2022-01-02 新冠肺炎.專家觀點
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2022-01-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Omicron肆虐台灣,1到3月是關鍵!第三劑疫苗打不打、怎麼打?專家不同調
全球受Omicron變異株肆虐,確診病例數不斷創新高,台灣也不能輕忽。專家表示,全球正歡度新年假期、台灣下個月也準備迎接春節,此時民眾南來北往,且天冷有利病毒存活,推估今年1至3月為台灣防疫最嚴峻時刻,期間一定要嚴守邊境,即便出現社區疫情,也必須維持在小規模,避免病毒擴散。為預防Omicron疫情,指揮中心開放一般民眾追加第三劑疫苗,但專家卻持不同意見。林口長庚醫院副院長邱政洵說,國際Omicron疫情十分嚴重,台灣是「挫咧等」,今年1至3月將為防疫最嚴峻時刻,民眾一定要戴口罩、勤洗手、保持社交安全距離,千萬不可輕忽,3月後疫情是否趨緩進而開放邊境,還需觀察國際疫情變化而定。Omicron變異株肆虐,接種兩劑完整疫苗者,也陸續出現突破性感染,指揮中心去年12月24日開放年滿18歲以上,不限疫苗品牌已完成兩劑接種,並與第二劑疫苗間隔五個月,可以追加第三劑疫苗。專家表示,追加第三劑疫苗應針對65歲以上長者、醫護人員等高危險族群積極施打,但對一般民眾追加第三劑疫苗,專家卻持不同意見。「所有人都去追加第三劑疫苗,不一定這樣最有用。」台大公衛學院教授陳秀熙說,台灣疫苗施打政策,一直採用疫情平緩模式,依醫護人員、長者等高風險族群優先順序施打,與其他國家全民大規模施打不同,現在開始追加第三劑疫苗,也應是積極催打醫護人員、長者等高風險族群,這樣可以避免醫護人員染疫影響醫療量能,也不會因長者等高風險族群感染後,增加醫療量能負擔。中華民國防疫學會理事長王任賢表示,接種疫苗預防感染重症或死亡,需要的是針對Delta、Omicron變疫株的次世代疫苗,但現在追加第三劑疫苗,仍是針對新冠病毒早期病毒株,對新變疫株保護效果低,就比如說是用去年的流感疫苗,預防今年的流感病毒。「一般民眾不需追加第三劑疫苗,這是錯誤觀念。」邱政洵說,Omicron出現至今約1個多月,愈來愈多證據顯示,追加第三劑疫苗可提升免疫力,尤其是20、30歲年輕族群,不要自認身體健康,就不追加第三劑疫苗,美國是全民追加第三劑疫苗。至於是否要等次世代疫苗再打?邱政洵說,雖有藥廠積極研發次世代疫苗,但距離正式上市、施打,還需要很長一段時間,有可能要到今年年中、年底才有可能,但可能還有疫苗分配不均問題,指揮中心已先採購次世代疫苗,情況可能好一點,但仍不要期待次世代疫苗,「還是做好眼前最重要的防疫工作為主。」尚未接種第一劑疫苗者應盡速接種,才能形成完整保護網。他說,不論是mRNA、腺病毒、次蛋白等疫苗,但追加第三劑疫苗提高體內中和抗體,還是可以中和新冠病毒變異株,避免重症及死亡,因此尚未接種第一劑疫苗的人應盡速施打。邱政洵說,指揮中心會依國內疫情發展及疫苗到貨情形,隨時討論是否要縮短第三劑間隔5個月的規定,如英國已提早為3個月,這都有在進行考慮。美國也準備跳脫現有疫苗設計,研發可以針對任意變異都能有效預防的新冠疫苗。王任賢說,觀察Omicron疫情確實發現,許多被感染者都未接種疫苗,就國內65歲以上長者,仍有2成5未接種第一劑疫苗,呼籲尚未接種第一劑疫苗的65歲以上長者、免疫力不全等族群,應盡速接種第一劑疫苗,讓體內產生基礎抗體避免感染。
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2021-12-30 新冠肺炎.專家觀點
國外期刊曝打疫苗除病毒速度快?羅一鈞:數據仍要觀察
根據《新英格蘭醫學雜誌》近期指出,針對NBA球員、球隊職員的研究,打過疫苗染疫後較快恢復陰性。中央疫情指揮中心指揮官陳時中指出,接種疫苗能降低重症致死率已是定論,但清除病毒的快慢仍要觀察。醫療應變組副組長羅一鈞指出,《新英格蘭醫學雜誌》這項研究只針對Alpha和Delta變異株,尚無Omicron變異株仍需要研究證實。羅一鈞指出,按照學理上預估,疫苗對於Omicron的預防效果較差,清除效果是否維持那麼好,還有待觀察,已知國內觀察23例Omicron個案中,除了1位以外,皆有完整接種疫苗。但是排除病毒的時間,根據篩檢第一次Ct值需要大於30,最短也需要八天才能達到,最長則耗時十二天,看來跟過去Delta變異株沒有相差很遠,所以疫苗效果未必有明顯大幅縮短,仍要更多資料佐證。而面對境外移入個案多,醫護人員是否會有過勞情形。陳時中表示,醫護人員一直都很過勞,但依照目前個案數看,醫療量能仍可負荷。而國內開放數位疫苗證明二天內,截至中午十一點半,已有9萬6784人次申請,未來國內使用會推行兩個禮拜才會開放,陳時中說,「希望這段時間把問題都排除,國內將有限制使用在特殊區域。」
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2021-12-29 新冠肺炎.專家觀點
學美國無症狀確診只隔離五天?學者:重點是檢測量要夠
美國確診及死亡人數持續上升,造成醫療量能極大負擔,為減輕醫療體系壓力,美國CDC宣布無症狀確診者僅需隔離五天。《蘋果日報》今報導我國中央流行疫情指揮中心也將於明天召開專家會議時討論是否跟進。美國做法並非僅縮短天數,還有許多項配套,台大公衛者指出,美國實施這項策略的挑戰在於,篩檢量要夠才能杜絕隱性傳播鏈,所以美國明年起要投入數千醫護投入增設的篩檢站,並將發下五億份快篩試劑。台大公衛學者古玫生表示,美國確診病例目前集中在東北方的州別,面臨Delta與Omicron雙重打擊。因為該區域覆蓋率提升得早,也比較快面臨保護力不足的問題,目前個案已流鼻水、頭痛等輕症為主。整體來說,美國無論確診人數、住院人數、死亡人數都在上升,還需要分析資料才知道感染Omicron和Delta之後衍生死亡的比例如何。古玫生指出,美國總統拜登近日宣布「5+5新抗疫政策」,是將無症狀確診者隔離天數縮短為五天,但後續要強制戴口罩5天。此外,已接種第三劑者如果曾接觸確者者,則不需隔離,但是要強制戴口罩10天。此外,美國政府正在整備數千名軍醫及醫護人員,2022年都要投入增設的篩檢站及疫苗接種站,另將發放五億份的家用快篩試劑,目前各大篩檢站已人滿為患。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,美國住院死亡的增加是因為Omicron或Delta,還需要更多資料來證實,不能太輕忽就認定Omicron一定都是輕症。美國政府知道,即便打到第三劑,還是要靠篩檢,才能杜絕社區感染,因此這項5+5政策最大的挑戰,是檢測量一定要夠。現在歐洲許多國家也在透過提升採減量、實施通行證、加嚴公衛防疫措施等方法,試圖控制疫情。「歐洲疫情就像一部沒有結局的電影,」公衛學者王威淳表示,幾乎全歐疫情都在上升。法國已將第三劑接種間隔縮短到三個月,恢復室內外口罩令,每人每周三天遠距辦公,開始考慮實施不承認陰性檢測證明的「超級綠色通行證」。瑞典則將篩檢量能提升到每周30萬次,百人以上聚會都要實施健康通行證,並且恢復室內口罩令。
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2021-12-26 癌症.癌友加油站
我是癌友2/我是癌友怎麼找醫師?罹癌資深記者真心話:謹記癌症不能拖
在4月初第一家醫院確診為大腸直腸癌後,當時的主治醫師原本規畫在一個月內開刀,在回診看報告的當天,醫師也明白地說:「醫院規定癌症患者的手術必需在一個月內進行,若超過時間會被檢討。」而當癌症指數飆高懷疑遠端轉移時,醫師再度來電,想把住院時間往前挪一周。雖然,我後來選擇到台大醫院,但還是很感謝第一家醫學中心的窮追不捨。實際上,在過往的採訪經驗裡,幾乎所有抗癌的醫師、專家,針對癌症患者的就醫建議,就是「不要拖」,因為我們對抗的是個變化莫測的大魔王。相信能溝通的醫師勝於一切,二十天內動手術。但這對很多患者及家屬來說實在太難了,面對摯愛的人罹患重症,親朋好友一定想盡辦法四處打探「名醫」,恨不得把全台灣的醫師問過一遍,由於自己是家族中醫學知識相對豐富的人,對於找什麼醫師看診,大家都尊重我的決定。實際上,我很慌也很害怕,但總覺得自己若像隻無頭蒼蠅,也救不了自己,心中暗暗許下諾言,「長年來我都在幫忙親朋好友找尋醫療資源,這一次,我得靠自己的力量救自己。」我沒花太多的時間尋求第二、第三意見。我相信能溝通的醫師勝於一切,因此在與台大大腸直腸外科主任梁金銅溝通後,我們在二十天內就開刀,把乙狀結腸及右肝切除,腹部長了一條27公分的疤痕,就是重生的印記。主治醫師:妳很幸運,再過個兩個月可能就無法開刀了。或許很多人會認為,「那是妳有醫學知識及資源,所以可以快速決定怎麼治療。」但一般民眾也必需知道,癌症細胞長得又快又狠,晚一兩個月,治療計畫可能就得全盤打亂。在手術出院後的第二次門診,主治醫師梁金銅直接說,「妳真的很幸運,再過個兩個月,可能就無法開刀了……」原因是肝轉移的腫瘤大到已在開刀邊緣,若稍有遲疑,也可能癌細胞四處亂竄,無法在第一時間開刀。也由於COVID-19疫情讓自己頭腦一直保持清醒,為了不讓疫情干擾,治療計畫一路跟著時間賽跑。4月中下旬已完成手術,但到母親節過後,疫情突然爆炸開來。看著醫院外的中山北路,只剩下公車緩緩前進,連自己待的外科病房也開始規畫隔離病房,已聞到「山雨欲來風滿樓」的緊張氣氛,在與醫療團隊討論後,決定5月中旬出院。果然出院後不久,社區、醫院疫情連環爆,全國醫療量能降載。這並非自己的先見之名,而是記者長年來訓練的敏感度,也牢記抗癌醫師們的提醒,「癌症第一時間能開刀就開刀,把癌細胞切除乾淨需要經驗豐富的醫師,若無法開刀,先採取內科治療時,則需要一名能溝通、有耐心的醫師。」選醫師四個建議1. 需長期抗戰,就近選擇信任的醫院。癌症治療需要靠醫療團隊的合作,衛福部也針對全國醫院推出癌症診療品質認證,全國北中南都有不錯的醫療院所,尤其癌症是長期抗戰,以「年」計算,就地選擇一家信任的好醫院,勝過每隔一段時間得舟車勞頓麻煩全家人來得好。2. 諮詢病友團體、基金會,尋求資源。至於在茫茫網海中怎麼找尋正確資料,建議可以先諮詢國內幾個病友團體、基金會,例如:癌症希望基金會、台灣癌症基金會、全癌症病友連線或其他單一癌症的病友團體,這些有立案的病友團體,提供的訊息多元又正確。3. 第二意見不宜太多,以免拖延病情。第二意見也不宜太多,只需再找一至兩名醫師詢問即可。日前採訪台大醫院癌醫中心分院院長楊志新時,他就心有所感地說,很多癌症患者是被自己拖到,他曾遇到一名肺癌患者找上他看診時,已是第五個醫師了,病人拿著醫師的處方四處比較,不只浪費健保資源,也讓自己的病情曝露在不穩定中。因為看了太多醫師後,會讓自己陷入選擇困難,無論是醫師意見相佐或相同,都會不知所措,尤其不少人是透過親友關係才找到「醫師」,若不給對方看診,就成了人情障礙。4. 把已排定的檢查都做完,以免浪費時間。要詢問第二個醫師時,記得先把在第一家醫院已排定的檢查做完,尤其高階影像檢查,因為換醫院重新排檢會浪費很多時間。我就是在第一家醫院做完大腸直腸鏡及切片後,知道初步結果才去找第二位醫師,而在住院前,第一家的切片完整報告也出爐,就同步申請帶去第二家醫院。
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2021-12-22 新冠肺炎.專家觀點
英Omicron確診18到35歲飆最多 症狀與Delta無太多差別
台大公衛學院今於「新冠肺炎防疫科學線上直播」分析Omicron對全球疫情威脅,全球確診數快速飆升,美國紐約州短時間內,單日確診數從2000多人快速上升至1萬多人,其中Omicron就占九成以上,其中四成為突破性感染,英國Omicron患者也是快速增加,並以18歲到35歲的年輕族群為主。學者也分析Delta與Omicron感染者的症狀表現,兩者症狀差異不大,第一名的症狀都是流鼻涕。國際因應Omicron疫情,加嚴口罩政策及推動健康通行證,更有國家已將打完三劑當作完整接種。台大公衛學院講師范僑芯表示,疫苗保護力於六個月後開始下降,Omicron目前染疫人數飆升的地點大多是很早之前就已經完整接種疫苗,或是完全沒有接種疫苗的地區。美國的確診案例從12月3日到12月18日大幅增加,其中Omicron染疫的人數從占整體的2.7%上升至73.2%,美國的家用快篩缺乏,政府即使加設篩檢站也來不及篩,導致陽性率二周內翻倍,達到6.88%,約100人中會有7人採檢陽性。加拿大與美國相同,都有超高的疫苗施打率,但近期的疫情也逐漸出現「失守」的情形。 范僑芯表示,以安大略省來說,第一劑疫苗接種覆蓋率達到90.3%、二劑接種覆蓋率達到87.6%。他們發現Delta的疫情正在趨緩,Rt值為0.62,但是Omicron的Rt值已經到了3.38人,等於一位Omicron的染疫者可以傳給三到四人,因此他們也迅速提升的防疫策略。澳洲則是從10月開始,改為與病毒共存的策略,官方公布的消息,僅關注在住院及加護病房的使用人數,非確診數,且邊境管制不變,只要完整接種疫苗的國際旅客,不必隔離72小時,目前澳洲Omicron的占比為整體確診者的8%,澳洲唯一做的事重啟多個接種站,加速疫苗施打,面對即將到來的聖誕節,並沒有要限制活動,他們認為進入夏季又是高疫苗接種率是可以因應疫情的。至於英國也是高疫苗接種率的國家,完整接種的比例達69%,完成第三劑接種也有41%。英國目前Omicron的染疫者占整體的33%,醫療量能持續緊繃,英國宣布第三劑施打的間隔期間改為「三個月」,並呼籲18歲以上年輕人盡速街中第三劑,依照英國的一份監測報告,近期感染Omicron感染者,在0到18歲、18到35歲、35到55歲的年輕族群有明顯上升,其中以18到35歲最明顯。台大公衛學者任小萱表示,英國的疫情驗證先前他們的研究,Omicron愈來愈往流感化的趨勢走,症狀也與流感症狀類似,使人重症的程度變低,不過,感染後再次感染的風險也變高,突破性感染也層出不窮,當疫苗只有打二劑,對Omicron的效益就沒有這麼好。范僑芯表示,根據南非健康保險公司資料,此資料包含15%的南非確診資料,約有47萬人。運用該資料分析再次感染風險,過去曾感染D614G、Beta跟Delta的個案,面對Omicron變異株,再感染的風險會再上升,是面對Delta的二到三倍。當完整接種疫苗時,面對Delta的保護力為80%,但面對Omicron就只剩下33%,接種滿二到四個月後,對抗Omicron的保護力也只剩下25%的效益。住院的保護力也從93%降至70%。任小萱表示,面對Omicron仍是建議盡快施打第三劑疫苗。
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2021-12-17 新聞.元氣新聞
遠距醫療健保給付元年 信義鄉率先啟動遠距專科門診
今年是遠距醫療健保給付元年,南投縣長期處於醫療資源不足的處境,為滿足山地離島及偏鄉民眾的就醫需求,衛生局加強消除偏鄉醫療量能的不平等,上午率先在信義鄉衛生所舉辦遠距醫療專科門診的揭牌,是全國40家遠醫門診的第一家,鄉民可於每月第2個周一上午8時30分至11時30分,與每月第4個周五上午8時30分至11時30分,開始享有遠距醫療專科門診服務。衛生局長陳南松表示,衛福部落實偏鄉離島醫療在地化,推動遠距醫療照護提升可近性,信義鄉為山地原鄉,地處偏遠加上交通不便利,常有「醫生進不來、病患出不去」及「專科醫療不足」的困境,造成醫事人員至信義鄉開業意願不高,因此鄉內醫療資源明顯匱乏;今年媒合信義鄉衛生所與竹山秀傳醫院合作,順利共同推動信義鄉遠距醫療專科門診服務。目前信義鄉衛生所除提供一般性醫療(家醫科及肝膽腸胃科)、洗腎醫療服務,與緊急醫療照護工作外,也結合中國醫藥大學附設醫院及當地診所共同推動醫療給付效益提昇計畫(IDS),提供民眾心臟科、牙科、胸腔科、小兒科及復健科等專科診療醫療服務, 但仍缺乏「耳鼻喉科及皮膚科」專科門診,由在地醫師透過視訊通訊方式與遠距醫師共同診察。南投衛生局並指出,遠距醫療給付元年啟動後,今年經向衛福部爭取偏鄉地區遠距醫療補助經費219萬元,將陸續在信義鄉、仁愛鄉推動「遠距醫療及健康照護服務建置計畫」,濁水線區由信義鄉衛生所結合竹山秀傳醫院,提供耳、鼻、喉科及皮膚科四項專科門診遠距醫療服務,烏溪線區則由仁愛鄉衛生所結合埔基醫療財團法人埔里基督教醫院,提供皮膚科專科門診遠距醫療服務。
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2021-11-22 名人.張金堅
張金堅/關於抗新冠口服藥 你需要知道的4件事
在全球新冠疫情籠罩之下,台灣自不例外,歷經部桃院內感染、諾富特事件,今年五月本土爆發,也是一波一波洶湧而來,現在疫情趨緩,但疫情很難完全止住,後續仍然需要提高疫苗接種覆蓋率,個人的防疫措施也不能鬆懈,當然疫情的監測,仍然需要持續進行,醫療量能隨時都要保持足夠,以因應秋冬以來,除了新冠疫情外,流感及禽流感的威脅也不能掉以輕心。除了新冠疫苗的接種已陸續開打以外,全世界各大藥廠亦聚焦在抗新冠病毒口服藥物的研發,到目前為止已有二個口服新藥研發完成(包括默克藥廠研發口服病毒藥物molnupiravir,又叫Legevrio,另一是由輝瑞藥廠研發Paxlovid),可以降低新冠肺炎的住院率及死亡率,茲分述如下,供讀者參考。(一)Molnupiravir(莫奈拉韋-Legevrio)口服抗病毒新藥的醫學實證:此口服新藥是由默克藥廠研發,根據Malone的報告指出,透過此藥使用後,會給予病毒不對的原料,使病毒無法複製,在Fischer及Mahase(第三期)的臨床試驗,證實可降低新冠肺炎50%住院率及死亡率,目前已取得英、美緊急受權,將可提供高風險確診者服用,每日口服二次、服藥五天,可使症狀減輕,減低死亡風險,減輕醫療負擔。(二)Paxlovid口服抗病毒新藥的醫療實證:根據美國輝瑞公司的報告指出,此口服新藥是新型蛋白酶抑制劑(PF-07321332)合併若億亞(ritonavir,反轉錄病毒治療藥),此藥亦是每天口服二次,服藥5天,根據第三期臨床試驗結果證實,症狀出現3天內,服用可降低89%住院/死亡風險,症狀出現5天內服用可降85%住院/死亡風險,此藥對變異病毒株亦有效,目前美國緊急授權(EUA)申請中,至於副作用與安慰組並無差異,且無嚴重不良反應。(三)兩大藥廠宣稱將對高所得與中低所得國家有不同的販價使每個人負擔的起:到目前為止,兩家藥廠都同樣宣稱將根據販售地點的所得水準調整訂價,高所得國家每一人每一次療程為700美元,中低所得國家則降為20美元。而且默克將生產Legevrio 300萬份製劑留給低收入國家,今年預計生產1千萬份製劑,2022年預計生產2千萬份製劑;而輝瑞今年預計生產18萬份製劑,2022年預計生產2千1百萬份製劑,並與90個國家簽訂合約,此乃新冠肺炎患者一大福音。(四)老藥無鬱寧(Fluvoxamine)新用,亦有醫學佐證:無鬱寧(Fluvoxamine)本來治療憂鬱症用藥,但此藥證實對新冠肺炎產生的激素風暴有效。根據巴西TOGETHER從2021年1月至2021年8月之隨機分派試驗,使用無鬱寧組別可顯著降低因COVID-19住院/轉院風險達32%,有80%之病患接受完整藥物治療療程之病患其效益可達66%。不失為臨床上可以使用的藥物。結語目前疫苗施打覆蓋率已漸漸提高,加上使用口服抗病毒藥物,不斷研發成功,而且具有臨床療效實證,相信與病毒共存是可以期待,不再一昧思考清零政策,而是在「疫苗」、「藥物」、「檢疫」三管齊下,尋求平衡,相信在不久將來,大家一定可以「安心」、「放心」過正常生活。
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2021-11-17 新冠肺炎.預防自保
獨/蘇益仁:做到這五件事 明年入境可以只隔離兩三天
目前全球新冠疫苗完整接種人口達四成,台灣也已追平,中央預估年底可到六成。前疾管局局長蘇益仁表示,如果達成「明年兩劑接種達六至八成」,「年長者及重症高危險群完整接種率達到八、九成」,「健全檢驗通報系統」、「確診輕症及重症高危險群的分流處置」,並「禁止未接種者入境」,完整接種者入境只要隔離兩、三天確認PCR陰性,再搭配每三到七天一次快篩就可以了。蘇益仁表示,討論各種嚴格的檢疫方案,會不會漏掉少少幾個病人,都是基於「清零」的思維,與全球「與病毒共存」的趨勢背道而馳。應該認清的是「無論採行什麼方案,一定還是會有病人進來」,所以真正重要的問題是「台灣能夠容忍每天新增幾個個案?」蘇益仁分析,台灣力拼明年兩劑疫苗覆蓋率達到八成之餘,還要確認60歲以上長者和重症高風險群完整接種率達到八、九成,這時只要有健全的檢驗及通報系統,即時發現病例並做好分流處置,醫療量能不會過載。若有完整接種的年輕人感染,絕大多數都是輕症,只要給予血氧機做自我監控,待在家裡或去檢疫所休養即可;若有長者或重症高危險群確診,則要及早給予抗病毒藥並收住院觀察。蘇益仁建議,台灣可學習美國禁止未接種疫苗者入境,完整接種的旅客入境後,因為人數眾多,不宜在機場進行PCR檢驗,可隔離兩、三天做檢驗、看報告,確認陰性就放行,同時給予快篩試劑,並要求入境兩周內每隔三到七天就要自行快篩一次。蘇益仁提醒,除了新冠肺炎,也不可輕忽流感的威脅。今年歐美各國隨疫苗接種放寬防疫措施,可預期今年各國流感疫情都會比去年更嚴重,高峰就在明年一、二月。面對今年流感疫情來勢洶洶,不論新冠肺炎快篩和流感快篩都是必備,台灣也要做好境內流感相關防疫措施,才能保護高危險群。
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2021-11-13 新冠肺炎.預防自保
病毒很難消失! 陳時中:防疫決戰邊境「如今要妥協」
國內疫情趨緩,疫苗量足,明年春節返鄉將首度針對邊境大門放寬,衛福部長陳時中出席《2021台灣醫學週》演講指出,台灣過去的整體疫情管制行動都是決戰在邊境,今年預估4萬多人返鄉,「預計還會更多,因此也做了妥協。」採10+4、7+7等居家檢疫方案。至於簡訊實聯制使用效率不高,是否該盡快退場。他表示,簡訊實聯制資料會保留28日,是協助疫調很重要的工具,但疫情趨緩沒有案例產生,實際使用率才降低,但維持實聯制仍必要的,未來有個案才能迅速匡列。國際疫苗也陸續到貨,陳時中表示,現已到貨3487萬到貨,而國產疫苗高端已到貨320萬,實際接種劑量為141萬2242劑,剩餘疫苗未來可發揮地球村跟友邦捐贈疫苗。然而75歲施打年齡層仍持續停滯,一劑覆蓋率為為七成八、二劑覆蓋率七成。他說,「現在疫苗施打狀況,彷彿又回到今年3月,疫苗量足,個案少,但沒什麼要打。」加上疫苗不良反應個案影響,認為其疾病因果關係未定,仍呼籲年長者接種疫苗,提升自我免疫及群體免疫。近期疫苗開打已進行到第14輪,根據統計,10月底全國平均每日接種34.5萬,「醫護人員在日常醫療任務裡,又多額外工作,除要打四種疫苗又有流感,同時有一、二劑注射,又要稀釋、抽取,地方政府與第一線醫療單位,如何做出有效安全的方式,都願給予支持。陳時中表示,從今年部桃院內感染、諾富特事件直到5月本土爆發,最後到疫情趨緩,「對疫苗到來充滿希望,但同時也認為疫情很難完全停下,必須要與病毒共存。」後續仍須提高疫苗接種、疫情監測機制,並布局醫療量能及檢疫量能,盡早做好準備。
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2021-11-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打氣不如預期、預約率僅68% 北市府:開放混打是時候了
中央1922疫苗預約系統第14期今天中午預約結束,11月13日起到11月24日共接種12天,台北市政府提醒市民依預約的時間地點前往接種疫苗。北市府表示,第14期三種疫苗同時接種,臺北市依據中央所建議的需求,共開出41萬0415可預約數,預約結果只有27萬9259人,總預約率僅68%,剩餘數達13萬1157,為有效發揮醫療量能,將鼓勵各醫院持續開設疫苗特別門診,以及開放隨到隨打,有需要的市民可以多加運用。北市府表示,第13期(AZ、BNT兩種疫苗)總預約率僅57%,第14期(Moderna 、AZ、BNT三種疫苗)也只有68%,打氣不如預期,其中以Moderna 的預約率最低,僅49%,剩餘數多達68267,開放混打應該是時候了,千萬不要讓疫苗過了效期。
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2021-11-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
即期AZ影響打氣?第14輪今早預約 新北預約數字曝光
我自購AZ疫苗59萬6日到貨,由於效期只到11月底,引發爭論。指揮中心日前表示,這批疫苗將供第14輪AZ第2劑使用,今日上午10時先開放AZ疫苗預約,220萬人符合資格,新北占37萬人;截至中午12時,新北的AZ預約量已有77%。另外,衛生局說明,新北採雙軌接種,除了1922預約平台,也可洽合約院所預約或現場掛號。據估算,全台接種第1劑AZ疫苗滿8週、等待接種第2劑人數達226萬,由於目前指揮中心尚未非第一類對象混打,AZ疫苗仍有需求量。第14輪疫苗,提供AZ、莫德納疫苗第一劑、第二劑,符合AZ疫苗資格人數有220萬人,已經有87.3萬人預約。今天上午10時至12時開放AZ疫苗預約,新北市衛生局表示,新北有37萬人符合AZ疫苗資格,預約量已有77%,且新北採雙軌接種,包括1922平台及各院所現場預約,超過496個接種地點,各合約院所視其醫療量能,提供夜診及假日門診,未在平台預約者,可直接洽合約院所預約或現場掛號。
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2021-11-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打日本贈的疫苗卻不承認台灣「小黃卡」 專家指出1關鍵
日本8日起放寬邊境管制,商務人士、勞工若接種兩劑莫德納、AZ或BNT疫苗,入境檢疫將可從10天縮短為3天,但這項開放措施卻未將台灣列入鬆綁名單內。毒理學專家招名威指出,關鍵就在「入境台灣目前還要檢疫14天」,沒有任何一個國家政府願意不對等的開放入境標準。招名威在臉書發文表示,日本邊境新制上路,但台灣民眾就算打了日本贈台的420.4萬劑疫苗,其施打紀錄仍不被承認,感覺有點被日本人耍了,「但離最後一次贈疫苗才短短不到一個月,這樣不承認自己贈送的疫苗似乎不合理,『更荒謬的是有立委說因為我們有人打高端疫苗,日本不承認高端而封鎖台灣人』,可能嗎?」招名威指出,以現行全球都要刺激經濟的前提下,台灣人到日本旅遊、消費人數占比名列前茅,日本沒有任何要封鎖台灣人入境的理由,「結果,原因是因為我們沒有對等的開放入境標準」。以美國入境標準相比,當時美國公布33國入境許可時,大家還一頭霧水為什麼沒有台灣,現在真相大白了,「主要是入境台灣目前還要隔離檢疫14天,『但人家改變了,卡在我們也不願意同步跟著縮減美日兩國民眾入境台灣檢疫天數』,導致雙邊都難互相認可」。招名威說,畢竟台灣目前確診數如此低,相較美日還居高不下的疫情,再想想3+11風波,這時若貿然開放,台灣這段期間防疫的好成績可能又付之一炬,換個角度,世上本沒有任何一個國家願意不對等的開放入境標準,特別當美日居民入境台灣要隔離14天時,台灣憑什麼要求美日讓台灣人暢行無阻?他認為,若台灣也同步開放了,才是真的如臨大敵,一來台灣第二劑疫苗覆蓋率不比美日高,二來若有大量外來確診者入境,導致短期本土加境外確診數雙雙直線上升,台灣醫療量能是否有能力負擔?再加上台灣醫療價格世界上偏低,屆時是否有他國確診者混入也是另一個問題。招名威呼籲,當大家一昧埋怨美日不承認台灣的同時,請回到合理基礎上思考,「這和打高端疫苗或是誰贈送誰疫苗無關,當然也和刁難台灣無關」,國際關係是對等的,萬一今天台灣也開放了,雖可自由進出美日,但台灣疫情卻再度受到衝擊,這樣的結果也是你要的嗎?
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2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獲衛福部核准 長庚醫院展開新冠疫苗第三劑混打試驗
為了解國人新冠疫苗混打保護力,長庚醫院疫苗第三劑混打計劃,日前已通過衛福部核准,將於近期正式展開混打臨床試驗,對象為有高接觸風險的第一線醫護人員及航空機組人員等,人數共計400人。長庚醫院希望透過第三劑施打臨床試驗結果,協助政府作為擬訂第三劑疫苗施打政策的參考。長庚醫院新冠疫苗接種推動團隊總指揮、林口長庚醫院副院長邱政洵說,各種疫苗對於新冠肺炎重症或死亡,具有很好的保護力,但針對預防感染,疫苗免疫力仍會隨時間下降,造成優先施打疫苗的各國皆面臨突破性感染問題。尤其是現今主宰全球流行的強勢Delta變異株,更是讓整體防疫面臨更高一層挑戰。邱政洵說,Delta變異株除傳染力強,免疫逃脫特性也讓世界各國重新審視自身疫苗政策,包括以色列和美國已相繼開始追加第3劑,因此第3劑混打試驗勢在必行。邱政洵說,該院日前提出針對高風險,且已接種兩劑AZ疫苗的族群接種第三劑不同廠牌疫苗的免疫生成性與安全性臨床試驗,日前通過衛福部核准,將準備正式展開臨床試驗。邱政洵指出,此計畫將以單盲性臨床試驗,讓符合資格的族群接種第三劑加強劑,並分成第三劑接種高端、輝瑞(BNT)、莫德納以及半量莫德納,各收案100人,共計400人。除評估第三劑接種不同疫苗的安全性外,亦會做中和抗體的測量來評估免疫生成性。此項臨床試驗瞄準在一線醫療場所工作的醫護人員以及接觸變異株高風險的航空機組人員等高風險的族群,希望可以透過此第三劑提升這些重點族群的疫苗保護力。長庚決策委員會主委暨林口長庚醫院院長程文俊表示,自新冠肺炎疫情爆發以來,長庚醫院致力於各項防疫任務,維持抗疫醫療量能,亦積極執行各項疫苗相關研究,以期讓台灣的疫苗政策運用能達到最大的彈性。目前在本院進行第二劑疫苗混打的臨床試驗已收案完成,將開始展開第三劑混打試驗。此第三劑疫苗施打試驗為領先世界趨勢的試驗設計,也預期可對台灣目前因疫苗到貨不均的現象提供適當的政策建議,使疫苗分配及使用可以達到公衛利益的最大化。
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2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第13期北市釋28萬醫療量能迎戰 2疫苗醫院診所分流施打
第13期公費疫苗接種今開放預約,為考量民眾接種需求,台北市政府規畫除醫院、診所及花博接種站提供疫苗施打服務,也新增6處中型接種站,讓民眾就近接種,台北市副市長蔡炳坤表示,每間醫院及診所都會提供2種疫苗,根據時程分流接種。第13期提供AZ及BNT疫苗,今明2天開放預約,11月5日起開始施打至12日止,接種時間總計8天,蔡炳坤說明,此次北市總計有30家醫院、246家診所、12家聯醫院外門診提供接種服務,後續還會逐漸擴充。根據中央評估的施打需求,AZ預約接種數為12萬2902人,北市開出13萬4166個醫療量能;BNT預約接種數為15萬1548人,北市開出15萬4040個醫療量能,總計27萬4450人預約接種,北市開出28萬8206個醫療量能。蔡炳坤表示,晚上也將與中央聯繫,了解預約的狀況,希望刊出的醫療量能可滿足民眾,若還有預約的需求,也會再向中央反應適度開放名額。考量第12期民眾反應花博接種站距離太遠,北市第13期公費疫苗規畫6處設置中型接種站,信義區台北市政府1樓中庭,周一至周三由北醫協助接種,每日可施打420人,周四、周五由北市聯醫松德院區負責,每日可打600人。士林區義信里備用禮堂,周一及周三由愛林診所負責,周三由北市聯醫松德院區負責,每日可施打600人;萬華區富福區民活動中心,周一至周五均有接種門診,由北市聯醫和平院區負責,每日可打800人。文山區萬福區民活動中心,11月5、8、9、10日共4天開放接種,由景美醫院負責,每日可打800人;北投區奇岩區民活動中心,周一至周五均有門診,由三總北投分院協助,每日可打450人;大同區慈濟靜思堂,周一至周五均有門診,由北市聯醫中興院區負責,每日可打500人。蔡炳坤表示,第13期維持第12期分流接種方式,同一接種站只打一種疫苗比較不混亂,第13期規畫交錯分流接種,11月5日至9日期間,診所先打BNT、醫院(包含花博接種站)及中型接種站打AZ;11月10日至12日,診所換打AZ,醫院(包含花博接種站)及中型接種站打BNT。蔡說,對市民來說,8天的接種時間,不管打哪種疫苗,都有地方可就近預約接種;針對北市府一樓大廳接種站準備部分,目前已開始建置接種設備,明下午就會完成相關作業,後天早上9時準時替民眾進行接種;因新增中型接種站,花博接種站將降載取消夜間門診。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第13期公費疫苗明預約 北市6行政區新增中型接種站
中央第12期公費疫苗現在進行當中,第13期公費疫苗明天起開放預約,北市議員林亮君指出,第12期因配發名額及施打量能無法吻合引發民怨,對面第13期疫苗預約接種要求市府提出應對措施,北市衛生局長黃世傑表示,除了花博大型接種站,北市將新增6個中型接種站,讓民眾能就近施打。林亮君表示,第12期疫苗施打配發名額跟施打量能無法吻合,引發許多民怨,還發生花博接種站長輩大排長龍的情況,先前已要求台北市長柯文哲增加北市合約門診數量,以及市府加開中小型接種站,藉此減緩聯合醫院負擔,副市長蔡炳坤及衛生局都承諾會朝這方向努力,第13期明天開放預約,是否已有進度?黃世傑說明,10月25日已與醫師公會開會,鼓勵合約診所踴躍參與支援疫苗接種,但沒參加過的醫護加入還需要訓練及提供設備,準備期至少2周;中型接種站部分,目前已初步確定啟用時間,配合第13期公費疫苗接種,會新增6個中型接種站,並在11月5日啟用,屆時花博接種站則會降載,讓民眾能就近施打。北市衛生局會後接受採訪時表示,目前市府分別在信義區、士林區、萬華區、文山區、大同區、北投區等6個行政區找到適合地點,設置中型接種站,也會持續找尋新的地點,屆時第14期公費疫苗接種,各個行政區都會有中型接種站。衛生局表示,中型接種站不是每天都開放,但平均來說每日可提供400至800個醫療量能,開放上、下午2個時段提供AZ或BNT疫苗接種服務,由於目前還在做最後規畫及評估,中型接種站的確切地點、接種時間等詳情,明天將會召開記者會說明,而花博接種站則因配名額及施打量能減少,將進行降載。
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2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第12期疫苗第2階段加開仍額滿? 北市:還有預約名額
史上最複雜的第12期疫苗第二階段開放預約,儘管中央協助加開BNT及AZ預約名額,但仍有里長反應即刻秒殺,北市衛生局表示,今中午11時許查詢預約結果,BNT及AZ疫苗預約名額均有剩餘,沒有預約到的民眾,後續也將持續規畫安排接種。衛生局說明,均有掌握北市第12期第二階段加開的BNT及AZ疫苗預約登記的情況,中央預約系統第12期已於今中午12時截止,中央系統現關閉整理中。依衛生局今上午11時20分查詢結果,北市AZ還有25019個名額(花博接種站)、BNT尚餘18096個名額(中央協助6個接種站點)。衛生局表示,中央臨時加開的第12期第二階段BNT及AZ疫苗預約,是為了避免醫療量能浪費,中央也有說明本次增加開放對象,若沒選到適合場次及時間,將持續規畫透過預約平台或合約醫療院所進行接種,「絕無中央、地方不同調的情況」。另外,預約成功民眾須依預約時間攜帶健保卡,接種第二劑的民眾還需要攜帶黃卡前往接種。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
柯曾嗆「要整誰?」 與陳時中開疫苗量能會議達2共識
史上最複雜第12輪疫苗預約亂,加上中央日前鬆口可混打,台北市長柯文哲日前嗆「到底要整誰?」柯文哲昨天晚上也赴疾管署與衛福部長陳時中開會討論,會中達「供需平衡、穩定接種」兩點共識。北市副市長蔡炳坤說,以第12輪第2階段為例,由於北市還有12萬接種量能,中央今天馬上加開BNT一劑預約,並允諾未來每天檢討預約需求與接種量能,不過由於原本柯文哲要求半天就來檢討一次,但陳時中堅持一天,柯文哲也接受。台北市第12輪疫苗預約,因為兩階段中央提出的需求落差大,導致台北市第一階段民眾搶預約不到抱怨不斷,不過第二階段卻還有12萬空缺,柯文哲昨天北市防疫記者會上痛批,從第1到第11輪已經浪費35萬劑的量能。蔡炳坤說,柯市長是一個做實事的人,就最近疫苗預約中央1922供需間如何平衡?柯昨天到疾管署與衛福部長陳時中見面,達成「供需平衡、穩定接種」兩點共識。蔡炳坤說,第一,有鑒於中央系統第2期至第11期,每一期預約都會留下不少缺額跟量能,其實有點可惜,中央同意接下來預約進行中,每天從後台檢視預約狀況,適時放寬條件,讓更多人可以進來預約,可以把缺額補足,讓醫療量能充分發揮功能。蔡炳坤說,北市府昨天才談完,今天中央已有善意做法,BNT一劑昨天預約之後,中央了解到各縣市還有相當多缺額,所以今天放寬從下午四點後增開BNT預約,以BNT第一劑為例,因只打四天,中央當初告訴市府有6.7萬需求,但北市可開到9萬人,希望增加接種機會,以減少缺額,發揮醫療量能。蔡說,以台北市目前穩定接種量能,大約一周至少接種25萬人以上,每天約4.8萬人穩定接種量,若中央規畫需要增加的話,提早告訴北市府,都可適時增加接種能量。蔡炳坤說,昨天柯市長與陳時中主要針對這兩點達成共識,至於接下來到第13期,中央也回應,只要規畫有一個明確方式,會與北市府協商,蔡說,地方共同讓疫苗接種供需平衡、穩定接種,才是市民之福。由於柯文哲原本提出半天檢討一次,蔡說,昨天談話過程的確市長談到是否半天檢視一次,陳時中提出一天的想法,柯市長也接受。蔡炳坤說,畢竟地方看不到後台系統,由中央來看後台狀況預作因應,例如放寬條件預約,讓更多人進來,當預約人不夠多,希望中央增加人,當量需要增加,由地方來提供,供需間產生平衡,對市民預約接種比較方便。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
續與美國徵詢高端核准問題 陳時中:美方至今無積極回應
美國11月8日起外籍旅客須打完2劑獲美國FDA或世界衛生組織(WHO)核准疫苗才可入境,國產高端疫苗不在其中。衛福部長陳時中表示,仍持續與美國做相關徵詢,並準備相關的資料向美國提出,但美方至今還沒有較積極回應。至於是否開放施打高端疫苗民眾混打其他獲國際認證疫苗解決問題,陳時中說,高端混打目前還沒有相關的數據出來。高端國際上卡關,國內民眾也不愛打,政府有意捐贈他國施打。至於捐贈國家,陳時中表示,外交單位持續在溝通中。陳時中受訪也提到,因台北市政府前幾天表達希望針對疫苗施打上,中央與地方如何合作的更好,所以就昨天有與台北市長柯文哲見面談了一下,相談甚歡。陳也說,台北市醫療量能沒有問題,早上還去花博看了一下,疫苗施打進行很順暢。外傳AZ有棄打潮,陳時中則否認表示,本來數據是稍微偏低,但現在已經大概95%,沒有棄打潮。
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2021-10-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第12輪疫苗 今第2階段預約
昨國內無本土及死亡個案,新增四例境外移入個案。第十二輪第二階段預約今上午十時開始,符合資格者包括廿三歲以上接種BNT第一劑,以及七月十六日前已接種莫德納第一劑者可預約第二劑,人數約一四八點九萬人;AZ第二劑則將在明天(周二)上午十時開放預約。因第十二輪第一階段預約時,雙北等地區「秒殺」,許多人跨縣市接種。擔心第一階段惡夢重現,部分符合第二階段預約資格的民眾嘗試尋找殘劑,上周五在台北東區某診所網站登記殘劑預約表單,沒想到周日就接到診所護理人員電話,順利打到殘劑。指揮中心發言人莊人祥說,第二階段醫療量能較充足,且預約人數較少,應不至於再出現秒殺額滿的情況。此外,指揮中心於各縣市設置十二個接種站,如有必要,將再增設,希望每個想打疫苗者都能順利接種。第十二輪第一階段疫苗則已自十月廿二日施打,廿三日共接種卅一點二萬劑,其中BNT疫苗數量最多,為十七萬二千多劑;莫德納和AZ疫苗則分別為七點三萬和六點六萬多劑。截至目前為止,國內第一劑疫苗人口涵蓋率為百分之六七點二。
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2021-10-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市打疫苗量能不足、比人差? 柯文哲:北市網路預約被收繳
針對外界批評北市打疫苗亂象,醫療量能不足,比人家差,台北市長柯文哲下午在防疫記者會中指出,自從7月15日北市網路預約被中央收繳,造成醫院準備好了,預約和實際來打的,多了大概35萬,難怪醫院會抱怨連連。柯文哲說,北市打過第一劑的市民占78%,打過第二劑占28%,都是六都第一名,但這是北市長期的困境,每次說北市民調最低,但北市客觀數字都是第一名,台北市有八大醫療中心,醫療能量不會有問題。柯文哲說,這段時間紛紛擾擾,因12期疫苗,本來北市開21萬量能,中央卻灌41萬,北市緊急動員加到27萬,但實際上預算人數19萬。AZ剩下2800,BNT剩下8100,加起來超過一萬,這是第一階段,第二階段更麻煩,北市動員 可以開的量能29萬,需求量是18萬。柯文哲質詢,這就奇怪,應該在等打疫苗的很多,但中央管制配對系統,應該是把還沒有打的配對進來,可發簡訊 來登錄,發現有空就發簡訊來登錄就好,所以說預約不到還跑到外縣市,奇怪的是預約完,AZ剩2800、BNT剩下8100,表示系統登錄有問題。柯文哲也說,自從7.15日,北市網路預約系統被中央收繳,從開始到12期,一般來講,來預約的有95%會來打,除非生病有事,以前台北市自己在做,叫醫院準備多少,和實際來打會差 5%,但中央這系統,準備和實際預約來打,再差5%,準備好和來打,多了大概35萬,難怪醫院會抱怨連連。柯文哲說,最近醫療工會也抱怨,但中央疫苗購買沒有規畫好時程,他對醫療體系很了解,若要求加班,量能會拉高,但不可能一直持續下去,但最氣的是,準備好了,但來打的比準備好的少35萬,就就不能怪醫院抱怨連連。柯文哲指出,重點是中央疫苗進來時程沒有控制好,很多人家送的,送的不知道時程,買的比較確定時程。如果疫苗進來講清楚多少,北市會加班、排班。現在大家都繃緊,卻又沒來打,難怪抱怨連連。柯文哲說,台北市以前預約來打是93% ,原本應該要比95%高,只是有一次打AZ死了很多長者,預約者不來,降到83%,把總平均拉下來。柯說,看看中央,先叫你意願登記,假設都是要來打,但準備好意願登記10萬,實際來登記8.5萬,到現場的還要再乘90%。最近他會找時間和中央面對面討論,人力物力不是這樣浪費,會到衛福部開聯席會議討論。
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2021-10-22 新冠肺炎.預防自保
確診或快篩陽性居家隔離 可領每天千元防疫補償
防疫補償請領資格擴大,衛福部公告,COVID-19本土疫情期間,凡無症狀或輕症確診者、快篩陽性或解除隔離治療後的居家隔離者,可領每天新台幣1000元防疫補償。衛生福利部近日公告修正「嚴重特殊傳染性肺炎隔離及檢疫期間防疫補償辦法」,將在家確診者、快篩陽性或解除隔離治療後的3類居家隔離對象,納入防疫補償範圍。衛福部社會救助及社工司副司長蘇昭如告訴中央社記者,先前防疫補償是針對因接觸確診者遭匡列隔離或部分入境檢疫者,而確診者依法必須配合隔離治療,原本並非防疫補償對象。蘇昭如說,考量COVID-19(2019冠狀病毒疾病)本土疫情爆發期間,無症狀或輕症確診者,因醫療量能吃緊並未住院,僅居家隔離,但仍無法工作,國家也未提供醫療資源或支出隔離治療費用,因此予以合理補償。此外,本土疫情期間,衛生單位針對快篩陽性個案等待PCR採檢期間居家隔離,或確診者解除隔離治療後尚須再7天居家隔離,蘇昭如說,這些對象也一併納入防疫補償範圍。蘇昭如表示,3類增列為防疫補償對象,將追溯至今年5月11日本土疫情爆發起,收到「嚴重特殊傳染性肺炎指定處所(居家)隔離通知書」者皆適用,而相關防疫補償請領規定不變。依照防疫補償請領規定,衛生主管機關認定受隔離或檢疫者,只要在被隔離或檢疫期間遵守防疫規範,且沒有支領薪資,就可以提出申請。蘇昭如說,新制於19日公告上路,符合資格者,可申領防疫補償每天1000元。衛福部醫福會執行長王必勝說,染疫或疑似染疫被隔離,原本生活都被打亂,多少都會擔心房租、生活費沒有著落,以集中檢疫所為例,醫療團隊每天都會逐一和住民聊聊,一旦察覺心理狀況有狀況,會立即請心理師介入。亞東醫院外科暨創傷加護中心主任洪芳明則說,國內COVID-19確診者約25%情緒受到影響,一方面是面對未知疾病的擔憂,另一方面本土疫情大多是全家人同時染疫,對家人的憂心或經濟問題,對患者來說都是打擊。洪芳明指出,該院統計也發現,疫情期間患者欠費比例有明顯攀升,他相信沒有人想欠醫院錢,顯示民眾在疫情期間經濟狀況確實受到影響,若提供防疫補償將有助緩解民眾經濟重擔。
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2021-10-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第12期第一階段疫苗還剩1.1萬名額 北市:醫療量能足夠
被喻為史上最複雜的第12期疫苗第一階段10月18日開放預約,台北市卻頻傳名額不足問題,中央緊急協助北市增加5個接種站,北市衛生局今在防疫記者會上表示,第12期第一階段總計剩1萬1011個名額,第二階段因接種量能比需求量高,「看起來北市提供量能足夠」。衛生局專委歐佳齡說明,第一階段預約已於昨日中午截止,莫德納第二劑需求量為13萬8428人、北市開設接種量能為9萬1385人,其中6萬2341人是透過北市預約系統預約、7437人是數位落差透過電話預約,剩下2萬1607個名額,最終莫德納第二劑實際預約人數為2萬1605人,剩餘2人的醫療量能。AZ疫苗原本需求量為12萬6365人、北市開設接種量能為8萬2900人,實際預約人數為8萬18名,剩下2882人醫療量能;BNT疫苗加上中央協助設置的5個接種站後,原本需求量為14萬9267人、北市開設10萬1952人接種量能,實際預約人數為9萬3825名,剩下8127人醫療量能。歐佳齡表示,第二階段部分,中央開出需求量為18萬4345人、北市開設接種量能為29萬4434人,比原本需求量還高,「看起來北市提供量能足夠」。針對第12期疫苗量不足,是否沒跟醫院協調好?歐說,原本計算的量能應該足夠,但因第一及第二階段分配上與提供狀態不均,先前已有跟中央溝通,各界給的意見,也會虛心接受。
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2021-10-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第12輪疫苗第一階段預約截止 北市:量能有剩
第12輪COVID-19公費疫苗分兩階段施打,台北市41萬人可在第一階段預約,但北市僅能提供27.6萬人次醫療量能,引發爭議。衛生局今天表示,預約截止後,還剩下1.1萬人次量能。台北市衛生局專門委員歐佳齡今天在視訊記者會上表示,第12輪COVID-19(2019冠狀病毒疾病)公費疫苗第一階段預約已在昨天中午截止,中央提出41萬人次的需求,不過包含65歲以上長者,實際預約人數為26.5萬人,剩下1.1萬人次的量能。歐佳齡指出,莫德納疫苗部分,中央提出13.8萬人次需求,台北市開出9.1萬人次醫療量能,有6.2萬名65歲以上的長者透過台北市的預約系統預約,另有7437名長者打電話到區公所預約,還有2.1萬人透過中央系統預約,最後剩下2人次的量能。AZ疫苗部分,中央提出12.6萬人次需求,台北市開出8.3萬人次醫療量能,實際預約人數為8萬多人,最後剩下2882人次量能;BNT疫苗中央提出14.9萬人次需求,台北市包含中央加開的5個接種站共開出10.2萬人次量能,實際預約人數為9.4萬人,最後剩下8127人次量能。歐佳齡表示,第二階段部分,中央提出的需求共18.4萬人次,包含莫德納疫苗5.3萬人次、AZ疫苗6.4萬人次、BNT疫苗6.7萬人次,台北市則可以提供29.4萬人次的醫療量能,足以滿足民眾需求。她說,會要求疫苗合約診所保留門診次,是依據中央5月份來函辦理,落實分眾、分診、分流,並提供幼兒常規疫苗診次,感謝基層診所願意加開門診提供服務,目前量能已足夠,未來若還有大量接種需求,將採納意見辦理。歐佳齡表示,統計至18日,台北市疫苗覆蓋率第1劑已達77.8%,第2劑25.5%,感謝所有醫護人員及工作人員的支援,並鼓勵市民朋友把握接種機會以提高保護力。另外,媒體詢問,台北市立聯合醫院企業工會昨天指控為支援施打疫苗,醫護人員遭壓榨,甚至有護理師因太過疲勞發生針扎狀況,衛生局是否會介入了解?歐佳齡表示,聯醫在疫情期間的確是負起很大的重任,非常感謝幫忙,針扎狀況在醫療院所內已有通報機制存在,不過若是在花博接種站將跟聯醫了解,並要求適當調配人力,避免過勞發生。
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2021-10-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市指疫苗量分配不均 陳時中:做不來應事前提出
有媒體報導,台北市認為中央在第12輪疫苗接種上,兩階段分配數量差距大。衛福部長陳時中說,做不來應在討論時就提出,而非事後講,因為事前已請各縣市來報醫療量能。第12輪COVID-19疫苗預約分兩階段施打,台北市因安排院所分流施打且無法開出足夠量能引發抱怨。立法院財政、內政、經濟、教育及文化、交通、社會福利及衛生環境委員會聯席會議今天繼續審查「中央政府嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算第4次追加預算案」。列席的衛生福利部長陳時中會前接受媒體聯訪相關問題。媒體提問,台北市認為中央在第1階段和第2階段提供的疫苗接種名額數,分配非常不均。陳時中說,目標都是一樣,盡量滿足需要施打疫苗的人,這段時間有這段時間的工作,下一期又有下一期的工作,可能下個月要接種疫苗的壓力仍然很大,因為疫苗供應量會越來越多。至於兩階段疫苗數量差距大,造成醫護人力難以調配,中央是否須負責。陳時中說,如果做不來,在討論時就應該提出,而非事後才講,因為事前已經請各縣市來報相關的醫療量能。針對有許多補教與幼兒園老師搶不到莫德納(Moderna)第2劑。陳時中表示,很快就會供應,在第2階段也預備要提供比較多的莫德納來做施打。而是否在明年春天開放邊境。陳時中說,這要觀察國際形勢再來決定。媒體也追問,陳時中是否有被徵召要選桃園市長。陳時中說,沒有,現在每天事情這麼多,無法考慮。他說,即使疫情趨緩,也有需要做的事,包括疫苗接種與採購藥物,以及何時可以做適當開放、並同時控制疫情,換句話說,怎麼強化防疫韌性是這個階段要思考的事。
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2021-10-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
【重磅快評】複雜疫苗預約惹民怨 台北市沒學到的一課
史上最複雜的第12輪疫苗預約引爆「預約不到」的民怨,台北市長柯文哲痛批中央,明明北市開21萬接種量能,中央卻開放41萬人來打,「一定出問題!」;沒想到中央反擊,指符合預約資格人數都有先讓地方知道,並秀出供需表打臉,北市僅開出4成量能,為六都中最少。柯文哲暫時退場,副市長蔡炳坤中繼上場擺出哀兵姿態,但真相為何,已成羅生門,只是再次苦了必須跨界預約打疫苗的市民。第十二輪疫苗預約,號稱史上最複雜,台北市一片混亂;前天已有民眾抱怨預約不到,甚至有市民跑到桃園預約,只為打上一劑BNT;台北市長柯文哲火力全開,稱北市開21萬劑的接種量能,但中央卻放了41萬人來打疫苗。柯用簡單的數字對比,輕易就把矛頭指向中央。但是中央流行疫情指揮中心和柯市長交手多次,這次可是有備而來,馬上公布供需表,以六都的BNT為例,高雄有預約資格共14萬人,地方開設12.4萬人,佔符合資格人數的88.8%;台中有19萬人具預約資格,地方開16.4萬名額,約佔86.27%;台北市14.3萬人有資格預約,地方卻僅開5.6萬名額,比例僅39.5%;副指揮官陳宗彥並說,中央有先把符合預約資格的人數告知地方,讓地方規劃施打量能,以過去經驗來看,建議地方以開設8成為基礎,地方應足以因應。如果陳宗彥所言為真,中央事前確有告知地方符合預約資格的人數,再讓地方規劃施打,台北市如果量能開不出來,其實是可以再和中央商量;但台北市顯然沒有循此途徑處理,而是在出狀況後砲轟中央,但這種作法並未能解決問題,以致重演第十輪預約亂象,醫療院所名額迅速秒殺,上次民進黨中央黨部前秘書長羅文嘉跑到新北預約,這次更有台北市民預約到桃園巨蛋施打,怎麼不會有民怨?台北市副市長蔡炳坤解釋,指中央知道第一階段開放41萬人,台北市會消化不掉,但如果中央一開始就平均分配,就不需要增開五個點,但站在台北市立場,只要是接種在台北市民身上,北市府都還是肯定,還是要跟中央說一聲謝謝。蔡炳坤沒有猛烈砲火,但在感謝中央之餘 ,卻也點出問題在於中央主導的兩階段開放人數不均,第一階段(10月22日到27日)開放41萬人,第二階段(10月28日到11月3日)18萬人,第一階段人數為第二階段的2.3倍,稍具常識的人都可以看出有問題;蔡炳坤並透露, 第一階段台北市的醫療量能僅可提供27萬3千多人,第二階段可以開到33萬人,如果這個數字也能讓中央事前掌握,還會有今天的情況發生嗎?如果是這樣,中央就是擺明要整台北市了。本月初第十輪AZ第二劑預約,台北市就被罵了一次,明明量能足夠,卻只開出7萬多劑名額,以致平台開放預約後迅迅額滿,有人只好跑到新北市預約。民進黨前秘書長羅文嘉深受其害並在臉書嗆市長柯文哲「真是夠了!」,副市長直到下午還在狀況外,只好緊急加開3萬名應急,稍解民怨。沒想到才過幾天,舊事又再度重演,台北市要怪中央分配不均,但自己也沒先作好功課,搞清楚自己的量能是多少,並和中央協調,市長先罵中央開放太多人,也許可以暫時轉移焦點,但對於得奔波打疫苗的市民來說,絕對不會把忘記要在台北市府頭上記一筆。
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2021-10-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
中央要求台大、三總就增能量 北市:他們原本說已盡力
被喻為史上最複雜的第12期公費新冠疫苗接種,同時開打三種疫苗,北市接種名額幾乎秒殺,北市議員游淑慧指出,北市第一階段開出的量能僅21萬,導致民怨,中央一下令,馬上就增加量能,「中央給北市設陷阱、穿小鞋?」台北市長柯文哲表示,中央兩個階段開出的人數不均,應各開出30萬人。柯文哲今下午赴議會進行施政報告,游淑慧針對北市接種量能不足問題詢問,中央昨日公布各縣市第12期第一階段開設量能表,台北市的接種量能竟只有台南市量能的60%、新北市的25%、台中開出量能的三分之一,這真的是北市醫療量能嗎?游淑慧說,可以理解北市開設21萬的接種量能,卻有40幾萬人預約,導致名額不足問題,這句話可以懂,但不懂的是,北市醫療量能真的只有這樣嗎?柯文哲回應,量能可以增加,但過去北市開出的量能,結果只有8成預約施打人數,導致醫院抱怨說,開設100個位子,只有80人來,所以就自己自動縮限。游淑慧再問,中央協助北市增加5個接種點,動員醫療機構包含三總、榮總、台大,但是這三家醫院過去都有協助北市接種疫苗,這次中央要求這三家醫院支援,「難道是他們一開始拒絕協助台北市嗎?」北市衛生局長黃世傑表示,北市一開始有請他們增加量能,但這三家醫院表示無法增加量能,他們已經盡力了。游淑慧說,三家醫院「已經盡力了」,拒絕支援北市,結果中央下指令,馬上就能加開4萬多接種量能,「表示他們不老實,給北市穿小鞋嘛」,打疫苗就是特殊目標,一開始說做不到,中央下令就做得到,中央給北市設陷阱、穿小鞋,外界現在就把問題都丟給北市。柯文哲解釋,以第11期為例,北市開出的接種量能,比中央開放預約的人數還多了5萬,表示有5萬的量能倍浪費,每個醫院抱怨每次開出的量能這麼多,結果人數不如預期,所以每家醫院就縮限名額,當然可以請醫療院所動員,「以第12期為例,第一階段打41萬人,第二階段打18萬人,『幹嘛不要兩次都打30萬人就好』」。另外,北市議員秦慧珠指出,中央協助北市增加5個地點接種BNT疫苗,並要求台大、三總、榮總支援,未來是否會維持該接種量能?黃世傑表示,從23日開始將連打5天。秦慧珠表示,應與中央溝通持續維持該量能,若中央不肯,北市就自己去和台大、三總、榮總談合作,副市長蔡炳坤則說,會努力。
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2021-10-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種量能六都墊底...陳時中喊柯文哲加油 北市回應了
第十二輪疫苗預約,中央昨天公布雙北、台中、高雄等施打量能比,依照中央公布數據,台北市僅開三至四成量能。衛福部長陳時中今天上午還喊話北市,要努力一點。北市副市長蔡炳坤今天說,因中央也知道帶來41萬人,北市消化不掉,如果中央一開始就平均分配,就不需要增開五個點,但站在台北市立場,只要是接種在台北市民身上,北市府都還是肯定,還是要跟中央說一聲謝謝。蔡炳坤說,增開的五個接種點,10月18日已經設置了,並開始預約當中。之所以要增開也是這次十二期根本問題所在,因兩階段需求不是平均、平衡,第一階段讓41萬人來預約,第一階段當然沒有這麼多量,造成市民對北市府抱怨,北市府也很無奈。蔡炳坤強調,台北市第十二輪的醫療量能是足夠的,而且還會剩下,北市是平均分配在第一及第二階段,蔡炳坤說,民眾第一階段沒有預約到的,請在第二階段預約,一定會預約得到,而且還會剩下。
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2021-10-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嗆中央數據失準 蔡炳坤:3疫苗還會剩5.8萬名額
史上最複雜第十二輪疫苗預約,中央昨天公布雙北、台中、高雄等施打量能比,依中央數據,北市僅開3至4成量能,相較其他縣市7至8成落差大。台北市政府今天拿出數據反擊,副市長蔡炳坤說,中央公布的數據失準,因中央公布莫德納北市需求13萬多、北市提供9萬多量,但實際第一階段僅有7021缺額,嗆中央數據「感覺落差多,但結果真正不足,還沒預約僅7千多」。蔡炳坤今天也公布三種疫苗兩階段的需求與醫療量能說,兩階段下來,莫德納最後還會結餘1萬2466名額、還可能剩下2萬3530人的名額,BNT最後可能會剩2萬2288名額,三種疫苗最後還會剩下5萬8千多名額。呼籲第一階段沒預約到請不用擔心,第二階段就可以預約,「三種疫苗量能絕對都夠,甚至還會剩下」,甚至有剩下的,北市府還要跟開出量能的醫療院所說抱歉。蔡炳坤今天公布詳細第十二輪,莫德納、AZ、BNT三種疫苗,中央需求與北市能開醫療量能的詳細數據,他說,第十二輪史上最複雜,不僅有三種疫苗,還分兩階段,中央第一階段施打時間為10月22日至27日六天;第二階段接種為10月28日至11月3日七天。蔡炳坤說,第一階段六天,中央告知北市需求有41萬人,但台北市醫療量能僅可提供27萬3千多人;第二階段中央預約需求18萬人,北市量能卻可開到33萬人,所以若以整體看,台北市總的需求與提供的醫療量能,最後還會剩下五萬八千多人。以莫德納第一階段為例,蔡炳坤說,中央需求有13萬8千人,因莫德納對象為55歲以上長者,加上醫療量能稍微複雜一點,北市先幫65歲以上6萬2千多人接種,加上這兩天有數位落差的7千4百多長者登記,還剩下2萬1607人放到中央預約平台。蔡說,北市府發現中央公布的數據有誤,北市府今天與中央請教,台北市到底莫德納第一階段差多少量?結果僅差7021位,中央卻公布需求13萬多、北市提供9萬多量,「感覺落差多,但結果真正不足,還沒有預約的僅有7千多,很多數字精不精準,這絕對是一個問題。」對於第一階段還有7021人還沒有預約到莫德納的,蔡炳坤說,第二階段莫德納中央需求5萬3053,北市提供7萬2540名量能,所以兩階段下來,莫德納最後還會結餘1萬2466名額。至於AZ疫苗,蔡炳坤說,中央第一階段開出需求12萬6365人,北市提供8萬500人,預計不足4萬865人沒有辦法預約到;第二階段中央需求6萬4258人,北市可提供12萬8654人的量,結果AZ到第二階段,還可能剩下2萬3530人的名額。另外BNT第一階段中央開14萬9千多,北市提供10萬1千多量能,第一階段台北市可能有4萬1399位民眾恐無法預約到;不過到第二階段,中央需求僅6萬7千,不過北市量能有13萬多,最後會剩2萬2288名額。
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2021-10-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市新冠疫苗施打量能低 陳時中:若有困難中央可協助
新冠肺炎疫情平穩,各縣市加速新冠疫苗施打,但台北市安排施打量能低,引發民眾不滿。衛福部部長、指揮中心指揮官陳時中今表示,台北市政府已了解施打疫苗情況,如果真的有困難可以來談,但台北市的醫療量能是全國最高,醫療資源最豐沛,其他六都做的到,他相信「台北市也一定做得到」。陳時中今至立法院社會福利及衛生環境委員會備詢前接受採訪。關於台北市疫苗施打量能還不足4萬,指揮中心如何因應?陳時中說,相對而言,大家希望早一點打,以國家立場也希望疫苗覆蓋率及時達到,這都是很重要的防疫策略,當然台北市有它的困難,相對其他縣市來說,北市可以多努力一些,如果還是不足,中央可以給予協助。外界關心,北市疫苗施打安排為六都之末,指揮中心是否有和北市溝通?陳時中說,與地方政府一切都在溝通協調中,北市也了解情況,如果真的有困難可以來談,台北市的醫療量能是全國最高,醫療資源最豐沛,其他六都做的到,他相信台北市也一定做得到。至於,台北市施打疫苗醫護人力不足,除北市聯醫外的公立醫院是否應要支援?陳時中說,打疫苗是醫界整體工作,需要全體人員互相配合,將施打率發揮最高,滿足民眾接種意願。此外,前副總統陳建仁建議,第三劑新冠疫苗應留給高風險族群,當疫苗接種涵蓋率達7成,可以全面開放。陳時中回應,第三劑疫苗準備的量是足夠的,而兩劑覆蓋率到7成,這是比較樂觀的狀況。外界也關心,11月開放新冠疫苗混打,指揮中心是否擔心 AZ疫苗第二劑出現緩打潮,陳時中說,「不會」,將會尊重大家意願及科學證據。