2025-01-25 名人.許金川
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腸癌
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2025-01-24 醫療.骨科．復健
肩頸僵硬酸痛不用按摩或貼布！物治師教「一張OK繃」貼手指就能緩解
許多人會有肩頸酸痛的問題，如果不想去看醫生，家裡又沒有撒隆巴斯之類的貼布或藥膏該怎麼辦？日本物理治療師山内義弘教用每個家庭都會常備的「OK繃」就能有效緩解。山內義弘表示酸痛或疼痛並不能透過按摩消除，而是需要輕輕拉扯疼痛起源部位的皮膚，進而改善關節或肌肉的運作。為什麼貼OK繃就能緩解疼痛？覆蓋關節的關節囊內有一種感應器，負責將「如何活動身體」的指令傳送至大腦；如果這些感應器的功能下降，就會引起疼痛，但透過輕微的刺激可以恢復其正常功能。OK繃具備的微小彈性剛好能發揮作用，使得想要改善的肌肉或關節恢復運作。一旦正確的訊息被傳遞到大腦，便無需反覆刺激。針對關節只需貼1分鐘、對於肌肉貼5分鐘即可。而這樣的效果能維持一段時間，即使貼的位置有些許偏差也無妨，但需要注意貼的方向正不正確，才能達到刺激的效果。貼OK繃的注意事項選用一般尺寸的OK繃即可，長寬約為7公分x2公分，確認貼的方向，先確定起點，在起點處貼上OK繃的一端，手指按住，另一隻手輕輕拉伸OK繃，並貼至終點。用OK繃緩解肩頸僵硬由於長時間坐在辦公桌前或過度使用手機等，保持同一姿勢會使身體向內彎曲，導致頸部和肩膀僵硬，造成圓肩或駝背的「震央」是無名指。將手掌面向自己，將OK繃以向外的方式纏繞在無名指的指尖，針對感覺酸痛的一側手指進行纏繞；如果兩側肩膀都感到僵硬，可以在雙手的無名指都貼上OK繃。如果起床時肩膀感到僵硬，建議在睡前將OK繃纏好後再入睡。透過對無名指的刺激，能自然地讓肩膀與胸部打開，身體逐漸向外舒展。手臂旋轉的起點軸位於前臂內側的細長骨頭「尺骨」的延長線，而這條延長線最終延伸至手的無名指，在無名指上給予適度刺激，可以改善相關部位的疼痛。資料來源／女性SEVEN延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-23 養生.健康瘦身
55歲女維持「蔬果健康飲食」卻爆肥膝關節崩壞！求助專家才知錯在哪
說到健康飲食一般會馬上聯想到蔬菜水果，一位英國女子也深信這點，但自以為健康的飲食反而讓她陷入病痛中，直到求助減重專家進行調整才恢復活力，短短三個月鏟肉18公斤。每日郵報報導，55歲英國旅遊銷售顧問瑪斯(Dawn Marsh)長期維持「相對健康的飲食」，卻飽受關節劇烈發炎、膚色暗沉和精力不足之苦，甚至還一度瀕臨需要動膝關節手術。瑪斯透露自己膝蓋半月板撕裂導致運動量減少，加上93公斤的體重壓在發炎的膝蓋上，讓生活變得困難。原以為自己的飲食已經相當健康，但身體卻有很多發炎反應，每天都關節很痛又沒精神，醫生也提醒要注意血糖水平。後來她參加了一個由醫生和減重專家組成的團隊進行的減肥計畫「The Fast 800」，這才知道自己的癥結出在哪裡，原來是每天攝取的高糖水果對她的身體造成相當大的傷害，已大過水果帶來的益處。瑪斯表示：「發炎是因為吃了不對的食物。我原以為自己很健康，因為我主要吃水果和蔬菜，但我選擇了高糖的水果和高碳水的蔬菜。我的一天會以椰子水或果汁和一碗水果開始，然後整天以水果作為點心，最後還會以芒果作為甜點，完全是糖、糖、糖，我沒意識到我所謂『健康』選擇其實在不斷提高血糖水平。」她參加計畫並徹底改變飲食，頭12週的每日熱量減少至約900大卡，以及採取5：2輕斷食(一周中2天採取低卡路里飲食，其餘5天不特別控制)，體重從93公斤開始，三個月內下降到健康的75公斤，減掉了18公斤，還擺脫了疼痛，膚色亮麗、改善睡眠並充滿活力。瑪斯參加這個計劃期間仍保持每日的瑜伽練習，但沒有進行額外或高強度的運動。她從20多歲開始做瑜伽，因為希望在90歲時依然能夠靈活且活躍。她鼓勵任何對自己健康或體重感到不滿意的人，要記住改變永遠不嫌晚。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-23 養生.聰明飲食
食品衛生專家認為最雷的菜 「沙拉、捲餅裡都有它」生吃恐導致食物中毒
生菜沙拉是餐桌上相當受到歡迎的菜餚，許多人也認為它清爽無負擔，而且可以攝取蔬菜裡的膳食纖維和營養素，是相對健康的飲食選擇。然而一位美國食品科學家卻在社群上表示，她平日裡會避開的其中一個地雷食物就是「生芽菜」。一名在Tiktok上有11萬多名粉絲追蹤的食品衛生專家表示，在沙拉盤中常出現的「生芽菜」如：苜蓿芽、豌豆芽，在她眼裡是種高風險食物，生芽菜其實就是發芽的植物種子，它們生長在潮濕悶熱的環境中，是細菌滋生的完美溫床，若被大腸桿菌、李斯特菌或沙門氏菌等細菌污染，就可能導致食物中毒。 @hydroxide Two foods I AVOID as a food scientist #foodscience #foodscientist #raremeat ♬ original sound - hydroxide - food scientist 她建議如果真的要食用豆芽，最好將其汆燙、高溫煮沸或炒過後再食用。然而，雖然高溫烹調能解決生豆芽食用上的風險，她仍警告，在處理生豆芽時，還是要注意帶有細菌的水分也可能對廚房用品、料理檯面或水槽造成污染。美國克萊門森大學（Clemson University）也有一份研究報告指出，發芽種子上的微生物數量可以高達10 億個，然而，光是十幾個或幾百個沙門桿菌、大腸桿菌就可能使人生病。噁心、腹瀉、嘔吐、胃痙攣和發燒、疲倦畏寒都是食物中毒的症狀，可能在吃進污染食物的的幾小時內甚至是幾天後才出現，民眾若出現身體不適的症狀務必要儘早就醫。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-23 焦點.健康你我他
婆媳攜手過好年／拿手元寶上桌 巧思逗樂全家
爸爸是山東人，媽媽是河北人，我是從小吃麵食長大的眷村第二代，因此嫁入閩南人的婆家，著實不太習慣每餐吃的米食，但又礙於長媳，不得不慢慢適應婆家的口味。婚後半年適逢春節，看婆婆準備的食材，除豬腳、豬大腸外，根本看不到我喜歡的任何麵食，真不知該如何配合為人媳後的第一個台式年夜飯。我左思右想終於心生一計，何不來道自己拿手又應景的「元寶」呢。自從嫁入夫家，我就未包過水餃，因此夫家也沒嘗過北方餃子的美味。我到市場買了絞肉、大白菜和麵粉，自己調餡、和麵、擀餃子皮，雖然費工，卻能做出道地的北方口味，而且我還玩了個小遊戲，將新的壹圓銅板洗淨包在水餃裡，圍爐時當眾宣布「誰吃到包有壹圓的水餃，我就包個大紅包獎賞」，因此當我端上水餃時，全家人迫不及待的開動，希望自己能幸運的吃到「元寶」。不久，忽聽婆婆唉呀一聲，大夥兒不知發生何事？原來是婆婆吃到了「元寶」，當然我也順勢奉上了「大紅包」，逗得婆婆樂呵呵，全家也在歡樂的氣氛下過了個好年。從此夫家愛上我包的水餃，年年過年水餃也成了桌上佳肴，沒想到傳承父母的麵食手藝及我小小的巧思，竟能擄獲全家人的心。期待今年，我又能端上好手藝，讓全家過個歡樂年。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-23 癌症.飲食與癌症
巧克力防癌症、失智、心臟病？教授曝最新研究成果及其意義
讀者Huang在2024-12-29在臉書詢問：教授您好：拜讀您的文章看到「但是，有一篇發表於2007年的研究，其調查的對象是巴拿馬的兩個族群，一個是住在Kuna島上，有可可飲食習慣，另一個是住在內陸，沒有可可飲食習慣。結果顯示，可可的飲食習慣對降低缺氧性心臟病、中風、糖尿病及癌有幫助。」請問是否目前關於可可與癌症關聯的研究仍是處於數據整理居多？較少臨床試驗。目前的證據傾向也是偏向可可與癌症預防無明顯益處呢？這位讀者所說的「拜讀您的文章」，指的是我在2016年發表的巧克力與可可，哪個健康。在這篇文章裡我有說『Cacao和Cocoa都是被翻成「可可」，但其實Cacao 是生的，而Cocoa是熟的。儘管營養成分不盡相同，但Cacao 和Cocoa在科學文獻裡是互相通用的。』事實上，在公共醫學圖書館PubMed搜索，不管是用Cacao，Cocoa或Chocolate（巧克力）作為關鍵字，都會搜出同樣的結果。所以，在接下來的文章裡，我就統一採用「巧克力」（不加糖或牛奶）。有關這位讀者所說的「研究仍是處於數據整理居多？較少臨床試驗」，我必須說明，臨床試驗是需要花費大量資金，動輒數千萬美金。那，有誰會願意出錢做這種穩賠不賺的巧克力臨床研究？毫無疑問，縱然是世界最大的巧克力公司也不會。所以，巧克力的研究永遠就只會處於問卷調查和數據庫分析（100%，而非「居多」）。現在是這樣，將來也一樣。儘管如此，我還是整理出下面這幾篇最新論文供大家參考。癌症2021年：Chocolate Candy and Incident Invasive Cancer Risk in the Women’s Health Initiative（女性健康倡議中的巧克力糖和侵襲性癌症風險事件）。結論：巧克力糖消費與侵襲性全癌或乳癌之間沒有顯著關聯。每周至少吃 1.5 次巧克力糖的女性罹患侵襲性大腸癌的風險略高 18%。這些結果需要確認。2024年：Dietary patterns suggest that dark chocolate intake may have an inhibitory effect on oral cancer: a Mendelian randomization study（飲食模式顯示黑巧克力的攝取可能對口腔癌有抑製作用：孟德爾隨機研究）。在分析的 10 種飲食模式中，只有黑巧克力和甜椒的攝取是與口腔癌風險的降低有顯著關聯。糖尿病2023年：Cocoa Extract Supplementation and Risk of Type 2 Diabetes（補充可可萃取物與第 2 型糖尿病的風險）。結論：中老年人服用可可萃取物並沒有降低2 型糖尿病風險。2024年：Chocolate intake and risk of type 2 diabetes: prospective cohort studies（巧克力攝取量與2 型糖尿病風險：前瞻性隊列研究）。結論：增加黑巧克力的攝取與降低2 型糖尿病風險有關。脂肪肝2024年：A flavonoid-rich diet is associated with lower risk and improved imaging biomarkers of nonalcoholic fatty liver disease: a prospective cohort study（富含類黃酮的飲食與非酒精性脂肪肝疾病的風險降低和成像生物標記改善相關：一項前瞻性隊列研究）認知2024年：Effect of cocoa extract supplementation on cognitive function（補充可可萃取物對認知功能的影響），結論：每日補充可可萃取物並未顯示對整體或特定認知功能有益。心血管2022年：Effect of cocoa flavanol supplementation for the prevention of cardiovascular disease events（補充可可黃烷醇預防心血管疾病事件的效果）。結論：補充可可萃取物並沒有顯著減少老年人的總心血管事件，但降低心血管疾病死亡率27%。死亡風險2021年：Chocolate consumption and all-cause and cause-specific mortality in a US population（美國人口的巧克力消費量以及全因和特定原因死亡率）。結論：食用巧克力可以降低美國人口因各種原因死亡、心血管疾病和阿茲海默症的風險。2022年：Relationship between chocolate consumption and overall and cause-specific mortality, systematic review and updated meta-analysis（巧克力消費與整體死亡率和特定原因死亡率之間的關係、系統性回顧和更新薈萃分析）。結論：攝取較多的巧克力與降低整體心血管疾病、心臟病和癌症死亡率呈負相關。2023年：Chocolate Consumption in Relation to All-Cause and Cause-Specific Mortality in Women: The Women’s Health Initiative（巧克力消費與女性全因和特定原因死亡率的關係：婦女健康倡議）。結論：巧克力消費量與全因死亡率、心血管疾病或失智症之間存在輕微的負相關。原文：巧克力抗癌、失智、糖尿病、脂肪肝、心臟病，最新研究責任編輯：辜子桓延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-22 焦點.健康你我他
婆媳攜手過好年／初一拜拜改用水果 婆媳有了時間走春
小時候常聽說，小孩盼過年，大人怕過年。因為兒時鄉下普遍貧窮，過年應付人情俗世要花錢，讓大人煩惱。現代人物質不虞匱乏，大人仍然怕過年，擔心的多半不是經濟，而是太忙太累，瑣事太多，婆媳關係也變得緊張。婆家信仰虔誠，過年講究拜拜事宜。除夕祭拜祖先，要雞肉（寓意起家）、長年菜（長壽）、蘿蔔排骨湯（好彩頭）、花生（好事會發生），供品如何擺放，該有的傳統習俗一定要遵循。我的家鄉過年儀式較隨意，不像婆家如此繁複。初始，我覺得瑣事太多，頗不習慣，轉念一想，一年就一次，何不入境隨俗？我雖不擅廚藝，但可以當婆婆的好幫手，洗菜撿菜擺盤洗碗搶著做，皆大歡喜過好年。婆家除夕要祭祖，大年初一要拜拜。我雖入境隨俗，但過年的意義不能只是吃吃喝喝，否則一個年過下來，身心俱疲。一桌澎湃年菜除夕吃不完，初一初二初三吃剩菜，再吃不完就只能倒掉。我說服公婆：「大魚大肉平常又不缺，祭拜可改用水果，健康又省事，心意最重要，不要讓自己忙得像陀螺。」此後婆家觀念與時俱進，去繁就簡，簡單幾道菜，讓身心靈都輕盈無負擔，畢竟健康快樂最重要。初一改拜水果，讓婆媳省心不少，多了時間出門走春。有時初一我會煮雞蛋麵線給家人吃，象徵圓滿長壽，家人吃得開心又滿意。延伸閱讀有這些習慣容易得大腸癌 醫師教你幾步驟預防做大腸鏡竟有兩成患者瘜肉無法被檢出 做大腸鏡有哪些注意事項？
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2025-01-22 養生.聰明飲食
餐廳的海鮮料理一定有絕佳水準？大廚建議「這兩道」不要點！
海鮮料理受到人們喜愛的理由很多，但它們烹煮起來也比其他菜餚棘手，因為新鮮度與品質都需達到最高水準。蛤蜊濃湯美食網站Eat This, Not That!指出，以各餐廳菜單上頗受歡迎的蛤蜊濃湯為例，通常會混充一些次等食材，大量使用罐頭蛤蜊代替新鮮的蛤蜊。Hunters Feast 餐廳廚師韓森（Rusty Hansen）說，蛤蜊濃湯可能是海鮮餐廳品質最低的菜餚，因有時是用罐頭蛤蜊製成。雖然食用某些罐頭食品有許多好處，但罐頭蛤蜊的品質卻令人不安。據食品藥物管理局（FDA）2022年7月的報告顯示，罐頭蛤蜊的全氟辛酸 (PFOA) 的含量極高，這是有毒、人造「永遠化學物質」PFAS中最常見的一種，需很長時間才能分解。根據美國癌症協會資料，有證據顯示，這種化學物質與睪丸癌、腎臟癌有關，被認為有致癌風險。某一品牌的罐裝蛤蜊曾被發現其中PFOA含量極高，該公司針對調查結果主動召回產品。FDA警告人們減少食用罐頭蛤蜊，每月不得超過10盎司；但指出，海鮮是健康飲食的一部分，提供許多營養，可促進兒童腦部發展、增強免疫系統，有益成年人心臟與骨骼健康，有助於降低罹患某些癌症風險，因此不需完全從飲食中剔除海鮮。炸魷魚資深廚師伊斯特（Michael East）認為最好不要吃的另一項海鮮料理是炸魷魚。伊斯特表示，他最喜歡烹調的海鮮之一就是魷魚，他會很小心確保煮得恰到好處，吃起來不會像橡皮筋；還會仔細將麵糊調味，讓這道菜風味更豐富。雖然這是製作炸魷魚的準則，但伊斯特表示，並非所有餐廳都這樣做。他說，每次他在餐廳點這道菜時，不是煮得不夠久，讓魷魚變得像橡膠一樣，或是煮得過熟，讓麵糊變得太硬、太脆。伊斯特說，雖然他不會說這是最糟糕的海鮮料理，但絕對是多數廚師都會出錯的項目。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）延伸閱讀有這些習慣容易得大腸癌 醫師教你幾步驟預防做大腸鏡竟有兩成腸瘜肉無法被檢出 做大腸鏡有哪些注意事項？
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2025-01-21 癌症.大腸直腸癌
不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群嗎？ 醫師提醒有哪些徵兆須留意
國人十大癌症排行，大腸癌發生率位居第二位，且有年輕化趨勢。行健大直健康管理診所院長、肝膽腸胃科醫師梁程超表示，台灣罹患大腸癌近9成是50歲以上的族群，但50歲以下年輕族群罹患率每年上升3%，必須正視。院長分享近期來院檢查有位28歲年輕女性，職業是科技公司業務，作息較不正常應酬也多，除了應酬喝酒，平日裡也喜愛喝酒，當初自認還年輕健康無大礙不想健檢，但因同事殷勤邀約只好一同檢查，篩檢後竟發現有高度癌化風險的腺瘤性瘜肉，大小約0.8公分，所幸在檢查時發現同時切除。醫師指出，還好有及早發現切除，若在喜愛喝酒的習慣未改變狀態下，這顆瘜肉有很大的機會在未來5-10年將演變成大腸癌。大腸癌是可以預防的梁程超說，民眾可透過糞便潛血或大腸鏡檢查，早期發現、早期治療。尤其高危險族群，如肥胖者、糖尿病人，抽煙及酗酒者，以及有家族史的人、家族有多發性瘜肉者，建議應提早接受大腸鏡檢查。目前國人利用糞便潛血檢查，其中5-10%受檢者檢查出陽性反應，進一步做大腸鏡檢查則發現，5%是大腸癌、50%有腺瘤性瘜肉。梁程超指出，腺瘤性瘜肉是大腸癌的前期變化，只要瘜肉切除可降低90%大腸癌發生風險。不過，腺瘤性瘜肉初期在糞便裡不一定會有潛血反應，因此如果能做大腸鏡檢查最好。檢查品質攸關瘜肉是否能被仔細檢出 避免期間癌 梁程超表示，有大腸癌家族史的人罹患大腸癌風險是一般人的2至4倍，建議40歲開始做大腸鏡檢查，若害怕做侵入性的大腸鏡檢查，起碼也要做糞便潛血檢查。一旦檢出腺瘤性瘜肉，必須切除，可大大降低大腸癌的發生。若檢出瘜肉切除後，未來將依瘜肉的大小、病理特性，可能一至三年要進行追蹤檢查，1公分以上的大瘜肉一年就要追蹤、小瘜肉二至三年追蹤一次，病理特性是絨毛狀的進行性腺瘤也是一年就要追蹤。如果第一次大腸鏡檢查未檢出瘜肉，還是建議五年後須再做檢查，主要是避免有「期間癌」發生的可能性。梁程超說，過往的研究顯示大腸鏡檢查約有2成瘜肉未被檢出，這與檢查的品質有關，因此容易出現期間癌，例如前一年未檢出腺瘤或瘜肉，但第二年卻被檢出罹癌。而「腺瘤偵測率」則是大腸鏡檢查品質的重要指標，若是腺瘤偵測率愈高，漏掉未檢出的機會就比較低，健康人檢查發現腺瘤比率至少應在25%以上（女性20％，男性30％），才可以降低期間癌的風險。AI智能輔助大腸鏡檢查 幫助醫師抓出潛「腸」病灶梁程超指出，大腸鏡檢查最難偵測出的瘜肉，是位於腸道轉彎地方的「扁平型腺瘤性瘜肉」，如果做太快或清腸清不好都容易漏掉，現在則有AI輔助檢查，檢查品質愈來愈好，「AI扮演輔助的角色」，提醒腸胃科醫師做大腸鏡檢查時如虎添翼。有研究證實，AI會增加腺瘤的偵測率，大幅降低期間癌的發生。管控內視鏡的品質，除了腺瘤偵測率外，還包括檢查時間、客戶的清腸等指標，「品質做得愈好，對客戶是一種保障。」梁程超解釋，大腸鏡檢查是從肛門一路做到盲腸，「檢查時間」指的是大腸鏡從盲腸退出到肛門口的檢查退出時間，品質指標最少要6分鐘以上（是沒有任何瘜肉的狀況，有瘜肉切除時間更久），如此檢查才夠仔細。一般做胃腸鏡平均約30至40分鐘即可完成檢查。梁程超進一步說明，行健大直健康管理診所引進「OLYMPUS」最新一代的內視鏡，有170度廣角，並搭載AI智能軟體，智慧對焦鎖定異常病灶，輔助醫師大腸鏡檢查時偵測分析影像並即時標註瘜肉大小及特性，尤其可協助辨別容易被忽略或形狀較微小、扁平型瘜肉及降低誤判機率，增加診斷利器的工具。另外，檢查過程採用二氧化碳充氣系統，大幅減少腸道檢後的腹脹、腹痛等不適。大腸癌發生年輕化與飲食習慣有關，梁程超說，台灣人飲食西化，導致肥胖比率、糖尿病比率都愈來愈高，台灣的肥胖率和糖尿病率更是亞洲第一，而這兩大族群剛好是大腸瘜肉好發族群，同樣也是年輕化。因此，飲食習慣不好（抽菸、酗酒、嗜吃炸物等）的年輕人，若有腸胃不適症狀，應提早進行糞便潛血或大腸鏡篩檢。 梁程超特別提醒，做完大腸鏡切除大瘜肉後，因有傷口，飲食生活有些注意事項，包括不能提重物、5至7天不能搭飛機、不吃生食與粗纖維食物、避免酒精及辛辣食物、不劇烈運動等。專長肥胖醫學專科 、肝膽胃腸疾病、內視鏡檢查及治療、超音波現職行健大直健康管理診所 院長學歷臺灣大學醫學院臨床醫學研究所成功大學醫學院 醫學系經歷肥胖醫學會專科醫師北投健康管理醫院副院長臺大醫院內科部住院醫師臺大醫院肝膽腸胃科總醫師亞東紀念醫院超音波暨內視鏡中心主任亞東紀念醫院肝膽腸胃科主任臺灣消化系及消化系內視鏡專科醫師暨指導醫師教育部定助理教授進一步了解AI腸胃鏡 https://www.sanitas-global.com/checkup-project
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2025-01-21 養生.聰明飲食
手腳冰冷 營養師推薦5熱飲暖身效果特別好
最近真的凍到不行！許多人會想喝點熱湯或熱飲暖暖身子，尤其是經常手腳冰冷的女性們。只要選擇能夠幫助血液循環，同時增加身體熱量的飲品，就能夠達到祛寒暖身的作用。推薦5款熱飲，不妨喝看看，暖身效果特別好。1.桂圓紅棗茶桂圓及紅棗都屬於溫補食材，而且桂圓還有幫助睡眠作用，很適合女性生理期前後，或有失眠的人飲用。如果自覺血液循環不太好，經常手腳冰冷的人，可以加枸杞、黃耆或幾片老薑，一起放進電鍋裡蒸熟，增進血液循環效果更好。建議早上喝這道茶飲，晚上喝可能會上火，而影響睡眠。2.南瓜黑豆奶黃豆或黑豆屬於植物性優質蛋白質，黑豆屬性比較溫平一點，體質較虛的人，不妨可多選擇黑豆漿享用；或輔以蒸熟的南瓜一起攪打成南瓜黑豆奶，可幫助身體得到熱量，身體自然暖和起來。南瓜富含葉黃素、玉米黃素等營養素，對於眼睛的保健很好，或者可以加上洋蔥、蒜末及鮮奶，攪打成南瓜濃湯，祛寒效果也很好。3.薑母紅茶老薑富含薑辣素，具有增加末梢血液循環、擴張血管等作用，讓人感到發熱，若能輔以紅茶一起熬煮更好，因為紅茶含有豐富的茶黃素，能夠影響身體的棕色脂肪組織，提高熱能的產生。但是，對咖啡因比較敏感的人，建議在上午飲用；若腸胃比較敏感之人，紅茶可以用洋甘菊茶取代。4.肉桂拿鐵肉桂含有肉桂醛，跟紅茶一樣能夠刺激身體的棕色脂肪，促進脂肪燃燒跟熱量的產生；尤其肉桂有助改善腸胃的功能，可增強消化機能、排除脹氣，以及緩和胃痛等好處。將肉桂加入溫牛奶中飲用，不僅味道好，也能幫助溫潤身體，非常適合冷冷的冬天。5.香蕉熱可可可可含有可可鹼，可以幫助提高體溫、改善循環。日本曾以手腳冰冷的女性為研究對象，分別測試攝取薑跟可可，對末梢循環的幫助，結果發現可可維持熱能的效果比薑好，因此，女性在經期來的時候，喝杯熱可可，感覺會好多了。建議可將可可與香蕉一起攪打成香蕉可可，還能提高熱量，祛寒暖身效果更好。延伸閱讀大腸癌年輕族群患者每年增加3% 哪些人是高風險族群？腸瘜肉有些會藏在肉眼看不到的地方 做大腸鏡有哪些注意事項？
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2025-01-19 失智.大腦健康
讓大腦老化更快 哈佛研究揭每天吃加工紅肉超過這份量風險高
《神經病學》（Neurology）一項最新研究發現，吃太多培根和熱狗等加工肉製品可能會損害大腦，造成認知能力下降，增加失智風險。時代雜誌報導，美國布萊根婦女醫院（Brigham and Women’s Hospital）與哈佛醫學院一項聯合研究，追蹤超過13萬名美國成年人長年飲食習慣和失智表現發現，食用較多加工紅肉的人，在超過40年的時間裡，罹患失智症的風險比食用量最少的人高出14%。研究人員發現，任何食用加工紅肉的人，失智風險都會增加，而隨著攝取肉類增加，風險也會持續上升，最高上限為14%。然而，要達到這個上限並不需要太多的肉。研究中的低風險受測對象每天吃少於約25克加工紅肉，高風險對象每天至少吃63.75克左右加工紅肉，相當於2片培根、1片半臘腸或1根熱狗。這項研究的作者丹尼爾．王（Daniel Wang）說，紅肉似乎會讓大腦老化更快。時代雜誌引述研究描述，一項理論主張，加工肉類因高飽和脂肪和鈉含量，可能增加糖尿病和心臟疾病風險，部分原因是它會導致高血壓，從而損害大腦。另項理論則基於前述事實提出，當身體分解加工紅肉時，某些化合物可能會增加失智風險，比如，在實驗中，這些化合物會累積類澱粉蛋白，而這正是阿茲海默症的標誌。最後，加工紅肉中的亞硝酸鹽可能會損害DNA，進而傷害大腦細胞。不過好消息是，研究發現，每天用堅果或豆類取代一份加工紅肉，可使失智症風險在研究期間降低19%；用魚類取代紅肉則與降低28%的失智症風險相關。每天用雞肉取代一份紅肉，則有助於降低16%的失智症風險。責任編輯：辜子桓延伸閱讀大腸癌年輕族群患者每年增加3% 哪些人是高風險族群？腸瘜肉有些會藏在肉眼看不到的地方 做大腸鏡有哪些注意事項？
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2025-01-18 養生.健康瘦身
減少內臟脂肪不靠運動也可以！醫推「NEAT減重技巧」和有效食物
跟世界衛生組織(WHO)統計，每年全球約有1800萬人死於心血管疾病，占全球死亡人數約32%，而民眾經常聽到的「三高」，就是心血管健康的頭號大敵，其中，要特別當心膽固醇與內臟脂肪過多引發的動脈硬化、胰島素功能下降、血壓升高等風險。日本糖尿病專門醫師五藤良將（Yoshimasa Goto）就表示，雖然大眾都知道運動能消除脂肪，但同樣的，保持運動習慣對忙碌的現代人來說並不是件容易的事，幸好他告訴大家，其實並不一定要進行劇烈運動，透過簡單的技巧也能達到增肌減脂的效果。透過「NEAT」燃燒熱量五藤醫師建議平日沒有運動習慣的族群可以透過「NEAT」來提升代謝，NEAT的全名為「Non-Exercise Activity Thermogenesis」，中文譯作「非運動性活動產熱」，表示除了運動之外，我們也可以藉由日常活動來消耗熱量。經常聽到的「少坐多動」就是一個很好的例子，減少坐在椅子上的時間、用走樓梯代替搭乘電梯和手扶梯，光是這些簡單的行為，就能幫助我們維持身體健康。富含蛋白質的飲食除了多活動身體之外，維持肌肉量也是提升基礎代謝率、減少內臟脂肪堆積的關鍵，五藤醫師建議大家多補充蛋白質，尤其過了30歲之後，沒有運動習慣的人肌肉量會逐漸減少，到了80歲大腿的肌肉甚至會減少一半左右。為了阻止肌肉質量的損失，需要攝取足夠的蛋白質，包括肉、魚、蛋、奶、豆製品等，要注意的是，肉類雖然可以提供優質的蛋白質，但要小心同時吃下過多的飽和脂肪酸，建議避開紅肉與肥肉。五藤醫師也表示，要增加肌肉質量不需要進行劇烈運動，輕度的運動像是散步就足夠了。參考資料：jp.com延伸閱讀大腸癌年輕族群患者每年增加3% 哪些人是高風險族群？腸瘜肉有些會藏在肉眼看不到的地方 做大腸鏡有哪些注意事項？
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2025-01-17 癌症.飲食與癌症
茶包的塑膠微粒可能致癌？專家警告一材質釋放有毒物質達數十億顆
眾所皆知喝茶的好處多多，許多人也有喝茶的習慣，只要將市售茶包加入熱水沖泡，就是一杯方便又療癒的飲品。然而近日有專家卻指出，茶袋中的「塑膠微粒」竟可能導致癌症、不孕等嚴重疾病。根據英國每日郵報 （Daily Mail）報導，一項新研究發現，當茶包泡在熱水裡時，會釋放出大量微小卻有毒的塑膠顆粒，它們會深入人體，這些微塑膠在唾液、糞便、血液甚至母乳中被檢驗出來。令人擔憂的是塑膠微粒不只存在於茶包，也存在於各種食品容器、平底鍋甚至是空氣中。塑膠微粒會對健康造成什麼影響？1.引發癌症多項研究表明，空氣中的微小塑膠顆粒可能是導致結腸直腸癌人數量不斷增加的原因。當人暴露在有微塑膠的環境裡，它們就會透過肺部進入血液，或被腸道黏液吸收，並隨著時間的推移在器官中累積，進而造成結腸壁受損，腸道中的癌細胞更是會在接觸塑膠微粒後加速擴散。不只是腸癌，塑膠微粒也會引發突變的細胞增生，導致各種癌症，影響的器官部位包括肺部、血液、乳房、攝護腺與卵巢。2.影響男性生育能力專家們也警告微粒塑膠會對生殖健康造成風險，有科學家在男性精子中發現了微小的塑膠顆粒，這會讓精子活動能力下降，影響卵子的受精，而僅僅是一個茶包，就可能會在人體釋放數十億個危險的微塑膠粒。一個茶包釋放12億塑膠顆粒食品包裝是微塑膠的主要來源，尤其塑膠顆粒非但不會消失，而是會隨著時間的推移，分解成微米大小，或甚至形成奈米等級的微奈米塑膠（MNPL）。研究人員也對茶袋的材質進行研究，購買市面上常見的「尼龍茶袋」、「聚丙烯（PP）茶袋」，發現茶包在沖泡後都會在水中釋放大量的奈米塑膠微粒，其中聚丙烯（PP）茶袋的污染最嚴重，每毫升釋放約12億個顆粒，尼龍茶袋每毫升則釋放出818萬個顆粒。然而，人體對微塑膠的接觸程度與健康危害的關聯性、引起毒性作用的濃度以及造成傷害的機制仍需要更多更全面的了解，現在的研究成果雖然不夠完整，但已經引起各界對於塑膠污染與食品安全的重視，期待科學研究進一步提供證據的同時，各國政府也思考如何制定未來政策，將塑害降到最低，確保人民的健康福祉。
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2025-01-16 癌症.乳癌
早期三陰性乳癌免疫藥物 上半年將給付
最新癌登資料顯示，每年新增乳癌病友超過一萬七千人，嚴重危及女性健康。健保署表示，近年來積極盤點健保給付與國外治療指引的落差，預計上半年給付「高風險早期三陰性乳癌」免疫藥物，粗估最多四千名癌友受惠。統計顯示，民國一一二年共十七萬名乳癌患者就醫，健保藥費支出九十一億元，其餘醫療費用支出約兩百億元，乳癌醫療支出位居所有癌症第二名。此外，一一三年，健保新增收載及擴增給付的乳癌藥品共有五項，額外支付五一點七四億元藥費，可減輕近六千人癌友經濟負擔。健保署醫審及藥材組組長黃育文表示，三陰性乳癌容易復發，治療棘手，長久以來，抗癌藥物相對較少。依據美國國家癌症資訊網（ＮＣＣＮ）治療指引所提供臨床實證數據，高風險早期三陰性乳癌患者如接受術前免疫藥物合併化療，與術後免疫藥物的完整輔助治療，可有效降低復發風險。為此，健保署召開專家會議，研擬給付範圍，例如淋巴轉移、腫瘤大小等，並預估用藥人數，將與藥廠協商藥價，如果順利，將提至共擬會議，預計上半年就可上路。成功大學醫學院院長、總統府健康台灣推動委員會癌症防治委員沈延盛表示，政府每年用於乳癌醫療經費接近三百億元，但癌友存活率卻未能下降，關鍵在於健保給付三陰性乳癌用藥，未能跟上國際治療指引，不管是高風險早期癌友或是晚期病友，幾乎都未將免疫藥物納入給付。健保已著手規劃給付高風險早期三陰性乳癌的術前術後完整免疫輔助治療，沈延盛建議，晚期三陰性乳癌也應盡快給付免疫藥物，如此才能有效降低乳癌病友死亡率。只要健保給付肺癌、乳癌、大腸癌等三大癌症用藥，能夠跟得上國際指引，距離賴總統「二〇三〇年癌症標準化死亡率減少三分之一」目標，就更為接近。
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2025-01-16 養生.生活智慧王
沙拉吧不見得健康、半數食物被浪費？吃到飽餐廳不想讓顧客知道的9個秘密
吃到飽餐廳近來又重新流行起來，無論是在餐廳、渡假村、郵輪，不管是吃早餐、早午餐、午餐還是晚餐，吃到飽餐廳隨處可見，用「可盡情地吃」吸引人大快朵頤，Dailymeal報導，為了滿足客人的好胃口，吃到飽餐廳運用了不少巧妙手段來節省成本，有些令人驚訝，有些令人不安；以下是吃到飽餐廳不希望客人知道的9個秘密。1.刻意提供小盤子吃到飽餐廳提供的盤子會比一般餐廳更小，這是經過心理學精心的設計。「食品品質與偏好」（Food Quality and Preference）期刊的一項研究顯示，較大的盤子讓受試者拿取的食物量增加約25%。另一項「美國預防醫學期刊」（American Journal of Preventive Medicine）的研究顯示，碗較大的受試者拿取的冰淇淋量比碗較小者平均多了31%。吃到飽餐廳利用人類的心理，暗中讓顧客少吃一點。2.較大的飲料杯飲料通常獨立計價，因此獲利率較高，最高可達驚人的90%。所以餐廳會故意提供較大的杯子，鼓勵顧客多喝點碳酸飲料，且碳酸飲料中的二氧化碳會在胃中膨脹，形成飽足感，降低顧客回到取餐區拿取高單價食物的意願。3.海鮮類背後的陷阱高單價的海鮮容易吸引自助餐食客的注意，但有評論指出，自助餐提供的魚類可能不新鮮或品質較差，讓餐廳能在不傷成本下大量供應；而供應品質較好的餐廳則會採取其他手段對付大食客。The Local報導，2018年德國三鐵選手鮑布羅斯基（Jaroslav Bobrowski）因為在壽司自助餐廳吃了將近100盤魚而被禁止進入。2021年中國長沙的一家自助餐廳禁止一名直播主進入，因為他吃掉了整盤食物，讓餐廳老闆大賠錢；大胃王們狂吞海鮮卻被禁止光顧的事件也引發大家對「吃到飽」真正定義的爭論。4.無法避免的汙染自助餐也是細菌繁殖的理想場所。用餐時間數百人穿梭於餐廳內，很難避免微生物傳播，數百雙手觸摸相同的盤子和餐具，其中很多雙手可能沒洗過，提高交叉感染食物的風險。不僅如此，餐盤上的食物在常溫下放置數小時，細菌將會快速孳生。5.最便宜的餐點放在餐桌開端顧客可能以為他們在選自己想吃的食物，但其實吃到飽業者盡其所能地影響人們的決定，並盡力防止顧客吃太多昂貴食材。科學期刊PLOS ONE的一項研究顯示，75%的用餐者會選擇取餐區的第一道餐點，並佔整個用餐量的60%以上。餐廳將義大利麵、麵包等澱粉類食物擺在肉類與海鮮之前，讓顧客不會吃太多肉或昂貴食材。6.刻意堆積髒盤子餐桌上堆積的髒盤子可能是刻意為之。為了讓桌上堆滿餐盤，餐廳可以雇用較少的員工節省成本，桌上的殘羹剩飯也會無形中影響顧客的食慾，讓他們少吃一點。7.沙拉吧不見得健康許多人可能認為低熱量沙拉是較為健康的選擇，其實不盡然。蔬果類因為較好保存，通常在吃到飽餐廳放置的時間最長，若沒吃完通常會被重複利用，甚至隔日再賣，剩菜也常被加入湯或燉菜內回收再利用。另外蔬果通常生食，容易接觸未經加熱殺死的細菌。蔬果通常在室溫下長時間放置。8.可能危害健康的食物有些食物很好吃，但若以吃到飽餐廳的形式擺放就可能有健康風險，例如鮪魚需要比其他於更低的溫度，當它和其他魚肉放在一起時就容易成為細菌溫床；油炸食物可能是回收不新鮮的剩菜或肉類再製而成。豆芽菜在潮濕環境下成長，加上難以徹底清洗，因此容易受到細菌汙染，切好的水果也要注意，若切之前沒有正確清洗，細菌就可能從果皮散播到果肉。9.半數食物被浪費有些人為了賺回本會刻意不吃完盤子裡的所有食物，只為了增加拿取次數和種類。紐約時報報導，自助餐點經過一天以後，只有10至15%的剩食可以再利用，其餘食物都會被丟棄。有些餐廳會預先準備單人份餐點，避免顧客拿太多吃不完，並且將熟食置於加熱鍋中保溫，延長有效期限。責任編輯：辜子桓延伸閱讀大腸癌年輕族群患者每年增加3% 哪些人是高風險族群？腸瘜肉有些會藏在肉眼看不到的地方 做大腸鏡有哪些注意事項？
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2025-01-16 養生.健康瘦身
有可能同時肥胖又健康嗎？醫學專家：比起BMI和體重 這些指標更重要
對現代人來說，追求理想身材的同時也希望能與身體健康平衡，包括心理健康，人們對於「胖」、「瘦」的概念也與時俱進，包括像是只看體重的迷思、減肥與減脂的差異、身材焦慮等等的討論。國外媒體網站《Good Housekeeping》就針對近年興起的「反節食文化」做一系列的調查與專題報導，以全面的角度探討體重與健康之間的關係，比起告訴大家應該做什麼、吃什麼，更強調以中立的方式呈現我們是如何看待體重、如何飲食，以及如何嘗試控制或改變身體，以追求快樂和健康。「又胖又健康」是什麼意思？如果將體重（BMI）跟健康畫上等號，那就代表只要體重過重、BMI超標，唯一解釋就是你超重了，要注意身體健康，卻不管你是不是吃得營養、經常運動或是活力充沛。然而，越來越多醫學專家表示體重並不是評估健康狀況的最佳指標，比起BMI或是體重機上的數字，血壓、膽固醇、血糖和激素水平是更重要的健康指標，就算一個人超重了幾公斤，只要保持良好的生活習慣、感覺精力充沛、醒來時神清氣爽、運動表現也很好，其實就不用太擔心自己不健康。反之，體重低的「瘦子」也不代表著健康，就算是BMI在正常範圍，也不能排除代謝疾病發生的可能，甚至有研究指出，與慢性疾病有關的，並不是體重本身，而是大眾對肥胖者的「體重歧視」。所以肥胖和健康有關嗎？綜上所述，一個體重過重的人也可能同時保持著健康，要注意的是，並不代表肥胖與糖尿病、心臟病、癌症完全無關，關鍵在於不應該輕易將肥胖視為造成疾病的原因，有時候肥胖只是「症狀」，而不是真的需要解決的問題或疾病。脂肪堆積的部位影響健康許多女性會在意自己的「梨形身材」，想盡辦法要消除屁股和大腿的脂肪，而從健康的角度來看，累積在腹部的脂肪比起臀腿的脂肪更需要重視，因爲它與內臟脂肪息息相關，過多的內臟脂肪會提高慢性疾病的風險。如何在任何體重下維持健康無論體重如何，保持良好的生活習慣永遠是對健康最有價值的投資，例如運動、均衡飲食、規律作息，可以參考以下做法：1.多活動身體如果身體狀況允許，每個人都應該進行每週150分鐘的中強度運動，或是75分鐘的劇烈運動。中強度的標準是出汗、心率上升但仍有餘力說話，劇烈運動則強度更高，應是無法交談的程度。2.肌力訓練不止飲食，運動也要均衡，除了有氧運動之外，也應加入肌力訓練，它能提高我們肌肉和骨骼的強度，對心臟健康和認知功能也有幫助。剛開始建議每週安排兩～三天的重量訓練，中間一天做有氧或伸展運動。3.吃得營養與快樂健康與吃進肚裡的食物有重要關聯，飲食上需均衡攝取富含纖維的水果蔬菜、動物或植物性蛋白質、全穀物以及健康油脂（堅果、橄欖油、酪梨），每天的糖攝取量也不超過50克，也許網友可能會問，要健康不是應該完全避開糖嗎？但不要忘記，飲食也是人類享受快樂的途徑，越來越多研究發現，比起極端節制飲食，「直覺式飲食」可能是更健康有效的飲食模式，比起嚴格設下飲食標準，有意識地選擇自己想吃的食物，並感覺身體發出的訊號，例如：此刻身體是真的餓了、滿足了、還是吃飽了？透過這樣的「正念覺察」，從內在認知調整並改變自己的飲食習慣。4.調適壓力現代人生活步調緊湊，日積月累的壓力也默默對我們的身體造成傷害，無論壓力的來源為何，長期的慢性壓力都會導致高血壓、糖尿病和心臟病等慢性疾病的發生。適當的休息和放鬆不只益於身心健康，更能幫助大腦和體能恢復到最佳狀態，提升工作表現。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-15 養生.生活智慧王
2025蛇年「兩生肖」犯太歲當心血光、破財 姓名有這些部首也要留意
今年2025年歲次是乙巳年，生肖屬蛇、豬犯太歲，需要注意破財、官非等意外，命理師楊登嵙說，另外按照民俗習慣，若姓名裡有藏蛇部首、藏豬部首的民眾，也屬沖犯太歲，在新的一年謹記「步步為營」原則。乙巳年屬蛇、屬豬當心血光、破財命理師楊登嵙說，今年乙巳年，生肖屬蛇為「值太歲」，屬豬為「沖太歲」，兩者統稱「犯太歲」或「本命年」，在民俗信仰中，意味可能在新的一年面臨意外、車禍、血光、官訟、破財等是非，另外民眾姓名裡，若部首裡有藏蛇、藏豬部首，也需要留意。名字藏蛇、藏豬部首也要留意楊登嵙說，藏蛇部首包括之、弓、廴、虫、巳、几、六，例如芝、逢、進、達、遠、邁、強、弘、起、芃；藏豬部首有亥、豕，例如核、家、豪、緣、象等。楊登嵙說，沖犯太歲生肖，以及姓名中有藏蛇、藏豬部首民眾，在今年需要留意，出門行車注意安全，不酒後開車，遵守相關法規，不從事危險活動，投資也要保守，不要躁進，遵行「步步為營」的原則，也不要因貪心誤信歹徒詐騙陷阱，即可平安度過今年。 ☛此為民俗說法，不代表本新聞網立場，切勿過度迷信。 延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出而導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-14 醫療.骨科．復健
肩頸痠、上背痛…久坐到底多傷身？治療師揭常見7大健康問題
現代人因為工作與生活習慣，每日久坐平均超過7.7小時。美國流行病學研究指出，女性如果每日坐超過6小時者，死亡率比起每日坐著少於3小時者高出94%，男性則高出48%。這些驚人數據提醒大家，長時間久坐的生活型態，正在悄悄危害健康。長時間維持坐姿，容易導致身體痠痛、血液循環不良、手腳麻木、肌肉僵硬及痠痛，尤其「肌筋膜緊繃」會加重肩頸僵硬，長期累積這些壓力，若不透過伸展與放鬆釋放，恐將進一步損害健康。應對久坐問題，最好的改善方式是將運動融入生活中，例如通勤族每天通勤時提早一、兩站下車，增加步行機會；或利用工作空檔或精神不濟時，短暫做些簡單的伸展運動，即可幫助身體消除疲勞，增加工作效率。久坐不僅傷害健康，還會導致姿勢不良，例如脖子前傾、駝背、髖關節肌群緊繃等，反覆錯誤姿勢易使屈曲肌肉緊繃，伸肌則因長時間拉長而無力，成為現代人常見的文明病。建議可利用伸展拉筋和筋膜放鬆的動作，來誘導肌肉和筋膜往受力的方向去伸展，讓肌肉收縮和延展順暢。如有拉傷或運動傷害時，在急性期過後約3至5天，愈早放鬆緊繃的肌肉愈好，可尋求物理治療師協助根據不同大小、材質、軟硬度去選擇合適的輔助工具，如按摩球、筋膜滾筒等，能有效增強放鬆效果，只要持之以恆，便能遠離不良姿勢帶來的困擾。久坐的上班族該如何避免健康危機？建議每隔半小時至一小時起來活動一次，可以設定鬧鐘來提醒自己，簡單有效地打破連續久坐的壞習慣。此外，利用在工作零碎時間進行伸展運動和筋膜放鬆運動，能舒緩長時間久坐成肌肉緊繃與不適，只需要幾分鐘，便可減少疼痛、改善循環，讓身體保持最佳狀態，透過這些簡單的日常運動，可以輕鬆擺脫久坐帶來的困擾，維持活力與健康。久坐族常見7大健康問題1.肩頸痠痛：平均10%的人會肩頸痠痛不適。2.上背痛：最常見的久坐症狀。3.心臟疾病：久坐族比常活動者，有高出2倍罹患心臟疾病的風險。4.直腸癌：每天多坐2小時罹患直腸癌風險多出8%。5.下背痛：腰椎部位的疼痛，影響全球9.4%的人。6.膝蓋關節疼痛：約有30%的美國人，因久坐造成膝蓋疼痛。7.靜脈回流問題：因下肢缺乏運動，影響25%女性與15%男性靜脈回流變差。
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2025-01-14 養生.聰明飲食
不會因為冷凍而流失 青花菜料理前用1切法讓營養價值更高
青花菜是一種非常常見，並且方便調理，還擁有豐富營養的蔬菜。而用不同方式料理、保存青花菜，其實也對營養素有不同的影響。選用正確的方式，就能更攝取到青花菜豐富的養分。根據日本媒體「FRaU」報導，如果平常青花菜吃不完，需要長期保存的話，建議可以使用冷凍保存。有些人或許會擔心用冷凍的，可能會影響營養成分，但青花菜的「硫代葡萄糖苷」及「黑芥子酶」元素，並不會因為冷凍而流失。可以切成小朵後解凍，並且在烹調時，直接拿冷凍狀態的青花菜料理，避免解凍後變得水水的。硫代葡萄糖苷具有防癌的功能，不過會需要黑芥子酶來活化。然而，黑芥子酶在75度的高溫以上，就容易因為加熱而流失，造成硫代葡萄糖苷效果降低。因此在加熱烹煮後，可以選用芥末（山葵）、白蘿蔔等具有辛辣味的食材，來補充黑芥子酶的成分。除此之外，切成小朵的青花菜，硫代葡萄糖苷還會隨時間增加。當切開的瞬間，硫代葡萄糖苷含量就會提升4倍。小朵的青花菜放在攝氏20度的環境下24小時，硫代葡萄糖苷含量甚至能增加12倍。因此用切碎、切末的方式料理，不僅營養，更方便食用。責任編輯：辜子桓延伸閱讀大腸癌年輕族群患者每年增加3% 哪些人是高風險族群？腸瘜肉有些會藏在肉眼看不到的地方 做大腸鏡有哪些注意事項？
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2025-01-10 焦點.用藥停看聽
醫生自己都不吃感冒藥！日醫點名5種「即使生病也別輕易服用」的藥物
許多人生病依賴藥物，藥品可以救命但在某些情況下也可能變成毒，有許多年輕人將藥物當吸毒成癮，或是老年人因服用多種藥物而出現更嚴重健康問題。日本醫師說出了大實話，無論手術還是藥物都無法將傷害降至零，揭露五種「即使生病也別輕易服用」的常見藥物。一、抗生素有些人因為感冒去看醫生，希望得到抗生素。對此太融寺町谷口醫院院長谷口恭發出警告：「抗生素是一種能殺死結核桿菌等細菌的抗菌藥物。它僅對細菌有效，對於像感冒這樣的病毒則完全無效」。抗生素僅在出現像40℃以上高燒並伴隨肺炎等嚴重細菌感染的情況下才有必要。谷口表示自己成為醫生的20年來，僅使用過三次抗生素。如果使用抗生素，其作用會傳遍全身，改變腸道或女性陰道內的細菌群。對於輕微的細菌感染，應該依靠自然治癒力，而不使用抗生素會更為明智。Aqua Medical Clinic院長寺田武史也同樣主張應避免濫用抗生素：「抗生素特別會殺死有益菌，破壞腸道環境。許多情況下，患者其實不需要使用抗生素，但仍有很多患者希望醫生開抗生素；醫生也應該權衡利弊，僅在必要時才開抗生素。」以下病症用抗生素無效：‧感冒‧流感‧諾羅病毒二、感冒藥市售藥品中最常見的藥物之一就是感冒藥。但谷口醫生指出「感冒藥其實非常危險。醫生自己一般不會服用感冒藥。」他指出感冒藥已經讓許多人染上藥物依賴症。因為其中含有日本厚生勞動省指定為危險成分的麻醉藥成分和製作興奮劑的原料，這些成分具有極強的依賴性，雖然含量微小仍存在於感冒藥中。像是廣告中常見的某些人氣市售藥品，含有麻醉成分二氫可待因和興奮劑原料甲基麻黃鹼，如果不知情地長期服用這類感冒藥，身體就會在不知不覺中對其產生依賴，想停都停不下來。而且市售感冒藥無法根治感冒，只能暫時抑制症狀。要治癒感冒，依靠身體的自然治癒力才是最好的方法。三、安眠藥與感冒藥類似，安眠藥造成的強烈依賴性也成為社會問題。谷口醫生對這類藥物表達憂慮：「所謂的苯二氮平類（Benzodiazepine）安眠藥具有強烈的依賴性，很多人無法擺脫對它的依賴，然而這類藥物卻被過於輕易地開立處方」。苯二氮平及其類似藥品曾導致過無數可怕的事件和事故。2012年在東京發生了一起慘痛的事件，一位42歲的母親服用了名為『美思利爾』（Myslee）的安眠藥，無意識中將她5歲的兒子放進塑膠袋窒息而死。然而這種藥物卻被稱為日本國內最常開立處方的安眠藥。谷口醫生還揭露，有一些患者表示曾被醫生告知這是「最弱的安眠藥」。這讓人不禁懷疑，醫生在開處方時是否充分告知了藥物的危險性。四、降膽固醇藥物許多中老年人擔心膽固醇過高，但寺田醫生不建議服用降低LDL膽固醇的他汀類藥物：「LDL膽固醇雖然被稱為『壞』膽固醇，但它是膽汁酸、激素和維生素D等重要物質的原料。美國在2015年已經取消了LDL膽固醇的上限。在日本，膽固醇水平超過140mg/dL就會被診斷為脂質異常症，但除了高齡或有慢性病的高風險患者外，我一般會將上限設定在160到170mg/dL之間。」健康増進診所院長水上治也認同這種看法，他表示一項日本人的追蹤調查顯示，總膽固醇約在250mg/dL的人壽命最長，「如果是我，我也不會想服用降膽固醇藥物。」五、糖尿病藥糖尿病是一種常見的疾病，許多人習慣性地服用藥物。寺田醫生指出，在糖尿病藥物中，有一種叫SU劑的藥物，可以促進胰臟分泌降血糖的胰島素。這種藥物價格便宜，且血糖容易下降。然而，這種藥物可能導致強烈的飢餓感，從而引發肥胖。此外，SU劑的作用相當於擠壓胰臟像擰毛巾一樣，使其釋放胰島素。因此，長期服用可能會導致胰臟變得像破布一樣，因為這等於是對已經因糖尿病而過度勞累的胰臟進一步施加壓力。但如果血糖水平過高真的需要服用藥物時，應該選擇哪種藥呢？寺田推薦：「GLP-1製劑相對不錯，但可能會引起嚴重的噁心和食欲不振。SGLT-2抑制劑通過尿液排出糖分，對胰臟的負擔較小。如果是我，會選擇服用這種藥物。」資料來源／週刊女性PRIME延伸閱讀大腸癌年輕族群患者每年增加3% 哪些人是高風險族群？腸瘜肉有些會藏在肉眼看不到的地方 做大腸鏡有哪些注意事項？
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2025-01-08 養生.抗老養生
追求健康長壽不用砸大錢！5個有科學根據的長壽法則讓你優雅老去
人類終其一生追求長壽，現在的人更是追求要健康的長壽。而根據研究指出，你所選擇的生活方式，尤其是飲食和運動，決定了你是否可以健康長壽。外媒《healthline》訪問專家學者，提出5個有科學根據的長壽方法，其實大多是老生常談的道理。想長壽不見得要砸大錢吃保健品、追尋抗老秘方；認真執行以下法則養成習慣，相信你我都能更優雅地老去。5個有科學根據的長壽方法1.採行地中海飲食／沖繩飲食只要談到延長壽命和預防疾病的飲食，科學家們都會一致的推薦地中海飲食和日本沖繩飲食。這兩種飲食模式有點類似，以富含健腦和有益心臟健康脂肪的魚類作為主要蛋白質來源，還包括大量的新鮮蔬菜，並限制重度加工食品和糖。【地中海飲食特色】．大量的蔬菜、水果、豆類、扁豆和堅果。．很多全穀物，如全麥麵包和糙米。．大量的特級初榨橄欖油 (EVOO) 作為健康脂肪的來源。．適量的魚，尤其是富含omega-3脂肪酸的魚。．起司和優格適量。．很少或不吃肉，選擇家禽而不是紅肉。．很少或不吃甜食、含糖飲料或乃油。．用餐時適量飲用葡萄酒（但如果你沒喝酒，就不要開始）。【沖繩飲食特色】．低卡路里攝取．攝取大量的蔬菜：特別是根莖與黃綠色蔬菜．攝取大量的豆類：大部分是大豆來源．適量攝取魚類．少吃肉製品：大多吃脂肪較少的豬肉．少吃乳製品．少油脂攝取：單元與多元不飽和脂肪酸比例較高；因為比較常吃海鮮，Omega-3 攝取較 Omega-6 多．碳水化合物的攝取以低 GI 為主：大多來自地瓜．膳食纖維攝取量多．適量飲酒2.減重根據世界衛生組織WHO的資料顯示，超重和肥胖是許多慢性病的主要危險因素，包括心臟病和中風等心血管疾病，它們是全球人口死亡的主要原因。超重還會導致糖尿病及其相關疾病，包括失明、截肢和透析的需要。超重也會導致肌肉骨骼疾病，包括骨關節炎。肥胖還與一些癌症有關，包括子宮內膜癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、肝癌、膽囊癌、腎癌和結腸癌。3.減少久坐久坐被認為是「慢性自殺」的一種行為，可能導致的健康傷害很多，而且是全身各處都可能受影響，每天長時間久坐可能帶來肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症、便祕、痔瘡、肩頸緊繃、肌肉和肌腱僵硬、肌肉流失、靜脈栓塞、失智症等多種疾病風險。世界衛生組織（WHO）建議成年人每週至少要有150分鐘中等強度的有氧運動，證實可以有效降低罹患慢性疾病的風險。即使您經常鍛煉，久坐不動的行為也會帶來嚴重的健康風險。因此，不要只想著試圖通過艱苦的健身來抵消懶惰的日子。想想增加全天身體活動的方法，即使這隻是意味著在房子或辦公室周圍散步，即使您仍然定期鍛煉。4.規律運動想要健康，就要動！陽明大學與台北榮總研究團隊之前發表過的研究發現，運動及餓肚子，都可以促進長壽基因（CISD2）增加，建議每天運動、吃飯七分飽。長庚醫院體適能中心主任林瀛洲也曾受訪指出，運動確實能讓身體更年輕。運動可以健康，說來容易，對許多人來說就是很難做到。林瀛洲建議，平常若無運動習慣的人，可從走路、伸展等輕度運動開始，累積體能與肌力，慢慢培養運動習慣。國健署也建議透過「健走」培養運動習慣。健走能刺激身體骨骼肌肉及神經系統，是世界衛生組織推薦且最有CP值的中等強度運動。透過增強走路的步頻、步幅及速度，建議時速至少4.83公里、每分鐘至少走90步以上，每天10分鐘的健走或一周70至90分鐘的健走，可以減少15%的過早死亡風險、提升體適能、改善心情、及維持健康體位；如果每天身體活動時間拉長到30分鐘，每周累積150分鐘，更能對健康有巨大的益處。5.戒菸英國研究發現，抽菸者比沒有抽菸者壽命短10年。抽菸與癌症、心血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺病等許多疾病都有關連。國防醫學院教育長、台灣腦中風學會理事長李俊泰曾受訪指出，香菸中的尼古丁、一氧化碳、焦油會影響氧氣供應、造成血管收縮，進而嚴重影響腦神經，因此神經內科的腦中風、失智和巴金森氏症患者，更應該遠離香菸。多項國際研究也發現，吸菸是缺血性腦中風與蜘蛛網膜下腔出血的危險因子，缺血性腦中風的男性患者中，吸菸盛行率高達57.7%；尤其中風病患有很高的再中風機率，若能戒菸，將可降低三成的再度中風風險。參考資訊．《healthline》．世界衛生組織WHO．聯合報系資料庫
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2025-01-06 養生.聰明飲食
經常吃辣和從不吃辣哪種人更健康？專家曝「吃辣抗病證據」有3訣竅
有吃辣和從來不吃辣兩派的人，究竟哪種人比較健康？北醫健康管理師林韋至在IG分析吃辣的優劣，也提示哪些食物是有效解辣的良方。林韋至表示辣椒能夠開胃美容，但也有人反駁吃辣容易長痘、拉肚子，那麽吃辣到底好不好？他指出辣不是一種味覺，而是一種痛覺。人體裡有一種感受器TRPV1，當它被辣椒中的辣椒素激活時，讓舌頭、胃、局部有種被火燒的感覺，所以很多人就會認為吃辣傷身體，事實上不然。他指出牛津大學進行一個50萬人的研究，30～79歲的成年人按照吃辣的頻率分為五組，經過十年的訪談，吃辣可以降低胃腸道癌的病變，和幾乎不吃辣的相比，每一周吃辣六到七次以上的人罹患食道癌、胃癌和結直腸癌的風險分別降了19％、11％跟10％。此外美國心臟協會也進行一項四國、總共57萬人參與的一個研究，比起很少或從來不吃辣的人，心血管疾病的死亡率降低26％，全因死亡率降低25％，癌症死亡率降低23％。值得一提的是很多人以為吃辣會長痘痘、得胃病、痔瘡等，研究證實與吃辣沒有直接關聯。吃辣很看天賦 有部份疾病不適合吃林韋至表示雖然吃辣是好事，但也需要天賦。一般來說，人體的痛覺的感受器如果越多，吃辣的時候灼痛感就越強，所以最好還是量力而為。如果本身有胃病、痔瘡、咳嗽、支氣管擴張、心血管疾病的患者，吃辣容易加重病情，還是盡量少吃。吃辣有三訣竅 假如喜歡吃辣又有顧忌，可以試試這三個方法：一、優先選擇新鮮的辣椒，因為吃乾辣椒或花椒容易上火，辣椒油則容易變胖。二、搭配涼性食物，比如苦瓜、蓮藕、蘆筍、雪梨、柚子、菊花茶等。三、想要快速解辣，可以選擇牛奶或是酸味的水果，減少對口腔和消化道的刺激。總結來說只要科學適量，吃辣確實是利大於弊。 在 Instagram 查看這則貼文 林韋至（@albert310425）分享的貼文
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2024-12-31 養生.聰明飲食
有助改善便秘！醫分享4種可改善腸道健康食物：它排名第一
黑棗乾能改善便秘，這已不是秘密；但根據一位消化道健康權威醫師的說法，另一種較不知名的水果也有同樣有效，甚至更有效。每日郵報報導，倫敦胃腸外科醫生拉賈（Karan Rajan）表示，一顆奇異果幾可立即緩解便秘。他在抖音（TikTok）上告訴530萬名追隨者，科學證實有四種食物可改善腸道健康。名列第一的是富含可溶性纖維的奇異果，這種纖維會吸收水分在腸道中形成凝膠，讓大便變軟、增加排便次數。拉賈說，高劑量纖維相當於瀉藥具有的舒緩便秘效果，而不會產生副作用。其他富含水溶性纖維的食物包括無花果、酪梨、亞麻籽與蘋果。英國約有七分之一成年人與高達三分一兒童或多或少有便秘問題，雖然偶爾便秘無妨，但經常便秘則會增加罹患腸癌的風險。在拉賈促進腸道健康的食物清單上，還有咖啡。他說，這種讓人充滿活力的飲料與降低脂肪肝和肝硬化的風險有關。咖啡同時含有水溶性纖維與多酚，多酚可作為益生元來滋養腸道中的好菌；咖啡也可改善腸道蠕動，有助減少便秘。拉賈說，即溶咖啡與無咖啡因咖啡具有相同的益處。名單上的第三項是拉賈試著每天都吃的零食，包括杏仁、核桃與開心果的綜合堅果。他說，它們能提供多樣化的益生纖維，促進腸道內微生物的多樣性。拉賈指出，研究顯示經常食用堅果（每天約20至30克）與降低罹患癌症的風險有關，這可能是減少體內發炎與改善腸道健康所致。拉賈清單上的最後一種食物是每個胃腸外科醫師或營養師都喜愛的食物，它就是優格，尤其是含有乳酸桿菌與雙歧桿菌等活性益生菌的優格。拉賈說，這有助增加好的微生物數量，優格也被證明可減輕腸躁症的症狀，包括便秘。責任編輯：辜子桓
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2024-12-31 養生.聰明飲食
香腸火腿加工紅肉吃多易致癌？專家教1烹調方式安心吃 5招解亞硝胺毒
我們都知道火腿、香腸等加工紅肉吃多了會致癌，但久久還是會有嘴饞想吃的時候，真的不能吃嗎？專家建議一招可解決，就是以水煮的方式取代油煎或氣炸、火烤，就能避免產生亞硝胺，以減少致癌可能。香腸、火腿含硝酸鹽 高溫燒烤易產生致癌物亞硝胺世界衛生組織（WHO）將加工肉品，如培根、香腸、火腿、熱狗等列為一級致癌物。加工肉品為了抑制肉毒桿菌生長，通常會添加硝酸鹽或亞硝酸鹽，若經過高溫烹調，尤其是油炸、燒烤，會產生大量亞硝胺，吃多了可能增加罹患大腸癌的風險。香腸改用水煮有什麼好處？用電鍋蒸行嗎？不過也不是說這東西就完全不能吃了！臺灣大學食品科技研究所名譽教授孫璐西曾接受《真食誠現》訪問說明，香腸改用水煮會比較健康，水煮方式有三個好處：1.水煮可以逼出些許油脂，降低香腸油脂含量。2.烹調溫度不會超過一百度，不會產生雜環胺。3.如果香腸含有亞硝胺的話，透過水煮的過程也可以降低含量。水煮要開瓦斯較麻煩，那是否可用許多人家中都有的萬用電鍋蒸香腸？根據《三立新聞網》訪問台大醫院大腸直腸外科黃約翰指出，電鍋蒸與水煮仍有些不同，因為水煮香腸更能將硝酸鹽溶出至水中，更具避免亞硝胺的效益。吃加工紅肉怕致癌？5招解毒林口長庚醫院臨床毒物中心兼任護理師譚敦慈也曾在2021癌症高峰論壇提到，香腸建議採用水煮的方式料理以去除亞硝酸鹽，香腸可以戳洞後再放進冷水煮沸，避免炸或烤。也可以加蒜或青菜，如外面賣烤香腸的攤子或店家會提供大蒜配香腸，這其實是個不錯的吃法。譚敦慈說，大蒜的抗氧化物也能減少亞硝胺產生。另根據農委會過去研究也發現，木瓜、柑橘類等水果，也同樣具有解毒效果，每吃1顆芭樂就可以抵18條香腸的毒。不過大部分人可能還是認為，香腸就是要用烤或氣炸的方式，才會香才好吃啊！對此，孫璐西說，他都先將香腸用開水煮熟，再用烤箱稍微烤一下，仍可以逼出香腸的香味。至於很偶爾還是想吃烤的炸的，只要注意焦黑的部分絕對不要吃，其實也不會有太大問題。5招化解解毒亞硝胺毒1.改用水煮2.加大蒜或青菜一起吃3.多吃芭樂、木瓜、柑橘類等水果解毒4.多喝水5.將烤焦的部份去除不吃加工紅肉的硝酸鹽真那麼可怕嗎？事實上，加工肉品和紅肉都是我們日常飲食常見的食物，任何東西只要不過量吃，都不容易出問題，重點仍在於飲食均衡。另根據2022年前陽明交大食品安全及健康風險評估研究所的研究針對台灣國人膳食調查發現，其實國人吃下最多硝酸鹽及亞硝酸鹽的食物來源不是加工肉品，反而是蔬菜與米飯。所以，真正問題不在硝酸鹽，而在錯誤的烹調方式讓致癌亞硝胺的產生，及上述說的食用量。有了正確的飲食觀念，才不至於被恐嚇而什麼都不敢吃。參考資料．《國立陽明交大》．「真食誠現」亞硝酸鹽其實不可怕？．《三立新聞網》．聯合報系資料庫延伸閱讀大腸癌年輕族群患者每年增加3% 哪些人是高風險族群？腸瘜肉有些會藏在肉眼看不到的地方 做大腸鏡有哪些注意事項？
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2024-12-29 醫療.泌尿腎臟
健保大數據／性功能障礙3.1萬人就醫遠低於實際人數
性功能障礙對男女來說，都是羞於啟齒的疾病，除了影響伴侶間的情感維繫，對男性來說更可能是心血管疾病的警訊。今天的「聰明就醫╳健保大數據」，帶您了解國內因性功能障礙就醫的人數與年齡層，也提醒務必找專業醫師診斷、切勿尋求偏方。心因性引起的障礙不易評估，藥物難納入健保給付。性功能障礙長年以來在亞洲地區都屬於「難以啟齒」的疾病，健保署署長石崇良表示，據健保資料庫統計，112年有3.1萬多人因性功能障礙就醫，實際上有性功能障礙的人數恐遠高於3.1萬人。引發性功能障礙分為器質性與心因性，依過往文獻指出，心因性引起的性功能障礙占大宗，也使患者主訴的性功能障礙變得「主觀」，健保難評估罹病範圍時，也就難納入給付，不過會考慮將治療器質性性功能障礙評估納入給付。男性性功能障礙可粗分為勃起功能障礙與早洩，面對性事無力，多數男性不願啟齒，選擇尋求偏方。石崇良表示，過去在急診擔任醫師時，就曾遇過多起「陰莖異常勃起症」的患者，私下購買具有壯陽功能的偽劣藥，服用後確實改善勃起功能障礙，但劑量過高或是與其他藥物產生交互作用，「升旗」長達四小時不下降，險些讓海綿組織壞死，醫師緊急使用鬆弛劑，才成功搶救其生殖功能。女性患者常被忽略，112年就醫僅1,396名。相較於男性，女性在性功能障礙上更是難以啟齒，甚至被社會認為是「不需要」的功能。石崇良說，112年因性功能障礙就醫的3.1萬人中，僅有近1,396名患者是女性，凸顯女性的性功能障礙被忽視；他認為，無論男女，如果長時間性功能或性生活出現異常都應就醫，由醫師協助診斷，後續再探討引發性功能障礙的原因是心因性還是器質性。石崇良表示，目前健保並未給付治療性功能障礙的藥物，民國86年健保開辦不久時，曾討論過是否將疾病引起的性功能障礙列入藥物給付，如威而鋼、犀利士等，但當時並沒有結論，加上國外皆採取自費的方式，後續也沒有任一醫學會提案，使得該議題至今都沒有重啟討論。進入超高齡社會，因疾病引發的患者將增加。不過，隨著台灣進入超高齡化社會，因疾病引起的性功能障礙將會愈來愈多。石崇良說，常見的疾病如高血壓、高血糖、高血脂，以及攝護腺肥大等，如果已經控制好疾病源頭，但性功能障礙未改善，健保署可以考慮是否給付威而鋼、犀利士等藥物。另外，部分的癌症也可能會因為癌症細胞阻塞生殖器的血管，導致生殖器異常充血，如膀胱癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、腎癌等，石崇良表示，現行的醫療健保已給付相關藥物；至於民眾「主觀」認定的性功能障礙，如性功能無異常，但自認硬度或持久度不足，這絕對不會在健保給付的範疇中。防三高除了避免中風，也能降低性功能障礙發生。石崇良認為，許多疾病的發生應著重於預防，以三高引起的性功能障礙為例，如果能預防三高，不只能避免中風、心肌梗塞，也能降低性功能障礙的發生。近期，衛福部推動代謝症候群防治計畫，就是著重於預防，除了從飲食著手以外，也需要調整生活習慣，充足的運動以及足夠的睡眠，都能降低性功能障礙的發生。但是身體任何器官的變化，背後都可能代表疾病的發生，如精神疾病或是心血管疾病引起的性功能障礙，第一時間應立即就醫，找出導致障礙的根本原因，透過醫療手段逐步改善。石崇良提醒，千萬不要隨意找尋偏方或是向地下電台購買藥物，偏方也許一時有用，但藥劑量錯誤，都可能引發更大的反效果，還可能會導致洗腎，後續花費的成本恐會更高。據台灣地區成人性福調查研究顯示，40歲以上的男性勃起功能障礙的盛行率約17.7﹪，但僅一成多的患者願意就醫；根據健保資料庫調查近三年因性功能障礙就醫人數，110年就診人數為2萬5,440人，112年增加到3萬1,806人，且就醫年齡層高峰從50歲到59歲降至40歲到49歲。民眾就醫意願提高，數周不舉就會找醫師。林口泌尿科系副系主任陳煜表示，性功能障礙好發的年齡以50歲以上最多，主要是性功能障礙的發生仍與三高有直接關係。生殖系統是血管分布最多的器官之一，加上男性生殖器與其他器官如肝腎相比，較能直接觀察出症狀，不少患者不舉後才發現自己是三高患者。醫學上，時常將陽痿當作三高的先驅疾病。健保資料數據中，110年因性功能障礙就醫的患者，以50歲到59歲最多，到了111年及112年，人數最多的年齡層降至40到49歲。陳煜表示，近年因性功能障礙就醫的年齡層確實愈來愈年輕，主要與「就醫觀念改變」有關，10年前因性功能障礙就醫的患者，通常是不舉超過五年以上才就醫，現在多數是三到五周不舉，就到門診報到。心血管疾病年輕化，陽痿是三高的先驅疾病。不舉年輕化的另一個原因是「心血管疾病」年輕化，陳煜表示，高血壓、高血糖、高血脂等三高疾病中，與性功能障礙最有關係的就屬「糖尿病」，近年飲食西化等因素，糖尿病患者明顯有年輕化趨勢，也讓性功能障礙的患者愈來愈年輕。曾有一位年僅19歲的大學生，因不舉求診，極為年輕的患者通常是心因性引起，但排除心因性因素後發現，該名患者是因第二型糖尿病引起的性功能障礙。健保署醫務管理組專門委員陳依婕表示，分析110年到112年主診斷為性功能障礙的共病情形，其中「攝護腺肥大伴有下泌尿道症狀」連三年都占共病第一位，且前四名的共病都以泌尿科疾病為主。高血壓則是連續三年都位居性功能障礙共病第五位，接續則有頻尿、糖尿病、末梢血管疾病以及焦慮症。不舉患者多找泌尿科，可一併抽血檢查三高。陳煜說，數據顯示泌尿道疾病為最常見共病的現象，是因為性功能障礙者，多數會掛泌尿科看診，泌尿科醫師除了看不舉，同步會診察患者是否有泌尿道疾病。僅有少數醫師會一併檢查是否有心血管疾病，甚至確認患者是否有身心問題。實際上，性功能障礙者多數都是三高患者，近年在男性學醫學會的積極宣導下，泌尿科醫師較會主動針對不舉的患者，抽血檢查是否有三高問題。112年度因性功能障礙就醫人數為3.1萬多人，執行檢驗檢查人數1.6萬人，約占就醫人數一半，檢查做最多的層級為區域醫院5,804人。陳依婕表示，若要釐清性功能障礙者是否有心血管疾病，可透過血液檢查、尿液檢查等確認。性功能障礙治療多為自費，避免藥物濫用。陳煜表示，性功能障礙者近年接受治療的意願愈來愈高，赴泌尿科就醫雖然可診斷出不舉，若醫師沒有多一分心力協助確認不舉的原因是疾病引起還是心因性，恐會反覆發生。他提醒，不舉除了可赴泌尿科就醫，也該提高警覺，到心臟科或家醫科確認是否有心血管疾病。國內對於性功能障礙的治療多採自費，未納入健保。陳煜表示，國外也採取相同的做法，性功能障礙有時候很主觀，加上改善的主要藥物為威而鋼、犀利士等藥物，實質上這類藥物就是一種春藥，如果納入健保給付，百分之百會被濫用，且會造成健保財務沉重的負擔。女性就醫者少，常直接放棄性生活。至於女性因性功能障礙就醫人數遠低於男性，112年僅有1,396人，台北秀傳醫院院長鄭丞傑表示，就醫率恐不到1%。引起女性性功能障礙有四大因素，性欲低落、高潮障礙、單純性交疼痛、陰道痙攣引起性交疼痛。女性在停經後，常出現性欲低落、高潮障礙，主要受荷爾蒙影響，臨床並無藥物治療，多數需要透過心理治療達到改善，這類患者通常選擇「不就醫」，直接放棄性生活。臨床上就醫最多的就是陰道痙攣以及性交疼痛，陰道痙攣發生率低、但就醫率高，而性欲低落、高潮障礙反而盛行率高，但就醫率低。
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2024-12-29 癌症.癌友故事
確診血癌只難過半天、抽骨髓抗癌不掉淚，《血．拾人生》演出真實癌友故事
正在播出的大愛劇《血．拾人生》於今日舉辦粉絲見面會，主要演員魏蔓、黃薇渟、張睿家分享拍攝癌友故事的心情，劇情改編自真人真事，兩位原型人物亞倪、虹汝也來到現場談抗癌以及家人陪伴的心路歷程，除了呼籲民眾驗血建檔，更提醒大家，維持健康就是對自己最好的投資。魏蔓、黃薇渟、張睿家並於會後接受聯合報「元氣網」專訪，透露如何揣摩劇中角色。魏蔓談到平時很重視健康管理，曾運用「元氣網」搜尋醫療保健資訊，大讚網站上有很多疾病相關的百科可做查詢。她曾檢查出腫瘤，為了不讓家人擔心，獨自一人到醫院檢查、動手術，儘管個性獨立，但躺在手術台時依然感到忐忑不安，幸好經確認是良性腫瘤，她也將這段經歷投入到劇中角色。劇中魏蔓為了試管嬰兒療程而施打排卵針，她自己則是於去年進行凍卵手術，她表示，雖然目前還不想生孩子，但凍卵是為了未來提前做好規劃。飾演深情丈夫的張睿家，在劇中陪伴妻子抗癌及做試管嬰兒，他說三年前爸爸罹患直腸癌第三期，當時為了不讓媽媽擔心而選擇隱瞞，印象最深刻是攙扶爸爸就醫，發現爸爸因病痛而瘦成皮包骨，很能感受癌友家人的不捨心情。開拍前，張睿家翻閱不少血癌相關書籍，非常認同驗血建檔的重要性，他自己也身體力行響應，呼籲觀眾號召身邊親友一起行動，「這件事情需要更多人去做，會讓等待骨髓移殖的家庭獲得希望。」黃薇渟說，自己有一段時間對生活很冷漠，拍戲時，原型人物虹汝每次來探班都帶給大家溫暖，讓她得到很多能量，很榮幸可以飾演這個角色。她想跟所有癌友說，謝謝你們這麼勇敢努力地生活每一天，只要持續相信，就會愈來愈好。《血．拾人生》是真實人生電視劇，魏蔓和黃薇渟也因此與原型人物亞倪、虹汝有不少互動，魏蔓最佩服亞倪確診血癌後「只難過半天」，抗癌過程中，取骨髓六次，其他插針檢驗無數次，卻沒有掉過眼淚，她也要將這種堅強樂觀的精神透過戲劇傳遞給癌友。亞倪目前在台中開飲料店，電視劇播出後，她將驗血建檔的海報張貼在店裡，獲得不少客人詢問及響應。虹汝提到，其實拍攝期間是她的低潮期，當時剛好結束一段工作，覺得生活變得沒有目標，就利用閒暇探班好幾次，甚至還擔任臨演，她表示，回顧這段時間，當時雖然不知道目標在哪裡，但她就是一直做自己覺得對的事，「有時不知道結果，但事後還是會有收穫。」抗癌後，她把握人生參加過紐約馬拉松、爬玉山、泳渡日月潭，用行動來表達對生命的熱愛。大愛劇《血．拾人生》正在播出中，用真實故事帶給癌友及家人們勇氣與希望。
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2024-12-27 養生.保健食品瘋
補充維生素C增強免疫反致癌？營養師曝保健品隱患：一情況才需服用
許多人習慣用保健食品補充日常膳食缺乏的營養，但在利用營養補充劑增進健康的同時，專家警示若是過量捨取也會增加致癌風險，建議若沒特別缺乏，只要吃天然食物足矣。美國華盛頓州腫瘤營養師安德魯斯（Nichole Andrews）表示，很多人服用高劑量補充劑來降低罹癌風險或改善健康情況，但「多多益善」是不正確的觀念，身體無法擺脫多餘的維生素，通過消化系統吸收進入血液，當身體無法夠快處理它們時，補充劑會攻擊健康細胞並刺激癌性腫瘤的生長。安德魯斯指出，有超過一半的美國人每天至少服用一種營養補充劑，而像是維生素Ｃ這類常見的營養補充劑被吹捧為增強免疫力，而這些藥丸十之八九成份被誤標，真實劑量是未知，人們經常服用過量，不但沒增進健康反而傷身。根據去年一項研究發現，當癌症患者和患病風險較高的人服用維生素C和E補充劑時，肺癌腫瘤內會形成新血管，會導致腫瘤生長得更快並擴散到身體其他部位。此外俄亥俄州立大學的一項研究發現，與未服用補充劑的男性相比，服用高劑量維生素B6和B12的男性吸菸者與不服用補充劑的男性相比，罹患肺癌的風險增加了四倍，這個高劑量是美國推薦日常攝取量的好幾倍。別依賴保健食品 從食物攝取營養才是最佳解安德魯斯建議人們盡量從天然食物中攝取營養素，如果沒有缺乏，就不要過量服用補充劑。當過量的維生素充斥在血液時，會形成自由基，進而攻擊DNA並破壞正常細胞功能，導致細胞突變成癌細胞。她指出若透過食物獲取維生素C和B12等營養物質，不會面臨攝入有毒劑量的風險，因為食物根本達不到如此高的劑量。例如可從柑橘類攝取維生素Ｃ，一顆柳丁的維生素C含量為65～90毫克，幾乎已滿足一天建議攝取量（根據衛福部建議，成年人維他命C的每日建議攝取量為100毫克，最高上限是2000毫克）；另外也可從紅肉、雞蛋和魚等動物蛋白取得維生素B12。她再次強調，除非個人特別缺乏某種營養素或有醫師處方籤，不然從一開始就別吃營養補充劑，只要吃一般食物就夠了。另外專家還建議，雖然鈣和纖維等營養素已被證明可以降低患乳腺癌和結腸癌風險，但最好從食物中攝入，而不是從補充劑中獲取。 @oncology.nutrition.rd Say goodbye to confusion and uncertainty. Join my 1:1 coaching program today, regain control over your diet, and get back to living your life to the fullest! 🌟🌟LINK IN BIO TO APPLY for 1:1 support TODAY!🌟🌟 #breastcancerjourney #lungcancerawareness #bravetheshave #lymphomaawareness #livercancer #kidneycancer #prostatecancerawareness #radiationtherapy #hormonetherapy #sarcomaawareness #cancerresearchUK #pancreaticcancer #lymphoma #ovariancancer #prostatecancer #cancerfree#cancerwarrior#cancerfighter #oncology #breastcancersurvivor #cancerresearch #chemotherapy #chemo #cancerpatient#cancerawarenessmonth #oncologynurses#cancercure#cancernation #breastcancercare #cancermotivation ♬ original sound - Nichole | Oncology Dietitian 資料來源/每日郵報
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2024-12-25 癌症.抗癌新知
明年4癌擴大公費篩檢對象 民眾最多可省7000元
癌症連續42年居國人死因首位，國健署所公布的最新「111年癌症登記資料」，平均每4分2秒就有1人罹癌，癌症時鐘比前一年快了17秒。國健署今天公布，114年元旦起，將擴大癌症篩檢，肺癌、大腸癌、乳癌、子宮頸癌的公費篩檢年齡下修，另新增35歲、45歲及65歲女性「人類乳突病毒（HPV）」檢測。癌篩新增HPV檢測以及高風險族群大腸鏡國健署癌症防治組組長林莉茹指出，癌症防治策略擴大篩檢對象與服務內容，除了年齡下修外，也新增HPV檢測以及高風險族群大腸鏡篩檢。35歲、45歲、65歲婦女，當年齡進行1次人類乳突病毒檢測；國中二年級男生接種HPV疫苗，預計114年9月起開始施打。林莉茹強調，25歲即提供子宮頸癌抹片檢查，35歲有人類乳突病毒檢測，40歲之後更有多項癌症篩檢服務，民眾應多多運用政府提供的公費補助資源，最多可省下4000至7000元的費用。早期發現、早期治療，不僅可提高存活率，也減少癌症晚期治療選擇受限、費用高昂的困境。4癌擴大公費篩檢 「投資1元至少回收10元」台大公衛學院流行病學及預防醫學研究所教授陳秀熙表示，衛福部所推出的癌症擴大篩檢，代表次世代醫學的投資。癌症篩檢的支出以及下修年齡，可減少將來健保的晚期醫療費用。他指出，「投資1元至少回收10元」，若再把勞動生產力算進去，其實投資報酬率很值得；如果今天不做，會把負擔留給下一個世代。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示，過去30年，透過抹片篩檢降低了70%的子宮頸癌發生率，但是以目前台灣10萬分之8的發生率，要降到世界衛生組織認可的10萬分之4還有一段距離。因此，政府針對子宮頸癌新增二項新措施：提早抹片年齡及增加HPV篩檢。台灣肺癌學會理事長楊政達指出，肺癌是國人發生率和死亡率第一名，已經超車大腸癌。當肺癌一出現症狀時，常常已經是末期，現在政府提供公費篩檢，把家族史女性提早到40歲、男性提到45歲、吸菸者≥30包-年改成≥20包-年，將有助於早期發現。
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2024-12-22 養生.聰明飲食
三多健康最前線／膳食纖維優化腸道健康 國人普遍攝取不足
很多人每天外食，經常無法吃到蔬果等膳食纖維，長久下來，恐引起便祕、腸道慢性發炎，甚至可能致癌。膳食纖維不僅有助腸道蠕動，還能修復腸粘膜，更重要的是讓腸道好菌生長，尤其是近年熱門的益生菌，也需要膳食纖維來維持腸道菌叢及數量，營養師提醒，平常應多吃蔬果等食物，不足的則可透過額外補充營養品補足，確保腸道健康。什麼是膳食纖維？膳食纖維又稱為第六營養素，可以分為水溶性與非水溶性兩種，嘉義大林慈濟醫院肝膽腸胃科醫師周宜群表示，多數蔬果、五穀雜糧中均含有水溶性、非水溶性膳食纖維，不過，兩者在某些食物中含量較多，且扮演不同的角色。● 水溶性膳食纖維：秋葵、木耳、蒟蒻等均富含水溶性膳食纖維，可讓糞便較軟。此外，還能調整血糖、血脂，並幫助增加腸道益生菌的種類及數量。● 非水溶性膳食纖維：例如五穀雜糧、蔬果、豆類中，均含有非水溶性膳食纖維，能吸收水分，讓腸道的糞便體積變大，有助解便。膳食纖維對人體的三大好處現代人因工作忙碌，多數為外食族，飲食普遍高油、高鹽、高糖，且蔬果常攝取不足，導致腸道好菌無法存活。營養師何慧真表示，膳食纖維對人體有三大好處：1. 幫助腸道蠕動周宜群說，膳食纖維攝取不足，容易便祕，如此一來，不僅是腹脹、腹痛等問題，因為糞便含有細菌、有毒物質，如果長期留在腸道中，會引起慢性發炎、憩室，甚至大腸癌等。2. 幫助修復腸粘膜何慧真也說，美國密西根大學研究發現，缺乏足夠纖維，除了益菌無法生長，壞菌也會不斷增加，甚至啃食腸粘膜，也會有腹瀉問題。此外，腸道健康，毒素不會累積在腸道中，皮膚也會比較好，且纖維會讓人有飽足感，對減重也有幫助。3. 幫助腸道好菌生長近年來，相當熱門的益生菌也攸關腸道健康，膳食纖維足夠，腸道的好菌才能繼續生長。周宜群說，腸道如同人類的第二個大腦，因腸道有非常多的神經細胞，具有獨立的神經系統，僅次於大腦，因此，當腸道的益生菌種類、數量夠多，不僅腸道健康，還能預防心血管疾病、阿茲海默症等疾病，而膳食纖維的攝取，則有助腸道益生菌叢增加。國人膳食纖維普遍攝取不足，根據106-109年國民營養健康狀況變遷調查顯示，在膳食纖維攝取方面，男性平均每天僅攝取13.7公克，女性僅14公克，為維持腸道健康，衛福部建議每天攝取25-35公克膳食纖維。何慧真說，膳食纖維的攝取不足比例偏高，因此，提醒民眾多食用這類食物，不僅得到膳食纖維的好處，還能有其他豐富的營養元素。菊苣纖維有致癌風險？菊苣纖維屬於水溶性纖維，曾有媒體報導，這類膳食纖維在腸道裡促使梭狀芽胞桿菌和變形桿菌增生，細菌會將初級膽汁酸轉化成次級膽汁酸，且次級膽汁酸會在肝臟淤積，引發肝細胞病變導致肝癌。何慧真說，這項報導的基礎是菊苣纖維經過一連串的加工提煉與處理方式，但通常保健食品為熱水萃取，相當安全。此外，國外的老鼠實驗發現，每天食用5%-10%的菊苣纖維，不會導致任何腫瘤發生，若以19歲女性每天攝取1900大卡熱量換算，每天食用20公克菊苣纖維，大約含2.1%的菊苣纖維，因此可安心食用。美國食品藥物管理局（FDA）也將菊苣纖維列為公認安全食品原料，且在食品中無特定用量限制，例如洋蔥、香蕉等食物中都有，健康成人一天食用40-70克菊苣纖維均無不良反應，可以長期安心食用。延伸閱讀 : 部位凹陷恐有肌少症 找回肌力要吃對蛋白質難入睡 越睡越累……好想一覺到天亮醫師：好睡有祕訣吃B群還是睡不好、沒精神？醫師教你這樣吃，效果翻倍！3C用太久 葉黃素護眼 減緩黃斑部傷害掉髮、指甲裂、易疲累 可能缺乏維生素B7
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2024-12-20 慢病好日子.慢病專欄
地方名人堂【彰化縣】精實管理串接篩檢到治療 75%轉診率不漏接病患
為了降低人力耗損，提高健檢後轉診率，彰化縣衛生局導入精實管理，優化工作流程，建立轉診SOP，並對應在地需求，強化衛生局與各地縣民、基層醫療診所的關係網絡，將資訊觸角深入各鄉鎮，讓健康資訊圍繞著民眾的生活，促使行動改變，達到健康促進。「小浪費累積起來是大收穫。」彰化縣衛生局長葉彥伯表示。為避免瑣事降低整體運作效率，導入精實管理，將節省下來的時間，發揮更大的價值並運用在外部健康促進推動上。彰化縣衛生局推行健檢行之有年，包含每年的萬人健檢、糖尿病視網膜篩檢、胃癌篩檢等，尤其糖尿病篩檢後的轉診率更高達75%，關鍵就在於預先布局，聯繫基層診所醫師，將篩檢、轉診和治療管道串接起來，病人到縣內的任一家醫療院所都可銜接轉診，不會被漏接。如胃癌篩檢啟動前，縣內的腸胃科醫療院所會收到通知，由衛生局預先對醫師們進行說明和溝通，除預告篩檢之外，也擬定治療管道，當病人檢驗胃幽門桿菌呈現陽性，轉診到任一間地方診所時，醫師能立刻串接治療，包含開立除菌藥物、進行胃鏡檢查等明確的SOP流程，減少民眾向醫師說明的時間，提高轉診率。葉彥伯分享，曾有局內同仁的父親篩檢異常後，到北部的眼科診所希望進一步轉診進行糖尿病視網膜檢查，但北部醫師不清楚病人的轉診病歷，醫病間又無法順利溝通，診所無法替病人安排視網膜檢查，最終病人只能回到彰化的眼科診所，才轉診成功。健康政策要成功地推動，仰賴基層醫療人員的協助，彰化縣衛生局深知，唯有透過「拜訪、打照面」才能形成人際網絡，促成推動。衛生局糖尿病小組每年定期拜訪縣內100到200家診所，認識基層醫療人員；疾管科定期拜訪診所，叮嚀診所進行傳染病通報，也做例行性的疫苗冷運冷藏設備檢查，直接與基層醫療人員溝通，解決現有問題，醫師也能熟悉衛生局的溝通方式，構築合作關係。如糖尿病計畫的合作夥伴社區藥師，協助用藥管理及衛教，若病人忘記領藥或服藥，會作提醒，必要時，也能安排送藥服務；民眾需使用新冠抗病毒藥物，可拿釋出之處方籤，到鄉鎮的衛星藥局領藥，這兩項服務都是需要長期與社區藥師建立關係，才能構成的照護服務網。為了提高社區健康資訊能見度，葉彥伯說，人們會因為身邊認識的人給予建議，而採取行動，除了基層醫療和村里長的傳訊角色外，衛生局也將觸角深入到民眾端，如每年流感疫苗開打時，在縣內共591個大小村里設站，也會透過各項健檢服務與民眾接觸，讓健康資訊圍繞著民眾生活。其中一項便是彰化縣的特色萬人健檢，除醫療人員，也集結校護、幼兒園保育員等各方志工協助，每年有31場次巡迴於不同鄉鎮，進行成人健檢項目、糖化血色素、口腔黏膜和大腸直腸癌篩檢、生活型態調查問卷等。以完整的SOP採取一站式流程，將所有檢查控制在1小時內，兩周後回原地聽取醫師說明健檢結果，運動指導員小組同步會進行體適能檢測，提供民眾健康促進的建議。彰化縣衛生局透過健檢，提高民眾對自身健康的關注，衛生局曾提供資料給中山醫學大學進行研究，發現民眾做過健檢後，如得知BMI過高會開始運動，創造主動做健康促進的誘因，達到行動改變。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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