2022-04-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2022-04-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國小童接種疫苗意願書曝光 最快施打日、疫苗假一次看
外界關注6至11歲學童何時開始接種莫德納疫苗,教育部昨已轉發指揮中心公文給各縣市教育局,請學校發放接種同意書給家長。教育部強調,會比照先前BNT校園接種方式,至少讓學童家長有7天的充裕時間考慮是否讓孩子接種,但各縣市可視學校前置作業能量,最快5月2日可接種莫德納。但教育部仍強調,接種日將由各縣市自行決定,務必給家長充裕時間考量。中央流行疫情指揮中心日前宣布,6到11歲兒童可以接種新冠疫苗莫德納,劑量為半劑,兩劑間隔12周。教育部長潘文忠上周表示,快與衛福部詳細討論相關施打措施,也會比照12至17歲青少年施打模式,盡量以校園團體施打為原則,也一定會在短時間內讓家長充分了解,並徵詢家長同意才開始施打。教育部昨已轉發指揮中心公文給各縣市教育局,請學校發放接種同意書給家長。公文指出,6至11歲學童疫苗接種可採「校園集中接種」及「合約醫療院所接種」模式執行,充分尊重家長選擇。不過教育部也請學校先行調查校園集中接種意願,提供家長意願書,選擇校園集中接種獲致合約醫療院所接種,並由學校回收並彙整意願人數,視學校前置作業規劃安排接種時間,可與轄區衛生局協調自今年5月2日起安排校園集中接種,以及提供未在校接種者指定合約醫療院所名單。公文也提到,莫德納疫苗是首次於國內提供滿6至11歲兒童接種,基於兒童及青少年接種後可能出現的反應,以及多數為輕微的心肌炎或心包膜炎,請學校確實將接種須知提供家長參考,並給予家長至少7天的充分思考時間,以利家長了解國際間青少年接種疫苗的副作用及效益。至於其他接種疫苗配套措施,公文中指出,學校須於接種日當日調整課程內容,安排靜態活動,以觀察學生身體狀況,並於疫苗接種後兩周,妥善規劃課程內容,調整教學方式及減少激烈教學活動。另外,學生若至醫療院所接種疫苗,學校應給予疫苗假,不列入出缺席紀錄,若家長要請假陪同學生至醫療院所接種,可給予防疫照顧假。而學生接種疫苗後,當日起若有不良反應,得申請疫苗假,不列入出缺席紀錄,並以3天為原則(含接種當日),必要時得延長。學生請疫苗假時,班級導師也要確認家中是否有人陪伴及照顧,家長若有照顧學生需求,其中一人得申請防疫照顧假。有關滿6歲至11歲學童COVID-19疫苗接種相關作業準備事宜,詳如說明( https://cpd.moe.gov.tw/page_two.php?id=35501 )
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2022-04-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童莫德納 最快5月2日開打
外界關注六至十一歲兒童何時開始接種莫德納疫苗,教育部昨天轉發指揮中心公文給各縣市教育局,請學校發放接種同意書給家長,讓學童家長有充裕時間考慮是否讓孩子接種,確切接種日由各縣市自行決定,若有縣市同意書回收得快,不排除最快五月二日開打。指揮中心日前宣布,六至十一歲兒童可以接種莫德納疫苗,劑量為半劑,兩劑間隔廿八天。教育部昨已請各縣市學校發放接種同意書給家長。教育部主任秘書廖興國證實此事,但考量國小教育階段需要更多的衛生教育,因此也向地方政府表達,務必要給家長足夠的時間考慮。「不用急著打」,廖興國也強調,地方政府務必多一點時間讓家長考慮,也可以跟醫師請教,若家長有疑慮想帶去醫療院所打,教育部尊重,若學校能提供施打服務也沒問題。廖興國說,疫苗充足,不必急著收問卷。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
與疫共存 專家:疫苗打好打滿
國內的新冠確診人數急增,新冠疫苗接種年齡也再往下延伸至六歲,專家們呼籲,把疫苗打好打滿,新冠疫苗、例行的常規疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗都要打。而小兒的疫苗措施,應以「輕打」刺激免疫反應即可。每年四月的最後一周是世界衛生組織推動的「世界免疫周」,目的是為了促進疫苗的使用,使所有年齡層的人群得到保護,防範疾病。傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家會議已通過六到十一歲兒童可接種莫德納疫苗,成大醫院小兒部主治醫師沈靜芬表示,兒童接種新冠疫苗,原則上只要減少劑量「輕輕打」、稍微刺激免疫反應就好。感染科醫學會名譽理事長暨台大兒童醫院院長黃立民指出,面對即將與新冠共存的時代,呼籲民眾除了新冠疫苗之外,流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、百日咳疫苗等,都要打!因呼吸道感染是多種病菌重複感染,高危險族群施打肺炎鏈球菌疫苗或是流感疫苗,有研究證實,可減少二到三成因感染新冠肺炎而重症住院的機會。林口長庚兒童感染科教授級主治醫師、ACIP委員邱政洵指出,我們現在疫情的風暴中心,已經開放六到十一歲接種新冠疫苗,呼籲大家「真的要趕快去打」,國內七十歲以上長者接種率也偏低,又是高風險族群,應踴躍接種。此外,邱政洵指出,今年自三月四日起肺炎鏈球菌多醣體疫苗,疾管署已擴大公費接種對象至七十一歲以上長者,由於十三價肺炎鏈球菌疫苗具有免疫記憶性,若先施打十三價肺炎鏈球菌疫苗(PCV13),後續再接種二十三價肺炎鏈球菌疫苗(PPV23),可產生更佳的保護效果。 因此疾管署也擬針對六十五歲以上長者,採取定額補助制度推行依序接種十三價及二十三價肺炎鏈球菌疫苗。
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2022-04-26 新冠肺炎.防疫懶人包
4月25日疫情整理包/今本土增5108例再創新高 新北+1861「指數型暴增」
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。今本土增5108例再創新高!雙北破千 中重症增16人新冠肺炎本土個案持續破五千人,國內今天新增5108本土個案,其中新北市、台北市確診人數破千;另新增113例境外移入,其中106例為落地採檢陽性。指揮中心指揮官陳時中表示,和昨天相比成長率低,但還要觀察是否為禮拜天的效應。more...新增16人中重症 創單日新高新冠肺炎中重症個案持續增加,今天新增一例重症個案、15例中症,創單日新高;迄今,中重症累計112例。新增重症個案為80多歲男性,本身有腎臟和神經系統疾病,曾接種兩劑疫苗。因肺炎併呼吸窘迫,使用高流量氧氣鼻管以及瑞德西韋等藥物治療,正於加護病房治療中。more...確診學生+827 再創單日新高 全國1210所校園因疫停課新冠疫情燒進校園,教育部今晚公布最新統計,截至今日下午三時,全國共有21縣市、計292所校園採全校停課,918所校園採「部分班級」暫停實體課程;目前全國確診學生累計6227例,較昨日新增827例,其中本土病例5516例、境外移入個案711例。more...台北+1050 全市一半行政區確診數破百中央流行疫情指揮中心宣布,北市今新增1050例本土及51例境外移入,年齡介於未滿10歲至90多歲之間,491名男性,609名女性,1名調查中,其中大安、士林、中山、萬華、信義、文山等6個行政區個案數均破百例,其餘數量在27至92例之間。more...新北+1861例「指數型暴增」 侯友宜將提居隔轉型計畫新北今日新增確診1861例,新北侯友宜今日下午在疫情記者會中表示,居家隔離人數屢創新高,且呈現指數型成長,認為居隔轉型是下一步要做的,並透露上午新北跟中央開會時,已跟中央建議將居隔轉成居家快篩與自主健康管理,新北會將試辦計畫報給中央,盼中央盡快核定。more...桃園+696!和碩累計694確診 鄭文燦籲職場定期快篩桃園今天新增696例本土案例,和碩聯合龜山廠群聚持續擴大,今再新增105例,累計694例。市長鄭文燦表示,該群聚案幾乎為無症狀,員工及企業雙方都不知情,透過快篩後才發現確診,因此呼籲各大職場應建立定期快篩制度,避免造成群聚感染。more...新竹市+43 又見參加阿妹演唱會個案新竹市今天新增43名確診個案,其中4例居家隔離期間採檢陰轉陽,22例為確診個案的接觸者,17例新增個案疫調中。竹市今年以來所累積357名確診個案中,100%皆為輕症或無症狀個案,尚無重症者。more...新竹縣+65不再公布足跡 隔離人數破2千新竹縣今天新增65例感染個案,更有1歲嬰兒確診,衛生局考量因疫情升溫確診人數激增足跡已到處都是,今起停止公布確診足跡,居家隔離人數更已破2千人,新竹縣府呼籲民眾務必做好自身防疫措施,盡快接種疫苗,提升保護力,以維持正常生活。more...苗栗+29確診為這波疫情最多 夜市、高鐵有足跡苗栗縣今天新增29例新冠肺炎本土確診案例,這波疫情最多,遍及9個鄉鎮市,夜市、高鐵等地都有足跡,所涉公共場域已完成清消,持續疫調中,並開設社區篩檢站。more...台中+201例 健身房、羽球館各兩家有足跡台中市今本土個案新增201例,包括北區五權國中新增確診7例(3例教練、4例選手);大里某長照機構新增7例,累積11例確診;某大學旅遊群聚新增4例確診;阿妹演唱會新增1例,台中累計42例。more...彰化+53曝12處足跡 今起調查學童意願5月打疫苗彰化縣政府今天公布彰化縣新增53例新冠肺炎確診病例,針對6-11歲兒童接種莫德納疫苗,縣長王惠美宣布,自今天起,由各校開始意願調查,預定5月進入校園接種;原本到4月底暫緩跨縣市校外教學、畢業旅行、隔宿露營措施,王惠美宣布將再延到本學期結束。more...南投縣+18例確診數破百 職場外縣市感染占10例最多南投縣陷於職場及家庭群聚感染,今天一口氣公布18例確診個案,特別是職場感染個案今日10例中,有5例是外縣市感染,追溯個案接觸史,發現確診者是與與同事長時間接觸,同餐共食,加上用餐時無法戴好口罩,且彼此近距離邊吃飯邊聊天,因此感染新冠病毒,皆已收治集中檢疫所收治隔離。more...雲林+14例 3例不明確診者找到傳染源雲林縣今天本土確診個案增加14例,斗六7例,虎尾2例,斗南1例,褒忠1例,土庫1例,二崙1例,東勢1例;境外確診增加1例。其中有7人無症狀,其餘7人為輕症,有咳嗽、喉嚨癢或痛等症狀,少數出現發燒、鼻塞、流鼻水、頭痛、和肌肉痠痛症狀。more...嘉市+9這兩傳播鏈各增2例 市府:不再公布足跡嘉義市今天新增9例確診個案,有2人為歌神KTV唱歌確診者的接觸者、2人為嘉縣太保工廠群聚確診者的接觸者,其餘4案有北部旅遊史、1案與外縣市確診友人聚餐,無公布足跡;市府今宣布,明起住宿型的長照機構禁止探視,建議家屬以電話或視訊代替,例外情形須經機構同意,並視疫情狀況滾動式調整。more...嘉義縣+13例確診 縣府擴大醫療量能嘉縣今公布13人確診,3案為昨日公布工廠確診案(案58679、58682、58683),今日新增10例,分別為工廠案確診同住家人7例(案58684、61246、61247、61249、61250),2例案號未出,另3案(案58681、61248、61251)為主動篩檢確診。more...台南+63確診 多一處軍營傳播鏈台南市今天新增63名COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診個案,其中31人感染源疫調中,新出現1處軍營傳播鏈共5人確診,舊有傳播鏈中則以火鍋店職場衍生5名個案較多。more...高雄今+123例 陳其邁:疫調仍可有效控管並找出感染源高雄市今天新增123例本土確診個案,高雄市長陳其邁表示,隔離期間應轉陽25例,外縣市旅遊史7例,特定娛樂場所共5例,密切接觸者86例,共123例;陳強調,高雄現有的疫調量能,尚可以有效控管社區感染,都能找出感染源。more...高雄市府公布足跡 KTV、小吃部、健身房仍是夯點高雄市今天新增123例本土確診個案,高雄市長陳其邁表示,隔離期間應轉陽25例,外縣市旅遊史7例,特定娛樂場所共5例,密切接觸者86例,共123例; 市府公布五大張包括KTV、釣蝦場、小吃部、賣場、健身房等確診者海量足跡。more...屏東+33!5學童居隔陰轉陽 國中小生累計43人確診疫情升溫,屏東縣府今公布新增33例本土確診,其中有5名國小學童是在居隔期間陰轉陽。屏東縣國中小學童確診累計43人,其中9名解除隔離;居家照護計畫部分,累計接獲通報個案有97案,經醫療團隊評估有68案符合居家照護。more...澎湖+5例 4人為在地舞蹈社成員感染源待釐清澎湖縣政府今天公布,新增5起確診案例;縣府指出,5例當中,4人為舞蹈社團成員及1名飲料送貨員,均屬輕症,病況穩定。截至目前為止,島上已累計21名確診患者,縣府已指示環保局清消,同時鼓勵民眾加快接種第三劑疫苗的速度。more...金門+3皆打過兩劑以上疫苗 迎城隍活動停辦或延期金門疫情持續發展,金門縣流行疫情指揮中心今日公布新增3名確診者,縣長楊鎮浯表示,病患目前都已收治部立金門醫院專責病房,金門雖仍為低風險,但請民眾注意防疫,東西半島將各設置快篩站供民眾使用。另外,金門迎城隍文化觀光季活動因應疫情,所有官方活動皆停辦或延期。more...基隆+337確診人數飆升讓專責病床吃緊 空床剩14%明增設40床基隆市今天新冠肺炎本土個案新增337例,再創單日新高。全市專責病房107床,僅剩15個空床數。基隆市長林右昌今天下午說,明天起會增設40個專責病床,因應疫情變化及患者住院需求。more...宜蘭+317 移民署收容所208人集體染疫宜蘭今天新增317名確診個案,比昨天的確診122案,翻倍飆升,確診者大多來自於移民署宜蘭收容所群聚案增加208名個案,縣府將持續提供足夠的醫療照護與生活支持,幫助確診者早日恢復健康。more...花蓮+151 今起不公布足跡僅提供染疫熱點花蓮新增151確診,累計1455人染疫,花蓮縣府表示,衛福部已定調,未來不會再有足跡與確診案號,因此從今天起不再公布足跡,僅提供染疫熱點和時間,請足跡重疊者前往快篩。縣長徐榛蔚指出,由於染疫人數太多,疫調跟不上病毒傳播,預告確診者提供居隔名單等,讓匡列速度加快。more...台東+35 美髮沙龍、早餐店、迴轉壽司都有足跡台東縣今日新增35名確診者,從疫調結果初步推論,有17例成功地區活動足跡者、6例為小吃部足跡重疊者延伸至同住家人、5例為同校或同工作場域同行唱歌感染、外縣市旅遊足跡及衍生有2例、1例與外縣市確診者接觸傳染、1例為台東軍人到外縣市受訓感染、3例感染源待釐清。more...國軍將領首例!中將傳染疫 國防部:按規定清消國防部一名中將新冠肺炎PRC檢測陽性,今(25)日引發部內大舉實施核酸檢測(PCR),傳國防部長邱國正也在篩檢之列。國防部發言人孫立方今天表示,國防部已依據中央疫情指揮中心的規定進行清消,但不便說明確診者身份。more...「天下第一院」2法警快篩陽性 15名「菜鳥」一上班就居家辦公北部地區法警人力荒,法官學院本月針對全國新進法警展開為期2周訓練,15名新鮮人今天向台北地方法院報到,「入伍」前先快篩,結果2人快篩呈陽性,法院方面認為,他們不宜直接上陣,要求全數居家辦公,可能下周「重新」報到。more...總統府再爆6案 新增5憲兵、1車籍管理員工確診總統府再爆發新冠肺炎疫情,總統府發言人張惇涵今天表示,總統府新增6名確診案例,分別為5名隸屬總統府憲兵營的憲兵及1名總統府負責車籍管理的員工。這6名確診案例近期與總統、副總統及總統府、國安會等官員和員工皆無接觸史。總統府也已實施全面清消作業。more...
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
彰化今增56例確診 足跡涵蓋輕井澤、NET、高爾夫球場
彰化縣新冠肺炎今天新增56例,外縣市感染個案有24名,縣內感染個案15名,調查中個案 17名,彰化縣衛生局長葉彥伯表示,由於病毒已進入社區,未來民眾在戴口罩情形下接觸確診者,只要經疫調評估,風險可控,未具其他特殊傳染風險及無中央相關規定須居家隔離,可以免匡列。彰化縣衛生局長葉彥伯說,縣內感染個案達15例,占了確診病例3成,顯現社區感染擴大,因此,周邊即有無症狀隱形傳染鏈,因此最好打滿3劑疫苗,並戴好口罩,避免脫下口罩聊天、共餐,即可減少傳染的風險。就可降低被感染的風險,也不會被匡列隔離。不過,葉彥伯指出,雖然免居隔,不過接觸者仍需進行10天的「加強版自我健康監測及自我防護」,上班上課時全程戴上口罩,避免和同事同學一起用餐,也要記得勤洗手,每天用酒精或稀釋過的漂白水清潔居家環境。葉彥伯說,包括彰化市公所、農業處、警察局,甚至有確診者到的某家工廠,到目前都沒有新增個案,主要還是來自外縣市及縣內感染個案。目前,彰化縣的莫德納疫苗約有2萬劑,其中莫德納約1萬5千劑,預定27日即可打完,其餘是高端與AZ,葉彥伯說,目前高端打的也有不少人,預定下周中央會再有莫德納核撥下來。彰化縣衛生局並分布4月16日到21日10處確診者足跡,包括彰化高爾夫球場、早安有喜員林店、6吋盤早午餐員林店、NET員林一店、MORNI彰化市彰泰店、輕井澤鍋物員林店、7-11鹿港彰濱門市、員林大切士百貨玩具五金批發、彰化市一品自助餐、員林台灣之星。
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2022-04-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種踴躍 陳時中:明配48萬莫德納給各地
本土新冠肺炎疫情急速升溫,各地出現搶打疫苗人潮。昨新一批莫德納20萬劑到貨,陳時中表示,明天會發48萬劑疫苗給各地,皆為莫德納疫苗。下周還會有另一批137萬劑疫苗會到貨,另與上海復星、輝瑞藥廠的三方合約近日會簽訂。陳時中表示,昨天有9.3萬人次接種,目前新冠肺炎疫苗第一劑覆蓋率為84.50%、第二劑為79.77%、追加劑為57.75%。目前高齡者第一、二劑的覆蓋率約70%至86%,還有努力空間。至於高端疫苗的庫存量目前剩下250萬劑,已用掉237萬劑。另外,前衛生署長楊志良稱周五已捐千萬劑快篩試劑,並出示食藥署收件核章的文件。陳時中表示,廠牌還沒有被驗證過,食藥署確實已收件,但仍有捐贈者和經濟部審查的程序,「他做過署長應該很清楚」。另外界發現網路購物平台販賣三劑貼紙的小黃卡。陳時中表示,賣小黃卡等情事,刑事局已調查,鎖定嫌犯會馬上約談,這是違法的,請勿以身試法。至於外傳北市實聯制,陳時中也表示,沒有得到這樣的訊息,社交距離APP使用到一定程度會取消,但目前並沒有取消。
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2022-04-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全台搶打潮 地方疫苗庫存快見底
新冠肺炎確診人數不斷攀升,民眾打疫苗意願提高,昨在多個快打站都出現排隊等打疫苗人潮,包括台中火車站等多個快打站都可見排隊民眾綿延數百公尺,台中的莫德納疫苗昨天已全打完、台北預估廿六日就見底,昨天有廿萬四百劑莫德納抵台,可望稍解民眾對疫苗的需求。確診人數不斷增加,不僅有醫院抱怨快篩試劑快見底,疫苗需求大增,地方庫存也快不足,或是居家照護送餐問題多等,讓地方衛生單位忙翻。台中市衛生局長曾梓展說,台中莫德納疫苗推估昨打完,民眾若下周有預約可能要要暫緩一周,待中央疫苗撥補後公告。台北車站接種站昨開放八百位現場名額,結果卻湧入兩千人大排長龍。台北市副市長蔡炳坤表示,北市存量約剩下四萬多劑,到下周二就要見底,這兩天也要省著用,全台現都有搶打潮,呼籲中央再規畫。紀姓民眾表示,之前已打兩劑BNT兩劑,原本沒有很想馬上打追加劑,但中央宣布健身房入場要打三劑,才決定出來打第三劑。昨有一批莫德納疫苗抵達桃園機場,效期至今年七月廿九日。指揮中心指揮官陳時中說,去年已與美國莫德納公司簽署二年共三千五百萬劑疫苗合約,今年預定供應二千萬劑疫苗,目前共有四三四點一九萬劑到貨。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心急召6縣市簡化疫調 居隔有望降至7天
本土昨新增四一二六例,境外移入新增五十八例,其中雙北突破兩千五百例。疫情指揮中心緊急邀高風險六縣市首長昨天上午開線上防疫會議,會中對居家隔離縮短為七天達成共識,明天將再次開會討論隔離強度,由專家做出政策建議並拍板。台北市長柯文哲呼籲,這種會影響國家安全的重大事件,需提高到國安會層級討論。柯:中央戰略說清楚指揮官陳時中表示,昨天會議主要聚焦二大面向討論,居家隔離天數與強度以及簡化疫調,討論之後有一定的共識,包括重新定義密切接觸者、接觸時間等,也研擬將居隔天數調降至七天或以篩代隔,後續將於廿五日再次召會討論,並拍板。柯文哲在會議中要求「中央要說清楚戰略」,否則地方沒辦法制定戰術,執行戰鬥。他會後表示,許多縣市都反映確診人數暴增,人力不足難以再做疫調,但陳時中並未直接做出結論,而是把意見帶回參考。新北市長侯友宜表示,居隔轉型勢在必行,詢問是否能讓新北市試辦,他也建議北北基桃聯合轉型。高雄市長陳其邁指出,大家在「重點疫調」與「以篩代隔」部分尋求共識,他向中央建議,「輕重症分流現階段最重要」。指揮中心前天傍晚緊急通知疫情高風險的雙北、基隆、桃園、高雄及花蓮六縣市首長,昨上午召開線上防疫會議,僅告知主題為「因應疫情狀況及防治方向」,雙北首長抱怨會議開得又快又急,柯文哲抱怨,要商量事情,好歹要事先講,沒有主旨,被叫去很可怕;因開會通知臨時變更行程的新北市長侯友宜也說,會前「完全不知道主題」;此外,近一個半小時的會議未 拍板任何防治方針也引發批評。陳時中表示,未來會將推估的情勢向各縣市報告更清楚。指揮中心發言人莊人祥表示,開會主題是因應目前疫情狀況,向六縣市首長表明,部長將針對疫情防治提出可能方向,邀請各縣市長提出討論,以及溝通防疫情形。近八萬人居家隔離疫情直線上升,截至昨為止已有七點九萬人執行居家隔離,昨新增十一例中重症案例,其中有六人未打任何一劑疫苗。根據指揮中心統計,專責病床空床率從前天的六成一,到昨天僅剩五成九;集中檢疫所的空床數維持在二成三;地方加強型防疫旅館空床率前天為二成八,昨天增至四成。相隔二個月,昨晚有廿多萬劑莫德納疫苗抵台,預計下周將再送抵一百多萬劑莫德納疫苗。陳時中表示,輝瑞疫苗昨有與業者再次談判,仍有一、二個小問題待解決,順利簽約將於五月送抵台灣。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
北市增945確診「兩行政區」皆破百例 2接種站莫德納、高端隨到隨打
台北市政府衛生局表示,今天新增945例COVID-19本土病例,中山區141例最多,大安區101例居次;此外明天台北車站與捷運松山站2接種站有莫德納與高端疫苗隨到隨打。台北市衛生局下午舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情記者會,北市新增945例本土案例,分別為中山區141例、大安區101例、信義區94例、文山區91例、內湖區78例、萬華區及士林區各77例、大同區70例、北投區69例、松山區68例、中正區43例、南港區36例。衛生局並表示,明天台北車站中型接種站,提供莫德納與高端疫苗隨到隨打共800個名額,服務時間下午1時至4時;捷運松山站中型接種站則分別在上午9時至中午12時、下午2時至5時,有高端及莫德納隨到隨打,各有300個名額。
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2022-04-23 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/要打幾劑?有什麼副作用?兒童接種莫德納注意事項
本土確診數一直往上升,12歲以下兒童卻無疫苗可打,日前預防接種諮詢委員會(ACIP)專家開會決議,拍板通過最快五月開打「6至11歲兒童第一、二劑」。以下整理兒童施打疫苗詳細注意事項。【對象】6-11歲兒童族群【疫苗品牌】莫德納疫苗【接種劑數】2劑,間隔12週【接種劑量】成人劑量之一半(50微克)【接種地點】視家長與幼童接種意願,由地方政府衛生局指定COVID-19疫苗合約醫療院所及安排校園接種。【可能副作用】【預期效益】國際上目前做完兒童試驗的只有BNT與莫德納等核酸疫苗,這些疫苗對兒童的保護力,雖不足以完全阻隔病毒,但的確可以減少感染的時間和病毒量,對發展成重症和兒童特殊的MIS-C (兒童多系統發炎症候群)也有預防的效果。【與BNT比較】【國際經驗】美國尚未核准莫德納用於兒童,但包括歐盟、加拿大和澳洲等國都已經核准。>>延伸閱讀/各國兒國施打情況隔離在家怎麼「伴」?看元氣網送你這些居家處方!✅處方一:4/25、4/27、4/29 免費線上Live課,讓專家從隔離情境告訴你如何預作準備!立即領取▶https://pse.is/45jb9n✅處方二:隔離在家隨時免費看 8 堂自主課,專家將告訴你飲食、解壓、用藥安全方法,伴你度過居家隔離期。立即領取▶https://pse.is/44zjbp✅處方三:想知道其他輕症隔離的患者在家中的經驗與心情嗎?快加入Line社群,一起來交流討論。立即加入▶https://bit.ly/3MlHBcF
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2022-04-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗全台皆不足 屏縣4月23日莫德納、高端火車站隨到隨打
疫情擴大,也連帶影響疫苗施打情況,屏東縣衛生局指出,莫德納疫苗全台皆有不足情況,屏東縣還有7千多劑,尚充足,但也同步向中央申請疫苗待撥補。4月23日周六,也在屏東、潮州火車站加開疫苗隨到隨打,請民眾多利用。縣長潘孟安今在臉書發文指出,屏東每周六都會加開火車站速打站,屏東、潮州火車站,各有500劑莫德納、500劑高端。潘也提醒大家,疫苗品牌不用唯一指定,有疫苗,符合資格就去打,強化自己免疫力,提高疫苗覆蓋率。衛生局指出,截至4月21日屏縣疫苗涵蓋率,依戶籍地總人口數算,第一劑80.91%,第二劑75.00%,追加劑(第三劑)52.41%。
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2022-04-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童、青少年開打莫德納不夠?五月有250萬劑疫苗因應
預防接種諮詢委員會(ACIP)專家開會決議,拍板通過最快五月開打「6至11歲兒童第一、二劑」、「青少年第三劑」及六月可開打「成人第四劑疫苗」,但新北市衛生局已表示,疫苗數量已經不夠恐無法因應。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,國內尚餘50幾萬的莫德納疫苗,預計會在4月22日會配送13萬劑疫苗至各地方,新北則有2.4萬劑疫苗可以施打。疫苗何時開打且預估多少需求,莊人祥表示,數字很難估計得先做意願調查。根據國際經驗,兒童接種意願約二至三成,相對較低,但國內施打狀況也很難說會比較低。目前6至11歲兒童約有120萬人,若以二至三成推估,至少有24萬至36萬人施打,另外截至4月18日止,國內12到17歲青少年,已有95.6萬人打過第二劑,未來可追加第三劑。這兩族群預估最快五月施打,至少需要131萬劑疫苗。莊人祥表示,預計4月23日、4月30日會各來一批莫德納,共有150多萬劑,5月則有一批100多萬劑莫德納,此外若與輝瑞BNT簽約順利,最快5月還會有一批成人或兒童劑型疫苗抵台,數量仍在評估。對於疫苗數量是否足夠兒童及青少年施打,他表示,總計四月及五月就至少有250萬劑莫德納疫苗足以供應,此外若以兒童需要比成人劑型少半劑,代表250萬劑莫德納,等於可供500萬劑兒童劑量施打。而除了兒童及青少年打問題外,安養中心、愛滋病等免疫力差、65歲以上長者等對象,也開放施打「成人第四劑」, 莊人祥說,當初已簽約2千萬劑莫德納,數量足以因應,未來民眾開始搶打,後續也BNT疫苗或是兒童型疫苗會來。截至4月18日數據,施打過第三劑的65歲至74歲長者有168萬人、74歲以上者有 79.8萬人、長照機構洗腎患者有28萬人、有染疫風險免疫低下族群有58.4萬人,等於六月起將陸續有334萬人符合施打資格。
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2022-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
4月底兩批莫德納進貨 陳時中:5月還有兩批
國內新冠肺炎疫苗昨天共11.5萬人次,目前第一劑覆蓋率為83%、第二劑79.55%、追加劑為56.39%。指揮中心指揮官陳時中上午赴立院備詢,會前受訪時表示近期會有2批莫德納疫苗再到貨。下午防疫記者會時,陳時中則進一步表示,目前莫德納疫苗尚餘50多萬劑,4月底會有兩批進貨,5月也會有兩批進貨。陳時中表示,目前第三劑接種除高端和AZ疫苗外,最常用的就是莫德納和BNT疫苗。但BNT疫苗還沒有進貨,等簽約後才能和大眾報告。而昨天預防接種諮詢委員會(ACIP)專家開會決議,拍板通過「6至11歲兒童可以開打莫德納疫苗」、「青少年可施打第三劑」以及「針對特定族群接種第四劑疫苗」。不過兒童疫苗何時開打且預估多少需求?陳時中則表示,數字很難估計,因為得先做意願調查。根據國際經驗,歐洲兒童接種率為兩成、美國不到三成,相對較低,因此還是要意願調查後才會比較清楚。另外第四劑接種優先以安養中心、愛滋病等免疫力差、65歲以上長者等對象進行施打,第三劑、第四劑間隔為12周。但外界認為,為何醫護屬高風險族群卻不在第四劑優先範圍內?發言人莊人祥表示,目前其他國家都沒有將醫護列入第四劑接種對象,並非因為疫苗不夠。疫情監測組組長周志浩則表示,第四劑的考量主要是給年長、免疫機能不全者,因此醫護並未列入。
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2022-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
6到11歲兒童接種二劑莫德納 需間隔12周劑量減半
中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天明確表示,新冠肺炎兒童疫苗可接種莫德納2劑,間隔12周,劑量是成人的一半。指揮官陳時中表示,目前最快進來的是莫德納,BNT輝瑞的兒童疫苗還沒簽約,所以還沒進來。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,若兒童出現六大症狀,包括抽搐、意識不佳、呼吸困難、嘴唇發白或發紫、血氧飽和度低於94%、肢體冰冷合併皮膚斑駁及冒冷汗,可撥119或緊急送醫。
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2022-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/新北鬧疫苗荒! 預估周六後沒疫苗打
新型冠狀病毒Omicron變異株傳播速度快,3月22日後疫情逐漸升溫,本月開始確診人數急遽上升,民眾也紛紛前往施打疫苗避免確診,新北市長侯友宜昨說新北市疫苗庫存尚餘莫德納4.3萬劑、AZ 2千劑、高端2.1萬劑,對造現今每天約2萬5千人施打疫苗,衛生局坦言,本周六起新北將面臨無疫苗可打。衛生局資料統計,3月22日當天施打疫苗共9860人、自4月15日施打疫苗人數倍數成長、共26450人。具昨天疫苗剩餘數量約6萬6千劑,新北市衛生局估計,本周六後新北市將無疫苗可打。截至昨天上午10點,新北市疫苗覆蓋率為第1劑81.2%、第2劑77.3%、追加劑56.4%,接下來即將開放6至11歲幼童施打疫苗,疫苗存量不足令人感到憂心。衛生局對此表示,衛生局已向中央提出疫苗需求,但截至目前為止中央尚未告知何時撥入疫苗,一旦中央配發疫苗後,將立即派送醫院、診所,讓民眾施打疫苗。
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2022-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美CDC:50歲以下多數民眾應等新疫苗 暫無須接種第四劑
美國疾病管制與預防中心(CDC)顧問小組的多位成員表示,50歲以下的多數民眾應該等待新一代新冠疫苗加強劑,暫時不用接種第四劑疫苗來預防感染新冠病毒。顧問小組在周三(20日)會議中表示,加強劑的目標應是防範民眾確診後出現重症等嚴重後果,而非阻止病毒傳播。他們說,這意味著那些重症風險較高的族群,應考慮接種第四劑疫苗,其餘多數民眾應該等今年稍晚接種更好的疫苗。CDC顧問小組成員表示,目前莫德納和輝瑞與BioNTech研發的新冠疫苗加強劑,針對Omicron亞型變異株BA.2這類較新型變種病毒的防護力有限。德雷克塞爾大學醫學院小兒科教授Sarah Long說:「就目前可用的疫苗而言,我們不應指望那些疫苗可以預防感染。當前疫苗除了預防重症和死亡之外,並沒有其他更多的作用。」
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2022-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
將有2批莫德納再到貨 陳時中:下午公布確診兒童送醫指引
國內昨宣布兒童、青少年及年長者等免疫低下族群施打疫苗新制,未來國內疫苗用量將大增,衛福部長陳時中今出席立院衛環委員會,會前受訪被問及疫苗庫存量是否足夠時,他說,近期會有2批莫德納疫苗再到貨。指揮中心發言人莊人祥昨表示,預計兒童疫苗接種最快5月初開打,12至17歲開放接種第三劑,預估最快5月下旬開打;65歲以上長者、長照機構住民、18歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者接種第四劑,預計6月上旬開打。有關青少年第三劑應接種BNT還是莫德納?陳時中表示,目前青少年第三劑準備要打,但時間等還沒確定。台大兒童醫院院長黃立民認為,未來成人也將施打第四劑,陳時中說,目前沒有規畫,昨日ACIP會議決定,第四劑主要以高風險族群,各國也是依照此做法。國內確診病例大增,快篩需求增加,民眾反映藥局買不到快篩。陳時中說,現在便利超商較容易買到,藥局這部分會積極協商,因為現在藥局最大擔憂,是出貨採取買斷方式,且未來啟動實名制快篩,成本會有所差異,因此目前也跟藥師公會全聯會洽談,有什麼方式讓藥局敢進貨,日後差異及如何處理剩下貨等問題。未來為確保社會基本運作不受干擾,指揮中心昨公布,除醫事人員,將擴大打3劑免隔離適用職業別,預計本周定案,機組員昨也發文指揮中心,希望機組員能適用「打3劑免隔離」的職業別。陳時中今說,會整體來討論,篩檢代替隔離的政策方向正確,實施程序需視疫情變化。立委蔣萬安認為應增加快篩頻率取代嚴格隔離,對此,陳時中說,快篩頻率增加都有幫助,但如何確實掌握著病人,需要有科學基礎,用科學化方法擬定。
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2022-04-21 新冠肺炎.專家觀點
專家:BNT與莫德納 兒童副作用差不多
衛福部決定開放六至十一歲兒童可接種莫德納疫苗。國內部分家長對於讓孩子打疫苗,心存猶豫,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎表示,兒童染疫死亡率雖然比成人低,但疫情大規模流行恐造成國內數十名兒童染疫死亡,呼籲有兒童疫苗還是要先打,降低重症、死亡風險。林口長庚副院長邱政洵以及長庚兒童感染科醫師謝育嘉則表示,支持孩童接種疫苗,未接種疫苗的染疫住院率是有打疫苗的兩倍,且接種疫苗可以防止多種併發症,減少隔離與學校停課,避免父母因此缺勤。多項研究指出,學校活動中斷恐影響兒童心理健康、教育差距擴大。邱政洵和謝育嘉分析,BNT疫苗用於五至十一歲兒童,劑量單劑十微克,是成人三分之一,兩劑間隔三周。兒童接種兩劑BNT疫苗,對有症狀新冠肺炎保護力達九成。莫德納疫苗則提供六到十一歲接種,單劑五十微克,是成人劑量一半,初步證明莫德納疫苗引發很高的抗體反應。針對家長關心的安全性不良反應,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙研究團隊指出,分析BNT疫苗及莫德納疫苗的實證資料,顯示兩者對於急診、住院或感染的預防效果皆達七成,安全性也高。但現有安全性資料規模落差大,而BNT在美國有約八百萬筆資料,但莫德納提報到歐洲藥品管理局僅五千名接種者資料。陳秀熙表示,短期資料顯示,BNT及莫德納於兒童接種之不良反應差距不大,差別在於BNT資料規模較大,莫德納還需要持續累積;至於接種對兒童的長期影響,兩個疫苗都還需要持續監視。有家長反映,十二歲的國小孩童想打兒童疫苗,若兒童疫苗開放時,是否可以跟著接種?陳時中表示,十二歲可接種現有提供給十二歲到十七歲的既有疫苗。至於五歲以下無疫苗可接種的兒童,不接觸不特定人士,出入場合注意社交距離。
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2022-04-21 新冠肺炎.專家觀點
台大醫預警:10.11月疫情更猖獗 一般人可能都要打滿4劑
指揮中心昨天宣布,新增六十五歲以上長者、脆弱族群打第四劑疫苗。新冠病毒不會消失已成全球專家的共識,台大兒童醫院長黃立民指出,一般民眾打第四劑也只是時間問題,如慢慢進入十至十一月,新冠病毒因低溫更猖獗,一般人可能都要打滿四劑疫苗。兒童易為傳播破口 接種疫苗利大於弊 可補足群體免疫力缺角中華民國防疫學會王任賢昨指出,輕症數量需控管在公衛量能容許範圍內,兒童易為傳播破口,應提升幼童疫苗;輕症院外照顧則應有良好醫療監控及轉診系統,減少院外猝死。除了長者、脆弱族群打第四劑疫苗,指揮中心也將推動六至十一歲兒童接種莫德納疫苗、十二至十七歲青少年接種追加劑,即第三劑疫苗;黃立民指出,因應新冠病毒不斷變異,疫苗研發也已針對不同的病毒株,年底可能會有針對Omicron的疫苗問世,目前臨床試驗已進行中。莫德納疫苗仿單建議兩劑疫苗間隔四周,但昨天ACIP會議建議間隔十二周。對此,ACIP委員、台大醫院小兒部感染科教授張鑾英說,全球卅多國實際使用,間隔多為八周或十二周,與會委員考量間隔較久,副作用應較小而做此決議。會中也有些專家認為,兒童應接種次蛋白疫苗,可等待高端或NOVAVAX疫苗。張鑾英表示,等待其他疫苗「緩不濟急」,現在疫情風險高,有什麼疫苗,就打什麼疫苗。黃立民也說,「疫情已傳播到如此地步,一定會傳染給兒童。」至於兒童兩劑疫苗間隔十二周,黃立民說,主要擔心接種疫苗後引發心肌炎,但間隔十二周,將延後完整接種時間,恐增感染風險。張鑾英說,依疫苗資料顯示,兒童接種第一劑後十四天,預防感染保護力八成以上,預防重症保護力則七成多,主要副作用為局部紅腫痛,發燒症狀第一劑約百分之三、第二劑百分之廿四,心肌炎發生比率比青少年低很多,接種疫苗是利大於弊,並以校園施打為主,自行到合約醫療院所接種為輔。ACIP委員、衛福部前部長林奏延說,六至十一歲兒童接種疫苗可提升保護力,同時補足群體免疫力的缺角,就流感經驗來看,學童染疫後是很重要的傳染源,上課返家後有機會傳染給阿公、阿嬤,且學童染疫後,若要視訊上課恐影響學習效果,家長也需請假照顧,因此應及早接種。ACIP會議也討論成人接種第四劑疫苗,建議六十五歲以上長者、長照機構住民、脆弱族群完成三劑施打後,五個月後接種第四劑。避免確診重症兒童延誤送醫,指揮中心邀集兒科專家,討論幼兒輕症居家照顧警示徵狀及建議及相關事項,期訂出兒童確診送醫指引。台灣兒科醫學會秘書長彭純芝表示,台灣兒童醫學會已提出十二項兒童就醫參考指標。其中,需立刻送醫或聯絡廿四小時緊急醫療諮詢平台的六狀況:抽搐、意識不佳、呼吸困難或有胸凹現象、唇色發白或發紫、血氧飽和度低於百分之九十四、肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗。
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2022-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
擔心副作用簽同意書壓力大 兒童打莫德納家長觀望
政府雖宣布讓六至十一歲兒童可接種莫德納疫苗,但不少家長擔心孩子承受不了莫德納的副作用,也質疑與各國多先核准施打BNT兒童版疫苗作法不同,很多家長認為,要簽同意書為孩子做決定,壓力真的很大。高雄市各級學校家長會長協會理事長鍾毓襄坦言,最近接到多位家長焦慮詢問要不要讓孩子打疫苗,各國已開始打兒童疫苗,台灣理應跟國際接軌,不過看到前幾天二歲重症男童案例通報後被轉來轉去,二個多小時才就醫,他們擔心萬一孩子有狀況,造成難彌補的遺憾。台北市家長會長協會理事長周季平表示,家長都非常恐慌、緊張;政府發問卷給家長,但沒得選擇,只有莫德納。他質疑,若施打後出現狀況是否代表政府不用負責,因為是家長同意,家長要自行負責?林姓媽媽家有二寶,她認為,幼兒及兒童擔心被感染引發重症,打疫苗勢在必行,只是莫德納疫苗是否適合孩子打,希望中央要有明確的科學資訊供判斷,最好也能持續引進不同的疫苗,讓家長和醫師討論決定。家長對於孩子打莫德納疫苗的正反意見都有,更多的是觀望。「先看其他人打完的狀況吧!」賴姓家長的小孩剛滿六歲,他很擔心疫苗副作用,國外多數國家都是先核准施打BNT兒童版疫苗,莫德納不屬於指標性、信心安全度高的兒童疫苗,他希望政府能說明清楚疫苗狀況,包含保護力多久、可能副作用機率等,當資訊不清楚時,他傾向先觀望施打後的狀況。新竹市家長聯合會榮譽理事長王文賓建議,讓數據說話,中央應提供數據,例如打疫苗的風險,打後副作用比率,為什麼是打莫德納而非BNT等,要建立通暢的宣導管道,由衛生單位對家長們宣導,有助解除家長恐慌,畢竟家長們擔心疫苗的副作用會比感染Omicron還嚴重。
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2022-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
青少年第3劑、兒童疫苗下月開打 高風險、長者打第4劑
昨天國內新增本土病例二三八六例,首度突破兩千例。指揮中心指揮官陳時中表示,本土病例比前天增加將近四成,預計疫情會大規模展開,月底病例數即可能破萬。因應疫情延燒,指揮中心通過六到十一歲兒童接種莫德納疫苗、青少年第三劑及六十五歲以上等成人第四劑接種。指揮中心發言人莊人祥表示,預計兒童疫苗接種最快五月初開打,十二至十七歲開放接種第三劑,預估最快五月下旬開打;六十五歲以上長者、長照機構住民、十八歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者接種第四劑,預計六月上旬開打。連六天單日新增個案數逾千例,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)昨舉行專家會議,針對六至十一歲疫苗接種建議,莫德納接種劑數為兩劑,間隔十二周,接種劑量為成人劑量一半(五十微克),接種作業視家長與幼童接種意願,由地方衛生局指定合約醫療院所及安排校園接種。居家照護已有十縣市開辦莊人祥表示,針對成人第四劑疫苗接種,建議接種對象為六十五歲以上長者、長照機構住民、十八歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者,包括目前或一年內接受免疫抑制治療癌症、器官移植或幹細胞移植、中度或嚴重先天性免疫不全、洗腎、HIV陽性、目前使用高度免疫抑制藥物、過去六個月內接受化學治療或放射線治療者等。本土病例暴增,指揮中心日前宣布一周內啟動居家照護計畫,陳時中昨天疫情記者會上表示,目前已有十縣市開辦,分別為基隆市、台北市、新北市、桃園市、彰化縣、嘉義縣、高雄市、宜蘭縣、花蓮縣與連江縣,另有四縣市研議中。收治兒童醫療量能受考驗國內出現兩歲男童染疫驟逝後,ACIP召集人李秉穎說,現在最擔心是收治兒童醫療量能夠不夠?去年五月社區爆發時,兒童病房用來收治成人患者,但往後兒童、長者確診患者可能增加,一旦安養中心、長照機構爆發群聚,醫療量能將受考驗。國內至今已累計一點三萬例本土確診,昨新增八位中症及一位重症個案,累計五十六例中重症個案。陳時中表示,重症個案為七十多歲女性,曾在加護病房使用呼吸器及瑞德西韋,其餘中症患者為血氧濃度低、感覺較喘、使用氧氣鼻管及適用瑞德西韋治療者,已知九十九點五七%為輕症、無症狀患者。
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2022-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童疫苗五月上旬開打 高風險族群第四劑接種時機曝
衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)於今日下午召開會議,針對十二歲以下兒童接種、青少年第三劑及成人第四劑等施打政策拍板通過,中央流行疫情指揮中心晚間宣布最快兒童疫苗可於五月初上路。發言人莊人祥表示,針對兒童接種莫德納疫苗,會先對校園家長的同意書及調查,至少需要一周作業時間,還需要教育局跟衛生局安排到校接種,最快五月上旬可以開放接種。目前對象為6-11歲兒童族群,可接種莫德納疫苗,接種劑數為2劑,間隔12週,接種劑量為成人劑量之一半(50微克),接種作業可視家長與幼童接種意願,由地方政府衛生局指定COVID-19疫苗合約醫療院所及安排校園接種。至於12-17歲的青少年族群建議於第二劑接種後5個月,接種追加劑,莊人祥表示,距離青少年第二劑接種時間點為十二月至一月,第三劑預計最快五月下旬施打,多數則集中在六月開打。最後會議中也有針對成人第四劑進行討論,現已依各國接種政策及科學數據,建議接種「65歲以上長者」、「長照機構住民」完成三劑施打後,可於五個月後進行第四劑接種,最快可於六月上旬開放施打。而針對過去18歲以上免疫不全、免疫力低下、且病情穩定者等,曾經有宣布可以進行「基礎加強劑(第三劑)」接種,其中八大族群,除了可追加劑(第四劑)外,也同樣可以在五個月後進行「第二次追加」視同「第五劑」。對象包含正進行或1年內曾接受免疫抑制治療癌症患者、 器官移植患者/幹細胞移植患者、中度/嚴重先天性免疫不全患者、洗腎患者、HIV陽性患者、正使用高度免疫抑制藥物者、過去6個月內接受化學治療或放射線治療者、其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下。專家建議,成人等高風險長者及免疫低下族群,不論前面劑次接種廠牌,可接種Moderna COVID-19 疫苗半劑量(50 微毫克)、BioNTech COVID-19 疫苗全劑量或蛋白質次單元(如高端、Novavax) COVID-19 疫苗全劑量。
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2022-04-21 新冠肺炎.專家觀點
ACIP通過6至11歲兒童打疫苗 專家曝唯一考量就是這點
新北市中和兩歲男童染疫驟逝,全民關注兒童要不要打疫苗。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)下午舉行會議研議,與會專家一致決定,開放6至11歲兒童可以接種莫德納疫苗,兩劑疫苗間隔12周,且青少年可施打第三劑疫苗,而安養機構長者、免疫力低下等成人可以施打第四劑疫苗。專家表示,現在疫情風險高,兒童應是有什麼疫苗,就打什麼疫苗。「疫情如今已傳播到如此地步,一定會傳染給兒童。」台大兒童醫院長黃立民說,ACIP開放6至11歲兒童打疫苗,最主要的考量還是疫情,因疫情如此緊繃,兒童還是需要疫苗的保護。至於兒童兩劑間隔12周。黃立民說,主要是擔心兒童接種疫苗後,引發心肌炎,但第一劑與第二劑間隔12周,那接種第三劑的時間就會更晚,如此決定有好、有壞。黃立民說,好處是可以降低兒童心肌炎風險,於學理上好像有這樣的證據,但壞處就是接種完整疫苗的時間將會延後,恐增加兒童感染的風險,因接種完第三劑疫苗後,可能此波疫情都已過去了。「如果指揮中心可以盡速購買到輝瑞的兒童疫苗,對兒童的保護會有幫助。」黃立民說,因輝瑞兒童疫苗使用的資料較多,且安全性也比較清楚,且目前莫德納疫苗不知夠不夠用,而疫苗場研發的5歲以下適用的疫苗,目前也在進行臨床試驗,就看往後研究情形如何。ACIP委員、台大醫院小兒部感染科教授張鑾英說,雖然疫苗仿單為建議2劑疫苗間隔4周,但30多國實際使用也多以8周或12周接種,與會委員也考量間隔較久,副作用應會比較小而做出12周的決議。依疫苗資料顯示,接種第一劑後14天預防感染保護力達8成以上,預防重症保護力則有7成多。主要副作用為局部紅腫痛,發燒症狀第一劑約3%、第二劑24%,心肌炎發生比例比青少年低很多。張鑾英說,從資料來看,接種疫苗是利大於弊,因此ACIP同意讓兒童接種,並以校園施打為主,自行到合約醫療院所接種為輔。張鑾英強調,現在很多人對疫苗長期副作用有疑慮,但感染新冠肺炎後遺症是明白、清楚的,且有許多研究陸續出現,因此建議兒童「可以打就盡快打」。對於有些專家認為兒童接種次蛋白疫苗較好,可以等待高端或NOVAVAX疫苗,她表示,等待其他疫苗「緩不濟急」,現在疫情風險高,有什麼疫苗,就打什麼疫苗。ACIP委員、董事長林奏延說,6至11歲接種疫苗可以提升保護力,同時補足群體免疫力的缺角,而就流感經驗來看,學童染疫後是很重要的感染源,上課返家後有機會傳染給阿公、阿嬤,且學童染疫後,若要視訊上課恐影響學習效果,家長也需請假照顧,因此應要早點接種。為預防兒童感染,指揮中心指揮官陳時中說,若要避免5歲以下幼兒感染,應不要接觸不特定人過於頻繁,出入場合要注意社交距離。但黃立民說,兒童染疫絕大多數都是被熟悉的人傳染,可能是家中的人傳來傳去,而不是陌生人,且疫情本來就很難止住了,已經沒有辦法可以阻止兒童染疫,「基本上一定會染疫」,除非家長不讓小朋友去上學。況且,新冠病毒疫情還不知會流行幾年,家長也不可能讓孩子都不去上學。因此,若要降低兒童染疫。黃立民說,全家都要打滿疫苗,學校管理好,但要避免染疫的難度相當高,並早點把有染疫的孩子挑出來,但都不容易。至於桃園市預計進行所有國小學童進行快篩,黃說,多少有幫助,但跟不上疫情傳播速度,且快篩敏感度不如PCR,有偽陰性問題,一次篩檢一定會漏掉2成,而學校傳染非常快,病毒還是會傳染出去,一旦兒童出現身體不適要盡速就醫。對於老人家、脆弱族群打第四劑疫苗。黃立民說,這對特殊、脆弱族群本來就要做,一般民眾打不打只是時間問題,如慢慢進入10至11月,新冠病毒猖獗起來,一般人可能都要打4劑,而年底可能會換疫苗病毒株,有可能換成Omicron,目前臨床試驗都已在進行中。
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2022-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
6-11歲可打疫苗一二劑間隔12周 65歲長者先打第四劑
國內單日確診病例破兩千例,且累計千位12歲以下兒童確診,指揮中心與預防接種諮詢委員會(ACIP)專家自下午三點至五點開會,拍板通過「6至11歲兒童可以開打莫德納疫苗」且「青少年可施打第三劑」、「特定成人能施打第四劑疫苗。」據消息指出,討論議題圍繞在兒童施打的「劑量」和「間隔」進行投票決議,最後結果為施打莫德納劑量為50微克(半劑量),並且第一、二劑間隔從4周改為12周,降低副作用發生的可能。根據國外數據顯示,由於6歲-11歲兒童施打的副作用,反而比12歲至17歲青少年較少,也沒有人因心肌炎而過世,因此採取該決議。知情人士表示,過去發生Alpha、Beta、Gamma與Delta疫情,多侵犯成人及長者,但小孩子感染較少,但是Omicron疫情出現後,感染逐漸年輕化、傳染力也較強,漸漸的兒童感染也受到重視。「最近也有二歲童感染過世,大家也很緊張、壓力蠻大。」他表示,台灣FDA已經核准莫德納疫苗,未來若還有BNT疫苗,其劑型則以10個微克為主,後續也要封緘檢驗、宣導衛教,若確定施打其mRNA疫苗第一、二劑接間隔以12周,但未來疫情嚴峻也許會縮短間隔,做滾動式調整。另外對於青少年第三劑也已通過決議,另外成人第四劑施打,則優先已安養中心、愛滋病等免疫力差、65歲以上長者等高風險優先對象進行施打,原則上第三劑、第四劑間隔也是以三個月間隔,約12周為主。
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2022-04-20 新冠肺炎.專家觀點
兒童打不打疫苗? 長庚醫:不接種染疫住院機率增2倍
新北二歲童染疫後過世,中間雖有行政流程通報等問題,但幼兒的疫苗需求也浮上檯面。目前國際上未有任何一款疫苗,可給5歲以下童施打,而我國目前雖然通過莫德納疫苗的接種年齡層可自6到11歲兒童,但指揮中心尚未開放施打,主要還是考量接種副作用等因素。林口長庚副院長邱政洵以及長庚醫院兒童感染科醫師謝育嘉聯合撰文,表達支持孩童接種疫苗,且未接種疫苗的染疫住院率是有打疫苗的二倍。二人於文中指出,兒童罹患新冠肺炎的症狀,一般而言,比成人來得輕微。大部分兒童的臨床表現以輕症為主,症狀與一般感冒病毒感染無異,如發燒1到2天、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、流鼻水、嘔吐、腹瀉等症狀。但還是有些兒童會病得很重,併發腦炎、腦病變、心肌炎、肺炎、呼吸衰竭或兒童多系統發炎症候群,少數兒童會死亡。這也是台灣會一直例行性為兒童接種流感、麻疹、水痘疫苗的原因—即使在疫苗問世之前,這些病毒每年造成的兒童死亡率也沒有新冠肺炎那麼多。二人指出,可以理解,有些父母對給兒童接種疫苗較為猶豫。然而,選擇不接種疫苗也是有風險的;可能是承擔不同的、更嚴重的風險。兒童接種新冠肺炎疫苗可以防止多種併發症,減少兒童隔離的需要、減少學校停課,減少社區病毒傳播、並減少父母的缺勤。已有多項研究指出學校活動中斷對兒童的傷害很大,包括心理健康惡化、教育差距擴大和身體活動減少。兒童接種疫苗也可減少與新冠肺炎相關的住院、重症加護病房的入院率和總人口的死亡人數。二人指出,所有的人都可能染上新冠肺炎,盡管新冠肺對成人來說更加危險,但也有兒童因新冠肺炎導致重病和死亡,美國5到11歲沒打疫苗的小孩,感染Omicron,住院率是打過疫苗的二倍以上,大量兒童病患的出現也可能會癱瘓醫療系統。因此,接種疫苗能讓兒童更安全地上課、參與課後活動和運動,以及與朋友互動。兒童得到病毒感染常扮演傳播者的角色,所以讓兒童接種疫苗還有利於保護他人,例如患新冠肺炎重症風險更高的祖父母和患有基礎疾病的其他家人。二人表示,從疫情非常嚴重的地區如香港的慘痛經驗,告訴我們在從疫苗的效果與不良反應之間來思考,所以建議家長應該讓5至17歲接種新冠肺炎疫苗。二人於文中指出,BNT疫苗推薦用於5到11歲兒童,劑量單劑10µg,劑量是成人的三分之一,兩劑間隔3周。兒童接種兩劑BNT疫苗,對有症狀新冠肺炎感染的保護力有90.7%。BNT疫苗副作用通常是輕微的,疫苗接種部位的疼痛、腫脹和發紅是最常見的副作用。而家長最擔心的心肌炎、心包膜炎部分,僅有少數疑似案件,症狀輕微,而且較青少年族群少。因此,整體來說,5至11歲兒童接種BNT疫苗是安全有效的。莫德納疫苗是6到11歲兒童的替代選擇。劑量單劑50μg,是成人劑量的一半,兩劑間隔4到8周。初步數據表明,莫德納疫苗會引發很高的抗體反應,大多數副作用是輕度至中度和短暫的,類似於在接受輝瑞疫苗的兒童中觀察到的副作用。二人強調,具有高風險如肥胖、慢性肺病、先天性心臟病以及患有神經系統疾病或癲癇症的兒童或家中有免疫缺損的兒童更是要接種新冠肺炎疫苗。目前美國、加拿大、歐盟、日本、香港、韓國等國陸續於去年底、今年初核准5至11歲兒童接種新冠疫苗。
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2022-04-20 新冠肺炎.專家觀點
輝瑞莫德納預防效果都好 兒童安全資料規模差1600倍
本土疫情嚴峻,12歲以下兒童卻無疫苗可打,食藥署率先通過莫德納半劑用於6到11歲兒童之緊急授權使用(EUA),卻尚未通過輝瑞5到11歲兒童劑型的EUA,目前國內沒有輝瑞成人疫苗庫存,也尚未簽約購得任何輝瑞兒童疫苗。莫德納疫苗開打在即,針對家長最關心的安全性不良反應,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙研究團隊今透過直播整理輝瑞及莫德納實證資料,資料顯示兩者都對於急診、住院或感染的預防效果高達七成,安全性也都相當高。不過,現有安全性資料規模落差大,輝瑞有美國不良反應通報800萬筆資料,但莫德納提報到歐洲藥品管理局(EMA)卻只有5000多名接種者的資料,輝瑞的樣本規模是莫德納的1600倍。陳秀熙表示,短期資料顯示,輝瑞及莫德納於兒童接種之不良反應差距不大,差別在於輝瑞資料規模有800萬人,莫德納還需要持續累積;至於接種對兒童的長期影響,兩個疫苗都還需要持續監視。陳秀熙表示,既然兩種疫苗都可以有效預防兒童重症,兩種疫苗都可以提前部署,在有不同疫苗選擇下,在多方考量疫苗效益、家長擔憂、社會成本之後、讓家長可與醫師討論出最佳對策。台灣大學公共衛生學院校友、醫師許辰陽指出,美國研究顯示輝瑞兒童疫苗在預防5至11歲兒童急診之疫苗效益可達到51%。另一份研究,輝瑞兒童疫苗在預防住院之效益則可達到68%,此研究納入了1185患者以及1627名對照組。至於輝瑞兒童疫苗的不良反應,不論第一劑或第二劑,都以局部且可逆的非嚴重反應為主。許辰陽指出,在美國有800萬兒童不良反應通報資料中,4129名是非嚴重不良反應,嚴重不良反應只有100人,其中11名兒童心肌炎,發生率為每10萬人0.14,相當罕見不良反應,比青少年低。至於非嚴重不良反應,局部注射部位不適約占5到6成,以局部疼痛最多;全身性不適約占三到四成,以疲勞、頭痛、發燒最多,但都在兩成以下。莫德納疫苗提報到EMA的高可信度資料。第一劑接種組2687人、對照組880人;第二劑接種組2644人,對照組853人。許辰陽指出,6至11歲族群施打一劑疫苗後,預防症狀感染或無症狀感染的效益都達到6成以上,無症狀感染發生率由千分之145下降至55,有症狀感染的發生率由千分之264下降至69,效益高達74%。施打兩劑疫苗後,無症狀感染風險降低72%,有症狀感染風險降低74%。兒童接種莫德納疫苗後,七天內出現局部及全身性非嚴重不良反應的比例高,接種一劑或二劑七天內發生比例都是百分百,疼痛最多,其次是紅斑、腫脹,壓痛。七天內發生任一全身性非嚴重不良反應的比例也過8成,主要是疲勞、頭痛、肌肉痛、寒顫。這些症狀大部分不需要醫療處理,都會自動消退。兒童接種莫德納疫苗後,發生任一局部或全身嚴重不良反應,而且程度達到需要醫療協助例如醫師開立普拿疼等藥物(grade3以上)的比例,分別是局部5%及全身13%。莫德納的報告中沒有人發生心肌炎或心包膜炎。
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2022-04-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童打疫苗要打哪一款?李秉穎曝可以這樣選
新北市中和一名兩歲男童染疫離世,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)今下午將討論兒童接種疫苗事宜。召集人李秉穎今受訪表示,兒童染疫死亡率雖然比成人低,死亡人數不會破百,但會有幾十個,因此社區大規模流行的時候,兒童也必須受到保護,因此若有疫苗應讓兒童接種,但對於要選擇哪一種疫苗,讓兒童接種,這要看與會委員的意見。李秉穎說,接種疫苗最重要的目的就是避免重症與死亡的發生率,但不是說,只要打了疫苗,就不會罹患重症或染疫死亡,「這是一個機率問題」。至於,兩歲男童染疫死亡事件,算不算是延誤就醫,從醫學角度來說,引發嚴重猛爆性腦炎後,快速的引起腦水腫、喪失意識,如果早兩個小時進行降腦壓的治療,不見得就能挽回生命。關於,下午的審查會議是否會依國外的數據,做為選擇兒童疫苗的參考依據?李秉穎說,台灣目前尚未出現兒童確診疫情,僅限於多出現為散發個案,因此一定會參考國外資料,必須檢視如果不打疫苗或打了疫苗,兒童染疫,以及罹患重症、死亡或施打疫苗後的嚴重不良反應等比率及風險各是多少?這都必須考慮利與弊的關係。如果讓兒童打疫苗,哪一種疫苗較佳?李秉穎說,屬於RNA疫苗的莫德納、BNT,因不良反應較大,因此用於兒童時,劑量都是比較低,如莫德納疫苗為成人劑量的一半、50微克,BNT疫苗為10微克,是成人劑量的三分之一,但如此使用,於兒童體內產生的抗體效價也會偏低,雖然如此還是有保護效力。若以目前兒童接種莫德納疫苗的相關文獻,李秉穎說,第一劑與第二劑間隔為至少28天,但要間隔28天或兩個月,這部分還需討論。「相對RNA疫苗,高端等蛋白疫苗,比較沒有不良反應。」李秉穎認為,如果是12歲以下幼童施打蛋白疫苗,將不須降低劑量,因其出現發燒等副作用的機率很低,而可以保存對體內免疫反應的刺激,這是蛋白疫苗的優勢。至於外界認為,國內對兒童疫苗的審查是否過於嚴格?李秉穎說,疫苗審查須考量疫情的需求及對疫苗品質的要求,因疫苗是打在健康的人身上,不希望出現不良反應,但如過因疫情有緊急的需要,而必須緊急授權,在核可的範圍內使用,如利用免疫橋接驗證疫苗效力,如此彈性作法為因應疫情所需的必要作法。
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2022-04-20 新冠肺炎.專家觀點
新北2歲男童染疫驟逝 專家:若有疫苗應讓兒童接種
新北市中和一名兩歲男童昨染疫離世。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎說,「生命都是脆弱的。」對所有生命的逝去,都要去反省如何做的更好,此名男童進行過其他病毒的核酸檢驗,結果都是陰性,唯獨新冠病毒是陽性,因此是新冠病毒引起的猛爆性腦炎,原因可能是病毒容易擴散,但真正的原因不明,因此有疫苗應考慮讓兒童接種。李秉穎今接受廣播節目「新聞放鞭炮」訪問。主持人周玉蔻說,若此名兩歲男童有打疫苗,是不是就不容易這樣(死亡)?李秉穎說,「當然,當然是這樣。」那為何不給小朋友打疫苗?李秉穎說,因為政府一直沒有授權,直到最近才授權,但其實全世界讓5至11歲兒童打疫苗的國家不多,還是會擔心兒童打疫苗後產生副作用,因此還在遲疑。不過,李秉穎說,許多專家認為,兒童打疫苗是弊大於利,但他當時就說,只要有一例兒童死亡就會造成震撼,因為所有兒童都是國家的寶,民眾無法接受一例死亡,可能後續會慢慢出現死亡病例,因此有疫苗應考慮打。「這是機率問題。」李秉穎說,依美國兒科醫學會統計,兒童染疫死亡率為萬分之一,雖然比成人染疫死亡率2.3%低,但許多案例累積後,藉會變成具體的數字,而兒童死亡人數不會破百,但會有幾十個,因此社區大規模流行的時候,兒童也必須受到保護。李秉穎表示,兒童染疫後的併發症更多,如容易引起腦炎,而各種病毒都有這樣的特性,兒童是比較容易引起重症、心肌炎、、腦炎,因此雖然兒童的重症、死亡率少, 但一定要加以預防新冠病毒。此名男童發病太猛烈,雖然有其他專家懷疑,是不是同時感染其他病毒所致。但李秉穎說,這應該還是新冠病毒引起的,因腦炎、敗血性休克等病情,於一天內急速惡化,雖然臨床上不常見,但也不少見,就他所知,此名男童進行過其他病毒的核酸檢驗,結果都是陰性,唯獨新冠病毒是陽性,因此是新冠病毒引起的猛爆性腦炎,原因可能是病毒容易擴散,但真正的原因不明。李秉穎說,成人引起嚴重併發症的疾病與兒童不同,大多是自體免疫引起的疾病,如水痘等,但引起的併發症是肺炎,而不是腦炎,此與兒童的致病機轉不同。節目主持人周玉蔻說,這有沒有延誤就醫的問題,送醫指引是否修正?李秉穎說,此名男童的腦炎十分猛爆,若提早兩小時送醫,會不會有所不同,這是真的不知道,因當現腦炎症狀,病毒已在腦部造成大規模破壞。「如同堤防已經潰堤了,如果早一點知道潰堤的情形,還能不能挽回?」真的很難講。
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2022-04-20 新冠肺炎.台灣疫情
2歲重症童確診僅6天走了 陳時中:檢討送醫指引
國內疫情連續五日突破千例,昨共增一七二七例再創新高,包含本土個案一六二六例、境外移入個案一○一例,另新增二例死亡,其中一例為新北兩歲重症兒童,男童從確診到病逝僅短短六日,昨天凌晨三時四十六分在雙親陪伴下辭世,為本波疫情首例幼兒死亡個案,家長淚訴延誤送醫。新北市長侯友宜哽咽呼籲,中央盡快調整防疫規範及限制。指揮中心指揮官陳時中說,整體有需檢討、改進之處,今天下午邀集兒科相關專家召開會議,討論送醫指引及注意事項。陳時中也表示:「接到訊息深感不捨,雙和、台大醫院等醫護及專家也都盡了很大的力氣」。2歲童死因 感染新冠致敗血症指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,男童於四月十三日發病、十四日確診,當天晚上住進加護病房,曾用呼吸器、類固醇、免疫調節劑及瑞德西韋,但病情惡化,不幸於十九日病逝,死因為新冠病毒感染導致敗血症、腦幹腦炎,暫無其他病毒感染疑慮,仍需進一步確認。昨天雲林新增一名周歲幼童確診、屏東也有八個月大女嬰染疫,民眾也日益關切幼童染疫與疫苗施打問題。另一例死亡 9旬翁已打過三劑另一例死亡個案為九十多歲男性,本身罹患癌症及慢性腎病,曾打過三劑疫苗,治療過程中使用瑞德西韋,原本中症轉為重症,國內已累積四名重症個案,四人均已死亡。陳時中表示,今年本土個案共達一萬一五四一例,輕症及無症狀比率為百分之九十九點六,四人死亡,致死率為萬分之三。陳時中:BNT合約最後階段指揮中心統計,至今已有一七五○名十二歲以下兒童確診,重症幼童死亡,更讓家長擔憂,食藥署核准莫德納疫苗用於六至十一歲兒童接種,但BNT疫苗簽約過程涉及「四方談判」而遭卡關。陳時中表示,輝瑞BNT疫苗合約已逐漸獲得共識,進入最後階段,剩下合約簡化和文字問題修訂,「弄清楚後就可以簽約」。近日確診人數暴增,雙北市長都提出新做法,新北市長侯友宜指出,居家隔離防疫追蹤通報系統常當機,希望中央簡化流程;台北市長柯文哲更宣布,北市自今天起確診者原則上在家治療,例外情況才送防疫專責旅館。全國一周內 啟動輕症居家照護陳時中則宣布,一周內全國所有縣市均將啟動輕症確診個案居家照護計畫,研擬廿四小時緊急醫療服務、遠距醫療方案,醫師透過視訊看診後開立電子處方,由藥師調劑送藥到府。