2024-12-16 焦點.杏林.診間
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2024-12-08 醫療.心臟血管
不只看壞膽固醇 心臟科醫師王宗道揭1指數更能判讀心血管健康
現代人生活飲食不健康,很多人有三高而不自知,心血管疾病危機四伏。心臟科醫師為病患的心臟健康把關,自己又是如何維持心臟健康?冬天是心血管疾病好發季節,本期元氣周報邀請心臟科醫師,分享自己的養「心」之道。「每天量血壓、爬樓梯監測心臟功能、不吸菸、吃原型食物、適時舒壓,對民眾來說是CP值最高的護心法。」台大醫學院內科教授、台灣高血壓學會理事長王宗道說,他身為心臟內科醫師,十分重視心臟的健康,他和家人都沒有心血管疾病病史,會定期透過健康檢查注意自己的三高數值,也會進行X光、心電圖等檢查。全球高血壓病人,三分之一不知道自己血壓高。王宗道說,很多疾病都是長期累積的,膽固醇長時間累積於血管內形成斑塊,一旦斑塊脫落,容易引發心肌梗塞、腦中風;血壓長期偏高、吸菸、糖尿病未控制等,都是心血管疾病危險因子。他提醒,全球高血壓病人中,高達三分之一都不知道自己有高血壓,每天量血壓、監控數值對血壓管理很重要。心血管疾病與飲食、運動等生活型態有關,王宗道說,他有一陣子未注意飲食,造成低密度膽固醇(壞膽固醇)偏高,現在多吃青菜、菇類等原型食物且不過度烹煮,盡量不吃油炸雞排及蛋糕、餅乾、罐頭等加工食物,喝黑咖啡,不喝菜餚醬汁,減少油脂攝取,膽固醇已恢復正常。工作忙碌無暇運動,工作中爬樓梯、走路都很好。王宗道坦承,平時工作忙碌,確實缺乏運動,但會用多走路、爬樓梯來彌補運動量不足,更當作是「自我檢查心臟」的重要活動。過去到台大醫院上班時,他多把車子停在地下3樓停車場,並爬樓梯到5樓的辦公室,等於爬了8層樓梯,可以鍛鍊腿部的肌力,同時也可測試自己的心臟功能;但現在因為需要往返台大醫院不同地點,每天走路會累積30分鐘以上,因而減少爬樓梯層數。王宗道建議,民眾可以多爬樓梯,測試心臟功能,如果出現「喘」還不需過度擔心,但若有胸悶、胸口感覺被石頭壓住,或是壓迫的感覺從胃一直延伸到下巴時,一定要盡速就醫。另外他也提醒,爬樓梯時應選擇有扶手的樓梯,多注意安全,避免跌倒。壓力管理很重要,學會「像農夫一樣的思考」。「壓力對心血管疾病的威脅也很大。」王宗道說,他遇到壓力時,就會「像農夫一樣的思考」,農夫的工作是把環境顧好,種子才會生長;對一個人來說,種子就是自己的人生、健康,任務就是把健康顧好,過程難免面對颳風下雨,面對壓力就是調整心態、專注當下,保持冷靜,做好保護措施,不要怪東怪西,「一步一腳印」讓它順利生長,並隨時肯定自己,努力做好自己的角色。至於現在許多民眾會服用他汀類藥物,維持心血管健康,王宗道說,他的膽固醇算正常,目前沒有服用他汀類藥物,但媽媽有在服用,以維持心血管健康。他建議,如果有心血管問題的患者,可以經醫師診斷服用他汀類藥物,降低膽固醇的效果可達30%至50%,高於改變生活型態的10%至20%。不只看壞膽固醇,動脈硬化指數更能判讀心血管健康。 膽固醇分為高密度膽固醇(好膽固醇)與低密度膽固醇(壞膽固醇),王宗道說,過去多關注壞膽固醇的數值變化,但臨床發現,有些心血管疾病病人,好膽固醇與壞膽固醇數值都很高,他母親就是如此,他想,「若好膽固醇多,能不能抵銷壞膽固醇?」經醫學研究發現,將總膽固醇數值除以高密度膽固醇,得出的「動脈硬化指數」,就能預測心血管疾病的發生風險。王宗道說,正常人理想值應該小於4,心血管疾病患者最好小於3,一旦數值超過4,必須更積極的調整生活型態及使用藥物控制。這個計算方式相較於只看壞膽固醇的數值更為準確,經計算,媽媽的數值大約是3點多,他也就比較放心。王宗道醫師小檔案現職:台大醫學院內科教授台大醫院心導管室主任台大醫院門診部主任台大醫院智慧科技研發中心主任台灣高血壓學會理事長給患者的一句話:民眾面對心血管疾病,應採取「科學管理、持之以恆」,透過檢驗了解數值,加以改善、預防,健康狀態才會愈來愈好。
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2024-11-29 養生.健康瘦身
體脂肪30%→16%!前主播靠5個減脂習慣狠甩一半肥肉:千萬不要節食
減肥是一輩子的志業,一名曾在廈門衛視擔任主播的「霏姐」毅然決然辭掉高薪和光鮮亮麗的主持人工作,轉投入健身成為運動養生博主。她分享自身體脂最高曾達到將近30%,六年來堅持健身,現在減到16%,甩掉將近一半的肥肉。霏姐表示回顧整個減脂期,總結了5個成功減脂而且不會反彈的好習慣,分享給肚子上都是肉、怎麽減肥都減不動的網友。一、控制熱量如果認真減脂的話,就要算一算每一餐的攝取,但是精算熱量非常繁瑣和不易,很難長期堅持。霏姐分享一個比較直觀的方法,只要用一隻手,記住幾個口訣就可以大概算出來吃進去的熱量,一頓飯大約吃以下的量:蛋白質用掌心(一掌的量)蔬菜兩手抓(兩掌的量)碳水化合物用拳頭( 一拳的量)脂肪用拇指尖(一拇指尖的量)二、拉高代謝如果你想要多吃就要提高代謝,首先就要多運動,運動越多,只要能夠消耗掉蛋糕、炸雞、奶茶,這些東西還是可以吃。最好隔一兩周就換一種運動的方式,讓身體不斷地去適應這個運動的強度,這樣代謝就可以保持在一個比較高的水平。如果沒有時間去健身房,在家裡跳跳操、騎騎車,或多走走路也可以,騎腳踏車上下班也是一種運動的方式,讓運動成為生活的一個習慣。三、注意休息和拉伸如果女性減脂減太快,往往就伴隨著臉垮,尤其是中高基數減下來更明顯。如果天天做有氧運動,皮膚就會越來越鬆,這時就要無氧和有氧的運動相結合。大肌群的訓練需要48~72小時的休息,而且還要注意拉伸,只有拉伸和休息到位了,身體線條才會更好看。有氧運動的頻率和時間一般而言一周做三次,每次在20~30分鐘之間。四、一定不要節食因為節食會降低身體代謝,一旦身體代謝變低了,只能越吃越少,不然就會變胖。而且節食一定伴隨的是暴飲暴食。霏姐坦承自己也節食過,當時只吃苦瓜、番茄等,隨後的報復性進食反導致體重反彈。她認為三餐當中一定要吃的是早餐,可以把早餐當做每天加速減重的開關,她表示自己經常吃的優格、燕麥,不光能吃得飽而且吃得好,蛋白質和膳食纖維特別高。五、乾淨飲食減少碳水、鹽和糖的攝入。可以把所有含糖的飲料都換掉,改喝黑咖啡或茶,像她最近特別喜歡喝玉米鬚茶,因為味道很香還能消腫。霏姐強調不能一點都不吃,聽聞身邊有些女性碳水脂肪什麽都不吃,結果導致月經不來,還要花時間再把經期調整回來,真的是得不償失。看似不健康的奶茶還是可以喝,不加糖、少加料為原則,偶爾喝還是可以的。
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2024-11-28 醫療.新陳代謝
女子游泳+吃減脂餐一年半「輕度脂肪肝變中重度」網點出飲食習慣2盲點
一名30多歲的女網友分享,去年四月去體檢發現有輕度脂肪肝,於是今年開始減肥,游泳有氧運動配合節食,飲食也改吃減脂餐,但本月初去體檢雖然體脂和血脂降了,竟發現變成中重度脂肪肝,讓她感到傻眼又灰心。女子PO出自己的減脂餐,裡面有一整盒約四、五樣蔬菜,另一盒為荷包蛋、紫米飯和燉煮雞胸肉。 她表示自己並無過度節食,就是把糖類戒掉一部分,早上吃葡萄乾吐司+草莓牛奶或豆漿,中午是減脂餐,晚上有時候不吃,有時候運動完喝個清淡的牛肉湯。她還提到其他的飲食習慣:‧水果:戒掉高糖水果,先前吃小番茄,最近主要吃香蕉、葡萄柚等,運動完餓了才吃,並沒有當飯吃也沒天天吃。‧零食:開始減肥便戒掉所有零食,包括蛋糕、燒烤等,正餐只吃七八分飽。有網友點出她主要的兩個問題,第一是減肥期間別吃香蕉和葡萄柚,想吃水果應該適量吃些低糖水果像是藍莓、草莓、桑葚、酪梨等。第二點是減脂餐也有問題,胡蘿蔔屬於碳水,雜糧飯加胡蘿蔔,主食碳水就吃多了。燉肉的做法糊化太嚴重,肉裡又是醬油色和濃湯,鹽分和熱量太高,應該搭配些菌菇類和益生菌豐富的食物如納豆、無糖優格,另外每天攝取一小把25-35g左右的堅果。他還建議把家裡食用油換成豬油、動物黃油、特級初榨冷壓的頭道油,如橄欖油、山楂花油、亞麻籽油,核桃油等,還要加入含益生菌和多酚類的物質,有助於分解脂肪,一天飲水要足量,可搭配168斷食法。預防及改善脂肪肝飲食5重點好心肝診所肝膽腸胃科主治醫師林姿伶在「元氣最愛問」節目裡探討防治脂肪肝指出,許多人因為不良生活型態而罹患脂肪肝,建議應「循序漸進」進行調整,飲食均衡外,切忌「酒、油、糖」攝取勿過量。1.果汁、果乾不多吃,不可用水果餐取代正餐。2.堅果類一日食用三到五顆即可。3.保健品不是拿來贖罪的,切勿大吃大喝後,為了安心一次攝取過多保健品。4.好的食物是拿來取代有害食物,不需要過量攝取。5.不要再有「以形補形」的錯誤觀念,動物肝臟營養高,但熱量高、膽固醇高。資料來源/HoneyBonbon、元氣最愛問
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2024-11-21 養生.聰明飲食
不吃主食、專挑無蔗糖成份血糖還是失控?營養師破除控糖5大錯誤觀念
攝取過多的糖會導致肥胖和諸多慢性病問題,很多人以為自己已有效控糖,血糖卻還是失控,原來是觀念錯誤所致。營養師周麗點出控糖五大誤區,還說可能90%糖友都踩過雷。1.粗糧沒選對也沒吃對周麗指出很多人認為大黃米、馬鈴薯和燕麥都是粗糧,但實際上黃米飯GI值達到111、馬鈴薯泥87、即食燕麥83,都是高過精緻白米飯的高升糖粗糧,控制糖者別吃。她建議要吃整粒的大麥、青稞和蕎麥,馬鈴薯可以蒸來吃,比起微波加熱做成馬鈴薯泥GI值更低;燕麥也是選整粒的,或是需要加工烹飪的控糖效果更好。2.糖油炸彈的替代物很多人知道蛋糕、餅乾、蛋黃酥等這些糖油含量破表的食物都沒吃,改吃單純的法棍和白麵包,但血糖還是不可控?其實發酵過的碳水更容易吸收,西式法棍GI值90、白麵包88。周麗建議吃添加了全穀物、雜豆的全麥麵包和雜糧包。3.專挑無蔗糖食品周麗表示無蔗糖不等於無糖,它可能含有葡萄糖、蜂蜜等等,其他形式的糖一樣不健康。標榜無糖但原料中間有小麥粉,控糖效果等於零。現在有越來越多的研究發現,代糖也未必安全,經常吃代糖食品會擾亂腸道的菌群,增加患二型糖尿病以及肥胖的風險。4.水果專挑不甜的吃很多人覺得西瓜太甜不吃、柚子低升糖就多吃。其實就算是高升糖的西瓜,吃上100~200克,對血糖影響還不是很大,但以為低升糖水果就放肆吃,血糖一樣控不住。周麗建議各種水果每天輪流換著吃200克,還能幫助抗氧。5.不吃主食很多人認為只要避開主食就能控糖,周麗表示不然,不吃主食反而容易造成低血糖、頭昏、乏力,血糖高高低低像雲霄飛車更容易失控。而且時間一久會讓生理期紊亂,心情和皮膚也會變得很糟糕。周麗強調主食還是要吃,只要需要限量以及挑選粗糧即可,觀念正確走出控糖誤區,血糖才可以更穩定。資料來源/營養師周麗
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2024-11-13 養生.聰明飲食
「硬豆腐」不適合補鈣?教授揭豆製品4種常見食品添加物功用
我在2021-12-15發表補充維他命D和鈣?骨質疏鬆學會的建議能信嗎?,讀者fullyoriginal1243f13a4d在2024-10-30回應:請問全聯賣的白玉豆干裡的添加劑(矽樹脂、脂肪酸山梨醇酐脂、羧甲基纖維素鈉、氯化鎂)每天吃是OK的嗎?首先,這位讀者會在這篇文章留言,應該是跟「補鈣」有關,但是,豆干鈣含量的高低是取決於製作方法。請看下文。一、矽樹脂「矽樹脂」是「矽氧樹脂」這個大家族裡的一個成員。但不管是矽樹脂,還是矽氧樹脂,都跟「樹」毫不相干,也跟「脂」毫無關聯。它們只不過是物理性質很像樹脂。矽氧樹脂這個大家族有很多成員,名稱和化學結構非常混亂 (往往會張冠李戴),而用途也非常廣泛(工業、醫療、食品等等)。在法定的劑量範圍裡,它們之用於食品添加是安全無虞的。我在2023-10-17發表的烘焙紙的安全性裡面就有談到「矽油」和「矽橡膠」,同時也指出它們都是安全的。台灣衛福部公佈的《食品添加物使用範圍及限量暨規格標準》裡面有簡短介紹矽樹脂。它說:矽樹脂的英文是·Silicon Resin(Polydimethyl siloxane )。本品可使用於各類食品;用量為0.05g/kg以下。限消泡用。(註:Silicon Resin是錯誤,Silicone Resin才是對)「限消泡用」?消什麼泡?我在20多年前是自己做豆漿來作為早餐飲料,前前後後大約有20年的經驗。在做豆漿時,最花時間,也是最緊張的步驟就是「消泡」。人必須站在鍋邊隨時待命,持續約15分鐘。大多豆類,包括黃豆,含有高量的紅血球凝集素,而此毒素是有致命性的,所以必須將豆類充分煮熟才能吃,請看生吃,熟食,抗營養素以及植物的逆襲—凝集素有害論的真相。可是,要把豆漿充分煮熟並不是一件容易的事。由於豆漿含有大量的蛋白質和皂素(saponin),會在煮的過程中形成大量的氣泡,造成沸騰的假象以及更嚴重的溢鍋現象。如果沒處理好,不但整鍋豆漿會所剩無幾,而且爐子、鍋子都會裹上一層洗都洗不去、刮都刮不掉的粘膠。所以,「消泡」就成為製作豆漿過程裡一個必須,但卻會令人神經緊繃的步驟。(註:我後來才知道,在自家煮豆漿時可以加入少許沙拉油來壓制起泡,但沙拉油本身容易酸敗,會影響豆漿的風味)豆漿、豆腐業界當然不可能僱用人工來做「消泡」,而是用「消泡劑」來解決問題。「矽樹脂」就是非常好的「消泡劑」。(註:泡泡也會影響豆腐、豆干的外觀和口感)二、脂肪酸山梨醇酐酯台灣衛福部公佈的《食品添加物使用範圍及限量暨規格標準》裡面有簡短介紹脂肪酸山梨醇酐酯。它說:一種乳化劑,英文是Sorbitan fatty acid ester,本品可於各類食品中視實際需要適量使用。顧名思義,乳化劑就是要讓食品裡的各種成分「乳化」在一起,如此就可增加綿密的口感。舉凡冰激淋、巧克力、沙拉醬等等,大多含有乳化劑。三、羧甲基纖維素鈉台灣衛福部公佈的《食品添加物使用範圍及限量暨規格標準》裡面有簡短介紹羧甲基纖維素鈉。它說:一種粘稠劑(糊料),英文是Sodium Carboxymethyl Cellulose,本品可使用於各類食品;用量為20g/kg 以下。顧名思義,粘稠劑就是要讓食品裡的各種成分「粘稠」在一起,如此就可增加Q彈的口感。舉凡冰激淋、餅乾、蛋糕等等,大多含有粘稠劑。一篇歐盟2020年發表的論文確認羧甲基纖維素鈉的安全性,請看Safety and efficacy of sodium carboxymethyl cellulose for all animal species(羧甲基纖維素鈉對所有動物物種的安全性和有效性)。四、氯化鎂台灣衛福部公佈的《食品添加物使用範圍及限量暨規格標準》裡面有簡短介紹氯化鎂。它說:品質改良用、釀造用及食品製造用劑,Magnesium Chloride,本品可於各類食品中視為實際需要適量使用。限於食品製造或加工必須時使用。相信大家都知道食鹽是氯化鈉,而它跟氯化鎂唯一不同的地方就是鈉被鎂取代了。事實上市面上有好多種氯化鎂補充劑的品牌呢。請看缺鎂,健康災難的開始?以及L-蘇糖酸鎂補腦:吹捧與現實。比較有趣的是,氯化鎂是「鹽滷(Nigari)」的主要成分,而「鹽滷」是製作「硬豆腐」的凝固劑。這是有別於大家熟知的用石膏(硫酸鈣)作為凝固劑所做成的「軟豆腐」。所以,「硬豆腐」並不適合於用來「補鈣」。(註:黃豆含有大量的鈣,但做成豆漿後大約只剩一成)。原文:白玉豆干裡的添加劑是OK嗎責任編輯:辜子桓
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2024-11-10 醫療.新陳代謝
碳水化合物對糖尿病不好,應該少吃米飯、多吃肉類蛋白質嗎?
Q:吃很多糖的人,得糖尿病的機率會變高?A:過多精緻澱粉、碳水化合物的攝取雖會增加糖尿病的機率,但是碳水化合物不足會導致頭暈頭痛,影響睡眠品質;另過量攝取紅肉、蛋也會增加罹患糖尿病風險。特別是含糖飲料果汁、加工食品,如精製麵包及蛋糕,因這類食品熱量高、易增肥,肥胖會導致胰島素阻抗,血糖就會逐漸升高而發生糖尿病。Q:碳水化合物對糖尿病不好,應該少吃米飯、多吃肉類蛋白質?A:糖友飲食不建議以蛋白質完全代替,控制碳水化合物的攝取量和選擇低升糖指數(GI)的碳水化合物,反而有助控糖。建議選擇優質蛋白質,如板豆腐、魚肉、雞胸肉、雞蛋,低GI值的全穀雜糧,如十穀米、糙米、燕麥、地瓜。大量吃紅肉會造成血脂肪上升,增加心血管疾病風險;貿然減少碳水化合物(如米飯),則可能有低血糖危險,尤其第一型糖尿病和妊娠型糖尿病患,恐導致酮酸中毒。建議均衡飲食,進食順序先吃蔬菜與蛋白質,最後再吃碳水化合物。Q:吃麥片可以降血糖?要吃哪一種麥片?A:麥片有較多膳食纖維和營養,GI值較白米低,所以麥片能讓升糖速度較緩慢,但不能說麥片有降血糖的效果。燕麥片屬於全穀雜糧類,攝取3湯匙燕麥片,相當於吃下1/4碗白飯,一樣會升高血糖。建議吃麥片搭配蔬菜和蛋白質,減緩血糖吸收。此外,沖泡燕麥粉或喝燕麥奶也會造成血糖上升,建議選沒有加工的燕麥片為宜。傳統燕麥片未經精細加工,富含纖維,消化和吸收速度比較慢,需經烹煮食用,GI值較即食燕麥片更低,為糖友首選。其他如原味燕麥和藜麥也是低GI的穀物,糖尿病患應選擇低GI的麥片,並且避免添加糖或其他高GI成分的加工麥片。Q:抗性澱粉(例如冷飯)、糙米飯比較不會讓血糖升高,就可以多吃一點?A:抗性澱粉又稱為難消化澱粉,是難被小腸吸收,需在大腸中被微生物分解為乙酸、丙酸、丁酸等短鏈脂肪酸,因此不會造成血糖大幅上升,熱量也較低,常見來源為冷飯、冰地瓜。冷飯中不只有抗性澱粉,還有易分解和吸收的一般澱粉,過量還是會造成血糖過高,因此仍需控制攝取量。除了考量澱粉特性以外,還需控制總攝取量,建議要穩定血糖,一餐不應攝取超過八分滿碗澱粉量。Q:糖尿病患盡量吃使用代糖的甜食?每一種代糖都可以吃嗎?A:糖尿病患者適當使用代糖取代精製糖是可以的,能避免血糖波動,但不能因此盡情吃使用代糖的甜食,還是要適度。有研究顯示,有的代糖會造成體重增加,或引發心血管問題,顯示代糖的食用安全性還是需要長期觀察。市面上常見的代糖如阿斯巴甜、赤藻糖醇、醋磺內酯鉀及蔗糖素都可以吃,但仍應注意每種代糖的使用量和身體反應,避免長期過量攝取代糖,對「甜」產生依賴性。糖醇類代糖攝取過量會影響腸道滲透壓,造成水瀉問題;人工甜味劑會影響胎兒生長發育,孕婦要特別注意代糖攝取量;苯丙酮尿症病人不能攝取阿斯巴甜類代糖。建議糖友應控制每日總醣量,以開水或無糖飲料為主。Q:坊間傳言喝秋葵水可降血糖?A:研究顯示,增加餐食中的秋葵攝取有助血糖控制,但食藥署指出,目前無證據支持秋葵水能幫助糖尿病患降血糖。尤其在家泡製的秋葵水恐有衛生問題,除有農藥殘留疑慮,久置的秋葵水也易滋生細菌。另外,腎臟病友恐無法代謝秋葵中的鉀離子,建議喝秋葵水前,應先和醫療人員討論。食藥署提醒,秋葵屬於食品並非藥品,無法取代治療糖尿病的藥物,目前多數秋葵相關研究都是動物實驗,缺乏人體臨床試驗。諮詢/衛福部台中醫院新陳代謝科醫師謝雅湄、營養師林淑湄、亞洲大學附屬醫院新陳代謝科主治醫師王子源、營養師劉彥鈞責任編輯:辜子桓
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2024-10-24 養生.聰明飲食
喝咖啡配什麼點心?譚敦慈建議4食物取代甜點,早餐邊吃邊喝超搭
很多人喜歡喝咖啡配甜點,譚敦慈說這樣吃其實不太好,建議改配檸檬、酪梨、香蕉、肉桂,能讓喝咖啡的好處加乘。適度喝咖啡好處多咖啡是許多人每天必喝的飲品,適度喝咖啡好處多,但要喝不加糖不加奶的黑咖啡較好。乳癌治療權威、台大醫學院外科部名譽教授及乳癌防治基金會董事長張金堅曾受訪指出,根據近十年研究顯示,咖啡的益處多於壞處,飲用適量的咖啡,對心血管疾病、糖尿病等都有正面影響,也能降低大腸癌、肝癌等癌症的罹患風險。喝咖啡別配甜點 建議4食物取代林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈也在健康醫療節目《醫點不誇張》談到喝咖啡的問題。尤其很多人喝咖啡習慣配個蛋糕、小餅乾等甜點,譚敦慈認為這樣吃不太好,因甜食的精緻糖吃多容易加速人體老化,也提升致癌風險。她引日本學者的建議指出,不妨將甜點改成檸檬、酪梨、香蕉、肉桂等4樣食物,配咖啡也很搭。例如黑咖啡滴一些檸檬汁進去,頗有西西里咖啡的風味。香蕉跟酪梨就直接拿來配咖啡,譚敦慈就透露,她早上都會喝杯咖啡,並切一盤水果吃,而這盤水果裡就會有香蕉跟酪梨。香蕉甜甜的,用來取代甜點最適合;而酪梨雖沒味道,但它是好的油脂。她建議胃不好的人,先吃點酪梨再喝咖啡,對胃很好。肉桂則具有平衡胰島素的作用,能夠穩定血糖。不過譚敦慈強調,肉桂並沒有治療糖尿病的效果,只是可以讓血糖比較穩定,糖尿病患仍要按時服用藥物。而如果下午茶喝咖啡還是想要來點小確幸,譚敦慈說,她很喜歡黑咖啡灑肉桂粉,再配一點黑巧克力,香味十足,讓人幸福感滿滿。喝咖啡改配4食物的好處.檸檬:防失智,增長壽荷爾蒙.酪梨:抗發炎.香蕉:降中風等心血管風險.肉桂:穩血糖張金堅提醒,早上十點和下午三點,是飲用咖啡最佳時段,每天最多不要喝超過3杯,攝取量不要超過400毫克,這樣既能享受咖啡提神效果,又不會對健康造成負擔,最能享受咖啡帶來的好處。【參考資料】.《醫點不誇張》YouTube .聯合報系新聞資料庫
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2024-10-18 養生.聰明飲食
肉鬆、番茄醬…這些食物吃起來不甜卻暗藏「隱形糖」!吃多恐體重、血糖都失控
我們都知道蛋糕甜點、含糖飲料等食物,吃多了不但不健康還容易胖。但有些人疑惑,明明不喜歡吃甜食,體重卻也一直往上升,血糖也超標,這到底是怎麼回事呢?「隱形糖」食品讓你吃糖過量!你以為只有蛋糕甜點、含糖飲料這些吃起來很甜的東西,才算「甜食」嗎?減重專科暨家醫科醫師魏士航在臉書分享,其實很多食品,雖然表面上你看不到「糖」,實際上它們卻暗藏許多添加糖!你可能想問,為什麼吃起來不是「甜」的東西也要加糖呢?多半是食品製造者,為了增加食品風味、讓食物顏色、質地更漂亮、延長保存期限等因素,而放了添加糖。當那些看起來不太甜的食品中也有添加糖,那你每天無意識中吃糖過量,真的是不足為奇。生活中需要當心的隱形糖食品還不少,舉凡多種餅乾、調味料,甚至罐頭、肉鬆等都會加一些糖調味。BBC也曾報導,包括麵包、早餐麥片、鹹餅乾、優格等,這些看起來好像比較健康,但其含糖量卻也很高。暗藏「隱形糖」的食品.調味料:番茄醬、醬油、醋等.丸類製品.滷味.罐頭.肉鬆.義大利麵肉醬.麵包.早餐麥片.優格一天不能吃超過多少糖?吃太多糖會怎樣?根據衛福部國健署定義,添加糖指在製造或製備食物與飲料時額外添加的糖,包括黑糖、蔗糖、糖霜、葡萄糖、砂糖、白糖、玉米糖漿、蜂蜜、楓糖漿等,不包括人工甜味劑及自然存在食物內的糖,例如牛奶和水果中的糖。國健署建議,每日飲食中添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%。若每日攝取2000大卡,添加糖攝取應低於200大卡,以1公克糖熱量4大卡計算,每日添加糖攝取應低於50公克。攝取過量的糖份,除可能造成肥胖、齲齒、代謝異常、身體慢性發炎、心血管疾病等,也會刺激體內胰島素快速分泌,影響血糖波動。3招避免吃進過多「隱形糖」那我們該如何避免吃進過多的「隱形糖」?除了盡量選擇天然原型食物、也要避免食物過度調味。此外,也要提醒大家,學會看懂食品成分表,因為糖的種類、名稱眾多,舉凡蔗糖、麥芽糖、葡萄糖、果糖、麥芽精、糖漿…等,都是糖份,下次不妨注意一下鹹食的成分表,你就知道它的糖分有多少了。1.選擇低添加糖、無添加物的食品,以天然原型食物優先2.避免食物過度調味、高糖高鹽的食物,並且補充足夠水分3.購買食品前看清成分表【參考資料】.《Cofit 我的專屬營養師》臉書粉絲專頁 .《BBC》 .衛福部國健署 .聯合報系新聞資料庫
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2024-10-08 養生.心理學解密
假日在家無所事事還是好累?精神科醫不推「發呆抒壓」:反使大腦更容易疲勞
現代人生活步調快導致壓力大,很多人消除壓力的方法是「待在家無所事事地發呆」,看似是最佳的放鬆方法,但精神科醫師提醒以「消除疲勞」的角度來看並不推薦,發呆的時候雖然不會消耗身體能量,但卻容易讓腦袋處於無法休息的狀態。日本精神科醫師Sidow在《為什麼吃蛋糕、看電影、去了健身房,都還是好不起來》一書中提到最近的研究指出,無所事事發呆時,一種名為「預設模式網路」(Default Mode Network,簡稱DMN),神經迴路會變得活躍,反而會使大腦更容易疲勞。發呆有如汽車怠速 看似靜止仍在運作他將DMN比喻成汽車處於怠速的狀態,引擎沒有完全熄火、隨時都做好啟動的準備,據說當 DMN 活躍時,會使用到腦60~80%的能量;一旦DMN活躍起來,腦袋會變得比完全沒活動的時候反應更迅速,所以DMN被認為能有效幫助危機管理或產出新點子。此外DMN對放鬆身體和整理記憶也具有效果,所以DMN活躍不算是一件壞事。然而正因為使用到大腦的能量,因此容易陷入「身體正在休息,腦袋仍疲倦」的狀態。耍廢度過假日 卻覺得疲勞沒被排解?Sidow指出這是因為無所事事導致DMN變得活躍,造成大腦處於疲倦狀態、無法消除疲勞的現象。無所事事時可能會開始思考一些無關緊要的事,或者不安的感受會增強,這些正是DMN的負面影響。尤其是發生討厭的事情後或壓力累積時,DMN會使負面思考的可能性增高。Sidow建議若要緩解疲勞,與其無所事事發呆,不如確保能有時間集中精神在某件事情上。他自稱在精神科進行診療時,針對因憂鬱症停職的患者,會要他們不要在家耍廢,而要將空閒時間專注在某件事情上,例如散步或一些簡單的作業。他強調DMN不是壞東西,不需完全讓它停止運作,只是為了避免在不知不覺中累積疲勞,要有意識地切換心理與身體的休息時間,例如現在該專注於某事,或是現在該讓身體休息。
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2024-10-01 養生.聰明飲食
不比雞蛋差甚至更佳 3種常見堅果蛋白質含量和營養素一次看
雞蛋是公認攝取蛋白質的最佳來源之一,也是日常飲食中最方便取得的高蛋白質食物(每顆含有6克),經常被做為瞭解其他食物蛋白質含量的參照標準。健康網站Eating Well報導稱,其實有些堅果與雞蛋同樣富含蛋白質,以下是表現與雞蛋相當、甚至更佳的三種:1.花生:蛋白質7克/盎司(1/4杯)花生其實是生長在地下的豆科植物,但由於味道、口感與營養價值,而被作為堅果食用。花生是美國人最愛的堅果,原因是價格低廉、方便儲藏且營養豐富,每盎司花生含有超過7克蛋白質與2克纖維。2.杏仁:蛋白質6克/盎司(23粒)杏仁營養與美味兼具,富含多種營養素,包括纖維與抗氧化劑,兩者都對心臟健康有益。每23粒杏仁可提供3.5克纖維,超過人體每日需要的10%。Eating Well建議,可在沙拉上撒些無鹽杏仁,或作為蛋糕的主要配料。3.開心果:蛋白質5.95克/盎司(不含殼29克)開心果之所以值得一提,是它們除了蛋白質外,還有其他出色的營養成分,包括調節血壓的鉀、支持免疫的維生素B6與強健骨骼的錳;新的研究顯示,經常食用開心果還可透過增加益菌的濃度來改善腸道微生物群的健康。Eating Well強調,報導主要是以雞蛋為參照標準,說明堅果中的蛋白質含量,並非暗示某種食物優於另一種;在選擇適合自己的食物時,重要的是要記住,雖然某份堅果的蛋白質與一顆雞蛋相當或更多,但熱量通常高於雞蛋。所有食物都對健康均衡的飲食有益,瞭解所有營養成分(如蛋白質、熱量、纖維素、維生素與礦物質)有助於做出最適合個人的決定。責任編輯:辜子桓
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2024-09-27 醫療.心臟血管
如何減少高血壓患病風險?專家建議你應該留意的3類食物
你會定期量測血壓嗎?血壓指的是血液由心臟送出時在動脈的管壁所產生的壓力,人體需要這些管道中的這些壓力來保持血液流動循環全身,但壓力太大會增加心臟病或中風的風險。專家指出,吸菸、超重或肥胖以及缺乏運動是最大的風險因素,但飲食也起著重要作用。如果你想降低患病風險,以下幾種食物你可能要留意:1.高鹽食物人體能夠正常運作,其實是需要仰賴鹽分的攝取,以幫助維持肌肉、神經和體液平衡。一般建議,成人每日鈉總攝取量不宜超過2400毫克(即鹽6公克),但我們吃的遠不止這些。專家指出,攝取過多的鹽會吸引及保留水分在血液中,這意味著血液的總量增多,迫使心臟必須更加努力地工作。事實上,我們飲食中約有四分之三的鹽來自已經含鹽的食物,像是即食食品、鹹味零食、培根、罐頭湯和番茄醬等都可能是罪魁禍首,需要特別留意。2.高糖、高脂食物享受高糖和高脂肪的食物並不會直接導致高血壓,倘若你吃太多並且體重增加,問題就會出現。專家解釋,當你的體重增加時,流經身體的血量就會增加,因此心臟必須更努力才能磊動血液循環。雖然任何食物吃太多都會導致體重增加,但甜甜圈、蛋糕和餅乾等含糖和脂肪食物很容易吃得太多。這類食物空有熱量,卻不提供任何額外的營養,不像那些富含健康脂肪的食物,例如堅果和酪梨。如果你想吃點東西,專家建議選擇一些纖維含量較高並且含有水果或蔬菜的食物,例子包括堅果燕麥棒、優格和漿果,或者蔬菜和鷹嘴豆泥。3.咖啡因除了咖啡是咖啡因的常見來源外,茶和巧克力也都含有咖啡因。專家指出,咖啡因影響血壓的方式之一是它會導致腎上腺分泌更多的腎上腺素,從而導致血壓升高。不過不用因此不敢喝咖啡,如果你習慣每天喝咖啡,你不一定會看到這麼大的影響,因為身體會適應這種興奮劑的作用。對健康的成年人而言,專家建議每天攝取的咖啡因以不超過400毫克為限,若你患有高血壓,則建議不要攝取超過150到200毫克的咖啡因。【資料來源】.Four foods to avoid if you have high blood pressure
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2024-09-14 寵物.照顧指南
貓狗發生食物中毒怎麼辦?把握「救援時間點」化解中毒危機,第1線急救這樣做
民眾照顧犬貓,一定要了解牠們的飲食禁忌,也要注意寵物的一舉一動,以防出現偷吃的行為!慈愛動物醫院台南總院獸醫師宋耀騰表示,寵物沒有辨識能力,無法知道哪些東西能吃;哪些東西不能吃,有些狗狗會喜歡翻垃圾桶,貓咪則可輕鬆找到放在高處的東西,飼主若發現到寵物吞下不能吃的食物或異物,一定要立即送醫,才能把握催吐救援時間點。犬貓常見食物中毒原因 這些食物別餵食寵物宋耀騰指出,犬貓發生食物中毒原因,有時候是寵物趁飼主不注意偷吃東西,另外,飼主也有可能不小心給錯食物,所幸現在網路發達,民眾在餵食前都會先Google確認。根據慈愛醫院台南總院網站「獸醫臨床教室|常見造成犬貓中毒之食物與藥品」資料整理,從人類可食用性的食物中,常見造成犬貓食物中毒源如下:▸巧克力、咖啡、茶葉:可可鹼及咖啡因會刺激犬貓的心血與神經系統。▸酒精、汽水、飲料:乙醇及啤酒花、酵母會引起脹氣,犬貓會出現呼吸困難、器官衰竭,甚至死亡。▸木醣醇(口香糖、糖果、維生素口錠等):木糖醇屬於人工甜味劑,犬貓食用後易引起肝臟功能異常,嚴重甚至會腎衰竭。▸蔥、大蒜、韭菜、洋蔥:其含二硫化物會破壞犬貓的紅血球,造成胃炎、貧血等症狀。尤其洋蔥、大蒜恐導致精神渙散、黏膜變白、尿液顏色很黃,甚至出現黃疸。▸辣椒:辛香料會刺激犬貓腸道,造成肝臟、腎臟負擔,引起腹瀉症狀。▸番茄蒂和莖:番茄的蒂頭及莖因含有龍葵鹼,犬貓食用後易中毒,但番茄是可以讓牠們食用的水果。▸蘋婆果:致毒成分不明,犬貓食用後會出現腎衰竭,甚至造成多重器官衰竭而死亡。宋耀騰以自身經歷分享,自己的姐姐本身經營甜點店,某日在烤蛋糕並等待冷卻時,家中狗狗被香味吸引而來,趁著姐姐不注意,跳上桌吃掉巧克力口味的蛋糕!他也提醒民眾,寵物沒有辨識能力,無法判斷物品的可食性,因此飼主要防範寵物偷吃東西,平時應把東西收好,或放置在牠們無法打開的櫃子,以防寵物去翻找。寵物發生食物中毒 第1線急救這樣做如果犬貓吃到不能食用的東西,飼主應保持冷靜及時送醫。宋耀騰說明,一般來說食用後30分鐘至1.5小時內,東西尚未進入到腸子,是有機會靠催吐移除。若飼主無法判斷寵物食用的時間點,獸醫師則會評估狀況,當無法催吐,且食用東西未消化的情況下,內視鏡夾除也是治療方式之一。他也建議,飼主平時應注意寵物精神狀況、行為舉止,若出現反常也應送醫檢查,確保犬貓健康無虞。宋耀騰也提到,寵物因食物中毒住院,第1線主要會給予解毒劑,若無相應對的解毒劑時則採用支持性療法,畢竟毒性物質已被身體吸收,經過血液循環會影響到全身,獸醫目前只能針對症狀治療。舉例來說,溶血嚴重可透過輸血救急;肝指數、黃疸上升時服用保肝藥物;持續上吐下瀉就會提供止吐、止瀉藥物,以防腸套疊發生,出現癲癇、四肢無力等神經症狀,則會協助治療控制症狀,以維持生命徵象,至於毒物部分就只能靠動物身體代謝掉。關於寵物何時能出院?宋耀騰強調,臨床上會先觀察寵物的狀況,不再上吐下瀉、血檢指數穩定、食慾也正常之下,才可能可以出院回家,但飼主也要觀察寵物回家後的恢復狀況,多留意寵物的精神、食慾、大小便等狀況,並且記起此次經驗,以防中毒事件再發生。延伸閱讀:.追蹤六年研究發現:長期養寵物者「可防止認知功能下降」.如果有一天我們比寵物先走 遺物整理師告訴你遺留寵物的孤獨死現場.愛牠就要養牠一輩子!我的寵物我來寵,那些陪伴生病毛小孩治癒的日子★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】責任編輯:陳學梅
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2024-09-13 慢病好日子.慢性腎臟病
洗腎15年巴毛律師曝 透析時看DVD、坐躺椅「讓我們像正常人」
「我曾不想讓人知道自己生病,希望像正常人一樣,不因病被特殊對待。」權麒法律事務所所長陳宇安(巴毛律師)卸下網路上犀利且專業的律師身份,分享她與紅斑性狼瘡和洗腎共處15年的心路歷程。由於常年出入洗腎室,她觀察台灣洗腎室較缺乏隱私,易為病患帶來壓力。她赴日旅遊時,發現當地洗腎室不僅可借DVD,也不用躺病床而是坐躺椅,環境貼心且尊重隱私,讓她感到自己像普通旅客般自在,她希望未來台灣的洗腎室能提供病患更多尊嚴。在25歲那年,陳宇安因為持續的嘔吐和胃痛,而去醫院檢查,診斷後發現腎功能衰竭,接近要洗腎狀態。一開始,她並未出現紅斑性狼瘡的典型症狀,像是:關節痛、皮膚起紅斑,反而是因為腎臟問題,引起醫師回溯病情檢查,最終才確診為紅斑性狼瘡,也同時開啟了洗腎人生,她坦言:「當時才25歲,根本不知道洗腎是什麼?」 努力邁向律師夢,盼勿對她的疾病「另眼相待」經歷病情的反覆,陳宇安陸續住院一個月,得先服用大量類固醇,使她的身體迅速腫脹變形,也出現譫妄症,伴隨無法控制的幻覺,不得不先暫時放下律師國考的準備,對於年輕的她來說,這無疑是一段身心俱疲的經歷。在病情穩定後,她重拾律師夢,也開始對烘焙產生濃厚興趣,還一度想轉行當烘焙師傅,當時想著「無論是律師還是烘焙師,總要拿下一張證照。」她笑稱,「我認真考慮過,如果律師考不上,可以開家小店,或去蛋糕店打工。」陳宇安回憶道,「每次麵包出爐,家人就是我的試驗品,結果他們都胖了三公斤,只剩我沒胖。」美好回憶亦成為紓壓方式,後來陸續考上法院的錄事及律師執照,媽媽怕她辛苦還勸她不要執業,當錄事就好。為何一開始不願意公開病情?陳宇安坦承,許多人一旦知道她需要洗腎,便會以過度關心的態度對待她,不管是放上吃大餐照片、或出遊照,都會被提醒「這個你能吃嗎?」「那個能做嗎?」她表示,「這些看似關心的話,其實反而是一種壓力。」不希望因為疾病而被特殊對待,雖然患有慢性疾病,但她依然有能力過著積極且充實的生活。15年的生病體悟,學會「該放手就放手」由於當年發病時才25歲,也讓她與當時年齡相仿的住院醫師成為朋友,直到現在都還會請益醫師相關醫療意見,對方也建議她可以使用新型人工腎臟進行洗腎。與疾病和平共處已多年了,但唯一讓陳宇安感到困窘的是,「台灣的洗腎室因為文化型態的關係,對於個人隱私的部分稍微缺乏,對於透析時想休息的她,是比較不習慣的地方。」 她提到赴日本旅遊的經驗,除了事先做好功課,並請當地友人幫忙預約洗腎室,洗腎室的環境也讓人安心,不會將洗腎患者當成「病人」,還會提供DVD或是些靜態娛樂,讓她感受「正常人」的待遇。陳宇安也歡迎大家可以跟她交流,「真的很歡迎網友來問我,國外該到哪洗腎?」熱愛旅遊的她,唯一惋惜的是,還無法到歐洲旅遊,因為長時間的出國在外,對於需要洗腎的她還是不太方便。對於那些同樣在與慢性疾病抗爭的病友,陳宇安鼓勵:「既然疾病已經發生了,就不要再糾結於過去,應著眼於未來,過好每一天。」現在的她,一週會儘量運動一至兩次,強調「適當的運動對腎友來說滿重要的。」談到曾經以為「這輩子大概無法結婚」,但還是很幸運的遇到現任老公,她強調,不論是戀愛、結婚、工作還是旅行,病友只要心中有目標,身體的限制就不應該成為阻礙,她以自己的經歷為例,希望病友們不要因為疾病,而放棄追求生活中的快樂與夢想。延伸閱讀三明治族腎友好忙碌...如何縮短洗腎後恢復時間、增加生活品質?腎移植前透析品質維持好 助腎友復歸生活
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2024-09-08 養生.聰明飲食
柯文哲羈押讓「雞鴨便當」爆紅 營養師建議這樣吃比較健康
民眾黨主席柯文哲涉京華城案,遭到台北地方法院羈押禁見,立委王世堅6日前往台北看守所,送會客菜「雞鴨便當」、「起酥蛋糕」(諧音羈押、起訴)及能量飲料,表達慰問,但都被所方拒收,原因是昨天上午柯文哲妻子陳佩琪已經送過會客菜。隨著柯文哲案,「雞鴨便當」、「起酥蛋糕」引發熱議,一名不具名營養師表示,「雞鴨便當」就是大家所知的雙拼便當,熱量、油脂都非常高,一個便當約為800至850卡,小片「起酥蛋糕」約200至220卡,一餐熱量高達1000至1070卡,如果是一般正常活動的男性,一個850卡的便當,加一塊蛋糕當甜點,還算是正常範圍。但以柯文哲現在的狀況,在看守所裡活動量減少,一個850卡的便當,加一塊蛋糕的熱量,「就會偏多了」,如果這樣每天吃兩餐,連吃1周,體重恐因人而異增加0.5公斤不等,甚至會引起便秘,但依柯文哲的狀況,現在應該無法這樣吃。營養師說,一般民眾中午吃了一個雙拼的便當,由於便當青菜量較少,晚餐時就要多吃點青菜,補充纖維質,遠離便秘,如果要送會客菜,建議可以多送些青菜、水果較為健康。而現在的柯文哲可能需要思考很多事情,將使用到更多的腦力,如此一來,體內的葡萄糖會加速消耗,而出現飢餓感,這時如果可以吃一點甜食、碳水化合物,如一塊蛋糕,喝點水,可以讓葡萄糖上升,緩解飢餓感,而這樣的方法,同養適用於常需要腦力的上班族、學生族等。受到柯文哲案件影響,意外讓看守所的三餐也備受注意,依據看守所9月菜單,昨天早餐是銀絲卷、奶茶;午餐是黑胡椒豬肉、炸肉質魚、海帶芽蛋花湯;晚餐則是紅燒牛肉、蔥燒培根、時令蔬菜、芹香貢丸湯。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說,以早餐的銀絲卷、奶茶來看,真的是不健康的食物,銀絲卷是油炸食物,奶茶所加的應該不是鮮奶,即便是進入看守所的人,也應顧及基本的健康人權,柯文哲身為一名醫師,應向看守所反映菜色,以顧及大家健康的權利。
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2024-09-05 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/9旬父難植牙 肉鬆磨粉拌稀飯
平常照顧90多歲的高齡老父,看著牙口不好的他,常為「吃」而煩惱,準備三餐不但煞費周章,也用盡心思。老父嗜好甜食,早餐通常是蛋糕輕食,入口鬆軟可化;午餐是細麵煮到軟爛,卻因僅剩的牙齒已無法咬斷麵條,還要再裁剪成小段才易於進食;至於晚餐的稀飯,則另拌蔬菜、胡蘿蔔和肉鬆,當然也要切細切碎,讓他細嚼慢嚥。即使是較為細屑的肉鬆,仍須再以陶瓷杵砵研磨成粉狀,否則疲敝的牙口還是礙難吞食。最常吃的水果是香蕉和木瓜。熟成的香蕉放到皮色轉黑,將爛未爛,一咬就斷,是老父的最愛;木瓜則是熟透後削掉外層薄面,留下內層較為軟爛的瓜瓤食用。而入口易溶的巧克力,是他補充熱量的零食。至於蛋白質主要來源的奶粉,也選用添加纖維配方的品款,有助於每日排便順暢。記得去年中秋節,親友送來外觀可口的月餅,讓老父不禁食指大動,孰料才咬一口,有顆牙齒應聲掉落,最後只能望著美食興嘆。其實,老父也曾動念植牙,但年歲已高,牙齦萎縮,顧慮到手術的風險與預後,不得不選擇放棄,依舊是那幾樣軟爛食物輪流著吃。老父健康檢查數據大抵正常,唯有輕微貧血,這跟他牙口不好密切相關。倘若不想像老父那樣,牙齒有恙,即應尋醫診治,以免步入高齡之後,健康和生活品質都受影響。
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2024-09-04 養生.健康瘦身
小腹婆、大肚男易衰老!從每日減醣做起,飲食5原則消滅腹部肥胖
四肢瘦的腹部肥胖族群,健康風險高。腹部肥胖代表身體的脂肪都堆積在腹部內臟周圍,內臟脂肪的活性大,會釋放出各種游離脂肪酸,來刺激身體分泌各種發炎激素,人就容易衰老,得到慢性病等代謝症候群機率更是一般人的4倍之多。想要擺脫小腹婆、大肚男稱號?不妨試試5種飲食原則。避免吃精緻糖食物糖,是造成身體肥胖的主要凶手。精緻糖吃進身體裡,容易在肝臟囤積成脂肪,而造成高血脂症及高膽固醇血症,因此,必須減少精緻糖類的攝取。舉凡食物中有額外添加蔗糖、果糖、葡萄糖的飲料,以及乳製品、甜點、餅乾、蛋糕、果汁或是各種零食等,在日常生活中應該盡量避免攝取。每日飲食減醣15%減糖飲食並不代表完全不吃醣,只要將目前攝取的一日醣量減少15%即可。例如,原本每餐吃一碗飯,只要減少吃一口,大約可以減少15%的醣量;或是改用小一號的碗來代替;外食時,就盡量少吃主食,或跟店家說飯(麵)少一點即可。攝取足量膳食纖維研究發現,每增加10克的水溶性纖維,就能減少3.7%的內臟脂肪堆積。因為水溶性纖維進到體內,會在腸道吸收水分而變成黏稠狀,過程中會一併抓取腸道多餘的油脂及膽固醇,從腸道排泄出去,而不會透過腸肝循環反覆堆積在肝臟內,如此一來,就能降低身體整體的脂肪及膽固醇濃度,進而連帶消除腹部脂肪。哪些食物水溶性纖維特別多?吃起來黏黏糊糊的蔬菜就對了。像木耳、菇類、秋葵、蓮藕、山藥、燕麥、黑豆、海帶、亞麻仁籽、洋菜、蘋果(含皮)、香蕉等,都屬於水溶性纖維高的蔬菜。尤其木耳只要吃一碗,就能提供約5-7克的水溶性纖維,CP值相當高。吃omega-3脂肪酸好油可以增加身體油脂的代謝,而壞油則傾向堆積在內臟脂肪。好油最推崇omega-3脂肪酸,研究證實,可以有效降低身體發炎反應,有助健腦、幫助視力的發展。只要一周吃到3次魚類,身體就可以得到足夠的omega-3脂肪酸。哪些魚類含量最多?小型的鮭魚、鯖魚、沙丁魚及秋刀魚等4種魚類,是omega-3脂肪酸含量最豐富的魚。不過,注意不要烹調過頭,一旦發現魚的皮有焦黑的現象,就代表脂肪酸已經變性,從好油變成壞的油脂了。另外,吃素的人則可以喝亞麻仁油,每餐約10㏄,可以得到保護的作用。間歇性斷食助代謝如果想要快速瘦下腹部脂肪,可以採用間歇性斷食。建議以168飲食法,也就是每天進食8小時,禁食16小時,大多數情況下,可以在下午3或4點後不吃東西,只喝水至第二天早晨再進食。透過16小時的空腹,可以讓身體腸胃等器官適度休息,達到淨化與啟動能量的代謝,能有效改善腹部脂肪。代謝症候群5指標1.男生腰圍≧90公分、女生腰圍≧80公分,或是BMI≧27kg/㎡2.三酸甘油脂≧150mg/dl3.高密度膽固醇男性<40mg/dl、女性<50mg/dl4.血壓收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg,或是有使用降血壓藥物5.空腹血糖≧100mg/dl或是使用降血糖藥物★5項指標如果符合3項,就屬於代謝症候群責任編輯葉姿岑
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2024-09-03 養生.聰明飲食
增32種疾病風險、心血管疾病死亡機率 3招戒斷超加工食品
減重專科暨家醫科醫師魏士航表示,超加工食物吃太多,不僅會增加罹患32種疾病風險,因心血管疾病而死亡機率也會提高50%。何謂超加工食品?魏士航說,國際將加工食物分為四等級。以雞蛋為例,未加工的雞蛋屬於第一級;加了鹽巴調味的荷包蛋屬於第二級;將第一、二級食品組合後再加工的蛋黃醬,被歸類為第三級加工食品;至於添加了防腐劑、甜味劑、修飾澱粉等製造出來的蜂蜜蛋糕,就是第四級的超加工食品。【延伸閱讀:精緻穀物、加工肉類及含糖飲料,哪個是你最需要避免的超加工食品?】魏士航表示,超加工食品取得容易,且食品製造商和食品科學家研發時,會以「極樂點」的概念,計算出食物中的糖、油、鹽的完美比率,設計出吸引人、能帶來滿足感與誘導渴望的食物。大量的精緻澱粉與脂肪將增加大腦分泌多巴胺,使消費者感到快樂,促進食欲,讓人對這些食物上癮,難以節制。今年刊登在「英國醫學期刊」研究顯示,從大腸癌、睡眠問題、氣喘、高血壓到代謝症候群、過重、第二型糖尿病等32種疾病,都與攝入大量超加工食品有關。魏士航說,研究進一步指出,攝取過量的超加工食品,會提高50%的心血管疾病死亡風險和代謝症候群發生風險,焦慮等心理疾病發生風險也會增加48%到53%。魏士航舉例,曾有一位65歲男性病患,退休後為了方便,每周到大賣場採購冷凍食品,早餐吃包子、饅頭,午餐吃微波加熱的炒飯、炒烏龍麵,晚餐若沒煮,就吃冷凍水餃。結果不僅身材走樣,體重飆升,就診時糖化血色素高達10.2% ,已吃出糖尿病。3招戒斷超加工食品1.改變購物環境:採買前先列好購物清單,減少衝動購物。選擇肉鋪、生鮮鋪或較多健康選項店家。2.改變時機點與份量:超加工食品適時享用即可。例如只在出遊時吃洋芋片,每周最多不超過3次。3.學會辨認成分標示:選擇成分相對單純的品項,避開含有過多的醣和油脂的食物,如燕麥奶。責任編輯:辜子桓
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2024-09-03 醫療.骨科.復健
擔心關節磨損不敢動?建議這幾項運動交替做!少吃4類食物也有助延緩關節退化
現代人因為生活習慣的改變及各種活動多,關節炎的問題愈來愈普遍。開業骨科醫師嚴可倫在臉書粉絲專頁分享指出,關節不舒服已經不只是老人家的專利!根據調查統計,現代人受退化性關節炎所苦有越來越年輕的趨勢,尤其是許多人因為生活習慣不佳,長時間姿勢不良、飲食不均衡、又或是過度運動,都會使關節加速磨損,久而久之就容易形成退化性關節炎。4類食物容易讓關節發炎想要延緩關節退化的速度,嚴可倫建議,除了透過適度運動、維持正確姿勢外,飲食習慣也是需要留意的重點!嚴可倫分享以下4類容易造成關節發炎的食物:1.加工食品:加工食品含有大量的人工添加劑、色素和防腐劑,同時也含有高油、高鹽、高糖,這些成分容易引發體內的發炎反應,並且加速關節組織的損傷。建議避免攝取過多的加工食品,盡量選擇天然食材,並補充足量蛋白質,幫助維持肌力也能促進修復。2.高脂肪食物:高脂肪的食物包含炸雞、薯條、肥肉等,不僅會增加心血管的負擔,更容易引起體內的發炎反應,提升罹患關節炎的風險。日常飲食中應該多選擇富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚類、堅果和亞麻籽,這些食物有助於減少發炎。3.精緻糖食品:甜點雖然很療癒,但可別吃太多!含有大量精緻糖的食物,如糖果、蛋糕、手搖飲料,會消耗大量細胞能量,促進體內的發炎反應,對關節健康非常不利。建議控制糖分的攝取,如果想要來點甜味加分,可以選擇天然的甜味來源,如水果和蜂蜜都是很棒的選擇!4.酒精:小酌怡情,喝多就傷身啦~酒精會干擾體內的營養吸收,並加重發炎反應,同時增加鈣質的流失,長期下來對關節骨骼都會造成負面影響。資料來源/骨科醫師嚴可倫臉書粉絲專頁 哪些運動對膝關節健康有幫助?不過並不是不吃哪些東西,關節就真的不會退化。這裡還是要再度強調,運動仍是最重要的。有的人因為擔心關節磨損而不敢運動,但運動與關節健康其實是相輔相成。衛福部台東醫院復健科主任醫師吳雅婷曾受訪指出,常運動確實會造成關節磨損,主要是骨頭與骨頭之間有軟骨緩衝,因運動增加負擔及撞擊力,使用久了或過度使用就會磨損退化,讓關節軟骨磨損增加,最常見就是人的膝蓋關節部位。運動雖然會造成關節磨損,但也能讓關節周邊肌肉組織強壯,肌肉有力量就能穩固關節,在平常活動或走路時,就能減緩對關節的衝擊。所以正確的觀念應該是,保持良好的運動習慣,強化關節肌肉組織,並非不運動就能減少關節退化。選擇運動方式也有助減輕膝蓋壓力,例如游泳等水中運動,對膝蓋沒有負重。不妨交替走路、游泳、騎腳踏車,依個人能力分次進行,對膝關節的健康才會有幫助。【參考資料】.骨科醫師嚴可倫臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2024-08-25 醫療.精神.身心
強迫自己持續好習慣也是一種壓力 專家告訴你不會積累壓力的訣竅
雖然壓力難以被覺察,但仍會對身心造成某些影響。我們只要在日常生活中仔細觀察,就能發覺壓力的跡象。首先,「睡眠」的變化是十分常見的壓力累積跡象。其中,失眠算是比較好理解的徵兆,其他像是做惡夢、磨牙、睡相變差,甚至是睡太多,都有可能是壓力引發的跡象。尤其是在生活作息規律,且沒有時差症候群、身體疾病或攝取咖啡因,睡眠環境也沒有變化的狀態下,仍然睡不著或睡太多,就很有可能是由某種壓力所引起的。不會積累壓力的訣竅是,凡事不要太追求精確。提到「不會累積壓力的習慣」時,會聯想到什麼呢?我想大家腦海中應該會浮現這些內容:每天都在固定的時間起床、一周運動三次以上、一天三餐飲食均衡、每天睡六小時以上,或是不做不想做的事。那麼,只要養成這些習慣,就能成為完全不會累積壓力的人嗎?答案是不行,與其說這樣太過精確的生活會讓人疲憊,倒不如說光是要實際執行就不太可能了。如果各位是平常就能實踐這些習慣的人,應該從一開始就不會入手這本書了。這些習慣當然全都很重要,但是會拿起這本書的讀者,應該也存在著那些無法保有睡眠時間、暴飲暴食或是做著不想做的工作的人,為此我想分享給他們一些不必勉強自己就能避免壓力累積的習慣。漸進式設立目標,才不會負荷過重。「stretch」這個單字含有「拉長」的意思,其實它和壓力「stress」這個單字的來源相同。壓力如果像被拉長一般,持續處於負荷過重的狀態下,壓力便容易積累,因此要從平時開始注意不過度施加負擔,才能邁出養成不累積壓力的習慣第一步。如果能夠自然而然地做到早上在固定時間起床、一周運動三次以上、留意飲食營養均衡等等事情,那就沒有問題,但如果這些事造成的負擔過重,反而會讓持續下去這件事變得壓力重重。因此,如果要養成某種習慣,只要設定比自己目前的狀態「稍微高一點點」的目標就好,先等到能輕鬆達到這個目標後,再設定接下來的目標。在此基礎上,希望大家注意這兩件事:「決定什麼事不做」與「改變面對不想做的事的態度」。決定什麼事不做,先從戒掉壞習慣的最低標準做起。人們打算養成某種習慣時,通常會決定「要做的事」,例如每天要走三十分鐘、一周要去一次健身房等等。但是,如果決定了要做的事,要是中途有一天沒有達成,通常就會難以養成習慣。 因此我推薦大家「決定什麼事不做」,也就是要改善自己生活中的負面行為。但請大家注意,絕對不要考慮將這些行為直接減至零發生。例如想停止暴飲暴食時,不要想著「不要暴飲暴食」,而是要想「一周最多只能暴飲暴食一次」。透過訂出想要戒掉的行為的最低標準,當做出這種行為時,罪惡感會減輕,且更重要的是你會較容易繼續戒除此行為。上述方法還可以運用在其他不健康的習慣上,例如抽菸、熬夜或亂花錢等等,請把這個方法當作改變壞習慣的契機,試著採用看看吧。隨著壞習慣減少,生活中的混亂能獲得改善,也能減輕壓力,最終便容易走入良性循環。改變面對不想做的事的態度,把壓力想成「對自我的成長有幫助」。任何人都會遇到必須做「不想做的事」的情況,當下我們要將這個情況想成「對自我的成長有幫助」。例如,突然被派了繁瑣的工作時會感到壓力,然而,如果只是將它認定為壓力,則身心靈的負擔會變得更重。請試著在感到壓力後,稍微喘口氣,並且思考看看「做這件事會帶來什麼好處呢?」時常聽到有人說「為了在公司做出一番成績,要先喜歡上工作!」但我對這種思考方式並不是很贊同。無論是什麼事,不擅長的事就是不擅長、討厭的事就是討厭。如果有人和我說要喜歡上某件事我就能立刻喜歡上,那日常生活中應該也就不存在什麼煩惱了。因此就算不擅長或不想做也沒關係,只要想成是為了成長而做就好。用體育活動來思考會比較好懂,本身就喜歡跑步訓練或柔軟體操的人相對較少,但正是因為知道這些基礎項目可以帶來更優秀的成果,所以才能堅持下去。即便是不想做的事情,只要賦予它一些意義,感受到的壓力程度便會降低。感覺到壓力時,請稍微喘口氣,並試著思考這件事會為自己帶來什麼吧。盡量習慣這種思考方式後,對於壓力的感受應該會完全不同。
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2024-08-19 養生.聰明飲食
食物掉地上秒撿能不能吃?醫師說可以但用水沖洗外還需一步驟
食物不小心掉在地上,覺得浪費可惜,把握「3秒鐘原則」迅速撿起吃下,小心可能引發腸胃不適。書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,食物掉到桌面或地上,趕緊撿起來擦拭之後吃掉,對於身體健康者來說,大多無害,但前提是掉在「乾淨環境」。身體的胃酸具有很強的殺菌功能,大部分的細菌、病毒經過這酸水都會死光,胃酸是重要的保護屏障。關於食物掉到地上到底還能不能吃?邱展賢認為,要取決於環境,如果是汙染程度高的馬路、公園、公共場所等場所,當然直接棄之垃圾桶;若是平常有打掃的家裡,食物掉落地面沾染致病微生物的機率並不高。邱展賢說,一般熟食掉到地上,可以用水沖洗,再回鍋加熱,這「加溫」步驟不可少。不過,食物掉在灰塵多的地方、髒水處,或是家裡養寵物容易毛絮亂飛,細菌附著的機率就會大增,建議直接回收,不要因為覺得可惜而勉強吃。吃進髒東西時,「心理作用」易產生惡心、不舒服的感覺。邱展賢表示,腸胃虛弱者更要特別注意食物安全,有些人吃到不乾淨的食物,不僅腸胃不舒服,甚至還得了腸胃炎。另外,食材的特性也是沾染細菌的關鍵,例如:麻糬、蛋糕、土司、水果等,水分高或帶有調味醬料食物特別容易附著細菌,不建議再食用。關於食安問題,邱展賢提醒,夏季天氣炎熱,食物很容易變質腐敗,買回來的熟食務必在1至2小時內吃完,即使放進冰箱冷藏,也要在2天內食用完畢。冰箱只能延緩細菌生長的速度,並非萬能,食物放久了還是會壞,尤其要善用密封工具,避免細菌交叉感染。邱展賢強調,慎選新鮮食物、小心病從口入,食物首重乾淨衛生,包括食材本身以及周遭環境。夏日高溫潮濕,增加了食物中毒的風險,如果掉到地上,還是少吃為妙。責任編輯:辜子桓
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2024-08-13 養生.健康瘦身
心肌梗塞險奪命!名醫加護病房醒悟 這樣吃甩油20公斤逆轉人生
肥胖引發心肌梗塞?曾經擔任急診醫師的「初日診所」減重專科醫師陳威龍以自身經驗說明,這不是都市傳說。他14年前因工作忙碌又要兼顧博士論文,日夜顛倒、暴飲暴食,一年內胖了近10公斤,在實驗室突發心肌梗塞,幸好被學弟及時發現,緊急送醫撿回一命。作息紊亂多重壓力 35歲就與痛風為伍陳威龍回憶當時命懸一線,仍舊心有餘悸。他表示,因為長年作息紊亂跟多重壓力,35歲就與痛風為伍,尿酸數值偏高、血糖也偏高,體重也穩穩地站在80公斤以上。陳威龍分析自己的健康狀況,分別在學生時期、婚前、攻讀博士三個階段,讓健康亮紅燈。他說,自己從小愛吃甜點蛋糕,體重直升不以為意,直到高中為了參加聯誼、追女生,開始注重外表,半年瘦身20公斤。但陳威龍醫學院畢業進入醫院工作後,壓力大加上輪班,生活作息混亂,又經常在下班後和同事相約喝酒、吃消夜,導致體重快速反彈,猶如吹氣球,一口氣又胖回至82公斤。直到拍婚紗照時,才發現西裝褲穿不下,又開始減重。「婚後有小孩就又開始管不住嘴了。」陳威龍坦言,婚後當上主治醫師,也重返校園攻讀博士,多重壓力下,不只體重直線上升,尿酸、血糖也偏高,年僅35歲就經常痛風發作。有一天晚上,陳威龍在實驗室突發胸悶、胸痛,出現急性心肌梗塞癓兆,緊急送醫,一度發出病危通知,在加護病房住了一周,才轉至普通病房。鬼門關回來意識健康吃的重要 「211餐盤」戒精緻澱粉鬼門關前走一遭,陳威龍意識到「吃」對健康有重大影響,開始調整飲食習慣。過去早餐愛吃麵包、中餐與晚餐都要有澱粉等大量精緻碳水化合物,逐漸轉為低碳飲食;近4年來,受到初日診所院長宋晏仁影響,改為「211餐盤」,戒除精緻澱粉。211餐盤是將餐盤分為4等份,其中蔬菜占2份,占餐盤的二分之一,蛋白質和澱粉各占一等份,各占餐盤四分之一,也就是「蔬菜:蛋白質:澱粉 = 2:1:1」。【延伸閱讀】不用算熱量、不易復胖…「211餐盤」是什麼,為何一般人也適合吃?陳威龍分享,中午吃自助餐時,選擇大量青菜與雞胸肉,減少、甚至不吃米飯;晚餐時,若有門診,前一晚會請太太準備雞胸肉再搭配醫院的素食便當,補充葉菜類和蛋白質。在家吃飯時,以地中海飲食為主,如生菜沙拉佐橄欖油,攝取大量雞胸肉、魚類等優質蛋白質。不只正餐,陳威龍指出,以往他和太太到連鎖咖啡廳約會時,一定會點特大杯熱巧克力,現在全部改為無糖豆漿,偶爾才點杯糖分較少的卡布奇諾。陳威龍說,以前不知道一杯大杯熱巧克力含糖量高達80g,相當於16顆方糖,一周狂喝4杯以上,大病一場後才認真去了解食物的組成,並深入研究減重的相關知識以及方法。他強調,追求健康很重要,但找對方法更關鍵,呼籲大眾別把懊惱留在病床上。
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2024-08-04 養生.聰明飲食
香蕉會破壞其他蔬果的多酚,所以不能打成蔬果汁?教授這麼說
讀者Joyce在2024-7-19利用本網站的與我聯絡詢問:教授您好!昨天看到一篇報導如下摘要:“香蕉含有會破壞多酚的多酚氧化酶,其多酚氧化酶含量是大部分水果的100~500倍,所以若將香蕉加入蔬果汁中,就會將蔬果的多酚破壞殆盡…………「即使分開食用吃進肚,若在胃中相遇,香蕉仍會破壞其他蔬果的多酚,因此吃其他食物前2、3個小時內,不能吃香蕉。」 ”獨家/都錯了!「1水果」不能打成蔬果汁 會大降防癌功效 | 三立新聞網 | LINE TODAY又看到一篇文章寫道“ 香蕉是一種高PPO的水果,因此在果昔中加入香蕉會顯著降低兒茶素的吸收……" 感覺報導內容太絕對,且簡單的香蕉變得好複雜。(又飯後香蕉有助消化嗎?)想請教教授的解析。感謝。讀者寄來的第一篇文章的第一段是:香蕉是高鉀低鈉的水果,有益心血管健康,且富含抗氧化劑,能抗發炎、增強免疫功能。不過,醫師江守山提醒,香蕉最好單獨吃,因為香蕉富含多酚氧化酶,會破壞其他蔬果中的多酚,大降他蔬果的抗氧化、防癌抗癌效果。「即使分開食用吃進肚,若在胃中相遇,香蕉仍會破壞其他蔬果的多酚,因此吃其他食物前2、3個小時內,不能吃香蕉。」讀者寄來的第二篇文章是李思賢醫師2024-6-16發表在他的部落格。本文的插圖就是拷貝自他的部落格文章。文章的第一段是:前陣子在YouTube上逛逛時看到一個非常有趣的影片,影片中的作者認為,我們不應該在果昔(smoothie)中加入香蕉,因為這會大大降低果昔的營養益處。引起我興趣的原因不是因為香蕉的糖分,而是其對營養吸收的影響。於是,我查閱了相關研究,並總結如下。文章的最後一段是:如果是我的讀者,應該本來就很少吃香蕉了。不管是生吃還是打成果昔,香蕉都是非常高糖分的水果,對於血糖控制者來說非常不友善,並且對於補充鉀離子的效果也沒有坊間傳言的那麼好。雖然這篇研究的樣本數不多,只有8位,但卻為不吃香蕉提供了一個新的理由。江守山和李思賢這兩位醫師的論調都是基於一篇在2023-8-24發表的論文,但是卻過度解讀,甚至扭曲了論文的結論。這篇論文的標題是Impact of polyphenol oxidase on the bioavailability of flavan-3-ols in fruit smoothies: a controlled, single blinded, cross-over study(多酚氧化酶對水果果昔中黃烷-3-醇生物利用度的影響:一項對照、單盲、交叉研究)。這項研究招募了八名健康男性,讓他們服用3種不同的食物樣品中的一樣:1.Banana smoothie(香蕉果昔):由香蕉、杏仁奶和含表兒茶素的可可萃取物製成的果昔。(註:表兒茶素是一種黃烷-3-醇)2.Mixed berry smoothie(混合莓果果昔):用相同的可可萃取物加上草莓、藍莓、黑莓、覆盆子、杏仁奶、水、碎冰和優格製成的果昔。3.Capsule(膠囊):一杯牛奶和一顆含有可可萃取物的膠囊。志願者在服用食物樣品後的6小時裡,每小時抽血檢查表兒茶素的代謝產物。結果發現,與服用混合莓果果昔或膠囊的人相比,服用香蕉果昔的人的代謝產物少了約80%。由於香蕉是富含polyphenol oxidase(PPO,多酚氧化酶),而莓果則只含有少量的PPO,因此,研究人員就認為用香蕉製成的果昔會不利於黃烷-3-醇的生物利用度。從這個實驗可以看出:1.實驗樣品裡根本就沒有「香蕉跟其他水果混合」這一項。2.研究人員所檢查的是「可可萃取物裡的表兒茶素」,而非「水果裡的多酚」。3.研究人員根本就沒有進行「即使分開食用吃進肚,香蕉仍會破壞其他蔬果的多酚」這樣的實驗。由此可見,江守山醫師的論調是一廂情願,扭曲事實。至於李思賢醫師所說的「香蕉是非常高糖分的水果,…卻為不吃香蕉提供了一個新的理由」,我請大家來看克里夫蘭診所2023-1-13發表的Which Fruits Have the Most Sugar?(哪些水果含糖量最高?)。一條香蕉:15公克一顆柳橙:17公克一顆蘋果:25公克一顆芒果:46公克水果是獲取糖分的健康方式。畢竟,水果對你來說非常好。它富含維他命和營養素,許多水果富含纖維,有助於消化系統。營養師Czerwony 說:「我不希望任何人害怕水果中的糖,因為這些是天然糖。身體對它的處理方式與餅乾、蛋糕這類食物中的糖不同。除非您患有糖尿病或其他需要監測血糖水平的健康狀況,否則您可能會因為擔心糖分而沒有吃足夠的水果」。版主加註1:台灣有另一位「名醫」更是叫大家不要吃水果,請看水果會升高壞膽固醇?。版主加註2:請記住這句話:「任何妖魔化水果的人,就是妖魔」。版主加註3:也請記住這句話:「我們吃的是食物,不是單一營養素」。版主加註4:如果你真的在意單一營養素,例如多酚,那就每天喝一杯茶(含有大量多酚)。如此,既不用擔心香蕉裡的多酚氧化酶,也不用掛意水果裡的糖分。原文:香蕉有害,兩位醫師說的責任編輯:辜子桓
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2024-08-02 養生.聰明飲食
減重怎麼吃?減脂、減醣...4類常見飲食法,營養師告訴你飲食秘訣
減重背後有個很基本的原理,就是打破「熱量平衡」。當「消耗掉的熱量」大於「飲食攝取」的熱量時,就可以達到熱量赤字(熱量消耗 > 熱量吸收),累積一段時間後,體重就會下降了。為了追求理想體態,有人靠少吃來減少熱量攝取;有人則靠增加活動量、提高新陳代謝等方式來增加身體的熱量消耗,也有人兩種方式同時並行。其中,「飲食管理」是最常被使用的方式。在力求「減重也兼顧身體健康」的模式下,我們要如何運用「飲食管理」來達到減重的目標呢?以下就讓《健康設計家》品牌營養師Jane帶你認識四類常見的飲食方式!以下依照不同營養素比例,介紹四類常見飲食方式:均衡飲食、減醣飲食及減脂飲食;另外還有一些限制較多飲食,歸在「特殊飲食」一、均衡飲食熱量攝取百分比約為醣類(50~60%)、蛋白質(10~20%)、脂質(20~30%)此熱量攝取百分比是根據衛福部國健署的建議訂定,藉由攝取各類型的食物,來滿足一天的營養需求並提升健康,在沒有特殊條件的情況下,只要營養均衡配合熱量控制,就能瘦得健康了。搭配以下提供的健康飲食小技巧,可以更容易達成減重目標:1.多吃蔬菜水果(建議至少3蔬2果),裡面含有豐富的維生素及礦物質,還有膳食纖維能提高飽足感、促進排便順暢及增加腸道健康。2.以全榖根莖類食材(如南瓜、燕麥、糙米等)取代精緻澱粉如白米、吐司、白麵條,可以攝取到更多維他命、礦物質與膳食纖維,同樣能增加飽足感,並延緩醣類吸收速度,幫助穩定血糖。3.減少高熱量含量的食物與醬料:如炸雞腿、培根、美乃滋、沙茶醬等。4.多吃原型食物,保留更完整的營養素;少吃精緻澱粉(如:糕點)或加工食品,以減少鈉及熱量的攝取。5.以水或無糖茶來取代含糖飲料,減少熱量攝取。6.六大類食物(水果、蔬菜、全榖雜糧、豆魚蛋肉、乳品、油脂與堅果種子)均衡攝取,營養素不漏掉。*衛福部國健署-每日飲食指南手冊中有說明各個熱量需求下,六大類食物的建議份數,可以一併參考。二、減脂飲食低油飲食, 熱量攝取百分比約為醣類(50~65%)、蛋白質(15~25%)、脂質(20%以下)藉由減少飲食中的脂肪,來降低熱量攝取。支持此種飲食法的人認為,因1克脂肪可提供9大卡的熱量,是醣類及蛋白質的2倍以上(1克蛋白質或醣類可提供4大卡的熱量),能量密度較高,所以減少高脂食物的攝取,就能更輕易降低熱量。且脂肪吸收的效率很高,進食後大多會經由腸道進入體內,同時脂肪的食物產熱效應(Diet Induced Thermogenesis, DIT)較醣類及蛋白質低,代表身體在消化及儲存脂肪時,消耗掉的能量較少。除此之外,當飲食中含有大量脂肪時,會改變腸道菌相、使好菌數量下降,影響腸道健康,並且會增加體脂肪囤積及促發炎反應的現象,因此採用低脂飲食,可以更容易達到降低熱量攝取及維持腸道健康的效果。一般來說,脂肪佔總熱量攝取10%以下就能算是極低脂飲食。如:特殊飲食中的歐尼森飲食。值得注意的是,就算要減少脂肪攝取,也不代表應該要吃到「無油」, 還有以下兩點須注意:1.人體有2種必需脂肪酸,無法自行合成,需透過飲食來提供,分別是亞麻油酸(Linoleic acid)及次亞麻油酸 (α-linolenic acid)。且脂肪在人體中具有很多功能,如:構成細胞膜、合成脂蛋白等,所以使用減脂飲食,也要注意必需脂肪酸的攝取。2.飲食中的脂肪可以在腸道中幫助脂溶性維生素的吸收,所以脂肪吃太少時,可能會間接使脂溶性維生素攝取不足。若使用減脂飲食法,還可以搭配以下三個小技巧:1.選擇用油量較低的烹調方式(如:清蒸、水煮);也可以適量食用堅果類。2.蛋白質來源優先選用低脂肉類、海鮮或豆製品,少吃較高脂的食材(如:豬蹄膀、五花肉、百頁豆腐、香腸、臘肉等加工食品)。3.減少高油食物的攝取(如:蛋糕、洋芋片、鹹酥雞)。三、減醣飲食熱量攝取百分比約為醣類(50%以下)、蛋白質(20~35%)、脂質(30~60%)藉由減少醣類攝取,來降低高醣飲食可能造成的危害。當人體吃下大量精緻澱粉或簡單醣類時,餐後血糖會上升快速,使體內胰島素分泌增加,將血糖轉換成脂肪囤積,進而增加肥胖及相關代謝性疾病的風險;而胰島素作用使血糖降到過低時,又會產生飢餓感,導致飲食量增加,促使熱量攝取過多。因此支持者認為透過減醣飲食使血糖波動和緩,就能避免過多胰島素分泌,降低醣類囤積成脂肪及減少餐間吃零食的慾望,更容易降低熱量攝取,達到減重效果。美國家庭醫師協會將低醣飲食定義為醣類佔總熱量攝取低於26%,而當每日的醣類熱量攝取
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2024-07-31 養生.聰明飲食
龍眼乾竟比龍眼熱量高3倍!助排便、抗老...營養師曝龍眼5好處,一天最多吃x顆
夏季水果荔枝已近尾聲,龍眼已在上個月陸續出現,甜蜜蜜的龍眼,一不小心就會一顆接一顆!你有沒有發現,龍眼跟相同重量的龍眼乾相比,龍眼乾的熱量糖分更高!究竟為什麼曬成乾的糖分變高呢,營養師高敏敏整理「龍眼 vs 龍眼乾」熱量及營養價值差異,也告訴你吃龍眼的5大好處。龍眼 vs 龍眼乾龍眼、龍眼乾你都吃哪一種?高敏敏整理營養價值差異(以下為每100克之數值)。龍眼.水分:79.7g.熱量:70kcal.碳水化合物:17.9g.膳食纖維:1.8g.維他命C:95.4mg.礦物質鉀:282mg.礦物質鐵:0.4mg帶殼龍眼乾.水分:19.7g.熱量:274kcal.碳水化合物:72.9g.膳食纖維:3.1g.維他命C:0mg.礦物質鉀:1044mg.礦物質鐵:0.9mg看完上述「龍眼」跟「龍眼乾」的比較,有沒有發現乾龍眼的膳食纖維、鉀含量都比較高?高敏敏解釋,這是因為水分瀝乾之後營養素會再更濃縮。吃龍眼的5大好處龍眼的吃法用途多,除了果實可以直接生吃,盛產時烘焙做成龍眼乾(再做成各種甜品很香、又美味),適量添加在甜品蛋糕內,增加食物風味,而龍眼的花蜜蜜蜂採集後可做成龍眼蜜,不過高敏敏還是建議盡量趁新鮮享用。吃龍眼有5大好處,適量食用有益身體健康:1.養顏美容:豐富維生素C 幫助膠原蛋白合成2.預防貧血:維生素C&鐵質 幫助紅血球生成3.幫助排便:膳食纖維 助腸道順暢 增加飽足感4.抗氧化:富含多酚、類黃酮 幫助對抗自甴基5.維持心血管健康:富含礦物質鉀 可降血壓、消水腫龍眼怎麼吃對身體最好?水果可以吃,但一定要抓對份量,究竟份量要怎麼抓呢?高敏敏建議,水果一次都吃一份就好,一份水果大約是15g的碳水化合物,而龍眼要這樣吃才健康:1.每天吃一份即可,龍眼一次吃11~12顆就是一份,而曬乾後的龍眼乾大約10粒就是一份。2.盡可能吃新鮮的龍眼,就不選龍眼乾。3.若要吃龍眼乾,盡量選帶殼的龍眼乾,脫去水分比較好保存之外,也不會有額外糖分的添加。4.龍眼的鉀含量較高,腎臟患者、限胛的人要適量限制攝取。高敏敏提醒,現在是龍眼甜又多汁的盛產好時機,快把握品嘗當季水果的好機會來獲取滿滿的營養,但要適量享用,別因為小小一顆就忽略了它的熱量,而吃過量造成身體的負擔。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿
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2024-07-30 癌症.大腸直腸癌
她吃雞蛋糕引起劇烈胃痛 開腹發現高惡性度腸癌
38歲洪小姐是年輕媽媽,3年前吃雞蛋糕,引起劇烈胃痛、便祕、腹脹,始終找不出原因,接受傳統開腹手術,發現大腸右側的一顆腫瘤,確診為大腸癌第三期,檢查證實為高惡性度的BRAF基因突變,以致兩年半內復發兩次,最後切除子宮、卵巢。中國醫藥大學新竹附設醫院院長陳自諒表示,大腸癌初期症狀不明顯,但與腫瘤位置有關,例如,發生在左側(遠端大腸),容易腸阻塞、排便改變習慣、血便等;但若發生在右側(近端大腸),因糞便水分較多,且大腸管徑較寬,症狀容易被輕忽,因此,許多患者確診時都已至第三期、第四期。台大醫院腫瘤醫學部主治醫師梁逸歆指出,在大腸直腸癌個案中,BRAF突變約占5至8%,患者病程惡化快速、容易腹膜轉移,且抗藥性偏高、容易復發。以往並無專屬標靶藥物可用,患者於第一線治療後7個月就可能惡化,平均存活時間僅13個月。洪小姐為典型BRAF突變大腸直腸癌患者,因BRAF基因突變,復發風險極高,一開始歷經12次化療,以為術後可以多撐幾年,沒想到半年後就復發,接著再做18次化療,癌細胞還是轉移至卵巢,必須切除子宮與卵巢。「無論如何我要堅強,我不只要續命,我要徹底康復,我要好起來,陪女兒體會人生的酸甜苦辣。」洪小姐說,確診時,女兒才3歲,這是她活下去的動力,必須保護女兒,不能輕言放棄。所幸,自費使用雙標靶藥物半年後,幾乎看不到癌細胞蹤影。高醫附醫院長暨大腸直腸外科主治醫師王照元表示,BRAF基因突變患者治療難度較高,因容易復發,治療急迫性更高,只可惜健保目前尚未給付專屬BRAF雙標靶藥物,患者必須自費,但因價格昂貴,不少病家最後「因病而貧」,期盼政府盡速給付相關癌藥,讓癌友獲得最好的治療,不留遺憾。
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2024-07-22 醫療.新陳代謝
她天熱狂嗑「1水果」消暑,竟害血糖飆高!醫叮嚀適量2原則
洪姓婦人患有多年糖尿病,但血糖始終控制得宜,不過近日回診時卻發現飯前血糖及糖化血色素都飆高,詢問後得知原來是正值炎炎夏日,每天都吃好幾片西瓜消暑,結果導致血糖爆表,所幸經過衛教及控制飲食後,糖化血色素(HbA1c)逐漸降到6.6%正常值,才讓她遠離高血糖危害。糖尿病治療有3要素 需均衡攝取各類食物亞洲大學附屬醫院新陳代謝科主治醫師王子源表示,糖尿病治療三大要素為飲食控制、運動及藥物,其中又以藥物治療最重要且最有效,但並非只靠藥物就可以讓血糖達標,適當的飲食及運動也是必要的,尤其均衡攝取各類食物、定時定量、多吃高纖維食物,例如蔬菜、糙米、麥片等,減少進食高脂肪的食物,例如肥肉、油炸食物、全脂奶、蛋糕、椰漿,尤其要避免進食高糖分的食物、水果及含糖飲料。掌握適量原則 攝取低GI值水果避免血糖急升王子源提醒,糖友享用水果應注意,水果富含膳食纖維和維生素,是身體所須要的,但必須掌握適量原則,每天水果攝取量不超過兩份,一份水果約等於一個女生拳頭大小或切成碗裝八分滿,最好分為兩餐吃,每餐各吃一份,時間則最好在兩餐之間或飯後1-2小時,其次則是應該選擇攝取一些低GI值的水果,才能避免血糖急速上升。每天不超過兩份水果 按時服藥+運動不可少該名患者經轉介至糖尿病衛教室,建議改吃低「升糖指數」(Glycemic index縮寫:GI)的水果,並規定一天至多兩份水果,此外也調整糖尿病藥物,三個月後糖化血色素才又降至6.6%王子源也呼籲,糖友的血糖控制是很重要的,可避免糖尿病急慢性併發症的發生,務必遵照醫囑按時服藥,飲食控制及定期運動,炎炎夏日,水果的選擇則應以低GI水果為主,而且每天不超過兩份水果,才能吃得健康又安心。【醫學小辭典】升糖指數(glycemic index),是一種食物升高血糖能力的度量。以食用100公克葡萄糖後2小時內的血糖增加值為基準(GI值=100),吃某食物血糖增加值與基準比較得到的數值即為此食物的升糖指數;GI值高>70的食物其消化及吸收比較快速,會導致血糖急劇上升。反之,低GI值
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2024-07-18 養生.聰明飲食
不只吃冰會牙齒痠痛!營養師盤點6類超傷牙食物,肋排、白飯、麵包竟都上榜
在炎熱的夏天裡,吃冰消暑是一大享受,但對有些牙齒敏感者來說超級不友善,無論吃酸的、吃冰涼的,都很容易牙齒敏感無力。營養師高敏敏盤點「6類易引起牙敏感食物」,告訴你哪些食物容易導致琺瑯質受損,造成你的牙齒敏感不適!6類易引起牙敏感食物你知道你吃的食物當中,有哪些會不知不覺讓琺瑯質受損嗎?高敏敏盤點6類易引起牙敏感食物,讓你從飲食避免傷牙食物:1.酸的水果:柑橘類、檸檬酸性食物(包含飲料、果汁),會破壞琺瑯質,造成牙齒敏感。2.碳酸飲品:汽水、啤酒碳酸飲料容易傷害琺瑯質,尤其含糖的汽水也容易導致蛀牙。3.冰的食物:冰塊、冰棒冰的食物本來就很刺激牙齒!尤其冰塊、冰棒更是偏硬,咬下去的瞬間牙齒好像在“初戀愛情酸甘甜”,高敏敏建議牙敏感的人,還是不要強迫自己硬吃。4.硬質食物:肋排、甘蔗棒啃骨頭或甘蔗這種比較硬的食物,容易傷害牙齒表面,甚至有可能造成牙裂。5.澱粉類:洋芋片、麵包、白飯澱粉類食物代謝後會產生酸性物質,易導致琺瑯質受損,且容易卡在牙縫裡導致清潔更困難。6.甜食:果乾、蛋糕、含糖飲料 甜食可以說是牙齒的剋星!在口腔內產生酸性物質,易導致琺瑯質受損,尤其是軟糖更容易黏在牙縫裡面,讓細菌利用糖來繁殖,更容易導致蛀牙。4個預防牙敏感的小撇步除了上述6類易引起牙敏感食物,易傷害牙齒琺瑯質;如果你有磨牙習慣或刷牙過度,也都容易導致琺瑯質磨損。牙醫師徐楷崴整理4個預防牙敏感的小撇步,從日常生活中保養牙齒:1.每日充足鈣質(成人每日1000mg)缺鈣容易導致蛀牙、牙齦發炎等問題,因此充足的鈣質可以預防牙齒、牙周疾病。2.補充維生素D維生素D會可以幫助身體保留鈣,如果缺乏維生素D,會導致牙齒不穩固。3.選軟毛牙刷+抗敏牙膏刷毛過硬的牙刷容易磨損牙齒表面,因此牙醫都會建議選軟毛牙刷,並輕輕的清潔牙齒表面;可以再搭配抗敏牙膏,減輕牙敏感的不適感。4.搭配使用牙線+漱口水使用牙線再搭配漱口水清潔,可以預防牙齦發炎,預防細菌滋生!正所謂的預防勝於治療。看完以上營養師盤點6類易引起牙敏感食物,及牙醫師傳授4招預防牙敏感小撇步,你知道要怎麼做才能防止牙齒敏感了嗎?!希望從今以後你也是沒有牙敏感的人,畢竟擁有一口健康的好牙,才能大口品嚐美食,不被牙齒酸痛影響好心情!延伸閱讀:.5習慣害牙齒痛!愛咬指甲也中 醫點名「1水果」也是幫兇.牙齒太黃怎麼辦?牙醫:造成牙黃原因有8種,4個美白方法助改善.「洗牙後牙縫變大」是警訊?醫破解4個萬年誤解,用牙線1動作傷牙齦
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2024-07-16 養生.健康瘦身
減重為何沒辦法「一招打遍天下」?愈減愈重壞在3大生活習慣
據國健署調查,台灣成人過重及肥胖率高達50.3%,難怪168斷食、低熱量減重、使用瘦瘦筆等減肥法盛行,只是不少人開始減重後,常會有「愈減愈重」,或朋友也用同樣的減肥法為何自己就是瘦不下來?台北醫學大學附設醫院體重管理中心營養師李佩芬表示,減重能否成功的關鍵,在於「生活習慣」是否正確。一位因減重失利的肥胖男子曾向李佩芬求助,他哀怨地說:「我整個月都在吃水煮餐,雞肉去皮,也多吃纖維,但體重完全沒有下降,調整食物熱量根本沒用。」一度想放棄減重這條路。仔細詢問該名男子的飲食時間,發現他幾乎都是消夜時間吃水煮餐,放假時更晚吃也更晚睡,甚至有一、兩次假日,忘了自己在減重吃了幾次油炸物。李佩芬強調,減重沒辦法「一招打遍天下」,每一個人肥胖的原因不盡相同,有些人晚睡晚吃、有些人愛喝含糖飲、有些人愛吃油炸物等。她觀察減重門診的患者,前3大的減重壞習慣,分別為晚吃晚睡、吃過油蛋白質、用熱量概念隨意替換飲食。1.晚吃晚睡 腹部有游泳圈人類的新陳代謝時間大多固定,晚間11點後尚未入睡,人體的「瘦素」分泌會開始減少,增加壓力荷爾蒙的分泌,大腦會釋放出「我好餓」的訊號,身體對食物的需求量大增,胰島素阻抗會使血糖浮動,此時吸收到的熱量變成脂肪後,容易囤積在腹部及臀部。李佩芬說,如果觀察一個人,腹部有明顯的游泳圈,可高度懷疑是「晚睡族」。改善「晚睡」這件事,為減重帶來的效果驚人。李佩芬說,曾有位50多歲開餐廳的老闆娘,每天都沒有按時吃晚餐,得等到關店回到家才吃晚餐,通常已是晚上10點多,入睡時大多已是凌晨1點到2點,經建議後,老闆娘改在晚間5點到6點間抽空吃飯,並調整12點以前入睡,才短短兩周,她的體脂肪就少了3.5公斤,且肌肉量上升。2.吃過油蛋白質 減重卡關坊間鼓吹增肌減脂就得多吃肉補充蛋白質,但往往都會挑到「過油的蛋白質」,如牛腩或是帶皮雞肉等,也有些人喜歡吃水煮蛋,李佩芬說,水煮蛋的脂肪量,約占整顆蛋的60%,最大宗的油脂來源為蛋黃,還有人為了攝取蛋白質,天天喝一杯拿鐵,牛奶的油脂量也很高。先前有一位35歲的女性,戒掉拿鐵後,兩周也掉了1.4公斤的脂肪。3.用熱量概念 亂替換飲食常有民眾會「亂替換飲食」,因為中午喝了一杯珍奶,或下午吃了一塊蛋糕,晚餐就不吃澱粉只吃菜,以為中午攝取過多的熱量,晚上可以用減少澱粉替代。李佩芬說,每一餐都應攝取足夠的營養素,如果中午多吃了一塊蛋糕,晚餐還是要吃澱粉,但應減少攝取「油質」食物,建議晚餐可改為低脂餐,但纖維則須提高。李佩芬說,民眾若在減重的路上卡關,建議可以先自我檢測,是否有錯誤的飲食或生活習慣,也建議可以尋求營養師協助,讓減重可事半功倍,增加減重路上的信心及成功率。責任編輯:辜子桓
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2024-07-13 養生.聰明飲食
燕麥奶、杏仁奶、豌豆奶...植物奶哪個好?營養師盤點常見植物奶營養價值大公開
由歐美國家掀起的一股「植物奶風潮」已席捲全球各地,除了歷史悠久的椰奶、豆奶,接著又陸續有廠商推出了燕麥奶、杏仁奶、豌豆奶等等,隨著動保意識和環保議題的高漲,以及乳糖不耐症的問題,這些植物奶被許多人認為是能夠取代傳統牛奶更好的選擇。然而,在各家植物奶廠商的宣傳背後,它們的成分到底是什麼?真的能夠取代牛奶嗎?今天《健康設計家》品牌營養師Evelyn就來帶你一探你所不知道的植物奶秘密!植物奶是什麼?植物奶之所以會掀起一波風潮,主要是因為它具有以下幾種優點: .對於特定族群友善:一直以來,乳糖不耐症患者在全球各地都佔有一定比例的人數,根據統計,在台灣甚至有高達8成的人患有乳糖不耐症。此外,對於牛奶過敏、酪蛋白過敏、以及素食者等族群而言,植物奶會是很好的替代品。.若不過濾則可保留豐富膳食纖維:牛奶本身並不含膳食纖維,然而植物奶因為是從植物中萃取,因此在不過度過濾的前提下可以保留豐富的膳食纖維。.熱量較低:相同份量的植物奶熱量通常比全脂牛奶還要低,因此許多熱量控制者會優先選擇植物奶。.生產過程碳排放低:隨著人們環保意識的抬頭,植物奶在生產過程中較低碳排放的特性也被大家所推崇。然而這都是建立在「在地種植,在地生產」的條件下,目前市面上許多大廠牌的植物奶都是使用進口原料,長距離運輸所增加的碳排放是否抵銷了原先植物奶在生產上的環保優勢,就是民眾購買前需要思考及衡量的點。常見植物奶營養價值大公開!植物奶雖然被稱為「奶」,但它們的營養價值卻與奶類完全不同,也不屬於乳品類喔!下面就來帶大家看看常見植物奶的營養價值吧! 三、植物奶可以取代牛奶嗎?由上表可以發現,依照不同植物所屬的類別不同,提煉出來的植物奶飲品也會歸屬在不同的類別,而這幾款植物奶的營養價值也都和傳統牛奶有很大的差異喔! .蛋白質:牛奶是能夠提供9種必需胺基酸的「完全蛋白質」,是很好的蛋白質來源,能夠幫助肌肉、毛髮合成,並維持身體機能正常運作;而植物所提供的蛋白質大多都是屬於「不完全蛋白質」,缺少某些必需胺基酸造成身體無法正常合成所需的肌肉及維持運作。因此若要攝取完整的蛋白質,最好還是選擇牛奶比較適合喔!而選擇植物奶的人也要透過攝取其他動物性食物,或是額外補充保健食品來達到均衡的營養。 .鈣質:由於國人普遍有缺鈣的狀況,因此國健署制定「國人每日飲食指南」,建議「早晚各一杯奶(1杯=240ml)」,來達到足夠的鈣質攝取、維持骨骼的健康。而牛奶中豐富的鈣質以及很高的生體可用率(Bioavailability)是植物奶難以取代的。雖然目前市面上的植物奶都會強化鈣質(額外添加鈣),但根據研究顯示,鈣的生體可用率在強化飲品中差異很大,因此並不能保證在這些強化飲品中鈣質能夠和牛奶有相同的吸收利用效果。我們該怎麼看待「植物奶」?植物奶並不是奶類,而是另一種可選擇的飲品。 綜合以上我們可以發現,植物奶和牛奶在本質上有很大的差異,儘管口感及外觀都和牛奶很相似,但並不能用來完全取代牛奶,若是誤解了植物奶的營養價值而長期用以取代牛奶,很有可能會對於自己的飲食狀況產生錯誤的認知。然而植物奶並不是不好,它們仍然擁有屬於自己的營養價值、以及牛奶沒有的優勢,因此可以將它們視為另一種飲品的選擇,若今天想要更換口味,植物奶就會是很好的飲品。當然,在甜點及嗜好性飲品的搭配上也可以與牛奶做替換,例如:燕麥奶拿鐵、杏仁奶蛋糕等等。「植物奶風潮」仍持續席捲各地,民眾在選擇是否跟上潮流之前,建議先檢視自己的飲食狀況,並了解各種植物奶究竟屬於哪一種類的食物,以「飲食均衡」為出發點去做搭配及替換,才能在嚐鮮的同時又能兼顧身體健康喔! 延伸閱讀:.咖啡會加速鈣質流失?紅茶、牛奶能預防骨鬆?做好6件事趁早存骨本.降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看!.糖尿病怎麼有效控糖?專家曝扭轉關鍵時刻,「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登,未經同意禁止轉載 責任編輯:陳學梅