2026-04-25 養生.營養食譜
搜尋
血糖控制
共找到
663
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2026-04-23 養生.聰明飲食
血糖總是忽高忽低？你可能忽略了「調味料地雷」，5物聰明替代！
想要穩定血糖，大部分人的直覺是減少精緻澱粉或甜食，但調味料與飲品，經常也是血糖管理的盲點。透過以下實用的替換技巧，可以在享受美味的同時，讓胰島素維持敏感，遠離發炎與代謝性疾病。5種「不讓血糖暴衝」的聰明調味品市售的調味料、醬料，經常含有高量的添加糖與鈉，《verywell health》請營養師建議，改用以下5種對血糖較友善的調味品：1.芥末醬標準黃芥末醬幾乎不含糖與碳水化合物，其多變的口味能提供豐富層次。適合取代：番茄醬、甜辣醬。2.特級初榨橄欖油橄欖油富含多酚與單元不飽和脂肪，有助改善胰島素敏感性，經常食用橄欖油可改善胰島素阻抗。適合：製作自製沙拉醬的最佳基底。3.各類天然醋各種食用醋幾乎沒有熱量與糖分，吃醋有助短期與長期的血糖控制，特別是蘋果醋。但市售的油醋醬可能含有糖和其他添加物，仍要注意選購。4.發酵酸菜 酸菜富含益生菌與纖維，能減緩糖分進入血液的速度，提高胰島素敏感性，並提升腸道健康。5.原味希臘優格同樣含有益生菌的希臘優格，熱量、碳水化合物、乳糖含量更低，有助於維持血糖穩定。適合取代：酸奶油。降糖飲品首推「水」 有血糖問題更要多喝水 然而，還有一些人能控制食物，但飲料還是戒不太掉。那就慎選飲料，因為少數飲品甚至能幫助維持血糖平衡，如果要喝，營養師建議喝無糖綠茶、無糖紅茶、番茄汁、牛奶。牛奶選擇全脂牛奶，其所含的脂肪和蛋白質可以延緩胃排空，延緩餐後血糖上升。但最有效的降糖飲品，還是首推白開水，水能稀釋血液中的糖分，還能發出飽腹訊號，讓你減少吃零食。美國心臟協會和美國疾病管制與預防中心也提醒，有血糖問題的人更要多喝水，因為當身體脫水時，血液會變得濃稠，導致血糖值偏高。脫水也會讓人疲倦、注意力下降，進而尋求精製碳水或甜食來「提神」，反而讓血糖劇烈波動。控制血糖絕對不只是極端的少吃少喝，檢視你每天吃的調味料、喝的飲料，找出讓血糖失控的破口。透過聰明的食材替換與水分補充，讓身體自然維持在穩定的代謝，不用極端節食，也能讓血糖平穩。【參考資料】．《verywell health》．《verywell health》．《Eating Well》．聯合報系新聞資料庫
-
![]()
2026-04-20 養生.聰明飲食
心臟健康飲食指南不同調 魚油、鹽與油脂建議一次看
我在2026-1-11發表的新的飲食指南：多吃紅肉 – 又一馬哈政治猴戲，讀者Elliot前天（2026-3-31）寄來一個連結。該連結打開的是美國心臟協會在當天發表的2026 Dietary Guidance to Improve Cardiovascular Health: A Scientific Statement From the American Heart Association（2026年改善心血管健康的飲食指南：美國心臟協會科學聲明）。為什麼要特別說「科學聲明」？我猜，大概是意有所指，指出美國衛生部在1月7日發表的《2026美國飲食指南》是違反科學吧。畢竟，已經有很多醫生和營養學家出面批評《2026美國飲食指南》是違反科學。請看我發表的最新哈佛研究打臉最新美國飲食指南以及JAMA最新報導：專家評論最新美國飲食指南。不過，在討論《2026美國心臟協會飲食指南》是如何打臉《2026美國飲食指南》之前，我想先談「魚油補充劑」和「低鹽飲食」這兩個議題。《2026美國心臟協會飲食指南》有一條建議是「常規性地食用魚類和海鮮」，而理由是「包含非油炸魚類和海鮮的飲食模式與較低的整體心血管疾病事件和心肌梗塞風險有關。這些關聯可能歸因於魚類和海鮮中富含Omega-3脂肪酸，…」。接著，它又說「單獨補充魚油尚未被證實能降低健康成年人的心血管疾病風險，在某些人群中，補充魚油可能與心房顫動風險增加有關」。所以，這就牽動我又要再一次指出，早在2018年我就發表魚油補充劑，棺材添釘，而結尾是「就對健康的好處而言，來自餐盤的Omega-3是充滿活力，而來自藥罐的Omega-3則是瀕臨死亡」。為什麼是「又要再一次」？因為，吹捧魚油補充劑的聲浪是一波又一波，沒完沒了。請看我發表的魚油補充劑護心：吹噓是常態以及Omega-3維他命D逆轉老化，臨床證實？。《2026美國心臟協會飲食指南》還有一條建議是「選擇低鈉食物，並儘量少放鹽或不放鹽烹調」，而理由是「氯化鈉（鹽）攝取量的增加會升高血壓，而血壓是可預防死亡的主要可控危險因子」。同樣地，這就牽動我又要再一次指出，早在2018年我就發表建議低鹽飲食，應當被處死，指出有一個自然療師發表影片說：「任何給美國大眾建議低鹽飲食的人，都應該被關進監獄。他們中的一些人，甚至應該被處以死刑」。之後，我又發表了十多篇文章駁斥低鹽飲食有害健康的謬論，包括較近期的要多吃鹽 – 江XX罄竹難書再添一筆以及低鹽飲食反而引發高血壓？《有醫靠》實在沒依靠。好了，現在來談《2026美國心臟協會飲食指南》是如何打臉《2026美國飲食指南》。《2026美國飲食指南》強調要多攝取動物性蛋白，例如牛羊豬肉，但《2026美國心臟協會飲食指南》卻說：「一般來說，有益心臟健康的飲食模式主要包含蔬果、全穀類、健康蛋白質來源、液態非熱帶植物油（例如大豆油、菜籽油、橄欖油）以及未經加工或加工最少的食品。植物性食物比例較高、動物性食物比例較低的飲食模式與較低的冠心病風險以及更有利的冠心病危險因子和代謝組學特徵有關」。《2026美國飲食指南》把全穀物列為所有食物種類中要攝取最少的，但《2026美國心臟協會飲食指南》卻說「大量來自大型隊列研究的觀察性證據表明，與不經常食用全穀物食品相比，經常食用全穀物食品與心血管疾病、冠心病、中風、2 型糖尿病和代謝綜合徵的風險降低有關，並且與更有利的心血管危險因素（包括血壓、血脂和血糖控制）有關」。《2026美國飲食指南》建議選擇全脂牛奶和全脂乳製品，但《2026美國心臟協會飲食指南》則建議「選擇低脂或脫脂乳製品代替全脂乳製品」，而理由是「鑑於現有證據，目前明智的做法是繼續遵循先前的指導，以不飽和脂肪取代主要的飽和脂肪來源（包括乳脂），並選擇脫脂或低脂乳製品」。《2026美國飲食指南》建議選擇牛油和奶油，但《2026美國心臟協會飲食指南》卻說「動物脂肪（例如牛油和奶油）和熱帶植物油（例如椰子油、可可脂和棕櫚油）的飽和脂肪含量相對較高，而非熱帶植物油（例如大豆油、菜籽油和橄欖油）的不飽和脂肪含量相對較高。強有力的證據表明，用植物油和主要含有不飽和脂肪的塗抹醬取代奶油，可以降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）濃度」。最後，我還要請大家注意上面這段話裡建議使用的大豆油和菜籽油。這兩種油都是種子油（花生油也是），但負責發行《2026美國飲食指南》的衛生部長卻聲稱「種子油超毒」，而網路上也盛行此一說法。請看我發表的3篇文章：2025-3-11：醫示警：花生油超毒。美國心臟協會：一派胡言 ：自詡「減重醫師」的蕭捷健說「花生油超毒」。2025-4-11：種子油超毒？使美國又再健康？：美國衛生部長甘迺迪說種子油正在毒害美國。2025-7-9：種子油超毒？騙子超多：我太太的朋友群組還是繼續在轉傳「種子油超毒」的資訊。後記：讀者Elliot留言：文中提及之「菜籽油」，於臺灣與港澳市售與坊間多譯/稱作「芥花(籽)油」(Canola oil)。另，文中提及之「牛油和奶油」指的是 Tallow & Butter (牛脂與奶油/牛油)，由於對港澳星馬的華語讀者，牛油 = Butter，容易意會為 Butter & Butter，特此對華語世界不同地區的翻譯與俗稱做個小補充，避免混淆。版主加註：十幾年前網路上就盛行「芥菜籽油有毒論」。請看我發表的3篇文章：2016-7-20：芥菜籽油（Canola Oil）用不得？2018-8-8：Canola oil，Rapeseed oil，一樣嗎？有害嗎？2022-10-12：芥菜籽油含反式脂肪最多？原文：《2026美國心臟協會飲食指南》打臉《2026美國飲食指南》
-
![]()
2026-04-18 養生.運動健身
吃飽飯立刻走路降血糖是錯的？醫揭6個對健康反效果的步行習慣
很多人認為只要步行運動，就對健康有幫助，這個觀念只對了一半。日本心血管專科醫師甲斐沼孟在Yoga Journal指出，門診中常見不少患者雖然有在持續走路，但方式卻有些可惜，只要稍微調整時機與方法，就能讓效果大幅提升，也不容易傷身。「走路就健康」其實只對一半走路確實對身體有益，但如果方式不對，效果可能打折，甚至帶來負擔。以下幾種常見情況，就是許多人容易忽略的盲點。1.起床後立刻出門走路很多人因為覺得早晨空氣清新，會一醒來就去散步。但此時身體其實還沒準備好。睡眠期間流失水分，血壓也正要開始上升，如果立刻進行走路這類負荷，會對血管造成較強刺激，特別是血壓偏高或年長者，更需要注意。建議做法・不要一醒來就出門・先喝一杯水・在家稍微活動身體再出門2.吃完飯馬上走路不少人聽說「飯後走路有助血糖控制」，方向沒錯，但做過頭反而不好。飯後是腸胃全力消化的時間，如果立刻進行較有強度的步行，可能導致腹脹、不適或噁心。建議做法・飯後先休息15～30分鐘・一開始用輕鬆步調走3.大熱天中午走路在強烈日照下行走，身體負擔會遠超想像，水分流失、體溫上升、血液變得濃稠，嚴重時可能導致熱中症，甚至會出現「明明在運動，卻反而身體變差」的情況。建議做法・夏天選擇清晨或傍晚・狀況不好就休息4.寒冷時直接開始走冬天常被忽略。寒冷會讓血管收縮，如果沒有暖身就開始走路，血壓容易突然上升，尤其是清晨氣溫低時，更需要注意。建議做法・先在室內讓身體暖起來・做好保暖（圍巾、手套等）5.走太久、太拚命「既然要做就走久一點」是很多認真的人會犯的錯。但過度勉強可能導致疲勞累積而無法持續，或膝蓋或腰部疼痛，結果反而中斷習慣。建議觀念比起走很久，「稍微覺得不夠」的程度更容易長期維持。6.不補充水分很多人覺得「這點距離不用喝水」。但即使時間不長，身體仍會流汗，可能在不知不覺中進入輕微脫水，影響血液循環。建議做法・出門前喝一點水・回來後再補充甲斐沼醫師強調，走路不是一種拚命完成的任務，而是一種「調整身體狀態的習慣」。如果變成硬逼自己早起、天氣再熱再冷也要撐、覺得一定要走很久才有效，通常都難以長久，也容易傷身。用「今天輕鬆走就好」的心態，更能持續，也更健康。
-
![]()
2026-04-17 醫療.心臟血管
高血脂近半都是中風才知！醫界共識高風險者膽固醇應控在「這數值」以下
根據統計，台灣20歲以上的成年人，約有兩成有高血脂問題，但高血脂診斷率僅52%，多數患者發生心肌梗塞、中風，才得知自己血脂過高。為避免高血脂合併疾病後帶來的醫療負擔，衛福部與多個醫學會推出「2025台灣血脂管理臨床路徑共識」，建議高血脂風險者應積極預防，將壞膽固醇（LDL-C）控制在70mg/dL或55mg/dL以下。飲食西化作息亂 高血脂患者年輕化奇美醫院心臟科系加護病房科主任李威杰表示，飲食西化、生活作息紊亂，高血脂患者愈來愈年輕、罹患人數也愈來愈多，但近半數患者都是等到心肌梗塞、中風時，才得知血脂過高，而一旦發生心肌梗塞或中風，常會影響工作能力與生活品質。國內最新發表的「2025台灣血脂管理臨床路徑共識」，援引國際大型研究結果，人體的壞膽固醇每下降38.7mg/dL，可以降低22%的重大心血管事件、20%冠心病死亡率以及10%全因性死亡，顯示壞膽固醇的控制應更為積極。控血脂有新標準 依五等級治療調整過去台灣壞膽固醇的建議應控制在130mg/dL以下，最新的「2025台灣血脂管理臨床路徑共識」則依風險分級給予壞膽固醇的控制建議，其等級分為低、中、高、非常高與極高風險五類。未確診心血管疾病者屬於初級預防，壞膽固醇維持控制在130mg/dL以下；中級風險則是指心血管風險因子等於小於兩項，如有抽菸、代謝症候群等，壞膽固醇也建議控制在130mg/dL以下，但進入高風險、非常高、極高風險者就需要非常積極控制壞膽固醇。糖尿病、慢性腎臟病或壞膽固醇高於190mg/dL者，直接列為高風險族群，壞膽固醇需控制在115mg/dL以下；若已確診動脈粥狀硬化（ASCVD），則屬於非常高或極高風險，壞膽固醇需控制70或55mg/dL以下，且需更積極治療。「2025台灣血脂管理臨床路徑共識」也強調「分層治療」概念，對高風險患者，建議及早啟動藥物治療並搭配生活型態調整；而低至中風險族群，則可先透過飲食、運動、戒菸與體重控制等方式進行3至6個月介入，再評估是否需要用藥。若單一藥物無法達標，則可進一步合併非他汀類藥物，如ezetimibe或PCSK9抑制劑，以強化降脂效果。患者在開始治療後6至8周應追蹤檢測血脂數值，確認是否達標，若未達標則需調整治療策略；達標後，高風險族群應每6個月追蹤一次，低至中風險者則每6至12個月追蹤。同時也須關注血壓與血糖控制，建議血壓維持在130/80mmHg以下，糖化血色素（HbA1c）控制在7%以下，以降低心血管風險。壞膽固醇會堆積 提早預防、分層治療李威杰說，血脂控制觀念已逐漸從「有病才治」轉向「提早預防」，即使沒有明顯風險因子，隨年齡增長，壞膽固醇（LDL）仍會在血管中持續堆積，增加未來心血管疾病風險。若能在初級預防階段就控制血脂，能有助減緩血管病變。以血管內超音波研究為例，當LDL降至70mg/dL以下，血管內斑塊可停止惡化，甚至有機會改善。不過這樣的數值對多數人而言不易達成，「一般人即使很努力，通常還是在100左右」。李威杰說，目前仍以生活型態調整為基礎，包括飲食、運動與體重控制；若無法達標，才會進一步使用藥物。對於高風險族群，例如曾發生心肌梗塞或中風的患者，則需更積極將LDL壓低至55mg/dL甚至更低，以降低再次發作風險。
-
![]()
2026-04-13 養生.聰明飲食
「橄欖油＋檸檬汁」排毒、清血管？醫揭6大盲點 當心喝了反而不適
「醫師，聽說早餐喝一杯橄欖油+檸檬汁，可以排毒、清血管、抗氧化、抗發炎，真的那麼厲害嗎？」對此，王姿允醫師。我的無齡秘笈。表示，老實說，這個營養素組合查不到實證。 營養素搭配有學問 並非任意組合都有效 王姿允指出，有實證的營養素組合，例如「維生素C+鐵」是可以幫忙鐵的吸收，或像是「魚油+葉黃素」可以幫忙葉黃素的吸收。但維生素C不是脂溶性維生素，所以油並不會幫助維生素C的吸收，而油的吸收靠的是膽汁。把在臨床上幾乎沒有「協同作用」的兩條平行線硬是送作堆，並不會加分。他查了一下，才發現是源自韓星張員瑛的分享，又被各大媒體推波助瀾。其實這是把兩個「單一成分的效果」誤會為「組合療法的奇效」、把「短期生理反應」誤認成「長期健康改善」。 橄欖油＋檸檬 關鍵盲點 同時，他也說明到底誤會在哪裡： 1、清血管新聞標題直接寫「清血管」 ，這是最大誤導。血管內的動脈粥樣硬化（cholesterol plaque）要改善需要靠長期低密度膽固醇LDL （尤其是apoB 脂蛋白）的控制，血糖控制（降低血管內皮細胞破壞）跟系統性的抗發炎。也就是說，並不是早上喝個油就可以「沖掉」血管裡的斑塊，橄欖油的研究對心血管的好處來自「長期飲食型態（地中海飲食）」，提升不飽和脂肪酸在脂肪攝取的比例而降低風險，不是單次空腹攝取。 2、1+1抗發炎協同效果這是過度推論。新聞內寫兩者結合產生強大協同效果，雖然橄欖油有抗發炎的不飽和脂肪酸，維生素C有抗氧化的作用，但沒有證據證明「橄欖油＋檸檬」會有協同放大效果，等於把各自研究硬湊成組合療效。 3、抑制腸道發炎雖然多酚類可「增強腸道屏障、抑制發炎」，但這類研究多半是細胞實驗、動物研究或是來自於「整體飲食型態」（尤其是植物性飲食或是地中海飲食），並不是喝一杯油＋檸檬汁就能有此效果。而且腸道發炎改善的關鍵，有賴飲食造成的菌相＋短鏈脂肪酸+膽汁酸=免疫調控跟腸道屏障改善的長期結果，並非只靠早上喝油跟檸檬汁。 4、減輕肝臟負擔文章說抗氧化可「減輕肝臟負擔」 ，但肝臟負擔並不是來自自由基多寡而已，真正影響的是：肝臟脂肪堆積（MASLD）、胰島素阻抗、發炎訊號（TLR4 / NLRP3），如果一整天的油已經攝取不少，你早上再喝油反而是增加脂肪輸入。老話一句，除非整體飲食改善，好的壞的加起來是低脂飲食，不然高脂飲食的危害一樣來。 5、養顏美容維生素C的確對皮膚健康有幫助，所以就直接喝無糖檸檬汁或是補充膠原蛋白跟維生素C就好了，加「油」一起喝並不會讓好處變多，也不會比較好喝。 6、檸檬刺激膽汁分泌報導寫檸檬酸刺激膽汁分泌，這完全錯誤，真正刺激膽囊收縮的是脂肪（CCK機制），不是維生素C。膽囊收縮素的確會引發胃結腸反射，幫助排便，但要增加早晨的胃結腸反射還有很多方式，光是先喝溫開水300-500cc、8:00左右好好吃早餐、攝取纖維、細嚼慢咽，或是來杯好咖啡，也可以刺激結腸蠕動，真的不用喝油。反而空腹喝檸檬汁有個隱憂，是會刺激胃酸增加，有人反而會覺得胃不適；有人空腹喝油，也會感到不適。空腹適合的，還是好消化的蛋白質。 想獲得營養好處 重點在飲食型態 王姿允說，結論是，如果你想要得到橄欖油的好處，重點是一整天要控制在脂肪35-40%以下，以橄欖油為主，減少其他飽和脂肪（包括肉類的攝取）；想得到維生素C的好處，方法太多了，不用喝檸檬汁也可以。如果還是堅持兩個都要吃，建議不要早上空腹，可以在吃生菜沙拉或是豆腐時，試試看涼拌時用一茶匙冷壓初榨橄欖油，跟擠一點檸檬汁當作醬汁，就會是清爽的選擇。若是胃不好的人或是有代謝疾病，檸檬汁的多寡和整體飲食的脂肪量都需要控制。建議跟醫師或營養師討論「整體飲食」再決定怎麼攝取！【延伸閱讀】 ·橄欖油用錯恐害大腦退化！醫點名「避開3關鍵字」 快檢查你家用的 ·「黃檸檬、綠檸檬」差在哪？專家1圖給答案 教你3做法擠出更多檸檬汁
-
![]()
2026-04-11 慢病好日子.糖尿病
控制血糖，乖乖吃藥就夠了嗎？慢性病管理不只是吃藥 找回健康主控權
【本文由台灣基層糖尿病學會常務理事、台中大雅長安診所院長呂國樑提供】慢性病是一段漫長而真實的人生旅程。作為在第一線深耕多年的專業人員，望著患者提著一大袋藥包離去的背影，心裡總浮現一個問題：「究竟是治好了病，還是只治了數字？」許多人不是不重視健康，而是看不懂冰冷的檢驗報告的數據、不明白為什麼必須改變飲食，甚至因為反覆的數值起伏中感到焦慮與無力。吃藥了 為什麼血糖還是忽高忽低？其實長期的不良生活型態，才是慢性病的根源。如果只靠看診、抽血與開藥，卻未伴隨生活型態的改變，用再好的藥物，還是很容易面臨血糖起伏、病情惡化的窘境。醫療照護不應只有冷冰冰的處方箋，如果缺乏衛教引導，就像擁有滿屋子頂級的「好食材」卻無「好廚師」，終究無法端出健康的佳餚。醫師開立的精準處方充其量是提供了優良教材，但最終的學習成效，往往取決於有沒有「好老師」引導。在慢性病管理的路上，成功的關鍵必須從傳統的「被動用藥」轉向「主動賦能」。在這個轉變中，專業的衛教師與營養師就是不可或缺的老師。護理衛教師解答疾病知識 提供心理支持護理衛教師是疾病知識的轉譯者，也是心理支持的橋樑，不僅要解釋糖尿病成因與併發症風險，更要確保患者正確掌握血糖、血壓的量測技巧與時機。他們化解患者面對針劑（胰島素、腸泌素）時的恐懼，手把手教導如何輪替注射部位、預防與處理低血糖。面臨控制不佳的挫折與疾病的焦慮，護理師也透過技巧，陪伴患者度過低潮，確保他們能安全、安心地執行居家自我照護。營養師解讀生冷數據 提供專屬飲食建議 營養師則是將生硬數據化為日常美味的魔法師。除了幫助患者將刻板的檢驗數據（如HbA1c、eGFR、血脂、尿蛋白等），轉化為生活中客製化的飲食建議，還能根據患者的生活作息，提供三大類營養素的份量控制與外食挑選技巧，讓飲食控制不再痛苦。營養師還能透過連續性血糖監測（CGM）與數位平台，了解患者的居家飲食紀錄，每日給予精準的回饋與建議，陪伴患者找出適合自己且能長久執行的飲食模式。慢病不只看數字 懂了才更會照顧自己正向衛教最大的價值，在於讓患者真切感受到自身能力的成長。當患者在日常的微小改變中看見進步，內心便會建立起強大的「自我效能感」，產生「我有能力照顧好自己」的信心，徹底翻轉面對疾病的態度。正向衛教的結果，讓患者不再只是單向地「被告知」，而是真正「理解」疾病，進而將理解轉化為持之以恆的動力。他們學會與疾病和平共處，在面對不可預期的數值波動時，擁有自我調整的智慧與勇氣，最終穩健地走向健康。加入糖尿病P4P方案 併發症發生率遠低於未參與者支撐這套模式在台灣穩定運作的基石，正是「糖尿病醫療給付改善方案（P4P）」。這項方案將衛教的無形價值轉化為真實的健康數據。根據健保署統計，穩定參與 P4P 照護的患者，高達 73.9% 能在一年內顯著改善糖化血色素；更驚人的是，參加照護的患者併發洗腎（透析）的發生率僅 0.2%，而未參與者竟高達 11%。這份鐵錚錚的數據證明：完整的團隊衛教介入，能大幅降低併發症風險，並為健保省下龐大支出。藥物決定了慢性病治療的下限；但「正向衛教與自我管理」，才真正決定了復原健康與生活品質的上限。要維持高品質的照護，需要政府的支持與民眾的認同。唯有落實正向衛教，引導患者建立正確的照護思維，才能真正幫助他們找回健康人生的主控權。【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員（醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類），以「個案為中心」為核心理念，推動 全人、全程照護，致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站｜更多文章｜粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
![]()
2026-04-11 慢病好日子.慢病預防
慢病最愛問【失眠】老是輾轉難眠、心情低落？從習慣、想法下手打破失眠與憂鬱的惡性循環
【本文由 臺中榮民總醫院家庭醫學部 施乃甄主治醫師 提供】想像一下，一位中年上班族小陳，每天晚上躺在床上，腦中思緒如潮水般湧來，輾轉難眠。隔天起床時，他不僅疲憊不堪，還感到情緒低落、對生活失去興趣。漸漸地，這種失眠問題讓他陷入憂鬱的泥沼，工作效率下降，人際關係也受影響。像小陳這樣的情況並不罕見，事實上，失眠與憂鬱往往像雙生兒般互相影響，成為許多人健康的隱形殺手。今天，讓我們來談談這兩個問題的關聯，以及如何透過生活調整、藥物和專業幫助來改善。為什麼睡不好總跟壞心情一起來？失眠與憂鬱的惡性循環失眠是指難以入睡、睡眠中斷或早醒，導致白天精神不濟。憂鬱則是情緒持續低落、缺乏動力，甚至伴隨自責或絕望感。研究顯示，這兩者有強烈關聯：約有70%到90%的憂鬱患者同時遭受失眠困擾，而長期失眠者也更容易發展出憂鬱症狀。這就像惡性循環——失眠會擾亂大腦中的神經傳導物質（如血清素和多巴胺），讓情緒調節變得困難；反之，憂鬱帶來的焦慮和壓力，又會讓腦袋無法「關機」，加劇睡眠障礙。失眠的成因多樣，包括生活壓力、工作不規律、咖啡因過量，或是生理因素如荷爾蒙變化。憂鬱可能源自遺傳、環境壓力或腦部化學失衡，而失眠則放大這些問題。疫情期間，許多人因居家隔離或經濟壓力，失眠與憂鬱的案例也因此增加。老年失眠可能是憂鬱先兆 忽視可能影響免疫力、心血管健康睡眠品質可說是心理健康的基礎，忽略它可能帶來更大的代價。在老年人中，失眠不僅是常見問題，還可能成為憂鬱的先兆。根據文獻研究，及早治療失眠，能有效降低老年人憂鬱的發生率；但若不處理，除了增加憂鬱發生的風險，甚至會影響免疫力和心血管健康。你有失眠、憂鬱困擾嗎？4警訊自我檢視如果你有以下情況，建議提高警覺：入睡困難：躺床超過30分鐘還無法入眠，腦中充滿負面想法。睡眠中斷：半夜頻繁醒來，或是做惡夢導致淺眠。早醒：清晨過早醒來，無法再睡，感覺一整天都無精打采。情緒變化：伴隨煩躁、易怒、注意力不集中，或是對原本喜歡的事物失去興趣。失眠了怎麼辦？4招打破惡性循環失眠與憂鬱並非不可逆轉。從生活習慣到專業治療，一步步重拾好眠與好心情。1.建立良好睡眠衛生固定作息：每天同一時間上床和起床，避免週末補眠。避免刺激：睡前2小時不碰咖啡因、酒精或電子螢幕。放鬆技巧：試試深呼吸、冥想或溫水泡腳。2.運動與飲食調整規律運動：如散步或瑜伽，能提升血清素，改善心情和睡眠。但避免睡前劇烈運動。均衡飲食：多攝取富含色胺酸的食物（如香蕉、堅果），有助合成助眠物質。3.認知行為療法（CBT-I）認知行為療法是一種藉由改變不合理或負面的認知，改變情緒與行為的心理治療方式，而睡眠的核心治療，通常包含刺激控制與睡眠限制療法。刺激控制療法：包含將臥室裡的活動限制在睡眠和親密行為上，避免在床上做其他事情像看手機、看書或工作，同時縮短醒著時在床上或臥室裡待的時間。確保床與睡眠緊密相關，比如保持安靜、黑暗，營造只讓人聯想到睡意的氛圍。此外，無論睡眠品質如何，每天都定時上床和起床。睡眠限制療法（睡眠重新安排）：透過每日睡眠日記等數據，將在床上的時間限制在與平均總睡眠時間相等的水準。例如患者平均睡6小時但在床8小時，則限制在床時間為6小時。通過縮短不必要的在床時間，幫助患者逐步調整生物鐘。研究顯示，CBT-I不僅緩解失眠，還能降低憂鬱風險，結合治療效果更好。4.醫療介入與專業評估如果症狀嚴重，醫師可能開立短期安眠藥，如苯二氮平類藥物（如：悠樂丁錠Estazolam、Lorazepam悠然錠）、非苯二氮平類藥物（如：使蒂諾斯Zolpidem）等，但長期使用仍有依賴風險。對於困難案例，可考慮「重複經顱磁刺激(rTMS)」，這是一種非侵入性的腦部刺激技術，透過電磁感應影響大腦皮質神經元活動，進而改善情緒和睡眠。若已有憂鬱症狀，擇需結合抗憂鬱藥物和心理諮商，醫師會依個人情況調整。壓力、慢性病綜合評估 家醫科提供身心整合照護此外，家醫科門診也能針對失眠與憂鬱進行全面性的評估與治療，包含生活習慣調整建議、藥物治療、心理支持，以及必要時轉介身心科或專業心理師。同時，家醫科醫師能協助追蹤慢性病與壓力相關的身心問題，提供整合性的照護，陪伴病人一步步改善睡眠與情緒。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
![]()
2026-04-08 焦點.元氣新聞
不是老化！5旬男頻掉牙 醫師糾出1數值超高盛未爆彈
桃園市聯新國際醫院表示，牙齦流血、牙齒鬆動常被民眾誤認為「火氣大」、「自然老化」，卻不知可能是全身健康的求救信號。桃園市50多歲男子早年因忙碌忽視牙周病，直到牙齦腫脹、疼痛及陸續掉牙咀嚼困難，求診聯新國際醫院。牙科醫師吳欣哲以牙周探針與X光檢查，發現牙齒動搖度介於2至3級，研判男子代謝系統異常，轉診檢測飯後血糖竟高達410 mg/dL（毫克／一百毫升），飯後正常值小於200 mg/dL，顯示胰島素功能失調。聯新國際醫院牙科醫師吳欣哲指出，牙周病具備「沉默卻極具破壞力」的特性，若延誤就醫，牙周細菌不僅會侵蝕齒槽骨，更可能透過血液循環影響全身健康，成為口腔未爆彈。吳欣哲說明，血糖控制不佳會使牙周病機率提升2至3倍，若加上有抽菸習慣，風險將飆升至4.6倍。這名患者同步接受糖尿病與牙周病治療後，順利保住11顆牙，並於牙周病療程結束後，進行假牙重建恢復正常咀嚼功能。患者也遵從支持性療法定期回診，歷經五年追蹤，糖化血色素控制在7%以下，11顆牙也狀況良好，印證及早面對，積極治療的重要。吳欣哲表示，「24 小時」是口腔健康的黃金防線。除了每日飯後簡易清潔，睡前務必執行最徹底的口腔清理。若有食物殘渣，細菌會利用其養分再與唾液中蛋白質結合轉化為牙菌斑，此時我們還能利用刷牙工具去除，但在24小時後，若未徹底清除，牙菌斑會再經過鈣化形成牙結石。一旦牙結石形成，僅靠刷牙或漱口水已無法有效清除。吳欣哲提醒，精緻飲食、手搖飲及抽菸皆是牙周惡化的推手，尤其是嚼檳榔產生的巨大咬合力，不僅加速牙齒磨損，甚至可能造成全口牙齒磨平的慘狀，使牙周環境陷入加速崩壞的惡性循環。當出現牙齦流血、紅腫觸痛、萎縮或有膿流出，牙齒鬆動及持續性口臭時，極可能是牙周病的前兆。吳欣哲表示牙周病的治療依病程分為不同階段，從牙齦炎到輕、中、重度牙周炎，主要目標為清除細菌、控制發炎並穩定組織，治療方式包含基礎治療如洗牙與牙根整平術；手術治療如牙周翻瓣或再生手術，以及後續重建如植牙。吳欣折強調，治療結束，才是長期抗戰的開始，支持性治療是防範復發的關鍵，必須定期回診，徹底清除累積的結石與牙菌斑，臨床上常有患者在完成基礎治療或手術後，自覺症狀改善，便忽略每3至6個月的支持性治療的重要。曾有患者在失聯7年後回診時，牙周病不僅全面復發，且齒槽骨損毀程度遠勝以往，最終僅能以拔牙與重建手術救治。此外，跨科別合作亦是治療重點。除了與新陳代謝科共治糖尿病與牙周病，吳醫師提醒骨質疏鬆患者更應小心，在服用補骨藥物或施打骨針前，務必先完成牙周病診斷與治療。若牙周病未治癒便開始用藥，一旦牙齒出問題需拔除，必須停藥等待三個月，徒增患者痛苦與風險。為推廣牙周病防治，吳欣哲表示政府提供一年一次的「牙周病統合照護」，提供從完整檢查、治療到回診追蹤的健保給付服務，他呼籲牙周病是沈默的殺手，齒槽骨一旦被破壞即不可逆，民眾應建立良好潔牙與定期洗牙習慣。
-
![]()
2026-04-07 醫療.新陳代謝
不只看運動多久 研究揭做對這件事更能降低糖尿病風險
運動對糖尿病患者的重要性早已被證實，但新研究指出，除了運動時間，運動強度同樣關鍵。即便每天只有幾分鐘的高強度活動，也可能與較低的糖尿病風險相關。專家同時建議，搭配規律且容易執行的運動習慣，更有助於穩定血糖、提升整體健康。高強度運動幾分鐘也有效發表在 《歐洲心臟期刊》（European Heart Journal）的研究發現，即使高強度運動只佔每日活動約4%，也就是幾分鐘時間，仍與較低的第2型糖尿病風險有關。研究分析顯示，從事較多高強度活動的人，罹患糖尿病的風險明顯較低。所謂高強度運動，不一定是劇烈訓練，只要達到呼吸急促、無法完整說話的程度即可。像是快走、快速爬樓梯或提重物，都可能達到這樣的強度。專家指出，這項發現顯示，運動不只是做多久，做多快、多用力同樣會影響健康效果。運動可幫助降血糖、減少用藥需求除了預防疾病，運動對已經罹患糖尿病的人也有明顯幫助。規律運動不僅能降低壓力，還能幫助降低血糖，甚至可能減少胰島素需求。一般建議，成人每週應進行至少150分鐘的有氧運動，且間隔不宜超過兩天，才能維持穩定效果。專家推薦5種適合糖尿病的運動專家建議，以下幾種運動容易執行，也有助血糖控制：1. 走路走路是最簡單也最容易持續的運動。建議每週5天、每次30分鐘的快走，也可以拆成每天3次、每次10分鐘。2. 太極太極動作緩慢，有助放鬆身心。研究顯示，有助改善血糖控制，並提升精神與活力。3. 瑜伽瑜伽能提升柔軟度與肌力，也有助減壓與神經功能，進而改善整體健康與血糖狀況。4. 跳舞跳舞結合運動與娛樂，不僅能燃燒熱量，還能提升記憶力與情緒。對糖尿病患者而言，是增加活動量的有趣方式。5. 游泳游泳對關節負擔小，適合各年齡層。除了消耗熱量，也有助改善膽固醇與壓力。建議每週至少3次。運動前後要注意血糖變化專家提醒，糖尿病患者在運動時需特別留意安全：．運動前後監測血糖變化．血糖過高（如超過250 mg/dl）應避免運動．隨身攜帶糖果或葡萄糖以防低血糖．適時補充水分避免脫水．穿著合適鞋襪保護雙腳若有心血管疾病或長期未運動者，建議先諮詢醫師，再開始新的運動計畫。【資料來源】．Exercising Harder, Not Just Longer, May Lower Your Type 2 Diabetes Risk．5 Best Exercises for People with Diabetes
-
![]()
2026-04-02 焦點.元氣新聞
高血脂診斷率僅52% 新版共識：極高風險者「壞膽固醇」應控在55以下
根據統計，台灣20歲以上的成年人，約有兩成有高血脂問題，但高血脂診斷率僅52％，多數患者發生心肌梗塞、中風，才得知自己血脂過高；為避免高血脂合併疾病後，帶來的醫療負擔，衛福部與多個醫學會推出「2025台灣血脂管理臨床路徑共識」，建議高風險者壞膽固醇（LDL-C）控制在70mg／dL或55mg／dL以下，積極預防。奇美醫院心臟科系加護病房科主任李威杰表示，飲食西化、生活作息紊亂，高血脂患者愈來愈年輕、罹患人數也愈來愈多，但近半數患者都是等到心肌梗塞、中風時，才得知血脂過高，而一旦發生心肌梗塞或中風，常會影響工作能力與未來的生活品質。國內最新發表的「2025台灣血脂管理臨床路徑共識」，援引國際大型研究結果，人體每下降38.7mg／dL的壞膽固醇（LDL-C），可降低22％的重大心血管事件、20%冠心病死亡率及10%全因性死亡，顯示壞膽固醇的控制應更為積極。過去台灣壞膽固醇的建議應控制在130mg／dL以下，最新的「2025台灣血脂管理臨床路徑共識」則依風險分級給予壞膽固醇的控制建議，其等級分為低、中、高、非常高與極高風險五類。未確診心血管疾病者屬於初級預防，壞膽固醇維持控制在130mg／dL以下；中級風險則是指心血管風險因子等於小於兩項，如有抽菸、代謝症候群等，壞膽固醇也建議控制在130mg／dL以下，但進入高風險、非常高、極高風險者就需要非常積極控制壞膽固醇。糖尿病、慢性腎臟病或壞膽固醇高於190mg／dL者，直接列為高風險族群，壞膽固醇需控制在115mg／dL以下；若已確診動脈粥狀硬化（ASCVD），則屬於非常高或極高風險，壞膽固醇需控制70到55mg／dL以下，且需更積極治療。「2025台灣血脂管理臨床路徑共識」也強調「分層治療」概念，對高風險患者，建議及早啟動藥物治療並搭配生活型態調整；而低至中風險族群，則可先透過飲食、運動、戒菸與體重控制等方式進行3至6個月介入，再評估是否需要用藥。若單一藥物無法達標，則可進一步合併非他汀類藥物，如ezetimibe或PCSK9抑制劑，以強化降脂效果。患者在開始治療後6至8周應追蹤檢測血脂數值，確認是否達標，若未達標則需調整治療策略；達標後，高風險族群應每6個月追蹤一次，低至中風險者則每6至12個月追蹤。同時也須關注血壓與血糖控制，建議血壓維持在130／80 mmHg以下，糖化血色素（HbA1c）控制在7%以下，以降低心血管風險。李威杰說，血脂控制觀念已逐漸從「有病才治」轉向「提早預防」，即使沒有明顯風險因子，隨年齡增長，壞膽固醇（LDL）仍會在血管中持續堆積，增加未來心血管疾病風險。若能在初級預防階段就控制血脂，能有助減緩血管病變。以血管內超音波研究為例，當LDL降至70 mg/dL以下，血管內斑塊可停止惡化，甚至有機會改善。不過這樣的數值對多數人而言不易達成，「一般人即使很努力，通常還是在100左右」。李威杰說，目前仍以生活型態調整為基礎，包括飲食、運動與體重控制；若無法達標，才會進一步使用藥物。對於高風險族群，例如曾發生心肌梗塞或中風的患者，則需更積極將LDL壓低至55mg／dL甚至更低，以降低再次發作風險。
-
![]()
2026-04-01 醫療.心臟血管
保護心血管健康 專科醫師建議晚上七點後避免做7件事
美國精準醫學委員會(American Board of Precision Medicine)心血管專科主任伯傑拉吉醫師(Dr. Sanjay Bhojraj)指出，心血管健康不只取決於白天習慣，晚間行為同樣關鍵，從飲食、燈光到壓力與睡眠品質都會影響身體是否進入修復狀態。若忽視這些細節，可能增加心臟病風險。他建議，晚上7時後應避免七種行為，來保護自己心臟。根據CNBC報導，伯傑拉吉指出，心臟病的形成往往歷經多年，與血壓變化、發炎反應、血糖調節與睡眠品質等反覆訊號有關，而這些因素多半受到晚間日常行為的影響，晚間的選擇決定了身體是進入「修復模式」還是維持「壓力模式」，以下是他在晚上7時後堅持避免的七件事。第一、深夜進食人體的代謝功能遵循生理時鐘，傍晚時分胰島素敏感度下降，處理糖分與脂肪的效率變低。深夜進食與餐後血糖升高、脂質代謝受損及發炎信號增加有關。研究顯示，早點用餐有助於血壓健康、血糖控制並降低心血管風險。第二、明亮的頂燈與強烈LED燈日落後暴露於強烈藍光會抑制褪黑激素分泌，而褪黑激素在調節睡眠、控制血壓及心血管抗氧化扮演關鍵角色。研究發現，夜間光線暴露會增加冠狀動脈心臟病風險。建議使用暖色燈與低位燈源。第三、充滿壓力或情緒激動的電視節目神經系統無法分辨虛構與現實。政治辯論、實境秀衝突或緊張的季後賽都會活化交感神經，導致心率與血壓上升。長期壓力會導致內皮功能障礙，這是心血管疾病的早期階段，情緒壓力甚至可能引發心血管事件。第四、劇烈運動運動對心臟有益，但時機很重要。晚間劇烈運動會讓皮質醇維持高點，延遲身體從「戰鬥或逃跑」轉入「休息修復」模式，進而影響入睡、提高夜間心率，並降低心率變異性。雖然有運動總比沒有好，但晚上9時進行高強度訓練，反而會影響恢復。第五、飲酒酒精讓人感覺放鬆，但生理上卻相反，即使適量飲酒，也會破壞睡眠結構、抑制快速動眼期(REM)睡眠並干擾褪黑激素分泌。同時還會提高靜止心率，阻礙夜間血壓正常下降，這與心血管風險增加密切相關。睡眠品質下降也會加劇發炎與代謝問題。第六、情緒激動的對話憤怒與情緒壓力對心血管影響真實存在。晚上爭吵不只是破壞氣氛，更是在身體應該放鬆時，讓壓力荷爾蒙暴增。有些對話很重要，但不一定要在晚間進行。第七、未經過濾的螢幕暴露手機、平板與電視發出的藍光會延遲褪黑激素釋放，改變生理時鐘。長期睡眠失調與高血壓、胰島素阻抗、發炎反應及心血管風險升高密切相關。伯傑拉吉說，晚上7時後的原則很簡單：減少生理時鐘干擾與交感神經壓力，讓心臟有機會真正修復。
-
![]()
2026-03-31 焦點.健康知識+
58歲婦對丈夫一句貼心話「暴怒摔菜刀」醫師揭真相：血糖在作怪
餐後容易分心、到了傍晚莫名煩躁，一些看似單純的情緒起伏，其實可能與「血糖值波動」密切相關。血糖不只影響身體，也深刻左右心理狀態，理解其運作機制，有助於改善日常的情緒困擾。日媒女性SEVEN介紹一個案例，58歲的上班族A女士星期五晚上結束工作與採買，正匆忙準備晚餐。丈夫說了一句「你應該很累了，晚餐隨便簡單做就好」，平常會當作體貼的一句話，卻讓她瞬間暴怒，甚至把菜刀重重摔在砧板上。A女士表示：「也許是累積疲勞的關係，但不知為何，聽起來像是在催我『快點做飯』。回過神來時，我已經大喊『那你自己做啊！』。明知道那是出於關心，卻還是忍不住發火，事後覺得很懊悔。」其實，這股怒氣的來源很可能是「血糖值」，小池診療所院長小池雅美指出：「血糖值的波動會引發各種心理不適。晚餐前通常距離午餐已有一段時間，此時血糖大幅下降。低血糖會刺激交感神經，使情緒變得容易激動，進而爆發。」所謂血糖值，是指血液中葡萄糖的含量。從食物攝取的糖分會被分解為葡萄糖，透過血液運送到全身，作為身體的能量來源。葡萄糖就像身體運作的「燃料」，過多或過少都會造成不適。人體原本具備維持血糖穩定的機制，多餘的糖會暫存在肝臟與肌肉中，當不足時再釋放回血液中。特別需要注意的是「血糖值尖峰」，平時血糖正常，但餐後急速上升、隨後又快速下降的現象。一般來說，進食後血糖會緩慢上升，身體會分泌胰島素讓血糖逐步下降。但若調節機制失衡，或攝取過多碳水化合物，血糖會急劇上升，接著胰島素大量分泌，又讓血糖迅速下滑，進而出現嗜睡、倦怠、肩頸僵硬、頭暈等症狀。此外，胰島素也會將多餘的糖轉為脂肪儲存，一旦分泌過多，即使沒有吃很多也容易變胖。若餐後1～2小時內血糖超過140mg/dL，就可能有血糖值尖峰的疑慮。長期反覆的劇烈波動會增加血管負擔，被認為與動脈硬化有關，甚至可能提高罹患癌症與失智症的風險。血糖急速下降會讓人進入「戰鬥模式」血糖也與情緒狀態密切相關。小池指出，血糖與自律神經緊密連動，會影響情緒。當血糖下降時，大腦會判定為飢餓狀態，進而分泌「攻擊荷爾蒙」的腎上腺素與正腎上腺素。這會讓交感神經占優勢，使人變得興奮，進而出現煩躁、不安與攻擊性。A女士突然對丈夫暴怒，正是這種狀態的典型例子。住在東京的42歲B女士也曾有類似經驗，那天她剛用咖啡配吐司匆忙吃完午餐，婆婆打來電話來問孫子的七五三和服事宜；平常的她一定會道謝，但那天從聽到鈴聲開始就心跳加速、冒冷汗，甚至覺得婆婆是打來責備，結果B女士直接回嗆並掛電話。這其實是血糖不穩引發的大腦過度反應。小池表示，吐司（精製糖類）加咖啡（咖啡因）的組合，會讓血糖像雲霄飛車一樣急升急降。低血糖使大腦進入飢餓狀態，啟動戰鬥模式，攻擊性提升，原本無心的一句話也會被誤解為攻擊，進而反擊。血糖值尖峰男女都會發生，但女性特別容易受到情緒影響。許多女性因月經而處於缺鐵狀態，交感神經較容易占優勢。當血糖值尖峰同時發生時，情緒方面的負面影響會更加明顯。另外，情緒煩躁時忍不住吃甜食，也是血糖的影響。大腦在感受到生命危機時，會強烈下達「趕快補充能快速升高血糖的食物」的指令。更年期之後，隨著女性荷爾蒙減少與老化影響，身體處理血糖的能力會下降，使血糖值尖峰更容易發生。此外，肌肉量隨年齡減少，作為暫時儲存糖分的「容器」也變少，多餘的糖更容易滯留在血液中，使血糖控制變得困難。反過來說，只要能穩定血糖，就能減少煩躁與壓力，讓心理狀態更穩定。
-
![]()
2026-03-29 養生.聰明飲食
早上喝咖啡還是茶？營養師揭提神差異與健康關鍵
早晨醒來，許多人習慣用一杯咖啡或茶開啟一天。verywellhealth網站報導，兩者都含有咖啡因，能刺激中樞神經、提升專注力與清醒度，也都被認為具有抗氧化與促進健康的潛在效益。然而，若從提神效果、身體反應到長期健康影響來看，咖啡與茶其實各有特色，選擇哪一種，關鍵在於個人體質與生活型態。提神效果，咖啡更直接有感，茶相對溫和。註冊營養師Brittany Lubeck說，從提神效果來看，咖啡通常更直接有感。一般一杯咖啡約含95毫克咖啡因，高於多數茶飲，因此能較快帶來清醒與警覺性，特別適合需要迅速進入工作狀態或晨間運動前提神的人。不過，這種強而快的刺激，也可能伴隨較明顯的副作用，例如心悸、焦躁，甚至在效果退去後出現疲憊感。相較之下，茶的提神較為溫和且持續。雖然咖啡因含量較低，但茶中含有的茶胺酸（L-theanine）能調節神經反應，使提神效果更平穩、不易引起緊張與不安。對咖啡因較敏感，或希望維持長時間專注而非短暫刺激的人來說，茶往往是更合適的選擇。同樣具備抗發炎潛力，抗氧化來源不同。在健康效益方面，兩者其實相當接近。無論是茶或咖啡，都富含抗氧化物，有助對抗自由基、減少發炎反應，並與心血管健康、血糖調節及大腦功能維持相關。差別在於其抗氧化來源不同：茶主要提供兒茶素與EGCG等多酚類物質，尤其綠茶含量豐富；咖啡則含有綠原酸等抗氧化成分，同樣具備抗發炎潛力。進一步來看，茶的健康潛力涵蓋範圍廣泛。紅茶可能有助改善血液循環與血壓，並對腸道菌相與壓力調節有所幫助；綠茶則因抗氧化能力強，被廣泛研究其在心血管健康、認知功能與血糖控制上的角色。此外，花草茶雖不含咖啡因，但含有多種植物性成分，常被用於幫助放鬆、促進消化或提升免疫力。咖啡的研究則更為豐富。適量飲用與多項慢性疾病風險降低有關，包括心臟病、高血壓、第二型糖尿病，甚至某些癌症與神經退化性疾病。這些益處被認為來自咖啡中多樣的生物活性物質，具備抗氧化與抗發炎效果。添加糖、奶精或高脂乳品會減損健康效益。然而，無論選擇哪一種飲品，咖啡因的攝取量仍需留意。一般建議成人每日咖啡因攝取量以400毫克為上限，孕婦則應控制在200毫克以下。過量攝取可能導致心跳加快、焦慮、失眠、噁心等不適。對於兒童、青少年，以及本身有焦慮傾向、胃食道逆流或高血壓的人，更應謹慎評估攝取量。此外，若正在服用特定藥物，也建議先與醫師討論，以免產生交互作用。值得注意的是，飲品本身的健康價值，也會因添加物而改變。過多的糖、奶精或高脂乳製品，可能抵銷原有的健康效益。因此，無論喝咖啡或茶，簡單、少加工的方式，往往才是更理想的選擇。
-
![]()
2026-03-26 養生.運動健身
肌力決定健康長壽 研究揭2項簡單測試可預測年長女性壽命
隨著年齡增加，肌肉量逐漸流失，卻常被忽略。研究指出，人體肌肉量從30歲起逐年下降，60歲後加速，可能導致體力衰退、跌倒風險增加，甚至影響壽命。然而，專家強調，透過規律肌力訓練與適量蛋白質攝取，能有效延緩肌肉流失、維持行動力，關鍵在於可持續的生活方式，而非極端飲食或補充品。為什麼肌力與長壽息息相關近期發表在美國醫學會旗下期刊《JAMA Network Open》的研究追蹤了5000多名63至99歲女性，結果顯示握力和椅子起身測試能力越好，八年內死亡風險越低，這項關聯在考慮年齡、慢性病、社經條件及身體活動量後依然成立。專家解釋，肌力反映多個身體系統的健康狀態，包括肌肉、骨骼、神經系統與新陳代謝。肌力充足的人不僅行動自如、跌倒風險低，也能更好地控制血糖、降低心血管疾病風險，進而提升生存率與生活品質。肌力測試有哪些簡單方法？．握力測試：利用握力器測量手部力量，能反映全身肌力。．椅子起身測試：從坐姿站起而不使用雙手，可測下肢力量與平衡。這些測試快速、簡單，評估日常功能比單純測量肌肉大小更有意義，尤其對維持老年獨立生活至關重要。什麼是肌力訓練肌力訓練是透過對抗阻力來刺激肌肉，使其增強並適應負荷。運動過程中，肌肉會經歷三種收縮方式：．向心收縮：克服阻力，例如推起啞鈴。．等長收縮：固定姿勢抵抗阻力，例如保持啞鈴靜止。．離心收縮：控制阻力下降，例如慢慢放下啞鈴。若長期忽略肌力訓練，肌肉將隨年齡流失，影響日常活動能力與健康。肌力訓練的方式多元不必只靠重量訓練，以下方法都能有效增強肌肉：1. 自由重量訓練工具：啞鈴、槓鈴、壺鈴、藥球特色：穩定肌群更多，效果全面，但需要正確姿勢2. 重量訓練機工具：健身房的訓練器材特色：安全、穩定，適合初學者，效果與自由重量相似3. 阻力帶訓練工具：彈力帶特色：便宜、攜帶方便，對關節友善，適合所有健身水平4. 自體重量訓練工具：自身重量範例：伏地挺身、深蹲、平板支撐、弓箭步特色：不需設備，科學研究顯示效果可媲美傳統重量訓練5. 懸吊訓練利用吊帶提升身體，增加核心肌群與平衡能力。肌力訓練的十大健康好處1.增肌與強化肌肉線條：持續2至3個月即可見效果。2.促進新陳代謝、助燃脂：肌肉組織消耗熱量多。3.提升平衡能力：強化核心與下肢，降低跌倒風險。4.強化骨骼：預防骨質疏鬆與骨折。5.心血管健康：改善血壓與膽固醇。6.血糖控制：提升胰島素敏感性，幫助糖尿病管理。7.減少運動傷害：增強肌肉與韌帶，降低意外傷害。8.提升心情：運動釋放快樂荷爾蒙。9.保護大腦：抵抗認知衰退，維持記憶力。10.延長壽命：肌力活動可降低早死風險 10%至17%。如何開始肌力訓練？．結構化訓練：自由重量、阻力帶、器械或自體重量，每週2至3次。．日常活動融入肌力：搬重物、爬樓梯、園藝等。．漸進原則：初學者可從低強度開始，逐步增加重量與次數。．結合生活方式：均衡飲食、充足睡眠與日常活動，協助肌肉維持與功能。專家指出，肌力並非年輕人的專利，在任何年齡開始訓練都能帶來改善，即使是過去沒有運動習慣的人，只要循序漸進，也能有效提升力量與身體功能。此外，相較於追求高蛋白飲食、保健食品或各種流行的極端方法，建立穩定且可長期維持的生活方式才是關鍵，包括規律運動、均衡飲食與良好作息。對於中高齡族群而言，維持肌力更是延長獨立生活的重要基礎，不僅能降低跌倒與失能風險，也有助於提升整體生活品質。【資料來源】．Two simple strength tests predict longevity in older women．How To Get a Lift Out of Strength Training
-
![]()
2026-03-25 醫聲.疫苗世代
季節交替呼吸道病毒並行 醫籲及早篩檢並把握治療黃金期
根據疾管署資訊，國際新冠疫情仍存在波動，隨著季節交替、氣溫變化大，呼吸道病毒傳播風險亦持續受到關注，今年也延長「公費新冠疫苗全民接種」期限至四月三十日。國內專家提醒，近兩年來，春、夏季皆出現新冠疫情，病毒株持續變異，傳播力增強，若是高齡長者、慢病患者、肥胖者等高風險族群，沒有五天內及時用藥，易引發重症危機，若再加上流感，呼吸道融合病毒（RSV）等多種病毒同時流行，臨床診斷將變得更加複雜，也須針對不同的感染，擬定相對應的治療策略。目前，在全球，新冠病毒流行變異株以XFG占多數，在日、韓，以NB.1.8.1變異株為主。台北榮總感染科主任陳昕白解釋，新冠病毒的演化雖是「越來越容易傳播」，但並非所有感染者都是輕症，高風險族群感染後仍存在急重症可能。三軍總醫院感染科主任林德宇指出，無論是新冠、流感或RSV，初期症狀都很相似，可能引起咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、全身疲累，民眾很難自行判斷，而「危險徵兆」包括呼吸喘、胸悶胸痛、畏光或意識改變等。即便正值壯年，若病毒侵襲心臟或中樞神經，後果不堪設想。值得注意的是，高齡年長者感染後甚至不見得發高燒，陳昕白分析，在旁人看來，病患可能只是「身體微熱、累累的，不想吃東西，精神不振」等等，實際上已進展成肺炎或缺氧等嚴重病情，因此察覺異狀須盡快送醫、接受包括病毒快篩在內檢驗與醫師的專業診斷，搶在新冠發病後五天內或流感發病後四十八小時內黃金期使用抗病毒藥物，減少急重症傷害。不少研究顯示，當以上呼吸道病毒侵入人體，往往迅速複製、破壞呼吸道上皮細胞，像新冠五天內或流感四十八小時內使用抗病毒藥物，可迅速抑制病毒複製，避免病毒持續傷害肺部或其他重要器官。林德宇表示，若未在感染初期服藥，體內病毒量已高，或後續可能有其他細菌、病毒持續進攻，情勢將更添變數。如果做新冠或流感快篩第一次是陰性，但症狀還是持續甚至更嚴重，應該儘快—例如在一到兩天內—到醫療院所進行更詳細的診治，也可與醫師討論是否需重複病毒檢驗。」陳昕白說，在感染初期，有些病患以為自己只是太累而掉以輕心，加上病毒量不多，快篩可能呈現「偽陰性」，病患以為沒有感染新冠或流感，便沒有及時就醫。若提高警覺便能揪出病毒，並判斷是否以抗病毒藥物阻止病毒繼續複製、擴散。談到「如何減少呼吸道感染所引發的併發症、急重症？」上述兩位醫師皆強調施打新冠、流感疫苗的重要性。林德宇也叮嚀，對於糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病族群來說，慢性病管理是基本功，若血糖控制不佳，感染後出現嚴重併發症，或產生續發性細菌感染的機率便明顯增加。醫師再次提醒，年輕人、中年人千萬不要以為自己感染病毒後是輕症，便失去警覺性，家中有年長者、慢性病、肥胖者或服用免疫抑制劑、類固醇等高風險族群，更要留意，建議出現症狀可進行快篩或到醫療院所就醫，一旦確診流感或新冠可與醫師討論是否使用對應的抗病毒藥物治療，且與家中高風險族群、年長者保持距離、戴口罩、勤洗手，唯有保持警覺性，才不會釀成群聚感染危機。
-
![]()
2026-03-25 養生.營養食譜
超級食物排行榜常客！十字花科蔬菜為何這麼強？8大營養解析
超級食物（superfood）是指那些營養豐富、含有特別高的抗氧化物，甚至可能對某些疾病有預防效果的食物；其中，「十字花科蔬菜」就是許多學者推崇的超級食物。十字花科蔬菜因為植物的花朵像十字架，所以，人們以拉丁名文中的十字架為它命名，常見蔬菜如白菜、甘藍菜、蘿蔔、花椰菜、高麗菜等，種類繁多，也各有各的獨特口味及抗氧化物質。 十字花科蔬菜有哪些？康寧醫院營養師陳詩婷表示，眾多研究紛紛證實，十字花科蔬菜富有多種營養物質，可達到抗癌、降低心血管疾病、預防慢性病等好處，建議人們將其作為日常飲食的一部分。 十字花科植物有數千種之多，但作為可食用的蔬菜有以下幾類：1、白菜類：如大白菜、小白菜、菜心、油菜等。2、甘藍類：如花椰菜、菜花、高麗菜、紫甘藍、結球甘藍、羽衣甘藍等。3、芥菜類：如芥菜、雪裡紅、大頭菜等。4、蘿蔔類：蘿蔔、白蘿蔔、紅心蘿蔔等。 十字花科蔬菜8大營養價值陳詩婷說，十字花科蔬菜營養價值極高，含有如β胡蘿蔔素、鈣、葉酸、鎂、鐵、錳、鋅、銅，維生素C、維生素A、維生素K等，它們也是膳食纖維很好的來源，對腸胃道有很好的保護作用；不過，真正讓十字花科蔬菜與眾不同的是，它們特有的含硫化合物「硫代葡萄糖苷」，被證實可促進整體健康，並能降低多種疾病的風險。 1、抗癌十字花科蔬菜擁有其他蔬菜沒有的植化素，它是一種有機硫化物，名為「硫代葡萄糖苷」。眾多研究表明，不管是將它們剁碎、烹飪，或生吃，硫代葡萄糖苷都會轉化為具有生物活性的代謝產物，如異硫氰酸酯、吲哚-3-甲醇、蘿蔔硫素等產物，這些次級產物被發現具有效能極高的抗氧化能力，能降低眾多疾病的風險，包括將致癌物無毒化，或是阻止細胞的癌化，包括可預防大腸癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、肺癌等癌症。 2、降低心血管疾病2018年，澳洲西澳大學研究發現，吃越多蔬菜的人，血管厚度越薄，其中研究人員又發現，每天只需要多吃10克的十字花科蔬菜，血管厚度可減低0.8％，顯示十字花科蔬菜，比起其他蔬菜，對於預防心血管硬化的功效更為明顯。 陳詩婷解釋，因為十字花科蔬菜富含的膳食纖維，以及特有的硫代葡萄糖苷，有助降低低密度脂蛋白（俗稱壞的膽固醇）的沉積，降低動脈粥狀硬化的機率。 3、對抗骨質疏鬆十字花科的蔬菜鈣含量很豐富，特別是芥藍菜、油菜、小白菜、芥菜、羽衣甘藍等，再加上以上提到的這些蔬菜，草酸含量也低，綜觀來看，是幾款含鈣量高、吸收率高的「高鈣蔬菜」（備註：以上提的蔬菜，鈣吸收率可達50-60％，牛奶為30％），每吃進100克，約能提供100-250毫克的鈣質（補充：成年人每天鈣質建議攝取量為1000毫克）。換言之，經常攝取對於骨鈣的補充有好處。 4、保護視力提到視力保健，大家首先聯想到的是紅蘿蔔、南瓜等；可是研究發現，十字花科蔬菜中的羽衣甘藍、芥菜等，其含的胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃素含量也很高，對於視力的維持也有極大幫助。 5、腸道保健幾乎所有蔬菜及水果都富含膳食纖維，十字花科蔬菜也是，研究發現，每天攝取100克的十字花科蔬菜，有助改善腸道新陳代謝，及維持腸道微生物群（如益生菌）的多樣性，可促進腸道蠕動、幫助消化等益處。 6、對抗發炎研究發現，多吃十字花科蔬菜，可使體內發炎的生物標記物：介白素（interleukin6, IL-6）減少25％。陳詩婷進一步說明，因為十字花科蔬菜特有的硫代葡萄糖苷，具有很強的抗炎和抗氧化特性，有助於保護細胞免受損傷。 7、抗衰老十字花科中的紫甘藍含有豐富的花青素，它是一種強而有力的抗氧化劑，能夠保護人體免於自由基的傷害，長久下來，有抗衰老的作用。 8、預防血糖波動跟所有蔬菜一樣，十字花科蔬菜也富含膳食纖維，研究發現，膳食纖維有助延緩葡萄糖被人體吸收的速度，同時可以預防胰島素阻抗，降低血糖的震盪，很適合血糖控制不穩的民眾，當成平時的蔬菜來源。【延伸閱讀】 ·花椰菜表面乾淨不代表沒有蟲！ 專家授「1清洗秘訣」深藏小蟲全跑出來 ·別再丟掉！綠花椰菜「這1段」抗癌力是花球10倍 還能顧肝、護眼
-
![]()
2026-03-24 養生.聰明飲食
增加份量和纖維、蛋白質 2種方法讓你的早餐更健康
如何讓早餐更健康，華盛頓郵報(Washington Post)報導有兩種方法：讓早餐成為你一天中份量最大的一餐，同時多吃纖維和蛋白。「英國營養學雜誌」(British Journal of Nutrition)最新研究指出，高蛋白有飽足感，而高纖可以改善腸道和新陳代謝與減輕體重。研究發現，人體管理血糖能力最強在早晨，能有效代謝碳水等熱量。而夜間分泌的褪黑激素會影響血糖控制。西班牙莫爾西亞大學營養學教授加勞萊特(Marta Garaulet)表示，「褪黑激素會向身體發出訊號，告訴你應該休息，不應該進食。」科學家找來一群患有代謝症候群的超重女性並分成兩組，要求進行12周低熱量飲食。結果發現，早餐吃豐盛、午餐適量、晚餐吃少，比起早餐吃少、晚餐豐盛的女性，體重減得比較多，少有飢餓感，腰圍縮小幅度大，血糖、胰島素等代謝健康指標都有明顯改善。蘇格蘭亞伯丁大學羅維特研究所食慾控制領域的專家強斯頓(Alexandra M. Johnstone)教授表示，研究表明，早餐豐盛和晚餐少量可以增強飽足感，但英國以及美國大多數人，膳食纖維攝取量都遠低於長期以來建議的每日30克。強斯頓的研究團隊找來19名健康成年人，追蹤28天，早餐熱量占每日總熱量45%，午餐占35%，晚餐占20%。分成高纖維組和高蛋白組。高纖組提供膳食纖維每日30克。高蛋白組提供膳食纖維量每日15克。高纖組著重植物性食物。早餐包括全穀物麥片、混合豆類、什錦麥片、豆類煎蛋餅、櫛瓜鬆餅、烤豆吐司和水果冰沙。午餐和晚餐則包括扁豆湯、烤雞沙拉、鷹嘴豆泥、咖哩雞、麵包屑炸魚、糙米、豆類、蔬菜、全麥麵包和水果片。高蛋白早餐包括炒蛋、蛋捲、水煮蛋、香腸、火雞培根、吐司、水果冰沙和麥片等。午餐和晚餐，有雞肉沙拉、鮪魚沙拉、烤牛肉三明治、火雞肉辣椒、咖哩雞以及雞肉義大利麵配蔬菜。結果兩種飲食均改善心血管代謝，例如血壓、胰島素和血糖降低。高蛋白組表示飢餓感降低，飽足感增強，不過減的體重8.5磅沒有高纖組11磅來得多。而高纖組的腸道菌群多樣性更高，他們體內都產生更多丁酸等短鏈脂肪酸。
-
![]()
2026-03-23 名人.精華區
黃金舜／藥品管理、健康政策 皆應標本同治
世界衛生組織憲章對健康的定義，健康不僅是身體無疾病，而是包含心理健康及社會的完整狀態。現代社會發展，因環境荷爾蒙、飲食及生活型態改變，導致許多文明病，以台灣為例，各類與肥胖相關慢性病如糖尿病、高血壓及精神疾病如憂鬱症、焦慮症等。瘦瘦針亂象有待加強管理各類新藥或療法問世時，世人趨之若鶩，因此衍生管理問題，如治療失眠的使蒂諾斯、用於減重的羅鮮子等，除需求暴增導致缺藥，更導致偽、禁藥品橫行，媒介由早年的電台轉為網路購物平台、網站及各類網路社群，更有許多號稱國外代購者，對國人用藥安全及健康造成風險，近期最熱門者，自為俗稱「瘦瘦針」的各類注射型腸泌素藥品（GLP-1）。若要解決相關亂象，應由下列管道著手：一、源頭及流向管理：各類腸泌素藥品（GLP-1）造成管理及用藥安全風險，建議根據「管制藥品管理條例」，將該類藥品列為第3條第1項第3款「其他認為有加強管理必要之藥品」，並嚴格監督管理，如第28條對於每日收支、銷燬、減損及結存情形的登載義務；依照第32條規定保存5年，第33條之接受稽核義務，確保流向及使用情形。二、確保最需要的人有藥可用：腸泌素藥品（GLP-1）最早是第二型糖尿病、血糖控制等用藥，去年10月，國內核准5種成分，有3種可用於體重控制，目前亦有口服劑型問世。無論前往醫療院所諮詢，或以前述各類非法管道尋求，許多人並非有真正需求。不乏因容貌、身材焦慮等因素自認「肥胖」者，非身體質量指數大於24的過重者。供不應求之下，排擠真正有需求者的用藥權益。目前各類腸泌素藥品（GLP-1）健保之給付標準，僅用於第二型糖尿病患，且已接受最大耐受劑量的主流降血糖類藥品，併用特定糖尿病藥品持續6個月，糖化血色素仍高於8.5%以上者，應確保此類患者優先用藥權益。確保真正需要者有藥可用世界衛生組織已將肥胖列為「慢性、復發性疾病」，且為糖尿病、高血壓等慢性病成因，建議亦可研議周延的定義及要件，將特定條件的肥胖情形，列為健保法第14條第2項的慢性病範疇，提供該類藥品一定之給付額度，如此才能讓真正有需求者有合適藥品可用，確保用藥安全及健康權。現今腸泌素藥品（GLP-1）已造成缺藥、流向紊亂及偽禁藥品猖獗等情形，透過法律手段控管流向，確保真正需要者有藥可用，亦屬執政者之責。無論藥品管理或健康政策，皆應標本同治，肥胖或各類慢性病，可能皆包含許多成因，在健康臺灣政策下，政府應全面推廣包含自我照護（Self-Care）及運動等健康生活習慣，以及國人心理健康支持政策，以系統性的根絕此類亂象。（作者黃金舜為總統府國策顧問暨藥師公會全聯會榮譽理事長）
-
![]()
2026-03-17 醫療.泌尿腎臟
腎臟病友患皮蛇風險高 醫師提5徵兆有助自我檢測
台灣長年居全球洗腎率最高國家之一，研究顯示，估計2027年國內慢性腎臟病患者總人數恐突破300萬人。台北醫學大學附設醫院內科部部長吳逸文表示，慢性腎臟病與糖尿病患因為血壓、血糖控制不佳，加上免疫功能較弱，流感、新冠與帶狀疱疹（俗稱「皮蛇」）等病毒容易趁虛而入。「慢性腎臟病患者罹患帶狀疱疹的機率較一般人高1.3倍，且增加洗腎風險。」慢性腎臟病早期無明顯症狀，吳逸文指出，可透過「泡、水、高、貧、倦（泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦）」五大徵兆自我檢測，早期治療可減緩惡化，避免腎臟功能嚴重受損，產生不可逆的變化，包括洗腎。疫苗接種 提升保護力吳逸文呼籲，慢性腎臟病患者除了定期追蹤腎功能、保持健康生活作息與飲食外，也應主動諮詢並規畫疫苗接種計畫，「打好打滿」以提升保護力。患者因免疫功能較弱，若不幸染上流感、新冠肺炎，重症與死亡風險極高。而帶狀疱疹不僅會造成劇烈神經痛，更可能加速腎功能惡化，進展到末期腎病、洗腎。帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒再次活化引起，多數人小時候都長過水痘，但痊癒後水痘病毒並不會被免疫系統清除。研究顯示，90%成人體內都有存在水痘帶狀疱疹病毒，病毒會終身潛伏，待身體免疫力下降時將再次發病，每3人就有1人終身可能發作。感染皮蛇 易出現神經痛吳逸文表示，慢性腎臟病患者因腎功能退化導致尿毒堆積、嚴重蛋白尿導致免疫球蛋白流失、服用免疫抑制藥物等因素，使得慢性腎臟病患者免疫力低下，罹患帶狀疱疹的風險大幅提升。一旦慢性腎臟病患者的免疫力下降，容易再次活化帶狀疱疹病毒導致發病，除了出現皮膚表皮的紅疹外，更伴隨劇烈疼痛。腎友罹患皮蛇的風險不僅比一般人高，一旦感染皮蛇，除了劇痛難耐以外，更容易導致併發疱疹後神經痛。研究顯示，慢性腎臟病患者的帶狀疱疹風險比一般族群增加1.29倍、需要透析治療的慢性腎臟病病人風險進一步上升至3.29倍，若是腎臟移植患者因長期服用免疫抑制劑，患病風險飆升至9倍以上。臨床上帶狀疱疹治療的方式包括抗病毒藥物與治療神經痛的藥物，吳逸文提醒，這些藥物主要經由腎臟代謝，腎功能退化及不全的病人需要小心劑量，若未精準控制劑量容易造成急性腎功能損傷，並引發意識不清、昏迷等。預防勝於治療，建議接種疫苗提升長期保護力，預防復發與疹後神經痛，並降低併發症。帶狀疱疹高風險群1.慢性病患者：糖尿病、慢性腎病患者，免疫力比一般人低，易使帶狀疱疹病毒活化。2.年長者：免疫力逐漸低落，50歲以上為感染皮蛇的高風險群。3.曾感染水痘者：只要感染過一次水痘，免疫力下降時，病毒就可能再次活化。4.壓力大、睡眠不足者：長時間處於壓力狀態、作息不正常，導致免疫力低下。
-
![]()
2026-03-16 養生.運動健身
光靠走路仍不夠！專家教你結合一項簡單訓練讓健康效益翻倍
許多人把走路當成最簡單的運動方式，每天從停車場走到辦公室、晚餐後在社區散步，甚至只是從沙發走到廚房，都算是日常活動的一部分。研究顯示，每天以較快步伐走約30分鐘，有助降低心血管疾病風險，並且促進整體健康。不過專家指出，走路雖然是一種良好的有氧運動，但若想全面提升體能與健康，只靠走路仍然不夠，最好同時加入肌力訓練。走路的健康好處專家表示，許多研究已證實，有氧運動能改善多項心血管危險因子，包括降低血壓、改善膽固醇、控制體重，以及幫助調節血糖。規律走路還能讓心臟在運動時更有效率地輸送血液，長期下來有助於降低心臟病與中風風險。此外，走路還可能帶來多方面健康好處，例如改善情緒、減輕壓力、促進睡眠，以及維持關節活動度。研究也發現，飯後進行短時間散步有助於降低餐後血糖。走路主要屬於有氧運動儘管走路對健康有許多益處，但專家提醒，走路主要屬於有氧運動，對心肺功能與代謝健康有幫助，但對肌肉力量的刺激相對有限。專家指出，肌力訓練是讓肌肉在阻力下收縮，例如舉重、使用彈力帶或進行伏地挺身等動作。這類運動能刺激肌肉成長與力量提升。若長期缺乏肌力訓練，肌肉量可能隨年齡逐漸減少，進而影響代謝率與身體功能。肌力訓練帶來多種健康好處研究顯示，規律肌力訓練可增加肌肉量與肌肉張力，提升基礎代謝率，幫助控制體重。同時，肌力訓練也能強化骨骼、改善平衡能力，降低跌倒與運動傷害的風險。此外，肌力訓練還可能改善血壓與血糖控制，對心血管健康同樣有益。值得注意的是，肌力訓練並不一定要在健身房舉重。除了啞鈴或重量器材外，彈力帶與自體重量運動，例如深蹲、弓箭步或伏地挺身，也能有效訓練肌肉。有氧運動加肌力訓練效果更好專家普遍建議將有氧運動與肌力訓練結合。根據美國心臟協會建議，成年人每週應進行至少150分鐘中等強度有氧運動，例如快走，同時每週安排至少兩次肌力訓練。專家表示，走路仍然是最容易開始的運動之一，但若想讓運動帶來更全面的健康效益，可以在規律散步的基礎上加入簡單的肌力訓練，例如深蹲、核心運動或彈力帶訓練。換句話說，走路是維持活動量的好開始，但若想提升體能與健康效果，有氧加肌力才是更完整的運動方式。【資料來源】．Your daily walk matters in more ways than you think．The Health Benefits of Walking．How To Get a Lift Out of Strength Training
-
![]()
2026-03-14 醫聲.領袖開講
院長講堂／朴子醫院院長曹承榮 期許打造社區好醫院
衛福部朴子醫院院長曹承榮投入心臟內科領域30年，見證心導管手術進展，將許多人從鬼門關救回，但他強調「預防重於治療」，手術只能改善急性血管阻塞，心臟損傷卻難以復原，應該重視的是血壓、血脂與血糖控制。他並建立個人的部落格分享護心祕訣，盼能打造朴子醫院為「厝邊好醫師、社區好醫院」。救治病患 也救回家庭的希望回想從醫的初衷，曹承榮說，來自南投的他，求學時受到家人與師長鼓勵，認為醫師是一個能夠直接幫助人的職業，高中北上就讀建國中學，後攻讀高雄醫學大學醫學系，在實習過程中，看見瀕危病人轉危為安，帶來強烈成就感與使命感，堅定他從醫的決心。「心臟是人體的馬達，也是治療會有大幅改善的疾病。」曹承榮指出，心臟內科疾病通常來得急且重，像急性心肌梗塞或是嚴重心律不整，生死常在一瞬間，從心臟驟停送進醫院那一刻，到搶救成功，心臟恢復跳動，能夠挽救病人生命，這是他選擇心臟內科最大原因。行醫30年的曹承榮，有不少令他難忘的病例，有次搶救突發心梗的年輕父親，當病人甦醒後，握著他的手說「謝謝醫師！讓我能繼續看著孩子長大」，11年後他參加了病人孩子的碩士畢業典禮，那一刻的感動，讓他深刻體會到，「醫師救的不只是一個人，而是一個家庭的希望」。透過衛教 提醒預防重於治療朴子醫院是嘉義海線的重要公立醫院，曹承榮期許將朴子醫院打造為「厝邊好醫師、社區好醫院」，滿足第一線民眾基本醫療需求，建構完整急診、各個專科門診人力，營造幸福職場，優化工作環境，也深化社區與長照整合，推動從醫院到社區、居家連續性照護。「重要的是團隊，而不是明星醫師。」曹承榮說，他的工作哲學是「當責」與「團隊」，醫療是團隊合作，每個人都要對自己的職責負責，主動承擔責任、勇於任事，他常提醒自己與同仁要「醫病、醫人、醫心」，在醫療決策上多一分同理心，照顧病人心理尊嚴。早期心臟手術具有高風險，現在透過心導管，可將手術風險管控在1%以下，但曹承榮在臨床上看過許多心梗患者反覆發作，就算手術打通血管，過沒多久又來求醫，為了推動心臟疾病衛教，他成立部落格「I care Heart」，發布許多血壓控制、飲食禁忌的預防觀念。儘管手術風險降低，曹承榮仍強調，「防患未然」重要性，手術是亡羊補牢，在急性期打通血管，但心肌壞死難以復原，心臟損傷已形成，希望部落格能建立民眾健康管理意識，落實預防勝於治療理念，控制三高數據、調整生活型態，才能預防心血管疾病。均衡飲食 善用零碎時間運動運動是他的紓壓方法，曹承榮大學時曾任高醫棒球隊長3年，喜歡各種球類運動，他會抽空在周末快走或爬山，接觸大自然讓思緒沉澱，近期採行「零食化運動」，善用零碎時間，透過超慢跑維持運動量。身為心臟科醫師，曹承榮有自己的養生之道，遵循均衡飲食原則，避免加工食品，多吃原型食物，養生飲料則是「黑咖啡」，每天約攝取500毫升；在作息方面，雖工作繁忙，會盡量維持6至7小時睡眠，讓身體有足夠修復時間。因為每天都要面對繁重工作，曹承榮非常感謝家人的體諒，尤其是妻子非常給力，隨時在背後支持他；他堅持「重質不重量」相處模式，因此休假時，他完全放下公務，全心陪伴家人，無論是簡單出遊或聚餐，都是凝聚感情的時刻。曹承榮現職：衛福部朴子醫院院長學歷：高雄醫學大學醫學系學士、東海大學高階醫務工程與經營管理碩士經歷：衛福部豐原醫院副院長、心臟內科主任台中榮總心臟血管中心主治醫師美國貝勒醫學院以及德州心臟研究所研究員專長：高血壓、高血脂、心絞痛、糖尿病、肥胖症、代謝異常、各種心臟病症及一般內科疾病給病人的一句話：健康是人生最大的財富，預防勝於治療。請定期做健康檢查，控制好三高、正常作息、定期運動，把健康掌握在自己手中。
-
![]()
2026-03-10 慢病好日子.慢病專欄
遠距醫療是什麼？用科技把醫師「請」回家 回診變得更容易
【本文由 台灣家庭醫學醫學會理事、台中榮民總醫院家庭醫學部許碧珊主任 提供】人們就醫時常說「看醫師」，顧名思義就是要「親眼見到醫師」。因此，儘管遠距醫療（telemedicine）的概念早在 20 世紀初便已出現，但真正蓬勃發展，仍是在 COVID-19 疫情期間，受到社交距離與隔離措施的推動，才快速普及並廣泛應用。不只是視訊聊天？ 遠距醫療是什麼遠距醫療是指透過電子通訊技術（如音訊、視訊、數據影像傳輸等），在醫師與患者或醫療專業人員分處不同地點的情況下，提供臨床診斷、治療、健康諮詢、監測以及專業間會診等醫療服務。根據美國腸胃病學會（American Gastroenterological Association）與美國州醫療委員會聯合會的定義，遠距醫療著重於醫師與患者間的臨床互動，同時也涵蓋醫療專業人員之間的遠距會診。美國心臟學會（American Heart Association）進一步指出，遠距醫療可分為三種主要模式：同步（即時音視訊）、非同步（儲存後傳送）及遠距監測，並可涵蓋患者、醫療人員與機器之間的資訊交換。遠距醫療如何改變我們的醫療日常？目前，遠距醫療已廣泛應用於慢性病管理、急性疾病處置、專業間會診以及患者健康教育等多個領域。1.名醫跨院指導 救命零距離中部某醫學中心接獲嘉義分院請求，協助一名出現心律不整且整脈困難的個案。透過穩定的即時視訊系統，時任臺中榮總院長、國際心律不整專家陳適安醫師立即在線上介入，清楚掌握手術現場情況，並即時指導遠端團隊，成功完成一例高難度的心導管電燒手術，展現遠距醫療在急重症處置與跨院協作中的高度效能。2.居家遠距監測 揪出隱形病灶60 歲的張小姐經常出現胸悶、心悸的症狀，多次至不同科別就診並接受各種檢查，仍無法確認病因。經門診安排進行遠距監測後，發現其血壓在特定時間點會異常下降。經藥物調整後，不適症狀未再出現。3.降低醫院往返 讓家屬、長輩喘口氣78 歲的林女士罹患多重慢性疾病，近三個月內因心肺衰竭急性發作多次進出急診與病房，身心俱疲。疾病帶來的痛苦使林女士感到憂鬱與挫折，也讓家屬面臨長期照護的壓力與無力感。在某次出院前，醫療團隊導入遠距醫療服務，透過即時健康監測、專業診斷與線上諮詢，協助林女士在家中獲得穩定照護，有效降低不必要的住院與往返次數。未來趨勢：在宅急症照護 讓醫護病家都安心自 2021 年起，衛福部推動「在宅急症照顧」（Hospital-at-Home, HaH）試辦計畫，由多家醫院參與，主要服務對象為失能或失智個案，針對居家急性感染症提供照護。第一階段以肺炎、泌尿道感染與軟組織感染為主，結合遠距科技與跨專業團隊合作，提升居家照護品質，減少不必要的住院與感染風險，實現以人為本的在地安老目標。未來，亦可能對於一些末期個案，慢病反覆急症發作的個案提供急症的在宅照顧。85 歲的周先生因神經退化性疾病長期臥床並留置尿管。某日清晨，家屬通報其出現嘔吐、高燒、呼吸困難與意識改變。因希望持續在家中照護，居家醫療團隊迅速到府進行床邊檢查與超音波，診斷為泌尿道感染合併吸入性肺炎。經說明治療選項後，家屬選擇在宅急症照護模式。透過遠距監測與團隊合作照護，周先生在第三天恢復神智與進食，第七天完成抗生素療程，成功在家康復，避免了住院的不便與風險。迎接超高齡社會 醫療照顧的智慧解方臨床證據顯示，遠距醫療能顯著提升患者的就醫可及性、便利性與安全性，對於偏遠地區、行動不便者或特殊族群（如長者、孕婦、慢性病患）尤其有明顯益處。在 COVID-19 疫情期間，遠距醫療的應用大幅增加，並被證實在多數情境下能與傳統面對面醫療相輔相成，有助於提升整體健康照護效能與患者滿意度。然而，遠距醫療仍面臨諸多挑戰，包括：無法進行完整的身體檢查、溝通不易、患者或家屬數位素養不足、隱私與資安風險，以及法規與保險給付的限制等。要有效推動遠距醫療，需仰賴穩定的資訊通訊基礎建設、合適的硬體設備開發、資訊技術支援，以及明確的臨床指引與法規保障。隨著資通訊科技進步與設備日益多元，遠距醫療的應用前景相當可期，未來將在醫療體系中扮演越來越關鍵的角色，在超高齡社會的台灣，挹注一個照顧解方。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
![]()
2026-03-10 養生.聰明飲食
茶還是咖啡？專家解析哪種飲品對你的腸胃、心臟和大腦更有益
咖啡或茶，你每天喝對了嗎？這兩種全球最受歡迎的飲品，除了提神醒腦，還可能對健康帶來意想不到的益處。以下從骨骼、心血管、腸道、腦部到減壓，為你解析咖啡與茶的功效，並提供飲用建議。骨骼健康：茶略勝一籌研究發現，經常喝茶的人可能比咖啡飲用者更不容易出現骨質疏鬆。一項針對近1萬名65歲以上女性的十年研究指出，每日喝茶者髖關節骨密度略高於不喝茶者。咖啡適量飲用通常無害，但每日超過五杯，尤其對有飲酒習慣的女性，可能降低骨密度。專家建議，每日茶或咖啡總攝取量不超過三杯，茶含較少咖啡因，且含類黃酮，可支持骨代謝。腸道健康：咖啡略佔優勢咖啡和茶都富含多酚（polyphenols），這些植物化合物是腸道益菌的食物，有助於降低炎症、改善血糖及代謝健康。咖啡的多酚含量通常高於綠茶，綠茶多於紅茶。咖啡還含約1.5克的可溶性纖維，相當於一顆橘子的纖維量，可支持腸道健康。需要注意的是，咖啡因過量可能影響腸道或睡眠，敏感者可選擇低咖啡因或無咖啡因咖啡。心血管健康：茶略佔優勢茶，尤其是綠茶，含有抗氧化多酚，能改善血管彈性、降低血壓。另一方面，咖啡也有抗氧化功效，但茶的資料略多顯示對心血管有輕微優勢。專注力與腦健康咖啡含咖啡因約茶的兩倍，有助提升短期專注力、記憶與反應力。咖啡與茶都與降低神經退化風險（例如阿茲海默症、巴金森氏症）相關。研究顯示：．每日2至3杯咖啡或1至2杯茶，可降低罹患神經退化疾病的風險。．過量咖啡因可能導致焦慮或睡眠品質下降。咖啡的其他健康效益1.抗炎與抗氧化咖啡含多種植物化合物，能抵抗自由基和慢性發炎。2.降低糖尿病風險多項研究顯示，規律飲用咖啡（含咖啡因或無咖啡因）可降低2型糖尿病發生率。3.保護肝臟可減少肝硬化風險，特別是高風險族群。4.降低癌症風險研究發現咖啡飲用者罹患肝癌、結腸癌的風險降低。5.心情與心理健康適量咖啡可降低憂鬱及焦慮風險。6.減少久坐負面影響咖啡可能緩解長時間坐姿的慢性疾病風險。咖啡飲用建議：每日2至4杯為宜，孕婦不超過2杯。避免晚間飲用、減少糖與奶精添加，必要時選擇無咖啡因版本。綠茶的健康優勢1.抗炎抗癌綠茶富含EGCG和多酚，可降低多種癌症風險。2.心血管保護降膽固醇、減少高血壓和中風風險。3.腦部健康L-茶氨酸與多酚可改善記憶力與專注力，降低認知衰退風險。4.骨骼健康提高骨密度，降低骨質疏鬆。5.血糖控制可改善胰島素敏感性，降低2型糖尿病風險。6.減壓與抗焦慮L-茶氨酸有放鬆效果，緩解壓力。7.抗老化與皮膚保護抗氧化減少皺紋，維持肌膚彈性。8.體重管理可能促進脂肪分解與代謝。綠茶飲用建議：每日6至8杯安全（孕婦或哺乳期6杯以內），抹茶粉每日不超過2至4茶匙。避免過量糖或奶精以免抵消健康效益。【資料來源】．Tea vs coffee: The best drink for your gut, heart and brain．This Should Perk You Up: The Surprising Health Benefits of Coffee．How Green Tea Can Benefit Your Health
-
![]()
2026-03-09 養生.聰明飲食
抗性澱粉好處有哪些？每天可以吃多少？10種抗性澱粉食物 瘦身降血脂
不少正在減肥的人，聽到澱粉就會很抗拒，認為吃澱粉會造成熱量飆升。不過你知道嗎？有一種「抗性澱粉」不僅不會造成血糖飆升，還能有效幫助減重，近年來逐漸成為許多人的飲控選擇之一。《優活健康網》整理抗性澱粉的衛教知識，包括抗性澱粉分類、好處、推薦食物等，只要正確攝取也能輕鬆減重。抗性澱粉是什麼？抗性澱粉（Resistant Starch，RS） 是一種結構特殊的澱粉，因不易被消化道分解，又被稱為「難消化性澱粉」，雖名為澱粉，其性質卻更接近蔬菜纖維，能抵抗消化酶的作用。與一般澱粉相比，抗性澱粉的熱量較低，每公克約提供2.8大卡，約為一般澱粉的70%，由於抗性澱粉具備難消化、低熱量等特性，並能幫助體態管理，近年來逐漸成為許多人的飲控選擇之一。抗性澱粉好處抗性澱粉可降血糖、膽固醇、脂肪！抗性澱粉在人體小腸中不易被水解，會進入結腸進行發酵，具有類似膳食纖維的特性。研究顯示，抗性澱粉能幫助減重、調節血糖、降低膽固醇，還能作為腸道益生菌的養分，促進腸道健康，並有助於預防大腸癌。幫助減重：抗性澱粉類似膳食纖維的功能，熱量低且不易被消化，有助於控制體重。調節血糖：抗性澱粉的消化速度非常緩慢，可改善餐後血糖與胰島素升高的問題。維持腸道健康：抗性澱粉能直接進入大腸，成為益生菌的養分，維持腸道功能健康。降低膽固醇：攝取抗性澱粉有助於降低血液中的膽固醇與三酸甘油脂，預防動脈硬化，支持心血管健康。預防大腸癌：在大腸中，抗性澱粉經細菌發酵生成短鏈脂肪酸，維持腸道酸性環境，促進毒素分解與排出，有助降低大腸癌風險。抗性澱粉分類抗性澱粉依照其特性可區分為以下4類：RS1：為澱粉消化酵素無法接近的澱粉。存在於榖類、種子及豆類等未加工食物中，其澱粉質被包埋於食物基質中，或受蛋白質成份之遮蔽，致澱粉酵素無法作用。RS2：為具抗性的天然澱粉顆粒（含未糊化之澱粉粒）。存在生馬鈴薯、青香蕉、高直鏈玉米澱粉中。RS3：主要是澱粉經由糊化、回凝所產生的老化澱粉。可由澱粉加工產品中獲得，如麵包、烘焙產品、熟麵食及饅頭獲得。RS4：為經化學修飾或熱處理的澱粉產品。民眾可以從天然食物中攝取前3類抗性澱粉，而第4類抗性澱粉則多出現在加工食品中。目前，食品加工技術已能成功萃取抗性澱粉，並添加到市售商品中。例如，成分標示裡的「β-葡聚糖」就是一種抗性澱粉，常見於燕麥棒、各式雜糧麥片或五穀奶等產品。哪些食物有抗性澱粉？許多食物都含有抗性澱粉，但效果會因來源與烹調方式而不同。只要掌握正確的食用原則、烹煮方法及搭配方式，例如吃冷的地瓜、山藥、義大利麵或隔夜飯，就能輕鬆攝取抗性澱粉。以下是營養師精選的「10種抗性澱粉食物」：山藥：山藥屬於生的根莖類食物，抗性澱粉含量比熟的高。建議切塊食用，比打成泥效果更佳，每60公克約含8.6公克抗性澱粉。馬鈴薯：馬鈴薯不建議生吃，可切塊汆燙或煮熟，避免燉煮過久。放冷後食用能發揮抗性澱粉效果，每60公克含約9.7公克，比白米高出許多。芋頭：芋頭抗性澱粉含量高，富含膳食纖維，有助腸胃蠕動並增加飽足感。不可生食，需煮熟或蒸熟後放冷，每60公克含約4.5公克抗性澱粉。地瓜：地瓜膳食纖維與抗性澱粉含量高，但若希望發揮抗性澱粉效果，建議食用冰地瓜最理想。生香蕉：生的綠皮香蕉屬未熟化澱粉，抗性澱粉含量比熟香蕉高。每條中等香蕉約含4.7公克抗性澱粉，但需計入每日水果份量，避免攝取過多糖分。黑豆：黑豆屬豆類來源的抗性澱粉，烹煮時應避免久煮，維持豆粒完整，放冷後再食用。半杯煮過的黑豆含1.5公克抗性澱粉。玉米：玉米最好整根水煮，避免塗抹糖、鹽或奶油再烤。一整根煮熟的玉米含2.5公克抗性澱粉，但若剝成玉米粒煮熟，抗性澱粉只剩1.1公克。隔夜飯或壽司飯：習慣吃冷食的日本人常吃壽司或飯糰，其抗性澱粉含量比熱白米飯高。想減肥的人可善用冷飯或隔夜飯增加抗性澱粉攝取。糙米、糙薏仁、蕎麥等全穀類：帶殼的全穀類麩皮富含膳食纖維，可減緩澱粉消化並增加飽足感。完整全穀粒還含豐富維生素B群、維生素 E、礦物質與微量元素鎂、磷、鐵、錳等，營養價值豐富。冷義大利麵：義大利麵屬低GI食物，全麥麵粉煮至半生不熟或冷藏後可增加抗性澱粉，每杯約含1.9公克。食用冷麵可維持血糖穩定並增加飽足感，有助控制體重。每天需要吃多少抗性澱粉？建議每天攝取約20公克。抗性澱粉在腸道停留時間較長，能增加飽足感，且消化速度慢，不會造成血糖快速升降，也有助避免血糖轉化為脂肪堆積，因此不易發胖。如果希望達到減重效果，建議每天飲食中吃到約20公克的抗性澱粉量。此外，千萬不要為了追求抗性澱粉的健康效益而過量攝取，因為過多澱粉仍可能導致血糖、血脂和體脂肪上升。哪些人不適合吃抗性澱粉抗性澱粉雖然對於減肥、血糖控制及腸道健康都有幫助，但並非人人都適合食用。某些特定人群，若攝取不當可能會造成熱量不足、營養不良或腸胃不適，因此需要注意攝取量。兒童、青少年：發育中的孩子若攝取過多抗性澱粉，可能會造成熱量不足，影響生長發育。孕婦：若攝取量不足或過量，可能影響胎兒營養供應與發育。腸胃道消化能力較差者：抗性澱粉難以消化吸收，易在腸道發酵產氣，可能加重腹脹或不適。體質虛弱、營養不足者：抗性澱粉有較強的飽腹感，可能導致總熱量攝取不足，增加營養不良風險，尤其是老人家應適量攝取。抗性澱粉食譜香蕉是具代表性的抗性澱粉食物之一，若與豆漿一同打成香蕉豆奶飲用，不但能增加飽足感、減少血糖上升、脂肪形成的機會，還有排除宿便的作用。營養師趙函穎分享「香蕉豆奶」的簡單食譜，可依照個人需求調整。【香蕉豆奶】材料：香蕉半根、無糖豆漿240毫升、開水少許。作法：將香蕉與無糖豆漿放入果汁機攪拌。若豆奶過度濃稠不易飲用，可以個人需求加入開水。拌攪約2～3分鐘，至無明顯香蕉顆粒即可飲用。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
-
![]()
2026-03-06 焦點.健康知識+
不用起身也能動！研究揭「坐著踮腳」控血糖效果佳 只要簡單3步驟
久坐已成為現代上班族常態，不只讓腰內肉愈來愈明顯，也可能提高肥胖與糖尿病風險。研究指出，一個在座位上就能完成的簡單動作「比目魚肌踮腳」，可能幫助提升代謝、減少血糖波動。沒時間運動？坐姿比目魚肌踮腳SPU 坐著就能動現代人工作繁忙，動輒在辦公桌前坐超過 8 小時。大家也都知道要多運動，但又常喊沒時間運動，其實有些活動幾乎不需要額外時間。家醫科醫師李思賢在《思思醫師，陪你健康的好朋友》臉書粉絲專頁分享指出，一種名為「坐姿比目魚肌踮腳」（Soleus Push-Up, SPU）的運動，就是一種在坐著時就能進行的簡單動作。SPU做法很簡單：坐在椅子上，雙腳平放地面，接著慢慢將腳跟抬起、腳尖仍貼地，讓小腿後方的比目魚肌收縮，再將腳跟放回地面，反覆進行。這個動作看起來很像許多人無意識的「抖腳」，但兩者其實不同。SPU是一種有節奏、有意識的肌肉收縮，目的是讓特定肌群持續收縮，而不是隨意晃動。SPU 運動簡單3步驟1.正常坐姿： 坐在椅子上，雙腳平放於地面。2.規律踮腳： 有意識地提起腳跟（踮腳尖），感受小腿深處肌肉收縮。3.放下回正： 將腳跟放回地面，重複上述動作。微小肌肉的強大能量！「比目魚肌踮腳」可幫助血糖控制比目魚肌在收縮時，主要消耗血液中的葡萄糖與脂肪，而非肌肉內儲存的肝醣。根據2025年發表於期刊《Sports》的研究指出，針對糖尿病前期患者，在口服葡萄糖耐受試驗（OGTT）期間持續進行 SPU，結果顯示，與完全坐著不動相比，進行SPU時血糖上升幅度平均降低約32%，即使沒有專業設備監測肌肉活動，僅靠一般人自行操作，血糖反應仍可降低約26%。就算不流汗、不進健身房，研究團隊認為，平常在家、在辦公室、搭飛機一直坐著時，只要有意識地進行這個動作，都可能對血糖控制產生一定幫助。小動作不能取代規律運動 即便如此，專家仍提醒，像SPU這類低強度活動，頂多算是「補充」，不能完全取代真正的運動。現代人久坐問題非常普遍。據統計，2022年全球超過31%的成年人身體活動未達世界衛生組織（WHO）的建議量，相當於18億人，比2010年增加了5個百分點。研究顯示，一天久坐超過12小時，死亡風險可能增加約38%。不過若每天進行約22分鐘的中等至劇烈身體活動，這種風險就能明顯降低。所謂中等強度活動，包括快走、休閒騎腳踏車、慢速游泳、社交舞等；劇烈運動則像跑步、球類運動或高強度健身操，運動時會出現明顯喘氣與呼吸加快。以站代坐有用嗎？值得注意的是，很多人以為「站著上班」能抵消久坐傷害，但物理治療師簡文仁與相關研究均提醒：「站著」並不能完全抵消久坐的危害，長時間維持同一姿勢，不論坐著或站著，都可能造成血液循環不良、腰痠或靜脈曲張等問題。因此，比起單純改成站立，更重要的是「動起來」。例如走樓梯、做家事、散步或簡單伸展，只要讓身體持續活動，都有助於健康。久坐胖肚子、增加慢性病風險長時間久坐除了讓腰間贅肉增加，也會影響身體代謝。醫師指出，脂肪若長期堆積在腹部，尤其是內臟脂肪增加，容易導致三酸甘油酯與血糖上升，進而提高心血管疾病與糖尿病風險。此外，久坐還與肥胖、心血管疾病、便祕、肌肉流失、靜脈栓塞甚至失智症等多種健康問題有關。對抗久坐傷害，不一定要大汗淋漓。試著在辦公、開會或搭車時，有意識地執行SPU，並在日常生活中安插零碎的運動時間，把這類小動作當成「日常補充」，同時維持規律運動，才能真正降低久坐對身體造成的長期傷害。【資料來源】．《思思醫師，陪你健康的好朋友》臉書粉絲專頁 ．國民健康署 ．聯合報系新聞資料庫
-
![]()
2026-03-05 醫療.新陳代謝
想避免2型糖尿病上身？研究揭睡眠時間可能比你想像中更重要
很多人可能不知道，睡眠與第二型糖尿病之間存在密切的雙向關係：糖尿病可能影響睡眠品質，而睡眠不足或睡眠障礙也會增加罹患糖尿病的風險。一項新研究指出，每晚睡眠時間7至7.5小時與較低的胰島素阻抗和更好的代謝健康相關。改善代謝的睡眠最佳黃金時間發表在英國醫學期刊《BMJ Open Diabetes Research & Care》的研究分析了2萬3千多名20至80歲的參與者，發現每晚睡約7小時18分鐘，胰島素敏感性最佳，胰島素阻抗風險最低。胰島素阻抗是指肌肉、脂肪和肝臟細胞對胰島素反應不佳，導致血糖升高，是第二型糖尿病的重要前兆。研究使用eGDR（estimated glucose disposal rate）作為衡量胰島素敏感性的指標，數值越高代表代謝健康越好。此外，若平日睡眠不足，週末補眠1至2小時可部分改善代謝，但長期穩定的每晚7至7.5小時睡眠仍最理想。糖尿病患者需特別注意睡眠呼吸中止症如果你常打鼾、白天嗜睡或夜間頻繁醒來，可能患有睡眠呼吸中止症，尤其對糖尿病患者影響更大。睡眠呼吸中止症如何影響血糖？呼吸暫停會增加血液中的二氧化碳，導致胰島素阻抗，使血糖升高。長期可能引發高血壓、心血管疾病，甚至早晨頭痛。睡眠不足還會降低運動動力、影響飲食計畫，增加情緒波動和忘記服藥的風險。睡眠呼吸中止症高風險族群．BMI >25（過重）或 >30（肥胖）的人．40 歲以上．吸菸者．有家族遺傳傾向者常見症狀與診斷阻塞性睡眠呼吸中止症是最常見的一種，呼吸中斷是由氣道阻塞 引起，通常伴隨打鼾。對糖尿病患者，阻塞性睡眠呼吸中止症的嚴重程度與血糖控制不良有相關。症狀包括：．日間嗜睡．煩躁、情緒低落．性功能障礙．持續疲倦．打鼾若出現上述症狀，建議與醫師討論睡眠檢查，該檢查會監測眼球運動、腦波、肌肉活動、心跳、呼吸與血氧濃度，判斷是否有睡眠呼吸中止症。對糖尿病患者而言，管理睡眠呼吸中止症對血糖控制至關重要，同時也能改善精神狀態與生活品質。【資料來源】．This Is How Much Sleep You Need to Lower Your Type 2 Diabetes Risk．Sleep Apnea Can Make Managing Diabetes More Difficult: What You Need To Know
-
![]()
2026-02-26 醫療.心臟血管
是什麼讓心臟老得比較快？專家解析可修正的8大生活風險因子
心肌梗塞通常發生在供應心臟的血流突然中斷或大幅減少時，可能造成永久性心肌損傷，嚴重時危及生命。這類事件並非只發生在高齡族群，臨床觀察顯示，心臟的實際健康狀態往往比身分證上的年齡更關鍵。醫師指出，許多人表面年紀尚輕，但心臟結構與功能已出現老化現象，這種情況常被稱為心臟年齡高於實際年齡。心臟科醫師說明，隨著心臟老化，可能出現動脈硬化與鈣化、心肌彈性下降、傳導系統異常或瓣膜功能退化，這些改變都會提高心血管事件的風險。是什麼讓心臟老得比較快？部分風險因素無法改變，例如年齡、性別與家族病史，但多數影響心臟老化的關鍵因素與長期生活型態有關，包括：．血壓長期偏高．膽固醇或三酸甘油脂異常．糖尿病或血糖控制不佳．抽菸（即使不是每天）．體重過重，特別是腹部脂肪堆積．缺乏規律運動這些因素會促進動脈粥狀硬化，使血管彈性下降，也與心肌梗塞、中風與心臟衰竭風險上升相關。心肌梗塞風險可以被降低嗎？心臟科醫師指出，雖然無法完全消除心肌梗塞的可能性，但大量研究已證實，透過生活型態調整與風險因子管理，可以明顯降低發生機率與嚴重程度。以下為臨床實務中最具一致共識的心臟保護策略：1.控制體重體重過重會增加心臟負擔，並加速血管內斑塊堆積。即使只減少部分體重，也可能改善血壓與血脂狀況。2.採取心臟友善飲食建議以天然、未高度加工的食物為主，增加：．蔬菜與水果．全穀類．魚類、堅果與植物性油脂 並減少高鹽、高糖與高飽和脂肪食物。3.規律運動心臟本身也是肌肉，適度運動可提升其泵血效率，並改善血壓與代謝狀態。多數成人建議每週累積中等強度運動時間。4.定期健康檢查血壓、血脂與血糖屬於無症狀風險因子，需透過檢測才能及早發現問題並介入。5.控制慢性疾病若已有高血壓、高血脂或糖尿病，遵循醫囑、規律追蹤與用藥，是降低心血管風險的必要條件。6.戒菸菸草中的有害物質會促進動脈硬化並損傷血管內皮。停止吸菸後，心血管風險會隨時間逐步下降。7.節制飲酒長期過量飲酒與血壓上升、心肌病變及中風風險增加有關。若飲酒，應控制頻率與份量。8.睡眠與壓力管理長期睡眠不足與慢性壓力，會影響自律神經與血壓調節，進而增加心血管負擔。專家提醒，預防心血管疾病的核心，在於長期、可持續的生活型態管理，而不是短期的補救措施。無法完全避免，但可以延後發生醫師強調，即使生活習慣良好，基因與自然老化仍可能導致心臟事件。但整體醫學證據顯示，越早控制可修正的風險因子，心臟老化與心肌梗塞的發生時間就越可能被延後。這不僅關乎壽命，也直接影響未來的生活品質與功能獨立性。【資料來源】．7 Ways To Keep Your Heart Young．Can You Prevent a Heart Attack?
-
![]()
2026-02-26 焦點.元氣新聞
全球最佳醫院我首見2家上榜 台大院長：反映資訊透明、國際化程度提升
美國「新聞周刊（Newsweek）」25日晚間公布2026全球最佳醫院排行，共選出250家醫院進行排名，我國首見台大醫院、台北榮總2家龍頭醫院雙雙入榜，分別排行249、174名。台大醫院院長余忠仁說，這項評比反應醫院資訊透明度與國際化程度，評選結果可見國內醫院國際化程度整體提升，盼未來能再提升醫院品管資料透明度，讓民眾對醫院、醫師有更清楚了解。余忠仁指出，此項評比四大面向，第一是參考國際醫院管理者、醫師及病人對醫院評估等第，第二為病人感受，第三為醫院醫療品質資料，第四則是病人實際回報的治療成效，如糖尿病患者回報血糖控制結果等，據以評估疾病照護達成率高低，其中多項評估面向，與醫院國際連結程度有關，也就是「外界認不認識這家醫院。」「評比反映醫院透明度與國際連結強度。」余忠仁認為，評比主要資料搜集方式，是參考網站上可找到的醫院治療成果及病人滿意度資料，其結果與醫院醫療實力「不一定完全一致」，而是反映各家醫院對外發表尖端治療技術、治療成果的積極程度，以及與其他醫院合作強度，他上任後除著重人才培育、韌性醫療外，也強調醫院國際連結、產學合作，盼增加觸角，讓醫院有被認識的機會。余忠仁指出，近年赴台大醫院參訪學習的國外學者、醫師、醫學生愈來愈多，該院也協助訓練許多國外醫事人員，來自亞洲、歐洲、每週、澳洲等不同區域，並與國外優秀醫院提出合作計畫，提升國際連結，目前院內醫師、其他職類醫事人員，與國外醫學院均維持良好合作關係，也透過國際醫療，接收轉診病人，這些作法都會反映在評比結果上。本次公布評比的「新聞周刊」，除最佳醫院排行外，還有智慧醫院排行、專科醫院排行等評比項目。余忠仁說，民眾若要了解一家醫院的醫療實力，除最佳醫院排行外，建議可參考「亞太專科醫院評比」，該評比是由亞太地區更領域專家評估各醫院醫療品質，台大在各領域均排名全國第一，在兒童醫療、血液腫瘤則在亞太名列前茅，骨科、神經內科、心臟內外科也有良好成績。余忠仁說，醫院入選最佳醫院排行，對增加台灣醫療能見度很重要，國內醫院國際化程度較弱，韓國、新加坡等國家，醫院時力與台灣相當，但國際化程度較佳，更容易被看見，而我國醫院若要再往前推進名次，須提升醫院照護資料透明化程度，如比照美國將醫院品管資料完全公布，除提升能見度外，也能讓民眾對醫院照護品質、醫師治療過程有所了解，「希望台灣醫院走向這一步。」2026全球最佳醫院排行為第8年公布，我國自2023年開始有醫院進入250強名單，2023年為台大醫院，2024和2025年為台北榮總，今年為首次2家醫院一起上榜，台北榮總去年排名為208名，今年名次較去年提升34名。
-
![]()
2026-02-24 焦點.元氣新聞
獨／打瘦瘦針釀眼出血？ 醫揭62歲男左眼「全黑」：幾近失明
全球風靡的瘦瘦針被點名疑似與糖尿病患視網膜病變惡化有關。高雄眼科醫師洪啟庭揭露，一名62歲林姓男子施打瘦瘦針8周後，左眼突爆出血，麻煩的是沒有任何方法可以止血，3度手術都止不住血，即使已停藥，至今仍反覆流血，直呼「從醫30多年沒見過這種情形」。收治這名病患的洪啟庭醫師表示，林男為糖尿病前期患者，血糖控制得不算差，空腹血糖約110至130mg/dL，醣化血色素約6.2，沒有三多症狀或體重減輕，僅輕微高血壓，只要改善生活型態、均衡飲食、規律運動即可，也不必口服降血糖藥物。林男體重80公斤、BMI約29，希望自己能瘦一點，去年前往診所施打瘦瘦針，內科醫師評估條件符合標準，每周注射一次，接受了2個月的劑量後，眼睛開始出問題。洪啟庭表示，原本林男左眼就有前增殖視網膜病變，最佳矯正視力約0.05，一直在眼科追蹤治療，每3周回診一次，病況穩定，沒想到今年初左眼突然無預警「全黑」，緊急回診發現出血不止，眼壓一度飆高至35mmHg，超音波也顯示玻璃體腔內出血。手術過程中更出現罕見狀況，血液不斷從眼球後方湧出「吸都吸不完」，術後5天再度出血，眼壓不降反升至42mmHg，改以液氣交換法清除血塊，血又再度流出來，出血量愈來愈多。林男眼內出血不斷惡化，上周進行第3次手術，打開角膜進入左眼前房，用較高比重的質酸鈉填壓止血，隨後關閉傷口，一周後回診，前房居然繼續在出血，角膜出現水腫，玻璃體腔內積滿血液，幾乎導致視網膜剝離，視力僅剩下光感，接近失明。洪啟庭說，從醫30多年，還沒遇過止不住血的案例，因出血遲遲無法控制，進一步檢查患者血小板數值、凝血功能，並安排腦部電腦斷層，都正常，沒有外傷史或特殊理由，眼睛突然大量出血，讓他想不透原因。追問之下，林男正接受瘦瘦針治療，體重、血糖及血壓變化不大，暫時無法推斷出血原因，但高度懷疑與打瘦瘦針有關，於是先請他停藥。出乎意料的是，林男醣化血色素已下降到5.9，血糖獲得控制，卻爆出視網膜病變惡化造成出血，「真的難以解釋此結果」，洪啟庭說，目前血還沒完全止住，最終得採取冷凍療法讓眼球冰凍萎縮才能止血，也等同宣告就此失去眼睛功能。他強調，糖尿病患還是可以使用瘦瘦針控制病情，但對已有視網膜病變的族群，恐具有高度致盲風險，用藥期間務必提高警覺，定期接受眼科檢查，密切追蹤視網膜變化，若出現視力模糊、飛蚊症增多，必須立即停藥並就醫檢查。
共
23
頁