2025-02-16 醫療.腦部.神經
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2025-02-04 養生.聰明飲食
山藥變黑可以吃嗎?吃山藥會性早熟、致乳癌?解析「神仙之藥」飲食禁忌
「山藥」是秋冬的當季食材,口感滑嫩帶有自然的黏性,同時也是補益類中藥材,具有健脾、補肺、固腎等多種功效,難怪也被稱為「神仙之藥」。《優活健康網》特摘此篇分享山藥種類、功效與飲食禁忌,包括山藥不能跟什麼一起吃?什麼人不能吃山藥?山藥吃太多會得乳癌?⋯等常見問題,一起來看看吧!山藥種類有哪些?「山藥」又稱山芋、山薯、淮山,自古以來就被視為補虛佳品。主要食用部位為其地下塊莖,塊莖依形狀可分為長形、圓形與塊狀等,目前市場常見的品種為紫山藥、紅皮白肉山藥、白肉山藥與日本山藥:紫山藥:外皮呈深褐色,肉色為紫紅色。口感最脆,但不能生食,適合拿來做為點心餡料,或是煮湯、蒸熟來吃。紅皮白肉山藥:外皮呈紅褐色,肉色為白色。脆度適中,生、熟食皆可。白肉山藥:其體積最大、黏液豐富、脆度足,適合所有料理,也是最常使用的品種。日本山藥:外皮為淺褐色,水分帶甘甜味,適合生食。山藥功效有哪些?山藥護胃降三高!山藥是很營養的食材,富含人體所需營養素,包括粘液質(mucin)、尿囊素(allantoin)、膽鹼(choline)、纖維素、脂肪、維生素A、B1、B2、C及鉀、鈣、鐵、磷等礦物成份,其膳食纖維含量也高,可以取代米飯當主食吃,有助於減肥與穩定血糖。以下為山藥功效:保護心血管:富含鉀離子,能幫助心血管的健康,降低高血壓等心血管疾病的風險。控制血糖:富含可溶性纖維,能推遲胃內食物排空,黏液蛋白會包覆腸道內食物,使糖分緩慢吸收,抑制血糖急升。幫助減肥:每100公克山藥含87大卡熱量,熱量只有白飯的一半,有助於減重。預防胃疾:富含的消化酶是一種黏液蛋白,可以修復黏膜、緩衝胃酸,避免潰瘍。防癌:富含多種胺基酸及植物性荷爾蒙,可促使身體組織功能維持正常生活,細胞不易癌化致癌。山藥不能跟什麼一起吃?山藥具有良好的保健功效,能夠強健身體,但是飲食上也有需要注意的地方。平常要注意避開「相剋食物」,包括胡蘿蔔、黃瓜、南瓜、豬肝與鹼性藥物,才能有效發輝補益作用,吸收更多營養。胡蘿蔔、黃瓜、南瓜:這類蔬果含分解酶,可能會導致山藥內的維生素C被破壞,讓營養價值降低。豬肝:豬肝含有銅、鐵、鋅等金屬離子,容易加速維生素C氧化,而使山藥營養降低。鹼性藥物:若與鹼性藥物(如胃藥)一起服用,可能使澱粉酶失效,降低山藥的營養價值。什麼人不能吃山藥?中醫理論認為山藥性平味甘,可以健脾益腎、補氣養陰,加上山藥氣味平和,溫補而不驟,微香而不燥,是體質偏虛的人非常適合的食材。不過,以下2種族群要注意攝取量,才不會傷身體。腎臟病患者:山藥富含鉀離子,腎功能較差者食用要節制,洗腎者則別吃。便秘患者:山藥有收澀作用,中醫認為可以止瀉,若有便秘問題可能會變嚴重。山藥吃太多會得乳癌?網傳「吃山藥會性早熟?」「吃山藥會得乳癌?」對此,食藥署指出,山藥含有豐富的皂苷,雖然皂苷在實驗加工過程會轉換成賀爾蒙前驅物質或雌激素,但目前尚無研究證據顯示人體可將其直接吸收與轉換成動物雌激素。此外,人體生成雌激素的機制很複雜,並非攝取大量的前驅物,就可以增加人體中動物雌激素的含量,因此吃山藥未必能導致性早熟,也不會導致乳癌,千萬別相信傳言。山藥挑選與保存山藥有許多品種,該如何挑選呢?建議選擇外觀完整、鬚根少的山藥,代表成熟度較夠;拿起來較重的山藥,則代表肉質較紮實。《優活健康網》整理山藥「挑選4步驟」,提供下次採購時參考。山藥「挑選4步驟」.外觀完整、鬚根少。.表皮顏色偏膚色或淺褐色。.大小均一,形狀又胖又直。.拿起來有沉重感,代表水分較多。山藥怎麼保存才不會變黑?山藥富含鐵質,切開後容易氧化變成褐色,雖然不影響食用,但總是不太美觀,只要把它放入冷水中,就可以減少氧化現象。農業部於臉書粉絲頁分享「保存4步驟」,避免山藥變黑。山藥「保存4步驟」.將山藥放入滾水浸泡。.冷水浸泡至不燙手就可去皮,去皮後立刻放入熱水中。.分別拿出來切塊再放回熱水,切完後一起放入冷水中冷卻。.以密封袋保存冷凍。山藥料理推薦冬季吃山藥正剛好!山藥營養又百搭,常見的山藥料理包括,炒山藥、山藥湯、明太子烤山藥、山藥蓮子粥⋯等,天氣轉涼剛好適合喝熱湯,推薦喝枸杞排骨山藥湯。《優活健康網》整理「枸杞排骨山藥湯」的食譜,加點枸杞美味又養生。【枸杞排骨山藥湯】食材枸杞排骨山藥湯川燙過的排骨3塊山藥120克紅棗枸杞適量米酒1小匙鹽1小匙水500毫升作法將排骨、枸杞放入容器中,並加入適量水與米酒。移入電鍋中煮,外鍋放入1.5杯的水,待電鍋跳起。加入山藥,外鍋加一杯水,等待電鍋跳起。加入適量鹽調味,即可完成。【資料來源】.農業部-山藥品種及利用之介紹、奇形怪狀的山藥.衛生福利部食品藥物管理署-聽說常常吃山藥容易性早熟,甚至會得乳癌,這是真的嗎?【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65450.html】
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2025-01-03 養生.聰明飲食
「營養寶石之冠」花椰菜營養爆棚又低熱量!吃太多可能有一缺點
花椰菜是近來的明星超級食物,熱量低又富含營養,包括維生素C、鉀、鐵和膳食纖維,有「營養寶石之冠」(Crown of Jewel Nutrition)的美名,尤其受減肥者的歡迎。日本營養師佐藤久美介紹每日進食花椰菜的指南。為什麼花椰菜是減肥者首選?因為花椰菜熱量低,在蔬菜中又屬於蛋白質較高者,對於那些想鍛鍊肌肉又想減重的人來說是一個絕佳的選擇。此外花椰菜還富含維生素、礦物質和膳食纖維,是節食時良好的營養補充劑。如果在節食時吃花椰菜,建議與高蛋白食物一起吃,雖然花椰菜的蛋白質高於其他蔬菜,但依然遠低於魚、肉類等動物性食品的蛋白質含量;花椰菜具有同時補充蛋白質和降低卡路里的優勢,輔以魚、蛋、紅肉一起吃效果絕佳,再搭配運動可以同時增肌和減脂。每天宜吃多少花椰菜?考慮與其他膳食的平衡,以每天一道菜為目標。花椰菜一株約為10克,一開始可把食用量設定在每餐50~70克。如果不方便買新鮮的花椰菜,也可用冷凍版取代,營養差異不大,另外根據季節的不同,冷凍花椰菜很可能比新鮮的更有營養。用花椰菜減肥效果佳可以透過吃花椰菜增加飽足感,防止暴飲暴食或吃零食,持續一個月後會感覺到身體的變化。花椰菜熱量很低,37克僅100大卡,如果用相等量的花椰菜取代100克的米飯(156大卡),可以預期兩個月後減少1公斤。另外如果因為改吃花椰菜當主食增加飽足感,讓你戒掉飯後吃巧克力棒(275克50大卡),將在一個月減輕1公斤。然而過度節食會給身體帶來負擔,建議以每個月減少1~2公斤的緩慢速度減肥。花椰菜有什麼缺點?吃太多花椰菜會導致嚴重的體味,因為當中的一種成分膽鹼會轉化為三甲胺,三甲胺是氣味的來源。正常情況下,三甲胺在肝臟中分解,不會在體內蓄積,但由於肝功能下降,它會在體內蓄積並引起異味。 這被稱為三甲胺尿症(魚鱗病),但很少是由於吃太多花椰菜引起的,無需太過擔心。想要健康飲食得多方攝取營養,即使花椰菜很優秀也還是得適量。資料來源/サンキュ
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2024-12-22 養生.聰明飲食
雞蛋營養=雞蛋沙拉也很健康嗎?2項調味料是影響差異的重點
雞蛋是人類能吃到最營養的食品之一,那麼雞蛋沙拉呢?夠健康嗎?要看你加進雞蛋沙拉的其他成分、每種成分的數量。摻紅洋蔥、小黃瓜等蔬菜可增加其他營養素,但吃太多雞蛋沙拉不見得好,畢竟美乃滋是它第二常用成分,它所含的飽和脂肪酸較高,過量會導致健康問題。「今日美國報」(USA Today)報導,雞蛋沙拉這道菜很受喜愛,用水煮或蒸熟雞蛋切開來當底料,有時也用炒蛋,通常加美乃滋與第戎 (Dijon) 芥末醬來讓雞蛋更有滋味,也當白煮蛋的沾醬。如果重視熱量攝取的話,建議選用低脂美乃滋或希臘優格,來代替一般美乃滋,讓雞蛋沙拉更健康。雞蛋沙拉通常也會摻加很多種草本植物及蔬菜,例如紅洋蔥、芹菜、香芹、西芹、小茴香、細香蔥,甚至檸檬汁或伍斯特醬(Worcestershire sauce)。紐約市註冊膳食營養師費勒(Maya Feller)指出,醃黃瓜、紅辣椒粉、鹽及胡椒粉也經常加進雞蛋沙拉裡。那麼,雞蛋沙拉很健康嗎?要看你加什麼進去,還有其他成分的數量,配合得好,雞蛋沙拉可以當副菜,或者當一餐。主要是因雞蛋是雞蛋沙拉的底料,而雞蛋富含健康成分。農業部指出,一顆雞蛋就含有硫胺素(維生素B1)、核黃素(維生素B2)、葉酸、鋅、硒、維他命B12、維他命A、D、24毫克的鈣、66毫克的鉀、92毫克的硫,以及整整6.2克的蛋白質。營養師拉爾森(Alex Larson)指出,雞蛋所含高品質的蛋白質能維持肌肉成長及修補。費勒表示,雞蛋也是膽鹼的良好來源,而膽鹼對人體所有細胞的健康,以及大腦發展與健康、眼部健康都很重要。但是,與雞蛋沙拉相關的並不都是好消息,畢竟美乃滋是那種沙拉的第二成分,含有太多飽和脂肪,超過了對心臟健康不利。單一茶匙的美乃滋就有90卡路里熱量,而大部分雞蛋沙拉配方要你擠上好多美乃滋來調味。市售的雞蛋沙拉還可能含鹽過多。但是只要記住自製雞蛋沙拉時,少用鹽,別摻太多美乃滋或用美乃滋的代用品,雞蛋沙拉還是健康食品,有助飲食均衡。責任編輯:辜子桓
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2024-12-12 養生.聰明飲食
吃雞蛋不只降膽固醇,還補大腦!研究認證 「每週可吃安全數量」曝
「吃雞蛋是否可以補腦?」這真是有趣的問題。對此,重症醫師黃軒整理分享研究資料,根據加州大學聖地牙哥分校的研究團隊分析了890名男女的健康數據,「每個禮拜吃2-4顆雞蛋」,研究人員發現,吃較多雞蛋的女性,其短期及長期記憶的衰退幅度較低;吃較多雞蛋的男性,在認知表現更好!雞蛋未對健康產生負影響 影響膽固醇因素一次看 研究人員認為,儘管雞蛋含有較高的膽固醇,但其並未對健康產生負面影響,甚至可能有助於長期維持認知功能。研究人員進一步指出,過去我們都會避免攝取高膽固醇的動物性食品,如雞蛋、奶油與黃油,因為這些食品被認為會提高血液中的膽固醇濃度,進而增加心血管疾病的風險。然而,最新的證據顯示,真正導致動脈斑塊累積的主要因素,是飽和脂肪、糖以及鈉,而非膳食中的膽固醇。許多高膽固醇食物同時也富含飽和脂肪,但「雞蛋與貝類」則是例外,尤其明顯取決於它們的「烹調方式」,就是:不要煎蛋、不要油、不要加入太多的鹽和油。 雞蛋的營養? 實際上,雞蛋是一種低脂、高蛋白且營養豐富的食物,能幫助降低體內膽固醇,進而可能延緩認知功能的退化。加州大學聖地牙哥分校的研究團隊在論文中也指出,雞蛋富含蛋白質、氨基酸與膽固醇,這些成分可能對保護大腦神經元的結構與功能具有重要作用。此外,雞蛋還含有類胡蘿蔔素,該成分與認知表現的提升有關,並富含膽鹼,這是一種神經傳遞物質的前驅物。雞蛋含有大腦神經元所需的營養:.蛋白質.氨基酸.膽固醇.類胡蘿蔔素 吃雞蛋未解的問題&常見問題 然而,關於雞蛋營養價值的相關問題仍有待解答。這些最新的研究結果為雞蛋的健康對大腦的好處提供了支持,但仍然需進一步證明,高膽固醇食物並不一定對身體或大腦是有害的! 至於可以吃多少顆雞蛋?黃軒說,大多數健康人「每週最多可以吃七個雞蛋」,而不會增加患心臟病的風險。 .雞蛋和腦中風的關係一些研究發現,這種程度的雞蛋消費,甚至可能有助於預防某些腦中風。.雞蛋和心血管疾病的關係《美國臨床營養雜誌》發現,「每週吃至少12顆雞蛋」,持續了三個月,也不會增加糖尿病患者的心血管風險。.雞蛋和眼睛黃斑病變的關係另一個研究指出,雞蛋含有葉黃素(lutein)和玉米黃質(zeaxanthin),也可助於預防眼睛黃斑病變疾病。 延伸閱讀: ·雞蛋「洗選蛋、散裝蛋」哪種好?專家揭差異 這1種料理前一定要先洗過 ·雞蛋放冰箱保存就好? 不少人都做錯了!專家公開「2個保鮮秘訣」:鈍端朝上或下影響大
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2024-11-28 養生.抗老養生
關節問題竟排最後!熟齡族保健最在乎「抗衰老」 抗老撇步公開
隨著年齡增長,身體的營養需求也會隨之變化,不僅要面對肌肉流失、認知功能下降等自然老化現象,從骨骼、關節的保護到維持腸胃道的功能,無一不對健康與生活品質有著深遠的影響,讓熟齡族群的保健需求變得更加多樣且關鍵。那麼對這些人而言,又以哪些保健功效的需求最高呢?《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月內「熟齡族保健需求」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的8大熟齡族保健需求。「衰老」為一生必經過程 相關需求高 觀察近三個月內網友針對「熟齡族保健需求」相關話題的討論,可以發現「延緩衰老功能」的需求最受關注。老化是人一生中必經的過程,如「嘴角紋、法令紋都有變比較明顯一點」、「皮膚的狀態容易不穩定,也會容易乾、暗沉」等都是常見轉變,也是許多人想盡量延緩的現象。便有網友分享自己的抗老撇步,提到「補鈣和鎂+膠原蛋白」、「固定有在吃的就是膠原蛋白跟B群」,或者多攝取莓果、花椰菜、鮭魚、堅果等富含抗氧化劑的天然食物,有助於中和掉體內有害的自由基,讓網友表示「長期下來覺得有吃還是有差」;也有醫師建議「保持良好睡眠,適當補充營養」、「攝取抗氧化物質和好的油脂」等方式,能幫助預防掉髮、減少皺紋,指出除了透過保健品補充營養外,也別忘了保持健康的生活與飲食習慣。適當保健品助「抗疲勞」添活力聲量與第一名不相上下的「抗疲勞功能」也是廣受關注的保健需求之一。隨著生活節奏加快、年齡增長,許多人容易因壓力的積累與體力、代謝的減退而頻頻感到疲憊,不僅影響專注力,也讓氣色大打折扣,使得「抗疲勞」產品需求居高不下。有網友分享自己的媽媽自從上了年紀、代謝變差後,活力明顯受影響、也常常喊累,不過在攝取保健食品一陣子後「體力跟代謝力都有所提升」,建議可以多觀察長輩身體狀況後鎖定需求,選擇合適的保健品,或許能產生明顯的正面影響。改善胃腸道功能 吃燕麥保養腸胃而隨著身體老化,各個重要器官的功能也會逐漸下降,如消化功能低落與認知能力減退都是常見現象,使得「改善胃腸道功能」、「神經活化功能」也成為受熱議的需求。有網友建議透過補充膳食纖維如燕麥類食物來保養腸胃,也有網友提到補充「膽鹼」可幫助思緒更清晰,「減少問A答B的狀況,記憶力也有所提升」,對延緩失智症可能有所助益。除了以上保健需求外,減緩肌肉流失、提高免疫力也十分重要。除了根據需求攝取營養品外,更重要的是維持規律運動、健康飲食的良好生活習慣,並以積極的心態迎接老化帶來的轉變,才能發揮相得益彰的效果!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2024-11-20 醫療.眼部
服用感冒藥後突頭痛、視力模糊 醫揭秋冬這疾病患者暴增3成
時序進入冬季,由於晝短夜長,夜間眼睛瞳孔常處於放大狀態,近期許多民眾服用感冒藥物,容易誘發急性隅角閉鎖型青光眼。三總一般眼科主任呂大文說,近日門診收治急性青光眼患者人數,較春夏暴增3成,每2至3天就會收治一例,民眾應多留意。呂大文說,人體眼球內分泌液體,稱為房水,以維持眼球形狀,隅角是排出房水管道,一旦閉鎖將造成房水無法排出,讓眼壓飆高,引發急性青光眼,並常合併有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、視力模糊等症狀;一般來說,正常眼壓為20以下毫米汞柱,但急性隅角閉鎖型青光眼發作時,眼壓可以飆升至60、70毫米汞柱,如果8小時內沒有及時治療,將有失明風險。急性隅角閉鎖型青光眼好發秋冬呂大文說,秋冬季節原本就是急性隅角閉鎖型青光眼的好發季節,除晝短夜長因素外,感冒患者增加也是原因之一,由於感冒時症狀多為流鼻水、咳嗽等,醫師多開立抗乙醯膽鹼藥物,但此類藥物會抑制副交感神經,造成瞳孔放大、隅角閉鎖,引發急性青光眼。呂大文說,急性隅角閉鎖型青光眼好發於東方人,最容易好發於四大族群,分別是女性,年齡55歲以上、身高160公分以下,遠視100至300度,這些族群要多留意,目前急性隅角閉鎖型青光眼治療方法,多以雷射及藥物治療,以保持隅角暢通。服用感冒藥物注意相關症狀呂大文提醒,正在服用感冒藥物的患者,應隨時注意有無出現頭痛、噁心、嘔吐、視力模糊等症狀,一有類似症狀出現,應速就醫,並最好於8小時內就醫,以防喪失視力。
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2024-11-19 養生.抗老養生
阻肌肉流失、維持大腦認知…中年的你每周必吃5種高營養食物
人過了中年,身體代謝變差,吸收營養的能力也沒那麼好。因此,真的不能像年輕時那麼常吃超加工食物,要盡可能吃營養價值高的「全食物」,否則很快大小毛病都會跑出來。《The Telegraph》建議中年族群每周應該要吃5種高營養價值食物。中年常見5類疾病而要知道該吃什麼食物,得要先了解,中年50歲後經常遇到的健康問題。許多人中年後的樣態都是胖胖的福相,因此最常見的莫過於肥胖帶來的代謝症候群。更嚴重的則是三高、心血管疾病。而肌肉流失、肌肉質量減少…逐漸衰老的問題伴隨而來的則可能是骨質疏鬆症、骨關節炎等。癌症雖可能不是中年族群特有,但中年後罹癌的機率亦增加不少。還有現代人最怕的失智症,良好的飲食習慣也有助維持大腦認知功能快速下降。.代謝症候群.三高、心血管疾病.肌肉流失、骨質疏鬆症.癌症.認知功能障礙、失智症因此,此時的你已經不再適合經常大魚大肉了,因為你身體的能量已隨著肌肉質量的減少而減少。你也不適合再吃太多超加工垃圾食物了,因為你的代謝已經不復年輕快速了。此時的你,應選擇營養豐富的「全食物」,尤其是含有健康脂肪、瘦肉蛋白、纖維和健康衰老所需的關鍵微量營養素,如維生素B、維生素D、鈣…等的食物,將有助於保護你免受衰老疾病纏身。5類日常食物滿足中年健康營養需求1.雞蛋目的:防止肌肉流失雞蛋是蛋白質和健康脂肪以及必需維生素和礦物質的良好來源,是防止肌肉流失的營養關鍵。蛋黃含有大量的維生素A、維生素B12、硒和膽鹼。振興醫院營養師陳韻婷曾受訪表示,正常情況下,健康成人每天吃2至3顆是可以的。不過針對高膽固醇、慢性腎臟病導致血磷高的患者等族群,雞蛋攝取量就會建議一天1顆為限,並採無油烹調,因為雞蛋比較容易吸油,最好以蒸蛋、水煮蛋等烹調方式,取代煎蛋或炒蛋方式;慢性腎臟病族群,需要控制蛋白質份量,雞蛋的的份量,要中和在日常飲食中,和魚類、豆類等蛋白質做到總量控制;體內「磷」含量高的,就建議不吃蛋黃、選蛋白就好。2.魚類目的:緩認知能力下降鮭魚、鯖魚、鯡魚和沙丁魚等油性魚類(oily fish)含有EPA和DHA等omega-3脂肪酸,是中年所需的關鍵營養素之一,具抗發炎及抗氧化作用,能維持大腦認知功能,及降低心血管疾病和中風風險。含優質蛋白質的魚類建議每周吃1次,每次約3至5份,每份約30公克。3.番茄目的:對男性攝護腺有益50歲中年男,大約每兩人就有一人有攝護腺相關問題,攝護腺癌也是50歲以上男性最常見癌症之一,研究顯示,常吃或是過量高脂肪食物,會提升攝護腺癌發生率。而多吃富含茄紅素的食物,如番茄、或紅辣椒等,其所提供的強大抗氧化劑有助保護攝護腺。但要如何才能吃到豐富的茄紅素?以番茄而言,記得加油添醋再加熱,加了油煮熟的番茄炒蛋,比生吃的等量番茄要多了7倍茄紅素。4.豆類目的:改善心臟健康豆類富含纖維與蛋白質,可取代部分肉類降低飽和脂肪攝取量,每周吃3次,每次約60公克。心血管疾病是50歲以上男性的大敵;而女性在停經後由於雌激素下降,患心臟病的風險也大增。足夠的纖維攝取,在預防心臟問題方面發揮重要的作用,有助於清除膽固醇、降低血壓,以及降低罹患腸癌的風險。5.羽衣甘藍(包含花椰菜、包心菜、青江菜和高麗菜等)目的:強健骨骼羽衣甘藍與台灣常見的高麗菜、青花菜、包心菜、花椰菜等,都屬於十字花科家族的蔬菜,含有維生素A、C、K、β-胡蘿蔔素、鈣、鉀、鎂、葉酸、膳食纖維、蘿蔔硫素等,是天然的抗氧化劑,護心、保骨、抗發炎的明星蔬菜。其中維生素K更是中老年人族群重要的營養素,這種缺乏與許多慢性病有關,包括骨質疏鬆症、心血管疾病和骨關節炎。【參考資料】.《The Telegraph》.聯合報系新聞資料庫
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2024-11-06 養生.聰明飲食
吃腦補腦恐增腦中風、血管性失智風險!12種補腦食物一次公開
台灣已邁入高齡社會,失智人口也逐年增加且有年輕化趨勢,而受到新冠疫情影響,確診者康復後也容易出現健忘、注意力不集中等腦霧症狀,適量攝取補腦食物有助於大腦運作。 銀髮族遵循麥得飲食有助於預防認知功能下降,那年輕人健忘可以吃哪些補腦食物呢?對此,高敏敏營養師表示,以下12種補腦食物可以物幫助大腦變年輕、增加記憶力。12種補腦食物助大腦變年輕1.香蕉:香蕉含有豐富果膠及葡萄糖,可幫助緩釋給大腦能量的補給。2.綠色蔬菜:蔬菜富含植化素及各種營養素,可以保護腦細胞讓思緒更敏銳,建議可多吃各顏色蔬菜以攝取到各種營養素。3.奇異果:每100公克的奇異果含有73毫克的維生素C,可以幫助對抗壓力也能合成腦神經傳導物質。4.雞蛋:蛋黃含有的卵磷脂可以幫助增強記憶力。5.燕麥:富含β-聚葡萄糖、維生素、礦物質,可以預防腦袋混屯,因此又被稱為「大腦的糧食」。6.深海魚:魚類含有的omega-3脂肪酸可以預防記憶衰退,建議多吃鮭魚、鯖魚、秋刀魚、鮪魚等魚。7.咖哩:咖哩含有的薑黃素改善注意力,整體認知和記憶。8.莓果:草莓、蔓越莓、覆盆子、藍莓、黑莓和黑醋栗等莓果含有花青素、維生素A、C、E、K及多酚等抗氧化營養,可以減少自由基破壞,有助於延緩腦衰老速度。9.南瓜:南瓜所含的β-胡蘿蔔素、維生素C、E及礦物質鋅等營養,皆具有幫助腦部運轉作用。10.優酪乳、優格:優酪乳及優格中除了富含好菌,還有蛋白質、鈣質、色氨酸,可以幫助補充健腦所需的營養。11.綠茶:綠茶富含植化素能有效抗老化,減少罹患阿茲海默症機率,改善大腦認知功能。12.堅果、核桃類:堅果類富含不飽和脂肪酸及維生素B群,有助於補腦,與上述健腦食材搭配在一起,如:莓果優酪乳、黑芝麻牛奶。莓果優酪乳除了能補腦也可以幫助腸胃順暢、補充鈣質;黑芝麻屬於高鈣及多元不飽和脂肪酸食物,對於舒緩腦神經緊繃有助益,建議每天吃小匙黑芝麻或將其撒一點到飯上或牛奶中。補腦保健成分怎麼選?許多保健成分如銀杏、魚油、抗氧化劑、卵磷脂等等,對於改善記憶力可能有幫助。不過,微笑藥師廖偉呈建議,應先了解大腦退化的原因後釐清自身狀況再選擇補腦產品,胡亂服用保健食品,反而對身體有害。抗氧化劑:維生素C、E、茄紅素及富含異黃酮、花青素的深色蔬果或黑豆等抗氧化劑,可減少自由基攻擊細胞,進而降低神經細胞萎縮及神經髓鞘的損失之作用,適合處於高度生活壓力及抽菸、糖尿病、常發炎者等細胞氧化壓力大者。Omega-3脂肪酸:Omega-3脂肪酸有抑制發炎的作用,可減少發炎而引起的細胞傷害,年輕族群有記憶力下降之困擾,可選擇補充魚油或富含Omega-3脂肪酸之食物。膽鹼食物、卵磷脂:磷脂醯膽鹼(PC)、磷脂絲胺酸(PS)為腦細胞膜與神經髓鞘的成分之一,因神經傳導物質濃度的降低而導致記憶力下降之年長者,可適量補充富含膽鹼的食物、卵磷脂、磷脂醯膽鹼、磷脂絲胺酸有助於修補受損的細胞膜使其新陳代謝正常。銀杏:若腦力已衰退,此時補充銀杏的效果通常不佳,而年長者且記憶力尚未退化或血液循環差且沒有貧血但時常覺得頭昏昏時,則可能是因為腦部血液循環不好,補充銀杏有助於增加腦部血液循環,發炎體質、糖尿病、血液循環差者可先諮詢醫師後再服用,除了可促進腦部血液循環,同時控制血壓與血脂,降低腦血管阻塞風險。吃腦補腦有用嗎?5個健腦好習慣許多長輩認為「吃什麼補什麼」,如吃腦補腦、吃心補心。不過, 豬腦等動物腦飽和脂肪酸含量高,反而容易造成血管阻塞,增加腦中風、血管性失智的風險,應適量食用或諮詢專業營養師或醫師建議後再斟酌用量。除了飲食之外,以下5方法也有助健腦補腦,提高認知能力、改善記憶。1.咀嚼:日本失智症權威長谷川嘉哉於《35歲開始,牙齒決定你的後半生》指出,大腦中廣大的領域和口腔、牙齒連結,透過牙齒咀嚼能增加腦部血流,活絡大腦,建議適當咀嚼口香糖,增加咀嚼的次數,增加腦部血流,有效率地排出大腦的垃圾。2.大腦訓練:美國神經科醫師瑞斯塔克於《記憶強化全攻略》提及,記憶力就像肌肉一樣,時常訓練才不會退化,也才有機會降低罹患退化性腦部疾病的風險,玩數獨、煮菜、看小說等大腦訓練皆對大腦有益。3.充足睡眠:充足的睡眠有助改善記憶力集中問題,良好且充足的睡眠也有於降低或延緩失智症的發生,而適當的午休小睡對於提升工作效率及認知也有幫助。4.戒菸戒酒:酒精會傷害腦細胞,影響記憶力及專注力並造成認知功能退化。而抽菸,國健署表示,根據追蹤研究發現,吸菸會加速腦部皮質層變薄,相較非吸菸者,吸菸者在5年之內記憶力衰退了1.9倍,且認知功能也有下降,而戒菸後會使其逐漸回復「正常年齡」的狀態。5.控制體重及三高疾病:家醫專科醫師黃乙絜說明,有研究發現,過重或肥胖者的大腦執行能力、專注力、以及記憶力有下降的情形,另外,2016年一篇英國的系統性回顧發現,減重對於專注力、執行功能、記憶力改善都會有幫助。而控制三高疾病有助於預防血管性失智。參考資料:失智友善資源整合平台、高敏敏營養師、哈佛健康雜誌、國泰醫院 延伸閱讀: 颱風天,氣密窗為什麼聽得到「咻咻咻」的風嘯聲?達人揭3大漏風真相 「這樣跳」分泌「天然鎮定劑」血清素,預防失眠、憂鬱症!日本整骨專家的「獨門跳跳法」還改善五十肩、腰痛
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2024-10-24 失智.大腦健康
預防阿茲海默症的飲食策略 提升神經生長因子的關鍵方法
神經滋養因子(Neurotrophic Factors)包括神經生長因子(Nerve Growth Factor, NGF)、腦衍生神經滋養因子(BrainDerived Neurotrophic Factor, BDNF)、神經滋養素3(Neurotrophin3)、神經滋養素4/5(Neurotrophin4/5),以及刺激TrK型蛋白催化酶受體蛋白等。1991年,Crutcher及Weingartner等人發現神經生長因子蛋白(NGF protein)及神經生長因子信使核糖核酸(mRNA)在年老的老鼠腦內減少。1991年Fisher等人使用神經生長因子餵食年老的動物,刺激其海馬迴中隔路徑的膽鹼激素遺傳表現型(cholinergic phenotype)改善執行功能。1994年Hefti認為使用神經滋養因子治療是對神經的一種保護,並進行臨床實驗來治療周邊感覺神經病變、側索硬化性肌萎縮症、阿茲海默症。前瞻性的研究神經滋養因子將反轉神經細胞體合成機轉的萎縮,以及神經突觸節狀物的萎縮,重新建立失去的神經突觸的互相接觸。神經生長因子藉著各種身心活動的刺激,從神經樹狀突纖維往神經細胞體傳送化學訊號給基因組,再刺激神經軸突的增長及變大,來代償凋零而不能再生的其他神經細胞功能,並且活化海馬迴神經幹細胞,恢復海馬迴調節壓力、學習及儲存記憶力的功能,進而降低認知功能的頹退。《新約聖經・馬太福音》第13章12節中寫到:「凡有的,還要加給他,叫他有餘;凡沒有的,連他所有的,也要奪去。」這就是「用進廢退」的道理。頭腦越用越靈光,神經突觸變大,不用則越來越萎縮。趁早養成生活好習慣可以預防阿茲海默症的發生,而罹患失智症後才改善生活習慣,有如逆水行舟,雖然辛苦些,但延緩失智症惡化的復健措施,永遠不嫌太遲。預防阿茲海默症的良好習慣1.提升內因性神經生長因子:例如學習訓練、頭腦體操、身體運動、充足睡眠、心理治療(包括藝術治療、音樂治療、舞蹈治療、園藝治療、娛樂治療、懷舊治療、人際互動、教會的團契活動等)。2.提升外因性神經生長因子:例如環境的刺激、陽光、精油按摩、抗精神病藥物、抗憂鬱劑、薑黃素、戒菸、戒安眠藥等。3.抗氧化食物:包括綠色蔬菜、地中海飲食、植物油、深海魚油Omega3、DHA及EPA、兒茶素、紅酒、咖啡、維他命E、維他命C等,降低b類澱粉蛋白的凝聚,減少神經類澱粉斑塊的數量,延緩阿茲海默症的嚴重程度。抗氧化食物
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2024-09-29 失智.像極了失智
失智症藥物健保給付嗎?治療阿茲海默症主要藥物有哪些?
「要先診斷確定失智原因,才能開始治療。」亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興強調,造成失智的原因不同,治療的方向就不一樣,例如最大宗的阿茲海默症患者,目前健保有給付的藥物乙醯膽鹼酶抑制劑;佔二成左右的血管性失智症,則著重對三高等風險因子的控制。阿茲海默症早期病患,可藉由生活改善延緩失智。失智症患者中,有六至七成是因為腦部退化導致的阿茲海默症。甄瑞興指出,這類型的個案從極輕度、輕度、中度到重度不等,對於早期的病人而言,要盡量做到多動腦、多運動、健康飲食、多出門活動增加社群網絡、充足睡眠、減少壓力等,建議50歲以上的熟齡族群達成上目標,有助延緩失智。阿茲海默症患者初期多半是短期記憶能力不佳,漸漸地對於時間、地點、人物等記憶開始退化。目前阿茲海默症常見治療,是使用乙醯膽鹼酶抑制劑,可增加患者腦部乙醯膽鹼濃度,彌補喪失的神經傳導物質,改善病人生活品質。血管性失智症,控制血壓、血糖、血脂是治療關鍵。二成左右的患者為血管性失智症,甄瑞興表示,曾經中風過、腦部出血、頭部外傷、長期心臟疾病,血壓下降造成腦部缺氧,或血糖太低導致腦部缺氧,也可能造成循環上的問題。中風造成的失智,會因為腦部受傷部位的差異,產生不同的症狀表現。例如,傷到前葉會產生情緒問題;有些頭部外傷出血在顳葉,就會影響記憶。對於血管性失智症患者,很重要的治療方式為控制高血壓、糖尿病、高血脂等血管危險因子,避免進一步惡化。一般會使用阿斯匹靈或抗血小板藥物,避免血管堵塞;也可和醫師討論,評估加入腦循環藥物。健保有條件給付失智症藥物,每年須接受智能評估。至於現行的失智症藥物健保給付規定,甄瑞興以阿茲海默症為例,一定要經過診斷確認為阿茲海默症,且排除中風等因素,才能有條件使用乙醯膽鹼酶抑制劑;用藥後,每年需要追蹤一次簡易智能評估(MMSE),在一定標準內才能繼續使用,否則健保就不再給付,但仍可與醫師討論,是否自費用藥。除了退化性、血管性失智,其他如常壓性水腦症、甲狀腺機能低下、曾感染梅毒的「第三期梅毒」、憂鬱情緒等,也都是失智症的可能成因。在治療上,甄瑞興說,水腦患者開刀引流、甲狀腺機能低下者補充甲狀腺素、憂鬱者服用抗憂鬱藥等,都能防止失智症進一步惡化,愈早診斷愈能早期介入治療。美國、日本核准新藥,透過溶解腦部類澱粉延緩病程。甄瑞興說,退化性的阿茲海默症治療,除現行健保給付藥物外,近期美國、日本也核准一款新藥,透過溶解腦部類澱粉、避免因類澱粉沉積導致功能退化來延緩失智。治療方式為每二周施打一次針劑,需要連續打18周,但仍要持續追蹤,確認腦部是否再度發生類澱粉沉積。「藥物治療要先看有沒有效果。」甄瑞興表示,如果藥物有效,再針對出現的副作用調整。失智症的治療,重點在及早診斷並治療,以上述新藥為例,要在症狀還沒出現時就開始進行,也就是發現記憶有點不好時,趕快就醫診斷,透過早期治療避免快速退化,一旦演變為嚴重失智症,治療效果就沒有那麼好。家有失智症患者,對家屬是一大挑戰,甄瑞興指出,如何面對失智的親人、給予有尊嚴的晚年相當重要。建議照顧者可參加失智症家屬團體,互相學習面對每種狀況的照護,以亞東醫院的失智中心為例,成立遠距支持團體讓家屬在網路上提問,由醫護人員提供諮詢,給家屬支持的力量。治療阿茲海默症主要藥物1.乙醯膽鹼酶抑制劑藉由增加腦內傳導物質乙醯膽鹼的濃度,改善阿茲海默症病人症狀,主要用於輕至中度的阿茲海默症。如愛憶欣(Aricept)、憶思能(Exelon)、利憶靈(Reminyl)都屬此類藥物。2.Memantine麩氨酸NMDA受體之拮抗劑經由對N-Methyl-D-Aspartate受體之拮抗作用,減少麩氨酸(glutamate)所造成的神經毒性,降低腦細胞受損或死亡,相關藥物如威智(Witgen)等。健保給付規定1.需確診為阿茲海默症,排除血管型失智等因素。2.使用後每一年需重新接受評估,如MMSE測驗較前一次治療時減少2分(不含)以上或CDR退步1級,則不再給付用藥。
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2024-09-25 失智.大腦健康
大腦健康最早從40歲開始受影響 預防認知能力下降不該做4件事
一般認為,認知能力下降只會發生在90歲長者身上,但最早在40歲可能就開始。雖然遺傳因素在其中發揮重要作用,有許多可改變的生活方式因素不僅可防止認知能力下降,還能增強認知功能。事實上,隨著年齡增長,我們選擇的生活方式會影響我們的大腦健康,除了吃水果和蔬菜這些預期的建議之外,還有一些習慣可能也會影響你的大腦健康。如果想防止認知能力下降,你可能考慮停止做以下4件事:1.不要忽視運動專家指出,運動可以提高心率並增加大腦的血液流量,從而有助預防認知能力下降。此外,運動也會增加一種稱為腦源性神經營養因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)的化學物質,它在記憶和認知發展中發揮重要作用。你可以每天進行約30分鐘的低度至中等強度的運動,而且不需要一次完成,可分階段完成。除了跑步、跳舞、健行、瑜伽或散步等你喜歡的運動之外,日常生活中的活動例如打掃房子、園藝或和兒孫玩耍也能幫助你達成運動目標。2.別輕忽睡眠問題對於大腦及整體健康來說,睡眠的品質和時間長短都很重要。專家建議,目標是每晚睡7到9個小時。有研究表明,睡眠不足會增加大腦中澱粉樣蛋白的濃度,這可能導致阿茲海默症,充足的睡眠則有相反的效果。如果你睡眠不足,應該優先考慮睡眠。若你在入睡或保持睡眠方面有困難,試著在睡前一小時內避免使用任何電子產品,並建立一個就寢例行計畫。若你在7到9小時的睡眠後仍感到疲憊,這可能是其他睡眠問題的跡象,例如睡眠呼吸中止症,建議至醫療院所檢測。3.不要不吃蛋黃專家指出,蛋白確實含有優質蛋白質,但蛋黃是所有促進大腦生長的營養素所在地,像是膽鹼和葉黃素。因此,只吃蛋白對你的大腦可能好處沒那麼多。較高的膽鹼攝取量與更好的認知能力有關,一個全蛋約含有147毫克膽鹼,是此種營養素的最佳食物來源之一。如果你擔心雞蛋中的膽固醇,有研究已指出飲食膽固醇對大多數人的血液膽固醇影響比過去認知要小。除非醫師告訴你限制雞蛋的攝取,否則沒有理由不吃蛋黃。若你不喜歡雞蛋,膽鹼的另一個好來源是雞肉。4.別把壓力當正常生活中有些壓力是不可避免的,但慢性壓力會對大腦產生負面影響。有研究已將心理壓力與認知能力下降風險聯繫起來,例如中年時期的工作壓力與晚年認知能力下降有關,重大壓力生活事件也與此有關。由於不可能完全消除生活中的壓力,因此要找到應對壓力的方法,以降低認知能力下降的風險。專家建議,嘗試冥想或深層呼吸練習、定期運動、花時間在戶外、寫日記或從事其他喜歡的嗜好。最重要的是,騰出時間來照顧自己,即便每天只有幾分鐘。 【資料來源】.8 Things You Shouldn't Do When Trying to Prevent Cognitive Decline
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2024-09-04 養生.聰明飲食
低脂、低熱量才健康?天然糖比蔗糖更佳?專家破除飲食7迷思
當今資訊爆炸的年代中,有許多人對該怎麼吃、吃什麼最棒,都有強烈意見,主要是談食物有多少營養。營養學家表示這個主題其實很微妙,因為有些對某些人管用,但對他人並非如此;不過營養學者都同意,目前流行的觀點中,有七種說法其實只是迷思,Yahoo生活頻道介紹如下:一、生鮮果菜超市,只有外圍走道賣的才值得買?生鮮果菜超市的外圍走道經常賣新鮮蔬果、肉類、海鮮、乳製品、植物奶;有些人主張超市中間走道貨架上擺的都是加工、預製食品,避開為妙。但營養學者勞倫‧哈利(Lauren Harris-Pincus)指出,中間貨架上有很多營養豐富、具文化特色的食品,如冷凍水果蔬菜及海鮮、罐裝豆子水果及蔬菜,還有乾豆、全穀類、堅果、種籽類及香料。二、低熱量、低脂肪才意味健康?營養學者艾莉莎‧帕奇可(Alyssa Pacheco)指出,只買最低熱量食品,最後經常讓人覺得飢餓、沒吃飽,最後反而吃太多,而且熱量攝取不夠可能招致反效果,就是新陳代謝率變慢。營養學者指出,與其執著於低熱量、低脂食品,反而應該食用足夠的熱量,才能維持健康、讓身體覺得吃夠了。三、天然糖要比蔗糖健康?雖說蜂蜜、楓糖有抗氧化劑、抗菌及抗發炎質素,但提供的營養不多,所以不見得比蔗糖健康。同理可適用於其他天然甘味如椰棗糖、龍舌蘭糖漿、糙米糖漿。帕奇可表示,說到底人體把這些食品都當成糖來處理,一視同仁;重要的是過多的糖,不管其種類,都有增加糖尿病、心血管疾病、代謝失常等風險。也就是說,重要的不是糖的種類,而在適量。四、海鹽比食鹽健康?與糖類相似,海鹽及喜馬拉雅鹽終究還是鹽,含有約四成的鈉。所謂的海鹽只經最少加工,可能含有些許礦物質如鎂、鈣及鉀,而食鹽則處理較多,除去雜質,一般加錪,有利甲狀腺健康。只要飲食平衡,沒必要從海鹽找那些礦物質。五、雞蛋升膽固醇值,不利健康?多年來許多報告讓人不敢吃蛋,怕膽固醇太高。事實上一周吃6到12顆蛋,飲食均衡,一般認為雞蛋很安全。雞蛋是買得起的優質蛋白質,富含維他命B群、維他命D及膽鹼,還有大量不可思議的健康好處。六、傍晚六、七點後不食(或日落後不食)?營養學者凱蒂‧舒梅爾芬寧(Katie Schimmelpfenning)表示,人體內部並沒有時鐘,跟細胞講到六點就該貯存食物,增加體重。無論什麼時候吃,熱量就是熱量。對於夜間運動的人,健身後補些點心對肌肉修復及成長至關重要。很多研究指出,體重增加不必然是太晚吃的結果,而是吃太多。七、咖啡算一餐?很多人沒喝咖啡就無法展開一天;但這一點絕不意味咖啡可以取代早餐或哪一餐。一杯煮出來的咖啡不加糖,富含抗氧化劑沒錯,但只有五大卡熱量,沒有蛋白質、脂肪或碳水化合物。營養學者指出,有些人喝咖啡加奶,取得蛋白質及脂肪,但還是吃不飽,無法像傳統早餐那樣讓你精神抖擻。責任編輯:辜子桓
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2024-08-24 焦點.科普好健康
一再聽見熟悉的旋律…其實是幻聽音樂性耳鳴!強化聽覺或可改善
在耳鳴門診中,偶爾會遇上高齡女性患者,主訴老是會聽見歌聲,旋律很像自己熟悉的宗教樂曲或是陳年老歌,在夜闌人靜時,特別明顯。一開始會以為是惡鄰居在播放音樂,頻頻投訴,後來才發現只是誤會,甚至還有人以為受到電波干擾,不斷跟調查局、電信局或廣播公司陳情。音樂性耳鳴 原來是聽力障礙她們大多以為是腦神經衰弱而引發聽幻覺。就醫檢查後,卻顯示心智正常,並無思覺失調或是失智。經轉介至耳鳴門診才發現,其實她們是罹患了「音樂耳症候群」(musical ear syndrome),又稱之為「奧利佛薩克斯症候群」(Oliver Sacks syndrome),因此出現「音樂性耳鳴」現象。音樂性耳鳴,與其說是「耳鳴」,不如說是「腦鳴」,其實就是聽幻覺,但抗精神病或心理治療卻無效,冥想、催眠或正念減壓只會加重病症。這種疾病往往跟聽力障礙有關,這是為什麼?音樂性耳鳴發作機轉:1.耳蝸訊號傳入減少:在正常狀況下,外耳收集環境聲波,通過中耳傳導,進入內耳耳蝸,聽毛擺動發出訊息,經由聽神經傳進腦幹,經由聽覺神經路徑,向上傳遞進入大腦。如果耳蝸訊號產生減少,大腦顳葉接收到聽覺訊號也會跟著減少。2.大腦網絡迴路啟動:連接大腦各個皮質間的神經迴路,稱之為「預設模式網絡」 (default mode network),開始發揮作用,訊號不斷地從其他腦葉傳進顳葉,並從顳葉傳回其他腦葉,如此不斷地循環。3.聽覺皮質活躍:聽覺皮質開始變得活躍,喚醒原本儲存於顳葉中的聽覺記憶,設法去彌補失去的聽覺,搭配大腦網絡迴路的作用,患者感受到帶有情感、意義及時空變化的「歌聲」或「音樂聲」,絕對都是記憶中的旋律或樂曲。如何治療改善?對於音樂性耳鳴的治療,建議患者先配戴助聽器,加強耳蝸產生聽覺訊號,設法抑制大腦網絡迴路,避免聽覺皮質過度活躍。或服用乙醯膽鹼酶抑制劑,加強聽覺路徑的神經傳導,強化聽覺,或許也會有效。但需注意的是,有癲癇病史者在準備發作時,電位波動通過大腦顳葉,患者會短暫聽見鈴聲、汽笛聲、喇叭聲或動物叫聲,聲音較為單調,稱之為聽覺前兆,接著全身抽搐、意識喪失,宜趕緊送醫。責任編輯:陳學梅
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2024-08-18 養生.聰明飲食
怕膽固醇不吃蛋黃?這2項才是高風險因子:促使肝臟合成更多
從各種美味料理到烘焙食品,「蛋」深入我們的日常生活,那些缺蛋的日子,曾令人心慌。蛋是補充營養的最佳夥伴,卻也是讓人無法放縱大吃的食物。雖說蛋已從「高膽固醇」罪魁禍首的陰影走出,但不可否認,對某些人而言,蛋黃對血脂的影響仍然存在。到底吃多少蛋才恰當?如何完整攝取蛋的營養,又不影響健康?一顆好蛋又該具備哪些特質呢?不少人為了避免膽固醇攝取過多,吃蛋時總是把蛋黃挑掉;不少民眾為了補充蛋白質,到超商買一顆茶葉蛋,希望用簡單方式補充營養,這個平凡卻營養的食物,到底應該怎麼吃才健康?營養師黃靖淳表示,建議一般民眾一天不要吃超過兩顆蛋,而茶葉蛋雖然取得方便,但仍建議蛋白質攝取應該盡量多元化,不要只靠吃蛋。膽固醇三成來自食物,七成肝臟製造。黃靖淳表示,對於吃蛋,民眾最擔心的就是膽固醇,其實血液中膽固醇只有兩至三成是從食物中攝取,剩下七至八成是由肝臟製造。要注意的是,當飲食中的飽和脂肪、精製糖等攝取過多,肝臟就會合成更多的膽固醇,因此均衡飲食才是最重要的。衛福部國健署也在網路闢謠專區指出,雞蛋不是只有膽固醇,還有高品質的蛋白質,大量的微量營養素如鎂、鉀、鈣、銅、鐵、錳、鋅、膽鹼等,及大量的維生素B群、維生素A、E、K以及抗氧化劑如葉黃素。另外,雞蛋中營養成分可減少氧化自由基生成,有保護心血管效果。其實食物中的膽固醇主要存在動物性來源的食品,如豬肉、雞肉、牛肉等,尤其以內臟類如雞心、豬心、豬腰子、豬腸、豬腦等及吻仔魚、小魚乾與蛋黃、蟹黃、魚卵等含量較高。一般民眾一天最多2顆蛋,心血管疾病患者別超過1顆。「一般民眾一天建議吃一至兩顆蛋,不宜多吃。」黃靖淳說,若有心血管疾病、血膽固醇過高(超過200mg/dl ),或是有高血脂家族史者,必須留意攝取量,基本上一天以一顆蛋為限。五至六個月後的嬰幼兒吃蛋,因為蛋白比較容易引起過敏,可以從蛋黃開始少量嘗試攝取。一顆蛋黃約7公克,有2.6克蛋白質、脂肪4.6,熱量52大卡;而一顆蛋的蛋白約40公克,脂肪不多,約有4.4公克蛋白質,因此熱量比蛋黃低很多,僅有20大卡。即使服用膽固醇藥物,飲食仍不可放縱無度。黃靖淳表示,蛋黃的營養價值比蛋白高,其維生素A、鈣、鋅、鐵、B群等都較多,膽固醇等也比蛋白多,通常大家都是整顆蛋一起吃,因此並不會吃到特別多的蛋黃,但若是擔憂膽固醇或是不喜歡蛋黃,也可以避開蛋黃不吃,從其他食品取得營養。國泰醫院心血管中心心臟科醫師郭志東表示,膽固醇從食物攝取的影響有限,膽固醇過高者一天一顆雞蛋,影響應不至於太大,但也要提醒高血脂的民眾,就算有服藥控制,也不可以放縱飲食,仍應該稍微忌口。長時間滷煮,營養易流失,蛋白質不會減少。用不同方式料理的蛋,所保留的營養價值也不同。黃靖淳表示,烹調時間越短,越可以保留食物營養價值,例如水煮、蒸等方式方式,只要蛋熟了就可食用,但是如果是煎的,則要留意是否有焦掉,避免攝入致癌物質;而長時間滷的方式,則會讓蛋的水溶性維生素B流失,建議不要長時間烹煮。黃靖淳提醒,除了水溶性維生素減少,茶葉蛋或滷蛋等長時間滷煮的蛋料理,也要留意鈉含量過多問題。不過,烹調時間長,蛋白質等並不會流失,因此若當天蛋白質攝取不足,超商就有販賣的茶葉蛋,仍不失為方便取得的蛋白質來源。蛋白質來源應多元化,不能只靠吃蛋補充。黃靖淳強調,飲食均衡才是最重要的,吃蛋很方便,但不要每天都靠吃蛋來維持蛋白質攝取,可以透過肉、海鮮、豆製品等替代,讓蛋白質選擇更多元,也會讓身體營養素更豐富。另,部分民眾為了減重,有時候一餐只會吃一顆蛋跟一份水果。黃靖淳說,以一餐一顆蛋跟蘋果為例,長期這樣的飲食方式熱量太低,會降低基礎代謝量,減重的效果反而不好。此外,黃靖淳提醒,雞蛋跟鴨蛋的蛋白質含量差別不大,但是鴨蛋的營養價值比較高,可是一般消費通路難以買到鴨蛋,市售多是鹹鴨蛋,鹹鴨蛋經過加工後,不只口感較鹹,營養價值也不同,不能以鹹鴨蛋來取代鴨蛋的營養價值。責任編輯:辜子桓
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2024-08-07 養生.聰明飲食
雞蛋吃幾顆算「過量」?這類人吃太多小心5個可能危害
多年來,雞蛋既被視為是完美食品,也是增加心臟病的危險敵人。儘管科學已證實吃雞蛋是健康的,但吃多了還是會有問題;但究竟每天吃多少雞蛋算太多?健康飲食網站Eat This, Not That!報導,每顆雞蛋含有6克蛋白質、大量的單元不飽和脂肪、促進大腦發育的膽鹼,以及保護眼睛健康的葉黃素與玉米黃素;它既不含糖,鈉含量也很低。可知雞蛋並非不健康,但吃太多可能會為罹患某些疾病者帶來危險,例如有心血管疾病或糖尿病風險的人便需要限制雞蛋的食用量。吃多少雞蛋算「過量」?美國心臟協會建議每天以一份雞蛋為限,一份雞蛋指的是一個雞蛋或兩個蛋白;但僅用一個雞蛋,很難做出令人滿意的歐姆蛋。與其每天只吃一顆蛋,不如看看一周的雞蛋總攝取量,根據妙佑醫療國際機構(Mayo Clinic)的說法,多數健康民眾每周最多可吃七顆雞蛋而不會影響心臟健康。每天吃太多雞蛋會有以下5個副作用:1. 攝取過多膽固醇雞蛋富含膽固醇,佔「美國人膳食指南」(Dietary Guidelines for Americans)先前建議的每日攝取量的60%以上;若加上其他食物,每天吃多個雞蛋很快便會超過建議攝取量。2. 增加罹患心臟病風險一項針對50萬中國成年人的研究顯示,每天吃一顆蛋可降低患心血管疾病的機率,但每天早上大吃三、四個蛋便另當別論。2019年的一項研究指出,每天攝取超過300毫克膽固醇會使罹患心血管疾病的風險增加17%、死亡風險增加18%。3. 可能會發胖如果每天與雞蛋搭配的早餐是油膩的香腸、薯餅、含糖煎餅、加了奶油的咖啡,會發現體重直線上升。可在雞蛋中加入更多蔬菜,或改用酪梨油、橄欖油等來烹煮。4. 增加罹患糖尿病風險「糖尿病護理」(Diabetes Care)期刊2009年的一項研究發現,每周吃7個以上雞蛋的人患2型糖尿病的風險高於吃較少者。儘管如此,其他研究發現,適量雞蛋可改善糖尿病前期與2型糖尿病患者的血糖控制及胰島素阻抗。5. 吃下更多不健康食物用奶油來煎蛋,或將蛋與培根、火腿等高脂肪、高鈉的加工肉類一起食用,會在不知不覺中攝取過多飽和脂肪、鈉與熱量,提高了患心血管疾病的風險。責任編輯:辜子桓
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2024-08-02 名人.潘懷宗
潘懷宗/研究指出:攝護腺肥大藥物竟能改善「神經退化疾病」
最新研究發現,三個治療攝護腺肥大的藥物: Alfuzosin(Az;札特持續性藥效錠)、Doxazosin(Dz;可迅持續性藥效錠)及Terazosin(Tz;暢流錠),可以降低路易氏體失智症(DLB;Dementia with Lewy Bodies)的發生風險,原因是這些藥物的副作用(次要作用;另一個作用)剛好可以對抗DLB 的致病原因。另外,研究團隊認為這些藥物也具有治療其它神經退化疾病的潛力,研究成果已於 2024年6月發表在美國神經病學會的《Neurology》雜誌上,主要/通訊作者為愛荷華大學醫學院西莫林教授/博士(Jacob Simmering)。最常見的三種失智症為: 阿茲海默症(佔比~60%)、DLB(~15%)以及血管型失智症(10~15%),而DLB與典型老年失智的症狀有些不同,除進行性的失智與神經精神症狀(失眠/幻覺/憂鬱)外,尚有類似巴金森氏病的運動失調症狀,如: 動作變慢、肢體僵硬、顫抖、步態不穩、容易跌倒等等,就好像是阿茲海默症與巴金森氏病的混合體。病患通常預後不佳,平均約有8年的壽命。其發生率為每年每1000人有0.5~1.6 例,由於年紀大是主要的危險因素,所以DLB的發生率將會隨著世界人口老化而增加。目前DLB的藥物治療只能緩解症狀,尚無法預防或治癒疾病,美國著名演員羅賓˙威廉斯就是罹患此疾病。巴金森氏症和DLB這類的神經退化疾病,推測是因為遺傳基因或後天暴露於粒線體毒素,導致神經細胞代謝過程受損,影響能量供應所造成的,因此,想辦法讓神經細胞有充足的能量可以使用,是預防和治療神經退化性疾病的方法之一。現階段用於治療攝護腺肥大的三個藥物Tz/Dz/Az,被發現會活化一個重要酵素「磷酸甘油酸激酶-1 」(PGK1),它是神經細胞分解葡萄糖(糖解;Glycolysis)產生能量(三磷酸腺苷;ATP)的關鍵酵素。由於在細胞實驗、動物模型和巴金森氏症的患者中,都發現這些藥物 Tz/Dz/Az 可以增加能量的可用性,同時,在遺傳性巴金森氏症的病例報告中也發現,某些病患確實與PGK1酵素的突變有關。因此科學家認為,利用可以活化 PGK1酵素的這三個藥物,應該可以預防和減緩DLB的發生,甚至對其他神經退化疾病也應該會有一定的保護作用(包括肌萎縮側索硬化症和阿茲海默症)。目前男性攝護腺肥大的藥物,有下列4大類:(1)α1受體阻斷劑:這是Tz/Dz/Az用來治療攝護腺肥大的主要藥理作用,除了這三個藥物外,此類藥物尚包括另外兩種: Tamsulosin(暢利淨/活路利淨)和Silodosin(優列扶膠囊)。姿態性低血壓為這類藥物最常見的副作用,其中,Dz及Tz較易發生,而暢利淨及優列扶較不容易出現,這類藥物不會影響性慾及性功能,雖然許多病患都會擔心。(2) 5-α還原酶抑制劑(5-ARI):包含Finasteride(威福錠)和Dutasteride (適尿通)兩種藥物,服用此類藥物需要較長的時間才能發揮其藥效,另有性慾減低、性功能障礙、PSA降低、男性女乳症等的副作用。但可能會有禿頭改善的意外驚喜。(3)抗乙醯膽鹼受體藥物(anti-muscarinic drugs):單獨使用此藥的效果,不如合併使用α1受體阻斷劑來的好。另外,此類藥物缺乏長期的研究佐證其療效,且長期使用可能會增加病患餘尿及急性尿滯留的風險,患者必須要小心,建議短期使用。(4)第五型磷酸二脂抑制劑(PDE5-I):雖然市售有許多PDE5-I,但是目前只有犀利士5mg核准使用於攝護腺肥大,若患者同時伴有性功能障礙者,可以考慮使用。(5) Vasopressin(抗利尿激素)類似物: Desmopressin(迷你寧凍晶口溶錠),針對夜間多尿很困擾的患者,可以有效降低夜間排尿量約40%以及增加有效睡眠時間約1.5-2.0小時。然而,服用這類藥物要注意低血鈉之副作用,根據美國泌尿科醫學會之建議,在服用藥物的第0、3、7、30天都必須監控血鈉值,以避免低血鈉造成的併發症。綜上所述,Tz/Dz/Az用於治療老年男性的攝護腺肥大,而DLB是一種老化疾病,兩者都與年紀大有關,因此DLB的高風險族群,正好是這些藥物的使用者。另外,也同樣是α1受體阻斷劑(暢利淨/活路利淨),因為完全不會影響PGK1酵素,所以也不會增加神經細胞的能量供給。於是使得暢利淨成為本次試驗最理想的控制組。研究人員總共網羅643,516名沒有DLB病史的男性,且已開始使用攝護腺肥大的藥物,平均追蹤三年。結果發現,服用 Tz/Az/Dz 藥物的男性,3年內診斷出路易氏體失智症的機率,與服用《暢利淨/活路利淨》的男性相比,罹患DLB的風險降低了約40%,若與服用5ARI的男性相比,則風險降低約37%。另外,服用《暢利淨/活路利淨》和5ARI的男性相比,其風險並沒有統計學上的差異。這是一項觀察性研究,因此結果僅顯示服用 Tz/Dz/Az 藥物與降低 DLB 風險之間存在關聯性,但不是因果關係。此外,研究僅包括男性,因為是針對攝護腺問肥大而開立的藥物,如果換成女性,是否會有同樣的效果,仍須確認。搜尋Tz/Dz/Az 關於巴金森氏症的文獻表明,凡是能夠增強糖解(Glycolysis Enhancing)作用的藥物,就可以對神經退化性疾病產生保護作用。科學界未來需要進行隨機試驗來評估這些關聯的因果性,最後,由於這些藥物早就已經獲得 FDA 批准,除價格低廉外,同時已經安全使用了數十年,老藥申請新的適應症,預估將可以很快上市。參考文獻:1.Alexander Hart, Georgina Aldridge, Qiang Zhang, Nandakumar S. Narayanan, Jacob E. Simmering. Association of Terazosin, Doxazosin, or Alfuzosin Use and Risk of Dementia With Lewy Bodies in Men. Neurology, 2024; 103 (2) DOI: 10.1212/WNL.0000000000209570責任編輯:陳學梅
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2024-07-25 養生.聰明飲食
不新鮮食材、醃製物易藏肉毒桿菌 顏宗海教你怎麼吃能避免病菌孳生
現代許多家庭都在傳統市場、超市或大賣場一次買足大量的食物,存放於冰箱後再慢慢吃,但食物容易放過期,尤其台灣的夏天氣候濕熱,細菌孳生快,若是將過期食物吃下肚,易引發食物中毒的危險,影響生命安全。食材不新鮮 神經毒易致命夏天常見細菌性食物中毒,包括海洋腸弧菌、海洋創傷弧菌、金黃葡萄球菌、大腸桿菌、仙人掌桿菌、肉毒桿菌造成的食物中毒。日前即有一名獨居女性吃了過期食物,出現腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、雙側眼瞼下垂、構音障礙和頭暈等症狀,就醫確診為肉毒桿菌中毒,目前在治療中。肉毒桿菌毒素是一種神經毒,會阻斷神經肌肉交界處的神經傳導物質乙醯膽鹼的釋放,引起易致命的麻痺性疾病。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示,肉毒桿菌存在於土壤、湖水、河水、蔬菜肉類及動物的排泄物內,肉毒桿菌孢子在厭氧和低酸性環境中會產生毒素,保存過久的醃漬品或不新鮮的食材都可能藏有肉毒桿菌孢子,一旦釋放出毒素,即可能造成肉毒桿菌中毒。肉毒桿菌是傳統生化戰的主力,一旦肉毒桿菌中毒,肌肉會出現無力,已故長庚醫院毒物科醫師林杰樑曾說,只要一奈克肉毒桿菌就會致死,如果肉毒桿菌使用過量,呼吸部位會麻痺,因為這是一種神經毒,會造成呼吸困難、複視情形發生。其中以A型毒性最強,食用煙燻食物要注意,像燻鮭魚包裝膨脹就不要吃,但肉毒桿菌在80℃熱度下會被破壞、100℃熱度3分鐘就會死亡。林口長庚醫院毒物科主任顏宗海指出,肉毒桿菌屬於厭氧菌,鹼性食物像蔬菜、豆類、肉類(包括魚肉家禽牛豬),都是高危險食物。尤其醃製食物,很容易遭肉毒桿菌汙染,引發食物中毒。肉毒桿菌致死率雖高,但在沒有水分、氧氣>2%、溫度≦3℃、酸鹼值<4.6、高滲透壓下,大多無法繁殖。食用醃製品 先煮沸10分鐘顏宗海建議,若醃製食物不用高糖高鹽,可以在食物中添加醋或檸檬酸,使醃製食物酸鹼值<4.6以下,甚至<3.0以下,可預防肉毒桿菌孳生。也提醒大家,食用家庭醃製品要小心,食用前一定要煮沸100℃10分鐘後再食用。此外,由於吃多醃製品有致癌風險,建議要少吃;若是罐頭食品蓋子膨脹,也不可打開及食用,以避免吸入肉毒桿菌毒素中毒。細菌在高溫濕熱的環境裡,生長特別快,而食物在室溫下放置4小時以上,食物中毒的機會會增加。研究顯示,如果食物放置在低於7℃的溫度下,細菌可以被抑制,食物儲存於零下18℃的冰凍溫度下,則細菌會完全停止繁殖;如果食物烹調溫度高於60℃,細菌也會被抑制,烹調溫度超過80℃,則細菌會被消滅死掉。顏宗海表示,食物加熱到100℃可以殺死病菌,但如果加熱後又長時間放在室溫下,反而適合病菌生長,會增加食物中毒風險,因此食物煮熟後應盡速食用,避免食物變質,如果2小時內沒有吃完就要冷藏,才能降低食物中毒風險。真空包裝食物 加熱後再吃許多人以為真空包裝食物很安全,其實沒有想像中的安全,顏宗海建議,民眾購買真空包裝食物,最好經過加熱後再食用,以免發生食物中毒。肉毒桿菌中毒症狀.視覺模糊或複視.眼皮下垂.言語障礙.吞嚥困難責任編輯:辜子桓.口乾
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2024-06-19 養生.聰明飲食
減肥只吃蛋白根本錯了!營養師曝「嘴饞宵夜這樣吃蛋」,讓你邊睡邊燃燒脂肪
吃蛋來瘦身,是很多人減肥的最多選擇,只要電鍋蒸煮就能輕鬆完成,這也就是為什麼那麼多人選擇吃蛋的原因!減肥除了少吃,最多人嘗試的就是來吃蛋!但吃蛋減肥不能只吃蛋白,應該這樣吃最好!吃蛋,是最好的蛋白質選擇?!蛋白質,是許多胺基酸結合而成的物質,是除了水以外,人體含量最多的物質,所以就算是減肥期間,也不能忘記要補充蛋白質。不少人的減肥菜單中,總是不脫水煮蛋、雞胸肉或是豆腐!專業營養師們都最推崇水煮蛋,這是因為以人體所需的胺基酸來說,分成必需胺基酸、非必需胺基酸,雞蛋的胺基酸攝取較為全面也比較完整,具備人體無法合成的所有必需胺基酸,長期下來也不會有營養缺乏的問題。吃魚,吃菜,都容易營養失衡相對於植物性蛋白雖然也是不少人的減肥選擇之一,來源包括黃豆、玉米等等,但是大部分的必需胺基酸都不完整,如果長期只吃植物性蛋白質,比如豆腐來說,可能會缺乏一些必需胺基酸。另外,也有人選擇長期只吃魚類,其實也有營養失衡的問題,這時蔬菜、水果或堅果類,就要攝取得更爲多元,甚至更為大量呢!減肥,不能只吃蛋白至於水煮蛋,也有不少人擔心蛋黃含有膽固醇的問題,這是大大錯誤的觀念!因為一顆雞蛋的所有營養價值都集中在蛋黃,包括脂溶性維生素、水溶性維生素、礦物質,還有卵磷脂等等。其中,卵磷脂可以協助代謝血液中的膽固醇,經消化吸收還會產生膽鹼,對於記憶力的維持大大有幫助,這些都是其他肉類魚類無法提供的啊!除此之外,想要燃燒脂肪的減肥一族更不能不吃蛋黃!因為蛋黃含有天然綜合維生素外,還具有豐富鐵質、卵磷脂,還有好的膽固醇,其中卵磷脂不僅對於記憶力大有幫助 ,做為細胞原料也能促進血液循環,同時抑制體內脂肪堆積達到減重功效,可以說一次就能滿足所有人的瘦身需求。消夜就這樣吃水煮蛋想要減肥的人建議這樣吃水煮蛋:.全熟比半熟好:全熟水煮蛋的消化速度比較慢,延緩飽足感的效果也會比半熟蛋更好!搭配沙拉或蔬菜一起吃,更可以維持腸道菌相的健康呢!.消夜就吃水煮蛋:尤其消夜嘴饞最適合吃水煮蛋!建議撒上一些黑胡椒,蛋含有甲硫胺酸,搭配黑胡椒的胡椒鹼,可以提升肝臟的解毒代謝能力,讓燃脂效果延伸到睡眠上面,讓你邊睡邊瘦身呢!延伸閱讀:.高血壓與高血脂關係密切!「7大飲食禁忌」一次公開 .紅茶、綠茶、烏龍茶、普洱茶、糙米茶,哪些茶助降血壓?.8款減肥茶越喝越瘦!解渴還能減重,美容養顏就選「這款」※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2024-05-10 醫療.消化系統
脂肪肝竟有分胖、瘦!消除脂肪肝3方法,「這種飲食方式」最重要
脂肪肝(Fatty Liver)是台灣最常見的肝病之一。根據肝病防治學術基金會的資料,台灣脂肪肝的盛行率高達3成。許多人以為肥胖或愛喝酒的人才會有脂肪肝,但其實很多外表看起來很瘦、體重正常、不喝酒的人也有脂肪肝。如果放任不管,脂肪肝長期下來可能引起肝臟發炎,導致肝硬化、增加肝癌風險。所幸脂肪肝是可以逆轉的,接下來就從西醫、中醫的角度,教你如何改善和預防脂肪肝!西醫如何改善脂肪肝?中山醫院腸胃科主治醫師吳文傑指出,脂肪肝的成因可分為「胖的脂肪肝」和「瘦的脂肪肝」,「胖的脂肪肝」是因為攝取過多糖分和脂肪,過多三酸甘油脂累積在肝臟細胞。「瘦的脂肪肝」則是因為飲食缺乏膽鹼,使脂肪堆積在肝臟甚至發炎,這容易發生在體型較瘦的人身上。有些人雖然是標準體重,平常也沒有大魚大肉、甚至吃素,但因爲吃的魚、蛋、肉類不足,攝取的膽鹼不夠,也可能會有脂肪肝。要消除脂肪肝,目前還是以飲食與運動為主。吳文傑指出,改善脂肪肝的第一步,必須改變生活型態,控制飲食、多運動,讓每日消耗的熱量比攝取的熱量還多。有些脂肪肝患者可在醫師建議下補充維生素E。如果脂肪肝已經造成肝臟發炎,則可能需要透過藥物或減重手術來治療。如果體重減少5%,可解除10%的脂肪肝炎、減輕45%的肝纖維化。能達到此目標的患者高達7成!想要消除輕度脂肪肝,我們從生活習慣著手就可以達成。以下是我們可透過日常生活消除脂肪肝的3大方法:消除脂肪肝3大方法一、飲食熱量至少要減少30%,或每日減少500到1000大卡,來讓體重減少3到5%。這相當於每天少喝一杯700c.c的珍珠奶茶,或少吃一包洋芋片。但如果脂肪肝已經發展成較嚴重的「脂性肝炎」或「肝纖維化」,體重至少要降低7到10%。二、每週進行150分鐘以上的運動,或每週增加60分鐘的運動量:可進行快走、慢跑、騎腳踏車等有氧運動,等減重到一定的程度時須配合一定的重量訓練,增加肌力來讓體脂率下降。三、補充維生素E:每天吃800國際標準單位的維生素E,可以改善非糖尿病、無肝硬化的脂肪肝。但因為維他命E的過量攝取可能增加死亡率,有些研究也懷疑維他命E跟攝護腺癌的關係,所以必須慎重使用。中醫如何治療脂肪肝?根據台北長庚中醫內兒科主任江昆壕在《長庚醫訊》發表的衛教資訊,中醫認為脂肪肝的成因,是由於飲食失調、勞逸過度、先天不足等因素,致使肝氣鬱滯、脾失健運、濕濁內生、氣滯血瘀,鬱積於肝而發為脂肪肝。治療方面,中醫建議從飲食習慣與生活作息著手,避免會傷害身體臟腑與氣血的飲食內容與生活作息,再輔以中藥治療,補養臟腑、調理氣血,使臟腑氣血功能恢復正常,才有機會逐漸改善脂肪堆積在肝臟的情況。江昆壕提醒,脂肪肝的患者務必要減肥、適當運動,盡量避免飲酒,同時控制好慢性病,定期做健檢來追蹤肝臟的健康狀況。又如果有長期服用的藥物,請記得與醫師討論是否需要調整。預防脂肪肝的飲食習慣綜合中、西醫2種觀點,要預防脂肪肝,我們在飲食習慣上可從以下3點來做調整:一、選擇地中海飲食:以全穀雜糧取代精緻澱粉,攝取多樣且充足的蔬菜類、多樣且適量的水果類,適量乳製品、黃豆類、堅果類,選擇芥花籽油、橄欖油、苦茶油等好油,補充魚肉、雞肉、雞蛋等蛋白質,減少吃紅肉、肥肉頻率,以及少吃甜點。二、避免飲酒:男性每天飲酒量不應超過20公克酒精,女性每天飲酒量不應超過10公克酒精。三、補充膽鹼:雞蛋、乳製品、肉類都含有大量膽鹼。素食者可以吃堅果類、大豆蘑菇、藜麥,或是花椰菜、甘藍菜等十字花科植物。事實上,要預防脂肪肝並不難,只要持之以恆地運動、維持正常體重,同時均衡飲食,少吃高油脂、高糖份的食物,就不用擔心脂肪肝找上門了!參考資料:長庚醫訊〈告別脂肪肝〉衛生福利部國民健康署〈地中海飲食原則〉延伸閱讀: 胰臟癌若會痛就晚了!五類人快去做檢查
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2024-05-09 退休力.健康準備
吃莓果健腦 逆齡料理愈吃愈年輕
防失智、健腦,可多吃莓果!大腦神經細胞20歲後開始減少,若嚴重退化將增加失智風險,營養師蘇韋霖表示,麥得飲食(MIND diet)能延緩大腦老化,改善認知功能,其強調攝取高抗氧化力食物,莓果類是水果的首選,富含花青素和類黃酮成分,能修復受損的認知能力,提升記憶力與學習能力,只要花點心思料理,即可增添美味口感。聯合報健康事業部規畫退休5力「逆齡料理系列—打造愈吃愈年輕的餐桌」5堂課程,邀請蘇韋霖分享養腦、紓壓、強健腸胃、肝腎排毒、保護血管的飲食原則,現場也會帶大家自製料理,從餐桌上找回健康。5月19日第一堂課將傳授「養腦飲食」,並製作莓果豆漿和地中海紙包魚,讓學員吃得健康、開心。麥得飲食提倡攝取天然原態的食物,藍莓、草莓、蔓越莓、黑莓等屬於抗氧化力高的水果,有助於降低體內自由基對大腦及心血管的傷害,除直接食用外,也可與豆漿一起攪打,當作早餐飲品或下午茶,一天喝一杯,幫助飲食營養更加分。蘇韋霖說,豆漿是由黃豆所製成,富含優質蛋白質具有製造細胞和協助神經傳遞物質作用;大豆卵磷脂中的磷質醯膽鹼是腦部神經傳導物質「乙醯膽鹼」主要原料,能幫助神經傳遞、修復受損的細胞膜,使腦部變得更靈活。若民眾擔心莓果的酸味,可額外添加適量蜂蜜提味,但蘇韋霖提醒,糖尿病患需控制整體含糖量,避免傷身。莓果豆漿● 材料:無糖豆漿200ml、綜合莓果(蔓越莓+藍莓)50g、蜂蜜適量●作法:將豆漿、莓果、 蜂蜜(可不加),倒入果汁機中攪打至均勻即可。逆齡料理系列:打造愈吃愈年輕的餐桌課程時間:● 5月19日(日)讓大腦變年輕 吃出記憶力● 5月26日(日)讓心情變年輕 吃出免疫力● 6月02日(日)讓腸胃變年輕 吃出保護力● 6月16日(日)讓肝腎變年輕 吃出代謝力● 6月23日(日)讓血管變年輕 吃出抗老力地點:台北市衡陽路72號3樓洽詢:02-8692-5588轉5869
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2024-05-07 醫療.泌尿腎臟
台灣膀胱過動症人口超過4百萬人 六旬婦接受脛神經刺激術治療改善
60歲洪女士多年來飽受頻尿問題困擾,每30至40分鐘就想上廁所解尿,尤其夜尿3至4次嚴重影響睡眠,更不敢出門旅遊。原以為是泌尿道感染進行抗生素治療卻未見改善,進一步檢查才發現,她罹患「膀胱過動症」,除了口服藥物治療外,並接受電針刺激腳踝脛神經治療,目前頻尿及夜尿狀況獲得改善。根據研究統計,膀胱過動症盛行率約18.6%,女性盛行率高於男性,以年長者居多,推估台灣膀胱過動症的人口約428萬人。中國附醫泌尿部婦女泌尿科主任、台北分院泌尿科醫師鄒頡龍指出,「頻尿、尿急、夜尿」是患者常見三大排尿症狀,不僅影響生活品質、工作效率,嚴重會發生尿失禁,也因不敢社交而增加失智的風險,應及早治療改善。鄒頡龍表示,一般成人膀胱的尿液容量約400至500cc,正常的膀胱運作是等尿液累積至某程度,再透過神經傳遞使大腦產生尿意,接著經由膀胱肌肉的收縮將尿液排出。如果膀胱僅儲存了少量尿液就開始傳遞排尿訊號,產生尿意和不正常地收縮,就稱為「膀胱過動症」。40歲以上女性、肥胖、曾經反覆泌尿道感染、攝護腺疾病、有飲酒習慣的人,是膀胱過動症的高危險群。膀胱過動症的治療,鄒頡龍說,一般是採行為治療及藥物治療,行為治療如寫排尿日記,記錄喝水量、排尿狀況等,並且進行膀訓練;藥物治療包括口服抗膽鹼藥物及β3腎上腺接受體促進劑,但抗膽鹼藥物會有口乾、便祕等等副作用,可能影響老年人的認知功能,β3腎上腺接受體促進劑則易有高血壓及頭痛問題。近年國內引進膀胱過動症新治療方法─「脛神經刺激術」。鄒頡龍指出,此方法是以超細微電針(直徑約0.23 毫米)微侵入刺激腳踝內側的脛神經,從而對膀胱進行調節,每周進行一次微電療,每次治療30分鐘,6次治療後會有穩定療效,之後可每2周或4周再進行一次維持治療,但仍需搭配低劑量的藥物治療。此治療須自費,每次治療費用7500元。鄒頡龍說,男性膀胱過動症治療方向與女性差不多,但治療更複雜,因為男性有攝護腺,但治療膀胱過動症的藥物可能會讓膀胱收縮力降低,讓男性解尿更困難。而脛神經刺激術不會影響膀胱收縮,也不會影響排尿的速度,對男性膀胱過動症患者而言,是一個不錯的選擇。洪女士去年10月接受「脛神經刺激術」6次及口服低劑量藥物治療後,目前每2周或3周進行一次維持治療,她不再嚴重頻尿,膀胱容量及夜尿症狀改善減少到2次,睡眠品質提升,外出旅遊也不必煩惱。鄒頡龍指出,「脛神經刺激術」在美國及歐洲已有20年以上使用經驗,2005年通過美國FDA認證,適用於頻尿、急迫性尿失禁等治療;2010年英國國家健康暨照護卓越研究院亦將此治療列入膀胱過動症常規治療。鄒頡龍提醒民眾,當持續頻尿影響日常生活時,千萬勿拖延,應盡快就醫診斷是否罹患膀胱過動症,此病症需要長期控制,配合生活型態調整,持續口服藥物,脛神經刺激術也可成為治療的一環,以達到穩定控制的效果。
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2024-04-25 醫療.皮膚
有無狐臭與濕耳垢高度關聯 「聞、望、問、切」也能提早覺察
高達七成青少年曾察覺自己或身邊的同學有狐臭,卻不知道如何處理,恐怕會產生潛在的社交障礙跟心理焦慮、憂慮。皮膚科醫學會理事廖怡華表示,僅少數家長會帶孩子求診,甚至擔心手術會有汗水代償、也不希望孩子承受手術恢復期,或是可能留下永久疤痕。廖怡華說,皮膚有兩種汗腺,一種是小汗腺為水狀分泌物,雖無異味,但與皮膚上細菌作用會產生汗臭味,由乙醯膽鹼支配;另一種是大汗腺,主要分布在腋下及泌尿生殖區,為蛋白質分泌物,乳黃色、油狀較為黏稠,由腎上腺素支配。林口長庚醫院皮膚部副部長黃耀立說,提早覺察腋下問題可透過「聞、望、問、切(check)」口訣,除了聞是否有異味、看是否有汗漬外,也要詢問是否有家族史,以及有無濕耳垢。廖怡華表示,狐臭問題會遺傳,家長可以透過耳垢來觀察,濕耳垢與狐臭有高度關聯性。黃耀立表示,解決腋下問題的暫時性方法,包含香水、止汗劑或是施打肉毒桿菌素;永久性的有交感神經切除術、旋轉刀手術及清新微波治療,然而手術會有汗水代償的副作用,或是有血腫感染等風險,恢復期也比較長。微波熱能會透過能量在真皮與皮下脂肪交界處,一次性的破壞大小汗腺,就可達到除汗、除臭以及附帶除毛三合一的效果。黃耀立說,微波為自費手術,費用約7至7萬5千元,但是傷口小、手術時間短,通常若是12歲以上,有長腋毛、味道等問題出現就可以執行手術。
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2024-04-24 醫療.泌尿腎臟
吃蛋和攝護腺癌有關? 泌尿科醫師這樣說,三階段改善攝護腺肥大
男性過了50歲,有半數會有攝護腺肥大問題,除造成排尿問題,拖太久甚至會造成腎臟功能退化和性功能障礙,常見症狀包含頻尿、小便斷斷續續、有殘尿感等7種,可透過生活作息調整、藥物與手術治療等三階段治療。至於坊間傳聞「吃蛋和攝護腺癌有關」,則尚未有明確的共識。多數人罹攝護腺癌時已是偏晚期泌尿科醫師呂謹亨在臉書粉專「泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師」指出,相較於歐美,國人常在發現罹患攝護腺癌的時候,已經是偏晚期了,雖攝護腺肥大和攝護腺癌有類似症狀,包含排尿症狀和血尿,但兩者並沒有絕對相關,如果是轉移的攝護腺癌,還可能合併骨頭關節疼痛。呂謹亨說,50歲男性約半數有攝護腺肥大,80歲則高達9成,有攝護腺肥大症狀的病人,到泌尿科門診,都會抽血驗PSA攝護腺指數和肛門指診,檢查是否有攝護腺癌的可能,攝護腺肥大會影響男性的生活品質和身體健康,除造成排尿問題,夜尿、頻尿如果拖太久,甚至會造成腎臟功能退化和性功能障礙。攝護腺肥大解尿時常碰到7症狀呂謹亨表示,攝護腺肥大患者解尿時,常碰到的症狀為以下7種:.頻尿(白天超過8次,或小於一小時尿一次).急尿 (憋不住的感覺).夜尿(1晚上起來上廁所超過2次).尿柱慢或無力.小便斷斷續續.需用力才尿得出來.有殘尿感,尿不乾淨三階段改善攝護腺肥大呂謹亨指出,改善攝護腺肥大問題,主要可分為三階段,分別為飲食及生活作息調整、藥物治療及手術治療。呂謹亨說,良好的飲食及作息,對於保養攝護腺很重要,提醒民眾不憋尿且定時排尿,若要減少頻尿,可養成定時排尿的習慣,例如每2小時上一次廁所,讓膀胱排空、減少頻尿感,但也不需要過度強迫,造成膀胱過動的問題。夜尿較嚴重的病人,呂謹亨建議,睡前減少攝取水分、咖啡與酒類的攝取,睡前要將小便排乾淨,白天穿彈性襪、多運動,減少身體水分滯留;飲食方面,可以補充番茄、西瓜等含茄紅素的食物、南瓜籽、牡蠣、堅果類等含鋅食物、十字花科的蔬菜,像是花椰菜、青花菜、含多酚的綠茶等食物和營養品、避免高鹽高油及紅肉類的飲食。攝護腺肥大藥物治療方面,呂謹亨說,目前改善排尿效果的藥物有5大類,分別是:甲型受體阻斷劑、5α還原酶抑制劑、抗膽鹼藥物、beta3促進劑、PDE5抑制劑。手術治療有傳統或雷射攝護腺手術、新式微創手術,傳統手術是用電刀或雷射刮除,目前最新的治療方式是「攝護腺水蒸氣消融術」或「攝護腺拉提術」,手術時間約10至30分鐘、不用住院,幾乎不出血,且不影響性功能,可以避免傳統手術的尿失禁、血尿及逆行性射精等併發症。吃蛋和攝護腺癌有關? 另外,坊間流傳目吃蛋和攝護腺癌有關,呂謹亨表示,目前還沒有明確的共識,根據最新的大型研究,吃蛋並不會造成罹患攝護腺癌的機率上升,但如果本來有攝護腺癌的病人,就要密切監測,注意腫瘤是否有轉移或惡化;比較有醫學證據,容易造成攝護腺癌的是紅肉(牛、豬、羊),或是西化的高鹽高油飲食。責任編輯:陳學梅
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2024-04-23 養生.聰明飲食
提高營養價值又可減少浪費 5種蔬菜和水果皮千萬別直接丟棄
在享用新鮮甜美的水果和蔬菜之前,大多會以清水洗淨後削皮才吃,然而被丟棄的蔬果外皮其實是營養、維生素和纖維的寶庫。營養師指出,許多水果和蔬菜的果皮與外皮富含纖維和鉀、鎂等額外營養物質,可提高飲食的營養價值。需要注意的是,並非所有水果和蔬菜皮都可以安全食用,例如芒果皮含有漆酚,可能會引發敏感族群的過敏反應。以下5種水果或蔬菜皮能幫助你獲得額外營養,又可減少食物浪費。1.柑橘類水果吃柑橘皮被認為是一種營養選擇,因為它們含有高濃度的纖維、維生素和抗氧化劑。果皮比裡面的水果含有更多的纖維,有助於消化並促進腸道健康。此外,柑橘皮富含維生素C和各種類黃酮,具有抗發炎和增強免疫力的特性。柑橘皮還含有抗氧化劑,有助於對抗自由基、降低慢性病風險並促進皮膚健康。 2.馬鈴薯與去皮的馬鈴薯相比,馬鈴薯皮含有更高含量的維生素C、鉀、葉酸、鎂和磷,它們還提供額外的纖維,有助於腸道健康和飽腹感。馬鈴薯皮中的重要營養素為槲皮素及膽鹼,它有助於增強免疫系統,並支持我們的大腦功能,像是情緒和記憶。不過,變綠色的馬鈴薯則含有龍葵素,這是一種天然毒素,會導致噁心、頭痛,嚴重時還會導致神經系統問題,因此不可食用。3.胡蘿蔔富含纖維、β-胡蘿蔔素,以及其他有益的植物營養素(或稱植化素),是一種不容忽視的營養來源。β-胡蘿蔔素可被人體轉化為維生素A,對於維持健康的視力、皮膚和免疫力至關重要。胡蘿蔔皮中的抗氧化劑可能有助於保護細胞免受損害,這可能會降低慢性疾病甚至癌症的風險。唯一需要提醒的是,把胡蘿蔔皮吃下去前務必徹底洗淨。4.蘋果在各種可食用的果皮中,蘋果皮是飲食中最有益的果皮之一。它是維生素和礦物質的重要來源,尤其是維生素C和鉀,這對整體健康至關重要。蘋果皮還富含膳食纖維,有助消化。它們還含有重要的抗氧化劑和植物化合物(例如槲皮素、兒茶素和綠原酸),有助於預防慢性疾病和促進心臟健康。5.葡萄葡萄皮富含抗氧化劑,包括白藜蘆醇、花青素和類黃酮,這些化合物以其對抗氧化壓力和減少體內發炎的能力而聞名。其中,尤其以白藜蘆醇與多種健康益處有關,包括支持心臟健康和預防某些類型的癌症。此外,葡萄皮中的纖維可促進健康的腸道微生物群。【資料來源】.The Best 8 Edible Fruit and Vegetable Skins You Need to Try
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2024-04-10 醫療.泌尿腎臟
外國研究發現:勃起功能障礙藥物,有機會減少阿茲海默症發生風險!
2024年一項發表在《Neurology》期刊的研究發現勃起功能障礙藥物:磷酸二酯酶抑制劑(Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors, PDE5Is),可能與降低阿茲海默症風險有關。這項發現讓科學家對勃起功能障礙藥物有了新的研究方向,並為阿茲海默症的預防提供新的契機。現行阿茲海默症藥物治療選擇阿茲海默症是一種進行性的神經退化疾病,罹病後患者的記憶力、思考能力和行為能力逐漸下降。目前沒有根治阿茲海默症的方法,但有一些藥物和可以幫助控制症狀惡化。臨床上常見的治療選擇包括膽鹼酯酶抑制劑(如:donepezil、galantamine、rivastigmine)和NMDA受體拮抗劑(如:memantine),另外還有一些較新的單株抗體選擇(如:aducanumab、lecanemab-irmb),這些藥物能夠幫助改善認知功能和延緩病情進展。勃起功能障礙藥物對神經保護的潛在作用,可能對阿茲海默症有益2024年一項發表在《Neurology》期刊的研究收納了26萬位新診斷勃起功能障礙(ED)的男性,這些男性的年齡在40歲以上,並排除了原先就有失智症、認知障礙、混亂或有關失智症症狀的處方紀錄者。經過了平均5.1年的追蹤,共有1119名受試者新診斷出阿茲海默症。接受PDE5抑制劑治療的受試者,罹患阿茲海默症的每萬人年風險率(IR)為8.1(每10000人中有8.1人罹患阿茲海默症),而未接受PDE5抑制劑治療的受試者則有更高的罹病率,每萬人年風險率(IR)為9.7。研究人員針對這些受試者進行更細部的分析,發現使用PDE5抑制劑治療的次數與阿茲海默症發生的風險也存在關聯性,次數在21-50次或超過50次的個體中,與未使用者相比,阿茲海默症的風險顯著降低。至於接受1次、2-10次或11-20次處方的個體中,與未使用者相比,沒有發現降低風險的證據。作用機轉推論研究學者推論,PDE抑制劑可能是透過增加大腦中的cGMP(環狀鳥苷酸單磷酸)水平,產生神經元保護作用,達到減緩或預防阿茲海默症的發展效果,但仍需進行更多研究以確認該類藥品的有效性。此外,針對不同PDE抑制劑對罹患阿茲海默症風險影響的差異,也將是未來研究的重要方向。這項研究體現了老藥新用的價值,PDE抑制劑的使用可能成為一種阿茲海默症新的預防策略,為阿茲海默症的治療提供了新的希望。然而,該藥品的使用仍需進行更多研究,以深入了解其機制和有效性。參考資料:Adesuyan, Matthew, et al. "Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors in Men With Erectile Dysfunction and the Risk of Alzheimer Disease: A Cohort Study." Neurology 102.4 (2024): e209131.責任編輯:陳學梅
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2024-04-10 醫療.腦部.神經
左眼跳財?眼皮一直跳怎麼辦,醫師告訴你何時該就醫!
「左眼跳」可能不是財運到!一名53歲電腦工程師,幾個月前開始偶爾出現左側眼皮跳動現象,最嚴重時跳到兩眼幾乎張不開,心情與工作大受影響,就醫才發現是「眼瞼痙攣症」,經藥物及肉毒桿菌素眼周局部注射治療後已改善。醫師提醒,此疾病好發於50至60歲民眾、女性多於男性,患者初期常會有眼睛疲勞痠脹、畏光或乾眼症等症狀。書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓說,眼瞼痙攣症(Blephalospasm)屬於一種特殊的局部肌張力異常症,大部分發生原因不明,其他續發性的致病原因,包括腦炎、巴金森氏症、止吐藥或精神疾病藥副作用所致,好發於50至60歲間,男女發生比例為3比7。眼瞼痙攣症初期症狀黃啟訓指出,患者在初期常會有眼睛疲勞痠脹、畏光或乾眼症等症狀,接著通常會先有眨眼次數增加的症狀,眼瞼緊閉的現象也會愈發嚴重,甚至可能讓眼睛幾乎張不開。由於早期症狀較不明顯,黃啟訓表示,一半的個案從發病到正確診斷往往需至少1年以上的時間;三分之一的病人會因此引發焦慮症,甚至憂鬱症,文獻統計發生率約萬分之一,但因為檢查困難,實際發生率可能被低估。眼皮跳動持續超過2周未改善再就醫在治療方面,黃啟訓說,目前治療眼瞼痙攣症常用的口服藥物,有抗乙醯膽鹼藥、多巴胺藥物、鎮定劑和肌肉鬆弛劑等,但口服藥物治療的效果往往有限;其餘治療選擇,則是在眼眶周圍局部注射肉毒桿菌素,一般在注射後1至2周內即可完全恢復正常,注射一次療效約可持續3至4個月。黃啟訓提醒,如果眼皮跳動持續超過2周仍未改善,甚至跳動情況已影響日常生活,應盡早就醫,不過民眾如果確診眼瞼痙攣症,也不要太過緊張,只要做出正確的診斷,並及早接受適當的治療,一般都可以很快得到良好的療效,尤其早期進行有效治療,更有助於明顯改善生活品質,也避免引發無謂的焦慮和憂鬱。(責任編輯葉姿岑)
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2024-04-08 焦點.杏林.診間
醫病平台/氣功養生——預防失能與失智
【編者按】:本週的主題是「資深醫師的人生智慧」。一位旅居美國多年的大學醫院退休教授以個人長期對氣功的興趣,加上這幾年來與一群亞裔銀髮族結緣,透過互動與學習,開始構思在高齡化社會,應該有的養生法則,尤其應該重視如何預防失能、失智。他也在同週的另一篇文章,以 ChatGPT 輸入關鍵字「如何預防失智」,瞬間得到十項重要的預防方法以及該注意事項,而將之整理出「預防失智症需要採取健康的生活方式」。另外一篇是一位資深腫瘤科醫師分享她在參觀一座非常精緻的私人博物館,巧遇一位已退休多年的同事,不覺想起過去受到她的影響,而深思自己在退休之後的生涯規劃。1989 年,一句話:「站樁抱球是練氣功最好的方法」,開始了我對氣功的探索。站在西洋醫學的角度看,氣功一詞是不存在的,而在我探索的過程中,我試圖用西洋醫學的生理學、神經生物學等知識,來闡述一些練氣功所產生的覺知變化,例如:酸麻、腫脹、脈動及溫熱等感覺;同時想藉此打破氣功的神秘面紗。當然,既然稱為「氣」功,脫離不了空氣的吸呼,或更通俗的說法,就是呼吸吐納!經過個人的體驗,覺得把呼吸的次數訂於在一分鐘吸呼六次以內,就是進入了「氣功」的範疇,這是很主觀的認定。同時在探索體驗中,提出了四種呼吸法:吸滿呼盡法、灌頂法、氣注丹田法及氣血暢流法,完全是以呼吸生理學以及解剖學為思考的基礎。為了配合這些呼吸法,找出六個式子,藉肢體動作來達到「抻筋拔骨治百病」 以及「骨正筋柔,氣血暢流」,來達到養生的目的,這第一代的MBC養生功法,就此誕生,適用於30至55歲工作繁忙又家務繁重的族群,提供快速簡易的養生功法,同時宣稱能延緩老化!十多年後(來到了2015 年)筆者搬到西雅圖,有幸與亞裔銀髮族結緣,開始了互動與學習,也開始構思,在高齡化、高齡、超高齡社會下,應該有的養生法則,尤其應該重視預防失能以及預防失智上。為了預防失能,美國國家衛生院倡議老年人(壯年族)的運動一定要包含下述四個重要元素:強化心肺功能、肌力/重力訓練、平衡功能的強化、靈活伸展筋骨。顯然,我原有的六式養生功法,有所欠缺不足。除此之外,如何預防失智,若能一併考慮,豈不一舉兩得。可是困難來了,若要能預防失智,一定得對發生失智的機轉有充分的了解。縱觀失智的發生機轉共有七種(如附註),眾說紛紜,沒有定論,而且筆者認為最重要的大腦血流不順暢(因阻塞或微小出血),還不包含在內。這個可麻煩了。分區灌溉理論:心臟的收縮,一次可送出大約80cc的血液,其中15%(大約12cc) 分給大腦,這 15cc 的血並無法分佈到所有的腦血管,我們至今仍不明暸大腦的血管管控機制,只能由功能性核磁共振或正子攝影,來暸解血液的分佈;只要是功能運作,該區域就會因血流增加,而在fMRI或PET的影像顯露出來,例如:看單字,視覺中樞會亮起來(表示含氧血液量較多),聽到單字,聽覺中樞 (W 區)亮起來,而說出單字,腦前額與語言中樞 (B-區),會亮起來。我們把這概念吸收後,推展應用,似乎養生功法有了新的方向。假設把大腦想像成一大片田地,「田無溝,水沒流」,若要讓所有的區塊得到水分的灌溉,要把溝渠保持通暢,同時要建立分區灌溉的系統,最後變成全部的田地,都得到水的滋潤。若應用在大腦上,血液要有足夠的營養物以及最重要的足夠的氧分子,使缺氧區很快得到延續生命力所需的養分,能繼續發揮大腦的功能。筆者就以這個觀念為主軸,延續當初呼吸吐納的原則,在單位時間內吸入更多的氧分子,同時把這些含氧血,藉不同的功法,使大腦的每個區塊,儘可能的在40分鐘的運動中,得到血流的灌溉。因此,在養生功法內,增加了許多元素,來強化各個部位的功能:包括腦皮質運動區、感覺區、基底核、小腦平衡區、腦神經核分布區,視覺/聽覺/說話/文字語意等區,同時對工作記憶、語義記憶、執行中樞、專注中樞等的強化與刺激。這裡有前大腦動脈,中大腦動脈與後大腦動脈的分別強化。如果每天灌溉一次,腦細胞一定活得更好,若無法每天做,至少也要一星期四次以上,長久下來,失智的概率應該會降低的。就這樣,筆者在2020年於我們的社區推展,已經三年多了,看起來效果還算不錯。附註:Beta-amyloid hypothesis 澱粉樣蛋白假說Tau hypothesis Tau 假說Cholinergic hypothesis 膽鹼能假說Neural inflammation 神經發炎假說Oxidative Stress Hypothesis 氧化壓力假說Mitochondrial dysfunction hypothesis 粒線體功能障礙假說Synaptic dysfunction hypothesis 突觸功能障礙假說
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2024-04-05 焦點.科普好健康
中年女性竟發生咳嗽就漏尿,世界1/3女性都有「這困擾」,專家解析治療選擇有哪些?
48歲陳小姐原本是很活躍的職業婦女,常參與各式社交活動及旅遊,一年前開始出現尿失禁問題,一快走或咳嗽時就會有漏尿狀況,近來變得更嚴重,且常會有尿騷味,因而減少外出活動,整天待在家中。來門診經過檢查,診斷是應力性尿失禁,她選擇接受手術,術後擺脫尿失禁困擾,回復原本乾爽又活躍的生活。尿失禁問題並不罕見!了解尿失禁的種類有哪些?全球約有1/3的女性有尿失禁,但不少人羞於啟齒,不會主動尋求治療,會尋求治療者比率小於10%。尿失禁是指尿液非自主性的漏出,造成患者在衛生上、家庭及工作上的困擾。尿失禁種類,主要分位以下4種:★急性尿失禁★應力性尿失禁★滿溢性尿失禁★恆漏性尿失禁。女性常見應力性尿失禁,則是骨盆肌肉鬆弛,導致尿道控制能力降低。應力性尿失禁的原因有哪些?常見應力性尿失禁發生原因,包括以下幾種方式:●多產(3胎以上)或胎兒體重較大所導致。●慢性腹壓增加,如便祕、慢性咳嗽或從事勞動所導致。●停經後女性荷爾蒙不足,導致尿道及陰道組織萎縮。●解尿習慣不良,如用力解尿或長期憋尿者。●遺傳因素,如先天上肌肉力量較弱者。尿失禁的治療方式:尿失禁最佳治療方法,應先考量以病人為導向的治療方式,評估病人的年齡、日常生活、工作性質,加上臨床客觀的檢查、病患就醫的意願及配合度,整體評估後再做最後的治療建議,包括非手術及手術治療方式。非手術治療:1.藥物治療:主要有抗膽鹼藥物及B3腎上腺接受器加強劑兩類藥物,停經婦女可使用女性荷爾蒙補充,增加陰道及尿道附近黏膜增生。2.陰道內置放模型式支撐物,支撐尿道及膀胱。3.骨盆肌肉電流刺激療法。4.凱格爾運動。5.生理回饋行為療法。手術治療:1.常用無壓力式陰道吊帶懸吊術。2.輕微的病人可考慮陰道雷射治療或尿道水凝膠填充注射。責任編輯:吳依凡
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2024-03-23 養生.聰明飲食
缺鈣怎麼辦?鈣吃太多會怎樣?素食者、銀髮族、停經後婦女要當心 6種食物幫你輕鬆補鈣
不論你是精力充沛的青年,或是人生閱歷豐富的長輩,一定都曾聽身邊的人說過,補鈣要補到位才能長得高、不會得骨質疏鬆等等的建議。由此可知鈣質對我們人體的健康是非常重要的。但你可能不知道,根據衛福部國民健康署(下稱國健署)公布的最新「國民營養健康狀況變遷調查」報告指出,鈣卻是國人最缺乏的礦物質營養素!究竟要如何避免發生缺鈣的情形呢?今天就讓《健康設計家》品牌營養師Sean,告訴大家鈣的重要生理功效,以及如何正確又有效率地輕鬆補鈣! 鈣的4大功效鈣質在人體中具有許多重要的生理功能,大致上可以分為4類,分別是:1.構成骨骼的主要成分體內的鈣質有99%都存在於骨骼及牙齒中,而骨骼其實是屬於一種「活組織」,意思就是骨質的分解與再造是不斷在進行的,這個過程主要是由身體內的兩個細胞:分解骨骼的蝕骨細胞(Osteoclast)與再塑骨骼的成骨細胞(Osteoblast)兩者達到動態平衡來完成。再塑過程對骨骼健康非常重要,骨骼可以透過這個過程來成長、修復並替換破損的部位,而鈣的功能,就是在骨骼再塑時,提供厚實的地基,確保骨骼的堅硬牢靠。2.幫助血液凝固凝血在傷口止血的整個環節中佔有很重要的地位。血液凝結是一連串非常複雜的機制組合而成,而鈣本身就屬於這個反應中的一份子,它能促進凝血機制中多個環節的轉換,也能將凝血酶原(Prothrombin)活化成凝血酶(Thrombin),使血液凝固。3.幫助合成神經傳導物,維持正常心律與肌肉收縮鈣質可以幫助合成及釋出神經細胞之間傳遞訊息的物質-乙醯膽鹼(Acetylcholine),控制心肌的收縮與舒張、用以維持穩定的心律,當血液中的鈣濃度太高或太低時,都會影響到神經系統反應與心搏的速度。 肌肉是由無數條肌纖維所組成的組織,這些肌纖維能夠自由活動,也是要靠鈣質與肌纖維的結合與分離才可達成。4.調控細胞代謝細胞內具有可以與鈣結合的蛋白質,它可以改變許多蛋白質與酵素的活性,進而影響細胞的分裂、能量代謝等生理功能,例如肝醣分解、糖解作用等生化反應就需要鈣離子的幫助才能順利進行。 一天鈣攝取量要多少?根據國健署「國人膳食營養素參考攝取量」表中,13~18歲的青少年鈣質每日建議攝取量是1200毫克;18歲以上的成人則是每日1000毫克。但國健署公布的最新「國民營養健康狀況變遷調查」中發現,國人每日平均吃到的鈣質僅有建議攝取量的五成左右!可見缺鈣已經是國人普遍的狀況,所以大家要注意多多補鈣喔!.缺鈣會怎樣?若是缺乏足夠的鈣質,建造骨頭的密度與品質就會降低,容易增高罹患骨質疏鬆症(Osteoporosis)的風險;同時會使血液無法正常凝固,導致凝血異常;也有可能因血中鈣濃度失衡造成心悸或是肌肉不自主緊繃與收縮,產生所謂的痙攣或抽筋。.鈣吃太多會怎樣?雖然鈣質攝取過量的案例很少發生,但還是要注意一下每日不要攝取超過2500毫克的鈣質,以免出現血鈣過高,可能造成腎臟及其他器官的負擔。 哪些族群容易缺鈣?建議孕婦補鈣嗎?以下是Sean幫大家整理出較容易缺乏鈣質的族群,若自己或家人是屬於這類群體,要記得在日常飲食中多補充鈣哦!1.素食者大家都知道牛奶、小魚干中含有豐富的鈣質,但這些食物對於素食者來說是無法食用的,而植物性來源的鈣又多存在於菜葉纖維較粗硬的部分,且蔬菜中植酸與草酸的含量也高,可能會抑制鈣質吸收,所以就算吃了很多含鈣豐富的蔬菜,也不見得能吸收到足量的鈣質。建議素食者可以多吃一些如板豆腐、豆干、黑芝麻等非屬於蔬菜,但也含有豐富鈣質的全素來源食物來補鈣。2.銀髮族隨著人體老化,骨質中的鈣流失速度變快,缺乏鈣質的牙齒開始鬆動、牙齦也開始萎縮,導致咀嚼功能下降,進而使進食量減少,因此攝取到的鈣量也隨之變少;又因胃酸分泌不足,造成鈣質吸收率降低。綜合以上數點原因,逐漸形成一個惡性循環,讓銀髮族成了缺鈣危機中的高風險族群。因此建議銀髮族可以食用牛奶、板豆腐等含有高鈣的流質、軟質食物來補足身體所需的鈣。3.停經後婦女根據研究顯示,雌激素可以抑制蝕骨細胞的活性,減少骨骼中的鈣質分解釋出,幫女性維持骨質。但在女性停經後的5~7年,會因為雌激素的減少,使蝕骨細胞更加活躍,導致骨骼的分解加速,約會額外喪失約20%的骨質。所以女性在尚未停經前就必須為自己的身體累積好足夠的鈣質,停經後也要注意持續補充才行喔!4.生長期的青少年青少年的鈣質需求量居全年齡層之冠,此時身體正邁入一個快速成長的階段,需要比成人更多的鈣質來建構健康的骨骼,以應對如:身高增長、肌肉強化…等需求。因此當鈣質需求量增高時,攝取量若沒有隨之增加,同樣會落入缺鈣的風險之中。所以平時就要多吃一些如小魚干、牛奶,或是含鈣質的保健食品來補足。5.缺乏日曬的族群充足的日曬能夠讓身體自行合成維他命D,而維他命D可以促進鈣質在小腸的吸收率,所以身體若是沒有足夠的維他命D,便容易發生鈣質吸收不佳而缺乏的情況。因此若你的工作性質是長期在室內辦公的話,記得在放假時多去戶外曬曬太陽,或適量補充如黑木耳、鮭魚、香菇等含維他命D的食物。建議孕婦補鈣嗎?懷孕期間的鈣質補充也很重要!充足的鈣質可以幫助胎兒建構骨骼,並降低孕婦發生腳抽筋、骨質疏鬆症的情形。不過孕婦的鈣質需求跟一般人一樣,都是每日1000毫克,不須特別多吃,若自覺三餐中的飲食沒辦法吃到足夠鈣質,也可以透過含鈣質的保健食品來補充喔! 吃什麼補鈣最快?生活中常見的補鈣食物有哪些?如何選擇生活中常見的高鈣食物,是很值得大家去了解與實踐的,這一段就讓Sean推薦給大家幾個富含鈣質的食物,不論是喜歡自己準備便當的人或是外食族都可以多多參考哦!牛奶:根據營養成分分析,每100毫升的牛奶就有約104毫克的鈣質!除了鈣質之外,牛奶中也含有豐富的蛋白質供人體生長所需。因此國健署會建議大家每天「早晚一杯奶」來補充每日鈣質所需。- 小魚干:小魚干在我們的日常飲食中一直都是補鈣的首選之一,因為每100克的小魚干中就含有高達2213毫克的鈣!它不只富含鈣質,其中還含有豐富的鎂,可以強化我們的骨骼,使它變得更加堅固牢靠。- 黑芝麻:作為油脂類食物的一份子,除了提供人體必需的脂肪酸以外,黑芝麻的鈣質含量也是非常豐富的,每100克就有1479毫克的鈣質。不過一般飲食中要吃到100克的黑芝麻並不容易,且可能會攝取到過多油脂,因此Sean會建議把黑芝麻酌量加進料理或主食中即可。- 芥藍菜:芥藍菜的鈣質含量在蔬菜類食物中相對豐富,每100克的芥藍菜中含有181毫克的鈣質,還有豐富的維他命A、C可以為我們帶來維持夜間視覺跟抗氧化的助益,雖然芥藍菜本身帶有苦味,但它的營養價值可是非常高的哦!- 紫菜:紫菜的鈣質含量也不少!每100克的乾燥紫菜中有342毫克的鈣質(以含水率80%計算,100克濕紫菜含有約68毫克的鈣質),除此之外,紫菜中的鉀、碘、鐵、鎂等礦物質也很多,它們都是人體維持正常代謝機能所必需的營養素。不過要提醒一下大家,紫菜較容易有重金屬超標的風險,所以在購買時要選擇良好的紫菜來源,避免把有害物質一起吃下肚。- 含鈣質保健食品:對於牙口功能不好而進食量少的銀髮族、無法攝取動物性來源食物的素食者,以及患有乳糖不耐症而無法食用牛乳的族群,使用鈣補充劑來補足每日所需的鈣是非常有效率的做法。一款優秀的鈣補充劑除了要含有豐富且生物利用率高的鈣質以外,應該也需具備幫助鈣質吸收與利用的營養素如維他命D、維他命K及協助鈣質消化利用的機能性成分,才能將花的每一分錢都發揮最大的效益。拜現代科技及生活水平發達所賜,人們可以選擇的食物更加精緻多元化,但卻也因此可能忽略補充鈣質的重要性,所以正確挑選高鈣食物,成了人人都應重視的技能。看完了今日的文章後,相信你一定對「鈣」有了更深的認識,為了使骨骼更加健康,就讓我們從下一餐開始改變吧!延伸閱讀:.咖啡會加速鈣質流失?紅茶、牛奶能預防骨鬆?做好6件事趁早存骨本.降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看!.糖尿病怎麼有效控糖?專家曝扭轉關鍵時刻,「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登,未經同意禁止轉載 責任編輯:陳學梅