2020-01-11 養生.聰明飲食
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2019-12-24 科別.眼部
清大曙光攜手研究藍光 看電視離1.5公尺遠最健康
清華大學周卓煇教授領導的OLED照明團隊與曙光女中科學專題研究團隊,今天揭示電腦螢幕及顯示器對人眼的傷害,並提出配戴黃色鏡片,能夠延長高達8.27倍的電腦螢幕觀看時間並僅降低10%的清晰度;夜間看電視時,以32吋電視為例,若考慮清晰度,在1.5公尺的視距下觀看電視,能兼顧清晰度以及人體健康。現代人使用電腦的頻率與日俱增,眼睛疾病早有年輕化的趨勢,曙光女中學生張家寧、林芝妤實驗不同顏色鏡片對人眼的視網膜可容許最大曝光極限,研究發現配戴黃色鏡片,能夠延長高達8.27倍的電腦螢幕觀看時間,且僅降低10%的清晰度;最差的藍色鏡片僅提升1.1倍、清晰度僅剩一半。針對現在許多人工作離不開電腦,曙光女中學生謝季恩、葉又瑄、張梓榆研究發現,瀏覽電腦螢幕時,螢幕設定為黑底白字、白底黑字或黑底橘字,都不影響鍵盤的清晰度,但將螢幕設定為黑底橘字,再將外在光源更換成橘白光,運用光譜來進行螢幕比對的實測,透過由周卓煇所研發的計算公式「褪黑激素抑制敏感度」來換算,可保護人體褪黑激素的分泌多5倍,護眼多20.2倍。至於夜晚長時間看電視可能會引起眼睛不適等問題,曙光女中學生許雯淇、陳宖姍以32吋電視研究發現,看電視時距離越遠,對抑制褪黑激素的分泌及眼睛視網膜的傷害越小,若同時考慮清晰度,在1.5公尺的視距下觀看電視,能兼顧清晰度以及人體健康。曙光女中學生張彣、任詠薇以豌豆苗作為研究,結果顯示,適當的照光環境,對豌豆苗的生長有顯著提升,重量相較無照光重35%。學生蘇芷榆、黃凱琳、曾家暄、魏榆芳針對酵母菌研究顯示,在不同時段下適當的照光,對酵母菌的產量有顯著提升,其中酵母菌產量在夜晚照光是不照光的4.2倍,且夜晚照光、白天不照光為酒精總產量的最佳條件。周卓煇表示,今年曙光女中學生與清大研究生學習論文的撰寫、投稿、發表,論文皆於OPTIC國際研討會中發表。
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2019-12-21 科別.眼部
學童點散瞳劑近視增加100度 醫師提醒要注意這三點
南投縣張姓國小四年級學童點散瞳劑一年多,但一年來近視仍加深,家長著急平常沒讓孩子看電視、玩手機,為何近視仍持續加深。南投基督教醫院眼科醫師楊舒雲說,長時間近距離用眼,是近視度數增加的重要因素,除了點散瞳劑,還得養成良好生活習慣,才能避免度數加深。楊舒雲說, 一般眼科醫師控制近視的方法,開始會給近視的小朋友低濃度長效的散瞳劑(阿托平),再根據孩子狀況調整濃度,阿托平是目前唯一證實具有控制近視療效的眼藥水。不過,如果點散瞳劑超過一年,近視仍增加100度以上,可能是生活習慣造成長時間近距離用眼,才會導致度數增加。她建議家長注意3個習慣,1、近距離的用眼活動,建議不超過30分鐘,每30分鐘的近距離用眼就必須休息5分鐘看遠方,將讓睫狀肌放鬆。2. 叮嚀孩子每節下課都要離開教室,就算在走廊活動也有控制近視的效果,目標是每日戶外運動兩個小時。3. 很多家長不喜歡讓小孩戴眼鏡,覺得只要一戴上眼鏡後度數就會越來越深,這個觀念是錯的,只要近視度數達到100到150以上,建議配戴足度眼鏡,因為沒戴眼鏡反而讓小孩更加近距離用眼,且會用歪頭、瞇眼等方式試圖看清楚遠方目標,對改善近視十分不利。而點散瞳劑治療的學童,在戶外活動時須做好適當的防曬,如戴帽子、變色眼鏡或太陽眼鏡,避免散瞳劑造成的畏光及不適,也能避免黃斑部接觸過多的藍光。另外建議一般民眾外出活動,也都應注意眼睛的防曬。許多家長擔心點散瞳劑會有副作用,但大型研究證實低濃度的阿托平並不會增加眼壓,且醫師在門診會針對持續點用散瞳劑的小朋友安排做眼壓檢測,家長不用過度擔心造成青光眼的問題。如果在有點散瞳劑的狀況下,一年還是增加100度以上,建議讓孩子配戴角膜塑型片來控制近視,角膜塑型片經由特殊的弧度設計,採用最高透氧材質之硬式隱形眼鏡,於夜間睡眠時配戴6至10小時,早上起床取下後可不需戴眼鏡,一般而言近視在500度以下矯正效果較佳,可達到一整天不戴眼鏡的目標,角膜塑型片除了可以讓小孩在白天不用戴眼鏡以外,最重要的是它對於近視控制的效果,目前研究顯示結合低濃度阿托平和角膜塑型片能夠最有效的控制近視。
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2019-12-13 科別.眼部
40歲鎖匠直視LED燈照成高度白內障 新技術助他重見光明
40歲的李先生是一名鎖匠,因此需長時間單眼直視LED強光,某日察覺眼前出現霧茫茫一片,前往診所檢查確診為白內障,但由於水晶體中央混濁程度太高,前使用傳統光學式檢查設備無法量測到準確的度數,還好搭配最新即時術中測量科技,才得以恢復裸視1.0,順利回到工作崗位。50歲的陳先生為了找回年輕視力,三年前接受雷射近視手術,成功擺脫戴了數十載的沉重眼鏡,但過了幾年,發現自己看電腦螢幕越來越霧茫茫,確診白內障。所幸也透過術中即時測量科技,視力恢復1.0讓他直呼「重回裸視的感覺真好。」白內障是全世界最主要的失明原因,據健保署統計,白內障手術一年近20萬例,彰化秀傳醫院副院長暨眼科主治醫生林浤裕指出,雖白內障最常發生在中老年人身上,但近年3C產品盛行,白內障患者年紀也逐漸下降。千萬別等到眼睛真的嚴重惡化再開刀,惡化會引起青光眼甚至失明。林浤裕說,過去白內障手術測量精準測不易,許多患者自掏腰包選自費人工水晶體仍無法擺脫「霧煞煞」,術後還需戴眼鏡,隨醫療進步,目前可搭配術中即時測量新科技,拿掉混濁白內障後,進行測量植準確入人工水晶體,大幅改善受術後視力清晰度。常聽人說換人工水晶體需要等白內障「熟」一點比較好,但林浤裕提醒,這樣的說法已過時,現今白內障手術以「超音波乳化術」成為主流,利用超音波將「核」震碎、吸出,水晶體太硬,就須加大超音波能量,恐造成角膜內皮層損傷,絕不建議「過熟」才做手術。白內障手術的最佳時機並非人人相同,醫師通常要評估年紀、生活狀態和職業,林浤裕建議,「影響到日常生活」如上下樓梯、騎車看不清就要考慮動手術,強調每個人應視情況與醫師討論,找出最佳的治療時機。台灣白內障及屈光手術學會理事林鴻源提醒,長時間、近距離使用3C產品可能造成視網膜跟黃斑部病變,防藍光保護設備有限,市面上只能抗25%藍光,減少使用時間才是不二法門,建議每半小時近距離使用眼睛就應休息5分鐘。
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2019-12-09 科別.眼部
竹科人用眼過度 醫師開護眼菜單
竹科工程師有高學歷、高收入的特質,但因工作關係長期使用電腦、3C產品,過度使用眼睛,眼睛特別容易出問題,為保護眼睛,竹科不少公司會幫員工定期視力檢查,眼科醫師陳瑩山建議「內服兼外用」,使用抗藍光產品及葉黃素、蝦紅、DHA及花青素的營養補充。針對員工視力保健,工研院醫務室從今年6月到年底提供「免費自助眼底檢查活動」,每周四下午1點半至4點半提供服務,需先進行線上預約,員工反應熱烈,訊息才釋出馬上就已報名額滿,工研院也將評估是否明年繼續舉辦,也提醒員工若檢查出眼部有不正常的情形,還是要就醫做更詳細的檢查。友達光電則除了每年體檢時,讓員工填寫視力疲勞問卷調查,也在全台各廠區舉辦巡迴視力檢查活動,邀請員工進行驗光、眼壓、辨色力等檢查,尤其是對於長期在暗室環境工作的精密作業員工,更會特別注意,定期舉辦護眼講座。陳瑩山表示,想護眼需「內服兼外用」,「外用」就是使用抗藍光產品,如配戴抗藍光眼鏡、藍光保護貼等;使用熱敷眼罩可讓淚腺不易阻塞、增加局部血流;人工淚液可讓眼睛補充水分,緩解乾眼症。「內服」則是從飲食著手,葉黃素能保護黃斑部,使影像清晰,蛋黃是目前已知葉黃素吸收率最高的食物,也可多吃深綠色蔬菜及黃色水果;蝦紅素能放鬆睫狀肌、增加調節力,主要食物來源包括蝦、蟹、鮭魚等。DHA能保護視網膜神經節細胞,可多吃鮪魚、鯖魚、秋刀魚等;花青素則可提升視覺的敏銳度,可攝取蔓越莓、蘋果、藍莓等深色莓果。醫師也提醒,除了均衡飲食,適當休息才是保護眼睛的根本之道。
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2019-12-03 橘世代.健康橘
麻將「紅中」變粉紅?白內障前兆注意!
學會使用手機的陳媽媽最近下載麻將遊戲,每天除了料理三餐時間,沒有碰手機時就摸兩圈,其餘時間都沈迷於麻將遊戲。最近她漸漸發現,「紅中」竟變成粉紅色,「東」、「西」、「南」、「北」風明明應該是黑色,卻漸漸成了灰色。陳媽媽以為休息就好,但隔天顏色仍舊「少了好幾個色階」,就醫才發現是白內障。年紀愈大,罹患白內障機率愈高,三總眼科部一般眼科科主任呂大文表示,根據統計,50歲以上的民眾約有6成罹患白內障,60歲以上有8成、70歲以上高達9成。他指出,白內障主要是老化引起,但隨著國人3C產品使用頻繁,患者日趨年輕化,臨床上不只有30歲到40歲的患者,甚至連20多歲的患者都曾看過。呂大文表示,3C產品的LED螢幕會釋放大量藍光,眼睛長時間緊盯著螢幕,藍光不斷刺激眼睛,不只會有黃斑部病變,也會造成白內障,且緊盯著3C產品,眨眼時間變少,同步也增加乾眼症風險。當世界的顏色開始變了調,顏色愈來愈淺,極可能是白內障前兆,根據衛福部統計,2017年罹患白內障的患者中,10歲到30歲約有3300多人就醫,比率與高齡族群不相上下。呂大文表示,白內障是最容易導致失明的疾病,呼籲民眾一旦發現有異,應立即就醫,民眾千萬別延宕就醫時間,對於病情控制不利。歡迎加入橘世代社團一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2019-10-30 新聞.健康知識+
老是半夜醒怎麼辦?美《預防》雜誌:躲開14件擾眠事
半夜醒來是正常的生理現象,但如果次數過多,或者影響到睡眠質量,就要引起注意了。《生命時報》邀請專家,並結合美國《預防》雜誌(Prevention Magazine)的刊文,告訴你半夜老醒的常見原因,幫你睡個踏實覺。半夜老醒的14個原因近日,美國《預防》雜誌總結了夜間醒來的數個原因,躲開以下因素,或許你就能睡個好覺。1.房間太熱美國國家睡眠基金會表示,感覺熱會使人難入睡。環境溫度、睡衣、寢具等,都可能影響到睡眠。2.缺乏維生素D美國哈佛大學研究者發現,缺乏維生素D與睡眠質量差有關,它直接影響大腦中對睡眠起作用的部分。3.甲狀腺問題甲狀腺過度活躍會導致心跳加速、腎上腺素分泌激增,造成失眠焦慮;甲狀腺功能低下,則導致患睡眠呼吸暫停症的可能性增加35%。4.睡前飲酒睡著後最初的幾個小時裡,身體會代謝酒精,影響睡眠進入快速眼動期。這會使人在下半夜變得焦躁不安,睡眠質量大打折扣。5.壓力壓力會激活大腦中與注意力和覺醒相關的部分,從而導致失眠。6.上了年紀每個人都由生物鐘來決定晚上幾點疲倦、早上幾點醒來。60歲可能比30歲早2小時醒來。7.呼吸問題季節性過敏、感冒等,都會導致夜間輾轉反側。其他因素也會使氣道狹窄,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃體肥大。8.睡眠呼吸暫停症隨著女性年齡增長,尤其是更年期的到來,身體發福,她們和男性一樣有可能患上睡眠呼吸暫停症。9.輕度抑鬱半夜醒來是輕度抑鬱症患者的常見症狀。睡眠與抑鬱之間存在複雜的關係,容易形成惡性循環。10.看手機成癮如果睡前例行瀏覽社交媒體、看劇,螢幕藍光會阻止身體生成褪黑激素。11.胃酸逆流燒心的不適讓人睡不著。即使沒有感覺燒心,食道中的酸也會觸發反射,擾亂睡眠。12.腹部脂肪過多腹部脂肪多者躺下時,身體必須更加努力地呼吸,影響睡眠。13.夜尿多即使睡覺前限制了飲水量,每晚還會醒來小便2~4次,可能是水和電解質失去了平衡。身體裡沒有足夠的鹽,就會嘗試放棄一些水。14.態度不積極相信睡眠能使人快樂、放鬆,每晚睡覺的時間就可能延長。睡前別做6件事睡前狀態和環境,是影響睡眠質量的重要因素。睡前做6件事,可能會讓睡眠質量打折。1.晚飯別吃太飽消化功能弱的人,如果晚飯或夜宵過飽過油,會加重腸胃負擔,導致失眠。晚飯吃七分飽即可,以果蔬、碳水化合物為主,少吃肉類等難消化食物。此外,老人盡量睡前1小時不要吃東西。2.睡前別飲濃茶喝茶是很多人的習慣,茶葉中含有咖啡因,具有提神醒腦的作用,但睡前飲濃茶會使精神過於亢奮,造成入睡困難。3.睡前避免情緒激動若睡前思慮過多,大腦處於興奮狀態,就會難以入眠,睡前1小時最好不要下棋或考慮重要事情。情緒波動也易引起神經中樞的興奮或紊亂,不妨晚上聽聽輕音樂,讓大腦放鬆、心緒平緩。4.別開著燈睡開燈睡覺,眼睛雖然閉著,但仍能感覺光亮,不僅難睡易醒,還會導致心神不寧。最好關燈睡覺,如果擔心起夜摔倒,不妨在牆角放個小夜燈。午休可拉上遮光窗簾。5.盡量避免環境噪音中老年人睡眠淺,夜裡聽到滴水、鐘錶走動等聲音,不易睡著。臥室盡量選隔音效果好的門窗,別放聲響明顯的鐘錶,營造安靜的睡眠環境。6.不要蒙頭睡覺睡覺時不要把被子蓋到頸部以上,保持呼吸順暢。上了年紀的人,血氧飽和度低,蒙著臉睡,還會大量吸入自己呼出的二氧化碳,容易造成缺氧,甚至窒息。本文轉自生命時報微信(ID:LT0385)
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2019-10-29 科別.精神.身心
秋冬日照減少 如何防範季節憂鬱症上身
入秋首波鋒面將在週二影響台灣,預估將轉為濕冷天氣、氣溫偏涼,不少人早已換穿長袖和外套,頗有秋冬的感覺。有些民眾看診時反映感到疲倦,心情低落煩悶,情緒不穩定,做任何事都提不起勁,而且開始睡不好,變得很憂鬱。聯新國際醫院精神科主治醫師林博表示,這可能是季節性憂鬱症造成。林博醫師表示,季節性憂鬱症是憂鬱症的診斷類型之一,源自於歐洲地區民眾,在冬天的太陽日照時間減少,再加上氣溫變化,影響身體與生理的改變,出現提不起勁,不想工作上班上課,進而導致憂鬱症的惡化或是引發憂鬱症。不同的人,對天氣變化的感知和反應不同。林博醫師解釋,就像有些人在天氣變冷或下雨時,關節風濕痛就發作,人體在關節的地方,有很多感受體,溫差改變,感受體受刺激,就影響到身體反應。而情緒也是如此,身體會感受到外界的各種變化,如果身體對日照或氣溫變化一時適應不來,就會影響心理及生理狀況。林博醫師提醒,季節性憂鬱症也會發生在小朋友身上,再加上新學年的課程,適應與課業壓力比較大,因此可能發生注意力不集中,情緒不穩、易怒情況。建議家長先不要責備,應該多給予小朋友關懷。要改善或避免秋冬季節性憂鬱症,建議增加日照時間及運動量。長期慢性身心症患者,醫師應考量天氣的影響,幫病患調整用藥。在增強運動量方面,每周至少運動150分鐘,每次心跳都超過100下,才能夠讓腦部的接受器達到刺激,降低焦慮與憂鬱。家庭主婦平常忙碌做家事,因為心跳沒有超過100下,強度不夠,對季節性憂鬱症未能發揮效果。此外,林博醫師建議,白天增加日照的時間,可以利用中午日照強烈時候,或是照射太陽燈。晚上則應避免接觸藍光,例如手機、平板、電視、電腦螢幕,或是應配戴過濾藍光的眼鏡,如此也有助於睡眠,可以減少安眠藥的使用量。
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2019-10-02 科別.眼部
眼睛也有「在地病」 竹科人特別容易得這些眼疾
新竹是台灣的高科技城市,科技人的工作背後,隱藏著許多眼睛疾病的風險,中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山觀察到有不少工程師除了高學歷、高收入,還有高度近視、高用眼過度,造成了眼睛「竹科在地病」,不但乾眼症的比率特高,就連年紀大老化之後才可能出現的黃斑部病變也都提早來到。陳姓工程師在竹科工作10年,他形容一進入公司,就像進到「網咖」上班,大家都低頭猛盯螢幕工作,休息時,就是前往會議室,然後再抬頭看投影螢幕討論工作,他感嘆為了工作所需,必須長時間緊盯螢幕,常會覺得「眼過勞」。陳瑩山表示,工程師因工作關係長期使用電腦、3C產品,再加上因下班晚、工作累,回到家後經常選擇看電視、滑手機、平板等不用耗費太多體力的休閒活動,「其實他們都知道自己眼睛不健康」。他指出,來看診的工程師,10個中就有9個有眼睛「竹科在地病」,如「乾眼症」特多、易有「飛蚊症」、「老花」感覺提早、「白內障」年輕化及「黃斑部病變」高危險等。曾有一名病患就診時面露驚恐之色說「一隻眼睛突然看不到」,細問之後才得知,原來有科技人工作需要長期用單眼看顯微鏡、檢查光碟片,這些工作用眼過度且依賴光照,很容易造成黃斑部傷害。而以大多是中老年人才有的乾眼症,工程師則因常緊盯螢幕、儀器而忘了眨眼,一分鐘眨眼不到五次,特別容易引發乾眼症。「減少使用3C時間」是保護眼睛的最根本辦法,陳瑩山建議最好每用半小時就休息5至10分鐘,且下班後就不要再頻繁使用3C,也可利用簡單的熱敷加速眼周血液循環,舒緩眼周肌肉,減緩眼睛疲勞與不適。另外,可使用抗藍光產品,注意葉黃素、蝦紅素、DHA及花青素的營養補充。
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2019-08-26 科別.眼部
台灣人用眼過度視網膜病變增加 醫師教你預防兩大招
台灣人高度使用手機與電腦,眼科醫師指出,近年高度近視視網膜病變有增加趨勢,都是因為用眼過度、藍光傷害,有些人近視接受角膜雷射手術,以為自己的近視就好了,但事實上即使度數減少,仍無法降低因為高度近視引起視網膜病變的機率,一旦有視力受損一定要盡早就醫。一位40幾歲長期在冷氣房工作的女性上班族,最近右眼看東西有歪斜及黑影現象,再加上之前年輕的時候有做過高度近視角膜雷射,所以眼睛感覺乾澀及疲勞很是困擾,經至台南市立安南醫院做眼底視網膜斷層掃描儀檢查及眼底螢光攝影,發現其右眼黃斑部有高度近視性脈絡膜新生血管併有滲出液。經安南醫院副院長、眼科醫學中心醫師洪純玲給予右眼玻璃體內抗新生血管因子注射後,視力即恢復原先水準;經一年後,又因近視逐漸增加且模糊,再度回診檢查,發現兩眼有核性白內障形成,洪醫師以小切口超音波晶體乳化術成功切除白內障並放入人工水晶體,視力恢復正常且目前的視力為1.0。洪純玲表示,現今全球近視人口約有14億,且一直有逐漸增加趨勢,尤其台灣更是高居世界第三位,大學生近視比率高達9成,大於600度的人數佔近視人口5分之1。她說,高度近視有許多併發症,包括眼底黃斑部脈絡膜新生血管、網膜裂孔、網膜剝離等。一般性的雷射不適合做黃斑部脈絡膜新生血管治療,因為怕會傷害到黃斑部正常細胞,故現在以眼球內注射抑制脈絡膜新生血管的藥物來治療,比較不會傷害到黃斑部正常組織,也不會有過度疤痕形成,視力進步機會較大,原則上眼球內注射直到新生血管萎縮消失即可,次數因每個病人而定但需定期門診追蹤治療。洪純玲表示,「多戶外活動」及「不要長時間近距離用眼」,是預防近視及使有近視者減緩度數的增加2大絕招。近視角膜雷射雖然可以解決屈光問題,但是不能解決眼底高度近視視網膜病變的發生機率,所以要做好早期預防高度近視的產生,如避免長時間近距離閱讀以及3C藍光刺激,當一旦發現自己視力有狀況就要趕緊找醫院眼科專科醫師做檢查及後續治療,預防及早期診斷及治療是保護自身健康的不二法門。 編輯推薦 別再錯怪亞硝酸鹽!產生致癌物質的元兇是這個 若有骨質疏鬆狀況 醫師提醒單單用飲食補鈣的方式太慢
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2019-08-23 新聞.健康知識+
不知不覺傷害身體 24小時「亞健康生活」是你的寫照嗎?
「抽煙等於慢性自殺」、「久坐等於慢性自殺」……有人調侃說:「突然發現我這一天啥都沒幹,都忙著自殺了!」是的,如果你按照這份24小時作死指南生活的話,真的要擔心下自己了!第一條:8:00不吃早餐研究表明,不注重吃早餐的人壽命甚至平均縮短2.5歲。不吃早餐,大腦會釋放出需要高熱量的信號,導致午餐和晚餐攝取「垃圾食品」的概率大增。長期如此,肥胖症、高血壓、高血脂和糖尿病等風險都會越來越高。正確作法:早餐是一天中最重要的一餐,要吃營養充足的早餐。雞蛋是早餐最正確的打開方式!「早起一個蛋,瘦身又健腦」。第二條:11:00長時間對著電腦長期坐在電腦前不動,血液黏稠度較高,下肢可能形成深靜脈血栓,運動時血栓脫落,可能會造成肺梗死,嚴重可能導致猝死。澳大利亞一項研究發現,久坐1小時的危害約等於抽兩根煙,也就是減壽22分鐘。正確作法:如果每坐1小時就起來5分鐘的話,可以阻止久坐帶來的傷害。第三條:13:00飯後一支煙「飯後一支煙,賽過活神仙」,但你已經靠近氣管炎→肺心病→肺癌的死亡三部曲了!有研討顯示,終身吸煙的人,要少活20年到25年,吸一次煙,少活11分鐘。正確作法:不管是飯前還是飯後,還是盡量遠離煙草。第四條:15:00該尿不尿,該喝不喝工作忙、學習忙、遊戲忙,有點渴了,但也沒時間喝水,有尿意但感覺還可以忍一忍。當你感到口渴的時候,你的身體至少已經流失了1%的水分。長時間缺水會增加血液黏稠度,誘發心腦血管疾病。而尿液長時間不能排泄,長期反复,會使盆腔器官功能紊亂,造成抵抗力下降。正確作法:飲水要少量多次,這樣既可及時保持身體水分的平衡,又不至於增加心臟和胃的負擔。不要等口渴時再喝水,口渴是體內輕微失水的表現。切忌憋尿,不管有無尿意,都應增加排尿的次數,最科學的做法是每小時排一次尿。第五條:19:00去應酬暴吃一頓在飯桌上談事,暴吃一頓、喝點感情酒,難得有一天回家好好地吃一頓飯。飲食不規律,飯局上的煙、酒以及不知不覺過度飲食,腸胃始終處在受損狀態,再加上體重超標,長期下去就可能誘發癌變。哈佛大學一項研究還發現,越常在家吃飯的人得糖尿病概率越低。另外,常在家吃飯增胖概率也較低。正確作法:記住「早餐吃得像皇帝,中餐吃得像平民,晚餐吃得像乞丐」就行了。第六條:21:00趕第二攤,宵夜+燒烤吃宵夜容易促發胃癌,因為胃黏膜上皮細胞壽命短,一般2~3天再生一次,而且都是在夜間休息時進行。如果經常在夜間進餐,胃黏膜得不到及時修復。晚上吃的食物停留在胃裡會促使胃液大量分泌,對胃黏膜造成不良刺激。正確作法:為了自身健康,還是盡量不吃或者少吃宵夜為妙。真的要吃的話,記住兩個字「味清」,盡可能吃一些易消化、有營養的食物,比如牛奶、湯水之類,而且不宜進食太多。第七條:23:00癱坐在沙發毫無支撐地陷進沙發裡,對脊椎、腰椎危害非常大,腰椎受壓,很容易引發腰椎間盤突出,導致脊椎畸形。正確作法:把一個有支撐力的靠墊放在腰後面。如果沒有靠墊,應該盡量往椅子裡面坐,讓腰椎有東西支撐。第八條:24:00手機放不下在床上使用1個多小時的手機,其發出的藍光會減少人們生成褪黑激素總數大概22%。換句話說,玩了手機1小時後,你或許不得不再玩上3小時,因為你已經睡不著了。正確作法:屏棄上床看手機的毛病,養成良好的規律性的起居習慣,每天盡量在同一時間入睡。睡前不要劇烈運動,不要過飽或飲茶、喝咖啡。第九條:2:00就是不睡瑞典科研人員的一項長達15年的跟踪研究發現,那些睡眠時間為7小時的人比睡眠多於8小時和睡眠少於6小時的人要長壽。那些不能每天保證7小時睡眠者可能面臨略微高出正常水平的早亡風險。正確作法:保證每天正常睡眠時間6至8小時,堅持早睡早起。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2019-08-23 新聞.健康知識+
研究指失眠與遺傳有關 且可能增加這些疾病風險
研究:失眠與遺傳有關 增加中風與心衰竭風險經常睡不好、失眠嗎?人的一生有近3分之1的時間在睡眠度過,是人體生化機制中非常重要的一環,在過去睡眠剝奪也被認為與心血管疾病有關,但觀察性研究尚未能得出確切的證據。如今,瑞典一項運用孟德爾隨機化技術的分析研究發現,失眠受到遺傳基因影響,而且與心血管疾病──特別是中風、冠狀動脈病變、心臟衰竭的風險增加明顯相關。《ScienceDaily》報導指出,發表於美國心臟學會《Circulation》期刊上的該篇論文,由瑞典卡羅琳學院(Karolinska Institutet)心血管與流行病學副教授Susanna Larsson擔任首席作者,Larsson 教授指出,這是第一次運用孟德爾隨機化技術,分析來自四個公共研究小組提供的130萬名參與者資訊,減少結果偏差。統計發現,影響失眠的遺傳變異,同樣也增加了冠狀動脈疾病、心臟衰竭、缺血性腦中風的風險。不過,Larsson 教授補充,失眠本身也可能與習慣、壓力有關,是可以通過學習改變與管理的行為,因此在治療失眠時,也必須確認導致失眠的確切原因。這項研究本身也有其限制,包括結論只能證明與失眠有關的遺傳變異或基因因素,而非「失眠」這個行為狀態本身。同時也無法確定心血管疾病患者是否患有失眠症。至於改善失眠能否幫助這類族群的心血管健康,也尚無明確證據資料。 睡眠剝奪影響全身健康 睡覺前別做這些舉動現代人的失眠問題遠比想像中嚴重,睡眠剝奪也會增加心血管疾病等各項風險。如果長期使用安眠藥或酒精幫助入睡,反而會干擾長期睡眠。因此日常的生活習慣也必須同步改善,包括減少白天飲用過量的咖啡、或是三點半之後的午睡。晚餐也應該少吃含糖食物,或者距離睡眠時間太短的運動習慣。要幫助提升睡眠品質,建議保持臥室的涼爽、黑暗,適當的溫度可促進睡眠品質,黑暗環境能幫助褪黑激素正常分泌。另外,很多人周一到周五因為工作與生活忙碌睡不夠,習慣在假日大量補眠,反而會打亂生理時鐘與睡眠節奏。建議保持固定睡眠習慣,睡前一小時不使用會發出藍光的3C產品、睡前一小時不喝水避免半夜醒來。睡前兩小時少吃重口味、辛辣和酸性食物,可減少胃病與胃灼熱而影響睡眠。【本文出處,更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】
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2019-08-20 養生.聰明飲食
正是盛產季!抗氧化的明星水果 營養師說是「它」
百香果是夏天盛產的水果,酸甜多汁,除可與一般水果一樣直接吃外,也可入菜、當果汁喝,吃法多元。營養師表示,百香果富含維生素、膳食纖維等多種營養素,除有助消化、利尿、消水腫外,更富含維生素C32毫克,是抗氧化的明星水果。晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎表示,七到九月為百香果盛產季,且營養價值高,據台灣食品營養成分資料庫顯示,以一顆一百克重百香果為例,水分高達八成,適合民眾夏季食用來解渴利尿。另外,百香果鉀離子含量也算高,一顆約含200毫克鉀離子,趙函穎說若民眾平常吃比較鹹、有水腫型肥胖者,一天可吃一兩顆百香果來消除水腫;而百香果成分也含鐵質,女性同胞若月經來鐵質大量流失時,可適當補充百香果來補血。趙函穎也提到,百香果的膳食纖維含量真的很高,每一百公克裡面有5.3公克的膳食纖維,可幫助潤腸通便;此外,百香果也擁有高量維生素A以及胡蘿蔔素,若上班族或學生常使用電腦、手機等三C產品接觸藍光者,吃百香果可預防乾眼症,保護眼睛功效。而百香果更有多種吃法,可涼拌外也可當成茶飲。趙函穎說,百香果籽咬碎後含百香多酚類,具保養血管、抗老;建議可一天取一顆,加上800~1000cc室溫水後做成百香果水,可取代市售含糖飲料,可利尿、消水腫,也可做好糖分控制,避免肥胖。不過趙函穎也提醒,百香果畢竟是水果,含果糖也具酸性,仍別吃過量,並建議可早上、下午時段吃,而別飯後吃,以免血糖突然升高;而腸胃不好的人,則要避免空腹吃。
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2019-08-16 新聞.健康知識+
常用3C又愛用日曬機 女子檢測皮膚嚴重受傷如「泥巴臉」
夏日外出做好防曬可以防止紫外線對皮膚造成損害,但讓人想不到的是,日常生活中使用的3C產品,也是造成皮膚色素沉澱、長出皺紋的兇手。英國一名女子轉職到化妝品公司上班,長期使用3C用品的她,在一次進行皮膚檢測時,發現皮膚色素沉澱嚴重,讓她十分驚訝自己皮膚的老化程度。英國《每日郵報》14日報導,29歲的碧安卡(Bianca Knight)最近轉換跑道到化妝品業上班,並決定進行皮膚色素沉澱檢測。若檢測結果受試者的臉上棕色區塊越多越深,就表示皮膚損傷程度越嚴重,而碧安卡的結果宛如整張臉被塗上厚厚一層泥巴,呈現整片深棕色,令她自己也嚇一跳。碧安卡過往在一間投資銀行上班,平時也經常使用日曬機,碧安卡坦言喜歡讓自己的皮膚呈現小麥色及讓臉上有雀斑。但這些機器包含生活3C產品所散發的藍光,就是造成碧安卡膚質劣化的元凶。碧安卡說:「人們不會意識到生活中使用手機、看電視或用電腦工作,當中的藍光會讓皮膚老化得這麼快。」電子產品中的藍光比起UVA及UVB波長更長,意味著能夠穿透皮膚傷害更深層的細胞,破壞皮膚中的膠原蛋白和彈性蛋白,若照射時間夠長,更會讓皮膚出現皺紋。碧安卡接受醫師的治療,透過護膚療程讓碧安卡如蛇一般脫下一層皮,使皮膚恢復健康。一個月後再次檢查膚質已有明顯改善,現在碧安卡會塗上特殊的SPF 30乳霜,不但能隔絕紫外線的傷害,更可以抗藍光,避免皮膚快速老化。
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2019-08-04 新聞.科普好健康
早期食道癌篩檢 已有照妖鏡
日前許多知名人士相繼因食道癌離世,重新喚起大家對這個疾病的關注。事實上,食道癌是癌症中預後較為不好的一種。早期食道癌沒有症狀,當腫瘤占據食道管腔一半以上,才開始吞嚥困難、疼痛、胸痛等。此時往往已錯過早期治療黃金期,五年存活率不到20%。早期篩檢食道癌,一直是醫師們重視的課題。內視鏡技術進步早期食道癌患者因沒有症狀,多數不會前來就醫。就算是菸酒不忌的高風險族群,在一般白光內視鏡下檢查,也不見得能診斷出來,因為早期病兆可能只有些許色澤上的差異,極難被診斷。所幸,內視鏡影像技術進步,目前我們已有武器讓早期癌變更易現形。可放大血管病變我們可藉由內視鏡的窄頻光譜影像技術(Narrow Band Imaging, NBI),藉由濾光鏡,過濾出藍光及綠光,可將早期食道癌表面的血管病變更犀利地突顯;此外,搭配放大內視鏡,將表層血管進行80至100倍放大,甚至不經病理切片,便可大致判斷出病兆良惡。靠碘液染色判斷再者,魯格爾氏碘液(Lugol's solution)可做大範圍食道染色。正常食道上皮為鱗狀上皮細胞,其內富含肝醣,可被碘液染成棕色。病變細胞內含肝醣減少甚至消失,無法被碘液染上色,即可懷疑為食道早期病變,搭配病理切片有助確診。不過,碘染劑染色過程,可能會造成輕微胸口灼熱,可藉由調整濃度來減少不適。在臨床應用方面,以台安醫院為例,會以新一代內視鏡主機進行高風險患者的食道癌篩檢,因為可提供較為明亮的第二代窄頻影像技術(亮度增加30%),搭配放大內視鏡及施用原裝進口的魯格爾氏液進行篩檢,根據有問題處進行切片確認,再以病理結果,進行內視鏡燒灼切除治療。若無異常,則視風險高低進行半年至一年的定期篩檢追蹤,以期達到早期發現早期治療的功效。
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2019-07-30 新聞.健康知識+
晚上睡覺手機放床頭?輻射無傷但可能有其他危害
你有睡前把手機放在枕邊的習慣嗎?有沒有聽說過一個說法:「沒關機的手機放在枕邊,輻射會危害大腦」,這是真的嗎?睡覺的時候,手機能不能放床頭?說起輻射,雖然看不到摸不著,但是江湖上一直有它的傳說:「××有輻射,會致癌」,但它適用於「手機」嗎?答案:手機輻射屬於非電離輻射,它非常弱小,對身體的影響並不大!所以,如果只是考慮到安全的話無妨,如果手機輻射都能傷害到你,那你早就被太陽輻射壞了。但可別以為這樣就可以,肆無忌憚地把手機供奉在床頭了,畢竟雖然沒有輻射的威脅,但還有其他的危害。影響睡眠質量當你翻來覆去睡不著的時候,可能會把手機拿起來玩,受到藍光抑制褪黑激素分泌的影響,可能更睡不著了,進而影響睡眠質量。誘發腱鞘炎如果手機比你的手掌大太多,拇指就要長時間保持外展,時間長了就會引起手、腕勞損,出現手麻、手部無力等症狀。傷腰椎、頸椎 長時間半躺低頭玩手機,不僅會傷害到腰椎,對頸椎也很不友好。如果任性如你一定要在床上玩手機呢?有哪些注意的點可以稍稍避開這些傷害呢?晚上玩手機要開燈正常情況下,看近的東西我們的瞳孔會縮小,但是天黑的時候瞳孔卻會放大,所以不開燈玩手機,是和眼睛的生理要求相反的,有害健康。調低手機亮度建議最好不要偷偷躲在被窩裡玩手機,如果非要玩,可以選擇把手機亮度調低,或者把模式調到夜間模式。不要側躺玩手機側躺對眼睛的壓迫是最大的,會造成左右眼視力的偏差,而且枕頭對眼睛的壓迫會造成供血不足,時間一長容易出現短時性影像重疊。不要俯臥玩手機俯臥會影響手肘、腦部的血液循環,還有可能造成頸椎以上的惰性缺血。所以躺在床上的話最好還是平躺,仰頭玩手機,手機不要正對著眼睛,最好向下傾斜45°左右,建議眼睛與手機可以保持30-50公分的距離。如果手肘累了,可以用被子墊在手肘。
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2019-07-20 科別.精神.身心
睡眠不足超傷身 腦神經科醫師教你睡好覺的5訣竅
大家都知道睡眠不足會對身體造成很多傷害,但有些人就是淺眠或不容易入睡,睡一場好覺對他們來說是奢侈的事。腦神經科學博士鄭淳予醫師在其臉書影片指出,想要有好的睡眠品質,其實從白天就有些「準備工作」可做,以下5個訣竅可以幫助你睡得更好。1、培養日、夜分明的節律身體要在晚上能自然的放鬆,很重要的一件事,就是讓身體有分明的日、夜節律,而這就要從白天開始做起。鄭淳予建議白天一定要多接觸陽光及空氣,即使你多數都在室內工作,最好也要找時間出去走一下散散步曬曬太陽、呼吸新鮮空氣,讓身體有在白天有「清醒」的感覺。2、維持運動習慣,但避免睡前運動運動對於睡眠是有幫助的,但對於身體比較敏感或淺眠的人,較適合在白天運動,因研究發現,晚餐後才運動,增加的腦內啡會讓大腦處於暫時性的興奮,將影響晚上入睡。所以如果你是朝九晚五的上班族,建議在下班後的傍晚或晚餐前做完運動。3、白天補眠勿超過30分鐘科學研究指最好的午休小憩時間是半小時內,白天睡的時間過長就有可能影響晚上的睡眠。4、睡前準備黃金期少接觸3C從晚餐到睡前大概3~4小時的「睡眠準備黃金期」,如果可以真正的舒緩冷靜下來,接下來就可以很好入睡。這段時間應盡量避免3C產品,手機、平板、電腦、電視等的藍光頻率,藍光會間接刺激大腦的松果體,使褪黑激素分泌抑制、下降。因原本褪黑激素的作用告訴身體及大腦「該進入睡眠狀態了」,如果一直滑手機致褪黑激素下降,就會讓你沒有睡意。5、睡前準備黃金期多靜態活動泡泡熱水澡、和緩的伸展運動,讓血液循環通暢,又不會增加太多腦內啡。或聽音樂、閱讀等靜態活動。國內外許多研究都指出,睡眠不足的後遺症既多且危險,不僅僅是變胖、精神不好影響學習或工作效率低落,更嚴重則傷腦、傷心、降低DNA的自我修復能力及提升死亡風險等諸多危害。
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2019-07-17 新聞.健康知識+
手上青筋明顯突出 是毒素淤積或血脂高的象徵嗎?
有的人手上有非常明顯的青筋,特別是握緊拳頭之後,手背上面有明顯的青筋。有的人卻沒有,手上白白淨淨的。對於護士姐姐來說,他們肯定喜歡第一種人,因為突起的青筋就是靜脈血管,輸液或者抽血的時候,都需要紮血管,青筋明顯的患者,特別容易。而青筋不明顯的患者,需要仔細辨認血管。然而有人卻說,手上突起的青筋是體內的毒素淤積,痰濕、熱毒、積滯等,是身體差的表現,還有的說這是冠心病,血脂高。其實,這些說法都是沒有依據的,純粹是胡說八道的。今天我們就來闢謠,聊一聊關於青筋的這些事!到底什麼是青筋?說白了,手上的青筋就是我們皮下的淺靜脈,靜脈收集毛細血管的血液,然後回流進入心臟。不僅手上有青筋,我們的全身各個組織器官都有靜脈,全身的皮下都存在淺靜脈,在皮膚菲薄的地方比較明顯,例如雙手和雙腳。大家都去醫院抽過血,抽出來的靜脈血明明是紅色的或者暗紅色的,為什麼靜脈卻是藍色的呢?其實,這是一種視覺的欺騙,靜脈只是看起來是藍色的,而且是透過皮膚看才呈現為藍色。也就是說,如果沒有皮膚,血液流經的靜脈並不呈藍色,藍色只是透過皮膚看到的顏色。我們外科醫生做手術的時候,切口皮膚之後,有時候可以看見小靜脈,它們並不是藍色的。皮下的靜脈之所以呈現出藍色,原因是非常複雜的,簡單來說,是因為皮膚在與不同波長或者顏色的光線進行交互作用。其實我們的皮膚不僅會吸收光線,還會反射光線。也就是眨眼的時間,皮膚可能就已經反射了數百萬次光線。而靜脈附近的皮膚反射的紅光較少,因為紅光波長比較長,可以穿透皮膚和身體組織,達到皮膚以下5-10公分區域,當紅光到達血管時,會被血紅蛋白吸收。而藍光比較難以穿透皮膚,大部分會被反射回來,這就是為什麼我們看到的靜脈呈現出藍色的原因。在19世紀的歐洲,貴族血統被稱為藍色血統。因為貴族們不從事體力勞動,皮膚也不會被曬得黝黑,所以靜脈的藍色看起來更為明顯。其實,所有人的皮下靜脈,看起來都是藍色的,只不過那些辛苦工作的工人或者奴隸,皮膚被曬得黝黑,看起來不明顯而已。為什麼有的人青筋明顯,有的人不明顯呢?有一部分原因是個體差異,就像有的人高,有的人瘦,有的人胖,有的人瘦,有的人皮膚白皙,有的人天生黝黑,每個人的皮下血管也是存在差異的,有的人天生就很明顯,有的人卻不明顯。還有一些人,比較胖,皮下脂肪比較厚,血管被厚厚的脂肪覆蓋了,導致血管不明顯,而有的人特別瘦,皮下沒有明顯的脂肪,血管只隔著薄薄的皮膚,看起來會特別的明顯。如果長期從事重體力活或者運動,雙上肢長期用力工作,需要更多的血液來供應自己的雙手,我們的身體會逐步適應這種情況,動脈血流會增加,相應的,靜脈血管也會更明顯,增粗。當然,如果上肢的靜脈回流不暢,例如出現血栓了,靜脈狹窄,深靜脈不通暢等情況,可導致淺表的靜脈迂曲擴張,如果是這種情況,患者可能會合併疼痛,潰瘍,肢體水腫等不適。但是,這些疾病與身體排毒,毒素淤積沒有任何關係,大家不要被騙到了,也不要被某些所謂的「神醫」給騙了。總而言之,大部分情況下,上肢的青筋明顯,並不是什麼大問題,並不是疾病,可能只是因為你比較瘦或者從事體力勞動。如果出現嚴重的靜脈曲張或者迂曲,應該去醫院就診,明確診斷。Source
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2019-06-30 科別.眼部
哪一種太陽眼鏡才好?眼科醫師教你怎麼選顏色和濾鏡
出門等公車,還沒走到車站已經一身濕;到郊外踏青,蚊子大軍瘋狂騷擾。溫度狂飆、艷陽高照,暑氣讓人不耐也無奈。對抗一年比一年熾熱傷人的陽光,你做好準備了嗎?從眼睛到皮膚,從體內到體外,把抗夏裝備準備好,安然度過夏天。夏日不只暑氣難耐,熾熱陽光也容易傷害眼睛。眼科醫師提醒,太陽光的紫外線(UV)是波長短於400奈米的不可見光,會傷害眼睛,且傷害會持續累積,若沒做好「眼睛防曬」,也就是配戴合適的太陽眼鏡對抗紫外線,暴露過量恐增加白內障及視網膜黃斑部病變的風險,不可不慎。選鏡片 不能只看UV400合適的太陽眼鏡該怎麼挑?振興醫院眼科部主治醫師許粹剛指出,好的太陽眼鏡必須能夠100%抗UV,不過市面上不少廉價的太陽眼鏡並無此功用,還有產品因切削不當而造成鏡片磨損,當視線模糊不清,眼力就易疲倦。但太陽眼鏡的抗UV標示該怎麼看呢?許粹剛說,不少太陽眼鏡上面會黏貼「UV400」的標籤,這是指其鏡片可阻隔400奈米波長的光線,但不等於選購時直接買黏貼有「UV400」標籤的產品就好。根據台灣檢驗局標準,太陽眼鏡的濾鏡可分0到4共五類,而據濾鏡分類不同,光照穿透率和紫外線遮蔽率也有所不同。戶外活動 遮蔽率需達75%例如:分類0的濾鏡光照穿透率最高(80%-100%),但紫外線遮蔽率最低(0%-20%);分類4的濾鏡光照穿透率最低(3%-8%),不過紫外線遮蔽率最高(92%-97%)。許粹剛提醒,一般戶外活動選紫外線遮蔽率75%以上的鏡片才夠,例如爬山或雪地,而爬山建議用全罩式太陽眼鏡。濾鏡分類4的太陽眼鏡雖阻絕最多的紫外線,但因透光度不佳,需注意使用的場合,例如避免道路駕駛。「但上述數值只是標示鏡片擁有的能力,並非指太陽眼鏡的好壞。」許粹剛舉例,有些人會買鏡片面積大一點的太陽眼鏡,以阻隔更大範圍的紫外線照射,但其實配戴的舒適度和美觀性也會影響,「你才會一直想戴,達到保護眼睛的功效。」藍鏡片傷眼 紅鏡片無用太陽眼鏡顏色百百種,要選哪一種才好?許粹剛建議,灰黑色最佳,茶色和琥珀色次之,黃色也可購買。許粹剛解釋,灰黑鏡片能讓各種顏色的光線平等通過,透過鏡片的光線最自然。茶色和琥珀色鏡片則會吸收被空氣中水氣或灰塵散播的藍光,可增強對比,細微處也看得清楚。黃色鏡片則適用室內或夜晚駕車,可擋掉刺眼亮光,較不會造成行車意外。許粹剛強調,不論是哪種顏色,太陽眼鏡能夠抗UV才最重要。至於藍色、紅色和玫瑰色鏡片,都不建議使用。許粹剛指出,藍色鏡片會吸引有害的藍光通過眼睛,可能提高黃斑部退化風險。紅色和玫瑰色則是屬於流行裝飾,不能夠保護眼睛。劣質眼鏡 反射影像會變形如何判斷劣質的太陽眼鏡?許粹剛說,可拿鏡片朝日光燈輕輕移動,看鏡片上反射的影像是否有變形,「若有就是不合格。」此外,可請眼鏡行店員協助做鏡片抗UV功能測試,並開立合格鏡片保證書,確認鏡片規格和抗UV功能。戴上眼鏡後,若睫毛會觸碰到鏡片,則代表鏡距太短、鼻架高度不夠,也不合適。許粹剛說,不合適的眼鏡戴久了,很可能迫使眼眶周邊肌肉長期出力,進而造成眼眶疲勞。太陽眼鏡在保養上與一般眼鏡類似,必須要用眼鏡盒收置,避免擠壓變形。擦拭鏡片則需使用專業拭鏡布,別拿衛生紙或粗糙布亂擦,以免出現刮痕。若沾到油汙,則可使用中性清潔劑和清水洗淨。許粹剛提醒,太陽眼鏡千萬別長時間放在高溫空間,很可能造成鏡框變形脫屑,而鏡片的鍍膜濾光功能也可能因此降低效能,失去對眼睛的保護效果。選顏色灰黑色 透過鏡片的光線最自然。茶色、琥珀色 可增強對比,細微處也看得清楚。黃色 適用室內或夜晚駕車,可擋掉刺眼亮光。藍色 會吸引有害的藍光通過眼睛。紅色、玫瑰色 屬流行裝飾,不能保護眼睛。選太陽眼鏡4步驟1.確認鏡片是否有阻隔紫外線的效果。2.確認鏡片是否有偏光、防止反光的效果。3.顏色不是主要的挑選條件,以每個人的喜好為主,但要避免藍色的鏡片。4.舒適度也很重要,戴看看鏡框是否牢固、戴起來是否舒服。
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2019-06-30 新聞.健康知識+
常看電視看到睡著?科學家警告:這行為增加肥胖風險
你常看電視看到睡著,燈亮著、電視也沒關嗎?科學家警告,這種行為會增加肥胖風險,原因在於光線擾亂了生理時鐘。研究發現,晚上暴露在任何人造光線下的人,體重增加的可能性提升17%。這項由北卡羅來納州國家環境健康科學研究所進行的研究,追蹤44000名女性達5年,報告顯示,那些常常開著燈或電視睡覺的女性,平均胖了5公斤。研究人員認為,這是因為睡眠受到干擾,影響體內荷爾蒙平衡,促使人渴望熱量食物。參與研究的女性,年齡在35歲到74歲間,沒有癌症或心血管疾病病史,且不是輪班工作者。研究中,她們報告夜間接觸人造光的時數。這項刊登在賈馬國際醫學雜誌(Jama International Medicine)的研究發現,在房間裡開著燈或電視睡著的人,增重或肥胖的風險尤其高。跟其他未暴露在光線下睡眠的人相比,開著電視或燈睡覺的女性,增重的可能性上升22%,肥胖風險則增加33%。研究者認為,夜間暴露於人造燈光下,也反映著不健康的生活型態,例如不健康的飲食、久坐的生活方式或壓力等。這項研究具有完美的生物學意義,再度證實夜晚的光會延遲我們的生物時鐘,影響新陳代謝。專家再次提醒,睡覺記得避免臥室內的光線和電子干擾,盡可能保持睡眠環境的黑暗。光線如何影響睡眠晝夜節律(生理時鐘)大約是24小時,但因人而異,這就是為何會有晨型人與夜貓子。不規則的節律與各種慢性病有關,如睡眠障礙、肥胖、糖尿病與憂鬱症。夜間暴露在光線下,會抑制褪黑激素分泌。褪黑激素是一種影響晝夜節律、有助於睡眠的激素,在入夜時升高,並在整個晚上保持高水平,促進睡眠。人工照明與各種電子設備的藍光,會讓身體誤以為白天,進而影響睡眠與生理時鐘。那麼該如何在夜晚減少光的暴露?專家建議:1.夜間照明,使用對褪黑激素影響最小的昏暗紅燈。2.避免在睡前兩三個小時看各種光亮螢幕。3.如果在夜間工作或使用大量電子設備,可以使用過濾藍光的眼鏡或App。4.檢視手機是否有夜間模式,可在日落後自動將螢幕轉為較暖的色調。
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2019-06-20 科別.精神.身心
失眠怎治? 先看你是哪種睡不好
根據台灣睡眠醫學會2017年調查,全台每十人就有一人飽受慢性失眠所苦。精神科醫師建議,求診前,可先審視自己是哪一種失眠樣態,並改善不良習慣,例如別在睡前做劇烈運動、滑手機、看政論節目等,與醫師配合,遠離失眠困擾。失眠成因複雜,有些是壓力引起,有些是疾病引起。台北醫學大學附設醫院睡眠中心主任黃守宏說,曾收治一名牙醫師,因睡眠呼吸中止症出現嚴重失眠症狀,白天工作時嗜睡,晚上卻頻繁醒來,使他長期處於疲累狀態,心理也受影響,最後是先改善睡眠呼吸中止症後,才漸漸不再失眠。一般成人平均睡眠時間7個小時,即使同齡,不同的人睡眠需求也不同,有些人需要睡到8小時,但有些人6小時就足夠。黃守宏說,失眠在臨床上有四種樣態:難以入眠型、無法熟睡型、早起型、無法恢復健康型。最常見的失眠樣態,仍以難以入眠型為主,不過失眠也可能會合併其他類型,如年長患者,常會出現難以入眠又早起的狀況。過去失眠多發生在中高齡族群,壓力、過度使用手機使失眠年齡層降低,黃守宏說,不乏有學生求診,仔細一問,他們平常就有過度玩手機的習慣,由於手機藍光會影響人體褪黑激素分泌,長期下來,影響睡眠。黃守宏說,睡前玩手機或喝咖啡等,都不利於睡眠。想要好睡,睡前應保持放鬆,最好可以發呆半小時以上,讓自己放空,處於安定平靜狀態,或喝些溫熱水。若是改變生活型態,仍無法改善失眠,臨床上,治療失眠不只有開立安眠藥。黃守宏說,針對不同類型的失眠患者,有不同的睡眠處方,最主要是調整睡眠周期以及光照治療,可先在睡眠中心訓練,在固定時間受光照,讓人體能逐漸恢復到正常的睡眠周期。在執行光治療之前,先排除生理問題,如不能是猝睡症的患者等。其他治療方式包括藥物,通常開立安眠藥、鎮定劑等;行為治療則透過改變患者行為認知,協助睡眠放鬆,並搭配給予抗焦慮藥物等。
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2019-06-14 科別.眼部
近視可以抵消老花?眼科醫師解析老花眼3迷思
「老花眼」,顧名思義就是老年人才會得的眼睛疾病,以往在45歲以上才會出現,事實上,因長時間使用3C產品,近距離用眼過度,導致睫狀肌提早退化,造成老花眼年輕化趨勢,平均年齡甚至不到40歲。中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示,老花眼是因為睫狀肌與水晶體隨年紀增長,逐漸喪失調節功能,當調節不足以應付近距離工作時,會出現看近時有模糊、吃力情形,導致近距離閱讀困難。通常高度近視(600度以上)、早發性白內障及3C族,都是老花眼提早報到的高危險族群,此外,沒戴眼鏡的人也較戴眼鏡者易得老花,這是因為缺乏眼鏡保護,眼睛較容易吸收紫外線藍光,造成水晶體混濁。陳瑩山說,老花眼是正常生理現象,也可說是人類演化史上的進化。孩子從出生至年少,需要有看近的視力才能幫助學習;青壯年時,須有看近的視力才能增強生存能力;到了老年,已有年輕人供養與保護,根本無需看近的視力。但近代人反其道而行,到了老年退休,反而不甘無聊,看電視、打電腦、閱讀書報等,頻繁使用看近的視力,無形中,凸顯了老花眼的問題性,而成為備受討論的眼疾之一。Q:近視可以抵消老花,近視就不會得老花嗎?A:陳瑩山表示,人類眼睛的構造生來就是要看遠方,若看遠時,遠方物體不能成像於視網膜上,稱為「屈光不正」。而屈光不正當中,影像呈現在視網膜前為近視;呈現在視網膜後則為遠視。然而眼睛不可能只看遠方,因此想看近物時,就要靠眼睛的睫狀肌,將視網膜後的影像拉回到視網膜上,這種睫狀肌收縮能力即為調節力。通常年過40,睫狀肌的調節力會逐漸下降,導致看近的影像模糊,即為老花。近視遠視與老花所指的是有不同的定義!近視和遠視,是指看遠時的視力狀態;而老花,則是指看近的能力。事實上,無論近視或遠視,都會在40歲後慢慢出現老花症狀。陳瑩山解釋,而所謂「近視抵消老花」的說法,是隨著年齡增加,近視度數不會改變,但老花度數卻會增加,有可能在老花的某一年齡階段,近視的度數剛好與老花增加的度數相同。事實上,近視仍然存在,且當老花度數逐年增加,還是會出現看近物不清楚的問題。因此,近視性老花患者,不僅需要配戴老花鏡片以減輕眼睛負擔,原本的近視眼鏡也不能丟。Q:遠視得老花,怎樣都不甘心?A:陳瑩山指出,對比周遭人都是近視,遠視者在年輕時因擁有絕佳視力,而顯現其自信與優勢,因此,等到年紀增長時,往往無法接受自己居然因為老花眼而需要配戴眼鏡及不能適應需要眼鏡輔助視力,而忽略老花眼鏡重要性,總是非到不得以才戴上眼鏡。事實上,若常常瞇著眼看事物,久了眼周肌肉僵硬,眼睛易感覺酸麻、乾澀,此外,易給人常眉頭深鎖,心情不佳的印象。當願意使用時,又因為習慣隨手擺放,每到欲使用時又找不著,造成情緒不佳。陳瑩山說,建議遠視性老花者,先配戴100度的老花鏡,先適應近看書報後,再往遠處觀看,會發現看遠處影像較為模糊。但仍應調適心理接受老花眼鏡,配戴後好好感受遠近。直至這副老花眼鏡看遠看近都清楚時,那就要接受老花眼已全然降臨的事實,接著就必須考慮全天配戴眼鏡,以減少瞇眼看世界造成的眼睛不適。最後,考慮選配兩副單焦眼鏡或一副多焦眼鏡,將遠視近視和老花好好「統一」!Q:老花只能戴眼鏡,沒有其他治療方式嗎?A:陳瑩山指出,一旦老花眼纏身,唯一的解決之道就是「配戴老花眼鏡」。目前老花眼鏡片有單焦、多焦及3C多焦(漸進式多焦)等可供選擇,請依需求選擇適合的老花眼鏡。千萬別不服老,硬說「老花鏡愈戴愈深」,情願忍著眼睛疲勞、眼球脹痛,就是不配眼鏡;每次閱讀,都要拿得遠遠的,手部痠麻、肩膀疼痛,根本是自找罪受,得不償失!陳瑩山呼籲,不戴老花鏡並不會延緩老化的進行,不如坦然面對老花到來,不要欲蓋彌彰,該配鏡時就配鏡。一般而言,40歲老花大約100度,50歲200度,60歲300度,60歲後度數就不再改變了。也就是說,老花是以每年10度的速度緩慢增加,非一成不變的。而長期配戴傳統調節度數不足的老花眼鏡,不只會近距離看不清楚,也會容易產生疲倦、眼睛不適等現象,因此若一旦出現老花現象,千萬不要自行購買老花眼鏡,應該尋求醫師諮詢。他提醒,若有視力模糊狀況時,也別一味歸罪老花,必須考慮許多眼疾都會造成視力問題,如白內障、慢性青光眼等,尋求眼科醫師正確診斷才是最佳方案。
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2019-06-04 養生.聰明飲食
麵包當主食,難怪你老覺得累!醫師:造成「腎上腺疲勞」的NG飲食習慣
無法消除的疲憊,是飲食習慣造成的 最近好像比以前容易來得累? 就算在人前表現得很有精神,回到家後就得獨自面對湧現的疲憊感。 整天懶洋洋的,總覺得身體的狀況不太好。 明明有很多想做和該做的事,卻總是提不起勁。 也沒辦法好好排解壓力,時常感到焦躁不安。 奇怪的是,一到晚上,就會覺得比較有精神。 但腦袋還是昏沉沉的,集中力、注意力和記憶力似乎比以前還差。 就算去醫院檢查,血液篩檢也顯示「無異常」。 雖然覺得身體不太舒服,但為了工作、家事、帶小孩,還是借助咖啡或營養補給品,勉強打起精神、面對該做的事。 飲食方面呢?你早餐都吃什麼?每當我們詢問初診患者時,得到的回答通常不是沒吃早餐,就是類似吐司配拿鐵咖啡這類的答案。 午餐就吃簡單的義大利麵、拉麵、烏龍麵,或是吃便利商店的三明治。也有不少人為了多少攝取一些蔬菜,會特地買蔬果汁來喝。 下午感覺昏昏欲睡時,就喝杯咖啡提神,到晚上就應酬喝酒……。 .不吃飯。 .大量攝取小麥、牛奶、砂糖(麵包主成分)。 .打算靠蔬果汁解決蔬果攝取不足的問題。 .常喝咖啡及各種營養補給飲品。 .常喝酒。 .不攝取蛋白質、脂肪。 其實上述這些飲食習慣,全都是造成「疲憊感」的主因。因為這種揮之不去的疲勞,原因很可能就來自於「腎上腺」。 腎上腺會疲勞?是的,這是我親身經歷 現代人在生活中背負了各式各樣的壓力,這可能也讓體內的腎上腺逐漸難以負荷,因為它會分泌幫助處理壓力的荷爾蒙。 從腎上腺分泌的荷爾蒙,不僅能應對壓力,還具備許多重要的機能: .抑制體內的發炎症狀。 .控制血糖及血壓。 .調整免疫機能。 .調整交感神經與副交感神經的平衡。 .調整生理時鐘及睡眠週期。 .幫助穩定情緒。 .協助骨質代謝,建構強健的骨骼。 要是缺少腎上腺,我們甚至無法存活下去。 如果腎上腺的功能低落,身體就會慢慢出現一開始列舉的那些狀況。 咖啡和營養補給飲料含有大量咖啡因,會使腎上腺疲乏。此外,腎上腺在分泌荷爾蒙的過程中會大量消耗維生素。如果平時蔬果攝取不足,導致人體缺乏維生素,也會使腎上腺無法發揮正常的功能。 當然,除了腎上腺之外,腦部、內臟、骨骼,以及體內的每一個細胞,都是影響健康的基礎要素。但是剛才列舉出的許多重要功能,都必須透過腎上腺的正常運作,才能使你發揮應有的表現。為了要活出屬於自己的充實生活,這是十分重要的關鍵。 目前,腎上腺疲勞的相關診療,不包括在厚生勞動省(按:類似臺灣的衛生福利部)規範的健保給付項目中。而且也有不少醫師認為,這樣的病徵是憑空捏造的。 我個人(作者之一的本間龍介)就曾原因不明地臥病在床,之後因為接受了腎上腺疲勞的權威詹姆斯.威森(James L. Wilson)博士的治療,才戲劇性地恢復健康。老實說,我自己身為醫師,一開始也是半信半疑,但後來才切身體會到,腎上腺的健康與否,確實會對身體帶來相當重大的影響。 因為不明原因的身體不適而成天感到疲累的人,明明不是自己的錯,卻被投以「懶惰癌末期」、「好吃懶做」之類的尖銳言詞,這就是社會的真實現況。 因揮之不去的疲憊而苦惱的你,如果明顯感受到生活中的壓力,你的腎上腺或許也已經累積了一定程度的疲勞。 壓力的來源,和你以為的不太一樣 正如前面所提到的,腎上腺疲勞的起因在於壓力,壓力會使體內產生發炎反應。 提到「壓力」,多數人可能會先聯想到職場、好友、家人間可能產生的心理壓力。但之所以造成腎上腺疲勞,並不是只有這樣而已。導致腎上腺疲勞的原因,大致可以分為3項,分別是身體因素、心理因素、環境因素。實際上,大多數的案例中都有不同的因素重疊發生。 身體因素 因為睡眠不足、過度忙碌等物理上的疲勞所導致。當身體因勞動感到疲累時,為了恢復精神,腎上腺會維持持續運作的狀態。最容易理解的比喻就是,當你感覺到「好累」的時候,腎上腺也累積了同樣程度的疲勞。 長時間工作、不定時的排班制勤務,或是一直盯著電腦與手機螢幕、長期暴露在藍光下,這些都可能造成慢性病或相關感染病的原因。 依個人狀況不同,有些案例是使用的枕頭等寢具不適合,而成為累積疲勞的原因之一。任何意外的因素,都有可能增加疲勞。 心理因素 發生某些事件造成心理負擔時,腎上腺就會大量分泌皮質醇。 權力騷擾或霸凌等令人難以忍受的人際關係問題,固然是原因之一,不過「必須符合社會或家庭的期望」等過度的自我期許,也可能為心理帶來相當大的負荷。此外,即使是結婚、升遷等看似好事的際遇,也可能因為環境變化太大,而成為腎上腺的壓力源頭。 環境因素 我們所處的環境中,也存在著不少難以察覺的壓力源。像洗衣店使用的有機溶劑、餐具的洗潔精,還有洗衣精、柔軟劑等,都是壓力來源之一。 在我們家,從洗衣店拿回來的衣服,一定會先拆掉外頭的塑膠包裝後,放置幾天的時間,盡量讓有機溶劑揮發之後再穿。每天使用的各種清潔劑和牙膏,也盡量選擇較少香料及添加物的產品。 至於日常生活的飲食,當然也可能成為身體的壓力來源,例如攝取過多食品添加物,或是飲食習慣有所改變等,都可能是原因。 其他像是周遭環境的黴菌(容易在空調或洗衣機中繁殖的種類等),也可能意外成為壓力的來源。最近的科學研究發現,人體對於黴菌毒素的抗性,會在遺傳上出現先天的差距,且容易與對於室內灰塵的過敏混淆,所以有些人的身體也會把黴菌毒素視為壓力來源。 曾有一位前來求診的患者,只是丟掉之前使用多年的老舊洗衣機,身體狀況就好轉許多。當我們清潔洗衣機時,會發現洗衣槽內累積了很多像海藻一樣的汙垢,那些黑色的物體就是黴菌,會產生危害人體的毒素。所以原本連坐在椅子上都會全身發疼的患者,光是處理掉生長了大量黴菌的洗衣機,在1週之內就改善身體狀況。 組織胺含量高的食物,會引發過敏 先前提到有腎上腺疲勞的人當中,很多都具有過敏體質。包括罹患異位性皮膚炎及產生各種過敏現象的人,通常身體都不適應含有「組織胺」的胺基酸成分的食材。 組織胺是容易引發過敏的物質之一,是由一種名為「組胺酸」的胺基酸所合成的。 含有大量組織胺的食材,包括番茄、竹筍跟鯖魚等。此外,烹調後放置一段時間的菜餚也容易產生組織胺。因此有過敏體質的人,如果要購買超市等商家在結束營業前銷售的熟食特賣品,就要特別留意。 即便沒有過敏體質,但容易腸胃不適或經常吃壞肚子的人,分解組織胺的能力也比較弱。當腸胃狀況不佳,腸壁的黏膜就會損傷,造成體內難以生成二胺氧化酶(DAO)酵素,這種酵素可分解組織胺。 在遺傳上,有些人的身體無法妥善運用這種分解組織胺的酵素,他們如果攝取太多含組織胺的食物之後,皮膚雖然沒有起疹子,卻會無來由地突然發癢。 此外,由於組織胺會直接刺激大腦,一旦攝取過度,小孩容易出現過動和無法穩定下來等狀況,成年人則容易出現無法保持集中力等現象。 需要特別留意的是,腎上腺疲勞如果很嚴重的話,就算什麼也不做,也會覺得非常疲累,在這種狀態下就算身體對組織胺出現反應,自己也不會察覺。有些患者是直到腎上腺的功能恢復正常,才發現自己吃番茄後會全身發癢。 含有組織胺的食物跟含有含硫化合物的食物一樣,如果覺得身體有異樣、或是小孩挑食或吃完食物後的反應不太對勁時,往後就不要再吃那樣食材,這也是保護身體的方法之一。 延伸閱讀: 5個月瘦15公斤,水腫消失、膝蓋不痛了!韓國肥胖醫師:每天一杯茶,替身體「除痰濕」●書籍簡介 怎麼睡還是累?因為你吃錯了:瘦不了、睡不好、常沮喪,老被念「怎麼這麼懶」, 其實這是腎上腺疲勞,治累名醫教你正確飲食、不藥而癒。医師が教える疲れが抜けない人の食事法作者: 本間良子, 本間龍介 譯者: 林佑純出版社:大是文化 出版日期:2019/03/27 本間良子 Square Clinic院長。日本埼玉縣人。自聖瑪麗安娜醫科大學醫學院畢業後,進入該大學醫院綜合診療門診內科擔任內科醫師。兼任美國抗老化醫學會研究醫師、日本抗老化醫學會專科醫師,同時也是日本醫師會認定之產業醫師、日本內科學會會員。 由於丈夫罹患腎上腺疲勞,因緣際會下,跟隨世界權威詹姆斯.L.威森博士(James L. Wilson)學習治療法。並在歸國後,開設了日本第一家「腎上腺疲勞門診」,希望推廣民眾對於此疾患的認知,並提供相關的治療法。 本間龍介 Square Clinic副院長、醫學博士。日本東京都人。畢業自聖瑪麗安娜醫科大學醫學院,其後進入該大學研究所醫學研究科深造。兼任美國抗老化醫學會研究醫師、日本抗老化醫學會專科醫師、評議員。同時也是日本醫師會認定之產業醫師、日本內科學會會員。 本身罹患腎上腺疲勞,為了對抗自己的病症,跟隨世界權威詹姆斯.L.威森博士學習治療法,並在歸國後開設日本第一家「腎上腺疲勞門診」,希望推廣民眾對於此疾患的認知,並致力於相關治療。
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2019-06-03 養生.聰明飲食
僅1/4上班族女性葉黃素達標 營養師授「補充技巧」
大家都知道補充葉黃素有助眼睛保健,但根據調查,僅有1/4的上班族女性的葉黃素攝取足夠!營養師指出,蔬菜是最主要的葉黃素來源,可是國人蔬菜攝取量普遍偏低,因此也建議可另外選擇葉黃素補充品,例如機能性牛奶,來補足葉黃素的攝取量。「眼睛黃斑部、視網膜會受光線傷害!」好食課營養師林世航說明,當光線進入眼部,會刺激視網膜的細胞,這些細胞主要集中在黃斑部,而葉黃素和玉米黃素正是黃斑部的重要組成物,加上視網膜是人體接受光線,產生視覺的主要部位,因此必須承受光線帶來的自由基傷害。過去有多項研究指出,眼部自由基過高,是黃斑部病變的原因之一。林世航進一步提到,黃斑部病變是視力退化的主要原因,除了自由基的影響,現代人使用3C產品,大量接觸藍光,飲食習慣不佳等,都會提高身體的氧化壓力,增加黃斑部病變風險。但對很多上班族來說,盯電腦、用手機都無法避免,因此用眼時間、正確姿勢和均衡飲食攝取足夠的葉黃素就非常重要。好食課張宜臻營養師表示,健康族群每日攝取6mg的葉黃素量即可,而蔬菜就是葉黃素主要來源,包括萵苣、菠菜、花椰菜等都含有葉黃素。好食課調查了百位上班族女性一整天飲食內容,並計算營養素後發現,僅1/4(24%)達到6mg葉黃素建議量,平均攝取量是4.5mg葉黃素,其中43%的上班族女性,葉黃素攝取量未達建議量的一半(< 3mg)。另外,2013-2016年的國民營養調查也發現,多數人蔬菜攝取量偏低,成年人幾乎不足300克,青年族群(19-44歲)也只有230克,青春期更只剩下160克。張宜臻營養師也坦言,我們常吃的蔬菜,本身葉黃素含量不算高,如每100g綠花椰菜的葉黃素量為0.7mg、小白菜為1.9mg,且蔬菜中的葉黃素需搭配足量油脂才能讓身體吸收利用,根據好食課調查,以現在外食習慣難以攝取足夠的葉黃素。那到底該如何補足葉黃素呢?林世航建議,除了要攝取足夠蔬菜以外,市售保健品也可以做為補充葉黃素的方式,如:膠囊、液態補充品或者添加葉黃素的機能性牛奶...等,且研究發現,機能性牛奶中的蛋白可以增加葉黃素的溶解度,可以提高吸收率也能同時補到現代人十分不足的鈣。林世航強調,站在營養師的角度,當然首先是鼓勵要攝取足夠的蔬菜,但考慮到現實狀況,補充品也是建議之一,不論以何種方式,葉黃素最看重「長期穩定攝取」,才能讓眼睛有足夠的葉黃素濃度,維持眼睛健康。
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2019-05-30 科別.眼部
願景/黃瑽寧:拒絕3C保母 父母應正視養育挫折感
現在的孩子是滑世代「原住民」,出生時手機就存在生活中。馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧認為,手機太容易取得,過去需要找到有電視的地方才能「托育」,但手機能隨身攜帶,就像隨時帶著一個幫手,讓照顧者不自主地棄械投降。親子關係不斷遭入侵,近距離用眼,對孩子眼睛傷害也不容小覷。黃瑽寧觀察,照顧者讓那麼小的孩子玩手機大致分成三種狀況,真的不知道手機會傷害孩子、不相信手機會傷害孩子及養育挫折感。他說,「養育挫折感」是目前最常見的原因,照顧者被小孩子吵到沒轍,明知道手機對孩子傷害非常大,但拿出手機孩子就變乖寶寶,讓照顧者漸漸失去「我可以照顧這個孩子」的養育信心。解決兒童過度使用3C產品的根本之道,黃瑽寧認為,應讓照顧者有個友善的環境可以正視、了解並承認自己的軟弱,大聲說出「不知道如何面對孩子」、 「一個人真的沒辦法照顧,需要幫手」,說出問題後更能得到適當協助。第一步是面對這個挫折,承認育兒不是件容易的事,但昨天失敗,不表示今天也會失敗。雖說是養育挫折感,每個家庭面臨的問題不同,黃瑽寧建議,應先要找到挫折來源,是人力不夠?還是產後憂鬱?上班太過疲累?夫妻關係?還是婆媳問題?找到根本問題,設法解決。例如是人力不夠,或許可花錢請人打掃,吃外食,找到方法把陪伴孩子的時間擠出來;另外是多和其他父母相處,學習其他父母的育兒之道,也許沒有什麼新把戲,有些爸媽在在瓶子裡裝綠豆,搖一搖可以讓孩子高興一個下午。其實,養育挫折感並非現在的爸媽才碰到的問題,黃瑽寧說,上一代父母讓孩子看電視、玩任天堂,也是同樣的道理。只是現在是滑世代,「保母」換成手機,而手機藍光對孩子視力發展不利。還有一個和之前不同的狀況是,現在出門無法擺脫3C。以前爸媽把孩子帶出門,在外不能看電視,也不能玩任天堂,但現在手機和平板電腦可以帶出門,孩子出門還是繼續滑。黃瑽寧說,其實孩子是父母的「照妖鏡」,照出自己生命中遇上的瓶頸,「結」一直不在孩子身上,打破鏡子也沒有用,別讓親子關係緊張,父母應該正視自己。其實孩子們都更願意找大人玩耍,照顧者心有餘力時,多花時間陪孩子,讓孩子童年不只有3C。黃瑽寧也是兩個孩子的爸爸,他雖然會在孩子面前用手機,但孩子來找他玩,一定會無條件放下手機,全心陪玩到他們滿意,「只要孩子覺得跟爸爸、媽媽玩比跟手機更讚,你就贏了。」滑世代,到底該滑向何方?聯合報願景工程推出「3C破壞王」系列報導,徵求「滑世代的家長對招妙方」、「我家的無手機地帶」,幫助家長找到解方。想要留言及更多報導請看:http://bit.ly/2wqfmEJ
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2019-05-28 科別.眼部
願景/眼科醫師媽媽拿回主控 視力惡化就散瞳
「身為眼科醫師,我一定不能讓我的孩子近視,砸了我們眼科醫師的招牌!」新光醫院眼科主治醫師林友祺(見圖,記者林俊良攝影)爽朗地發出宣言,「關於小孩使用手機平板的情況,我要說實話!」林友祺有兩個孩子,一個四年級的小女生與一年級的小男生。他們都擁有自己專屬的平板電腦,「不可能不用啊!3C在生活不可或缺,我不會禁止孩子使用3C。現在學校的作業需要上網,不然作業會很失色。」對於家中已有3C失控狀況的父母,林友祺堅定的說:「身為父母,我們要把主控權拿回來,任何時間點介入都是沒有問題,也都還來得及。」首先,家長與孩子一定要先訂好規範,再者父母必須以身作則。因為有規範,家長與孩子可以照著規範走,也可以有一個合理的懲處的方法。林友祺說,孩子國小之前,難以遵循規範,因此不建議國小之前就給孩子專屬的3C用具。待進入國小後,孩子才各自擁有平板電腦。現代父母大多忙碌,不可能時時盯著孩子使用,因此立下規範,一次使用卅到四十分鐘,一定要休息,但是不管制每天使用總時間。「小朋友從小就建立一個觀念,那就是媽媽沒有限制你不能使用,但是你一定要做到保護自己的眼睛。」其次,身為眼科醫師,林友祺有一套特別的驗收成果。每三個月帶姊弟到醫院驗光,檢查度數是否惡化,惡化就代表使用過度。「我們跟孩子約定好,假設驗光有一點點退步,必須隔絕3C一段時間作為懲罰。」一旦視力惡化,也讓孩子點散瞳劑預防。林友祺說,散瞳劑已實證可預防孩童近視惡化,但點完後會有怕光、近距離視力模糊情況,小孩不想點散瞳劑,就要事前好好保護自己的眼睛。再來,家中要避免燈光昏暗。昏暗環境使瞳孔放大吸收更多藍光。林友祺家裡到處都有燈,書桌、床頭都布置閱讀燈。有時林友祺躺在伸手不見五指的房間滑手機,會被孩子糾舉,「媽媽,妳不是說不行這樣嗎?」最後,林友祺建議,螢幕尺寸愈大愈好,使用手機時,眼睛與螢幕必須有一個前臂距離,約卅到四十公分;使用平板或電腦,距離一隻手臂的長度,約七十公分。林友祺說,目前僅能從學理推論,長時間與高劑量導致視力傷害。建議正與孩子進行3C拉鋸的父母,克服時間與曝光量,這對保護孩子眼睛非常重要。系列專題>>破壞王 我家的教養難題
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2019-05-27 科別.眼部
願景/廖文華教孩子:手機是用來工作的 不是娛樂工具
身為二個小小孩的父親,夢想之家基金會董事長暨濯亞實驗小學共同創辦人廖文華,向來關注兒童3C成癮的問題。他主張,要協助幼兒遠離3C「關鍵在家長」,如果家長自己無時無刻盯著智慧手機或平板,「怎麼可能要求小孩遠離3C裝置」。此外,他也認為,3C產品讓家庭缺乏互動與交流,親子關係也被破壞了,「其實小孩不需要3C聲光產品,最需要的是父母的陪伴」。「3C保母不能替代父母,」廖文華指出,看到都會區父母忙於工作,疏於陪伴孩子,就丟一台平板或手機讓小孩自己滑,有時利用假日帶著孩子去不錯的餐廳吃飯,但一坐下來,卻看到鄰桌一家四口一人盯著一台手機或是平板,「看到這樣的情景讓我相當難過。」他說,許多父母與孩子因為使用手機,缺乏了互動對話與陪伴,當孩子哭鬧時,父母讓手機來「安撫」,手機成了滑世代孩子的保母,令人感到遺憾。廖文華說,孩童5歲前是性格形塑的關鍵期,父母如何陪伴、教養,孩子就會如何成長。手機對於視力的影響比電視更甚,許多研究都顯示手機藍光對眼睛有不良影響。而3C的影響絕對不只是孩子的視力,還有被桎梏的想像力及活動力;自己觀察發現,頻繁使用3C的孩子因為被精緻的聲光吸引,不具閱讀長篇文章(如小說)的能力及興趣,缺乏寫文章的論述力與結構邏輯,也缺乏專注力並有過動傾向。「我的孩子也曾經跟我要過手機,雖然我也有淘汰的手機可以給孩子,但我從沒給過。」廖文華表示,手機雖是他工作中重要的工具,但他的作法是在孩子面前盡量不使用手機,回到家就把手機關成靜音,或許每一、二小時再檢查一下有無重要工作訊息,他的手機中沒有任何遊戲app,也跟孩子說,手機是拿來工作的,不是遊戲的玩具。但不是所有家長都能做到在孩子面前不玩手機,廖文華深深感到,許多家長拿手機安撫孩子,背後代表的意義是「手機給你玩,你不要來煩我」,其實父母的與孩子的互動、一個擁抱、彼此聊天,陪伴孩子成長,才是生命中最值得的事情。滑世代,到底該滑向何方?聯合報願景工程今(27日)起一連二天推出「3C破壞王」系列報導,徵求「滑世代的家長對招妙方」、「我家的無手機地帶」,幫助家長找到解方。想要留言及更多報導請看:https://reurl.cc/6YAOM
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2019-05-27 科別.眼部
願景/兒童滑手機 醫師建議聯絡簿記錄使用時間為警惕
眼科醫師表示,學齡前至國小低年級,是視力發展關鍵期,在這期間過度使用3C產品,眼睛長期、近距離看東西,不但會提早近視,也因藍光刺激使得日後出現眼睛病變的危機。除了視力之外,「手機成癮」問題更是令人憂心,可能造成兒童專注力不足、過動,甚至影響就學後閱讀理解等隱憂。台大醫院眼科教授王一中表示,使用手機、平板已經不是成年人的專利,出生於智慧型手機問世後的「滑世代」兒童,現在約莫已10歲出頭。這群孩子從小就沈浸在智慧型手機環境中,看著父母滑手機,孩子們也「天生」會使用;現在低年級、幼兒園的孩童,甚至是一歲左右的小小孩,使用手機、平板的比率相當高。但如何認定「使用合理時間」,怎麼防範或是處罰,主管機關並無實際作為。「智慧型裝置的普及,已經讓我國兒童近視比率再飆高,近視比率的城鄉界線已經消失,」王一中說,以往近視比率有城鄉差距,都市孩子因長時間寫功課、看書等近距離用眼,也缺乏戶外活動,近視比率比偏鄉高,自從智慧型裝置普及後,近視的城鄉界線已經消失。王一中研究發現,2017年幼兒園學童近視率已達一成,較十年前大幅提升,「高度近視會有眼盲風險,愈早近視,日後成為高度近視比率愈高,這將是國安危機」。他說,現在兒童視力主管機關是雙頭馬車,學齡前歸國健署管、國小以後由教育部主政,「缺乏一致規範」。如何減少兒童使用3C的機率?王一中強調,「要教育家長,而不是教育兒童」,幼兒受到3C聲光吸引往往難以自拔,但是家長觀念可以改變,才能教育孩子。國健署應要有作為,包括在孕婦「媽媽手冊」,以及兒童健康手冊中的衛教篇章中,納入使用手機對孩童的傷害,「從懷孕那一刻起,就要讓家長認知到3C產品對孩子的負面影響」。他並呼籲,若要控制兒童使用3C時間,還可從幼兒園、國小低年級聯絡簿著手,「家長每天註記孩子使用手機時間」,如果每天發現小孩使用手機過量,才會讓家長有警惕,並對孩子有所約束。滑世代,到底該滑向何方?聯合報願景工程今(27日)起一連二天推出「3C破壞王」系列報導,徵求「滑世代的家長對招妙方」、「我家的無手機地帶」,幫助家長找到解方。想要留言及更多報導請看:https://reurl.cc/6YAOM
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2019-05-27 科別.眼部
常盯著螢幕看 別忘看遠休息
現代人每天花費數小時盯著螢幕看,除了為工作,有時刷螢幕僅是習慣動作;新北市立聯合醫院眼科主任陳裕芳提醒,近距離看著光線強的螢幕,需要多間歇性看遠休息,比閉眼休息有用,也可增設濾藍光螢幕或戴濾藍光眼鏡。陳裕芳表示,不管是看電視、電腦或手機螢幕,都是眼睛「近距離工作」,會使睫狀肌長期在緊繃狀態而無法放鬆,容易造成假性近視,視線模糊,無法對焦。此外,也可能有「電腦視覺症候群」,出現乾澀、眼睛紅等結膜發炎問題。陳裕芳說,我們從小受教育,用眼每30至40分鐘就要休息5到10分鐘,但長大反而很少人遵行。她建議,間斷性休息是有必要的,最好的休息是「看遠」,有意識的「想把遠的地方看清楚」,例如對面大樓的窗戶或遠方的某棵樹,可以調節睫狀肌,比閉眼有用。除了近距離造成眼睛肌肉緊繃,螢幕光線的白光中,其中一種組成光「藍光」是最傷眼的光線;這不僅在螢幕,比螢幕亮度更強的自然太陽光也是白光,其中也有藍光,因此才不能直視太陽,很多人會用墨鏡降低整體光源。陳裕芳表示,藍光會被視網膜正中央的黃斑部吸收,而黃斑部是眼睛能聚焦最重要的部分,如果被傷害恐會造成看東西扭曲、變形,甚至看不見。黃斑性病變分為濕性,如出血、水腫,可透過打針等促進血液吸收,假如是乾性則是退化、萎縮,目前沒有辦法治療。陳裕芳建議,可以使用濾藍光護目鏡放在螢幕前,或者配戴濾藍光的眼鏡。此外,也可以調整螢幕亮度,並且搭配放大字體、拉高對比,眼睛就不會太吃力。 編輯推薦 世上輻射最強的地方非核電廠 竟在有這種壞習慣的人體內! 泌尿科醫師:要有規律的性生活 不然攝護腺會出問題
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2019-05-26 科別.眼部
願景/搭車也滑 還沒念書就先近視
世衛組織首度公布幼兒電子螢幕衛教指南之後,醫師說國內已有四歲男娃近視飆破六五○度,爸媽忙工作,每天讓他手機滑到飽,如今小小鼻樑上得架著厚重眼鏡,才能看得清楚。3C產品與幼兒的「距離」,始終讓眼科醫師緊張。高雄長庚眼科系主任吳佩昌近年一直擔任兒童視力糾察隊。經常來衛福部開會的他,若見家長在高鐵上讓孩子滑手機或平板,便默默計時。孩子從南港滑到台中,已超過四十分鐘,便走近家長,拿出證件,表明是眼科醫師,勸家長別讓孩子再滑了,眼睛休息一下吧。大部分家長聽勸,幫孩子收起手機和平板,但也有少數時候,家長對吳佩昌坦承:「我沒辦法叫他不要滑。」身兼教育部國教署兒童視力保健計畫主持人的吳佩昌解釋自己的「雞婆」,他說:「眼科醫師看到小朋友滑手機,就像治療肺癌的醫師看到病人抽菸。」臨床觀察,3C保母的後遺症十分明顯,小朋友只要平常有使用手機、平板的習慣,不出二至三年,幾乎都會近視,而愈早近視愈容易高度近視,提高早年性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑部病變等風險。吳佩昌說,現在不管,日後因眼疾而付出的醫療費用由全民健保埋單,更別說失明造成的人力損失、照顧成本。視力不好,一定是3C的錯?台大醫院眼科教授王一中接受衛福部委託調查兒童與青少年視力,根據一○六年統計,幼兒園孩子放學使用手機比率近四成五,平均使用約半小時,近視率也達百分之十一點七。統計更顯示,每天使用3C一小時,比起少於半小時者,近視風險增加兩倍。王一中感嘆:「現在的孩子還沒念書,就先近視。」台北市立聯合醫院中興院區醫務長、眼科主治醫師蔡景耀解釋,六歲以下幼兒過早使用3C,將導致「視力存款」提前用罄。幼兒眼軸較短,四歲起與身高一同慢慢成長,直到和成人一樣,但長時間且近距離用眼,縮短幼童眼軸拉長的時程,「視力存款」提前用完,日後就易近視。手機和平板的藍光已被證實是黃斑部大敵。三總眼科部主任呂大文說,國外讓初生老鼠每天暴露藍光環境,兩周後就出現黃斑部病變。使用3C的所有人都面臨藍光威脅,愈早使用,未來病變機率愈高,現在黃斑部病變高危險群是六十歲以上,未來可能提前至四十歲。系列專題>>破壞王 我家的教養難題