2024-09-25 養生.聰明飲食
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2024-09-24 焦點.食安拉警報
肯德基「炸雞粉」驗出致癌農藥，業者緊急回應！什麼是環氧乙烷，吃到會怎樣嗎？
衛福部食藥署今天公布最新邊境檢驗不合格產品清單，其中旗下有KFC肯德基的富利餐飲股份有限公司，從泰國輸入的「吮指原味雞調料粉」，檢出致癌農藥環氧乙烷，全數退運或銷毀。肯德基也發表聲明，表示全台門市均未使用該批調味粉。食藥署今天公布的11項不合格產品清單，包含泰國調料粉、華南菜；西班牙紅椒粉；日本蔥2批；緬甸綠豆仁；中國大陸新鮮白蘿蔔2批、塑膠刀；菲律賓香蕉脆片；巴基斯坦黑礦岩鹽。其中旗下有KFC肯德基的富利餐飲股份有限公司，從泰國輸入的「吮指原味雞調料粉」，檢出致癌農藥「環氧乙烷」，依規定為不得驗出，2024.42公斤全數退運或銷毀，進口業者同產地、號列產品將調整為100%逐批查驗。》食藥署9/24公布11項不合格產品詳細清單肯德基聲明：全台門市均未使用該批調味粉針對此結果，肯德基發表聲明，表示台灣肯德基始終將顧客食用安全置於首位，該批調味粉在邊境查驗時依規定退運，未流入市場，全台門市均未使用該批調味粉。聲明中也指出，為保障顧客享有優質的餐點，肯德基亦主動將非同批號的調味粉送交第三方檢測，自主檢驗報告確認原料符合相關標準。我們將繼續堅守品質承諾，提供消費者安全、優質的產品與服務。什麼是環氧乙烷？環氧乙烷是一種人造小分子氣體，在醫療、農業、食品業的主要應用是消毒和滅菌，依照台灣法規，它可用於醫療產品上，但不能用於農業和食品業上，部分國家可用於辛香料、乾燥食品和相關製品。但環氧乙烷在國際癌症研究機構（IARC）分類上屬於一級致癌物，林口長庚腎臟科教授級主治醫師顏宗海表示，長期接觸環氧乙烷會增加血癌、乳癌、淋巴癌風險，也會導致中樞或周邊神經病變。短時間暴露在高濃度環氧乙烷，會對肺部產生刺激，還會有頭痛、記憶力減退、麻木、惡心和嘔吐等症狀。【延伸資訊】吃到環氧乙烷會怎樣，如何避免吃到？責任編輯葉姿岑
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2024-09-24 養生.聰明飲食
罐頭番茄含雙酚A，到底該不該安心吃？教授告訴你答案
讀者Vincent在2024-8-25利用本網站的與我聯絡詢問：教授您好，長輩傳訊息說曾有媒體呼籲社會大眾不要吃罐頭番茄製品。他們的理由是，很多罐頭含有雙酚A，而番茄的高酸度會讓雙酚A滲入食物。請問這種說法是否正確？台灣有很多加了番茄汁的魚罐頭，照他們的說法，真的都不安全、不能吃了嗎？謝謝您。讀者提供的連結打開的是一篇2016-4-28發表在《大紀元》的文章，標題是：你永遠不該吃的九種食品！天然保健專家詳解。這篇文章在2019-1-18更新，而更新後的連結是你永遠不該吃的9種食品！天然保健專家詳解（上）。這篇文章所列出的「你永遠不該吃的九種食品」裡，「罐頭番茄製品」是第一種，而理由是因為罐頭的內塗層含有雙酚A（Bisphenol A，簡寫成BPA，又稱酚甲烷）。我發表過兩篇跟BPA相關的文章：2016-6-28：塑膠袋裝熱食2019-3-19：乳癌風險⼤增118％？揪出兇手？在2019年這篇文章裡我有說「有關BPA可能致癌的研究，九成以上是用動物或細胞做出來的，而人體的研究就非常少。下面這兩篇都是發表於2017年：」。事實上就算是直到今年，罐頭食品所含BPA的濃度是否足以危害人體健康都還是爭論不休。請看今年發表的論文Bisphenol A-What Do We Know? A Global or Local Approach at the Public Health Risk Level（雙酚A－我們知道什麼？公共衛生風險層級的全球或地方應對），其文摘裡的一句話是「雙酚 A 是最廣為人知的化學物質，甚至可能是幾乎所有國際或國家組織研究最多的化學物質，但儘管如此，它仍然存在爭議」。美國FDA有發表（2023-4-20更新）Bisphenol A (BPA): Use in Food Contact Application【雙酚 A (BPA)：用於食品接觸應用】它說：「FDA 繼續審查有關 BPA 的可用資訊和研究。 FDA 將更新其對 BPA 的評估，並在必要時採取額外行動。根據 FDA 對科學證據的持續安全審查，現有資訊繼續支持目前批准的食品容器和包裝用途中 BPA 的安全性」。Food Network網站在2022-3-13發表Are Canned Tomatoes Good or Bad?（番茄罐頭是好或壞？）。作者是冊營養師Toby Amidor。好的方面，她說：「罐裝番茄提供番茄紅素，這是一種植物化學物質或天然植物化合物，對健康有益。與新鮮番茄相比，罐裝番茄含有更多的番茄紅素生物利用度。沒有時間將番茄汆燙和剝皮來製作自製醬汁、辣椒或湯？這時候罐裝品種就派上用場了。它們在番茄淡季的冬季特別有用，並且可以在食品儲藏室中保存長達 18 個月」。對於BPA的擔憂，她說：「BPA 被認為與雌激素類似，它可能會破壞體內其他荷爾蒙的功能，並可能對大腦產生負面影響。許多顯示 BPA 風險的研究都是基於囓齒類動物而非人類的小型研究。一項為期兩年的政府研究發現，即使更高劑量的 BPA 也只會產生很小的影響，這可能是偶然發生的，因為大多數人的尿液中都檢測到了 BPA 含量。 FDA 表示，根據其最新的安全評估，BPA 在目前食品中的含量下是安全的。儘管對 BPA 的使用沒有限制，但美國番茄罐頭產業已從其產品中去除了 BPA。如果您擔心食物中的 BPA，許多公司都會將其產品標記為“不含 BPA”，儘管它們可能並未全部貼上標籤，但幾乎所有罐裝番茄都已從內襯中去除了 BPA」。我常引用的McGill University Office for Science and Society在2021-9-17發表It’s In The Can!（它在罐頭裡！）：「令人擔憂的是雙酚 A (BPA)（用於生產環氧樹脂的成分之一）會滲入罐裝食品或飲料中。 BPA 被歸類為“內分泌干擾物”，換句話說，是一種具有類似荷爾蒙活性的物質。一旦 BPA 融入聚合物中，它就不再具有任何荷爾蒙效應，但總有一些未反應的 BPA 殘留物確實會渗出。儘管罐頭食品中的微量BPA 沒有被證明存在風險，但仍有人呼籲援引“預防原則”，該原則的目的是在證據不充分的情況下防止傷害。無論消費者的訴求是否合理。大多數製造商已改用聚酯、丙烯酸樹脂或陶瓷來製作罐內襯，並且正在探索使用分子結構經過修飾的雙酚。還有一件事。當您閱讀這篇小文章時，數百人因飢餓、缺乏清潔水、衛生條件差以及從瘧疾到愛滋病等一系列可預防的疾病而死亡。相較之下，我們卻有奢侈來擔心微量化學物質會汙染我們充足的食物供應」。哈佛大學還建議從罐頭番茄攝取茄紅素，所以，「永遠不該吃罐頭番茄」顯然是危言聳聽。原文：罐頭番茄含雙酚A，永遠不該吃？責任編輯：辜子桓
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2024-09-16 癌症.食道癌
港星徐少強食道癌逝！醫曝「1危險因子」易癌前病變，沒在減重卻變輕也要留意
因電視武俠劇「天蠶變」走紅的徐少強，月初傳出罹患食道癌病逝消息，今日他的女兒徐頴堃證實父親死訊，表示：「多謝關心，希望大家給點空間讓家人處理後事。」一代武打巨星於北京病逝，享壽73歲。食道癌初期無症狀 發現多為中晚期昕新智慧診所院長朱光恩表示，食道癌初期沒有症狀，等到腫瘤持續變大時，因管腔阻塞而出現吞嚥困難、喉嚨卡卡、心窩灼熱感等，包括沒有特意減重卻出現體重變輕，等到發現不對勁時，大多已是中晚期，必須進行接受食道切除手術，治療相對棘手。【疾病百科】食道癌徐少強出身邵氏訓練班，在電影圈苦熬多年，經常以大俠形象出現，當年還有狄龍、爾冬陞等才貌雙全的男主角，所以難在大銀幕登上一線。後來因「天蠶變」一劇飾演「雲飛揚」而聲名大噪，劇中練成了舉世無敵的「天蠶神功」，開出亮眼收視，戲約不斷。徐少強除了最代表他的「雲飛揚」，也曾在周星馳電影「武狀元蘇乞兒」飾演大反派「趙無極」，深受觀眾好評，累積影視作品逾百部。近年多在中國大陸拍劇，並定居北京；今日驚傳9月1日於北京因食道癌離世，令影迷不勝唏噓。食道癌是「吃」出來的癌 胃食道逆流也容易致癌前病變根據衛福部112年十大癌症死亡率排序，食道癌排名第九，高達9成以上為男性，裕隆集團董事長嚴凱泰也是因食道癌驟逝。朱光恩說，食道癌是「吃」出來的，包括，抽菸、喝酒、嚼檳榔、過熱飲食等，食道黏膜反覆受傷、修復，過程中可能細胞變異，提高食道癌風險。另外，胃食道逆流也是一大危險因子，當胃酸往上逆流至食道，易導致胸口灼熱、火燒心、溢酸水等，甚至形成食道黏膜糜爛、潰瘍等，產生「巴瑞特氏食道」，屬於食道腺癌前病變。朱光恩提醒，如有肥胖問題、飲食控制不佳、睡前吃消夜，均容易反覆胃酸逆流，引發巴瑞特氏食道症。早期發現食道癌，可進行內視鏡黏膜下切除術，65至90%五年存活率。但食道癌第二期已經無法單靠內視鏡手術，必須進行食道切除手術；而當腫瘤侵犯到食道的肌肉層，就可能轉移到周邊的器官，增加治療困難度。定期檢查是食道癌預防關鍵朱光恩強調，「定期檢查」是預防關鍵，尤其是有抽菸、飲酒、嚼檳榔的習慣，以及家族史、長期胃食道逆流者，都要提高警覺。食道癌的不適症狀與上消化道疾病相似，吞嚥異常、咽喉緊縮、聲音沙啞、久咳等，務必就醫檢查。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 責任編輯葉姿岑
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2024-09-15 養生.聰明飲食
中秋烤肉如何健康吃？營養師獨門醬去油解膩、避2大NG行為
這幾天，民眾在自家樓下門口，或是社區中庭烤肉，當起「夜烤族」。大里仁愛醫院營養師徐佳靖說，節慶過後，不少人胖了一圈，血糖、血脂也超標，除了無節制大吃應景食物，不停刷烤肉醬、狂吃肥滋滋花的五花肉等NG行為，也讓健康扣分。烤肉已經成了中秋節的傳統，徐佳靖表示，民眾大魚大肉經常忘了攝取蔬菜，再加上吃進過多加工食品，容易造成血脂、血壓的負擔。以100克豬五花肉為例，熱量就有368大卡，牛五花肉則含有430大卡；香腸、甜不辣、培根、百頁豆腐、丸子的熱量也不容小覷，更別說冰涼的碳酸飲料、含糖手搖飲。徐佳靖分享，想要健康烤肉、提升營養豐富度，可從食材搭配、進食順序、燒烤方式著手，過一個美味又不讓體重增加的中秋節。食材搭配中秋烤肉不外乎各種肉類，徐佳靖提醒，選擇雞肉或低脂的海鮮，例如：蝦子、蛤蠣、魚肉，牛與豬可以挑選牛後腿肉、豬肩肉，避開油脂豐厚的部位。肉類雖然是主角，但蔬菜不可少，香菇、青椒、玉米筍、茭白筍、洋蔥、四季豆等，富含膳食纖維，有助消化。進食順序許多人烤肉都會先從香腸、培根、肉片開始，才有大口吃肉的快感。徐佳靖建議，先從蔬菜類開始烤起，接著肉類、海鮮、全穀類（玉米或地瓜），最後才是加工食品類，新鮮的原型食物比較容易有飽足感，減少吃加工食品類的欲望。燒烤方式先先將肉品或食材蒸煮至半熟，縮短高溫燒烤的時間，也可以防止肉類烤焦或經過高溫所產生糖化終產物（Ages），食用過量可能導致身體發炎，甚至有致癌的風險。除了上述的三大飲食原則，徐佳靖表示，民眾也要避開二大NG行為，不知不覺中累積熱量，避免不知不覺中累積熱量，也避開烤肉中的食安危機。先放肉類「發爐」許多民眾認為，烤肉要先放高油脂的肉品，讓油脂滴到炭火後增加火力、加速烤肉速度。徐佳靖強調，這種「發爐」的烤肉方式會產生多環芳香烴（PAHs），透過煙霧沾附在食材上。切忌炭火還在冒煙就開始烤肉，另可使用鋁箔紙包覆食材或將鋁箔紙鋪在烤肉架上，隔開煙霧。反覆刷烤肉醬徐佳靖說，民眾很喜愛「刷」烤肉醬，食材每翻面一次就刷一次，深怕不夠入味。市售烤肉醬含鈉量偏高，建議自製醬汁或加水稀釋後；刷烤肉醬的方式也是在最後食材烤熟食刷上一次即可，否則輕輕一刷就多吃進20大卡的熱量。徐佳靖提醒，均衡、適量享用美食，是保持健康的關鍵。烤肉過程中，可適量吃一些洋蔥、大蒜等辛香料，補充含抗氧化成分的解毒物質。BOX 營養師的獨門特調烤肉醬醬油膏 10克香菇蠔油 20克沙茶醬 10克花生醬 15克蒜泥 1.5克五香粉 0.2克糖 1克薑泥 1克
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2024-09-12 養生.聰明飲食
萬物皆可烤但建議以這類食物為主 譚敦慈教你聰明烤肉3撇步
中秋節必吃烤肉，不過富含油脂的肉類經過高溫燒烤，容易產生致癌物質、烤出健康危害。林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈表示，烤肉已成節慶活動，應景淺嘗無妨，但要掌握通風環境、食材衛生、營養均衡等三大原則，預防無形的毒害。油脂碰到燙木炭 產生致癌煙霧譚敦慈說，炭火烤肉多了煙燻香味，但也增加致癌毒素，因為肉類的油脂滴在高溫的木炭上，會產生帶有多環芳香烴（PAHs）的煙霧，這類化合物已被列為一級致癌物，可能會導致食道癌、胃癌、直腸癌、肺癌等風險。尤其在室內要減少食材接觸到燃燒煙霧，可改用電烤盤、電磁爐、瓦斯爐等器具，免升火又不用擔心烤焦，健康又環保。難熟食材先煮過 縮短燒烤時間國人健康意識抬頭，少吃煙燻或燒烤食物，但中秋節免不了親友團聚烤肉，使用電磁爐、瓦斯爐可省去不少麻煩，而市售電烤盤大多為不沾塗層，是安全又方便的烹飪工具。譚敦慈提醒，如果在家使用這些器具烤肉，一定要注意保持通風，即使開了空調，也要把窗戶打開約5公分，幫助通風，維持空氣品質。食材方面，譚敦慈強調，萬物皆可烤，但以肉片、海鮮、蔬菜等「原型食物」為主，少吃香腸、熱狗、火腿、丸子、甜不辣等加工食品，不僅高油脂又不易烤熟，且隱藏高鈉含量。譚敦慈建議，難熟的雞腿、雞腿、玉米，可以先蒸熟或熱水煮過，肉片切薄、切小，可縮短燒烤時間；至於蛤蜊、鮮蚵，別可看到開殼就趕緊吃掉，應多烤一下讓肉質接近奶油色，否則易染上諾羅病毒、A型肝炎病毒，引起腹瀉送醫就大掃興了。避免發生食物中毒，譚敦慈強調，食材一定要清洗乾淨，更要烤熟後再吃，尤其生食、熟食務必要分開處理，器具準備兩套使用，以免交叉汙染。要學會聰明挑選食材、健康吃烤肉，譚敦慈建議，可以將肉類配上菇類、甜椒、番茄配成「蔬菜烤肉串」。最後，以芭樂清口，其富含維他命C、多酚類、類黃酮等營養素，可幫助身體排毒，是很好的抗氧化劑。譚敦慈的健康烤肉法1.通風環境選擇通風良好的場所，千萬不要在樓梯間。在家使用電烤盤、電磁爐、瓦斯爐，即使開空調也要打開窗戶，保持通風。2.食材衛生以原型食物為主，處理生、熟食要使用不同器具，避免交互汙染。食材要徹底加熱烤熟，避免引發食物中毒。3.營養均衡烤「肉」雖然是主角，可搭配低脂的海鮮，運用生菜包肉或烤菇類、彩椒等蔬菜，減少攝取過多飽和脂肪。責任編輯：辜子桓
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2024-09-10 養生.生活智慧王
蒜頭殺菌又抗癌！變綠色、藍色...發芽還能吃嗎？教你4方法剝蒜不沾滿手蒜味
蒜頭(garlic)含有大蒜素及鋅、硒、銅、鎂和鍺等諸多營養成份，具有提升免疫力與養生保健的雙重作用，被美國癌症醫學會（American Cancer Society）列為抗癌蔬果之一，更有人稱蒜頭是「抗癌之王」。蒜頭（大蒜）的10種功效蒜頭為蔥科蔬菜，和蔥、韭菜、洋蔥是近親，台灣產季多集中在3至4月，以雲林、彰化、臺南為主要產地，而雲林部分地區及宜蘭的產季為11-2月，經乾燥處理後可持續延長供應至11月。依食藥署食品營養成分資料庫(新版)資料顯示，每100公克的蒜頭含有熱量122卡、水分65.6克、膳食纖維4.2克、鉀423毫克、鎂20毫克、葉酸44.8微克等等營養成分。以下整理說明蒜頭功效與好處：抗菌：蒜頭含有無色、無味的蒜氨酸，經擠壓將其組織破壞或切碎接觸空氣後會產生大蒜素，是蒜頭臭味的來源，具有潔淨血液、殺菌及保健作用，被視為天然的抗生素。另外，營養師Emma說明，大蒜素具有優異的殺菌能力，對胃幽門螺旋桿菌有很好的清除效果，可幫助循環、預防血栓，不過煮熟後會減少大蒜素，抗發炎能力也會下降。增強免疫系統：2016年一項研究表明，蒜頭萃取物 (AGE) 可增強免疫系統，對於預防感冒、流感有幫助，因大蒜中的化合物可能具有抗病毒特性，除了增強免疫系統之外，還可能有助於防止病毒進入體內細胞或在細胞內複製。抗腫瘤、抗癌：台北榮總營養部營養師舒宜芳指出，蒜頭可抑制致癌物亞硝胺的形成與代謝，強化身體解毒酵素的作用，並加強細胞的修補功能與免疫力，藉以抵抗癌症的侵犯，有助預防胃癌、大腸癌與喉癌等癌症，而其萃取物可降低癌細胞的增生能力，並調節免疫功能與發炎反應，甚至引發癌細胞的程式化死亡，可抑制攝護腺癌細胞與乳癌細胞株的增生。調節心血管功能：蒜頭含有的大蒜素為一種抗氧化劑，具有抑制血小板凝聚的作用，可能有助於預防血栓形成，而紅血球可將大蒜中的硫化物轉化為硫化氫，有助於擴張血管，進而達到調節血壓的作用，不過對於降血脂的功效尚需更多研究證實。降低化學性肝毒性：大蒜可保護肝細胞免於受到某些有毒物質的侵害，可以防止對乙醯氨基酚引起的肝毒性，而大蒜萃取物可減少脂質過度氧化並增強抗氧化防禦系統。維持血糖穩定：大蒜含有楊梅素 (myketin)，對於降血糖相當重要的一種植化素，而大蒜素可促進胰島素分泌，使細胞有效吸收並運用葡萄糖，以達到降血糖、穩定血糖濃度之作用。不過，國健署指出，目前動物性試驗方面已證實，黑蒜頭具有較佳的抗氧化能力，可減輕高血糖引起胰島素抗阻性，對預防糖尿病和其併發症有助益，但人體試驗尚無實證具有治療糖尿病的功效。可能有助預防失智：大蒜含有抗氧化劑，可支持身體保護機制以防止氧化傷害，進而降低失智症等相關疾病的風險。目前動物研究表明，大蒜中的大蒜素也可能有助於防止認知能力下降，不過尚需更多研究證實對人體有效。 改善骨骼健康：大蒜可能有助於減少導致骨質疏鬆症的氧化壓力，尤其是停經後女性。另外2018一項研究發現，連續12 週每天補充1克的大蒜，有助於減輕患有膝骨關節炎和肥胖／超重女性的疼痛。 清潔皮膚：美國克里夫蘭醫學中心指出，大蒜的抗菌特性和抗氧化劑可殺死引起痤瘡的細菌進而達到清潔皮膚之作用。不過，大蒜可能會導致皮膚灼燒感，建議諮詢醫師專業建議後再嘗試。 消滅香港腳黴菌：大蒜具有抗菌之作用，對於消滅黴菌也有影響，患有香港腳者可將腳浸泡於大蒜水中或將生大蒜塗抹在腳上，可能可以消滅引起香港腳患者搔癢的黴菌。4種快速剝蒜小撇步！輕鬆剝蒜皮不沾滿手蒜味相較於進口蒜頭，台灣國產蒜之蒜梗直挺、實心，蒜仁尖細，蒜球外觀類似蓮霧，且辛辣風味優於進口蒜。蒜頭可謂各式料理最佳辛香料，不過每次備料時剝蒜總是讓手上沾滿蒜味怎麼辦？農糧署公開4種快速剝蒜小撇步，讓你輕鬆剝蒜皮也不會沾了滿手蒜味。．搖晃剝皮法：把乾燥的蒜頭裝進保鮮盒搖晃約20秒，利用摩擦力與撞擊力去皮。．刀背拍扁法：以刀背將蒜頭拍扁後，蒜衣與蒜頭就會自動分離，不過蒜頭無法保持原粒完整。．微波剝皮法：放入微波爐設定7～10秒，以熱力使蒜頭皮肉分離，要留意微波過久會使蒜頭變熟。．溫水剝皮法：浸泡在70～80度溫水10～15分鐘後，就能輕鬆將蒜皮撕下，但蒜頭泡水會使蒜味變淡。參考資料：農業兒童網、台灣癌症防治網、鮮享農YA - 農糧署、台灣癌症基金會、National Library of Medicine、Healthline、Cleveland Clinic 延伸閱讀：防癌聖品》這樣吃大蒜，能預防感冒、增強免疫力...但這種人吃了反傷身曾是台積電工程師、管理上千名員工...40歲就「肝硬化前期」！他靠「全身拍毒法」養出自癒力
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2024-09-10 癌症.抗癌新知
手機輻射究竟會不會致癌？世衛組織WHO大型回顧研究給答案
手機大概是每個人一天中最常接觸的電子產品，因為其在使用時長時間靠近頭部，並且它們會發射一種非電離輻射的無線電波，這兩個因素在很大程度上是手機可能導致腦癌這個想法最初出現的原因，國際癌症研究機構(The International Agency for Research on Cancer, IARC) 更在2011年將無線電波暴露列為可能對人類致癌的物質，不過這項疑慮似乎已經消除了。根據由世界衛生組織WHO委託、近期發表在《國際環境》(Environment International)期刊的新研究表明，手機與腦癌或其他頭頸癌之間不存在關聯。在該項研究中，研究人員回顧了1994年至2022年間發表的超過5000項研究，其中63項被納入了最終分析。研究人員發現，手機使用與癌症之間沒有整體相關性，也沒有與長期使用（如果人們使用手機10年或更長時間）相關，且與手機使用量（通話次數或通話時間）也沒有相關性。重要的是，這些發現與先前發表在《英國醫學期刊》的研究一致。它表明，儘管無線技術的使用在過去幾十年中大幅增加，但腦癌的發生率並沒有上升。該研究的主要作者Ken Karipidis博士在新聞稿表示，「這項系統性回顧人類觀察性研究的資料集比國際癌症研究機構所檢視的資料集更大，且包含了更近期和更全面的研究，因此我們可以更有信心地認為，無線科技所發出的電波對人類健康不構成危害。」關於輻射和手機的小知識根據美國國家癌症研究所的資料，手機發出的電波被認為是低頻和低能量的。該研究所表示，這種程度的輻射無法損害DNA，也不會增加癌症風險。相較之下，X光機、氡氣(radon)和宇宙射線釋放的則是被認為是高頻和高能量的電離輻射。這種類型的輻射可以損害DNA，可能會導致基因變化，進而增加癌症風險。該研究所指出，儘管手機使用量急劇增加，但腦癌和其他中樞神經系統癌症的發病率保持相對穩定。除了手機之外，其他使用無線技術的設備還包括筆記型電腦、廣播和電視傳輸以及手機訊號塔等，也都是使用非電離輻射的無線電波技術。【資料來源】．WHO review finds no link between mobile phone use and brain cancer．Do Cell Phones Cause Brain Cancer? A Major New Analysis Says No．Mobile phones are not linked to brain cancer, according to a major review of 28 years of research．Mobile phones not linked to brain cancer, biggest study to date finds．Cellphones Not Linked to Brain Cancer Risk, WHO Review of 63 Studies Finds
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2024-09-08 醫療.消化系統
周周聚餐讓他「血管都油」險釀胰臟炎 醫揭讓健康亮紅燈關鍵
中秋節快到了，不少民眾和親友相約烤肉，就有名50歲上班族，在中秋節前周周聚餐，導致三酸甘油脂指標暴為正常值的5倍，「相當於血管中都是油」，差點引發胰臟炎。新陳代謝科醫師提醒，在爆食與飲酒後，出現上腹劇痛「猶如刀割」，痛感還傳到後背、痛到無法站直，「想躺平緩解痛感還加劇」，就是典型的急性胰臟炎症狀，必須立即急診接受輸液治療，且禁食到痛感消失。減重專科暨新陳代謝科醫師周建安說，酒精、膽結石與三酸甘油脂血症是引發急性胰臟炎的三大主因，中秋連假大量的肉類跟酒精，就是讓健康亮紅燈的關鍵，而三酸甘油脂會在胰臟分解成脂肪酸，過量脂肪酸會導致胰臟細胞損傷，造成急性發炎並活化胰臟的消化酵素，造成胰臟的自我侵蝕，引發急性胰臟炎。周建安曾收治1名長期患有代謝症候群的50歲上班族，該名患者平常都是靠藥物維持血壓與血糖在標準範圍內，但血脂始終未能達標，特別是三酸甘油脂一直徘徊在200mg/dl左右，超過「150mg/dl以下」的正常值。結果這名患者某次回診抽血檢查，「肉眼就可看見抽出來的血液上浮著一層油」，空腹血糖從95mg/dl上升至110mg/dl，正常值為「100mg/dl以下」，而三酸甘油脂更是飆升至750mg/dl，足足是正常值的5倍，一問之下原來是中秋假期卯起來聚餐惹的禍。這名患者量攝取高油脂食物與啤酒，蔬菜攝取嚴重不足，導致膳食纖維、維生素與抗氧化物質無法平衡飲食中的有害物質，如放任不管、營養持續失衡，極可能導致「三酸甘油脂血症」，進一步引發急性胰臟炎。還好患者及時發現，靠大量補充水分，暫時禁食1至2餐，降低三酸甘油脂濃度、解除危機，周建安提醒，民眾在爆食與飲酒後，如出現上腹劇痛「猶如刀割」，痛感還傳到後背，痛到無法站直，「想躺平緩解痛感還加劇」，就是典型的急性胰臟炎症狀，必須立即急診接受輸液治療，且禁食直至痛感消失。周建安指出，如果胰臟反覆發炎，將影響胰島素分泌，進而導致糖尿病，因此飲食上一定要盡可能避免高油、高糖食物及酒精，不過也不用因此就完全拒絕中秋烤肉，只要遵守以下飲食建議，還是可以健康過節：1、增加蔬菜比例：如彩椒、蘆筍等富含膳食纖維的蔬菜，有助於平衡飲食。2、串烤肉類與蔬菜：或用生菜包裹肉片，降低油膩感。3、自製低鈉醬料：使用柚子汁、薄鹽醬油和橄欖油調製和風醬，減少鈉攝取。4、減少加工食品：如香腸和培根，避免過多的添加物。5、選擇無糖綠茶：綠茶中的天然兒茶素有助於分解油膩，並加速代謝致癌物。※ 提醒您：禁止酒駕，飲酒過量，有害健康
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2024-09-05 癌症.乳癌
乳癌年輕化！45歲出現高峰 明年起放寬篩檢年齡「40歲到74歲」
年輕型乳癌的侵襲性高，國健署自明年起放寬乳癌篩檢年齡，上下各增加5歲，擴大至40歲以上、未滿75歲婦女。國健署長吳昭軍表示，目前每年檢查人數約90萬人，新政策開放後，每年預估篩檢人數將可達150至160萬人左右，其中，40歲族群估增38萬人受惠。年輕型乳癌發病率上升 篩檢年齡放寬至40歲到74歲乳癌篩檢年齡放寬政策，預估明年上路。吳昭軍說，確切上路時間仍待預算審核通過，希望盡快執行，提高重要癌症篩檢率，早一點達到「健康台灣」 政策的目標。國人飲食西化、生活形態改變，年輕女性的乳癌發病率有上升趨勢。吳昭軍表示，「早期發現」是治癒癌症的關鍵，但是目前符合資格的45歲至69歲女性，仍有約34.5%從未接受過乳房X光攝影檢查，呼籲民眾正視乳癌防治，及早治療存活率高。台灣乳房醫學會理事長鄭翠芬說，台灣每2年提供1次乳房攝影的大規模族群篩檢，可顯著降低晚期乳癌發生率30%及乳癌死亡率41%。不過仍有34.5%的人未做過檢查，主因是覺得身體健康沒有需要、太忙沒時間、擔心機器擠壓乳房會痛，乾脆不做檢查。乳癌為我國婦女發生率第一位的癌症，一年新增大約15000多名乳癌患者，發生高峰約在45至69歲之間。不過根據衛福部癌症登記統計資料顯示，小於40歲的乳癌患者每年新增1000多人，且人數逐年成長，威脅女性健康。乳癌病友陳小姐分享，因之前做過乳房超音波，只有待追蹤的小問題，45歲時接受乳房X光攝影檢查，竟發現腫瘤且擴散到淋巴結。評估後屬於第一期乳癌，治療3個月，預後良好，積極邁向新人生，包括報名2025雙北世界壯年運動會。她表示，「及早發現，救了我一命！」台灣乳癌好發年齡比歐美國家年輕10歲台灣乳癌好發年齡比歐美國家年輕10歲，陳小姐認為，乳癌篩檢對象擴大，有助於民眾早期發現病兆，才不會錯失治療契機，尤其是年輕型乳癌的預防，不用進入化療、放療等全身性的術前輔助治療。乳癌防治基金會董事長張金堅表示，乳房X光攝影檢查是目前國際上最具科學實證，可有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法，可偵測出乳房鈣化點或微小腫瘤，並發現無症狀的零期乳癌。他強調，台灣的乳癌治療跟歐美同步，積極治療預後佳，甚至乳癌前期的存活率比歐美還高。我國於112年有92.3萬名婦女接受乳房X光攝影檢查，共發現5,392多名乳癌個案，等於每篩檢169名女性中約有1名罹患乳癌，而因篩檢發現乳癌的婦女，有59.7%病例為早期（0+1期），證明乳癌篩檢的高效益。三個「及早」預防乳癌國健署呼籲，要把握三個「及早」，預防勝於治療。1.及早預防：遠離菸、酒等致癌因子，飲食均衡，養成健康生活型態、規律運動、維持理想體重，並適度釋放身心壓力。2.及早發現：符合資格的婦女應定期接受篩檢，早期發現病變組織。3.及早治療：一旦篩檢結果異常，應儘速接受後續診斷與治療，早期乳癌治療預後佳，5年存活率高達9成。【疾病百科】乳癌責任編輯葉姿岑
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2024-09-01 養生.營養食譜
說食依舊／一方豆乾 自成天地
豆乾（豆腐乾、豆干）由豆腐脫水壓製而成，是豆腐的小老弟，不像老大哥能煮出如文思豆腐、麻婆豆腐等淮揚、四川名菜，上不了大場面，卻是家常好夥伴，滷炒煮皆宜，葷食如豆乾炒肉絲或是加乾魷魚、芹菜升級成客家小炒，素菜可以豆乾炒雪裡紅、毛豆、榨菜等，都很下飯。難怪，有人形容女人水嫩如豆腐，男人則乾扁如豆乾。豆腐相傳是漢武帝的叔叔淮南王劉安煉丹時意外發明，豆乾的出現則據說與戰國時期軍事家孫臏有關，孫臏的才華被同窗的魏國將領龐涓嫉妒，設計砍除雙腿，孫臏殘廢後假裝發瘋，以便找機會脫困。當時有名少年小福很欽佩孫臏，每天偷偷帶了豆腐給他，吃不完，孫臏就偷藏在石頭下面，沒想到水被擠乾的豆腐嘗起來有另番風味，等孫臏脫困回到齊國，打贏桂陵和馬陵之戰，告知齊王此事，找來小福開了間「玉堂號」專門賣豆腐乾，物美價廉，很快流傳各地。不過，發明豆腐的劉安是漢朝人，孫臏是戰國時期的人，豆腐乾比豆腐早了約200年橫空出世？有時，就別太較真，有可能民間早已流傳各式豆製品，只是托附於名人增加談資。倒是依詩人二毛考證，豆乾最早載於明代宋翊的《宋氏養生部》，「豆腐……欲熏曬，惟壓實，以充所需」，說明當時已開始製作熏豆乾。明朝吳敬梓《儒林外史》也數次提及豆乾，如第22回有「蘆蒿炒豆腐乾」，第55回提及「牛首豆腐乾」，牛首乾的好也被清朝才子袁枚稱許，在《隨園食單》裡直書「豆腐乾以牛首僧製者為佳」，果然吃貨所見略同。「吃豆乾會做官」這句台語俗諺足見豆乾的「不凡」，桃園大溪鄉土文學作家廖明進回憶說，早期豆乾價格不菲，各家各戶大多是吃豆腐或豆腐乳，只有逢年過節才會買3塊豆乾來湊牲禮，祭拜神明祖先。不過從我有印象以來，豆乾就已走入尋常百姓家，記得小時候因為我和弟弟都愛吃豆乾，母親還經常專程跟朋友訂了大批剛做好的豆乾，部分直接整塊下鍋油炸，外脆內嫩，還真香！長大後，到小吃攤或麵店，即使只叫一碗陽春麵，只要來盤滷豆乾、海帶加滷蛋，就會覺得「豐沛」起來。買豆乾時，最好選擇天然焦糖染色的，政府只核准用食用黃色色素4、5號染豆乾，如果顏色鮮豔金黃，且滲入豆乾內部較多，可能就是色素染色。台灣在2014年底曾爆發「毒豆乾事件」，眾多豆乾、豆腐與油豆腐等豆製品被檢出含有致癌物二甲基黃，原因就在工業用染劑更便宜。豆乾的另一派別是休閒豆乾，以桃園大溪最知名，據說得利於水質清澈甜美，小時候長輩只要路經大溪，都會買些回家，有沙茶、滷味、果汁等口味，萬里香、黃日香都是名店。大溪豆乾有兩大門派，一種是現煮軟Q，一種「硬是要得」，台中的一心、萬益豆乾偏向中庸路線，不過萬益的第二代失和，甚至鬧上法庭，弟弟最後享有萬益品牌，姐姐們則自創歐旺。明末清初以點評「六才子書」聞名的金聖嘆一身傲骨，最後因聚眾抗議地方官吏貪贓枉法的「哭廟案」被捕處死，據說他死前給兒子的遺言說「豆腐乾加花生米同嚼，有火腿味道」，這是士人面對荒誕強權的無奈與黑色幽默，卻又顯出一種「大悲無淚」的釋然。一方豆乾，自成天地，好好吃飯，好好生活。我常吃豆乾配花生，未覺火腿味，或許是要用金聖嘆蘇州家鄉的鹵乾才對味吧？
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2024-09-01 醫療.消化系統
盛行率約3成！胃發炎的重要源頭跟它有關：為第一類致癌物
根據國健署癌症登記報告，全台每年新增胃癌個案數約4000人，而近九成胃癌是幽門桿菌所致。過去民眾必須經胃鏡檢查才能獲得除菌藥物健保給付，健保近期將給藥給付條件將放寬，希望藉此根除幽門桿菌、減少胃癌發生。幽門桿菌是什麼？為什麼會出現在胃裡？傳染途徑是？元氣周報帶你認識這個躲藏在胃裡的小惡魔。衛福部最新公布112年國人十大癌症死因，胃癌位居第八名，死亡人數2327人，死亡率為每10萬人有10人，每年新增患者達4000多人。新北市立土城醫院胃腸肝膽科主治醫師黃柏翰表示，高達八至九成胃癌的致病因子為幽門桿菌，但感染幽門桿菌後幾乎沒有症狀，若能透過篩檢及早治療，可以降低胃癌發生風險。找出感染者給予治療，能降低胃癌發生率。台大醫院曾經整合國內多家醫學中心進行幽門桿菌篩檢，結果發現國內成年人幽門桿菌盛行率約為30%，估計全國約有579萬人遭到感染。黃柏翰表示，就臨床觀察盛行率介於30%到50%，若找出感染者給予治療，胃癌發生率能再降低。幽門桿菌是一種革蘭氏陰性的螺旋狀桿菌，主要生存於胃與十二指腸連接處的幽門部位，它具有在胃酸的強酸環境下的生存能力，因此，整個胃部都是它的生存空間。幽門桿菌也常寄生在胃黏液或胃黏膜細胞，而它具有鞭毛可在胃黏膜中螺旋前進，進而破壞胃黏膜表皮細胞，造成胃炎、胃癌。因此，世界衛生組織（WHO）及國際癌症研究機構於1994年將幽門桿菌列為第一類致癌物。反覆慢性胃炎、胃潰瘍，最終演變成胃癌。「幽門桿菌是造成整體腸胃道發炎的最重要源頭。」黃柏翰說，胃部遭幽門桿菌感染後，隨著病情進展，將開始產生慢性胃炎、胃消化性潰瘍及十二指腸潰瘍，進而出現萎縮性胃炎病變，以及胃黏膜腸上皮化生等癌前病變，此為胃黏膜上皮細胞因長期發炎出現變異，演變成腸黏膜的上皮細胞，最後將進展成胃癌。多因「吃進去」而感染，接吻傳染力不高。黃柏翰指出，幽門桿菌傳播主要是「吃進去的」，為經由糞口、口口傳染，若是家庭中有成員感染幽門桿菌，家人一起用餐，又沒有分公筷母匙，或一同生活密切接觸，就有可能一人感染、全家中獎。因此，大部分感染者多是在孩童或青少年時期受到家族成員傳染，體內已帶有細菌，尤其若媽媽為帶菌者，傳播給子女的風險更高；當然也有可能是成年後吃進幽門桿菌，造成感染。台北榮總內科部胃腸肝膽科主任羅景全提醒，尤其父母、祖父母應嚴禁咀嚼食物後，再餵給孩子、孫子吃，降低幽門桿菌傳播的機會。如果家中有人感染幽門桿菌，其他家人是否應自行篩檢？羅景全說，這應考量成本效益的問題，但若出現腹痛、消化不良、噁心、嘔吐等腸胃道症狀，建議到醫院進行檢查。既然幽門桿菌可以經由口口傳播，那麼「接吻」有沒有可能感染幽門桿菌？黃柏翰說，依目前醫學研究「沒那麼明確」，但理論上不能排除，也是有機會的，只是透過接吻的傳播率不高，幽門桿菌的感染需要於生活周遭長時間的暴露、累積。感染者多數無症狀或不明顯，需透過採檢確診。大部分感染幽門桿菌患者症狀並不明顯，即使有症狀，也是常見的消化不良、打嗝、噁心、腹痛、腹脹、胃酸逆流等類似腸胃炎的不適感，黃柏翰說，單靠症狀來察覺幽門桿菌，在實務上有困難。因此，臨床上發現感染幽門桿菌，多半是透過健檢，或經胃鏡檢查發現胃潰瘍時，再進一步採檢而確診。黃柏翰提醒，若是出現食欲不振，或是餐後容易有飽脹感，或是吃一點食物就很飽，餐後會嘔吐、解黑便，甚至是體重於最近一至三個月減輕三至五公斤，或是減少總體重的5%，應懷疑是罹患胃癌。預防幽門桿菌感染1.注意飲水衛生，避免飲用地下水、山泉水等。2.生食較容易帶有幽門桿菌，建議盡量不要生食，如生魚片、生菜沙拉。3.不管外食或在家用餐，不要共用餐具，遵守公筷母匙。4.如廁後、用餐前落實勤洗手。5.選擇衛生乾淨的用餐場所。責任編輯：辜子桓
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2024-09-01 養生.聰明飲食
馬鈴薯、小黃瓜、蘋果，放冰箱還是室溫保存？最佳指南一次看
過去，國外有專家建議不要把馬鈴薯放進冰箱，因為將生馬鈴薯儲存在低溫下，可能導致額外的糖分形成，在油炸、烘烤時，這些糖分會變成致癌的丙烯醯胺。但現在此說法已被推翻，反而建議把馬鈴薯儲存在冰箱，因為可以延長保存期限、減少浪費。除了馬鈴薯，很多人對於食物的存放方式感到迷惑，到底要不要放冰箱？放在哪裡能保存更久、不影響口感？以下是關於食物的保存建議。馬鈴薯可存放室溫，放冰箱更能延長保存期限。把馬鈴薯放在冰箱保存，曾被認為有致癌風險。現在，英國食品標準局（FSA）更新了馬鈴薯的保存指南，馬鈴薯可以放在冰箱或陰涼乾燥的地方。倫敦國王學院Thomas Sanders教授說，致癌理論背後的科學一直是無稽之談，丙烯醯胺是在高溫下與胺基酸天門冬醯胺酸反應形成，主要發生在油炸和烘烤過程，在油炸或烘烤前漂洗或浸泡馬鈴薯，可減少丙烯醯胺形成。微波、燉煮則不會產生丙烯醯胺。馬鈴薯應避光保存，放在乾燥室溫沒問題，但如果暫時用不到，放進冰箱更能延長保存期限。小黃瓜怕高溫也怕寒害，放入夾鏈袋，並放在冰箱較靠近前方的位置。小黃瓜放在室溫容易流失水分，但冰箱也不是儲存的最佳溫度，因為小黃瓜對低於攝氏10度的溫度很敏感，細胞在寒冷時會分解，影響味道和口感。建議把小黃瓜放在夾鏈袋中鎖住水分，並放在冰箱較靠近前方的位置，那裡是溫度相對較高的地方，可避免溫度過低造成寒害腐敗。香蕉常溫保存，短時間吃不完，可剝皮放密封容器，再放入冷凍庫。如果不想讓其他水果和蔬菜太快成熟（或腐爛），記得讓它們離香蕉遠一點。「乙烯」是一些水果和蔬菜釋放的天然氣體，香蕉尤其多，倫敦營養師Tai Ibitoye表示，有些水果和蔬菜對它的敏感度特別高。如果希望酪梨熟得快一點，可以把它和香蕉一起放進紙袋，讓香蕉中的乙烯發揮作用；當然如果不希望其他的蔬果壞得太快，記得把香蕉放進密封袋，或與其他蔬果分開放。香蕉是熱帶水果，並不適合存放在冰箱，低溫會使它褐化變黑。如果短時間吃不完，可以剝皮後放入密封容器，再放入冷凍庫，就可長時間保存。麵包短時間吃不完，放入冷凍庫，放在冷藏會影響口感。麵包不適合放在低溫的冷藏櫃，因為麵包中的澱粉分子在低溫下的結晶速度會更快，導致麵包變硬、更快變質。如果短時間吃不完，建議放入冷凍庫，想吃的時候再拿出來解凍，較不影響口感。洋蔥存放室溫乾燥處，遠離會產生乙烯的水果。與大蒜一樣，洋蔥應存放在陰涼、避光和乾燥的地方，並且遠離會產生乙烯的水果，例如香蕉，因為洋蔥對水果釋放的氣體很敏感。冰箱的低溫也不利於洋蔥，因為它會導致澱粉轉化為糖，導致更快變濕、變軟和變質。水分和光照也會導致洋蔥發霉並開始發芽。蘋果包裹起來放冰箱最能保鮮。蘋果最好放在冰箱裡，低溫和低氧使水果保持新鮮，這就是為什麼進口水果都是在這樣的條件下運輸儲存。乙烯的產生需要氧氣，把蘋果包裹起來並冷藏，可以延緩腐敗速度。記住，一顆即將腐敗的蘋果會產生大量乙烯，而導致放在一起的其他蘋果過熟。番茄室溫中最能保持美味，短時間吃不完可放冷凍。很多人習慣把番茄放進冰箱保存，但就像黃瓜，番茄的細胞暴露在低溫下會分解，影響其質地和風味。如果想讓番茄保持美味，放在室溫中，並盡量在幾天內食用完畢。吃不完的番茄怎麼辦？建議放入冷凍，雖然解凍後會變軟，但仍然可以拿來入菜。責任編輯：辜子桓
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2024-09-01 養生.聰明飲食
烤焦千萬不要吃！營養師告訴你烤肉6祕訣，健康吃降低致癌機率
每年中秋節大家除了賞月、吃月餅、殺柚子，與親朋好友烤肉也是不可或缺的活動之一！不過，烤肉雖然總是讓人垂涎三尺，但近年來隨著大眾健康意識逐漸上升，烤肉時的眉眉角角也越來越多。今天《健康設計家》品牌營養師Evelyn就來告訴大家烤肉的6個祕訣，讓你也能健康吃烤肉、歡慶中秋佳節喔！一、選擇較低脂的肉品及部位烤肉的肉品在炭火上滋滋作響，油脂跟鮮美多汁的肉總讓人難以抗拒！但是在享受這些美味的同時，豐富的脂肪也讓你的這一餐即將要「爆卡」囉～因此建議可以選擇低脂的肉品，會吃的比較沒有負擔喔！像是里肌肉、雞腿肉、腰內肉都是好吃又低卡的肉品，除此之外像蝦子、蛤蠣、花枝、魚肉等低脂的海鮮，都是可以兼具美味又低負擔的選擇唷！而五花肉、梅花肉、香腸等都是屬於脂肪含量較高的肉類，大家烤肉時要注意食用的量，才不會攝取過多的油脂。二、均衡多樣多原型當我們大啖烤肉時，也別忘多吃新鮮蔬菜及水果喔！蔬果裡面含有豐富的膳食纖維，能夠增加飽足感、降低我們過度攝食的行為，還能夠維持腸胃道的健康，避免吃完一堆肉之後排便不順暢。建議大家可以試試看「韓式燒烤」的吃法，將烤好的肉用生菜包裹起來一起食用，既能清爽解膩，又能兼顧蔬菜的攝取！另外也可以將各種不同顏色的蔬菜切塊製作成蔬菜串燒，像是香菇、彩椒、青椒、茭白筍、玉米筍等等都是不錯的選擇，而絲瓜、金針菇、洋蔥也可以調味後放在鋁鉑烤碗內悶烤，就變成一道好吃又健康的料理。而食材的選擇建議盡量以天然新鮮的「原型食物」為主，減少加工類食品的攝取，像甜不辣、豬血糕、香腸、熱狗、貢丸等都是加工過的食物，不但流失了很多營養價值，也容易吃進許多添加物，建議控制食用的量喔！三、生熟食分開每年中秋節過後都會有很多人去掛腸胃科…，很常是因為沒有注意好將生熟食分開，導致誤食了生食而造成腸胃不適。其實烤肉時無論是烤盤、肉盤、刀具、烤肉夾、餐具等等，都應該要區分為生食用及熟食用避免交叉污染，如果必須混用也一定要清洗過後確認無虞才可以喔！而肉品也要確認是否有烤熟再食用以避免寄生蟲及細菌的感染，例如誤食沒有全熟的豬肉，可能會把有鉤絛蟲（Taenia solium）及旋毛蟲（Trichinella spiralis）吃下肚，嚴重的話會影響生命安全喔！四、烤盤勝於烤網傳統的烤肉形式通常是架設烤網，下面用炭火燃燒將肉烤熟後食用。這樣的方式能讓食物都裹上一層濃厚的炭香，別具一番風味～但吃進身體卻會有健康的疑慮喔！因為肉品在受熱後會逼出油脂，這些油脂透過烤網的縫隙會滴到炭火上，所產生的煙含有大量的多環芳香烴碳氫化合物（Polycyclic aromatic hydrocarbons, PAHs）會直接吸附在食物上，或是透過鼻子和皮膚吸收進身體；另外，高溫烹煮或將肉類直接接觸火焰燒烤，也容易使蛋白質變性產生雜環胺類（Heterocyclic Amines，HCAs），PAHs及HCAs都是目前已被證實的致癌物，進入人體之後都會造成危害。想要避免吃進PAHs及HCAs，但又想要吃烤肉過中秋該怎麼辦呢？大家可以選擇使用「電烤盤」來烤肉，取代傳統的炭火直燒烤網，也可以使用鋁鉑紙將食物包裹起來，避免直接接觸火焰，如此一來就能大幅降低吃進這些致癌物的機率了。五、烤焦千萬不要吃烤肉時很容易一不小心就把肉烤焦了，有些人會覺得可以吃一點點無傷大雅，但其實烤焦以及過度燒烤的肉品都會產生前面所提到的PAHs及HCAs等致癌物，吃下肚之後容易增加身體自由基的產生，讓身體容易發炎、老化，並增加罹患癌症的風險喔！這邊建議大家可以先將食材預煮過後再烤，縮短在炭火上燒烤的時間，如若真的不小心烤焦了，也一定要將烤焦的部分切下來丟棄喔！六、少鹽少醬，原味更棒在許多人心中，烤肉醬已是烤肉必不可少的部分，但你知道烤肉醬的鈉（Na）含量有多高嗎？以一湯匙大約15公克的量為例，就含有高達500多毫克的鈉，而烤肉過程中來回涮醬的用量一定遠遠超過一湯匙！根據國健署的建議，健康成年人每日鈉總攝取量不宜超過2400毫克（即6公克鹽），如果過量攝取容易增加罹患高血壓、心血管疾病的風險，更進一步可能導致腎衰竭、中風。而烤肉醬就是很容易鈉超標的醬料喔！因此建議大家如果能接受食物的原味就不要再額外添加調味醬料，若想要多一點味道也可以將食物烤熟後沾一點點海鹽搭配食用，當然，你也可以選擇用一些天然的蔥、薑、蒜及少許醬油等來自製健康低鈉的烤肉醬，為自己的健康把關。看完今天的文章，你有沒有把這6個烤肉秘訣記起來呢？今年烤肉時，你就可以用這些秘訣照顧自己以及親朋好友的健康囉！當然，吃完烤肉之後也要加緊運動，趕快把這些熱量消耗掉吧～大家歡慶中秋佳節的同時，也要注意這些小細節，才能過得開心又安心《健康設計家》也在這裡預祝大家中秋佳節愉快！延伸閱讀：．高血壓是沉默殺手！把握得舒飲食5原則＋居家量測722法則．「彩虹飲食法」怎麼吃？遠離癌症、心血管疾病 5色蔬果神奇功效．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2024-08-30 醫療.消化系統
我便祕了嗎？幾天大一次便才正常？吃素能預防大腸癌？大腸直腸外科醫師傳授「這樣做」腸保健康
腸道是人體內非常重要的部位，我們從外部攝取的營養，便是由腸道這個臟器負責吸收，再來，腸道內有數百萬神經元，且與免疫系統、神經內分泌系統、腸神經循環與系統，都和腸道相互連結，因此說「腸道是第二大腦」其實也不為過。腸道與外界食物接觸甚密，也可以說是人體的第二個皮膚。就由臺中榮民總醫院大腸直腸外科蔣鋒帆科主任來告訴您關於腸道的秘密！腸道健康與失智症有關？腸道不只消化吃進去的食物，腸道中的微生物種群對我們的身心健康會產生重要影響。阿茲海默症、帕金森氏症等問題都與「腸道發炎」有正向的關係，因此不可忽視腸道的健康，建議遵守「均衡飲食」「食用原型食物、少加工食品」原則很重要。 說到養腸，一般人或許會想到補充益生菌，但其實不是一吃就能見效，建議每天吃、至少吃兩個月以上，攝取益生菌的同時，也要改善生活作息及補充「益菌生或益生元」才可能產生好的效果。什麼是腸漏症？但有時候我們生活作息或飲食，難免會使腸道黏膜受損、發炎，造成「腸漏症」。腸漏症是一種腸道黏膜出現多孔性、發炎的滲漏現象，會讓未分解完成的食物大分子（麩質、蛋白質）等，穿過腸細胞間的縫隙，滲進血液流竄全身，進而刺激免疫及自體免疫反應，危害肝臟胰臟等器官，引發各種病症。 「腸漏症」是近年醫學研究的重點之一，也愈來愈多研究證實腸漏與體內的發炎反應息息相關。除了一般人外，新手媽媽或更年期婦女都會面對荷爾蒙轉變，造成身體、腸道的發炎反應。怎樣才算便祕？腸胃問題的最大宗、最常見的問題可能就屬「便祕」莫屬了。但不是一天不大便就是便秘。便祕在醫學上的定義是：每週解便次數少於3次，或排便用力且排出乾硬的糞便。 若真有便秘問題，而且醫師同時也會幫您檢查是否有「甲狀腺功能低下」、「大腸無力症」、「出口阻塞症候群」、「內套疊（常見於小朋友）」等問題。 大腸無力症患者可能整條大腸都不會動，出口阻塞症候群則可能出現糞便都集中在直腸出口處，導致大塞車。 腸道狀況其實可能是身體其他器官在抗議，因此若有此類困擾，建議諮詢大腸直腸科。 2大腸道迷思解密Q1.吃素能預防大腸癌？ 雖然素食相較肉品較好保存，且也能幫助腸道健康，但並非就能完全預防大腸癌。 Q2.有家族病史才會有大腸癌？ 錯。家族內都有大腸癌，可能也與家族內的飲食、生活習慣一致有關。但其實大腸癌有許多致癌可能性，如遺傳、基因、飲食模式，甚至是個性。 延伸閱讀：．發生腹瀉怎麼辦？怎麼吃？中醫：分3階段，按3穴位助改善．有便祕宿便怎麼辦？營養師激推「10大順暢食物」助排便順暢．「癌症前兆」早在罹癌多年前就出現!醫盤點7症狀提早預防責任編輯：陳學梅
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2024-08-26 名人.精華區
閻雲／X世代罹癌風險 將高於嬰兒潮世代父母
雖然過去30年來癌症死亡率穩定下降，但癌症發病率卻一直上升，對已步入中年的X世代來說，更是如此。美癌症研究最新發現美國國家癌症研究所最新研究發現，X世代步入60歲之後，他們罹患癌症機率，將會比他們父母親那一代的嬰兒潮世代更高。這篇論文今年6月10日發表在「美國醫學會期刊」網路公開版（JAMA Network Open）。如果以年代區分，最偉大世代（Greatest）是指1908至1927年出生的人，接下來分別是1928至1945年的沉默世代（Silent）、1946至1964年的嬰兒潮世代（Baby Boomers）、1965至1980年的X世代（Gen X）、1981至1996年的千禧世代（Millennials，又稱Y世代），以及1997至2012年的Z世代（Gen Z）。論文第一作者、美國國家癌症研究所生物統計部門高級研究員Philip S. Rosenberg，他自稱嬰兒潮世代，在接受知名雜誌「財星（FORTUNE）」專訪時表示，他很想知道他們這一世代是否比祖父母及父母、以及他們的孩子及孫子是否過得很好。Rosenberg和團隊，使用1992至2018年380萬名被診斷惡性腫瘤的美國民眾資料，比較X世代和嬰兒潮世代癌症發生率，並進行模型分析，發現當X世代從2025年開始滿60歲起，他們在60歲時被診斷出罹患侵襲性癌症的可能性，高於嬰兒潮世代。更多癌症被診斷出來他們還預測發現，X世代比最偉大世代、沉默世代及嬰兒潮世代都更容易罹患癌症。Rosenberg表示，研究無法說明任何特定原因，但癌症發生率上升的另一種可能，就是癌症登記政策的變化，以及醫學影像診斷技術的進步，導致更多癌症病患被診斷出來。因此，他們得到一個結論，如果按照目前這種趨勢發展下去，未來幾十年內，美國癌症發病率可能仍然高得令人無法接受。他們的研究提供進行中的真實狀況，讓其他科學團隊繼續深入探討，找出解決之道。肥胖和久坐也會致病儘管原因仍不明，但研究人員認為，早期研究發現肥胖和久坐不動的生活方式，可能是導致癌症發生率上升的部分原因。另有一些研究也顯示，包括多氟／多氟烷基物質（PFAS）這類人造化學物質，以及殺蟲劑、空氣汙染等環境汙染物，也可能是罪魁禍首。研究發現，和嬰兒潮世代相比，X世代女性罹患甲狀腺癌、腎臟癌、大腸直腸癌、子宮頸癌、胰臟癌、非何杰金氏淋巴瘤和白血病的發生率都顯著增加；X世代男性罹患甲狀腺癌、腎臟癌、大腸直腸癌、攝護腺癌和白血病的發生率也增加。這個結果讓Rosenberg相當訝異，更讓他驚訝的是，他們預測X世代癌症發病率的上升，將抵消過去幾十年政府和醫學界努力得來的一些成果。受限於資料蒐集量還太少，研究無法對千禧世代進行評估，但研究結果衍生出另一個問題，那就是當7200萬美國千禧世代進入40多歲、50多歲及60多歲時，按目前軌跡看來，他們的癌症發病率可能在未來數十年之內維持在比較高的區間。而這也讓Rosenberg在受訪時一再憂心地表示，我們不應只關心X世代的健康，因為目前世界正在發生的事情，可能不只影響我們這一代的健康，也將影響後代子孫，甚至我們人類的未來。
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2024-08-19 養生.生活智慧王
愈洗細菌愈多！醫示警「洗碗5動作」傷肝還可能致癌，碗筷不要疊放
「洗碗真的很衞生嗎？」你有想過這問題嗎？很多家庭在洗碗時都存在一些誤區，這些誤區看似無足輕重，但長期下來卻可能對家人的健康造成不小的影響。對此，重症醫師黃軒回答，只是方法正確，我們洗碗真的非常衞生的，但也不能自己亂洗一埸！因此，透過「5大誤區」提醒，以及專家建議的一些方法，希望可以有效減少碗筷的細菌滋生，確保廚房衛生，保護家人的健康。 一、長時間，泡碗筷長時間將碗筷浸泡在水中再洗，雖然看似是一種徹底清潔的方法，但實際上可能適得其反：1、終端滋生：長時間浸泡在水中的碗筷會為細菌提供一個潮濕的環境，這有利於細菌繁殖。尤其是在溫暖的環境下，細菌的繁殖速度會更快的！2、清潔不佳：浸泡雖然可以軟化一些頑固的污垢，但如果時間過長，水中的油脂和食物殘渣可能會分解，產生更多細菌。此外，浸泡過久的碗筷表面可能會產生一層粘滑的細菌膜，增加清洗難度。3、殘留沈澱：長時間浸泡後，水中的食物殘渣可能會沈澱在碗筷的更深層次的表面，尤其木製的碗筷，這會使清洗過程變得更麻煩，也可能導致更多的細菌殘留。4、物理損傷：如果碗筷長期浸泡在水中，特別是木製或竹製的筷子，可能會吸水膨脹，導致開裂或變形，從而縮短使用壽命。 ▲專家建議，清洗方法：．及時清洗：用餐後盡快清洗碗筷，避免長時間浸泡。這樣不僅可以避免細菌滋生，也能更輕鬆地去除污漬。．適當浸泡：對於頑固污漬，可以將碗筷浸泡幾分鐘，但「不宜超過20分鐘」，以避免細菌繁殖。 二、洗碗時節約用水在洗碗時節約用水雖然是環保的好習慣，但如果因此導致洗潔精等化學物質沖洗不乾淨，反而可能對健康造成負面影響：1、化學殘留：洗潔精等清潔劑中的化學物質如果未能徹底沖洗乾淨，可能會殘留在碗筷表面，長期攝入這些化學物質，可能對身體造成累積性傷害，尤其是對肝臟的負擔更大。2、過敏反應：一些人對洗潔精中的成分可能會過敏，殘留的化學物質可能引起皮膚過敏或消化系統不適。3、口腔問題：殘留的化學物質在進食時進入口腔，可能導致口腔潰瘍或其他口腔問題。 ▲專家建議，清洗方法：．充分沖洗：洗碗時要確保使用足夠的水將洗潔精徹底沖洗乾淨。特別是對於有凹槽或細小縫隙的器具，更需要仔細沖洗。．合理用水：雖然節約用水重要，但可以通過一些方法有效減少用水量而不影響清潔效果。例如，使用節水噴嘴，先將碗筷上的大部分污漬刮掉再進行清洗。 三、碗筷未乾，就收起來將碗筷在未完全乾燥的情況下收起來，馬上洗，馬上收起來，雖然方便，但實際上可能會對健康造成威脅：1、黴菌滋生：潮濕的環境是黴菌滋生的最佳場所。未晾乾的碗筷尤其是木製筷子，在潮濕的環境中容易產生麴菌，如黃麴黴等。2、黃麴毒素：黃麴毒素是一種強致癌物質，長期攝入可能對肝臟造成嚴重損害，增加患肝癌的風險。3、食品安全：潮濕的碗筷表面容易積聚細菌和其他有害微生物，這些微生物可能通過食物進入人體，導致食物中毒或其他健康問題。 ▲專家建議，清洗方法：．充分晾乾：清洗完碗筷後，應將它們放置在通風良好的地方晾乾，確保沒有水分殘留。可以使用碗架或晾乾網來加速乾燥過程。 四、碗筷疊著放洗完碗後將它們疊在一起放置，雖然可以節省空間，但實際上可能會導致細菌交叉污染和其他健康問題：1、交叉污染：將碗筷疊在一起，碗與碗之間的接觸面可能會積聚水分和細菌，導致細菌在不同餐具間傳播。2、困難乾燥：疊在一起的碗筷中間部分難以完全乾燥，潮濕環境會促進黴菌和細菌的滋生。3、食物殘留：碗筷疊在一起時，如果有殘留的食物碎屑或油污，容易被壓在碗底，增加細菌滋生的風險。 ▲專家建議，清洗方法：．立著放置：將碗筷立著放在碗架或晾乾架上，有助於空氣流通，加速乾燥，減少細菌滋生的可能性。．烘乾一下：可以使用專門的烘碗機，可以將碗筷分開放置，確保每個碗和筷子都能接觸到空氣，迅速乾燥。通風乾燥：將碗筷放置在通風良好的地方，避免潮濕環境，確保碗筷乾燥衛生。 五、用洗碗布洗碗布雖然可以清洗乾淨表面的污漬，但它實際上是細菌滋生的溫床：1、細菌滋生：洗碗布常常處於潮濕狀態，加上食物殘渣和油污的積聚，為細菌提供了理想的生長環境。2、交叉污染：如果不定期更換或消毒洗碗布，細菌會在廚房器具之間傳播，增加交叉污染的風險，對健康造成威脅。3、不完全清潔：即使表面看起來乾淨，洗碗布內部可能仍然藏有大量細菌，僅靠清洗無法徹底消除這些細菌。 ▲專家建議，清洗方法：．每日清洗和消毒：每次使用後，將洗碗布徹底清洗乾淨，並進行消毒處理，確保細菌被有效殺滅。．保持乾燥：將洗碗布放置在通風乾燥的地方，避免潮濕環境。．定期更換：養成每周更換洗碗布的習慣，使用新的洗碗布以確保衛生。 延伸閱讀： ·「這1種筷子」比馬桶蓋髒7倍！免洗筷也沒比較衛生 醫提醒：筷子用O個月就該換新 ·清潔御用神物！很多人都誤解的「科技海綿5用法」曝 使用完別只是放著
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2024-08-18 養生.聰明飲食
怕膽固醇不吃蛋黃？這2項才是高風險因子：促使肝臟合成更多
從各種美味料理到烘焙食品，「蛋」深入我們的日常生活，那些缺蛋的日子，曾令人心慌。蛋是補充營養的最佳夥伴，卻也是讓人無法放縱大吃的食物。雖說蛋已從「高膽固醇」罪魁禍首的陰影走出，但不可否認，對某些人而言，蛋黃對血脂的影響仍然存在。到底吃多少蛋才恰當？如何完整攝取蛋的營養，又不影響健康？一顆好蛋又該具備哪些特質呢？不少人為了避免膽固醇攝取過多，吃蛋時總是把蛋黃挑掉；不少民眾為了補充蛋白質，到超商買一顆茶葉蛋，希望用簡單方式補充營養，這個平凡卻營養的食物，到底應該怎麼吃才健康？營養師黃靖淳表示，建議一般民眾一天不要吃超過兩顆蛋，而茶葉蛋雖然取得方便，但仍建議蛋白質攝取應該盡量多元化，不要只靠吃蛋。膽固醇三成來自食物，七成肝臟製造。黃靖淳表示，對於吃蛋，民眾最擔心的就是膽固醇，其實血液中膽固醇只有兩至三成是從食物中攝取，剩下七至八成是由肝臟製造。要注意的是，當飲食中的飽和脂肪、精製糖等攝取過多，肝臟就會合成更多的膽固醇，因此均衡飲食才是最重要的。衛福部國健署也在網路闢謠專區指出，雞蛋不是只有膽固醇，還有高品質的蛋白質，大量的微量營養素如鎂、鉀、鈣、銅、鐵、錳、鋅、膽鹼等，及大量的維生素B群、維生素A、E、K以及抗氧化劑如葉黃素。另外，雞蛋中營養成分可減少氧化自由基生成，有保護心血管效果。其實食物中的膽固醇主要存在動物性來源的食品，如豬肉、雞肉、牛肉等，尤其以內臟類如雞心、豬心、豬腰子、豬腸、豬腦等及吻仔魚、小魚乾與蛋黃、蟹黃、魚卵等含量較高。一般民眾一天最多2顆蛋，心血管疾病患者別超過1顆。「一般民眾一天建議吃一至兩顆蛋，不宜多吃。」黃靖淳說，若有心血管疾病、血膽固醇過高（超過200mg/dl ），或是有高血脂家族史者，必須留意攝取量，基本上一天以一顆蛋為限。五至六個月後的嬰幼兒吃蛋，因為蛋白比較容易引起過敏，可以從蛋黃開始少量嘗試攝取。一顆蛋黃約7公克，有2.6克蛋白質、脂肪4.6，熱量52大卡；而一顆蛋的蛋白約40公克，脂肪不多，約有4.4公克蛋白質，因此熱量比蛋黃低很多，僅有20大卡。即使服用膽固醇藥物，飲食仍不可放縱無度。黃靖淳表示，蛋黃的營養價值比蛋白高，其維生素A、鈣、鋅、鐵、B群等都較多，膽固醇等也比蛋白多，通常大家都是整顆蛋一起吃，因此並不會吃到特別多的蛋黃，但若是擔憂膽固醇或是不喜歡蛋黃，也可以避開蛋黃不吃，從其他食品取得營養。國泰醫院心血管中心心臟科醫師郭志東表示，膽固醇從食物攝取的影響有限，膽固醇過高者一天一顆雞蛋，影響應不至於太大，但也要提醒高血脂的民眾，就算有服藥控制，也不可以放縱飲食，仍應該稍微忌口。長時間滷煮，營養易流失，蛋白質不會減少。用不同方式料理的蛋，所保留的營養價值也不同。黃靖淳表示，烹調時間越短，越可以保留食物營養價值，例如水煮、蒸等方式方式，只要蛋熟了就可食用，但是如果是煎的，則要留意是否有焦掉，避免攝入致癌物質；而長時間滷的方式，則會讓蛋的水溶性維生素B流失，建議不要長時間烹煮。黃靖淳提醒，除了水溶性維生素減少，茶葉蛋或滷蛋等長時間滷煮的蛋料理，也要留意鈉含量過多問題。不過，烹調時間長，蛋白質等並不會流失，因此若當天蛋白質攝取不足，超商就有販賣的茶葉蛋，仍不失為方便取得的蛋白質來源。蛋白質來源應多元化，不能只靠吃蛋補充。黃靖淳強調，飲食均衡才是最重要的，吃蛋很方便，但不要每天都靠吃蛋來維持蛋白質攝取，可以透過肉、海鮮、豆製品等替代，讓蛋白質選擇更多元，也會讓身體營養素更豐富。另，部分民眾為了減重，有時候一餐只會吃一顆蛋跟一份水果。黃靖淳說，以一餐一顆蛋跟蘋果為例，長期這樣的飲食方式熱量太低，會降低基礎代謝量，減重的效果反而不好。此外，黃靖淳提醒，雞蛋跟鴨蛋的蛋白質含量差別不大，但是鴨蛋的營養價值比較高，可是一般消費通路難以買到鴨蛋，市售多是鹹鴨蛋，鹹鴨蛋經過加工後，不只口感較鹹，營養價值也不同，不能以鹹鴨蛋來取代鴨蛋的營養價值。責任編輯：辜子桓
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2024-08-17 名人.許金川
許金川／「請幫我把褲子脫下來！」到底怎麼回事？
「請幫我把褲子脫下來！」只聽到年輕女子的嬌滴滴的聲音，原來是隔壁診間新來的護理人員，講話很客氣，有口頭禪，說話常在請字後加了「幫我」兩個字，好像日本女性說話，總加個敬語。是泌尿科門診。病人愣在那邊，「是誰的褲子要脫掉？」有些話語，前面或後面或中間多加了幾個字，就容易讓人誤解。這種訊息傳遞讓人產生誤解的狀況，在人體上也是很常見的。例如人的正常基因，如果前面或中間或尾巴多加了一些基因密碼，這些基因事實上都是由ACTG四個不同核苷酸組成的，少或多了一個核苷酸，或突變變成另一個核苷酸，其所製造的蛋白質就不一樣。基因變異所造成的蛋白質不一樣，也許不會對生命有影響，但也可能形成基因缺陷，造成先天性遺傳疾病、甚至癌症。例如喝酒會不會臉紅，酒量好不好取決於二種酵素，即乙醛去氫酶（ALDH2）及乙醇去氫酶，尤其是前者影響最大。西方人酒量較好，喝酒不易臉紅，因為他們的解酒酵素大都是屬於好的那一種，反之，台灣約有45%的人喝酒容易臉紅，因為酒精不易代謝，乙醛貯留在血液中，容易造成臉紅，而乙醛是一種致癌物質，解酒能力不好的人容易有食道癌及咽喉癌，就是這個道理。因此，說話很重要，如何說好話，說對話，讓別人高興，自己也高興，尤其不要讓別人誤解更為重要。解酒酵素的好壞是天生的，但有些疾病的發生是後天的，例如感染B型肝炎，病毒會嵌入到人體染色體中的DNA內，如果嵌入的地方剛好是與細胞生長發育有關的基因，就可能會引起癌症。當然，基因密碼改變對身體的影響還有很多目前還未了解的祕密。總之，話語的改變，人腦會感覺，但基因的改變，我們通常不知不覺，等到病發了才知道，常造成遺憾，就好像「請幫我」用錯地方，也會引起誤會一樣。●欲知正確肝病新知，請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝．好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊，歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2024-08-17 醫療.心臟血管
喝一口酒要多久才能開車？至少x小時！一喝酒臉紅要當心，易罹3種癌症
一到下班或周末，三五好友總是要小酌一下放鬆心情。不過，酒過三巡，到底要過多久之後才能開車，以免觸法？身體代謝掉酒精的時間是多久？基本上至少要6個小時，不過仍會因個人體質等因素而讓代謝速度有所不同。此外，喝酒臉紅，其實也跟酒精代謝功能有關，以下為您說明。酒精代謝時間是多久？喝完酒多久才能開車？台大醫院竹東分院精神科醫師蘇柏文曾於新北市藥師公會指出，酒精至少要六個小時才能代謝完畢，甚至要更久。而每個人代謝酒精速度不同，當酒精濃度降到一定程度，雖然沒有酒醉 的感覺，看起來也相當清醒，但神經反應上，可能尚未恢復到正常狀態，所以民眾千萬不要心存僥倖。另外，酒精代謝速度因酒類、個人體質而不同，原則上喝一口酒，至少隔六個小時才能代謝完畢。美國也有研究報告指出，喝酒後再喝提神飲料，神經反應速度欠佳，肇事率仍然相當高。因此喝酒的民眾，不要以為休息一下， 或是喝提神飲料，就不會有酒駕問題，如果遇到警方攔檢，酒測值還是可能達到開罰或是移送的標準。喝多少酒就達到酒駕標準？一表看酒精濃度與行為表現喝多少酒就達到酒駕標準？根據法務部全球資訊網資料顯示，依據道路交通安全規則第114條第2款規定，駕駛人「飲用酒類或其他類似物後其吐氣所含酒精濃度達每公升0.15毫克或血液中酒精濃度達百分之0.03以上。」 者，不得駕車；另外，刑法第185條之3第1項第1款「吐氣所含酒精濃度達每公升0.25毫克或血液中酒精濃度達百分之0.05以上」亦明確規定構成犯罪的標準。酒精濃度與肇事率的關係根據交通部道路安全督導委員會發行之衛教刊物，其中中央警察大學蔡中志教授提供的數據顯示，不同的酒精濃度影響駕駛的行為、肇事率也不同，詳如下表：呼氣酒精濃度0.25毫克/公升．血液酒精濃度：0.05%．駕駛行為表現：複雜技巧障礙駕駛技能變壞．肇事率：2倍呼氣酒精濃度0.40毫克/公升．血液酒精濃度：0.08%．駕駛行為表現：多話感覺障礙．肇事率：6倍呼氣酒精濃度0.55毫克/公升．血液酒精濃度：0.11%．駕駛行為表現：平衡感與判斷力障礙度提高．肇事率：10倍呼氣酒精濃度0.75毫克/公升．血液酒精濃度：0.15%．駕駛行為表現：明顯酒醉步履蹣跚．肇事率：25倍呼氣酒精濃度0.85毫克/公升．血液酒精濃度：0.17%．駕駛行為表現：噁心步履蹣跚．肇事率：50倍呼氣酒精濃度1.5毫克/公升．血液酒精濃度：0.3%．駕駛行為表現：呆滯木僵可能昏迷．肇事率：迷醉酒精代謝的過程是什麼？ 乙醛難代謝引發6大病症衛福部國民健康署指出，酒精在肝臟代謝需要透過以下兩個步驟：1.首先酒精經過乙醇去氫酶（以下簡稱ADH）代謝成有毒的乙醛。2.再由乙醛去氫酶（以下簡稱ALDH2）代謝成無毒的乙酸。當身體缺乏ALDH2，會導致清除「乙醛」速度緩慢，造成血液中乙醛濃度升高。而乙醛經世界衛生組織國際癌症研究署（IARC）列為人類的一級致癌物，不可不慎！乙醛還容易引發以下六大病症：．頭痛．心悸．嘔吐．宿醉．心血管疾病．失智症風險提高喝酒會臉紅是因為「身體缺ALDH2」！更易罹３大癌症這也是為什麼有些人喝酒會臉紅的原因，衛福部國民健康署指出，喝酒臉紅的人，代表身體中缺乏ALDH2，無法清除酒精代謝後的毒性乙醛，而比一般喝酒的人，更容易罹患食道癌、口腔癌、心臟病，而台灣高達近一半的人有ALDH2缺陷，通通必須加強警戒！喝多少酒會中毒？酒精中毒症狀有哪些？飲酒有害健康，一旦短時間內大量飲酒，可能會引發急性酒精中毒。酒精中毒是什麼？高雄市政府衛教資訊指出，酒精中毒定義為「血中酒精濃度達100-200mg%」即稱為酒精中毒。酒精中毒症狀有哪些？高雄醫學大學附設中和紀念醫院說明，酒精對中樞神經系統的作用，大致可分為急性及慢性。所謂的急性酒精中毒，指的即是短時間內飲酒過量立即產生的效應。初期症狀包括：．異常欣快．雙頰發紅．心跳加速．步態不穩．情緒搖擺不定．說話含糊不清．自我克制能力喪失等隨著血中濃度升高，會出現中樞神經系統抑制的症狀如：．神經反射降低．呼吸抑制．血壓下降而導致昏迷至於會造成酒精中毒的血中濃度則因人而異，通常少喝酒的人耐受性較低，比較容易在低濃度時就出現中毒症狀。資料來源：新北市藥師公會、法務部全球資訊網、衛福部國民健康署、交通部、高雄市政府、高雄醫學大學附設中和紀念醫院責任編輯：陳學梅
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2024-08-15 醫療.感染科
用了不沾鍋氣喘就發作！疑國內首例「鐵氟龍流感」有什麼症狀？跟流感有什麼不同？
國內疑似出現首例「鐵氟龍流感」，疾管署副署長羅一鈞表示，鐵氟龍流感雖有「流感」二字，但這不是病菌或病毒傳染造成的類感冒疾病，而是過敏性的呼吸道疾病，不會人傳人。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示，主要是聚合物不正常加熱後揮發出的燻煙，造成類似流感的症狀。用了不沾鍋就會氣喘發作？胸腔科醫師蘇一峰日前在臉書發文表示指出，遇到一位50多歲女性氣喘患者，本來狀況穩定，但是氣喘發作時相當不適，並且有胸悶、咳嗽、X光等症狀，有輕微浸潤肺炎；流感、新冠、黴漿菌檢查都是陰性。問診後才發現用了家裡不沾鍋後就會不舒服，換了新鍋子卻也好了。不沾鍋鍋內塗有一層聚四氟乙烯（PTFE） 的塗料，俗稱「鐵氟龍」（Teflon），具有耐高低溫，約攝氏-190至260℃ 、耐蝕性等性能。此不沾塗料的特點為烹調時使用油量較少且食物不易沾黏附著，鍋具較易清洗。由於不沾鍋內的塗料含有全氟辛酸（PFOA），此物質加熱至攝氏327℃時，溶出機率增加；全氟辛酸目前被國際癌症研究機構 列為第2B類可能致癌物質。全氟辛酸（PFOA）造成的慢性及急性傷害楊振昌說，鐵氟龍聚合物含有全氟辛酸（PFOA），在鍋具沒有刮傷的狀況下不會釋出，但在環境中不容易分解，會變成持久性有機污染物。美國的化工公司杜邦其周邊居民就被發現膽固醇較高，後續研究下更發現PFOA可能會造成甲狀腺、肝臟、生殖、免疫功能方面的疾病，也可能會導致腎臟癌、肝臟癌、乳癌等。楊振昌指出，由於出現危害，各國都陸續祭出管制，例如美國環保署訂嚴格標準，水中PFOA、全氟辛烷磺酸（PFOS）等必須小於4ppt（兆分之一），我國也禁用PFOA。目前市售不沾鍋理論上已經不會買到含有PFOA成分。然而，楊振昌說，PFOA的危害大多是慢性危害，急性傷害主要發燒在聚合物在不正常高溫加熱夏揮發出的燻煙，讓民眾吸入後產生類似流感、發燒、頭痛、倦怠等狀況，嚴重下也可能會有肺發炎。羅一鈞說，雖然大家俗稱「鐵氟龍流感」，但不是細菌或病毒造成的淚感冒，並非傳染病。鐵氟龍流感比較像是過敏性的呼吸道的疾病，可能就是對於這個材質，身體有特別的一些反應，吸入之後影響到呼吸道，所以它是不會人傳人。挑選食品容器注意2件事食藥署提醒民眾挑選食品容器時注意兩要點：1.產品標示內容，如不沾鍋表面出現刮傷、受損、甚至裂痕等情形，應更換新品。2.使用不沾鍋時，避免過度用力剷刮表面，及烹調帶硬殼海鮮或帶堅硬骨頭的食材，也避免再無油無水狀態下空燒鍋具，同時不要過度用力以鋼刷刷洗，減少因磨損、異常高溫的溶出風險。(責任編輯葉姿岑)
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2024-08-15 醫療.新陳代謝
糖尿病、高血壓會演變成胰臟癌嗎？醫：血糖穩定是關鍵！4招維持胰臟健康
糖尿病、高血糖也是胰臟癌致癌因素？糖尿病、高血壓之於胰臟癌，相互為因果關係。如果患者長期處於高血糖的狀態下，會造成胰臟的長期慢性發炎。長期慢性發炎會造成癌變，造成胰臟癌，這是目前臨床研究已經能夠證實的。血糖過高不僅會造成胰臟發炎致癌，也會造成大腸癌、乳癌、肝癌，以及其他的癌變。胰臟周圍的組織，包括肝臟、膽道、腸道，或者是胰臟因爲長期的發炎，經過長時間血糖又沒有得到控制就造成組織的病變，細胞病變從而產生癌變。胰臟癌會造成血糖不穩定，也就是俗稱的「糖尿病」。糖尿病如果沒有得到好的治療和控制，會造成胰臟的持續發炎，就容易罹患胰臟癌。胰臟癌的内分泌系統導致血糖分泌有問題，所以相互之間是有緊密的聯係的。彭正明醫師對糖尿病患者溫馨小叮嚀:請一定要把血糖控制好，特別是居家的時間（缺少醫師的監督），一定要記得按時吃藥或者打針把自己的血糖控制好，這可是可以預防胰臟癌的方式！4招維持胰臟健康堅持以下這些良好的生活作息，遠離發炎就可以很好的預防細胞病變最後癌症的發生。1.控制好血糖會降低胰臟癌的發生率2.良好的飲食習慣可以降低胰臟的病變：少油、少鹽、少糖3.身體的慢性發炎跟癌症是息息相關的，控制好發炎，可以預防癌症發生率4.良好的生活習慣維持胰臟的健康：多喝水、少吃甜品、少喝手搖飲、烹飪方式盡量蒸煮代替煎炸(責任編輯葉姿岑)
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2024-08-15 醫療.整形美容
彩妝竟潛藏健康風險！「這癌症」與「敏感肌」都與之有關，皮膚科醫師給予彩妝使用的最佳建議！
彩妝與肺癌的潛在關聯彩妝的美麗背後，可能隱藏著你無法忽視的健康風險。知名肺癌專家陳晉興教授在一次專訪中提到，許多女性肺腺癌患者不吸菸，也不經常烹調，卻仍罹患肺癌，這可能與她們日常使用的化妝品有關。陳教授提醒女性，應謹慎使用化妝品，並且在沒有化妝需求時，儘早卸妝。根據報導，肺癌的高風險可能與化妝品中的某些成分有關，尤其是石綿。雖然我國自1989年起，已開始逐步禁止石綿的使用，並在2016年全面禁用，但石綿仍然被國際癌症研究署（IARC）列為1級人類致癌物質。因此，即便在台灣正規購買的彩妝品已無石綿風險，消費者仍需對產品成分保持警惕。敏感肌的興起與彩妝的影響不僅肺癌風險，彩妝對皮膚的健康也可能造成長期影響。根據Google Trends的數據顯示，自2011年12月起，台灣「敏感肌」的搜尋量急遽上升，甚至超過了日本和南韓。這一現象顯示，敏感肌在台灣的發生率逐年增加，成為越來越多女性關注的問題。為什麼敏感肌在台灣會迅速增加？其中一個可能的原因是彩妝品的長期使用。皮膚專科醫師在肌膚監測過程中發現，彩妝中的粉體容易堵塞毛孔，對敏感肌和酒糟肌患者來說，這種堵塞會引發皮膚的不適，甚至是嚴重的皮膚問題。長期的毛孔堵塞，會使皮膚感覺厚重、不透氣，進而影響皮膚的自然代謝功能。彩妝與皮膚健康的建議當年學習胸腔內科時，教授不斷強調任何粉塵對肺部都有沉積風險；進入皮膚科臨床發現，這一點也同樣適用於皮膚。過去二十年來，我們觀察到彩妝頻繁使用，會逐漸削弱皮膚的自我修復能力，結果就是皮膚乾燥暗沉，甚至敏感表現與黝黑感覺。為了避免這些問題，醫師們一向建議女性應減少彩妝品的使用頻率；陳教授的再次強調了「女性請謹慎使用化妝品，沒有化妝需求時，就儘早卸妝。」這樣不僅是面向肺部健康的考量，也是針對皮膚長期保護的最佳建議。總結彩妝固然能讓你在短時間內美麗動人，但過度依賴和頻繁使用卻可能讓你付出健康的代價。從肺癌風險到敏感肌問題，彩妝對健康的潛在影響不容忽視。女性朋友們在追求美麗的同時，請保持警覺，選擇適合自己的護膚方式，減少彩妝品的使用頻率，讓皮膚在自然狀態下更健康地運作。責任編輯 吳依凡
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2024-08-11 養生.生活智慧王
空氣不流通，室內空汙濃度可能比室外高！詳解7大汙染物來源
戶外空氣汙染，令人擔憂吸進對健康有害的物質，但待在室內就安全嗎？專家說，室內空氣如果流通不佳，汙染物的濃度往往高於外部。家中的建材、家具、電子設備甚至乾洗衣物、清潔用品等，都會釋出揮發性有機物，當心這些室內空汙正在毒害身體、引發慢性發炎。台北醫學大學公共衛生學系教授莊凱任表示，民眾擔心戶外PM2.5可能致癌，認為待在家裡比較安全。但生活中有許多讓人容易忽略的有害物質，例如含有甲醛的建材、潮濕浴室的黴菌、老房子的壁癌，如果室內空氣品質不好，反而增加疾病風險。1. 小心家具、建材的甲醛對策：保持通風，種植淨化空氣的植物。與致癌風險有高度相關的甲醛，最常出現在合成木板、油漆、壁紙、黏著劑中，廣泛應用於日常生活用品。莊凱任說，甲醛無色、但聞起來有刺鼻味，空氣中只要有0.1ppm的甲醛，就能聞出異味，而高於0.5ppm會刺激眼睛、喉嚨，不斷吸入會造成噁心、嘔吐、咳嗽、氣喘等症狀。要消除甲醛，除了保持通風，可種些植物盆栽，增氧並淨化空氣。2. 家用電子設備對策：放置在家中角落，與起居空間保持一定的距離，可以在客廳打開空氣清淨機，或在電器旁擺放綠色盆栽。包括電視、電腦、電冰箱、印表機等，都可能會釋放出化學物質，尤其是電器產品的外殼，有些耐熱板會釋放溴化二苯醚。這是一種有毒粉塵，雖然量少，但屬於環境荷爾蒙，易提升不孕機率、導致孕婦早產。印表機也可能會飄出超細微碳粒，影響呼吸道；或是產生臭氧，也會傷害肺部。3. 乾洗衣物上的化學物質對策：取下塑膠袋置於通風處一段時間，再收入衣櫃。大衣、西裝外套送乾洗雖然方便，但是取回衣物時，有時會聞到衣服上的特殊氣味，這是因為乾洗溶劑中的化學物質還沒揮發完。乾洗劑主要分為四氯乙烯及石油類，四氯乙烯傷肝，石油類長期吸入會造成慢性阻塞性呼吸道疾病，傷害性極大。莊凱任建議，乾洗衣物取回家後，先從塑膠袋拿出來，放置通風處一段時間再收進衣櫃。4. 清潔用品產生的揮發物質對策：避免在密閉空間使用。清潔劑、消毒劑、髮膠、油漆、殺蟲劑等，都是室內揮發性有機汙染物的來源，有些清潔用品還添加了香精，對嗅覺敏感的人來說，聞久了會讓人感到頭痛。各類清潔用品所添加的有機溶劑，可能含有甲醛、苯，想要清潔環境結果反而傷身。莊凱任提醒，使用揮發性有機物質時，一定要避免在封閉空間內，超過一定的濃度，會增加罹患心血管疾病、癌症風險。5. 潮濕空間的生物性汙染物對策：用電風扇、除濕機加強室內乾燥。老舊房子或是沒有對外窗戶的浴室，容易滋生黴菌，細小的孢子散播於空氣中，會對人構成健康危害，引起氣喘及鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等過敏反應。莊凱任建議，在無法改變的空間限制下，可開電風扇對吹，或是開冷氣增加室內循環，也可以用除濕機加強室內乾燥。6. 寵物的毛髮、貓砂對策：夏季幫寵物剃毛、慎選貓砂材質。室內常見空氣汙染的原凶除了甲醛、揮發性有機汙染物、黴菌等，寵物的毛髮需要特別注意，尤其毛屑裡隱藏了肉眼看不見的小蟲、塵蟎，影響呼吸道也可能造成過敏。莊凱任說，預防寵物的毛髮飛來飛去，夏天應該幫狗剃毛；貓砂也要挑選材質，礦砂粉塵易增加呼吸系統負擔。7. 其他室內空汙對策：選用符合檢測的塑膠材質，勿購買廉價品。塑膠玩具、瑜伽墊等，若是使用劣質塑膠材質，也會有空氣汙染問題。選購前，最好看清楚是否符合環保材料、經過檢測等，如果想省錢而選購廉價的產品，小心毒害了身體。可清除體內空汙的食物只要是抗氧化、抗發炎的食物，都是可清除體內空汙的好食材。莊凱任推薦十字花科蔬菜、牛肉、柑橘類水果。．十字花科蔬菜：有高含量的維生素B、C、E，有助於保護細胞免受損傷。．牛肉：有優質蛋白質、人體必需胺基酸，其中，鋅可清除自由基。．柑橘類水果：被喻為天然抗氧化劑，維生素C可以增強免疫系統。責任編輯：辜子桓
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2024-08-11 養生.生活智慧王
用氣炸鍋減少用油PM2.5卻大增？常見烹調用具健康風險比一比
室內空汙來源多，有一部分來自廚房的油煙。中式菜餚偏好大火快炒，蔥、薑、蒜還喜歡先高溫下鍋爆香，瞬間空氣中懸浮微粒飆升，尤其台灣人愛吃的四川菜，更是重油、重鹹、重麻辣。為減少高溫爆炒的油煙，部分民眾選擇氣炸鍋或其他烹飪方式，醫師建議做菜一定要開啟抽油煙機，廚師則建議烹飪前先開機抽風達最大功率，做完飯後也要間隔一段時間再關機，將油煙完全抽出廚房。中式料理手法繁複，高溫烹調易產生致癌物。食物烹調不外乎蒸、煮、炒、炸，還有烤、紅燒、燉、煎等多種烹飪方式，而許多中式菜餚作法繁複，梅干扣肉要先水煮、下鍋煎皮再用電鍋蒸肉，回鍋肉用五花肉的豬油香提味、甚至水煮牛最後一步還需熱油淋辣椒跟花椒爆香。近年流行氣炸鍋，就算是不加油，炸鯖魚時也會因食材本身的脂肪產生油煙，美味的菜餚上桌前，產生的懸浮微粒早已吸入煮飯的廚師肺裡，而這些都是致癌因子。恩主公醫院胸腔內科醫師杞建業表示，炒菜油煙中的懸浮微粒可能對肺癌有影響，雖然目前還無法量化這種影響的具體程度，但大火快炒確實會增加油煙中的有害物質。高溫烹調過程中，油煙中的物質碳化會產生致癌物，因此烹調方式對健康影響不容忽視。氣炸鍋用油雖少，卻會產生PM2.5懸浮微粒。杞建業建議，相較於大火快炒，使用電鍋蒸煮等較低溫烹調方式相對安全。使用氣炸鍋和烤箱也需注意，烤箱通常以加熱石英管產生輻射熱，較低的空氣對流使碳化物少一些；而氣炸鍋則因為空氣對流和加熱過程中油煙氣化，容易增加PM2.5的懸浮微粒。針對油煙的有效排放，選擇合適的抽油煙機至關重要。傳統罩頂式和新型側吸式的抽油煙機各有優劣。相較於傳統懸掛式，新型側吸式抽油煙機因為較靠近產生油煙的鍋爐，更能有效吸走懸浮微粒，理論上可降低油煙吸入肺部機會。杞建業建議烹調時盡量在通風處，對著窗戶或使用抽油煙機排氣。此外，應避免頻繁使用大火快炒，改用水煮或清蒸等低溫烹調方式，以減少PM2.5的生成，降低癌症和肺部疾病的風險。開窗時應注意空氣流通方向，確保室內空氣的有效排放，避免油煙在室內滯留，從而保障家人的健康。電磁爐減少二氧化碳生成，烤箱能避免「外焦內生」。淡水將捷金鬱金香酒店副主廚陳偉傑表示，電磁爐沒有瓦斯爐高溫的火焰燃燒，的確可以顯著降低空氣中二氧化碳，一般家庭使用電磁爐煮飯，二氧化碳濃度大約僅會上升3PPB，對人體幾乎沒有影響。而用烤箱烹飪，相對於瓦斯爐的確較為健康，因為所需用油較少、也能保持食物維生素、礦物質，烤箱烹飪方式也較能避免「外焦內生」。但使用烤箱須注意預熱溫度、選用適當烤盤（避免塑膠類）、需有足夠空氣流通空間等。微波爐擁有快速加熱、較烤箱省電的優點，但不適合蔬菜等食材，容易失去口感，也無法有酥脆的效果。電鍋則有蒸煮燉等多功能，也能保留大部分營養及水分。抽油煙機每周清潔，保持最佳運作效率。現代家庭常用的氣炸鍋，雖然使用油量較少，能減少油煙，但仍會產生PM2.5，且食物容易焦化，使用時須保持良好通風。油鍋的優點就是能有更好的酥脆效果，適合各式油炸食物，但會產生更多油煙及有害物質，對空氣影響較大。陳偉傑建議，在開始烹飪前，就應提前開啟抽油煙機排出廚房空氣，烹飪時抽油煙機與爐具距離保持70公分左右，烹飪結束後持續開啟抽油煙機，過一段時間再關閉，以利抽出廚房所有空汙。另外，建議每周清潔一次抽油煙機濾網、煙管，保持機器最佳效率。烹調用具比一比．電鍋：使用蒸煮方式相對安全，也能保留較多營養素。．烤箱：用油較少、能保持食物維生素、礦物質，也能避免「外焦內生」。．微波爐：快速加熱、較烤箱省電，但不適合蔬菜等食材，容易失去口感，也無法有酥脆效果。．氣炸鍋：用油量較少，但會產生PM2.5懸浮微粒，且食物容易焦化。．電磁爐：無高溫火焰燃燒，可顯著減少空氣中二氧化碳。責任編輯：辜子桓
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2024-08-06 癌症.抗癌新知
近3成癌症帶有MYC基因 國衛院找出新藥讓癌細胞凋亡
癌症連續42年居十大死因首位，研究發現，肺癌、肝癌、乳癌等常見癌症近3成帶有MYC基因擴增或表現變異，會讓癌細胞快速生長、術後復發率也高，造成病患整體存活率下降。國衛院發現可促進MYC癌症驅動蛋白質降解的標靶新藥，能阻止蛋白質失控，對於癌症治療有相當大助益。國衛院長司徒惠康表示，全球罹癌人數快速增長，據美國癌症醫學會統計，2020年全球約1810萬人罹癌、980萬人因癌症死亡，死亡率逾5成。預估2040年全球罹癌人數將達2800萬人、死亡人數約1620萬人。全球致力於癌症治療技術、新藥開發，對癌症控制應該更好才對，卻因癌細胞突變，可能導致藥物無法繼續發揮作用，目前許多標靶藥物皆針對癌細胞特殊基因變異進行治療，但癌症基因變異的MYC、MYCN尚無標靶治療藥物。國衛院生技與藥物研究所研究員紀雅惠表示，癌細胞為了大量複製生長，利用糖酵解作用獲得較一般細胞生長所需更多的能量與原料，而MYC蛋白質的功能就是作為轉錄因子，協助轉錄生成許多細胞，進行糖酵解作用所需要的酵素；約28%常見癌症帶有MYC致癌基因擴增，例如肺癌、肝癌、乳癌、淋巴癌、攝護腺癌、子宮內膜癌等。紀雅惠提到，要餓死癌細胞，首先要阻斷致癌基因MYC的表現，雖然科學家都知道這個機制，但MYC蛋白質結構至今仍無法解出，很難針對此蛋白質結構設計小分子化合物來抑制基因擴增。國衛院生技與藥物研究所團隊利用極光激酶A穩定MYC蛋白質的特性，設計小分子化合物破壞兩個蛋白質之間的結合力，造成MYC蛋白質可以被帶入細胞的蛋白酶體進行降解，進而發現候選發展藥物DBPR728小分子口服激酶抑制劑，可促進腫瘤內MYC癌症驅動蛋白質降解，抑制腫瘤進行糖酵解作用，促使癌細胞凋亡。透過多種具MYC基因擴增或高表達的異種移植腫瘤的小鼠動物模式，像小細胞肺癌、三陰性乳癌、肝癌、髓母細胞瘤等，皆證實可造成腫瘤消退，部分異種移植腫瘤在停藥後3個月內，未發現復發。
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2024-08-06 失智.大腦健康
吃加工紅肉會增加失智症風險，取而代之多吃2類食物助維持大腦健康
一項新的研究發現，愛吃加工紅肉會增加失智風險，但多吃堅果和豆類可以預防失智症。紅肉吃太多不但有害心血管健康，於7月31日在費城舉行的阿茲海默症協會國際會議上發表的一項新研究指出，每天至少吃四分之一份加工過的紅肉——如熱狗、午餐肉和培根，因加工肉類中的飽和脂肪和防腐劑影響，也可能導致失智風險。加工紅肉吃多恐增加失智症風險根據《Healthline》訪問精神科醫師Sham Singh指出，香腸和培根等食物含大量的飽和脂肪和膽固醇含量，過量攝入飽和脂肪會導致膽固醇斑塊在動脈中積聚，導致動脈粥樣硬化並損害流向大腦的血液，血流量的減少會阻礙氧氣和營養物質向腦細胞輸送，從而加速認知能力下降並增加患失智症的風險。紅肉不但與高血壓、冠狀動脈疾病和中風等心血管疾病密切相關，更與全身的血管損傷和炎症有關，包括大腦。慢性炎症和血管功能障礙可能導致失智。紅肉經過高溫燒烤，無論燒烤、油炸，溫度越高、加溫時間越長，會形成大量的異環胺（HCA）及和多環芳烴（PAH）等致癌物。這兩類物質會破壞DNA而致癌，提高罹患大腸癌的風險。這些化合物也會在體內誘導氧化應激和炎症，包括大腦，氧化應激會導致細胞損傷並加速衰老過程，這與阿茲海默症和失智症等神經退行性疾病有關。而生活習慣的改變，則有可能逆轉對阿茲海默症引起的輕度認知障礙或早期失智的影響。堅果和豆類可以保持大腦健康另一方面，在堅果和豆類中發現的營養物質可以保護大腦健康，《Healthline》訪問營養師Varsha Khatri指出，用堅果和豆類代替加工紅肉可以降低罹患失智症的風險。堅果和豆類中的纖維、維生素和礦物質有助於改善心臟和血管健康，更含有多酚等重要的營養素和抗氧化劑，可以對抗氧化應激；而健康的脂肪，如omega-3脂肪酸，具有抗發炎作用，有助於維持大腦中健康的細胞膜。為了獲得多吃堅果和豆類的好處，Vashtri建議逐步在你的膳食中加入更多的這些食物，例如：．用豆子代替食譜中的紅肉．想吃零食時就吃吃堅果．加入更多植物性膳食預防失智，最晚40歲就要開始失智症中最常見的就是阿茲海默症，根據台灣失智症協會衛教資料指出，阿茲海默症早期最明顯的病徵為記憶力衰退，對時間、地點和人物的辨認出現問題，為兩種以上認知功能障礙，是一種慢性、不可逆的神經退化疾病。預防失智愈早開始愈好，最晚在40歲過後中年就該開始過預防失智的健康生活，以保持敏銳、警覺和專注，避免認知能力下降。林口長庚醫院學術組副教授級主治醫師、台灣失智症協會理事長徐文俊曾受訪指出，可藉由運動、腦動、互動等「三動」延緩認知衰退，控制慢性病並穩定三高。劉秀枝建議可透過郊山健行、走路、遠離空污。飲食方面要多吃抗氧化類的食物。建議地中海飲食及麥得飲食，二種型態強調吃全穀類、堅果類、多蔬果及健康的油脂，都被證實能保護心血管健康。要特別注意，地中海飲食鼓勵攝取蔬菜、水果、豆類、全穀類，但不等於植物性飲食，其強調選擇魚類及海鮮。【參考資料】．《Healthline》Red Meat Raises Dementia Risk, but Nuts and Beans May Have a Protective Effect ．台灣失智症協會．聯合報系新聞資料庫
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2024-08-01 癌症.其他癌症
台大醫院首創 尿檢追蹤甲狀腺癌復發趨勢
甲狀腺癌患者罹癌後追蹤，目前採抽血檢測血清甲狀腺球蛋白，以確認患者是否有癌症殘留或復發。台大醫院內科部副主任王治元研究團隊發現，利用尿液中外泌體的甲狀腺球蛋白，可作為甲狀腺癌術後監測生物標記，患者藉由非侵入性的驗尿檢測，即可追蹤甲狀腺癌復發趨勢，此一檢測具高準確度，比傳統方法提早五、六年發現復發跡象，並獲國際專利。王治元表示，甲狀腺癌患者抽血檢測追蹤前，必須施打每劑4萬元的促甲狀腺素，不僅病友經濟負擔較重，更是一種侵入性醫療行為，反觀尿液檢測則不具侵入性，有助減少病人不安，利用尿液中的外泌體，可早期檢測出患者甲狀腺球蛋白變化與趨勢，且因尿液中沒有甲狀腺蛋白抗體，在偵測甲狀腺球蛋白胜肽序列時不受干擾，可提升檢測準確度。根據國健署癌症登記報告，甲狀腺癌在國人10大癌症中排名第7，而台灣每年接受甲狀腺手術的患者，超過5千例。王治元表示，甲狀腺癌病例快速增加，臨床上必須有高效率、非侵襲性、安全性高且檢測簡易的診斷、追蹤指標，而尿液中的細胞外泌體，即是癌症預後指標及治療重要標的。 王治元解釋，外泌體是細胞分泌的物質，大小非常小，僅千萬分之1公分，過去有細胞實驗證實，某些藥物可誘發外泌體變化，與病人預後有關，而外泌體用於甲狀腺癌復發檢測，是以質譜儀技術進行蛋白質定序、定量偵測，其準確度可達99%以上。台大醫院以臨床試驗方式，透過尿液檢測追蹤多名甲狀腺癌患者預後。王治元指出，一名患者分享尿液檢測的非侵入性特性，讓其感到安心，且該名患者經血液檢查無檢出癌症復發跡象，卻在尿液檢測後發現異狀，進一步以核子醫學檢測發現可能導致癌症復發的組織，醫療團隊據以調整後續追蹤、治療計畫。王治元表示，目前該項檢測還未商業化，若要在醫院發展為自費項目，試劑等檢測相關成本並不低；除預後追蹤外，尿液外泌體檢測亦可發展用於早期診斷，未來將尋求與產業界合作，可望減輕病人負擔，讓更多患者受惠。
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2024-07-30 醫療.消化系統
為何夏天痔瘡易發作？醫師分享5招防痔：留意出血顏色防腸癌
夏天到了，痔瘡特別容易發作，醫院診間多了求診病人，主訴搔癢、灼熱感難耐。台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示，天氣一熱，稍微動一下就滿身大汗，如果沒有補充足夠水分，容易引起腸胃消化不順，便祕、痔瘡也跟著來。減少熬夜 養成定時排便糠榮誠說，痔瘡是每個人都有的正常組織，在距離肛門口一公分的位置，長時間久坐久站，就容易造成腹部壓力上升，血液無法正常回流而瘀積，引發疼痛、搔癢和灼熱感。另外，水喝不足、少吃蔬菜水果，常會導致排便困難，肛門擴約肌持續承受過度壓力，易引發痔瘡症狀。糠榮誠提醒，夏天痔瘡患者增加，最大原因是水喝較少，造成大便燥結，於是蹲廁所時間愈來愈長，解便也愈來愈用力，進而會發生痔瘡。如果出現血栓性痔瘡，除了劇烈疼痛，還會滲血或滴血，甚至頻繁出血，更有患者因出血量較多，出現慢性貧血的問題。要避免痔瘡發作，一定要定時定量喝水，補充足夠的膳食纖維。糠榮誠強調，飲食要清淡，少吃油膩、少辛辣刺激食物，以幫助排便更順暢。另外，要養成定時排便習慣，日常作息也要少熬夜，避免長期讓腹壓上升。大腸癌出血 顏色偏暗紅「久坐族」增加，有痔瘡困擾的人也愈來愈多，其出血症狀容易讓人忽略大腸癌警訊。糠榮誠說，痔瘡的血便顏色通常是鮮紅色，血與糞便是分開的；大腸癌出血的顏色偏暗紅色，並且是糞血混在一起。糠榮誠建議，解便後應多看一眼，如果糞便變細、有解不乾淨的感覺、常帶血絲等情況，一定要就醫檢查。國人的大腸癌好發年齡為60至70歲，九成以上的大腸癌是由瘜肉演變而來，瘜肉從發生到癌化大約5至10年，呼籲50歲以上一定要接受大腸鏡檢查。大腸癌致癌因子多，最重要的因素是飲食，糠榮誠提醒，少吃燒烤、油炸物，經過高溫烹調的食物可能會產生致癌的化學物質，體內累積過多，就會增加罹患大腸癌風險。預防痔瘡5方法1.夏天要多喝水，避免流汗身體缺水，導致腸胃蠕動能力降低，進而便祕、痔瘡。2.均衡蔬果，攝取足夠的膳食纖維，促進腸道蠕動，幫助排便順暢。3.養成規律的生活作息，避免熬夜、過度勞累。4.飲食要清淡，少吃油膩、辛辣刺激的食物，以免痔瘡變嚴重。5.避免久站久坐，影響下肢的血液循環。責任編輯：辜子桓
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2024-07-28 癌症.肝癌
健保大數據／國內肝癌多肇因B肝、C肝 定期追蹤避免肝纖維化
肝臟被稱為沉默的器官，義大醫院代理研究副院長許耀峻醫師指出，由於肝臟內部沒有神經分布，肝癌若出現症狀時往往已經是晚期。因此，肝癌高風險族群不能依賴症狀，必須透過定期篩檢和追蹤檢查，才有機會及早發現肝癌。C肝即使治癒，肝臟已受損，仍須定期追蹤。許耀峻說，後期肝癌可能出現腹水、黃疸（眼白變黃、茶色尿），或疼痛（因腫瘤大到壓迫肝臟表面或刺激到腹膜上的神經）；有些人也會出現非特異性症狀，如倦怠、虛弱、胃口不好、體重減輕等。衛福部訂定2025年根除C型肝炎的國家目標，這是因為C肝的抗病毒治療安全有效，口服療程只需要8至12周、治療成功率幾乎100%，只要有病毒就應該清除。但許耀峻提醒，即使患者經過治療已清除病毒，但由於長期發炎容易累積傷害，肝臟若已發生纖維化或肝硬化，C型肝炎患者在感染痊癒後仍需定期追蹤。脂肪肝、過量飲酒、自體免疫肝炎或膽管炎等，也可能造成肝臟纖維化或肝硬化。許耀峻表示，不管任何原因，肝臟慢性發炎時間久便容易結疤，傷疤累積，就是肝臟纖維化，最終可能導致癌變，一旦發現慢性肝炎就要定期追蹤。病毒量高須用藥控制，有肝癌病史需密切追蹤。許耀峻說，肝硬化病人建議3個月追蹤一次，抽血檢驗胎兒蛋白或其他癌症標記（例如PIVKA-II），以及超音波、電腦斷層、或核磁共振等影像學檢查，其中以超音波最方便，是第一線篩檢工具。若沒有肝硬化等重度情況，一般建議是每半年追蹤，不過每個人病況不同，還是建議和醫師討論，制定個別化的篩檢計畫。至於B型肝炎，一直都是國人最主要的肝癌危險因子，許耀峻提到，B型肝炎的治療比較複雜，目前尚無法使用藥物清除感染，但現有藥物可抑制病毒複製，緩解病毒血症，並且改善發炎與纖維化情形。因此若病毒量高、肝臟慢性發炎，或肝臟已顯著纖維化的患者，應該要用藥物控制病情、避免惡化。此外，一親等如果有肝癌病史，肝癌風險會比沒有家族病史者多出2至4倍，他提醒這類民眾更需留意，特別是40歲過後，一定要定期追蹤。抽菸、酗酒、熬夜、脂肪肝，都是肝癌潛在威脅。飲食習慣方面，許耀峻指出，抽菸、酗酒等不良生活習慣應戒除。此外，慢性病毒性肝炎是肝癌的重要病因，不論是B、C、D型肝炎病毒都是透過血液和體液傳染，例如共用針頭、牙刷、刮鬍刀、不安全性行為等途徑，所以必須避免上述行為。熬夜可能影響身體機能，例如容易出現新陳代謝問題，後續對於脂肪肝的發生，以及免疫系統等，也都會產生不良影響。許耀峻特別強調，病人睡眠要充足，否則新陳代謝效率不佳、免疫系統不好，對脂肪肝的患者而言，狀況可能會加劇；對病毒性肝炎的患者來說，則可能不利於身體免疫系統對抗病毒。脂肪肝的盛行率很高，過重或肥胖是最主要的原因，許耀峻表示，不是每一個脂肪肝都會演變為肝硬化或長出肝癌，但肝臟若因此慢性發炎，肝硬化或肝癌的風險便顯著增加。此外，有些人看起來不胖卻有脂肪肝，和基因（例如PNPLA3）多型性有關；糖尿病等新陳代謝疾病也會影響。有無脂肪肝？自我觀察兩大指標：BMI和腰圍。脂肪肝的形成，一般來說還是與體重密切相關。許耀峻說，自己是否過重，可以透過幾個指標觀察，身體質量指數（BMI）是其中之一，但BMI和每個人的骨架、身體組成等有關，未必完全準確；另外，還可以檢視自己的腰圍，腰圍和中心型肥胖相關，如果女生超過80公分、男生超過90公分，就要特別注意。內臟脂肪含量也是一個指標，不過需要透過特殊儀器，例如雙能X光吸收測定、磁振造影（MRI）等。對於一般民眾，還是建議觀察自己的BMI和腰圍數字，避免過重或肥胖。肝癌檢查追蹤方式．45歲-79歲民眾，終身可有一次免費B肝、C肝篩檢，一旦發現B肝、C肝、肝硬化隨即進入追蹤程序。．B肝、C肝患者應每6個月定期檢查一次。．肝硬化建議3個月追蹤一次。．每個人病況不同，建議和醫師討論，制定個別化的篩檢計畫。我有脂肪肝 有辦法改善嗎？許耀峻指出，脂肪肝是可逆的，研究數據顯示，減低10%的體重，就能顯著改善脂肪肝，甚至「從有到無」。建議飲食要避免手搖飲、糕點等果糖攝取，精緻澱粉的攝取量也要留意；運動相當重要，建議至少每周3次、1次至少30分鐘，重點是要養成規律習慣。責任編輯：辜子桓
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