2023-09-13 養生.聰明飲食
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腎臟病
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2023-09-12 養生.聰明飲食
柿子跟螃蟹、牛奶一起吃會中毒?表層的白色粉末要刮掉?關於柿子的10個常見迷思問答
時序漸入秋,秋季水果最先讓人想到的就是柿子。每年9到12月左右,正是柿子的產季。但不知為何柿子有許多流傳,如農民曆上的「食物相剋圖」畫的柿子和螃蟹不能一起吃?柿餅上的白色粉末應該刮掉?品嘗秋柿前,先了解《元氣網》為您整理關於柿子的10個常見食用疑問。Q1:柿子的種類有哪些?A:根據臉書粉絲專頁《鮮享農YA - 農糧署》的介紹,臺灣常見的柿子品種,依成熟後果實能否在樹上自然脫澀,可大略分為「甜柿」和「澀柿」兩類。「甜柿」採收後即可食用,常見有次郎、花御所及富有;其中富有為主要栽培品種。「澀柿」採收後需經脫澀處理才可以鮮食或加工製成柿餅,8月下旬即有四周柿陸續供應,是柿子家族裡產期最早的成員。【甜柿】不需脫澀品種:富有、次郎、花御所【澀柿】需要脫澀品種:牛心柿、筆柿、石柿、四周柿Q2:柿子的營養價值?不同品種的有什麼不同營養?A:柿子是一種營養價值很高的水果,含有維生素A、C、果膠、單寧酸…等,其中的果膠是水溶性的膳食纖維,可以幫助腸道正常菌群生長,有助於潤腸通便。成熟的柿子一般約含有碳水化合物17.2%,主要是蔗糖、葡萄糖及果糖,這也是柿子吃起來很甜的主因;柿子還含少量的蛋白質、脂肪及粗纖維,此外也富含維生素B群、鉀、磷、鐵、碘等微量營養素。.「脆柿」膳食纖維含量豐富:以脆柿(脫澀後的澀柿)為例,每100公克(約4分之3顆)多達4.7公克,跟等重的芭樂差不多。且脆柿所含膳食纖維裡,果膠比率稍高,它能軟化糞便,改善便秘。相較之下,甜柿的膳食纖維含量略少,每100公克約有1.3公克。.「甜柿」維生素A、C含量多:甜柿維生A含量比脆柿高,跟枇杷、紅西瓜含量差不多。而維生素C,甜柿表現同樣比脆柿好,在水果界裡相當突出,可與土芭樂媲美,比柑橘含量更豐富。Q3:柿子表面的白色粉末是什麼,需要刮掉嗎?A:柿子表面的白色粉末,是水果自然產生的一種臘質果粉。而經過風乾的柿餅,隨著水分慢慢蒸發,糖分會在柿餅的表層形成一層綿密細緻的白色粉末,刮下來後就是所謂「柿霜」。柿霜是一種中藥材,且因每顆柿餅上只有薄薄一層,要收集到一定的量並不容易,產量少,很珍貴,不須刮除。Q4:買柿子時怎麼挑選?買回家該冰嗎?A:農委會曾分享柿子的4項選購要領:色澤均勻、果面乾淨、萼片鮮綠、果型大且飽滿。常溫儲存約可保存一至二星期,放冷藏則可維持脆度。如果柿子放得太軟了,進冷凍庫還可以做成「冷凍甜柿」。Q5:柿子切開有黑點,是不是壞掉了?還能吃嗎?A:農委會指出,甜柿果實成熟期遇到高溫就容易有黑斑;部分甜柿當種子引起脫澀時,果肉也會有黑褐色斑,都只影響外觀賣相,不影響食用安全。Q6:柿子飯前吃還是飯後吃較好?A:柿子口感較澀,是因單寧酸含量較多,單寧酸會影響胃酸分泌,最好飯後食用,不宜空腹吃。Q7:柿子和螃蟹一起吃會中毒?A:柿子和富含蛋白質的食物或是高纖維食物一起吃,容易形成胃柿石。若吃太多或原本就容易消化不良,可能讓柿石堵在胃中產生不適,並非中毒。若要避免這種情形,兩者應分開相隔一段時間再食用。常見的蛋白質食物如肉類、豆類、奶蛋類、海鮮等。高纖維食物則有紅薯、菠菜、地瓜、韭菜、竹筍等。Q8:柿子能和優酪乳、牛奶等一起吃嗎?A:同上個問題所述,優酪乳、牛奶富含蛋白質,會在腸胃中產生凝塊,可能導致腸胃不適與腹脹,雖不是中毒,但還是建議應該要分開食用。Q9:哪些人不適合吃柿子?A:1.柿子在中醫屬寒性,脾胃虛寒的人吃多了不易消化,可能腹痛、腹瀉。2.須限鉀的腎臟病患,柿子鉀含量高,不建議食用。脫水後的柿餅,維生素A、C會耗損,礦物質較不會流失,限鉀的腎臟病患也不宜吃。3.柿餅的碳水化合物比率相對高,等重的柿子與柿餅,柿餅的碳水化合物含量是柿子的3倍,糖尿病患要視飲食計畫,計算食用量。4.因柿子屬性寒涼,不建議孕婦多吃。Q10:柿子、柿餅,該吃哪種?A:柿子味甘、澀,屬性較寒涼,慢性病患較不宜多吃。但若柿子加工製成柿餅,經過太陽照曬烘烤鞣酸會消失、不再寒涼,食用可比較放心。【資料來源】.臉書粉絲專頁《鮮享農YA - 農糧署》.聯合報系新聞資料庫「當季好食」專題:https://healthudn.pse.is/568g9u
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2023-09-07 醫療.心臟血管
胃食道逆流、肩膀痛…醫曝竟動脈硬化已非長者專屬,「這項數值」務必留意
動脈硬化已非老年人疾病,依衛福部111年統計,25至64歲的青壯年、中壯年族群,因動脈硬化死亡率竟與65歲以上長者相近,兩者僅相差3%。中華民國血脂及動脈硬化學會理事長黃柏勳表示,111年十大死因統計,前7名就有4名與動脈硬化有關,而糖尿病、高血壓、高血脂為心臟病重要危險因子,其中,國人最容易忽略高血脂的威脅。青壯年、中壯年動脈硬化 死亡率竟與65歲以上差不多中華民國血脂及動脈硬化學會舉辦動脈硬化衛教活動,黃柏勳說,就106至109年國民營養健康狀態變遷調查,全國18歲以上成年人,每4人就有1人罹患高血脂;另依全國20歲以上人口約1940萬人,其中約25.6%患有高血脂,人數約500萬人,造成血管阻塞的主因之一,便是高血脂及其延伸的動脈硬化心血管疾病。黃柏勳指出,許多中壯年認為,「動脈硬化是長輩才會有的疾病」,事實上絕非如此,檢視各年齡層心臟疾病死亡率發現,25至64歲青壯年、中壯年族群,其死亡率竟與65歲以上長輩激似、僅相差3%左右。且就三高診斷率觀察,糖尿病診斷率為77%、高血壓63%,但高血脂診斷率僅52%,各年齡層診斷率都偏低。在亞洲國家,台灣診斷率更低於日本80%、南韓63%。留意低密度脂蛋白膽固醇數值 「壞膽固醇」越多血管越狹窄67歲張先生數年前就知道自己的低密度脂蛋白膽固醇數值超標,但並未正視,心想靠改變飲食習慣、運動,改善病情。但去年2月,他突然感到胸悶、左側肩膀痛,原以為是年紀大了,症狀一直沒有好轉,檢查竟發現是高血脂引起動脈硬化。張先生說,醫師發現,他的心臟三條冠狀動脈中,有一條已嚴重堵塞,僅剩下約10%可讓血液流通,一個不小心可能心肌梗塞,建議緊急手術治療。黃柏勳指出,許多動脈硬化症狀為胸悶、頭痛,但有部分病患為非典型症狀,包括胃食道逆流、肩膀痛等,一旦出現上述症狀應提高警覺,盡速到醫院檢查。中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長劉秉彥說,高血脂病人罹患心臟疾病風險為健康人的3倍,主因是俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇過多。低密度脂蛋白如同亂丟垃圾的壞人,會把膽固醇丟在血管壁上,隨著「垃圾」越來越多,血管便會變得越來越狹窄。低密度脂蛋白膽固醇安全數值是多少?·一般人總膽固醇值要控制到200 mg/dl以下。·低密度脂蛋白膽固醇在130mg/dl以下。·高密度脂蛋白膽固醇男性要控制在40mg/dl以上,女性則要控制在50mg/dl以上。資料來源:國健署劉秉彥指出,血管變窄後,可以通過的血液變少,體力變差、頭暈、嗜睡等症狀會接踵而來,血管堵塞機率也會增加,且「堵哪裡,壞哪裡」,若堵塞在心臟血管,會引起急性心肌梗塞;發生在腦內,會造成腦中風;出現在周邊動脈,則會造成周邊血管阻塞等。除此之外,其他三高疾病、脂肪肝、慢性腎臟病的風險也會有所增加。黃柏勳說,為遠離高血脂,應先了解自身血脂是否正常,不論是企業健檢或政府免費健檢,以每年抽血檢查自身血脂數值的目標。若忘記自已血脂數值或控制標準,只要打開「全民健保行動快易通」,即可快速檢視相關數值與衛教資源。根據過往經驗,發生動脈粥狀硬化心血管疾病的病人,在療程展開一年後,高達三分之一的病人中斷服藥;兩年後,更有超過一半病人放棄治療。提醒民眾,若對療程有任何疑慮應與醫師配合,以享受暢心無阻的「心」健康。(責任編輯:葉姿岑)
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2023-09-06 養生.聰明飲食
黏滑秋葵怎麼料理?「1煮法」顧胃、降三高、助餐後血糖穩定
黏黏滑滑的秋葵,熱量低、營養豐富,且有助腸胃蠕動,更重要的是有助調控血糖,被不少糖尿病患視為營養聖品。超營養秋葵 抓住產季尾巴快來品嘗秋葵是夏季蔬菜家族的成員之一,其主要產季為每年的4~9月,抓住產季尾巴快來品嘗營養秋葵。《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁曾介紹秋葵,它富含維生素A、β胡蘿蔔素、鈣、鎂、鉀以及水溶性纖維果膠,熱量低、營養豐富,且有助腸胃蠕動。營養師劉怡里曾受訪指出,秋葵是高鈣、高鉀的蔬菜,膳食纖維高、熱量低,可降三高,並有顧胃作用。而許多人對秋葵的第一印象就是黏黏滑滑的,其黏液含有水溶性纖維果膠,可減少飲食中油脂的攝取,具有降血脂作用,有助餐後血糖穩定。不過以下2個族群仍要謹慎食用。慎食秋葵族群1.秋葵的膳食纖維高,若有胃炎、胃絞痛、腹瀉等症狀者,要避開勿食用,以免症狀更嚴重。2.飲食限鉀的腎臟病人,不可多吃,建議將秋葵汆燙後再食用。秋葵水比秋葵還能降血糖?此外,坊間還盛傳秋葵、秋葵水可以降低血糖。對此,幾年前,中國醫藥大學附設醫院的營養師曾找來10位高血糖患者做臨床試驗,發現每天吃秋葵者又是高血糖患者,確實可以大幅降低血糖,若是血糖輕微超標降低的效果則是有限。實驗結果顯示秋葵確實有降低血糖的效果,但從試驗結果看來是屬於有「調控」效果,並非像是藥物能直接降血糖,站在預防醫學的角度來看,民眾平時可以吃秋葵作為保養,但絕對不能將秋葵當作偏方治療自己的高血糖,若是被醫師判定需要服藥,就得服藥控制,不得只單吃秋葵就希望達到吃藥的效果,這是不可能發生的。因為秋葵含有的「異槲皮素」幫助降低血糖。從實驗結果中也算出可以達到降血糖效果的秋葵含量,大約每天可以吃16根秋葵,大約含有200微克的異槲皮素,即可達到效果。還有謠傳指吃秋葵不如喝秋葵水?國健署曾於「保健闢謠」專區指出,根據印度的研究,取秋葵的果皮或種子製成粉末再泡水,服用秋葵果皮或種子的糖尿病鼠,血糖、血色素、SGPT、總膽固醇、三酸甘油脂皆比較低,而非泡水後的秋葵水。食藥署也提醒民眾,浸泡過秋葵的水,是否澈底清潔、是否有農藥殘留,以及置放過久的秋葵水易滋生細菌,都是需要顧慮的地方。最重要的是,秋葵屬於食品而非藥品,無法取代治療糖尿病的藥物。治療糖尿病必須藥物控制與飲食管理多管齊下,才能有效控制。秋葵如何料理?許多人也苦惱,秋葵買回來不知如何處理。《鮮享農YA - 農糧署》教大家,料理前可先保留蒂頭,再以流動清水洗去表面細毛,或以削皮刀將蒂頭去皮後再料理,同時要避免烹調過久造成黏液精華流失。若為整根汆燙,則建議1至2分鐘後即可撈出,再放入冰水冰鎮保留口感。也可視個人喜好,將秋葵切碎、切丁、切片,搭配不同料理方法品嚐秋葵原味。不過營養師提醒,秋葵適合汆燙,不宜高溫烹調,否則果膠、維生素C等營養素容易流失。【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁.《農業部》臉書粉絲專頁.國健署「真相與闢謠」.聯合報系新聞資料庫
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2023-09-05 養生.聰明飲食
綠色外皮是檸檬,黃色是萊姆?速懂兩者差異及最簡單分辨方式
檸檬和萊姆你會分辨嗎?多數人會就外觀顏色做判斷,對黃色的稱「萊姆」,對綠色的稱「檸檬」,但這樣的區分方式準確嗎?其實不論檸檬或萊姆,依果實成熟度不同,都有綠皮和黃皮,如果用顏色區分容易造成混淆。檸檬與萊姆一樣嗎?根據「農業部」臉書粉絲專頁資料,台灣常見的「檸檬」除了四季檸檬之外,還包括萊姆、黃金檸檬及香水檸檬。以下為四者間不同的差異:.檸檬:又稱四季檸檬,台灣市場以綠皮檸檬為主,而歐美國家則以黃皮檸檬為主。外型為橢圓形,果皮相對粗糙,具濃烈香氣,果肉淡黃色,有種籽。.萊姆:台灣栽種品種為大溪地萊姆。外型為圓形,果皮相對光滑,皮薄,果肉黃綠色,果汁率高,酸味明顯,但香氣較檸檬淡一點。花藥上無花粉,因無籽,所以又被稱無籽檸檬,俗稱青檸。.黃金檸檬:外型為卵圓形,果皮相對光滑,是橙類與枸櫞雜交,酸度較低,檸檬味道淡,香氣偏柚類,有種籽。.香水檸檬:外型為長橢圓形,果皮中等,耐貯運,又具檸檬清香,且結果性強,全年結果,現多做為園藝栽培的觀果植物。果肉可切片放入冷開水中,使飲水具有檸檬香味但不致過酸,或是切片製成檸檬果乾,也有人稱它為圓佛手柑,有種籽。若從外觀上還是不會分辨檸檬和萊姆該怎麼辦?更簡單的方法就是切開來看,果皮厚而且有籽的是檸檬,皮薄無籽的是萊姆。檸檬有哪些營養價值?根據農業部食農教育資源整合平台,檸檬水分多、熱量低,每100克僅33大卡,且富含營養,如檸檬酸、維生素B、C、E,及鉀、鈣、鎂等礦物質。其中檸檬酸有助膠原蛋白合成,幫助傷口癒合;而鉀有助血壓控制、預防心血管疾病。不過,因為檸檬屬於高鉀水果,腎臟病患者要謹慎食用。黃檸檬和綠檸檬有何差異?農委會高雄農改場曾受訪表示,因為消費習慣不同,檸檬在台灣市場主要用作果汁原料,講求的是香氣及酸味,以7至8分熟綠皮檸檬為主,而歐美國家習慣將檸檬直接食用,通常是等檸檬接近全熟轉黃時採收,果實的香氣及酸度略降,但會帶些甘甜滋味。
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2023-09-01 養生.健康瘦身
重訓、跑步都沒用,胡瓜4年都瘦不了竟是「一原因」!專家這樣調整有感減掉7公斤
64歲的綜藝天王胡瓜,近幾年出現在螢光幕前都是中年發福的樣態。但他這個月突然瘦了7公斤。據了解,胡瓜之前努力了4年都瘦不了,詢問專家才知竟然是因為吃太鹹,身體裡的水排不出去,贅肉也消不掉。後來靠著改善飲食、多喝水、也停掉健康食品及高強度運動等方法,這個月總算慢慢看見瘦身的成果。瘦不下來,原來是「吃太鹹」胡瓜平常在外錄影經常外食,再加上上了年紀新陳代謝變慢,最重曾經突破90公斤。根據《噓新聞》報導,胡瓜過去每周上兩次健身房、做高強度重訓、激烈跑步,但這3、4年來始終無法減掉體重。後來找了營養師,才知道是吃太鹹,讓身體裡的水排不出去,贅肉當然也消不掉。他照著專家的建議調整減重方式,把過去一些不好的生活習慣,或自認為有用但其實無效的行為也改掉。胡瓜說,雖然外型一下子還變化不大、看不太出來,但整體基礎代謝率提高,光是這個月就瘦了7公斤,目前78公斤。而現在站久了,也不會腰痠背痛了。飲食方面●不再大魚大肉吃重鹹,吃東西的口味跟著慢慢改變。●每天喝4千CC的水,把身體的雜質排出。●停掉以前會吃的健康食品如B群,缺什麼就從食物裡找,如現在每天榨蔬果汁,像芹菜裡有纖維,一天可以排兩次便。運動方面●以前會做強度運動;現在則是每周固定做瑜伽、拉筋,一層層把過去繃緊的各個部位拉開。●目標等瘦到10公斤後,再開始重訓運動。養生成效●基礎代謝率提高,1個月瘦了7公斤。●新陳代謝變快,流汗變多。●體力變好,站久了也不會腰痠背痛。中年發福 代謝症候群威脅大其實中年發福就瘦不下去的人很多。國健署指出,人過中年,新陳代謝變慢,腰部容易囤積「內臟脂肪」,對身體健康的危害很大,大肚子是必須注意的健康警訊。45歲後的中年族群,一定要常量腰圍,避免腰圍過粗,才能降低代謝症候群引起糖尿病、高血壓、高脂血及心臟病、腦中風等慢性病的機率。●如何正確量腰圍:先吐氣、讓肚子放鬆後,在肋骨下緣跟腸骨上緣(橫膈膜跟髖骨的位置)取中線,就是腰圍的位置。●腰圍過粗指標:男≧90公分,女≧80公分路易莎董座減重經驗:減重、減脂、增肌3階段此外,很多人可能也都跟胡瓜有一樣的困擾,就是為何拼命運動還瘦不下去?要先了解,當吃進去的熱量超過可以消耗的熱量,過剩的熱量就會變成脂肪累積。因此,飲食控制真的很重要。而高鈉飲食導致的健康問題也值得關注,長期吃太鹹,會引起口渴、水腫,血鈉過高症狀,容易造成高血壓,其次就是肥胖、心血管、胃癌、骨質疏鬆及早期腎臟病等問題。路易莎創辦人暨董事長黃銘賢,也有跟胡瓜一樣的經驗,就是大量運動仍難瘦,後來發現自己一直以來都「吃錯了」!黃銘賢曾接受今周刊幸福熟齡專訪指出,歷經減重(減體重)、減脂、增肌3個階段,他給想減重、減脂的人建議,要挑選「對的食物」吃;找出適合自己的運動,若沒有頭緒建議可選擇快走,讓心跳維持在130、走45分鐘至1小時。【延伸閱讀】大量運動仍難瘦,原來是吃錯了!路易莎董座減重3階段 學會這樣減才不復胖減肥真的不容易,中年後的肥胖更是難對付!但從胡瓜及黃銘賢的例子可以了解,吃對食物、做對運動,才能成功減重、不復胖。【資料來源】.《噓新聞》獨/胡瓜1個月突暴瘦7公斤 64歲還能倒立秘密曝光.高血壓、肥胖、胃癌及骨鬆 這些健康問題都跟它有關
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2023-08-30 醫療.心臟血管
三高初期通常無不適症狀!預防三高從4源頭改善
罹患高血壓、高血糖、高血脂等三高,初期大多無不適症狀。根據衛福部國民營養健康狀況變遷調查,20歲以上國人對於三高的自知率,高血壓、高血糖超過6成,而高血脂不到3成,約4至7成的民眾不知道自己的檢驗數值異常。國健署提醒,國人應定期健檢,若數值異常,務必及早就醫診斷,並透過改善不良的生活習慣,養成均衡飲食及規律運動,戒除菸酒的習慣,遠離三高威脅。世界衛生組織(WHO)指出,慢性疾病每年造成4100萬人死亡,相當於全球所有死亡人數的74%,已成為全球及國人健康的重大威脅,而菸、酒、不健康飲食及缺乏身體活動,容易引發三高、罹患慢性疾病風險。國健署運用本土資料分析,發現高血壓會引發1.8倍心血管疾病風險,而高血糖、高血脂引發罹患慢性腎臟病風險,分別為1.8倍及1.5倍。國健署慢性疾病防治組長吳建遠表示,根據2017至2020年國民營養健康狀況變遷調查結果顯示,20歲以上國人三高自知率為:高血壓68%、高血糖66%、高血脂23%,顯見約有4至7成民眾不知道自己的檢查數值已有異常。三高初期通常沒有明顯的不適症狀,民眾不易察覺自身健康面臨危害。吳建遠指出,國健署提供40至64歲民眾每3年1次,65歲以上民眾、55歲以上原住民及35歲以上小兒麻痺者,每年1次免費成人預防保健服務,提醒民眾也可透過學生健檢、勞工體檢、自費健檢等,讓三高數值維持理想範圍,若數值異常,應及早就醫診斷。三高數值理想範圍● 血脂正常值:總膽固醇<200mg/dL、三酸甘油脂
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2023-08-30 名人.好食課
颱風季菜價漲!哪些蔬菜水果耐放又便宜?冷凍蔬菜有營養流失問題嗎?
進入七八月,台灣也進入了颱風季,通常在颱風入侵前夕,各大賣場紛紛湧入搶購人潮。在颱風肆虐前後,菜價也因搶購或者農損而大漲。藉此,好食課邀請營養師分享在颱風季時可以挑選哪些耐放食材,減少颱風搶購的問題。颱風天會遇到的營養問題台灣夏天常遇到颱風,若是因為菜價高漲或者買不到等問題,是否會出現營養的問題呢?對此,常常於FB粉絲專頁分享營養知識的陳怡婷營養師表示,颱風天也就那一兩天的事情,不至於會造成太嚴重的健康疑慮。但是,因為腸道菌叢的改變較為快速,且現代人膳食纖維和水分攝取狀況不佳,若是颱風前後少吃了蔬菜水果,也可能會出現便秘、腹脹的問題,所以腸道功能是颱風天前後比較容易遇到的狀況。營養師建議可準備耐放食材耐放的根莖類、瓜果類蔬菜:白蘿蔔、紅蘿蔔、蒲瓜、苦瓜等針對現代人工作忙碌,颱風天來前夕也可能還需要上班,下班後再去賣場購買食材時常被搶購一空,營養師陳怡婷,建議每次購買食材時,都可以多少選擇一些根莖類的蔬菜,像是白蘿蔔、紅蘿蔔、蒲瓜、苦瓜等,另外洋蔥也是很好儲存的蔬菜。這些食材只要儲放得當,冰存1-2個禮拜都不成問題,因此即便是颱風來襲時家裡都還是可以有蔬菜可以吃。耐放的水果:蘋果、芭樂、香蕉除了蔬菜,水果也是重點,根據國民健康署我的餐盤建議,我們每餐要吃一顆拳頭的水果,陳怡婷營養師建議在颱風季可以常態購買這些水果,即便颱風菜價漲也都可以每天吃到水果。– 蘋果:富含膳食纖維、多酚類,一顆中等大小蘋果即一餐所需份量,冷藏狀況下可儲存2-3週。– 芭樂:富含膳食纖維、維生素C,半顆中等大小芭樂即一餐所需份量,冷藏狀況下可儲存2-3週。– 香蕉:富含膳食纖維、鉀離子,一根小香蕉即一餐所需份量,青熟狀態買回家,室溫下可儲存1-2週。銀髮族注意牙口問題,營養師推薦這些食材銀髮族常會有牙口問題,且更需要重視營養攝取,因此營養師建議家中有長輩時,可以選擇以下這些食材,方便省時,也可以避免牙口問題。全穀雜糧能以部分薯類取代專長為銀髮照護、長照的黃楀軒營養師指出,在居家照護的個案中,還是看到長輩們常以白麵條、白米飯當作主食,而非糙米等雜糧,主要原因是糙米較為難煮,且口感較硬,對於牙口不好的長輩們會有咀嚼吞嚥的困難。黃楀軒營養師建議,在颱風季要購買耐儲放的食材時,也可以選擇地瓜與馬鈴薯,這兩種食材蒸煮後質軟好入口以外,地瓜含有豐富的膳食纖維,而馬鈴薯含有豐富的鉀離子,是替代白飯的好食材。購買冷凍蔬菜,以備不時之需颱風天菜價不穩定以外,長輩外出買菜也十分危險,黃楀軒營養師指出市面上有冷凍蔬菜,這些蔬菜經過汆燙快速冷凍後,質地軟適合長輩補充,常備在家中也可以因應颱風天不便外出和無法攝取到蔬菜的問題。對於營養價值疑慮,黃楀軒營養師亦闢謠指出,現在加工技術非常良好,汆燙後冷凍可以保持鮮度,而且對於主要的膳食纖維營養,冷凍蔬菜幾乎不存在流失的問題,所以消費者可以不用擔心。特殊疾病族群還是要依照醫師與營養師指示黃楀軒與陳怡婷營養師都表示,這些建議適用於健康、亞健康族群,若有特殊狀況,如:糖尿病、腎臟病甚至是癌症,都還是建議要以醫師與臨床營養師指示為優先!【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【2023】颱風季菜價漲!營養師分享這些蔬菜水果耐放又便宜!】責任編輯:辜子桓
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2023-08-29 醫療.巴金森病
巴金森媽媽曾出現幻覺拿刀亂砍 女兒靠「這方法」逐漸好轉
聽到腎臟病,可能會想到控制不好會洗腎,聽到糖尿病,可能會想到飲食要特別注意,但當聽到巴金森病,你會想到什麼呢?相較於其他慢性疾病,民眾對於巴金森病識能較差,再加上初期症狀難以察覺,造成許多病人在不同門診徘徊,而錯過早期治療時機,因此慢病好日子於臉書病友社團—幸福巴士[巴金森·帕金森病原地]中,邀請病友及照顧者分享自身故事,除了增加大眾對於巴金森病的認識,並以過來人帶未來人的精神,鼓勵彼此吸收經驗,以免陷入盲點越走越辛苦。照顧患有巴金森病媽媽22年的凌小唯(化名)分享,她自高中起,每季都帶著媽媽花費8小時,往返桃園、三峽長達15年,並利用時間在車程中補眠。背後支撐他們的是一段互相信任的醫病關係,即使媽媽因為藥物副作用產生的幻覺症狀一度惡化,會報警、持刀亂砍,但在不停與醫師溝通、調整藥物下終究獲得改善;凌小唯也從中悟出,不要總是否定病人的幻覺,反而對病人與家屬較好。22年前凌小唯升高中之際,從建築女工提早退休、55歲的媽媽反應經常手抖,但當時網路不發達,只能憑過往經驗掛骨科求診,而醫師初步研判是巴金森病,建議至神經內科近一步檢查,才確診為巴金森病,但醫師認為吃藥無效就不需吃藥的態度,讓兩人感受不好,於是再轉往友人介紹的恩主公醫院。讓母女倆不畏長時間舟車勞頓回診的原因,是為媽媽看診的恩主公醫院神經內科主治醫師劉長秀,凌小唯回憶第一次門診聽到劉醫師說:「因為巴金森病無法治癒,病程會超過10年以上需要長期抗戰,用藥上以能維持基本生活為目標。」這句話讓凌小唯放寬心,能靜下心來觀察媽媽日常生活是否有困難,若不能維持生活自理就得調整藥物。面對幻覺不放棄 積極回診找尋解方凌小唯分享,8年前媽媽因為藥物副作用開始出現幻覺,自稱看到鬼,經常拿刀砍空氣和報警,導致長照人員不敢來。而一般巴金森病患回診是三個月一次,為了調整藥物,改為每週回診一次,維持近一年後,媽媽的狀況才逐漸穩定,而近期因為媽媽年紀漸長,面對來回近8小時車程過於疲勞,而改至住家附近診所追蹤病情。照顧者經驗分享:出現幻覺別否定除了與醫師密切合作,凌小唯也不藏私分享,「巴金森病人出現幻覺時,如果沒有嚴重到造成傷害,就盡量配合,不要否定病人。」她說,如果媽媽大半夜煮飯,她會轉移注意力,說服媽媽改吃麵包或喝飲料,減少開火的危險,或是媽媽看到鬼在挖牆,就附和媽媽一起觀察。累積22年照顧經驗的凌小唯鼓勵巴金森病人,除了遵從醫囑、保持正向態度外,也要找喜歡的事做,並多多運動,像是現在媽媽早上會去托老中心,與其他人一起上課,情緒因此變得穩定,回家後也願意主動拿助行器練習走動,或自告奮勇打掃當作運動,盡自己最大的努力維持病情。【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2023-08-28 養生.聰明飲食
降三高、防癌還能增免疫力 高纖、高鉀的芋頭一類人不宜多吃
口感綿密的芋頭是許多人愛吃的食物,每年夏末到初秋,芋頭口感最佳。芋頭富含澱粉、蛋白質、膳食纖維、維生素A、B群、鉀等營養素,具有助消化、促進腸道蠕動、降血壓、提升免疫力、防癌等功效。營養師劉怡里表示,芋頭屬於主食根莖類,可以取代米飯食用,尤其熱量(每100克121大卡)比白米飯熱量(每100克140大卡)還低,膳食纖維含量高,可促進腸道蠕動、助消化,而小芋頭的澱粉、纖維含量及熱量又比一般芋頭低,很適合減重者食用。芋頭含有豐富的蛋白質、維生素A、β胡蘿蔔素、維生素B群、維生素C、維生素E、色胺酸等營養成分,小芋頭的含量更高,抗氧化力強,不妨趁盛產時節多吃芋頭或小芋頭,可增強人體免疫力、降三高、防癌,有助於改善代謝症候群。芋頭鉀含量很高,不僅可以降血壓,更具利水利尿作用,劉怡里認為,芋頭可以烹煮芋頭粥,適合高血壓或水腫的人食用,但限鉀的腎臟病人不宜吃太多。值得一提的是,芋頭含有豐富的皂素,具抗氧化作用,能降低血液中的壞膽固醇,延緩老化;還含有黏液蛋白,被人體吸收後能產生免疫球蛋白,可提高人體的抵抗力,促進肝臟解毒,鬆弛緊張的肌肉及血管。劉怡里提醒,芋頭含有草酸鈣,不可生食,以免造成腸胃消化不良、皮膚發癢。在中醫來看,芋頭屬於發物,有過敏體質的人,不宜多吃,避免讓症狀更嚴重。責任編輯:辜子桓
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2023-08-23 養生.聰明飲食
「處暑」吃西瓜解暑!吃西瓜4大好處,「這時間吃」營養吸收更全面
炎炎夏日,適逢「處暑」(8/23)節氣,日夜溫差大,白天暑氣旺盛,香甜多汁的西瓜是解暑的好選擇。西瓜富含茄紅素、β-胡蘿蔔素、維生素C、鉀離子等營養成分,營養價值高,不僅消暑解熱,還有利尿解渴、降血壓、消水腫、防肌膚老化等功效。不過,西瓜屬性較涼,鉀含量高、糖分也高,體質虛寒者、糖尿病或腎臟病患,應小心食用。吃西瓜4大好處1.利尿、消水腫大餐一頓,是否感到眼皮腫脹,身體舒展不開來?可能是吃太鹹,體內鈉離子滯留導致。西瓜果肉90%都是水,10%是營養成分,其中含有豐富的鉀離子,可協助體內的鈉離子排出體外,因此,大餐後,吃幾片西瓜,可幫助利尿,達到消水腫的好處,同時提升代謝速度,緩解夏季倦怠感。2.預防心血管疾病紅肉西瓜富含茄紅素,部分品種的茄紅素含量比番茄還高,具有抗氧化、抑制膽固醇生成的作用;西瓜鉀含量高(每100克含鉀120毫克),可幫助降血壓,減少高血壓風險;西瓜皮的瓜胺酸是精氨酸的前驅物,可促進一氧化氮的製造,幫助舒張內皮細胞,使血液順暢流通。整體而言,適量吃西瓜,有預防血栓、降低心血管疾病等好處。3.護眼及促進傷口癒合西瓜的β-胡蘿蔔素含量豐富,經身體分解後可生成維生素A,有助預防夜盲症與乾眼症。維生素A還可以保護表皮與黏膜的完整性,如果口腔有潰瘍,或是皮膚受傷時,可以食用富含β-胡蘿蔔素的蔬果,例如西瓜、南瓜、胡蘿蔔、菠菜等,同時搭配含鋅的食物像海鮮、南瓜籽等,加速傷口癒合。4.預防肌膚老化、有助美白西瓜維生素C含量豐富,可幫助抗氧化,保護皮膚不受紫外線傷害,減少黑色素的生成,同時維生素C也是膠原蛋白合成不可或缺的要素;茄紅素則可以降低酪胺酸酶的活性,抑制黑色素的生成,減少黑斑及抑制黑色素腫瘤,研究發現,血液中含有愈濃的茄紅素,皮膚被紫外線照射傷害會愈低。該怎麼吃西瓜?1.因為西瓜寒涼,從冰箱取出後,應該先退冰,才不會傷脾胃,建議健康族群每日攝取一份即可(約八分碗的量),不超過三份。2.西瓜的茄紅素、β-胡蘿蔔素為脂溶性營養素,需要油脂才能吸收,建議飯後半小時吃,有助營養素的吸收。4族群慎吃西瓜1.血糖控制不良者:西瓜含糖量高,吃太多血糖容易控制不良2.腎病患者:西瓜水分多,鉀含量也高,有利尿作用,卻易增加腎臟負擔3.體質虛寒者:西瓜性寒,容易手腳冰冷的人,或是婦女月經前後,應少吃西瓜。傍晚後也不要吃西瓜,否則半夜易頻尿或腹痛4.腸胃不佳者:西瓜含水量高,飯後吃太多會沖淡胃酸,容易導致胃炎、消化不良或腹瀉
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2023-08-23 醫療.心臟血管
三酸甘油酯是膽固醇嗎?三酸甘油酯過高原因是什麼及有哪些症狀?
三酸甘油酯是健檢報告中經常容易出現紅字的數值,事實上,身體需要一些三酸甘油酯才能保持健康。然而,血液中三酸甘油酯含量過高會增加患心臟病和中風的風險。三酸甘油酯與膽固醇兩者一樣嗎?三酸甘油脂就是脂肪肝嗎?以下為常見問題的解答。什麼是三酸甘油酯?三酸甘油酯是一種循環於血液中的脂質,被稱為脂肪。它們是身體中最常見的脂肪類型。三酸甘油酯來自食物,尤其是你吃的奶油、油脂和其他脂肪。三酸甘油酯也來自於你的體內多餘的卡路里。體內額外的熱量、酒精和糖會轉化為三酸甘油酯。你的身體將它們儲存在脂肪細胞中。當你的身體需要能量時,會釋放三酸甘油酯。適量的三酸甘油酯對於保持良好的健康是重要的。然而,血液中過高的三酸甘油酯濃度可能會增加心臟疾病和中風的風險。【延伸閱讀:吃什麼可降三酸甘油酯?高三酸甘油酯血症飲食原則:避開4禍首】三酸甘油酯與膽固醇有何不同?三酸甘油酯和膽固醇都是脂質,但三酸甘油酯是脂肪,膽固醇則不然。膽固醇是肝臟產生的蠟狀物質,人體用它來構建細胞壁並幫助你的神經系統,它還在消化和荷爾蒙的產生中發揮重要作用。健康的三酸甘油酯數值是多少?簡單的血液檢測可以檢查你的三酸甘油酯濃度(毫克/分升)是否屬於健康範圍。.理想值:40-149 mg/dl.臨界值:150-199 mg/dl.危險值:200-499 mg/dl.高危險值:500 mg/dl對於成年人來說,正常的三酸甘油酯濃度應低於150 mg/dL。對於10至19歲的年輕人,三酸甘油酯的正常值應低於90 mg/dL。如果你的空腹血液三酸甘油酯濃度通常為150 mg/dl或更高,醫師可能會診斷你患有高三酸甘油酯血症(Hypertriglyceridemia),即高血脂症(Hyperlipidemia)的一種。三酸甘油酯過高會有哪些症狀?三酸甘油酯過高通常不會引起任何症狀。然而,如果你的三酸甘油酯濃度過高並且得不到治療或控制,可能會增加患冠心病和中風等嚴重併發症的風險。.臨界值高和高三酸甘油酯血症(未經空腹測量的濃度)且長期保持高於175 mg/dL,可能會增加心臟併發症的風險。.血液三酸甘油酯非常高(超過500 mg/dL)會增加胰腺突然腫脹(稱為急性胰腺炎)的風險。非常高的濃度還會導致眼睛血管發生變化,使血管看起來與平常不同。這種情況稱為視網膜脂血症。血液三酸甘油酯濃度很高的人的背部、胸部、手臂和腿部皮膚也可能受損。.血液三酸甘油酯濃度極高(超過1500 mg/dL)可能會導致身體停止分解脂肪,這被稱為乳糜微粒血症。症狀包括短期記憶喪失、肝臟和脾臟腫脹、胃痛以及飲酒後皮膚發紅或潮紅。【延伸閱讀:膽固醇過高會陽痿嗎?吃降血脂藥可否改善勃起功能?】三酸甘油酯過高的原因和危險因素有哪些?某些健康狀況可能會增加血液三酸甘油酯濃度。這些包括:.腎臟病.糖尿病.肝病.超重和肥胖.甲狀腺疾病當你出現以下情況時,血液三酸甘油酯濃度可能會升高:.運動量不夠.吃高脂肪和高糖的食物.喝太多酒一些藥物還可能提高血液三酸甘油酯濃度,包括治療以下疾病的藥物:.乳癌.愛滋病病毒.高血壓(不常見,通常是輕度)有些人三酸甘油酯過高的風險可能較高,例如:.愛滋病毒感染者.患有遺傳性脂質代謝紊亂的人【延伸閱讀:做哪種運動有助降膽固醇?提高HDL和降低LDL是改善的關鍵】如何診斷三酸甘油酯是否過高?三酸甘油酯測試通常為脂質檢查的一環。脂質檢查可測量血液中的脂肪濃度,包括三酸甘油酯和膽固醇。需要多久進行一次血脂檢測取決於你的年齡、性別和患心臟病的風險。需要多久進行一次血脂檢測取決於你的年齡、性別和患心臟病的風險。大致上,健康成年人應每5年進行一次脂質檢查。老年人、糖尿病患者以及有高膽固醇家族史或其他心臟病危險因素的人可能會進行更頻繁的檢查。過高的三酸甘油酯就是脂肪肝嗎?脂肪肝是一種常見疾病,是由於肝臟中脂肪堆積過多引起的。健康的肝臟含有少量脂肪。當脂肪達到肝臟重量的5%到10%時,就會出現問題。脂肪肝有兩種主要形式,包括酒精誘發的脂肪肝及非酒精性脂肪肝。其中,非酒精性脂肪肝和血液中脂肪含量高,尤其是三酸甘油酯有關。因此,降低三酸甘油酯即可有助逆轉非酒精性脂肪肝。怎麼降低過高的三酸甘油酯?心臟病、中風或其他問題的高危人群可能需要藥物來降低三酸甘油酯。這些可能包括降膽固醇藥物,例如他汀類藥物。除了藥物之外,飲食和生活方式的改變可以有助降低三酸甘油酯,具體作法包括:.定期運動:在一週中的大部分日子裡或每天,至少進行30分鐘的身體活動。有規律的運動可以降低三酸甘油脂並增加有益膽固醇。.減少攝取糖類和精緻碳水化合物:單醣(碳水化合物),例如糖類和用麵粉或果糖製成的食物,會增加三酸甘油酯。.減輕體重:如果你有輕度到中度的高三酸甘油酯血症,應注意減少熱量攝取。多餘的熱量會轉化為三酸甘油酯並儲存為脂肪,因此減少熱量會降低三酸甘油酯。.選擇更健康的脂肪:將肉類中的飽和脂肪換成更健康的植物脂肪,如橄欖油和芥花油。嘗試將紅肉換成富含Omega-3脂肪酸的魚肉,比如鯖魚或鮭魚,並且避免反式脂肪或含有氫化油或氫化脂肪的食物。.限制飲酒量:酒精的熱量和糖分都很高,對三酸甘油酯的影響特別大。如果你有嚴重的高三酸甘油酯血症,應避免飲酒。【資料來源】.Cleveland Clinic: Triglycerides.NIH: High Blood Triglycerides.MedlinePlus: Triglycerides Test.Triglycerides: Why do they matter?.Cleveland Clinic: Fatty Liver Disease
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2023-08-20 養生.聰明飲食
全穀米怎麼煮才能讓家人願意吃?營養師提醒別以為健康就多吃
「一天不吃澱粉,就會減少熱量來源,它是人體主要熱量來源,不能完全不吃。」北市聯醫陽明院區營養科營養師陳穎比喻,澱粉之於人體,就好比汽油之於車輛,為人體必須,更是燃燒熱量的來源,可直接分解產生葡萄糖,讓人體吸收利用。蛋白質與油脂雖也可作為熱量來源,但須經轉換成葡萄糖,人體才能作為主要熱量來源。一天三餐主食中,至少有一餐吃非精緻澱粉。陳穎說,要避免攝取的是白米、白麵粉等「精緻澱粉」,推薦吃的則是外層富含維生素和纖維的胚芽米、糙米,以及玉米、燕麥、紅豆、紅藜等「全穀及未精緻雜糧」。「很多人誤將玉米、馬鈴薯當青菜。」陳穎提醒兩者都屬於主食類,蓮藕、地瓜也都是主食類,但是磨成粉精緻後,營養就大大減低,所以建議吃其原型較佳。陳穎建議,每天至少三分之一的澱粉主食來源為全穀及未精緻雜糧,也就是三餐有一餐吃這類食物。她經常在外演講,統計在場參與者的飲食習慣,發現女性對於全穀雜糧的接受度較高,男性則相反。白米混雜糧,烹煮前先浸泡,漸進式調整飲食習慣。「媽媽們煮飯常見的困擾是,先生、兒子不愛吃全穀雜糧。」陳穎傳授自家煮一鍋飯就能皆大歡喜的小撇步,將白米放在下層,浸泡後的糙米、什穀米、蕎麥、燕麥等則在上層,接著放進電鍋煮熟,同一鍋分層,各取所需,想吃什麼飯自己挖。她說,若家中成員牙口不好,為避免全穀類食物吃起來太硬,建議煮飯前可先泡熱水,例如中午要煮、早上就先泡,比例可從白米2、雜糧1混合,進而調整成1比1。要是還覺得太硬,可加入口感較軟的南瓜、地瓜或紅豆、綠豆煮成飯,增加飲食多元變化。但要提醒的是,黑豆、黃豆非全穀雜糧,而是蛋白質來源。白米、全穀雜糧熱量差不多,別以為健康就「多吃一點」。「每日飲食指南裡,一天最好要吃到1.5碗份量的全穀雜糧。」陳穎分析食物代換,同樣都是飯類,2碗稀飯是1碗飯的熱量,若改成八分滿的地瓜、芋頭,差不多是半碗白飯的熱量。陳穎點出許多人的飲食迷思,認為改吃全穀雜糧,份量就能多一點?答案是白飯或全穀雜糧的「熱量都一樣」,全穀雜糧不是低卡食物,不代表可以多吃,只是全穀雜糧多了纖維、維生素和礦物質等微量營養素,其澱粉量並沒有少太多,同體積的熱量還是一樣。口感較硬、需多次咀嚼,較有飽足感也不會吃太多。「全穀雜糧的好處是吃不多,減重者可以多利用作為主食來源。」陳穎建議吃硬一點、咀嚼多次、較有飽足感的纖維食物,因為進食速度慢,份量相對就吃不多,要是容易咀嚼吞嚥,很容易就會吃過多。此外,全穀類富含維生素B群,有助於神經發育和身體代謝等。陳穎提醒,不是所有人都適合吃全穀雜糧,有些人腸胃不好易脹氣、需限制磷攝取量的腎臟病後期患者等,須經營養諮詢門診評估,營養師會給予建議。營養師推薦優質澱粉.紅地瓜含有β胡蘿蔔素及維生素C等抗氧化物,可增加血管彈性;大量膳食纖維能刺激腸道蠕動、通便,對便祕有不錯效果。《本草綱目》記載,補虛乏,益氣力,健脾胃,強腎陰。.小米《本草綱目》記載,治反胃熱痢,煮粥食,益丹田,補虛損,開腸胃。小米比白米的色胺酸多出7倍,色胺酸有放鬆情緒、穩定神經等作用。.台灣紅藜被譽為料理界的紅寶石,其膳食纖維是地瓜7倍,富含鉀、鈣、鎂、鐵、磷等礦物質,還有植化素能抗氧化,具有保健功效。責任編輯:辜子桓
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2023-08-19 醫療.慢病好日子
慢病主題館【94愛你慣】拒絕慢性病,9大專家教你,1招甩掉壞習慣!
健保署統計,2022年國人因慢性病就診的人數高達1,286萬人,其中有兩種以上的慢性病者718萬人,佔56%,那到底可以怎麼預防慢性病呢?那就要注意自己是否有罹患生活習慣病之稱的新陳代謝症候群,從改掉生活中的壞習慣開始。因為,生病不是醫師的事,自己的健康自己負責。你有家人罹患慢病,但壞習慣總改不掉嗎?慢病好日子推出行動代號:「94愛你慣」,邀請大家親身實踐個人的健康SDGs,永續經營健康餘年。從現在起要開始關心自己,也關心身邊罹患慢病的家人。因為愛你,才會管你;因為愛你,才希望你養成生活好習慣,擁有慢病好日子。這篇文章告訴你,如何開始行動。這篇文章會告訴你:📍想養成好習慣,你可以怎麼做?📍家人生病,可以怎麼幫忙?📍病情失控?有什麼慢病自我管理的訣竅?想養成好習慣,請你這樣做1.不只勞動(工作),還要運動像大家都知道運動很重要,但執行上很難,以自己為例,平常工作就非常燒腦,回家後就很累很懶,加上得做家事,總認為這些事就是運動的一環,但前健保署長楊志良告訴我,「這是勞動,不是運動」。後來,為了讓自己可以多「動」一些,就會準備一雙好走的鞋子,可以在上下班搭捷運穿著「跑捷運」,另外,也會提早一兩站下車,走著去上班,這些多少都可以累積運動量,也提供給上班族參考。另外,要知道自己的壞習慣,必須先了解自己的習慣是壞的,跟自己的健康是有關聯的,才會進行導正。這些一連串的關係必須先從獲得正確的健康訊息開始,尤其現在資訊爆炸時代,民眾識能要提高可從官方的網站或各醫療院所提供的訊息,才不會人云亦云,成了傳遞錯誤訊息的媒介。2.全民量血壓,「722」口訣要記住很多人輕忽量血壓的重要性,有些慢性病人甚至也不量血壓,只是到醫院看診時量一下,但門診時量的血壓其實不準,因為量測前無法完全休息,會讓血壓偏高,影響藥物的調整,應該以居家量測的血壓為主。實際上血壓的收縮壓降低10mmHg,可以減少20%心血管疾病的發生、10%的死亡風險。因此,不只病人該量血壓,全民都要養成習慣,民眾只要記得「722」口訣就不會忘記。7:連續量7天2:一天量2次(早上起床前及睡前各量一次)2:每次量2遍(每次隔一分鐘再量)※小提醒:最好左右手都量,之後以血壓較高的那隻手為量血壓的手臂量測的工具以家中的上臂式血壓計為主,紀錄下來給醫師參考,當成調整藥物的依據。一般18歲以上成年民眾,每年一次,找一週來執行,平均值若高於130/80mmHg,觀察3到6個月,若還是異常就需要就醫;至於慢性病者則3個月執行一次。民眾或許可以以每年的7月22日來執行「722」連續量血壓的任務。3.注意!飲料加雞排,不適合當鼓勵手段手搖飲料已跟糖尿病成為平行增加的關係,手搖飲料開的家數愈多糖尿病患者跟著增加,這與手搖飲料的攝取量成正相關,當糖類攝取過多,會造成發炎反應,也是氧化壓力的來源,因此,喝手搖飲時要改喝半糖、低糖。延伸閱讀:你也有生活習慣病嗎?個人、家庭應該要負責●家人生病,你可以這樣幫忙4.別讓家人單打獨鬥!糖飲對青少年的影響很大,無論家長及學校老師,請不要再以飲料加雞排當鼓勵的手段,這兩種食物是增加肥胖的原因,而肥胖是造成糖尿病的重要因子,且糖尿病是萬病之首,改掉這個壞習慣,是維持健康最基本方法。慢性病是生活習慣病,全家人處在同樣的環境,很容易會罹患相同的疾病,因此家人在對抗疾病時候,不能讓他單打獨鬥有孤單感,例如:全家一起運動,一起吃相同的食物,以糖尿病為例,吃的食物並非是所謂的「糖尿病飲食」,而是健康的飲食,不能以疾病控制觀點來看,而是以維持全家健康著手,讓家庭成員從小就過健康飲食的生活,減少家庭其他成員未來罹患慢性病的可能。另外,家人可以做的事,就是將對慢性病人的關心化為實際協助的行動,利用國家的資源搭配高科技來協助疾病的控制,例如,健保署推出的健保快易通APP中,健康存摺有很多抽血檢查的資料,甚至有疾病預測的機制,都有助於家人控制慢性病的狀況。延伸閱讀:善用AI「算病」 預防慢病更精準個人化5.看診時停看聽,協助家人詳記用藥、症狀民眾就醫時容易先自我分科看診,像是膝蓋痛就去找骨科,卻不好意思和醫生說也有皮膚或頭痛問題,其實只要有不舒服症狀都能向醫生提出,如果需要專科介入,醫生會轉介安排,建議家人陪長輩就醫時,先去找家醫科或熟悉的醫生看診評估,並在看診前寫下所有症狀,以免忘記或說不清楚的狀況。同時,建議看診時,帶著目前服用的藥物,以便醫生進行調整,也要記得平時要有自我監測習慣,有些患者到醫院才量測血壓,一緊張血壓飆高,開了降血壓藥物後,回去服用卻產生頭暈狀況,屆時又跑去另一科看頭暈症狀,產生惡性循環。看診時就把所有健康資訊告訴醫生,從健康檢查報告、抽血,甚至到就醫便利性各項疑難雜症,都能與醫生一起討論,控制好慢性病。6.多了解家人罹患的慢性病慢性阻塞性肺病(COPD)是一項多數人不了解的疾病,家人必須要先清楚認識其症狀、治療方式、飲食注意等方方面面,作為後盾給予支持,像是患者容易頻繁咳嗽,就要避免暴露於菸害的環境,此外,COPD與氣喘不同,中重症患者要進行肺部復原,例如:運動、呼吸等訓練,否則會產生「喘」就不要動的錯誤概念。飲食方面,患者需要減少碳水化合物、提高脂質的攝取,避免吃下肚後產生過多二氧化碳造成肺部負擔,症狀後期也要使用氧氣治療,更重要的是早期診斷發現、治療的重要性,這些都有賴於家人作為後盾。●病情失控?養成生活好習慣的小訣竅7.睡前打坐,天天睡飽6小時對於慢性病患者而言,好的睡眠及運動相當重要,如何睡得好,能趁著晚餐後到睡前這段時間,只要在家找一處一平方公尺的簡易空間,安靜的打坐、外丹功,這些運動都能幫助肌肉放鬆。以我的經驗,平時就會進行這兩項運動,現在也到救國團學太極拳,睡眠明顯變得深沉。至於減重方面,飲食比運動來的重要,舉一個例子,隨便一碗飯的熱量就三、四百大卡,必須走一個半小時才能消耗;以往被教育是「誰知盤中飧,粒粒皆辛苦」,現在要改為適量,不然吃得越多,也得吃下更多的藥。8.腎不好,蛋白質、鹽、油、肉都要少一直強調戒菸、運動、睡得好,培養好的健康生活習慣是各科別耳提面命民眾。當中,腎臟科會多加一個注意事項,就是蛋白質的攝取,太多蛋白質對身體不好,最直接改善方式是少吃一點,飲食上少鹽、少油、少肉。延伸閱讀:不良生活習慣難改,慢病風險爆增2-3倍腎臟病患者也要多運動,而運動量則要依照自己所能負荷進行,健康的生活就要就從改善這些習慣做起。9.把吃藥內化成生活的日常在還能自我照顧時,要將生病吃藥內化成生活的一部分,像是高血壓用藥,很多人會認為沒有生病而不服藥,但如果接受了生病事實,把吃藥作為例行工作,便能減少中風發生率。而這樣的觀念要從青少年或學生時代打下基礎,尤其年輕人比較容易調整生活習慣,五到十年後便能看見成效。相對的,改變老年人的健康識能較為困難,特別是獨居長者,難以調整生活習慣,因而遷就於他們,這時需要公衛體系的協助。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子94愛你慣粉絲團
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2023-08-17 醫療.泌尿腎臟
蔬菜先燙再炒、奶製品別碰…延緩腎衰竭,4大飲食禁忌必知
腎臟是人體的過濾器。血液中的含氮廢棄物、體內代謝產生的廢物,都會進入血液,流經腎臟時,腎臟除了過濾血中毒素,還會幫助調節血壓、電解質、合成維生素D幫助骨質鈣化等,但如果腎臟受損,使過濾功能逐漸下降時,即所謂「腎衰竭」。若要延緩腎衰竭的進展,應掌握四大飲食原則。1.少鹽少糖 監測血壓血糖腎臟對血壓與血糖相當敏感,血壓高或血糖過高,腎臟衰竭的進程會加快,因此,有血壓、血糖問題的人,應積極監測血壓及血糖,力求飲食清淡,減少鹽分、調味料攝取,含糖精緻食物要少吃。2.足夠蛋白質 但不能過量蛋白質會產生含氮廢棄物,是由腎臟排除,因此,若攝取過量蛋白質,會加速腎臟衰竭。根據慢性腎衰竭的病程不同,建議蛋白質攝取量可控制在每公斤體重約0.6-0.8克,其中最好一半以上是來自高生理價蛋白質。例如:林先生60公斤,患慢性腎衰竭第三期,建議一日蛋白質攝取量應控制在36克。所謂高生理價蛋白質,是指含有人體必需胺基酸,吸收利用率佳的食物,如黃、黑豆製品(豆腐、豆干、豆漿、毛豆等)、動物性肉類,以及奶類、蛋類等。減少攝取品質不佳的蛋白質食物,如麵筋、麵腸、烤麩,以及各種堅果、豆類。3.注意磷攝取 避免奶製品腎衰竭的病人,因為腎臟過濾能力下降,吃進高磷的食物,可能會堆積在血中,造成高血磷症,出現皮膚搔癢、骨骼與血管方面問題。研究發現,若能將血磷維持在正常值的下限,有助延緩腎功能喪失的速度。日常飲食的高磷食物,如各式奶類、乾豆、全榖、內臟、加工製品,特別是奶類及其製品,不僅磷含量高,且吸收率非常高,因此,慢性腎衰竭病人應避免攝食牛奶、羊奶、奶粉,以及各種由奶類製成的加工品。4.防血鉀過高 蔬菜燙再炒慢性腎衰竭病患一旦發生尿液減少(每日少於1000cc),易血鉀過高,出現惡心、肌肉無力、手腳麻木、腹瀉、不規則心跳等症狀,若血液檢查發現鉀離子過高時,需依醫師或營養師建議,限制飲食中鉀離子攝取。高鉀食物來源,如肉汁、濃縮湯汁、運動飲料、雞精、各種果汁等;蔬菜則建議先汆燙,濾掉水分再炒過,可去掉大部分的鉀離子。【延伸閱讀】疾病百科/慢性腎臟病(慢腎)【延伸閱讀】:元氣網洗腎策展(責任編輯:葉姿岑)
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2023-08-16 醫療.慢病好日子
慢病主題館【腎臟病】腎友困擾調查 最想吃好睡飽趴趴走
台灣有8萬多名洗腎患者,在照護品質提升下,腎友壽命延長,那腎友還有哪些煩惱呢?聯合報「慢病好日子」去年底進行腎友煩惱大調查,有效問卷117份,結果發現無論是抽血報告無(偶有)紅字的穩控組及報告紅字病控不佳組,困擾腎友前2名分別是透析知識搜尋困難、透析後行動力下降;困擾第三名於病控不佳組是關心皮膚乾癢、穩控組則是擔心睡眠品質及食慾差。腎友的困擾都與生活品質有關,其中腎友認為最關鍵是「行動力下降」後,會影響外出活動包括旅遊、工作與社交等,因此聯合報規畫3篇系列報導,提供腎友生活品質提升建議。生活滿意度 與預後正相關「如果生活品質受到嚴重影響,可能會進一步影響腎友的治療效果和生活滿意度,研究顯示透析病友生活品質低落也與長期之存活預後呈正相關。」這是台灣腎友生活品質促進協會理事長、台北透析診所院長李孟鴻醫師在臨床上的發現。實際上,依據聯合報的調查,腎友最煩惱的事:包括透析後行動力下降、睡眠品質及食慾降低,這都與生活品質息息相關。因此李孟鴻醫師認為,醫療團隊或腎友可透過生理健康、心理狀態、社會參與、經濟負擔、治療遵從性、生活環境等六大生活指標,來制定相應的改善措施。「就亞伯拉罕.馬斯洛的需求層次理論,生存相關的需要被滿足後,才會進而追求其他需求。」台灣腎友生活品質促進協會秘書長、三軍總醫院腎臟內科血液透析室護理長徐碧秀直言,從護理的角度來看腎友,因為飲食長期受到限制,且須定期每週3次的透析,透析後的疲倦、胃口不佳造成腎友不願透析的意願,對患者而言最基本的生理需求沒被滿足,心理連帶受影響,形成惡性循環,造成生活品質不佳。李孟鴻醫師臨床觀察也發現,台北透析診所的腎友平均71歲,高齡腎友不僅行動力受限,也因日常生活需要他人幫忙而覺得挫敗。據2021年台灣腎病年報資料,腎友盛行率以40歲到64歲的中年腎友佔42%為最多,其次為65-74歲之族群29%。這群中年腎友多數仍有工作能力,擔心洗腎及恢復時間會影響工作,甚至因透析併發症或透析恢復時間花費許久被迫離開職場。透析改善了 生活品質變好曾有一名腎友每次洗腎後,感到疲憊不堪、睡眠品質差、工作效率不彰,甚至差點出車禍,後來自行搜尋資料,並與醫師討論改善透析品質的方式,經評估後改用延展性血液透析治療術,提升了體內中大分子清除率,生活品質也獲得改善。在透析技術進步下,腎友除了控制好疾病滿足基本需求,腎友對生活品質的期待也可以被重視。根據腎友煩惱大調查,讓腎友感到生活品質提升最有感的就是外出活動,包含與親友出遊、吃美食等社交活動,也會渴望出國旅遊。李孟鴻醫師說,近來國門大開,有名香港腎友選擇來台旅遊,除了地理位置近,腎友的疾病控制本來就不錯,且在台旅遊也能安排洗腎的醫療行程,讓他很安心,可說是追求生活品質提升的典型範例。徐碧秀秘書長補充,協會自2012年成立至今,持續關心腎友延續生命外的需求,未來也朝向提供講座、心靈關懷、資源申請諮詢、線上影音、社交活動等服務前進,讓腎友彼此分享經驗共同成長,讓透析生活能多采多姿活出「腎利人生」。聯合報後續將推出2篇系列報導,關心透析腎友的行動力下降及透析後睡不著、吃不下等狀況,希望提供解方,讓腎友正面積極面對透析生活。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子94愛你慣粉絲團
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2023-08-13 養生.聰明飲食
絲瓜太熟纖維較多容易傷胃 瓠瓜對腎功能不好的人是合適蔬菜
絲瓜清熱解毒 自帶鮮甜無須過度調味絲瓜又稱菜瓜,不只可以食用,成熟的絲瓜更可利用其纖維特性做成清潔工具。絲瓜為短日照蔬菜,適合秋冬短日照下栽種,南部一年四季皆可種植,而台南以北僅春夏可栽種。按照果實形狀可分為圓筒絲瓜、稜角絲瓜兩大類。一般市面上常見「圓筒絲瓜」,無稜角、果皮平滑有淺溝,無苦味、纖維較粗,白天開花;若以表皮顏色可再分成「綠皮種」及「白皮種」。「稜角絲瓜」又稱為「澎湖絲瓜」,果肉與圓筒相比較薄,纖維較細,無苦味,晚上開花。若是適時採收稜角絲瓜,食用肉質佳,但等到成熟老化曬乾後,不易除去果皮做為絲瓜絡用。台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗則表示,絲瓜具有清熱解毒效果,感冒後、皮膚挫傷、治療青春痘、口乾舌燥等適合食用。若是擔心食物屬性太寒,料理時可以搭配薑絲、蒜頭等平衡食物屬性。挑選上要注意是否過熟,太熟、太老的絲瓜纖維較多,容易傷胃,腸胃消化功能不佳者要特別注意。在料理上,營養師李婉萍說,絲瓜在瓜類中糖值含量高,因此料理時不需要太多調味,例如中秋烤肉僅需將絲瓜切塊,搭配加薑絲或是少許鹽巴料理就很鮮甜,還可以達到降火氣效果。至於網路傳言指稱有苦味的絲瓜有毒?農業部說,絲瓜苦味為葫蘆素,通常僅有微量,在台灣並不常見。絲瓜苦味可能來自環境或是遺傳,如栽培期間日照不足、低溫逆境或是遇到害蟲叮咬、過度施肥會使絲瓜累積微量葫蘆素提高自身抗性,也可能是稜角絲瓜及圓筒絲瓜雜交的緣故。但如果誤食有苦味的絲瓜,可能會有腹瀉狀況,雖沒有毒性,但仍應該立刻停止食用。絲瓜選購TIPS.絲瓜上下是均勻圓筒形,避免中間或是兩端肥大;挑選果皮脆綠者,顏色暗沉表示採取較久,即使是深綠色品種,表皮也要選較光亮者。表皮完整沒有擦傷、壓傷痕跡,且果實完整無裂口。瓠瓜含鉀不高 腎臟病患可食用瓠瓜別稱扁蒲、蒲瓜、匏瓜、葫蘆等,不只可以入菜,成熟、木質化後更可以做為容器使用。瓠瓜盛產在4至9月間,屬於熱量低又可消水腫的瓜類蔬菜,並且依據果實有不同名稱,如長型為「瓠瓜」,中間較細上下圓則是「葫蘆」等。李婉萍說,瓠瓜種植不太需要農藥,加上熱量低,每100公克僅有18大卡,對於控制熱量攝取的人是個好選擇。若是執行低醣飲食的民眾,也可以利用瓠瓜及肉類做成減肥餐,約是兩個自助餐碗大小份量的瓠瓜,搭配一碗份量的雞肉或排骨,這樣的組合熱量約僅有200大卡;飽足感不夠的話,可以改為四碗瓠瓜加兩碗肉類,熱量也不高。瓠瓜口感脆,料理變化多,可以煮菜、涼拌或是炒蝦米、炒米粉等。另外,瓠瓜也可以切小塊搭配麵粉糊煎蛋,口感類似海鮮煎餅、蛋餅,不失為早餐中攝取蔬菜的選擇。李婉萍說,瓠瓜每100公克僅有約100毫克的鉀離子,對於腎功能不好、不能攝取太多鉀離子的病人,更是合適的蔬菜攝取來源。此外,颱風後因為蔬果產區受災常常讓菜價飆升,不少人選擇先在颱風前買菜存放。李婉萍說,這種時候適合購入冬瓜、苦瓜、絲瓜、瓠瓜等瓜類,一來價錢穩定,較不受到颱風影響價格波動,二來瓜類耐放,不失為颱風天的蔬菜選擇。以中醫觀點來看,中醫師公會全國聯合會秘書長陳博淵說,夏季天氣雖熱,食用瓜類等偏寒食物可以消暑,但仍要注意份量,吃太多容易導致拉肚子,若有便祕困擾者仍可以食用,但若是一般人吃多容易體質虛寒,甚至導致晚上頻尿等狀況。瓠瓜選購TIPS.別選體型太大者,每個約300-500公克最適合。挑選沒有刮痕或受傷的,否則煮後會變黑。.選帶點短絨毛者,短絨毛代表新鮮度,果蒂愈濕綠愈新鮮。剖開的扁蒲,可以從籽的大小跟色澤觀察,籽小而白的較嫩,大而黃的偏老。責任編輯:辜子桓
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2023-08-12 養生.聰明飲食
紅茶、綠茶、烏龍茶、普洱茶、糙米茶,哪些茶助降血壓?研究曝只有3種茶有效
高血壓是「沉默殺手」,因為它是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病之共同危險因子,是國人常見的慢性病之一,它與國人十大死因中的腦血管疾病(第二名)、心臟病(第三名)及腎臟病(排名六至八名)密切相關。有研究指出,喝茶能夠幫助降低血壓,真的是如此嗎?喝茶能夠幫助降低血壓?華人的飲茶文化已有四、五千年歷史,「茶」成為我們日常普遍的飲品之一,有些人甚至會以茶代水一天要喝好幾杯。研究發現喝對茶有助鬆弛放鬆血管,達到降低血壓的效果,看看專家、研究怎麼說。1.紅茶、綠茶美國加州大學爾灣分校(UCI)以及哥本哈根大學,發表在《細胞生理學與生物化學》的研究《Science Reveals Why Tea Is Good for Your Heart》發現,茶葉中的表兒茶素沒食子酸酯(epicatechin gallate)和表兒茶素-3-沒食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate)能激發離子通道蛋白KCNQ5,該蛋白存在於血管內壁的平滑肌中,能使得鉀離子離開細胞減少細胞死亡,能讓血管放鬆達到降血壓的效果。該研究還發現,將綠茶加熱至攝氏35度會改變化學成分,使其更有效地活化KCNQ5作用。不過因為人體的體溫約為攝氏37度,因此無論是喝冰茶、熱茶,都可以讓KCNQ5達到降低血壓的作用。2.烏龍茶烏龍茶屬半發酵茶,酵茶程度介於綠、紅茶之間。日本靜岡縣立大學食品營養環境科學研究院茶學綜合研究中心主任、農學博士中村順行表示,烏龍茶中含有一種特殊的成分,稱為「烏龍茶聚合多酚(Oolong Tea Polymerized Polyphenols;OTPP)」。根據多項針對烏龍茶的相關研究,這種烏龍茶聚合多酚可能對降低血壓、調節三酸甘油脂水平具有積極影響,同時飲用烏龍茶也可能帶來減重的好處。3.普洱茶有研究指出普洱茶可以消脂、減重,普洱茶在動物實驗可以調控血脂,在人體實驗也有看到受試者體重下降,或是發現飲用普洱茶和降血脂有相關性。因此,普洱茶雖然在降血壓的效果不顯著,但在降血脂上比較有證據。陽明交通大學附設醫院心臟內科主治醫師陳思穎表示,沒有普洱茶對降血壓效果的研究文獻,茶飲也不能取代藥物的功能。4.糙米茶近期LINE群組謠傳一段有效降血壓的影片,主角聲稱「只要每天喝糙米茶,高血壓問題便能不藥而癒」。亞洲大學附屬醫院心臟內科主治醫師王志偉表示,雖然糙米營養價值高,能抑制交感神經活動,促進腎臟功能,加速鈉的排泄,但目前並無科學研究證實糙米茶能有效降低血壓或降低血脂肪。建議民眾應按時服藥,才能有效控制血壓。喝茶適量就好 想降血壓請按時服藥控制綜合以上茶類,儘管紅茶、綠茶、烏龍茶有改善血壓、控制血脂效果,但這茶類只是輔助,絕對不能取代藥物的降血壓功能。想降低血壓,應從飲食上避免攝取高油脂、高膽固醇的食物,多攝取高纖維食物,平時多運動,以及配合醫師開的控血壓藥物,才能有效戰勝高血壓與高血脂肪。延伸閱讀:.高血壓與高血脂關係密切!「7大飲食禁忌」一次公開 .高血壓是陽痿的原因?高血壓和降血壓藥可能導致勃起功能障礙.預防高血壓怎麼吃?「6飲食原則+5大類食物」遠離心血管疾病參考資料:.台灣事實查核中心-網傳影片「高血壓不用藥!每天喝一杯普洱茶 .Brigham and Women's Hospital-Science Reveals Why Tea Is Good for Your Heart.預防高血壓怎麼吃?「6飲食原則+5大類食物」遠離心血管疾病.亞洲大學附屬醫院-喝糙米茶能有效治療高血壓 醫駁斥:毫無根據.喝茶降血壓!冷的還是熱的有效?研究告訴你正解
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2023-08-11 養生.聰明飲食
營養師揭「15種湯麵熱量+避雷」指南!牛肉麵竟是大地雷,高血壓、痛風、腎病者不能吃這些麵
說到台灣的道地美食,你會連想到哪些食物?除了滷肉飯、臭豆腐外,牛肉麵、排骨酥麵、鍋燒意麵、陽春麵、蚵仔麵線...,許多「湯麵」是大眾的美食口袋名單。不過你知道你吃下的這碗湯麵熱量多少嗎?高敏敏營養師詳細介紹常見「15種湯麵的熱量+飲食地雷」,告訴你湯麵該怎麼選擇,才能吃得健康。「15種湯麵」熱量停看聽每當吃膩了飯,換成麵條後又食慾大增。高敏敏表示,一碗麵的澱粉量才約等於半碗飯,但麵體的製作方式不同熱量還是有差。來看她整理的以下「15種湯麵熱量跟避雷指南」,讓你選對湯麵,健康吃無負擔。🔴高熱量區.紅燒牛肉麵(一碗)870kcal避雷:高血壓者注意.大滷麵(一碗762g)850kcal避雷:限糖者注意.排骨酥麵(一碗650g)750kcal避雷:高膽固醇者注意.肉羹麵(一碗600g)710kcal避雷:限糖者注意.酸辣湯麵(一碗762g)600kcal避雷:限糖者注意🟠中熱量區.鵝肉湯麵(一碗650g)580kcal避雷:高血壓者注意.鍋燒意麵(一碗)550kcal避雷:高血壓者注意.餛飩麵(一碗600g)535kcal避雷:高膽固醇者注意.蛤仔麵(一碗400g)435kcal避雷:急性痛風者注意.鴨肉麵(一碗)430kcal避雷:慢性腸者注意🟢低熱量區.蚵仔麵線(一碗412g)415kcal避雷:限糖者注意.榨菜肉絲麵(一碗600g)400kcal避雷:高血壓者注意.台南意麵(一碗)380kcal避雷:高血壓者注意.陽春麵(一碗600g)360kcal避雷:限糖者注意.擔仔麵(一碗)282kcal避雷:腎臟病者注意湯麵這樣吃更健康1.「牛肉麵」建議以清燉湯底為主,少選擇紅燒或是蕃茄口味。肉品也是關鍵之一,一般的牛腱肉或牛筋就很美味,熱量高牛腩和牛雜偶爾淺嚐就好。2.麵條則以「粗麵」為優先,除了有飽足感,相較於細麵也更有嚼勁、吸收油脂較少一些。3.湯沒喝光是好事,千萬不要覺得浪費,有時候湯反而可以幫忙過濾掉很多額外油脂,喝完的話會通通把油脂喝下肚。4.「勾芡類湯麵」是營養師心中的地雷食物之一,像是肉羹麵、蚵仔麵線等,這些食物加了許多勾芡,當太白粉溶解於水澆淋於麵線中 也會讓血糖飆高、容易導致肥胖。如果又加入內臟類食物「大腸」熱量直接再增加,大腸屬於內臟類、飽和脂肪較高 攝取過多可能會影響血脂。5.常吃麵食者,建議可以加顆蛋、加盤蔬菜,讓營養素更均衡,這樣吃才不會讓身體處於發炎狀態,降低了自己寶貴的免疫力。看完以上營養師整理的「15種湯麵熱量+避雷」指南,下次點餐時知道要吃哪一種湯麵了嗎,別忘了再加顆蛋跟加盤燙青菜,讓營養素更均衡;湯也不要全喝光,不然會把油脂通通喝下肚,增加身體的負擔。延伸閱讀:.飯、湯、肉、菜先吃誰?營養師曝「正確用餐順序」吃飽又易瘦.吃辣能抗癌、降低膽固醇,讓你更長壽!辣椒對身體的好處壞處一次看.減肥總失敗又復胖?「6招不復胖飲食法」照著做體重不會忽高忽低
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2023-08-08 養生.聰明飲食
夏季水果/西瓜熱量低?能壯陽?吃瓜必知10件事,8個細節挑到多汁味美西瓜
養生很重要的一件事,就是要吃當季食材,但當季該吃什麼?《元氣網》為您整理四季盛產的蔬果有哪些,介紹當下季節適合吃的蔬菜水果,其營養價值、食用注意事項,及最實用的食譜等。講到夏季水果,許多人首先想到的就是西瓜。原產於非洲的西瓜,又名寒瓜、夏瓜、水瓜。西瓜(Watermelon)的英文名直譯,就是水分多的甜瓜。在台灣,有大粒紅西瓜、黃心的小玉西瓜、無子西瓜及黑美人等。吃西瓜該吃紅肉還是黃肉好?中暑能吃西瓜嗎?哪些人不能吃?吃西瓜的重點一次看!Q:黃肉西瓜、紅西瓜 哪個比較營養?開業中醫師長陳旺全曾受訪指出,西瓜性寒、味甘,能清熱解暑、除煩、止渴。因為水分含量多,吃西瓜還能利小便、降血壓,以及解酒。在傳統醫學上,西瓜又有「天然白虎湯」之稱,能用來緩解發炎性的發燒,像是扁桃腺炎、咽喉腫痛等,口角發炎的人也很適合吃西瓜。中暑後吃西瓜,則有退熱降溫的功效。而台灣的西瓜品種很多,許多人也常有疑問,吃西瓜該吃紅肉還是黃肉好?其實紅肉跟黃肉,各有不同營養價值。紅西瓜富含茄紅素、β胡蘿蔔素及維生素A,具有抗氧化、防癌功效;黃西瓜雖也有,含量相對少了點。一般人較熟知番茄茄紅素含量高,往往不知紅西瓜含量也頗為豐富,若以β胡蘿蔔素及維生素A為例,紅西瓜明顯高於柳丁,比起木瓜也毫不遜色。紅西瓜:含有維生素A、Beta胡蘿蔔素與茄紅素,具有抗氧化、防癌功效,還能保護眼睛粘膜健康。黃西瓜:含有瓜氨酸,攝入後能夠產生精氨酸。Q:吃西瓜可以壯陽?衛福部食藥闢謠專區資料指出,西瓜中含有瓜胺酸(citrulline),瓜胺酸具有擴張血管的功能,但相關作用機轉仍在科學研究階段。目前西瓜的壯陽效果尚不確定,且食用量的多寡亦有待研究,建議有勃起障礙的患者應適時諮詢專業醫師,勿聽信偏方而延誤就醫時機。新光醫院營養師廖淑芬也指出,黃西瓜含有瓜氨酸,攝入後能夠產生精氨酸,但還要考慮西瓜中瓜氨酸的含量和民眾吃下肚的量,未必真具有壯陽功效。Q:西瓜的維生素C含量很豐富?維生素C部分,西瓜含量不如一般人想像那樣突出,100公克的西瓜,只有8毫克維生素C。且含量最多的並非紅、黃色果肉,而是介於它跟西瓜皮之間的白色果肉,以及西瓜子。Q:聽說西瓜含水很多,熱量是不是相對比較低呢?西瓜含水量高達93%左右,每100公克去皮西瓜,熱量約35大卡,不算是高熱量水果。但要注意的是,一般人愛吃清涼西瓜解渴,一片接一片,很容易在不知不覺間食用過量,飯後來個三、四片就接近百大卡,攝取的熱量往往不如想像中低。Q:西瓜那麼甜,升糖指數是不是很高?用甜度來判斷升糖指數(GI值)並不完全正確,有些水果甜度高,GI值卻不高,關鍵在於膳食纖維。例如蘋果、芭樂,有足量膳食纖維當緩衝,吃來甜蜜卻不刺激血糖飆升。反觀西瓜,膳食纖維不多,通過腸胃,馬上提高血糖、刺激胰島素分泌,糖尿病人應控制食用量。誰不適合吃太多西瓜?1.體質虛寒、胃腸不好、胃腸潰瘍患者要避免吃西瓜。拉肚子、水瀉症狀者也應暫停食用。2.剛生產完的婦女、手術後患者也不宜多吃。3.西瓜雖不算高鉀水果,但三片下肚,鉀攝取量就有300毫克,需控制鉀攝取的腎臟病患尤其要留意,喝西瓜汁的量更要嚴格。4.西瓜糖分稍高,糖尿病患也要控制食用量。一次以三片(300公克)為限,每日最多可吃兩回。5.頻尿的老人家:西瓜也具有利尿作用,吃多了晚上起床上廁所機會高,會影響睡眠品質,建議少吃或選擇在白天食用。Q:為何空腹不宜吃西瓜?台灣有句俗話,「半暝吃西瓜反症」。主要是因為空腹吃下太多的西瓜,容易夜半肚子痛,起床拉肚子。西瓜屬性寒涼,對腸胃功能弱、體質虛寒的人來說,空腹食用,容易腸胃不適。頻尿的人要避免太晚吃西瓜,免得尿意不斷,影響睡眠。就營養吸收來說,茄紅素或維生素A都要靠油脂烹調提高吸收率,因此飯後吃西瓜比空腹吃好。Q:買西瓜怎麼挑1.頭尾兩端大小要一致。2.瓜頭果梗彎曲品質較優。3.瓜蒂略凹,成熟度較佳。4.瓜皮顏色綠亮,風味更好。5.底部愈黃愈美味。6.西瓜直條斑紋間隔要寬,橫斑紋要密,表示西瓜生長狀況良好,成熟度足夠。7.摸瓜臍,西瓜果臍窄小緊縮,甜度與口感較佳。8.聽瓜聲,一手握住瓜尾,另一手輕拍西瓜腰部,若聲音沉悶且有震動感,表示已成熟,水分充足。Q:西瓜如何保存?買回家後一定要放進冰箱嗎?很多人西瓜一買回來便往冰箱丟,認為冰箱可以延長保鮮期。事實上,西瓜這類熱帶水果,並不適合存放冰箱,有研究顯示,室溫有助西瓜熟成,提高茄紅素等抗氧化成分,低溫則可能破壞其營養素。且西瓜含水量多,長時間冷藏會使水分蒸發,影響口感。建議買西瓜時別貪多,吃多少、買多少。美國曾有研究發現,攝氏21度室溫及通風處有助西瓜熟成,還能提高茄紅素、β胡蘿蔔素含量。不過現在天氣熱,西瓜一定要冷藏保存才不會壞掉。建議若一次吃不完,應以保鮮膜、保鮮盒包覆再放入冰箱,避免冰箱內生熟食交互汙染,造成腸胃不適。Q:市售藥品「西瓜霜」,是西瓜做的嗎?頗富盛名的西瓜霜,也是西瓜產物之一。西瓜霜原料的確是來自西瓜,但並不是西瓜果肉製造,而是西瓜皮。西瓜皮長時間放置後,會出現像發霉般的白色霜狀粉末,取下後就是最古早的西瓜霜,能清涼、解熱。而現代西瓜霜,還另外添加其他中藥材,用來治療牙齦腫痛、口腔炎等問題。【資料來源】.衛福部食藥闢謠專區.聯合報系新聞資料庫
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2023-08-07 養生.聰明飲食
夏季水果/紅肉、白肉火龍果如何從外觀區分?預防便秘可以吃哪種?
養生很重要的一件事,就是要吃當季食材,但當季該吃什麼?《元氣網》為您整理四季盛產的蔬果有哪些,介紹當下季節適合吃的蔬菜水果,其營養價值、食用注意事項,及最實用的食譜等。炎炎夏日,很多人會吃水果消暑,而夏天也是火龍果(又稱紅龍果)產季,但火龍果的果肉有紅色跟白色,兩者的營養上有差別嗎?營養師表示,紅肉及白肉火龍果,「甜菜紅素」、「膳食纖維」各自比例較高,都具促進腸胃蠕動的效果;此外,建議果皮別去得太乾淨,可一起吃,讓營養更完整。紅肉、白肉火龍果有何分別?台北市營養師公會兼任居家營養師宋明樺表示,不管是紅肉還是白肉火龍果,都含有維生素、膳食纖維等營養素,都具有促進腸胃蠕動、潤腸通便的效果。若以營養價值差別,可從「甜菜紅素」及「膳食纖維」兩點作區分。宋明樺說,據食品營養成分數據顯示,每100克的白肉火龍果含有2公克的膳食纖維,紅肉火龍果則含約1.2克,而攝取膳食纖維可促進腸胃蠕動、有助排便,民眾若有輕微便秘,可選擇白肉火龍果。紅肉火龍果則具有甜菜紅素,據實驗發現,甜菜紅素具有抗氧化、抗發炎的效果。不過宋明樺也說,紅肉火龍果具甜菜紅素,非民眾常誤認的花青素,不過都具抗氧化功能,所以要養顏美容的民眾,可選擇紅肉火龍果。紅肉、白肉火龍果如何從外觀區分?光看火龍果外觀,可以分辨裡面是紅肉還是白肉嗎?根據農委會臉書粉專「行政院農業委員會」貼文指出,紅肉火龍果外觀較短,外型比較渾圓,果皮上的鱗片比較短,鱗片也比較密集。白肉火龍果外觀較長,外型通常是橢圓形,果皮上的鱗片也比較修長,而且帶有鮮綠色。口感上,紅肉火龍果果肉較軟,甜度比較高。白肉火龍果吃起來比較爽脆,甜度比較低,帶有淡淡清甜。至於該怎麼挑選新鮮火龍果?台南區農業改良場指出,紅龍果在選購要挑選外形渾圓飽滿,果皮轉色均勻鮮豔,果萼端(縮口處)果皮完全轉色,鱗片反捲及轉紅達一半以上,無擦壓傷、病蟲害或裂果,鱗片及果梗切口新鮮者為佳,購買後先置於冰箱冷藏,約可儲藏1到2周。不少人好奇,若是火龍果內部果肉發芽還能吃嗎?食藥署表示,夏季氣候較炎熱,保存不當的話,就容易導致火龍果發芽,長出乳白色的胚珠柄,也是果實的一部分。事實上火龍果發芽後,並不會產生毒素,可以安心食用,或將「發芽」的地方切除或剔除,口感也會較滑順。但建議水果買回家後要儘快食用完畢,避免影響風味。吃完大便呈粉紅色 屬正常別擔心特別的是,吃火龍果時果皮別丟。宋明樺說,火龍果的粉紅色內皮,是甜菜紅素含量最高的地方,民眾在削皮時別去得太乾淨;此外,火龍果甜度較高,民眾食用時要有限量。而紅肉火龍果含天然色素,吃完後會有色素沉積,在排尿、大便時會有淡淡的粉紅色,民眾別誤以為是血便,屬正常現象。【記者陳惠惠、羅建怡╱報導,出處/2011-08-21/聯合報「元氣周報養生DIY」】火龍果有哪些營養?火龍果含維生素C、B2及菸鹼酸等,還有礦物質鉀、鈣、鎂、鋅、鐵等。火龍果的鎂含量豐富,每100公克含31毫克,堪稱新鮮水果中第一名。是等重柑橘的3倍,甚至是葡萄、水梨的6倍。鎂是構成牙齒及骨骼的成分,與鈉、鉀、鈣共同維持心臟、肌肉及神經等正常功能,有安定神經功效,幫助心情平穩。鋅含量多,是火龍果另一特色,只比柑橘略少一點,在新鮮水果中排名第二。別以為火龍果水分多,86%都是水分,但它的膳食纖維含量卻很豐富,每100公克含有1. 7公克。纖維質能促進腸胃蠕動,幫助排泄、預防便秘,有助預防大腸癌及痔瘡。哪些病患吃火龍果要特別節制?火龍果不算高鉀水果,每100公克鉀含量約為190毫克,對於須限鉀的腎臟病患,可視血液中的鉀濃度,並在營養師建議下,酌量食用無妨,只要控制好一天總鉀攝取量即可。一旦體內鉀離子過高,可能出現抽搐。另外坊間相傳火龍果有降血糖功效,國健署闢謠專區指出,火龍果含糖量高,若一次性攝入過多,仍會影響糖尿病人血糖控制。糖尿病患應依照建議,每日食用兩份水果。一份火龍果為120公克,若民眾不知如何拿捏分量,大約是容量240cc杯子的半杯,或一個拳頭的大小。(編註:文中受訪者職稱或有變更,敬請包涵)
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2023-08-05 醫療.心臟血管
高血壓與高血脂關係密切!「7大飲食禁忌」一次公開 濃茶、培根、鹹鴨蛋竟都是地雷
高血壓是「沉默殺手」,它與國人十大死因中的腦血管疾病(第二名)、心臟病(第三名)及腎臟病(排名六至八名)密切相關,是國人常見的慢性病之一。而高血壓並非老人的專利,根據台灣衛福部調查,近年來高血壓患者的年齡有逐漸下降的趨勢。而我們吃進去的食物,對血壓的影響很大,若吃錯食物恐會「禍從口入」讓血壓飆高。高血壓與高血脂的關係一般常聽到的「三高」,是國人常見的三種慢性疾病:高血壓、高血糖及高血脂。由於這三種疾病初期沒有任何明顯的症狀,對人體也不會造成明顯的不適,讓人難以察覺,而忽略掉潛藏的危害。事實上「三高」與罹患慢性疾病的風險有極大的關係,不僅會讓血管阻塞,進而促使血液流動不順暢,引發腦中風、心血管疾病、腎衰竭等不可逆的併發症,長期下來導致器官損壞及衰竭,造成永久的傷害。高血壓不能吃的7類食物我們吃進去的食物,其實對血壓的高低影響很大。若你有高血壓在身,平日飲食請養成低鹽、低脂肪、低膽固醇、低熱量的用餐習慣,保持清淡飲食為主,並記得多吃蔬菜和水果。以下列舉的7大類食物,請盡量避免食用。1.甜味食物過多的糖分會導致高血壓,攝入太多糖分會使血糖升高,高血糖則會進一步使「血管張力素」的基因表現多出3倍,進而造成血管收縮、血壓升高。糖不但會引起身體發炎,還會造成肥胖跟糖尿病等問題,三高族群要特別少吃。此類食物:甜點、糕點、麵包、蜜餞、果汁等。2.高脂肪食物攝取過多飽和脂肪、反式脂肪及膽固醇,會導致血管硬化、危害心血管疾病、增加罹患心血管疾病的風險;也容易導致肥胖,肥胖是引發高血壓的因素之一,烹調宜採用植物油,避免動物油。此類食物:鹹酥雞、油炸食品、肥肉、人造奶油、動物油等。3.鹽醃食物醃漬的食物在製做時會加入大量鹽分,人體在攝取過多的鹽後,會造成水腫、高血壓等慢性病,對腎臟跟血壓的負擔很大。此類食物:鹹鴨蛋、醬菜、泡菜等。4.含鈉量較高的加工食品食物加工食品的鹽分含量高,因鈉容易將水分置留在體內,一旦血管中的水分多,血管壓力變大,恐易導致高血壓。此類食物:香腸、火腿、培根、罐頭等。5.吃入過多的調味料鹽分含量高的沾醬,因鈉容易將水分置留在體內;一旦血管中的水分多,血管壓力變大,恐易導致高血壓。此類食物:番茄醬、沙茶醬、醬油等。6.濃茶飲清淡綠茶則有利於高血壓病患飲用,但忌飲濃茶,尤其是濃烈紅茶。原因是因為紅茶中所含的茶鹼最高,可以引起大腦興奮,導致失眠、心悸等不適,進而使血壓上升。此類食物:濃茶、濃紅茶等。7.酒喝酒會使高血壓藥物失去療效,也可能引發中風、心肌梗塞等併發症。要避免血壓上升,飲酒量不宜超過30公克酒精。此類食物:酒。看完以上高血壓的飲食禁忌,知道日常飲食該避免那些地雷食物了吧。除了飲食禁忌要遵守,也別忘了平日養成低鹽、低脂肪、低膽固醇、低熱量的「清淡飲食」用餐習慣,並定期測量血壓,才能確保血壓在健康數值,維持穩定的血壓與血脂。延伸閱讀:.高血壓可喝咖啡?喝咖啡血壓會升高?6關鍵問題了解血壓與咖啡關連.糖尿病不能喝含糖飲料!盤點「8種糖友能喝飲料」,有助血糖控制.預防高血壓怎麼吃?「6飲食原則+5大類食物」遠離心血管疾病參考資料:.衛生福利部-高血壓相關疾病為我國重大死因 722是管理血壓好幫手.少了反式脂肪就可以放心吃? 專家提醒飽和脂肪才恐怖.嘉義基督教醫院-高血壓飲食原則
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2023-08-03 醫療.新陳代謝
糖尿病友想拯救腎臟免於洗腎,要先控制三高中的哪一高?
腎臟病變是糖尿病最嚴重的併發症之一,嚴重時引起尿毒症,可能需要洗腎治療。如何拯救糖尿病友的腎臟,避免 走上洗腎, 美國芝加哥榮民醫院前心臓加䕶病房主任謝安民於「謝醫師開講」粉專分享,第二型糖尿病應該要被視為是心血管疾病來治療,除了血糖控制,也要積極控制高血壓及各種代謝不良。謝安民指出,第二型糖尿病並非單純是血糖控制出了問題,也不只是內分泌系統的病。臨床上可以觀察到,糖尿病人容易有高血壓,及各種(如醣類、脂肪、血酯、蛋白質等)代謝𣎴良的問題;特別容易有心血管疾病方面的併發症:如冠心病(心肌梗塞、心絞痛)、腦中風、失明及腎臟病或腎衰竭等。其中慢性腎臟病是長期糖尿病患者常見的嚴重併發症之一,能夠降低發生率十幾到卅幾個百分比,是治療糖尿病患者的重要成果,對病人的病情和存活會有𣎴少助益。要讓糖尿病患不要得到慢性腎臟病,首先要控制血脂?最近有篇來自哥倫比亞的醫學報告分析控制高血壓、血糖及血脂這些和糖尿病有關的指標,討論控制三高的哪一樣最能有效地防止糖尿病導致的腎臟病,結果出乎許多人的意料。謝安民指出,哥倫比亞的國家醫療系統有全國醫療資料登錄。包括998,790名患有糖尿病的成年人。這些人中有125, 626位(12.6%)在研究期間得了慢性腎臟病(定義為腎絲球過濾率GFR掉到60以下、或是病人需要血液透淅洗腎、腹膜透析洗腎、或換腎。)研究費時四年,研究人員分析參與者這段期間內的三個參數與數值,分別是:血壓:心臟收縮壓,參考值小於130毫米汞柱血糖:糖化血色素HbA1c小於7血脂:總膽固醇減高密度膽固醇,學者認為這代表血中促進動脈硬化所有壞膽固醇的總數,參考值應小於130研究結果顯示,這三個參數,任一項控制有達標的人,慢性腎臟病的發病機率比未達標的人顯著地下降。高血壓控制好的人比失控的人,慢性腎臟病少21%;血糖控制良好的病患,慢性腎臟病發生率下降14%;最後,研究人員發現,非高密度膽固醇控制好的病患,慢性腎臟病發生率減少33%,是所有指標中最高的。實驗到底給我們什麼樣的啟示?有些人可能會想:如果用這個研究數據來推斷,想要防止慢性腎臟病,控制血脂比控制血壓或血糖更為有效?謝安民認為,但這樣犯了拿蘋果來和橘子比較的研究大忌。事實上,這個研究只能建構控制三高對於糖尿病人得慢性腎臟病的效果,不能得到降低血脂對預防慢性腎臟病的效果大於控制血壓和血糖的結論。如果要證明這個假說成立,需要更多其他的研究。謝安民說明,這個研究的價值在於:它不是由研究團隊選擇的參與人數的臨床研究,而是以全國性資料,在真實世界醫療服務狀況中,觀察到控制血壓、血糖和壞膽固醇,對降低糖尿病患者慢性腎臟病發生率的效果。參考資料:.「謝醫師開講」粉專延伸閱讀:.腎功能差,所以別碰蛋白質?醫師教你該怎麼吃:這食物最禁忌.尿尿出現泡泡、手腳容易水腫,就代表腎不好?詳解什麼行為最傷腎.洗腎病人有哪些社會福利?一次了解重大傷病、殘障手冊和失能身分責任編輯:陳學梅
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2023-08-03 養生.聰明飲食
颱風天別再搶泡麵、罐頭,營養師推薦備「這種食品」!颱風後留意2種疾病
防颱多準備冷凍食品,符合近年流行的「低醣飲食」風中颱卡努颱風來襲,台北市、新北市、基隆市與宜蘭縣都宣布停班停課,挾帶大雨已在花東地區造成災情,國人長期有著「防颱意識」,颱風來襲前多會先備妥存糧因應,但大多都以泡麵、罐頭為主。營養師劉怡里建議,颱風天糧食選擇不只有泡麵,疫情之後,冷凍食品興起,包含冷凍蔬菜、冷凍鮭魚、雞胸肉等,料理既不費力,也屬於低醣飲食,不會經歷一場颱風,就讓飲食亂了套。劉怡里表示,新冠疫情後,冷凍食品選擇愈來愈多,近年流行的低醣飲食(低GI飲食),冷凍食品大多都能滿足需求。在風大雨大的颱風天,沒有斷電的狀況下,這些冷凍食品都能發揮作用。她建議,防颱食物可以選擇冷凍蔬菜、冷凍雞胸肉、冷凍鮭魚以及地瓜、馬鈴薯,冷凍保久飯等,這些食物不僅保存時間長,且經過食品技術的設計,如保久飯,不需要額外加溫,冷凍退冰後即可食用。颱風夜,營養師教民眾如何健康吃泡麵與罐頭如果不慎已經囤積大量的泡麵與罐頭,因應颱風。北醫附醫營養室主任蘇秀悅表示,避免颱風天後血糖失調、或是腎臟病發作等,吃泡麵的加值作法;颱風天健康吃泡麵「小撇步」第一步:泡麵油包、調味包減半第二步:泡麵加蛋、加青菜第三步:不喝過多的湯。蘇秀悅表示,颱風前菜價通常會大漲,有些民眾搶不到菜,就可能在颱風期間,缺少了纖維的攝取。她說,葉菜類在市場上通常是颱風天主婦搶奪的種類,但芽菜類,如綠豆芽、碗豆苗不太會受到菜價的波動。最壞情況,如果真的都搶不到,建議民眾可以改吃地瓜,多吃一點膳食纖維,如果要吃地瓜取代,則建議泡麵的麵量應減量食用。罐頭的選擇也建議選低油、低鹽的產品,以鮪魚罐頭為例:番茄醬口味就會好於油漬鮪魚罐頭。蘇秀悅表示,國內慢性病患多,千萬別因為颱風天的一、兩餐,增加自己身體的負擔,即使比較難以外出採購,仍要把持低油、低鹽的原則。颱風後留心兩種疾病.腸道傳染疾病.登革熱颱風如果導致停水停電,食物的儲存恐出現問題,過去颱風天後容易出現腸道傳染疾病,如病毒性腸胃炎等,疾管署建議,颱風期間或是颱風後,要特別注意飲用水以及食物的衛生,飲用水要徹底煮沸、烹煮食物前應徹底洗手、食物應充分煮熟。如出現腹瀉、血便、黏液便等腸道傳染疾病等症狀,應盡速就醫。台灣目前已進入登革熱流行季節,台南的登革熱疫情正在升溫,豪雨過後產生的大量積水容器,容易孳生病媒蚊,水災後易產生大量垃圾、廢棄物,建議颱風後應花時間清理家園。(責任編輯:葉姿岑)
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2023-08-03 養生.聰明飲食
夏季水果/龍眼營養價值高!食用最忌「一件事」,4族群尤其需節制
養生很重要的一件事,就是要吃當季食材,但當季該吃什麼?《元氣網》為您整理四季盛產的蔬果有哪些,介紹當下季節適合吃的蔬菜水果,其營養價值、食用注意事項,及最實用的食譜等。夏季水果龍眼陸續上市,龍眼營養價值豐富,幾乎含有人體所需的營養素,但龍眼有食用禁忌,即使體質合適也不宜一次吃太多,否則可能會引起腸胃飽脹、消化不良等問題。夏季水果荔枝已近尾聲,龍眼已在上個月陸續出現。農委會台南區農業改良場表示,全台龍眼以台南及台中種植面積最廣,龍眼地方品種多樣,首先由早生種「五月龍眼」、「竹崎早生」等率先於7月陸續上市,接著8月由「粉殼」及「水貢」等主要中熟種接棒,最後以晚生種「番路晚生」、「十月龍眼」做收尾,讓消費者於夏秋兩季盡情品嚐早、中、晚熟不同品種各有的獨特風味及香氣。龍眼營養價值龍眼果肉晶瑩剔透,因含膠質,吃起來口感特別Q彈爽口,不僅是解饞嚐鮮的好選擇,也具養生效果。龍眼營養豐富,幾乎含有人體所需的營養素,包含葡萄糖、蔗糖、蛋白質、脂肪、維生素B、C、E、K、鉀、磷、鈣、鐵、鋅等,具安神定志、補血益脾、降脂護心、健腦抗衰等益處。食用龍眼7大益處1.提供維生素和礦物質:龍眼含有豐富的維生素C、維生素B和維生素A。同時,它還含有鉀、鈣、磷等礦物質,對身體發育、免疫系統、骨骼和肌肉健康至關重要。2.抗氧化作用:龍眼富含多酚和類黃酮等抗氧化劑,有助於中和自由基,減緩細胞損傷,預防慢性疾病。3.改善消化:龍眼含有膳食纖維,有助於促進腸道健康,改善消化系統功能,減輕便秘問題。4.改善視力:因含有維生素A和抗氧化劑,龍眼可保護眼睛免受自由基損害,有助於維持良好的視力和眼睛健康。5.增強免疫力:維生素C和其他抗氧化劑有助於增強免疫系統,提高身體對抗感染的能力。6.改善心血管健康:龍眼中的類黃酮被認為有助於降低壞膽固醇,改善心血管健康,減少心臟疾病的風險。7.緩解焦慮和壓力:龍眼中含有一種稱為酪胺酸的天然化合物,它可能有助緩解壓力和焦慮情緒。龍眼加工製品多樣龍眼除傳統鮮食外,生鮮龍眼搭配龍眼花調製成的龍眼花茶,再加上蜜蜂採集的上等龍眼蜜,即可享受到盛夏滿滿甜蜜滋味。還有遵循傳統古法,將生鮮龍眼以龍眼柴慢火焙製出的古早味龍眼乾,再將其果肉加工製成桂圓麵包、桂圓粥、桂圓茶。龍眼如何挑選及保存新鮮龍眼易剝殼、不黏濕,果肉剔透晶瑩。台南區農業改良場建議,消費者選購龍眼時,可挑選果皮呈淡黃色或黃褐色,外觀完整亮麗、光滑且無粗糙感,如用手輕壓果實,富有彈性且碩壯飽滿。購入後可用包裝紙類包覆後裝進塑膠袋內,放入冰箱冷藏,可延長賞味期限,但仍建議盡快食用完畢,享受果實的新鮮口感。龍眼食用禁忌 最忌「一次吃太多」龍眼富含膠質,即使體質合適也不宜一次吃太多,否則可能會引起腸胃飽脹、消化不良。龍眼、荔枝、榴槤等均屬溫熱食物,吃多還可能上火發炎,4族群應注意食用量。龍眼一次建議食用量.身體沒有特殊狀況者:一次約10顆。.糖友:荔枝一次不要超過4顆,龍眼則是8顆。4族群龍眼要節制食用1.龍眼含糖量高,糖尿病患者務必少吃。2.腎臟病忌鉀者應少量品嘗。3.有上火發炎徵兆、消化不良者不宜食用。4.有熱潮紅、盜汗症狀的更年期婦女勿過量食用。【資料來源】.聯合報系新聞資料庫.ChatGPT
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2023-08-02 醫療.慢病好日子
慢病放大鏡【共病】防治篇3|人、財、識能3缺 醫籲各科打破城牆
人人談癌色變,但慢性疾病對健康危害更嚴重,八成中老年人至少罹患一種慢性病;年逾六十五歲,罹患兩種以上比率高達七成。慢病專家認為,目前在醫療端,慢病共病的整合治療仍有加強空間,且人力、財源、識能三缺,政府應正視慢病共病對於國人的威脅。衛福部統計,二○二一年國人死亡原因中,四大非傳染性疾病就超過六成,癌症占百分之廿八、心血管疾病百分之廿二點八、糖尿病百分之六點二、慢性呼吸道疾病百分之三點四,累積慢性疾病占比來到百分之卅二點四。台灣整合照學會常務理事周明岳表示,「共病症」是指某特定疾病及其併發症,例如,糖尿病患者常合併視網膜病變。「多病共患」則是一個病患同時罹患兩種或兩種以上疾病,臨床上不少病患有糖尿病、腎臟病、高血壓,治療上更為棘手,亟需整合慢病共病資源。周明岳點出現有整合困境,例如人力上,需整合藥師、營養師、護理師、醫師、個管師等專業人員,但健保並未給予相關給付,醫師在診間繁忙,無法提供各個病患詳實衛教,個管師則是分科別各自管理,無法針對慢病共病患者一步到位的衛教訊息。糖尿病衛教學會理事長王治元指出,台灣糖腎共照網做得很好,這是正確的方向,但在推動「慢性共病衛教師」時,常引起極大反彈,因為醫療院所不知經費從何而來。若要建置足夠衛教人力,應走向定額給付作做為鼓勵。台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯指出,慢性腎臟病的共病眾多,在疾病早期階段,各科別一起協助病友找出問題,到了後期,則共同照顧。健保推廣「糖腎共照」(糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案),希望持續打破各科別的藩籬,齊心照護腎臟病友。健保署副署長李丞華表示,慢病共病患者必須跨科、跨院就醫,透過AI人工智慧,除了整理同一家醫院病歷摘要,提高門診效率,未來還可跨院整理出完整病歷,有助於慢病共病治療。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子94愛你慣粉絲團
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2023-08-02 醫療.慢病好日子
慢病放大鏡【共病】防治篇4|善用AI「算病」 更精準個人化
相較於癌症的詭譎多變,慢性病相對單純,可預期性高,近幾年來,AI人工智慧、大數據分析等技術發展迅速,台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯、糖尿病學會理事長黃建寧、中華民國心臟學會秘書長王宗道等專家均認為,善用AI系統,可精準預測出風險,提高治療及照護品質。吳麥斯表示,衛福部推動「糖腎共照」,腎臟科醫師看診時,須觀察血壓、血脂等數字,心臟科醫師也會看到糖化血色素等數值,醫院端如能引進數位科技系統,全方位地評估病患的血壓、血糖等資料及相關危險因子,相信能夠提高慢性共病患者的治療品質。為了民眾容易了解慢性腎臟病,台灣腎臟醫學會以紅橘黃綠等燈號區別,如檢測數字落在綠色區間,風險較低,每年應至少追蹤一次腎功能。如為高風險的橘燈,務必積極治療,每年做兩到三次腎功能檢查,吳麥斯說,如透過衛教及數位科技,病狀控制在橘燈,不致惡化為紅燈,就是最好的永續。黃建寧指出,在「慢性疾病共照衛教」中,病患就像在高速公路開車,遇到心臟、腎臟科等慢病問題,就進入休息站,接受衛教、治療,再回到高速公路往前開,如能導入AI系統,慢病共病治療就更完善。黃建寧說,AI有如「自動駕駛」,可自動預測、運算,提醒慢病患者何時至休息站,接受衛教以及治療。王宗道說,傳統使用三高、年齡、體重、BMI等因子預測心血管疾病風險,準確度僅約七成,原因在於生活、飲食、運動、睡眠習慣、情緒等指標尚未能量化,且慢性腎臟病、代謝症候群等共病未能納入預測平台。王宗道說,二○二○年起,心臟學會分析健保資料,結果發現,心血管鈣化分數處於「超高風險者」,即使做過血脂檢查,服用抗血脂藥,仍有半數未意識自身血管鈣化嚴重,未接受治療。二○二一年一項研究透過AI分析四十四萬名心血管疾病高風險群就醫行為,結果顯示,實際就診不到兩成。王宗道說,若能定期量血壓,並規律用藥,可降低百分之五十一心血管疾病發生率及百分之廿六死亡風險。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子94愛你慣粉絲團
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2023-08-02 醫療.慢病好日子
慢病放大鏡【共病】防治篇1|國家擬定6年計畫 造福千萬人 國衛院與心腎糖肺專家共擬建言
台灣人口老化,慢性疾病患者眾多,去年慢性病就醫人數高達一二八六萬人,平均每兩名國人就有一人罹患慢性病,且慢性共病比率偏高,逾七百萬人罹患兩種以上慢性病。國家衛生研究院、聯合報健康事業部舉辦「慢性病共病、國家政策建言專家會議」,邀集心臟病、肺阻塞、糖尿病、腎臟病等四大慢性疾病領域專家,集思廣益,一致建議拉高防治層級,擬定國家級防治計畫。聯合報副總編輯洪淑惠表示,報系「慢病好日子─你離慢病有多遠?」網路調查顯示,九成以上中壯年上班族每天工作時數超過八小時,幾乎沒有時間運動;六成以上有兩種以上不良生活習慣,(熬夜、抽菸、喝酒、吃檳榔、不健康的飲食習慣、每天攝取的蔬果低於五種)。大部分只做勞工健診,未定期健檢,健康意識偏低,這也是國人高血壓、高血脂等慢性病盛行率偏高的原因。「台灣多重慢性病患者眾多」健保署副署長李丞華表示,去年全國因慢性病就醫人數達到一二八六萬人,其中七一八萬人罹患兩種以上慢性病者。調查顯示,超過五十五萬人罹患六種以上慢性疾病,平均每年就醫次數達廿二點八次;五十四萬人罹患五種慢性疾病,就醫平均十六點六次。李丞華指出,去年所有慢性疾病患者共用兩千多億元健保費用,「慢病預防保健,有其必要性」。國衛院副院長許惠恒表示,慢性共病防治已成全球醫療及公衛疾病預防最新趨勢,應由國家擬定相關政策,提出最佳解決方案。近十年來,衛福部陸續推動「家庭醫師整合性照護計畫」、「代謝症候群防治計畫」、「糖尿病合併初期慢性腎臟病方案」、「家醫計畫照護」、「住院整合照護計畫」、「癌症治療品質改善計畫」,但是,成效似乎不如預期。與會專家認為,慢病相關防治計畫眾多,宛如「小船齊發」,但成效不一。關鍵在於缺乏跨科整合、跨部會整合,以健檢資料為例,迄今無法共享,勞工體檢報告(勞動部)、學生健康檢查(教育部)、成人健診(國健署)等資料分屬不同單位,與會專家一致建議拉高層級,擬定國家級防治計畫。衛福部國健署副署長魏璽倫表示,聯合國二○三○永續發展目標為「二○三○年前,透過預防、治療,以及促進心理健康與福祉,將非傳染性疾病導致的過早死亡率降低三分之一。」其關鍵就在於如何做好「共病防治」。魏璽倫強調,傳統觀念為「單一疾病、單一治療」,但慢病共病嚴重危及國人健康,台灣每年廿萬人死亡,其中近十萬人死於慢性疾病,必須仰賴「國家級」慢病防治政策,以突破困境。為達到聯合國永續發展目標,國健署擬定六年(二○二五年至二○三○)長程計畫,範圍包括疾病預防、診斷、早期治療等,希望逐步上路之後,國內近一千三百萬名慢性患者均能受惠。不過,推動「健康促進」,很難看到立即成效,漫漫長路,魏璽倫說,「能否獲得足夠預算,仍是未知數」。除了國家級防治政策之外,許惠恒認為,必須引入AI智慧醫療、健保大數據等新科技,建立預測平台,以糖尿病為例,如先透過全民普篩,找出高風險族群,透過平台整合危險因子,就能估算個案日後罹患腎衰竭、黃斑部病變、截肢等風險,進而提供個人化精準防治措施。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子94愛你慣粉絲團
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2023-07-31 癌症.肺癌
晚期肺癌慢病化妥善治療 追求最佳存活期
肺癌連續13年霸榜國人癌症死因首位,由於早期症狀不明顯,甚至有些病患診斷時已經是晚期肺腺癌卻無任何症狀,是因為例行性身體健康檢查才意外發現。面對空汙世代,元氣講座邀請彰化基督教醫院胸腔內科主治醫師林俊維談「空汙世代:我們與肺癌距離」,中國醫藥大學附設醫院內科部胸腔科醫師鄭文建分享「肺癌慢病化、追求最佳存活期治療策略」。政府自2009年推出一連串菸害防制措施,台灣吸菸人口已顯著下降,但肺癌發生率卻逐年上升,這代表台灣肺癌來源不只有吸菸。近年來,「不吸菸的肺癌怎麼來的?」引起熱議,醫學研究證實空汙對健康有危害。室外活動前先注意空品,室內空汙也不能忽略。林俊維以台中市賞景勝地「望高寮」的視野為例,白天由望高寮遠眺台中市區多是灰濛濛一片,但大雨過後,建築物與遠山清晰可見,主要是空汙所導致。建議外出時可參考環保署空氣品質監測網,決定是否從事戶外活動。室外空汙來源有工廠、汽機車排放廢氣、露天燃燒稻草與廢棄物等,但室內空汙卻常被忽略,包括炒菜油煙、燒香、抽菸(二手菸、三手菸)等。空汙中的有害物質主要來自於燃燒所形成,包含硫氧化物(SOx)、氮氧化物(NOx)及細懸浮微粒(PM2.5)。PM2.5是指直徑小於2.5微米的粒狀物,常帶有戴奧辛及其他有毒物質,目前已被世界衛生組織國際癌症研究機構IARC列為第一類致癌物。不吸菸卻罹肺癌,亞洲人基因對空汙特別敏感。PM2.5經由鼻腔吸入體內,產生發炎,影響全身,不但會造成氣喘、肺阻塞病友發作或惡化,帶有肺癌基因者,長期接觸下也可能會激發肺癌的發生,亦可能會造成三高、腎臟病、婦科,和新生兒健康等問題。國內本土性研究顯示,2014年,PM2.5造成全台6282人死亡,其中肺癌居第三,有1252人。根據世界衛生組織研究,空汙相關導致死亡疾病中,肺癌居第5位,占7%;今年國際期刊《Nature》研究發現,空汙會造成身體持續慢性炎症,進而導致肺癌的發生,在研究中無論身處於英國、韓國或台灣,都顯示空汙的嚴重程度與表皮生長因子驅動的肺癌發生率成正比,其中更發現台灣人比英國人更容易受到空汙影響。低劑量電腦斷層,揪出早期肺癌的利器。林俊維說,不要輕忽咳嗽等呼吸道症狀,若經一般治療不見改善,應前往醫院尋求診治。目前研究證實,胸部X光檢查對於肺癌的篩檢是無效的,利用低劑量電腦斷層掃描(LDCT)才能有效提升早期肺癌的診斷。台灣自去年7月起,已將肺癌高危險族群,包括有家族史、重度吸菸者列入公費篩檢對象。他也舉例,一位70歲女性,睡覺時突發性短暫的左胸痛延伸到後背,先去心臟內科就診,意外發現1.5公分肺部腫瘤,手術切除後證實是第一期的肺腺癌。另有一名60歲男性病患,平時並無身體不適,肺部X光檢查也沒發現異狀,因有肝癌病史而接受定期腹部電腦斷層追蹤,在去年發現有1.5公分新生的肺部腫瘤,檢查證實是第3B期的肺腺癌。因此針對高危險的民眾,定期肺癌篩檢很重要,才能達到早期發現、早期治療的目標。晚期肺癌妥善擬定治療計畫,可大幅提升存活期。隨著醫療進步,肺癌的治療武器也越來越多元。鄭文建分享,台灣最常見肺癌類型為肺腺癌,占71%。根據肺癌期別,第一、二期屬於早期,可採手術切除、放療;第三期可能合併淋巴結轉移,需會診外科、甚至放射腫瘤科醫師擬定治療計畫,透過術前治療縮小腫瘤,再手術切除;而晚期患者可採化療、免疫療法,以及標靶治療。肺癌晚期如何變慢性治療?鄭文建指出,可透過基因檢測,找出可治療致癌驅動基因,目前已找到9種,其中台灣有55%驗到表皮生長因子受體基因突變(EGFR)。癌細胞生長好比車輛的煞車系統失靈,若要抑制其生長,必需找到能關閉腫瘤訊號傳遞的「鑰匙」,即為標靶藥物,研究證實透過標靶藥物精準治療,可大幅提升存活期。鄭文建說明,臨床證實EGFR標靶藥物第二代優於第一代,而第一、二代抗藥後以產生T790基因突變為主,第三代可以克服T790基因突變,健保有條件給付。因此,醫師多可依據可能的抗藥結果來決定標靶治療策略,以國人最常見的EGFR基因突變為例,如可採接續標靶治療,則有機會延長存活期。此外,國內多家大型醫院證實,標靶藥物合併手術,或合併放射線治療可延長存活期,接續標靶藥物後,還有免疫治療的機會。他建議,晚期病患可和醫師多討論評估,使用標靶藥物,或合併手術或放射線治療,提升治療效果。最後,鄭文建也提醒標靶藥物常見的副作用有皮膚乾燥搔癢、甲溝炎、皮疹、腸胃不適或腹瀉、心臟毒性(第三代)等,建議患者應立即回診妥善且積極處理,才有機會最大化藥物的治療效果。
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2023-07-29 醫療.新陳代謝
糖尿病能保險嗎?可以申請重大傷病卡嗎?糖尿病患常見保險問題解答
現代人愈來愈長壽,但不健康餘命也愈來愈長,因此多數人都會買保單來保障未來的醫療需求。不過一般人在買醫療保險時,保險公司多會針對被保險人的健康情形做評估,通常在人還健康的時候容易買,一旦生病了,要買保單可能不容易。例如三高病史者,投保時多會被「加費」或拒保。不過隨著慢性病罹患的普遍,許多保險公司甚至有針對三高族推出的保單,糖尿病、高血壓患者也可以買保險。有糖尿病能保險嗎糖尿病是一種容易發展出眾多併發疾病的慢性病,許多保險公司不願承擔風險而承保。但糖尿病只要控制好,並非所有患者都會出現嚴重併發症。因此基本上,糖尿病患跟其他疾病一樣,在血糖控制情況良好、無併發疾病的情況下是可以投保的,只是患者在投保前需誠實告知保險公司病況,而保險公司也會對想買保單的糖尿病患者加以評估。6大糖尿病併發症1.心血管病變2.腎臟病變3.神經病變4.視網膜病變5.糖尿病足6.包含牙周病在內的口腔病變不過保險專家提醒,有些糖尿病患者一開始覺得自己血糖不算高,但是這種病年紀愈大愈難控制,到時候真的想保時,可能會遭保險公司拒保。因此建議還是早投保、保費較便宜外,透過健康管理的外溢折扣來督促自己並享折扣,並不見得比一般加價的醫療險貴很多。市面常見重大疾病保障目前市面上重大疾病保障,基本可區分為「重大疾病險」、「重大傷病險」與「特定傷病險」,這三類保單的理賠方式相同,都是在符合保單給付的條件下就直接給付一筆理賠金,這筆理賠金運用彈性,可以及時作為治療費用,或是請看護、基本生活費用等,在黃金治療時期不需為了醫療費用煩惱。而常見的醫療險或癌症險,對於糖尿病患的核保情況大致如下:常見險種針對糖尿病患者的核保狀況一、壽險:加費承保二、醫療險:1.加費承保且除外承保2.拒保三、癌症險:可以承保四、年金險:可以承保五、意外險:1.大部份可,但上限較健康體位低2.有合併症狀者拒保六、長照險:1.加費承保2.拒保七、失能險:1.加費承保2.拒保八、重大傷病險:1.加費承保2.拒保名詞說明.加費承保:在保障內容不變的情況下,將保費增加 10%~100%.除外承保:將身體某個部位的損害或疾病,從理賠範圍中排除.拒絕承保:身體狀況危險度過高,無法以除外或加費條件承保,最後會以拒保處理(以上為多數情況,不代表所有保險公司情況一致,仍以各家實際揭露資訊為準)什麼是弱體保單?以往有三高(高血壓、高血脂、高血糖)病史者,投保時,多會被「加費」對待,甚至遭壽險公司拒保。但隨著台灣慢性病人口愈來愈多,依衛福部健保署最新統計,111年罹患糖尿病人數高達256萬8,409人,正式突破250萬人大關。因此現在更有保險公司針對三高族推出「弱體保單」,讓糖尿病、高血壓等患者都可以買保險。糖尿病可以申請重大傷病卡嗎?糖尿病分4種類型,健保署目前僅將第1型糖尿病列為重大傷病之一,因此只有經醫師診斷確定罹患第1型糖尿病(胰島素依賴型糖尿病)者,才能申請重大傷病卡,且資格是永久有效的。其他類型通常是因合併併發症後才可取得,如「慢性腎衰竭(尿毒症),必須接受定期透析治療者」,或「急性腦血管疾病(限急性發作後一個月內)」才符合重大傷病範圍,但皆需要由醫師認定。糖尿病4類型:.第1型糖尿病(胰島素依賴型糖尿病):約佔所有罹患糖尿病人數的5%,須靠體外注射胰島素才能維持正常生活。.2型糖尿病:約佔所有糖尿病九成以上。.其他類型糖尿病:主要因其他體內疾病而引發的糖尿病。.妊娠期糖尿病:發生在懷孕期間的糖尿病。》疾病百科/糖尿病糖尿病可以領身心障礙手冊嗎?2023年1月1日開始,需符合以下2條件,可領取輕度身心障礙手冊。.12歲以下.第1型糖尿病兒童【資料來源】.第一型糖尿病超人家庭.財團法人糖尿病關懷基金會.聯合報系新聞資料庫