2021-09-11 新聞.杏林．診間
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2021-09-06 醫聲.罕見疾病
罕病認定／全身血栓卻只能換血維生？血液疾病TTP病患苦盼納罕病
五十五歲的張玉此，十五年前因工作時臉色奇差，到急診檢查後，發現正常值應為十五萬的血小板數量，在她身上，卻只剩下五千。她緊急接受俗稱「換血」的全身血漿置換術，將體內的血液引流出來，再將捐贈者的血漿打入體內。然而，這卻讓她過敏、紅腫。連自己罹患什麼疾病都不知道的張玉此哭著問，「誰可以告訴我，這是怎麼一回事？」全身紫斑、貧血、意識混亂… TTP五大症狀皆是血栓所致張玉此罹患的疾病實在太少見了，幾經波折，台北慈濟醫院癌症中心主任暨血液腫瘤科主治醫師高偉堯才告訴她，罹患的是「血栓性血小板低下紫斑症（TTP）」，這是一種盛行率極低，僅約百萬人分之2-6人的自體免疫血液疾病。台大醫院內科部血液科主治醫師周聖傑解釋，TTP包含五大症狀，其中「血小板低下」與「血管內溶血」，是TTP必須具備的2項條件。血小板低下是引發體表出現「紫斑」的原因；溶血則會讓患者出現貧血。其餘三項病徵，並不一定發生在每位患者身上，包括可能導致癲癇、意識模糊與昏迷的「中樞神經病變」，以及「腎臟問題」和「發燒」。延伸閱讀：搶救TTP之1／血栓性血小板低下紫斑症 她7次全身換血延伸閱讀：搶救TTP之6／TTP病患陷困境 應考慮納入罕病保護傘延伸閱讀：搶救TTP之3／臨床醫師也不識 國內至少400患者未診斷國內僅以血漿置換與免疫療法治療，反覆使用恐損及免疫系統花蓮慈濟醫院血液腫瘤科主治醫師黃威翰透露，約1～2成的TTP患者會復發，比例雖不高，卻因為誘發TTP的原因至今仍不明，要避免復發，難上加難。TTP屬於急症，目前國內臨床上，多以血漿置換術，緊急救治TTP患者，有時也會合併使用免疫制劑、類固醇，以及特定的生物製劑。周聖傑醫師解釋，血漿置換術是的治療機制，是注入一般人的新血漿，用別人的vWF因子，與活性正常的ADAMTS13，洗去病患體內造成血栓的超大vWF因子。然而，並非接受血漿置換就能完全根治TTP，而是藉由血漿置換，控制病情，延續患者生命。黃威翰醫師感嘆，患者的治療選項中，有些藥物健保並不給付，患者需背負龐大的經濟壓力，且反覆使用血漿置換、免疫製劑、標靶藥物…等，對於人體是很大的負擔。他就遇過一位患者，因多次復發，與TTP反覆糾纏，接受治療卻使體內抗體消磨殆盡，最終因中樞神經感染而去世。延伸閱讀：搶救TTP之5／一到二成血栓型血小板低下紫斑症患者會復發延伸閱讀：搶救TTP之4／病況既兇且猛 緊急血漿置換挽性命醫師盼TTP納罕見疾病保護傘，引進國外治療新希望三軍總醫院血友病中心主任陳宇欽醫師透露，國外已有一種新型的抗vWF抗體，可藉由阻斷血小板與vWF因子結合的藥物，阻止血栓發生，但台灣至今仍未引進。他接著說，有些TTP患者使用國內既有的治療方式，效果並不好，若有機會引進TTP新藥，將能提供患者更有效率的治療選項。 事實上，TTP盛行率雖低，卻遲遲未被納入罕病認列。對此，黃威翰醫師感嘆，TTP確實是很罕見的疾病，應納入罕病保護傘，卻因罕病認定需有遺傳性基因缺陷證據，而困難重重。周聖傑醫師也認為，TTP絕對夠罕見，若能將TTP納入罕病，未來引進新藥物會更容易，「對患者來說是好的。」85歲的醫療奉獻獎得主、台灣血栓暨止血協會創會理事長沈銘鏡醫師更是長年為了TTP的罕病認定奔走，曾接治過一位罹患遺傳性TTP病童的他呼籲，「TTP發生率不高，大眾對這個病也不了解，我認為把它納入罕病也不為過。」延伸閱讀：搶救TTP之2／醫療奉獻獎85歲老醫師呼喊 讓TTP納入罕病
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2021-09-04 新聞.長期照護
為兒打拚且歷經婚變和癌症！ 70歲的彭玉燕花了20年努力不懈 ，為肯納兒打造終老的家
那些我們聽過的自閉兒、腦麻兒、唐氏兒…也都老了，身體機能的快速老化，加上醫療帶來的高齡，台灣愈來愈多「老父母照顧將老身心障礙者」的雙老家庭，他們該何去何從？70歲的人生應該是什麼模樣？今年年底前，70歲的彭玉燕和30幾戶家長，將帶著已屆中年、心智障礙（多數是自閉症）的孩子搬進剛蓋好、位於桃園龍潭的「肯納親子住宅」。這個盼了好久的「雙老家園」，是花了20幾年才蓋起來的。為兒打拚 歷經婚變和癌症30多年前，彭玉燕5歲的兒子吉爾被診斷出自閉症，那時舉家到巴西創業的她開始巴西台灣兩地跑，她把巴西特教老師帶到台灣學早期療育、在巴西找最好的精神科醫師，她告訴自己：「我一定教得好！」吉爾感受強、體能好，騎車、游泳、騎馬都無師自通，但卻因溝通及情緒障礙，總用吼叫及激烈身體語言表達恐懼與慌張，讓彭玉燕生活是一場又一場的混戰。吉爾7歲那年，彭玉燕決定帶他回台定居，過著很多自閉症孩子的母親都曾經歷的生活——家人指責：「吉爾都是被妳寵壞的！」在發展事業與照顧孩子間奔波，常須做出兩難抉擇；她和先生後來也因為對孩子的照顧想法不同而離異。屋漏偏逢連夜雨，沒多久她發現自己罹患乳癌第三期。安置未來 四個家庭創立肯納園蠟燭兩頭燒，加上疾病帶來生命的迫切感，她憂心已成年的吉爾未來的安置。於是，彭玉燕和其他三個自閉症家庭決定，為孩子建造一座融合機構和居家照顧的居所，讓自閉症孩子及其家庭可彼此照顧。花蓮「肯納園」於2001年啟用。為了讓家園永續，他們成立「肯納自閉症基金會」，把關心擴及所有成人自閉症者。但花蓮肯納的莊園之夢終究沒有持續，家長組成的肯納園開始面對現實與專業的問題，例如農地使用限制，或是花蓮不易援引充足的資源等等。後來這些家庭離開了花蓮，基金會把基地轉移到台北，這幾年來在雙北拓展成為6間服務自閉症（極少數其他心智障礙）青年的小型作業所，多數孩子在作業所有穩定的學習，卻無法習得完全獨立生活的能力，但是大家都老了——擔負照顧責任的父母老了，孩子也老了。時間的急迫性再度攏上心頭，身體衰老、癌症的家長焦慮著孩子的老後。肯納同儕 孩子相處更自在這些年，彭玉燕思考過各種吉爾的安老模式。她參訪國內外機構，那些當患者情緒不穩定就餵藥，或者乾脆綁起來的教養院總是傷透她的心，即便是養護做得不差的機構，吉爾只要察覺媽媽可能要將他送走就會開始焦慮，彭玉燕也充滿不安，「我徹底看清楚，我完全沒有可能把孩子單獨放在機構裡。」前幾年，彭玉燕嘗試整修楊梅老家蓋起大樓，讓吉爾熟悉的親戚住在同一棟。經過了兩個熱鬧開心的農曆年，彭玉燕感受到，吉爾身處愛他的、友善的親人中仍像個局外人。有個家長跟彭玉燕說：「我做過同樣的事！」她再度領悟到，吉爾不可能在正常人的世界裡過正常生活。反而這群孩子和「肯納族同儕」在一起時卻很自在、有安全感，他們可以一起唱KTV形成獨有的秩序和盡情的歡樂，即便沒有人能完整唱完一首歌。目前身心障礙者教育的主流是「回歸社會」，「我們一直教他們『社會化』，過跟我們一樣的生活，但若真的學不會，難道要將不會游泳的孩子丟進大海裡？為什麼我們不能讓他在小池子裡享受玩水的快樂？」彭玉燕沒有時間坐等政府福利政策完善，決定再度主動出擊。家長孩子 共居共老更完善彭玉燕又回到20幾年前開始找地蓋園區的階段，不一樣的是，落腳桃園龍潭的「肯納社福園區」，記取花蓮無法永續的經驗，融合了在雙北社區服務的學習，除了親子住宅外，還規畫了「社福大樓」，延續孩子自學校畢業後隨即中止的學習。除此之外，社福大樓還有咖啡店、餐廳、社會企業進駐，功能好的孩子還能在此工作。社福大樓也規畫了高齡養護中心，當父母已老到無法行動需要人照顧便住進來，孩子仍可天天陪伴探望。這是一個更靠近理想的雙老家園，這群家長與孩子在此共居共老，直至彼此善終。這個舉世第一個為心智障礙者建造的雙老家園，充滿永不放棄的實驗精神，它或許並不完美，卻一直在尋找最好的可能。這群人用了20幾年的時光，從花蓮到龍潭，走了120多公里的路，終於覓得得以和孩子終老的住所。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
本土確診1例、境外4例 死亡案例請慰問金才知沒通報
國內新增5例COVID-19確定病例，分別為1例本土及4例境外移入，另確診個案中新增1例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今天新增死亡案例，死者是6月27日死亡，但就診醫院沒有通報，一直到家屬和台北市請領慰問金才發現，未來會請北市督導該院確實申報，目前解隔離率為92.5%指揮中心表示，今日新增之1例本土病例(案16112)，為30多歲男性，因其他原因就醫採檢，於今日確診(Ct值37.5)。個案為無症狀感染，衛生單位已啟動醫院及社區調查與防治，已匡列接觸者1名，餘疫調中。指揮中心說明，今日新增1例死亡個案(案9933)，為60多歲男性，有慢性病史及萬華區活動史，5月21日出現喉嚨刺激感、咳嗽等症狀，5月27日就醫採檢並住院治療，6月3日確診，6月27日死亡。指揮中心指出，近期確診個案解隔離情形，5月11日至8月31日累計公布14,796位確診個案中，已有13,692人解除隔離，解隔離人數達確診人數92.5%。指揮中心表示，今日新增4例境外移入個案，分別自美國(案16113、案16115)、俄羅斯(案16114)、南非(案16116)入境，入境日介於8月19日至8月27日。指揮中心統計，截至目前國內累計2,733,767例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含2,716,052例排除)，其中16,006例確診，分別為1,424例境外移入，14,529例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中；另累計110例移除為空號。2020年起累計 837例COVID-19死亡病例，其中827例本土，個案居住縣市分布為新北市410例、台北市317例、基隆市28例、桃園市26例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，台東縣、雲林縣、台南市、南投縣、高雄市及屏東縣各1例；另10例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2021-08-30 養生.聰明飲食
文旦柚上市！專家：符合這三種條件的最優
文旦柚上市，農委會台南農改場表示，文旦經過充足的消水後，吃起來更加飽滿多汁，挑選好吃文旦，以果實油胞細緻、果形底寬上尖、有沉重感品質最優。台南場表示，全台文旦種植面積4147公頃，產區分佈在台南市、花蓮縣、苗栗縣、新北市、雲林縣及宜蘭縣等地。文旦果實柚農習慣於白露（9月7日）前約1至3週採收，今年白露距離中秋節（9月21日）時間較長，採收後有充足的時間進行「消水」，待表皮略為皺縮轉黃，此時果肉會漸變軟，進嘴果肉Q軟、滋味甘甜，令人口齒生香。台南場表示，選購時把握外觀及色澤，果實呈黃綠色至淡黃色，果皮油胞分佈均勻、細緻，剝開後果皮較薄、果肉質地也會較細緻；形狀要挑選果實形狀勻稱、不歪斜，以底部寬而上尖，呈短三角形者，果肉較豐厚；另外重量不用拘泥果實大小，挑選有沉重感的果實，代表果肉發育充實、水分也較多；較大的果實（超過600公克）其果肉豐厚、大口吃最過癮、較小的果實（小於400公克）果肉相對較細緻、耐久放，各有其特色。台南場表示，根據衛福部食品營養成分表，每100g的文旦果肉，含維生素C 51 mg，為蘋果的17倍﹅櫻桃的5倍；維生素E 0.35mg，為蘋果的3.5倍﹅櫻桃的3倍；鈣9.2 g，為蘋果的2.5倍。一顆文旦（600公克)可提供每日所需的膳食纖維量的39％，多食用除能幫助消化外，也富含人體必需的營養元素，這是其他水果難以比擬的。農委會與國內28家電商業者合作，即日起到9月21日推出「台灣農產嘉年華－花好柚圓 人團圓」網購文旦季活動，提供滿500元送100元回饋。
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2021-08-30 新聞.元氣新聞
中職象隊創隊元老 「萬人迷」王光輝56歲肝癌病逝
4大類的人是肝癌好發族群，看肝癌如何預防>>疾病百科／肝癌兄弟象隊一代名將、人稱「萬人迷」的王光輝，今天上午因癌症病逝，年僅56歲離世令球迷震驚。王光輝是象隊創隊元老，也一直都是人氣球星，2004年6月26日退役後，續留兄弟擔任教練，2007到2009年季中曾擔任總教練兩年半，後因戰績不佳主動請辭，改於二軍任教。王光輝在2010年底轉進業餘執教，近年則回到花蓮帶隊，今年即初因身體健康因素請辭大漢學院棒球隊總教練，今天傳出離世消息。王光輝15年中職生涯累積1009支安打、91轟、2成85打擊率，為兄弟隊史傳奇球星，他曾連續12年、合計13次入選明星賽，拿過3次明星賽MVP，手握1990年打擊王、6座最佳九人一壘手、3座金手套，兒子王威晨目前也是兄弟人氣球星。
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2021-08-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
施打高端後死亡4例 花蓮連兩天接種「爽約率」破1成
國內開打高端疫苗3天，傳出有4例在接種後死亡，影響民眾施打疫苗。花蓮昨天有103人預約打高端但未到場接種，「爽約率」達12.7%，昨也通報一例接種後嘔吐的非嚴重不良事件。花蓮縣自8月16日至20日，完成高端疫苗預約有5168人，可在縣內10家醫院、34家合約診所及12鄉鎮市衛生所施打。花蓮高端疫苗預約率原本就不高，疑似因接種後陸續出現死亡案例，影響民眾施打意願，「爽約率」逐日提高。根據花蓮縣衛生局統計，高端疫苗施打第一天1422人預約，有1287人前往接種，135人未接種，未到率9.5%，但24、25日接連兩天未到率都超過10%，24日預約數1101人，接種數977人，未接種124人，未到率11.3%；25日預約數808人，接種數705人，未接種數103人，未到率再提高到12.7%。此外，昨接獲通報有一例嘔吐的非嚴重不良事件，也是花蓮施打後唯一通報的不良事件。至於民眾施打高端的意願是否受影響？衛生局長朱家祥表示，衛福部長陳時中在記者會上都已說明，就他個人的想法，打疫苗是每個人的權利，但也要看每個人的意願，他的立場是鼓勵任何人打任何疫苗。
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2021-08-26 新冠肺炎.預防自保
手機內含健保卡 遠距醫療、視訊診療更親民便利
65歲的楊女士罹患甲狀腺亢進，需要定期回診領藥，但她住在花蓮縣壽豐鄉，與位於花蓮市的花蓮慈濟醫院有不小距離。疫情期間，醫院感染風險高，她便改掛視訊門診，透過視訊出示虛擬健保卡的QR code，在家裡就順利完成看診，之後再請家人幫忙到院領藥，免去奔波。社區疫情導致視訊診療需求大增，健保署今年的虛擬健保卡試辦計畫，受到熱烈響應，已有兩萬多人開通虛擬卡，高達494家院所參加試辦，大幅超越今年200家試辦的目標，一個多月就累積一千多位民眾體驗零接觸就醫的安心和方便。去年試辦參與者許願的眷屬功能，今年也已實現，授權家人很方便，不需要一張健保卡傳來傳去。健保署署長李伯璋表示，打開健保快易通App，只要五個步驟就能開始用「虛擬健保卡」。首先要點選虛擬健保卡，第二步是身份證字號和密碼驗證，第三步勾選個資聲明及同意，第四部自拍照片，第五步就能出示QR code給醫護人員掃描，形同實體卡插卡。健保署企劃組組長王宗曦表示，去年在40家醫院試辦「持虛擬卡完成實體就醫流程」，只有2633人開通虛擬卡，虛擬卡需現場申辦，比較麻煩。今年將步驟簡化，操作簡易，已有2萬752人加入，為去年開卡人數的10倍。去年試辦民眾許願的眷屬功能，今年也已實現，可授權家屬，還可由本人自行設定「授權期間」，期間指定代理人可協助使用。在今年度試辦計畫中，虛擬卡仍無法取代實卡，只能用於遠距醫療、居家醫療、視訊診療等特殊醫療。王宗曦表示，民眾使用虛擬卡進行視訊診療，不但免去雙方接觸感染風險，醫療院所讀卡時間低於一秒鐘，完勝實體卡。原訂試辦目標200間診所參與，現參與診所已達440間，加上10家醫學中心、13家區域醫院、9家地區醫院、2家居家照護所，已有494間院所參加，7月中到8月23日就完成了1071人就醫申報。王宗曦表示，目前虛擬卡的定位是輔助特殊需求的醫療場域，不是完全的「虛實並行」。還沒有藥局加入試辦，因此完成診療之後，還是要透過藥師送藥、家人到院領藥，或由院所寄處方箋再持實體卡到社區藥局領藥；院所也需要規劃數位支付的管道，收取掛號費和部分負擔。李伯璋表示，預計本月底進一步推出新功能，就算沒有QR code掃描設備，醫師透過手機的輕量藍芽App，即可掃描虛擬卡並連結到病人的雲端就醫資料，為零接觸診療時代開創新突破。王宗曦表示，視訊診療這部分的虛擬健保卡試辦，將配合衛福部防疫措施，延續到指揮中心解散為止。虛擬卡未來虛擬卡在領藥、支付等流程，都在保障資安的前提下，有更便民的運用。
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2021-08-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不斷更新╱高端疫苗接種第二日 各縣市施打情形
高端開打第二天就傳出不幸的消息，一名陸姓作家昨施打完高端疫苗後，還在臉書公布並說自己與總統蔡英文同一梯，很榮幸，不料今天卻傳出他身體不適猝逝的消息，但是不是因為施打疫苗而造成的猝逝，詳細死因還有待釐清，不過指揮官陳時中證實，此為高端疫苗施打後的首例疫苗不良事件死亡案例，以下是整理各縣市目前高端疫苗數量以及施打人數：●基隆市統計中●宜蘭縣統計中●台北市預約人數2萬6857人，接種人數2萬5499人●新北市統計中●桃園市配賦54000劑，施打41177人，接種率76.25%，剩下12823劑●新竹縣獲配高端疫苗1萬2260劑，昨天預約3726人施打，報到接種3463人，施打率92.94%，今天預約施打人數約4000人，目前仍在施打中。●新竹市截至8月24日中午，共有5984人接種高端疫苗，目前無接種後不良反應通報。●苗栗縣高端疫苗首批獲配發1萬800劑，接種預約登記9782人，完成施打1915人，今天應打1857人，目前持續進行中，苗栗縣首批高端疫苗扣除預約人數後，仍剩餘1018劑。8月25日中央還會再撥配3360劑，開放預約記到24日下午6點，預計8月27、28、29日三天接種。●台中市統計中●彰化縣高端明天開打，昨天為止完成預約有31064人，中央撥發38201劑，今晚六點截止預約。截至今天下午三點為止，預約人數為33301人●南投縣統計中●雲林縣獲配1萬4400劑高端疫苗，有1萬3184人完成預約，昨天施打2120人，剩1萬2280劑，今天預約施打有3943人，預計25日再獲配4895劑。●嘉義縣預約1萬678人，昨天施打1018人，截至今下午已再預約2447人（此波會收簡訊者約3000人）；中央已配發1萬2240劑，昨天打完剩1萬4822劑，明天會再配3600劑。●嘉義市預約高端7941人，昨天施打2145人，今天預約截止最多會再增2593人（有收簡訊者）；中央已配發7920劑，昨天打完後剩5775劑，預計25日會再獲配2880劑●台南市統計中●高雄市統計高端接種情形，社區接種站加上200多家疫苗合約診所陸續上診，高端預約是87000人左右 目前已打24000人，目前還剩6萬多劑。●屏東縣8/23疫苗施打，2708人，當天預約施打率95％；8月24日高端疫苗預約數3375人，目前持續施打中，下午四點半統計，截至今天上午八點半結存1萬8338劑。●台東縣預約施打高端疫苗3100人，中央配額4200劑，從昨天開放施打至今天中午12點前施打人數為2060人，疫苗剩餘2060劑。●花蓮縣統計中●金門縣預約施打人數77人，獲配297劑，已施打75人，剩222劑。●連江縣統計中●澎湖縣統計中
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2021-08-20 新聞.活動快訊
「養軍千日，用在疫時」 三總下周六舉辦防疫直播研討會
新冠疫情大大改變我們的生活，三軍總醫院舉辦「養軍千日，用在疫時」疫起向前走直播研討會，時間是8月28日（六）上午9時至11時55分，討論疫情下大家最想知道的資訊，由軍醫局長陳建同、三總院長王智弘、三總執行官何景良共同主持，歡迎有興趣的人上線聆聽。 討論主題包括「COVID-19知多少，治療怎麼選？」、「看個病為什麼規矩這麼多？談醫院感染管制」、「如何因應PCR大量篩檢並維持品質？」、「因牙『肺蝕』」重症牙科觀點」、「護您疫生！」等，歡迎共襄盛舉。「養軍千日，用在疫時」疫起向前走直播研討會由三軍總醫院主辦、台灣長照醫學會、國軍高雄總醫院、國軍台中總醫院、國軍桃園總醫院、國軍花蓮總醫院協辦，三軍總醫院教學室承辦。●研討會YouTube網址：https://www.youtube.com/watch?v=DNnvZjUB-0s●學分簽到https://reurl.cc/2rnqVn
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2021-08-18 醫聲.罕見疾病
罕病認定／搶救TTP之5：一到二成血栓型血小板低下紫斑症患者會復發
血栓性血小板低下紫斑症（TTP）雖然是個極罕見的血液疾病，致命又帶有不確定性，我們就像「深海中無聲吶喊的海天使」；但隨著疾病衛教資訊增加，許多病友陸續現身，讓我們知道自己不是孤身一人。現在即將舉辦的病友會，我們想邀請大家一起共襄盛舉，彼此分享與交流，減少面對疾病的茫然驚慌，也歡迎提供您寶貴的生命經驗，讓彼此做最佳的後援！●時間：3/30 14:00-16:20●地點：Happ.小樹屋｜大葉桉分館2樓（台北市中山區民權西路20號2樓）●報名連結：https://reurl.cc/G4nnjD一位四十多歲的婦女，原本只是罹患小感冒，卻久治不癒，不久後竟出現黃疸、意識昏沈，甚至無法排尿，急診送醫確診竟是血栓型血小板低下紫斑症（TTP），隨後經血漿置換、使用免疫制劑、標靶藥物與化療，幾年內仍多次復發，身體裡的抗體不斷被消磨，最後因中樞神經黴菌感染而過世。花蓮慈濟醫院血液腫瘤科主治醫師黃威翰指出，不斷復發正是部分TTP患者的困境，而且由於目前國內能用的藥物有效，部分藥物健保又不給付，患者真的非常辛苦。一到二成患者會復發 原因難確認黃威翰說，TTP是一種自體免疫性的血液疾病，臨床治療大多是為患者進行血漿置換，往往會洗到一到兩倍的血漿體積，情況好一點的患者在療程結束後復發風險不大，但有些患者的治療較困難，一開始一倍的血漿洗不下來，還要使用類固醇和莫須瘤等標靶藥物，雖然可以壓一陣子，但之後依然可能復發。會復發的TTP患者約占一到兩成，黃威翰表示，由於觸發TTP的原因至今仍難確認，如何避免復發，對患者來說並不容易，很難從日常生活中去注意或避免致病因子，大多數患者復發時往前追溯都找不出觸發原因，即使有的患者可能是因小感冒而復發，但其他患者並不一定如此。因此，TTP患者的預後要格外小心警覺，黃威翰建議，患者平時應盡量避免感染，例如少吃生魚片、生菜沙拉等生食，共同生活的家人更要留意患者的健康與精神狀況，一旦身體出現紫斑、黃疸，或意識和認知不清，應盡快就醫。此外，一如其他疾病應定期追蹤，黃威翰提醒TTP患者發病之後的前三個月，要密集回診，抽血檢查各項指數，如果持續追蹤三個月都很穩定，未來仍應每三個月定期追蹤一次。國外已開發新藥 未引進台灣關於TTP的治療，黃威翰說，國外已有新的藥物，但可惜目前仍未進入台灣，而且引進來台後，若沒有健保，對患者來說也將是沈重的經濟負擔。他也說，不論在醫學會討論或臨床照護上，TTP都屬於很少見的疾病，應納入罕見疾病認列。但實際情況，由於國健署對罕病的定義規範很嚴格，其中一項是要求基因檢測，認為要有遺傳性基因的缺陷才可認定是罕病，而TTP卻有部分是免疫性罕見疾病，導致讓病患加入罕病保護傘非常困難。【延伸閱讀：TTP是什麼？為什麼辨別難、治療也難】
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2021-08-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗荒…第六輪高端明起預約 限3類人打
國際疫苗短缺，國產疫苗即將上場，接種年齡下到卅六歲。指揮中心指出，第六輪公費疫苗預約將於明天開放，預計提供六十萬劑高端疫苗供民眾施打，符合資格對象包括六十五歲以上長輩、廿歲至六十四歲罕病、重大傷病及高風險疾病者及卅六至六十四歲民眾。國內自購疫苗量到貨率欠佳，莫德納藥廠因研究室失誤，導致多國供貨延遲。韓國政府不滿採購的四千萬劑莫德納疫苗僅到貨二四五點五萬劑，近日派代表團赴美催貨，莫德納則表示歉意並會盡力交貨。外界擔心莫德納供貨給韓國而影響對台出貨，指揮中心指揮官陳時中表示，應不會影響到台灣。蔡英文總統預計接種的高端疫苗將於第六輪開打，開放預約時間為八月十六日上午十時至十八日中午十二時。陳時中表示，目前疫苗封緘檢驗數為卅五萬劑，後續預計檢驗完成後會達六十萬劑，都將提供第六輪施打對象接種，接種時間為八月廿三日至八月廿九日。國際疫苗到貨不足，多個縣市叫急，包括台北、彰化、花蓮第五輪被分配的疫苗都已打完，新北市除先前預約施打第二劑的量，其餘也打完；苗栗依預約平台登記人數，十五日後就斷貨，桃園只夠打到十六日，台中、台南市、新竹縣、新竹市、雲林縣、嘉義縣、嘉義市、屏東、基隆、台東的疫苗數預計打到十七日；目前還有最多疫苗的是高雄市，ＡＺ約五千劑，莫德納約一萬劑，規畫可打到廿三日，與第六輪開打接軌。新北副市長劉和然昨指出，中央承認疫苗不足，但要對疫苗了然於胸，莫德納、ＡＺ疫苗還有多少、哪時候進來，並且清楚告訴民眾，疫苗剩下多少，接下來要如何施打，不要每天不同說法，耗損國人信任感。北市議員王鴻薇質疑中央在搞「飢餓行銷」，是為了護航高端疫苗，陳時中昨天否認，表示疫苗配發根據登記人數、預約人數，「登記人數多，但疫苗量有限，有多少人預約，有疫苗就去打，是目前的政策目標。」指揮中心發言人莊人祥說，新北仍有疫苗尚未施打，目前疫苗庫存包含ＡＺ疫苗、莫德納疫苗各有一點五萬劑，總計三萬劑，應讓符合接種預約資格的民眾盡快接種。莊人祥強調，各地方衛生單位獲配疫苗後，還會將疫苗送至各接種站、醫療院所施打，但配發出去後，仍要視各單位實際接種數而定，真實庫存量並非如雙北所說，無疫苗可用。
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2021-08-14 新聞.元氣新聞
細胞治療新進展！治療退化性關節炎、脊髓損傷，花蓮慈濟月底開始收案
幹細胞治療神經再生 花蓮慈濟月底開始收案細胞治療有新進展！花蓮慈濟醫院昨日宣布，「自體骨髓間質幹細胞」治療退化性關節炎、脊髓損傷，月底將開始收案治療，這是國內首例神經再生醫療新紀錄。依據文獻顯示，骨髓間質幹細胞具有多功能的分化與修復能力，在國外已有臨床試驗結果顯示，可幫助全癱患者，達到顯著意義的進步。台灣細胞治療先驅、花蓮慈濟院長林欣榮指出，疾病治療愈來愈多元，該院收治不少2到3級的退化性關節炎患者，不僅減輕患者膝蓋疼痛，並延長膝關節使用年限5到10年以上，但當病患不願意置換人工關節時，即可採用自體骨髓間質幹細胞來解決這方面的問題。對於脊髓損傷的治療，林欣榮說，以「困難治療」患者為主，且大多是年輕人，殘疾時間恐長達40年之久，若透過此治療方式，可提高生活品質及家人長期照護的壓力。林欣榮表示，細胞治療有兩大方向，一是幹細胞再生醫學，二為癌症免疫細胞治療。目前花蓮慈濟醫院已通過免疫細胞CIK治療實體癌一至四期，幹細胞治療脊髓損傷、退化性關節炎與膝關節軟骨缺損，未來將持續發展各類細胞治療技術，守護病患生命及改善生活品質。
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2021-08-13 新冠肺炎.預防自保
秀姑巒溪開放泛舟 禁潑水打水戰
國內COVID-19疫情趨緩，交通部觀光局東部海岸國家風景區管理處表示，即日起開放秀姑巒溪泛舟，但業者需提出防疫期間營業計畫，且旅客禁止潑水、打水戰等行為。國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情趨緩，每年夏季都受到歡迎的花蓮秀姑巒溪泛舟活動也已開放。交通部觀光局東部海岸國家風景區管理處訂定相關準則，開放業者提出防疫期間營業計畫，經東管處審核通過，即可在花蓮秀姑巒溪泛舟河段帶客從事泛舟活動，東管處會不定時稽查，督導業者確實落實防疫措施。根據泛舟相關防疫準則，除須全程戴口罩、保持社交安全距離等通則性防疫規定外，泛舟活動均採預約制、每艘舟艇乘載人數降載至每名遊客須維持1公尺以上社交距離、每梯次限100人以下、梯次間須間隔1小時，並落實人員的健康監測及相關清潔消毒作業。東管處說，旅客要到花蓮泛舟可先上東管處官網防疫專區，查詢合格業者，並跟合格業者預約行程，到場後配合業者量體溫、實聯制及填寫健康自主聲明，並請注意泛舟時採固定座位不得隨意更換，全程均須戴口罩，划槳及個人安全防護裝備不與他人共用，行進間應保持舟艇間距離，亦禁止潑水打水戰等行為。東管處同時呼籲遊客，雖然國內疫情降溫，國外疫情仍相當嚴峻，千萬不可輕忽變種病毒較高傳染力的風險，旅遊之餘也別忘了要注意安全，持續遵守防疫相關規範。
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2021-08-12 新聞.杏林．診間
遵從父命棄文從醫，卻始終無法壓抑對文學的迷戀！陳克華，擺盪在文學及醫學之間
許多年以前，有位命理師曾對陳克華鐵口直斷，說他這一生無論怎麼搬家，都將是臨水而居。出生在花蓮市的水溝「溝仔尾」，大學時住吳興街，下雨就水淹過膝的像泡在水裡，到榮總擔任眼科醫生，工作與住家都在流水潺潺的磺溪邊，草山上的溫泉水滙集而下，「所有的河最終都流向了那裡。」到訪這一天，脫下白袍返家的陳克華，嗓音低沉間忽又清亮，簡潔範圍內不修邊幅而衣色奪目。家，一如所臆，帶著懷舊的華麗，完全吻合「詩人」、「畫家」、「收藏家」與「珠珠藝術家」在眼科醫生之外的諸多銜稱，秀也秀不完的一流才氣，族繁不及備載地凝聚一屋子的目不暇給和琳琅滿目，頗有浮世繪的趣味外，大大的佛雕也靜坐一角，和流轉的星辰相望，像句偈，喚醒了東方美學的因果，與眾生共憂苦喜樂。喝過咖啡，久遠的樂蒂、喬宏等許多閃亮大明星畫像被陳克華自櫃中取出，栩栩如生交織著真切樸雅，令觀賞者快速脫口直呼其名，因為，畫得實在太像。這才子，合該能在大學畢業前後的流行歌曲躍動亞洲黃金期，初試啼聲而一曲成名。填詞的《台北的天空》經典傳唱至今不歇，是鄉愁，也是確幸，多年後的今天，他說還要再寫一首《花蓮的天空》來接續故鄉的青春退場和心境轉移。「我從來都只是個詩人，如果我寫小說、散文、歌詞或劇本，也不過是詩的變形。」相對於直指我心，又揮灑變化的詩文藝術性，陳克華將一般作品歸於真實之外的扭曲，並不違和的扭出多本出版物，「可見我平常多努力。」他說。花蓮，呀花蓮，遙遠的童年和少年都充滿溝仔尾，外婆抱著他立於橋頭的回憶。1961年，陳克華誕生在明義街一條水溝上的木屋，綿延不絕的吊腳樓外，酒吧和東方茶室密集，還有城隍廟、國術館，集合成張愛玲筆下的「邊城」意象，窗外永遠是海的教室，那誘惑自己逃學的低矮圍牆，太平洋無限廣闊的靛藍呼吸，還有沿著東海岸線開通的窄軌小火車，每日按時運來了整個花東縱谷的蕉風椰雨，甘蔗的清香。陳克華形容自己是填鴨教育的清教徒，享受海浪打進教室，還會撿到貝殼的無拘，直到高一升高二的那年暑假，他蹺課躺在樹下，太平洋的海風輕拂，黃花紛飛，一顆相思豆落在臉上，燃起強烈的詩魂就此爆發，「我是詩人，要寫詩……」靈光乍現，謬思附身，應了心理學家馬斯洛「高峰經驗」說法，從此改變人生風景，從1983年的《騎鯨少年》到2019年的《欸》，陳克華共出版35本詩集，17本散文和3本小說，還有無數的攝影與繪畫創作都來自隨時隨地的書寫，不需要先記下再斷續銜接潤飾，完全一氣呵成的想寫立即就寫，當下從第一個字寫到最後的句點，多才也多產，跨界又斜槓，跳TONE無極限。爸爸開的診所叫「壽軒眼科」，進出都是可愛有趣又熟識的鄰居。忙於看診，父子親而不近，但「額頭」和「風鈴」兩個畫面隨時竄進陳克華失親的痛點，「小時候，爸爸在我發燒的時候，會額頭碰額頭，好像5秒就立即測出溫度。」等爸爸彌留到最後一刻，換陳克華用額頭相黏爸爸漸失氣血的身軀，留下父子最後的溫存。父後2個月，把劇痛化為詩作 ，陳克華一天創作3至4首，思親的筆，停不下來。陳克華的臥室繫了一個淡水老街買回的白色風鈴，風吹過，發出窸窸窣窣的輕吟。有一天，陳克華回花蓮診所，竟訝異的發現，爸爸也有一個一模一樣的風鈴，扇形的白色貝殼托起傘狀圓頂，顯示著父子連心的隱密連結，令他微微一顫，卻也什麼都沒說。終究遵從父命棄文從醫，雖然，一再被投以加著親情的牽掛，「你這孩子，不務正業」，但陳克華自認已盡力符合家族期待，「文藝界幾位醫生，只剩我還繼續留在白色巨塔。」語調輕緩中含有感慨，人間豐美駁雜，盡在不言中。擺盪在文學及醫學之間白色的塔，白色的袍，在陳克華看來，是一份「先為人，再為醫生，再為專業醫生」的札實功課。萬般皆是緣，從掙扎煎熬到溝通稍融，畢竟以榮總眼科主任重銜高位，出於藍更勝於藍的達成家族期待而掙了臉面，「爸爸視病如親，把病人當親人真心相待。喔！真是了不起。」做兒子的，由衷感念自己流了同樣的血。對藝術家投以羨慕，對醫生賦予尊敬，陳克華的醫學之路從台北榮總住院醫師、總醫師，一路升到主治醫師，再到美國哈佛大學醫學院史蓋本眼科中心，花3年時間從事眼角膜內皮細胞研究，研發出獲得美國及全球專利的培養液。另一方面，也埋首實驗室從事眼角膜內皮細胞體外培養及移植手術，研究論文刊登於國際知名期刊，目前在榮總專治白內障手術、角膜移植手術、近視屈光手術、隱形眼鏡配戴併發症治療及乾眼症治療。典型的天秤座性格，擺盪在文學及醫學之間。爸媽曾憂心輕問，「如果沒有醫師的光環，還有誰會看你的文章？」親情最透達的提醒，使他怎麼樣也要在關鍵的學醫時刻，壓抑對文學及藝術的迷戀。 相對爸爸的醫德醫心，陳克華說起自己也曾得到一位北杯病患的書禮相贈，「克華詩文傳世遠，華陀醫藥活人多」，這榮傲，就掛在牆上。(本文獲《醫學有故事》授權刊登，更多內容請看>>精采全文)
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2021-08-08 名人.吳佳璇
吳佳璇／和你一起慢慢變老---疫情中的星兒與肯納莊園
去年11月底，無意間看到「肯納社福園區」在龍潭動土的新聞，一時感到困惑。堪稱社福界「最浪漫的事」----父母和成年的自閉兒一起慢慢變老的肯納園，不是落腳花蓮壽豐？而那美得像夢幻城堡的地方，聽說難以為繼，這回龍潭破土又是怎麼回事？家有星兒的高中同學碰巧來電，無話不談的我們聊起這件事，想不到，她正是肯納莊園的未來住戶。原來，肯納園並沒有消失。2010年搬回台北後，陸續成立好幾家小作所和元氣棧，接納離開學校特教體制，但無法適應一般身心障礙機構的自閉症青年。如果沒有類似場所可去，從早療一路習來的人際互動技巧，很容易退化殆盡。換言之，這一群小而美、針對特殊障礙設立的社福機構，是由下而上、靠著永不放棄的父母支撐著。但我見過太多家有身心障礙子女的父母，心中總是牽掛，當自己老到再也照顧不了漸漸變老的孩子，誰來接棒？當初花蓮的肯納園，就是幾個志同道合的自閉兒父母，落實一生懸念的實驗。「我就這樣撩下去了。」同學把自己成為核心推動成員，將在龍潭建造雙老社區（莊園）和社福園區的大事，講得雲淡風輕。理想中的肯納莊園，是這群初老父母和成年自閉兒共同打造的養老宅；至於就近成立的有機農場等社福園區，不但供入住的青年們參加，也與在地有需求的人共享。「有空要帶我去瞧瞧！」在我熱切要求下，終止和同學的對話。幾經拖延，新冠肺炎疫情豹變。我在門診遇到不只一位病人泣訴，寧可冒險去上班，只希望不要跟有情緒障礙的子女手足24小時在家。我因病人的吶喊想起老友。電話一接通，她無奈表示，目前只能忍耐，這群有特殊固著習慣、適應力不佳的孩子也苦，因為哪兒也不能去，全家張力遽增。為了減輕躁動、穩定情緒，不得不請醫師暫時增加藥物劑量。如果可以，爸媽真想一起吃藥！統籌肯納農場等社會企業的張維華先生也告訴我，學校宣布停課後，肯納基金會轄下的據點也跟著歇業。同仁嘗試為這群特殊的孩子舉行線上教學，但很多學員難以理解，眼前螢幕裡分隔成一塊塊的小方格，代表著平日並肩工作的老師與朋友，無法進行有效互動，反而成為從旁協助操作電腦的家人，互相支持的情緒出口。和張先生對話當下，我忍不住想起自己失智的父親，雖然他的阿茲海默症已進入重度階段，情緒起伏不似初期，但去年和今年兩次停課，少了外界刺激的老人家，每停一次課，整體病情就倒退一步。身心障礙者的疫情海嘯，正由個別家庭默默承擔……我打起精神，詢問已經完工的養老宅何時入住。「因為桃園市政府會勘業務暫停，七月『入厝』的計畫勢必推遲。由幾對學員和父母組成的先遣部隊，雖已迫不及待準備搬家，但你知道，要說服固執的肯納兒改變計畫並不容易啊。」電話這頭，我竟忍不住開始想像同學一家的新居，還有未來的龍潭鄉居生活----和孩子一起慢慢變老，真的是世界上最浪漫的事。【延伸閱讀】●《孩子，我要和你一起老去》心靈工坊╱2021●《肯納園，一個愛與夢想的故事》心靈工坊╱2006
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2021-08-07 新聞.元氣新聞
全台人均壽命81.3歲 台北市高齡化最嚴重
內政部今（6）日公布國人生命表統計，回顧過去十年人口變化，我國高齡化情形越來越嚴重，十年間國人平均壽命已從79.2歲上升至81.3歲，其中高齡化最嚴重的都市為台北市，人口平均已經達到84.1歲；全台平均壽命最低地區則落在台東縣，每人平均76.5歲。內政部表示，隨著醫療水準提升、食品安全重視、生活品質提高及運動風氣盛行，近年來國人平均壽命，有呈現上升趨勢，在2010年，國民人均壽命約為79.2歲；到了2020年，已增加到81.3歲，顯示國人越來越長壽。六都當中，首善之都台北市，仍是最長壽的城市，台北市民平均壽命為84.1歲，其餘依序為新北市、桃園市、台中市、台南市及高雄市，長壽程度呈現自北而南遞減的情形，台北市也是全台灣最長壽的城市。在六都之外，以新竹市人均81.7歲最高，台東縣76.5歲最低，內政部指出，東部縣市平均壽命，皆較西部各縣市低，台東縣及花蓮縣的平均壽命，與全體國民平均壽命相比，分別少了4.8歲、3.9歲。內政部表示，跟前一年度相比，全台灣大多數地區的平均壽命皆為增加，且以宜蘭縣、南投縣均增加0.43歲最多；唯一平均壽命下降的地區為澎湖縣，人均壽命下降0.11歲。如果納入性別的比較，女性仍較男性來得長壽，2020年男性人均壽命78.1歲、女性84.7歲，皆創歷年新高，男性高於全球平均水準7.9歲，女性則高出全球平均9.7歲。內政部表示，我國人均壽命不只高於世界平均，跟鄰近亞洲國家及地區比較的話，不論男性或女性，我國的平均壽命皆中國大陸、馬來西亞、印尼；不過相較於台灣而言，日本、新加坡、南韓則是人均壽命更高的國家。內政部表示，國人平均壽命提升，也讓高齡社會問題更值得持續關切，截至2020年12月31日為止，我國65歲以上人口，占總人口比率已達16.1%，正朝向「超高齡社會」邁進，政府也持續推動包租代管服務、無障礙環境建置、消防安全、居家環境安全、送餐、接送及陪診服務、以房養老等相應的政策作為。
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2021-08-07 新聞.元氣新聞
整理包╱熱低登陸、雨彈狂炸 8月7日全台停班課一覽
盧碧颱風雖已減弱為熱帶性低氣壓，帶來的風雨仍不容小覷，目前中心位置已從竹苗一帶登陸，預計下午離開。氣象局表示，受熱帶性低氣壓及西南氣流影響，易有短延時強降雨；臺灣西半部地區及澎湖、金門、馬祖有陣雨或雷雨，易有大雨或豪雨，西半部地區有局部豪雨等級以上降雨發生的機率。為防豪雨致災，台灣已有不少縣市宣布停止上班上課，統整如下： 縣市 8月7日是否停止上班上課 北部地區 基隆市 正常上班上課 臺北市 正常上班上課 新北市 正常上班上課 桃園市 正常上班上課 新竹市 正常上班上課 新竹縣 正常上班上課 中部地區 苗栗縣 南庄鄉、泰安鄉：停止上班上課。 臺中市 和平區：停止上班上課 彰化縣 正常上班上課 雲林縣 停止上班上課 南投縣 信義鄉、仁愛鄉：停止上班上課 南部地區 嘉義市 停止上班上課 嘉義縣 停止上班上課 臺南市 停止上班上課 高雄市 停止上班上課 屏東縣 停止上班上課 東部地區 宜蘭縣 正常上班上課 花蓮縣 正常上班上課 臺東縣 正常上班上課 外島地區 澎湖縣 正常上班上課 連江縣 停止上班上課 金門縣 正常上班上課 相關資訊來源，請見「行政院人事行政總處天然災害停止上班及上課情形」
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2021-08-07 新冠肺炎.預防自保
父親節返鄉潮考驗防疫 陳時中籲有症狀者留在家
父親節將近，外界擔心返鄉潮恐使疫情擴散。指揮中心指揮官陳時中今天表示，國內社區整體安全、隱形傳播鏈也少，但民眾仍不能掉以輕心，呼籲有症狀務必留在家休息。中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增12例COVID-19（2019冠狀病毒疾病）確定病例，分別為10例本土及2例境外移入；另確診個案中新增3例死亡。指揮中心指揮官陳時中表示，今天新增的10例本土病例，為5例男性、5例女性，年齡介於未滿10歲至60多歲，發病日介於今年8月4日至8月5日，有7例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者。陳時中說，個案分布以新北市4例為最多，其次為台北市3例、嘉義縣2例、彰化縣1例；其中8例為已知感染源、1例關聯不明、1例疫調中，將持續進行疫情調查，以釐清感染源。陳時中指出，今天新增3例死亡個案，為2例男性、1例女性，年齡均為70多歲且未接種COVID-19疫苗，發病日介於5月18日至6月4日，確診日介於5月21日至6月6日，死亡日介於5月28日至7月21日。指揮中心指出，近期確診個案解隔離情形，5月11日至8月4日累計公布1萬4543名確診個案中，已有1萬3018人解除隔離，解隔離人數達確診人數89.5%。近期國內疫情降級且父親節將近，外界擔心民眾返鄉造成疫情擴散。陳時中表示，每次節日都是對台灣防疫的一大考驗，目前社區雖然是安全的，隱形傳播鏈也非常少，但民眾仍不能掉以輕心，呼籲有症狀一定要在家休息，返鄉者務必把口罩戴好，這是最基本過節的認知。根據指揮中心統計，截至目前國內累計217萬926例新型冠狀病毒肺炎相關通報（含215萬3856例排除），其中1萬5765例確診，分別為1282例境外移入，1萬4430本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中；另累計108例移除為空號。2020年起累計794例COVID-19死亡病例，其中786例本土，個案居住縣市分布為新北市393例、台北市300例、基隆市27例、桃園市24例、彰化縣14例、新竹縣11例、台中市4例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，台東縣、雲林縣、台南市、南投縣、高雄市及屏東縣各1例；另8例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2021-08-06 新聞.元氣新聞
未受新冠疫情影響 我國去年死亡人數較前年少2千人
內政部今天公布「109年簡易生命表」，國人的平均壽命為81.3歲，其中男性78.1歲、女性84.7歲，皆創歷年新高，另外去年新冠肺炎疫情肆虐全球，但我國在執行邊境防堵及民眾落實防疫新生活運動下，國人死亡人數為17萬3162人，比前年減少2384人。內政部表示，隨著醫療水準提升、食品安全重視、生活品質提高及運動風氣盛行，近年來國人平均壽命呈現上升趨勢，從2000年79.2歲增至去年81.3歲，顯示國人越來越長壽。根據內政部統計數據，我國平均壽命和全球平均壽命比較，我國男、女性平均壽命分別高於全球平均水準7.9歲及9.7歲。內政部表示，去年粗死亡率為7.35‰，比前年略減0.09個千分點，若以排除人口老化等年齡因素的「標準化死亡率」計算，則為每十萬人口390.8人，比前年減少4.3%，長期而言，標準化死亡率呈下降趨勢，符合多數已開發國家的情形。內政部表示，以直轄市而言，去年的國人平均壽命，以台北市84.1歲最高，其餘依序為新北市、桃園市、台中市、台南市及高雄市；男、女性平均壽命亦均以台北市最高，呈現自北而南遞減的情形。根據統計數據，從各縣市平均壽命觀察，以新竹市81.7歲最高，台東縣76.5歲最低。內政部指出，東部縣市平均壽命皆較西部各縣市低，台東縣、花蓮縣與全體國民平均壽命分別差距4.8歲、3.9歲，不過花蓮縣、台東縣與全體國民平均壽命差距已分別較2000年縮小0.37歲、0.13歲。若與前年比較，除澎湖縣平均壽命下降0.11歲外，其餘縣市平均壽命皆為增加，且以宜蘭縣及南投縣均增加0.43歲最多。
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2021-07-30 養生.人生智慧
他棄退休俸轉民航機師、移居台東「漸進退休」：人生要不時回望才知何時再出發
台東候鳥飛行民宿主人王超凡有個特別的身份：飛行員。為了預備退休生活， 2005年毅然捨棄高薪，到台東飛蘭嶼、綠島小型民航機。他買地、蓋夢想美屋，並打造兩個房間、經營民宿，沒想到，太太石少淇的民宿夢愈做愈大，再蓋3棟小木屋，兩人在台東過著忙碌的半退休生活。 王超凡16歲就考進空軍飛官，他受專業的戰鬥機訓練，在天空飛行，他總覺得不踏實，「我的父親是從中國大陸來台，小時候到本省籍同學家中玩耍，看見他們住的三合院，很羨慕他們有土地、有房子，還有鄉下的濃濃人情味。」 心中的夢想，隨著年歲漸長，慢慢滋長。40歲後，他在竹東買下800多坪土地，「如果我打算60歲退休，45歲就要開始準備，才會有完善的退休生活。」他的思維很軍人，凡事提早規劃、做足準備。 沒領到終身俸，38歲轉民航機師 在軍中待滿14年，再6年就滿20年，能領到終生退休俸，卻遇到台灣出國的觀光熱潮，民航機師需求旺盛，他決定離職。他說：「出來3年就能升機長，拿到機長的高薪，加上工作的喜悅度，就看你想要什麼？」 38歲轉到民航公司，飛了幾年國際線，他對飛行雖然有熱情，仍渴望能提早為退休生活做準備，「在軍隊演習裡有集結、整補、再出發，人生也要不時的回首望，才會知道何時集結、整補、再出發。」 「如果當下的當下不再存在了，就要重新擬訂計劃。」48歲那年他下了一個重大決定：轉飛國內線。儘管薪水減半，卻賺到更多自己的時間。 2007年移居台東，開始漸進式退休 全家從台北移居台東，「我可以一邊飛行、維繫我原本的生活、收入不錯，又有時間做自己喜歡的事。」此事與2005年他赴日本受訓有關，當時日本正流行「漸進式退休」。 於是，賣掉竹東的土地，2007年轉赴台東，買下在卑南鄉一塊1400坪的地，並著手設計心目中理想的住家，「以前住的房子都不是我喜歡的。」他平時就有閱讀設計、建築書籍的習慣，「以前常去美國學飛行，我很喜歡美國鄉村風粗獷的房子。」 他將房子設計成美式木屋，一樓自己居住，有廚房、客廳、房間，二樓有兩個房間，一間四人房，一間兩人房當民宿。他想經營一間周休五日、只開假日的咖啡館。他強調：「我是來退休的，平日要帶老婆遊山玩水。」 自己畫設計圖，建小木屋經營 曾經開過餐廳的石少淇來到台東後，在大街小巷看房子、泡咖啡館。木屋蓋好後，一位在花蓮經營民宿的好友來拜訪，問她為何不將旁邊的地再蓋幾間小木屋、經營民宿，「退休後和老公不用大眼瞪小眼，有客人陪伴，還有收入。」她接納了這個建議，2010年再興建3棟小木屋，設計圖也是王超凡畫的，再請包商興建。 民宿經營是勞力活，石少淇凡事親力親為。客人來了，為提供美味早餐，向一位日本人學習如何做日式小圓麵包，個性認真的她，精益求精，不斷調整、修改做法，將小圓麵包做到全台最好吃。許多客人吃了後相當驚豔，喊著要宅配，順勢做起宅配生意。 太太手藝極好，一手包辦早餐 她的手藝極好，早餐好吃到聲名遠播，加上民宿花木扶疏、有草地、有花園，田園景緻吸引不少在地人想來吃早餐。民宿不忙碌時，接受團體預訂；有人想吃下午茶，她也接待。為讓客人吃到自己親手做的甜點，她向從法國學習藍帶回到台東的甜點師傅、拜師學藝，學會製作幾款精緻法式甜點。 「有人說，以後我的手藝會比民宿還有名。」石少淇笑道。 房間清理她也一手包辦，從打掃到清洗床單，她坦承：「我很愛乾淨，不知道別人洗得乾不乾淨，只好自己洗。」她說自己的個性很勞碌命，「朋友笑我是阿信。」老公也常看不下去，提醒她：「我們是來退休過生活，不是來求生存的。」 明年退休後，期待擁有3-5個舞台 明年4月，王超凡即將屆滿65歲，按照法規他不能再飛行，必須退休。他說，這幾年已經將生活的重心慢慢轉移到民宿，「我有七分的心力在這裡，不上班時就種花、照顧果樹、割草，經常感覺時間不夠用。」 「退休後，我會全心在這裡。」只是，他也擔心會落入起床後就坐在床邊問自己：「今天早上起床要做什麼？」、「在我們這個年紀，早上起床一定要開始忙碌的一天。」退休後，他會再去找尋新的自我肯定。 「未來我要有揮灑的空間，同時設立3-5個舞台，扮演恰如其分的角色，這就是精彩人生。」石少淇則持續陪伴老公、經營民宿，畢竟，打理1000多坪的土地，要做的事很多，她一刻也不得閒。 ●原文刊載網址●延伸閱讀：．一件S號T恤讓她鬧到離婚！婚姻毀滅都從縫隙開始，修補關係「5原則」，把摩擦變愛的養分．得巴金森氏症，也有光鮮亮麗的權利！生病並不可恥，需要的是別人的幫忙不需要憐憫．想當「上流老人」，現在就讓自己過得好！中年後打造「優老計畫」，從這一步開始做起
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2021-07-30 癌症.癌友加油站
我的經驗／走過抗癌11年 追夢愛上騎單車
「走出病房廁所，老公看著狼狽的我，我們抱在一起哭好久。」今年抗癌第11年的楊淑敏，回憶起第一次化療，自覺髮量很多的她，小心翼翼的清洗著頭髮，看著被水沖落的一片髮絲，情緒還是一夕間潰堤。她些許哽咽地說，女人很難接受落髮的樣子，打擊大到連整理的力氣都沒有，這也是老公第一次為她吹頭髮。癌細胞像滿天星星39歲那年參加教會健檢，連腳都還沒踏進家門，就接到初步判定異樣的電話，必須去醫院做進一步檢查。今年50歲的楊淑敏說，當下只覺得「怎麼會是我中獎？」因為沒家族史，年紀還輕。看著乳房X光散狀的癌細胞，她形容就像滿天的星子一樣，這些星星是乳癌確診一期的象徵。醫師說，她是幸運的，因為散狀的細胞很難及早察覺。然而，這個發現也開啟了她抗癌11年的旅程。切除乳房帶來衝擊生命的考驗不只一次，楊淑敏在與癌症共處的第八年，因為工作忙碌疏於追蹤，回院就診確定癌症復發，與病魔抗爭的戰役被迫從頭開始，在化療過程中，醫師又宣告發現新的癌細胞，等於復發兩次。楊淑敏說，治療中的逆境包含對生命的不確定性、切除乳房後的自卑感，及因化療掉髮所帶來的衝擊。原本忙於工作的她，因病在家休息，當孩子、先生各自上學、工作後，獨自一人在空蕩蕩的家中，更是難掩失落。強勢丈夫懂得珍惜不過，生病過程中讓楊淑敏感受到，原本木訥、較強勢的丈夫，慢慢懂得珍惜她，開始尊重她的意見，夫妻間變得溝通更順暢，兩人在抗癌過程中感情也更深厚，「下輩子我還要嫁給他。」罹癌後開始反思自己的生命旅程，楊淑敏也發覺，自己的人生幾乎無可回味之事，於是鼓起勇氣追求先前未完的夢想。她偶然間看到電視的跑馬燈，公告單車環島活動，就催促先生買了兩輛二手單車報名出發，從台北101出發騎到屏東花費5天，繞了台灣半圈，完成了獨屬自己的生命志業，沿途的風景無比美麗。人會成長 因為逆境騎乘單車成為楊淑敏的興趣，這幾年騎遍武嶺、花蓮及日月潭等地，也讓原本害怕獨處的她，開始享受起獨自騎車到處悠晃的日子，還記得有次騎車去淡水，那天八里有藍天、白雲更有徐徐微風，便隨手拍下「逆風飛翔的心」一作。癌症希望基金會舉辦第八屆「捕捉希望」比賽，楊淑敏說，沒想到「逆風飛翔的心」獲得癌友組的首獎，讓她領悟，生命中一切都是最好的安排。罹癌像是一種祝福，像是中樂透般誰也無法預料，但「風箏能夠飛是因為逆風，人會成長是因為逆境。」
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2021-07-28 癌症.癌友加油站
化療掉髮夫妻相擁而泣 癌友憶：先生第一次替我吹頭髮
「走出病房廁所，老公看著狼狽的自己，我們抱在一起哭好久。」今年抗癌第11年的楊淑敏，回憶起第一次化療，自覺髮量很多的她，小心翼翼的清洗著頭髮，看著被水沖落的一片髮絲，情緒還是一夕間潰堤。她些許哽咽地說，女人很難接受落髮的樣子，打擊大到連整理的力氣都沒有，這也是老公第一次為她吹頭髮。39歲那年無心參加教會健檢，連腳都還沒踏進家門，就接到初步判定異樣的電話，需要回院做進一步檢查。今年50歲的楊淑敏向記者分享，當下只覺得「怎麼會是我中獎？」因為年紀還輕，也沒家族史。看著乳房X光散狀的癌細胞，她形容就像滿天的星子一樣，這些星星是乳癌確診一期的象徵。醫師告訴楊淑敏，她是幸運的，尤其散狀的細胞很難及早察覺。然而，這個發現也開啟了她抗癌11年的旅程。生命的考驗不只一次，楊淑敏在與癌症共處的第八年，因為工作忙碌疏於追蹤，回院就診確定癌症復發，與病魔抗爭的戰役被迫重頭開始，在化療過程中，醫師又宣告發現新的癌細胞，等於復發兩次。楊淑敏說，治療中的逆境包含對生命的不確定性、切除乳房後的自卑感，及因化療掉髮所帶來的衝擊。原本忙於工作的她，因病在家休息，當孩子、先生各自上學、工作後，獨自一人在空蕩蕩的家中，更是難掩失落。不過，生病過程中讓楊淑敏感受到，原本木訥、較於強勢的丈夫，慢慢懂得珍惜自己，開始尊重對方的意見，夫妻間變得溝通更順暢，兩人在抗癌過程中感情也更深厚，「下輩子我還要嫁給他。」罹癌後開始反思自己的生命旅程，楊淑敏也發覺，自己的人生幾乎無可回味之事，總是默默承擔著為人子、為人妻、為人母的角色，但從未正視自己的所想、所求。於是她鼓起勇氣追求先前未完的夢想，楊淑敏分享，偶然間看到電視的跑馬燈，公告單車環島活動，就催促先生買了兩輛二手單車報名出發，還記得從台北101出發騎到屏東花費五天，雖因故只繞了台灣半圈，但對她來說，卻是完成獨屬自己的生命志業，沿途的風景無比美麗。騎乘單車成為楊淑敏的興趣，這幾年騎遍武嶺、花蓮，及日月潭等地，也讓原本害怕獨處的她，竟也開始享受起獨自騎車到處悠晃的日子，還記得有次騎車去淡水，那天八里有藍天、白雲更有徐徐微風，便隨手拍下「逆風飛翔的心」一作。癌症希望基金會與羅氏大藥廠共同舉辦，第八屆「捕捉希望」比賽，楊淑敏說，基於想挑戰自我的想法，起初只想拿參加獎狀，沒想到「逆風飛翔的心」獲得癌友組的首獎，讓她領悟，生命中一切都是最好的安排。歷經兩次癌症復發，現在接受標靶治療的楊淑敏說，罹癌像是一種祝福，像是種樂透般誰也無法先預料，但「風箏能夠飛是因為逆風，人會成長是因為逆境。」
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2021-07-25 新冠肺炎.預防自保
疫情警戒降2級 太魯閣山屋及管制區仍關閉
全國疫情警戒自27日起至8月9日降為2級，太魯閣國家公園管理處指出，停車場開放數量、戶外容留數皆有增加，但山屋、生態保護區與錐麓古道等管制區步道維持封閉。COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情趨緩，全國防疫警戒將於27日降級，太管處園區遊憩據點開放指引也因應調整。太管處指出，太魯閣台地、布洛灣、天祥、合歡山4處遊客中心、合流露營區及綠水野營地開放，實施實聯制、全程配戴口罩及維持社交距離等防疫規定，室內容留人數上限50人；園內7處賣店恢復營運，餐廳內用原則依中央規定辦理。太管處指出，各處停車場數量增加至原數量50%，熱門景點武嶺觀景台容留數調整為52人；戶外遊憩據點山月吊橋維持開放40%網路預約名額共100人，不開放現場候補。太管處表示，園區內生態保護區與其他管制區步道（錐麓古道等）含山屋部分仍維持關閉，暫不開放；園區非管制步道除綠水等步道因工程施作關閉外，其餘都開放。太管處指出，防疫規定，限制戶外100人以上活動，太管處將機動派員巡查並視現場狀況及遊客是否遵守防疫規定，隨時進行動態調整。
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2021-07-24 新冠肺炎.防疫懶人包
不斷更新／727降回二級警戒！各縣市餐飲開放看這裡
在國人共同努力配合下，國內疫情持續穩定控制中，為兼顧防疫與民眾的生活品質，逐步調降防疫管制措施。指揮中心指揮官陳時中宣布，全國三級警戒自7月27日起至8月9日調降為二級警戒，各項指引也放寬，不過外出仍須全程配戴口罩。對此《元氣網》針對全國各縣市是否開放餐飲內用，整裡相關資訊供讀者參考。📍基隆市：開放內用須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範。📍台北市：禁止內用，再觀察一周。📍新北市：禁止內用，再觀察一周。📍桃園市：開放內用須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範。📍新竹縣：開放內用‧須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範‧市場和夜市在符合防疫原則下開放內用。📍新竹市：開放內用須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範。📍苗栗縣：開放內用須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範，後續會再視情況調整。📍台中市：尚在研議中，等市府進一步公布。📍彰化縣：開放內用須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範。📍南投縣：開放內用須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範。📍雲林縣：開放內用須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範。📍嘉義市：開放內用須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範。📍嘉義市：開放內用須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範。台南市：開放內用‧嚴禁邊走邊吃，須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範，桌與桌之間的距離必須1.5公尺以上、禁止併桌。‧市場、夜市、小吃攤在符合防疫原則下開放內用。📍高雄市：開放內用‧須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範。‧夜市部分須提出防疫計畫，經過核准才會開放內用，婚宴部分仍建議暫緩。📍屏東縣：開放內用須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範。📍宜蘭縣：禁止內用一周內與業者討論措施，8/3開放。📍花蓮縣：仍待評估📍台東縣：開放內用須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範。📍金門縣：開放內用須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範。📍澎湖縣：開放內用在必須有隔板、梅花座與1.5公尺距離等條件下開放餐廳內用。📍連江縣：開放內用須採梅花座或隔板，保持社交距離，遵守防疫規範。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
花蓮餐飲內用朝開放做準備？ 縣府：邀業者研議細則
據降級只剩3天，花蓮縣政府對於餐飲是否開放內用仍沒有明確說法，讓業者很心急，據了解府內已朝開放做準備，將邀業者討論，再擬訂執行細則，最大原則是「不能造成防疫破口」。縣府今天下午舉辦例行性的線上防疫記者會，縣府代理秘書長張逸華對於降級後的開放措施，如校園是否開放、托嬰中心是否恢復收托等，他的說法和昨天相同，表示縣府原則都是與中央流行疫情指揮中心作法一致、腳步一致。對於媒體詢問是否會開放餐飲內用，張逸華說，會邀業者研商，針對中央規定有無需要磨合、改變之處，將傾聽業者心聲，在中央指引及業者需求找到平衡點，再擬訂相關指引，但最大的原則就是「不能造成防疫破口」。
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2021-07-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
買到了！慈濟宣布簽訂500萬劑BNT採購 全捐給民眾施打
慈濟基金會捐贈500萬劑BNT德國原廠疫苗，今天宣布已與上海復興完成採購及捐贈合約簽訂，將全部捐出做為民眾施打之用。慈濟基金會表示，目標是希望能與鴻海、台積電同時進貨，會朝這個方向繼續努力。慈濟今天發布聲明稿，表示提出申請採購疫苗以來，經由各方的積極努力及主管機關的協助之下，今日與復星實業就慈濟申購500 萬劑 BNT 疫苗案，成功簽訂疫苗之採購合約，所購得的疫苗將全數捐給主管機關做為民眾施打之用。
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2021-07-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗保護力終生有效？教授揭研究到底說了什麼
過去兩天，有三位讀者來詢問一篇前天（2021-7-17）發表在自由時報的文章：研究曝「AZ保護力終生有效」 接種後如形成「殺手訓練營」。這篇文章所說的研究是2021-7-15發表的Adenovirus vector vaccination reprograms pulmonary fibroblastic niches to support protective inflating memory CD8+ T cells（腺病毒載體疫苗接種重編程肺成纖維細胞壁龕以支持保護性膨脹記憶 CD8+ T 細胞），而它的結論是：整體而言，這些數據定義了一個關鍵的成纖維細胞生態位，支持在臨床上重要的疫苗平台中運行的強大保護性免疫。從這個標題和結論就可看出，這是一項非常專業、艱深難懂的研究。但儘管如此，一般民眾應該還是可以看出，它們完全沒有提到AZ疫苗，也沒有說出「終生有效」 。那，媒體所說的「AZ保護力終生有效」，到底是怎麼回事？請看我逐段分析自由時報那篇文章。第一段：有科學家研究發現，AZ疫苗的保護力可能終生有效，因為它除了可產生病毒抗體外，該疫苗還會在體內創建「訓練營」，用於搜索和摧毀細胞毒性T細胞，甚至可以殺死入侵人體的變種病毒。分析：但這項研究並沒有測試AZ疫苗，而只是測試腺病毒載體（帶有便於偵測的抗原標記）。它也沒有做人體試驗，而只是做了組織和小鼠的試驗。這些試驗顯示，用腺病毒技術所做出來的疫苗有潛力可以提供長期保護力。但是，請注意，「用於搜索和摧毀細胞毒性T細胞」是大錯特錯。正確的說法是「支持細胞毒性T細胞」。還有，「可以殺死入侵人體的變種病毒」也是大錯特錯，因為細胞毒性T細胞只會殺細胞，不會殺病毒。（註：細胞毒性T細胞的英文是Cytotoxic T-cells，也就是論文標題裡的CD8+ T 細胞。這種細胞會殺死被病毒入侵的細胞，從而導致病毒無法繁殖）第二段：最近在《自然》期刊上發布一篇論文指出，人體在接種AZ疫苗後，除會被刺激產生能對抗武肺病毒的抗體，疫苗中的腺病毒（adenovirus）也會轉化成纖維細胞網狀細胞（FRC），進而形成一個「殺手訓練營」，訓練細胞毒性T細胞（cytotocxic T cell）殺死未來侵入人體的變種病毒。分析：這段文章除了犯了上面所說的那些錯誤之外，又多犯了一個錯誤。疫苗中的腺病毒是沒有任何可能會轉化成纖維細胞網狀細胞。正確的說法是「疫苗中的腺病毒會存在於纖維細胞網狀細胞裡面」。第三段：報導指出，這代表接種AZ疫苗後，即使原本的抗體消失，但人體還是可以持續製造抗體，且保護力可能長達一輩子。瑞士研究人員路德維格（Burkhard Ludewig）表示，這些來自「殺手訓練營」的T細胞似乎具有非常高的適應能力，能長期與人類共同進化。分析：「但人體還是可以持續製造抗體，且保護力可能長達一輩子」又是大錯特錯。這項研究所發現的是，用腺病毒技術所做出來的疫苗具有可以「長期支持細胞毒性T細胞」的潛力，但它卻完全沒有做任何抗體的測試，也沒有說「人體還是可以持續製造抗體」。還有，Burkhard Ludewig從未說過「這些來自『殺手訓練營』的T細胞似乎具有非常高的適應能力，能長期與人類共同進化」。他跟媒體說的是「腺病毒在很長一段時間裡與人類共同進化，並在此過程中對人類免疫系統學到很多」。第四段：近日花蓮縣衛生局長朱家祥在臉書形容AZ疫苗副作用是「倒吃甘蔗、苦盡甘來」，莫德納則像是「魔鬼圈套」，套住你就被控制，呼籲大家打AZ疫苗。分析：這段話是否跟這項研究有關，讀者應可自行判斷。至於「莫德納則像是『魔鬼圈套』」，我認為不應當出自衛生官員之口。總之，這項研究所發現的是，用腺病毒技術所做出來的疫苗具有可以「長期支持細胞毒性T細胞」的潛力，但是把它說成「研究曝『AZ保護力終生有效』」，則是媒體為了吸引眼球而慣用的誇大伎倆。其實，光是誇大也還好，畢竟我們已經習以為常，但是整篇報導錯誤百出，則是不可原諒。原文：AZ保護力終生有效，真的嗎？
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2021-07-19 該看哪科.眼部
醫病天地／雙眼常處危險環境 易得白內障
經營銀樓的49歲金姓男子某天眼睛看出去「霧霧的」，被診斷是「雙眼白內障」，原來他過去15年工作中未配戴防護用具，導致雙眼近距離暴露高達攝氏1100度的火燄光下，進行金飾焊接及熔融，輻射熱和紅外線對水晶體造成不可逆危害。醫師提醒，防護工具不可少，才能避免眼睛病變。花蓮慈濟醫院職業醫學科主任劉鴻文指出，很多勞工朋友不知護目鏡對視力防護重要性，出現視力模糊、夜間視力下降時，常認為眼睛老化，忽略長期暴露紅外線、紫外線、游離輻射、三硝基甲苯作業環境，這些因子可能影響視力，甚至失明。劉鴻文表示，預防白內障應避免抽菸、飲酒過度、攝取足夠營養、多吃綠色蔬菜、水果、鋅或其他抗氧化物等；糖尿病患者須控制血糖。同時盡量避免工作環境中的危害因子，如大太陽下工作，應配戴太陽眼鏡阻絕紫外線；可能有異物噴濺或焊接作業時，應配戴具防護功能的護目鏡。甚至若感覺視力模糊、夜間視力下降、辨色力減弱及眼鏡度數短時間增加很多，就要警覺可能白內障早期症狀，有需要定期眼科檢查。劉也提到，近年政府重視工作場所安全衛生，責成雇主務必依照「職業安全衛生法」及「職業災害勞工保護法」預防職災發生。勞工朋友如有職業傷病的相關問題與需求，可洽職業醫學科門診，或透過東區職業傷病防治中心專線諮詢。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
江啟臣號召藍4縣市買疫苗 侯友宜：樂見團結採購好疫苗
國民黨主席江啟臣號召執政縣市購買疫苗，新北市長侯友宜表示，現在國內疫苗不足，樂見大家團結買疫苗，尤其近來很多企業、宗教團體及縣市政府加入，希望藉此讓疫苗覆蓋率能提高，台灣疫情早日獲得控制。江啟臣日前呼籲，呼籲要採購更多疫苗，並與執政的四個縣市提出申請要採買500萬劑BNT疫苗，希望能循鴻海及台積電模式進行，參與縣市包含雲林、南投、花蓮及台東。侯友宜認為，在目前疫苗不足的情況底下，樂見大家團結一起，以任何方式採購品質好、數量夠、更快速的疫苗，尤其近期國內很多熱心企業家、宗教團體及各縣市政府都願意跟政府站在一起，齊心齊力買疫苗，也希望能早日讓台灣的施打量足後、覆蓋率達標，屆時疫情就更能夠控制，同時也進一步保障民眾健康。
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