2020-10-13 新聞.用藥停看聽
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2020-10-12 養生.心理學解密
我那麼努力幹嘛，有他努力就好了呀…心理學：一個女人層次越低，這3個表現越明顯！
根據馬斯洛的「需求動機論」，自我價值越高的人，感情價值也自然就水漲船高了，也就是說，層次越高的人，則越會把時間和精力投入到實現自我價值上，而不是花在負面情緒上，就女人來說也是一樣的。一個女人層次越低，越好高騖遠，高不成低不就的「姐姐你真傻，怎麼這樣就嫁人了呢？」「姐夫那個工作能養得起你嗎？」我的表妹是一個典型的享樂主義者，什麼都不會做，什麼也不想做，就想釣一個金龜婿來託付一生，她的理想就是找一個有錢的老公，然後每天美美容、逛逛街、買買買，可是這樣的日子去哪裡找呢？現在都28了還單著，實在不行的男人她看不上，非常優秀的男人人家看不上她，而且表妹還沒什麼本事，什麼時候才能找到另一半，我真的為她著急！從心理學角度分析，一心想飛上枝頭，也不衡量一下自己，很多女人都被自己「虛榮」的性格給害了，其實在你選擇別人的時候，別人也同樣在選擇你，不論是生活還是感情都不能偷懶，要腳踏實地的提升自己的能力和條件，否則到最後就會兩頭空、什麼都沒有。一個女人層次越低，越不求上進、安於現狀將近8年的愛情馬拉松終於結束了，結果卻不是結婚。他和我分手了，他說我沒有上進心，總是喜歡上網和看電視劇，很無聊。「大學剛交往的時候，我不也是這樣嗎？他怎麼不說呢？跟了他8年，他才講，他對得起自己的良心和我的青春嗎？是呀，我們一起畢業，一起進了同一家公司，他現在是副總，我依然只是一個小職員，可我就是一個小女人，我那麼努力幹嘛，有他努力就好了呀！」這個女人忽略了一點，男女之所以能夠互相吸引就是因為情投意合，志趣相投，如果一個男人跟你沒有了同樣的價值取向，還能跟你長久嗎？站在心理學角度來看，一個女人層次越低，越會表現出只圖穩定，不想努力。一個女人層次越低，自我定位越不明確，往往自視過高「從畢業到現在不到2年的時間，我都換了快5份工作了，什麼時候才能找到合適的工作呀？」「第一份工作只做了1個月，剛上班一天就加班要死唷。第二份工作做3個月：工作餐是人吃的嗎？第三份為了媽媽面子硬撐了5個月：太遠了，每天路上就要1個小時。第四份工作做3個月：女人太多了，總是爭風吃醋的。最後這一份，錢都不夠我買化妝品…得再找找了…」這個女人是「怨天尤人型」的，總是認為別人待她是不公平的，看什麼都不順眼，所以不想付出，只想混日子，說明她檔次很低，也沒有一份工作是做得長久的，不是嫌棄老闆不好，就是嫌棄同事不好，不然就是嫌棄工資不高，反正總是很有理由，但是從來不從自身找原因，以心理學來說，一個女人層次越低，越會覺得的什麼工作都不適合自己。
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2020-10-10 養生.樂活人生
退休重返校園圓夢！施昇輝與年輕同學激盪火花，熟齡人生注入新生命
「啊！對對對，我要講一件事。有一次我們班有個聚會，同學騎重機載我過去，哇！騎重機多威風啊！在高架橋上跟很多車輛一起，真的是乘風破浪、御風前行啊！我交年輕朋友，才有機會坐在重機後面啊！」回顧第一次乘坐重機的驚奇，施昇輝兩眼發光，興奮地比劃，60歲的他散發青春活力，絲毫不輸給碩專班上年輕他30歲的同學。年近六旬才讀研究所，收穫最大的不是專業知識，反而是一顆年輕的心；「虛無」的退休生活，也終於踏實了！以理財專家著稱、「樂活大叔」自詡的施昇輝，經常透過媒體和演講分享自己第三人生的經營之道，但他坦言，打造充實的退休生活並不容易。「很多人出國旅行，但我每次回來都有點空虛。『生活』本身是很虛的，需要你耐心、仔細經營。」 施昇輝育有2女1子，都已就業，不再需要老爸操煩。原本負責子女教養的他，現在的生活除了投資、寫作，還有個持續了大半輩子的嗜好─看電影。 去年12月，他特別選了與已婚的大女兒英文名字相同的《茱蒂》（Judy）作為第5千部觀賞的電影，別具紀念價值。為了這個意義非凡的時刻，他好不容易把平時各自忙碌的全家人聚在一塊兒，一家六口難得一起進電影院看電影，留下珍貴回憶！ 為家庭打拼淡忘電影夢，時隔35年重返校園 學生時代的他就是個影癡，每看完一部電影都要寫心得筆記，考大學時本想唸電影系，父母強烈反對。最後，他讀了商學系，但對電影熱情不減，「常常翹課，都跑去看電影。」畢業後，施昇輝就像多數四、五年級生一樣，全力為家庭打拼，尤其在子女陸續出生後，更是身兼數職賺奶粉錢，早就淡忘電影夢。 直到58歲，也就是2018年初的某一天，他靈光一閃，「反正也沒事。」乾脆去唸個電影系吧？「太太說我怎麼可能考得上，我還特別在臉書公告周知，逼自己不能反悔，她說我太高調了！」施昇輝直率地說，「大不了考不上嘛！沒有任何損失。考不上是正常的，但是你不做，永遠機會是零啊！」 決定之後，馬上行動。他鎖定台灣藝術大學電影系的碩士在職專班，申請用的備審資料，當編輯的大女兒還主動幫忙美編。通過資料審查及面試後，施昇輝順利考取，睽違35載，再次踏進校園！ 與年輕同學激盪火花，熟齡人生注入新生命 回憶重返校園上課的第一天，施昇輝的心情忐忑不安。班上只有8名同學，年紀落在三、四十歲之間，大多是業界人士，「有廣告片導演、做配樂的、電影行銷的、剪接的。」雖然有年齡和實務經驗上的差距，施昇輝和年輕同學們卻沒有代溝。 他修習的課程包含：劇本寫作與分析、電影美學專題、電影風格研究等，上課方式以討論為主。「常常講老片，現在年輕人都沒聽過，我就很有感覺啊！教授很開心，同學也發現我好像『活Google』啊！」他幽默補充，「我在課堂上最重要的作用，就是讓老師不要尷尬。」 「老」有「老」的優勢，施昇輝不安的心終於放下，但新世代的前衛開放，也著實讓他嚇了一跳！ 在性別與影像研究課上，老師帶領大家討論「劈腿」、「第三者」等議題，令他大開眼界，「年輕人對感情的開放程度遠遠超過我的想像，哈哈！」「他們認為愛是很重要的，婚姻制度是違反人性的，對第三者比較是站在接受的立場。但我們這一代，愛不是重點啊！我們的重點是責任啊！」 課堂討論激發思辨，與年輕人互動更拓展眼界。保守觀念受到衝擊，卻能讓自己換個角度看世界，無形中也為熟齡人生注入新生命，不怕與社會搭不上線。 親眼見識同學熱忱，深受鼓舞堅持完成學業 不過，施昇輝坦言，這個年紀上學，還是挺累的。他以一年級為例，每周4堂課，從家裡到學校需1小時，上課從晚上6點半到9點半，「來回5個鐘頭，體力耗費很大，回到家什麼事都不想做，只想滑手機。」 「我一直懷疑自己為什麼要唸下去，但是我喜歡跟年輕同學一起上課，很開心啊！課堂討論激發很多新的想法。」 施昇輝也在學校交到朋友，和年約50的法國人尚若白最談得來，還在對方的畢業作品中擔任臨時演員，留下難忘回憶。研究所2年讀下來，同學們的吸引力早已超越課程本身。「我在他們身上得到最大的啟發，是他們（對電影工作）的熱情，一直鼓勵著我把它唸完。」 例如，他與擔任電影製片的同學聊天，不但瞭解業界如何運作，還學到VR電影如何拍攝。台灣電影市場小，發展不易，同學們仍堅持在電影產業打拼，令施昇輝相當感動。 事實上，2年前他報考碩專班時，本打算畢業後利用自己的理財專長，替有志拍片卻苦無經費的導演與投資人牽線，現在他坦言，機會不大。「導演想的是理想，出錢的人想的是賺錢，這兩個很難match（結合），所以我已經冷卻了。」 他也想過在拍片前推動群眾募資，但如何吸引民眾支持，仍是難題。改變電影市場不容易，拿到學位後，有其他想做的事嗎？「沒有！哈哈哈！我就直說。」他開朗大笑，「就是圓個人的夢吧！」 挑戰畢業論文持續圓夢，退休生活充實有趣 其實，修課壓力不大，倒是畢業論文讓他傷透腦筋。他說，系所規定必須先在期刊發表小論文，才有資格進行碩士論文，而他的小論文以「廈語片」為主題，因可蒐集的文獻不多，已被退稿4次；接下來可能會調整題目，繼續努力。 儘管尚未拿到學位，施昇輝開心地說，碩專班讓他的退休生活「變充實了！這2年有一件很實際的事情，你必須去把它完成。」 重返校園不需鼓起勇氣！付諸實行，就對了 針對也有興趣重返校園的退休族，施昇輝的建議很簡單，「just do it！（就去做吧）就去報考啊，不用怕丟臉，大不了就沒錄取嘛！」若順利考取，「就努力地去上學，努力地交年輕朋友吧！」 他分享，身邊有些同齡朋友也考上了文學系、美術系、國樂系的碩專班，純粹為了興趣而學習。重拾夢想、擺脫一成不變的退休生活，其實不難。「我覺得不需要鼓起勇氣，就do it吧！」 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．人到最後，終究是一個人！「孤獨離世」可以按照自己的心意，選擇想要的方式告別．離死亡越近，愛得就越深！50後的2種浪漫：越是接近終點，越是讓人奮不顧身．心理健康，才是身體健康的根本！養心的6原則，讓第二人生不怒不憂，悠活過日
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2020-10-06 科別.兒科
男童肥胖治療小雞雞 男性荷爾蒙一打竟意外導致性早熟
一名10歲男童從小生殖器就較短，雖然1歲前疫苗接種時經兒科醫師檢查過都表示正常，但隨著年紀增加，男童的食慾快速上升，不僅肚子變得圓滾滾，洗澡時發現生殖器變得更不明顯，到醫院就診經抽血發現膽固醇過高，恐因體重過重導致雄性激素過低、生殖器短小，便幫其注射男性賀爾蒙，不料一個月後男童聲音竟變得低沈，臉上也開始出現青春痘，讓母親十分慌張，趕緊送往台大醫院新竹分院小兒部求診。台大醫院新竹分院小兒部兒童內分泌科醫師劉明侑說明，在門診時發現，男童的生殖器實際長度為5公分，雙側睪丸都沒有青春期發育的跡象，卻已開始變聲，也長出一些陰毛。抽血報告顯示跟青春期相關的濾泡激素和黃體激素都很低，只有雄性激素高達7.01ng/mL，檢查骨齡發現生長板已加速癒合，遠超過男童的年紀。劉明侑診斷，男童是因接受了不必要的男性賀爾蒙治療，導致身體產生性早熟的現象，再加上原本體重就超重，於是骨齡就快速增長，造成生長板不正常的提早閉合。在暫停男性賀爾蒙的治療後，同時搭配營養師的飲食控制計畫，男童的體重明顯獲得控制，第二性徵也沒有再持續發育下去，後來追蹤抽血報告和骨齡也都進步許多。劉明侑表示，男生的青春期發育時間介於9至14歲，每個人的差異性很大；量測陰莖的長度應該從根部（恥骨聯合處）開始量起，對於那些皮下脂肪較厚的孩子，視覺上覺得長度不夠往往是陰莖埋在皮下造成的錯覺，俗稱「包埋式陰莖」，推測男童是因體重過重，導致陰莖測量產生誤差，同時年紀才10歲尚未開始真正進入青春期，所以雄性激素較低誤接受不必要的治療。事實上，只要良好的控制體重，保持均衡的飲食與運動習慣，一般男生大多會在14歲前開始進入青春期，第二性徵自然會逐漸發育至成年人的狀態。若是提早暴露、或接觸到男性賀爾蒙，不僅會提早促使第二性徵發育，產生「性早熟」的現象，同時造成骨齡的快速進展，導致生長板提早閉合，影響到孩子以後的成人身高。劉明侑指出，由於男生的第二性徵初期表現為睪丸成熟(體積超過4 c.c.或直徑超過2.5公分)，醫師在檢查時會利用專業的睪丸測量器（orchidometer）來判斷孩子是否已經開始發育。近年來因為飲食習慣的改變，體重超重的孩子越來越多，青春期發育也跟著提早不少。如果家長對於孩子的第二性徵發育有疑慮，建議尋求專業的兒童內分泌科醫師檢查，透過正確的醫療診斷，才不會讓孩子接受不必要的治療而錯失成長的黃金時期。
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2020-10-04 養生.樂活人生
「鬆｣是一切自在的源頭！徐曉晰：愛自己的4個練習，鬆鬆地對待人生
編按：你是否曾讓自己真正「鬆」一下了？過去曾是知名流行音樂節目主持人的徐曉晰，7年前勇敢告別不合適的婚姻，如今更以「鬆姐」的身分，分享如何讓身心更自在的秘訣。「假裝沒事其實很累！就算再怎麼快樂的人，也不可能任何時候都很開心，正視自己的情緒，它才有機會被釋放。」相約訪問這天，徐曉晰穿著一身簡單的白襯衫和牛仔褲輕快地走進店裡，襯出她曬成小麥色的肌膚，她笑說：因為我很愛往外跑啊，這都是夏天的大太陽曬的。過去認識徐曉晰，大部分來自她螢光幕前的光鮮形象：MTV音樂頻道台的VJ、娛樂新聞主播、流行節目主持人……但近來看她在臉書分享生活點滴，總是自稱「鬆姐」。這個稱呼怎麼來的？徐曉晰笑說：「我自己想的！因為我覺得『鬆』就是人生最棒的狀態。」所謂的鬆，並不是指在生活的任何層面都完全放掉。「人生不可能都沒有緊繃的時候，但面對波動、壓力，不要去壓抑它，而是可以比較從容地調整、應對。」自己先開心 才能帶給別人快樂在2014年選擇告別9年婚姻，即是徐曉晰人生所遭遇的一個重大轉捩點。「婚姻其實就是個很傳統的產物，女人變成太太、媳婦，接著可能當了媽媽，你得進入這些人生角色。自己也好、周遭的人也好，會有一個期待的樣子在那裡，即便我平時給人的形象好像很新潮、洋派。」也因此，當她感到2人真的不適合再走下去，開始考慮是否要結束這段關係時，首先面對來自媽媽、身邊朋友，甚至自己心裡的雜音。「我媽媽告訴我：沒有人的婚姻是完美的，忍耐一下就過去了、離婚對小孩不好……但這些其實我心裡早就想過好幾遍了！這才發現，其實媽媽的觀念影響我很深。」「在掙扎過程中，我也曾經自責、愧疚，覺得我是不是太自私了，為了自己好過，要讓孩子沒有完整的家。」那麼，做出離婚決定的關鍵是什麼？「最後我是跳出當事人的角度問自己：如果今天遇到這個狀況的是我女兒，我會怎麼想？答案就很明顯了──我不希望她為了別人委曲求全，遷就自己的人生。」「接著我就整個想通了：如果自己不開心，那也不可能帶給別人快樂。」徐曉晰笑說。4個原則 學會如何愛自己也因為這樣的心路歷程，後來徐曉晰決定舉辦心靈講座時，第一個告訴觀眾的課題就是：愛自己。雖說這個概念大家都知道，問題在於：該怎麼做？她列舉了幾個具體的實行方法：1. 別太在意別人說什麼，傾聽自己的聲音。2. 練習享受獨處的時光。3. 活在當下，不回頭想過去的事、或是憂慮未來還沒發生的事。4. 走出習以為常的舒適圈，嘗試新事物。「重點在於：如果沒有真正愛自己，那麼你給別人的愛，只能叫做投資，因為目的在於希望有回報。很多媽媽總是說為了小孩、家庭犧牲，但若是對方沒有給予期待中的回饋，就會有很大的失落感。」只有自己已經滿足了，才能不求他人回饋。開講座的想法，原本放在徐曉晰的待辦事項裡有好一段時間，之所以決心付諸實行，則是因為一個朋友的驟然離世。「這個朋友是我們這群姐妹裡面公認最好命的女孩，她長得漂亮、嫁了一個很疼她的老公，人生一路順遂幸福。但沒想到有天她只是去做個醫美的小手術，卻因為引發副作用意外過世，這才感覺到人真的會說走就走，所以想做的事就別再等了。」告別壓抑和控制 愛才不會變質來參加徐曉晰講座的讀者，絕大多數是女性，她們遇到了哪些人生難題？「我覺得大部分的女生從小接受到的教育好像就是：要溫柔體貼、乖巧聽話這類的觀念。因此，會覺得為別人犧牲奉獻就是愛的表現，但卻又糾結在無法成為自己人生的主人。」她自己在參加成長課程的時候，對於台灣女性的壓抑程度非常有感觸。「有次老師要大家練習用盡全力喊出聲音，但有很多人不管怎麼試，就是沒辦法大聲叫出來。」曾有一對母女和徐曉晰分享，在聽完講座之後，自己和媽媽的關係逐漸改善了。「其實很多在關係中控制欲強的人，都以為自己給的是愛，但對方接收到的其實是壓迫、罪惡感。所以我會告訴大家：要適時檢視給予對方的愛，是否已經變質了。」還有一位女性觀眾，她的老公不但外遇，而且對象還是男生，等於是出軌兼出櫃。「她過不去的點在於，不只遭到感情上的背叛，更覺得過去像是活在謊言裡。我就安慰她：雖然妳現在很痛苦，但對方一定也不好過，因為他不只騙了妳、騙了身邊的家人朋友，更必須騙自己。」徐曉晰告訴她：「如果妳能體諒他的處境，或許可以得到一個一輩子的好朋友。」而大約2年後，女孩和先生離婚了，2個人還是住在一起照顧孩子，但各自有感情生活，而且真的成為最要好的閨蜜。「我覺得這樣的結果真的太棒了！」面對生命中的各種喜怒哀樂，「鬆姐」開示：就去經歷、感受吧！雖然人一輩子在感情或是關係中很難都不受到傷害，「大多時候，受到傷害是結果，不一定是對方的目的。」與其期待不可控的對方，不如轉念放自己一馬。放手讓孩子去闖 關係反而更親密在鬆姐之外，徐曉晰另一個最常見的自稱是「阿母」。「我覺得自己成為母親之後，對愛這件事，多了一層理解。離婚之後，我更發現不是擁有、在手裡抓得緊緊才是愛，有時候愛應該是放手讓他自由。」去年徐曉晰送14歲的兒子到加拿大讀書和爸爸同住，出發前，全家人還特別聚在一起吃了頓飯，為他餞行。問她不會捨不得嗎？「當然會啊！但是我還是很鼓勵他出去看看，多體驗不一樣的環境，而且跟兒子分開以後，偶爾聯繫彼此的近況，反而比以前感情更好，我也不用當一個整天嘮叨的煩人媽媽。你知道小孩子進入青春期以後，問他問題，他都是用盡可能最簡短的句子回答。」徐曉晰笑說：「他出國以後，還會傳訊息來說很想我！要是以前我們住在一起的時候，這哪有可能？」「我覺得離婚對我而言很像是一個鬧鐘，徹底把我叫醒了。過去我是做『大家告訴我應該要做的事情』，現在我會比較警覺，多思考一下：這樣好嗎？真的是我要的嗎？不管是把孩子保護得滴水不漏，整天操心煩惱；或是為了保持所謂完整的家庭，把自己困在不快樂的婚姻裡，現在我心裡的答案很清楚了。」成熟 其實是找回原本的自己於是，很多人看到徐曉晰會說：「我覺得妳和以前很不一樣了！比以前更自在、更開心。」「我曾經在書上看過一句話，覺得很棒：變得成熟，其實是找回自己最初的模樣。在長大、社會化的過程中，我們或多或少照著別人的希望、批判去調整自己，但到了這個年紀，反而可以慢慢拿掉那些面具，原本的樣子就很好。」現在徐曉晰除了喜歡跳Zumba、打羽毛球鍛鍊身體，也會帶著女兒上山下海到處走跳，最近的人生新功課則是「學游泳」。「雖然在游泳池裡勉強還行，但我很嚮往那種真的可以在海裡游泳的人，就想認真克服這件事情。游泳或跳舞的時候，雖然周圍很多人，但妳可以只關注自己的呼吸、動作，感覺很舒服。」從學會愛自己，到學會如何在人生的汪洋中乘風破浪，她給50+讀者的建議是：「隨時隨地，都不要忘記留些時間和空間給自己。別忘了：今天就是妳人生中最年輕的一天，所以就好好享受吧！」原文：「鬆｣是一切自在的源頭！徐曉晰：愛自己的4個練習，鬆鬆地對待人生
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2020-10-04 養生.聰明飲食
易胖易累、體能下滑？《預防》雜誌告訴你保青春關鍵飲食
邁入中年，會發現食量逐漸變小，身體不再如年輕時靈活。為了在未來幾年持續保持身體最佳狀態，飲食習慣必須有所調整。營養師提醒，除了常被提及的「攝取更多蛋白質和鈣」，還有其他你可能不知道卻一樣重要的飲食關鍵。以下是給初老族的飲食建議。增加每日蛋白質攝取目標：一般建議，每天蛋白質攝取量是體重乘1.2（公克），也就是一個60公斤的成人，每天應該要吃到72公克的蛋白質。怎麼做：除了肉類、家禽和海鮮，蛋白質也存在一些容易攜帶的零食中，例如堅果、烤鷹嘴豆。另外，雞蛋、乳製品、豆類和納豆也是很好的選擇。攝取富含B12的食物隨著年齡增長，有些維生素愈來愈不容易被身體吸收。其中特別容易缺乏的是維生素B12，它是身體必須營養素，與神經功能、細胞代謝和紅血球生成有關。目標：建議每天攝取2.4毫克。怎麼做：飲食中的B12來源包括肉、魚、家禽類、雞蛋和奶製品。不吃動物性食品的人，糙米、全麥、海藻、營養酵母，也含有這種營養素。獲取更多鈣和維生素D鈣和維生素D在骨骼健康中扮演核心作用，幫助預防骨質疏鬆症和骨折。對於年紀漸長、骨質日漸流失的人非常重要。目標：50歲以下每天需要1000毫克的鈣和600毫克的維生素D；50歲及以上（停經後婦女）應增加鈣攝取量至1200毫克。怎麼做：牛奶是良好的鈣質來源，鮭魚、鮪魚則是維生素Ｄ來源。減少卡路里攝取當肌肉隨著年齡增長流失，會導致新陳代謝變慢，意味你不需要那麼多卡路里，就能維持身體運作。目標：40歲以後，一般人的卡路里需求，每十年減少約10%，營養師舉例：一個40歲時需要2000大卡熱量的人，在70歲時需求降至1400大卡。怎麼做：一下子要減少卡路里總是特別困難，建議先從微量減少做起。例如吃速食時，改吃沙拉配薯條，或者別吃漢堡時，吃「料」就好，放棄上頭的麵包。保持足夠水分保持水分充足，有助維持體內每個系統的功能，它可以對抗疲勞並幫助緩解頭痛。儘管脫水可能發生在任何人身上，但隨著年齡增長，脫水會變得越來越普遍，因為腎臟的保水能力降低。根據美國心臟協會的說法，部分用於治療心臟病和血壓的藥物，也會影響身體的保水能力。目標：成人每日的飲水量大約需1500-2000cc。有營養學家建議，用每公斤體重30毫升計算，就可算出個人一天所需水量。例如，50公斤的女性（50╳30），一天應攝取1500cc的水分。至於慢性疾病患者的喝水量，應詢問醫師喝多少量為宜。怎麼做：不愛白開水的人，別因此把含糖飲量當水喝，建議在白開水中加入新鮮水果，例如柳橙、檸檬、葡萄柚，可增添清新氣味。資料來源／美國《預防》雜誌
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2020-10-04 科別.皮膚
換季皮膚變酒糟 你的保養、用藥對了嗎?
您有酒糟性皮膚炎（又稱玫瑰斑）的煩惱嗎？防疫期間，長期戴口罩，加上換季時氣溫忽冷忽熱，導致酒糟性皮膚炎復發該怎麼辦？食品藥物管理署（下稱食藥署）邀請具有多年經驗的新竹國泰醫院皮膚科主任陳怡安醫師，替大家解決惱人的「面子」問題。陳怡安醫師說明，罹患酒糟性皮膚炎的患者，臉部可能反覆出現膿皰、潮紅，或者是持續性血管擴張等各種型態的異狀，造成熱、癢、刺痛等不適，也會影響外觀。因為玫瑰斑容易與其他皮膚病混淆，有時會被誤以為只是一般的濕疹或青春痘，或者是皮膚過敏、脂漏性皮膚炎、紅斑性狼瘡等其他問題。造成玫瑰斑的原因主要可以分為4個內在與4個外在因素「4內」因素包含：1.個人體質2.賀爾蒙3.皮膚血管的調控異常和4.正常狀況下和皮膚共生的蠕形蟎蟲數量過度增加「4外」因素則可區分如下:1.飲食：燙熱的、刺激辛辣的或是酒類。2.環境溫度：太悶熱、太乾冷。3.不當的接觸：日曬、不適合的化妝品，或是使用過量外用類固醇。4.情緒：過於興奮或緊張。由於影響的因素眾多，要短時間內治癒玫瑰斑實屬不易，但若在生活上做好調整，加強皮膚照護保養，並依據不同的症狀搭配藥物或其他治療，仍可以獲得控制。陳怡安醫師建議，在日常保養方面要先做好防曬工作，才能確實抵禦日光對皮膚的侵害，挑選防曬乳時，必須達到理想的效果，又能避開容易悶熱且皮膚敏感的部位，需要花些心思。平時選擇溫和、不刺激且低敏感性的乳液，增加皮膚的保濕，並達到些許舒緩的作用，也有助於穩定皮膚狀態。食藥署提醒，對玫瑰斑患者的肌膚護理與保養而言，不能過度去角質，只要適當清潔即可，並且要儘量避開容易誘發自身皮膚惡化的不利因素，只要跟皮膚專科醫師一起配合，視膚質情況搭配各式治療，就可以減緩或治療酒糟性皮膚炎的困擾喔！原文引用自：藥物食品安全週報
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2020-10-03 養生.樂活人生
20歲離婚，32歲再婚！「金鐘二度封后」柯佳嬿給30歲後的自己：人的一生，多少留給自己比較好
第55屆金鐘獎落幕，柯佳嬿以台劇《想見你》獲得戲劇節目女主角獎，在這齣戲當中，34歲的她不但要詮釋17歲高中生的角色，還必須一人分飾兩角。其實這並不是柯佳嬿第一次拿到金鐘獎，早在4年前，柯佳嬿就以偶像劇《必娶女人》同樣獲得戲劇節目女主角獎，從金鐘獎二度封后可見評審對柯佳嬿演技實力的肯定。柯佳嬿領獎時不忘在台上感謝老公坤達，「當我真的很投入劇本時，身邊大小事都不太管，或容易忽略身邊的人，所以......真的很謝謝他，謝謝他一直包容我，感覺我總是忙著成為我自己，但謝謝有他一直支持我。」柯佳嬿和坤達於2017年底登記結婚，交往5年多讓柯佳嬿理解，坤達是可以走一輩子的伴侶。從敢愛敢恨到保有自己 柯佳嬿的愛情觀轉變和坤達結婚並非柯佳嬿的第一次婚姻，許多人不知道，其實柯佳嬿在18歲時曾有過第一段婚姻，柯佳嬿回頭看這個青春時所做的決定，表示當時因為年紀比較小，對婚姻其實毫無概念，一時興起就結了婚。柯佳嬿後來與第一任老公因性格不合而分開，被問到會後悔嗎？柯佳嬿曾回應：「青春本來就是沒什麼理由的，能回頭看就是喜劇。」從這個回應就能看出柯佳嬿敢愛敢恨的性格，20歲進入演藝圈之後，柯佳嬿對於戀情毫無掩飾，先後與圈內人談戀愛，分手甚至傳出男方為了挽留柯佳嬿而自殘割腕。多年後談到20多歲時的戀愛，柯佳嬿自己形容她的20歲是是充滿傻氣卻有一種憧憬，從不後悔，直到現在還是會羨慕當時的自己。到了30歲，柯佳嬿的愛情觀有什麼轉變？她接受媒體採訪時表示：「愛這件事，就是捫心自問自己快不快樂，不管是單身還是有另一半，快樂永遠都最重要，不管做什麼決定都要發自內心，而且要喜歡自己。畢竟，人的一生，多少留給自己比較好。」從敢愛敢恨到學習重新照顧自己，柯佳嬿不再找尋轟轟烈烈的愛情，而希望在一起的同時，也能保有完整的自己。曾經被霸凌 柯佳嬿：接受全部的自己才會快樂演藝之路的成功、找到理想的另一半......看似光鮮亮麗的外表下，柯佳嬿其實懷著童年的創傷，至今還深深影響著她，「他們把我鞦韆推到很高的地方不讓我下來，或是故意把同學的蠟筆放在我抽屜，說是我偷的。」柯佳嬿敘述小時候被霸凌的經驗，苦笑說那時不知道如何面對，以為長大就沒事了，經歷霸凌之後的她並不自覺有被影響，直到長大後接觸表演，才發現自己不太喜歡人群，很害怕被看見，原來可能與小時候被霸凌有關。所幸因為拍戲，柯佳嬿也找到了與這樣不完美的自己相處的方式。她曾想過是否應該更努力融入人群，是否應該改變自己，但試圖改變後，她卻發現自己變得不快樂。「後來才知道，只有當你接受自己的全部，包括缺點跟黑暗面，你才會快樂。」父親驟逝 讓柯佳嬿一夕之間長大霸凌的經驗形塑了柯佳嬿的性格，父親的意外過世則讓柯佳嬿成熟，爸爸在柯佳嬿20歲的時候驟逝，柯佳嬿和媽媽、弟弟為了湊出喪葬費5萬元，各自把存摺拿出來也不夠，只好分頭向親友借。之後為了撐起家裡生計，柯佳嬿到幼兒園打工2年，「當時沒得選，必須立刻長大。」柯佳嬿令人心疼地說。也因為這段經歷，讓柯佳嬿對金錢管理很重視，即使入行開始賺錢後，她還是沒有信用卡，也不像一般藝人一樣買車、買精品，對她來說，那些並不是必要的東西。走過被霸凌、離婚、爸爸驟逝，柯佳嬿最後終於在拍戲中找到自己，「因為是你的人生，快樂，或順從自己的心，應該要放在第一位。」柯佳嬿如此說著。延伸閱讀： 老是睡不飽、常脹氣都是肝臟求救訊號！多吃4類食物養好肝 戒掉麵包吧！美國神經專科醫師：無麩質飲食，讓大腦遠離發炎失智
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2020-09-30 該看哪科.婦產科
產後不能洗澡、洗頭，否則頭痛一輩子？中醫師教這樣用「吹風機」，放心洗！
把壞體質「砍掉重練」的關鍵時機女人體質要好，有三個重要時期必須把握，分別是「青春期」、「孕期」、「更年期」，其中又以孕期至關重要。懷孕生產時，身體經過氣血的大變動，反而比較容易「砍掉重練」，所以此時正是調養孕前諸多身體毛病的好時機。許多媽媽產後沒有好好休息調理，過了幾個月，才發現一些孕前的毛病，如過敏、頭痛等現象，在產後反而更嚴重了，甚至會出現一些以前沒發生過的病痛，也容易有代謝慢、體重回不來、體力差、容易累等問題。而這時候想要再補救，因為臟腑虧虛較嚴重，需要花上比較長的時間調理。月子坐得好，不但可以恢復體力、調整心情，來面對照顧小寶寶這樣的全新挑戰，也能促進身體新陳代謝、恢復孕前生殖功能。所以，好好把握這一個多月的時間，是非常重要的事。坐好月子，謹記簡單3 原則！♥ 原則1：月子的時間長短因人而異坐月子的主要目的，是為了讓媽媽的身體和心理，恢復至懷孕前的狀態。因為每個人在孕期所經歷的變化並不相同，所以坐月子的時間也無法一致。不過整體來說，生殖系統要恢復到產前的狀況，大概需要6周到8周，尤以前4周為關鍵期，所以才會建議產後的媽媽，休息調養至少要4周的時間。身體復原較慢者，則必須看情況調整月子期到6至8周；剖腹產的媽媽，也要視傷口癒合情形決定月子長短。♥ 原則2：月子不節食，才能瘦下來有個患者在懷孕時就告訴我，她計畫在坐月子的時候開始節食、減量，這樣才能早一點把體重降下來，以便回到孕前的好身材。這個方法可以瘦嗎？可以的。但，很快就會胖回去。一旦復胖，就很難再瘦回來。♥ 原則3：月子節食，虛胖上身剛生產完的媽媽，肝、脾、腎、子宮的氣血都處在極度虧虛的狀態，又必須消耗能量分泌乳汁，此時如果節食，身體攝取的營養不足，就會處於「過勞」、「過虛」的情形，臟腑功能容易遲滯、停擺。一開始，因為熱量攝取減少，體重的確會下降，但由於臟腑功能遲緩怠慢，對水分、廢棄物的處理能力差，加上代謝不足，身體會逐漸累積脂肪，導致虛胖。此外，節食也會造成乳汁分泌過少，使寶寶獲得的營養不夠，這也不是媽媽樂見的。正確的飲食法，是在月子期補得精、補得好，讓身體機能、代謝恢復正常，之後要瘦身，才能夠事半功倍！預防月內風！洗澡洗髮有訣竅用「吹風機」吹穴位，可避免頭痛。民間流傳著產後不能洗澡洗頭的習俗，我第一胎時，曾秉持著試驗的精神，嘗試不洗頭3天，結果第4天就因為頭髮油膩到睡不著，影響作息及哺乳。♥ 產後洗頭，頭痛一輩子？古時候由於生活環境不佳，水中細菌病毒多，產後如果傷口尚未癒合就沐浴洗澡，容易造成傷口感染。此外，產後身體處於經脈空虛、骨節毛孔鬆散的狀態，如果洗完頭濕濕的沒有馬上吹乾，很容易使風邪入侵，產生「月內風」病症，出現頭痛、關節痠痛、免疫力降低、怕冷怕風⋯⋯等症狀。♥ 吹風機吹穴位，預防月內風其實，在現代，環境、水質、保暖設備都較齊全，洗完澡只要馬上擦乾身體、吹乾頭髮，不必過於擔心會有「月內風」的情形。這邊也提供一個小撇步，較怕風的媽媽，在吹完頭髮後，可以順便用吹風機吹頭頸部的雙側「太陽」、「風池」、「風府」穴各30秒，再沿著頸部膀胱經左右各吹10次，可以預防風邪入侵，產生月內風症狀。♥ 洗個好澡，坐個好月子建議媽媽，在顧好傷口、保暖的前提下，「產後24小時」就可以淋浴，因為生產時出力會使身體流許多汗，此時沐浴可以讓媽媽的身體保持乾淨、心情放鬆，對於睡眠跟之後的哺乳都有正面的效果。♥ 不可泡澡，避免感染不管是自然產或是剖腹產，身上都有傷口，在傷口癒合前，洗澡都必須採「淋浴」，不可以盆浴或泡澡，避免傷口感染。洗澡時，也要避免用水直接沖傷口，以免刺激傷口發炎或感染。剖腹產的媽媽則需在傷口貼上防水貼布再沐浴。♥ 冬天洗澡不用怕，驅寒中藥入浴效果好在冬天生產或是體質較寒、較怕冷的媽媽，可以搭配祛風寒、溫通經絡的中藥，如大風草、生薑、桂枝、防風、艾草、雞血藤等煮水入浴（仍是使用淋浴，並非泡澡哦），有溫通血路、驅風散寒的效果。書籍介紹書名：養胎瘦孕小Case！：讓中醫美女媽媽做妳的神隊友，從養胎開始，調養身體、孕期舒適、產後速瘦、寶寶好帶！作者：蔡仁妤出版社：幸福文化出版日期：2020/08/26作者簡介／蔡仁妤中醫師現任杞子中醫診所副院長、兩個孩子的母親。畢業於台灣大學生化科技系，爾後同時考取了學士後中醫及西醫，內心一番掙扎之後，聽從了心的方向，選擇了中醫為人生志業。拿了數個書卷獎，在第一個孩子出生後半年，成為當屆中醫師國考榜首。以獨特的診察及治療方式，幫助了許多父母成功得子，並期望能用一己之力，藉由中醫之法，療癒患者的身體及心靈。專精助孕、婦科、代謝減重、兒少體質調理、各式內科雜病。著有：《從零開始學溫敷》《排身體的寒：改善循環病、 冷氣病、痠痛病》粉絲專頁：蔡仁妤中醫師｜解病雜貨店instagram: ren_yyuu延伸閱讀： 「媽媽今天不在家...」每天遲到被處罰也總是笑笑的孩子，沒遲到的那天為何哭了？
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2020-09-28 科別.皮膚
醫病天地／冬天皮膚缺水 一樣冒青春痘
不論男、女，一到青春期，臉上易冒出一點一點痘痘，別以為只有夏天才會狂冒青春痘，冬天也可能因皮膚缺水，新陳代謝慢，造成毛孔阻塞。皮膚科醫師建議，適度清潔、保濕，正確飲食、生活作息，都有幫助，若深受困擾可就醫改善。花蓮門諾醫院皮膚科主治醫師蔡凱淇說，青春痘成因多，例如荷爾蒙失調、生活作息不正常、壓力大、環境悶熱流汗，厚瀏海遮蓋額頭，或使用阻塞毛孔髮油或保養品等。另外，嗜吃甜食者也要留意，蔡凱淇指出，有研究顯示，高升醣指數食物如含糖飲料、甜食、巧克力、冰淇淋、油炸食物、澱粉等，及脫、低脂乳製品，都可能讓青春痘惡化。蔡凱淇建議，皮膚清潔可用溫和不刺激洗面乳及冷溫水洗臉，1天1至2次就好，易出油T字部位可搭配吸油面紙或控油保濕噴霧。一般人容易忽略寢具清潔，勤換洗毛巾、枕頭套、睡衣、床單等貼身衣物或寢具，也有助控制青春痘、背部毛囊炎等。保養化妝也要避免使用易致痘產品，髮油、護髮、潤絲等較不透氣造型品，日晚霜等保養品也最好少用，若有化妝需要，淡妝就好，避免太厚重的遮瑕膏、BB霜等。蔡凱淇說，不少民眾花大錢買保養品、療程，解決青春痘困擾，但不見得有效。甚至浪費時間金錢事小，若嚴重發炎留痘疤，恐得不償失。
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2020-09-27 名人.鄒頡龍
鄒頡龍／從電影「痛苦與榮耀」談獨居者如何保持健康
兩個男人因故決裂，再次見面是32年後了。昔日的年少青春已不復見，歲月帶來兩鬢飛霜、一身病痛。而且兩人都是獨居。「要喝些什麼？」男人走進廚房準備飲料，突然間，他抓住喉嚨，猛烈嗆咳起來！「你怎麼了？要不要喝水？」朋友嚇得六神無主，因為那男人臉脹得通紅，咳得撕心裂肺，就像隨時要斷氣。「沒什麼……」過了好一會男人才緩過來：「最近常這樣。」這一幕出現在2019年西班牙大導演阿莫多瓦最新力作《痛苦與榮耀》（Dolor y gloria）。這是一部自剖式的半自傳電影。透過鏡頭，觀眾走進他的童年、與母親的互動，還有內心深處不可告人的往事。雖然沒有煽情的故事，但氛圍如涓涓流水，讓人低迴不已。推出後大受好評，獲得2020年奧斯卡最佳國際影片提名。男主角雖擁有榮耀、財富，卻一人獨居，面對病痛還有突如其來的呼吸困難，顯得無助，會不會在某一次健康意外中就此孤獨逝去？近日有多位影視圈才華洋溢的藝人驟逝，讓人無限惋惜，其中許多位都是獨居。台灣即將進入「超高齡社會」，隨者社會結構改變，獨居人口越來越多。根據內政部統計，全台800多萬家戶中，近年均以一人獨居戶所占比例最高，已接近三分之一，且有持續成長趨勢。獨居雖無拘無束，不過對健康而言也增加不少風險。一篇刊登在著名醫學期刊《內科醫學檔案》（Archives of Internal Medicine）的論文指出，如罹患動脈粥樣硬化疾病，獨居比有家庭的人更易死亡。因為獨自居住，可能忘記遵循醫囑，也可能錯過健康惡化的跡象。然而有時獨居無法避免，例如：終身未婚或失去配偶，沒有子女或子女無法同住。美國哈佛醫學院Salamon博士對於獨居者提供以下建議：●加入老人活動中心：增加社交機會，可一起運動，共食，參與才藝活動。●擔任志工：有助結識新朋友。幫助別人，內心的喜悅對健康有很大幫助。●申請支援：請人來家裡協助清掃，烹煮食物。●多出去走走：不要悶在家裡。●每日與人聯繫：透過電話和朋友說幾句話，也可以感覺不那麼孤獨。各種通訊軟體可以讓家庭成員或是朋友互相關注。●養寵物：寵物陪伴能降低罹患某些心臟疾病風險，緩解疼痛，對身心健康有很大幫助。●注意居家安全，例如：保持一盞小夜燈，避免夜間上廁所時摔倒；居住環境注意防滑，並安裝扶手；安裝緊急健康通報系統、火災及防盜警報系統。「痛苦」與「榮耀」，導演阿莫多瓦使用如此強烈的意象當作電影片名。人生，不正是一點一滴追求著生命中的榮耀？只是那榮耀如劃過天際、瞬間綻放的煙火，曾經存在，但只留存於某些人的記憶；而痛苦，不管是心靈上的煎熬或肉體的疼痛，卻隨著軀體的衰老，如影隨形。在「痛苦與榮耀」電影中，男主角獨居，而更可怕的是心靈的孤獨，讓他形銷骨立。最後他重拾對電影藝術的熱愛，找到生命力量。我們或許沒有大導演藝術的天份，但是平衡生命中的「痛苦與榮耀」，是每個人重要的課題。
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2020-09-25 科別.精神．身心
憂不能回歸社會 醫：思覺失調患者是疾病受害者
思覺失調症患者除妄想、幻聽，也常承受情緒症狀。精神科醫師提醒，病人常焦慮不安、憂心不能正常回歸社會，社會應避免污名化，降低病人就醫困境。21歲的小琪（化名）曾是國立大學高材生，正值青春年華的她，剛上大學就出現脫序行為，曾經裸體在街上奔跑，總感覺身邊的路人要傷害她，內心恐懼不已。家人陪伴小琪就醫後確診為思覺失調症，但是因為缺乏藥物的穩定治療，病情反覆，使小琪無法繼續求學，只能休學靜養。後來使用新機轉藥物治療，症狀改善，重拾自信。類似小琪的狀況並不少見，根據健保資料，台灣超過10萬人診斷為思覺失調，但確診人數可能被低估。好發年齡為15歲至30歲，很多患者因為受到疾病干擾而無法完成學業或順利工作，失去他們原有的人生。鹿港基督教醫院榮譽院長兼副院長暨彰化基督教醫院精神醫學部主任邱南英今天在記者會表示，外界對思覺失調症常有誤解及污名，或認為患者都有攻擊行為，進而害怕、甚至憤怒，但患者其實飽受各項症狀折磨。思覺失調症症狀除了正性症狀（如聽幻覺、妄想等），患者多也承受著負性症狀（如社會退縮、面無表情、消極懶散、沒有動機等）、認知相關症狀（如判斷力下降、注意力不集中、記憶力衰退等）以及情緒相關症狀（如憂鬱、焦慮、擔心、易怒等）、解組症狀（如胡言亂語、混亂怪異的行為）。邱南英表示，思覺失調症患者也是自殺的高危險群。穩定服藥治療可以降低患者症狀，但過去第一代藥物，可能造成患者精神呆滯、出現錐體外路徑症候群等副作用；目前常用的藥物已明顯改善上述副作用，但可能讓患者食慾增加、體重變胖或有代謝問題。副作用的產生可能降低患者服藥遵從性。花蓮慈濟醫院精神醫學部成癮精神科主任陳紹祖表示，現在常見的思覺失調症治療藥物能有效減少正性症狀，但在正性症狀減少、病情穩定後，患者其實情緒上仍飽受折磨。許多患者在恢復病識感後，易產生情緒低落、憂鬱的感受，面對人群時會感受到明顯壓力，有些患者甚至會經歷沒有原因的焦慮感，生活中滿滿害怕、不安的情緒。陳紹祖表示，目前大約僅有3成患者可以在穩定治療的情況下回歸社會，還有3成患者雖能照顧自己，卻仍無法恢復原有的能力，完成簡單的工作。現在有新機轉藥物，有安全性，且減少傳統藥物副作用，應有助維持穩定治療，讓患者重拾人生。邱南英表示，思覺失調症患者是疾病的受害者，不是社會事件的加害者，目前社會對於思覺失調症的污名化是對患者及家庭的另一種傷害。有色眼光間接成為患者回歸社會的阻礙，讓他們蒙受沉重壓力、無法前進。盼社會多給患者關懷與包容，幫助他們回歸社會。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2020-09-20 養生.樂活人生
中年後的自我提醒！蔡詩萍：為何女人愈活愈開，男人如盆栽？
編按：男人老了，只剩下一張嘴？作家蔡詩萍觀察，同樣是中年，女人和男人的生命狀態卻有很大的差異。女人更加忠於自己，活出如鮮花綻放的人生。男人卻因為生活重心愈來愈少，視野逐漸變窄。最後變成整天講大道理、自我重複的無聊阿伯。大齡男子，有沒有不同的可能？和作家蔡詩萍聊起中年後的生活樂趣，他說不論工作再忙，每日總會找出空檔在自家附近的山上跑步。山腰人少，特別適合放鬆獨處。尤其是清晨時分，風吹鳥鳴，偶有老鷹飛過天際。跑步不只是運動，也是他排遣壓力的重要儀式。62歲的蔡詩萍，原是以政治評論起家的資深媒體人，其後成功轉型為電台主持人、作家。2002年，他和相差17歲的前主播林書煒結婚，2人育有一女。18年婚姻，至今仍常在媒體上「曬恩愛」。愛情事業兩得意，讓人忍不住好奇問他，人生還有什麼煩惱需要排遣？「人到中年，悲哀呀！」他大笑說道。中年男女大不同 女人盛開如鮮花，男人認命如盆栽人生進入下半場，蔡詩萍觀察，男人和女人在同樣的年紀，生命狀態卻截然不同。他畢業自台大政治系，在報社工作多年。早期台灣政治、媒體領域皆是陽勝陰衰，從業人員的社交網絡也以男性為中心。相反的，64年次、主播出身的太太，身邊則有一群定期吃飯、喝酒、聊心事的姐妹淘。兩相對照，更能感受性別的差異。中年女人和中年男人，哪裡不一樣？蔡詩萍觀察太太的一群好友，「女人過了40歲，整個人活開來了。」正如盛開的鮮花，知道花期有限，更懂把握生命。深愛的更珍惜，不愛的則不拖磨。「我常警告中年男人要小心，太太可能差不多要跟你 say goodbye 了。」至於他身邊的「阿伯們」，正好相反，大部分都很認命。反正，「這輩子不行的事就是不行，人生大概就這樣了。」蔡詩萍分析。有次他和友人聊天，朋友感歎地說，男人過了50歲，就像野狼變成溫馴的家犬。他反駁，「是盆景吧！不澆水就默默枯萎，不好看還會被移到室外。｣「台灣男人很乖。但我們的乖，是沒有生命力的乖。」蔡詩萍直言。生氣蓬勃的女人和日漸枯竭的男人在一起，身心自然是離得愈來愈遠。「很多太太自身工作不錯，和先生在一起又得不到樂趣，還要伺候對方。何必呢？」少談憂國憂民的大事 多做讓家人有感的小事大齡男子不敢逾矩，為什麼還是不得人心？蔡詩萍觀察，身邊的熟男們都有一種容易「閃神」的特質。平時對國家大事侃侃而談，回到家卻事事不上心。可以關心宇宙萬物，卻記不住太太說過的一句話。「別以為盆栽不礙事，哪天你就從6樓被丟下去。」蔡詩萍半是玩笑、半是認真地說。想在婚姻裡找生路，身與心的投入不可少。為家庭付出，就從買菜、倒垃圾、去超市補貨等小事開始。更重要的是得誠心誠意，千萬不可敷衍了事。他舉例，洗手時發現肥皂只剩薄薄一片，就可順便檢查家中的牙膏、棉花棒等日用品剩多少，別忘了去超市補貨。上菜市場買菜，除了清單上的食材，也要考慮家中每個人的飲食需求：太太愛吃貝類、青春期的女兒需要吃肉……。這些事聽起來無聊瑣碎，但若沒有人費心打點，家庭生活的品質就無以為繼。勞心耗神的情緒勞動，不該只是女性的責任。精神層次的投入，則是時時欣賞另一半的好。蔡詩萍笑說，中年後最重要的人生哲學，就是好好伺候老婆。每年生日、紀念日要送花，就算吵架也不例外。在路上看到漂亮女生，一定握緊太太的手，說：「還不錯，但差你一點！」老夫老妻，有必要做這些肉麻事嗎？「當然呀，不然你半夜怎麼死的都不知道。」老婆開心，家庭和諧，世界和平！妻女要的是同理 而不是大道理女兒，是蔡詩萍生命中另一個重要的女人。他中年得子，從小就寵女兒。但父女倆的甜蜜期，卻在女兒進入青春期後畫下句點。跟爸爸牽手？不要。爸爸抱一個？想都別想。還有更慘的，「她現在有事都只找媽媽講。」蔡詩萍苦笑說。孩子長大了，該怎麼靠近他們？有次生日，女兒送他一張卡片，上頭寫著：「爸爸我知道你很愛我，我也愛你。感謝你每天幫我準備早餐，滿足我的每一項需求。但是請你不要講大道理，我已經長大了。」講的太多、聽得太少，是爸爸們的另一項通病。例如，女兒向他抱怨學校的事，他就開始分析老師的用意為何。但問題是，女兒並不需要爸爸的大道理。「她只覺得老師很討厭，不用你告訴她老師怎麼想。」太太和他抱怨職場挫折時，也有類似的反應。只要他一進入「蔡老師」模式，妻女就會受不了。他反省，女兒和媽媽更親，並不只是性別因素。愛講道理的爸爸，要學習認真傾聽。例如，他常常記不住女兒口中的朋友名稱。誰是Megan？誰是Amy？但太太就會打開女兒的IG帳號，看著照片認人。爸爸聽再多都記不得，時間一久，女兒當然懶得開口。「我太太勸我不要對女兒說教，聽她說話要有同理心，不要立刻下定論。」蔡詩萍認為，4、5年級生的男性，成長過程中和父母相對疏離。出於補償心態，他們更關心自己的孩子。但是，親子關係的樣態會隨著孩子的年齡增長持續變動。為人父母要有調整的彈性，愛才能長久。前些時日，他和女兒因細故冷戰，2人好幾天不說話。但這回，爸爸不再講大道理了。有天上學途中，他主動釋出善意告訴女兒，自己不是生她的氣。「我是氣自己為什麼會變成這種爸爸，讓妳有事情沒辦法告訴我。」在那之後，女兒也有了改變。她開始願意和爸爸聊天，像是討論頭髮的捲度、近日喜歡的韓國男星。儘管都是瑣事，但親子關係的進步，已足以讓爸爸感到欣慰。中年男人別只談政治 生命要有不同的可能性年輕時的青年才俊，為什麼老了會成為愛說教、自我重複，毫無生命力的熟男？蔡詩萍觀察，問題出在「看不到人生有別的可能性」。他有些朋友是政論節目的常客，10幾年下來重複著同一套論調。時間一久，內容愈來愈無聊，態度則愈來愈偏執。「他們不得不，因為生活重心只剩下政治這塊了。」他感歎地說。「我很怕自己會變成那樣。」蔡詩萍坦言。約在10多年前，他漸漸淡出政論節目，轉而閱讀更多文化、藝術領域的書籍。近期，他勤逛藝廊、擔任策展人，也針對古典文學《紅樓夢》、《金瓶梅》推出專書評論。從「政治名嘴」蔡詩萍，轉型為「文學作家」蔡詩萍，開創新的工作跑道。此外，他從國中養成跑步習慣，中年以後更勤練馬拉松，迄今已參加了近10個全馬賽事。2020年下半年，更是一口氣報名了5場全馬，從烏來峽谷跑到綠島。跑步不僅有益身體健康，也為他帶來新的合作機會。「我相信很快就會有人找我代言骨質疏鬆營養補充品了！」他笑說。男人老了，最怕沒興趣、沒朋友。蔡詩萍和一群愛喝酒的朋友，組成了「威士忌兄弟會」。大家輪流作東，每月舉辦一次賞酒聚會。從2、3人開始，9年來已有20多位成員。當中有人懂紅酒、有人熟清酒。朋友喝酒長知識，也盡情抒發男人心聲。每年年底，他們還會各自向太太請假，專程飛到東京進行飲酒考察。從早喝到晚，不醉不歸！「人生重心只有一件事，很容易就走到盡頭了。」蔡詩萍說。熱愛文學的他提出了一個有趣的比喻：絕大多數的悲劇故事都是在封閉的背景下成立。像是英國文豪莎士比亞筆下的愛情悲劇，年輕男女眼裡只有彼此。其中一方走了，另一個人也活不下去。但若女主角身邊同時有好幾個追求者，還會選擇殉情嗎？愛情如此，人生亦是。一個人懂得愈多，看得愈開。生活重心愈多元，生命就愈開闊。人過中年，難免有失去和妥協。真正的豁達不是認命，而是知道生命有好多不同的路能走。大齡男子就算是盆栽，也要奮力開出新芽，活的生氣盎然！原文：中年後的自我提醒！蔡詩萍：為何女人愈活愈開，男人如盆栽？
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2020-09-19 科別.骨科．復健
經常腰痠背痛、拉傷，小心是肌肉開始萎縮！ 預防肌少症要多吃這些食物
62歲的李媽媽(化名)，平時在小吃店工作，每天必須站立9個小時，雙手沒有停歇的幹活，也沒有運動習慣。最近常抱怨經常腰背酸痛、手臂酸麻，使用止痛藥膏，情形會暫時改善，但不久即復發，因而求診。 書田診所家醫科主任醫師周明文表示，經診斷，患者是因為長期不運動，加上老化造成肌肉萎縮，以致無法負荷原來工作，導致肌肉受傷。囑咐患者請假休息，並給予消炎止痛藥，並提醒不酸痛後，應規律運動，逆轉肌肉萎縮現象。無運動習慣者 肌肉質量每年減少1%、肌力降2~4 %周明文說，人過30歲後，肌肉就會開始逐漸萎縮，出現有肌肉退化的現象。若沒有運動習慣者，肌肉質量每年減少1%，肌力每年減少2~4 %，退化速度會隨著年紀的增大而加速；有運動習慣者，則可減緩退化速度。而肌肉流失緩慢，30幾歲時可能還無任何症狀；等到40至60歲，就會經常腰酸背痛，或肌肉拉傷，無法負荷年輕時可以勝任的工作；7、80歲時若覺得沒有力氣、活力變差、走路速度很慢等，就可能有了肌少症。肌肉有無萎縮 「計時起立行走試驗」簡易居家檢查 想知道肌肉有無萎縮，簡易居家檢查方法是「計時起立行走試驗」。請老人家從椅子上站起來，走3公尺然後轉身，再走3公尺，然後坐下，如果超過20秒可能有肌少症。周明文指出，肌少症如果繼續惡化，將導致日常活動能力降低、甚至失能，無法站立或行走，必須以輪椅代步，增加健康照護的需求和成本。如何治療或預防肌肉的萎縮？周明文提到，應注意蛋白質攝取，每公斤體重每天應該吃1.2~1.5g的蛋白質，可選擇肉類、雞蛋、起士、牛奶、豆腐、豆類、堅果等；補充維生素Ｄ也很重要，除了可以調節鈣、磷的平衡外，對於維持肌肉功能、肌肉強度也扮演重要的角色。此外，規則運動也是養肌關鍵！人的肌肉有「用進廢退」的特點，所以任何年齡層都應該建立運動的習慣。肌肉萎縮是可以逆轉的，對於長期不運動者，不管年紀多大，肌肉消逝的多厲害，只要開始運動，對肌肉都有助益。 運動可延緩肌肉退化 補充蛋白質、維他命D防萎縮 任何運動都可以減緩肌肉的退化，其中，又以阻抗訓練(重量訓練)最為有效，建議每週進行1至2次。阻抗訓練應包括大肌肉群及核心肌肉群，前者可以利用健身器材、彈力繩、握力球、保特瓶、自身體重等進行訓練；核心肌肉群則建議作核心運動，如蹲馬步，橋式等。周明文呼籲，雖說青春逝去不回頭，但肌肉養成永遠不嫌遲。補充蛋白質、維他命D，配合規律運動，除了可預防肌肉萎縮外，更可強健肌肉，逆轉身體老化導致的肌少症及後續的退化問題。但任何運動都必須循序漸進，不要勉強，以避免運動傷害，尤其是年長者，更要特別小心。若本身有慢性疾病，尤其是心肺疾病，則應請教醫師，以了解自己的極限，選擇適當的運動。（圖文授權提供／KingNet國家網路醫藥 黃慧玫、諮詢專家/書田診所家醫科主任醫師 周明文 ）延伸閱讀： 浴室是家中最常失足跌倒的地方！ 居家環境要注意5點...你家安全嗎？ 骨質疏鬆日常要多吃這些食物！ 增加骨質密度、肌肉強度運動才有幫助
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2020-09-17 科別.新陳代謝
身體出現黑色素沉澱代表你該減肥了！ 2地方黑黑的，小心是糖尿病前兆
小杰是1名國小6年級的學生，過去是個健康的孩子，但爸媽最近注意到小杰愈來愈胖了，而且脖子和腋下總有洗不乾淨的深咖啡色紋路。於是帶他到兒童腸胃科減重門診就醫，沒想到卻被醫師診斷為「黑色棘皮症」，成因就是過重造成的胰島素阻抗。同時，也檢測出小杰糖化血色素高達7.3%，確診為第2型糖尿病。經治療3個月後，小杰的糖化血色素目前已降到6.7%，恢復良好。 糖尿病不是大人專利 兒童也會罹病 「我的孩子才小學，怎麼可能得糖尿病？」這句話是許多父母第一時間的反應。然而，根據美國近年的大型研究指出，兒童和青少年罹患第2型糖尿病的發生率逐年上升，主要原因就是兒童過重和肥胖的比例不斷增加。以台灣2015年的數據顯示，國小和國中生的過重及肥胖的比例約3成，承受不少三高與糖尿病風險。 亞東醫院小兒內分泌科醫師李如浩表示，許多孩子從小就罹患第2型糖尿病，原因就是肥胖造成的胰島素阻抗，使得胰島素幫助降低血糖的作用受到影響。第2型糖尿病的前期，胰臟會試圖大量分泌胰島素以降低血糖，但隨病程進展，胰島素分泌也會「精疲力竭」而不足以降下血糖，進而產生糖尿病。 李如浩提到，一旦血糖升高到一定程度，血中的糖分便會從尿液中漏出，因此稱作糖尿病。排尿流失的糖分，除了帶走營養，也會帶走水分，因此人體會感到飢餓和口渴，進而導致多吃、多喝、多尿及體重減輕的惡性循環。所幸，第2型糖尿病的藥物日新月異，許多在成人間療效斐然的新藥，也已在兒童身上進行大規模的臨床試驗。 第1型、第2型糖尿病 診斷需審慎評估 兒童常見的糖尿病除了肥胖導致的第2型糖尿病之外，還有因自體免疫引發的第1型糖尿病。胰臟分泌胰島素的胰島細胞，會受到自身免疫系統的攻擊或是其他因素被破壞殆盡，只能分泌極少量的胰島素，無法順利降低血糖，進而引發第1型糖尿病。事實上，第1型糖尿病也是青春期前的孩童最常見的糖尿病。 李如浩特別表示，並非所有過重和肥胖的兒童糖尿病患者，都一定是第2型糖尿病。需要經過醫師仔細評估和通盤考量，才能確實診斷並擬定最適當的治療策略。李如浩呼籲，孩子即使確診糖尿病也不必灰心，配合當今的醫療及藥物，未來還是充滿希望。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 糖尿病也會低血糖！ 出現強烈饑餓感、全身發抖快補充「這些」食物 新一代國病近半數都是糖尿病引起！ 怕吃藥下場最慘，腎臟內科醫師揭5大症狀
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2020-09-17 新聞.生命智慧
臨終才發現，最對不起的是自己！送走癌末婆婆，德國媳婦體悟：善終從善待自己開始
時光回到2014年，德國媳婦吳品瑜隨著在世界各地派駐的丈夫，舉家剛移居到吉隆坡。那是個百花齊放的春日，夫妻倆卻在視訊的電腦螢幕前，收到獨居的德國婆婆罹患膀胱癌的消息─醫生判斷只剩下三個月的生命，已經沒有積極治療的必要。丈夫安靜地闔上筆記型電腦，難過得不能自已；下一秒，自詡為「台灣好媳婦」的吳品瑜，立刻翻起螢幕、火速訂了機票，隔周就帶著兩個青春期的孩子和1歲半小女兒直奔德國老家，一肩扛起照顧婆婆的重任！ 其實，吳品瑜和她那性格強勢的婆婆，關係並不好，甚至就在婆婆生病前一年、吳品瑜懷著七月身孕時，兩人還大吵一架，「那時候我氣到跟我先生說，我回德國再也不要住在你家！」 總和婆婆不對盤，照顧工作異常艱辛 受訪時，今年51歲的吳品瑜笑著說，「當時是直覺反應，甚至還有一點自我道德神聖感，覺得真是個台灣好媳婦呀！我把她照顧好了，我老公還會覺得我很棒。結果，事情並沒有按照我的『別有所圖』發展，一切都失控了，肉體敗壞得太快了...。」 病榻上的婆婆，拖著孱弱的身軀，唇間發出的德語虛無破碎。一輩子好強、安全感極度匱乏的她，仍然慣性拒絕所有人的幫助，緩慢伸手也要阻止照護人員替她梳髮、堅持不讓家人協助如廁，直到最終向尿布投降。 但她照樣發號施令，每天換穿的衣物，包含內衣內褲，「她全部都有指定要『哪一件』，床單、被套都是。我德文又沒有那麼好，每次找那些東西，我都緊張到快哭出來。」 「有一次她的腳失溫，都要坐救護車去醫院了，她還叫我回家，去把她的床單拉平、床鋪整理好！」霎時，沒有任何親戚願意幫忙、獨自一人面對死神相逼的吳品瑜，幾近崩潰。 「後來我才明白，我公公為她蓋的那棟房子，那個『家』，對她來說意義非常重大。」失溫那次，婆婆驚險過關，但返家後，病情急轉直下。一行人返回德國，僅短短兩周，婆婆就在睡夢中默然離世，留下空蕩蕩的老宅和悵然若失的母女四人。 無助卻從不求助，病榻上仍自我折磨 想起婆婆生前最愛乾淨，吳品瑜強打起精神，起身清潔她在家裡的專用廁所。一開門，赫然發現馬桶周圍、洗手台竟全沾滿了早就乾掉的糞便...原來，婆婆曾在這窄小的空間如此奮力掙扎，用盡全力捍衛她僅存的一絲絲尊嚴。想到婆婆的無助，吳品瑜放聲大哭。 「都是乾掉的大便，我刷得多用力，她的掙扎就有多深。同時我也反問自己，等我失能或臨終時，我想留給子女的是一堆糞便汙漬，還是我在病榻旁願意給他們機會，讓他們可以好好愛我？」 婆婆需要幫忙，卻始終沒有開口。「我打掃完以後充滿罪疚，為什麼我這麼不理解她？婆婆當初那些看似不合理的要求，其實沒有不對，但這些很重要的事情，能不能在生前就讓別人知道？」 其實，婆婆強烈的自我防衛，源自於她困苦的童年及夫家的欺凌；長期的低自尊與缺乏安全感，讓她無法輕易表達愛與接受愛，這些未曾被療癒的情緒，最終在病榻上形成了自我折磨，與家人的不知所措。 回應自我需求！臨終就是日常生活 成長於家暴家庭的吳品瑜，也有著相近的生命軌跡。過去，她習慣以犧牲、奉獻換取旁人肯定，直到十多年前，檢查出體內有顆腫瘤，醫生宣判可能是惡性時，她才痛哭失聲，驚覺生命不該如此。 「我這輩子努力做個好孩子、好太太，卻從來沒有好好為自己活一天，從來沒有好好陪伴過自己。臨終的時候你就會覺得，你最對不起的是自己。」 自身經驗加上病榻旁的經歷，促使她花了五年時間，細細回顧和婆婆相處的生命歷程，最後集結為《許我一個夠好的陪伴─臺灣女兒、德國媳婦的生命照顧現場》一書，並在一次次的自省中，把自己的身分逐漸從「照顧者」翻轉為「被照顧者」，思考方式從「在世者」換位為「臨終者」，體悟生命將盡時，病榻上真正需要的是什麼。 吳品瑜認為，平時大家喜歡掛在嘴邊的「愛自己」、「不留遺憾」，不能只是口號，而應該落實在日常生活中的每一天，學會表達自己的需求、願意面對真實的自己，不再一味犧牲、忍耐。 臨終時，才能擁有生命的滿足。 療癒內在小孩，善終從當下開始 「以前每次點餐，我都跟女兒說『妳們喜歡吃什麼就吃什麼，我隨便都可以』，但現在我不會了，我會表達我喜歡吃什麼、我喜歡的顏色是什麼。」 「我也會主動跟大女兒說，媽媽以後不想在德國走完最後一哩路，也不要在醫院，我要回到台南家裡，因為台南的家陪我走過生命每個階段，這對我很重要。」 學會表達需求，也坦然面對曾經受創的自己。 例如，親子衝突時，吳品瑜試著拋下台灣母親慣有的「受害者」思維，她不再說「為了照顧你們，我20年沒去工作！」或「以後你自己當媽媽就知道了！」，而是思考「為什麼女兒的行為會讓我受傷？是否跟我過去經驗有關？接著我就去陪伴我的『內在小孩』，療癒最初受傷的自我。」 能夠真實面對自己、陪伴自己、療癒自己，臨終時才能以最舒坦的姿態，敞開心房，接受家人的體貼，不剝奪子女愛的權利，讓彼此愛的力量，循環共生。 陪伴無可取代，台灣長照有優勢 走過照顧現場，問起德國與台灣長照的異同，吳品瑜說，「德國有很好的長照系統，但他們缺乏的卻是台灣的強項─親人陪伴。送餐的便當，婆婆都沒有吃，但我煮了她最愛的牛肉湯，我們圍著她一起吃飯，她胃口好得很！」 「德國的親屬連結沒有台灣強，這沒有對錯，但台灣人很願意親自照顧，所以政府推動長照，應該加強把資源投注在照顧者、居家醫療人員身上，讓每個人都能在家善終，讓照顧者也有好的陪伴，這樣才是生命自主。」 善終，必須沒有遺憾，而沒有遺憾，必須從每天聆聽自己的聲音、滿足自己內心的渴求做起。這些，都是吳品瑜從癌末婆婆身上最真切的體悟，也是這位總是跟她不對盤的老奶奶，送給台灣媳婦最深的祝福！●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．做媳婦最高境界，是擁有不喜歡對方的權利！不是讓婆婆喜歡上你，而是懂得尊重你．思路決定出路，格局決定結局！成為擁有高人格的熟齡族，要向這2種人看齊、學習．4有運動、有吃藥，血糖為什麼還是好高？藥師：控制糖尿病，別忘了這3件事
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2020-09-17 該看哪科.婦產科
寡精症夫妻僅剩2胚胎 北醫中西醫合併助得龍鳳胎
37歲的仇姓女子與丈夫求子多年，檢查發現先生竟是「寡精症」患者，加上太太的子宮內膜過薄難以受孕，兩人透過體外受精取得僅存的2個胚胎，透過北醫附醫生殖醫學中心與傳統醫學科整合治療，今年6月成功產下一對龍鳳胎，一圓為人父母夢。台北醫學大學附設醫院傳統醫學科婦科主任陳玉娟指出，仇小姐因子宮內膜過薄，會降低胚胎植入的懷孕機率，先在外院採取服用雌激素等賀爾蒙治療長達6年的時間，但子宮內膜厚度沒有明顯起色，兩顆胚胎持續冷凍在冰櫃，無法植入。2年前仇小姐轉至北醫附醫求診，在生殖醫學中心主任陳啟煌、醫師陳菁徽、王呈瑋及傳統醫學科主任戴承杰、主任陳玉娟的協助之下，展開中西醫整合治療。台北醫學大學附設醫院生殖醫學科主治醫師王呈瑋表示，一般民眾討論不孕症多將重點放在精子與卵子的品質或數量，但子宮內膜的健康也是影響受孕的重要指標。受孕過程中，精子和卵子在輸卵管中結合成受精卵，著床在子宮內膜並成長為胎兒。換句話說，子宮內膜就像是滋養的泥土，是胚胎能夠順利成長的溫床。王呈瑋表示，子宮內膜的厚度隨著排卵的週期而變化，正常來說，排卵期的子宮內膜會增厚到0.8到1.5公分，也是最適合受精卵著床的厚度，若當月沒有受精，子宮內膜會剝落排出，就是所謂的「月經」。子宮內膜若太厚，可能會有子宮內膜增生、子宮內膜癌等風險；子宮內膜過薄，受精卵著床困難度會增加，不孕的風險也會提高。陳玉娟表示，為了墊厚病人子宮內膜，傳統醫學科根據病人體質，量身打造專屬的荷爾蒙治療計畫，包含一週兩次的針灸、薰臍、客製化中藥湯劑等。第三個月，仇小姐陸續出現青春痘、經前症候群等賀爾蒙治療反應，月經量更明顯增多，呈現子宮內膜逐漸增厚的跡象，之後接連的三個月，子宮內膜厚度日趨穩定。而中醫調養過程中，生殖醫學科每週透過超音波檢查，觀察針灸前後血流阻力、子宮內膜變化等，主觀症狀的判斷加上客觀儀器的數據，確認仇小姐子宮內膜厚度穩定後，團隊決定植入胚胎，成功著床。不過，病人妊娠初期害喜，五月底，為了整理小孩的衣物，過於勞累宮縮嚴重，只好住院安胎，透過中西藥共同照護，終於讓寶寶們到接近足月時剖腹，母子均安，結束長達八年的求子過程。
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2020-09-16 該看哪科.中醫精髓
求子8年喜得龍鳳胎 靠中藥針灸養肥子宮內膜
仇小姐子宮內膜太薄，先生又有寡精症，好不容易取精，僅存2顆胚胎，但治療多年都無法順利植入。經中醫針灸、中藥，她子宮內膜順利增厚，歷8年終於生下雙胞胎團團圓圓。台北醫學大學附設醫院生殖醫學科主治醫師王呈瑋今天在記者會分享，仇小姐29歲和丈夫結婚多年卻膝下無子，檢查後發現丈夫江先生精液中每1c.c的精蟲數量低於1500萬隻，確診為「寡精症」。江先生說，為了完成生子夢想，他與太太在其他醫院各做了3次取精、取卵手術並做出珍貴的胚胎。歷經6年時間，他們植入胚胎6次，加上計畫植入卻因內膜環境不佳取消的次數，總計超過20次，吃藥、打針、承受副作用等，「辛苦不是外人所能想像」。王呈瑋說，仇小姐本身有子宮內膜過薄問題，子宮內膜的健康是影響受孕重要指標。因受孕過程，精子和卵子在輸卵管中結合成受精卵，著床在子宮內膜並成長為胎兒。子宮內膜就像是滋養的泥土是胚胎能夠順利成長的溫床。如果內膜太薄受孕就不易。仇小姐為了增厚子宮內膜在其他醫院接受雌激素等荷爾蒙治療長達6年，但子宮內膜厚度都沒起色，僅剩的2顆胚胎只能持續冷凍在冰櫃無法植入。後來仇小姐上網查資料，決定到北醫附醫治療，一開始不孕症團隊也是努力嘗試各種方法，除了吃藥，甚至嘗試泡腳，看能不能促進血液循環，有助加厚子宮內膜。但都沒有效果，決定求助中醫展開中西整合治療。北醫附醫傳統醫學科婦科主任陳玉娟在記者會表示，為了墊厚病人子宮內膜，傳統醫學科根據病人體質訂定荷爾蒙治療計畫，包含一週2次的針灸、薰臍、客製化中藥湯劑等。治療第3個月，仇小姐陸續出現青春痘、經前症候群等賀爾蒙治療反應，月經量更明顯增多，呈現子宮內膜逐漸增厚跡象，之後接連3個月，子宮內膜厚度愈來愈穩定。挑定適當時機植入胚胎，也順利著床，成功孕育龍鳳胎。歷經多年辛苦才得一雙兒女，仇小姐說，他們為小孩取名「團團」、「圓圓」，因一直很想生小孩，且一切得來不易。看到小孩出生，過去的辛苦就不算什麼。陳玉娟說，中醫除了可以幫助受孕，也可以解決孕期困擾。如仇小姐初期害喜很嚴重，後來又因為過勞宮縮嚴重，孕程後期住院50幾天，透過中西共同照護，可以緩解孕期不適，胎兒也順利撐到接近足月才生產，結束長達8年的求子路。江先生表示，很希望把親身經驗跟眾多不孕夫妻分享，他們嘗試多年，也在外院想嘗試中西合治，但沒有得到很多幫忙。但在北醫附醫看到有希望的未來，也順利得子，非常感恩。陳玉娟表示，求子的夫妻不要輕言放棄，且不要只覺得是太太的責任，先生也應該一起接受治療，臨床上常看到太太來就醫，先生就在旁玩手機、打電動，應該一起治療、彼此鼓勵。
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2020-09-14 新聞.健康知識+
不吃糖就憂鬱？不止體重變輕，戒糖後身體6變化
在被客戶刁難的日子，被家人朋友氣瘋的時候，你是不是想要去找塊甜滋滋的蛋糕，或喝杯青蛙黑蛋奶才能壓壓驚呢？吃甜甜好開心似乎是人之常情，你也是只要心情不好，就想吃個甜食獲取療癒嗎？然而，現在大家都在喊「戒糖」，似乎戒糖才能控制體重。然而，你是否會擔心萬一不能吃到甜食，會不會變成太過憂鬱？究竟戒糖之後，身體會產生怎樣的變化呢？ 自然界的糖自然界中存在許多糖。水果吃起來甜甜地，就是裡面存有糖分；番薯飯在嘴裡嚼一嚼，會甜，因為裡面有天然的糖；再看看成分無調整的鮮奶裡，每100克的鮮奶就有4.8公克的糖分。沒錯，水果、蔬菜、穀物、牛奶等天然食物裡都有糖。不過，這大概不是我們戒糖的重點，大家先不要擔心一旦戒糖，是不是連蔬菜水果都不能吃了，其實只要是原型食物，同時就還有礦物質、維生素、與各種身體所需的營養素，只要烹調方式簡單點，別加太多調味，都可以繼續適量的攝取。所以，我們這裡要說的戒糖，是要請大家從「額外添加的精緻糖」做起。先戒掉額外添加的精緻糖哪些食物是有添加的精緻糖呢？其實除了天然的蔬果、牛奶、穀物之外，如果你吃到會甜的東西，常常都是額外添加精緻糖做成的。不管是手上拿著的大杯珍奶、飲料、調味的牛奶、可樂、冰糖滷味、各類醬汁、冰淇淋、糖果、餅乾、各類麵包蛋糕等烘焙品，都是額外添加的糖份，這就是我們需要戒掉的。無論廣告告訴你這是用黑糖、蜂蜜、楓糖漿、玉米糖漿、還是蔗糖，這些額外添加的糖份都會豐富食物的風味，但同時也是增加熱量，卻沒有其他的營養成分。請記得，這些添加糖即使含有一些礦物質或維生素，含量也是少之又少，請不要以為用黑糖、蜂蜜就是很健康。每當我們吃進甜食，糖分會促使腦內釋放多巴胺與血清素，暫時性讓人覺得舒服愉快，然而這時身體又需要分泌胰島素降低血糖。血糖和情緒就在攝取甜食之中一下飆高，一下陡降，分泌不穩定。不僅如此，這些糖分是不帶有其他營養素的「空熱量」，在攪亂內分泌後，還會轉成脂肪存在體內。所以，添加了精緻糖的甜食就真的是「包著糖衣的毒藥」，還是種成癮物質，讓你有種來得快、去得快的愉悅感，而這眼前的快樂持續不了多久，下次又想再來一點、多來一點，需求量愈來愈高。 假使我們現在對甜食已經開始成癮，覺得大杯飲料全糖都不夠甜的話，就要非常小心啊。我們曾討論過「戒糖的方式」，這次，就來說說戒糖之後對身體的變化。戒糖之後對身體的變化剛戒糖時戒糖後，你大概會想得到，剛開始會有點痛苦的。原本點綠茶時至少要半糖，現在變成不加糖，可能有點喝不下。畢竟我們對糖的需要是種成癮，那想要戒糖時，就跟想要戒斷任何其他對酒精、毒品成癮一般，變得很焦躁不安。戒糖者會說，剛開始點無糖的飲料後，腦袋瓜像被蒙上一層薄霧，更容易覺得疲憊不堪、頭痛，內心有說不出來的焦躁感呢。然而，請堅持下去，戒糖的好處即將出現腦袋更清晰很多人會想，要吃一點甜的，血糖充足了，腦筋應該會比較好吧！不過，攝取過多的糖分其實會影響腦內的化學物質，讓頭腦難以形成新的記憶，進而認知功能。戒糖之後，反而會讓頭腦裡正常分泌化學物質，讓思緒更清晰。皮膚變好過個幾天，戒糖者可能就會發現自己皮膚變好了！畢竟當加工糖份愈多，身體就需要加強分泌胰島素，而胰島素的濃度高峰愈多，愈容易引起皮膚發炎反應，導致彈性纖維與膠原蛋白受傷分解，皮膚就難保水嫩Q彈。而且當糖分攝取太多，體內糖化終產物愈多，也會破壞彈性纖維與膠原蛋白。所以很愛吃甜甜時，比較容易長皺紋，或有酒糟性皮膚炎、青春痘等問題，而這些狀況在戒糖後會獲得改善。睡得更好有些戒糖者會明確發現自己睡的比較好，或說能睡的比較深。根據研究，精緻加工糖會影響慢波睡眠與快速動眼期。慢波睡眠期是我們睡覺時的深度睡眠期，這段時間沒睡好，精神就比較差，意識鈍鈍的，比較沒辦法清醒過來，白天學習到的知識、記憶都更難存好放在腦袋裡。而快速動眼期屬於我們夜間作夢的階段。擺脫糖分的影響後，戒糖者半夜突然醒來的次數會變少，睡眠時比較不會那麼淺眠，整體來說都能增進睡眠品質。體重降低、心血管疾病機會降低剛開始想要戒糖的人，許多都是為了要減輕體重，畢竟這些多餘的糖分屬於「空熱量」，會轉成脂肪存入體內。因此常常吃太多糖，還會增高血壓與血中壞膽固醇的濃度。而開始戒糖後，就可以減少熱量攝取，體重會降低，血壓、血脂也會跟著降低，進而減少心血管疾病發生的機會。根據研究，每天熱量來源中，糖分占了25%的人，死於心血管疾病的機會是每天糖份佔熱量10%人的兩倍。牙齒更健康口腔內有糖份時，細菌就容易滋長。就算每天有好好刷牙，假使隨時來一杯可樂或珍珠奶茶，就會讓口腔成為細菌生長的好場所，就很難維持口腔衛生。所以，看到這裡，我們的建議非常明確，就是要「控制額外添加精製糖」的分量，無論是麵包烘焙品、醬料、糖飲等含糖的食物，最好是適可而止，不吃也沒關係。一般飲食建議成人每天的添加糖攝取不要超過總熱量的10%，美國心臟學會的建議更明確，希望女性每天控制添加糖的攝取量在25克以內，男性在37克以下。然而，統計上看起來成人攝取的糖量常常超標兩、三倍以上。剛開始大家可能對「添加糖有幾克」是沒什麼概念的，而這時就要多多讀食物的成分標示。當食物標示上面有寫到「蔗糖、葡萄糖、果醣、麥芽糖、糖蜜、水解澱粉、轉化糖、玉米糖漿、蜂蜜」等成分的，都是指添加糖份。盡量選擇每100公克裡，含糖量小於5克的食物。精緻糖的陷阱如果認真看食物成分你會發現一罐330cc的可樂，總糖份就是35克。一天喝一瓶就接近添加糖超標了。而許多人認為很健康的乳酸菌飲料，糖份比例也極高，每100毫升常含有15克左右的糖，千萬不要以為上面寫著零脂肪或幫助消化就是健康飲品。 另外，一杯大杯700cc的珍珠奶茶，就算你很客氣的點了微糖版本，總糖量也是將近40克，全糖的就更不用說了，已經是超過60克的糖。為了健康著想，這些都是少碰為妙。更多減糖技巧，請看「七招減糖大作戰」。想要健康飲食，就要注意自己每次做出的選擇，不要養成喜歡重口味的壞習慣，才能常保健康。原文：
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2020-09-11 橘世代.好學橘
過30年更好看的電影－橘世代青春《剪刀手愛德華》再上映
前言：30年前經典電影《剪刀手愛德華》將在9/30重新上映大銀幕，劇中男女主角「強尼·戴普」、「薇諾娜·瑞德」，儘管經歷多次風波，但也都站穩好萊塢一線明星位置。這部由鬼才導演提姆波頓執導的電影，雖是提姆的早期作品，但在當年就已獲得奧斯卡、英國電影獎等大獎的多項提名。如今30周年，經典電影即將重新再現電影院大銀幕。「電影對我來說就像是一種昂貴的治療方式。」——《剪刀手愛德華》導演 Tim Burton 由Johnny Depp（強尼戴普）主演的《剪刀手愛德華》，為鬼才導演Tim Burton（提姆波頓）早期的代表作，也是開啟兩人長期合作的第一部作品。電影在講述一名半成品人造人，從與世隔絕的古堡，被帶到文明社會後，與一名女子相戀的故事。《剪刀手愛德華》以驚人的化妝技術與美術設計聞名，不僅榮獲奧斯卡最佳化妝獎提名，也獲得英國電影學院獎最佳藝術設計等多項獎項。除了細心編排的劇情設定外，片中男主角愛德華的剪刀手形象，與精心打造的「夢幻」社區，更是深植影迷心中。文章將分享《剪刀手愛德華》的創作源起、導演與電影間的連結、誇張的角色設計，以及美術團隊如何「真實」打造電影中的夢幻社區，帶領讀者一同進入Tim Burton的奇異狂想世界。《剪刀手愛德華》的創作靈感，源自於導演在高中時所畫的圖畫「我傾向於看到事物的黑暗面。」——Tim BurtonTim Burton的作品風格強烈，大多以黑暗怪誕的驚悚氛圍聞名。被稱為是電影頑童的他，有著相對封閉的童年，一心投入於繪畫之中，而《剪刀手愛德華》的靈感來源，即是他在十幾歲時所畫的圖畫。愛德華鋒利的手指無法觸碰他人，隱喻導演在青少年時期，孤獨、難以和他人溝通的寂寞心境。 「我從來沒有真正和人交心過，也沒有留下什麼朋友。總覺得人們最後都會離開我，我也不懂為什麼會有這種想法。」Burton說：「這部電影是一個關於無法被觸碰，也無法與他人正常溝通的故事。就像愛德華註定會被人們誤解一樣。」堅持作品的原創性其實，在拍攝《陰間大法師》(1988) 之前，Burton就先請編劇Caroline Thompson，創作《剪刀手愛德華》(1990) 的劇本了。「你們不知道的是，一開始有15位高層告訴我們，劇本該怎麼修改比較好。」Burton將這形容為「創作控制之戰」。直到獲得《蝙蝠俠》(1989) 的成功後，他才更有能力，「捍衛」自己想拍的東西，他說：「否則我不會拍這部電影。」塑造剪刀手的經典形象「Johnny Depp有一雙不用說話就能說話的眼睛。」——Tim Burton一頭蓬鬆亂髮，身穿黑色皮質緊身衣，加上用銳利刀片製作而成的雙手，剪刀手愛德華的造型設計強烈鮮明，令許多觀眾印象深刻。儘管他的妝髮及服裝如此誇張嚇人，但他卻是電影中最單純、最具人性化的角色。 飾演愛德華的Johnny Depp表示，他在劇中僅有169個字的台詞，為了能更生動揣摩愛德華的情緒表情，他看了很多卓别林的無聲電影。他說：「Burton強調，最重要的是保持愛德華純潔的性格。對我來說，愛德華就象徵著人們在成長階段時，會面臨的不安無助之感。像是你所做的每件事都不是對的，你接觸的每件事都會破裂。」與特效化妝大師Stan Winston的合作「我做的不是特效，而是表演。」——《剪刀手愛德華》化妝師 Stan Winston愛德華的角色原型，是以Burton在高中時所畫的圖畫為基礎，但這只是隨筆而畫的粗糙草圖，人物手指僅用長線條代替。基於此概念，《侏羅紀公園》化妝師Stan Winston靈機一動，想到可以用真正的剪刀代替手指，成功塑造剪刀手的駭人形象。 Burton說：「我不認為愛德華實際上會用手指上的剪刀，這只是身為半成品的他，尚未完成的鋒利金屬片。但這樣做的效果，比我想像中的還要好！」Burton表示，這是他與Winston兩人腦力激盪的成果，也是勝過一個人工作的最佳例子。愛德華的裝扮相當費時，為了真實呈現角色形象，Depp每天需花費近兩小時著裝及化妝。Winston說：「如果我的創作可以充分塑造角色，增強演員與觀眾的情感互動，那麼這些服裝道具，也能成為一種獨特的表演形式，使人物看起來更真實，進而豐富電影。」這也是在特效盛行的現代，十分可貴的技術與理念。真實打造柔和色調的「夢幻」社區 「我們設計的社區，是透過愛德華的雙眼看到的。」 ——《剪刀手愛德華》藝術指導 Bo Welch藝術指導Bo Welch將《剪刀手愛德華》，稱為是電影製作中「被遺忘的時代」。他表示，在數位及電腦特效盛行之前，所有東西都必須由木匠和佈景設計師真實建造。因此，電影中的粉色調社區，與庭院中的灌木叢設計，都是由幕後團隊實際打造而成。電影以佛羅里達州的Lutz作為拍攝地點，Welch說：「我們挨家挨戶上門拜訪，請居民們同意我們改造這個社區。」過程相當麻煩，需要與每位居民溝通協調。「起初他們不喜歡，但我認為他們已經習慣了。」對於長期居住在古堡的愛德華來說，社區夢幻般的色彩，深深吸引著他。為了呈現他眼中的社區形象，Welch將房屋粉刷為褪色般的柔合色調，以60年代風格的流行元素作為裝飾，並縮小窗戶尺寸，隱喻片中居民自私、虛偽，不那麼友好的感覺。灌木叢的設計「我們決定採用動物形狀，因為這是愛德華想像中的一部份，它們看起來很酷。」Welch使用大量鐵絲網與人造草坪，取代原有植被，並利用輕質鋼骨架雕塑灌木叢，再用人造綠植物填充它們，呈現愛德華的幻想之感。對導演Tim Burton來說，製作電影是一件很私人的事情，如果可以，他寧願把它們放在抽屜裡自己收藏，也不願展示給任何人看。「我經常質疑我為何這樣做，我討厭放出我的電影，這使我非常緊張。然後我會對自己說：『我在做什麼？我在做什麼？我在做什麼？』說真的，我寧願花1500萬美元，也不願展示出來。」但Burton接著說，電影不像畫作一樣，可以自己收藏不對他人展示，尤其是在花費數百萬美元之後，這樣很可笑。「《剪刀手愛德華》的故事鮮明且極具個人風格，很明顯地，對Tim來說，這是一部非常私人的電影。」藝術指導Bo Welch表示：「他看到了我們其他人都看不到的東西。」 對某些人來說，無論是電影製作還是繪畫，都是創作者自我抒發的一個過程。或許導演在無形之中，將親身經歷融入作品當中，進而與觀眾產生共鳴，這也是《剪刀手愛德華》至今仍深受影迷喜愛的原因之一。《剪刀手愛德華》預告片段本文摘自《剪刀手愛德華》如果我有刀就不能擁抱妳——Tim Burton最私人的電影 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
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2020-09-07 養生.抗老養生
「白露秋分，一夜冷一夜」養肺潤燥，中醫師建議吃這些適度進補
今天（9/7）適逢農曆24節氣的「白露」，正是典型的秋天節氣，儘管白天仍覺得熱，入夜後轉涼，中醫師提醒，秋燥容易傷肺，易出現唇乾、鼻乾，皮膚也開始乾裂，不妨多吃養肺潤燥的食物，且這時候起，就要留意保暖。俗話「白露秋分，一夜冷一夜」，因為天氣轉涼，夜晚水氣遇冷凝結成露，一天比一天凝重。台北市立聯合醫院中醫院區中醫師楊素卿說，因為露水，柚子過了白露後會更甜。秋天天氣轉為乾燥，中醫師提醒，這時候要特別提防燥邪傷人。楊素卿說，秋燥耗人津液，容易覺得嘴唇、鼻腔乾燥，糞便易乾結，皮膚也開始乾裂，有些人話講得多一點，就開始「酷酷嗽」，可以多吃百合蓮子湯，潤肺清燥、止咳化痰。由於燥邪會影響肺臟，健銨中醫診所中醫師張家蓓提醒，還要特別提防肺部、鼻腔及上呼吸道疾病，尤其是過敏性鼻炎、慢性支氣管炎等。想養肺潤燥，張家蓓建議，可以食用西洋參、杏仁、川貝等中藥材，緩解秋燥，山藥有助於潤肺、健脾胃，銀杏（即白果）入肺，能止咳、平喘，可入菜做成銀杏雞丁。雖然入夜後已可感到絲絲涼意，但白天陽光依舊炙熱，楊素卿說，最好避免大量流汗，以免傷了陽氣，還會覺得口乾舌燥。不只如此，因為夏天很多人喜歡吃冰解暑，傷了胃裡的陽氣，天熱也會影響睡眠，秋天適度進補，可以儲備能量過冬。另外，按中醫觀點，白露也是最適邁入青春期學童服用轉骨方，調整體質的時候。中醫師解釋，主要是因為夏天太熱，傳統轉骨藥物偏燥熱，易口乾舌燥，秋天時節調養體質，正好可以準備過冬，但還是要看孩童體質而定，若氣血充足，睡眠、營養及運動都足夠，不見得要吃轉骨方。秋天萬物凋零，楊素卿說，老人家容易觸景傷情，憂鬱症患者也要特別留意，憂鬱情緒可能導致免疫力降低，要儘可能培養樂觀心情、調整情緒，維持規律生活。白露藥膳食療百合蓮子湯：做法：蓮子、百合洗淨，放入鍋內同煮，加入些許冰糖調味即可。也可加入些許銀耳同煮。效用：潤肺清燥、止咳消痰。柚子雞：做法：柚子去皮留下果肉，塞入洗淨的雞隻體內，雞隻外皮抹上些許鹽、胡椒及米酒，放入鍋內蒸熟即可。效用：補氣益氣、化痰止咳。藥膳雞腿：做法：中藥材黨參、三七、炙甘草、茯苓、補骨脂、玉竹、百合各3錢，以及黃耆5錢、桂枝2錢、紅棗10顆，與雞腿一同燉煮。效用：補氣、健脾、補筋骨。 【報導／記者陳惠惠；諮詢／健銨中醫診所中醫師張家蓓】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）
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2020-09-02 科別.婦科
健康保衛站／更年期不適 多腎、肝、脾失調
台灣女性停經多數介於48到52歲間，40歲後逐漸出現更年期症狀，衛福部屏東醫院婦產科醫師陳韋伶說，亞洲女性更年期常見症狀包括睡眠障礙、腰酸背痛，熱潮紅或盜汗等。衛福部屏東醫院協助女性改善停經困擾，結合婦科、中醫觀點，對症下藥，減緩更年期不適。陳韋伶說，女人一生包含青春期、更年期、停經期三個重要階段，青春期是小女孩蛻變為成熟女性過程；更年期女人步入停經前，卵巢功能降低，女性荷爾蒙逐漸減少；進入停經期，女性卵巢濾泡功能和女性荷爾蒙消失。陳韋伶說，女性更年期症候群包括月經不規則、情緒及睡眠障礙、血管收縮症狀（熱潮紅、夜間盜汗、心悸）、肥胖與代謝症候群，也可能出現心血管疾病、泌尿生殖系統症狀等，若嚴重影響生活品質，建議尋找專科醫師協助，搭配飲食運動等生活習慣調整，改善更年期不適症狀。屏東醫院中醫科醫師林婉容說，古代中醫沒有更年期一詞，是用「天癸枯竭」、「臟躁」和「鬱證」來形容更年期症狀。更年期症狀多與腎、肝、脾三臟功能失調有關，腎虛是造成更年期不適症狀主因。林婉容建議根據體質選擇適合的茶飲或藥膳，肝氣鬱滯者可多喝玫瑰花茶，有紓壓、助眠作用；脾胃虛弱者可適量食用四神湯，有助改善脾胃功能、增進食慾和止瀉。
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2020-08-30 橘世代.健康橘
「茹素」重建免疫系統－他50歲不醫美，欣賞皺紋年輪
種子音樂創辦人田定豐茹素20年，近期發行個人第9本新書「豐蔬食：超過200道你不知道的人氣蔬食料理推薦！」，分享各式各樣隱藏版的美味素食。身為5年級的他，外型凍齡宛如30歲年輕人，不少人誤會他是醫美常客，他直呼：「沒有，有人想叫我去試，但我沒試過，很多醫美診所叫我去做不要錢，只要幫他們寫文章，但我說我不敢。」他透露2000年因投資賠掉1千多萬，壓力大到圓形禿並暴瘦至50公斤，因憂鬱症導致失眠，日吞7顆安眠藥。經歷1年宛如行屍走肉的生活，而後因緣際會結識中國青海的喇嘛，到寺廟過著2周連洗澡都要到鎮上揹水、買柴的簡單生活，但著一望無際的大草原，「回到最簡單生活方式，待了14天卻是一輩子沒享受過的平靜。」之後便養成茹素的習慣，也透過食療重建免疫系統，找回身體健康，長期吃素的他每天都會補充維他命B12，「吃素攝取會比較少一點，但其他營養吃素還是都可以攝取的到」。他每天早上都會跑步1小時、重訓1小時，「重量訓練背、手、胸部、腹部，做的很平均，因為我沒有想練很大隻」，並養成每天晚上12點睡覺、早上8點起床的規律生活。他自認很懶，保養品只有化妝水和乳液兩瓶，但每周還是會敷一次面膜，注重臉部清潔，早晚使用火山泥洗面乳做清洗，「我膚質比較油，所以喜歡把臉洗得乾淨一點」。田定豐輕撫自己的臉，笑說：「皺紋其實滿好的，代表歲月跟智慧的痕跡，我最欣賞像李察吉爾那樣，很帥！」但歲月不代表就是智慧，很多人年過30就不再學習，「那樣的老真的是身體老去，我每天都會看書，增長智慧、學習新事物」，他透露家裡有很高的書櫃，書櫃與倉庫的書籍超過1200本，某次才赫然發現光買書就在誠品書店消費累積100萬台幣。延伸／蔬食女神凍齡有術 堅持只吃食物的「原型」！延伸／年過四十仍青春 Gigi：每天攝取大量蔬菜還愛吃蒜 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】
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2020-08-28 橘世代.好心橘
24歲到金門，一待30年「成為3千位孩子的蕭媽」
金門高中的退休教官蕭鳳玉與同為教官的夫婿陳志發，兩人在民國70幾年時，因為工作來到金門，當時兩人都在金門高職當教官，日久生情結為夫妻，在此落地生根，成為金門少見的「教官夫妻檔」。5年前兩人都先後退休，衝著希望讓更多人了解、喜歡金門，兩人都投入解說員的行列，蕭鳳玉還是文化局的「故事媽媽」，經常說故事給大小朋友聽，她說，說金門的故事，是她最喜歡的志業，希望能一直做下去，直到說不動為止。「我平常就喜歡講故事」，講話宏亮、充滿熱情的蕭鳳玉，是金門縣政府經常指定的解說員，原因無他，就是因為她總能將金門風土民情各種故事說的活靈活現。透過她的解說，不少人愛上金門，也常會問她金門的大小事。今年53歲的蕭鳳玉說，她是桃園人，大學畢業後跟著朋友去考教官，她選擇金門，好友選擇馬祖，原本約定好一年後要交換，但她一來，就愛上金門，從此金門成為她的故鄉，轉眼間都快30年，她說，24歲來到金門，當時的同學們都覺得她很勇敢，而到馬祖服務的同學，則早就回台了。「還沒來之前，聽說金門，會排斥外地人...」蕭鳳玉說，等到她實際在這邊工作，受到很多金門人照顧，她覺得金門很友善。蕭鳳玉說，她24年的教官生涯，帶過3千多個學生，覺得金門的孩子還是很純樸，蕭鳳玉認為，雖然現在的大環境變了，但人的本質不會變，你用什麼態度跟孩子相處，他們就會回應你什麼結果。她提到，高職的學生，一般都覺得可能學業成績差，但她覺得他們很真，蕭鳳玉說，她在高職帶過的第一屆學生，當時跟她只差5、6歲，到現在都還會聯繫，她回憶，初任教官時，帶學生一板一眼，很嚴厲，後來自己生養了孩子，發現孩子都有一段青春風暴期，這個風暴可能有大有小，但過了就好，最好的方式就是陪伴，有畢業20多年的孩子，到現在還記得她，甚至叫她「蕭媽」，她可以很自豪說，「自己用最真誠的心，對待每個孩子」。會接觸解說員，主要是退休後，時間變多，當時縣府剛好開解說員培訓，她與先生覺得在金門這麼久，對金門的風土民情很多不懂，決定去上課，才發現金門有那麼多豐富的內涵，後來考取領隊導遊證照，沒想到一考就上，她說，從來沒有刻意要做什麼，但一切都水到渠成。陳志發原本喜愛騎腳踏車，也跟著金門風火輪朋友到處騎，後來國內單車旅遊忽然夯起來，先生既會騎單車，又會導覽，又擅長自行車遊程的規劃，就CASE接不完，她也成為先生的「最佳拍檔」，經常幫忙帶單車團，樂在工作。「我其實沒有很愛騎腳踏車」蕭鳳玉講到一半，忽然自己爆料大笑的講，當初是為了配合先生，才勉強學，沒想到現在是「夫唱婦隨」。從解說員起步，蕭鳳玉提到，她比較重視解說跟導覽，她覺得金門非常美，想把美介紹給大家，所以她直言，自己比較不擅操作大團，反而喜歡帶縣府的嘉賓團，因為可以講得很深入，也可因時制宜，幫客人量身規劃景點。但若接旅行社的團體，就要著重購物站，很多景點都是走馬看花，不夠深入很可惜。用沒有商業利益的角度來介紹金門，讓他們認識更有吸引力的金門，這樣遊客會更有感。除了解說與導遊工作， 蕭鳳玉也是文化局與學校的志工，經常當「故事媽媽」到學校講故事給小孩子聽，她說，解說員是跟大人說金門的故事，校園的故事媽媽，則是跟孩子說， 其實都一樣，最大的快樂，就是可以分享，她說，這是她最喜歡的工作，她也會一直做下去。精選延伸閱讀從家長變女足領隊 「理財爸爸」將投資概念帶入球隊人生像長跑—每次離開原地，都讓我累積成不同自己 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-08-28 性愛.性福教戰
早上可以不喝咖啡，晚上不能沒有性生活…林靜芸：好的性愛品質，為熟齡身心愉悅大加分
年屆70的林靜芸醫師，笑稱她與老公是宅男宅女，結婚超過40年的他們，至今仍會定時約會，是令人稱羨的「執子之手，與子偕老」。她分享給熟齡朋友們一句話，第二人生的幸福快樂就在這裡。林靜芸是臺灣第一位女性外科醫師，從年輕到熟齡，她仍是如此沈穩優雅，身為職業婦女的她說，「我沒有退休的時候，也因此，我沒有時間相信自己老了。」來找林靜芸治療20年以上的女人比比皆是，在她的診間不知訴說著多少女人心事，當林靜芸步入熟齡，她的患者也漸漸過了50歲、60歲。 要如何面對青春年華的改變？林靜芸說了心情與認知的重要性，同時她也說，女人想讓自己變美的決心，總讓她很感動，「因為這代表著鬥志」她說。 想讓自己變美的鬥志，我很欣賞！ 「在我診間的病人們，有的年紀已經很大了，60歲到80歲都有，為了要讓自己保持美好的狀態，有些就算拄著拐杖也要來；也有患者慢慢失智了，但她仍希望自己美美的；還有在菜市場賣菜的熟齡婦女，想讓自己更美麗。我很喜歡為她們服務，她們為了要有令人滿意的外表而努力，她們對生命有渴望，也有鬥志。」 林靜芸說，這個時代因醫美而變得更公平。過去的時代，可能因為要挽回婚姻、滿足虛榮心、成為大明星等等而整形，但現代醫美的進步與普及，女性追求外在美是為了自己，也因此年屆70歲的林靜芸，仍是樂在其中、非常繁忙。 「有個研究是先測量75歲受試者現在的狀態，之後給他『吃了會變年輕』的藥，當他吃完再去檢測，果然整個狀況就變得年輕！你們想他吃了什麼？只是吃了維他命。」 相信自己年輕就會年輕，對生命持續擁有鬥志，一切都變得更令人期待！ 熟齡不需過度清潔，多化妝還能防失智 談到保養，林靜芸的保養之道是什麼呢？為何能一直保持著纖細的身材，她笑稱，其實是為了「省錢」。 「我的個性不想買來買去，大學的衣服現在還能穿最好，所以從年輕開始，特別注意自己的體重跟腰圍。但在生活飲食上，我並沒有特別注重，往往是人家送我吃什麼、請我吃什麼，我就享受它。」 「我想可以分享給大家的地方是，我主張不過度清潔肌膚。尤其到了更年期之後，愈少清潔皮膚愈好。因為我們今天的皮膚不是明天的皮膚，皮膚28天就代謝一次，其中有膽固醇、神經醯胺、三酸甘油脂等天然的保養，這些都是上帝的禮物。可是過度清潔皮膚，反而會適得其反。」 林靜芸請愛美的姊姊妹妹注意，熟齡肌適當清潔、適當保濕就好，此外，她認為「化妝」也很重要。化妝就像是給皮膚戴上口罩、阻絕髒空氣。 維持著化妝的習慣，除了維持著漂亮的形象與間接保養，林靜芸說，還能防年老失智，一兼超多顧。 「法國有研究，每天選眼影、口紅顏色就是一種動腦；畫眼線還需要手的穩定度，我相信經常化妝的女人，老得慢還能減少失智的機會。」 性愛是身心靈的滋養，宅男宅女更要愛起來 而在年過50歲以後，可能因為更年期、空巢期、婚姻失和等原因，許多女性減少甚至沒有了親密的性愛，林靜芸認為這是很可惜的事，「早上可以不喝咖啡，晚上不能沒有性生活。」有好的性愛品質，對於熟齡生活的身心愉悅將大大的加分。 「臺灣應該宣導，性愛就跟睡覺、三餐一樣重要。因為肌膚之親會讓人有安全感，女性的卵巢溫度會增加，也比較健康。我曾見過來門診的女生，急著想結婚，急著想生小孩，但真的結婚生子後，卻沒有滿意的性生活，那個女生還說：『只要孩子平安長大就好』。」 其實女性愛自己的方法，就是看重自己的身體與心靈，美好的性愛從來不是為了配合別人。 「我覺得女性要重視性生活，任何年齡都不要羞恥，做愛讓身體放鬆，心靈也得到了鼓勵。當你願意這樣想、懷著這樣的心，愛你的男人就來找你了。」 老夫老妻製造浪漫，週末牽手去約會 年屆70的林靜芸，笑稱她與老公是宅男宅女，結婚超過40年的他們，至今仍會定時約會，是令人稱羨的「執子之手，與子偕老」。 「我跟老公之間，其實沒有太大的秘訣，就是星期六晚上會去約會，去看場電影，吃頓晚餐，牽手、聊天，這些都能增進親密感。」 他們兩人能長期地保持著充滿愛的親密關係，秘訣就在於「簡單」，這同時也是林靜芸的人生觀。 年輕時就愛斷捨離，物慾愈少愈好 「我年輕時就喜歡斷捨離，我不想要名車名包，我認為不需要買太多東西，需求愈少愈好、物質愈少愈好。」 她滿意現在的生活，朋友拿出千萬名錶給她戴，她反而覺得太複雜了。她戴著偵測心率、記錄運動數據的手環，她說「用這個，我就很開心了」。 「我在40歲時去參加一位40歲朋友的葬禮，有位致詞的人說，過世的她沒有遺憾，因為她該吃的吃了，想玩的玩了，想做的都做了。我聽了很受感動。」 「我的人生一直沒有超前部署，但吃什麼都覺得好吃，很享受當下。我很珍惜自己，也願意為他人付出，現在我在台大醫院陪年輕醫師讀書，我覺得我還很有能力，很有價值。」 最後她分享給熟齡朋友們一句話，第二人生的幸福快樂究竟哪裡找呢？ 「你如果開始過很簡單的生活，你的感情生活會更豐盛！」●原文刊載網址 延伸閱讀：．想離婚的人變多了？一場疫情，竟引發婚姻危機...心理師6招化解衝突，相看不再兩相厭．40歲大關前，經歷妹妹中風、父親癌末，她從記者轉做諮商心理師─林靜君專訪．孩子回家總跟爸媽吵架？5個溝通習慣，親子感情變超好！
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2020-08-27 科別.婦科
老是「卡到陰」！ 運動美眉慘破皮還發炎就醫擺脫困擾
台中市一名妙齡女子在青春期時，出現「小陰唇肥厚」的問題，尤其近兩年靠運動健身維持好身材，無奈運動時常「卡到陰」，甚至造成小陰唇摩擦破皮、發炎，卻又難以啟齒，十分尷尬，直到最近才鼓起勇氣就醫，經接受手術後，終於擺脫擾人的困擾。中國醫藥大附設醫院整型外科醫師廖力穎建議女性，私密處整形不再是只有尋求美觀才就醫，還要顧及功能、衛生及美學問題，這項手術為門診手術、恢復期短，建議女性有問題不要羞於啟齒，應該向醫師求診、積極處理。廖力穎說，女性兩片小陰唇位於陰道口，如同裙擺要邊緣輕薄、底部厚實，像遮簾般保護女性尿道口及陰道，保持陰道適度濕潤，也預防外在汙染造成感染。她指出，當兩腿併攏時小陰唇應藏在大陰唇中。若小陰唇肥厚、過長、不對稱等，可能造成私密處清潔困難、異味、反覆陰道感染、摩擦不適等，大多數就醫的患者不單是為了美化外觀，同時有健康困擾前來就診。廖力穎說，私密處治療及手術項目多，婦女常見更年期及產後輕中度漏尿，可藉由陰道雷射改善，嚴重的尿失禁則建議婦產科及泌尿科的尿失禁手術。她指出，私密處整形手術的項目包含小陰唇整形、陰蒂包皮去蓋手術、大陰唇抽脂或減積手術、大陰唇脂肪移植手術或填充治療，陰阜抽脂或減積手術、陰道口會陰部重建手術、全陰道緊實手術。關於私密處整形手術，廖力穎認為醫師必須兼顧整體美學及功能重建，治療前後影響的層面包含了女性心理、生殖和泌尿功能。
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2020-08-27 科別.牙科
牙齦出血？不一定是「上火」惹的禍
牙齦出血是牙周病的典型表現在較常見的口腔疾病中，牙齦出血是牙周病的典型表現。常見的致病因素有牙結石、食物嵌塞、不良修復體（即不合適的假牙）、不正確的刷牙方式、青春期或妊娠期激素分泌變化、免疫功能改變、細菌、遺傳等。其中，牙結石是最為常見的因素。提到牙齦出血，很多人認為是「上火」了，對此現象不太重視。還有些人晨起唾液中帶血，認為這是舌頭出血，其實，這也可能是牙齦出血造成的。牙齦出血與很多疾病有關係，除了較常見的口腔疾病，某些全身性疾病也會導致牙齦出血，如白血病、愛滋病、血小板減少等。解決牙齦出血，首先應當查明導致出血的原因，從根本上解決問題。對由全身疾病引起的牙齦出血，應儘早明確診斷，以利於制定有針對性的治療方案。對口腔問題引起的牙齦出血，根據出血原因，可通過牙周潔治、改善食物嵌塞問題、拆除不良修復體、改正刷牙方法、調節免疫功能及激素水平、清除致病菌群等方法解決。牙周病是如何形成？牙周病是引起牙齦出血最常見的原因之一，那麼，它是怎麼一步一步形成的？人的口腔是一個複雜的環境，裡面有各種食物殘渣、脫落的上皮細胞、唾液和細菌等，這些東西在口腔中會形成一種附著於牙齒和軟組織的膜狀物質，我們稱其為牙菌斑。牙菌斑能較為牢固地附著在牙齒上並生長繁殖，礦化的牙菌斑形成了牙結石，它不僅使得細菌更容易粘附，還會進一步刺激和壓迫牙齦組織，加重炎症反應，久而久之就造成了牙周病。當牙齦發炎時，毛細血管增生、擴張、充血、組織水腫，牙齦顏色變為深紅色，外形腫脹，質地鬆軟、脆弱，在刷牙或咬食硬物時就會出血。牙菌斑通過漱口是無法清除的，但正確刷牙、使用牙線，可以去除絕大部分，而牙結石則只能通過口腔潔治的方法才能去除。通過了解牙周病的形成過程就可以看到，牙齦出血是給我們發出了警告：牙齒、牙齦出問題了。牙齦出血完全是可以預防和治療的1.要養成正確的刷牙習慣，建議採用中華口腔醫學會推薦的水平顫抖拂刷法，每天刷牙兩次。2.定期去專業口腔門診潔牙，去除牙菌斑、牙結石以及牙齦周圍的炎症因子。有些人碰到刷牙出血，覺得是因為自己刷牙造成的，反而不敢刷牙。其實，這樣的做法完全是錯誤的。一定要牢記，牙齦出血的主要原因是牙菌斑，而刷牙是去除牙菌斑最有效的方法之一。發現刷牙出血不必驚慌，但也應引起足夠重視，及時到醫院進行系統檢查，做到早發現、早診斷、早治療。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-08-24 橘世代.好學橘
懷念底片機嗎？手機就是老相機，App拍出底片復古味
隨著手機拍照技術越來越發達，讓許多現代人捨棄了相機，一支手機搞定各種生活紀錄。但對於內心還擁有往日美好復古情懷的族群來說，底片拍出的獨特質感還是難以割捨。但幸好，現在透過許多復古拍照App就可以輕鬆模擬出底片機、拍立得、徠卡相機的懷舊況味，不需大費周章，同樣帶著一支手機就能享受老相機魅力。NOMO越來越進化的攝影器材似乎讓攝影這件事變得有壓力，NOMO讓拍照回歸到拿起相機、對準目標、按下快門這麼單純。沒有專業級的操作、精確的參數調整，以及高階的編輯功能，App內每一款相機濾鏡擁有的是眾多令人懷念的細節，像是曲面觀景器、大大圓圓的快門按鍵、手動換底片的旋鈕，連拍立得緩慢的顯影過程都模擬呈現。訂閱PRO會員，還能享有更多經典相機的拍攝效果。最後一卷膠片傳統玩攝影的玩家們，對於不同底片拍出來的效果也都相當講究，這款相機App模擬了世界上多款知名底片，無論是色彩還是獨特的顆粒感，拍下的那一刻就決定了它的拍攝效果，就像真的用底片拍照一樣。目前共提供13款不同底片，包括Fuji Reala 500D、Kadak Gold 200、Agfa Vista 800、Lomography 800等，每卷都有不同的特色與適合使用的主題場景。你可以直接付費解鎖所有底片效果，也可以透過完成不同任務一一解鎖喜愛的款式。Moly Cam想要兼具復古拍立得的操作感，又想要兼顧現代科技的便利性與使用彈性，Moly Cam都幫你想到了。操作介面設計就像傳統拍立得，拍攝前就能先選擇一次濾鏡效果，按下快門後螢幕上就會出現一張像真的拍立得一樣的照片，接著還可以再加上不同懷舊效果、光影色偏、相紙花色裝飾搭配，甚至連底片感、美顏、暗角、亮度、對比、飽和都可以調整，讓使用者用全新方式感受復古相機無可替代的色彩和質感。除了基本的相機款式與後製效果，訂閱PRO會員還可以擁有更多相機款式、50種以上復古底片濾鏡、60種以上模擬光效，以及50種以上的拍立得相紙。更多精選延伸閱讀LINE版「臉書社團」 想聊劇、找山友line幫忙揪同好回到17歲！懷舊青春熱血遊戲App 殺時間又療癒 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-08-24 橘世代.時尚橘
「俗女媽媽」50歲無贅肉！3餐怎麼吃，順序很重要
「俗女養成記」裡演女主角媽媽的于子育今年50了，卸下演戲時的老妝，仍青春動人，不見半百老態。人說胖容易顯老，她身材維持適宜，身上沒一絲贅肉，背後其實有一套自己的秘訣。她說，自己是易胖體質，從小就愛吃麵包、米飯、饅頭、刀削麵等澱粉類的食品，動不動就發福。後來，有人建議她，愛吃澱粉沒錯，但可以有前後順序，「先吃蛋白質，最後才吃澱粉，前面吃的有些飽足感，後面就不會過量。」她公布每日三餐，早上吃顆水煮蛋，半個蘋果，如果還餓就來點燕麥，配溫開水，中午飯少一半，晚餐能不吃澱粉就不吃。偶爾跟朋友聚餐大吃大喝怎辦？于子育並不會避吃，「但我堅持平衡，今天多吃了，隔天就控制量平衡回來，因為我相信胖到一個程度再減很難，今天多了，明天馬上少，身體比較好維持在一個狀態裡，而且記得多喝水，幫助代謝，這非常重要。」除此，如果能睡眠充足，外加運動，就一切完美。她曾經歷胖胖瘦瘦人生，到了一定的年紀，才找到適合自己的減肥心法，「以前我很愛吃麵包，一天裡吃再多，肚子還是有空間去裝那些食物，慢慢的，我用自己的方式瘦下來，習慣養成後，有時多吃反而會不舒服，現在這樣的身材，我維持了兩年沒變化，誰說戲裡演婆婆或媽媽非得胖胖的，現在的婆婆媽媽，是可以身材姣好，非常時尚。」更多精選延伸閱讀年輕拍戲傷壞身 48歲方馨很注重「保養」吃什麼？傅薇「佛系」保養，不忌口反而「膠原蛋白」吃滿滿！為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！立即訂閱橘世代電子報》
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2020-08-23 養生.樂活人生
生命的意義 會流動也會重生
從小就憧憬婚姻的芬芬，很早就結婚、生小孩，並住進先生家。有了第二個孩子後，更乾脆地把工作辭掉，決定專心當家庭主婦。不過，先生不太負擔家務，家中的大小事務幾乎都是芬芬一人獨力完成，讓她感到心力交瘁。近幾年，夫妻倆變得愈來愈容易吵架。芬芬哀怨自己的生活只為家庭團團轉、毫無品質，老公卻覺得這本來就該是妻子的義務。吵吵鬧鬧經過多年，兩人最後還是走向離異。更糟的是，因為在法院情緒失控，芬芬還失去了孩子的撫養權。最後，芬芬不僅開始覺得過去的付出沒有任何意義，也不知道現在該如何走下去。她常常想：「真不知道人生有什麼意義？」「結婚以後都在為別人付出，也沒人感謝過我，我的人生真是一敗塗地。」我的夢想 離我越來越遠小學作文課，總會寫到這個題目：「我的夢想」。那時，還是孩子的我們，都能夠寫出很多很厲害的夢想，想當舞蹈家、太空人、總統、大老闆、做一個賢妻良母，或是當一個好爸爸。長大後，我們卻離夢想愈來愈遠。甚至還有人把夢想當成笑話來看。想當大老闆的人在商場上冒險犯難，但是做生意有賺有賠，還沒賺到大錢，就先虧損到籌不出下個月的房租費。想當好太太、好先生的人，對婚姻抱著美好的願景，卻發現對方終究不是完美的情人，太多複雜的事情，讓人在婚姻中迷失了自己。人生故事的劇本，經常與原本預期相差甚遠。當不滿意的成分愈來愈多，我們便會感到空虛、覺得生活失去了意義，甚至，開始不喜歡現在的自己，覺得一切都是一場錯誤。與其遺憾 不如創造意義意義感，可以說是人最特別的一種渴望。就算生活過得衣食無缺，心靈上若找不到意義，一切就是不對勁。就像是心裡面內建了一個意義感的指標，達到了就會活得心安理得，達不到，就會連睡都睡不好。生命的意義是什麼？古今中外，有多少哲學家、心理學家、藝術家在探索這個問題。存在心理治療師法蘭克（Viktor Frankl）曾經歷二次大戰的集中營，並反覆思索：為什麼人生充滿這麼可怕的苦難？從集中營倖存的他，最後得出一個結論：「人生本來就沒有意義，但是人會從當下的環境中，靠自己創造出意義。」現實與理想的不符，會讓我們不敢再相信，生命可以很美麗。然而生命意義的答案並不會是固定的，永遠會流動、改變、破壞、或重生。這次不妨走下去，探索更多人生的體驗，與其遺憾目前的人生不夠有意義，不如在現有的環境中，嘗試有哪些事情可以有意義。「擁抱未知，坦然接受新的愛與失。」未來總會繼續面對新的得與失。當我們能夠細細去體驗，才知道其中酸甜苦辣，也許各有意義。「你的生活並不是為了展示而存在。」「要相信自己的價值。擔心自己有沒有價值，並沒有意義。」「每個人都會小看自己的人生，覺得別人的人生很有成就、很理想。」—愛默生（Ralph Waldo Emerson）整理我的意義清單要讓生命變得夠有意義，最重要的就是展開行動。以下蒐集出許多人會感覺有意義的活動，不一定適合每個人，但可以提供參考。□和朋友見面 □學習新知識 □做一件冒險的事□找到伴侶 □工作有成就 □多為自己一點□與家人相聚 □開始做運動 □吃一頓美食□拒絕不要的事情 □重新布置自己的家□紀念重要的過往嘗一口生命的滋味在一個安靜的夜晚，找不到人生方向的你，獨自走進了酒吧。最近的生活總是一成不變，儘管被塞得滿滿的，卻好空洞。「人生的意義到底是什麼？」你問調酒師。「讓我為你調一杯酒，道盡你的生命故事。告訴我，你曾為哪些事情用心付出？」調酒師說。讓我們一起回顧目前的生活，你的人生是由哪些重要的成分組成？例如家庭、感情、朋友、事業、興趣等，請盡量發想，並寫在下圖的空格上。寫完後，將花費你心力最多的事情，填上數字1，第二多的填上數字2，以此類推。EX:照顧未滿月的小孩 2EX:工作賺錢 1體驗人生的酸甜苦辣一陣玻璃敲擊聲後，你的調酒完成了。酒杯裡有你的青春、你的過往、血淚與汗水。調酒師將它遞給了你，還有很多想問你的問題。請在品嘗之餘，試想你會怎麼回答以下的問題：Q1：嘗一嘗，這杯特調是什麼風味？酸、甜、苦、辣，你會怎麼形容？Q2：這些味道分別來自哪些成分?對你來說，最重要的是哪一個呢?Q3：想想為什麼你願意為了最重要的那部分花費這麼多的心血呢？Q4：有哪一個成分，是你覺得太多了，想要少一點？哪一個成分太少了，想變多？也許目前花費你最多心力的事情，並不是你現在真正想要的。也許你從沒發現，所有的努力，當初都有一股充滿熱忱的初衷。現在的你，還喜歡自己的這杯特調嗎？
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