2021-11-12 新聞.杏林．診間
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2021-11-10 新聞.長期照護
可愛小卡防走失！協會推「緊急聯絡卡」 提升配戴意願
台灣每年約2萬以上失蹤人口，其中失智長者數逐年增加，根據警政署統計，65歲以上失蹤人口中，失智症患者走失佔4成。由於失智症的定向感、對周遭環境判斷力逐漸退化，導致走失頻傳，台灣失智症協會與中國人壽今年一同研發新型預防走失輔具「緊急聯絡卡」，兼顧外觀及關鍵資訊，增加失智者配戴意願，縮短協尋時間。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，失蹤長者中，每2位就有1位可能是失智者，因此預防走失措施格外重要，呼籲「走失協尋三不七要」，「三不」包括不用等、不用跑、不用錢；「七要」為配戴緊急聯絡卡、更新身分證照片、愛的手鍊、指紋捺印、愛心布標、GPS定位、鄰里守望相助等，協助失智者找到回家的路。內政部警政署防治組科長林大為表示，去年警方受理失蹤人口案件，長者失蹤約4500件，其中2145件有失智傾向。而鄰近國家日本為超高齡社會，去年統計，認知症走失患者約17000件，站失智人口22%，台灣失智者走失比例約8.6%，比例逐年攀升。一份針對警方同仁調查，何種輔具有助尋回失智者，其中40%認為愛心手鍊、27%則認為GPS定位有幫助，相信未來「緊急聯絡卡」也能奏效。湯麗玉指出，最常見防止民眾走失輔具，愛心手鍊推行20年，是台灣現行最多人使用。然而GPS定位則是公認最有效，但可能因電池續航力不夠而沒電，因此預防走失輔具一項不夠，需要多元策略。若長輩在「極端氣候」走失，包括炎熱、寒冷天氣等，可能導致存活時間較短。失智症家屬葉先生分享，父親確診失智症後，曾有2次走失經驗，第一次父親搭車要到老三家找母親，雖然在對的公車站下車，卻因走錯方向而跑道別社區。第二次則是父親獨自外出搭公車，家人因找不到父親相當緊張，電話聯繫上父親，但他卻不知自己搭往何處，後來父親改搭計程車才順利回到家。台灣失智症協會失智者顧問曾清芳，本身是極輕度失智患者，太太則是阿茲海默輕度失智症。他透露，手機裝有GPS定位，與女兒手機串連，而太太沒習慣用手機，因此改戴GPS定位手錶，但電池續航力差，若失蹤一兩天恐出大事。現在與太太一起去失智據點上課，也盡量不讓太太獨自一人。曾清芳透露，起初覺得太太有失智傾向，一句話重複問，因此帶太太就醫後，才發現自己也有輕度失智，但當時自己尚未退休，且完全無徵兆，讓他著實驚訝。過去他不願配戴愛心手鍊，因外觀加上不想被貼標籤，失智症協會新推出的「緊急聯絡卡」外型好看，願意別在包包上攜帶外出。湯麗玉表示，緊急聯絡卡上，除了可記載姓名、緊急聯絡人、電話等資訊，亦可紀錄長輩健康狀況，例如有糖尿病或心臟疾病者，若在外身體不適時，可透過緊急聯絡卡得知，長輩身上若有攜帶藥物可協助服用。緊急聯絡卡由中國人壽贊助捐贈，目前第一批製作1000個，配送至全台失智據點，目前剩餘200、300個，第二批改良版正在製作中，有需要民眾可致電失智症協會索取。
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2021-11-09 新聞.元氣新聞
夫妻年薪180萬 妻懷孕了不想給1萬元孝親費引論戰
在亞洲，傳統觀念有「養兒防老」，夫妻結婚後會將薪水分給父母來孝敬。一位網友提及，因為老婆懷了孩子，所以她不想再每月固定給孝親費，但原PO認為一定要給，導致兩人意見紛歧起爭執，引起網友討論孝親費的問題。一名網友在網路論壇「Dcard」提及，自己的爸媽還在工作，每月會給八千元的孝親費，岳母則已離婚，為公務員，退休後可每月領四萬元，現在老婆則每月給一萬元的孝親費。但原PO說，有了小孩後，老婆擔心錢不夠用，不想要給孝親費；原PO媽媽也說明可以不用給，但未來要兩老幫忙照顧孫子的話，費用就要算清楚；岳母則認為，栽培女兒卻不給孝親費，覺得很失落。原PO指出，夫妻年收入加起來約一百八十萬元，不懂為什麼要排斥孝親費，畢竟老婆不是家庭主婦，未來孩子成長也需要靠兩老的協助照顧。有網友認為原PO的老婆很自私，「你太太真不是普通自私」、「完全不給真的會讓他們有點心寒吧」、「問題源就很明顯是妳老婆，難道生小孩事前都沒有規劃嗎？」、「給孝親費不是養兒防老，是給出自己的孝心」、「你們雙方父母要求的數額也不大，就是希望自己的子女飲水思源、在經濟無虞的前提下給一些回饋」。不過，有些網友認為，長輩以孝親費情綠勒索，「養兒真的不是用來防老的欸，說養那麼大多少錢給不起就是情緒勒索啊」、「岳母要退休了，認真問自己一個人一個月四萬塊還不夠嗎？」、「有些人都說老婆不給很自私，其實老一輩養兒防老難道不算自私？」
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2021-11-07 名人.李偉文
李偉文／設計自己的第三人生
最近聯合報橘世代周報來訪，主題是「設計你的第三人生」。第三人生是近年很流行的概念，因為進入二十一世紀之後，人類壽命普遍增長，除了各國要面臨高齡化社會的挑戰之外，對於個人來說，這多出來的歲月是上天給我們的生命大禮。所謂第三人生的第三，大概是指，我們從出生，然後求學是第一階段，必須依賴別人的照顧；接著進入社會工作，成家立業承擔責任，是第二人生；最後六十來歲，從職場退休，大概還有二十多年可以自由選擇揮灑的時間，就稱為第三人生。二十一世紀前，多數人沒有所謂第三人生，因為退休後沒多少年，就臥病在床或離開人世，好命的就待在家裡「含飴弄孫，安養天年」，沒有多少可以發光發熱的舞台。現代人雖然多出這沒有工作負擔的第三人生，但是要快樂自在，甚至活得精采，卻不是那麼容易。別認為時間到了，自然就會邁入「第三人生」，必須要提前規畫，有意識地重新探索自我，找到最在乎、最看重的價值，然後把時間，也就是自己的生命，花在那些事物上，如此才能活出滿意的人生。或許世界上第一次有這麼一大批熟齡者進入第三人生，剛巧這些人又是在第二次世界大戰後出生成長，所謂的戰後嬰兒潮，這些人進入社會工作也恰好趕上世界經濟的快速成長期，相信這批人只要不揮霍，把工作賺來的錢安家立業，大概都會有點資產或餘裕。因此，這些受過教育，身體健康，又擁有資源的人，面對這多出來的時間，不免仍會如同在職場上養成的習慣，競相比賽，拚出一個亮麗的清單，以為這才是值得的第三人生。但我覺得事實上剛好相反，當我們不再追求別人羨慕的眼光，反而能安靜下來，回到自己內心真實感受，探索什麼是自己最在乎、最看重的事物，不再去跟別人比較，才能獲得真正的喜悅。我覺得退休最棒的事情，就是從此不必再開不想開的會，做不想做的事，參加不想去的活動，跟不想見的人碰面。不必再為五斗米折腰，無所求的人最大，所有時間都可以自己運用，只做自己想做的事。不過，這種看似美好的生活其實有個陷阱，因為在職時那些想做的事是有別於工作日常中的「非日常」，也就是難得的休閒活動。如今一旦當年的非日常變成時時刻刻都在做的「日常」之後，似乎就沒有那麼吸引人了。而且一旦我們每天都是做自己喜歡自在舒服的事，待在這「舒適圈」久了之後，往往就會懶下來，換句話說，就是會失去活力。如果想兼顧舒適與活力，首先還是要維持一種「日常」的節奏，找一點不太忙、但還是有個可以追尋的目標，區隔出「非日常」的享受，才能繼續維持生活的滿意度。同時，給自己一個挑戰，每周勉強自己「去一個從來沒有去過的地方，或者參加一個從來沒有參加過的活動與課程，或者體驗一個從來沒有體驗過的經驗。」以周為單位，只要三類做一種即可(以免太刺激或太累)，當我們面對陌生情境（跳出舒適圈），我們會好奇，會緊張，會重新去感受這個世界，也就會激發出自己的活力。就像跟老朋友相處很自在很開心，但是也須要認識新朋友，這除了可以擴展見聞，也是增加活力的另一種方法，相信在燃起熱情及與社會頻繁互動中，就能設計出自己滿意的第三人生。
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2021-11-06 養生.人生智慧
裝13支支架的深刻體悟！施振榮談「退休力」：努力縮短不健康生存天數
「我從工作退休，但沒有從社會退休。」宏碁創辦人施振榮雖然不再擔任集團董事長，但依然忙碌，常在臉書上看到他活躍的身影，除了和妻子葉紫華到處走走，也經常受邀演講、參加論壇，熱中工作的他說，還是要找一個事情做，讓自己有價值。但施振榮也說，人生真正的工作應是「活得快樂」，必須要在身心健康、家庭、工作間取得平衡，愈早開始準備愈好，即使一時做不到，也要內建正確觀念，隨時啟動，當然，最好及早準備退休力。●中風裝13支支架 深刻體悟曾經中風、心肌梗塞，體內有13支血管支架，施振榮坦承，年輕時工作為重，家庭為輔，健康放一邊。他在50歲之後領悟健康的重要，發現壓力是可怕的殺手，開始運動並調整心情。現在每天走路運動，並時時動腦，目標是要縮短自己的「不健康生存天數」，以「天」取代「年」，提升健康。為了讓自己健康，施振榮一開始試過各種方法，他跟多數人一樣，直覺地馬上想到「運動」，於是每周開始打網球，但好幾次為了救球，加速急衝，累得喘不過氣，一開始以為是太久沒運動，後來才發現是血管阻塞，導致氧氣供應不足。前後就醫裝了13支血管支架，他笑稱：「我也是另類的台灣紀錄。」●每天睡滿8小時 從不熬夜 同時他慢慢體悟，工作帶來的長期壓力，猶如殺手，他開始嘗試排除工作壓力，盡可能將工作外包，但「工作可以外包，責任不能外包。」他印象很深刻，聽到英業達集團副董事長溫世仁中風過世的消息時，他正在開車，聽到廣播，他久久才回神，心裡好悶，此時是感受到死亡威脅逼近，超過工作帶來的壓力。施振榮說，有太多的人跟他年輕時一樣，專注事業，夜以繼日打拚，即使身心都已亮紅燈，都先擺在一邊不管。 等到狀況嚴重，甚至發展成疾病時，再來調整，格外辛苦，甚至可能已經來不及了。健康的習慣要成為「基本分數」，他說自己每天工作24小時，其中最重要的工作就是睡眠，需要8小時完成，且從不熬夜。●日走至少6千步 看戲減壓 健康、家庭、工作必須維持平衡，要找到最適合的方式，把這鐵三角維持得穩穩當當。施振榮現在每天走路，一天至少6千步，風雨無阻、疫情無阻。也常和太太一起看戲，他說，坐在現場，把自己眼睛、耳朵張開，完全專注在另外一個世界裡。施振榮說，以前人生七十古來稀，現在70歲行動才開始變得緩慢，很多人退休後才發現自己還有很長的人生要往前走，但離開工作後頓失重心。他強調，世界已經與以往不同，不能再用過往的方式經營人生。如果退休後就失去健康、失去自我，等於要拖累家人。現代人都該知道「人沒有退休的那一天」，直到踏進棺材那一刻，都該維持著快樂的人生，維持健康、工作以及家庭的平衡。●好奇又好學 斜槓防老愛動腦 人人都知道「活到老、學到老」，但很多人將這句話供奉在心裡，難以力行。宏碁集團創辦人施振榮不僅徹底落實，還深度學習到可以發展成「斜槓」。每天努力動腦，讓他在陽明大學的遊戲防老研究中，測出他是擁有60歲大腦年齡的76歲老人。最近「宏碁智醫」登錄興櫃戰略新板，一登場股價就大漲6成。宏碁智醫聚焦研發人工智慧輔助診斷軟體、智慧醫療平台，協助診斷糖尿病視網膜病變的「智視康」，已獲國內第一張人工智慧眼科醫療器材許可證。施振榮認為，醫療和資通訊是台灣的優勢，整合兩者就能找到新價值，宏碁智醫是最好的實踐場域。大膽嘗試，集合大數據、生醫人才並結合醫療臨床、AI輔助醫療後，許多看似不可能的事，都正在發生。施振榮說，自己也沒想過怎麼會從電腦走到醫療，但他一直以來都有個好奇的心，有興趣的事就會積極接觸，他對於自我學習的期許更高，希望每個領域都能更深入一點，他笑說「我學到都已經可以斜槓了」，發展宏碁智醫就是最好的例子。施振榮說，大腦長期運轉才不會失智、平時也讓自己有活力。他參加陽明大學的遊戲防老研究，其中一項測驗是走迷宮，在平板電腦上探索不同的道路，找到寶物。他說：「我不是亂走的，我有攻略的」，走迷宮，絕對不要重複走同一條路，才能擴展版圖與視野。研究團隊在試驗結束後告訴施振榮，很多年輕人參與迷宮測驗時，一直陷入死胡同，同一條路徑一直跑來跑去，不像他走出更大的領域，探索更多的道路。施振榮說，走迷宮也像是人生，如果有一張台灣的藏寶圖，一直在雙北尋找，足跡和眼光未到中部、南部、東部，就失去找到更多寶物的機會，腦袋要動，人生要探索，人生才有趣，既豐富又不會失智。●「疫變下的退休力應變沙龍」直播走過疫情，回到日常，如何為退休力提早部署？由聯合報社長游美月與宏碁集團創辦人施振榮、關渡醫院院長陳亮恭、旅居波蘭作家葉士愷一起討論，重新布局，面對疫變新日常。時間：11月22日（一）上午8時至9時直播請看：https://www.facebook.com/healthudn●疫情下的退休應變力調查「退休力大調查」即將推出，疫情對您的生活造成什麼影響？歡迎填寫問卷告訴我們。完成問卷即可參加抽獎，總金額超過1萬元！載入中…
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2021-11-06 失智.照顧喘息
照護選擇／父母需要人照顧，該辭職的是我嗎？先考慮好「這3點」才不後悔
步入中年職場，年邁雙親的身體在這個時候出了狀況，該離職照顧重病或失智的父母嗎？有些人甚至擔任主管職務，工作與照顧壓力更難向他人傾吐，根據統計，台灣長照、臥床的照護平均約8至10年，對照顧者來說是一條漫漫長路，壓力和過勞可能發生不善照顧，甚至造成家庭長照慘劇。照顧父母責任由誰擔？別被傳統價值觀綁架45歲的林小姐，單身住在家裡，擁有令人欽羨的中階主管職。年邁70的媽媽最近健康出了狀況，記憶力大幅衰退，變得不愛出門，睡眠紊亂且情緒不佳。好不容易哄去就醫，醫師診斷為輕度失智，生活需要他人協助照顧。因為手足婚後都搬外面自組小家庭，照顧媽媽的責任自然落到她身上。初期工作、家庭兩頭燒，體力不堪負荷，萌生辭意專心照顧媽媽，但好不容易累積的工作專業該就此中斷嗎？照顧家人的責任該如何跟手足商討分配？Q1：討論照顧責任的注意事項，該怎麼做才不會撕裂手足感情？在台灣，傳統照顧者通常是女兒、媳婦，或是住在家裡的單身成員，有些人為了照顧長輩，不得不放棄工作，等到父母離世時，也難以再回到職場，造成自己生活不易。照顧父母是全家人的責任，在法律上更是必須！心理師吳若慈建議，首先充分了解長輩的疾病狀況，跟醫生討論各階段的照護方式後，再與手足分工，避免意見不合、找不到共識。若家庭成員都有人力照顧上的困難，可討論一起出錢聘請移工居家照顧，或尊重老人家的意願送至安養機構。(推薦課程：24小時不間斷，照顧者快崩潰了！一次說長照2.0有哪些喘息服務可使用)Q2：父母需要人照顧，該辭職的是我嗎？ 中年職涯中斷後，大多很難再回到職場，吳若慈分析，回歸家庭要考量1.父母失能狀況 2.餘命還剩多久 3.照顧工作是我能負擔的嗎？綜合以上三項，再列出自己的年齡，是30歲、40歲還是50歲，各年齡的經濟承擔風險，以及回到職場的機率。💡 建議要看清現實面，包括存款和體力，「生活大小事都要你來做」的狀況下可以堅持多久，否則再多的愛都會被磨光。Q3：如何紓解心理上的照護壓力，別讓自己陷入憂鬱？日復一日的照護工作，非常耗費體力和心神，吳若慈說明，千萬別把責任全攬在自己身上，也不要認為請手足幫忙是自私的行為，照護是團隊工作。學會減輕負擔，理解「這並不是我一個人的責任」，千萬不要默默承受，或是因為照護放棄自己的人生。💡 適時尋求資源協助，可諮詢各地長期照護管理中心，運用「喘息服務」給自己留點時間放空休息。照顧家人先把自己擺第一，善用日間照護與喘息服務根據國內的資料統計，台灣約有230多萬人為失能、失智家人照顧所影響，每年更有13多萬人因照顧離職。吳若慈分享遇到許多類似狀況，主要照顧者設定的停損點時間到了，或是不堪負荷提出幫忙需求，家人常會脫口說出：「你就是愛計較」、「爸媽這麼疼你，為什麼不犧牲一點」、「送父母到照護機構就是不孝」，這些親情勒索的言語，把照顧當作是義務。💡 照顧者要拋開傳統的孝順觀念，不要因為自己沒時間照顧父母而深感愧疚，把自己照顧好才能照顧好病人。Q1：如何避免因為照顧父母，換來一無所有的臨老人生？台灣邁入高齡社會，照顧者高齡化的現象也越趨普遍，青壯年要有心理準備未來面臨的照顧難題。事先做好理財規劃，包括購買醫療險、殘扶險、長照險等，免於財務危機。(推薦課程：別等失智才來擔心錢，可提前規劃保障！搞懂「這3種方法」不需為錢擔憂保資產)Q2：政府有哪些資源可運用，降低照護者的負擔？善用長照2.0的補助及服務，可以在居住的鄉鎮市區，尋找需要的長照服務，即便所住的區域並未提供，也可透過各區轉送服務，送至符合需求的長照機構。撥打長照專線1966，照管中心會派照管專員到府評估失能等級；在想要休息的時候，也可申請喘息服務。吳若慈提醒照顧者，當遇到緊急事故，心理衝擊大約需要2個星期慢慢恢復，不要給自己太大的壓力，冷靜下來跟手足好好溝通協調有錢出錢、有力出力。記得照顧自己為第一優先，照護費用最好由親人的年金與存款支應，或是手足共同負擔，為自己存留退休老本。
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2021-11-05 新聞.杏林．診間
一支老錶紀念一段醫病的信任與依賴！吳麥斯緩步走進患者生活、與病人一起面對病痛
越過一塵不染而潔亮如鏡的長廊，踏上十樓雙和醫院院長吳麥斯辦公室，亮著燈的玻璃小櫃擺滿橄欖球紀念物，既聚足青春的足跡與歡顏，也記錄運動場的半生榮譽，照片影像更藏著高難度的年齡忖度。同學曾兆麟掌鏡下，像拍功夫片似的捲髮飛揚、翻滾跳躍，陽光燦笑與哲學式沈思交融，無處不展現吳麥斯力與美的極致。逆境中成長茁壯，吳興街人的精神做自己喜歡又擅長的兩樣事來平衡工作與休閒，多麼值得感恩，「最好的團隊，沒有福報成就不了，沒有惜緣之心，恐也達不到半個世紀吧。」回想小時候唸書一路順遂上了建中，原本以為台大沒有問題，未料，因準備太晚只在台北醫學院看到自己的名字。「失落難免，當時覺得不很舒服，也曾考慮要不要重考，」吳麥斯轉頭大笑：「不過後來很認真打橄欖球就沒再想了。」那個年代，有不少被認為應該考上台大，聯考發揮失常的孩子進入北醫，「對從小一帆風順的小朋友來說，那真的是一個很大的挫折。」吳麥斯說，但倒過來想，年輕時的不順遂，讓自己認清一山還有一山高，不要太自以為是，其實是件好事。北醫前醫學院長黃朝慶也在2016年出版的《挫折，是祝福的開始》中提到，北醫剛從吳興街起步時，不是當時的第一志願，資源不豐，造就北醫人性格誠樸、想法多元的特色。畢業後人才雖然各奔東西，但之後一個個變成獨當一面的校院、醫院的院長與泰斗。這種不怨天尤人、從逆境中奮鬥拚搏出一片天空，正是「吳興街人的精神」。開始打橄欖球，就不得不提到一輩子的好友曾兆麟醫師。「我們是高中同學，大學又同班，感情很好。」吳麥斯笑著說，曾兆麟人生很有規劃，要當小兒科醫師、學攝影、打橄欖球，「所以我就被他拉去加入橄欖球隊了。」橄欖球的特點就是不受體型限制，多元包容，什麼人都能打。每個背號的球員皆有不同的任務，分工明確，穿幾號球衣就打哪個位置。「我比較小隻，但高中是田徑隊的，所以一開始穿14號，打最需要速度的wings（翼鋒）。」吳麥斯細數每個位置的作用：「後來改打center，現在老了就打scrum-half，串起前鋒跟後鋒，是場上的指揮塔。」學生時代就展露出好人緣與領導力，吳麥斯擔任隊長，帶著大家連續兩年獲得全國盃亞軍，只輸給了陸軍官校，「他們體力太好了啦，實在擋不下來。」滿場追趕跑跳碰，給予吳麥斯全新的領悟，學到的第一堂課就是不怕跌倒，「摔倒後不要用手硬撐，柔軟著地才不致於負傷。」這與吳興街人面對挫折的精神如出一轍，人生中總是會面臨許多困難，學會怎麼在著陸時降低傷害，才能盡快爬起來，繼續奮鬥。習慣疼痛，臉部縫過200多針第二堂課是習慣疼痛，訓練與比賽常常撞得亂七八糟，回家躺了好幾天動不了都是家常便飯。久而久之，被磨到痛點比別人高，耐力與意志力也自然提高。「我臉上縫過200針，可能還不止。」吳麥斯撥開濃密又自然捲的瀏海露出額頭，手再指著左鼻到嘴角的位子，然後又捲起褲管說，「眼角嘴唇都縫過，十字韌帶斷掉也開過刀。」嘴唇的傷痕是兒時頑皮的紀錄，小時候住在靠淡水河的大稻埕，為了防止淹水，家家戶戶都會築起高高的水泥門檻，台灣話叫戶橂（hōo-tīng），自己調皮摔倒是家常便飯。有天房東熱情的招呼他吃早餐，一個跌倒，瓷碗撞破割傷嘴唇，縫了起碼二、三十針，「五十幾年前的技術，當然縫得不是很好。」吳麥斯靦腆的笑說。雖然沒有太注意外表，某次遇見長庚醫院整形外科權威陳昱瑞榮譽主委時卻被發現不對勁，問道：「你嘴唇，是怎麼樣？」「小時候跌倒，縫的。」陳昱瑞教授立即安排時間，以整形外科追求完美的高標準，把傷口拆掉重新縫合，將嘴唇拉密，讓微笑曲線重新再現，幾乎不見疤痕。未料沒多久，這個球場上的拚命三郎又因衝撞激烈而摔倒，整個嘴唇幾乎要掉下來，再度忍痛縫了二十幾針。認真換來超級球技，球技卻不留情的引來一身傷痕，身為明星球員，引起集中防守無可避免，大一時十字韌帶還斷掉過。吳麥斯輕描淡寫的笑說，「打球都會受傷啦，」自己雖然跑跳靈活但體型比較不利，勇敢奮身擋球的結果，導致後來肩膀也遭罪，還勞好友義大醫院杜元坤院長執刀，「他說手術成功、縫得很好，繼續打球沒問題。」「我朝五晚九上班已經吃不消了，一整天還混身痛。」雖然嘴裡抱怨打完球後週一、週二痛到走路也抬不起腳，但是盼到週末，吳麥斯與一群球友照樣興高彩烈地去球場拚輸贏，好像疼痛不曾發生過，周而復始的，忍耐再忍耐，與疼痛和平共處。不懼挑戰，上場前就準備要贏第三堂課呢，是勇於面對挑戰。每場比賽都無法預測對手如何高大強壯，但一踏上球場絕不容退卻，一定要拚命守住對手爭取最後的勝利。吳麥斯說，有一次去加拿大比賽，外國球員體型壯碩，一開場就有如綠巨人浩克般猛衝過來，使盡洪荒之力才成功阻擋。「不同的角色有不同的責任，面對再怎麼大隻，都要無畏擋住，那是責任。」活動力與意志力雙強，參加比賽的目標當然要贏，「我們是去贏的，所以事前當然要做最好的準備。」為了取得勝利，吳麥斯平常還會在腳踝綁上沈重的鉛塊走路，雙腳各負重二公斤，正式比賽前的一、兩個月還從早綁到晚加強，比賽時跑起來才輕而有力，用超人速度在球場狂奔得分。比賽有輸有贏，面對敗仗，吳麥斯也有一套哲學，「雖說參加比賽就是為了贏，但也不用太在意輸贏，這也是橄欖球教我的，結束就結束了。」即便輸了比賽，練習時流下的汗水也不會白費，那些累積都會成為自己的經驗。有一年要到台南參加全國冠軍盃，比賽隔日不巧撞上病理科的大考，面對醫學系這個難關，十幾個四年級的同班同學在比賽前一天一起挑燈夜戰，讀到半夜四點多也不願放棄比賽，發揮吳興人的堅持到底精神。「上半場打得還不錯，但下半場就完全沒力了，被修理得很慘，」吳麥斯笑說：「參加了就要盡力，盡了力以後再談輸贏吧！」腎臟病患，重返人間的哲學家回到醫療的專業，吳麥斯說，生命從海水中誕生，進入淡水，步上陸地，「腎臟是經過最少六百萬年的演化所形成的器官，負責處理身上水跟電解質，可以說是人體的環保局。」而腎臟科大約在1960年才從內科中獨立出來，算是比較新的科，這個器官非常精細，還有許多不是很清楚的地方，因此非常耐人尋味。吳麥斯還認為，腎臟病患其實是上帝的選民，是生死的哲學家。「心臟或肝臟等大型重要器官如果衰竭，沒有器官可移植人就走了。但腎臟不同，是唯一一個衰竭後不用移植，可以靠著透析治療讓病人多活五到十年的器官。」天天與這群死過一次，又重返人間的患者相處，過程中充滿了許多值得深思的地方，抽絲剝繭，仔細推敲，找出問題施予治療是醫者的任務。腎功能為什麼突然變差？是感冒吃藥，應酬飯局，或是去了南部進香？「所以我常說，內科其實是非常精準的科。」每次問診，吳麥斯都緩步走進患者生活，暢談生活瑣事，直到找到可以幫助恢復的要點。以純粹觀點延伸半生職志，吳麥斯參透白塔真味，醫緣原本無盡期，唯真誠的給予病患強大支撐。當身子虛弱導致心靈脆弱，白袍醫生的專業醫囑往往重塑逐漸弱下來的心智，再返強大，「病人其實是我的貴人，讓我有機會聽到他們的故事。」一代接一代，謙卑再謙卑院長例行的行政事務繁忙，但吳麥斯一樣總是將病人放第一位。天生長著一張和氣的臉，溫柔專注的眼神，不受歲月篩擇的孩子氣，更增添走進診間每個時刻的暖意。他的診間中總流動著「有緣相遇」的人間至善唯美，既已相遇，就心靈接近的一起面對病痛。病人細述時緊張焦慮，醫生傾聽時同情理解，同處一個空間，進行著故事的續篇。照顧過的病人一代接著一代，「我到哪裡病人就跟到哪裡，從阿公、兒子照顧到孫子。」也不一定是腎臟病，高血壓、糖尿病都來掛號。基隆一個年輕女病人甚至緊張地屢屢問他，「你什麼時候退休？你退休後，我該怎麼辦？」這種緊張，是病人的常見情緒。吳麥斯覺得，這是醫生這個職業的特性，站在病患的視角施以鼓舞，即便老生常談，也盡可能要賦予安慰。即使深夜接到緊急電話，也要用專業堅定，帶著溫柔的口吻撫平所有疑慮不安。尊重醫學倫理，奉行仁心仁術的信仰，吳麥斯盡全力為腎臟病患者延續生命，追蹤他們的生活，每個步驟貫徹落實。他手腕上曾經戴著一只超過三十年，上了年紀的老派Seiko錶，來自年輕時遇見的一位病人。因為生病的緣故，老爺爺情緒總是陰晴不定，不好相處。「被不舒服的感覺困擾太久，爺爺一定想得到安心的治療與安慰。」於是吳麥斯每天耐心的陪他聊天，即使後來病況下滑，他也去加護病房探望。往生後家屬告訴他：「這是爺爺交代，一定要轉交給你的禮物。」以老錶紀念一段彼此的全然信任與依賴，吳麥斯也時刻提醒，要聆聽病人的聲音。「感謝上天的恩寵，讓我可以走進別人的故事去感受病痛，」在腎臟科長期臨床，這樣的故事特別多，彼此陪伴已經像家人一樣，他們無異用人生在教育吳麥斯。「這也是別的職業不容易辦到的事，」認真與病人對話，感受到被理解而安心，授課時與學生分享眉角，並用身體力行示範如何用心傾聽。」因醫生天職而有幸走進病人的故事，因了解枝節而找到病痛的源頭，醫病共同體，與康復的距離，其實那樣近。(本文獲《醫學有故事》授權刊登，完整內容請看>>精采全文)
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2021-11-04 新聞.活動快訊
【得獎公布】疫情下的退休力應變調查！填問卷抽百項好禮
【得獎公布】感謝以下得獎者，今日(12/3)均已發出簡訊通知，除「纖窈凍精萃」得獎者需回覆收件地址，CITYCAFE得獎者請直接點選收到的簡訊內連結前往便利商店領取。感謝您的參與！CITYCAFE虛擬提貨卡：(預計抽出100名，實際抽出100名)陳*慧楊*斌白*芳唐*成文*斌 吳*儒陳*靜曾*銀管*善賴*椿林*龍彭*如吳*豐陳*蓉 江*芳謝*祥顏*茹 鄭*光 林*恩晁*玲劉*伶幸*華邱*瑋林*益 趙*芬鍾*恩 吳*真鄭*文林*王*芳洪*珊李*J*謝*妮 駱*瑞莊*馨C*任*蓉張*芬林*明張*青林*清H*蘇*蓁T*邱*玉周*康楊*娟 饒*慧李*展劉*璇蔡*昇游*華 康*榮林*吟唐*洪*山林*龍潘*伊黃*程呂*豪林*姐簡*玲曾*梓葉*初 張*中林*雯袁*羣戴*錦林*生陳*清黃*定劉*翎胡*智林*惠王*潮賴*慧王*娥徐*正滾*瑋林*行何*真趙*勳 官*仿鄭*靖陳* 張*傑陳*生 姚*伶葉*樂施*瑋蔡*惠任*家文*澍 唐*華李*均游*德屈*豐王*文黃*淑纖窈凍精萃：(預計抽出6名，實際抽出6名)柯*汝謝*珠 江*米林*申 翁*雀陳*立 新冠疫情輾壓全球，五月台灣爆發社區感染更讓國人真實感受疫情的威力。人類與病毒的戰爭帶來全方位衝擊，包括工作與生活的改變，甚至影響退休規畫，請分享疫情對您的影響。即日起至2021年11月30日（二）完成問卷即可參加抽獎，總金額超過1萬元！1. 本活動將隨機抽出100名市價45元電子咖啡禮券及6名市價1280元的纖窈凍精萃果凍。2. 12月1日（三）活動結束即隨機抽出得獎名單，主辦單位於12月15日（一）以簡訊發送電子禮券序號予所有得獎者。贈品電子咖啡禮券 抽100杯CITY CAFE虛擬提貨卡：中杯拿鐵或大杯美式1杯(冰熱不限)纖窈凍精萃 抽6盒「PrimePlus健康設計家」的新型態複方保健食品，內含多種植萃元素、益菌生及膳食纖維，助於加強代謝，減少負擔，讓你獲得輕盈健康，同時維持消化道機能。疫情下的退休應變力調查載入中…
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2021-11-04 新聞.元氣新聞
拒給1萬孝親費挨譙「不孝」 社會新鮮人嘆：待業還被罵廢物
子女長大後給父母孝親費是義務嗎？該給多少才算合理？一名剛出社會的男網友在網路論壇訴苦，不住家裡的他被父母要求每月要給1萬元孝親費，他認為負擔太重想溝通，卻被罵「不孝子」，讓他直呼被「情緒勒索」。這名男網友在「Dcard」發文，內容寫到自己剛找到工作，父母看到他的錄取通知後，就上網查詢他可能的待遇，並要求每月上繳1萬元的孝親費，遠高於他原先設定的3到5千元額度，讓他無法接受。然而他試圖找父母溝通，卻被冠上「不孝子」的罵名。發文者坦言，從小到大父母沒讓自己餓過，高中生活費5千、大學8千，學費靠學貸。大學畢業後找到外縣市的工作，每個月底薪6萬，加上其他津貼可破10萬，每個月的主要支出包括家裡房子的貸款1萬，和房租、保險、電話費等，以及父母要求的孝親費1萬。他強調孝親費「多少錢不是重點」，只是他在外租屋、父母也尚未退休，況且當他畢業後待業等當兵期間，雖然沒拿生活費，還是被父母一直罵「廢物」、「米蟲」，在學時也數次透露自己沒存錢，以後可能要靠他養。他認為父母沒有好好規劃後半人生「很不負責任」，雖然他願意回報養育之恩，「但不是在父母退休前」，直言現在每個月要求1萬元是「情緒勒索」。其他網友的意見分為正反兩派，一派站在父母立場，「小時候你爸媽幫你把屎把尿，買玩具給你，你半夜哭鬧他們都細心照顧你，送你唸小學國中，現在出社會給個1年12萬過分嗎？」、「你爸媽如果從來沒虧待過你，我覺得就給吧，有什麼好抱怨的？」、「1萬還好啊⋯每個月都給還加給過年紅包，家庭開銷也多少出一點」。不過另一派則支持發文者，直指這是「標準養兒防老的父母」，「住外面還給到1萬太多了吧」、「錢是越年輕越貴，不如存下來等父母真的需要再出手幫忙」、「生小孩不等於投資，不知道為什麼很多人還是覺得小孩長大要有所回饋？而且剛出社會就要背負龐大經濟壓力」、「如果家人今天需要用錢，我們一定會拿出錢來幫忙…但父母又不缺錢的情況，幹嘛去剝奪小孩的生活品質？」。也有不少人認為孝親費是「心意」，不該「強索」，「經濟能力能給多少就給多少，重要的是心意」、「照顧（小孩）本來就是義務，生之前就要想好的」、「自己願意且能負擔的情況下給出去的才叫孝親費，父母開口要叫作勒索」、「我從小就被灌輸不需要給孝親費的觀念，但反而這樣才讓我想主動給孝親費」。
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2021-11-04 養生.人生智慧
人生下半場走進不惑階段，都找得到解答嗎？ 一圖畫出自己的「生命線」教你自我解惑
人生是一個不斷轉換的過程，隨著年齡、生活經驗、角色轉換以及社會情境等，形成每個人獨一無二的生活樣貌。每個世代都在不同的成長背景下，各自從生活中找到屬於自己認同的「從容」。青壯年階段，須同時面對下一代的扶育和高齡長輩者的照顧，身兼為人子女所應扮演的照顧、承擔的角色。在工作上面，中壯世代也還不能退休，同時負荷著職場、家庭，甚至自我的調整，蠟燭多頭燒的境況，他們所要面對的，真的是一個巨大的挑戰。四十有惑？重新檢視自我人生走到這個階段，層層的負荷交雜，往前是生命曾有的堆疊，往後是人生下半場的境遇。財富、名聲似乎填補不了內在靈魂的空虛，定下來才發現，人生旅程到了這段路，可以說最是驚險的階段，卻也因為過往的歷練，而足以承擔。此時展現出一種從容的態度，面對自己內在或多或少已經體會到一些對於人生起落的理解，這個姿態就是「四十而不惑」嗎？或許不是，反而是人生四十才開始瞭解「惑」是什麼，才開始體會原來自己還有這麼多的疑問，不曾認真思考過，也沒能深刻感受和自己在一起的踏實感。如果你問一個剛在牙牙學語的小孩：「漂不漂亮啊？」他會回：「漂亮！」你再問：「好不好呀？」他就回：「好！」當小孩成長到青少年時期，有了自己的想法，不再任你擺佈，也容易唱反調；接著二、三十歲踏入社會開始工作，慢慢感受到自己的責任，想法開始定下來，學著設定自己未來的目標，該工作就工作，該打拚就打拚。在庸庸碌碌中，快速累積人生的體驗，也活出自己的生活樣態。我們常說四十歲以後，開始進入人生下半場，不論是對於生活的「不惑」，或是自我價值的「惑」，反而是一個重新檢視的起點。此時開始對人生的價值、意義提出疑問。所以，這個時候，其實是很好的機會，重新用一個視角看見過去時空背景下所塑造、養成的自己，當中有哪些是自己珍惜的事物，哪些又是想掙脫或改變的回憶？如果依循過去設定的目標，仍是你要的嗎？「轉換」，何時出現在你的心裡？它會是你的選項嗎？如果是，你有沒有能力去轉換？很多人在中年的時候，會選擇轉換跑道，那種決心，應該是經過一番深思熟慮的結果，不同於年輕時候的不經世事，衝動莽撞或好奇探索。其中展現了所謂的「不惑」，一定曾經開啟了一個自我的提問，包含我想要的，我可以的，以及我在乎的……，整個過程便是「找自己」的探索與對話。往往在這個階段，會回頭去看以前年輕的時候，重新整理或是檢視、修正。總而言之，可以在自我對話的「問號」裡面，重新找到自己的答案。有些人會發現中年之後培養出來的興趣，包含了年輕歲月裡的熱情、堅持，或者在挫折中的信仰，因為這是集結了他的故事、努力、經驗跟內涵。走進不惑階段，得先自我解惑儀安是位護理師，工作輪值的關係，白班、小夜、大夜的排班讓她的生活節奏無法像一般上班族般的規律。週末朋友邀約出外踏青，她不是正在值班，就是剛下大夜要補眠，生活越來越宅，也覺得離大家越來越遠，甚至懷疑起工作的意義難道是在破壞自己的人生？在一次偶然之下，她在花市買了幾株迷你型的蘭花，不佔空間，剛好掛在窗邊。逐漸地，儀安發現自己對照顧花草很有興趣，喜歡上那種跟著季節等待花開吐芽的期待感，也開始對植物栽種有更多的認識，還加入網路社群的討論群組，從中找到一份適合自己的歸屬感。興趣的累積要靠時間，每年花開的時候，是儀安最期待的季節，因為可以分享自己的栽培成果，透過盆栽而在生活中實現了自己的成就感，貼近自己的心。幾年下來，雖說稱不上是專家，但說是業餘玩家也不為過，各種品種特性，如數家珍。回想當初是從生活的空虛裡找尋出口，進而透過興趣找到自己，轉換的經驗，同時也是自己的一段故事。中年世代的負荷是很沉重的，可是也因為如此，而有機會透過這樣一個機緣，重新整理、思考，進而覺察什麼才是自己要的。所以在「四十而不惑」開始的「不惑」，要先走過前面「惑」的階段，問自己很多的問題，才能夠走到後面的「不惑」。也就明白，在和自己對話的過程裡，這些事物為什麼會變成你的珍藏？也撿起了許多過去已經快遺忘的故事，把自己的問號解開。叩問生命，不急著找解答難道人生的疑惑，都找得到解答嗎？倘若對自己的提問暫時解不開，那不就背著更多的困擾，庸人自擾了嗎？其實我們可以把自我探索的過程，當成是一種生命的陪伴與對話，也就是成為一種習慣與過程，而不是將目標設定成「要得到結論」。一時得不到解答時，你有很多種方法可以做，本來生命中的提問，就不一定會立即找到答案，因此，不要讓自己鑽進死胡同。我們常形容生命對於自己的叩問，就像是貝殼裡的那一粒沙，一直刺痛著你，雖然沒辦法處理掉，卻也促使我們更加瞭解自己。很多的自我探索或課題，不一定要在看見的當下就得馬上處理。有時候先瞭解一下過去的創傷或是衝突，再等待合適的時機，才能有所行動，因為可能還會牽扯到別人，而在這個時機點，你準備好了，對方不一定準備好了，你覺得想要去處理，時機不見得是剛剛好，所以就順勢而為吧！有時候它會在合適的時候，自然產生解決的動力，水到渠成。就像我的一位朋友前陣子跟我分享掙扎了二十年的心事，終於在二十年之後，她找到前任男友，彼此把當年分手時候的不愉快講清楚。我疑惑地問：「可是這二十年來，妳不也過著幸福快樂的日子？」她說：「對，可是我總覺得人生到這個階段了，有一些東西還是想要清掉。」對於朋友來說，這個過程就好比是個「儀式」，完成了才能真的放下，把它視為一段插曲，讓自己可以繼續前進，不再掛心。當然，也許事情就這樣放著，也不會對她造成影響，可是心中總會覺得就差了那麼一點點。因緣際會之下，她和前男友在網絡社群裡互相加了好友，所以朋友認為這是可以好好把當年的過程重新整理一次的機會。對她而言，她一直看到當年缺乏勇氣的自己，而在多年後，她已經比當年更有力量了，可以勇敢地接應當年的衝擊及疑惑了。不論結局如何，對她而言就是一個完成。也許答案並不是重點，而是面對自己當年逃開的膽怯，以及不想碰觸的傷痛，或許幾年來，她可能有很多的怨恨或是不解吧，但是想想現在的自己後來也過得很幸福美滿。用現在的視角回顧過往，可以給當年的自己一個擁抱，給這幾年的受苦一份疼惜，用自己的力量來照顧自己的心情，也見證自己的成長。獨處不心慌．安定練習◎畫出自己的「生命線」這個小練習，將帶你重新回顧個人的生命路徑。下一頁的座標圖裡，橫軸為時間，即出生○歲一直到現在，有的人會從父母口中聽到自己出生前的家庭故事，也會成為自己的一部分。如果那一部分，對自己深具意義，也可以把時間往前設到○歲以前。接著，縱軸設為生命經驗中對事件的心情，當中的起伏，便是主觀直覺對於自己生命之流的記載。所以，透過畫一道自己的「生命線」，可以大致整理出自己的生命經驗。畫出生命線之後，我們可以逐一地在每一個轉折或起伏裡，標示出那個時間裡對我們具有影響的事件，事件當中會有和我們經歷過程的人、事、物、感受……，都可以一併註記在上面。然後，靜靜地給自己一段時間回顧，重新整理一下被回憶翻攪出來的情緒。重新看待曾經的自己，你想對自己說些什麼話呢？現在把它一一寫下來吧。 ※本文摘自博思智庫《跟自己作伴：找回獨處不心慌的安定力量》
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2021-11-01 新聞.杏林．診間
醫病平台／當親人面臨重病時... 七十六歲老看護雜記
【編者按】這星期我們的主題是「當親人面臨重病時」。一位太太在先生嚴重頭部外傷後，幾年來隻手扛起照顧摯愛家人的各種辛勞工作，寫出這篇令人感動也感傷的文章。 一位女兒在父親病危時，要求醫生盡全力搶救，而三年來他老人家在安養中心，完全沒有溝通能力，吃喝拉撒樣樣需要別人照顧。女兒百感交集，但最後還是覺得「不管怎樣，做就對了。」一位長年關心這議題的醫師，應邀闡述她長年的倡導：「愛一個人，請讓他好好的活，時候到了，也請讓他好好的走！」隨著醫學的進步，延長生命的方法越來越多，也使我們不得不思考「怎麼樣的活才是真正有意義的活」。我們應該主動與親友討論自己對生命的看法，並造訪各大醫院在「病人自主權利法」通過之後，所成立的「預立醫療照護諮商門診」，以避免將來我們無法好好的走，照顧我們的人也無法好好的活。2013年，我們回台掃墓，和老同學健行餐敘樂翻天，五月底那個周末午餐晚餐接著來，最後一攤我沒有去，老公先去看牙醫再直接到餐館，那個午睡我做了一個惡夢，夢見我帶著老公的骨灰自己坐飛機。回家後他在關陽台門時向後直直地重重地摔倒在大理石上，因腦傷送醫院急救。我不想再回顧整個過程，總共在三所醫院共住院七個月。因為建中同學的鼎力相助，讓他得到VIP 的待遇，感謝七十幾個同學的不間斷探訪。過去的腰椎腹腔引流管(LP shunt )喪失功能，在同學的大力幫忙下，老公再次緊急進入開刀房，醫師再度操刀，成功為老公裝了頭部的腦水引流器。回到關渡不久告訴回台照顧他的大兒子說：「這菜太難吃，醒來了⋯⋯」我妹淡水的公寓讓我們暫住，因復健治療在附近很方便。後來他吵著要回美國，先回小兒家，那時他還能在社區散步，他又吵著要回亞歷桑納州優馬的家，已整理好在出售中，室內空無一物，但是在回家前乾兒女送回原先他要捐出的傢俱，他們認定我們會再回來，回到家冰箱滿滿，廚房用品齊全，睡床也準備好了，幸福呀！有這麼好的乾兒女，真是遠親不如近鄰，感謝他們的照顧。我們再繼續經營絲花的生意，有天發現老公因腦部受傷左眼視力欠佳，我們決定退休。退休後因為老公的情況，我不敢做什麼規畫，但是有人為我唱讚美歌說我做什麽就像什麼，梅莉史翠普說：「轉變的能力是比美貌更有用的名片。」我不是千面女郎，更不是心理學的多重人格，在辛苦的看護工作中，要求自已不能迷失，要活的自信快樂而且美麗，因為我有多方面的興趣和求知的慾望，又好學不倦，DNA 給我的能力和智慧，也是上帝父母的恩賜，原本是焦頭爛額的工作，我除了天天寫小品文內容包羅萬象，還抽空玩縫衣機手作，最大勇氣是自拍，騷首弄姿穿上自縫或由特大號改的衣服用來送人，當起美美的「老麻豆」。六年前退休時，老公除受傷的語言區講話用詞不妥但其他生活可以自理，可是在2019年COVID-19爆發後，他腳力功能突然退化，變得不良於行，這時我申請了助行器，他會在夜晚醒來用助行器去上廁所，慢慢地無法對準目標，最後變成在浴室門口就亂灑尿，非常困擾我。我什麼都會就是不會清潔房子、擦地板，幸好有人介紹找到一個打掃阿姨，一週一次來我們家深度清潔房子。有清潔工並沒有讓我閒下來，先生半夜的連環Calls擾人清夢，因聲音熟悉要不然會嚇出心臟病，常常不知道為什麼他會叫我不停？本來想要問問老人精神科醫師的老同學有沒有藥，後來作罷。除了安眠藥物還有什麼辧法嗎？像我的心理醫生曾經開過避免做夢的藥物，孫女兒幫我查過還沒有正式核准上市，我沒吃照樣做各種彩色的夢。那陣子因睡眠不足，白天的我像個僵屍也瘦了十磅，自問身體是否亮紅燈，好在全身檢查都沒事，可能只是自己太疏忽飲食吧！4月22日我還能自己帶他去打Moderna疫苗，之後開始申請了一張床放在客廳，一來我可以睡得安穩些，我一好友說：「給他躺下去就完了！」事實上他兩腳已無力站立，更不用說用助行器走路了，連搬到輪椅上都很困難，以前他常常在半夜醒來吵得我睡眠不足，現在有時候早上他會「哭夭」，用肚子餓將我吵醒。餵早餐時床可以調高些，而且有欄杆防止他跌下床，新款的床還有按摩舒壓墊，理想、方便、實用，白天我都隨侍在側，坐在沙發上寫作、玩遊戲等，另外小狗奇娃娃巧巧白天也都依偎在阿公身傍不離不棄。老公169磅，我手無縛雞之力，換尿布、床單、墊布都要拉動他的身體，有次我用力過度，右肩膀疼痛難耐，大約在1到10的痛度是8，所以立即和家醫連絡，他們為我訂了下午四點看診。因為是最後一個病人，家醫和我相談甚歡，我帶了之前醫生開的四種止痛藥，詢問該如何使用。因為這位金髪胖胖的家醫本身有個八十歲的父親也有失憶症，由媽媽居家照顧⋯⋯兩人心有戚戚焉！最後我請求開照X-Ray的檢查單，可以不用先預約，希望在看骨科醫生之前就有報告，謝謝她開了檢查單。隔天一早就做了X-Ray ，接下來去了骨科診所掛號，我妹說的我人緣不錯，想到建中方大老闆恭維的話：「威姫你是個難得的外交人才。」其實我一向對人和藹可親，每一科診所的護士，我一進門都叫得出我的名字，因為我是少數有笑容的亞洲人吧！約到看醫生的時間是四點，我也驚訝自已有這份運氣，感謝醫護人員對我照顧，當然也是我一向待人處事的風格得到了回報。醫生像老朋友，她看了X-Ray 報告，手肘沒有什么大礙，肩膀的疼痛歷史悠久，她要為我安排照肩膀MRI，她看到我右肩幾乎痛不欲生，我比比打針的動作。她點點頭，一切在不言中，拿來類固醇針劑，唉呦呦⋯⋯忍者威姫，有氣無力地問醫生：「你知道有多痛？」她回答：「是的，我膝蓋也挨過一針。」兩人心照不宣苦笑。住在大城市的朋友肯定羡慕我神通廣大，兩天內完成治療簡直是不可能的任務，媲美阿湯哥。有日一朋友在洛杉磯看醫生，因為塞車嚴重，在高速公路花了兩小時多，結果醫生看診不到二分鐘！在MRI掃描後，醫生發現右肩膀的肌腱斷裂，有快二公分的撕裂傷，可以開刀縫合，但是術後要使用吊帶，六個月後才可完全復原。我是個右撇子，這下子不就像廢人一般了，考慮再三還是小心右肩動作，先不開刀。七月，我完全不迷信，是巧合吧？就在那天我幾乎崩潰，不知道為什麼從早到完換了八次尿布，慘況空前創世紀來的金氏世界紀錄，我差不多玩完了，還好兩個兒子是我的情緒垃圾桶，我沒上吊、沒吃安眠藥啦！你們說説是不是見鬼了？
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2021-11-01 該看哪科.骨科．復健
5大原因導致肌少症！40歲後增肌力、肌肉量和平衡感，補充「這3種食物」最讚
40歲開始，身體骨骼肌的代謝平衡受影響，肌少症的發生率隨著年齡增加。肌少症是一種進行性的全身性肌肉疾病，由於身體骨骼肌的肌肉量快速減少，會讓生活功能上逐步退化。肌少症的進展，和是否有攝取足量的蛋白質，以及是否有安排充分的運動等面向息息相關。 肌少症上身的5大原因 1.年齡2.活動量不足3.營養不良4.內分泌失調5.發炎 北市聯合醫院松德院區心身醫學科主治醫師柯嘉怡指出，肌肉量減少，會影響核心肌群，進而讓肌力和肌耐力減退，會無法從事較費力的運動，讓生活型態逐漸轉趨靜態。而靜態的生活型態，讓運動量更為不足，進一步加速疾病進展，形成惡性循環、漸漸失能。 當失能累積達一定程度後，會出現體能退化、反覆跌倒、生活無法自理和衰弱現象，最終生活品質降低，且罹患肌少症的民眾，死亡率也會較未罹病者高。 如何避免功能退化，使生活型態更加健康，更有品質？就要從兩方面下手： 一、阻力運動比耐力訓練，更能增加肌肉量 每週運動5次，每次至少30分鐘，每分鐘心跳要達到110下，而「阻力訓練」比「耐力訓練」更能增加肌肉量。 1阻力運動：舉啞鈴或裝水的寶特瓶，由輕而重漸進訓練，也可以使用彈力帶訓練手腳肌力。 2深蹲：雙腳張開、膝蓋微彎但不要超過腳趾，將背挺直、屁股向後蹲，雙手上舉，維持幾秒感覺痠痛，可增強背部、臀部的肌肉。 3有氧運動：快走、慢跑、跳舞等。 4柔軟運動：拉筋應維持在30秒左右，才不會因過久而受傷。 二、運動後補充牛奶、豆漿和蛋最讚 另外，飲食習慣的良好也是必要，尤其是蛋白質。蛋白質是合成肌肉的原料，60歲以上民眾的蛋白質需求量，可能比年輕人還高，如果蛋白質攝取不足，有運動也沒幫助。 什麼是好的優質蛋白質食物？包含豆、魚、肉、蛋類，尤其是運動後1小時內立即補充，效果最好，建議可以喝牛奶、豆漿或吃雞蛋等。 要如何發現自己有沒有肌少症呢？柯嘉怡表示，可以藉由問卷評估、握力測試和分析身體組成等檢查，來評估罹患風險，像是量測小腿圍、了解受測者目前的運動能力和功能，目前常用的篩檢量表為SARC-F和SARC-Calf。 三、篩檢出罹患肌少症，可採非藥物處置 而身體組成分析則可使用身體組成分析儀或影像學檢查（例如dual-energy X-ray absorptiometry）來評估肌肉量。 當篩檢出罹患肌少症後，可採用一些非藥物的處置，包括飲食調整和復健運動，來改善肌少症現象，減少病程惡化，進而增進生活品質。 另外，會建議增加蛋白質、維生素D、抗氧化物以及長鏈不飽和脂肪酸的攝取量，並量身打造合適的運動模式和運動量，以增進肌力、肌肉量和平衡，並避免運動傷害。●原文刊載網址●延伸閱讀：．她43歲退休居無定所，不坐郵輪、住豪華飯店！騎單車加背包就出發：退休生活就要不一樣．當你成為蝴蝶，自然吸引到蝴蝶！家族會追尋你讓自己蛻變，有什麼比這更有價值的愛．丈夫升主管常出差，竟外遇希望離婚！1故事體悟：外遇，是夫妻之間最深沉共謀
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2021-10-31 新聞.杏林．診間
從台大赴台東行醫 陳玉祥獲醫奉獎「做到不會動為止」
台東基督教醫院顧問、耳鼻喉科醫師陳玉祥，於偏鄉行醫40年，培育東部醫師人才，解決醫師荒，帶領東基成為花東唯一地區教學醫院，到109年醫師人數成長60%。今獲得第31屆醫療奉獻獎個人奉獻獎，他回想，當年看到宣教士為台灣付出，毅然決然離開台大到台東，因為「我們有能力時，應該自己照顧自己人」。曾為台東基督教醫院院長的陳玉祥，自小被父親叮囑「家裡就是因為沒錢，弟弟妹妹才死掉，你以後要當醫師救人，且不要收窮人的錢」，一路認真踏實成為台大醫師後，12年前決定提前退休到醫療資源不足的台東偏鄉落腳。盡管已70歲，身上還裝有7根支架，陳玉祥仍滿懷豪情壯志：「我要在後山一直行醫，到不會動才停止。」陳玉祥今表示，求學時代常看報章雜誌報導，外國宣教士遠渡重洋，不管是隻身來台、或悉家帶眷，來到台灣照顧後山、偏鄉的民眾，心中對他們由衷欽佩，因此萌生「當我們有能力時，應該自己照顧自己人」。陳玉祥說，自己當兵時，曾辦了四次義診，但後來發現兩天一夜的義診效果不彰，一次只能看30、40人，要向宣教士那樣，才算是投身奉獻，尤其台大醫院少他一個醫師無所謂，馬上就能補人，因此毅然決然決定到台東行醫。偏鄉醫療人力不足，徵醫師也是困難重重。陳玉祥說，起初會先與應徵醫師約在台北面談，面試六、七個人中，可能只有一個願意來，大多考量小孩、經濟或爸媽照顧等因素，「很難找啦，但也難怪他們，各有各的困難」。他透露，現在努力應徵下，從30幾個增加到50幾個醫師，「有進步了」。
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2021-10-30 養生.人生智慧
從教師變設計師，50歲才換跑道！ 彭蕙蘭：不會知道自己下一站在哪
在很多人的認知中，老師是一門穩定的工作，但目前擔任藍一設計公司設計總監的彭蕙蘭，3年前毅然申請退休，選擇50歲後自行創業，開展她的斜槓人生。她說：「現在做設計，可讓自己的創意自由揮灑，尤其是獲得客戶肯定後，那份喜悅，是無法用言語形容的。」接觸外界 像海綿吸收新知放棄教學工作，彭蕙蘭說，「一腳踏出教育界，原來外面世界是可以呼吸的」，一開始也沒想到要自己開設計公司，而是感覺自己就像一塊海綿，對任何事物都感到新奇，參與後發現原來那麼有趣，因此，不管是專題演講、設計或管理課程等，都深深吸引著她。不過，決定從學校老師退休後，彭蕙蘭的確面臨人生重要抉擇，為了確認自己是否真的該做此決定，她在退休前夕，利用假日，花了很多時間和金錢，去上身心靈課程，希望這些課程能幫助她了解自我及突破自我。觸動她決定退休，走室內設計的路，是被日本經營之神稻盛和夫的著作《付出不亞於任何人的努力》一書中，提到「尋找方向，是感性直覺，實踐執行，是一步一腳印…」所激勵。彭蕙蘭退休後選擇走進室內設計，幾乎與稻盛和夫所說要憑自己的直覺走相呼應。為了提升室內設計基本功，她還在創立公司前，到中原大學推廣教育修習室內設計課程，學習繪圖技術，以便能與設計師們有共同語言。策展經驗 當室內設計基礎彭蕙蘭在學校主要擔任藝術與人文老師，藝術才華獲得很多校長及老師的肯定，並連續8年擔任學校藝術季策展人，但受限教育單位的制度及學校經費極有限等，讓她無法大展身手，這也是她一再強調的「心靈無法舒展」的關鍵。不過在教育界的策展經驗，卻成了她從事室內設計的資糧。3年多來，彭蕙蘭已漸漸做出口碑，甚至有一家從未見過面的當鋪老闆要蓋透天厝，經人介紹與她見面聊了設計案，就指定由她一手負責，事後她好奇問對方：「你又不認識我，怎會交給我做？」對方回：「因為妳的言談間，都沒有商業氣息。」理財規畫 參考名人理念由於長期擔任老師，彭蕙蘭自稱是理財門外漢，不過因為現在做的是自己喜歡的事，也額外增加一些收入，已開始認真做理財規畫。她強調，平常不會特別去鑽研投資理財的技術分析，但是喜歡看名人傳記，尤其在看了巴菲特的《雪球》後，開始選擇和自己生活相關性高的產業，或者用直覺買下和企業領導創業理念相近的股票。將每一個案子的收入，5％捐給公益團體，其餘就是買進穩定發展的股票，長期持有。因為從事設計工作，可以常常轉換不同的工作場域，在不同的區域，和不同的人事物產生一種特殊連結。「你不會知道你的下一站，會是在哪裡…」彭蕙蘭認為，也因為這種變動性，內心深處反而獲得平衡。疫情下的退休應變力調查載入中…
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2021-10-30 養生.人生智慧
40歲才創業！台灣時尚教母馮亞敏：懂得取捨，為自己選對的朋友
對於關注台灣時尚領域的人來說，「馮亞敏」這個名字絕對是具有代表性的。身為喜事國際時尚集團的創辦人，多年來獨到的代理眼光和操辦活動的專業形象，被譽為「台灣時尚教母」，也被很多對這行有興趣的年輕人視為偶像。而這樣一位擁有傲人事業成就的女性，在61歲時回顧自己職涯與生命中的幾個重要里程碑，又有哪些特別的體會和建議和我們分享呢？先生鼓勵 全職主婦蓄力創業「我快40歲才創業，跟現在很多年輕企業家比已算滿晚的了。」馮亞敏說，她28到37歲的時間都給了家庭，之所以會從每天做5餐、接小孩上下學的全職家庭主婦，搖身一變為代理國際時尚品牌的集團執行長，是和兩個戶政事務所的公務員有些關聯。「小孩差不多10歲時，某天我去戶政事務所辦事，聽到兩個公務員邊蓋章邊聊連續劇的劇情，讓我有點感慨自己每天帶小孩，也沒什麼人可講話、沒有社交生活。」後來在先生（知名室內設計師宋毅）的鼓勵之下，創立喜事國際時尚企業，從代理西班牙品牌Camper開始，展開了她精彩的10年職涯。馮亞敏透露，40歲開始往後的10年間，代理工作除了常要飛往世界各地之外，在國內也接待了很多外國客戶，眼界、社交層面都有很大突破，可以說是她人生中最有能量的10年。勇於突破 憑著膽識開拓眼界「我們那時候辦了好多活動，那幾年陸續代理了45R、Maison Margiela、Balenciaga、COMME des GARCONS、Undercover等等，後來創辦了團團，EMBA也是在那段時間念的。」無論是以速食店舊店改造而成的Margiela專賣店、吸引SOGO來邀請設櫃的藝廊概念「Balenciaga Today」活動、集合眾多品牌的凱達格蘭大道時尚秀，以及可說是台灣「跨界先驅」的Undercover TAIPEIUC Noodle Bar（與鼎泰豐、Barcode的多方合作）等，都是充滿了創意和實驗性，也展現出馮亞敏性格上的特質—擁有過人的膽識。「常常聽到別人說『這件事就是這樣啦！』，可我並不這麼認為。很多事都有新的契機，你要去注意當這些事發生後能做些什麼改變來因應它。」勇於尋求突破的膽識給了她專注力，也讓她可以將學藝術出身的感性與想像力變得更有執行力，「我從不被年齡設下障礙，也不會想要回到過去，我想是因為我一直很認真專注地做著『眼前的事』，也不去設想自己以後會是什麼樣子，太謀略是會擋住創意的！不過我會回頭看每個10年或未來10年想要做什麼，然後盡力把生活過好。對我來說，40到50歲就是黃金年代，因為有那10年的經歷，才能延續到現在讓自己過著從容自在的生活。」懂得取捨 為自己選對的朋友馮亞敏口中的從容自在，指的不只是物質面，而是心靈方面在那時建構出的基礎，也讓她能更「游刃有餘」地享受想要的人生。「經歷很重要，因你要經過、看過，才能取捨，知道什麼東西是最適合自己的。」她以團團微風南山店面去年的櫥窗概念主題標語「去蕪存菁」為例，分享自己如何聰明過生活，「我很不喜歡浪費時間，把時間管理好才會有品味，才能享受人生。『去蕪存菁』其實就是這時代講的『斷捨離』，就是留下最菁華的東西。」她建議要為自己的寶貴時間選擇對的朋友、對的人，她也不喜歡現在瘋社群的「圈粉」風氣、各大品牌爆款洗版IG的模式，「我其實覺得生活不該變成這樣子，那只會讓你更無法選擇適合你的朋友、適合你的東西。懂得拒絕，才會發現最好的、養成真正有自我意識的生活態度。」善用時間學習 嘗新當樂趣馮亞敏說自己很會利用「碎片時間」來學習，「學習就是為了準備人生的下一個階段，學很多語言、學管理，是我不斷讓自己進步的方式。」她在當家庭主婦的時候學日文和英文，遇到Camper後從中學到如何用創意管理一家企業，讓經營變成一種享受，現在則是在上法文課。好奇又好學的她建議可以多接觸藝術、語言，同時關注趨勢上的人物，「這些絕對會帶給你視野，因為這些人和事是這個時代，特別是生活在都市裡的人必須要懂的事情。永遠不要忘記學習，可以去翻翻趨勢上的書、接觸趨勢上的話題。你不一定都要參與其中，但要去了解事情。」她熱中當下最熱門的話題，從特斯拉的Cybertruck到維京總裁上太空的新聞都暸若指掌。雖然內心依舊熱愛黑與白，但近年來也會把明亮色放在身上，「嘗試這些新的東西是一種生活樂趣，我喜歡帶給人家輕鬆、能量感，我自己也樂在其中。」採訪側記：生活哲學 盡在穿搭中當我以為會看到一個穿著西裝褲裝的女強人出現在眼前時，馮亞敏卻以一身Jil Sander T恤所搭配出的One Tone白色休閒風造型現身，腳上穿著從女兒那搶來的Nike與Undercover聯名鞋，再用一條彩色串珠項鍊增添細節色彩。她的生活哲學完美體現在這身搭配上，也如同她手裡簡約實用的L/UNIFORM提包中露出的Louis Vuitton胡蘿蔔造型小袋，隨時能讓人感受到創意、不自我設限帶來的愉悅與驚喜，生命中的能量，不就是從這些小細節累積而來的嗎？疫情下的退休應變力調查載入中…
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2021-10-28 新聞.杏林．診間
醫奉31／韓國乾：一張機票生根澎湖 全年無休的救火隊
來自國境之南屏東縣的天主教修士韓國乾，原在恆春核電廠工作，因為神父寄給他的一張單程機票，讓他把人生最精華的歲月都奉獻在澎湖惠民醫院。36年來一路從復健人員到醫院董事，總是包辦醫院大小雜務，連洗刷浴廁也隨時幫補，是醫院內最不可缺的老士官長。跟隨神父腳步 投身醫療惠民醫院坐落在澎湖馬公市區，以復健科與兒童發展聯合評估為主要科別，因應澎湖縣人口老化，設有90床的護理之家及白沙、澎南兩處復健中心。韓國乾住在醫院樓上的員工宿舍，平日協助撫慰病患與護理之家住民的心靈，早年也在醫院及復健中心兩地跑，替行動不便的長者復健，幾乎24小時待命，任勞任怨。韓國乾老家在屏東縣恆春鎮山海里偏僻漁村，他是家中第四代天主教徒，從小對神職人員工作懷抱崇敬。民國73年參加澎湖一場關懷活動，遇見在當地服務的神父呂若瑟與修士何義士，數天短暫相處，這群傳教士的大愛身影深烙在他的心底。他暗自發願，有朝一日將跟隨神父們的腳步，投身醫療幫助他人。投入復健領域 醫院為家後來他鼓起勇氣寫信給呂若瑟神父，表達想到惠民醫院服務的心願。呂神父回信時，附上一張到澎湖的單程機票給他，韓國乾就此與澎湖結下不解之緣。37歲那年，韓國乾到了澎湖惠民醫院，開始挑戰全新的人生。澎湖老人多，老人上了年紀膝關節多有問題，醫院成立復健科服務長者。早期偏鄉離島人力缺乏，未強制替病人復健需有職能物理治療師證照，韓國乾跟著醫護人員投入復健領域，以醫院為家，協助病患復健，沒想到一待就超過36個年頭。兒子服務救人 韓母欣慰有次韓國乾的母親前來澎湖探視，正巧碰上一位後送台灣治療後返回惠民醫院復健的年輕人，他原本須由兩個人攙扶行走，經過一年多復健，恢復良好。青年看見韓母感激地說：「謝謝你的兒子救了我，讓我能夠走路。」韓國乾母親很欣慰，也終於對兒子選擇當修士的決定釋懷。韓國乾協助復健的對象很多是中風患者，四肢已萎縮須費力拉伸。韓國乾說，中風病人的復健過程非常痛苦，情緒一來有時口出惡言甚至拳腳相向，他雖偶爾感到挫折，但轉念一想，若病人用此方式能夠發洩，就算自己被打得鼻青臉腫，也不算什麼。協助困苦病患 自掏腰包長年在醫院服務，也常外訪不便出門的病患，更主動清理居家環境，還自掏腰包幫忙生活所需，捐款協助生活困苦病患，也幫忙醫院添購修繕工具。他的善舉，在民國79年獲澎湖縣政府頒發「志工獎」與「敬老楷模獎」。在惠民醫院服務期間，只要醫院缺執照，他就去學，因而考取乙級廢水處理專責人員證照，負責醫院廢汙水處理；待法令要求復健需要證照時，他又考取照服員資格；甚至陸續考取室內空氣品質維護管理專責人員、第一種壓力容器操作人員及防火安全管理人員培訓等執照，讓醫院不會因缺人而困擾。儘管工作愈攬愈多，他謙遜一如往常，哪裡有需要，就出現在哪裡，即使有患者半夜病歿，也是韓國乾第一個幫忙張羅太平間，讓逝者得以安息。他是全年無休的救火隊，包辦大小雜務，24小時隨叩隨到：清潔人員臨時請假，他馬上穿上圍裙，清診間、掃廁所、倒垃圾；支援護理之家替長者洗澡、餵飯；從修繕房屋到修剪花木，樣樣難不倒。目前最大任務是幫忙惠民醫院募款重建。他笑說自己的身分「上至董事，下至清潔員」，而支撐他的力量就是信仰，助人為樂，生活也變得多姿多采。像軍中士官長 不可或缺 在惠民醫院創辦人呂若瑟神父的眼中，韓國乾不因神職人員的身分而有架子，只要幫得上忙，總是事必躬親，大家不喜歡做的也主動扛下，對待病人更是體貼細心，退休的同事罹癌，韓就自掏腰包協助度過難關。宜蘭羅東聖母醫院院長馬漢光認為，韓修士就像軍中的士官長，是不可或缺的關鍵角色，平淡而偉大。第31屆醫療奉獻獎 特別報導 個人獎韓國乾小檔案年齡：64歲出生地：屏東縣現職：天主教靈醫會醫療財團法人澎湖惠民醫院董事學歷：屏東縣天主教私立新基高中經歷：●天主教靈醫會財團法人董事●財團法人天主教靈醫會聖嘉民啟智中心駐校董事●天主教聖母醫護管理專科學校董事●宜蘭縣聖母復健關懷協會理事長主要事蹟：●澎湖縣「敬老楷模」●澎湖縣「志工楷模獎」●推行身心障礙「勁勇獎」●澎湖縣第三屆「詠善獎」
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2021-10-27 該看哪科.骨科．復健
家中長輩「老倒縮」應注意，抱孫可能導致脊椎骨折！ 這4件事別常做，會讓骨質疏鬆更嚴重
長輩身高下降或駝背是骨質疏鬆的徵兆有注意到家中長輩每年的身高一直在下降或是駝背狀況越來越嚴重嗎？這是骨質疏鬆的徵兆，骨質流失一直是讓人忽略的問題，大樹藥局呂維人藥師表示，骨質流失平時沒有感覺，因此大多數人並不會注意更不會在意，等到碰撞、跌倒才發現，有些長者甚至因為抱金孫引發脊椎骨折而不自知，通常發現時骨質疏鬆已經很嚴重，這時候想要再補回來已經很困難，因此預防骨鬆、存骨本、補充骨量要趁早！人體大約在20-30歲期間骨量會達到巔峰你知道人體骨骼的骨量其實早早就過了巔峰嗎？大樹藥局呂維人藥師說明人體大約在20-30歲期間骨量會達到巔峰，之後就是不斷的流失，而女性在停經後，骨量更是加速的流失，這也是為什麼骨質疏鬆症好發於女性。骨量除了隨著年紀流失外，吸菸、酗酒、愛喝咖啡、少曬太陽者，都會加速骨質流失。根據統計吸菸者罹患骨質疏鬆症的機率是不吸菸者的兩倍。而常喝酒者每日僅僅一罐啤酒，其骨質疏鬆症罹患機率也較不喝酒者多一倍。愛喝咖啡者則需注意咖啡有利尿的功能，會讓體內的礦物質加速排出，因此對於鈣質吸收不利，國健署建議針對骨質密度降低的部分，每日咖啡因總攝取量不要超過300毫克，大約是一般市售美式咖啡1-2杯中杯的量。曬太陽會幫助人體合成維生素D，維生素D是鈣質吸收的關鍵，缺乏維生素D者補充在多鈣質也沒用，因為無法被人體吸收，因此多曬太陽或多補充維生素D絕對是存骨本的重點。維生素D與鈣質的補充是重中之重，大樹藥局呂維人藥師建議，存骨本、補充骨量要趁早，不利於骨質留存的習慣盡早改掉，平時多曬太陽、多補充維生素D與鈣質，兩者之間缺一不可，牛奶、小魚乾、堅果類、深綠色蔬菜等平時可多食用，甚至也可透過營養食品如鈣片等補充，越早開始存骨本，才能讓自己的骨骼狀況良好，退休後的生活品質才能更有保障，也不用擔心老了走不動要麻煩家人。 圖文創作：健談專家諮詢：大樹藥局 呂維人藥師本文經《健談》授權刊登，原文刊載於此
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2021-10-26 該看哪科.骨科．復健
退休男子長期髖寬節痠痛 體外震波二到三次快速解決
一名72歲退休男子原本都保持每天都會走路運動40分鐘的習慣，但近幾個月來飽受髖關節疼痛的困擾，被診斷為髖關節退化性關節炎，吃藥做2個月的電療與深層熱療等，雖有改善，還是無法多走路。衛福部豐原醫院復健科醫師評估和建議，做了2次的震波治療後，他的情況有大幅改善，走路運動髖關節不再覺得有困擾。豐原醫院復健科張憲伯醫師表示，體外震波是種能在瞬間產生高能量機械力的聲波，最早應用在泌尿科的體外碎石術，近十年來歐美用於骨骼肌肉的治療，研究發現有7到8成的治療效果。他說全世界臨床醫學實驗也證實，體外震波安全有效，震波可促進肌腱血管新生，進而改善血流供應，加強受損細胞的恢復，且震波能立即紓解疼痛，深受有骨骼肌肉問題困擾者所喜愛；非侵入性、不須吃藥、治療時間短、治療後可直接回家、低危險性、高治癒率，能有效降低手術的需求。張憲伯指出，震波除了對髖關節有效，對其他骨骼肌肉問題，包含足底筋膜炎、退化性膝關節炎、髕骨肌腱炎、肩膀旋轉肌發炎、肩關節鈣化性肌腱炎、五十肩、網球肘、高爾夫球肘、板機指、腕隧道症候群、肌筋膜疼痛症候群、甚至癒合不良骨折等都有效；一般2到3次的震波療程，並搭配治療師教導的復健運動與衛教多能得到不錯的治療效果，提供有骨骼肌肉問題者一個安全、快速又有效的新選擇。
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2021-10-26 新聞.杏林．診間
醫奉31／陳玉祥：偏鄉醫病也醫人 希望教室助貧童
行醫40年的陳玉祥，自小被父親叮囑「家裡就是因為沒錢，弟弟妹妹才死掉，你以後要當醫師救人，且不要收窮人的錢」，一路認真踏實成為台大醫師後，12年前決定提前退休到醫療資源不足的台東偏鄉落腳。盡管已70歲，身上還裝有7根支架，陳玉祥仍滿懷豪情壯志：「我要在後山一直行醫，到不會動才停止。」在台東基督教醫院擔任院長期間，陳玉祥與團隊合作帶領東基通過評鑑，成為花東地區唯一的地區教學醫院。因為期許自己「哪裏有需要就往哪裡去」，他在醫療本業之外，成立「希望教室」，讓偏鄉窮孩子也能夠安心讀書。手足無錢就醫病死 矢志行醫陳玉祥對貧困深有體會。他六歲時，妹妹因腦膜炎無錢就醫去世；八歲時，弟弟生病也因為無力醫治而去世。父母深受打擊，陳玉祥立志認真讀書、行醫救人，順利考上台大醫學系。陳玉祥認為父親囑咐他「幫助窮人」，是指醫療資源不足的偏鄉地區。在台大醫院耳鼻喉部任主治醫師時，曾組織服務隊去偏鄉義診，但覺得不能真正解決偏鄉醫療的問題。「只有真正定居在偏鄉，才有可能從根本上緩解匱乏的醫療資源。」他說。父囑幫助窮人 轉進台東服務2009年，陳玉祥與同為台大醫師的太太曾芬郁討論，獲得同意後，他提早從台大醫院退休，隻身前往偏鄉中最破舊的台東基督教醫院，一待就到現在。「台東民情純樸，病人不會質疑醫師，並且常抱持感恩之心，非常尊重醫師的判斷，和都市醫院很不同。」陳玉祥說，在這樣的環境下，醫師能夠發揮最大的效用，他因此更「樂在台東」。剛接任東基院長的2016年，陳玉祥碰上尼伯特颱風強襲台東，東基受創嚴重。陳玉祥跑上跑下，勘查各樓層受損情形，決定優先搶救血液透析室，讓病人可以正常洗腎；再整理一間手術室處理緊急病患，2樓則開闢另個區域處理輕傷病患。東基一邊院內救災一邊救人，醫院人手不足，醫護紛紛主動歸隊，讓他十分感動，確信來到東基是正確的選擇。不讓病患奔波 壯大東基陣容陳玉祥有很多癌症病人，台東的醫療設施無法滿足完整的癌症治療，必須轉診到外縣市的大醫院，陳玉祥不忍心病人舟車勞頓又多花錢，心裡知道唯有改善醫療環境，才能改善病患的治療。接任東基院長一職帶來改善的契機。陳玉祥和團隊想方設法，增添先進醫療設備，四處尋訪人才、說服他們下鄉行醫。去年東基已有25個科別、58位醫師，台大醫院也與東基簽訂醫療合作；還有他專長內分泌的太座，去年加入東基；專長小兒重症的兒子今年也到了台東。心臟裝7支架 不忘攬醫師下鄉2015年陳玉祥回台北住家附近打網球，卻突發心肌梗塞全身發黑倒下，引發敗血性休克，緊急送往三軍總醫院搶救，再轉往台大，在加護病房昏迷一周後，從鬼門關前奇蹟般醒來，後續在心臟裝了7根支架。即使在台大醫院復健時，陳玉祥還不忘問醫師有沒有興趣到東基服務，見一個問一個。「我甦醒時的第一個念頭是，上帝不讓我走，表示我要更拚命地做。」陳玉祥說。返回東基後他堅持不減診，依舊每周門診五次，還把手機號碼告訴病人，「不能讓病人找不到我。」「不只是醫病人，而是醫人。」陳玉祥說，自己和朋友在延平鄉桃源村成立「希望教室」，自掏腰包租教室、買桌椅、買教材、支付老師微薄的津貼，讓想念書的孩子可以晚餐後過來，在安靜的環境裡免費學習英數國文。九年多來花費200萬元，很多孩子因而課業進步，考上理想學校。他強調，如果要脫離貧困，孩子必須成長，跳出階級複製，期盼以「希望教室」陪伴孩子尋找人生方向。求盡一己力，為謀眾人事。陳玉祥說：「我能撿回這條命，就當作資源回收能用就用，在這裡可以幫到這麼多人就是我的使命。」東基大家庭支撐他堅持到現在，而自己責任未了，「每天早上睜開眼睛都會感謝上帝讓我有新的一天。我要照顧鄉親、守護後山，不能浪費時間。」第31屆醫療奉獻獎 特別報導 個人獎陳玉祥小檔案年齡：70歲出生地：基隆現職：台東基督教醫院顧問、耳鼻喉科醫師學歷：台大醫學系、日本四國愛媛大學博士經歷與事蹟：●台大醫院主治醫師、台大醫學院兼任講師、副教授●台東基督教醫院擔任主任醫師、副院長、院長●台東縣延平鄉桃源村成立希望教室●尼伯特颱風坐鎮醫院，領導團隊緊急應變得宜●帶領東基團隊成為花東地區唯一地區教學醫院
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2021-10-23 養生.生活智慧王
要幫父母買車嗎？替長輩購車3件事先注意
對於大多數消費者而言，買車這件事情絕對是需要慎重考量的決定，對於即將開展第二人生的樂齡族群而言，更應該謹慎思考，畢竟退休生活的用車需求及目的都不同於以往，加上一輛車代表著數十萬甚至數百萬的支出，因此該做的功課絕對不能少。真的需要買車嗎？對於樂齡族群而言，要不要買一台車是最先應該考慮的問題，有些人可能選擇繼續開著駕駛多年的老車，但這些車款往往缺乏先進的安全科技輔助，並無法有效減輕高齡駕駛的負擔。另外對於熟齡族群而言，開車的時間可能愈來愈少，因此是否有必要買新車抑或是提早轉變生活型態，改以大眾交通工具搭配租車，都是可以考慮的方式。畢竟車只要一落地，殘值至少要打上8折，而且台灣汽車售價一年比一年高，加上後續的定期保養支出、停車費、稅金及油費等，如果不是絕對必要，不要貿然跳入一個錢坑裡頭。需要什麼樣的車款？如果決定要買車後，接下來就是考慮現階段生活適合的車款。其中第一個就是駕駛習慣部分，以目前市場上最夯的休旅車為例，對於熟齡族群而言雖然有空間大、視野好等優勢，但重心過高加上車身尺碼較大，不論是開起來的感覺或是日常生活停車、會車，都可能造成負擔。另外，開車的用途是什麼，也會左右購買車款的選擇，對於喜歡開著車四處旅遊的老司機而言，可能需要一台擁有優異後車廂空間、並搭配有四輪傳動的車子；有接送孫子需求的祖父母，則可能要選擇一台方便小孩上下車、並適合日常使用的車子；如果只是做為平時購物採買的買菜車，那或許就可以買一台靈巧方便的小車即可。何時買車最能撿便宜？對於精打細算的熟齡族而言，購車也希望能夠搶到最好下手時機，一般來說民俗月前的夏季競賽及封關前的農曆年前，此時業代為了爭取獎金，讓利空間較多，加上車商也提供更好的促銷專案，相對而言有較多的談價空間。另外，如果持有時間會在10年以上的買家，也可以等待年式轉換後，購買舊年式車款，價錢也會比較便宜。此外，如果不在乎後續二手價或是預計將會持有不短的時間，也可以考慮購買新古車。新古車又稱為績效車，就是車商以公司或是業代名義先掛牌，雖然領過牌卻沒有正式上路，車況和新車沒有兩樣，但是轉手賣給消費者，已經是第二任車主，多少會影響到未來的二手價格。另外，要提醒樂齡族，近期因為車用晶片短缺，全球都面臨缺車問題，台灣市場也不例外，在熱銷車輛供不應求的情況下，目前呈現賣方市場局面，不只買車要等，優惠也可能縮水，除了遇到合適價格及車款下手要快狠準，或是等待這一波缺車潮緩解再入場。載入中…
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2021-10-23 養生.人生智慧
60歲考研究所、長期運動顧體態！美聲歌后潘越雲：享受孤獨，好好面對人生
帶著標誌性的微捲波浪黑長髮、民俗風印花長洋裝、配上黑色煙燻妝，潘越雲一拿起麥克風，儘管是詮釋抒情老歌《The Way We Were》，但一開口強大氣場，立刻滿溢全室；下台後，訪談時的舉手投足，又流洩出優雅女人味。潘越雲用時間釀成的美，迷人多變，這是她自律多年的成果，她說：「就算我今天沒當歌手，我還是會好好打扮自己、維持自己，不會放縱。」簡單吃 番茄配蛋就是一餐數十年來，潘越雲始終維持不錯的體態，問她是否嘗試過現在正流行的168斷食？潘越雲微笑說，自己吃東西本來就不會暴飲暴食，「我從以前就只吃早午餐跟晚餐，中間不吃消夜跟零嘴，其他16小時都在忙工作、睡覺，其實就是168了。」很多女藝人都有專屬瘦身菜單，潘越雲說她沒把心思花在菜單上，基本上就是冰箱有什麼就煮什麼。不過她說自己確實偏好簡單吃，例如番茄切片放鍋裡煎後撒鹽，再煎顆蛋，就可以是一餐。顧體態 學西班牙舞當運動潘越雲飲食簡單之外也注重運動，之前固定會到北市東區健身房做重訓，不過家住淡水的她覺得交通太花時間，這兩年改跟一位老師學西班牙舞，她說：「我覺得學西班牙舞，會讓你很挺、不會駝背，對提升姿態與氣質滿有幫助的。」樂享受孤獨 勤於整理人生不只吃得簡單，潘越雲生活也很樸實。不愛應酬的她，大多在家做喜歡的事。她說：「我是一個很享受孤獨的人，因為多數時刻還是要跟工作夥伴、家人、小孩相處，屬於自己的時間並不多，一旦有獨處機會當然要把握。」潘越雲說，她一個人在家時，除了聽音樂、看書，更喜歡動手整理家裡環境，例如種種花草、照顧貓狗等，尤其來到60歲後，她說：「走到這個門檻，我覺得更該好好面對人生，所以我很認真整理過去的東西，等於是在整理我的人生。」潘越雲說，自己是很重視居家生活的人，經過這樣邊收拾邊跟過去打招呼，重新整理後心情都會特別好，充滿能量迎向未來！」鑽研音樂 重拾書本回校園對生活很有想法的潘越雲，對音樂自我要求更高。女兒離家讀大學後，她重拾書本回校園，就讀台師大流行音樂產學應用碩士在職專班，只是已是歌后等級的她，為何還想回學校進修？潘越雲表情認真地說，從沒覺得音樂有學完的一天，她說心中對歌手的標準是要看懂五線譜：「讀五線譜能看懂節奏拍子，知道從哪裡下歌，就不容易唱錯。否則若是跟弦樂團、管樂團等合作演出，看不懂譜唱錯了，樂團不會停下來等你，也顯得歌手不專業。」而潘越雲在音樂上的鑽研，不只於國語、台語歌，對經典西洋歌曲也很有研究。她說：「我國中放學後每天都在家播黑膠唱片，或聽陶曉清及余光主持的廣播西洋音樂頻道，這些歌都是我日後當歌手的養分。」這次受邀到《BACK TO 70'S西洋金曲演唱會》獻唱，潘越雲將詮釋多首經典西洋金曲，要讓歌迷聽見不斷進化的自己。疫情下的退休應變力調查載入中…
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2021-10-23 新聞.元氣新聞
前後治療2年 前立委朱高正大腸癌辭世
前立委朱高正晚間病逝，前立委林正杰晚間在臉書證實「民主戰艦朱高正7點多病逝」。林表示，學問深厚，對朱熹儒學、康德學說、易經有相當的造詣，對台灣民主運動朱貢獻厥偉，「高正，所做已做，不枉此生，安息吧，同志」。林正杰回憶，1986年9月24日（九月街頭示威之間）在前立委周清玉家，林提議藉街頭群眾掩護，立刻組黨；朱高正拿著影印紙，一個一個要大家簽名，加上朱之後跳桌大鬧立法院，逼迫老立委退休，對國會全面改選，起了關鍵作用。但林正杰也透露，在民進黨成立之初，朱高正就反對民進黨台獨路線，之後退黨、組黨。知情人士表示，朱高正晚年因為大腸癌，膀胱、腎都割了，前後治療已約兩年，前後送萬芳醫院急救三次，在萬芳加護病房急救三次，周三進去之後多重器官衰竭。
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2021-10-22 該看哪科.腦部．神經
女性易偏頭痛，止痛藥周吞2天以上更惡化！醫：這樣做降發作次數
20至50歲女性常會發生偏頭痛，誘發因素包含壓力、遺傳、飲食、睡眠、環境等，嚴重甚至影響生活與工作。 有位51歲林小姐，高中就有偏頭痛問題，至今30多年嘗試各種過治療，只要偏頭痛一發作，便吞服止痛藥，後來到台北榮總神經醫學中心王嚴鋒醫師門診，3年多前改以肉毒桿菌素治療，偏頭痛大幅改善，降到每週僅發作1次。 偏頭痛濫用止痛藥，恐更惡化 林小姐說，偏頭痛是難以言喻的痛苦，就診北榮頭痛門診前，幾乎每天頭痛，發作時對光線、聲音都很敏感，想吐卻只能乾嘔；想躺下來休息，腦門、眼窩都搏動性抽痛著，甚至常痛到講不出話。 台灣頭痛學會秘書長暨台北榮總神經醫學中心王嚴鋒醫師說，從偏頭痛認知調查亦發現，6成(62.5%)國人會不定時頭痛，卻有近半數(44.6%)民眾不清楚過度使用止痛藥，反而會使頭痛惡化。 偏頭痛靠3招：運動、紓壓、預防藥物 為喚起國人重視並遠離偏頭痛，台灣頭痛學會發想「偏頭痛超前部署123懶人包」：每週頭痛超過1次要看神經內科、每週服用止痛藥超過2天以上恐令頭痛惡化、預防偏頭痛靠這3招：運動、紓壓、預防性藥物，期望藉簡單好記的口訣加深民眾印象。●原文刊載網址●延伸閱讀：．單親母受不了生活壓力，抱女兒燒炭！接體員：其實，媽媽不能決定子女的死活．丈夫不願待在家，是家裡東西太多、太雜！3步驟斷捨離：渴望和老公更多共處時間．金融高管49歲被退休，爆哭2周再出發！「嫺人」花4年探索、被動收入增3倍：閒人也有好日子
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2021-10-20 新聞.杏林．診間
醫奉31／呂鴻基：催生台大兒童醫院 創多項醫學史紀錄
兒童若患有先天性心臟病，早年僅有一半機會能續命。被譽為「台灣兒童心臟學之父」的台大醫學院名譽教授呂鴻基，畢生投入兒童心臟病研究，創立中華民國心臟病兒童基金會，開啟「一月救一心」計畫，將心臟病孩童存活率提升至九成，也是他30年奔走各管道，催生成立台大兒童醫院。今年高齡90，呂鴻基仍持續教學、為兒童權益發聲。已救7500位心臟病兒童呂鴻基很喜歡小孩，早早立定志向當小兒科醫師。那個年代治療先天性心臟病不易，他於1965年赴美國哥倫比亞大學研究心臟病學，而台大心臟外科教授洪啟仁早他兩年到哥倫比亞大學進修，兩人陸續返台後，由呂鴻基診斷、洪啟仁開刀，合力挽救許多寶貴生命。50年前，開一次心臟手術至少要萬元。呂鴻基發現，家屬無法負擔手術費時，選擇讓孩子「自動出院」。於是他號召各界有錢出錢、有力出力，1971年成立「中華民國心臟病兒童基金會」，以「一月救一心」每月募款4萬元為目標，隨著舉辦慈善音樂會、路跑活動募捐，迄今已救治約7500位心臟病兒童，也推廣學生心臟病篩檢，受惠學童超過200萬人次。參與WHO訂心臟病指引1995年全民健保實施，許多病症陸續有健保給付，心臟病兒童基金會因而集中資源，協助患有特殊心臟疾病的兒童及健保不給付的治療項目。呂鴻基並注意到家有心臟病兒的父母親承受諸多壓力，因此發起成立「中華民國關懷心臟病童協會」，關懷病童的家庭，支持他們勇敢走下去。台灣1950-1980年代風濕性心臟病盛行，呂鴻基研究風濕熱及風濕性心臟病，推動長期預防風濕熱之再發，風濕性心臟病終於在台灣絕跡。世界衛生組織（WHO）聘請他出任專家委員會委員，參與制定「風濕熱暨風濕性心臟病診斷基準指引」，使台灣在國際學術舞台上博得目光。呂鴻基多次代表台灣赴國際交流，看見英國、美國、莫斯科等皆設有兒童醫院，便積極與政府部門溝通、說明，經過30年的推動，以及許多醫師接棒，台大兒童醫院終於在2014年誕生。主張設立「國家兒童局」 現任台大兒童醫院院長黃立民說，沒有呂鴻基，就沒有台大兒童醫院，他目睹呂鴻基為了兒童醫院奮力克服一關又一關的困難。台大醫院院長吳明賢說，呂鴻基關心兒童的整個健康福祉，正為設置獨立的國家級兒童醫院奔走，並主張設立「國家兒童局」，以實質保障兒童權益。呂鴻基2000年自台大醫院退休，赴桃園敏盛醫院任院長六年；再受邀出任羅東聖母醫院第一位「非神父」院長。歷經3次退休，90歲的他仍退而不休，在台大醫院開教學門診，出席晨會、心臟病例討論會等。精神奕奕、體力充沛。「照顧兒童讓他長大，可發揮最大的潛能、替國家社會做事，這是我們小兒科醫師的目標。」一輩子致力提倡兒童權益，呂鴻基如今依舊呼籲政府重視，包括投資兒童醫療、教育發展等面向。「我做的都是應該做的，人生這樣比較有意義。」呂鴻基說。學生稱他「不可能的任務」呂鴻基在兒童心臟學耕耘超過60年，創下台灣醫學史多項紀錄，包括施行兒童心導管手術、心臟超音波檢查、心瓣膜及血管氣球整形術、建立正常新生兒心電圖標準等，桃李滿天下。學生們替他取了「Mission Impossible」（不可能的任務）的綽號，學生們共同認為呂鴻基做事很堅持，不接受失敗也不接受不可能，告訴他有困難，他還是要求繼續做。虔誠天主教徒的他，感謝上帝一路看顧，使他有機會替國家、替兒童做事。第31屆醫療奉獻獎 特別報導 特殊貢獻獎個人獎呂鴻基小檔案年齡：90歲出生地：台中市豐原區現職：台大醫學院名譽教授、台灣兒童心臟學會名譽理事長、心臟病兒童基金會董事長、心臟基金會董事長學歷：台灣大學醫學院醫學士、東京大學醫學博士經歷：台大醫院小兒心臟科主任、中華民國小兒科醫學會理事長、亞太區小兒科醫學會理事長、心臟學會理事長主要事蹟：●台灣兒童心臟學之父●催生台大兒童醫院●創立中華民國心臟病兒童基金會、台灣兒童心臟學會、中華民國兒童健康聯盟
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2021-10-19 新聞.杏林．診間
醫奉31／葉金川：建立全民健保 致力做公衛能救最多人
提到「抗煞英雄」，葉金川三個字立刻浮現在國人腦海中，但葉金川對於自己「抗煞」的努力，強調是極度微不足道。從29歲踏上公職之路，59歲離開公職，30年的經歷談三天三夜都談不完。而他認為最辛苦的一段路是建立健保制度。全民健保 準備時間只有3天1989年，前總統李登輝提出推動「全民健保」，1991年當時的行政院衛生署成立「全民健保規畫小組」，力拚1994年施行全民健保。推動過程艱辛，直到1995年元旦，衛生署成立中央健康保險局，推派葉金川擔任第一任健保局總經理，三個月後，也就是1995年3月1日，台灣全面施行全民健保。「準備時間其實只有三天，」葉金川說。1995年2月25日，當時的行政院長連戰下令，全民健保3月1日如期開辦。當時聞訊，真的嚇傻，「那時候連健保卡都還沒印出來」、「資訊系統也沒著落」，只能用火燒屁股形容。健保IC卡 推動7年才完成不過，時任衛生署署長張博雅收到命令臨危不亂，召集所有同仁、邀集醫師公會、私立醫院協會等醫事團體討論「如何讓全民健保順利開辦」。既然還沒有健保卡，就先用身分證看診，後續申報採用後補，支付標準先比照其他保險制度。當時還趕工做出「第一張六宮格健保卡給總統李登輝」，一個月後，兩千多萬張的健保卡成品出爐。葉金川說，健保規畫初期，就計畫設置IC卡。他曾到澎湖試辦「如何讓系統可以順利上路」，7年後才完成。也因早就開始推動資訊化，現在健保資料可以統統上雲端。健保卡就像是一張個人通行證，屬於驗證身分的卡片，重點是後台系統。老師一句話 他走上公衛之路「我大四的時候就決定要走公衛，」葉金川說，當時上陳拱北老師的課，老師說了一句「做公衛，可以一次救很多人」，他決定跟著老師一起做醫療服務。公衛的成就往往來得比較慢，但真正能影響台灣醫療的還是公共衛生。只要有能夠盡一份心力之處，必定都會有他的身影。2003年SARS爆發，他當時沒有公職身分，那時的衛生署署長李明亮打了一通電話給他，說「和平醫院現在很恐慌，可不可以幫忙來鼓勵裡頭的醫護人員」。葉金川說，他只有進駐和平醫院14天，「很多人把我當作抗煞英雄，其實我真的沒有做什麼。最大的英雄是第一線醫護人員。」「台灣需要我，我只是用我的力量愛台灣。」無論是健保制度建立、SARS、H1N1、首次以台灣官員身分代表出席WHA等，都有葉金川的身影。葉金川說，過去的人生，在自己的生命歷程中絕對是彩色的。只是，人生有好幾幕，他現在走的應該是這個被稱為「葉金川人生」曲目中的「最終章」，最後一幕就該有最後一幕的色彩以及最後的故事。人生彩色 罹癌後要圓百願葉金川32歲就擔任衛生署醫政處副處長，50歲左右事業站上巔峰，65歲罹癌之後，改變人生觀：人生的篇章不該只有事業，還要有家庭、生活以及對於生命的安排，才是一個圓滿的生命。葉金川在罹癌之後寫下「退休，任性一點又何妨」一書，寫下罹癌後許下100個願望的實踐進度。文末他特別以「給50歲的你」為題，其中說到人生「事業的巔峰在50歲、生命的巔峰在75歲」，50歲的現在該開始拚生命的巔峰。現在葉金川長時間住在花蓮，持續完成自己寫下的100個願望清單。他租了一塊400坪的土地，當一個「種樹的男人」。「如果我去世，我不想只留下一個墓碑，我希望留下一片林地。而人生的最終章，希望可以跟太太一起過50周年的結婚紀念日。」這代表他必須努力爭取6年的生命，完成他清單上所寫的願望。第31屆醫療奉獻獎 特別報導 特殊貢獻獎葉金川年齡：71歲出生地：台北市學歷：台灣大學醫學系學士、美國哈佛大學流行病學碩士經歷：行政院衛生署副署長、中央健康保險局總經理、台北市政府衛生局局長、台北市副市長、總統府特任副祕書長、行政院衛生署署長主要事蹟：●成立全民健保籌備處，健保開辦後首任總經理●SARS期間，指揮台北和平醫院院內感染控制●開創醫療分級、評鑑及專科制度、提升山地離島醫療品質●台灣首位以衛生署署長官銜，出席世界衛生大會
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2021-10-17 養生.人生智慧
想當無憂包租公， 以房養老？這些優缺點跟3大條件不可不知
台灣的住宅自有率超過8成，有土斯有財的觀念深植人心，很多人行有餘力會想置產，等年老退休之際，若能善用房子養老，就有現成的現金收益。但依目前的市況來看，想愉快地享受退休生活，當包租公來養老實際嗎？有什麼風險需要注意？選什麼樣的標的、類型、區位等最合適？低利率時期 抗跌保值根據永慶房產集團最新房產趨勢調查發現，超過6成受訪者有興趣投資收益型不動產，當包租公或包租婆，主要著眼於不動產價格具有僵固性，即使在金融風暴時期，價格震盪幅度也不如股市，相對抗跌，不僅保值、甚至可能還有增值空間，因此受到消費者青睞。永慶房屋研展中心副理陳金萍說，超低利率環境及定存利率破底，也讓許多準退休族發現，放在銀行的存款會愈放愈薄，不如投資收益型不動產、以房養老比較實際。不過，投資置產也有風險要留意。以投資置產而言，必須考量租金、總價及裝潢，並學會計算投報率的能力，才能避免「賺了租金，賠了本金」。另也要有控管與承擔風險的準備，如房價走跌、租客良莠不齊，或是招租空窗期拉長，收入來源不穩定等。買房當房東 3好3壞住商不動產企劃研究室資深經理徐佳馨說，她認為包租公的優點有：1.穩定現金流：找到好租客就等於請租客幫忙繳房貸，在有現金流的狀況下，同時可以擁有資產運用。2.貸款成本低：房貸利率低、償還時間長，資金成本低。3.可能增值獲利：如果買對區域，也會賺到房價漲幅。缺點則是：1.管理不易：房客素質將成為投資過程中的主要關鍵，自己無法掌握，且還有裝潢折價等隱形成本需要考慮。2.繼承問題複雜：如果發生所有權人往生，繼承問題將相當複雜。3.稅費問題：房地合一稅費成本高，短期轉手獲利會受影響。鄰近捷運站 租客青睞至於若想安穩地當包租公，該選什麼樣的標的、類型、區位？陳金萍說，若想要每月穩定收租，房子就要買在最好租的地方，房子的區位、樓層周遭環境、屋況與格局，都會影響未來出租的「賣相」。以區位而言，生活機能完備、大眾運輸系統完善的成熟生活圈，尤其是鄰近捷運站的物件，對於潛在租客最具吸引力；交通不便、生活機能尚未成熟的新興重劃區或郊區，只能吸引自己有交通工具的客群，最好避開。此外，也要留意房子周邊的環境，若是巷弄昏暗、髒亂，出入動線複雜，都會影響承租意願，尤其是女性租客，會擔心治安問題而不敢承租。如果鄰近區域有些嫌惡設施，像是宮廟、一樓小型加工廠等，可能會有燒金紙的煙味或是噪音產生，影響租客安寧，也需要避免這類物件。若以屋況來說，最好要有採光或對外窗。挑選黃金屋 3大條件徐佳馨認為，高齡化社會勢必讓房地產市場出現結構性改變，想要當包租公，挑選的產品最好兼顧「租金穩定、區域素質佳、周轉性好」3大條件。如果預算較低，可以選擇套房，或是中南部的兩房產品；如果預算較高，市區內、捷運附近的套房或店面、辦公室等，都是不錯的選擇。她建議以商圈附近、捷運周邊為首選，或工業區、科學園區附近為主，未來可租可賣，進可攻退可守；至於許多喜歡當學生包租公的投資人，則要特別留意少子化的衝擊，避免過於郊區與後段班的學校，以免學校招生不足或倒閉時，投資血本無歸。值得注意的是，退休銀髮族必須考量隨著年齡增加，在體力上受限較多，如果發生租賃問題，像是房客破壞房子、拖欠房租等，得花許多心力管理。若想避免這種勞心勞力的局面，可以找合法有保障的代租代管業者，協助執行租賃事務，讓退休銀髮族可放心過著收租生活。以房養老 2件事不能忽略銀行業者大力推動的「以房養老」，是將自用房屋抵押給銀行後，銀行每月會支付一筆養老金給委託人，支付的期間通常依房屋狀況而定，並評估利息計算。住商不動產企劃研究室資深經理徐佳馨認為，銀行常以「年近70歲的富奶奶承辦以房養老貸款，抵押近5000萬元的大安區房產，富奶奶可以在未來28年裡，每個月領10萬元，不只不必搬離生活機能好的大安區，也無須看子女臉色」，或「94歲老阿公拿出北市大安區的房子，申辦10年期的以房養老貸款，每月多了9萬元養老金，生活開心又有尊嚴」，這些淺顯易懂的案例，讓民眾了解，但對一般民眾來說，更需要知道兩件事：其一，這些老人家不約而同都在北市精華區。換言之，好地段的房子才會有好的退休金，若是房子先天不良，不容易期待一個老後富裕的生活品質。其二，往後逐年升高的利息也可能產生相當壓力。畢竟以房養老相較於一般房貸利息高，若沒有其他生財管道，光靠以房養老，隨著利息壓力，在往後的日子將會愈來愈提心吊膽。載入中…
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2021-10-16 新聞.元氣新聞
疫情影響器捐比例銳減 77歲榮總志工贈眼角膜完成遺願
受新冠疫情影響，今年五月至七月醫院降載並禁止跨院摘取器官，使器捐手術減少六至七成。近一年台北榮民總醫院完成42例器捐個案，77歲陳伯伯於醫院做志工22年，在臨終前17天確認捐贈眼角膜遺愛人間；還有41歲的徐浩誠，等了五年終於在今年完成腎臟移植手術，喜獲新生的他，感謝不已。41歲的徐浩誠表示，過去長期在大陸工作，沒有妥善照顧健康，直到36歲時，新婚不久卻因腎衰竭送到急診，發現腎臟萎縮急需洗腎、換腎，等了五年後，去年終於接到器官配對成功的通知，讓他恢復對生命的熱誠與希望。「感謝這一位無名的天使，奉獻他的愛給我，我接受移植後，身體慢慢復原且氣色比過去更豐潤。」他說，以前因為腎衰竭導致的貧血和囤積在體內無法代謝的廢物逐漸消失，這些感受在心中無法用言語表達，但他在住院期間也與太太一同簽下器官捐贈同意書，希望未來自己也能將這份愛無限的傳遞下去。陳伯伯的兒子陳盛章說，他的父親是在疫情期間突破萬難，無私奉獻捐贈大愛的捐贈者。他說，陳伯伯是個平凡但樂觀助人的榮民，退休後在台北榮總當志工22年，感謝北榮團隊在父親生前最後17天，為他插管．更衣、餵食，最後實現器捐的願望。陳盛章說，父親在去年12月1日下午6時離開人世，母親直到現在都無法接受，總說「夫妻倆生活20多年，怎麼可能不想他。」因此，父親房間擺設維持原來模樣，從未動過，猶如他生前還在的樣子，曾經家中收到多次樂捐收據，才知道爸爸總是偷偷捐錢給經濟困難的病患家屬。他記得，父親住進加護病房時，護理師告知父親三年前簽下器官捐贈，但家人不知道，「其實當下很猶豫，是不是讓爸爸器捐。」直到有一天，他下班後探望，看到爸爸血氧濃度不斷下降，覺得時間不多了，他靠近耳邊問「爸，你要器捐嗎？」只見父親點了點頭，心想「爸爸最後一刻還是想著要幫助他人。」於是答應完成器捐。陳盛章說，爸爸捐出眼角膜，這是最重要的靈魂之窗，他認為「父親的離開可以讓一個人重見光明，甚至照顧他的家人、貢獻他的所學給親友與國家，這也是器捐大愛的意義。」台北榮總器官移植外科主任劉君恕指出，台灣近五年器捐人數趨緩，即使家屬生前有表達意願，但是有想保留全屍的概念，又擔心家人進手術室器捐會留下傷口，且多數家屬都希望可以急救到最後一分鐘，最後器官都會漸漸衰竭無法使用。他估算，全台每年約有一百個器捐者，平均每百萬人中有4至5個人捐贈，加上疫情使捐贈數下降，與家屬溝通器捐不容易，也特別感謝這些家屬在這樣的情況下，有勇氣捐贈器官跟組織，也希望可以促進台灣的器捐風氣。台北榮總器官捐贈小組協調師廖麗鳳指出，三級警戒時，衛福部禁止跨院摘取器官，器捐人數降到個位數，一直到今年八月恢復跨院器官摘取、醫護人員完整接種二劑疫苗、入院做PCR篩檢等，才能延續大愛。捐贈對象好比癌友可進行角膜捐贈，很多患者發現人生最後一哩路，還能夠留下東西給他人，覺得很有價值。劉君恕指出，目前台灣腎臟等待者約六、七千位、肝臟約有一千位需做移植手術，其中10至15%是大愛捐贈、85%活體捐贈。等待心臟約一百位，還有患者等待小腸、胰臟、肺臟等。台北榮民總醫院今上午舉辦器官捐贈感恩會，院長許惠恒表示，北榮累計完成866位器官和組織捐贈，感謝家屬愛心才能讓器官延續，在最困難的時刻做下這個重大決定，希望受贈者也能保健自己的健康。
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2021-10-14 養生.人生智慧
存款多寡跟努力程度真的成正比嗎？專家教你如何離財務自由越來越近
「連睡覺也在賺錢」是學習投資的重要目標 在疫情肆虐全球的同時，大規模的失業潮與經濟崩跌也日日夜夜地折磨著人們，導致許多人因為疫情必須被迫放無薪假。也就是說，在存款不夠支撐生活的情況下，人們必須想辦法讓每一分錢都發揮最大的效益。 不過，有個議題值得大家思考，那就是存款多寡跟努力程度真的成正比嗎？很明顯，答案是否。不知道大家在打工或工作有沒有遇過很無能的主管或老闆，明明就整天出一張嘴，卻賺著比我們多的錢。我想這就是學校最大的盲點，學校老師總是告訴大家：「要好好讀書，考上好大學，然後找一個好工作。」 不過，現實世界可不是這麼運作的，在辦公室加班加到半夜的那個人，往往都不是最有錢的那個人。 如何離財務自由越來越接近？那麼，我們到底少了什麼，或著說，究竟要擁有什麼，才可以離財務自由越來越接近？答案就是「被動收入」。 如果說學習投資要有目標，那就是「連睡覺也在賺錢」，因為富人往往可以在理財方面取得成功，就是因為被動收入。 被動收入之所以重要，就是因為如果我們遇上沒有工作的狀況，還可以有收入進來。因此，我們都需要它。被動收入還有一個優點，就是不需要花太多時間去關注。其中，投資股票、債券、收房租等等，都是被動收入的一種。 雖然一開始要懂得設定投資標的什麼的，不過他們並不會因為停止工作或失業就停止賺錢，不論這個世界上發生了什麼，這些資產都會持續性地為我們帶來收入。換個更實際的情境，如果有一天我們都老了，需要退休，也可以繼續依靠被動收入來賺錢，或是在被動收入是主動收入的兩倍或以上時，也可以直接離職、不再工作，因為這樣就已經達成財務自由的條件了，可以在很年輕就退休，直接去完成自己的夢想，這聽起來難道不吸引人嗎？ 你會選擇先賺錢？還是先做自己喜歡的事？ 在東方社會中，大家總是希望自己的小孩可以好好讀書，接著到一流的大學就讀，這無非就是希望小孩可以在未來進入好的公司工作，並取得一份看起來還算不錯的工作，然後拿到足夠的薪水養活自己。但問題是，這樣真的對小孩最好嗎？之前我在一場演講中聽到一組有趣的研究，在研究中的大學追蹤了1,500位商學院的學生，並且給他們2個選項： 選項1.「先賺錢，再做自己喜歡的事。」 選項2.「只要做自己喜歡的事，賺錢不是難事。」 結果選了第1個選項的占了83%，第二個則是17%。 過了20年後，這些商學院的學生出現了101位富翁，不過狀況跟大家想的可能不太一樣，因為在這101位的學生當中，總共有100位在當年選了第2個選項，而選擇第1個選項的中學生當中，只有少少的一位成功成為了富翁。 就結果來說，成功變成有錢人的同學其實沒有把專注力放在「賺錢」身上，而是往自己有興趣，並且真正熱愛的長處去發展。看看富比士上的世界級富豪就可以了解，他們從來不是為了賺錢而賺錢（巴菲特除外，因為他的興趣就是享受賺錢的過程），而是將自己的專長推到世界巔峰，至於賺錢呢，真的就只是隨之而來而已。 其實，我一開始會研究投資也是覺得很有趣，因為這個世界上居然有不用工作就可以拿錢的好康。在股海的舞台出道後，我真的很享受靠股票賺錢的快感，遇到虧錢時我也常常會思考到底哪裡出了問題，也因此我這一路上總是不斷地精進自己的知識與技術。 甚至，到了這一、兩年，我發現我已經有一定的知識量可以去跟別人分享股票的大小事，結果也喜歡上幫助別人的感覺。 畢竟這世界上有太多人因為金錢而受苦，所以我希望可以盡可能地跟身邊的人分享投資的美好。因此，寫這本書也是希望可以幫助到想投資卻不知道如何下手的人們！※本文摘新自然主義《如果終極目標是財務自由，不如一開始就學投資賺錢！！：致富思維X實戰方法》
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2021-10-10 養生.生活智慧王
手機容量快滿了怎麼辦？ 教你必學的「雲端備份照片」方法，再也不怕手機沒容量
最疼孫女的62歲老張，為了用優惠價買孫女愛吃的餅乾，加入家附近超商的Line團購群組，老張買完零食後，發現手機容量快滿了，便把超商群組相本裡的照片全刪掉......。店員告知他才發現，原來這樣會刪掉群組共用的照片，心裡覺得自己好糗。雲端存檔真的存「雲上」？熟齡族手機教學課程團隊「智樂活 樂齡活動社群」講師畢偉功說，教手機課 4年多來，遇到不少人跟老張一樣，曾經不小心把家人或朋友群組裡的共用相本刪除，「結果就是吵架，或者被罵。」一旦有這樣的負面經驗，有些人就變得不敢刪照片，但手機有固定容量，之後用起手機來綁手綁腳。畢偉功解釋說，資深數位新鮮人容易有這個狀況，主要原因就是對網路邏輯不熟悉，對「雲端存取」概念不理解。「智樂活 樂齡活動社群」認為，要讓他們順暢使用Line或谷歌（Google）功能，要先搞懂雲端的運作邏輯。智樂活團隊的教學，把生硬的電腦語言轉化成生活中常見的事物，再搭配圖卡來破除聽不懂的障礙，順利協助一步步進入狀況。畢偉功舉例：「解釋存雲端照片時，我都會跟學員說，它就是存電腦主機的意思，只是這個主機在很遠的地方，再配上在機場旁邊的電腦主機圖片，多數人就能理解了。」必學雲端備份照片 手機容量小也不怕智樂活團隊表示，他們在教學現場發現，不少學員都是接收兒女或孫子的手機，容量通常較小，所以很需要學會把照片放上雲端備份，才可以釋放手機空間，不必時時擔心容量不足。另外，谷歌的雲端相本與Line的群組相本，智樂活團隊認為，非常很適合熟齡族使用。畢偉功說，谷歌雲端相本對學員們最方便的地方在於，一旦設定好同步備份，之後用手機拍照時，照片就會自動傳到雲端硬碟，還能開多個資料夾，把照片依不同主題做分類整理，方便之後查找。如果用不習慣谷歌雲端相本，畢偉功也推薦熟悉Line的長輩，開一個只有自己的群組當作雲端存檔備份，只要把想存的照片傳進來，再依照主題分門別類整理成不同相本即可。谷歌相本 vs. Line相本谷歌相本Line相本優點手機拍照時，同步上傳雲端備份無容量限制缺點15G容量限制照片上傳會降低畫質畢偉功說：「兩者差別在於，谷歌的雲端相本有15G的容量限制，如果需要用更多空間的話，就必須要付費；而一個Line群組相本的容量上限為十萬張照片，如果需要更多空間，那再開一個Line群組即可，等於擁有無限存取空間。」現在開始增進數位技能，讓疫情解封後的生活更豐富智樂活團隊認為，雲端存取對熟齡族來說是很實用的數位技能，若擔心操作步驟搞不懂，最懂大人的橘世代與「智樂活 樂齡活動社群」攜手，推出專屬熟齡族「不出門的數位生活課 : 訂餐.買菜.手機爆滿不求人」課程，用最淺顯的說明與步驟，手把手帶熟齡族進入數位世界。單堂課程 888元 (價值1,888元)三堂套票1,588元(價值3,888元)✔ 【不出門的數位生活課】線上課    三擇一/三堂套票 ✔150篇退休理財「理財攻略」✔100篇居家運動「健身攻略」✔1年份橘世代VIP資格立即報名>把握時間增進數位技能 ※ 現在開始增進數位技能，讓疫情解封後的生活更豐富。課程報名請洽詢02-7721-6909按2。
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2021-10-09 養生.家庭婚姻
孝親費調漲5000元引發婚姻危機 32歲人夫苦惱：小學畢業就說好了
父母養育子女長大成人，子女工作後也會評估自身條件後，每月給父母「孝親費」養家，然而給多給少常是眾人討論焦點，甚至近日有民眾抱怨，因孝親費加碼引發婚姻危機。這位32歲的人夫表示，媽媽已有60歲了，不只老了也累了，無法再繼續賣勞力工作，打算和爸爸一起退休，但2人的勞保退休金少得可憐，存款也只有200多萬，因此希望每個月的孝親費能從1萬漲到1萬5千元，讓他們維持每個月有1.5萬至2萬生活。對於媽媽的要求，他也評估自身的經濟條件，他的月薪有7.5萬，老婆月薪4.5萬，兩人年薪加起來上看200萬，雖然育有一女還有每月3萬的房貸要繳，但孝親費從每年12萬變成18萬也還在負擔範圍內，沒想到與老婆商量後竟引起她的不滿，不是氣到不說話就是喊「要搬回娘家」。原PO表示，父母在他小學畢業時就問他「靠自己還是靠父母」，聲明如果「靠父母」未來就要給孝親費。當下他選擇靠父母，之後念書、補習等父母都盡量提供，早晚兼差讓他的生活不虞匱乏……這些辛苦他都看在眼裡，因此心甘情願每月付孝親費「感謝他們用青春的歲月賺錢養我」。可是老婆的觀念卻與他截然不同，她認為父母養子女天經地義，「老人沒錢是自己的問題，自己造的孽自己老了要承擔」，1萬孝親費已經很多了，不可能再加碼。原PO則反駁去年過世的岳父車禍理賠金就有近800萬，岳母當然不需要孝親費，更何況他賺的比老婆多，拿18萬當孝親費那裡不好「不然你賺多一點啊」，兩人爭吵不斷，最後原PO只好求助網友，問「到底誰對誰錯」。貼文引發網友討論，有些人認為該給，「坦白講，現在你父母就是需要孝親費，而這筆錢對你們的生活不會造成負擔，我也不太明白為什麼要吵成這樣」、「你的父母是需要這筆孝親費，且我認為調高的幅度是很合理，也不影響你們家現階段生活，老婆的反應很沒同理心」。也有人認為「要活就要動」，60歲退休還太早，若可以繼續工作就繼續賺，多存錢多理財，原PO則是可以計畫在父母80歲以後多給一些照顧，安排好兩老的養老計畫。有人則點出老婆心理，「當然是怕有一就會有二，這個道理你懂吧？錢呢只會越來越薄，人呢只會需要越來越多錢，尤其是人老了」。有網友建議可以公平的兩人都給，或是換個方式提供，「公平問題？要不然改成兩邊都給？她媽媽可能不需要，但你不能以不需要就不給」、「把要多給的五千換個說法，每個月存入特定帳號，用以給雙方父母年老可能的醫療／照護費用，讓他們安心有準備一筆錢隨時支援他們，而老婆的媽媽也有機會受益，老婆的反彈可能比較小」。原PO在後續也留言回覆，表示自己哥哥薪水更高，孝親費也給得更多，反倒是他因老婆態度遲遲未同意增加5000元，讓媽媽覺得他「食言」，沒有遵守當初說好的條件。
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