理主秘衛福部綜合規劃司長衛生署企劃處處長衛生署醫事處處長台大醫院急診醫學部主治醫師給讀者的健康提醒：新的一年，希望民眾多重視預防保健。台灣邁入超高齡社會，年長者愈來愈多，「健康老化」建議從養成正確的生活習慣做起，均衡飲食、運動習慣、足夠睡眠，並且善用篩檢及時發現疾病、及時治療，同時定時打疫苗增強抵抗力，若有慢性病一定要遵從醫囑、良好控制，才能讓退休生活隨心所欲，開心迎向第二人生。
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2026-01-02 養生.運動健身
腳型天註定 了解它才能伴你一生，走遍天下
去年爆發的藝人「閃兵」事件引起社會熱議，當兵的標準也被拿出來一一檢視，其中「扁平足不用當兵」再度成為討論焦點，也讓不少人開始重新審視自己的腳型。聯新運醫的林頌凱醫師說，過去扁平足之所以被列為免役條件，與當時的服役型態有很大關係。早年台灣阿兵哥服役期間長，每日行軍操練、負重行走，在醫療與輔具資源相對不足的年代，扁平足的人確實容易出現足底疼痛、足底筋膜炎或跟腱不適，對訓練造成明顯負擔，才被視為不適合服役的條件之一。臨床上，扁平足可分為結構性與功能性兩類，前者是先天足弓太低；後者則是後天因足部肌肉無力等原因造成。林頌凱指出，並非所有扁平足都會影響生活或活動能力，隨著役期、訓練內容與醫療支援條件改變，對扁平足的評估已逐漸轉向「功能」而非只看「結構」，現在更重視的是足部是否失衡、是否出現疼痛或影響行走，而不是單純以腳型判斷。林頌凱表示，這樣的觀念也適用於一般民眾。以足弓高低為例，高足弓與低足弓沒有絕對的優劣之分。高足弓的腳型彈性與回彈力較佳，推進速度快，適合需要快速啟動或爆發力的運動，但吸震能力較弱，長時間負重行走或耐力型活動，較容易出現不適。低足弓的腳型足底接觸面積較大，穩定度與吸震能力較佳，適合長時間行走或耐力型活動，但在需要速度與快速反應的運動中，效率可能較差。腰痠、膝痛，其實是一連串代償的結果他強調，腳型本身沒有問題，問題在於腳型特性是否與日常活動、工作型態或運動習慣相符。當結構與功能失去平衡，身體才會開始出現代償與疼痛。像門診中就常遇到腰痠背痛，爬山上下樓梯時膝蓋不適的患者，一開始都先懷疑是年紀大了退化，或者是運動造成的傷害，但膝蓋或下背不適，往往可能是從每天承受全身重量的「腳」開始。林頌凱說明，足部是全身力學的起點。站立、行走、跑步時，地面的反作用力會先由腳承受，再往上傳到腳踝、膝蓋、髖關節與下背。當足部支撐不穩、長期受力失衡，身體就必須用其他部位補上，也就是所謂的代償作用，時間一久，自然出現痠痛。若足部前後受力已經改變，穩定度不足，爬山和跑步時壓力就更容易集中到膝蓋與下背，尤其在下坡或長時間負重時特別明顯。這也是為什麼有些人即使沒有重大運動傷害，卻長期腰痠背痛。足部檢測就像驗光 不是憑感覺，而是要量清楚那麼，該如何找出足部的問題？林頌凱建議，可以利用足部檢測了解自己的腳。他形容，足部檢測就像配眼鏡前一定要先驗光。眼睛如果只靠感覺配眼鏡，很容易戴了頭暈；腳也是一樣，只看外觀大小或憑經驗，很難真正找出問題，必須透過量測，才能知道該如何對症下藥。他指出，現在有全新研發的「全方位 3D 動態科技足測」系統，結合2D 與 3D、靜態與動態的分析方式，不只看腳的外型，也能觀察站立與行走時的足壓變化。2D 量測可了解平面結構與基本受力，3D 則補足立體楦寬圍度資訊；靜態檢測看站姿，動態檢測看走路，了解腳在選鞋時需要的空間與支撐條件。靜態檢測觀察站立時足壓如何分布；動態檢測則是在行走過程中，分析每一步腳底壓力的變化，交叉比對後，才能真正還原足部在日常生活中的實際狀態。林頌凱強調，「每個人的腳都是天生的結構安排，只要靜態結構與動態功能能夠協調，就是一雙適合自己的腳。」真正需要留意的是當活動型態與腳型特性不相符時，缺乏適當的支撐，日積月累就會造成身體不適 。他提醒，痠痛不一定是老化的必然結果，與其急著減少活動，不如先透過檢測了解自己的腳型特質，早期發現足部問題，找到適合的鞋子或輔具協助，也能以運動改善。只要及早介入，預防惡化，運動和生活都能走得長久、走得健康。若民眾想體驗「全方位 3D 動態科技足測」，目前全台聯新運醫據點及 LA NEW 門市皆已開放預約，可致電聯新運醫客服，或至 LA NEW 官網填寫預約表單。聯新運醫官網:https://reurl.cc/pKXkzaLA NEW 官網:https://reurl.cc/qKXlQg
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2025-12-30 焦點.元氣新聞
從病床走到廁所險喪命！她缺氧發黑 醫揭「心臟癌症」奪命警訊
如果連洗澡、上廁所這樣簡單的日常活動，都成了搏命關頭，你能想像那是什麼樣的生活嗎？一名年僅30歲的女性患者，長期飽受不明原因的呼吸困難所苦，輾轉多家醫療院所治療，症狀卻始終未見改善。直到轉診至嘉義長庚醫院，才發現她的心臟早已不堪負荷。「她剛來的時候，只是從病床走到廁所洗個澡，整個人就發黑了。」嘉義長庚醫院心臟內科楊登堯醫師回憶當時情況，仍感到相當不捨。當時這位患者的血氧濃度僅剩70多（一般人應在95以上），連洗澡都必須拖著氧氣瓶進去，完全離不開氧氣供給。經詳細檢查，她確診為「肺動脈高壓」，而且可能和他的自體免疫疾病相關。所幸，在合併藥物治療與團隊照護下，病情逐漸逆轉。現在的她，不再受困於方寸之地，不僅可以走更長的距離，甚至能爬上三層樓的樓梯。這類被稱為「心臟癌症」的疾病究竟有多可怕？醫師強調，早期發現診斷與合併藥物治療，正是翻轉病程的關鍵。 心臟的癌症？存活率曾比癌症慘留意「喘咳血腫暈」肺動脈高壓之所以被形容為「心臟的癌症」，是因為其凶險程度不亞於惡性腫瘤。楊登堯醫師解釋，肺動脈高壓患者的血管細胞會出現異常增生及肥厚，這種增生機制與癌症細胞極為相似，會導致血管管徑變窄、血流阻力增加，進而使右心室承受過大負擔。「以前肺動脈高壓確診後的平均存活率僅約2.8年，預後非常差，甚至比許多癌症還要低」楊登堯醫師指出疾病嚴重性。隨著醫學進步，目前已有多種針對肺動脈高壓的特殊藥物，5年存活率已大幅提升至七成以上，如果加上三種治療藥物，10年存活率甚至可以達到六成。然而，肺動脈高壓的早期症狀並不典型，最常見的就是「喘」，容易被誤認為體力變差或一般心肺疾病。楊登堯醫師提醒，民眾應熟記「喘、咳、血、腫、暈」五大口訣。雖然臨床上咳血較少見，但若出現不明原因的疲憊、氣喘、水腫或頭暈，且在初步治療後症狀反覆未改善，就應提高警覺做進一步檢查。一般檢查看不出？「右心導管」才是診斷黃金標準由於肺動脈壓力無法從體外直接測量，心電圖、心臟超音波多僅能做為初步篩檢工具。要確診肺動脈高壓，仍需仰賴「右心導管檢查」這項黃金標準。雖然這是侵入性檢查，但目前各大醫院的技術已相當成熟。透過右心導管能精準測量壓力並釐清病因，協助醫療團隊快速制定治療策略與後續用藥申請，病友無須過度恐懼。國際治療指引建議肺動脈高壓初始採「合併治療」確診後的治療策略，往往決定患者的長期預後。根據國際治療指引，肺動脈高壓患者依風險程度分為低、中、高風險。研究顯示，若能將患者維持在「低風險」狀態，存活率與生活品質最佳。依據國際治療指引建議，患者一旦確診肺動脈高壓，應盡早採用第5型磷酸二酯酶抑制劑(PDE-5i) 合併內皮素受體拮抗劑(ERA) 進行治療，以穩定病情，若評估為高風險族群，則需進一步合併使用前列環素類藥物。楊登堯醫師指出，單一藥物往往難以全面控制病況，透過多重機轉的合併治療，較能有效降低患者的風險等級並改善預後。硬皮症等免疫疾病風險高嘉義長庚跨科團隊全面照護在肺動脈高壓的危險族群中，患有結締組織疾病（如硬皮症、紅斑性狼瘡、皮肌炎）的病友風險特高。這類患者不僅要控制原本的自體免疫疾病，還需對抗肺動脈高壓，治療複雜度極高，往往屬於高風險族群。楊登堯醫師特別分享嘉義長庚醫院的照護經驗，目前院內已建立多專科團隊，結合心臟內科、胸腔內科、風濕免疫科、放射科及核子醫學科共同合作照顧肺動脈高壓患者。心臟和呼吸道疾病本來就是肺動脈高壓的重要原因。放射科和核子醫學科則是在肺動脈高壓的診斷上發揮重要功能。由於結締組織疾病患者容易合併肺動脈高壓，因此風濕免疫科醫師對此也高度警覺。透過心臟科與風濕科的協同照護，患者不僅能穩定原本的免疫疾病，更能同時控制肺動脈高壓，確保這類複雜患者在第一時間就能獲得最完整的評估與雙重治療計畫。雖然肺動脈高壓無法完全治癒，但透過早期發現、及早採用合併治療，患者仍能過上品質良好的生活。醫師呼籲，對於身體發出的警訊切勿輕忽，及早就醫、精準診斷，才能為心臟爭取更多跳動的機會。
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2025-12-29 養生.聰明飲食
脂肪含量低卻富含優質蛋白質！ 更年期女性必吃「3種魚」，促進循環情緒穩
進入更年期後，不少女性會同時感受到身體與情緒上的變化與不適。面對這段轉換期，雖然單靠飲食無法解決所有問題，但透過攝取有助於調整生理機能的營養素，確實能成為支持健康的重要一環。對此，日本網站「tsuyaplus.jp」指出，魚類脂肪含量相對低，卻富含優質蛋白質與多種關鍵營養素，即使正在留意體態或飲食清淡，也能安心攝取。以下就整理出3種特別適合更年期女性食用的當季魚類。 更年期常見的不適有哪些？ 更年期的不適，主要與女性荷爾蒙分泌快速下降有關。每個人的感受不盡相同，常見狀況包括：容易疲倦、頭暈不適、情緒起伏大、容易煩躁或心情低落、自律神經失衡，出現怕冷、循環變差等情形此外，工作與家庭壓力等外在因素，也可能讓不適感更加明顯，因此從生活型態、壓力調適到飲食營養，多面向調整相當重要。 有助支持更年期健康的3種魚類 1、秋刀魚秋刀魚富含Omega-3脂肪酸，包括EPA與 DHA。•有助於情緒穩定與精神調節•可促進血液循環，支持身體溫度調節更年期因荷爾蒙變化，自律神經較不穩定，部分女性容易感到手腳冰冷、循環不佳，而Omega-3脂肪酸有助於改善這類狀況。由於Omega-3脂肪酸不耐高溫，建議以生食或湯汁料理方式攝取， 能降低營養流失。 2、鰹魚鰹魚同樣含有EPA、DHA，並富含 鐵質與維生素B12。建議鐵質與維生素C或檸檬酸一起攝取，吸收率會更佳。 •鐵質有助於紅血球生成，支持氧氣運送，對於容易感到頭暈、虛弱者特別重要•維生素B12參與能量代謝，有助減輕疲勞感 3、青魽青魽的特色在於富含維生素E。由於維生素E屬於脂溶性營養素，搭配油脂攝取吸收效果更好。 •具有抗氧化作用，有助於細胞保護•與女性荷爾蒙的生成與代謝相關•有助改善血液循環，對更年期常見的怕冷狀況有所幫助【延伸閱讀】 ·更年期容易尿道炎、漏尿？ 醫授「日常照護4重點」：內褲要穿這1種 ·關穎自曝更年期體重狂飆10公斤、全身不適！ 醫授「3招」穩定荷爾蒙、降體脂
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2025-12-28 養生.運動健身
阻抗搭配有氧、平衡和伸展 增肌運動要做到肌肉有感、關節無痛
高齡者肌少症問題備受重視，依亞洲肌少症工作小組最新建議，應從中年開始關注於運動、營養，以維持肌力。體適能老師許貴婷表示，中年開始訓練肌力、維持肌力是最好「黃金介入期」，除運動外，營養、睡眠也缺一不可，若忽略運動後的恢復過程，反而可能陷入長期疲勞與慢性發炎，讓運動效果大打折扣。先破壞肌肉纖維，再修復合成，70歲才開始效果差。許貴婷說，依人體生理變化，肌肉最大力量與肌耐力的下降，共有兩波明顯的時間點，第一波是45歲左右開始下滑，第二波則在70歲時快速衰退。若要訓練及維持肌力，最好的時間點是從45歲開始。原因在於肌力的訓練是先「破壞肌肉纖維」，再加以「修復及合成」，因此，增長肌力的關鍵在於「破壞後能不能修復」，45歲運動後肌肉纖維的合成、體力的恢復，營養的攝取等，均優於70歲訓練的成果。以運動介入訓練肌力，應及早於45歲的「黃金介入期」開始，不要等到70歲。許貴婷指出，70歲才開始運動，這時肌肉纖維被破壞後，恐無法再次有效合成，且肌肉被破壞的過程中，身體處在發炎反應，對年長者的健康也有不利的影響；甚至有三高等慢性病正在吃藥的長者，運動介入的強度也會被迫降低，效果也會較差，這時只能說「不退步就是另外一種進步」。利用彈力帶、沙包，阻抗運動在家都做得到。藉由運動訓練肌力，以哪一種運動為佳？許貴婷說，對抗肌少症的核心，是以阻抗運動為主，也就是利用自身的體重或外部的重量訓練，迫使肌肉收縮、產生負荷及成長的訓練方式，這時須藉由不同的重量與速度的刺激、變化，以讓肌肉纖維肥大達到訓練的效果。許貴婷指出，阻抗運動訓練不一定要到健身房舉槓鈴，以居家環境來說，利用皮拉提斯、彈力帶、彈力圈、彈力球、抗力球等器材都能做到，如彈力帶可以經由伸展、拉扯肌肉的阻抗過程，讓肌力生長；即使沒有器材，利用腳踝型沙包，同時進行高抬膝、走路、爬樓梯等日常活動，如果沒有明顯膝蓋不適，可用兩種方式增加刺激，一是增加階梯高度與坡度，二是增加負荷重量。教練指導能避免運動傷害、達到最佳效果。而爬樓梯對下肢肌力與平衡能力也是一種刺激，如果想多一點刺激，可讓沙包的重量比體重更重加以訓練。但許貴婷說，若要讓每次訓練都能達到最佳效果，應聘請教練在旁指導，安排訓練的方式、強度，更能事半功倍，還能降低運動傷害的風險。新冠疫情後，國人健康意識提升，許多之前沒有運動習慣或從事肌力訓練的45至50歲的中壯年族群，開始安排運動、肌力訓練等，更須注意防範運動傷害。訓練前應先進行體能評估，民眾可以利用10至12次的教練訓練課程，慢慢熟悉訓練方式，讓重量與動作循序漸進，避免一開始訓練太重，易出現代償動作，增加關節受傷風險。阻抗、有氧、平衡、伸展，四大運動依比例搭配最佳。許貴婷說，為防止肌少症，除了阻抗運動，還需搭配有氧、平衡、伸展，總共四大運動的概念，四項運動環環相扣、互相影響。因肌力下降時，包括走路速度、動態平衡、關節活動角度等都可能變差，一旦關節活動角度變小，活動範圍受限，動作容易失衡、也容易跌倒。尤其下肢肌力與活動度不足，還會影響心肺循環功能，因此不能只做單一類型運動。在運動安排上，若以改善或預防肌少症為目標，阻力訓練應占最大比重。許貴婷說，以60分鐘的運動課程為例，可用6比4的概念分配，阻力訓練約占六成、約30分鐘以上，另四成涵蓋動態的有氧、伸展，及靜態平衡、伸展等。有氧最簡單的運動就是走路，近年流行的「超慢跑」也常被納入作為提升體能的方式；有些人也能用固定式腳踏車來做低衝擊的有氧訓練。三高患者運動前先測量血壓，運動中注意症狀。許貴婷提醒，運動訓練時最需注意的簡單原則，就是「肌肉有感、關節無痛」，最重要的是運動姿勢須正確，以深蹲為例，正確應是大腿的股四頭肌感到痠，而不是膝蓋關節疼痛；如果增加重量後出現關節壓力或疼痛，就應減輕重量，退回較輕負荷。即使有氧運動能提升心肺功能與肌耐力，但若有心臟疾病、高血壓等問題的人，建議運動前應先測量血壓，如果血壓偏高，先不要進行運動訓練，避免給身體過大的壓力。而當運動時出現胸悶、胸痛、呼吸困難、頭暈、視線模糊等不適，可能是訓練重量過重、姿勢不對，也應立即停止，若症狀持續惡化，就應立即就醫。養肌2要點 更安全有效1.營養與睡眠不能缺許貴婷說，中年開始訓練肌力、維持肌力是最好的年齡，但當肌肉在訓練被破壞後，多處於發炎的狀態，這時營養的攝取，如蛋白質、醣類等，以及每天充足的睡眠，缺一不可。2.人工智慧協助監控可使用人工智慧（AI）進行運動評估、監控，AI系統往往比教練肉眼看得更精準，讓教練於後續訓練的安排上，可有更好的成效。
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2025-12-27 名人.許金川
許金川／台灣有事，日本有事；血糖有事，全身有事？
最近熱門話題：「台灣有事，日本有事。」老婆大人聽多了，忍不住隨口一句：「怎麼不說，老婆有事，老公有事！」說得也對，要安天下，必先安太座！白天回到診間，面對不少血糖控制不好的病友，看著一連串併發症出現，不禁又感嘆：「血糖有事，真的會全身有事！」血液中的葡萄糖，是人體重要的能量來源。尤其腦細胞，幾乎只靠糖維生。血糖太低，腦袋很快就會抗議，冒冷汗、手抖、頭暈接連出現，嚴重時甚至昏迷。也因此，醫師一聽到低血糖，處理起來總是特別謹慎。血糖若長期偏高，就像在不知不覺中，讓全身器官泡在甜水裡。不是立刻出事，而是慢慢累積後果。眼睛的微血管最細，常常最先撐不住，視網膜病變、視力模糊，有些病人是先發現「看不清楚」，才知道血糖早已超標。心臟血管逐漸變硬、變窄，等到胸口不適出現時，往往已經累積多年。腦部血管也是如此，一個阻塞，人生就多了一個「從那天開始」。腎臟對高血糖更是長期忍耐型選手。天天過濾高濃度的血液，腎絲球慢慢受損，蛋白尿出現，腎功能一路下滑。糖尿病，正是台灣洗腎人口最主要的原因之一。還有腳，下肢血管循環變差，傷口不易癒合，腳趾缺血、壞死，最後只能截肢。前總統蔣經國的例子，至今仍讓許多人印象深刻。血糖太高會讓人昏迷，低血糖也會讓人昏迷；差別在於，一個是慢慢累積後果，一個則是來得又快又急。很多人以為糖尿病只是「血糖高一點」，但其實是一整套調節系統的失衡。正常情況下，吃完飯，胰臟分泌胰島素，幫助糖分進入細胞；空腹時，肝臟適時釋放肝醣，避免血糖過低。問題在於這套精密的血糖控制系統，台灣約有五分之一的人口，因為體質也就是遺傳的關係，是有缺陷的。如果不靠後天的努力，例如飲食控制、運動、藥物治療，以上的併發症遲早會慢慢浮現。那時再「及時悔改信耶穌」，可能付出的代價就很大了。總而言之，血糖有事，全身有事。國際情勢值得關心，但每天陪著我們吃飯、睡覺、變老的那個數字——血糖，或許更值得多看一眼。●全民健康基金會最新一期《好健康雜誌》，提供醫療新知、正確實用的健康知識
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2025-12-26 醫療.新陳代謝
3種病症 年底就診高峰期
歲末年終，臨床心血管疾病、腸胃不適、血壓失控案例明顯上升，新陳代謝科醫師林素菁表示，許多人在年末的生活作息大亂，因為聚餐機會變多了，過量攝取甜食和酒精，加上熬夜晚睡，導致胰島素失調、血壓升高以及心律不整等問題。年末聚會多 甜食酒精不利健康林素菁指出，年末這段時間，從聖誕聚會、跨年連假、公司尾牙等活動不斷，「甜食+酒精+熬夜」的組合正悄悄成為健康殺手。臨床統計，每年12月到隔年1月是心血管疾病、腸胃問題、高血糖急症就診的高峰期，很多人以為只是吃太撐、睡太少，實際上可能是身體發炎、自律神經失調、心律不整等警訊。甜食和酒精都會對身體造成負擔，加在一起容易引起脂肪肝、高尿酸、痛風及血糖問題，林素菁說，高糖飲食會導致腸胃蠕動異常、胃酸分泌過多，嚴重時可能引發胃炎、胰臟炎；酒精則會刺激交感神經，造成血壓急升，甚至引發心率異常等狀況，已有高血壓、心律不整病史者特別危險。生活作息亂 恐累積多種慢性病熬夜被視為「疾病之首」，不僅讓人疲累，還會使免疫系統失控，誘發慢性發炎。林素菁表示，剝奪睡眠時間，除了影響白天精神，也會讓身體長時間處於交感神經興奮狀態，腸胃功能紊亂、心跳快、容易疲倦、暴食與代謝異常接踵而至，長期恐累積成多種慢性病。許多人在年末生活作息紊亂，小心可能引發心血管或消化系統發炎、缺血，甚至有潛在中風或心肌梗塞的徵兆。林素菁提醒，若出現心跳過快（>120次／分鐘）或明顯心悸、連續性胸悶或胸痛、劇烈上腹痛、黑便、嘔吐，或是持續頭暈、冒冷汗、站不穩等症狀，應立即就醫檢查，及早介入改善作息。國健署自114年1月1日起，擴大成人預防保健服務，只要年滿30歲就可接受免費成人健檢。林素菁建議，有三高家族史、近期作息失調、壓力過大者，可另安排檢查項目，包括心血管、腸胃、肝膽、代謝及自律神經功能評估等。日常也要保持清淡飲食、充足睡眠、戒酒限糖，並適當排解壓力，為新年打好底子。
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2025-12-25 醫療.心臟血管
天冷易心房顫動 中風、心梗風險增！常運動者1症狀也勿輕忽
今天耶誕節，冷氣團報到，低溫將下探10度。國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓表示，氣溫驟降，會讓心跳過快、血管急速收縮，易誘發心房顫動；如果導致血液在心房中滯留形成血栓，會大幅增加中風風險。提醒民眾若出現心悸、胸悶、喘等症狀，應立即就醫。常運動者 輕微胸悶也勿輕忽「近期門診的心肌梗塞個案增加，也有中風案例。」黃奭毓說，台灣的冬天忽冷忽熱、早晚溫差大，易引發心血管疾病。民眾預期變冷會增加保暖衣物，但有些人會以為「偶有輕微心悸，應該沒關係，且平常都有在運動，休息一下就好。」往往忽略了輕微胸悶的警訊，錯過就診治療的最佳時機。黃奭毓以個案為例，一名中年女性平日工作時間長，下班時都已經天黑，氣溫低於白天許多。某日晚間吃完飯步出室外，一陣冷風直吹，突然心跳加速並伴隨頭暈惡心，結果跌坐在地上，送至急診檢查出心房顫動，還有短暫性中風情形，後來進行「脈衝場消融」選擇性破壞心肌細胞膜，降低併發症風險。冬季是心律不整特別是心房顫動的好發季節，黃奭毓指出，許多病人原本心跳規律，但在天氣轉冷後，卻突然出現心悸、胸悶或頭暈等症狀，甚至因此中風住院。氣溫驟降會讓血管收縮、血壓升高，加上交感神經活躍，心跳容易不穩，嚴重會形成血栓，引發心肌梗塞、中風、心臟衰竭等致命危險。除了氣溫的變化影響血管收縮，呼吸道感染、感冒或發燒，也會誘發心律不整。黃奭毓說，冬季活動量減少、體重增加、血壓與血糖控制較差，都是潛在誘因，因此，高齡族群、高血壓、糖尿病、心臟病以及慢性腎臟病患者，更要特別小心上述因素而導致心房顫動發作。根據研究，心房顫動患者的中風風險是一般人的5倍，且中風後的預後較差。黃奭毓表示，心房顫動的表現因人而異，典型症狀包括心悸、心跳不規則或跳太快、胸悶、呼吸困難、頭暈、疲倦等，部分病人甚至沒有明顯感覺。若有心血管疾病、慢性病或家族史，建議進行心電圖或24小時心律監測確認診斷。生活壓力大 心房顫動年齡下降心房顫動被喻為「隱形殺手」，隨著年紀增加、發生率愈高。不過，現代人生活壓力大、作息不規律，心房顫動發生年齡有下降趨勢。目前疾病治療重點，可分為預防中風、控制心臟節律或心跳速率、根治性治療。近年興起的新式治療，則是利用電場脈衝精準破壞異常組織，優點為復原快、成功率高，在歐美亞洲多國陸續臨床應用。黃奭毓提醒，心房顫動雖常見，但並非無法控制，日常保健之道為「維持良好生活習慣」，包括保持適度運動，避免過度勞累或暴露極冷極熱的環境，更要控制血壓、血糖與體重，減少過量咖啡因與酒精攝取。心臟病或三高患者，務必規律服藥與追蹤；若出現心悸或胸悶等不適，及早就醫檢查。心血管保養注意事項1 作息規律每天固定時間就寢、起床，建立規律生理時鐘，有充足睡眠。2 避免熬夜睡眠不足會導致血壓、血糖、荷爾蒙失調，增心律不整發作風險。3 舒緩壓力血壓經常不穩，會讓血管收縮，增加心臟的負擔。4 均衡飲食降低鈉攝取、增加鉀與鎂以及高纖食物，能幫助穩定血壓。5 適量咖啡過量咖啡因會刺激中樞神經系統，導致心跳加快或心悸。6 科技輔助透過智慧手表掌握心率／心律偵測、血氧等數據，有異常就醫檢查。
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2025-12-24 醫療.消化系統
喝酒就臉紅 「酒精不耐症」恐更易罹癌
有些人幾杯黃湯下肚面不改色，有些人才喝幾口就滿臉通紅，是酒量比較好嗎？專家提醒，一喝酒就臉紅是一種警告色，因為缺乏乙醛去氫酶（ALDH2基因之產物），使乙醛在體內堆積。研究指出，全台約47%的人有酒精不耐症，表示身體代謝酒精的能力差，也更容易罹患癌症。國人飲酒 健保支出年約53億健保署長陳亮妤表示，酒精是被容易忽略的公共議題，全台約有850萬飲酒人口，其中約100萬人有暴飲情形。台灣喝酒造成的健保支出非常可觀，每年約53億元，若再加上酒精造成意外、肝炎、肝癌等，健保相關支出可高達530億元，對個人健康與社會醫療資源的消耗巨大。「酒精會導致7種癌症。」陳亮妤說，酒精代謝的中間產物乙醛，已被世界衛生組織列為一級致癌物，會造成口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、大腸直腸癌和女性乳癌等7種癌症。喝酒超過5年的人，罹患憂鬱症是不飲酒者的2至3倍；喝酒超過10年的人，會增加罹患酒精性失智症的風險。肝基會董事長許金川表示，台灣人喝酒容易臉紅，酒精不耐症盛行率全球居冠，國人有較高比率缺乏代謝酵素（ALDH2），罹癌風險極高。喝酒會導致脂肪肝、肝硬化及肝癌，而肝硬化最怕「無聲無息」，早期沒有明顯症狀，直到肝臟功能嚴重受損，出現黃疸、腹水、吐血等症狀，治療難度大增。65歲的癌友余先生分享，年輕時菸、酒、檳榔都來，菸酒成癮30多年，6年前被診斷出罹患下咽癌及食道癌，才警覺要戒掉這些壞習慣，再經過6次化療及33次放射線治療，終於重拾健康。他呼籲，第一口酒是不歸路的開端，年輕人不要好奇嘗試，成年人也要遠離勸酒文化，最好一口都別喝。基因缺乏解酒酵素 就別喝了肝基會執行長粘曉菁指出，酒精在體內的代謝過程，會經由乙醇去氫酶（ADH1b基因之產物）催化，轉變成乙醛；乙醛再經過乙醛去氫酶的作用，轉化為乙酸，乙酸最後會被分解產生二氧化碳以及水，然後排出體外。決定是否能夠喝酒的關鍵，就是乙醇代謝基因ADH1b、乙醛代謝基因ALDH2。「酒精不耐症是一種先天的基因缺陷。」粘曉菁強調，身體會適應酒精，讓人以為酒量變好了，忽略了臉紅、頭暈等警訊，天生酒量就差正是因為缺乏「解酒酵素」基因，別再以為可以靠多喝酒來練酒量，這是不可能的事，不如了解自己能不能喝酒、能喝多少量。粘曉菁說，要檢測酒精代謝酶基因，可以透過抽血或以棉棒取一些口腔黏膜表皮細胞檢測，過去檢驗流程繁複，而現在有了新型檢驗儀器，大大加速檢測結果分析，知道受檢者是哪種基因型，不要過量或飲酒，因為「沒有安全飲酒量」，即使少量飲酒也會增加罹癌風險。肝基會長年推廣B、C肝篩檢，致力肝病防治，呼籲國人響應「救救肝苦人」計畫，獲得許多企業與社會各界的支持。赭石生醫有限公司捐善款幫助肝苦人檢測，台灣致茂電子股份有限公司也相繼捐助約400萬元為基金會購買酒精代謝基因自動檢測儀，提供準確的試驗數據，並縮短檢測時間。如何檢測酒精代謝？容易有臉紅、心跳加速、頭痛、頭暈、嘔吐、宿醉等症狀，有可能就是「酒精不耐症」。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-12-23 焦點.元氣新聞
年底「這三類人」是就診高峰 醫曝：3大地雷千萬別踩
歲末年終，臨床心血管疾病、腸胃不適、血壓失控案例明顯上升，新陳代謝科醫師林素菁表示，許多人在年末作息大亂，因為聚餐機會變多了，過量攝取甜食和酒精，再加上熬夜晚睡，導致胰島素失調、血壓升高及心律不整等問題。林素菁指出，年末這段時間，聖誕聚會、跨年連假、公司尾牙等活動不斷，「甜食+酒精+熬夜」的組合正悄悄成為健康殺手。臨床統計，每年12月到1月，是心血管疾病與腸胃問題、高血糖急症就診的高峰期，很多人以為只是吃太撐、睡太少，實際上可能是身體發炎、自律神經失調、心律不整的警訊。甜食和酒精都會對身體造成負擔，加在一起可能增加脂肪肝、高尿酸、痛風及血糖問題，林素菁說，高糖飲食會導致腸胃蠕動異常、胃酸分泌過多，嚴重時可能引發胃炎、胰臟炎。酒精則會刺激交感神經，造成血壓急升，甚至引發心率異常與多水狀況，特別危險的是已有高血壓、心律不整病史者。熬夜被視為「疾病之首」，不僅讓人疲累，還會使免疫系統失控，誘發慢性發炎。林素菁表示，剝奪睡眠時間除了影響白天精神，也會讓身體長時間處於交感神經興奮狀態，腸胃功能紊亂、心跳快、容易疲倦、暴食與代謝異常接種而來，長期恐累積成多種慢性病。許多人在年末作息大亂，有可能引發心血管或消化系統發炎、缺血，甚至潛在中風或心肌梗塞的徵兆，林素菁提醒，若有心跳過快（>120次/分鐘）或明顯心悸、連續性胸悶或胸痛、劇烈上腹痛、黑便、嘔吐，或是出現持續頭暈、冒冷汗、站不穩等症狀，應立即就醫檢查，及早介入改善作息。國健署自114年1月1日起，擴大成人預防保健服務，只要年滿30歲就可接受免費成人健檢。林素菁建議，有三高家族史、近期作息失調、壓力過大者，可另安排檢查項目，包括心血管、腸胃、肝膽、代謝及自律神經功能評估等。日常也要保持清淡飲食、充足睡眠、戒酒限糖，並適當排解壓力，為新年打好底子。
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2025-12-23 焦點.健康知識+
熬夜9大壞處默默掏空你的健康 不只精神差，更加速皮膚與大腦老化！
現代人生活步調快，工作及課業壓力大，熬夜幾乎成了「全民運動」。雖然偶爾晚睡追劇、加班、打遊戲看似無傷大雅，但習慣性熬夜帶來的負面影響其實比想像中更嚴重。因此，本篇整理網友熱議的九大熬夜壞處，帶你一起看看晚睡究竟會對身體造成哪些不可忽視的影響。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月「熬夜壞處」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的九大熬夜壞處有哪些。熬夜隔天「難提神與集中注意力」 觀察近三個月網友針對「熬夜壞處」的相關話題討論，可以發現許多網友認為「影響精神狀態」是最大的壞處。在社群上，常見不少人表示「年紀大了，真的一天不睡就提不起精神」、「一整天沒睡很難集中注意力」。也有醫師提醒「許多人以為失眠只是晚上睡不著，但其實白天的情緒、健康與專注力都會受到牽連」，點出熬夜不只影響精神狀況，長期下來甚至可能導致情緒不穩定、易怒和焦慮等問題。「皮膚狀況不佳」恐加速老化而「皮膚狀況不佳」同樣是廣受關注的壞處，若長期睡眠不足容易使荷爾蒙失調、皮脂分泌旺盛，不僅會讓臉上出現痘痘與黑眼圈，還可能加速肌膚老化，而膚色蠟黃、暗沉等情況也是常被網友點名的熬夜副作用。至於「腸胃問題」亦是許多網友深有感觸的困擾，醫師指出，熬夜會破壞腸道菌叢多樣性，讓腸胃防線變弱，容易造成胃酸逆流、脹氣及腸胃不適等症狀，直言「維持規律作息，確保每天睡滿7小時，這比任何藥物都有效」。一熬夜就「頭痛頭暈」除了上述問題外，「引發頭痛／頭暈」與「增加心血管疾病風險」也是網友熱議的熬夜隱憂。許多人分享，自己只要一熬夜，隔天就會頭昏腦脹，十分不適。醫界也提醒，長期睡眠不足可能會造成自律神經失衡，使血壓波動、心跳不穩，進而增加心血管疾病風險。此外，有營養師分享，熬夜會導致新陳代謝變差，使身體更容易累積脂肪，進而導致體重增加，說明熬夜與體重上升之間存在關聯。熬夜帶來的影響不見得能立刻被察覺，但累積久了便會默默侵蝕健康。就讓我們從今天開始調整作息，增加睡眠時間，一點一滴找回身體最自然的節奏，讓生活重新回到健康軌道上吧！（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2025-12-20 養生.聰明飲食
補鐵一直沒效果？問題可能出在「飯後1習慣」！4地雷食物阻礙鐵吸收
缺鐵不等於多吃紅肉就好，關鍵在「吸不吸收」。鐵分型態、搭配也有地雷，吃錯食物不只白補，還可能越補越沒效，特別是女性與素食者更要留意。補鐵一定要吃紅肉？先了解血紅素鐵與非血紅素鐵很多人一知道自己「缺鐵、貧血」，第一個想到就是多吃牛肉、豬肝，甚至有的是被建議直接吃鐵劑。但我們該思考的是，你吃進去的鐵，真的有被身體吸收嗎？事實上，補鐵不是「吃得多就有效」，而是取決於鐵的型態、搭配方式，以及你有沒有踩到吸收地雷。因此我們應該要先搞懂，血紅素鐵與非血紅素鐵的差異。血紅素鐵VS.非血紅素鐵．血紅素鐵：來自動物性食物（內臟、海鮮、紅肉），吸收率較高。．非血紅素鐵：來自植物性食物（豆類、蔬菜、穀物），吸收率較低，容易被其他成分干擾。一般來說，血紅素鐵的吸收率可達20～25%，內臟類、紅肉確實是補鐵最佳食物。而非血紅素鐵大約只有10～17%。這也是為什麼，有些人吃很多菜卻還是缺鐵，這種情況尤其常見於素食者。長期缺鐵者，單靠飲食可能不夠，需評估補充劑，更要探究原因，如月經量、腸道吸收等問題。而素食者則要注意吸收率，別只看含鐵量。8種食物補鐵不輸紅肉因此，如果你不愛吃紅肉，或者是蔬食者、素食者，以下食物就是你可挑選的紅肉以外的補鐵來源。1.海鮮類海鮮食物也是優質的補鐵來源。高鐵海鮮包括：牡蠣、生蠔、蛤蜊、沙丁魚等，鐵含量高、吸收率佳。2.雞肝、鵝肝少量就能補進大量鐵，是吸收效率高的血紅素鐵來源。不過膽固醇偏高，不適合天天吃。3.雞蛋雞蛋也含有豐富的鐵質，特別是蛋黃的含鐵量高於蛋白。4.海菜海藻類如紫菜、紅毛苔、裙帶菜等。5.堅果類黑芝麻、紅土花生、南瓜子、葵瓜子等，含有較高的鐵質，可每日補充1湯匙份量的堅果類。6.扁豆植物性補鐵代表，鐵含量甚至高於牛肉。缺點是吸收率較低，一定要搭配維生素C。7.豆腐、豆干類素食者的重要鐵來源。但大豆蛋白與植酸可能影響吸收，烹調與搭配很關鍵。8.顏色偏紅的菜如紅莧菜、紅鳳菜等，是鐵含量較的蔬菜。補鐵不是越多越好補鐵也不是狂吃建議食物就能補進去，怎麼吃也是重點，吃對才能增加鐵的吸收。尤其素食者要提升鐵質的吸收率，補鐵之餘也要補C，可多吃富含維他命C的水果如芭樂、奇異果，以提升鐵吸收。另提醒，不是所有疲倦、頭暈都等於缺鐵。鐵過量同樣會增加氧化壓力，甚至影響肝臟健康。補鐵效果差 可能是搭錯食物還有一些人，飲食上無法補足鐵質，或因疾病缺鐵，醫師或直接建議服用鐵劑。但很多人鐵劑吃了好幾個月，數值卻沒起色，這時就要仔細找問題在哪。通常如果是照醫師開的鐵劑去服用，問題往往不在劑量，比較有可能的是，吃了鐵劑後，你還吃了什麼？例如很多人都喝茶、喝咖啡的習慣，經常飯後，或吃飯時，一定要喝杯茶或咖啡，但茶葉中的單寧酸會影響人體在腸胃道吸收鐵質的效率；而酒精、碳酸飲料等，也會影響胃酸分泌，間接阻礙鐵質吸收。因此在攝取高鐵質的食物或吃了鐵劑後，建議至少間隔半小時以上再喝，才不會讓補鐵白費工。4類食物別跟鐵一起吃1.咖啡、茶：單寧與多酚會大幅抑制鐵吸收，無論有沒有咖啡因。2.乳製品、鈣片：鈣會和鐵競爭吸收。3.黑巧克力：多酚含量高，與鐵劑同吃等於白補。4.高植酸、高草酸食物：植酸、草酸等會抑制非血鐵質的吸收，如甜菜、秋葵、全穀類、豆類、核果類、巧克力均含植酸及草酸，最好避免與含鐵食物一起攝取。九成的45歲以下女性 鐵質攝取未達標國健署建議，每位成年男性每天需攝取10毫克的鐵質、女性需要攝取15毫克。106年到109年的國民營養健康狀況變遷調查中，45歲以下的女性鐵質攝取，平均有77%到96%沒有達到每日營養素建議攝取量（RDA），其中以13歲到15歲攝取不足的比率最高，達到77%。除了素食者以外，女性因為經期，也比較容易出現缺鐵性貧血；而腸胃功能不佳者，因為鐵質吸收能力差，也是缺鐵性貧血的候選人。【資料來源】．《health》 ．《verywell health》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-12-18 醫療.中醫
女性更年期 中醫防骨鬆、憂鬱症
根據統計，台灣女性更年期約在45至55歲左右，因卵巢逐漸停止製造荷爾蒙，不適症狀可能在停經前2至3年出現，並延續至停經後。中醫師鄭鶴祝表示，只要均衡飲食、規律運動、充足睡眠，輔以中醫調理，可以舒緩熱潮紅、情緒波動等更年期症狀，減少罹患心血管疾病、憂鬱症、骨質疏鬆等風險。「更年期是身體老化的自然過程，但不等於疾病。」鄭鶴祝說，中醫認為更年期是「腎氣漸衰、陰陽失衡」的自然過程，若能及時調理，能避免疾病發生。許多女性因為雌激素分泌減少，提高心血管疾病的發生率，約有2成罹患代謝症候群，而骨質流失的速度也會加快。現代醫學視更年期為「亞健康」的高峰期，身體尚未生病，但已出現功能性失調。鄭鶴祝強調，中醫的「治未病」觀點符合預防醫學，更年期若能及早調理，不僅能緩解不適，更能預防共病發生與惡化。現代人壓力大，停經年齡層有逐漸下降趨勢，有些女性不到40歲就卵巢早衰，更應及早準備。鄭鶴祝指出，中醫預防共病的核心策略，可從針灸、食療、運動、情緒照護等多管齊下，並依體質選方，選對適合的食材或中藥。在食療養生方面，可多吃黑芝麻、山藥、枸杞、銀耳等滋陰補腎食材；運動則可進行太極、瑜伽、快走，促進氣血流通、強化骨骼。進入更年期後，荷爾蒙的混亂使得心血管問題增加，要避免攝取過多油、鹽、糖，以減低心血管疾病及肥胖的風險。鄭鶴祝建議，應多攝取豆類、魚油、蔬果，少攝取咖啡因、酒精；黃豆及其製品富含大豆異黃酮，可緩解女性更年期症狀、預防骨鬆、保護心血管，平衡荷爾蒙後，自然情緒穩定。鄭鶴祝提醒，更年期不只是荷爾蒙變化，更是全身系統的調整期。如果有頭暈、心悸、煩躁，可服用「天王補心丹」、針灸「神門穴」及「百會穴」等方式，疏肝平肝、養心安神。若內分泌失衡，常會情緒波動、睡眠障礙，容易有胸悶、易怒、健忘等症狀，可用「加味逍遙散」、「甘麥大棗湯」，搭配按摩「三陰交」、「內關穴」，疏肝解鬱、養心健脾。
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2025-12-15 焦點.元氣新聞
「民歌之父」楊弦75歲病逝 腦中風的他為何能三年恢復生活唱歌？
有「民歌之父」之稱的75歲楊弦，上月底剛出席「臺北大巨蛋 民歌大團圓」演唱會，驚傳13日病逝。中華音樂人交流協會理事長殷正洋證實噩耗，彼此剛在台北大巨蛋見面，完全感受不到楊弦有異狀，狀態也很好，未料竟是最後一面。冬夜發病緊急就醫 確診腦中風楊弦在今年的「民歌五十演唱會」告訴觀眾自己三年多前中風，楊弦回憶，那天他和朋友練唱後，忘了喝水，又受到風寒，晚上回到淡水竹圍暫時的租屋處，半夜感到頭腦鬱悶，上廁所時開始嘔吐，接著右側手足無法動彈。他當下就想到，可能中風了。他立即請房東叫救護車送他到馬偕醫院急診，經檢查確診為缺血性腦中風。中風剛發生時，他的嘴巴有點歪，說話不清楚，尤其「走路不方便走、握筆不能握筆、吃東西不能吃」，比較嚴重，當時還沒想到是否還能唱歌，只希望身體的手和腳要盡快恢復正常就好。努力復健 找回自己楊弦復元初期比較辛苦，最初手足無法聽從頭腦指揮，無法完成平時的動作；幾周後手指需要慢慢搖動才能寫一些字。吞食物和喝水也要特別小心，必須縮下顎才不會嗆到。難過的是在一個月內，行動都需要依賴輪椅和太太的攙扶。還好護理人員訓練太太照顧技巧，包括翻身、換尿布、搬下床坐輪椅等。楊弦如今看來雲淡風輕，楊太太透露，中風對先生來說，真的是一大挫折。在馬偕住院時，他曾經痛哭，當時他對於「從好好一個能動的人變成不能動」的情況，感覺很傷心，但也因為不曉得未來會變怎樣。自馬偕醫院出院之後，接著在三總住院二個月接受復健治療，他大部分在做手足運動、電療等物理治療及職能治療，也有針灸、中藥調理，更自費做高壓氧治療，他說只要對恢復健康有幫助的，都盡量做。後楊弦大部分生活可自理，說話和手寫都還可以，只是唱歌喉嚨沒有像以前那麼好了，他仍舊感恩命運安排給了他另一個機會。 一樣都是腦中風 預後大不同健保大數據顯示，全台灣每年腦中風就醫人數逾四十萬，死亡人數多達兩萬六七千，新增腦中風患者約三至五萬人，但預後狀況卻大不同，有人有幸回到職場，不需依賴旁人照護，但中風後，肢體癱瘓，體能狀況一蹶不振，長期臥床，也大有人在。同樣腦中風，為何預後截然不同？國泰醫院神經外科主任謝政達表示，這與血管出血或缺血區域大小、發生位置，例如是否靠近腦幹，以及病發後送至急診的時間等三大因素有關。謝政達說，前兩大因素只能看運氣、聽天由命，唯一可以控制的「就醫時間」，如果愈早就醫，接受血栓溶解劑、取栓手術等治療，就能大幅降低預後肢體癱瘓等風險，提高生活品質。「如果腦幹血管阻塞、出血，預後較不樂觀。」嘉義大林慈濟醫院神經內科主治醫師邱孟祈說，這類大中風患者預後情況相當差，如果無法及時到院搶救，日後臥床機率高達八至九成，且再度中風機率高，損及語言、認知、記憶力等功能，提高失智風險。是否積極復健也決定預後，邱孟祈強調，「腦中風患者術後務必把握復健黃金期」，可惜不少患者術後排斥復健，一來不想讓外人看到自己殘缺一面，或無法忍受後復健過程的痛苦。如果沒能在手術後六個月內到院持續復健，一旦關節攣縮變形，肌肉組織異常，幾乎無法恢復生活自主能力。在治療方面，邱孟祈表示，傳統搶救梗塞型腦中風患者，以靜脈注射血栓溶解劑為主，一般建議於出現臉部不對稱、手臂無力、說話不清楚等症狀後，三至四點五個小時內治療，若太晚施打，療效不佳，且容易增加出血風險；謝政達表示，二○一五年取栓手術問世，提供腦中風治療另一項利器。邱孟祈表示，有些個案症狀不典型，並無肢體癱瘓、臉歪嘴斜，僅有頭暈、頭痛，有些隔了兩三天才就醫，錯失急救黃金期，失去生活自理能力。此時，家人親友的支持更顯重要。
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2025-12-15 癌症.其他癌症
65歲婦頭暈、疲倦誤診憂鬱症 半年後確診致命腦瘤病逝
英國林肯郡一名65歲婦人帕梅拉．庫克（Pamela Cook）因長期頭暈與疲倦就醫，初期被家庭醫師診斷為憂鬱症並開立抗憂鬱藥，半年後病情惡化，經核磁共振檢查才發現罹患侵襲性極高的膠質母細胞瘤（glioblastoma），最終於確診五個月後離世，引發外界對基層醫療誤診與腦瘤警覺性的關注。據每日郵報Daily Mail報導，其女兒克萊兒．博凱特（Clair Bowkett）指出，母親於2023年3月參加其婚禮後開始出現頭暈與極度疲倦症狀，多次就醫均被認為是憂鬱症，醫師要求持續服藥，直到送往急診進行MRI掃描，才在腦部發現腫瘤，但已錯過黃金治療時機。她表示，母親原本在2023年8月仍能搭郵輪旅遊，外觀看似健康，但短短數月內病情急轉直下。醫療紀錄顯示，庫克於2023年11月在諾丁漢皇后醫學中心接受手術，切除大部分腫瘤，隨後進行六週化療與放射治療，但仍出現感染與體力衰退，2024年2月影像顯示腫瘤復發，於3月24日在家人陪伴下安詳辭世。家屬形容，膠質母細胞瘤會逐步剝奪患者的行動、語言與自理能力，對患者與家庭造成極大衝擊。博凱特表示，母親一生以家庭為重，未能享受退休生活，她決定參與「11月99英里挑戰」公益活動，為英國「腦瘤研究」（Brain Tumour Research）在諾丁漢設立的卓越研究中心募款。她指出，該中心預計於2026年啟用，將專注於膠質母細胞瘤，研究如何更早發現腫瘤復發，希望未來患者能有更多治療機會。腦瘤研究機構社區發展經理艾希莉．麥克威廉斯（Ashley McWilliams）表示，此案例突顯腦瘤研究資源長期不足的問題，目前英國約有超過10萬人受到腦瘤或後遺症影響，但相關研究經費嚴重短缺。專家指出，膠質母細胞瘤是最致命腦瘤之一，患者平均存活期僅12至18個月，常見症狀包括頭痛、癲癇、嘔吐、記憶障礙、視力或語言問題與人格改變，呼籲民眾對相關症狀提高警覺。
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2025-12-14 醫療.腦部．神經
醫師全家都是偏頭痛患者！頭痛權威王署君：頭痛不該忍，我教孩子從小吃藥
很多患者問我：「王醫師，為什麼你能那麼清楚的描述我體驗到的頭痛？」我的回答是：「因為我也有偏頭痛啊！」頭痛專家不只自己有偏頭痛，我的家人也有偏頭痛困擾。頭痛人口非常多，研究頭痛的他，40歲才發作。我做頭痛研究已經30多年，可以肯定的說，頭痛的人真的非常多，因為我們做研究時很難找到沒有頭痛的人當對照組，身邊幾乎每個人都會頭痛，完全沒有頭痛的人其實非常少。尤其我們的醫護人員都忙到沒有時間吃飯，幾乎人人都會頭痛。我也是偏頭痛患者，發生的時間非常晚，應該是40歲左右，在這之前根本沒有頭痛過。第一次頭痛是在家裡看書時，突然視力變得模糊，看字不清楚，接著從視覺正中心出現閃光，就一道光，一直跳、跳、跳，而且光暈愈來愈大，中間看不到，外圍的亮光增加，我這才真正體會到，原來偏頭痛的預兆是這樣。光暈一直擴大，然後遮住我單邊一大片視線，看不到東西，要稍微側身偏頭去看，才能看得清楚，整個歷程大概持續20分鐘。之後頭痛並不嚴重，主要是脹，約3個小時後就好了。預兆型偏頭痛干擾看診、查房，只好對患者坦承。我的預兆型偏頭痛發作次數不多，但比較干擾我的是頭痛常常在看診或查房時發生。雖說發作前5∼20分鐘會有預兆，例如在視野單側看到閃光或亮點，但是我無法預測這些預兆何時會來報到。由於頭痛發作時，會有一側視野被擋住看不清楚，有時候擋住我半邊視力，所以我只好在看診時把頭晃來晃去，調整到可以看清楚病歷的角度，患者只看到我的頭動來動去，也不知道我是預兆型偏頭痛發作。頭痛結束後，通常頭部會有點不舒服，我會吃止痛藥，讓頭痛不要繼續干擾我看診。看診時如果頭痛發作被患者發現我怪怪的，我會跟對方說：「我的頭痛正在發作，不過你放心，我的頭腦是好的。」我會趁著沒有患者的時候吃藥，有段時間還會把止痛藥放在皮夾裡，以備不時之需。頭痛發生1小時內吃藥，遠比2∼3小時後有效。頭痛發生1小時內吃藥，跟頭痛發生2∼3小時後吃藥，效果差很多，如果患者頭痛次數不多，例如1個月少於4∼6天，我會建議患者愈快吃藥愈有效。我知道自己是預兆型偏頭痛患者，所以常跟太太開玩笑：「因為我周圍環繞很多頭痛的人，我的症狀是被『傳染』的。」事實上當然不是，我的母親就有偏頭痛，我的頭痛最可能是「遺傳」的。台灣的預兆型偏頭痛患者比例大概只占偏頭痛族群10%，在國外大概有30%。我的預兆型偏頭痛很符合診斷標準，而且年紀大了以後，發作得愈來愈少，甚至連預兆發作以後的頭部緊繃感都不見了。與遺傳有關，太太娘家女性都深受頭痛困擾。太太的偏頭痛和我不太一樣，我是預兆型偏頭痛，她是無預兆型偏頭痛，年輕時非常嚴重，應該是我見過的患者中較嚴重的。在我投入頭痛研究之前，不知道她這麼嚴重，後來才發現她真的很辛苦，太太告訴我最嚴重的一次頭痛發生在她考大學時，因為痛到嘔吐，最後還被送醫院。不僅太太的偏頭痛很嚴重，我岳母和小姨子也有偏頭痛，岳母現在雖然年紀大了、頭痛變少了，可是頭暈不斷。相對於太太娘家深受頭痛困擾的女士們，我岳父卻沒有頭痛，好得很。頭痛是太太生活裡的麻煩事，她以前是護理長，超級能忍耐，每次生理期會肚子痛、頭痛，甚至嚴重到眩暈、嘔吐，也不請假休息，她還服用過頭痛預防性用藥一陣子，幸好這幾年由於停經了，生活較規律，也有運動，頭痛大大減少。很早教會孩子用藥，盡快回到常規生活最重要。因為我和太太都有頭痛，所以3個小孩也都有偏頭痛問題，其中大女兒和我太太一樣滿嚴重的。大女兒很小就開始頭痛，約莫是3、4歲，那時我才知道原來頭痛可以這麼早發生。她念小學時，每次頭痛不舒服就到保健室躺床休息，當時校護不能給藥解決她的頭痛，只能打電話請家長去接孩子回家。因為我們夫妻都在醫院工作，非常忙碌，不大可能臨時去接女兒，經過考量，我讓她在小學三、四年級時，學會自己使用普拿疼類止痛藥。這類藥物相對安全，小孩也可以用，後來弟弟在學校頭痛就去找姊姊拿藥。為什麼要教孩子用藥？我認為頭痛久了不處理，只會痛得更嚴重，如果可以趕快解決孩子的頭痛，他不用趴在桌上、不用去保健室躺著甚至回家，可以盡快回到常規生活，這很重要。因此，我認為要讓孩子或校護學會在頭痛時正確用藥。大女兒長大以後曾經1個月頭痛10多天，到了大學四年級時，幾乎每天都在頭痛。因為頭痛頻率實在太高，後來她選擇進行肉毒桿菌素治療，現在頭痛已經減少到1個月3、4天。目前大女兒每3個月做1次肉毒桿菌素治療，頭痛狀況改善非常多。這也讓我覺得，藥物的發明很重要，如果用對方法，也剛好對患者有效，就能解決原來令人困擾不已的偏頭痛問題。
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2025-12-14 醫療.耳鼻喉
鼻塞恐是呼吸中止症前兆 專家：功能性鼻整形 呼吸順暢又變美
「鼻塞對身體的影響，往往被低估。」睿恩診所院長、耳鼻喉頭頸外科醫學會專科醫師張進芳在「元氣最愛問」節目中表示，鼻塞吸不到足夠空氣，白天易精神不濟、疲倦想睡，甚至出現頭痛、頭暈，到了夜晚，鼻塞造成的缺氧更加明顯，鼾聲如雷，不僅干擾家人休息，嚴重時更可能造成長期睡眠不足。鼻甲像「導流板」，一肥厚就卡住氣流。鼻塞更是睡眠呼吸中止症的重要風險因子。張進芳表示，正常呼吸會從鼻腔一路順暢通往鼻咽、口咽及氣管，但若鼻甲黏膜因過敏或發炎反覆增生、肥厚到一定程度，呼吸空間就會被壓縮，而導致氣流受阻。「上、中、下鼻甲就像賽車的導流板，負責讓空氣順著軌道往下走，任何一塊阻塞，都可能讓人從打呼變成呼吸中止。」長期下來，可能影響心肺功能健康。治療方面，初期可使用鼻噴劑、抗組織胺、口服或注射型免疫製劑等方式，讓鼻黏膜縮小；日常保養方面，患者可自行在家裡使用洗鼻器。張進芳表示，洗鼻器搭配等張鹽水，可清除黏膜表面的致敏物質與髒汙，減緩腫脹。「臉部左右共有四個鼻竇，洗鼻器大多能清洗到前面兩到三個鼻竇。」多數患者練習一兩次就能掌握技巧，每天一至三次都有助於緩解症狀。微創手術治療鼻塞更精準溫和，但非一勞永逸。若藥物改善效果有限，或因副作用明顯導致患者不願長期用藥，則可考慮採取手術方式治療。近年鼻部手術愈趨精準，方式也更多元。張進芳表示，若鼻中膈彎曲不嚴重，可先處理鼻甲黏膜。傳統方式是直接切除，現在也可用微創螺旋刀，像「抽脂」般抽出黏膜組織，或以無線電波、無線射頻加熱至70到90度，使黏膜收縮、脫落，重新騰出呼吸空間；若鼻中膈彎曲明顯，則會搭配鼻中膈矯正手術。不過，治療鼻塞並非一勞永逸。張進芳提醒，過敏屬於黏膜慢性發炎，即使黏膜經由手術後縮小，周邊組織仍可能再次腫脹，因此部分患者數年後可能又會再度感覺鼻塞。「這時就是再處理一次，把黏膜再縮小。」他強調，這並非手術失敗，而是疾病特性使然。取出的鼻中膈軟骨，可同時作為鼻整形材料。張進芳在節目中也談到「功能性鼻整形」的優勢。鼻中膈彎曲與下鼻甲手術是耳鼻喉科最常見的手術之一，僅次於扁桃腺切除。許多患者因鼻塞求醫，而在手術中取出的鼻中膈軟骨，同時也可作為鼻整形材料。「既然軟骨都取下來了，患者若有外觀需求，可以一併處理，不會增加額外傷口。」他說，功能性改善與外觀調整可同步完成，是許多人最在意、但最不了解的手術優勢。傳統手術須留意空鼻症，找對專科醫師很重要。至於術後恢復，張進芳將其分為初期、中期與後期。初期可能因黏膜修復，患者會感覺到乾、刺，甚至「太通風」，通常透過規律洗鼻即可改善，大約一到三個月後會逐漸恢復正常濕度與功能。但他提醒，若是傳統手術，中後期需注意「空鼻症」的狀況，這是因為手術時切除過多黏膜，或黏膜後天萎縮造成。「鼻甲被切掉太多，氣流會在鼻腔內打轉，患者會覺得明明吸得到空氣，卻像吸不到。」因此，手術需由具經驗的專科醫師執行，並確實進行術後保養。「鼻塞不是忍耐就好，它關係到睡眠、專注力與心肺健康。」張進芳表示，鼻塞背後可能是過敏，也可能是結構性問題。唯有找出真正原因、適當治療，才能讓呼吸重新回到最舒服的軌道。
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