2020-05-07 橘世代.好野橘
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2020-05-04 科別.心臟血管
年紀輕卻罹心血管疾病？ 台大心臟名醫指出4大關鍵
 【常春月刊／編輯部整理】36歲北韓領導人金正恩日前接受心血管手術，美國CNN報導 ，他在手術後處於嚴重危險中。消息人士指出，金正恩自去年8月起，心血管就出現問題，原因是吸菸、肥胖及過勞等因素，以致健康每況愈下。金正恩身體狀況成為國際關注焦點，是否病危，眾說紛紜。不過，菸癮大、體重過重、工作量龐大，加上家族史，這些都屬於心血管疾病的高危險因子。台大醫院心臟內科教授、高血壓學會理事長王宗道表示，金正恩的年齡不大，卻罹患急性心血管疾病，原因就在於抽菸、肥胖、身心壓力沉重以及家族史等4大關鍵。 研究顯示，年輕型腦中風、心肌梗塞患者的最大危險因子就是抽菸，如果1天1包香菸，持續3個月，則血管壁明顯受損。如果長期抽菸，累積膽固醇，則血管硬化，增加致病機率。王宗道說，受到焦油的影響，許多老煙槍的血管年齡要比同年紀的人老了15歲，血液退化連帶整個人也變老，膚色暗沉、嘴唇發黑。因此，提醒抽菸者務必戒菸。美國疾病管制局 （CDC）所出版的菸害報告指出，男女性吸菸者比非吸菸者有高達2到7倍的心血管疾病死亡風險；菸者的配偶、父母、家人暴露於二手菸，也會大大提升死於中風與心臟病的機率。此外，國民健康署研究發現，近八成急性心肌梗塞男性曾經抽過菸，出血性中風與缺血性中風的男性均約有六成五成抽過菸，抽菸比率遠高於一般男性。至於肥胖，則是引發心血管疾病的第2大風險，王宗道指出，正常BMI為24以下，但如果高於27，就容易導致三高疾病，就高血壓患者來說，「可以減1公斤，就有1公斤的好處 」，要是減重10公斤，就能少吃1顆降血壓藥物。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 高血壓都是吃出來的！ 5飲食地雷少碰為妙 吃太鹹心血管負擔大！ 5妙招讓你減少鈉攝取
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2020-04-21 新冠肺炎.預防自保
口罩寄海外親人 新北近千人申請親等關聯補登
9日起口罩開放申請、寄送居住海外配偶或二等親；不少人寄送時遇上親等驗證問題，新北市戶政事務所開放民眾電話或臨櫃申請親等關聯補登錄作業，截至20日共收受約842件申請案。新北市政府民政局表示，中央自4月9日起，開放國人寄送限量口罩給在國外二親等以內的國籍親人，每人每2個月30片口罩。新北市政府民政局長柯慶忠表示，民眾寄送口罩須申請「口罩輸出許可證」，其中得根據戶政系統，查核寄件人與收件人的親等關係。柯慶忠表示，由於戶役政系統直至1997年才電腦化，因此遇上1997年以前，或依法出境滿2年遷出國外的國人，戶政親等關聯系統因未完整建檔，導致無法檢核親等關係。柯慶忠說，民眾可以電話或臨櫃向戶政事務所提出申請，戶所將有專人進行親等關聯資料人工串聯補登錄作業，民眾約5分鐘後即可上網申請「口罩輸出許可證」。截至4月20日止，新北市內各戶所收受親等關聯補登錄案件已多達842件，平均每日受理約105件。民政局表示，新北市一名邢小姐，在申請口罩輸出許可證時，系統無法驗證她與海外國人嫂嫂的二親等關係，因而致電戶所求助。戶政人員查調資料後發現，邢小姐的哥哥與嫂嫂並未在台灣辦理結婚登記，因此不得建置親等關聯，因此建議邢小姐改洽嫂嫂在台灣的二親等內家人直接申請「口罩輸出許可證」解套，結果立即通過申請。新北市民政局戶政科長顏耀明表示，民眾申辦「口罩輸出許可證」時，如遇有系統無法驗證親等的情形，可致電或臨櫃向任一戶所詢問、申請人工更正或建置親等關聯，新北戶所會在第一時間協助處理，以維海外國人的健康安全。
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2020-04-15 新冠肺炎.預防自保
疫期「失業勞工子女就學補助」今起至5月31日受理申請
新冠肺炎疫情未降溫，勞動部為減輕受影響產業非自願離職失業勞工的子女就學負擔，「增辦」108學年度第2學期失業勞工子女就學補助。高雄市勞工局表示，這項補助採簡章報表通信申請，即日起至5月31日受理申請，申請額度為公立高中職4千元、私立高中職6千元、公立大專院校1萬3千6百元、私立大專院校2萬4千元。勞工局表示，申請資格為今年1月18日起至5月31日非自願離職的失業勞工，有請領失業給付且未請領勞工保險老年給付。申請人及其配偶107年度綜合所得總額在148萬元以下，未領取其他各類學雜費就學減免優待、教育補助或其他補貼者，即可申請。申請額度為公立高中職4千元、私立高中職6千元、公立大專院校1萬3千6百元、私立大專院校2萬4千元。另申請人符合獨力負擔家計條件，或有子女2人以上就讀大專校院，且均符合補助規定者，補助標準按上述補助標準加給20%；同時符合者，仍以加給20％為限。勞工局表示，補助簡介及申請表可直接向高雄市政府勞工局各就業服務站台，或各區公所、勞工保險局高雄地區各辦事處索取，也可由勞工局網站下載。洽詢電話07-8124613轉134；勞動部免付費服務電話0800-085151。
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2020-04-13 新冠肺炎.周邊故事
首批類包機台胞解禁：能回家真好「台灣是最安全地方」
滯留湖北搭乘首班華航「類包機」上月29日返台的153名台胞，在林口檢疫所14天隔離後，上午期滿解除隔離返家，不少台胞搭遊覽車到機捷A8站搭車回家。滯留湖北近70天的吳先生有感而發的說，「台灣是全世界最安全的地方」。153名台胞3月29日從中國大陸上海搭華航專機返台，今天上午6時集中隔離期滿，最後採檢都呈現陰性反應。防疫中心安排遊覽車接至高鐵桃園站、機捷A8長庚站搭高鐵、機捷返家，還有首次有人搭防疫計程車。他們依規定戴著口罩，在車上紛紛向警方、記者揮手打招呼，看得出心情很好。多位台胞受訪表示，他們從大陸上海回來很辛苦，現在只想趕快回家，好好休息，會依規定戴口罩、消毒做好防疫，感謝外界的關心，「能回家真好」。在湖北滯留70天的吳先生娶陸籍配偶，今年農曆春節期間，夫妻倆與就讀國三的兒子一起前往大陸探親過年，因疫情發生滯留湖北，2個半月不能出門，一度想要自行到上海搭機返台，但入境湖北被航空公司註記，無法搭機。他說，兒子國中開學卻無法返台，過去這段時間都無法正常上課，幸好同學將上課資料透過網路傳來，讓兒子功課不至於落後太多；大陸籍妻子得知台灣有返台專機，不斷催他帶著兒子返台，妻子無身分證只能先留在那裡。這次他花了1500人民幣搭車到上海，趕搭專機，他說，檢疫所人員很照顧隔離起居生活，他無法吃稀飯，防疫人員會準備泡麵、麵包，他很感謝。台灣是全世界最安全的地方，希望回來趕快恢復正常生活。
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2020-04-13 新冠肺炎.周邊故事
類包機台胞解除隔離回家 「台灣是全世界最安全地方」
滯留大陸湖北搭乘首班華航「類包機」上月29日返台的153名台胞，在林口檢疫所14天隔離後今天上午期滿解除隔離返家，不少台胞搭遊覽車到機捷A8站搭車回家，滯留湖北近70天的吳先生說，「台灣是全世界最安全的地方」，因為小孩要上學，他與孩子先回來，大陸籍妻子因無身分證尚未回來，檢疫所人員很照顧隔離起居生活，他無法吃稀飯，防疫人員會準備泡麵、麵包，他很感謝。153名台胞3月29日從中國大陸上海搭華航專機返台，今天上午6時集中隔離期滿，防疫中心安排遊覽車接送搭機捷回大台北的台胞，他們搭遊覽車到機捷A8長庚醫院站，大家帶著大包、小包行李轉搭捷運回家。多位台胞受訪表示，他們從大陸上海回來很辛苦，現在只想趕快回家，好好休息，會依規定戴口罩、消毒做好防疫，感謝外界的關心，「能回家真好」。在湖北滯留70天的吳先生娶陸籍配偶，這次夫妻與就讀國三的兒子一起前往大陸探親，因疫情發生在大陸湖北滯留至今，他的大陸配偶因無台灣身分證仍留大陸湖北，他表示，今年農曆春節期間，他帶著國三兒子前往大陸陪妻子過年，2個半月不能出門，一度想要自行到上海搭機返台，但入境湖北被航空公司註記，無法搭機，因為台灣國中開學，急著回台，這次花了1500人民幣搭車到上海，趕搭專機返台。吳生先說，「回來真好」，他妻子尚未拿到我國身分證，沒有辦法跟著他們一起返台，得知台灣返台專機，妻子不斷催他帶著兒子返台，過去這段時間都無法正常上課，幸好同學將上課資料透過網路傳來，讓兒子功課不至於落後太多，憂心兒子學業跟不上，台灣是全世界最安全的地方，希望回來趕快恢復正常生活。
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2020-04-10 科別.心臟血管
劉真告別人生舞臺／器官配對要成功 靠2絕對因素+9相對因素
2020年2月7日，劉真因心臟主動脈瓣狹窄接受主動脈瓣膜置換手術；由於心臟功能恢復不良，置放葉克膜及右冠狀動脈支架，但因心臟功能遲未恢復，於2月13日裝置心室輔助器，並符合台灣心臟移植等候機會。但2月下旬及3月初，先後發生腦梗塞與腦出血，造成腦壓上升進行開顱減壓手術；術後仍因持續性腦壓過高，家屬同意尊嚴善終，於3月22日晚上22時22分撤除維生系統，曾經翩然起舞國標舞女王從此告別人生舞臺，享年44歲。 劉真等候心臟移植期間，曾有報導影射藉由名人外力關説介入影響大愛捐贈器官移植排序，導致社會民眾對於器官等候配對的方式有所疑慮。但我國的器官捐贈移植登錄中心器官捐贈移植登錄系統已建置運作15年，在台灣等心臟移植的病人皆需符合相關等候條件，並依照疾病嚴重度排序等候。而台灣腦死或心死的大愛捐贈者需登錄器官捐贈登錄系統，藉由電腦系統自動進行排序，將捐贈者與等候者的資料進行配對，多年來移植醫院皆兢兢業業依照專家制訂器官分配原則，同儕醫院間彼此同時監督登錄系統分配結果，不因外在因素而進行人為操作，努力用最公平公正的方式善用每位捐贈者大愛珍貴器官 !器官配對像輸血一樣，需考慮二項絕對因素:第一項：血型必須相同或相容絕對因素，器官捐贈者與等候移植者之ABO血型一致。或器官捐贈者血型O型，等候移植者血型為A型、B型或AB型。若器官捐贈者血型A型或B型，等候移植者血型為AB型。第二項：絕對因素是人類免疫缺乏病毒，若器官捐贈者為「人類免疫缺乏病毒陽性(HIV(+))」器官也僅能分配經書面同意之「人類免疫缺乏病毒陽性」等候移植者。除此絕對因素之外，同樣的心臟等候移植，另需考慮的有以下九項相對因素:第一項：疾病「等級1」優先於其他等級等候移植者。若以劉真等候最具急迫性的心臟等候為例 :心臟移植等候依疾病嚴重度分級，分為1A等級，定義是使用機械性循環輔助器包含 : 體外膜氧合器 (ECMO)、心室輔助器 (VAD)、主動脈氣球幫浦 (IABP) 、呼吸衰竭氣管插管並使用呼吸器，以台灣當時的等候心臟移植人數約有200位，劉真即是屬於最嚴重的等級1A等級，統計約有15位。而媒體影射名人靠關說將順位提前，這些都是錯誤的立場及觀點！以訛傳訛不實報導會造成大愛器官捐贈者家屬質疑當初決策是否正確的二度傷害，也對許多殷切期盼的命懸一線等候者並不公平，更忽視台灣努力建置的器官分配制度及嚴重悖離醫療倫理原則，對當事人及家屬也完全幫不上任何忙！台灣的器官捐贈環境是需要友善正面的報導及能量挹注。 1A等級之後是1B等級，定義是病人依賴強心劑維持且住院中、或嚴重心律不整、無法施行冠狀動脈繞道術，有不穩定心絞痛，無法脫離 NTG 靜脈注射者、病人安裝心室輔助器（VAD）後穩定出院達30天以上，且期間未因該儀器之問題再住院者。若未符合等級 1A 或 1B 條件之心臟移植等候者皆為2等級。心臟移植還有因感染或其他因素暫時性不穩定因素而不適合心臟移植者，例如腦出血或腦梗塞，已經過了黃金等候移植的等級7，台灣心臟捐贈來源有限，必須將有限資源謹慎分配，故依照疾病嚴重度優先分配：1A ＞ 1B ＞ 2 ＞ 7 。第二項：血型，血型相同優先於血型相容等候移植者。若捐贈者是O型，則O型的等候者有優先權。第三項：捐贈者為「B型肝炎表面抗原陽性(HBsAg(+))」或「B型肝炎表面抗原陰性且表面抗體陰性且核心抗體陽性」優先分配予「B型肝炎表面抗原陽性或表面抗體陽性或核心抗體陽性」等候移植者。第四項：器官捐贈者「有C型肝炎(Anti-HCV(+))」優先分配予「有C型肝炎且尚未治癒」等候移植者。第五項：等候移植者等候時間長優先於等候時間短。第六項：等候移植者之配偶或三親等以內血親曾為器官捐贈者優先。第七項：執行器官捐贈者之醫療照護、腦死判定、必要性檢查與檢驗、協助司法相驗、器官分配聯繫運送、遺體禮儀及資料登錄通報等事項醫院。第八項：地理位置，器官捐贈者及等候移植者所在區域相同為優先。第九項：曾為活體肝臟或腎臟器官捐贈者。等候順序依上列項次順序比較。 生命的驟世，媒體追蹤報導，民眾萬般不捨，許多等候器官移植的病友同樣有與時間賽跑的困境，等候中消逝的生命比比皆是，但少了媒體的光環，他們只是獨自凋零…。臺灣的等候器官移植者眾，大愛捐贈器官者遠遠不及需求，早期認為根深柢固的華人觀念，但根據財團法人器官捐贈移植登錄中心107年「器官捐贈概念意向調查」指出，如果家人已簽署器捐同意書，一般民眾中則有78%的受訪者支持家人的決定。醫護人員中有91.9%的受訪者支持家人捐贈器官。但是，如果家人未曾討論過器官捐贈或表示意願，一般民眾則為41.4%，醫護人員中僅剩53.7%仍會幫家人做器官捐贈決定，顯示器官捐贈明示意願表達為考量是否同意捐贈器官的重要因素。 統計也顯示醫療臨床現場每天與生死拔河的醫護人員中，79.3%的醫護人員有器官捐贈意願，25.3%已簽署器官捐贈同意書，希望面臨生命無常時，能將自己的大愛遺留人間，或許是醫護人員曾親眼見證腦死病患透過器官捐贈給予另一條新生命，也思考過通往天堂的門票，是不是一張器官捐贈卡的論述。佛教經典《無量義經》佛陀提到:「頭目髓腦悉施人」，這是大捨的布施，也是透徹一切的大愛！約翰福音 12:24：「我確確實實地告訴你們：一粒麥子如果不落在地裡死去，它仍然是一粒；如果死了，就結出很多子粒來。」器官捐贈是在思考尊嚴善終病人自主權利的生死議題，若我們愛我們的家人，不要把困難交給家人承擔。不管對於器官捐贈的決定為何? 家人之間講清楚說明白才是對自己負責的決定。
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2020-04-10 新冠肺炎.周邊故事
挑口罩顏色、選大小 奧客超盧讓藥局人員快崩潰
口罩實名制昨（9）日再升級，每人每14天可買成人口罩9片，兒童口罩10片，而且不用分單雙號就可購買，昨天第一天上路後吸引了許多民眾到藥局外排隊，也讓工作人員忙得不可開交。一名在藥局上班的女網友在《Dcard》發文寫道昨天新制上路後，為了應付購買人潮忙到沒時間休息，甚至還遇到好幾名很「盧」的顧客，讓她相當無奈。原PO說昨天開放可一次購買9片口罩後，一早藥局門口就出現排隊人潮，讓她忙到連上廁所、吃早餐的時間都沒有，不過最讓她崩潰的是遇到好幾位「奧客」。起先是有一位阿姨拿了4張健保卡要來代買口罩，但檢查後發現這4張健保卡都已經在4月3日領取過，得要過7天才能再買，但這位阿姨卻開始碎碎念，一直盧原PO換口罩給她，不管怎麼解釋都聽不進去，讓原PO氣得揚言要報警才平息紛爭。不只這位阿姨很盧，原PO說前一天還遇到另一位女顧客想挑顏色，她覺得家裡都是男生，戴粉紅色的口罩不好看，執意要換藍色的；還有一名外籍配偶嫌口罩太大，要求退回，甚至還大聲責罵藥局人員為何沒有比較適合大小的口罩，這些要求都讓原PO快要氣炸了。最後她提到有一名伯伯因為報錯名字，讓工作人員怎麼找也找不到他所報的這個人，伯伯還大聲斥責，罵到原PO都快要哭出來了，最後他才道歉的說是自己記錯名字，而原PO還得笑臉的回應，讓她覺得心很累。許多網友紛紛為原PO打氣安慰，「謝謝有妳」、「不理性的阿伯阿姨很多」、「挑什麼顏色啊，講真的有口罩戴應該就很好了吧，不然就買口罩套套上去啊」、「辛苦了！每次我去排口罩時也遇過很多奇怪的人，有遇到前面的人也是挑口罩顏色樣式，也有遇過那種盧著要插隊的」、「很多長輩仗著自己年紀大就沒有分寸，真是頭疼」。還有同行看了原PO貼文也很有同感，「謝謝妳把我的心聲都寫出來了，今天賣了350份大人、40份小孩的口罩，還被一堆不理性的民眾罵，快瘋了」、「我懂，每個人來都要挑，門口貼著賣完了還是要問個開心，每天講個上百次的『不好意思賣完了』，還有人覺得我們私藏，還被客訴」。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
口罩寄海外許可達1.1萬件 申請搶快傳真也行
開放申請寄送口罩至海外首日，網站湧入大量申請導致系統異常，儘管系統不穩，截至目前為止，貿易局表示已核發1萬1000件許可，也提醒民眾填表傳真到貿易局也能申請，將有專人辦理。新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情蔓延，為了照顧在海外的台灣人，避免因為口罩不足而暴露在感染風險之中，從今天上午9時起開放民眾申請、寄送口罩至海外。經濟部說明，收件人必須是寄件人的配偶或二親等內的親屬，收件人每2個月最多可收到30片，寄件人每2個月最多也可寄送30片。不過許多國內民眾心繫海外親人，因此在開放申請的第一時間就迫不及待上網申請，由於流量過大超出系統負荷，造成系統異常，讓不少民眾感到憂心、不知所措。貿易局稍早表示，由於瞬間湧入大量申請，造成申請系統網站發生異常，目前正緊急處理中，將用最快速度完成，使民眾都能順利申請到口罩輸出許可證。至下午5時25分，已順利核發1萬1000件輸出許可證。貿易局進一步說明，申請系統網站與內政部戶政查核系統及中華郵政公司的連線均正常，由於需處理大量申請案，造成速度較慢，目前正加速運作中。如果已經取得口罩輸出許可證號碼的民眾，請等到網路流量正常後，再至各地郵局寄送包裹。除了系統卡卡之外，今天在寄送端也發生了一些插曲。貿易局官員受訪時指出，由於有部分民眾誤以為提出申請後，可寄送海外的30片口罩將會由政府配發，因此僅攜帶許可證明赴郵局或快遞公司，到了現場才發現須自備口罩，因此放棄寄送。官員提醒，民眾必須備妥口罩與許可證，郵局或快遞公司才會受理。在網站尚未完全修復前，貿易局表示，可以採取書面辦理，填寫後傳真到經濟部國際貿易局，會由專人辦理。
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2020-04-10 性愛.性福教戰
不僅女性 男性也有黃金生育期！
近期一對年紀相差43歲的夫妻檔，因妻子遲遲未懷孕而前往生殖中心求診。男方為71歲吳姓老翁，去年與28歲邱姓妙齡女子步入禮堂，兩人終成眷屬便希望能盡快擁有自己的孩子，吳姓老翁表示，自己雖已古稀之年，但身體健壯且無不良嗜好，沒想到求診之下才發現因年紀大，而導致精子活動力差、數目少，造成生育力降低，最終是透過第三代試管嬰兒技術，妻子才順利懷孕。25至35歲男性精子品質佳 此階段為黃金生育期接獲治療的中山醫院生殖中心負責人李世明醫師表示，男性雖不像女性隨著年齡的增長而逐漸喪失生育能力，但仍會因為年紀較高影響生育，據臨床統計，35歲以下男性配偶成功懷孕率高達75%，而40歲以上男性僅剩下37%，具明顯差異，其原因除了常見的性功能障礙外，年紀愈大也會導致精子品質下降，如精蟲活動力差、型態不正常、數目不足等，造成胚胎染色體異常率高，增加流產率及不孕機率。因此不僅女性，男性也有黃金生育期，年齡正介於25歲至35歲的青壯年期，此階段精子最為旺盛且質量較佳，能夠提高受孕機率。第三代試管＋AI智慧 篩選優良胚胎助好運李世明醫師提及，受孕機率與雙方年紀均有關係，即使吳姓老翁保有良好體力，但精子品質和DNA的完整性仍會因年齡增加而下降，均可能造成男性不孕、增加流產率及後代異常，建議採取第三代試管嬰兒的方式，進行胚胎染色體的篩檢（PGS）與胚胎著床前的基因診斷（PGD），過濾掉染色體異常的胚胎，再植入母體。李醫師也建議，夫妻雙方若差距20歲以上，且男方大於60歲，則可額外做羊膜穿刺，確保染色體正常。而去年年底中山生殖醫學中心更引進胚胎縮時攝影監控培養箱，這台大數據人工智慧，靠著每15分鐘替胚胎拍一張照，透過縮時攝影技術，可24小時監控胚胎成長，挑選出優質胚胎，大幅提升著床率與受孕率。男性年紀大保有生育力 日常保健維持精子品質李世明醫師表示，無論是爺孫戀或是現晚婚，都已是現今常見的現象，男性因年紀大而不孕的案例不在少數，因身體老化導致精子品質下降雖無可避免，但仍是有機會透過現今醫療技術成功受孕，也呼籲男性可透過日常保健來維持精子品質，如少抽菸、飲酒、熬夜、避免穿著過於緊身的褲子、避免輻射及過熱環境等，並少攝取香腸、火腿等含有和脂肪的加工肉品，這類食物會干擾賀爾蒙作用，導致精子品質下滑；尤其高齡男性想生子，更需重視日常生活的保健，醫師也提醒，無論是自然受孕或是人工生殖技術，若要孕育出一個健康的寶寶，雙方皆具有良好的身心健康，無疑是最佳要素。【延伸閱讀】照顧好自己的健康 就是愛家最好的禮物
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2020-04-09 新冠肺炎.預防自保
口罩寄海外首日上路 民眾搶快卻未申請許可卡關
民眾今起可寄口罩給海外配偶或二等親，但因許多民眾未事先向經濟部申請許可導致卡關；台中郵局透露，民眾多選擇國際快捷、航空小包掛號等較快送達方式寄送，約5天可寄到美國。新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情延燒，口罩成為重要防疫物資；尤其在歐美等重災區更是一罩難求，很多民眾的海外配偶或二等親只得仰賴台灣親友支援，今天為此開放民眾可寄送口罩到海外給二等親。根據中華郵政公布的暫停收寄各類航空郵件國家（地區）一覽表，目前包含阿拉伯聯合大公國、印度、盧森堡、希臘、義大利、德國、加拿大、紐西蘭、澳洲、夏威夷等111個國家或地區已經暫停收寄。民眾若仍有寄送口罩到上述111個國家或地區的需求，仍然可以考慮利用快遞寄送，目前包含聯邦快遞、DHL快遞等都表示，目前並未受到影響。中華郵政資訊處專門委員劉錫標上午指出，來詢問怎麼寄口罩至海外的民眾不少，但中午前還沒有人交寄，可能還在申請許可或是張羅口罩。到郵局詢問寄口罩方法的陳先生表示，自己想寄到美國，今天先問、過幾天有空了再申請，但也應該不會當天申請就當天交寄，也是要等有時間再處理。另一名李小姐則表示，原本想寄口罩到德國，結果才發現德國目前為防疫不收台灣包裹，只能趕快告知家人再想辦法。板橋文化路郵局表示，由於寄口罩到國外要先透過經濟部貿易局專屬網站申請輸出許可證，過程的手續和限制很多，且有些國家因疫情關係不收台灣包裹，所以不少民眾一早就打電話到局內詢問細節，但截至下午2時，尚無民眾來寄口罩。板橋郵局企劃行銷科專員陳勇志表示，要寄口罩的民眾也可以到郵務櫃台填寫申請口罩輸出許可證，傳真到貿易局辦理，但仍需要1、2天才能完成程序。台中郵局副理陳湘慈指出，一早連線系統有狀況，直到下午1時才排除，民眾寄到海外的口罩包裹包括美國、英國，多選擇國際快捷、航空小包掛號等寄送速度較快的方式，以國際快捷為例，只要5天即可寄送到美國。收發台南逾7成國際郵件的中華郵政台南郵局北區成功路郵局表示，截至今天上午10時30分尚未受理到國人寄送口罩到海外的包裹。高雄市多處郵局郵務窗口一早就陸續有民眾要寄口罩給國外親友，但截至上午10時，包括新興等3處郵局等都沒有民眾交寄成功，主要卡在未事先向國貿局申請許可。
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2020-04-09 名人.莉的自由
莉的自由／ 董至成婚姻為何走過21個年頭亮紅燈？逃避不可恥，但沒用！
董至成21年的婚姻結束了，冰凍三尺非一日之寒。這是每一段關係在發生問題時，當事人心裡最清楚的。婚姻就是人生的部分事業，如果沒有用心經營，就像一間公司將面臨裁員、倒閉，而往往被裁掉的員工就是另一半！董至成兩夫妻一直是演藝圈大家稱羨的一對，董嫂為了幫董家傳宗接代，努力了數次人工受孕，即使所承受過程的疼痛、心理的挫敗，仍然堅持到最後，這就是愛情與女人獨特的韌性。而董哥也因董嫂的付出心疼老婆，當小孩出生時兩人的喜悅無法言喻。但12年後的他們「彼此都忘了初衷」，或許是時間久了、也或許是愛情淡了，讓他們再也沒有初衷這兩個字；當然確定的是他們忘了經營家庭、經營愛情，而讓初衷陣亡。董哥在節目上提到，不知道為什麼會被要求離婚，夫妻倆人走到這樣的地步，不會是一天兩天的事；部分的配偶在婚姻相處過程中，會選擇冷處理、甚至逃避；其實逃避只會讓裂縫無止境的擴大到崩塌，而毀了整個溫暖的家。董哥去大陸拍戲，卻在兩年中只與妻子、小孩團聚過三次；這樣的婚姻走上離婚的路，任何人都不會覺得意外只，是時間的問題。即將結束董嫂身分的羅若云，選擇由法律來處理這段婚姻，是正確的做法；有知名度的藝人，如果再經由媒體的渲染進行隔空對話，只會讓傷害更深，婚姻都要結束了何苦再傷害彼此呢？董在節目上喊話，希望羅能給他一個明白，這個明白董真的不清楚嗎？以及財產的平均分配，董說了所有的錢，都是他拼了老命賺來的，真是如此嗎？結婚以後，羅一直幫董處理事業的細項，理財及教育兒子，兩人對這個家都有努力的付出，何苦要在這時候再傷害對方呢？女人辛苦了一輩子，到最後想要的就是一個伴！游泳教練小恩成了她的閨蜜，無論她們的情愫發展是如何？但陪伴這兩個字是她們彼此想要的，而男人往往忽略了這點，這就是男女大不同。兩人沒了愛情、忘了初衷，就再也沒有感性，用法律(理性)來處理離婚事宜，應該是讓傷害降到最低的方式。婚姻一旦沒有愛情、初衷陣亡，連唯有的親情都無法維繫，那就放手吧！何苦讓大人們的決定情緒，而再去傷害到小朋友。莉的自由解析經由媒體看到這個案例，感觸良多，董在事業並不是很順遂時又面臨婚變，一定有怨，但他可曾靜下心來好好的思考，這段當年如膠似漆的愛情，為何會走到如此？因為董選擇了逃避，沒有面對已經問題重重的婚姻，抱著僥倖的心態，心想反正小孩羅也照顧的很好，也認定羅處事有分寸，既能幹又獨立，認為彼此都老夫老妻了，應該不會有太大變化，就冷處理不面對問題。冷處理是逃避的一種方式，逃避是會讓事情發展到無法控制的情況，就如同董的錯愕「不明白為何會被要求離婚」，把所有的責任都推給羅，這又是一種逃避！羅選擇走法律途徑，自身不再發表任何言論，是因為她了解董。唯有藉由理性的第三方處理，透過公正，公平，公開的協商，沒有了感性就用理性取代，才不會再互相傷害，這樣也才能讓彼此找到平衡點。至於女女戀的傳文，在這段婚姻已不再是重點了；已經有問題的婚姻就算沒有女女戀，也會出現男女戀、男男戀。無論是精神出軌或肉體出軌，走到結束婚姻這條路，其實夫妻倆都要付相對的責任。愛情是非常薄弱的一種情感，只要一個點不對，就可能整個毀滅！為愛情走入婚姻的朋友們，應該要學習如何讓親情來支撐愛情，親情是無法抹滅的情感；用強大的親情去支撐脆弱的愛情，是經營家庭最好的方式，但說起來容易，做起來很難。就如同我的比喻，要一間公司穩定成長、獲利，就必須用心經營；那想要一段白頭偕老的婚姻，更要花心思努力的經營。人類是有七情六慾的，沒有愛情、親情，縱使有再多的財富，會快樂嗎？會開心嗎？所以家庭這個事業是人生中最重要的。大家一起努力經營自己的家庭公司，為自己創造幸福，開心的人生！
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2020-04-06 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包／寄口罩給海外親人，emaskep網站4/9開放！詳細申請流程
目前國內口罩每日產能可達1,200 萬片，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今(6)日宣布，從本周四(9日)上午9點起開放民眾申請寄送口罩至海外，對象限制為寄件人的配偶或二親等內的親屬，收件人及寄件人都限制每2個月最多可收到或寄件30片。國人得向本部國際貿易局專屬網站申請輸出許可證後，向郵局或快遞公司交寄貨品，若寄件人無法線上申請時，也可填妥資料傳真或親臨貿易局辦理，將有貿易局專人協助將資料登入許可證申請系統。申請流程：1、 登入系統：4 月9 日9 時起寄件人登入經濟部貿易局所設專屬網站https://emaskep.trade.gov.tw2、 輸入資料：寄件人及收件人姓名、身分證字號、雙方親屬關係、寄件人手機號碼(接收許可證號碼)、口罩數量（30 片以內）及金額等資料。3、 身分檢核：透過經濟部與內政部電腦系統，檢核寄件人與收件人為配偶或二親等內親屬，收件人居住國外，及雙方均有中華民國國籍。4、 核發輸出許可證：身分檢核及數量無誤即核發許可證，並即時簡訊通知申請人。寄送流程1、 透過郵局寄送：寄件人提供許可證號碼或身分證字號，郵局人員登入經濟部貿易局所設專屬網站查驗屬實後列印許可證標籤，貼在郵包上辦理郵寄。2、 透過快遞寄送：寄件人提供許可證號碼，由快遞公司辦理簡易報關（報關系統比對許可證）及寄送。（資料來源／經濟部貿易局）
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2020-04-01 新冠肺炎.防疫懶人包
QA／口罩可寄給朋友嗎？寄送程序是怎樣？經貿局解惑10問題
世界各國都缺口罩，而台灣口罩產能已大幅提升，中央流行疫情指揮中心日前（3/30）宣布，自4月9日，可開放民眾寄送口罩給在海外的二等親，每兩個月可以寄30片。但寄送仍有相關限制及規定，經濟部國貿局經貿資訊網特別整理「寄送口罩Q&A」，供有寄送需求的民眾參考。寄送口罩Q&AQ1.親等判定方式(戶籍謄本、身分證）？誰判定？A1.政府會根據戶政系統，查核寄件人與收件人的親等關係；另外，出入境資料可以辨識收件人是否在國外，政府會做好相關管理工作。 Q2.收件人或是寄件人是否須具臺灣國籍及是否需有健保身分？A2.收件人及寄件人必須具中華民國國籍。 Q3.30片是針對收件人或寄件人？A3.收件人及寄件人每2個月均只能30片。即收件人每2個月僅能收到30片；寄件人則每2個月只能寄送30片。 Q4.寄送日期？A4.109年4月9日起。 Q5.寄送方式？A5.透過郵局或快遞公司。 Q6.二親等包括那些？A6.(1)本人之祖父母、外祖父母、父母、兄弟姊妹及其配偶、子女及其配偶、孫子女及其配偶、外孫子女及其配偶。(2)配偶之祖父母、外祖父母、父母、兄弟姊妹及其配偶、配偶與其前配偶所生之子女及其配偶、孫子女及其配偶、外孫子女及其配偶。 Q7.寄送口罩程序是什麼？A7.目前規劃郵包免出口報關、快遞遞送得以簡易報單申報，由寄件人上網申請輸出許可證、民眾持口罩、輸出許可證號碼及寄送所需文件等到郵局或快遞公司寄送。經濟部將儘速公告詳細流程。 Q8.如何申請輸出許可證？A8.國際貿易局4/8前會在經貿資訊網公布申請細節。 Q9.限制出口的口罩，現在可以寄哪一種？A9.只要是自己的口罩，沒有限制那ㄧ種類型，但全部總計只能30片。 Q10.30片口罩去哪裡領？A10.寄送口罩的可以是實名制領的、家裡原有的等。(資料來源／經濟部國貿局經貿資訊網)
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2020-04-01 新冠肺炎.周邊故事
新加坡訂社交距離規範好神？旅星國人覺得有些「雞肋」
新冠肺炎在世界各地確診數激增，從亞洲一路到歐美國家都相繼淪陷，各國都強化邊境管控遏阻疫情擴散。對照有些國家採取「佛系防疫」，新加坡則祭出重手，除了鎖國禁止短期旅客入境、轉機外，近日也提出「保持社交距離」防疫措施，並針對沒有維持社交距離者開罰，台灣也計畫跟進。對於新加坡的防疫作為，記者訪問到至新加坡工作將近半年的阿比（化名），他表示，「社交距離沒有台灣人想像的這麼神」，且台灣人防疫意識強，幾乎都戴口罩，應該不需要動用到開罰手段。新加坡為了防疫，關閉電影院、酒吧和其他娛樂場所，並且要求任何人在公共場所要與他人保持距離一公尺，因此在排隊的地板上貼上膠帶示意等候位置、用餐不可坐在貼有「叉叉膠帶」的座位，且室內集會不得超過10人。阿比表示，雖然有針對公司進行抽查，若是沒做到則限期改善，多數商場的美食街座位確實也都畫好「叉叉」，但沒有聽說有一般人真的被罰。阿比說，雖然規定了吃飯距離，朋友、配偶還是可以坐在一起，而原本和陌生人就不會「靠近」吃飯，因此在餐桌上貼上膠帶，隔開座位的方式「有些雞肋」。而讓他更納悶的是，若是朋友跟朋友間圍著圓桌吃飯，隔開距離講話，需要更大聲，「飛沫不是噴更遠？」另外，像是捷運、公車也很難控制人與人的距離。阿比說，新加坡從23日晚間宣布「鎖國」後，不知是否因為少了外國觀光客還是因為有些公司開始實施「在家辦公」，捷運人潮確實有下降一些，但通勤的人數還是不少，且人與人的距離根本無法拉開到一公尺的安全社交距離。阿比說，比起台灣人幾乎「人人戴口罩」，新加坡的民眾普遍不戴口罩，或許有採許嚴格措施的必要。他也說，或許是民情的關係，在新加坡「沒人會去質疑政府這些東西到底合不合理」，所以就算有些看起來很荒謬的政策，大家也只是一邊嘀咕，但還是會乖乖遵守。
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2020-03-24 新聞.健康知識+
喪偶傷心欲絕走不出 當心太悲傷恐會讓智力開始下降
【常春月刊／編輯部整理】失去另一半除了會令人感到傷心欲絕，美國有1項新研究也表示，大腦也會產生影響，可能加速大腦退化；研究發現，當丈夫或妻子去世時，留下來的伴侶智力會開始下降，研究刊登在《美國醫學會雜誌》（JAMA）。研究中，共收集了260位參加哈佛老齡腦研究的老年人數據，在研究剛開始時，先確認所有參與者腦中的β類澱粉蛋白含量，之後連續4年對其認知表現進行監測。研究人員表示，研究中發現喪偶者腦部堆積的β類澱粉蛋白斑塊較多，而且他們認知能力下降的速度，比起沒有失去配偶的人快了3倍之多。實際上，腦部堆積的β類澱粉蛋白斑塊，正是阿茲海默症的徵兆。波士頓布萊根婦女醫院老年精神病學系主任Nancy Donovan博士解釋，痛失另一半和β類澱粉蛋白的關係是複合式的，表示喪偶是引起認知能力下降的特定危險因素。阿茲海默症協會科學總監Rebecca Edelmayer審查了研究的結果，並表示這項小型研究雖然無法直接證實喪偶會導致認知能力下降，但確實很可能是其中1項因素。Nancy Donovan博士進一步說明，喪偶與認知能力下降間的具體機制尚不清楚；但可以確定的是，婚姻可以提供日常的情感支持、刺激陪伴，還會促使健康行為和擴大社交網絡，產生正面的影響。因此，失去另一半等同於也失去了這些益處。但有些研究表明，親兄弟姐妹或成年子女，有助於預防喪偶女性的認知能力下降。Nancy Donovan建議，對於失去配偶的一方，可以透過運動鍛鍊、社交活動，認知刺激活動及健康飲食，來控制壓力並降低心血管疾病的危險因子。（文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 當身旁的人深陷失去至親之痛 不打擾不見得最體貼 壓力大到喘不過氣 多吃7種食物紓壓解鬱
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2020-03-11 新冠肺炎.周邊故事
拒檢、變卦、陸配子女受限 專機回台人數比預期少
第二批接運滯留湖北台胞包機一波三折，最後回台人數僅361人，不如原先預期的400多人，湖北省台辦凌晨透過新華社表示，造成回台人數減少有三項原因，包括有人臨時改變想法，也有人不願做核酸檢測，還有因為未成年子女無法返台，其陸配媽媽只能留下來照顧等情況，大陸官方認為，這類情況雖然是個別的，但台方（對陸配子女返台）限制，有悖親情。新華社報導指，東航載運首批247名滯留湖北台胞於2月3日返台後，陸方即於2月5日提出後續運送台胞方案，由於台灣方面一再阻擋拖延，一直未能實施。截至3月8日，滯留湖北申請協助返鄉的台胞共計1169人。報導引述湖北省台辦負責人表示，這次運送一波三折，陸方於2月26日提議由兩岸航空公司以臨時航班方式共同運送，台灣方面拒絕，台方終於在3月7日同意陸方安排，陸方因此迅速彙整407人運送名單。報導披露，這407人涉及湖北15個市州，需返台就醫、用藥者超過四成，隨家長同行的少兒約佔34%，急需返台復工者占23%，還有臨時來湖北、滯留一個多月且在湖北沒有固定住所人員近40人，有許多是滯留在十堰、宜昌及神農架等較遠地區人員。至於最後僅361人回台，而非407人，該負責人指出，由於各種原因，運送人數一直在變化，最終實際運送人數減少，主要有三類情況：一是部分台胞在9日做最後統計確認時改變想法，其中一些人不希望回台後接受14天強制隔離；二是有台胞在向武漢集結過程中，經體溫檢測有發燒症狀，也有台胞不願做核酸檢測，他們最後都沒登機；三是有大陸配偶未成年子女原本在台灣生活，因受台灣方面最近的特別限制無法返台，其母親只能留下來照護。「這類情況雖然是個別的，但台方限制有悖親情。」該負責人表示，這次運送中令人遺憾的是，在一些台胞因各種原因未參加運送、飛機艙位出現空缺情況下，原本在不超出原定運送總數範圍內遞補30多位急需回鄉的台胞參加10日運送，但遭到台灣方面拒絕，一些台胞對此感到很失望。湖北省台辦指出，10日返鄉的台胞在離開湖北居住地和登機前，全經核酸檢測呈陰性，並經最少三次體溫檢測。陸方希望兩岸航空公司能在最短時間內再次安排共同運送，盡快協助滯留台胞全部順利返鄉。
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2020-03-08 性愛.愛情診療室
時間久了就忘記？夫妻保持甜蜜的八種方式
大家總說愛情變成婚姻後，就容易變質，不再甜蜜、如膠似漆了！可是進入婚姻後，你是否也維持著以往的親暱來經營感情呢？以下提供八點幸福夫妻維持生活甜蜜的方法，如果看起來覺得不可思議，代表你們已經離甜蜜夫妻的生活太久囉！真正有對話的交流每天至少有一次真正的對話，就足以消除任何形式的誤解。如果你對某個事情感到不安，或者對你的配偶正在做的事情有異議，請說出來。告訴你的同伴，進行一次對話。請不要嘮叨或抱怨，只看到他們的缺點。欣賞積極的一面，而不是消極的一面。在你的日常活動中保持你的伙伴是另一種溝通方式。這樣，在彼此的繁忙生活中，就不會忽視彼此。分享興趣與愛好與你的伴侶分享一些共同的愛好（不是全部）是人際關係健康的標誌，幸福的夫妻往往會享受彼此的愛好。你可能不喜歡老公癡迷於的事，或者他可能不喜歡和你一起看絕望的主婦，但有一些事情你可以做在一起。你們可以做飯，你們總能發現挑戰；或者，開始園藝。開始第一步，你倆可以一起成長一個美麗的花園。花時間在一起在快節奏的生活中，很難找到空閒時間來進行個人娛樂。你為什麼不從繁忙的日程中擠出至少半個小時，並利用它呢？你們可以去午餐約會，或去量販店，在周末做些不同的事情，例如去看一場電影，即使你對這部電影不感興趣，你也可以坐著吃爆米花和喝飲料，盡情享受彼此的陪伴。相互依偎同時上床睡覺不總是意味著做愛，你可以和你的伴侶在毯子上躺下并且擁抱依偎。你知道嗎，有研究表示在擁抱的情況下聞到你的伴侶，對夫妻關係有積極作用。身體氣味具有特定的化學成分，使你產生舒適和安全感。因此，擁抱是健康的關係的一種特殊反應。擁抱和親吻對於某些人來說，每天做這件事情聽起來像是一個愚蠢的選擇，但這確實是一種讓夫妻幸福的強有力的武器。在出去工作前，和回家後，擁抱和親吻，做這一個儀式吧，你們倆不會放手，相信我！幸福的夫婦通常用他們喜歡的方式，擁抱和親吻對方。每天說咒語每天表達「我愛你」也是一種「咒語」，說出咒語一天兩次就足夠了，尤其是在上班前和睡覺前，你和你的伴侶知道你是多麼的關心和愛對方。雖然只是文字卻是你的所有，可帶走他的心。曬恩愛幸福的伴侶都喜歡嗨曬恩愛，代表著在公眾場合下顯示對對方的喜愛。走路時牽著手或著只是等紅燈時一個隨機的擁抱，一次親吻臉頰。等車的時候和另一半輕鬆地談話，就好像第一次見到他時迷人的模樣，他會繼續這樣做，直到我們到達目的地，如此給這一天帶來了足夠的快樂。共同計劃未來計劃你的未來可以采取兩種形式。一，你坐下來與日歷，計算器，和筆記本在一起。二，你和你的另一半對未來的生活計劃進行深刻而有意義的對話，聰明的你一定知道，怎麼做最能接近美好的未來。
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2020-03-06 橘世代.好野橘
保險理賠僅值「一台國產車」壽險保障必知5大攻略
台灣人最愛買保險，但平均身故理賠卻只有「一台國產車」的價值，這樣真的夠嗎？保險業者透露，台灣人愛買保險，尤其是儲蓄險，卻忽略了最基本的壽險保障，一旦發生意外恐怕成為拖垮家庭的稻草。現在壽險的運用靈活度優於以往，5個必買壽險的理由不可不知。 部分國人沒有壽險 拉低平均死亡理賠金壽險公司2019年調查顯示，國人每人平均持有3.3張保單，位居全球之冠；壽險公會資料顯示，2019年台灣人平均死亡給付金額為56.8萬元，對於家庭的支持度明顯不足。保險的功用在於風險轉嫁，但依現況而言，平均死亡給付僅56.8萬，對於一家三口而言，身故理賠金恐怕不到1年就會用光，無法保障將來生活。磊山保經業務總監汪柏堯表示，部分國人的壽險保障不足，或是根本沒有買壽險，才會導致平均死亡理賠金額低，無法提供家庭充足保障。許多人不知道的是，壽險除了身故理賠，能直接提供家庭保障之外，現在壽險的功能也更加靈活。壽險保障 家庭企業兼顧汪柏堯指出，買壽險可從5個方向去考慮。第一，壽險額度根據年收入至少要規劃8到10年的生活支出。假設年收入100萬，就要準備至少800到1000萬元 ；第二，可根據家庭責任的不同來規劃壽險保額，若是有小孩、父母要養的人，要提高理賠額度，每個人至少要有500到1000萬的保障較充足；第三，是否有債務，為了不要債留子孫，用壽險的理賠可填補留下的債務缺口；第四，資產配置和稅務的規劃；第五，傳承的功能，不同於遺產的特留分規定，保險可指定繼承人，使用上更加靈活。 壽險是對家庭的基本保障，汪柏堯分析，買壽險時最常考慮的受益人對象有5種，分別是父母、配偶、子女、企業和團體，最常見的是前3種。部分資產規模大、有合資或自營公司的人，考量身故後的企業經營資金以及經營權的穩定度，也會將壽險納入規劃；部分單身無眷屬的人，身故後的資產會考慮捐給公益團體，因此，受益人的選擇也相當多元。【保險理財大公開↘↘↘】。年紀大保險到底怎麼買？專家提醒：3種保單絕不能少。買了好多保險卻賠不到？熟齡族這樣買最到位！。保險業務不願說的秘密 長照險、失能險怎麼買？。人人都適合買「儲蓄險」？這三種人先別買！ 好 野 橘 社團來囉！ 【歡迎加入】人生下半場，如何活得比現在更好？最基本的準備就是：安穩財務！【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發，創立社團平台提供熟齡理財計畫，讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富，打造橘世代退休現金流！【立刻加入好野橘】
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2020-03-02 名人.陳亮恭
陳亮恭／需醫師再三保證的安全感
82歲的陳奶奶總笑嘻嘻地由兒子陪同就診，主要是高血壓、糖尿病等問題，控制狀況良好，用藥也不複雜，理應是可以快速看診的病人，但每次總需花些時間說著幾年間重複多次的話。陳奶奶總是拿出血壓與血糖紀錄，用嚴正的口吻說：「我這三個月很不好，血壓好高喔！血糖也很高！」，然而，嚴正語氣述說的數字紀錄與實際狀況不太相符。接過紀錄一看，其實血壓、血糖數字都在控制目標，血液檢查也反應出她穩定的狀況。獨居老人 缺安全感我不解的問她，控制很差的意思是甚麼？她便再三強調那個三個月只出現一次的收縮壓145、空腹血糖142的數字，但這其實都在控制範圍，完全談不上控制不良。雖然我心中已經有點感覺，這時候就該問問家庭狀況。果不其然，陳奶奶獨居，兒子時常噓寒問暖，但終究不住一起，平時也沒甚麼朋友或活動，多半就在家裡附近散步、運動。陳奶奶堅持她過得很快樂，無需考慮她身體以外的問題，小孩很孝順而她也生活無虞，唯一擔心的就是自己身體不好。然而，在我所有門診病人中，陳奶奶實在稱不上是健康不好的人。但陳奶奶是個相當缺乏安全感的獨居長輩，雖然她用笑容與其他言語訴說自己一切都很好，但談到健康就會用超越一般的口氣，再三強調自己身體很不好，所以她才會常常打電話給兒子，不是要打擾小孩，而是她真的身體不好。討論醫病關係的書上說，面對這樣的患者，並需要持續的提供「再保證（re-assurance）」，進而建立病患的信心。連續幾年看診下來，我在她每次就診時再三保證，而每次回診，她依然用著相同的口氣述說她那「高得不像話」的血壓與血糖。欠缺生活安全感或持續擔心很多事的長輩並非少數，尤其獨居或子女白天不在家，長輩個性又較欠缺社交性，人際關係常高度仰賴配偶與子女。缺陪伴 需要醫師「保證」健康雖然知道自己的身體狀況其實不差，但總是無法不擔心，畢竟一整天很長的時間都是自己一個人，如果有突發事件怎麼辦？或中風拖累小孩怎麼辦？甚或失智不認得家人怎麼辦？種種擔心讓陳奶奶的日子其實過得不輕鬆，而「陪伴」在現代社會偏又極度困難。對於永不停止擔心的陳奶奶，除了醫師的「再保證」與子女的「陪伴」，似乎也沒有更好的方法。幾年看診中，我不知道已提供過幾次各種社會資源，但從未獲得青睞。所以，看診時都說同樣的話、做同樣的保證，兒子也同樣地拍拍媽媽肩膀鼓勵，年復一年。安全感與孤單是每個人晚年的挑戰，從中年起就要有所體認，創造個人生活多元的可能性，強化每個人對晚年生活的自信。（作者陳亮恭為台北榮民總醫院高齡醫學中心主任）●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野，每周一刊出。
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2020-02-19 橘世代.健康橘
另一半走了，被留下來的人怎麼辦？
當常伴身旁的另一半突然過世，相守一生的夫妻，終將面臨「誰先走？」「被留下來的人怎麼辦？」的課題。留下的一方會陷入震驚、不知所措甚至自責，身心靈都會出狀況。配偶過世，往往讓活著的一方哀痛欲絕，會想著不如跟對方一起走，尤其是中老年伴侶的風險更大。身心科醫師說，年紀較輕的人喪偶，心情調適能力較老年人好；年紀大者若不喜社交，又跟孩子不夠親近，喪偶的孤獨感更強烈，若外界沒有積極幫忙，常走不出悲傷，死亡比率更高。長輩喪偶後怕孩子或其他家人擔心，常常報喜不報憂，把自己的悲傷隱藏起來，長久下來會變成「慢性悲傷」。夢多睡不好，常常活在回憶中或心情低落，身體機能與免疫力也會漸漸下降，可能出現高血壓、心臟病或罹患憂鬱症，甚至有自殺意念。一般人以為配偶意外過世帶來的打擊比因慢性疾病過世還大，許多悲傷輔導學家提醒，長期臥病過世，照顧者承受的哀痛也不亞於配偶突然死亡，更要小心「慢性悲傷」。臨床醫師曾收治一名70多歲婦人，照顧中風的先生10多年，自我要求高，是個完美主義者。堅持不請外傭幫忙或送安養院，每天獨自將先生打理得乾淨體面，小孩學業工作也很傑出，頻獲外人稱讚。直到婦人的先生因肺炎感染過世，大家都認為該婦人解脫終於，可以好好享受人生，誇她「要好命了。」殊不知照顧先生是她10多年來的唯一生活目標，先生過世後卻頓失生活重心，認為自己不再被需要，時時哭泣晚上也睡不好，來身心科求診拿安眠藥助眠，但後續追蹤婦人並未回診。一段時間後，婦人女兒也前來求診，娓娓道出「媽媽自殺了」。原來婦人完美主義的個性，悲傷情緒不輕易透露，待人客氣周到，又擔心打擾兒女生活，在兒女家住一住就離開，有時叨念著無聊、生活沒有意義，最後甚至覺得自己活著會造成兒女負擔，乾脆自我了斷。母親過世後，女兒深感自責，也患上憂鬱症。喪偶之痛必須靠時間療癒，但悲傷總有時，悲傷輔導學家說，心理狀況會影響生理狀態，過度悲傷憂鬱會造成失眠焦慮、自律神經失調，常常眼睛乾澀、心悸、口舌乾苦、頭暈頭痛、肩膀痠痛等狀況。若是發現喪偶的長輩常喊身體不適，怎麼看醫師都不會好，要特別留意可能是「慢性悲傷」導致的病痛。慢性悲傷症狀以下症狀超過半年，恐是慢性悲傷。1失眠焦慮、食欲不振。2個性變得退縮，不愛出門社交。3對所有事都不感興趣。4常常想到與過世的另一半生活點滴。5常發呆，莫名其妙流淚。6身體小毛病不斷，常喊這裡痛那裡痠。7強烈自責或罪惡感。【生命教育系列閱讀】。迎接死亡的生命教育 如何讓孩子學會道別？。人生最後一哩路 選擇「被活著」還是帶著尊嚴離開 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-17 名人.楊志良
楊志良／「第三家庭」 攜手共老新解答
國際上將65歲以上人口占總人口比率達到7%、14%及20%，分別稱為「高齡化社會」（進行式）、「高齡社會」（完成式）及「超高齡社會」。我國已於1993年成為高齡化社會，2018年轉為高齡社會，推估將於2026年邁入超高齡社會；且國人平均餘命已達80.7歲，其中男性77.5歲，女性84歲，雙創新高。另依「世界人口綜述（World Population Review）」網站列出2019年的各國出生率排名，在全球200個國家中，台灣排最後一名，平均每個婦女僅生下1.218個孩子。少子化導致人口分母縮小，壽命延長，分子不減，老年人口比率必然上升，兩者高度相關。據衛福部2018年9月編印的「中華民國106年老人狀況調查報告」，65歲以上有配偶或同居者占66.09%，其他33.91%（喪偶29.32%、離婚或分居3.22%、未婚1.37%）; 在有偶率低及老化衝擊下，失去家庭相互陪伴、支持及照顧功能的孤獨老人，當會日愈增加。下流老人 台灣也可能出現日本社會學者藤田孝典於2015年出版新書「下流老人」，描述由於年金制度即將崩壞、缺乏長期照護人力等原因，會有越來越多的老人身陷貧窮漩渦而無法自拔。部分養老院、照護中心、簡易旅舍等，以低價吸引「下流老人」入住，但提供的環境、膳食、服務品質都非常惡劣。有些商人甚至將「下流老人」請領的生活年金全部侵吞，2014年向日本國民生活中心告發的類似案例高達1454件。許多老人院和照護中心的衛生品質惡劣，照護人員霸凌老人，老人被迫寫遺囑轉移財產，還有老人院收了錢不久就惡性倒閉等，各種狀況層出不窮，這種現象未來在台灣也有可能出現。各級政府雖提出建立長照服務體系、居家照護、強化社區照顧據點等對策，但因孤獨所帶來的自閉、憂鬱、躁鬱，甚至失能、失智等身心官能症的困擾，還是難以避免。英國更因此在梅伊擔任首相時，新設「孤獨大臣」（minister for loneliness）， 以因應此迫切問題。醫學進步和公衛普及，讓人類平均餘命在100年間，從50變成80，整整增加了30歲，有人稱其為「第三歲月」（The Third Age）; 愛爾蘭成人教育學家Edward Kelly也發起「第三人生（The Third Act）」， 認為長壽已改變我們的生活視野，因此更應該持續成長、進化去思考人生第三幕，追尋內心最想擁抱的生活樣貌。保障第三家庭 待共同努力伊甸社會福利基金會董事長成亮，更進一步以其服務都會社區基督教會及原住民部落的互助模式，認為台灣不婚、不生的現象，將導致第一家庭及第二家庭（夫妻及子女組成的家庭）不斷減少，將來社會運作一定要依賴血親、姻親之外的社區人士，或者職場上的好友互相支持，組成如家庭般的連結，因而倡議「第三家庭」，希望無依的老年人能互相提供有品質、品味的陪伴、照顧。而第三家庭的家人要用心學習認識自己、介紹自己，同時學會彼此傾聽、接納、肯定、欣賞，並接受必要的培力課程與活動，特別是提升人際、群我關係的品質與修練，俾一起攜手圓一路好走的美夢，讓自己能老身隨心、老伴貼心、老居安心；更重要者，如何立法保障及鼓勵第三家庭，則有待各界共同努力。
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2020-02-15 橘世代.健康橘
別讓自己累垮...照顧長輩請讓「新朋友」一起來
調查結果顯示，多數民眾仍然認為「照顧」是家人的責任。但專家提醒，其實照顧可利用外部資源做更彈性的安排，凡事親力親為，照顧者恐會先累垮。「新家人」鄰居和照服員反而是更強支援系統。中華民國家庭關懷總會理事長郭慈安表示，照顧責任全家扛是傳統孝道觀念所致，但並非最好的方式。不少子女年輕離鄉打拚，若突然回家照顧父母，一來打破生活規律，二來和父母相處也不如過往親密。此時與父母最親密的人反而是鄰居，或是提供長照服務的照服員。這群「新家人」其實是更強的支持系統，況且長期照顧是一項專業，運用外部資源導入適當服務，可能比家人自己顧得還要好。台灣居家服務策略聯盟理事長林金立也認為，過去照顧是以家人優先、外部資源次要，現在順序應互調。只是長輩可能會抗拒外人照顧，或認為子女「不孝」；若是老老照顧，配偶更可能獨攬所有的照顧責任。郭慈安坦言，她曾見家屬向父母介紹照服員「這是我的朋友來找你聊天。」當長輩聊得開心也願意信任這名「朋友」，家屬就能放心地慢慢抽離，將主要照顧工作交給專業人員。由於照顧安排需要時間，家總倡議政府制定「長期照顧安排假」。郭慈安強調，用意並非讓家屬請假回家照顧，而是讓家屬能騰出時間來盤點可用的照顧資源，再做適當分配，提供長輩最好的照顧安排。4招小技巧 照顧安排更聰明1.觀察長輩生活作息，釐清哪些活動需要他人幫助。2.盤點照顧人力及可用的長照資源，進行照顧安排。3.確認突發狀況時能尋求協助的單位，例如長照機構、醫療院所等。4.告知社區鄰里長輩的健康狀況，如獨自外出可請託共同照看。看更多報導：《橘世代》【延伸／你所不知道的長照↘↘↘】。突破長照困境 石頭湯模式啟動新未來！。照顧不離職 善用長照資源有3招。面對長期照護的壓力 試著降低門檻放過自己也放過家人 填問卷抽好禮 吳若權曾說：「照顧父母就像在照顧未來的自己。」、張曼娟在專訪中分享：「可以成為父母的照顧者，是我今生最榮耀的身分。」因為愛而成為照顧者，邀請您花5分鐘的安靜時光進行填寫。《照顧者生活調查》立即填寫：https://bit.ly/2S0nsz0
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2020-02-15 橘世代.健康橘
照顧父母誰之責？媳婦「重擔一肩扛，想人生重來」
當父母逐漸老去，誰該扛起照顧責任？聯合報《橘世代周報》進行「民意大聲公—照顧是誰的責任」網路調查發現，超過9成民眾認為照顧是子女或全家人的責任；但也有人認為，「自己照顧自己」才是少子化社會之道。問卷題目包含「請問您認為照顧父母是誰的責任」及「請分享自己的家庭照顧經驗並提供照顧技巧」等，吸引219位民眾填寫，女性占179人。調查結果顯示，多數民眾仍然認為「照顧」是家人的責任。其中32.27%認為照顧是子女的責任，30.93%認為是大家（兒子、女兒、媳婦、配偶）的責任。表達意見的讀者雖有不同的觀點，但至少讓我們聽到她或他們的心聲。《橘世代周報》挑選7則真實故事，故事所反映的現象難論對錯卻發人深省。故事1 屏東縣張女士手足不管事 害夫妻失和「照顧父母是應該的，但長久下來心中難免不平衡」，之前照顧公婆責任都落在她和先生身上，夫妻常因照顧意見不合爭吵，尤其是當手足都無法幫忙時，心中更是不快，甚至和長輩起爭執。她坦言，靜下心反省時會對長輩覺得愧疚，所以還是努力將心比心，做就對了，希望能成為小孩的榜樣。當然，若能尋求長照服務是不錯的選擇，至少能減輕一些壓力。故事2 高雄市葉小姐有姊妹相扶 減心理負擔葉小姐為家中次女，5年前媽媽生病入院，期間家人因不捨由外人照顧，她便與父親、大姊和小妹討論後決定輪流照顧媽媽。葉小姐說，當時恰巧她放長假，可隨侍在媽媽身旁，「慶幸有姊妹可互相討論並做治療決定，我才不需要承受太重的心理負擔」。葉媽媽住院2個月後離世，葉小姐說，回頭看當時的情形，如果照顧時間再拉長，家庭壓力和經濟一定會有問題，她深深覺得健全的長照制度很重要，「即便只是緩緩情緒的喘息時間」。故事3 苗栗縣謝小姐照護還被嫌 抱怨轉感恩謝小姐是和聘僱的移工看護一起照顧失能的婆婆。她說，照顧婆婆1年多，雖然移工薪水是婆婆付的，但大小雜支都是她和先生包下，其他子女卻一通關心電話也沒有，只會罵「怎麼顧我媽的」。婆婆最後4個月入住機構，病情急轉直下，也只有她們家前往探視。不過，最後她把抱怨轉為感恩，慶幸婆婆和家裡緣分最深，而那些「天邊孝子女」，只要在靈堂前多擺些蘭花、多摺些紙蓮花，有心就好了。故事4 桃園市林小姐父送安養院 心痛的決定「父親是每位子女的」，林小姐說，她沒有出嫁，就必須承擔照顧臥床父親的責任。家中經濟不允許聘請看護，她只能尋求合格的養護中心照顧父親。「父親會問我什麼時候可以回家？當下聽了心痛死了」，林小姐說，她偶爾也自責為何要把父親丟了，但現實面她也需要工作賺錢，才能支付父親的照顧費用。她只能回答父親：「身體好點就接你回家。」林小姐感慨，「久病床前無孝子」真是如此；希望政府真的有好的措施，不要讓照顧父母的問題、家庭，到最後都以「沒錢」、「我需要工作」等推辭，搞到沒人要照顧，責任落在一人身上。故事5 宜蘭縣游女士重擔一肩扛 想人生重來游女士說，自從嫁給老公後，照顧婆婆就成了她的責任，照顧20多年直到老公生病後才停止，換成老公的哥哥們來顧婆婆。沒想到，老公現在成為兄弟口中「最不孝順的兒子」，讓她覺得這幾年很不值得。游女士說，若人生可重來，會請老公的5位兄弟一起分攤照顧責任，而不是她和老公2人扛，至少別人工作賺錢時，他們也能工作，不會到現在又老又窮。可惜世上沒有後悔藥，只能轉念「善有善報」，老天都知道。故事6 彰化縣蔡女士樂觀向前看 照顧不孤單蔡女士婚後與公婆同住，28年來只要公婆生病，都是她在照顧。先生退休後有協助交通接送，這2年也聘請移工看護協助。只是照顧失智的婆婆讓人無奈，公公也跟著躁鬱，連先生情緒也憂鬱起來。但她仍相當樂觀。她說，日子總是要朝正向走；她也特別喜歡聯合報的失智網站分享，這讓她覺得不孤單，所有失智症照顧者的經驗讓她得以正向面對，甚至報名參加照服員訓練，希望將來能夠利己利人。故事7 彰化縣張女士陪伴比失智藥更有效「全家一起照顧才是最好的方式」，張女士說，母親從疑似到確診失智，她和哥哥與孩子、孫子們一起努力讓媽媽每天過得快樂，每周末都會安排外出旅行，協助媽媽多接觸戶外。她說，媽媽對失智症藥物過敏而沒有用藥，但因為有子女們的陪伴，確診失智症4年了，症狀仍可有效延緩，連主治醫師也認同陪伴比藥物有效。「陪伴能讓媽媽開心，也是回報養育恩情的最佳機會！」看更多報導：《橘世代》【延伸／家庭關係指南專輯↘↘↘】。面對長期照護的壓力 試著降低門檻放過自己也放過家人。【熟齡生活大調查】邀請您的參與！最高致贈車馬費3,500元。突破長照困境 石頭湯模式啟動新未來！。面對「家庭老化」 父母與孩子該如何獲取平衡？ 填問卷抽好禮 吳若權曾說：「照顧父母就像在照顧未來的自己。」、張曼娟在專訪中分享：「可以成為父母的照顧者，是我今生最榮耀的身分。」因為愛而成為照顧者，邀請您花5分鐘的安靜時光進行填寫。《照顧者生活調查》立即填寫：https://bit.ly/34VTdP4
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2020-02-13 新冠肺炎.周邊故事
取得居留證就有健保 不因國籍不同差別對待
陸配子女捲入武漢肺炎疫情風暴，某臉書粉絲專頁出現「陸配子女選擇中國籍，有居留證就有台灣健保」的評論。健保署官員今天指出，不應因國籍不同，有不同對待，凡是在台工作、在台居留滿6個月的外籍人士可依法納保。大陸委員會日前一度宣布，基於人道，允許取得中華民國居留證的中國籍配偶的中國籍子女入境，但民眾擔心造成2019冠狀病毒疾病（武漢肺炎）防疫缺口，政策急踩煞車。疫情指揮中心指揮官陳時中昨天也說，這些人最初選擇了國籍，就要自己做安排、承擔。臉書粉絲專頁「美的好朋友」12日發文指出，為什麼部分中國籍配偶子女，會選擇中國籍。根據基層醫療工作經驗分享，其中一個理由是：只要取得台灣的長期居留就有健保了，取得國籍在中國發展未必有好處。健保署承保組行政科代理科長游千慧上午接受採訪時表示，目前全民健康保險法規定，在台灣領有居留證明文件，符合下列資格之一者，也應參加全民健康保險，包含在台居留滿6個月、有一定雇主的受僱者、在台灣地區出生的新生兒。游千慧說，在台灣，所有的外籍人士只要符合上述資格，就能加保，且也沒有針對不同國籍的加保者分開統計，「不應該因為國籍不一樣，有不同的對待」；且只要長期居留證明有效，健保也不會被取消。至於實際居留滿6個月就能加保的規定，游千慧表示，這一條規定也不是針對不同國籍而設，而是當初立法時，擔心有人會「帶病加保」，才設立一個長期居留的門檻，怕有人生了重病才到台灣用健保。
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2020-02-12 武漢肺炎.周邊故事
聯晚之眼／人性之惡放大 比病毒更可怕
2019新型冠狀肺炎疫情攪動全人類，武漢是疫情起源地，「武漢肺炎」一詞本身就帶有地域及疾病歧視的意味。隨著病毒擴散至中國大陸全境及世界各國，因為恐懼而起的心情轉變，僅因為發病的是武漢人、中國人、亞洲人這些身分或歸類，就被以較低下或較差的待遇對待，這是比病毒更可怕的概念與行為。病毒，目前沒藥醫，歧視呢？紐約時報在一篇討論新冠病毒與反華情緒同時蔓延的文章中提及，要辨別「可理解的恐懼」與「明確的歧視」往往並不容易；特別是中國大陸人民的衛生習慣，以及密集的人際接觸模式曾被懷疑是病毒擴散的幫凶。但像武漢網友「蜘蛛麵包猴」拍攝「武漢日記2020」時所說，「疫情下，人性的善與惡都被放大」，而「歧視」往往就是那個被放大的「惡」。有人在網上丟下一句，「武漢人去死，活該」，看到了武漢人被其他中國大陸民眾歧視。大陸人民又被亞洲其他國家人民嫌棄，例如，越南河內一家餐廳貼出告示，「抱歉，因為新冠肺炎，我們不接待中國人。」新加坡旅行團在澳洲被禁止登上某座山觀光，「因為你看來是華人，你可能正帶著新的病毒。」又是亞裔被非正常對待的例子。武漢返台包機若能依事前協議進行當然最好，讓老弱及有需要的先返台，但部分人第一時間質疑台商配偶登機的合理性，認為這些「台灣媳婦」只有居留權，沒有身分證，這是什麼樣的心理反應？法國撤僑班機超過250人，他們有30種國籍；美國的撤僑班機上也有「陸配」，沒有聽到質疑。17年前SARS（嚴重急性呼吸道症候群）時，馬偕醫院醫師周建存，一夕之間由救人的醫師，變成染煞病患。隔離病房內的他不知道的是，病房外疾病歧視不是只有在他身上，他遠在嘉義的父母親，也曾被鄰居視為危險傳播者。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
醫院口罩配送量加倍 實名制恐延到月底或3月初
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情延燒，全民搶口罩，醫護人員更反映臨床沒有口罩的窘境。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨晚宣布，目前口罩產能每日逾四二○萬片，今起將每日配送一七○萬片口罩至醫療院所，持續提供基層診所工作人員一周用量，並補充各醫院庫存至足夠十五天安全準備量以上。行政院長蘇貞昌昨天特別召開會議，確定將口罩優先提供醫院、診所、慢性病患等。指揮中心醫療整備官羅一鈞昨天也表示，另將日撥十三萬片口罩，供特殊醫療需要病患，如洗腎、化放療患者及住院病人陪病者在醫院使用，上述民眾可向醫療院所登記取得一片醫用口罩，由醫療院所造冊管理。口罩實名制原規畫實施至二月十五日，推估將延長到二月底或三月初。經濟部預估最快二月底可以達到每日產能一千萬片。陳時中表示，二月六日起，指揮中心每天分配一三○萬片口罩給地方衛生局，並要求六成五用於醫療院所，大約是八十五萬片，但醫療院所仍因庫存量浮動而深感壓力，因此決議目前不足安全庫存量的，一次配給補足，預估今起每日配送量將增至一七○萬片，如此醫療院所即使是最短缺時，也能有一半的安全庫存量。另外，中央流行疫情指揮中心昨天也宣布，今起港澳人士及學生，除商務履約、跨國企業內部調動及其陪同人員、已取得我居留證之配偶及未成年子女，均暫緩來台，若獲准入境，一律居家檢疫十四天。教育部統計，逾七成在台念書的港澳生尚未入境。陳時中表示，中國疫情不斷擴大，廣東省案例已破千，港澳與之往來頻繁，雖宣布陸港澳入境轉機者都需居家檢疫十四天，為求完善防守邊境，決議擴大管制。陸委會副主委陳明祺宣布，從二月十一日零時起，除了特定條件，港澳人士暫緩來台，若已持有有效入境證者，則推遲來台。國內出現無症狀感染者後，指揮中心監測應變官莊人祥表示，專家會議決議，未來確診病例的同住家人或朋友，無論是否有症狀，都要採檢，以免漏掉無症狀感染者。至於同住親友之外的其他密切接觸者，將視各縣市衛生局疫情調查，由各區指揮官個別認定。
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2020-02-07 武漢肺炎.預防自保
無武漢旅遊史被感染 出國民眾如何自保降低風險？
我國截至昨日確診十六例中國武漢肺炎病例，其中四例無武漢旅遊史，包括由配偶傳染的兩例病例以及一對曾在香港轉機、但沒有入境的夫妻。醫師表示，中國境內武漢肺炎疫情嚴峻，呼籲民眾減少出國，出國選擇直飛或盡量避開至高風險區轉機。高雄市立大同醫院院長、高醫大傳染病研究中心主任陳彥旭表示，目前醫界高度懷疑武漢肺炎感染者沒有症狀時也有傳染風險，而症狀不明顯的感染者可能到處走動，造成傳染。昨日我國確診的那對夫妻並無中國旅遊史，醫界推測他們很可能在香港轉機前往歐洲的飛行途中，遭到同艙中國旅客傳染。陳彥旭表示，機艙是密閉空間，長途飛行可能使病毒傳染機會大幅增加。我國邊境防疫目前走在世界前端，建議民眾盡量別出國，如有必要盡量選擇直飛或避開高風險地區轉機，在飛機上盡可能全程戴口罩，並準備酒精棉片於用餐前後維持手部乾淨。昨日確診的夫妻與我國第十例病例有一共通處，那就是從發病到確診的時間很長，昨日那對夫妻中的丈夫1月26日發病，到了2月4日就醫經採檢通報後確診，這段期間長達九天，其妻也有七天之長。日前有感染領域專家質疑，病毒存於體內過長的現象可能與服用類固醇有關。不過，中國醫藥大學附設醫院感染控制小組主任黃高彬表示，目前並未聽說我國防疫人員調查發現確診個案服用類固醇，同時，國際上像是美國也有報告武漢肺炎感染者自發病到確診長達15至18天。黃高彬表示，上述現象可能源於這隻病毒本就有存在人體時間較長的特性，但目前還不能下定論，因為臨床推論至少要累積五百名相同情況的病例，才能予以歸因。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
實名制口罩販售上路首日 查詢系統流量爆傳當機
口罩實名制販售新制今日上路，各家健保特約藥局出現排隊人潮，不過有藥局表示仍不熟悉剛上線的系統、決定下午才開始販售。有藥局表示系統用起來「有點卡」，健保署官網為便利民眾而設置的口罩庫存查詢專區更傳出當機，衛福部健保署企畫組組長張鈺旋表示，「只是瞬間流量爆增，如果流量較低就能回復順暢」。健保署提醒，本國人至健保特約藥局購買口罩時要記得攜帶健保卡，無健保卡者請盡速辦理加保手續或補換發健保卡。尚未加保者則應持身分證或戶口名簿購買，未具健保加保資格的外國人、外籍配偶、陸生等應持居留證或入出境許可證購買。身分證字號末碼雙號者於每周二、四、六購買，單號者於每周一、三、五購買，周日開放全民皆可購買。每人每張卡限購兩片，且七天內不能重複購買。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
口罩實名制今上路…郵差配送怕被搶 宜花東送錯罩
今起健保特約藥局開始販售實名制口罩，中華郵政昨起投入三千人力，負責每天配送近一七○萬片口罩，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨也親赴藥局實測系統。但藥師公會全聯會昨指宜花東送錯口罩，把預定發售的「外科口罩」出貨成「外科手術口罩」，中華郵政昨晚說，「忙亂中難免有錯」，已緊急重送，保證東部民眾「今天一定可買到」。蔡英文總統昨也呼籲，實名販售這個作法，是為了讓口罩的購買能夠更公平，讓口罩可以留給最前線的防疫和醫護人員、可以留給需要的人使用。對於造成不便，希望民眾能夠多多體諒。此外，還傳出有健保特約藥局拒收口罩，不想接下「麻煩事」。中華郵政說，會和衛福部了解狀況；藥師公會則聲明說，若無正當理由不參與防疫的健保特約藥局，公會將建請健保署與藥局解約。健保署署長李伯璋說，拒賣口罩雖無罰則，但希望大家一起防疫，這正是落實醫藥分業和醫療分級的好時機，讓民眾了解健保特約藥局在醫療第一線的功用。如有藥局自願解除，或喪失健保特約，未來想再加入，會嚴審。今起，民眾須到健保特約藥局才可購買醫用口罩，不論本國或外籍人士，具健保資格者須持健保卡購買，身分證尾數奇數者在周一、三、五購買，尾數是偶數者二、四、六購買，周日全民皆可買，每人一周兩片；大人可幫小孩代購，或幫行動不便者購買，但兒童口罩僅持十二歲以下的健保卡，最多代購一人。至於未具健保加保資格的外籍（大陸）配偶、陸生等，則可持居留證或入出境許可證購買，憑證七天僅可購買兩片。一般外國旅客怎麼辦？陳時中說，台灣沒有社區感染，來旅遊的外籍人士不需戴口罩，有需要可自備。全台六五一五間健保特約藥局和五十三間偏鄉衛生所口罩，全由中華郵政配送，郵局人員每天得去全國廿四家製造廠商收口罩。中華郵政公司郵務處長陳敬祥說，昨起每個單位每天配送一包，內含二百片大人口罩（四盒），五十片小孩口罩（一盒）。由於口罩太搶手，不少郵局人員昨配送過程心理壓力不小，直說現在口罩「比黃金還珍貴」，「很怕被搶」。陳敬祥說，配送口罩難免增加多的手續，但在安全管控上會加強，由四輪車輛配送，不會有被偷被搶的疑慮。
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