2025-02-09 養生.聰明飲食
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2025-02-09 癌症.癌友故事
一帖無副作用的良方.麗明的抗癌之路
相信她,她做得到!剛過中午,緩步走上二樓的麗明大口大口喘著氣,一時也說不出話,似乎還有些許噁心不適感。我們擔心的看著她,詢問著需要什麼樣的幫忙,一同前來的姊姊慧明輕輕揮手對我們說:「不用不用,給她一點時間,讓她自己慢慢緩過來,她可以的!沒事沒事!」 麗明是乳癌病友,初初發現已經是十年前的2014年,她憶起那時:「在新光三越上班時腳常感覺疼痛無力,回家洗澡完要掛蓮蓬頭時腳突然無力,結果摔倒在浴缸、腿斷掉,然後送醫院。」在醫院照X光以及一連串的檢查後,發現是癌症,癌細胞已經侵犯到骨頭、並擴散到肝和肺,確診時醫師判斷已經是乳癌第四期。她告訴我們,這段期間做過三個療程,一共打了52次的化療。由於癌細胞已經侵蝕到骨頭,致使麗明全身骨頭都痠痛不已,尤其在做化療的期間,疼痛指數一直在九到十分之間,還有噁心、頭痛、抽筋以及失眠等等副作用,使用類固醇藥物讓體重直線上升、身材擁腫變形,加上又因為摔斷腳必須持續做復健,復健一做就是四年;長期打骨頭針引發齒槽骨全部萎縮,2021年牙齒骨髓炎使整個臉腫脹疼痛,台中台北來回奔波治療維護牙齒……一切一切都十分難熬。 至今仍然每天受疼痛的折磨,除了貼在大腿上的嗎啡貼片,麗明又拿出醫生開立的管制嗎啡,放在舌下:「每天都很痛,沒有一天是不痛的!但是這一顆長到骨頭的腫瘤不能拆,也拆不掉。醫生說可以手術,可是如果用手術除掉,會有很高機率一輩子要坐輪椅……」慧明在一旁補充道:「醫生已經幫她換了最好的人工髖關節,今年已經是第九年了。」麗明自嘲地說:「當初我媽媽看到我拔那支(骨頭)出來,大概有三個月不敢買豬肉、喝大骨湯……」旁人看著麗明雖然很辛苦的爬上樓梯喘氣休息,但是心底也仍是為她慶幸,她依然靠著自己的力量能站、能走、能自主活動。突如其來的變故.復發白淨愛漂亮的麗明,將自己五官打理得乾淨而端麗,即使在身體不適的狀態也沒有顯現疲態或不悅,很有耐心的聽著他人說話、像老朋友一樣地不疾不徐地和大家聊著天。她說,罹癌以前並沒有固定的運動習慣,說起休閒活動,只喜歡那種輕鬆漫步遊覽的旅遊行程:「我心臟瓣膜有些問題,只要一運動就會很喘,所以我從小就很不喜歡運動,跟我姊姊很不一樣。」姊姊慧明個性爽朗、熱愛運動,目前還在台中希望小站擔任運動專班的助教志工,有著一身健康膚色,舉手投足都俐落自信、充滿活力。 慧明曾在樂齡中心服務,看到一位65歲的大姐髖關節開過刀,卻依然能來到半山腰上體能班,自己受到了啟發,也以此鼓勵妹妹:「那我們也來試試看啊!」去年慧明看到希望基金會開設癌友運動專班,正好鼓勵麗明嘗試,而麗明也終於點頭答應願意試試看,卻不料……「這次發現是在一月十九號,我印象很深刻。」慧明談起麗明在癌友專班開始上課前,於定期追蹤時竟又發現癌症復發,且已經轉移到腦部:「因為那天我跟一個英文課老師的朋友見面,聊了一個下午,還聊到她媽媽跟我妹妹是同一位主治醫師,覺得好開心、好有緣分,然後突然就接到我弟的電話,聽到腦轉移的事情,哇!那一天真是晴天大霹靂……」聽聞壞消息的慧明雖然驚愕,卻沒有因此而放棄為妹妹安排的健身計畫,趕在第一次的化療前安排教練來家中與麗明見面,做一對一的訓練。一對一訓練.挑戰運動接下來不僅開啟另一階段的化學治療療程,也展開健身訓練的教學,同時牢記醫師叮嚀─訓練注意安全和治療後身體的變化。教練體諒麗明化療完種種不適,特別配合她的體能狀況和時間,彈性安排在化療後的第三週上課,並同意到府指導麗明在家健身。「因為剛化療完我體力不夠,真的沒辦法上課,所以我有跟教練溝通,也很感謝教練願意配合。」麗明說。 麗明上健身課很熱鬧,除了有教練專業的指導、有姊姊的錄影紀錄,好讓她在課後方便自主練習,還有媽媽全程的陪伴鼓勵。「剛開始上課真的很痛苦,我真的很不願意;還有因為化療的關係,我也很擔心會有感染的問題……當然慢慢才有感覺到這些訓練對我的好處。」聽到麗明自述有多麼「勉為其難」的上健身課,一旁的慧明趕緊解釋:「運動是一個觀念,至於喜不喜歡,妳的身體自然會告訴妳,何況沒有好的體能也沒有辦法治療啊……像我自己也曾經受傷過,我當然知道躺著越舒服越好,可是就永遠不可能恢復以前那樣的活動。我也知道她的狀況還有藥物的問題,但是總要跨出第一步吧?」慧明真心希望妹妹盡量維持體能狀態,而教練也願意來家裡上課,這樣比較能避免感染的問題。她說,教練不會勉強麗明做無法做到的事情,一直很有耐心的去調整強度或做法,所以兩姊妹都真的很感謝教練。 上課前,慧明還先向醫師報備,骨科醫師爽快帥氣地同意,只說:「上完課如果有什麼問題就立刻來找我。」在醫師也支持麗明運動的情況下,麗明說:「我也不是不想做,有時候是體力不夠,我就會直接跟教練說我做不到,這時教練就會退階,換個方式、換個動作,或是叫我慢一點……但是還是要做。」慧明進一步說明:「簡單說,就是會循序漸進,教練會用退一步的方式指導,而不是叫你都不要做。」 當問起除了姊姊以外的家人,有沒有人是要她多休息、不要再勉強運動的?可愛的麗明有點委屈地低聲嘟噥道:「沒有耶,每個人都叫我一直做……」這對姊妹的媽媽已經八十高齡沒有三高,身體也依然硬朗靈活,還能料理家人的三餐,甚至曾經跟著大女兒一起去追白沙屯媽祖,六小時走了21公里,自然也很鼓勵受病痛所苦的二女兒認真健身。家中支援系統實力堅強,除了母姊之外,還有同住的弟弟和表弟,弟弟利用上下班往返醫院,表弟也一起協助分擔,慧明開玩笑說,很感謝他倆在這一段漫長的治療期間開行動Uber一次次接送。邁出獨立的步伐.拐杖退場在這之前當然也不是不知道運動的重要,但為了安全起見,麗明頂多也只是偶爾一個人拄著拐杖,在家附近走走路、買東西,但是這半年來開始有所轉變,因為透過教練的協助和指導後,慧明觀察到麗明的體適能和動能都明顯增強許多,也因此比較願意主動的多多走出去活動,她說:「她應該自己也有感受到,我只能說,不用別人告訴妳,身體自動會告訴妳。」慧明告訴我們,原本也沒有設定或期待一定要達到怎麼樣的結果,因為她和教練都不想給麗明壓力,暫且就先試著以拿掉拐杖為目標,教練也覺得這是可行的,她認為目前已經看到麗明達到很棒的效果。 那麼麗明之後還願意持續運動嗎?這次她肯定地點了點頭,說:「願意,只要我體力夠。」麗明的人工髖關節長達23公分,又因為癌細胞侵蝕太多骨頭,使得她的腿部完全沒有支撐力,剛開始上課時,光是練習起身站起來就練了好久,醫生也特別提醒她,絕對不能跌倒,要是跌到可就沒得換了。「所以我很警惕很小心,在訓練過後,我覺得腳的支撐力真的有改善,原本臀大肌完全沒力氣的,教練教我做一些動作,慢慢地可以練習不拿拐杖,最後真的練到可以拿掉拐杖了。不過還是要感謝我的『小紅』啦!」麗明指著她身旁的枴杖笑了起來。慧明說:「畢竟那支枴杖已經陪伴她九年了。」如今,麗明確實做到了,她現在終於可以在安全可控的範圍內,不須拐杖也能起身走路。 運動帶給癌友的幫助並不是單一性的,一旦肌力體力提升了,許多好處都會連動發生,平衡、敏捷度和反應力也會有所提升,自己也就比較能夠保護自己。就像麗明說:「醫院裡面人潮那麼多,都會撞來撞去,我只能自己閃。」麗明感受到自己身體的回饋和變化,也表示只要有體力不會不想運動,只不過每天有不同的身心狀況,必須要先去處理調適。慧明分享在癌友運動專班當助教志工時的心得:「當他們真的完全不想做或是覺得不能做的時候,我們也不會勉強,因為只有他們自己才知道自己身體狀況,安全才是最重要的。」慢慢走.路一直都在麗明提到自己的體質似乎比一般人更為敏感,許多副作用比一般人強,幾乎用過所有能夠使用的止痛藥,醫師已經不知道還能再開甚麼藥給她了。此時慧明趁機再次強調運動的作用:「所以我們來用一個不用吃藥又沒有副作用的方法,那就是運動。」之前兩姊妹難免為了運動有小磨擦,看得出姊姊關懷之熱切,而妹妹體能虛弱之難以配合,教練常成為兩人之間的調節劑,舒緩了許多緊張氣氛。人與人之間要做到完全的相互理解當然是不可能,但是這姊妹倆彼此都照見了彼此的心意,願意試圖縮短兩人之間的距離,嚮往著一致的方向,尤其顯得多麼不易且珍貴。 麗明出門總是帶著兩個不小的包包,裝滿了她認為自己會需要用到的物品,慧明有些自豪地說:「我妹現在還能四處趴趴走,某種程度也能帶給別人一點點信心,表示她身體還能承擔這樣的事,就是已經慢慢變成像我們一般人一樣,只是她還有很長的治療時間,我是這樣告訴我自己的啊!」 之前做了三次化學治療療程,掉了三次頭髮,這次因「腫瘤君」跑到腦部壓到腦幹,邁向第四回合的治療,麗明目前已經上了11次的化療課,她說:「最最感謝我的主治醫師照護團隊,一路有他的治療照護,消滅『腫瘤君』,給了我信心跟勇氣度過一次又一次的難關。」麗明特別強調:「我本身的副作用反應真的很多,之前我有跟他說過不要治療了,醫生卻説:『我絕對不可能放棄你。』聽了真的很感動也很感恩,感謝他把我當家人一樣,鼓勵我忍耐撐下去,為了這句話,再難都要努力找回健康!」關於目前治療的成效如何?醫生給了三個字:「有意義!」這簡單的三個字對麗明和全家人來說,猶勝過千言萬語,心中已經感到無限感激。訪談結束後,麗明慢慢地起身、拄著拐杖、揹起兩個大包包,又要再次挑戰那段長長的階梯,慧明則在一旁耐心地看著她、等著她,告訴我們:「時間還早,我還要帶她去LALAPORT逛逛再回家……」
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2025-02-06 焦點.健康你我他
新春健康計畫/日行萬步迎耳順 健身維持好體態
春暖花開、萬物復甦的季節,趁著一年復始、萬象更新的時刻,我會擬訂健康計畫,並自我喊話,希望新年初始之後的每一天,都能健康平安,身強體壯,時時都快樂,日日皆開心。即將步入耳順之齡,我的健康計畫不免俗的是早睡早起、每日30分鐘運動、日行萬步習慣持續,且養成閱讀習慣,心緒樂觀,維持良好的人際來往,學會斷捨離,人微言輕的事不執著、不多說,無能為力的事就退居一旁給予祝福。最重要的是,要維持良好的體態,常常自我體能訓練,才能擁有頭腦清楚、手腳自如的體力。我很早就有「別給子女製造奉養困擾及提早照顧」的準備,多年來,下班無事就到健身房報到,做肌力訓練與筋骨拉伸,並多喝水,讓身體動能保持最佳狀態。運動場上的姊妹及教練會傳授許多有益身心健康的「撇步」,我仔細聆聽認真收藏,來自運動場上的歡樂笑聲,代表健康的天籟之音,讓人百聽不厭,身心健康加分,因此我的新春願望,就是依循計畫讓身體健康,帶著快樂的心常常出國旅行。
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2025-02-06 養生.聰明飲食
身體常出現感冒、腸胃問題 營養師教你7方法提升免疫力
大S因流感併發肺炎在日本病逝,令人震驚,讓不少人意識到免疫力提升有多重要。如果經常感冒、有腸胃問題、傷口復元慢、睡眠不足、壓力大等,都是身體免疫力下降的徵兆。推薦7方法,可以提升免疫力。1.著重植物性飲食食物會帶來療癒的力量,特別是植物性飲食,舉凡蔬菜、水果、堅果、健康的脂肪,都存在非常營養的抗氧化劑、植化素、膳食纖維、優質蛋白質及脂肪,這些營養素對於腸道的健康相當重要,因為7成以上的免疫細胞都進駐在腸道中。另外,可以適量吃點富含蛋白質及優質omega-3脂肪酸的魚肉,對於提升免疫力也有好處。2.保持溫暖中醫認為,保持溫暖就是一味藥,身體在暖和狀況下,血液循環及生化反應比較能正常作用,一旦身體受寒,血管會收縮,而限制血液流動,容易出現末梢血管的冰冷(如手腳冰冷),因此,盡可能穿著讓手腳感到溫暖,更不要進食冰冷食物,比較不會讓身體血液循環受阻,而影響免疫作戰能力。3.運動鍛鍊從事有氧運動及阻力運動很重要,有氧運動可改善心肺功能,讓血液循環更順暢;阻力運動則是強化肌力,只要肌肉訓練起來,各種老化問題如膝蓋痠痛、腰痠背痛、頸椎疼痛等就能迎刃而解。4.睡眠充足睡眠可以讓身體自動修復,尤其是大腦神經的修復,盡量維持每天睡眠至少6-8小時,且固定就寢及起床的時間;注意睡前不要喝酒,因為會影響睡眠質量,讓身體修復的效果變差。5.多曬太陽太陽光有不可思議的能量,人體透過曬太陽,可讓身體生成維生素D,幫助體內八千多種的基因調控,尤其是免疫細胞的作戰能力,也跟體內維生素D充足與否有關。6.適度紓壓當人處在壓力下,細胞形狀看起來會皺皺的,且水含量較低,生化反應也降低;若處在開心、快樂的狀況下,細胞變得又圓又飽滿,工作效率變得更好。由於壓力荷爾蒙會抑制身體的免疫能力,影響睡眠質量,因此,應找出適合自己的紓壓方式,例如冥想、瑜伽、運動、手作、聽音樂等方法。7.少吃油炸、燒烤甜食、油炸、燒烤等食物應盡量避免,這些食物會造成身體額外的負擔,特別會傷害腸道的健康,導致便祕、好菌數量變少等問題,因此,非天然、加工程序繁瑣的食物,應盡量少吃。
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2025-02-05 焦點.健康你我他
新春健康計畫/起床走虎山步道 睡前追劇超慢跑
前年脊椎動刀,手術成功,但小腿仍三不五時感到輕微刺痛, 或許是頑強骨刺不肯全面棄甲投戈,某日在網路習得術後復健運動,據說可加強下肢肌力及訓練核心肌群,增進活動功能,居然奏效,疼痛減緩了,便重拾到住家附近虎山健走習慣,初始無法像往昔般健步如飛,然而慢條斯理走走停停,更能看清沿途好風景。春寒料峭,有時想偷懶躲回被窩裡,卻被上幼兒園的小孫女抗議:「為什麼奶奶可以睡覺,我要去上學?」只得穿戴整齊與她一起出門,巷口再分道揚鑣,「妳乖乖上學充實知識,奶奶走親山步道活動筋骨。」每天這樣揮手道別成例行公事,老小相約,她健康長大,我健康老去,不可食言。當小腿刺痛不再動不動就刷存在感,便忘了醫囑「不可久坐久站」,整天追劇追到眼花腰桿挺不直,妹妹傳來很流行的超慢跑影片,這是一種低強度運動,對加強心肺、改善三高有不錯效果。追劇不一定非得正襟危坐,站著邊做超慢跑,亦可避免腰痠背痛,我先從5分鐘開始做,循序漸進到半小時,雖然肚皮上那層肥油仍甩不掉,但感覺精神抖擻多了。為了給小孫女承諾,我對自己嚴格執行,一日之計在於晨,親山步道走一回,睡前追劇兩小時,伴隨超慢跑,助身體維持最佳狀態,如此持之以恆,不信青春喚不回、免疫力不提升。
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2025-02-02 失智.像極了失智
動腦防失智 生活要趨吉避凶
文╱摘自《這樣生活不失智》(天主教失智老人基金會、聯合報出版)想預防失智症尤其是阿茲海默症引起的失智,要懂得「趨吉避凶」,「健康的生活型態」是最好的預防。每個人都有機會失智,應該及早預防,最晚應從中年開始累積「認知功能存款」。以阿茲海默症為例, 相關危險因子:年齡、低教育程度、家族史、基因、中年高血壓、糖尿病、憂鬱症、社交隔離、不活動、空汙和睡眠不足。相關保護因子:高教育程度、多動腦、多休閒活動、多運動、多活動、足夠的社交網絡、地中海型飲食、控制血管相關疾病、避免空汙、充足睡眠。想趨吉避凶,不妨多動腦、多走路、遠離空汙,多交朋友一起樂交遊。現代醫學還無法精確預測會否或何時罹患阿茲海默症,但可以努力使其延緩發生,好減少家人負擔。腦子裡的認知存款很富足,即使有阿茲海默症來提領,也不受影響。高齡是失智最大的風險,大多數人得活得夠老,才有機會失智。鍊體能有益智力,走路正是預防失智症最簡單可行的方法,做家事也一樣能預防失智。哪些活動能預防失智?最重要的原則是「能活化」及「有興趣」,應優先找自己有興趣的事,好好投入,既享受了生活又活化腦子,千萬不要硬逼自己做超過能力的事,否則只會讓人焦慮憂鬱。我59歲退休。有人說,早退休容易失智,這個說法不盡正確,如果是有目的地退休,興趣活動多,怎麼會失智?我退休有兩個目的,一是為了把時間留給自己,退休後為了圓樂器才藝夢,學過烏克麗麗及繪畫;二是做醫病溝通的橋樑,繼續寫專欄文章。我還熱愛學習新科技。現在有很多生成式AI工具如ChatGPT或Gemini,和聊天機器人App小程式,都能語音對話,你孤獨時,也可以跟它們聊天。我有時為了學會這些新工具,一個早上就沒有了,怎會有時間寂寞。因為個人興趣,我每周有半天與同學健行,也參加社區大學「樂齡郊遊趣」,走完一起去吃頓好料。有一天可能打高爾夫球,去北榮神經內科參加病例討論會,晚上參加英文KTV班、銀髮族肌力重訓課。周六日則是閱讀、寫作,並錄podcast節目「神經會說話」。每天盡量在11點上床,早上6點多起來,睡6到7小時。我的志願是做個有趣又好命的老人,每天都會問自己有無做到六件事:有無「運動」強身,有無在「心智」上多健腦,有無「愛己」珍惜自己,有無「利他」,有無把「應做」的事盡責完成享受成就感,有無「感恩」好讓心中充盈幸福感。有時現實不盡理想,正向轉念也就海闊天空。台北市立圖書館《與讀者有約講座》這樣生活不失智 新書分享會講者|國立台灣大學職能治療學系 毛慧芬教授時間|03/30 (日) 14:00-16:00報名|報名網址地點|臺北市立圖書館總館10樓會議廳 台北市大安區建國南路二段125號30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作,邀請15位預防失智專家,共同出版《這樣生活不失智》一書,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中,聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2025-02-01 醫療.骨科.復健
迎春好骨氣 預防骨鬆從小開始
所謂「一年之計在於春,一身勇健在於『骨』。」迎春不只納福,還要納健康、有好骨氣。預防骨質疏鬆應是全民運動,從兒童青少年時期就要開始。女性停經 骨密快速下降骨質疏鬆症是影響長者生活品質甚鉅的隱形殺手,骨鬆預防應該從小開始。人的骨質密度從兒童青少年起逐年累積,約莫30歲左右來到一生的巔峰期,40至50歲後骨質就開始隨時間流逝而逐年流失,女性停經後更有一段骨密度快速下降的時期。若從女性停經或是等65歲退休後才重視,僅能減緩流失的速度。若能從兒童青少年時期開始注意骨質健康,留心高鈣食物攝取、鼓勵強化骨質運動習慣的養成,如同在人生起跑點就努力累積骨本,自然在30歲巔峰期時,可有較高機會獲得傲視群雄的好骨質。未來進入銀髮年齡時,也就有比較雄厚的骨本可以維持。豆干深綠蔬菜 可以補鈣依據國民營養健康調查結果,台灣四歲以上民眾鈣質攝取皆不足;7歲以上不論男女,平均鈣攝取量僅約建議量的一半左右。攝取足量鈣質可以預防骨質疏鬆,但必須從「幼年」開始。基本上,補鈣絕對是以「原型食物」優先,除了「牛奶、起司、優格」外,每天應維持攝取深綠色蔬菜,有機會多吃豆干或板豆腐,這些都是很好的補鈣方式。值得注意的是,雖然「豆漿與雞蛋」是很棒的蛋白質食物來源,但它們並不是高鈣食物,尤其大骨湯的含鈣量其實很少,並不適合作為補鈣的超級食物。強化骨質 可做肌力訓練骨質強化運動從兒童遊戲開始,適合兒童青少年的骨質強化運動,首推「跳躍」動作,包括籃球、跳繩、跑步、跳房子(跳格子)等。含跳躍動作的運動,可以增進兒童青少年的骨質健康。從小開始注意骨質,趁年輕衝高骨量,希望年長時因骨質疏鬆導致骨折的發生率能夠減少。不過,如果已有骨質疏鬆症的長輩,就不適合跳繩等高衝擊力運動,以免脆弱骨質承受不了高衝擊力,恐會增加脊椎壓迫性骨折風險。建議銀髮族依照自己的體能狀況,可選用彈力帶或用自身體重來訓練肌力,才是比較適合年長者的強化骨質運動。
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2025-01-26 退休力.論壇活動
理財諮詢、失智預防、肌力檢測 樂齡議題實用有趣
「我以前都沒有概念,只聽理專推薦,結果虧了一大筆錢……」在2024退休力論壇暨博覽會中,中華民國退休基金協會再度前來設置RFA退休理財諮詢顧問攤位,65歲劉小姐在諮詢服務後表示,經過RFA顧問說明,她對於老後理財規畫終於有了些概念,之後面對眾多紛雜資訊或理專推銷,較能了解該如何評估並做出決定。2024退休力論壇暨博覽會現場熱鬧滾滾,除了RFA退休理財諮詢顧問攤位,還有善終三法大挑戰、保健品知多少、失智預防停看聽、安心住好房、最強大腦、高年級職務再造設計、聯合文創。去年大受歡迎,利用白蘿蔔進行肌力測試的肌力挑戰也登場,實用又有趣。中華民國退休基金協會秘書長姜漢中觀察,現場不少參與論壇的XYZ世代來預約諮詢,多數希望讓自己的退休金持續增加,所以詢問方向以投資、理財產品規畫為主,但也有少數民眾詢問有關清償債務、債務管理,而這部分相對比較複雜、敏感,顧問也花了不少時間釐清,給予中肯建議。「善終三法大挑戰」由器捐及病自中心與雙和醫院共同設置,不少民眾趁機了解「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」、「預立醫療決定書」等。「高年級職務再造設計」攤位由北基宜花金馬區銀髮人才資源中心所設,現場不少中高齡長者對找工作很有興趣。「最強大腦」讓參與者體驗失智健腦遊戲,從簡單的國字辨識、彩色方塊,進行認知訓練及刺激大腦循環。失智・時空記憶的旅人利用圖卡分類,兼具益智、訓練記憶力的功能。全齡樂遊藝站主任林志倫表示,預防失智不僅是口號,民眾要力行「多動腦」,最好的方式就是「玩遊戲」。老年人養生保健首重蛋白質加膳食纖維,優質蛋白質能預防肌少症、膳食纖維可促進腸道蠕動。從長輩進食的狀況也能觀察是否有牙口不好、咀嚼功能變差,及早透過口腔訓練,改善吞嚥障礙。民眾主動詢問 展現高度養生需求三多士營養師 許亦豪「2024退休力論壇」的攤位設計各具特色,沒有同質性過高的問題。尤其講者施昇輝以親身經歷,分享生前規畫的重要性,談到父母親辭世前的準備過程,我也因此開始重新審視相關議題。此次三多士在現場擺設攤位,提供高纖、高鈣營養飲品,現場參與民眾主動了解資訊,展現對養生的高度重視。聯合報設置的失智旅人攤位以遊戲互動,提升參與者對失智的重視。我更觀察到,有不少非退休族群前來參與論壇,為退休做準備,透過講座課程與攤位互動,提早開始退休布局,進行包括財務與健康方面的準備。運動融入日常 有助提升生活品質運動教練田玉笛今年是我首次參與退休力論壇,現代人意識到提前準備退休生活的重要性,卻不知如何著手,參加論壇能有效解答這些疑惑,並為參與者指引方向。我也計畫將所學內容分享給學生,規畫未來生活、制定健康計畫,有助提升生活品質。我在論壇舞台上進行有氧運動教學,現場民眾反應相當熱烈。這樣的活動安排,不僅能活絡氣氛,還能讓參與者在短時間內體驗從暖身、肌力訓練到伸展的完整運動流程,為下午的課程做好準備。建議熟齡族群將運動融入日常生活,如深蹲等簡單動作,讓運動成為生活的一部分。遭逢親人離世 終活筆記本很有感現場民眾蕭小姐近期參與了兩場由不同媒體主辦的退休論壇。其中,聯合報的「2024退休力論壇」讓我留下深刻印象,受益匪淺。論壇邀請了多位專家,如前金管會主委王儷玲、資深媒體人高愛倫等,分享他們對退休生活的見解,內容豐富且實用。我因前年的「以防萬一財務筆記本」而被吸引參加,該筆記本的設計讓我印象深刻;今年推出的「終活筆記本」,適逢有親人接二連三離世,深有感觸,於是火速報名參加。活動雖需支付報名費,但提供舒適的場地、完善的服務,以及豐富的博覽會主題攤位,整體相當貼心。三十而立 年輕人應提早準備活動主辦人黃琬淑關於「退休力」,大眾普遍認為是戰後嬰兒潮世代的課題。實際上,年輕人更應提早準備,以描繪未來藍圖。論壇播放的街訪影片中,嬰兒潮世代的受訪者指出,年輕人都靠父母啃老,令人唏噓。身為Y世代的我,深感需積極培養理財觀念,避免成為長輩的笑柄。我今年30歲,退休看似遙遠,但曾聽前金管會主委王儷玲老師的演講,她強調「25歲就要開始理財」。論壇上,退休理財顧問也解答我的疑惑,指出勞保可能面臨破產,但勞退新制採帳戶制,建議勞工可選擇「勞退自提」。為確保美好退休生活,我們必須及早做好準備。
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2025-01-26 退休力.論壇活動
活得愈久慢性病愈多 AI協助面對長壽的挑戰
現代老人比以前年輕10歲 健康管理要用新思維台北市立關渡醫院院長陳亮恭台灣從光復到現在70年,人民壽命從50歲來到80歲。這帶來什麼挑戰?就是你這輩子,從來沒有像現在看過這麼多老人。70年前我們講半百老翁合理,現在講半百老翁,很多人會抗議。現在對老、長壽,所謂老後人生,最大的挑戰就是,八成都不能用以前的想法,從爸媽爺奶觀察到的事情,在你身上都不會發生,我們在過不一樣的時代。面對人口結構快速轉變,你的壽命與人生都跟以前的人、累積的經驗不同,一定要有新的想法、新的思維,科技應用也是。日本人做過研究,假設我們不看所謂的年齡,就看健康狀態,用走路速度、握力、體能等指標,2007年的老人與2017年有什麼不同?同樣歲數,2017的老人明顯較健康、更活躍、更有活力,平均來講,日本人認為現代老人比以前年輕10歲,體能衰退的臨界點延到75歲。新的挑戰是,活更久了,看似更健康,但慢性病持續擴大。醫藥衛生進步使大家得病的時間愈長,帶著這個疾病控制更久,很多資料告訴我們,愈長壽就愈多病。衛福部統計,65歲以上六成有高血壓、三成有糖尿病,四成高血脂,九成至少有一個慢性病,五成一有三種以上慢性病。當九成的人都有慢性病,正常的是有病的人還是沒病的人?慢性病講究控制,控制好就把風險降到最低。我一直跟病人說,「人在江湖走跳,少不了要吃幾顆藥。」慢性病可以不用藥物控制就不要,但重點是要達標,真的達不到,就吃幾顆藥也沒什麼特別。在這個長壽時代,與慢性病相處的策略和方法,也跟上一代不同。健康的管理和思維,要用新的方法,要從被動式的醫療服務走向主動,積極管理社區每一個人的健康,希望預防你最終進到醫院。比較大的挑戰是,我們大概六分之一到七分之一的長者失能,百分之八的人失智。疾病一定會有,所有控制目標就是到老不要失能、失智。我們經歷時代的大轉變,科技導入讓我們走向完全不同的健康管理人生。目前做什麼決定都聽醫師,未來時代,醫療決定會以資料為導向,透過數據驅動,走向精準健康。AI就是預測,看病求醫,醫師也是預測,基於過去資料與經驗來診斷與治療,但到目前為止,AI可以做出最好的預測。把數據轉換成風險,預測未來十年心肌梗塞的風險,若風險很高,可能要提早回診;還有更多轉換,例如以過去一年就醫數位資料,從就醫軌跡判斷健康風險。未來,因為發燒跑到急診室,健保卡一插,經過演算法,高風險肺炎趕快積極管理,低風險OK,不必仰賴資深醫師判斷。過去看這個專科、看那個專科,現在用AI,全方位評估風險,完整到你去看很多醫師都達不到的這個程度。再用新的數位生物指標,不用到醫院檢測,光把每天活動步數的原始資料授權,就能判讀與分類。團隊已申請國科會計畫補助,將整合民眾問診、文字病歷、影像、聲音等,輸至生成式AI與民眾互動,利用公衛模型精準預估風險,也將與聯合報合作,利用累積數十年的文字基礎與專家意見,貢獻民眾,提供民眾精準健康建議,利用科技改變未來人生。熟齡登山鍛鍊肌力 走進森林增強免疫資深專業山域嚮導阿布 登山是極佳的有氧運動,許多熟齡族群都喜愛徜徉在山林步道,吸收負離子及芬多精。日本已將森林浴列為「預防性健康照護」的一環,能紓解壓力、增強免疫力。熟齡輕旅行正夯,尤其是登山行程,在負重行進的過程中,可重新審視自己的人生。許多人認為爬山對老年人來說太危險,我曾協助許多6、70歲長輩登上玉山,甚至挑戰非洲吉力馬札羅山、瑞士馬特洪峰,圓了一生的夢想。年齡並不是登山的阻礙,但是要遵守「停看聽」原則,詳細評估安全狀況,千萬別說走就走。山那麼漂亮,親近它過程中,需要做什麼樣的準備?登山守則第一條「停」,務必了解自的身體,除了控制慢性疾病,也要請醫師評估是否適合,並針對個人狀況給予適當藥物預防高山症。再來,要「看」清楚登山路線的詳細資訊,並進行環境風險評估。登山前要慎選合法業者,過程中要「聽」從專業指導,維護自身安全,降低意外發生。除了「停看聽」,熟齡爬山還要訓練心肺耐力、核心肌群,讓雙腿有足夠的肌耐力,幫助走得更久更遠。全身最大新陳代謝組織是肌肉,尤其下半身占整體肌肉量60%至70%,老化先從下半身開始,如果什麼都不做,肌肉量只會愈來愈少,增加罹患肌少症、衰弱症的風險。鍛鍊下半身肌肉的好處多,包括預防骨質疏鬆、消除脂肪、促進血液循環、延緩腦部退化等。日常可透過弓步蹲與深蹲鍛鍊各大肌群,練好腿力也能減緩關節負擔,穩定行走「防跌」。肌肉的增長不受年齡限制,不論幾歲都要動起來;若平常沒有登山習慣,良好體能是戶外活動的基礎,先從郊山等級開始,不要越級打怪。
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2025-01-25 焦點.科普好健康
科普好健康/高齡跌倒死亡率上升之謎
全球高齡人口愈來愈多,高齡者健康是重大挑戰,慢性病與癌症防治成效漸漸浮現,但跌倒死亡率竟逐年上升。北市關渡醫院院長陳亮恭與韓國研究團隊分析全球59個高所得與中高所得國家跌倒相關死亡風險,透過長達31年的數據發現,全球跌倒死亡率自1990年至2009年顯著下降後,如今逐漸回升,預測到2040年都會上升,高收入國家尤其明顯。這篇名為「1990-2021年59個高收入和中高收入國家跌倒死亡率的時間趨勢和模式,以及至2040年的預測」的研究,發表於最新「刺胳針.健康長壽(Lancet Healthy Longevity)」期刊,由韓國慶熙大學團隊與陳亮恭合作,利用WHO Global Burden of Disease(GBD)資料進行分析。長壽社會的健康挑戰研究發現,1990年全球跌倒死亡率為每10萬人23.21人,2009年降至11.01人,2021年又上升至12.50人,預測2040年將增至19.48人。高收入國家死亡率,從1990年27.76人降至2012年13.06人,但隨後回升至2021年的13.77人;中高收入國家在2005年降至6.48人,2021年則回升至9.70人。死亡率增長最顯著為85歲以上者,1992年至2021年間增幅達14倍,充分顯示長壽社會下的健康挑戰。另一篇利用GBD 1990-2021年的資料分析,發現全球心血管疾病發生率與死亡率逐步下降,特別是已開發國家,顯見西方國家慢性病防治已有成效,但跌倒死亡率卻逐年增加。主因恐是「競爭死因」陳亮恭表示,高齡跌倒死亡率不減反增,高收入國家尤為明顯,原因可能來自「競爭死因」,民眾普遍有機會存活至85歲以上時,因為傳統主要死因的防治成效與新醫藥技術進步,慢性病與癌症等死亡風險下降,跌倒反成為相對主要的死亡原因,凸顯高齡者健康與跌倒防治的瓶頸。跌倒致死的因素往往不是外傷,而是後續併發症,例如感染、多重用藥、失能、譫妄等各項老年症候群。陳亮恭說,這表示愈是高收入國家,慢性病與癌症防治逐漸呈現的過程中,愈應該注意高齡醫學發展。跌倒未傷 也易生譫妄「年紀大的人千萬不能跌倒」,跌倒是全球主要的健康挑戰,也是國人65歲以上意外傷害造成的第二大死因,許多老人家一跌不振。陳亮恭說,老人家髖關節骨折的年死亡風險可達20%,相當於癌症第二期,不能輕忽。陳亮恭指出,每年有三分之一的65歲以上老人可能跌倒,其中10%造成明顯外傷,但即使外傷或骨折治癒,後續的行動不便或失能產生的併發症,尤其是感染,更增加死亡風險。九成長者跌倒後未出現外傷,但半數擔心再跌倒而影響行動力,愈害怕愈容易跌倒,導致一跌不起。臨床上也有不少健康長者,跌倒後雖未有任何外傷,卻出現明顯的譫妄,認知功能大幅衰退,歷經大半年也無法復原。訓練肌力 有助預防跌倒這也顯示,目前跌倒預防與後續治療不如其他疾病防治進步。陳亮恭指出,預防與治療跌倒需由高齡醫學的整合策略介入,更完整的看待整個治療流程。傳統上家中長輩跌倒,送醫後多關注是否有骨折或腦出血等嚴重外傷,一旦沒有相關的外傷,醫療體系也沒有後續的治療方案,僅叮囑家人小心後續的跌倒。預防跌倒,外在因素應注意環境,以及老人家在穿鞋、輔具的使用,更重要的是高齡者的多重藥物使用,多重用藥對於長者跌倒、骨折與住院的風險已被反覆證實,但臨床上獲得的關注卻依然不足;內在因素是加強老人家的體能和肌力,「愈怕跌愈要動」,適度活動、肌力強化與平衡訓練有助預防跌倒。陳亮恭說,這份研究點出超高齡社會的獨特風險,長壽國家多半是已開發國家,長壽更與慢性病與癌症防治成就相關,研究彰顯西方國家在慢性病防治成效後的破口,特別是85歲以上高齡者的獨特健康表現與因應之道.這正是高齡醫學必須發揮價值的部分。這個階段往往不是單一疾病的議題,從疾病、失能到生活的各項複合式挑戰才是關鍵。
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2025-01-24 養生.運動健身
如何知道自身健康狀況?專家教你5招輕鬆測試並變更好的方法
你有多久沒有檢視自己的身體?不只是看它在鏡中的模樣,更是進一步測試它的力量、靈活度和能力。即便你有定期跑步、舉重或伸展的運動習慣,仍然有可能忽略了某些小問題。以下幾個簡單測試和改善方法有助提升你的身體素質:1.雙手背後十指交扣你可能曾經在體育課堂中做過,但它是測試肩膀活動範圍和靈活性的好方法。將一隻手臂伸過肩膀並盡量往下背部伸展,同時將另一隻手臂從背部底部往上伸。試著讓兩隻手指接觸或重疊,然後換邊重複。如果兩隻手指相隔不到一個半手長,表示你的肩膀活動範圍算是還不錯,但如果相隔兩個手長或更多,就表示你的肩膀活動範圍受限。專家建議,可以藉由門框做伸展運動。具體方式是將張開的雙臂放在門框上,然後向前踏步,輕輕伸展你的胸部和肩膀。若你有彈力帶,拉伸運動是一個有幫助的增強力量的選擇:將彈力帶抓在胸部高度,雙手盡量拉開,停留在動作的最末端,然後放鬆。【延伸閱讀:肌力訓練不只胸肌和腹肌 專家教你鍛鍊4處「冷門肌肉」防受傷】2.靠牆伏地挺身事實上,並不是每個人都能做到標準的伏地挺身,但這個動作可以幫助你朝這個目標努力,而且你不需要趴在地板上做。如果要測試你的力量,站在離牆壁一臂的距離,雙手放在牆面上,與肩膀同高,然後彎曲你的手臂,直到鼻子快要碰到牆壁。保持這個姿勢並且挺直身體,若能超過30秒算表現很好,少於10秒則表示你需要加強訓練。這個動作同時測試肩膀穩定性和上半身耐力,而這兩者對於日常活動和預防受傷都是至關重要。專家建議,定期做靠牆伏地挺身,從一組五次做三組開始,當你覺得越來越輕鬆時,可以逐漸增加一兩次,直到能達成三組十五次為止。3.站立交叉捲腹平衡能力與各年齡段的生活品質有關,在任何年齡開始訓練都不會嫌晚。專家指出,這個動作類似單腳站立但又更進階一步。首先,用左腳站立,將右腳抬離地面約10公分。接著,伸展左臂至頭頂,做一個捲腹的動作,將右膝蓋抬起,同時左肘向下彎,兩者在髖部稍上方相碰後回到起始位置,反覆進行這個動作10次,並保持右腳不觸地。完成後換邊進行,並改為右腳站立重複動作。專家建議,在做動作時不要抓住任何東西,但如果你發現難以保持平衡,可以輕輕用手指觸碰牆壁來幫助保持穩定。4.平板支撐你的核心其實不只是腹部肌肉,還包括構成腹部的其他肌肉,例如腹斜肌和下背部,主要用來「支撐」對抗阻力,無論是來自你提著的購物袋,還是在衝浪板上站立。專家表示,平板支撐還能測試你的整體穩定度,因為它能調動肩膀、背部和腿部的穩定肌肉。你可以從前臂支撐地面開始,手肘對齊在肩膀下方,雙臂與身體平行,約與肩同寬。確保你的身體從頭到腳跟形成一條直線,並盡可能長時間維持支撐動作,撐30秒算是合格,但若能撐兩分鐘則很棒。如果你發現自己難以做到平板支撐,可以從靠牆壁或桌子上的伏地挺身姿勢開始,但要專注於保持腹部和下背部的緊繃,避免臀部下垂或抬起。5.單腳深蹲深蹲是衡量下半身力量的好指標,但單腳深蹲試能測試你不會過度依賴其中一隻腳。如果你一側的表現遠超另一側,這可能是肌肉不平衡的徵兆,這種不平衡可能源於舊傷。這個動作從坐在低矮的台階或長椅上開始,然後抬起一隻腳並將腿伸直向前。接著用踩在地板的那隻腳讓身體站起來,雙手放在身體兩側或交叉放在胸前皆可,然後緩緩降回座位上。你可嘗試在兩側各重複五次,測試兩隻腳各別的力量。若你連從相對較高的椅子上都做不到這個動作,可以透過弓箭步或分腿深蹲來加強單腿的力量。【資料來源】.How fit are you? 11 ways to easily test your strength, balance and mobility – and make them all better
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2025-01-23 醫療.血液.淋巴
血友病最愛問/留意3點 血友病友也能運動
Q:血友病友能運動嗎?適合哪些運動?「血友病友真的能運動嗎?」是許多人對於血友病的刻板印象。過去因擔心碰撞引發出血,病友的生活幾乎與運動絕緣,高雄醫學大學附設中和紀念醫院(簡稱高醫)特殊血液防治中心主任林佩瑾指出,隨著治療技術進步,適度運動對病友的身體健康有明顯益處。林佩瑾表示,目前血友病治療已大幅降低患者的出血風險,許多病友的日常活動幾乎不再受到限制。運動對於血友病友來說,不僅能增強體能,還能適當紓壓,但建議選擇低衝擊運動,如游泳、瑜伽、輕量徒步等,以降低受傷風險。除了醫療服務,高醫血防中心與多個病友協會合作定期舉辦衛教活動,幫助病友與家屬更好地管理疾病,並透過社群互助減輕心理壓力。日前更舉辦「血友瘋運動」,鼓勵病友在專業指導下適當運動,挑戰過去病友避免運動的印象,強調只要做好防護及預防性治療,病友一樣能享受運動帶來的樂趣。隨著醫療技術的進步,林佩瑾表示,血友病治療已從過去的單純控制出血,轉向改善整體生活品質。如今許多小病友幾乎無感於疾病對日常生活的影響,過著與同齡人無異的生活。未來隨著基因療法與更多治療選項的普及,血友病友的生活將變得更自由、更輕鬆。血友病友運動,林佩瑾提醒應注意以下三點:1.養成良好的運動習慣:定期運動有助於增強肌力與關節穩定性。2.做好防護措施:穿戴護膝、護肘等裝備,減少運動受傷的風險。3.保持治療連續性:按時進行預防性注射,以確保身體處於最佳保護狀態。
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2025-01-21 養生.運動健身
肌力訓練不只胸肌和腹肌 專家教你鍛鍊4處「冷門肌肉」防受傷
一般提到肌力訓練,多數人想到的可能是強健的腹肌、二頭肌或胸肌,但有些肌群很可能是你需要加強卻容易被忽略的部位,從而導致其他肌肉過度使用來代償,或是缺乏關節周圍的穩定性,這可能會引發常見的疼痛性傷害,即便在健身愛好者中也是如此。以下為你可能得比過去更需要留意的隱藏肌群:1.肩袖肩袖是由一組肌肉和肌腱組成,圍繞著你的肩膀。它將你的肱骨(上臂骨)固定在肩胛骨的關節窩中。肩袖受傷很常見,特別是在從事接觸性運動的運動員中。專家指出,無論你是活躍還是靜態的人,肩袖肌群都應該得到加強,它們能支持你肩膀的穩定性。專家建議,進行肩袖鍛煉時,利用牆壁是很有幫助的,例如牆壁深蹲這個動作,這個動作需要深蹲並同時將手臂向上舉起。2.臀肌如果你一天到晚坐在辦公桌前,你可能會在坐著的地方感到模糊的不適和疼痛,這可能會被稱之為「死屁股」症候群(“dead butt” syndrome)。它會導致臀部和腰部疼痛等問題,這個問題甚至也會困擾著那些活躍的人。 專家指出,臀部有幾塊不同的肌肉來支持你的髖部,其中包括位於底部的臀大肌,幫助伸展髖部。此外,旁邊的臀中肌和臀小肌,則位於髖部的側面,提供穩定性。臀大肌在健身房或跑步爬坡時較容易訓練,但如果你不進行橫向移動,其他臀部肌肉就不太會得到鍛煉。例如在側躺的姿勢時,抬起或放下上面的那隻腳。3.脛前肌專家指出,在關節周圍,有拮抗肌和主動肌,它們需要協同工作並保持平衡。因此,當你的小腿肌肉增強時,脛前肌也必須加強。除此之外,不鍛煉這些肌肉可能會導致膝蓋和腳部疼痛。專家建議,可以做單腳跟腱抬高的動作訓練脛前肌,這指的是站立時將重心放在一隻腳上,並將腳跟抬起,然後保持幾秒鐘,再慢慢放下腳跟。為了增加強度,一個常見的變化是讓腳跟懸空,踩在台階邊緣進行訓練。4.下斜方肌專家表示,這個位於上背部的肌肉對於肩膀問題來說是重要的訓練目標。它的其中一個功能是讓肩胛骨向上旋轉,從而幫助手臂到過頭位置。如果你缺乏良好的下斜方肌活動範圍,你將會在進行過頭動作時遇到困難,並且更容易出現代償問題。為了解決這個問題,專家建議可以做彎腰過頭舉肩的運動。首先在你站立時,將上身向前傾斜,曲髖並將雙腿微彎,保持背部與地面平行,並雙手各持一個啞鈴。當你將雙臂抬起至頭頂時,你要緊縮肩胛骨並將它們向下和向內夾緊,這樣你就能在抬起肩膀的同時訓練到下斜方肌。【資料來源】.From stiff necks to ‘lazy glutes’: why these unloved muscles could prevent injury – and how to train yours
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2025-01-16 焦點.長期照護
健口操、咽喉按摩、軟爛食材 助吞嚥困難長者移除鼻胃管
衛福部統計,112年全國鼻胃管插管約21萬人,高達64%為65歲以上長者。台北市立聯合醫院松德院區副院長、吞嚥團隊召集人李雅玲說,長者吞嚥困難主因為生理功能退化或疾病所致,如肌少症、中風等,須經長期訓練才能脫離鼻胃管,對長照等照顧機構的鼻胃管住民是一大挑戰。「鼻胃管」是一條由鼻孔進入,經過咽喉進到胃部的透明塑膠管,一般用於吞嚥困難時,為患者提供食物、飲水或藥物,但長期放置管路,口腔、喉嚨會不舒服,口腔清潔受限,無法享受吃東西的感受,且伴隨外觀管路的不自信,胃酸也隨著管路逆流,引起食道潰瘍等。李雅玲說,團隊訓練患者脫離鼻胃管須透過健口操、按摩,增加咀嚼肌力,並搭配患者適合入口的食材,吃飯時的擺位等,家屬及照服員須很有耐心,但照顧機構鼻胃管住民多,照服員恐無法一一餵食,而留置鼻胃管的植物人又要移除管路轉至安寧照顧等,都會是一大挑戰。111年6月起,健保署針對留置鼻胃管3個月以上病人,醫療團隊成功移除鼻胃管,恢復經口進食,每人次獎勵3000點,每年約1.3萬名病人受惠。李雅玲說,留置鼻胃管3個月以下的病人最容易移除,一年以上就十分困難,健保給付條件較嚴苛,造成執行率偏低。立法院社福及衛環委員會昨審查衛福部健保、長照等基金。立委劉建國說,國內護理之家、長照機構、老福機構中放置鼻胃管住民占比,僅護理之家放置鼻胃管住民占5成,老福機構則約2至3成,長照機構沒有統計。「放置鼻胃管是重症、末期病人,最痛苦、最不願意的醫療處置。」衛福部長邱泰源說,放置鼻胃管有3大因素,一是患者口腔發炎吃不下,其次是未選擇合適食物,三是方便照顧者餵食,但如果口腔經妥善治療、選擇合適食物,搭配餵食,其實不需鼻胃管。「每位末期病人都掛著長長的鼻子,這是衛福部不能容忍的」,衛福部一定會擬定移除計畫,確保長者尊嚴。
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2025-01-16 養生.健康瘦身
有可能同時肥胖又健康嗎?醫學專家:比起BMI和體重 這些指標更重要
對現代人來說,追求理想身材的同時也希望能與身體健康平衡,包括心理健康,人們對於「胖」、「瘦」的概念也與時俱進,包括像是只看體重的迷思、減肥與減脂的差異、身材焦慮等等的討論。國外媒體網站《Good Housekeeping》就針對近年興起的「反節食文化」做一系列的調查與專題報導,以全面的角度探討體重與健康之間的關係,比起告訴大家應該做什麼、吃什麼,更強調以中立的方式呈現我們是如何看待體重、如何飲食,以及如何嘗試控制或改變身體,以追求快樂和健康。「又胖又健康」是什麼意思?如果將體重(BMI)跟健康畫上等號,那就代表只要體重過重、BMI超標,唯一解釋就是你超重了,要注意身體健康,卻不管你是不是吃得營養、經常運動或是活力充沛。然而,越來越多醫學專家表示體重並不是評估健康狀況的最佳指標,比起BMI或是體重機上的數字,血壓、膽固醇、血糖和激素水平是更重要的健康指標,就算一個人超重了幾公斤,只要保持良好的生活習慣、感覺精力充沛、醒來時神清氣爽、運動表現也很好,其實就不用太擔心自己不健康。反之,體重低的「瘦子」也不代表著健康,就算是BMI在正常範圍,也不能排除代謝疾病發生的可能,甚至有研究指出,與慢性疾病有關的,並不是體重本身,而是大眾對肥胖者的「體重歧視」。所以肥胖和健康有關嗎?綜上所述,一個體重過重的人也可能同時保持著健康,要注意的是,並不代表肥胖與糖尿病、心臟病、癌症完全無關,關鍵在於不應該輕易將肥胖視為造成疾病的原因,有時候肥胖只是「症狀」,而不是真的需要解決的問題或疾病。脂肪堆積的部位影響健康許多女性會在意自己的「梨形身材」,想盡辦法要消除屁股和大腿的脂肪,而從健康的角度來看,累積在腹部的脂肪比起臀腿的脂肪更需要重視,因爲它與內臟脂肪息息相關,過多的內臟脂肪會提高慢性疾病的風險。如何在任何體重下維持健康無論體重如何,保持良好的生活習慣永遠是對健康最有價值的投資,例如運動、均衡飲食、規律作息,可以參考以下做法:1.多活動身體如果身體狀況允許,每個人都應該進行每週150分鐘的中強度運動,或是75分鐘的劇烈運動。中強度的標準是出汗、心率上升但仍有餘力說話,劇烈運動則強度更高,應是無法交談的程度。2.肌力訓練不止飲食,運動也要均衡,除了有氧運動之外,也應加入肌力訓練,它能提高我們肌肉和骨骼的強度,對心臟健康和認知功能也有幫助。剛開始建議每週安排兩~三天的重量訓練,中間一天做有氧或伸展運動。3.吃得營養與快樂健康與吃進肚裡的食物有重要關聯,飲食上需均衡攝取富含纖維的水果蔬菜、動物或植物性蛋白質、全穀物以及健康油脂(堅果、橄欖油、酪梨),每天的糖攝取量也不超過50克,也許網友可能會問,要健康不是應該完全避開糖嗎?但不要忘記,飲食也是人類享受快樂的途徑,越來越多研究發現,比起極端節制飲食,「直覺式飲食」可能是更健康有效的飲食模式,比起嚴格設下飲食標準,有意識地選擇自己想吃的食物,並感覺身體發出的訊號,例如:此刻身體是真的餓了、滿足了、還是吃飽了?透過這樣的「正念覺察」,從內在認知調整並改變自己的飲食習慣。4.調適壓力現代人生活步調緊湊,日積月累的壓力也默默對我們的身體造成傷害,無論壓力的來源為何,長期的慢性壓力都會導致高血壓、糖尿病和心臟病等慢性疾病的發生。適當的休息和放鬆不只益於身心健康,更能幫助大腦和體能恢復到最佳狀態,提升工作表現。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-16 醫療.巴金森病
喝酒能改善巴金森病顫抖嗎? 專家呼籲:當心與藥物產生交互作用的風險
「喝酒可以改善巴金森病症狀嗎?」近期巴金森病友社群中間開始熱議飲酒相關議題,林口長庚紀念醫院神經內科部部主任吳逸如表示,這類分享可能來自於原發性顫抖症病友的經驗。她指出,原發性顫抖症的震顫與巴金森病的顫抖症狀不同,前者在飲酒後可能因心情放鬆而短暫緩解抖動的感受,但巴金森病的震顫多為靜止性震顫,酒精無法改善症狀。且吳逸如強調,所有巴金森病藥物的服藥指引中,均建議病友避免飲酒,即使是社交場合的少量飲用,也需嚴加謹慎,更是不得與藥物同時服用,另外,任何與神經系統相關的疾病皆不建議飲酒,降低對神經的傷害。多元治療策略:生活習慣與用藥調整並重吳逸如指出,巴金森病的動作障礙症狀是因大腦退化,導致調節動作的神經傳導物質-多巴胺(dopamine)缺乏。治療主要以藥物為主,常用藥物主要分為左旋多巴(Levodopa)、多巴胺促效劑(Dopamine agonists)兩大類,以及搭配單胺氧化酶B抑制劑 (MAO-B inhibitors)、兒茶酚氧位甲基轉移酵素抑制劑(COMT inhibitors)等藥物。針對不同病友的需求,治療策略會依據年齡、生活型態及工作性質調整。根據《台灣動作障礙學會巴金森病治療建議》例如:•較年輕的病友:60歲(含)至70歲以下病友,可使用多巴胺促效劑刺激多巴胺的接受器,並透過配合多元藥物搭配使用,以減少單一用藥可能帶來的副作用(如異動症、斷電現象等),延長用藥蜜月期。•較高齡的病友:60歲至70歲以上病友,可使用左旋多巴直接補充腦內多巴胺,以簡單、安全的用藥方案為主,避免複雜的藥物組合。•工作型病友:對於仍在職場的病友,可根據自身工作時長或模式與醫師討論需求,靈活調整藥物劑量,確保藥效發揮時間病友能順利應對日常需求。吳逸如強調,巴金森病是因多巴胺的逐漸缺乏而產生動作障礙,飲用酒精更可能會干擾神經傳導物質,影響巴金森病藥物的代謝與吸收,導致藥效降低或副作用增加。她也說,除了避免如飲酒等對神經會造成傷害的習慣,持續運動與規律生活作息也是影響退化速度的重要因素。「規律的運動能增強肌力、改善平衡感,還能幫助病友穩定情緒。只要每天持續 30 分鐘以上,哪怕只是散步,也能顯著改善病情。」【巴金森病看更多】>>>完整新治療資訊與實用運動方法醫師呼籲:病友與醫師溝通是治療關鍵許多病友因未能充分與醫師溝通,導致藥物使用不當,甚至浪費資源。吳逸如分享,「曾有病人因未告知主治醫師就自行減少用藥,導致症狀控制不理想,主治醫師再加藥,結果病人轉診前來就診時,帶了多達十幾袋的藥物,這既浪費又增加不必要的風險。」經過耐心和病患溝通後,病患終於接受醫師指示,病情得以良好控制。她建議病友與家屬應保持開放的心態,與醫療團隊充分溝通,不要害怕與醫師討論自己的需求,並記錄日常生活與症狀變化,有助於醫師針對藥物劑量和治療方案進行調整。【巴金森病看更多】>>>治療疑難雜症一次解吳逸如也提醒,行動不便,獨居或輔助設備不足,而無法外出到醫院進行復健等巴金森病友,可撥打1966長照專線,依照顧管理評估量表量表(long-term care case-mix system, CMS)的評估以及經濟條件評估結果,安排居家復健及物理治療。更鼓勵病友:「巴金森病不是不治之症,只要規律用藥、堅持運動,再搭配正確的飲食與心態管理,病友仍能過上高品質的生活。」並提到巴金森病是所有退化性疾病中,藥物治療效果最好的,病友只要與醫師密切合作,便能減緩病情,有效改善生活品質。【巴金森病看更多】>>>巴金森病有哪些資源可申請或使用?延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-01-14 養生.健康瘦身
「少吃卻不運動」能瘦下來嗎?教練曝有效但有2糟糕後果:非常不推
到了寒冷的冬天,或是逢年過節很多人會暴飲暴食導致發胖,但眾所皆知減肥不是件簡單的事,到底要如何貫徹少吃多動的原則?日本人氣減肥教練計太剖析關於運動在減重裡扮演角色的迷思。只靠控制飲食、不運動真的能瘦下來嗎?計太表示理論上「不運動也能瘦」,但完全不推薦這樣做,「無論如何運動是必須的」。有人自認不擅長運動只靠少吃來減肥,即使脂肪減少了,但過程中肌肉也會大量流失,對骨骼也會產生不良影響,對未來健康沒有保障。此外,這類的人一旦發生反彈會怎麼樣?在減肥期間脂肪和肌肉都減少,而反彈期間增長的只有脂肪,這樣就形成了隱性肥胖。因此即使目標不是增肌,運動也是必須的。運動主要分為三種:‧拉伸運動‧無氧運動(肌力訓練)‧有氧運動(散步、跑步等)計太給想要開始減肥的人建議,首先每天都要進行拉伸運動。肌力訓練至少每週進行2次,每次30分鐘以上。如果還有餘力,可以再加上有氧運動(例如跑步)。一開始重點不是「做什麼運動」,而是「什麼運動可以持續做下去」,養成運動的習慣是最重要的。對運動很抗拒,且難以抽出時間來運動該怎麼辦?當聽到「運動」一般會聯想到散步、跑步、肌力訓練等等。如果想減肥,透過這些運動來消耗卡路里確實很重要,然而消耗熱量的動作不僅限於這些,例如購物、做飯、打掃房間,這些活動都能消耗卡路里,除了躺著睡覺的時間外,所有動作都屬於日常生活中的活動。即使不進行專門的運動,也能通過增加日常活動來提升卡路里的消耗,不需要特意換上運動服去健身房,將掃除、購物等日常活動視為減肥的一部分,也是可行的。計太表示近年因為很多人居家工作導致日常活動量也在減少,如果平常沒有運動習慣或不常走路,應該意識到這是一個危機,首先要試圖提高日常的活動量。日常缺乏運動的人該從何開始培養習慣?計太給平常沒有運動習慣、不知道該從何下手的運動初學者一些建議,能夠逐步提升的方法:原則是不要一開始就過於勉強自己,只需在現有生活中增加5%的努力,等到適應後再進一步提升,選擇一個「這樣我可以持續下去!」的運動強度和頻率。初期:每天拉伸每天進行簡單的拉伸運動,哪怕只花10分鐘也可以。推薦的時間點是洗澡後,堅持到拉伸成為日常習慣為止。習慣後,可以將時間延長至20分鐘。中期:每天拉伸+每週2次肌力訓練當拉伸成為習慣後,可以增加簡單的肌力訓練。後期:每天拉伸+每週2次肌力訓練+每週2次有氧運動當肌力訓練也成為習慣後,再加入有氧運動。首先,每週進行兩次快速步行,每次20分鐘。可以選擇在肌力訓練後馬上進行,也可以分開安排,根據自己最方便的時間來進行。資料來源/kufura
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2025-01-11 焦點.元氣新聞
陳佩琪泣訴柯文哲「狂掉11公斤瘦得不像話」最大危機不是體重而是一指標
民眾黨前主席柯文哲因涉京華城、政治獻金案遭起訴,北檢二度抗告成功,北院2日裁定柯文哲羈押禁見;柯妻陳佩琪9日在臉書泣訴柯文哲短暫交保回家時像個失智前兆的老人,到台北看守所給柯文哲送菜時再爆,阿北已經瘦了整整11.5公斤。陳佩琪表示,柯文哲有一定年紀,在遇到壓力、飲食劇烈改變身心狀況令人擔心,柯文哲選舉時都有82、83公斤,去年底看到柯時覺得瘦到不像話,皮帶多打好幾個洞才能把褲子穿好,那天量只剩下71點多公斤,整整瘦了11.5公斤。她分析柯瘦的是肌肉,必要的脂肪酸、腦的傳導物質都缺乏,導致肌肉沒有力氣,走路步態不穩,因此準備了很多魚類、豆類,希望可以幫丈夫補充蛋白質跟腦部傳導物質,慢慢恢復到以前她熟悉的狀態。繼柯文哲被妻子爆疑似失智的狀態,體重爆瘦也引起熱議,網友表示:「以他的身高,70公斤左右叫失重?」、「70多公斤才正常吧」、「進去關瘦一圈是正常的」、「雖然80多公斤有點過重,但四個月掉11公斤有點太快」、「柯P 172公分,體重71公斤不錯阿,BMI正常」、「老年人這樣算瘦了,沒肌肉也不行」、「在我看來覺得身體變健康了」。老人該注重的非BMI 肌肉量才是健康關鍵以陳佩琪揭露的數字,柯文哲目前的身體質量指數(BMI)為23.9,屬於正常範圍,然而有一種說法指出,老人胖一點才好。根據國家衛生研究院一項針對1512位老人、長達九年的研究發現,老人BMI指數與死亡率的關係呈現反J型關係,BMI小於22(正常偏瘦)、介於22-24(正常)、介於24-27(過重)與大於27 公斤的死亡率,分別為百分之5.73、4.02、3.27與3.69,顯示體重最輕的老人有最高的死亡風險,過重的老人有最低的死亡風險。該研究發現,「肌肉量」才是影響老人死亡風險的重要關鍵之一。肌肉量較低的(最低的25%)老人會增加1倍的死亡風險,若是老人有足夠的肌肉量,就表示是較健康的老人,死亡風險較低,生活品質較好。評估是否有足夠的肌肉量,是區辨老人死亡風險高或低的有效工具,應該將身體的肌肉量視為篩選高風險老人之重要指標,而不再強調BMI指數或體重。所以建議老人應該重視六大類食物的均衡攝取,特別要確保有足夠且優質的蛋白質作為肌肉生成的原料,以及充足的蔬果的攝取。而且一定要長期且規律的運動,體能活動方面,除了要多樣化,更務必考慮納入符合自己能力的肌力或阻抗性訓練的運動,開始做肌肉訓練時最好能請教專業復健師,以避免運動傷害。老人不該刻意減肥 當心減掉肌肉罹患肌少症北榮高齡醫學中心研發推展科主任彭莉甯表示,老人家如果刻意減肥,常常減掉的不是脂肪反而是肌肉。而肌肉對老人家的預後影響大,肌肉過少容易造成失能問題,如無法自如行動或是容易跌倒。因此老人不應刻意減肥,如果真的在意代謝疾病,飲食上應維持正常,以增加運動量的方式來讓體重下降;如此一來,不但能瘦掉不想要的脂肪,也能改善心血管的風險。醫師也提醒,有些老人沒有刻意減肥但不由自主地變瘦,也是需要注意的問題。如果一個月內體重下降原本體重的5%、半年內掉10%,則應到家醫科或老年科別就診,判斷是否是疾病所造成。柯文哲半年內已減輕原本體重的14%左右,而且減少的是肌肉的部份,難怪會讓陳佩琪特別擔心了。資料來源/衛生福利部、元氣周報
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2025-01-10 癌症.癌友故事
從健身教練到抗癌鬥士 在運動中找回生命的韌性
運動是我堅強的後盾眼前這個陽光女孩高瑋溱,有著嬌小精悍的身形,優美的肌肉線條能感受到她對健身的熱愛與堅持;一頭短髮看來如此俐落與幹練,說話時臉上帶著一種果斷又堅毅的光采。她在2020年四月確診為卵巢癌三期,一開始去小診所檢查經期不正常,一直到大醫院確立診斷、動手術拿掉卵巢子宮,處事明快沒有猶疑,這個過程不到一週就解決。之後進行過八次的化療後,接續每月打癌思停,一直到2023七月才完成所有治療,目前持續追蹤中。 瑋溱的父親在她高中時因癌過世,而母親擔任教職,很早就被分發到外縣市,在當地工作至今,還有一個姐姐在海外生活,母女家人平常各自生活,獨立而自主。原自中興大學研究所畢業的瑋溱,轉職健身教練後,又回到臺師大體育與運動科學系研究所持續精進;一直在台北生活的她,在完成治療過後不久,覺得自己年紀也不小,不想再繼續租房度日,心想不如先回家換個方式試試看,於是去年決定搬回已無人居住的高雄老家展開新生活。目前除了繼續耕耘教練一職,今年度參與並通過癌症希望基金會舉辦的「癌症教練認證」,擔任癌友運動專班的教練。 在化療期間,除了落髮、腳底角質有增生異常的現象,曾因沾黏腹痛急診過一次,除此之外似乎找不出其他副作用。瑋溱說:「當然,感覺體能還是有些下降,但是好像沒有什麼副作用讓我特別不舒服。」這或許與她長年健身養成的好體魄有關,她自己也認為:「運動真的幫了我很多,如果不是我之前運動量很夠,存的本夠厚,我應該也沒有辦法這麼快就復原,大概有一半算是運動救了我的命。」癌友適合的運動方式一般人可能很難想像,即使在化療期間,瑋溱也沒有停止運動。當問起她在化療期間運動有沒有什麼障礙或困難時,她想了想說:「我反而覺得比較大的困擾是我身邊沒有類似的個案可參考。」瑋溱雖然生病了,仍自覺不能停止體能訓練,但是因為對癌症相關專業並不了解,也感受到自己的體能不同於以往,很想知道該如何根據自己的病況體能調整運動,竟發覺無處可問、也找不到可參考的相關經驗。當問及周遭其他人,所能得到的建議大多就只是:「多休息。」醫生也跟她說:「不要拿重物。」 「他們所說的重,可能是指兩公斤、三公斤之類的……我不是在挑戰醫生的權威,但是五公斤對我來講很輕耶!輕重的定義應該是要因人而異,就像以我的專業在幫學生設計課表時,強度不是絕對值,而是相對的。」而當時醫師給瑋溱的建議就是很絕對的,好像是在對老人家叮囑,要是怕跌倒那就不要下床了。 瑋溱說,因為自己有足夠的運動專業知識,所以能夠去試著調整適合體能現狀的運動強度和做法,但是一開始醫生是不鼓勵的。自己在交流過程中也學習到,去挑戰醫生這些也沒有意義,所以換了方式溝通:「我會變成自己決定好要做這件事情,但還是會先跟醫生講,例如我會告訴他說我在做硬舉,可能會拿比較重,然後跟他說我大概練到哪裡了,但我不會不舒服……醫生就會跟我說,如果妳覺得沒有不舒服,那妳就可以做。」慢慢的,醫生雖然並沒有積極鼓勵,但似乎也不認為瑋溱所從事的健身方式有多大風險。掌握自己的身體主權關於運動的風險,瑋溱認為應該自己評估、自己承擔。她也曾經跟醫師確認她的健身方式會不會造成人工血管斷掉。她笑著說:「我也怕死啊!我需要知道可能會發生怎樣的事,才能知道怎麼應對。總不能說我要做運動,然後如果發生事情就跑去怪醫生。」所以在運動前除了好好做功課,也試著與醫護確認,瑋溱在評估得失利弊過後,決定按照自己的規劃和步調開始健身訓練。「這些風險當然是有,但是我更明白,如果不運動,體能下降的風險一定是百分之百,所以我做出了選擇:我要運動,但風險自己承擔。」 瑋溱因為自己同時身為癌友以及健身教練的雙重身分,很早就想參與推廣癌友運動,幾年經驗下來,她發現大部分的癌友其實普遍存在過多的擔憂以及恐懼,即使她很清楚地呼籲大家絕對要運動、運動風險其實並沒有想像得那麼大,但是癌友們似乎需要有人對他們「保證」運動是安全的。 「事實上,我以教練的身分只能告訴他們運動的利益和可能的風險,但不是說有風險就不管,而是大家一起面對,教練當然也會盡量保護你。不要把身體自主權交給別人,然後希望別人為你負責。」瑋溱說:「我會鼓勵他們就來試試看嘛!喜不喜歡沒關係,至少一定要知道,運動這件事對你來說是很重要的!」關注癌友的心理支持瑋溱在癌友運動專班中會協助留意每位癌友的身心狀況,例如上課前後都需確認體能以及吃藥等狀況,並且隨時觀察大家的狀態、維護運動時的安全,還會在一旁拍下教練示範動作,供大家課後練習,有時也會為癌友做個別的紀錄……除此之外,她認為維繫癌友們的感情也非常重要,在團體裡面若能獲得愛與歸屬感,也更能促進癌友持續運動的動力。「我覺得癌症專班跟一般健身班比較不一樣的是,癌友在這裡社交需求比較大,他們之間的互動有很多是在尋求『跟我很像』的人。」瑋溱說。 在團體班裡面比較容易得到共感,讓癌友們比較願意開始嘗試,只要真的著手開始,那都是讓自己變好的機會。除了增強體能之外,運動會刺激大腦分泌腦內啡,讓人感到快樂、放鬆、減輕壓力、提升自信。瑋溱在癌友團體班曾接觸過一位年輕的癌友,一開始上課因為沒有頭髮而戴著帽子,始終把自己包得很緊,似乎有點自卑。「我可以感覺到她當時還處在『為什麼是我?我還這麼年輕……』那種懷疑的階段。但是在上過一期團體班之後,她整個人變得很陽光,給人的感覺完全不同了。我能夠很明顯看到她一點一點的變穩定,更重要的是,她開始會肯定她自己。」瑋溱告訴我們,在團體班的課程結束後,還找了瑋溱幫她跟男朋友上一對二的健身課程,到後來這位癌友的體力甚至練得比她男友還好。了解肌力訓練的核心理念從台北回到高雄,瑋溱也認知到高雄有著不同於台北的節奏與步調,尤其這裡的人們還未完全認可運動是一個專業。台北各處林立運動中心、大型連鎖及私人的各式健身房,隨時能看到男男女女、老老少少健身運動,願意付費運動健身已經蔚為風潮,但是高雄健身風氣似乎還未如此蓬勃,瑋溱說:「這種氣氛就是還沒認可運動是一個專業。大概就是覺得運動就像吃白飯一樣,我想做就能做,好像不需要去進到專門的地方,也不需要找教練這樣專業的角色去帶領他們做運動。」 「休閒的散步當然也沒有問題,但是如果你的目標是想要進步的話,那這些活動對你來說就沒有幫助啊!」瑋溱提醒,肌力訓練是一種概念,你要給你的肌肉足夠的刺激量,首先必須先知道自己的實力到哪裡,這就要靠專業的人士來幫你判斷,然後給予適當的訓練才可能有進步。「例如如果你的肌肉是三年級的程度,你讀一二年級的課本當然不會有幫助,你必須去讀去學習四年級的課本,這樣你才會進步。」隨時為未來做好準備運動帶給瑋溱的不僅是生理各方面的強韌,她對於運動帶來心理層面的好處尤其很有感:「即便我生病了,做運動時才發現,原來其實我能做的還是很多,跟一般人好像也沒有什麼太大的不同,根本不需要自怨自艾。」 事實上,瑋溱跟心理諮商師聊過她內心的害怕:「畢竟我發現癌症時已經是第三期,醫生也覺得復發率很高……我覺得很害怕,理性上我也知道可能會發生,但是心裡總覺得怪怪的,真的不想被這種害怕綁住。」與心理諮商師討論過後,不是去壓抑害怕,而是有了前進的方向:「既然不能解決『會不會復發』這件事,那可不可以多準備一些武器?如果以後要上戰場,我就能有滿滿的武器和能力去面對。」瑋溱強調:「雖然我不是為了要面對復發而運動,但對我來說,運動確實也是在防範未然。不管未來會不會復發,但有運動這件事情,我至少知道,我永遠都是準備好的。」 在人生的間奏裡,面對下一段無法預測的未知旋律,瑋溱努力保持著積極和堅定的態度,指揮如行板般的節奏,一步一步地在運動習慣中提煉出奇妙的能量寶石。不需要特別的驗證與說明,就像冬陽一樣,已經讓每個望向她的人都得到了溫暖和力量。
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2025-01-08 養生.抗老養生
追求健康長壽不用砸大錢!5個有科學根據的長壽法則讓你優雅老去
人類終其一生追求長壽,現在的人更是追求要健康的長壽。而根據研究指出,你所選擇的生活方式,尤其是飲食和運動,決定了你是否可以健康長壽。外媒《healthline》訪問專家學者,提出5個有科學根據的長壽方法,其實大多是老生常談的道理。想長壽不見得要砸大錢吃保健品、追尋抗老秘方;認真執行以下法則養成習慣,相信你我都能更優雅地老去。5個有科學根據的長壽方法1.採行地中海飲食/沖繩飲食只要談到延長壽命和預防疾病的飲食,科學家們都會一致的推薦地中海飲食和日本沖繩飲食。這兩種飲食模式有點類似,以富含健腦和有益心臟健康脂肪的魚類作為主要蛋白質來源,還包括大量的新鮮蔬菜,並限制重度加工食品和糖。【地中海飲食特色】.大量的蔬菜、水果、豆類、扁豆和堅果。.很多全穀物,如全麥麵包和糙米。.大量的特級初榨橄欖油 (EVOO) 作為健康脂肪的來源。.適量的魚,尤其是富含omega-3脂肪酸的魚。.起司和優格適量。.很少或不吃肉,選擇家禽而不是紅肉。.很少或不吃甜食、含糖飲料或乃油。.用餐時適量飲用葡萄酒(但如果你沒喝酒,就不要開始)。【沖繩飲食特色】.低卡路里攝取.攝取大量的蔬菜:特別是根莖與黃綠色蔬菜.攝取大量的豆類:大部分是大豆來源.適量攝取魚類.少吃肉製品:大多吃脂肪較少的豬肉.少吃乳製品.少油脂攝取:單元與多元不飽和脂肪酸比例較高;因為比較常吃海鮮,Omega-3 攝取較 Omega-6 多.碳水化合物的攝取以低 GI 為主:大多來自地瓜.膳食纖維攝取量多.適量飲酒2.減重根據世界衛生組織WHO的資料顯示,超重和肥胖是許多慢性病的主要危險因素,包括心臟病和中風等心血管疾病,它們是全球人口死亡的主要原因。超重還會導致糖尿病及其相關疾病,包括失明、截肢和透析的需要。超重也會導致肌肉骨骼疾病,包括骨關節炎。肥胖還與一些癌症有關,包括子宮內膜癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、肝癌、膽囊癌、腎癌和結腸癌。3.減少久坐久坐被認為是「慢性自殺」的一種行為,可能導致的健康傷害很多,而且是全身各處都可能受影響,每天長時間久坐可能帶來肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症、便祕、痔瘡、肩頸緊繃、肌肉和肌腱僵硬、肌肉流失、靜脈栓塞、失智症等多種疾病風險。世界衛生組織(WHO)建議成年人每週至少要有150分鐘中等強度的有氧運動,證實可以有效降低罹患慢性疾病的風險。即使您經常鍛煉,久坐不動的行為也會帶來嚴重的健康風險。因此,不要只想著試圖通過艱苦的健身來抵消懶惰的日子。想想增加全天身體活動的方法,即使這隻是意味著在房子或辦公室周圍散步,即使您仍然定期鍛煉。4.規律運動想要健康,就要動!陽明大學與台北榮總研究團隊之前發表過的研究發現,運動及餓肚子,都可以促進長壽基因(CISD2)增加,建議每天運動、吃飯七分飽。長庚醫院體適能中心主任林瀛洲也曾受訪指出,運動確實能讓身體更年輕。運動可以健康,說來容易,對許多人來說就是很難做到。林瀛洲建議,平常若無運動習慣的人,可從走路、伸展等輕度運動開始,累積體能與肌力,慢慢培養運動習慣。國健署也建議透過「健走」培養運動習慣。健走能刺激身體骨骼肌肉及神經系統,是世界衛生組織推薦且最有CP值的中等強度運動。透過增強走路的步頻、步幅及速度,建議時速至少4.83公里、每分鐘至少走90步以上,每天10分鐘的健走或一周70至90分鐘的健走,可以減少15%的過早死亡風險、提升體適能、改善心情、及維持健康體位;如果每天身體活動時間拉長到30分鐘,每周累積150分鐘,更能對健康有巨大的益處。5.戒菸英國研究發現,抽菸者比沒有抽菸者壽命短10年。抽菸與癌症、心血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺病等許多疾病都有關連。國防醫學院教育長、台灣腦中風學會理事長李俊泰曾受訪指出,香菸中的尼古丁、一氧化碳、焦油會影響氧氣供應、造成血管收縮,進而嚴重影響腦神經,因此神經內科的腦中風、失智和巴金森氏症患者,更應該遠離香菸。多項國際研究也發現,吸菸是缺血性腦中風與蜘蛛網膜下腔出血的危險因子,缺血性腦中風的男性患者中,吸菸盛行率高達57.7%;尤其中風病患有很高的再中風機率,若能戒菸,將可降低三成的再度中風風險。參考資訊.《healthline》.世界衛生組織WHO.聯合報系資料庫
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2025-01-05 養生.聰明飲食
三多健康最前線/難入睡 越睡越累……好想一覺到天亮 醫師:好睡有祕訣
現代人工作壓力大,再加上作息不穩定,很容易引起睡眠障礙,且隨著年紀漸長更為嚴重。長時間睡眠障礙,也很容易影響白天的注意力,甚至引起情緒易怒等問題,為了擁有良好睡眠,到底要如何改善作息?可以補充哪些營養素?3C產品干擾睡眠周期,躺床後入睡時間變長。醫學上所謂「失眠症」的定義,是指單純的睡眠問題,因此,須先排除疾病因素,例如酒癮、生理疾病、憂鬱症、焦慮症或睡眠呼吸中止症等所引發。至於常見的睡眠障礙則包括:睡眠品質不好、時間太短,或越睡越累、多夢淺眠、白天昏沉愛睏等症狀。振芝心身醫學診所精神科主治醫師簡婉曦表示,睡眠障礙包含三種典型症狀,如果出現其中一個症狀,且每周發生三次以上,持續三個月,應尋求身心科等專業協助。1.入睡困難:一般來說,在床上躺平後,通常半小時內會緩緩入睡;不過,現今民眾習慣近距離使用手機等3C產品,容易干擾睡眠周期,因此入睡時間從過去的半小時,增長為一小時才會入睡。此外,躺下後立即睡著也不見得代表「好睡」,因為立即睡著可能是太過疲勞或身體出現警訊。2.早醒:即使睡著了,也不一定就能睡好,例如很多人容易「早醒」,造成睡眠時間不足。3.睡眠中斷或淺眠多夢:睡眠中突然醒來,再入睡可能需要30分以上,或無法再入睡;另外,像深層睡眠時間短、經常是淺眠狀態,尤其常作夢、驚醒,睡醒仍覺得很累。一下早睡、一下晚睡,睡眠調節能力會變差。睡眠是人體重要的修復時期,為何現代人睡眠障礙比例高?簡婉曦說,其實大家都知道哪些行為會影響睡眠,但卻無法避免,例如睡眠時間不穩定,一下早睡、一下晚睡,隨自己心情,但人體要習慣紊亂的睡眠時間並不容易,尤其隨著年紀愈大,睡眠周期的調節能力會逐漸變低,因此,時間不穩定,身體會更難調節睡眠時間。另外是整體社會結構的問題,上班族常被要求24小時待命、簡訊不能不回覆,也就是責任制或機師、空姐、醫護或餐飲業輪班制等情況,睡眠時間更難穩定或睡眠時間不足,長久下來很可能引發睡眠障礙。長時間睡眠品質不佳,增加失智風險。簡婉曦說,睡眠是為了讓身體、大腦休息,而大腦會影響情緒,睡眠時間不足或太淺,沒辦法進入深層睡眠狀態,大腦就無法修復。情緒調節、做計畫、記憶等都與大腦前額葉有關,如果白天已經處理太多事情,到了晚上仍無法好好放鬆休息,前額葉沒有適當的休息或修復,就很容易影響白天工作、記憶力不好,甚至工作不順而影響情緒,或出現易怒的情況,不斷積累到最後,也可能引起憂鬱、焦慮等問題;長期睡眠不好還會增加失智症的風險,且失眠也是失智症的前趨症狀。短時間的睡眠障礙,可補充營養幫助好入睡。如果只是短時間內出現睡眠問題,簡婉曦建議,可以透過補充營養來改善。血清素是一種調節壓力系統的神經傳導物質,當血清素足夠、神經傳導流暢,可以減緩身體壓力反應的強度。保健食品中的色胺酸,就是血清素生成的營養素,有助人體放鬆心情,並調節睡眠。蛋白質攝取不足的年長者,若合併有憂鬱、焦慮與睡眠障礙者,可以嘗試補充適量的色胺酸。此外,色胺酸要轉化成褪黑激素、改善睡眠,也須維生素B6、B12、等營養素輔助,因此,建議綜合多種成分來補充。另外,芝麻萃取物因含有90%的芝麻素,有助減少壓力、消除疲勞,改善睡眠品質。一整天的工作壓力後,在睡前要先將其釋放、放鬆;晚上運動或健身,盡量距離睡前兩小時前完成;睡前可做伸展或放鬆肌肉型的瑜伽、運動,讓自己擁有更好的睡眠品質。延伸閱讀部位凹陷恐有肌少症 找回肌力要吃對蛋白質膳食纖維優化腸道健康 國人普遍攝取不足吃B群還是睡不好、沒精神?醫師教你這樣吃,效果翻倍!3C用太久 葉黃素護眼 減緩黃斑部傷害掉髮、指甲裂、易疲累 可能缺乏維生素B7
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2025-01-04 養生.運動健身
國衛院群體健康科學研究所攜手嘉義慈濟診所 首度跨界在地研究肌力訓練 助益中老年精準運動
2025年台灣邁入超高齡社會,中高齡人口健康成為重要議題。本月2日國衛院研究院群體健康科學研究所首度跨出雙北,進軍南部選定嘉義慈濟診所合作,「在地社區民眾肌力提升介入成效驗證計畫」,透過台灣本土研究,探討肌阻力訓練對中高齡族群生活品質的影響,為台灣高齡健康研究注入全新能量,認識運動對老化正向影響,並引領健康老化的在地典範。統計顯示,截至2024年,台灣65歲以上人口已達14歲以下人口的1.57倍],醫療與長期照護需求激增。然而,國人平均壽命雖達80.86歲,健康餘命卻僅73.28年,近8.5年的健康缺口成為家庭與社會的沉重負擔。國家衛生研究院群體健康科學研究所與嘉義慈濟診所攜手推動高齡健康促進計畫,以阻力訓練為核心,評估中高齡族群訓練後的影響,聚焦肌肉量、基礎代謝率、慢性疾病預防及心理健康等多方面的健康效益,透過運動處方精準運動課程,提升生活品質,推廣「勇壯老年、活躍老化」新生活理念。國衛院群體健康科學研究所所長邱弘毅表示,減輕國家財務,有賴中高齡族群持續保有自身健康,盡量避免進入衰弱或失能。他舉例台北曾發生運動傷害個案,為了健康運動強身,每日走萬步爬山,但運動不精準,發生摔倒骨折或意外傷害憾事,顯示「精準運動」對高齡族群更為重要。透過「阻力訓練」研究,供高齡者精準運動建議,含體適能診斷,配合加強肌肉個人化運動處方,讓壯老族減少肌肉流失,維持平衡。 「嘉義慈濟診所活齡運動中心是實踐健康願景的重要基地。」嘉義大林慈濟醫院院長賴寧生表示,此次合作案,不僅是高齡健康研究與實踐的一大里程碑,更是一個難得的學術印證機會。賴寧生強調,老人髖關節骨折的健康風險,甚至可與乳癌三期相比擬。許多年長者因肌肉無力或協調不佳而跌倒,不僅導致長期臥病在床,更對生活品質與家庭帶來深遠的影響。他指出,活齡運動中心的成立正是為了應對這些挑戰,透過專業的肌力訓練與健康管理,幫助中高齡族群提升身體機能、預防疾病,並改善整體生活品質。 過去研究多聚焦於輕度運動,如太極拳或彈力帶訓練,近年有研究開始提倡重量訓練,能更為有效預防肌肉流失、並增進運動表現,特別是在中高齡族群需要更多的實證研究。此次計畫導入中高強度重量訓練,針對不同健康狀況設計個別化方案,同時透過運動回饋機制,提升學員的訓練動機與持續性。此外,計畫結合智慧科技進行個人化追蹤,並由運動教練提供專業指導,強化參與者自我管理,進一步提升運動依從性。嘉義慈濟診所活齡運動中心主任周宜群表示,這不僅是一次研究計畫,更是為中高齡社群打造健康未來的承諾。活齡運動中心中心位於嘉義火車站附近,地理位置便利,利於社區民眾接觸健康運動。自三年前成立以來,以提升中高齡族群健康為核心目標,結合醫療診所的專業資源,為參與者提供全面的健康管理。周宜群強調,中心的設立不僅針對年輕人的健美訓練,更著眼於中高齡者的核心肌群強化與功能性運動,透過前瞻性設計,推動「活齡勇壯」的健康理念。
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2025-01-01 養生.健康瘦身
吃得少、瘦得快並非好事 營養師授5個好習慣助健康減重不復胖
新年新希望,不少人將「減肥」列為今年重要的健康計畫之一。減肥、減重的關鍵不是快,而是能否長長久久。吃得少、瘦得快並不是一件好事,因為消耗掉的經常是身體珍貴的肌肉,未來恢復原本的飲食狀況,很容易復胖,造成溜溜球效應,導致體重及體脂愈來愈高。建議維持5習慣,可以減重不復胖。1.肌力訓練提升基礎代謝率的唯一方法,就是運動。透過肌力訓練,可幫助血糖恆定,促進脂肪代謝,建議可進行核心肌群的訓練,特別是腰、臀、腿的肌肉,一定要練起來。這三大肌群除了能幫助維持體態,也是保持日常生活舒適的重要肌肉。2.補充天然雌激素雌激素是女性維持身材的重要祕密武器。雌激素不僅能幫助脂肪代謝,讓人感到愉悅,促進血糖穩定,還能讓人保持年輕。可是女性的雌激素會隨著年齡慢慢下降,千萬不要等到更年期才補充雌激素,趁年輕就應補充,譬如豆製品及亞麻仁籽,是非常天然且不會造成副作用的植物雌激素。建議每天至少喝一杯不濾渣的豆漿,才含有豐富的大豆異黃酮、鈣質及膳食纖維,這些營養素都是逆轉體質、讓人青春美麗的重要營養素。亞麻仁籽每天可以吃5公克,就能補充足夠的雌激素。3.晚餐刻意吃得少晚餐可以吃少一點,尤其澱粉類可以降為原本量的一半,以蔬菜、蛋類、海鮮或豆製品為主。因為碳水化合物在體內會分解為葡萄糖,引起胰島素的分泌,而胰島素是合成性荷爾蒙,會增加脂肪的合成,所以在晚餐刻意減少澱粉的攝取,可以降低脂肪的合成,讓人不容易變胖。4.少吃甜食跟加工品精緻類食物盡量少碰,進到體內容易造成血糖的震盪,尤其甜食跟加工品,對身體的影響不是只有變胖那樣簡單,想吃零食時,建議可以改用毛豆、黑豆、堅果、海苔片、豆漿、牛奶、優格、豆花、水果等取代,協助減重之外,也能抗發炎。5.綠拿鐵取代一餐如果長期想要維持體重,以綠拿鐵─「蘋果莧菜豆奶」取代三餐任一餐是一個非常棒的方式。放在哪一餐較適合?建議早餐或晚餐最適合。因為早餐是三餐中最重要的一餐,經過一夜的睡眠,身體都在飢渴地等待營養素到來,這時餵給身體天然又豐富的營養素,身體絕對會感謝你的。以綠拿鐵取代晚餐,減肥、減重的效果最好。因為綠拿鐵有豐富的膳食纖維、酵素、植化素、好的油脂及優質蛋白質,一來很有飽足感,二來不容易讓身體堆積脂肪,排便也會很順暢,小腹會跟著平坦。推薦一款減肥減重綠拿鐵,營養價值很高,不妨DIY喝看看。蘋果莧菜豆奶食材:蘋果半顆、酪梨1/4顆、黃豆2湯匙、莧菜半碗、杏仁果一把。作法:1.蘋果削皮備用,黃豆蒸熟備用,莧菜用熱水燙過備用。2.把所有食材丟進果汁機,攪拌均勻即可。營養分析:1.蘋果可促進脂質代謝、降低發炎,促進女性荷爾蒙分泌。2.黃豆富含雌激素,可助女性代謝脂肪,促進血糖穩定。3.莧菜鈣含量豐富,女性是骨鬆高危險群,應多補鈣。4.酪梨含不飽和脂肪酸、纖維質,以及多酚、植物固醇、葉黃素等抗氧化成分,可增加飽足感,又護眼。
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2024-12-31 醫療.骨科.復健
中高齡族群膝蓋痛 恐是半月板破裂
老年人如果長期感到膝蓋疼痛、腫脹、無法伸直,甚至走路卡卡的,小心是「半月板破裂」。台北醫學大學附設醫院骨科部運動醫學科醫師吳家麟表示,多數人聽到半月板損傷,總會聯想到運動員、年輕人劇烈運動或外力創傷,其實,中高齡族群也要當心這個膝蓋威脅。老中青 都可能半月板損傷吳家麟說,半月板破裂是少數橫跨老中青三代的膝部疾病之一,年輕人主要是因為衝擊性的運動導致,中年人常從事踏青與爬山造成;老年人則是因為關節退化引起,當大腿肌力無力,使得在移動的過程中,膝關節的扭力容易直接作用到半月板,日積月累的壓力造成撕裂傷。半月板是指膝蓋內側的兩塊半圓弧形軟骨,主要作用為消散膝蓋載荷力及吸收震盪,負責緩衝及避震,同時穩定跑步或跳躍等膝蓋活動,可以用「膝蓋的避震器」來形容。吳家麟指出,只要承受過度外力導致創傷或是長時間使用後磨損,都會造成膝蓋疼痛或僵硬,嚴重時可能突然卡住。分為創傷性、退化性兩種半月板是重要纖維軟骨組織,破裂損傷可分為「創傷性」與「退化性」,兩種都會加劇膝關節的磨損速度。1.創傷性半月板破裂:在負重壓力下過度扭轉膝關節的角度,例如短時間突然急停、急跳、改變方向等。常見於年輕人運動,尤其從事足球、棒球、羽毛球、籃球等項目。2.退化性半月板破裂:常見於年長者,主要是退化性關節炎等疾病造成半月板磨損嚴重,在受到輕微外力時破裂或自發性破裂。由於是漸進式損傷,破裂的位置與形狀不固定且複雜,較不易修補。破裂範圍大 恐需部分切除一般來說,小範圍的半月板破裂,部分病人可自行恢復;若範圍較大,膝關節可能出現疼痛、腫脹、無法伸直,需考慮部分半月板切除或關節鏡修補。不過,半月板後角根部破損,恐導致膝關節退化及提早老化,必要時可能需要進行人工關節置換。北醫團隊研發出特殊的注射式組織膠,以創新的材料設計以組織膠水黏合撕裂的傷口,嘗試運用於半月板的修復。相關研究成果已於2024年發表於知名期刊「國際生物大分子期刊」(International Journal of Biological Macromolecules),未來若能應用於臨床,可望為半月板損傷的治療帶來全新突破。吳家麟說,目前常用於半月板後角根部破損修復的方法為經脛骨隧道縫合術,經由脛骨隧道將縫線拉出並固定,減少破裂處的位移、提供良好的初期穩定性,但對於半月板後角根部嚴重撕裂缺損的病患較不理想,可能需要較長的康復期。北醫骨科團隊於2018年開發膕肌腱移植重建技術,使用其他部位肌腱進行重建,有助於保持修復結構的穩定性。半月板的修復在臨床上仍有挑戰性,吳家麟強調,注射式組織膠在進行動物模型實驗時,展現出極佳的組織黏附強度和細胞相容性,明顯提升半月板組織的再生能力。研究結果顯示,組織膠在膝關節負重條件下,能有效維持膠體結構,避免因腫脹而導致黏附失效,有望為半月板破裂病人帶來治療新希望。
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2024-12-31 醫療.骨科.復健
肌肉量正常但肌力下降?無法彎腰、拿不動鍋子當心力弱症警訊
冬天到,如果走路步伐變慢、不靈活,除了是低溫影響肌肉代謝,小心「力弱症」上身。國泰醫院老人醫學科主任黃柏堯表示,隨著年紀增長,肌肉質量逐漸流失,容易感到虛弱或疲倦,一旦無法進行彎腰或跪下等動作,很高機率是罹患「力弱症」。黃柏堯指出,力弱症是肌少症前期,「肌肉量正常,但肌力下降」。65歲以上女性16至18%、男性8至10%有力弱症,如果沒有改善生活型態、均衡飲食及規律運動,則會進展成肌少症患者。黃柏堯說,若成年人無法舉起約4.5公斤物品,或做彎腰、跪下動作有困難,甚至瓶蓋轉不開、毛巾擰不乾等,尤其女性在廚房使用鍋具、水壺時,若覺得鍋具太重,裝水的茶壺無法舉起,都要注意是否為力弱症的警訊。根據亞洲肌少症工作小組指引,男性握力小於26公斤、女性握力小於18公斤時,可診斷為「力弱症」。力弱症與老年人失能的關聯性可能比肌少症更高,造成跌倒、功能下降、甚至死亡風險並不亞於肌少症。黃柏堯強調,握力與大腿肌肉的無力與死亡的關聯性最高,如果是65歲以上女性,則有更高的疾病風險。黃柏堯說,力弱症患者通常較肌少症患者年輕、BMI指數較高、走路速度較慢、握力更弱,且容易合併高體脂肪與粗腰圍等代謝異常問題。導致力弱症有二大因素:1.自主神經退化:隨著年齡增長,脊髓中的自主運動神經元會減少,神經傳導物質的分泌跟著下降,導致無法完全控制下游運動神經的表現與增加肌肉收縮的能力。2.骨骼肌狀態改變:老年人的肌肉纖維單位數較低,接受神經傳導物質的敏感度下降,導致肌肉接收到神經電訊號後,收縮能力下降,引發整體性的肌肉力量減少。如何改善力弱症、預防肌少症?黃柏堯強調,最重要是生活型態的改善,包含運動、飲食、睡眠、壓力管理,以及營養補充。1.規律運動:可利用復健踏步機、握力訓練、彈力帶運動,增加肌肉的質量與功能,減緩肌肉流失。2.均衡飲食:避免高脂肪飲食,若高鹽高糖高油累積久了,胰島素阻抗與糖尿病會隨之而來。3.營養補充:多攝取omega-3多元不飽和脂肪酸,增強肌肉耐力;維生素D能穩定體內免疫系統,並促進肌肉組織再生的機轉。組織再生的機轉。
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2024-12-28 焦點.健康知識+
冬天冷難以入睡「穿襪子、用電熱毯取暖」 專家不建議:反降低睡眠品質
低溫來襲時,電暖器、電熱毯對許多怕冷的人來說是必備物品,然而,日本高級睡眠健康導師「角谷リョウ(Ryo Kakutani)」就指出,用錯誤的方法保暖反而會降低睡眠品質。曾經出版過《快眠地圖》、《50歲後的快眠法則》的睡眠教練角谷先生,致力於透過睡眠科學、心理認知科學優化人們的睡眠,近日他接受日媒採訪時就表示,電暖器等外部加熱設備可能降低睡眠品質。睡覺穿襪子、用電器保暖超NG?天氣越來越冷,民眾會使用電暖器、電熱毯、熱水袋等保暖工具,尤其有些人會覺得「冷得睡不著」,因此睡覺時會特別注重維持身體溫暖,然而角谷卻提醒,在睡眠科學領域已有研究表明,電暖器等外部加熱設備會降低睡眠品質,甚至穿著襪子睡覺也不建議。關鍵在於這些工具會讓核心體溫持續升高,人的核心體溫下降時,會感覺困倦,進而幫助熟睡。並不是說氣溫下降時不要注意保暖,而是要讓身體仍能自行產生熱量,像是羽絨被重量輕且能保溫,但本身並沒有加熱功能,電熱毯卻相反,會使核心體溫一直無法降下來,更好的方式應該是提高室溫。怕冷的人應該設法提高核心體溫白天學習或工作的時可以穿襪子、用電暖器,但睡覺時,建議讓腳自然散熱,這有助於讓睡眠品質更好。角谷建議,怕冷的民眾與其穿著襪子保暖,更重要的是讓身體自行產生熱量,可以進行一些能從體內產生熱量的活動,例如洗澡、喝花草茶、瑜伽運動等來提高核心體溫。而肌肉量較少的女性,更要注意肌力訓練與蛋白質補充,因為沒有足夠的肌肉量就無法產生熱量。如果剛開始無法適應冬天不穿襪子睡覺,可以試著從腳趾部分一點一點修剪襪子,讓自己慢慢習慣。
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2024-12-25 醫療.骨科.復健
跑步膝蓋痛檢查卻沒異常?姿勢正確比跑多遠重要…練跑前必知4大觀念
在骨科門診中,因為跑步、運動後,膝蓋不舒服而來就診的患者不在少數。而大家常聽到與膝蓋有關的運動傷害包含:跑者膝、鵝掌肌腱、大轉子疼痛綜合症等等。然而,有部分患者,其實關節韌帶並沒有明顯異常,只是單純的肌腱發炎,但總是在跑步一段時間後,膝蓋就出現不適。其實,這可能與平時的跑步習慣有很大的關係!跑步前一定要知道的4重要觀念1.姿勢比距離重要:很多人練跑都會執著於,一定要跑得夠遠才算有訓練到,但其實「正確姿勢」更是重要!長期在錯誤的跑姿下訓練,很容易造成膝蓋、腳踝及髖關節的負擔,進而造成磨損退化。建議跑步時保持自然平視前方,肩膀放鬆、雙手自然擺動,同時維持適中步伐。2.肌力訓練要兼具:強化下肢和核心肌群的肌力,能夠提供膝關節更好的支撐和穩定性。因此,除了跑步外,建議加入肌力訓練,如深蹲、弓箭步、臀橋等,強化大腿前後肌群、臀部和核心肌肉群,這樣能降低膝蓋受傷的風險,提升跑步表現。3.伸展放鬆不能少:有些人認為跑步屬於輕度運動,不需要特別做放鬆,但無論跑前或跑後的伸展都非常重要!熱身運動可以提高肌肉溫度和關節靈活性,降低受傷風險;跑後伸展則能放鬆緊繃的肌肉,促進恢復。4.給身體足夠休息:過度訓練不僅無法提升跑步能力,還可能導致疲勞累積和受傷。身體需要足夠的時間來修復和恢復,因此每週應安排休息日,或者進行低強度的交叉訓練,如游泳、瑜伽等,讓肌肉得到休息,同時增進其他體能。(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
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2024-12-25 退休力.健康準備
壺鈴鍛鍊全身 增肌防運動傷害
「年紀大了,就得認命筋骨僵硬嗎?」66歲的羅先生,去年剛退休時,身體開始覺得沉重、僵硬,甚至簡單的日常活動都感到吃力。參加壺鈴課後,他最推薦「臀推」動作,認為此動作可以強化臀部與核心肌群,對年紀大的人來說,能有效避免腰椎傷害,搬重物時更有力氣。「以前搬個小椅子都覺得腰痠背痛,現在則是輕鬆自在」。充足暖身 避免運動傷害羅先生上了第一堂壺鈴課後,就感受到不同於其他運動課的安排,「整整30分鐘都在進行暖身!」運動教練田玉笛教導的暖身不僅是活動筋骨,更是提升運動效果、避免受傷的關鍵。年長者的身體需要更多的準備,才能適應接下來的動作強度。71歲的張阿姨,曾因瑜伽姿勢不當導致腰椎受傷,所以對選擇運動項目更為仔細,在朋友的推薦下,決定報名壺鈴課程找回健康。她強調,壺鈴運動是全身性的鍛鍊,「非常適合我們這個年齡層」。張阿姨提到,壺鈴課並非只是簡單拿起壺鈴甩動,而是注重每個動作的正確性。「課程設計強調深蹲要配合臀推,否則可能對膝蓋造成負擔,這些細節是自己從未注意過的」。這堂課讓她了解如何正確使用壺鈴進行訓練,不僅能提升肌力,也能有效防止運動傷害。「過去因為暖身不足導致的運動傷害,讓我對運動很恐懼。但這門課讓我覺得既安全又有效」。客製課程 貼近年齡需求55歲的劉小姐是大學教授,平時她利用上午空堂時間參與壺鈴訓練。她以前都是參加一對一的健身課程,但壺鈴課程的團體形式更適合她目前的需求,尤其老師會在課程結束時總結重點,提醒學員注意動作,將運動習慣融入日常。劉小姐指出,「健身房的課程通常針對三、四十歲的年齡層,訓練強度相對較高,我有髕骨外翻問題,有些動作並不適合。」壺鈴課程的設計更客製化,特別是針對中高齡學員的需求。「每天滑手機的時間,其實可以用來運動,讓自己更精實」。她甚至將壺鈴訓練的成果分享給學生,希望能以自身為榜樣,鼓勵年輕一代重視健康。循序漸進 投資自己健康壺鈴不僅僅只是運動,更是一種改變生活的力量。聯合報明年再度推出最受歡迎的退休5力課程「強肌運動系列—壺鈴增肌抗老減齡」,學員都可以循序漸進地進行課程安排,如果你也想為自己的健康投資,壺鈴課程將是你的最佳選擇。退休5力課程《強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡》周三課程日期1.初階壺鈴訓練:1/08、1/15、2/5、 2/12 共4堂課2.進階壺鈴訓練:2/19、2/26、3/5、3/1 2、3/19、3/26 共6堂課時間:上午班 10時40分至12時10分、下午班 15時至16時30分(擇一固定時段上課)周四課程日期1.初階壺鈴訓練:1/09、1/16、2/6、 2/13 共4堂課2.進階壺鈴訓練:2/20、2/27、3/6、3/13、3/20、3/27 共6堂課時間:下午班 14時30分至16時地點:台北市青少年發展處4樓舞蹈教室(台北市仁愛路一段17號)洽詢:02-8692-5588轉5869
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2024-12-25 養生.健康瘦身
內臟脂肪怎麼消除?專家揭首重1習慣:4個小技巧助你更有效率
腹部脂肪不只和肥胖有關,對你的健康更是影響深遠。腹部脂肪也可以稱為內臟脂肪,是一種位於腹壁深處並圍繞器官的體內脂肪。適量的內臟脂肪對健康是有益的,並且有助於保護器官。然而,過多的內臟脂肪對健康可能會導致嚴重的健康問題,例如糖尿病、心臟病和中風。所幸,你的生活習慣對內臟脂肪的量有很大影響。如果你想減少腹部脂肪並改善健康,以下為減少內臟脂肪的首要習慣:內臟脂肪過多有哪些跡象?腹部逐漸隆起是內臟脂肪最明顯徵兆,但這也可能表示是皮下脂肪。有些研究顯示,如果你有啤酒肚,或是比起梨形更像蘋果形身材,那麼你可能擁有更多的內臟脂肪。減少內臟脂肪需要改變的首要習慣久坐是你必須立刻改掉的習慣,才能減少內臟脂肪,因為多數人坐著的時間太多,並且未達成每週至少進行150分鐘活動的運動指引建議。此外,有研究顯示增加身體活動可能是阻止由過多體脂引發的疾病進展的最佳方法之一。運動還能促進脂肪代謝並調節胰島素濃度,幫助身體更有效地燃燒儲存的脂肪。內臟脂肪和皮下脂肪有何不同?皮下脂肪是儲存在皮膚下方的脂肪,這類脂肪是你可以用手指捏起來的。內臟脂肪則不同,內臟脂肪位於你的腹部肌肉後方,圍繞著你的胃、肝臟、腸道和其他器官。哪些方式能有效減少內臟脂肪?由於內臟脂肪深埋在體內深處,因此燃燒內臟脂肪需要針對性的運動策略。1.從小處著手你不需要跑馬拉松才能減少內臟脂肪,若你是剛開始進行規律運動的人,可以從喜歡的活動開始,像是散步、跳舞或瑜伽,每次10到15分鐘。或者,在一天之中以不同方式讓運動融入生活,例如選擇走樓梯而不是搭電梯、停車停遠一點,這樣能增加你一天的步數。2.找同伴一起專家表示,養成習慣的最佳方式是每天重複,直到它變得像刷牙一樣正常。因此,和朋友一起合作,可以讓運動習慣更容易堅持下去。3.設定計時器設置提醒,每30到60分鐘起身伸展或走動幾分鐘,這樣可以打斷長時間的坐著,並幫助促進血液循環和肌肉活動。4.肌力訓練和有氧運動肌力訓練是抵抗內臟脂肪最佳方式之一,目標是每週進行一到兩次肌力訓練,專注於主要肌群,以增強力量。不過,肌力訓練並不是燃燒內臟脂肪的唯一方法。有研究發現,每週三次有氧運動或間歇運動也能有效減少腹部脂肪。【延伸閱讀:腹部脂肪難消除?新研究指定期做一件事可以讓這些脂肪更健康】【資料來源】.The #1 Habit to Break to Reduce Visceral Fat, According to Dietitians.Cleveland Clinic: Visceral Fat
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2024-12-22 養生.聰明飲食
三多健康最前線/膳食纖維優化腸道健康 國人普遍攝取不足
很多人每天外食,經常無法吃到蔬果等膳食纖維,長久下來,恐引起便祕、腸道慢性發炎,甚至可能致癌。膳食纖維不僅有助腸道蠕動,還能修復腸粘膜,更重要的是讓腸道好菌生長,尤其是近年熱門的益生菌,也需要膳食纖維來維持腸道菌叢及數量,營養師提醒,平常應多吃蔬果等食物,不足的則可透過額外補充營養品補足,確保腸道健康。什麼是膳食纖維?膳食纖維又稱為第六營養素,可以分為水溶性與非水溶性兩種,嘉義大林慈濟醫院肝膽腸胃科醫師周宜群表示,多數蔬果、五穀雜糧中均含有水溶性、非水溶性膳食纖維,不過,兩者在某些食物中含量較多,且扮演不同的角色。● 水溶性膳食纖維:秋葵、木耳、蒟蒻等均富含水溶性膳食纖維,可讓糞便較軟。此外,還能調整血糖、血脂,並幫助增加腸道益生菌的種類及數量。● 非水溶性膳食纖維:例如五穀雜糧、蔬果、豆類中,均含有非水溶性膳食纖維,能吸收水分,讓腸道的糞便體積變大,有助解便。膳食纖維對人體的三大好處現代人因工作忙碌,多數為外食族,飲食普遍高油、高鹽、高糖,且蔬果常攝取不足,導致腸道好菌無法存活。營養師何慧真表示,膳食纖維對人體有三大好處:1. 幫助腸道蠕動周宜群說,膳食纖維攝取不足,容易便祕,如此一來,不僅是腹脹、腹痛等問題,因為糞便含有細菌、有毒物質,如果長期留在腸道中,會引起慢性發炎、憩室,甚至大腸癌等。2. 幫助修復腸粘膜何慧真也說,美國密西根大學研究發現,缺乏足夠纖維,除了益菌無法生長,壞菌也會不斷增加,甚至啃食腸粘膜,也會有腹瀉問題。此外,腸道健康,毒素不會累積在腸道中,皮膚也會比較好,且纖維會讓人有飽足感,對減重也有幫助。3. 幫助腸道好菌生長近年來,相當熱門的益生菌也攸關腸道健康,膳食纖維足夠,腸道的好菌才能繼續生長。周宜群說,腸道如同人類的第二個大腦,因腸道有非常多的神經細胞,具有獨立的神經系統,僅次於大腦,因此,當腸道的益生菌種類、數量夠多,不僅腸道健康,還能預防心血管疾病、阿茲海默症等疾病,而膳食纖維的攝取,則有助腸道益生菌叢增加。國人膳食纖維普遍攝取不足,根據106-109年國民營養健康狀況變遷調查顯示,在膳食纖維攝取方面,男性平均每天僅攝取13.7公克,女性僅14公克,為維持腸道健康,衛福部建議每天攝取25-35公克膳食纖維。何慧真說,膳食纖維的攝取不足比例偏高,因此,提醒民眾多食用這類食物,不僅得到膳食纖維的好處,還能有其他豐富的營養元素。菊苣纖維有致癌風險?菊苣纖維屬於水溶性纖維,曾有媒體報導,這類膳食纖維在腸道裡促使梭狀芽胞桿菌和變形桿菌增生,細菌會將初級膽汁酸轉化成次級膽汁酸,且次級膽汁酸會在肝臟淤積,引發肝細胞病變導致肝癌。何慧真說,這項報導的基礎是菊苣纖維經過一連串的加工提煉與處理方式,但通常保健食品為熱水萃取,相當安全。此外,國外的老鼠實驗發現,每天食用5%-10%的菊苣纖維,不會導致任何腫瘤發生,若以19歲女性每天攝取1900大卡熱量換算,每天食用20公克菊苣纖維,大約含2.1%的菊苣纖維,因此可安心食用。美國食品藥物管理局(FDA)也將菊苣纖維列為公認安全食品原料,且在食品中無特定用量限制,例如洋蔥、香蕉等食物中都有,健康成人一天食用40-70克菊苣纖維均無不良反應,可以長期安心食用。延伸閱讀 : 部位凹陷恐有肌少症 找回肌力要吃對蛋白質難入睡 越睡越累……好想一覺到天亮醫師:好睡有祕訣吃B群還是睡不好、沒精神?醫師教你這樣吃,效果翻倍!3C用太久 葉黃素護眼 減緩黃斑部傷害掉髮、指甲裂、易疲累 可能缺乏維生素B7