2021-11-04 新冠肺炎.預防自保
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2021-11-04 新冠肺炎.預防自保
讚台抗疫典範 波蘭疫情團隊:可學習強化公民教育
外交部今天表示,波蘭疫情顧問團隊主席杜辛斯基日前與前副總統陳建仁等視訊時說,波蘭努力對抗疫情襲擊,台灣為抗疫典範,波蘭可多向台灣學習,包括持續加強公民教育等措施。外交部中午發布新聞稿指出,陳建仁、中央研究院院長廖俊智及國立台灣大學副校長張上淳等專家與學者應波蘭科學院(Polish Academy of Sciences)院長杜辛斯基(Jerzy Duszyński)邀請,2日透過視訊會議,就COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情發展及未來因應做法等議題,與波蘭疫情顧問團隊成員及公衛、傳染病學專家進行深入討論。外交部表示,杜辛斯基開場致詞時說,波蘭努力對抗疫情襲擊,而台灣為抗疫典範,波蘭可多向台灣學習,包括持續加強公民教育等因應措施。杜辛斯基擔任波蘭疫情顧問團隊(COVID-19 Advisory Team)主席,積極推動台波防疫合作,曾於108年11月訪台交流。陳建仁指出,台灣擷取對抗SARS經驗,抗疫有成,但全球疫情仍未結束,各國需彼此學習,採取必要防護措施,並加速研發抗病毒藥物,才能使疫情受到控制。陳建仁表示,疫情爆發之初,如果世衛組織(WHO)能及時且透明分享疫情資訊,疫情不致擴散全球,嚴重失控。他並特別感謝波蘭今年9月初慷慨捐贈台灣40萬劑疫苗,展現台波共同團結抗疫精神,是良善力量的正向循環。
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2021-11-04 該看哪科.骨科.復健
不運動肌力流失反增染疫風險?醫師:微運動很重要
國內新冠肺炎疫情自5月爆發以來,民眾很長一段時間無法上健身房、出外運動也因為防疫關係戴口罩而「足不出戶」,運動受限。醫師提醒,活動減少肌肉就會開始流失,而隨著肌肉量減少,免疫力也會隨之下滑,無形間將提高染疫風險;透過「微運動」來維持肌力非常重要。肌肉主要作為支撐人體和維持行動力之用,一旦肌肉量不足,失能和臥床機率大增。但肌肉除了是行動支柱外,也可活化免疫細胞,可說是免疫寶庫。台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰指出,根據西班牙於2016年針對萬名成年人的進行世代研究,透過問卷、X光檢查肌肉量以及勾稽的就醫紀錄,發現肌肉量減少10%,免疫力就會開始下降、疾病感染風險上升;肌肉量減少20%,傷口復原能力開始下降;肌肉量下降30%,身體虛弱無力坐起;肌肉量下降40%,則死亡風險上升,且多死於肺炎。而國內自去年10月至今年6月針對1322名50歲以上民眾進行調查,發現50歲以上的民眾肌少症風險為46%,大約每兩人就有一人有風險;加上40歲後肌肉會以每年平均8%的速度流失,因此更須注意肌肉流失的問題。員榮醫院醫療體系家庭醫學科醫師黎雨青表示,只要沒有任何活動,肌肉就會開始流失,因此適時補充好吸收的蛋白質和運動非常重要。他說,除非是有肝、腎疾病的特殊族群,若要維持肌肉量每天的蛋白質攝取量,應達每公斤體重一公克,過了40歲後若體態沒有嚴重變化,則繼續維持原攝取量;若肌肉開始流失,則蛋白質攝取應增加為每公斤體重1.2至1.5公克。另外,像是疫情間雖無法上健身房運動,「微運動」便顯得非常重要。黎雨青說,以爬樓梯取代電梯、捷運提早一站下車改步行,都是很好維持肌力的方式。而隨著防疫解封,便可從輕微的肌力和有氧訓練開始,逐步增加運動量,提升肌力。
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2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獲衛福部核准 長庚醫院展開新冠疫苗第三劑混打試驗
為了解國人新冠疫苗混打保護力,長庚醫院疫苗第三劑混打計劃,日前已通過衛福部核准,將於近期正式展開混打臨床試驗,對象為有高接觸風險的第一線醫護人員及航空機組人員等,人數共計400人。長庚醫院希望透過第三劑施打臨床試驗結果,協助政府作為擬訂第三劑疫苗施打政策的參考。長庚醫院新冠疫苗接種推動團隊總指揮、林口長庚醫院副院長邱政洵說,各種疫苗對於新冠肺炎重症或死亡,具有很好的保護力,但針對預防感染,疫苗免疫力仍會隨時間下降,造成優先施打疫苗的各國皆面臨突破性感染問題。尤其是現今主宰全球流行的強勢Delta變異株,更是讓整體防疫面臨更高一層挑戰。邱政洵說,Delta變異株除傳染力強,免疫逃脫特性也讓世界各國重新審視自身疫苗政策,包括以色列和美國已相繼開始追加第3劑,因此第3劑混打試驗勢在必行。邱政洵說,該院日前提出針對高風險,且已接種兩劑AZ疫苗的族群接種第三劑不同廠牌疫苗的免疫生成性與安全性臨床試驗,日前通過衛福部核准,將準備正式展開臨床試驗。邱政洵指出,此計畫將以單盲性臨床試驗,讓符合資格的族群接種第三劑加強劑,並分成第三劑接種高端、輝瑞(BNT)、莫德納以及半量莫德納,各收案100人,共計400人。除評估第三劑接種不同疫苗的安全性外,亦會做中和抗體的測量來評估免疫生成性。此項臨床試驗瞄準在一線醫療場所工作的醫護人員以及接觸變異株高風險的航空機組人員等高風險的族群,希望可以透過此第三劑提升這些重點族群的疫苗保護力。長庚決策委員會主委暨林口長庚醫院院長程文俊表示,自新冠肺炎疫情爆發以來,長庚醫院致力於各項防疫任務,維持抗疫醫療量能,亦積極執行各項疫苗相關研究,以期讓台灣的疫苗政策運用能達到最大的彈性。目前在本院進行第二劑疫苗混打的臨床試驗已收案完成,將開始展開第三劑混打試驗。此第三劑疫苗施打試驗為領先世界趨勢的試驗設計,也預期可對台灣目前因疫苗到貨不均的現象提供適當的政策建議,使疫苗分配及使用可以達到公衛利益的最大化。
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2021-11-04 新冠肺炎.預防自保
最容易忽略的感染陷阱 專家建議居家檢疫避免3個壞習慣
春節入境檢疫防疫措施即將鬆綁,最後四天可返家「一人一戶」隔離。北醫大口腔醫學院副院長陳立昇提醒,共用漱口杯、共用牙膏、不蓋馬桶就沖水,這三項不良生活習慣將增加感染風險,平日應定期清潔舌頭、更換或消毒牙刷,以降低風險。根據英美研究發現,在家維持社交距離、戴上口罩,在未接種疫苗下,家戶傳播力高達四成五,若同住者完整接種滿廿一天,風險可減半。陳立昇表示,「居家環境最容易忽略的感染陷阱就在衛浴」,務必維持良好生活習慣。
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2021-11-04 該看哪科.眼部
別再滑手機!這些人久坐恐引發「眼中風」
疫情宅在家,小心眼中風!俗稱「眼中風」的視網膜血管阻塞,近日病例有增加趨勢,雖然大多屬於不嚴重的靜脈血管阻塞,但日前出現一名青壯年男性,有嚴重視網膜中心動脈阻塞,造成近乎單眼失明的眼中風病例。書田診所眼科主任廖昶斌表示,不少民眾怕染疫而不敢回診,而眼中風患者多數有高血壓等慢性病史,若長時間久坐可能導致血液循環不良,建議民眾坐30分鐘就要站起來多活動,避免血栓形成,提醒三高患者若突然發生視力減退或視力喪失的問題,應儘早就醫。廖昶斌指出,眼壓控制對青光眼患者很重要,若停藥使眼壓升高,不知不覺造成視神經功能惡化,導致視野越來越小,視力越來越模糊,可能造成視神經永久受損無法挽回的遺憾。此外,糖友停藥容易造成血糖控制不佳,可能導致糖尿病視網膜病變惡化,呼籲糖友要持續控制血糖,定期回診。學童在疫情期間改為線上課程,廖昶斌表示,長時間、近距離使用3C產品容易造成近視度數增加,控制不好容易短時間內度數飆升。建議與醫師討論使用適合孩童的治療方式,如散瞳劑、角膜塑型片或配戴控制近視的眼鏡來減緩度數的上升,並調整線上學習的環境,將電腦接上電視螢幕,拉長與眼睛的距離,幫助緩解眼睛疲勞的問題。而長時間近距離使用3C產品,容易使飛蚊症惡化,進一步造成視網膜裂孔,甚至會視網膜剝離嚴重影響視力。廖昶斌提醒,防疫宅在家容易長時間接觸3C產品,平日記得30分鐘就要站起來活動,讓眼睛看遠方,若出現視力模糊、眼睛不適等情形,建議尋求專科醫師診斷,避免延誤治療時機。
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2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美青少年打第2劑BNT心肌炎增10倍 指揮中心將評估
青少年施打疫苗後發生心肌炎狀況受關注,美國統計顯示,青少年打第2劑BNT疫苗心肌炎發生機率高出第1劑的10倍。指揮中心表示,青少年是否接種第2劑,將由專家評估。國內持續提供12歲至17歲青少年接種輝瑞BNT(Pfizer-BioNTech)的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗,接種後心肌炎、心包膜炎不良事件備受矚目。中研院生醫所兼任研究員何美鄉昨天在臉書發文提出疑慮,她指出,台灣青少年施打首劑BNT疫苗後,心肌炎的粗發生率為美國青少年2倍,如今第2劑接種時程將屆,籲中央流行疫情指揮中心提出青少年打BNT疫苗的利弊分析。媒體今天在疫情記者會上提問此事,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥回應,目前國內12歲到17歲的青少年都僅接種1劑BNT疫苗,尚無第2劑接種資料。他以美國資料為例,統計每百萬接種人次中,12歲至15歲男性接種第2劑BNT疫苗心肌炎發生率為39.9,第1劑則為4.2;16歲至17歲男性方面,第2劑發生率是69.1,第1劑是5.7,增10倍心肌炎發生機率應指16歲到17歲男性部分。莊人祥另指出,評估先前本土疫情爆發時青少年染疫狀況,當時沒有任何青少年變重症,指揮中心會將相關資料與數據都會提供給衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家,來評估青少年是否接種第2劑BNT疫苗。台大公衛校友群成員任小萱今天防疫科學線上直播指出,美國研究顯示,年齡越小施打疫苗,發生心肌炎風險越高,施打第2劑後的發生率明顯上升。任小萱說,由於許多研究發現青少年施打第2劑疫苗後,發生心肌炎風險增加,部分國家也調整施打疫苗策略,如香港建議12至17歲改打1劑BNT、英國12至18歲僅施打1劑BNT等。
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2021-11-04 新冠肺炎.預防自保
檢疫鬆綁「10+4」效果有限 旅宿業者盼同住條件再放寬
中央宣布非高風險國家返台檢疫鬆綁改「10+4」,造成防疫旅館訂房大亂,新竹縣旅館商業同業公會理事長鄭建宏觀察,已訂房者大多會繼續在旅館住滿15天,不太可能提前退房,效果有限。他認為,政府應放寬檢疫同住條件,除了家人可同住外,讓在海外時就同住者、如學生也能一起檢疫,就可釋出更多房間。鄭建宏在新竹市經營的飯店旅館配合轉作防疫旅館,他說,因明年春節返鄉人數眾多,自家防疫旅館房間早就訂滿,不少人晚來只能排候補,政府宣布調整檢疫政策為「10+4」之後,旅館電話昨天被打爆,但他認為政策本就難以面面俱到,能夠體諒,但仍希望政府宣布前能跟業者先溝通討論。鄭提到,縮短成10天在防疫旅館檢疫後,多出來的4天也不可能再卡客人進來,確實會有點尷尬,加上放寬家人可同住一間房檢疫,員工目前還在清點房間數量,畢竟有些客人還是決定維持一人一間,不一定會因應政策放寬,而真的決定改住同一間房。政府規定返台民眾10天在防疫旅館檢疫後,可提前返家再檢疫4天,但返家檢疫有一定資格限制,必須1人1戶或單獨1人1室且家人打完2劑疫苗後滿14天等,鄭建宏認為,這樣的條件要符合有一定難度,檢疫者也會評估自己的住家條件,也怕返家後有染疫風險,反而會繼續選擇在旅館住滿15天。雖然政府確定開放夫妻等家人可在防疫旅館同住一間房,但他認為,同住條件可再度放寬,例如開放原本在國外就同住的學生也能回台一起檢疫,前提是要提出海外同住證明,在台灣的家人也要掛保證,他相信能夠再釋出更多防疫旅館房間,兩人同住也能夠享有房價減免。新竹市議員廖子齊也接獲民眾陳情,她說,新竹市已經訂不到1月的防疫旅館了,急需中央制定兼顧防疫和住宿量能的規定,但縣市政府也有責任更積極地協助擴充防疫旅館的量能,建議應參考台中市民政局之前為協助返國市民安排居家檢疫推出的線上登記表單,讓訂不到旅館的返國市民能夠登記,使需求確實浮現,讓國人好返家過年。
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2021-11-03 新冠肺炎.預防自保
檢疫「10+4」防疫旅館大亂 業者:三分之一旅客改變無助生意
政府檢疫鬆綁改「10+4」,打亂許多春節回國旅客計畫,防疫旅館電話被打爆,桃園市許多防疫旅館近日紛紛接到旅客訂房改變通知,忙得一團亂,多家防疫旅館業者今天下午表示,因為調整「10+4」的旅客有條信限制,不是人人可改訂,大約三分之一旅客調降訂房為10天,主要是回國旅客集中在明年1月10日至15日,造成業者很大困擾。因為檢疫鬆綁改「10+4」,桃園市政府觀光旅遊局近日接到不少防疫旅館業者反映,鬆綁防疫天數新規定讓大家一團亂,「空出4天空房」,讓政府提高防疫周轉率效果打折。市府觀旅局表示,桃園市有27家防疫旅館約3000間房間,許多在明年春節之前已訂滿,許多旅客都是透過訂房網,改訂天數減為10天,造成業者作業忙亂,不過「10+4」必須1人1戶、或單獨1人1室、且家人打完2劑疫苗等條件高,也不是春節回國旅客人人適用,只是訂房改變帶來業者作業很大困擾。桃園多家防疫旅館業者表示,「10+4」有條件限制,固然不是人人可改訂,因為改機票日期很麻煩,大約三分之一旅客調整訂房天數,許多旅客怕影響親友,維持回國「14天都住防疫旅館」,問題是旅客回國時間集中在明年1月10日至15日,旅客縮短訂房4天,空出4 天無助房間周轉率,除非是旅客回國提早為12月中旬到明年1月10日前才有幫助。
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2021-11-03 新冠肺炎.預防自保
英、印、緬自高風險國移除 莊人祥:將增旅館數
中央流行疫情指揮中心今天宣布自11月6日起,將印度、英國、緬甸等國家自「重點高風險國家」移除,代表所有入境旅客都可選擇「10+4」的檢疫方案,有民眾擔心不須入住集中檢疫所,防疫旅館不敷使用。指揮中心發言人莊人祥表示,目前尚未預約將增加多少人會使用新方案,至於集中檢疫所希望能提早上線提供訂房。莊人祥表示,印度、英國、緬甸自重點高風險國家移除後,自這些國家來台民眾,可以入住防疫旅館或自費入住集中檢疫,後四天則能返家一人一戶進行隔離,若家人都完整接種則可一人一室;至於防疫旅館還會再增加3400多間。不過有沒提質疑近期英國單日確診五萬,疫情仍嚴峻為何考慮移除。莊人祥則表示,之前列為高風險國家並不在於病例數,而是因為當時變異株盛行率高,個案數也多。但目前Delta已是全球主流病毒株,不論任何國家入境都可能是此病毒株,因此回歸常態化狀態。指揮中心昨天表示,將來如要鬆綁邊境,優先考慮開放短期商務旅客,但是否從現行的14天居家檢疫改和機組員一樣「5+9」的檢疫模式?莊人祥則表示,過去維持14天檢疫時曾針對短期商務開放縮短檢疫天數,當時針對低風險國家縮短為五天、中風險國家則縮短為七天的方案。這些方案未來都是可能選項,但莊人祥強調,「沒有說一定往此方向走」。
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2021-11-03 新冠肺炎.預防自保
6日起移除印度英國緬甸3高風險國家!所有旅客入境可直接檢疫
中央流行疫情指揮中心今宣布,自11月6日起,將印度、英國、緬甸等國家自「重點高風險國家」移除。發言人莊人祥表示,自該國入境或具旅遊史的民眾,恢復為第三級流行地區檢疫措施,也就是說,現在沒有所謂重點高風險國,所有旅客都可以住防疫旅館或自費集中檢疫。中央流行疫情指揮中心今(3)日指出,目前國內已累積對於Delta變異株防疫經驗,經檢討及評估後,宣布移除以Delta變異株為主的「重點高風險國家」名單,並自11月6日零時起(航班抵台時間),凡自印度、英國、緬甸3國入境之旅客,恢復為第三級流行地區抵台旅客檢疫措施。指揮中心表示,我國今(2021)年6月底因應Delta變異株而實施「重點高風險國家」來臺旅客管制措施已逾四個月,截至10月31日已執行6,360位旅客專案集中檢疫,計篩檢出28例Delta變異株病例,阻絕COVID-19病毒變異株傳入社區。指揮中心亦將持續監視國際疫情,如經監測發現新興(emerging)變異株可能對我國防疫造成重大威脅時,將再重啟「重點高風險國家」來臺旅客專案管制措施。指揮中心說明,國際COVID-19疫情持續,自第三級流行地區所有入境旅客搭機來臺前仍應取得「表定航班時間(Flight schedule time)前3日內COVID-19核酸檢驗報告」,且事前安排檢疫居所(僅限防疫旅宿或自費集中檢疫所),抵臺後皆須配合採深喉唾液及進行PCR檢測,並搭乘防疫車隊前往防疫旅宿或自費入住集中檢疫場所接續完成14天檢疫,且於檢疫期滿前(檢疫第12至14天)PCR檢測,並於自主健康管理期間之第6至7天以家用快篩採檢一次,亦請民眾透過雙向簡訊自主回報檢測結果。指揮中心進一步說明,因應農曆春節前入境人潮,自本(2021)年12月14日至明(2022)年2月14日期間,入境旅客維持14天檢疫及7天自主健康管理,相關檢疫措施請參照11月1日發布新聞稿(http://at.cdc.tw/1QI6t4)。
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2021-11-03 新冠肺炎.預防自保
移工引進專案已簽核 陳時中:但春節暫緩
因本土疫情趨緩和產業缺工,勞動部長許銘春日前表示,已研擬引進移工專案,並預計於11月開放。但因應春節大量國人返台,指揮中心指揮官陳時中今天在立法院表示,雖已簽核勞動部的方案,但春節將暫緩移工引進。勞動部長許銘春日前表示,移工引進專案將以接種疫苗、來源國疫情、雇主防疫準備等條件,做為排序積分,且方案已交給指揮中心核定。民進黨立委賴惠員今於立法院衛環委員會詢問移工專案進度,陳時中表示,已簽核相關方案「即時可以展開」,但是預計四萬人於春節返台是低估,除了增加檢疫場所供應量外,也建議勞動部12月14日後應降載移工來台人數,春節期間則應暫緩移工引進。陳時中也表示,目前檢疫場所供應量,包含防疫旅宿已達2.6萬間,集中檢疫所今年春節開放1500間,民眾預訂了1300間,明年目標將擴大開放到3000間至3500間。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
基層怕!第二劑混打由醫師選疫苗 北市將向中央討指引
台灣新冠疫苗貨量穩定,中央擬開放AZ混打BNT、莫德納疫苗。北市議員耿葳指出,民眾第一劑出現不良反應,第二劑想要混打,但卻沒有明確指引,僅由基層醫生負責,對醫生相當不公平,若出事恐讓第一線醫護揹黑鍋,北市衛生局長黃世傑說,現階段確實沒有明確規範,會向中央溝通。耿葳今在北市議會警政衛生部門質詢時指出,北市施打第一劑出現不良反應的民眾約500人,其中施打AZ後出現不良反應有374人、莫德納114人、高端19人、BNT有65人。但目前除了AZ外,第一劑接種其他疫苗而產生不良反應,第二劑該怎麼打?中央公布的指引僅說「經過醫師評估,可以選擇適宜廠牌完成接種」。耿葳表示,近期接獲基層醫師陳情指出,若醫師自己評估後幫民眾打第二劑,萬一不幸發生狀況,這黑鍋誰來揹?耿認為,中央應有一個建議或指引,而不是把責任推給醫師;黃世傑坦言,目前是由醫師評估,確實會造成疑慮,市府會跟中央反應,希望有一個指引。耿葳再指出,指揮中心於10月28日發布新的鬆綁政策,很多場域及規定都放寬,但醫院探病仍相當嚴格,有人指出,婆婆在醫院準備拔管離開人世,但2個兒子因2小時探望扣打已用掉,困在防疫旅館無法出來,最後沒能見到母親最後一面。黃世傑回應,這是中央在9月14日針對Delta病毒所修正的規範。耿葳表示,人性的考量與防疫中間應取得平衡,若遇到特殊狀況,或許可透過專案來幫助民眾;黃世傑表示,將和中央溝通,希望有更合理的考量。
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2021-11-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台日相互採認疫苗接種證明 陳時中:今將談納高端
外交部將建平台,爭取台日相互採認疫苗接種證明,外界關注這是否會包括高端疫苗?衛生福利部長陳時中今天在立法院受訪指出,大家互相好好談;至於高端部分,今天要談。立法院會下午繼續進行施政總質詢,陳時中會前接受媒體聯訪,被問到有專家提到疫苗明年若打到8、9成,春天能否解封且可以出國?陳時中表示,這要看國外的情況。外交部要跟日本談,協助爭取國際疫苗接種相互認證;對此,陳時中說,大家互相好好談。當媒體追問這是否包括高端疫苗時,他則表示,今天要談。媒體報導日本擬鬆綁商務客、留學生入境,台灣日本關係協會秘書長周學佑今天指出,日本還沒公告具體實施辦法,台灣將密切聯繫,並建立對話平台,積極爭取台日間國際疫苗接種證明的相互認證。另外,對民眾因親屬病危返台,相關防疫規定之後是否鬆綁?陳時中說,「可以啊,都可以啊。」
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2021-11-02 新冠肺炎.預防自保
張忠謀籲加速「商務旅遊恢復」 指揮中心:擬提早開放
台積電創辦人張忠謀今年第五度代表蔡英文總統參與亞太經濟合作會議(APEC),但疫情期間各國邊境管制,對於經濟復甦,張忠謀直言,第一要務是「商務旅遊要恢復」,包括疫苗分配、開放國界,以及自由貿易精神。指揮中心發言人莊人祥鬆口說,商務旅遊會再研擬,有可能提早開放。對於開放商務旅客,莊人祥舉例,以色列疫苗接種率相當高,商務旅遊也是到今天才開放,我國商務旅遊可能提早開放,但需就國內疫苗接種情形來研擬,之前已有針對短說商務開設,例如根據風險國家,縮短到居家檢疫為5日,其他時間為加強自主管理。他透露,這部分都會研擬考量。春節返台居家檢疫措施,更改為10天旅館檢疫及4天居家檢疫,媒體詢問第14天的期滿PCR採檢如何進行?若違規是否將懲處?莊人祥說,先前規定第14天期滿採檢,將交由地方衛生局聯繫,讓民眾坐防疫計程車到醫院採檢,衛生單位會協助聯絡。若民眾有違規事宜,將依照《傳染病防治法》第58條,罰款10至100萬元。
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2021-11-02 新冠肺炎.周邊故事
疫調人才培育 陳建仁:佈局30年台成功控制新冠大流行
我國自五月爆發新冠肺炎社區流行以來,疫情逐漸趨緩,甚至已連續七天無本土病例。前副總統陳建仁今天出席「第十屆東南亞及西太平洋雙區聯合應用流行病學研討會」提到,台灣之所以能在短時間內成功控制疫情,就在於我國建立完整的流行病學和疫調人才。因新冠肺炎疫情延宕一年的「第十屆東南亞及西太平洋雙區聯合應用流行病學研討會」終於在今天揭幕,來自東南亞及西太平洋雙區域及歐、美、非洲等20多國的防疫專家齊聚一堂,交流傳染病監測與疫情調查,並分享新冠肺炎防治經驗。衛福部次長薛瑞元、前副總統陳建仁等人也受邀出席。陳建仁致詞時表示,台灣在1982年爆發小兒麻痺流行,當時美國疾控中心派員前來台灣調查並協助培育流病人才;1983年成立的流行病學調查班(Field Epidemiology Training Program, FETP),更是我國往後疫調人才的基石。陳建仁表示,台灣在2003年遭受SARS襲擊時,因為疫調人員不分晝夜的合作,運用其知識、技能,才能在三個月內成功控制疫情。而2019年末出現的新冠肺炎大流行,也仰賴這些疫調人才協助,才能成功控制。衛福部次長薛瑞元表示,流行病學與公共衛生防治訓練網(Training Programs in Epidemiology and Public Health Interventions Network, TEPHINET)於1997年由世界衛生組織及美國疾病管制與預防中心共同資助成立,並致力於推廣各國應用流行病學人才培訓計畫,台灣也是創始會員之一。而TEPHINET每兩年舉辦一次區域性應用流行病學研討會,台灣曾於2001年及2007年成功主辦第一屆及第四屆「東南亞及西太平洋雙區聯合應用流行病學研討會」,這次再度取得主辦權;並藉由這次研討會可和其他國家交流各種傳染病的監測、防治經驗,進而加強區域及全球公共衛生網絡。疾管署長周志浩則表示,面對新冠肺炎疫情我國的疫調精緻、快速,將與其他國家相關經驗以及如何與社會溝通等議題。
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2021-11-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
難民捐款買疫苗惹議 慈濟:是想回饋台灣愛心
慈濟基金會在土耳其伊斯坦堡扶助貧困戶,貧困戶也捐款給慈濟。有網友質疑台灣已不缺疫苗,為何要跟難民的孩童募捐;慈濟基金會今天回應說,「當地受到台灣人愛心照顧,也想回饋台灣」。慈濟基金會在伊斯坦堡成立的滿納海國際學校對學區伊斯坦堡蘇丹加濟區(Sultangazi)接受扶助的敘利亞貧困戶進行「發放」之際,763戶人家也響應學校的募款活動,掏腰包共捐出7355.2里拉(約新台幣2萬1309元)捐款。這些善款將會進入慈濟基金會「全球共善‧救拔苦難」勸募專案,投入COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗採購,供台灣民眾進行防疫接種。這項消息傳出後引發部分網友對慈濟的批評,他們質疑為何要跟難民的孩童募捐,而且台灣如今已不缺疫苗。慈濟基金會發言人林弘展接受中央社記者電訪表示,3年前花蓮發生0206大地震時,滿納海國際學校也有捐款,慈濟不會在乎他們捐款多少,而是「積沙成塔」的愛心。這些難民受到慈濟幫助至今已7年,「他們不要永遠受到別人幫助,也有想回饋台灣的心」。林弘展指網友有所誤解,並說慈濟並沒有發動募款,而是要成全這群人的善心。他說,「他們不是捐給慈濟,而是捐給台灣」,慈濟基金會只是他們回饋的管道,這些愛心仍會用於全球。林弘展解釋,慈濟從2014年在伊斯坦堡成立滿納海國際學校至今,這麼多年來,沒有一天沒有照顧到當地難民。當地的捐款會進入「全球共善‧救拔苦難」專案,最後仍用於當地,回到他們身上,而且回饋會更多。
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2021-11-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美再捐150萬劑莫德納 莊人祥:接種第二劑優先
美國再送150萬劑莫德納疫苗給台灣,今天下午抵台。指揮中心副指揮官陳宗彥表示,本批疫苗效期至明年1月29日。美國除了6月捐贈250萬劑疫苗,加上今天的150萬劑,已捐贈400萬劑;再次感謝美國政府持續對我們在整個防疫和疫苗的協助。至於這150萬劑莫德納疫苗如何運用,發言人莊人祥表示,由於莫德納疫苗今天抵台,尚需七天封緘檢驗時間,第13期來不及提供民眾施打,應會放在第14期;且仍以第一劑滿十周接種第二劑者優先,是否第一劑接種或混打仍在評估中。另有專家建議12至17歲青少年接種一劑BNT疫苗即可,莊人祥表示,學生是否接種第二劑會再請ACIP委員依據國際文獻和各國推動情形進行評估。至於第二劑接種的意願書,將請教育部、各縣市教育局協助發送,目前還在規畫階段而已。最快一個月後開打。我國前兩日共接種32萬6713劑新冠疫苗,其中AZ接種6萬1618劑、莫德納5萬3263劑、BNT接種21萬0009劑。疫苗涵蓋率達到73.47%,計次人口比為每百人106.14劑。莊人祥也表示,前兩日新增9例接種後死亡事件,其中兩例為AZ疫苗接種後不良反應事件,年齡介於58至85歲之間,接種疫苗後8至15日間發生;5例莫德納為69至78歲間,接種後6至35日間發生;兩為接種BNT疫苗,介於64至71歲,接種後1至12天發生。
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2021-11-01 新聞.元氣新聞
14年首見醫院門診量負成長 醫學中心憂人潮反彈
根據衛福部最新統計,2020年全國醫院受疫情影響,服務量下降,平均每日門診40萬6575人次,較上年減少2萬5655人次,為近14年來首次反轉為負成長;2020年醫學中心平均每日門診服務量也是近五年首度低於地區醫院。民眾就醫看似回歸分級醫療,但醫院經營者並不樂觀,擔心受疫情壓抑已久醫療需求,將於今年第四季到春節期間回彈,如果又有新疫情,醫院會非常辛苦。資深醫學中心主管表示,上一次全國醫院服務量驟減是SARS時,距離去年剛好就是大約14年,當時SARS疫情在幾個月內結束,醫院服務量就馬上反彈回來。這次新冠肺炎的疫情持續很久,按照SARS經驗,可預期今年第四季開始,反彈會比上次更厲害。「很多不急的病人,等著等著都變成急的」,這名主管表示,例如多重慢性病患病況會複雜化或惡化,癌症病人被延後的化療都要趕快開始,還有很多心臟病患、疑似癌症病患,都需要安排檢查、確診,才能往下擬定治療計畫。這段時間累積的病患數量很驚人,而這些病人大都會集中在醫學中心。該主管分析,除了原有的病人反彈回流,明年初春節期間,還有超過三萬一千多人要回台。當中難免會有人確診、有人回來台就醫看其他疾病,萬一又有新疫情,醫院一定是全力以赴,但壓力會非常大。能如何因應?他無奈表示,只希望民眾多多體諒,這一年醫院的工作量完全沒有比較少。台大醫院院長吳明賢觀察,目前醫院尚未看到真正的人流反彈,還在消化因疫情而延後排程的病人。不過,即便第四季服務量很可能再升,但仍難彌補今年防疫成本提高、醫療績效下滑的整體虧損,而且第四季服務量提升後,醫院又將面臨過去每季被攤扣上億元的光景。所謂攤扣,是為維持醫院部門點值穩定、不被過度稀釋,自2017年第二季開始由各區醫院總額共同管理會議開始祭出的措施,以公式要求各醫院自行吸收部分點數,不能申報。吳明賢表示,今年第二、三季都沒有攤扣,可預期第四季攤扣一定會增加,特別是服務量大的醫院或醫學中心,根據過去經驗,台大醫院每一季被攤扣的金額都是上億,若沒被扣,可以多發不少績效獎金。吳明賢提醒,其實醫院的病人大多是急重難罕等「剛性需求」,終究還是會就醫,長期影響並不大,但主力服務輕症等「軟性需求」的基層診所就很最慘。特別是小兒科、耳鼻喉科診所,因為全民防疫讓上呼吸道感染相關傳染病大幅減少,病人都消失了,他呼籲「基層診所比醫院更需要救濟。」健保署署長李伯璋表示,已請醫院協會討論第四季給付策略建議,健保署都會配合、支持院所從事好的醫療工作。去年醫院服務量雖降,但死亡率低於上一年,顯示急需照顧的病人都有被妥善照顧,真正生病的人還是會去醫院。
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2021-11-01 該看哪科.傳統醫學
醫病天地/失眠困擾 耳穴貼壓助眠降壓
「醫生,我最近失眠,明明都在家,身體卻越來越糟糕!」「睡眠品質一直不好,疫情之後睡得更糟」,台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師陳煒達說,許多民眾生活壓力大,失眠成普遍性問題,中醫觀點,可以透過耳穴貼壓促進經脈循行,發揮助眠、降壓效果。陳煒達說,失眠時期從兒童至老人家都有,有的是因對病毒恐懼、對收入擔憂,有患者則是配合防疫,疏於適當的運動,導致晚上睡覺也許有睡意,總覺睡不沉。就中醫觀點看,患者是因「肝氣」不順暢,此「肝」不能與西醫的「肝」畫上等號,就中醫觀點,想要解除這樣的失眠問題,必須由「內在」做起,從「心」來調控,才是治療失眠的根本之道。醫師表示,雖然沒有醫師能幫忙解除「壓力」,但中藥有「疏肝解鬱」藥材,盡量協助患者將體內「肝氣」疏通,外加安神藥材,達到治療失眠目標,除了中藥外,耳穴貼壓療法也能促進經脈循行、並增強臟腑功能,以達調暢氣血、陰平陽秘功效。另外,耳穴貼壓也可促進末梢神經與大腦皮質相應區的聯繫,改善失眠質量,對於失眠合併高血壓病患的血壓值,也有良好調節作用。陳煒達說,耳穴貼壓是將耳穴貼壓膠布,貼在特定耳穴上,經過適當的耳穴按摩,即可發揮助眠、降壓療效。每次療程可貼壓2至3天,五個療程後評估療效。
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2021-10-31 該看哪科.精神.身心
草東鼓手疑因寵物發生憾事 醫師:可撥專線求協助
知名樂團草東沒有派對鼓手蔡憶凡(凡凡)昨被發現於中正區某家防疫旅館自縊身亡,得年26歲。因她生前在IG最後發文提到生重病的愛犬,被懷疑是因此影響情緒。因寵物重病或是離世可能引起哀慟反應造成無助無望感,開業精神科醫師楊聰財表示,若「睡不好、吃不好、對事物提不起勁」的狀況持續兩周,就應尋求專業醫療團隊的協助。凡凡日前曾在私人IG發文,談到從小陪伴她長大的14歲愛犬「土豆」生重病,可能隨時會離世,卻因在防疫旅館無法陪牠,感到自責;外界也直指這可能是凡凡輕生的原因。不過,楊聰財表示,自殺並非單一原因造成,包含生理、心理和環境因素等很多事件造成,而親愛的家人或是寵物離世,這種生命中失落的經驗、分離的痛苦,引發哀慟反應。哀慟反應會因個人差異表現出不同的身心反應,一般常見的反應包括情感麻木、難過哭泣、沒有食慾、睡眠障礙、產生退縮行為和罪惡感等等。他說,若出現哀慟反應,通常其他親友如能在身邊多陪伴、傾聽,一起出去走走等轉移注意,大多能順利度過。但有些人表現出病態、不正常的哀慟反應,可能會併發憂鬱症,因此自我覺察非常重要。楊聰財表示,可觀察自己是否「能睡、能吃、能動、能笑」,若是不容易入睡、睡了之後容易醒來,食慾不振或是暴飲暴食,對任何事都提不起勁,就必須有所警覺可能陷入憂鬱;若是相關症狀持續兩周以上,就要尋求專業協助,進行心理諮商或搭配藥物方式改善。不過,像是凡凡必須隔離在防疫旅館14天,該如何尋求協助?楊聰財則表示,可適當使用1925或是張老師專線等資源,不僅有專業人員可以對話、傾聽,給予支持關懷,若專線人員察覺狀況不佳,也會是時協助轉介到醫療院所。※ 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2021-10-31 新冠肺炎.周邊故事
徵召日記12/那一絲絲甜……平撫壓力與想家的苦悶
說起來頗難為情,徵召期間我可以忍受酷熱、壓力、戳鼻子等種種磨練,但唯一就是「想家」這關過不了。為了減少病毒傳染風險,我選擇暫時離家「自我隔離」:自費住在篩檢站附近的商務旅館,一個人上下班、吃飯、看電視,大部分時間獨自躲在房間裡,放假時只敢在附近走走,整整40多天沒回家,覺得自己好像一座孤島。想家怎麼辦?「忍耐一下囉!還有更重要的事情要做。」原本以為勞累過度可以忘記思念孤單,結果第一周支援結束,我看著描寫失智長輩的紀錄片,沒來由地放聲大哭、無法停止,想家的情緒一時排山倒海而來,擋也擋不住。隔天我不好意思地問護理師學姊,想家怎麼辦?「忍耐一下囉!還有更重要的事情要做。」學姊C說完就轉身拿著抹布去擦玻璃。6月中旬三級警戒期間,在家工作、線上學習,全家人待在一起的時間變多了。可是,有一群人必須離家工作,像防疫第一線的醫護警消人員,不少人已經一個多月沒有見到親愛的家人。有時是自願的,像出現感冒、咳嗽症狀,或家裡有5歲以下小小孩,擔心家人被感染暫住外面;也有令人遺憾的誤解,譬如街坊鄰居認為醫院回來的人不乾淨,會指指點點的,因此同住家人只好請他們暫時不要回家。說不出口的想念,轉化為充滿感激的話語。我很少聽到身旁的醫護人員說想念,最常聽到的是「還好」跟「幸好」有誰誰誰幫忙照顧,像「我先生很細心」、「幸好有我婆婆幫忙」、「我把孩子送回太太娘家給岳母照顧」等充滿感謝的話。即使可以回家,不少醫護人員還是小心翼翼,或回家直接躲進房間不出來,減少跟其他家人接觸。50多歲的資深護理師L,本身患有氣喘、高血壓等慢性病,身體狀況不大好,可是她一有空就排支援篩檢站,「兒子的女朋友來家裡,我會盡量躲在房間不要出來走動。別人的孩子啊,萬一被我感染怎麼辦?」她不擔心自己被感染有多危險,就記掛著不要感染給家人朋友。更衣室裡,不時傳來與家人視訊的甜軟聲音。醫護人員在工作上獨立、剛強、沉著應戰,一卸下裝備,藏不住的思念全露了餡。更衣室裡,常常聽到用甜軟語氣跟先生、孩子視訊的聲音,或是開心分享孩子照片,也有人拿著剛買的玩具車嘆口氣說,孩子就是跟爸爸比較親,跟自己不親,「我就是要輪班沒時間陪小孩啊!只好拿玩具賄賂他。」32歲的護理師W帶點無奈地說。來自多方的愛心食物,舒緩壓力與孤單。幸好,有那麽一絲絲甜,能稍稍安撫想家的心。譬如每天都有愛心人士送熱騰騰的便當、飲料或甜點蛋糕,也有地方小農送來又大又漂亮的芒果、奇異果,以及貼在便當盒上、塑膠袋上的暖心加油紙條。我喜歡下午捧著萬華有名的仙草冰,加點鮮奶,古溜古溜吞進肚裡,暑意全消。有時我們也會分享各自在外面買的豆花及蛋糕,讓微微的甜寬慰壓力及孤單的情緒,這時好像也不必擔心會發胖,因為平常已經消耗夠多體力了。(待續)
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2021-10-31 新聞.杏林.診間
葉金川獲醫奉獎 想分防疫2大將
第卅一屆醫療奉獻獎昨於圓山大飯店舉行頒獎典禮,副總統賴清德、前副總統陳建仁、行政院長蘇貞昌、衛福部長陳時中等人皆到場對得獎者表達最高敬意。賴清德表示,得獎者超越常人的愛心,是伴隨著犧牲與奉獻;蘇貞昌則說,去年新冠疫情爆發至今,醫護人員至始至終守在第一線,才讓台灣現在能成為「幸福之地」。醫療奉獻獎是衛福部指導,立法院厚生會和聯合報系主辦,TVBS協辦。「抗煞英雄」前衛生署長葉金川獲此屆醫奉獎「特殊貢獻獎」。葉說,當年堅守SARS防疫前線,如今疫情之下,若這獎可分給別人,想分給指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞及發言人莊人祥。他笑說,最辛苦時是籌辦全民健保,那時沒有人頒獎給他,如今這個獎應頒給最需要鼓勵的人。「兒童心臟學之父」呂鴻基,花了卅年催生台大兒童醫院,完成不可能任務。澎湖惠民醫院董事韓國乾領獎時不忘公開募捐支持惠民醫院改建,嘉惠澎湖長者。佛教慈濟醫療法人執行長林俊龍則秉持全人、全時、全家的醫療照顧。彰化縣線西鄉衛生所護理長鄭聿淩,積極推動醫病共享決策。台北榮總兒童醫學部主任牛道明長年照顧罕病童,高齡的母親昨坐著輪椅上台獻花。他激動地說,很開心與媽媽一起分享這個獎。屏東縣龍泉牙醫診所負責人黃常智,長年到屏東監獄為愛滋受刑人看牙,他要謝謝太太支持,這獎有一半要頒給太太。台東基督教醫院耳鼻喉科醫師陳玉祥說,要在後山一直行醫到不會動為止。恆春基督教醫院眼科醫師鄭立智讓被稱「瞎子村」的恆春失明病患重見光明。屏東基督教醫院馬拉威工作團隊今年則獲得團體醫療奉獻獎,屏基院長余廣亮說,秉持「施比受更為有福」,更願幫助有需要的人。聯合報社長游美月說,聯合報今年七十歲,作為七十歲的媒體只做兩件事情,一是善盡媒體天職,監督有權利的人,二是關懷有需要的人,與醫奉獎理念不謀而合,聯合報會持續將正向光明的報導帶給讀者,未來七十年仍會堅持做這兩件事。
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2021-10-31 新聞.元氣新聞
王必勝緋聞對象駁斥「每月6萬」傳聞 衛福部盼低調再低調
衛福部醫福會執行長王必勝婚外情事件延燒,自由時報今報導,王必勝婚外期對象林小姐控訴,外界流傳的「每月6萬元生活費」、稱呼「老公」等不是事實,是遭不明網友惡意在IG上用對話「釣魚」陷害。林小姐向自由時報記者表示,爆料者多月前以「Phoebe Baby」的假IG帳號,主動以討論嬰兒食品的事情為由與她聊天,她也當作是普通網友亂聊天,表示「網路上跟陌生網友聊天,當然不會講真的內容」。林小姐說,她的生活很簡樸,與5個家人同住舊公寓,名牌包也是自己買的,至於出遊打卡照片,都有家人和朋友一起,她希望惡意攻擊扭曲可以停止,媒體刊登爆料者不實的對話截圖也沒經過當事人同意。林小姐認為,根本沒有「Phoebe Baby」這個人,控訴這群爆料者用幾個月時間蒐集並設計她,「網路真的很可怕」。她也表示,非常抱歉造成王醫師和他的家人這麼大的困擾,她誠心向他們致歉。最後說,她和王必勝「真的只是朋友」,對於外界紛擾不願多談。王必勝現也擔任中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長,指揮中心指揮官陳時中曾說,目前沒有要任何更動王必勝職務的計畫,指揮中心及醫福會還非常需要他。就了解衛福部內部氛圍的知情人士說,衛福部內部仍認為,王必勝在新冠肺炎疫情期間防疫有功,不希望就此折損人才,希望他現在能專心在防疫公務上,並淡化私領域的爭議,行事低調再低調。王必勝對於緋聞對象現身新聞有何回應,王僅回覆記者兩字「沒有」表達心聲。
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2021-10-31 新聞.元氣新聞
「草東沒有派對」鼓手陳屍防疫旅館 北市衛生局回應了
國內獨立樂團《草東沒有派對》的鼓手蔡憶凡,今日被人發現陳屍在北市某防疫旅館房間,指揮中心發言人莊人祥表示,詳細狀況需要由當地衛生局了解,北市衛生局歐佳齡表示,該案已經防疫通報後,未來會作司法相驗及處置。根據北市衛生局指出,在防疫旅館若有發生死亡案件,會通報至衛生局,並進一步作司法相驗,目前已掌握在北市某防疫旅館,包含過去返國入境時間長短、篩檢日期為何,會交由民政系統進行調查。獨立樂團「草東沒有派對」曾在2017年拿下金曲獎最佳樂團、新人獎,原訂今年5月首度登台北小巨蛋演出,僅1.1分鐘就門票秒殺,無奈受疫情而延期,沒想到鼓手蔡憶凡30日被人發現陳屍在防疫旅館房間,得年26歲。該案傳出輕生,且已經死亡多日,中間是否有任何可能疫情有關。歐佳齡表示,現在根據我國入境規定,都要作一次採檢,沒有問題才可以入住防疫旅館,至於詳細篩檢及資料仍在調查,交由司法相驗一途。 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2021-10-30 新聞.元氣新聞
酸王必勝?葉金川願與2人分獎項 語出驚人「有小三的不能給」
「抗煞英雄」前衛生署長葉金川今獲得第31屆醫療奉獻獎「特殊奉獻獎」,面對如今全球新冠疫情下,指揮中心堅守防疫前線,葉金川身為過往防疫專家,今獲獎時,特別表示想把獎項與指揮中心發言人莊人祥、醫療應變組副組長羅一鈞分享,更語出驚人「但如果外面有小三的不能給,這要跟部長講清楚喔!」葉金川教授是著名的抗煞英雄,他成立全民健保籌備處,負責健保開辦前置作業,推動健保資訊系統、支付標準,為健保制度訂下基礎,開創醫療分級、評鑑及專科制度,提升山地離島醫療品質,領導抗煞及H1N1新型流感,對台灣公衛體系貢獻卓著。【延伸閱讀:建立全民健保「只有3天準備」!抗煞英雄葉金川:那時候連健保卡都沒印出來】被譽為「抗煞英雄」的葉金川,在過去30年的公職生涯中,透露SARS僅三個月時間,進到和平醫院僅兩個禮拜,讓他最感到辛苦的階段,是推動全民健保的期間。葉金川特別感謝時任衛生署長、現任總統府資政張博雅,當時對他的信任及授權,讓他可以全力去做健保,推行前半年,幾乎每天從早上6時忙到晚上10時,後續才能休息。葉金川表示,做醫療可以立竿見影,病人好了會感謝你,但公衛沒完沒了,不知道哪天會有預期結果,也不知何時有回饋,是比較孤獨的路。他特別感謝太太,願意陪他走過辛苦的路,不過自己喜歡這工作,從工作中得到應有回饋,也表示「自己肯定自己最重要」。他幽默說「時隔多年,現在這獎對我不重要,那時怎不來獎勵我呢」。葉金川說,公衛可以救更多人,如果獎可以分給別人,想分給羅一鈞跟莊人祥,這時他突然語出驚人「如果外面有小三的不能給」,似乎影射近日深受緋聞纏身的醫療應變組副組長、醫福會執行長王必勝。葉金川更對台下的衛福部長陳時中喊話,表示即時獎勵很重要,當時做健保時三年,自己很肯定自己,他認為指揮中心官員很辛苦,需要外界給他們鼓勵,給公衛所有從事人員的獎勵很重要。醫療奉獻獎評委會主委陳建仁今表示,此次醫療奉獻獎推薦人選很多,表現也都相當優異,經過訪查後最後決選出10位,這些醫療人員不論在偏鄉、原鄉或異鄉,將生命投入醫療奉獻, 讓大家看見台灣醫療進步,台灣有這麼多奉獻的醫療人員,是台灣的幸福。審查過程中,看到醫護人員追求人生真善美聖,用真誠心照顧病人,發揮善良照顧,追求人生美妙,自己作為審查委員也學習很多。參與頒獎典禮的衛福部長陳時中說,今日獲得特殊貢獻獎的前衛生署署長葉金川,他想起當時爭取牙科健保總額時,即遇到當時為健保署署長的葉金川,兩人是談判對手,但他從葉金川身上學到很多健保、醫政等,當時葉金川是他的老師,而葉的個性堅毅,尤其在SARS時的貢獻,直到現在還刻骨銘心。
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2021-10-30 醫聲.院長講堂
院長講堂/義無反顧做對的事!北榮桃園分院院長盧星華:「守住國門之都,國土就安全」
「改造醫院,從路平做起」,台北榮民總醫院桃園分院院長盧星華用這句話勉勵自己。接手桃園分院時,他總納悶「為何病人都不願來分院?」但將心比心後,坦承「到醫院看病就先被凹凸不平的路面顛簸得很難受、一進入醫院就聞到尿騷味與消毒味」,相信誰都不會有好印象。他時時警惕自己:「從醫要以病人為中心,做任何決定要以病人的利益為優先考量。」簡化流程 縮短候診時間台灣醫療常被詬病掛號、候診和批價領藥時間長,以及看診時間短和醫師話短,俗稱「三長兩短」。專攻泌尿外科的盧星華說,行醫30多年,深深體會凡事要以病人的利益為主要考量,如何簡化流程、縮短民眾看病等待時間,是改善醫療服務品質的重要一環,也是北榮桃園分院努力方向之一。醫院變明亮 沒有尿騷味北榮桃園分院成立27年,以前設備簡陋、廳舍陰暗,環境充斥消毒水味和尿騷味,是民眾不願意選擇到分院看病的主因。他接手醫院後,除了強化行政流程,硬體設施也改善不少。院區不僅道路重鋪柏油,多了LED夜間照明,屋頂漏水也盡快完成修復。「身為泌尿科醫師,如果還不會『治水』,豈不笑話?」院區占地8公頃,擁有大片綠地,經用心整理,醫院公園化,希望能融入地方社區,不僅病患能安心調養身體,附近居民也能來此散步休憩。協助防疫 守住國門前線新冠肺炎肆虐,北榮桃園分院除了提供常態性醫療服務,也協助市府防疫工作,目前經手的疫苗接種超過17萬人次、萬人的居隔篩檢。盧星華說,桃園是國門之都,是疫情最危險的一級戰區,守住國門,國土就安全。醫院在防疫方面,院內落實分倉分流,也負責桃園巨蛋、八德靜思堂2個大型接種站和6個社區接種站,相關疫苗接種專案都如火如荼進行。盧星華指出,醫院所有人員都很辛苦,會給予必要的支持和關懷。然而,醫療這份工作有一份使命感,「如果做對的事情,會義無反顧地做」。盧星華養生秘訣:工作狂把握時間 快走當運動「樂在工作,心情自然愉悅。」台北榮總桃園分院院長盧星華笑稱,他把完成博士後論文和研究、做好醫療和行政工作、改善醫院醫療環境品質,當作解鎖人生成就,從中找到喜悅。他算是工作狂,平時會快走運動,藉此鍛鍊身體,保持一定的活力與健康。國中時曾是桌球校隊的盧星華,現在偶爾會陪孩子打籃球,但最常做的運動還是快走。他表示,當醫師後,因為救人工作一刻都不能耽誤,移動必須快,加上工作忙碌,因此養成快走的習慣。「身體累了需要休息,腦袋累了也需要喘口氣。」盧星華發現,快走過程中,他只會注意腳踩的每一步是否踩穩,不會花太多心力去想其他事情,有時甚至接近放空程度,當思緒重新歸零,再思考想要解決的問題,有時還會獲得更好的想法或做法。盧星華說,快走比較不受空間、場域及設備限制,只要有空閒時間,隨時可以行動,想停就停,自由度相當高。快走的速度則因人而異,但有個簡單的大原則,就是走久會流汗,才代表身體有在運動。「運動流汗代表身體在排毒,體溫增加有助於細胞活化,若適當補充水分及充足睡眠,就能提高免疫力,達到預防疾病效果。」現代人工作繁忙,但保健的方法很多,且很簡單。盧星華建議大家,把握機會多運動,如果不趕時間,搭捷運或公車可以提前一、二站下車,以快走方式抵達目的地,不僅維持身體健康,也能達到運動休閒的效果。盧星華小檔案年齡:61歲專長:泌尿科、微創手術現職:台北榮民總醫院桃園分院院長、亞太地區攝護腺醫學會(APPS)理事、亞洲微創手術中心(IRCAD)訓練講師、台灣醫院協會理事學歷:國立陽明大學醫學院臨床醫學博士、美國德州大學商業管理學院高階企管碩士、國防醫學院醫學士經歷:台北榮總泌尿部科主任、陽明大學醫學院醫學系泌尿學科教授、台北市立聯合醫院泌尿科主任、台北市立聯合醫院忠孝院區副院長、亞洲婦女泌尿醫學會理事長給病人的一句話著重預防保健;留意早期診治。
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2021-10-29 新冠肺炎.預防自保
指揮中心放寬電視主播不必戴口罩 今擴大至直播等活動
中央流行疫情指揮中心昨公布11月2日起大規模放寬措施,並開放電視主播,談話類似活動,可以不必戴口罩狀況。指揮中心副指揮官陳宗彥說,再度詳細說明,包括直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、學校授課等,這些相關工作活動,可以保持社交距離或適當距離阻隔隔版等,進行中可以不用戴口罩,即日起放寬。外界關心,指揮中心近日已放寬戴口罩規定,百貨量販通路試吃何時恢復?賣場或夜市可不可以邊走邊吃?指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,百貨賣場由經濟部制定相關指引,試吃或夜市邊走邊吃,已請經濟部就指引研議修改,原則上試吃可同意開放,但仍須等經濟部結果出來,夜市邊走邊吃則考量夜市的衛生條件等額外考量,不一定是針對防疫部分,此尊重經濟部最後決定。至於,宗教活動方面,宗教遶境徒步進香是否會開放?而於農曆過年除夕夜子時搶頭香活動,是否可讓宮廟恢復?陳宗彥說,相關宗教活動已在前一波逐步開放,這次也有開放類似遶境活動,但這還是有請主辦單位提出相關防疫計劃,請地方民政、衛政單位檢視,希望防疫措施跟計畫下進行遶境活動。
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2021-10-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
本土、死亡皆+0! 境外5例自菲、俄等4國入境
國內新增5例COVID-19確定病例,均為境外移入;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,今日5例境外移入,分別自菲律賓、泰國、馬來西亞及俄羅斯入境。指揮中心說明,今日新增5例境外移入個案,為4例男性、1例女性,年齡介於10多歲至50多歲,分別自菲律賓(2例,案16505、案16506)、泰國(案16507)、馬來西亞(案16508)及俄羅斯(案16509)入境,入境日介於今(2021)年8月2日至10月27日指揮中心統計,截至目前國內累計3,935,711例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含3,918,276例排除),其中16,399例確診,分別為1,756境外移入,14,589例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;另累計110例移除為空號。2020年起累計847例COVID-19死亡病例,其中835例本土,個案居住縣市分布為新北市412例、臺北市320例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市、屏東縣及臺東縣各1例;另12例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2021-10-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
藍委質疑疫苗不良反應通報失靈 疾管署:加強和基層溝通
國民黨立委林文瑞今天表示,民眾陳小姐向他陳情,她在7月打完第一劑AZ疫苗後出現下肢無力的症狀,之後就醫醫生只開消炎止痛的藥給她,但她症狀逐漸嚴重導致多次跌倒,進行關節更換手術,還因此向親友借貸度日,林文瑞認為政府有責任向國人說明並提供醫療救治和救濟的管道。林文瑞今天舉行記者會。陳小姐說,她打完第一劑AZ一周後開始腳無力,越來越嚴重,變成不能走路,她連絡衛生局,衛生局幫她叫救護車送醫,醫院幫她做核磁共振等檢查都顯示沒有問題,醫生開消炎止痛的藥給她,她回去後頻繁跌倒,粉碎性骨折,換關節手術花很多錢,向親友借貸度日,醫生一直跟她說她的狀況和疫苗無關,相關單位在問題還沒解決的情況下還一直催她打第二劑,她因此向基隆市議員韓世昱和林文瑞求助。林文瑞說,依照中央疫情指揮中心統計資料,截至10月20日為止,國內接獲疫苗不良事件通報已破萬件,這樣的數字令人心驚,打疫苗可能引發的不良反應造成許多人不安,政府不斷強調打疫苗是「利大於弊」的選擇,這說法固然沒錯,但是針對注射疫苗後可能引發的不良反應,政府也有責任向國人說明並提供醫療救治與救濟管道。林文瑞說,唯有完善救濟國人才能安心打疫苗。衛福部目前雖已成立預防接種受害救濟審議小組,審理疫苗受害事件,但救濟程序漫長,審理過程緩不濟急;且若第一線醫事人員警覺性不足,未能將病患列入不良反應通報系統,就更遑論後續的疫苗安全性監測機制是否能夠及時介入,對於第一線醫事人員的相關資源挹注,衛福部與指揮中心責無旁貸應負起最大責任。國民黨立委吳怡玎說,這麼多不良反應事件,政府的數字、資訊公開透明很重要,不要蓋牌,對於相關案件政府應該從寬認定,也希望中央和地方溝通,讓通報條件和流程更清楚,在證據的取得上該驗血的要驗、該檢查的要檢查,不要讓民眾覺得政府鼓勵大家打疫苗,但事後有不良反應都不理,這會影響施打意願。台北醫學大學醫療暨生物科技法研究所教授何建志說,新冠疫苗是人類首次施打,很多實證醫學還在進行,許多因果關係還不夠明確,國人相信政府所以打疫苗,政府應訂定相關SOP,協助基層醫療人員及早診斷疫苗的後遺症和副作用,陳女士的案例,若能及早做血栓檢查,用藥物緩解,狀況可以避免,在修法部分因為母法已經有了,政府可以制定行政命令統一程序,讓委員及早發放救濟金,也讓民眾知道政府會照顧人民。疾管署防疫醫師林詠青說,有持續和醫療院所溝通,表明因果關係不是通報的必要條件,未來會持續加強溝通,也會告訴衛生局他們也能協助通報,受害救濟民眾可以自行提出申請,只要填申請單,不須提供病歷、佐證,他們會調閱,有獨立專家委員會審理因果關聯性,若民眾懷疑自己打疫苗後的不良狀況和疫苗有關都可以通報,不需要確定因果關係才能通報,也都能提出申請,他們現在都強化流程,會加速審議速度。