2020-05-23 橘世代.健康橘
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2020-05-23 橘世代.健康橘
律師教你3招 守護失智長輩財務
失智症病友在病症初期,並非毫無辨識能力,但思考容易紊亂,常常成為不法分子的目標,而且詐騙金額高、舉證難,嚴重者甚至失去畢生積蓄,鄭嘉欣建議,一旦發現家中長輩失智,可以透過以下3種方法,預防詐騙或財產侵奪。1.「預告登記」,預防不動產遭不法轉移:失智症長者常遭有心人士利用,用不動產權狀前往地政機關設定抵押,或向銀行、私人借貸。辦理「預告登記」後,地政機關會通知家屬,可避免不動產遭到不肖人士乾坤大挪移。預告登記/需由土地的登記名義人(失智長輩)出具同意書,向地政機關申請於土地登記簿上作成限制登記,讓土地登記名義人不得隨意處分該土地。2.「金融註記」,預防身分遭到盜用的不當辦卡、不當刷卡:失智症患者身分常遭冒用、盜用,去開設帳戶、申辦信用卡及信用貸款等,導致債務從天而降。「金融註記」完成後,若有他人想冒名申請,金融機關應負擔審核拒絕責任。金融註記/子女可陪同長輩、攜帶失智診斷證明、身心障礙手冊等文件,到「金融聯合徵信中心」辦理註記。3.「監護宣告或輔助宣告」,靠法律與監護人守護財產:「監護宣告」與「輔助宣告」是法律提供精神障礙者或心智缺陷者的保護機制。聲請後,失智患者處理財產的行為,例如借貸、作保、贈與、不動產買賣、遺贈等等,都需經過監護人同意才能行使。監護宣告/用於完全喪失判斷能力者,輔助宣告/雖未完全喪失判斷能力,但已顯著低落者。備妥喪失判斷能力證明文件,以書面向受監護人戶籍地的法院聲請。【延伸閱讀↘↘↘】。配偶贈與、房產移轉...Loss4大遺產節稅關鍵,導致財產縮水了!。避免稅留子孫 2大步驟規畫資產 好 野 橘 社團來囉! 【歡迎加入】人生下半場,如何活得比現在更好?最基本的準備就是:安穩財務! 【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發,創立社團平台提供熟齡理財計畫,讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富,打造橘世代退休現金流!【立刻加入好野橘】
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2020-05-16 橘世代.好野橘
配偶贈與、房產移轉...Loss4大遺產節稅關鍵,導致財產縮水了!
很多人辛苦一輩子積攢財富,但因為生前沒有及早進行資產規畫,導致身後「稅留子孫」,財產傳給下一代時縮了水。如今愈來愈多人已有提前規畫財產的意識,但往往有些眉角沒注意,結果用錯力氣,反而平白多繳冤枉稅。預先進行資產規畫,是節稅的重要步驟。資誠聯合會計師事務所家族企業暨財富傳承服務會計師洪連盛指出,遺產稅節稅有4大不可不知的重點。(1) 夫妻贈與雖免稅,但過世前2年內贈與仍列入遺產課稅。雖然夫妻之間贈與免稅,但是稅法規定,生前2年內的贈與都要納入遺產總額合併計算遺產稅。實務上,在計算遺產總額時,配偶擁有「剩餘財產分配請求權」,也就是配偶可求取一半財產視為自己所有。不少人不了解稅法規定,當遇到重病的時候,會想到要處理財產,但依法,如果生前2年內贈與,不但要納入遺產課稅,而且配偶剩餘財產分配權的範圍變小,反而會被課更多的稅。(2) 生前2年內處分的財產、提領的銀行存款,都要列入遺產申報並課稅。(但已繳的贈與稅等相關稅費可扣抵)很多配偶或子女會趕在被繼承人重病期間,提領其銀行存款,自以為如此可以減少遺產總額;但銀行業金流透明,所有提領動作都有紀錄,國稅局都能輕易查到。不過,被繼承人可以盡量蒐集各種單據、證據,證明被繼承人過世前2年處分的財產、提領的存款,資金沒有用在配偶本人及子女身上,例如,是用在支付被繼承人本人昂貴的醫療費用等;利用「反向證據」,避免被課遺產稅的爭議。(3) 民國104年底以前購入的不動產,建議生前不要移轉,都列入身後遺產較有利。自民國105年起,房產交易要申報課徵「房產合一稅」,因為計算稅額的基礎都以實價為主,稅負比舊制重。因此如果不動產是在房地合一稅上路前買的,以繼承方式取得,未來出售時適用舊制,土地交易所得免稅,也可以選擇是按房屋評定現值課稅或試算是否符合新制的自住優惠條件與稅率,二擇一,比較划算。(4) 生前明確立下遺囑,清楚說明財產分配。如果遺產只是現金、股票等,較容易公平分配;但如果是不動產、珠寶,因為價值往往不會均等,讓子女自行分配的話,往往是糾紛、衝突的起源,所以建議生前就在遺囑裡說清楚、講明白,避免把爭議留到下一代。如果財產多又比較複雜,建議平時就要多蒐集資訊,並在生前就找律師或會計師商談,協助規畫身後遺產分配。一般來說,花上數千元到數萬元的諮詢費若能辦妥身後財富移轉和規畫大事,至少心裡會比較踏實、不留遺憾。但洪連盛強調,法務稅務專家都只是協助角色,最重要的還是當事人心中要有定見,以照顧後代生活為資產規畫的最主要目的。。延伸閱讀:避免「稅留子孫」! 2大步驟規畫資產 好 野 橘 社團來囉! 【歡迎加入】人生下半場,如何活得比現在更好?最基本的準備就是:安穩財務!【好 野 橘 社團】以40後步入熟齡者的需求出發,成立社團提供熟齡理財計畫,讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富,打造退休現金流!【立刻加入好野橘】
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2020-05-16 橘世代.好野橘
保單活化會不會吃虧? 3階段把關
張先生30歲時買了張預定利率8%的300萬元壽險保單,一年繳3萬元保費,等到50歲繳費期滿時,他總共繳了60萬元保費,這時累積的保單價值準備金(保價金)大約是60萬元,之後每年還持續會以6%左右的利率滾存,直到身故或百歲時領回,最高可領到300萬元。但這時,他發現自己有退休金不足的問題,想要將保單活化成「年金險」使用,讓自己每個月都有現金流入,做為生活支用。壽險轉換年金險 補足退休金缺口?但保單轉換是以保價金為基礎計算,現在預定利率是2%,面對是否要保留6%的高利率滾存,還是要選擇2%但可以解決當務之急,他面臨抉擇。其實保單活化的背後,最令人質疑的,就是新舊保單中間的利差,過去大量高利率保單,造成保險公司財務壓力,保險公司會透過遊說客戶保單活化,來解決「利差損」的問題,以減少財務壓力。為此,主管機關也有3道把關機制,希望維護投保民眾權益,民眾在衡量是否要活化保單時,一定要注意。1.轉換前 資訊透明清楚保單轉換前,保險公司必須提供幾項文件給保戶確認:「適合度評估確認書」用來評估該保單是否適合活化,「利益比較表」、「權益說明書」則清楚寫明給付項目、保險費、期間、預定利率等,讓保戶清楚轉換後的權益差異,以確保是在瞭解狀況下進行保單活化。2.轉換時 保險業務員不可從中獲利業務員不得從保單轉換的差額中,獲得任何佣金報酬,以避免出現惡意轉換的情形。3.轉換後 保戶有3年反悔期保單活化後,保戶在契約生效的3年內仍可以反悔,保險公司必須無條件恢復原有保單。但一旦已經領取年金或理賠給付,則無法再回復保單。考量長壽風險 不必執著報酬率政治大學風險管理與保險學系主任彭金隆提醒,若從利率的角度來看,保單活化是類似存款的概念,活化等同於放棄自己在保險公司的高利率儲蓄生息,的確是保留原壽險保單比較有利。但如果眼前就有一塊很大的長壽風險缺口,像是醫療費不足、生活費沒有著落,如果還堅持報酬率的話,就可能忽視了保險的意義。彭金隆比喻,就如同我們花500元買本書,看完後就從此不會再看,放在書架上的價值不但是零還會占用空間。這時如果有人願意花50元跟我們買,我們就可以考慮是要換成50元馬上用得到的現金,還是要繼續守著對自己來說價值為零的產品?同樣的,如果過去買保險是為了照顧孩子,現在孩子已經長大獨立了,原本保險的目的已不存在,儘管保單活化之後的潛在報酬率可能下降,但卻可以得到更即時、更符合需求的保險給付,是選擇時可思考的面向。【延伸閱讀↘↘↘】。配偶贈與、房產移轉...Loss4大遺產節稅關鍵,導致財產縮水了!。資金彈性運用 掌握「保單借款」2關鍵 好 野 橘 社團來囉! 【歡迎加入】人生下半場,如何活得比現在更好?最基本的準備就是:安穩財務! 【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發,創立社團平台提供熟齡理財計畫,讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富,打造橘世代退休現金流!【立刻加入好野橘】
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2020-05-16 橘世代.好野橘
避免稅留子孫 2大步驟規畫資產
從容老後系列3人生無常,我們往往不知明天和意外哪個先到,也無法預知自己的人生列車何時到站。資誠聯合會計師事務所家族企業暨財富傳承服務會計師洪連盛建議,四、五十歲開始,就應定期盤點自己與配偶的資產,並試算可能的稅負情形,提早思考與規畫財產分配與節稅事宜;並且預留老後生活所需與未來繳納遺產稅的稅源。1.定期盤點資產如何進行資產規畫?洪連盛說,第1步,當然是定期盤點自己家裡的資產情況,最好能列表造冊,每年視實際的情況更新。先了解資產狀況,才有可能進一步再盤算課稅的結果。例如,現金、房地產、保險金、珠寶等。以子女均已成年的4口之家為例,遺產稅基本的扣除額加免稅額目前是1916萬元。洪連盛說,大致來說,台灣約有6、7成的民眾身後不必繳遺產稅;但近年都市地區不動產價值上漲許多,有些人可能在都市精華地區擁有幾棟房子,就達到遺產稅課稅的門檻。2.預留繳稅稅源第2步,預留未來繼承人繳遺產稅的稅源。洪連盛表示,有時疾病或意外來得既猛且急,自己或家人根本措手不及準備,一旦死亡通報,被繼承人的銀行存款帳戶就會全部被凍結,直到繳清遺產稅才能解凍提領,期間可能長達數個月以上,因此生前就預先留好現金或利用人壽保險理賠金,做為日後可能的稅源。壽險業主管說,如果生前來不及預留現金做為稅源,有一個遊走灰色地帶變通的方式,就是在被繼承人身故後,暫不通報死亡,先拿被繼承人的存摺與印章去銀行提領喪葬費用和可能的遺產稅金;但事後申報遺產稅時,仍把已提領的現金列入,如此就不致陷入沒有現金繳稅導致無法處理遺產的困境,又不會被國稅局視為短報遺產的問題。但這個變通方式,畢竟還是有領不到現金的風險,壽險業主管說,其實生前投保人壽保險金,因為這部分不必課徵遺產稅,是較佳的預留稅源方式。但壽險主管提醒,很多人買的不是壽險而是投資型保單,這時一定要檢視「受益人」是誰,如果受益人是自己,身後就要列入遺產;必須將受益人指定為配偶或子女,這部分的給付金才能免列入遺產。洪連盛說,還有一種生前利用分年贈與給下一代的方式,也可以預留稅源,但前提是要確保下一代不會亂花錢,以免身後子女擁有的現金不夠繳遺產稅。另外,還有利用信託方式,在委託書上列明信託資金先以支付遺產稅、身後事等優先,剩餘金額可以用來照顧後代。但信託必須客製化,且要繳交信託費用,除了高資產家族外,在台灣並不普遍。【延伸閱讀↘↘↘】。存了一輩子只剩下一間房 3種方式打造「退休穩定現金流」。長榮百億爭產背後更重要的事 預立遺囑三大重點 好 野 橘 社團來囉! 【歡迎加入】人生下半場,如何活得比現在更好?最基本的準備就是:安穩財務! 【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發,創立社團平台提供熟齡理財計畫,讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富,打造橘世代退休現金流!【立刻加入好野橘】
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2020-05-13 新冠肺炎.周邊故事
黃秋生有意入籍台灣 林榮基:鼓勵港人移民來台
香港男星黃秋生12日在臉書回應網友時說,準備入籍台灣。同樣來自香港的銅鑼灣書店店主林榮基指出,台灣環境民主自由,黃秋生一事如果屬實,將形成鼓勵港人移民來台的風潮。黃秋生12日凌晨在臉書(Facebook)個人專頁說,「人在台灣。隔離十四天。自得其樂。」有網友在留言區表示「入籍台灣吧!」獲黃秋生回應「準備中」。對此,銅鑼灣書店店主林榮基接受中央社記者採訪時指出,如果黃秋生真的選擇入籍台灣,將對香港人產生影響,形成鼓勵港人移民來台的風潮。林榮基強調,來過台灣的香港人都知道,「台灣對香港人是好的去處」,除了台港地理位置相近及生活容易適應外,最重要的還有台灣自由民主的環境,因為對現在的港人來說,「自由很重要」。受疫情影響,政府目前暫緩港澳人士入境,僅商務履約、跨國企業內部調動、已取得居留證的配偶及未成年子女除外。大陸委員會以書面形式回應媒體提問,指黃秋生此次來台是為戲劇拍攝,並經由商務履約事由申請獲許可來台。陸委會也表示,香港居民來台居留、定居,只要依法提出申請,主管機關均會依相關規定處理。
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2020-05-07 橘世代.好野橘
你是疫情受災戶嗎?報稅紓困,不可不知!
納稅人在過去親自到稅務機關報稅,通常現場人多要費時間排隊;今年遇到新冠肺炎疫情,108年度所得稅申報期限全面延長至6月30日,報稅達人、台北大學會計學教授王怡心指出,她建議橘世代的納稅義務人,可乘此機會,用較多時間來學習網路報稅,除了防疫還可以與時俱進。王怡心是立委費鴻泰的太太,兼中華民國會計研究發展基金會董事長,她指出,受疫情影響的納稅人,可以在納稅期間向稅捐機關申請延後1年繳稅,或是分3年繳納。為減輕疫情造成民眾經濟負擔,今年退稅也提前1個月,如果在6月1日前網路申報者,可在提前在6月30日就領到退稅金額;然而,6月2日至6月底網路申報,退稅日期為7月31日;其餘申報退稅案則於9月30日退稅。王怡心表示,今年新增「長照特別扣除額」,每人每年12萬元,但是設排富條款,費鴻泰與多位立委共同提案,減輕中低所得家庭的納稅義務人照護身心失能者的負擔,通過所得稅法第17條增訂長期照顧特別扣除額每人每年定額12萬元。其中,納稅義務人可申報其配偶或受扶養親屬,如為符合衛生福利部公告須長期照顧的身心失能者,今年申報108年度綜合所得稅時即可適用。有關符合資格者,無論是否為聘僱外籍看護工、入住長期照顧服務機構或由家人自行照顧,於申請適用長照扣除額之適用資格時,應檢附相關證明文件。王怡心說,扶養親屬免稅額也放寬「無謀生能力」認定原則,所得稅法第17條第1項第1款規定,納稅義務人在符合財政部相關規定下,今年可申報扶養未滿60歲直系尊親屬、20歲以上子女、兄弟、姊妹、其他親屬或家屬之條件之一為「無謀生能力」,因為財政部重新核釋「無謀生能力」認定標準。此外,財政部也公告108年度每人基本生活費調高為17.5萬元,這些都可提供納稅人參考。【關於理財Q&A大小事↘↘↘】。小資族輕鬆學存股!日賺2倍薪、報稅更有利。存股新鮮人小心!如何避免最容易犯的2大地雷。退休到底要準備多少錢?超詳細算法一次讓你看個夠! 為自己而學 橘世代來了! 【歡迎加入】建立自己的學習進修清單,充實精彩人生2.0,鑽研興趣、挑戰新領域、豐富生活,逐一實現手裡的那張學習清單!【歡迎加入好學橘FB社團】
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2020-05-04 科別.心臟血管
年紀輕卻罹心血管疾病? 台大心臟名醫指出4大關鍵
 【常春月刊/編輯部整理】36歲北韓領導人金正恩日前接受心血管手術,美國CNN報導 ,他在手術後處於嚴重危險中。消息人士指出,金正恩自去年8月起,心血管就出現問題,原因是吸菸、肥胖及過勞等因素,以致健康每況愈下。金正恩身體狀況成為國際關注焦點,是否病危,眾說紛紜。不過,菸癮大、體重過重、工作量龐大,加上家族史,這些都屬於心血管疾病的高危險因子。台大醫院心臟內科教授、高血壓學會理事長王宗道表示,金正恩的年齡不大,卻罹患急性心血管疾病,原因就在於抽菸、肥胖、身心壓力沉重以及家族史等4大關鍵。 研究顯示,年輕型腦中風、心肌梗塞患者的最大危險因子就是抽菸,如果1天1包香菸,持續3個月,則血管壁明顯受損。如果長期抽菸,累積膽固醇,則血管硬化,增加致病機率。王宗道說,受到焦油的影響,許多老煙槍的血管年齡要比同年紀的人老了15歲,血液退化連帶整個人也變老,膚色暗沉、嘴唇發黑。因此,提醒抽菸者務必戒菸。美國疾病管制局 (CDC)所出版的菸害報告指出,男女性吸菸者比非吸菸者有高達2到7倍的心血管疾病死亡風險;菸者的配偶、父母、家人暴露於二手菸,也會大大提升死於中風與心臟病的機率。此外,國民健康署研究發現,近八成急性心肌梗塞男性曾經抽過菸,出血性中風與缺血性中風的男性均約有六成五成抽過菸,抽菸比率遠高於一般男性。至於肥胖,則是引發心血管疾病的第2大風險,王宗道指出,正常BMI為24以下,但如果高於27,就容易導致三高疾病,就高血壓患者來說,「可以減1公斤,就有1公斤的好處 」,要是減重10公斤,就能少吃1顆降血壓藥物。(圖文授權提供/NOW健康)延伸閱讀: 高血壓都是吃出來的! 5飲食地雷少碰為妙 吃太鹹心血管負擔大! 5妙招讓你減少鈉攝取
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2020-04-21 新冠肺炎.預防自保
口罩寄海外親人 新北近千人申請親等關聯補登
9日起口罩開放申請、寄送居住海外配偶或二等親;不少人寄送時遇上親等驗證問題,新北市戶政事務所開放民眾電話或臨櫃申請親等關聯補登錄作業,截至20日共收受約842件申請案。新北市政府民政局表示,中央自4月9日起,開放國人寄送限量口罩給在國外二親等以內的國籍親人,每人每2個月30片口罩。新北市政府民政局長柯慶忠表示,民眾寄送口罩須申請「口罩輸出許可證」,其中得根據戶政系統,查核寄件人與收件人的親等關係。柯慶忠表示,由於戶役政系統直至1997年才電腦化,因此遇上1997年以前,或依法出境滿2年遷出國外的國人,戶政親等關聯系統因未完整建檔,導致無法檢核親等關係。柯慶忠說,民眾可以電話或臨櫃向戶政事務所提出申請,戶所將有專人進行親等關聯資料人工串聯補登錄作業,民眾約5分鐘後即可上網申請「口罩輸出許可證」。截至4月20日止,新北市內各戶所收受親等關聯補登錄案件已多達842件,平均每日受理約105件。民政局表示,新北市一名邢小姐,在申請口罩輸出許可證時,系統無法驗證她與海外國人嫂嫂的二親等關係,因而致電戶所求助。戶政人員查調資料後發現,邢小姐的哥哥與嫂嫂並未在台灣辦理結婚登記,因此不得建置親等關聯,因此建議邢小姐改洽嫂嫂在台灣的二親等內家人直接申請「口罩輸出許可證」解套,結果立即通過申請。新北市民政局戶政科長顏耀明表示,民眾申辦「口罩輸出許可證」時,如遇有系統無法驗證親等的情形,可致電或臨櫃向任一戶所詢問、申請人工更正或建置親等關聯,新北戶所會在第一時間協助處理,以維海外國人的健康安全。
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2020-04-15 新冠肺炎.預防自保
疫期「失業勞工子女就學補助」今起至5月31日受理申請
新冠肺炎疫情未降溫,勞動部為減輕受影響產業非自願離職失業勞工的子女就學負擔,「增辦」108學年度第2學期失業勞工子女就學補助。高雄市勞工局表示,這項補助採簡章報表通信申請,即日起至5月31日受理申請,申請額度為公立高中職4千元、私立高中職6千元、公立大專院校1萬3千6百元、私立大專院校2萬4千元。勞工局表示,申請資格為今年1月18日起至5月31日非自願離職的失業勞工,有請領失業給付且未請領勞工保險老年給付。申請人及其配偶107年度綜合所得總額在148萬元以下,未領取其他各類學雜費就學減免優待、教育補助或其他補貼者,即可申請。申請額度為公立高中職4千元、私立高中職6千元、公立大專院校1萬3千6百元、私立大專院校2萬4千元。另申請人符合獨力負擔家計條件,或有子女2人以上就讀大專校院,且均符合補助規定者,補助標準按上述補助標準加給20%;同時符合者,仍以加給20%為限。勞工局表示,補助簡介及申請表可直接向高雄市政府勞工局各就業服務站台,或各區公所、勞工保險局高雄地區各辦事處索取,也可由勞工局網站下載。洽詢電話07-8124613轉134;勞動部免付費服務電話0800-085151。
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2020-04-13 新冠肺炎.周邊故事
首批類包機台胞解禁:能回家真好「台灣是最安全地方」
滯留湖北搭乘首班華航「類包機」上月29日返台的153名台胞,在林口檢疫所14天隔離後,上午期滿解除隔離返家,不少台胞搭遊覽車到機捷A8站搭車回家。滯留湖北近70天的吳先生有感而發的說,「台灣是全世界最安全的地方」。153名台胞3月29日從中國大陸上海搭華航專機返台,今天上午6時集中隔離期滿,最後採檢都呈現陰性反應。防疫中心安排遊覽車接至高鐵桃園站、機捷A8長庚站搭高鐵、機捷返家,還有首次有人搭防疫計程車。他們依規定戴著口罩,在車上紛紛向警方、記者揮手打招呼,看得出心情很好。多位台胞受訪表示,他們從大陸上海回來很辛苦,現在只想趕快回家,好好休息,會依規定戴口罩、消毒做好防疫,感謝外界的關心,「能回家真好」。在湖北滯留70天的吳先生娶陸籍配偶,今年農曆春節期間,夫妻倆與就讀國三的兒子一起前往大陸探親過年,因疫情發生滯留湖北,2個半月不能出門,一度想要自行到上海搭機返台,但入境湖北被航空公司註記,無法搭機。他說,兒子國中開學卻無法返台,過去這段時間都無法正常上課,幸好同學將上課資料透過網路傳來,讓兒子功課不至於落後太多;大陸籍妻子得知台灣有返台專機,不斷催他帶著兒子返台,妻子無身分證只能先留在那裡。這次他花了1500人民幣搭車到上海,趕搭專機,他說,檢疫所人員很照顧隔離起居生活,他無法吃稀飯,防疫人員會準備泡麵、麵包,他很感謝。台灣是全世界最安全的地方,希望回來趕快恢復正常生活。
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2020-04-13 新冠肺炎.周邊故事
類包機台胞解除隔離回家 「台灣是全世界最安全地方」
滯留大陸湖北搭乘首班華航「類包機」上月29日返台的153名台胞,在林口檢疫所14天隔離後今天上午期滿解除隔離返家,不少台胞搭遊覽車到機捷A8站搭車回家,滯留湖北近70天的吳先生說,「台灣是全世界最安全的地方」,因為小孩要上學,他與孩子先回來,大陸籍妻子因無身分證尚未回來,檢疫所人員很照顧隔離起居生活,他無法吃稀飯,防疫人員會準備泡麵、麵包,他很感謝。153名台胞3月29日從中國大陸上海搭華航專機返台,今天上午6時集中隔離期滿,防疫中心安排遊覽車接送搭機捷回大台北的台胞,他們搭遊覽車到機捷A8長庚醫院站,大家帶著大包、小包行李轉搭捷運回家。多位台胞受訪表示,他們從大陸上海回來很辛苦,現在只想趕快回家,好好休息,會依規定戴口罩、消毒做好防疫,感謝外界的關心,「能回家真好」。在湖北滯留70天的吳先生娶陸籍配偶,這次夫妻與就讀國三的兒子一起前往大陸探親,因疫情發生在大陸湖北滯留至今,他的大陸配偶因無台灣身分證仍留大陸湖北,他表示,今年農曆春節期間,他帶著國三兒子前往大陸陪妻子過年,2個半月不能出門,一度想要自行到上海搭機返台,但入境湖北被航空公司註記,無法搭機,因為台灣國中開學,急著回台,這次花了1500人民幣搭車到上海,趕搭專機返台。吳生先說,「回來真好」,他妻子尚未拿到我國身分證,沒有辦法跟著他們一起返台,得知台灣返台專機,妻子不斷催他帶著兒子返台,過去這段時間都無法正常上課,幸好同學將上課資料透過網路傳來,讓兒子功課不至於落後太多,憂心兒子學業跟不上,台灣是全世界最安全的地方,希望回來趕快恢復正常生活。
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2020-04-10 科別.心臟血管
劉真告別人生舞臺/器官配對要成功 靠2絕對因素+9相對因素
2020年2月7日,劉真因心臟主動脈瓣狹窄接受主動脈瓣膜置換手術;由於心臟功能恢復不良,置放葉克膜及右冠狀動脈支架,但因心臟功能遲未恢復,於2月13日裝置心室輔助器,並符合台灣心臟移植等候機會。但2月下旬及3月初,先後發生腦梗塞與腦出血,造成腦壓上升進行開顱減壓手術;術後仍因持續性腦壓過高,家屬同意尊嚴善終,於3月22日晚上22時22分撤除維生系統,曾經翩然起舞國標舞女王從此告別人生舞臺,享年44歲。 劉真等候心臟移植期間,曾有報導影射藉由名人外力關説介入影響大愛捐贈器官移植排序,導致社會民眾對於器官等候配對的方式有所疑慮。但我國的器官捐贈移植登錄中心器官捐贈移植登錄系統已建置運作15年,在台灣等心臟移植的病人皆需符合相關等候條件,並依照疾病嚴重度排序等候。而台灣腦死或心死的大愛捐贈者需登錄器官捐贈登錄系統,藉由電腦系統自動進行排序,將捐贈者與等候者的資料進行配對,多年來移植醫院皆兢兢業業依照專家制訂器官分配原則,同儕醫院間彼此同時監督登錄系統分配結果,不因外在因素而進行人為操作,努力用最公平公正的方式善用每位捐贈者大愛珍貴器官 !器官配對像輸血一樣,需考慮二項絕對因素:第一項:血型必須相同或相容絕對因素,器官捐贈者與等候移植者之ABO血型一致。或器官捐贈者血型O型,等候移植者血型為A型、B型或AB型。若器官捐贈者血型A型或B型,等候移植者血型為AB型。第二項:絕對因素是人類免疫缺乏病毒,若器官捐贈者為「人類免疫缺乏病毒陽性(HIV(+))」器官也僅能分配經書面同意之「人類免疫缺乏病毒陽性」等候移植者。除此絕對因素之外,同樣的心臟等候移植,另需考慮的有以下九項相對因素:第一項:疾病「等級1」優先於其他等級等候移植者。若以劉真等候最具急迫性的心臟等候為例 :心臟移植等候依疾病嚴重度分級,分為1A等級,定義是使用機械性循環輔助器包含 : 體外膜氧合器 (ECMO)、心室輔助器 (VAD)、主動脈氣球幫浦 (IABP) 、呼吸衰竭氣管插管並使用呼吸器,以台灣當時的等候心臟移植人數約有200位,劉真即是屬於最嚴重的等級1A等級,統計約有15位。而媒體影射名人靠關說將順位提前,這些都是錯誤的立場及觀點!以訛傳訛不實報導會造成大愛器官捐贈者家屬質疑當初決策是否正確的二度傷害,也對許多殷切期盼的命懸一線等候者並不公平,更忽視台灣努力建置的器官分配制度及嚴重悖離醫療倫理原則,對當事人及家屬也完全幫不上任何忙!台灣的器官捐贈環境是需要友善正面的報導及能量挹注。 1A等級之後是1B等級,定義是病人依賴強心劑維持且住院中、或嚴重心律不整、無法施行冠狀動脈繞道術,有不穩定心絞痛,無法脫離 NTG 靜脈注射者、病人安裝心室輔助器(VAD)後穩定出院達30天以上,且期間未因該儀器之問題再住院者。若未符合等級 1A 或 1B 條件之心臟移植等候者皆為2等級。心臟移植還有因感染或其他因素暫時性不穩定因素而不適合心臟移植者,例如腦出血或腦梗塞,已經過了黃金等候移植的等級7,台灣心臟捐贈來源有限,必須將有限資源謹慎分配,故依照疾病嚴重度優先分配:1A > 1B > 2 > 7 。第二項:血型,血型相同優先於血型相容等候移植者。若捐贈者是O型,則O型的等候者有優先權。第三項:捐贈者為「B型肝炎表面抗原陽性(HBsAg(+))」或「B型肝炎表面抗原陰性且表面抗體陰性且核心抗體陽性」優先分配予「B型肝炎表面抗原陽性或表面抗體陽性或核心抗體陽性」等候移植者。第四項:器官捐贈者「有C型肝炎(Anti-HCV(+))」優先分配予「有C型肝炎且尚未治癒」等候移植者。第五項:等候移植者等候時間長優先於等候時間短。第六項:等候移植者之配偶或三親等以內血親曾為器官捐贈者優先。第七項:執行器官捐贈者之醫療照護、腦死判定、必要性檢查與檢驗、協助司法相驗、器官分配聯繫運送、遺體禮儀及資料登錄通報等事項醫院。第八項:地理位置,器官捐贈者及等候移植者所在區域相同為優先。第九項:曾為活體肝臟或腎臟器官捐贈者。等候順序依上列項次順序比較。 生命的驟世,媒體追蹤報導,民眾萬般不捨,許多等候器官移植的病友同樣有與時間賽跑的困境,等候中消逝的生命比比皆是,但少了媒體的光環,他們只是獨自凋零…。臺灣的等候器官移植者眾,大愛捐贈器官者遠遠不及需求,早期認為根深柢固的華人觀念,但根據財團法人器官捐贈移植登錄中心107年「器官捐贈概念意向調查」指出,如果家人已簽署器捐同意書,一般民眾中則有78%的受訪者支持家人的決定。醫護人員中有91.9%的受訪者支持家人捐贈器官。但是,如果家人未曾討論過器官捐贈或表示意願,一般民眾則為41.4%,醫護人員中僅剩53.7%仍會幫家人做器官捐贈決定,顯示器官捐贈明示意願表達為考量是否同意捐贈器官的重要因素。 統計也顯示醫療臨床現場每天與生死拔河的醫護人員中,79.3%的醫護人員有器官捐贈意願,25.3%已簽署器官捐贈同意書,希望面臨生命無常時,能將自己的大愛遺留人間,或許是醫護人員曾親眼見證腦死病患透過器官捐贈給予另一條新生命,也思考過通往天堂的門票,是不是一張器官捐贈卡的論述。佛教經典《無量義經》佛陀提到:「頭目髓腦悉施人」,這是大捨的布施,也是透徹一切的大愛!約翰福音 12:24:「我確確實實地告訴你們:一粒麥子如果不落在地裡死去,它仍然是一粒;如果死了,就結出很多子粒來。」器官捐贈是在思考尊嚴善終病人自主權利的生死議題,若我們愛我們的家人,不要把困難交給家人承擔。不管對於器官捐贈的決定為何? 家人之間講清楚說明白才是對自己負責的決定。
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2020-04-10 新冠肺炎.周邊故事
挑口罩顏色、選大小 奧客超盧讓藥局人員快崩潰
口罩實名制昨(9)日再升級,每人每14天可買成人口罩9片,兒童口罩10片,而且不用分單雙號就可購買,昨天第一天上路後吸引了許多民眾到藥局外排隊,也讓工作人員忙得不可開交。一名在藥局上班的女網友在《Dcard》發文寫道昨天新制上路後,為了應付購買人潮忙到沒時間休息,甚至還遇到好幾名很「盧」的顧客,讓她相當無奈。原PO說昨天開放可一次購買9片口罩後,一早藥局門口就出現排隊人潮,讓她忙到連上廁所、吃早餐的時間都沒有,不過最讓她崩潰的是遇到好幾位「奧客」。起先是有一位阿姨拿了4張健保卡要來代買口罩,但檢查後發現這4張健保卡都已經在4月3日領取過,得要過7天才能再買,但這位阿姨卻開始碎碎念,一直盧原PO換口罩給她,不管怎麼解釋都聽不進去,讓原PO氣得揚言要報警才平息紛爭。不只這位阿姨很盧,原PO說前一天還遇到另一位女顧客想挑顏色,她覺得家裡都是男生,戴粉紅色的口罩不好看,執意要換藍色的;還有一名外籍配偶嫌口罩太大,要求退回,甚至還大聲責罵藥局人員為何沒有比較適合大小的口罩,這些要求都讓原PO快要氣炸了。最後她提到有一名伯伯因為報錯名字,讓工作人員怎麼找也找不到他所報的這個人,伯伯還大聲斥責,罵到原PO都快要哭出來了,最後他才道歉的說是自己記錯名字,而原PO還得笑臉的回應,讓她覺得心很累。許多網友紛紛為原PO打氣安慰,「謝謝有妳」、「不理性的阿伯阿姨很多」、「挑什麼顏色啊,講真的有口罩戴應該就很好了吧,不然就買口罩套套上去啊」、「辛苦了!每次我去排口罩時也遇過很多奇怪的人,有遇到前面的人也是挑口罩顏色樣式,也有遇過那種盧著要插隊的」、「很多長輩仗著自己年紀大就沒有分寸,真是頭疼」。還有同行看了原PO貼文也很有同感,「謝謝妳把我的心聲都寫出來了,今天賣了350份大人、40份小孩的口罩,還被一堆不理性的民眾罵,快瘋了」、「我懂,每個人來都要挑,門口貼著賣完了還是要問個開心,每天講個上百次的『不好意思賣完了』,還有人覺得我們私藏,還被客訴」。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
口罩寄海外許可達1.1萬件 申請搶快傳真也行
開放申請寄送口罩至海外首日,網站湧入大量申請導致系統異常,儘管系統不穩,截至目前為止,貿易局表示已核發1萬1000件許可,也提醒民眾填表傳真到貿易局也能申請,將有專人辦理。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情蔓延,為了照顧在海外的台灣人,避免因為口罩不足而暴露在感染風險之中,從今天上午9時起開放民眾申請、寄送口罩至海外。經濟部說明,收件人必須是寄件人的配偶或二親等內的親屬,收件人每2個月最多可收到30片,寄件人每2個月最多也可寄送30片。不過許多國內民眾心繫海外親人,因此在開放申請的第一時間就迫不及待上網申請,由於流量過大超出系統負荷,造成系統異常,讓不少民眾感到憂心、不知所措。貿易局稍早表示,由於瞬間湧入大量申請,造成申請系統網站發生異常,目前正緊急處理中,將用最快速度完成,使民眾都能順利申請到口罩輸出許可證。至下午5時25分,已順利核發1萬1000件輸出許可證。貿易局進一步說明,申請系統網站與內政部戶政查核系統及中華郵政公司的連線均正常,由於需處理大量申請案,造成速度較慢,目前正加速運作中。如果已經取得口罩輸出許可證號碼的民眾,請等到網路流量正常後,再至各地郵局寄送包裹。除了系統卡卡之外,今天在寄送端也發生了一些插曲。貿易局官員受訪時指出,由於有部分民眾誤以為提出申請後,可寄送海外的30片口罩將會由政府配發,因此僅攜帶許可證明赴郵局或快遞公司,到了現場才發現須自備口罩,因此放棄寄送。官員提醒,民眾必須備妥口罩與許可證,郵局或快遞公司才會受理。在網站尚未完全修復前,貿易局表示,可以採取書面辦理,填寫後傳真到經濟部國際貿易局,會由專人辦理。
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2020-04-10 性愛.性福教戰
不僅女性 男性也有黃金生育期!
近期一對年紀相差43歲的夫妻檔,因妻子遲遲未懷孕而前往生殖中心求診。男方為71歲吳姓老翁,去年與28歲邱姓妙齡女子步入禮堂,兩人終成眷屬便希望能盡快擁有自己的孩子,吳姓老翁表示,自己雖已古稀之年,但身體健壯且無不良嗜好,沒想到求診之下才發現因年紀大,而導致精子活動力差、數目少,造成生育力降低,最終是透過第三代試管嬰兒技術,妻子才順利懷孕。25至35歲男性精子品質佳 此階段為黃金生育期接獲治療的中山醫院生殖中心負責人李世明醫師表示,男性雖不像女性隨著年齡的增長而逐漸喪失生育能力,但仍會因為年紀較高影響生育,據臨床統計,35歲以下男性配偶成功懷孕率高達75%,而40歲以上男性僅剩下37%,具明顯差異,其原因除了常見的性功能障礙外,年紀愈大也會導致精子品質下降,如精蟲活動力差、型態不正常、數目不足等,造成胚胎染色體異常率高,增加流產率及不孕機率。因此不僅女性,男性也有黃金生育期,年齡正介於25歲至35歲的青壯年期,此階段精子最為旺盛且質量較佳,能夠提高受孕機率。第三代試管+AI智慧 篩選優良胚胎助好運李世明醫師提及,受孕機率與雙方年紀均有關係,即使吳姓老翁保有良好體力,但精子品質和DNA的完整性仍會因年齡增加而下降,均可能造成男性不孕、增加流產率及後代異常,建議採取第三代試管嬰兒的方式,進行胚胎染色體的篩檢(PGS)與胚胎著床前的基因診斷(PGD),過濾掉染色體異常的胚胎,再植入母體。李醫師也建議,夫妻雙方若差距20歲以上,且男方大於60歲,則可額外做羊膜穿刺,確保染色體正常。而去年年底中山生殖醫學中心更引進胚胎縮時攝影監控培養箱,這台大數據人工智慧,靠著每15分鐘替胚胎拍一張照,透過縮時攝影技術,可24小時監控胚胎成長,挑選出優質胚胎,大幅提升著床率與受孕率。男性年紀大保有生育力 日常保健維持精子品質李世明醫師表示,無論是爺孫戀或是現晚婚,都已是現今常見的現象,男性因年紀大而不孕的案例不在少數,因身體老化導致精子品質下降雖無可避免,但仍是有機會透過現今醫療技術成功受孕,也呼籲男性可透過日常保健來維持精子品質,如少抽菸、飲酒、熬夜、避免穿著過於緊身的褲子、避免輻射及過熱環境等,並少攝取香腸、火腿等含有和脂肪的加工肉品,這類食物會干擾賀爾蒙作用,導致精子品質下滑;尤其高齡男性想生子,更需重視日常生活的保健,醫師也提醒,無論是自然受孕或是人工生殖技術,若要孕育出一個健康的寶寶,雙方皆具有良好的身心健康,無疑是最佳要素。【延伸閱讀】照顧好自己的健康 就是愛家最好的禮物
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2020-04-09 新冠肺炎.預防自保
口罩寄海外首日上路 民眾搶快卻未申請許可卡關
民眾今起可寄口罩給海外配偶或二等親,但因許多民眾未事先向經濟部申請許可導致卡關;台中郵局透露,民眾多選擇國際快捷、航空小包掛號等較快送達方式寄送,約5天可寄到美國。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情延燒,口罩成為重要防疫物資;尤其在歐美等重災區更是一罩難求,很多民眾的海外配偶或二等親只得仰賴台灣親友支援,今天為此開放民眾可寄送口罩到海外給二等親。根據中華郵政公布的暫停收寄各類航空郵件國家(地區)一覽表,目前包含阿拉伯聯合大公國、印度、盧森堡、希臘、義大利、德國、加拿大、紐西蘭、澳洲、夏威夷等111個國家或地區已經暫停收寄。民眾若仍有寄送口罩到上述111個國家或地區的需求,仍然可以考慮利用快遞寄送,目前包含聯邦快遞、DHL快遞等都表示,目前並未受到影響。中華郵政資訊處專門委員劉錫標上午指出,來詢問怎麼寄口罩至海外的民眾不少,但中午前還沒有人交寄,可能還在申請許可或是張羅口罩。到郵局詢問寄口罩方法的陳先生表示,自己想寄到美國,今天先問、過幾天有空了再申請,但也應該不會當天申請就當天交寄,也是要等有時間再處理。另一名李小姐則表示,原本想寄口罩到德國,結果才發現德國目前為防疫不收台灣包裹,只能趕快告知家人再想辦法。板橋文化路郵局表示,由於寄口罩到國外要先透過經濟部貿易局專屬網站申請輸出許可證,過程的手續和限制很多,且有些國家因疫情關係不收台灣包裹,所以不少民眾一早就打電話到局內詢問細節,但截至下午2時,尚無民眾來寄口罩。板橋郵局企劃行銷科專員陳勇志表示,要寄口罩的民眾也可以到郵務櫃台填寫申請口罩輸出許可證,傳真到貿易局辦理,但仍需要1、2天才能完成程序。台中郵局副理陳湘慈指出,一早連線系統有狀況,直到下午1時才排除,民眾寄到海外的口罩包裹包括美國、英國,多選擇國際快捷、航空小包掛號等寄送速度較快的方式,以國際快捷為例,只要5天即可寄送到美國。收發台南逾7成國際郵件的中華郵政台南郵局北區成功路郵局表示,截至今天上午10時30分尚未受理到國人寄送口罩到海外的包裹。高雄市多處郵局郵務窗口一早就陸續有民眾要寄口罩給國外親友,但截至上午10時,包括新興等3處郵局等都沒有民眾交寄成功,主要卡在未事先向國貿局申請許可。
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2020-04-09 名人.莉的自由
莉的自由/ 董至成婚姻為何走過21個年頭亮紅燈?逃避不可恥,但沒用!
董至成21年的婚姻結束了,冰凍三尺非一日之寒。這是每一段關係在發生問題時,當事人心裡最清楚的。婚姻就是人生的部分事業,如果沒有用心經營,就像一間公司將面臨裁員、倒閉,而往往被裁掉的員工就是另一半!董至成兩夫妻一直是演藝圈大家稱羨的一對,董嫂為了幫董家傳宗接代,努力了數次人工受孕,即使所承受過程的疼痛、心理的挫敗,仍然堅持到最後,這就是愛情與女人獨特的韌性。而董哥也因董嫂的付出心疼老婆,當小孩出生時兩人的喜悅無法言喻。但12年後的他們「彼此都忘了初衷」,或許是時間久了、也或許是愛情淡了,讓他們再也沒有初衷這兩個字;當然確定的是他們忘了經營家庭、經營愛情,而讓初衷陣亡。董哥在節目上提到,不知道為什麼會被要求離婚,夫妻倆人走到這樣的地步,不會是一天兩天的事;部分的配偶在婚姻相處過程中,會選擇冷處理、甚至逃避;其實逃避只會讓裂縫無止境的擴大到崩塌,而毀了整個溫暖的家。董哥去大陸拍戲,卻在兩年中只與妻子、小孩團聚過三次;這樣的婚姻走上離婚的路,任何人都不會覺得意外只,是時間的問題。即將結束董嫂身分的羅若云,選擇由法律來處理這段婚姻,是正確的做法;有知名度的藝人,如果再經由媒體的渲染進行隔空對話,只會讓傷害更深,婚姻都要結束了何苦再傷害彼此呢?董在節目上喊話,希望羅能給他一個明白,這個明白董真的不清楚嗎?以及財產的平均分配,董說了所有的錢,都是他拼了老命賺來的,真是如此嗎?結婚以後,羅一直幫董處理事業的細項,理財及教育兒子,兩人對這個家都有努力的付出,何苦要在這時候再傷害對方呢?女人辛苦了一輩子,到最後想要的就是一個伴!游泳教練小恩成了她的閨蜜,無論她們的情愫發展是如何?但陪伴這兩個字是她們彼此想要的,而男人往往忽略了這點,這就是男女大不同。兩人沒了愛情、忘了初衷,就再也沒有感性,用法律(理性)來處理離婚事宜,應該是讓傷害降到最低的方式。婚姻一旦沒有愛情、初衷陣亡,連唯有的親情都無法維繫,那就放手吧!何苦讓大人們的決定情緒,而再去傷害到小朋友。莉的自由解析經由媒體看到這個案例,感觸良多,董在事業並不是很順遂時又面臨婚變,一定有怨,但他可曾靜下心來好好的思考,這段當年如膠似漆的愛情,為何會走到如此?因為董選擇了逃避,沒有面對已經問題重重的婚姻,抱著僥倖的心態,心想反正小孩羅也照顧的很好,也認定羅處事有分寸,既能幹又獨立,認為彼此都老夫老妻了,應該不會有太大變化,就冷處理不面對問題。冷處理是逃避的一種方式,逃避是會讓事情發展到無法控制的情況,就如同董的錯愕「不明白為何會被要求離婚」,把所有的責任都推給羅,這又是一種逃避!羅選擇走法律途徑,自身不再發表任何言論,是因為她了解董。唯有藉由理性的第三方處理,透過公正,公平,公開的協商,沒有了感性就用理性取代,才不會再互相傷害,這樣也才能讓彼此找到平衡點。至於女女戀的傳文,在這段婚姻已不再是重點了;已經有問題的婚姻就算沒有女女戀,也會出現男女戀、男男戀。無論是精神出軌或肉體出軌,走到結束婚姻這條路,其實夫妻倆都要付相對的責任。愛情是非常薄弱的一種情感,只要一個點不對,就可能整個毀滅!為愛情走入婚姻的朋友們,應該要學習如何讓親情來支撐愛情,親情是無法抹滅的情感;用強大的親情去支撐脆弱的愛情,是經營家庭最好的方式,但說起來容易,做起來很難。就如同我的比喻,要一間公司穩定成長、獲利,就必須用心經營;那想要一段白頭偕老的婚姻,更要花心思努力的經營。人類是有七情六慾的,沒有愛情、親情,縱使有再多的財富,會快樂嗎?會開心嗎?所以家庭這個事業是人生中最重要的。大家一起努力經營自己的家庭公司,為自己創造幸福,開心的人生!
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2020-04-06 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/寄口罩給海外親人,emaskep網站4/9開放!詳細申請流程
目前國內口罩每日產能可達1,200 萬片,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今(6)日宣布,從本周四(9日)上午9點起開放民眾申請寄送口罩至海外,對象限制為寄件人的配偶或二親等內的親屬,收件人及寄件人都限制每2個月最多可收到或寄件30片。國人得向本部國際貿易局專屬網站申請輸出許可證後,向郵局或快遞公司交寄貨品,若寄件人無法線上申請時,也可填妥資料傳真或親臨貿易局辦理,將有貿易局專人協助將資料登入許可證申請系統。申請流程:1、 登入系統:4 月9 日9 時起寄件人登入經濟部貿易局所設專屬網站https://emaskep.trade.gov.tw2、 輸入資料:寄件人及收件人姓名、身分證字號、雙方親屬關係、寄件人手機號碼(接收許可證號碼)、口罩數量(30 片以內)及金額等資料。3、 身分檢核:透過經濟部與內政部電腦系統,檢核寄件人與收件人為配偶或二親等內親屬,收件人居住國外,及雙方均有中華民國國籍。4、 核發輸出許可證:身分檢核及數量無誤即核發許可證,並即時簡訊通知申請人。寄送流程1、 透過郵局寄送:寄件人提供許可證號碼或身分證字號,郵局人員登入經濟部貿易局所設專屬網站查驗屬實後列印許可證標籤,貼在郵包上辦理郵寄。2、 透過快遞寄送:寄件人提供許可證號碼,由快遞公司辦理簡易報關(報關系統比對許可證)及寄送。(資料來源/經濟部貿易局)