2026-01-29 癌症.肝癌
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2026-01-27 焦點.元氣新聞
莊人祥自曝罹癌過程 曾被檢出有「這隻菌」 忽視胃發炎、僅7年就成癌
胃癌長年居台灣十大癌症死因,112年新診斷個案達生4,518人,113年有2,211人因胃癌死亡。研究證實,「幽門螺旋桿菌」與胃潰瘍有直接關聯,約有8至9成患者為這隻菌感染所造成。為降低國人胃癌發生率,衛福部自115年1月1日起,全面提供45歲至74歲民眾終身1次公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」服務。衛福部次長莊人祥表示,2024年初於疾管署長任內診斷出胃癌,目前恢復狀況良好,也感謝醫療團隊與家人支持。「早期胃癌不易發現!」他說,在2014年健檢做胃鏡,發現胃潰瘍且檢測出幽門螺旋桿菌,進行殺菌療程,後來沒有幽門螺旋桿菌,但還有胃潰瘍。3年後回診,因沒有其他症狀,所以忽視胃部慢性發炎。「又過了7年,被確診為胃癌,所幸治療狀況順利。」莊人祥提醒,慢性胃炎易會演變成胃潰瘍,增加胃癌風險,所以定期篩檢很重要。呼應賴清德總統「健康台灣」願景,政府致力推動「癌症治療三箭」政策,目標在2030年將國人癌症標準化死亡率降低三分之一,其一策略就是擴大早期篩檢。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家表示,幽門螺旋桿菌感染是導致胃潰瘍及惡化為胃癌的主要原因,尤其會使胃癌風險增加6倍。有些患者詢問:已經完成殺菌療程了,為什麼還會罹患胃癌?原因是慢性感染已造成不可逆的「胃黏膜萎縮」或「腸化生」病變,即使病菌被清除,也不一定會完全消失。李宜家強調,幽門螺旋桿菌長期刺激胃壁,有些人未完成完整的抗生素療程,導致細菌無法完全清除。即使殺菌成功,若飲食習慣不佳或家人交叉感染,一年內約有2至3%的再感染率。殺菌非絕對終身免疫,完成殺菌也不能掉以輕心,因為胃癌風險仍高於常人,必須定期進行追蹤檢查。國健署癌症防治組科長徐翠霞表示,115年1月1日起,提供公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」服務,凡年滿45歲至74歲,且未曾參與113年、114年糞便抗原試辦者,即可終身免費篩檢一次,預估每年將有超過60萬人受惠。徐翠霞指出,公費胃癌篩檢的檢測年齡及採檢方式與大腸癌篩檢相似,符合本項檢測服務的民眾如過亦符合大腸癌篩檢資格,也可併同做篩檢。二合一篩檢作業可同時進行糞便潛血檢查(大腸癌)與糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測(胃癌),從領管、採便到回管,2項篩檢1次完成。國健署長沈靜芬強調,胃癌篩檢主要目的是「源頭阻斷」,檢查是否感染幽門螺旋桿菌。若呈陽性可直接轉診治療,健保已放寬給付相關除菌治療,只要根除這隻細菌,就能大幅降低胃癌風險,不用反覆篩檢,具有篩檢效益與醫療資源分配。
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2026-01-27 癌症.其他癌症
耳悶、鼻涕帶血是鼻咽癌初期警訊 醫提醒若持續逾2周務必就醫
台灣因地理與族群因素,為鼻咽癌的高發生率地區,每年平均新增1500名鼻咽癌患者,好發於40至55歲中壯年,男性發生率為女性3倍。醫師提醒,鼻咽癌初期三大症狀易被忽略,包括「耳悶、鼻涕有血絲、痰有血絲」,若持續2周以上,務必就醫。台大研究發現,只要每周喝一杯500cc綠茶或咖啡,有助降低鼻咽癌風險。9成患者 與EB病毒感染相關台大醫院副院長婁培人表示,鼻咽癌在華人的罹患率較高,逾9成鼻咽癌與EB病毒感染有相關,其形成通常是EB病毒的潛伏感染,合併本身危險的基因、環境暴露等多重因素。發病年齡平均為40歲,有年輕化趨勢。台大研究顯示,鼻咽癌病例之家族成員中,血中EBV抗體陽性比例顯著偏高,且家族聚集性與EBV抗體陽性皆為鼻咽癌的重要危險因子。EBV又稱EB病毒,也稱為「第四型人類疱疹病毒」,很多人都感染過。台大醫院耳鼻喉部主治醫師王成平表示,鼻咽癌好發於中國東南沿海各省,又稱「廣東瘤」,高危族群為華裔、男性、40至55歲、有家族史、習慣食用醃製食物。「鼻咽癌曾經被視為國病,也曾上榜台灣男性十大癌症之一,致病因子的EB病毒,幾乎所有台灣成年人都感染過」。常食用醃製品 罹癌機率大增「鼻咽癌的病因尚未完全明確,可能原因是基因遺傳、EB病毒感染、飲食習慣及環境因素。」王成平說,居家或工作環境若常吸入甲醛、粉塵等刺激性氣體,以及常食用鹹魚、醬菜等醃製品,長大後罹患鼻咽癌比率大增。在環境因子方面,建議多攝取植物性維生素、鮮魚、綠茶與咖啡,可降低鼻咽癌風險。王成平指出,任何年齡的人都可能罹患鼻咽癌,門診每年都有2、3位10幾歲患者的個案,30多歲的個案也不在少數。早期症狀不明顯,常被誤認為感冒或過敏,「鼻涕帶血、持續2周鼻塞」是重要警訊,另外,耳朵悶脹、痰中帶有血絲、不明原因的頸部腫瘤,務必提高警覺就醫檢查。放射加化學治療 提高治癒率王成平提醒,家族中若有一親等,尤其是兄弟姊妹曾經得到鼻咽癌,罹患鼻咽癌的風險高出一般正常人許多。若進行鼻咽癌EB病毒指數持續為陽性反應,4%至5%機率可能是鼻咽癌,應長期且定期接受耳鼻喉科專科醫師鼻咽鏡檢查。值得注意的是,檢測血清中的EB病毒含量雖然不能靠此確診,但對篩檢、診斷參考及治療後的復發監測非常有價值。鼻咽癌治療以放射治療為主,另搭配化學治療,以提高治癒率。王成平說,台大持續精進治療技術,率先發展前導式化學治療策略,有效提升晚期鼻咽癌之局部控制率與遠端轉移治癒率。對於局部或頸部復發病患,內視鏡雷射手術及選擇性頸部淋巴結廓清手術,成功取代再次放射治療,兼顧治癒率與生活品質。鼻咽癌早期症狀1.頸部淋巴結腫大:通常腫大組織不會痛,重要特徵為單側。2.口鼻出血:口痰帶血、鼻涕帶血絲,或反覆鼻出血。3.單側耳部症狀:單側出現耳鳴、耳閉塞感,持續數天以上。4.持續鼻塞:單側持續性的鼻塞,超過2周要盡快就醫。5.頭痛:單側莫名頭痛。6.神經症狀:複視、單側臉麻或感覺異常。
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2026-01-23 癌症.飲食與癌症
研究證實酒精與多種癌症相關!美國最新飲食指南 少喝酒降罹癌風險
酒精不存在安全劑量,美國於2026年初最新公布的2025-2030飲食指南首度明確指出,建議一般民眾為整體健康應盡量減少飲酒,而懷孕婦女、酒精使用障礙者、服用可能與酒精交互作用藥物者及特定慢性病族群,應完全避免酒精。此政策轉向,反映酒精與癌症關聯的證據日益明確。國際期刊「刺胳針區域健康」(Lancet Reginal Health)在2026年1月發表了一篇長達10年的長期追蹤研究也發現,針對食道癌經內視鏡切除後,若完全戒酒、戒菸,未來10年再度罹患食道癌的風險大幅下降。該篇研究納入331名受試者,追蹤120個月,研究證實完全戒酒可使再度罹患食道癌風險下降48%,戒菸下降56%,同時戒酒、戒菸更降79%,顯示僅「戒酒、戒菸」就可大大逆轉罹癌風險與致癌進程。酒後常常臉紅 乙醛堆積易罹癌台灣人更需要重視酒精的危害。台灣約47%至48%的民眾酒精代謝基因(ALDH2)功能不佳,屬於酒精不耐體質,也就是說,喝酒臉紅並非酒量好,而是代表身體代謝乙醛能力不足。乙醛屬一級致癌物,若在體內堆積,會提高多種癌症風險。美國史丹佛大學醫學院資深研究科學家、台灣酒精不耐症衛教協會理事長陳哲宏指出,亞洲人常見的酒後臉紅「Asian glow」是重要的高風險標記,民眾不應再把臉紅視為正常現象。酒精性脂肪肝 肝硬化機率大增此外,臨床觀察顯示,過度飲酒者九成會出現酒精性脂肪肝,約四分之一進展為酒精性脂肪肝炎,未來罹患肝硬化與肝癌的機率顯著增加,酒精肝與代謝性脂肪肝已成我國肝癌重要病因之一。酒精的危害不只在肝臟,也證實與口腔癌、喉癌、鼻咽癌、食道癌、大腸癌、肝癌及乳癌高度相關;若合併抽菸或嚼檳榔,致癌風險更大幅上升。建議民眾可透過口腔黏膜酒精代謝基因檢測了解自身風險,若有酒精不耐症,或者有抽菸、慢性肝病者,最安全的選擇就是不飲酒。在新飲食指南與研究證據交會下,酒精已不再只是生活選項,而是可避免的致癌暴露;放下酒杯,正是最直接的防癌行動。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-20 養生.聰明飲食
天然也未必無害?研究揭部分食品添加劑恐影響癌症與代謝健康
很多人都知道該少吃加工食品,而最新的兩項大型研究顯示,某些常見食品防腐劑與乳腺癌、前列腺癌等癌症風險上升,以及2型糖尿病發生率增加有關。事實上,這些添加劑多數被視為安全,並廣泛使用於加工食品中,但研究人員指出,長期攝入可能透過影響腸道菌群與代謝健康,帶來尚未完全理解的健康影響,值得高度關注。法國NutriNet-Santé研究提供新線索上述發現來自法國國家健康與醫學研究院(INSERM)主導的 NutriNet-Santé 研究計畫。該研究自2009年啟動,追蹤超過17萬名成年人,透過詳細的飲食紀錄與國家醫療資料,比較食品添加劑攝入與慢性疾病之間的關聯。研究主要作者、NutriNet-Santé 計畫負責人Mathilde Touvier表示,這是全球首度系統性分析多種食品防腐劑與癌症及2型糖尿病風險的研究,但她也強調,這些結果屬於觀察性研究,尚無法證明因果關係,仍需更多研究驗證。癌症風險與特定防腐劑相關其中一項發表在《英國醫學期刊(The BMJ)》的研究分析了十萬五千多名起初未罹癌的參與者,最長追蹤達14年。研究聚焦於17種最常見的防腐劑,其中6種與癌症風險呈現統計上的正相關,包括:.亞硝酸鈉(Sodium nitrite):前列腺癌風險增加32%.硝酸鉀(Potassium nitrate):乳腺癌風險增加22%,整體癌症增加13%.山梨酸鉀(Potassium sorbate).焦亞硫酸鉀(Potassium metabisulfite).醋酸鹽與醋酸(Acetates & Acetic acid).異抗壞血酸鈉(Sodium erythorbate):乳腺癌風險增加21%研究指出,並非所有防腐劑都與癌症相關,風險集中在特定種類。這些物質多數仍被美國FDA列為「一般公認安全(GRAS)」。2型糖尿病風險也呈現相似趨勢另一項發表在《自然-通訊(Nature Communications)》的研究,追蹤近十萬九千名起初未罹患糖尿病的成年人。結果顯示,防腐劑攝入量最高者,其2型糖尿病風險約高出近50%。其中,多種與癌症風險相關的防腐劑,包括亞硝酸鈉、山梨酸鉀、焦亞硫酸鉀與醋酸類,同時也與糖尿病風險上升有關。此外,部分抗氧化劑與其他食品添加劑(例如丙酸鈣、磷酸、維生素C與E衍生物)也呈現相似關聯。為何防腐劑多存在於超加工食品?專家指出,防腐劑與其他食品添加物最常出現在所謂的超加工食品中。這類食品已與原始食材差距甚遠,通常由多種精製成分、添加糖、鹽、脂肪、香料、色素與防腐劑組合而成,以提升風味並延長保存期限。常見的超加工食品包括香腸、熱狗、冷凍即食餐、包裝湯品、洋芋片、含糖飲料與甜味早餐穀片。研究顯示,長期攝取這類食品與肥胖、心血管疾病及2型糖尿病風險上升有關,而最新研究則進一步關注其中防腐劑對腸道菌群與代謝健康的潛在影響。防腐劑可能如何影響腸道健康?除了化學防腐劑,食品工業也使用天然抗菌物質來抑制微生物生長,像是乳酸鏈球菌素(Nisin),廣泛應用於乳製品、肉品與醬料中。近期研究發現,這類抗菌物質不僅能殺死有害病原菌,也可能同時影響腸道中的有益共生菌。腸道菌群在營養代謝、免疫調節與防禦病原體方面扮演重要角色,若長期受到干擾,可能對整體健康產生不利影響。不過,相關機制仍在研究中,尚未有定論。專家建議關注整體飲食型態未參與研究的專家表示,這些研究結果再次突顯少加工、以植物性食物為主的飲食型態對健康的重要性。他指出,目前證據尚不足以支持立即調整食品法規,但足以提醒消費者審視高度加工食品的攝取比例。研究團隊也強調,研究已控制運動、吸菸、飲酒、藥物使用與生活型態等因素,但觀察性研究仍有其限制。【資料來源】.Common food preservatives linked to cancer and type 2 diabetes.Common food preservative has unexpected effects on the gut microbiome.What Ultra-Processed Foods Are (and Why They’re So Bad for You)
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2026-01-18 名人.吳佳璇
吳佳璇/為照顧者,開一扇文學之窗
這些年,不少人因為照顧罹病、老衰家人而衍生身心壓力,走進精神科診間。在開藥解決焦慮、失眠等「燃眉之急」前,我一定會花時間了解照顧日常,包括求助者對被照顧者狀態的認知、照顧資源(人力、物力)、以及家庭成員個別的因應方式。如果是照顧初期,我發現不少照顧者經此盤點,了解自己的強項與不足後稍事補強,照顧之路多能漸入佳境。我也覺察,若照顧者與被照顧者及其他家人間,存有未梳理的糾結,常會成為照顧路上大大小小的「石頭」。如何搬開石頭,考驗著醫病雙方。除了借用其他病人的故事,我也常回饋自己照顧罹癌母親與失智父親的經驗。有些病人聽了會覺得自己不孤單,原來別人也有類似的處境,有些則從他人處理的方式獲得啟發,找到改變的契機。然看診時間有限,好學的病人常問我,有沒有推薦讀物?當各種疾病相關照護知識,透過AI都能獲得解答,我要與照顧者分享的,反而是文學,尤其近年書寫照顧生病、衰老的家人,照顧者自身心境轉變,以及與被照顧者間的人我關係變化,儼然形成一種文類──於是,我們不僅有了「人需要照顧他人,才能成為一個完整的人」的人類學式領悟,更有「中年,是歲月的累積;大人,卻是人生的修為」的文學式昇華……很高興台灣文學館基於實踐博物館的社會責任,從2023年的《寫字療疾──臺灣文學中的疾病與療癒》開始,持續探索文學如何為身處壓力與疾病的人們提供支持與療癒。2025年出版的《陪伴彼此,走得更遠:給照顧者的文學處方》,更可視為身兼醫師與作家雙重身分的主編吳妮民以及心理學家黃素菲,為進入超高齡社會的台灣所開的「社會處方箋」。這套文學處方包含「文學讀本」與「伴寫手冊」兩本書籍,前者透過12位作家的作品,讓讀者從疾病降臨,關係變化,漸漸走向「放下疾病、放下自己的重責,或心裡終於放下已逝的家人」的「和解」,誠如主編所言,「文學讀本」也是「時代演變中此一片刻的長照切面」。而「伴寫手冊」則是黃素菲老師根據敘事治療精神,設計了42天的讀寫計畫,將自己的經驗說成獨特的生命故事,不必經由專家或權威認可,甚至鬆綁被社會主流論述形塑為有問題的故事。只有照顧者才知道,被照顧的家人獨特的疾病狀態,遠遠超過醫師的診斷與用藥。黃老師的讀寫計畫,除了帶領照顧者重新認識自己的知識與能力,企圖從中找回生活的主導權,也透過對文學讀本的提點,像是「溝通的關鍵是當下的情緒,而不在於當下的是非之辯」,以及「這世界上,並不是所有的錯誤都能得到原諒,也不是所有的悲傷都能被治癒」等文本,引導讀者思考家人生病後,我們失去了什麼?與家人衝突後,留下的是懊悔、憤怒、或其他情緒?以及我們應該如何走過?這正是文學的力量,透過閱讀、透過書寫,自我永遠在生成之中。延伸閱讀.《陪伴彼此,走得更遠:給照顧者的文學處方》吳妮民、黃素菲/聯經出版.《我輩中人》張曼娟/天下文化.《病非如此》劉紹華/大塊文化
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2026-01-16 焦點.元氣新聞
雷嘉汭患蕁麻疹10年!發作慘況曝光「腫到像家暴」連遮瑕都蓋不住
雷嘉汭昨天出席保養品活動,坦言自己罹患蕁麻疹長達10年,嚴重時眼睛、脖子都會腫起來,甚至會讓人誤以為遭到家暴。她也分享跨年時正在山上拍戲,喜歡熱鬧氣氛的她,已經為農曆年規畫好和爸媽的互動小遊戲,笑說:「抽到多少就包多少!」現年25歲的雷嘉汭,因拍戲經常日夜顛倒,肌膚容易過敏、泛紅,因此只要有休息時間,就一定會好好保養、特別注重保濕。她表示:「我其實是一個很懶的人,所以很喜歡可以快速、一次到位的保養方式,加上肌膚比較敏感,選保養品時一定會特別注意是不是天然成分。」她也不避諱談到蕁麻疹帶來的困擾,「發作的時候眼睛會腫起來,身上還會出現一塊一塊的紅斑,有時候只能靠吃藥控制,看起來可能比被家暴還嚴重,連遮瑕膏都蓋不住。」她透露,症狀在凌晨12點後特別明顯,因此其實不太能熬夜,忍不住自嘲:「根本就像被打回原形的灰姑娘。」雷嘉汭跨年時與曾敬驊在台東山上拍攝新片「樹人」,她回憶,當天拍完戲就回住處休息,只和媽媽通話跨年,「大家都很早就睡了。」不過她透露,今年過年一定要和家人好好熱鬧一下,「去年過年是用麻將讓媽媽抽,抽幾萬就包幾萬,今年會改用黏黏手,讓她黏數字。」孝順的雷嘉汭原本計畫今年向劇組請假,帶媽媽到摩洛哥度假,但因為需要一口氣請兩週,目前仍未獲准假。她帶著微笑說:「現在假單被駁回了。」編輯推薦半年內歷經罹癌、錯失金馬影帝 柯煒林豁達笑看人生:我們下次見趙學煌告別式日期曝光!癱瘓26年樹葬長眠家屬悲痛緣生緣滅不愧是醫美大國!韓籍YTR咪蕾自曝高一就去割雙眼皮
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2026-01-15 焦點.元氣新聞
一片雞排的油有滿滿三湯匙 營養師教「這招」吃雞排可減油60%
氣象署指出,20日起受強烈大陸冷氣團南下影響,全台有感降溫。天冷,身體為了維持體溫,更容易消耗熱量、感到飢餓,促使人們想吃高油、高糖食物,有民眾連續多日吃了鹽酥雞、雞排,出現滿滿罪惡感。營養師指出,一片雞排熱量近1000大卡,若想吃雞排又想吃得營養,建議可採一步驟,幫助減油、搶救健康。雞排屬於高油、高鈉、高熱量的「高風險食物」,長期食用恐增加血管硬化、罹癌、囤積脂肪、腎臟疾病等風險,林口長庚醫院臨床營養師黃湘表示,一片炸雞排大約含有三湯匙油,這個湯匙是指外食常見的白色免洗湯匙,而一塊東坡肉大約有兩湯匙的油、一條大香腸則有一湯匙,雞排絕對是含油量最高的危險食物。不過,高油、高鹽的食物,色香味俱全,在身體不斷呼喊需要熱量時,常難以抵擋誘惑。黃湘表示,如果真的要吃雞排,又擔心吃完後有罪惡感,建議可以採取一方式,只吃含皮雞排三口,再把皮去除,後續只吃雞肉,雖然雞排外皮是雞排的靈魂,但去皮後,至少能擋掉六成以上的油脂。其餘高油的高風險食物,如香腸、東坡肉。黃湘表示,香腸建議切片吃,只吃幾片,最好可以搭配新鮮蔬菜食用;東坡肉則建議去掉一半的肥肉,只吃一到兩塊,降低油脂攝取量。黃湘表示,台灣進入超高齡社會,慢性疾病人數也會愈來愈多,保護心血管、降低中風或心肌梗塞,建議民眾飲食一定要多加控制,香又好吃的東西,適度,淺嚐即可。
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2026-01-14 焦點.元氣新聞
少滑手機也是關鍵!美醫師揭「4招」 減少罹患大腸直腸癌風險
華盛頓郵報報導,想要降低罹患大腸直腸癌的風險?除了戒菸與注意遺傳基因,少滑手機、少看螢幕竟然也是關鍵之一。美國腸胃科醫師帕里洽(Trisha Pasricha)12日在華郵發表專欄指出,近年大腸直腸癌在20至40歲年輕族群中的發病率異常上升,這與現代人的日常生活習慣密切相關。透過調整螢幕時間、減少攝取超加工食品和含糖飲料,還有調整肉類攝取與烹調,以及少喝酒等,即使只是微小的改變,也能有效降低罹癌機率。發生於大腸的癌症稱為大腸癌(colon cancer),發生於直腸者稱為直腸癌(rectal cancer),而與大腸、直腸皆相關的癌症則稱為大腸直腸癌(colorectal cancer)。根據最新研究顯示,久坐看螢幕與大腸直腸癌風險存在關聯。一項研究發現,每天花1至2小時坐著看電視或螢幕的人,罹患早發性大腸癌的風險增加12%,且此數據已排除飲食與肥胖等變因。專家建議,增加體能活動也非常重要,根據美國醫學會雜誌腫瘤學卷(JAMA Oncology)2023年研究,每天僅需進行3分鐘高強度活動,如快步爬樓梯或奔跑追公車,有助降低罹患不同癌症的風險約30%。在飲食方面,帕里洽提醒,超加工食品和含糖飲料是兩大隱形威脅。包裝點心、微波餐點等超加工食品通常缺乏纖維質,而纖維是腸道的保護神,研究指出每天增加10克纖維攝取量,約一杯豆類,可降低罹患大腸直腸癌風險10%。此外,含糖飲料的影響也不容小覷,研究發現青少年時期每天飲用2杯以上含糖飲料的女性,50歲前罹患大腸直腸癌的機率是每周飲用不到1杯者的2倍。帕里洽建議,每周有幾天可嘗試將含糖飲料換成花草茶或把水果加進白開水調味。肉類攝取量與烹調方式也需要重新審視。帕里洽提到,每周紅肉攝取量應限制在3份以內,並避免食用熱狗、培根等加工肉品。若要食用紅肉,可透過事先醃製並採取低溫慢煮的方式,減少致癌物質的產生。酒精攝取量也與大腸癌風險息息相關。即使每周喝1杯也與年輕罹患大腸癌風險上升相關;問題在於酒精是致癌物質,它會分解成一種叫乙醛的化合物,可能損害DNA。數十年的研究也未證實「每天喝1到2杯紅酒有益延壽」。相反的,喝更多酒的人更可能死於癌症,包括結腸癌與乳癌。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-12 養生.營養食譜
綠拿鐵傷腎?營養師公開3原則與黃金比例 正確喝抗癌又防慢性病
隨著國人「癌症時鐘」持續加速,平均每3分48秒就有1人罹癌,民眾對預防與康復的需求日益提升。不少人選擇以綠拿鐵或精力湯補充蔬果營養,然而坊間卻流傳「綠拿鐵恐傷腎」的疑慮。 癌症關懷基金會執行長黃書宜營養師指出,只要掌握正確飲用三原則,綠拿鐵不僅安全,還能成為現代人對抗慢性病的重要飲食利器。 三大原則:攝取量、多樣化、時間分配針對腎臟負擔問題,黃書宜強調,重點在於「攝取量」、「多樣化」與「時間分配」。成年男性每日建議攝取5份蔬菜、女性4份(每份約100克生重)。她表示:「與其因擔心傷腎而拒絕蔬果,植化素對預防癌症及三高慢性病的作用不可取代。」一般民眾只要平均分配蔬果,避免單次大量飲用,即可兼顧營養與安全。 癌症關懷基金會董事長陳月卿指出,對高齡者與體虛癌友而言,高纖蔬果不易咀嚼消化。使用調理機將食材細緻化,可減輕腸胃負擔並提升營養吸收率。飲用時「切勿濾渣」,保留膳食纖維與精華,才能攝取完整營養。綠拿鐵全營養比例公式陳月卿公開「全營養比例公式」:.蔬菜:100克生重=1份.水果:120克=1份.大豆胜肽:10克=1份蛋白質.堅果或種子:10克=1份好油.水或溫開水:150~200c.c.,依濃稠度調整 重新掌握健康主導權蔬菜建議清洗後汆燙30至50秒,化療患者可延長至2分鐘以殺菌、降低寒性並去除草酸。水果則建議連皮帶籽攪打,但如蘋果、水梨、櫻桃等需去籽。 面對快速逼近的癌症威脅,搭配定期檢查、規律作息、適度運動及正確飲食策略,民眾有機會掌握健康主導權,有效降低罹癌與慢性病風險。.最新!!肺癌連續3年居榜首,112年癌症登記報告揭罹癌人數持續攀升 .飲食習慣正在悄悄提高罹癌風險?專家點名3個最常被忽略的地雷行為
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2026-01-10 焦點.生死議題
早知道別那麼聽醫生的話!精神科醫揭臨終老人怨「一生最後悔的事」
許多老年人在回顧一生時,最遺憾的往往不是沒成就,而是「太過聽話、太過忍耐」。專注高齡者醫療的日本醫師和田秀樹,近40年來陪伴超過6000名患者走到生命盡頭,在著作《只有醫師才知道 臨終前的後悔》從患者臨終前的話語中,檢討那些看似正確、卻可能讓人後悔的選擇。早知道不要那麼聽醫師的話就好了和田指出,在高齡者的後悔與不滿之中,對醫師與醫療的抱怨特別多。「照醫師說的忍耐、節制了一輩子,結果也沒活多久」、「被說血壓高、腎臟不好,就一直不敢吃喜歡的東西,最後還不是要死」他經常聽到這些話從人生末期的患者口中聽到,透露著不甘與無力感。從年輕時就嚴守生活紀律、相信醫師的話不斷節制,卻依然無法避免疾病;忍耐了一輩子,卻沒能得到想像中的「健康長壽老年」。懷抱這樣悔恨與空虛的高齡者並不少。依和田的經驗,越是認真遵守醫師與家人叮嚀,徹底戒酒戒菸、嚴格飲食控制的人,越容易在晚年感嘆「那些忍耐真的有意義嗎」。對愛喝酒的人來說,晚酌是一天中最幸福的時光;對愛吃甜食的人而言,飯後甜點更是無可取代的小確幸。一旦失去這些微小的樂趣,生活的滿足感便會大幅下降,日子也變得索然無味。尤其60歲之後,日常的樂趣與一個人的活力、生存意志息息相關。因為放棄喜歡的事物而導致意志消沉,甚至連免疫力與抵抗力都跟著下降的情況,並不少見。再加上過度的飲食限制容易破壞營養均衡,反而使身體狀況惡化。當然也有人會反駁還是健康的生活方式比較好,確實,降低血壓、減少脂肪攝取、控制膽固醇,有助於預防心肌梗塞與腦中風。執著於血壓與膽固醇 反因壓力助長癌症依據統計,死於癌症的人比起心肌梗塞、腦中風、慢性病等人數還多,高居國人死因首位。許多人因為醫師提醒「預防腦中風要少鹽」、「代謝症候群容易引發心肌梗塞」、「膽固醇高要少吃油脂」,長年努力控制血壓與膽固醇,結果最後仍是死於癌症。特別是膽固醇,常被視為萬惡之源,但實際上它對生命活動不可或缺,是構成細胞膜與荷爾蒙的重要材料,對維持健康至關重要。此外,也已知膽固醇較高者,免疫力較強、較不易罹癌。原因在於,膽固醇是免疫細胞之一自然殺手細胞(NK細胞)的重要構成要素。NK細胞負責辨識並清除癌細胞與病毒感染細胞,堪稱人體的巡邏兵。若膽固醇不足,包含NK細胞在內的免疫細胞功能就會下降,導致免疫力降低。當醫師一聽到「膽固醇偏高」,就立刻開藥,其實需要更加謹慎思考。在癌症死亡遠多於心肌梗塞的國家,反而有「膽固醇較高比較好」的觀點。此外,膽固醇也是男性與女性荷爾蒙的原料,能放緩老化速度,因此在高齡期尤其不宜過度降低。多項研究也顯示,血中膽固醇較高的人,比較不容易罹患憂鬱症。這可能與膽固醇負責將被稱為「幸福荷爾蒙」的血清素運送至大腦有關。長期壓抑喜好,本身就可能成為壓力來源。壓力與免疫力下降、癌症之間的關聯,已在醫學上被證實;而為了健康而忍耐,反而阻礙健康長壽的可能性,也在多項研究中被指出。因此,特別是在高齡期,為了健康而過度忍耐並非好事。面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤ 無論順從醫囑還是個人意志 重點是自我的選擇和田在與許多高齡患者相處的過程中,反覆聽到「早知道應該更珍惜自己的感受」這樣的後悔。與其因為「醫師說的」、「家人擔心」而在無法接受的情況下持續忍耐,不如好好思考「自己真正想要的是什麼」,並由自己做出選擇。即使不知道還能活幾年,但若選擇吃喜歡的東西、享受發自內心的快樂人生,那也是一種堂堂正正的選擇;相反地,若有人想節制一切、哪怕多活一秒,那也同樣值得尊重。重要的是,能夠說出「這是我自己選的」,即便結果沒有長壽,只要覺得「這是自己決定的人生」,人就能接受。「因為被醫師說了不得不忍耐」與「這是我自己的選擇」,兩者在晚年的心境平穩程度上,截然不同。數值正常 不一定代表健康在現代醫療中,健康往往被簡化為「檢查數值是否正常」。只要數值稍微偏離基準,就立即投藥,卻容易忽略「本人感覺如何」、「是否過得舒適」這類主觀感受。例如,健康檢查中血糖、膽固醇、肝功能、腎功能的數值都在標準範圍內,就被視為健康。然而,數值好不好,與本人是否感覺良好,其實是兩回事;即便數值正常,也可能出現頭腦昏沉、總是疲倦、心情不好等不適。特別是用藥將血壓或血糖降得低於個人適合水準時,數值雖然漂亮,日常生活卻可能變得痛苦。和田自己只要把血壓降到140左右,就會頭昏腦脹、無法工作,反而稍高一點時精神最好。確實,盡量讓血壓與血糖接近正常值,有助於預防生活習慣病,這已成為共識。但在較高齡的年齡層,強行把數值正常化究竟能延長多少壽命,其實沒有足夠的大規模研究作為基礎。即使數值略高,只要能享受飲食、精神充沛地外出活動,反而可能提升免疫力與意志力,結果延長健康壽命。對高齡者而言,與其執著於把數值拉回正常,不如重視沒有疼痛與不適、能過符合自我的生活,這更能提升人生滿足度。順帶一提,在糖尿病治療上,也有數據顯示「比起嚴格追求數值,寬鬆控制的死亡率更低」。例如,將血糖嚴格降低的族群,反而不如將HbA1c(糖化血紅素)維持在7~7.9%左右的族群存活率高,這在海外大型研究中已有證實。代謝症候群與肥胖 需要在意到什麼程度?美國內科醫學會在2018年提出指引,指出對高齡者或預期壽命在10年以內的人,HbA1c下限值為7%,建議範圍為7~8%,甚至在某些情況下可不設定目標值。對多合併症或高齡者而言,嚴格管理帶來的副作用與壓力更大,與其勉強把數值壓低,不如寬鬆控制,反而更有助於長壽。至於所謂的代謝症候群或肥胖,際上不必過度神經質。例如日本宮城縣針對5萬人進行為期10年的大型調查顯示,40歲時平均餘命最長的,是BMI25~30未滿、也就是「偏胖」的人。與BMI18.5未滿的「偏瘦」者相比,男性多活7.1年,女性多活6.26年。反而是瘦的人,因肌力與免疫力下降,較容易跌倒或罹患吸入性肺炎,導致壽命縮短。特別是高齡者,應避免勉強減肥或過度的代謝症候群指導,確實進食、攝取足夠營養,才是真正重要的事。你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
提供免費5次心理諮商 衛福部推「腫瘤心理支持」接住每個癌友
台灣罹癌人數持續攀升,確診後常伴隨焦慮、憂鬱、死亡恐懼、失眠困擾、治療副作用,以及龐大的醫療負擔壓力等。研究顯示,台灣癌症患者在被診斷後的第一年,自殺風險是一般民眾的5.5倍,衛福部心健司將推動「腫瘤心理支持方案」,接住每一個病患。衛福部國健署新公布「112年癌症登記報告」,新發生癌症人數為13萬8051人,平均每3分48秒就有1人罹患癌症。中壯年族群面臨生涯和家庭衝擊,心理健康議題日益重要。健保署長陳亮妤表示,腫瘤患者第一年是治療關鍵期,醫療科技進步,治療選擇愈來愈多,大幅提升治癒機率,但癌友面對疾病的恐懼與壓力,負面情緒影響免疫功能。研究顯示,台灣癌症患者在確診後的第一年,是「自殺高峰期」,自殺風險是一般民眾的5.5倍,最主要受到心理衝擊、經濟壓力,對生活事物感到失落所致。陳亮妤指出,癌症患者確診第一年壓力最大,身體病痛常與憂鬱、焦慮等心理問題交織,離開醫院後大多時間是在社區,非常需要社區的心理支持,未來衛福部心健司將推動「腫瘤心理支持方案」,治療「以病人為中心」,並增加年輕族群諮商,以接住每一個病患。國健署長沈靜芬表示,癌症防治不是只有篩檢、醫療救治,還有心理支持、營養照護、經濟補助、親子關係等,突如其來的巨變打亂生涯規畫。癌症對個人、家庭影響巨大,需要各方面的資源以及支援幫助癌友共度難關。台灣癌症基金會於2013年成立心理諮商中心提供專業支持,迄今累計服務4290人次,服務量較初期成長近2倍。台灣癌症基金會執行長張文震表示,今年正式升級成立「晴嶼心理諮商所」,將諮商室由1間擴增至5間,共聘用10位諮商師,其中8人為癌症康復者、癌症家屬。台癌提出全國首創「5+5心理社會處方」,提供5次免費心理諮商,並同步評估病友營養支持、財務支持、家庭照護、身心靈康復支持、心理諮商必要性延長共5大實務需求。張文震建議,癌友若出現失落經驗、生活適應、個人情緒、家庭衝突等問題,可先利用免費諮商資源,勇敢踏出第一步,就能開始改變。
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2026-01-04 養生.抗老養生
一周至少三次重訓找回健康體態 醫師公會理事長陳相國168加211飲食成功減重
「過勞不只對醫師不公平,對病人也不公平。」中華民國醫師公會全聯會理事長陳相國回顧從住院醫師時期到臨床第一線的經歷,曾見過多位醫界前輩,因忙碌而延誤自身疾病診斷的案例。他呼籲新的一年,不論醫師或民眾,都應積極為自己的健康負責。住院醫師時期睡眠不足,竟在手術台旁打瞌睡。陳相國說,早年在成大醫院擔任外科住院醫師時,第2、3年是最辛苦的階段,一個月常要值班15次;值完夜班後隔天仍需照常上班查房、看診、進手術室,有時連續工作超過36小時。他回憶,有一次白天跟刀、查房後,半夜又接連數台急診手術,到了凌晨三、四點,在手術台旁擔任助手時,竟開始注意力不集中、打瞌睡。「那時候已經30幾個小時沒睡覺了。」他說,幸好當時的總醫師察覺狀況,立刻要求他先去休息,由他人接手。這段經歷至今仍讓他印象深刻,也讓他深刻體認到,醫師過勞不只是個人問題,更會影響醫療安全。所幸近年住院醫師工時制度逐步改革,類似情況已較少見,但身體出現警訊時,仍不該勉強硬撐。醫界前輩忽略健康,發現罹癌已是晚期。談到健康警惕,陳相國也提及兩位令他難忘的醫界前輩。一位是成大知名教授,臨床、教學、帶學生查房樣樣投入,卻在診間突然昏倒,後來確診為肺癌第四期。回顧其生活狀態,推測因工作過於忙碌,長期未定期健檢,才導致疾病被忽略。另一位則是他的好友,一名事業與家庭皆十分成功的牙醫師,平日無菸酒等不良嗜好,卻因出現嚴重血便就醫,檢查發現已是大腸癌第三期,數年後不敵病魔離世。兩人生病時才50多歲,讓他感慨不少醫療人員總是把時間留給工作與他人,卻把自己的健康排到最後。這也讓他更堅定「一定要定期健檢」的信念,不能因為忙碌而心存僥倖。內科醫師久坐、外科醫師久站,都是健康挑戰。陳相國指出,門診醫師看診人數動輒破百,常一坐就是5、6個小時,容易造成下肢血液循環不良,增加靜脈曲張等風險。他建議,若能每小時起身活動5到10分鐘、做些伸展或柔軟操,對身體狀況會有明顯幫助。至於他個人的情況,陳相國說,因為身為外科醫師,工作內容包含超音波、胃鏡與手術,門診與檢查之間需頻繁走動,相對較少久坐問題,但也因此面臨久站與體力消耗的挑戰。公會職務打亂生活節奏,新年目標重回70公斤。談到為健康做過最實際的改變,他分享約4、5年前,曾因體重增加到75公斤而下定決心減重。他採取168間歇性斷食搭配重訓,未使用藥物,並遵循「211」的飲食原則,也就是蔬菜水果2份、蛋白質1份、碳水化合物1份,半年多成功將體重降至70公斤。運動方面,他固定到健身房訓練,並在教練指導下進行分部位重量訓練,如胸、背、肩、腿與核心肌群,一周至少3次。不過他也坦言,近年接任公會職務後,生活節奏被打亂,體重回升至73公斤,目前的新年目標,就是再次回到70公斤,重新找回規律運動與飲食控制。對一般民眾而言,他認為最重要的是「為自己的健康負責」,包括維持規律運動、均衡飲食、避免體重過重,並設定具體可行的目標,例如將BMI控制在正常範圍內,而非放任數值一路上升。陳相國提醒,健康並非靠一時衝刺,而是長期累積的結果。無論醫師或民眾,新的一年都應在忙碌之餘,為自己保留一點時間,因為「身體不會因為你很認真工作,就自動替你扛下所有代價。」健康小撇步:深蹲、仰臥起坐,善用短時間有效運動。面對現代人生活零碎、兼差與工時不固定的現實,要養成運動習慣並不容易。他建議善用短暫時間進行有效運動,例如深蹲、仰臥起坐等核心訓練。若要提升心肺功能,則需讓心跳達到每分鐘120至130下以上,並維持數分鐘、出汗才算有效,單純散步對肌力與心肺功能的幫助相對有限。陳相國小檔案現職:醫師公會全國聯合會理事長經歷:前衛福部全民健康保險會委員台南市醫師公會榮譽理事長台南市醫師公會理事長中華民國外科專科醫師中華民國消化系外科專科醫師成大一般外科主治醫師給讀者的健康提醒:持續保持運動,維持健康生活!
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2025-12-30 焦點.元氣新聞
癌症時鐘快轉14秒! 每3分48秒有1人罹癌 肺癌再奪癌王
衛福部今天公布最新「112年癌症登記報告」,新發生癌症人數為13萬8051人,較民國111年增加了7758人,全癌症標準化發生率為每10萬人口331.3人,較前一年增加8人。其中,癌症時鐘快了14秒,111年平均每4分2秒有1人罹癌,112年癌症登記報告則是平均每3分48秒就有1人罹癌。癌症已是全球死亡主因,且台灣尤甚,我國癌症時鐘年年快轉,癌症死亡占總體4分之1,高於全球約17%,平均每4人就有1人死於癌症。國健署長沈靜芬表示,癌症已連續43年蟬聯台灣十大死因榜首,顯示對國人健康造成極大的影響,呼應「健康台灣」政策,要把癌症醫療從治療轉為預防與健康促進。我國十大癌症(不分男女)新發生人數中,肺癌連續3年位居榜首,其次依序為大腸癌、女性乳癌。國健署癌症防治組組長謝佩君說,112年肺癌新發生個案數為1萬9986人,相較於去年1萬7982人,增加了2004人。大腸癌新發生個案數為1萬9074人,相較於去年1萬7643人,增加了1611人。謝佩君表示,112年全癌症發生年齡中位數為65歲,與111年相較延後1歲,各主要癌症發生年齡中位數,除了口腔癌、皮膚癌及子宮體癌延後1歲,其餘與111年相同。部分癌症發生年齡中位數較全癌症年齡中位數(65歲)早的癌別,口腔癌為60歲、子宮體癌及乳癌為57歲、甲狀腺癌為50歲。十大癌症新發生人數(不分男女)依序為肺癌、大腸癌、女性乳癌、肝癌、攝護腺癌、口腔癌(含口咽、下咽)、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌、子宮體癌,與111年相比,除了皮膚癌與胃癌序位互換,其餘排序與111年相同。至於男性新發癌症首位,112年男性新發癌症人數為7萬1244人,年齡標準化癌症發生率為每10萬人口350.8人,較111年增加8.5人,男性標準化發生率順位與111年相同,112年依序為大腸癌、肺癌、攝護腺癌、口腔癌、肝癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、白血病、非何杰金氏淋巴瘤。謝佩君說,112年女性新發癌症人數為6萬6807人,年齡標準化癌症發生率每10萬人口318.9人,較111年增加7.7人。女性標準化發生率順位與111年相比較,胃癌與子宮頸癌序位互換(111年胃癌第10名、子宮頸癌第9名),其餘序位與111年相同。112年標準化發生率順位依序為乳癌、肺癌、大腸癌、甲狀腺癌、子宮體癌、肝癌、卵巢癌、皮膚癌、胃癌、子宮頸癌。謝佩君說,女性乳癌新發生個案數為1萬7779人,主要原因與飲食西化、生活型態改變及基因遺傳因子有關。肺癌新發生個案為9707人,女性即使不吸菸,空汙、廚房油煙和基因突變都是罹癌主因。
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2025-12-29 焦點.元氣新聞
胃癌明年起納公費癌篩 每年逾60萬人受惠
胃癌長年居國人十大癌症死因排行,每年新增四千人,死亡人數超過二千,近九成與幽門螺旋桿菌感染有關。衛福部國健署於一一五年起將「糞便抗原檢測」胃幽門螺旋桿菌篩檢納入公費癌篩,對象為四十五至七十四歲,終身一次,估每年受檢人數逾六十萬。據統計,成年人幽門桿菌感染率約在百分之卅至五十之間,推算全台近六百萬人被感染,原鄉、偏遠地區感染比率更高,達百分之六十以上。台大公衛學院教授陳秀熙表示,這與飲食習慣、衛生條件等因素息息相關,家庭成員之間容易相互感染。「檢測幽門螺旋桿菌,並不複雜,但可遠離胃癌威脅。」陳秀熙說,糞便抗原檢測法的準確度高,適合用於大規模篩檢及除菌後的追蹤。建議在同一次糞便採檢的過程中,同時檢測幽門桿菌抗原、糞便潛血,等於同時篩檢胃癌、大腸癌,提高篩檢效率。台大醫院與彰化縣衛生局試辦十年胃癌、大腸癌二合一篩檢模式,除了提升篩檢率,更降低近三成胃癌發生率、大腸癌死亡率。陳秀熙指出,明年起,二合一篩檢將擴大至全國,民眾至癌篩檢查處領取糞便檢測套組,依指示做完採樣,再送回即可。國健署一一三年八月起,於九個縣市試辦終身一次「糞便抗原檢測」胃幽門螺旋桿菌,隔年擴大為十七個縣市,累計一一三年八月至今年十月底,共有一萬人接受胃幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測,其中一五○○人檢測結果異常(陽性),進一步轉介至醫療院所接受除菌治療,只需兩周,除菌率達百分之九十七,即可遠離胃癌威脅。台北榮總內科部胃腸肝膽科主任羅景全表示,感染幽門桿菌,將增加胃潰瘍、胃癌等風險,過去健保規定,幽門桿菌感染者需合併胃潰瘍,才能獲得給付藥物。現在只要驗出感染,即可用藥。國健署推出胃癌篩檢,四十五歲以上民眾即可接受公費幽門桿菌檢測,檢測為陽性也可公費除菌治療,早期預防,阻斷胃癌發生。流行病學統計,一成胃癌個案為家族性聚集,台大醫院內科主治醫師劉志銘表示,曾收治過胃癌家族,超過三名成員罹癌,除了基因遺傳之外,致癌原因與生活飲食習慣有關。幽門螺旋桿菌容易在家庭成員間相互傳播,一旦感染,同住家人也需接受檢查,並使用公筷母匙。在治療上,除菌治療僅需二周,逾九成可以成功根除,「一生一次除菌治療,可大幅降低罹癌風險」。
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2025-12-29 焦點.元氣新聞
醫:胃癌篩檢是初級預防 除菌降低發生率
研究顯示,超過8成胃癌與幽門桿菌感染有關,台大醫院內科主治醫師劉志銘表示,曾收治過胃癌家族,一整家子超過3人罹癌。流行病學統計,約10%的胃癌病例顯示出家族性聚集現象,患者雖然不是在同一時間發病,但罹病原因除了基因遺傳之外,還與生活飲食習慣有關。感染幽門螺旋桿菌後,約10%會發展成胃潰瘍,有1%至4%的感染者最終會走向胃癌。劉志銘說,篩檢及根除幽門螺旋桿菌,是初級預防胃癌的重要方法。確診感染幽門螺旋桿菌,建議接受除菌治療,療程約二周,多數患者可成功根除;一生接受一次除菌治療,可大幅降低罹癌風險。劉志銘強調,如同對子宮頸癌、肝癌與鼻咽癌的防治經驗一樣,這些癌別已證實都與特定病毒感染密切相關:人類乳突瘤病毒(HPV)與子宮頸癌、B型及C型肝炎病毒與肝癌、EBV病毒與鼻咽癌,需從減少病毒接觸、定期檢查著手。胃癌則是避免幽門螺旋桿菌感染、接受除菌治療,降低胃癌與消化性潰瘍等疾病的威脅。癌症希望基金會副執行長嚴必文表示,根據癌登資料顯示,台灣胃癌確診時期別偏晚,約三分之一為第一期,多數患者發現時已進入中晚期,影響治療成效與存活率。胃癌早期幾乎沒有明顯症狀,不易被察覺,等到出現不適已錯過最佳治療時機。在晚期治療上,無論手術或藥物選擇皆較受限,對病人預後相對不利,且自費經濟壓力沉重。癌症希望基金會去年特別關注弱勢癌別,其中胃癌正是因用藥與治療資源相對不足,病友處境格外艱辛。嚴必文說,對於明年全面實施胃癌公費篩檢抱持樂觀其成的態度,透過幽門螺旋桿菌篩檢,不僅可有效提升胃癌早期發現率,甚至防患未然,為民眾帶來實質健康效益。
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2025-12-24 醫療.消化系統
喝酒就臉紅 「酒精不耐症」恐更易罹癌
有些人幾杯黃湯下肚面不改色,有些人才喝幾口就滿臉通紅,是酒量比較好嗎?專家提醒,一喝酒就臉紅是一種警告色,因為缺乏乙醛去氫酶(ALDH2基因之產物),使乙醛在體內堆積。研究指出,全台約47%的人有酒精不耐症,表示身體代謝酒精的能力差,也更容易罹患癌症。國人飲酒 健保支出年約53億健保署長陳亮妤表示,酒精是被容易忽略的公共議題,全台約有850萬飲酒人口,其中約100萬人有暴飲情形。台灣喝酒造成的健保支出非常可觀,每年約53億元,若再加上酒精造成意外、肝炎、肝癌等,健保相關支出可高達530億元,對個人健康與社會醫療資源的消耗巨大。「酒精會導致7種癌症。」陳亮妤說,酒精代謝的中間產物乙醛,已被世界衛生組織列為一級致癌物,會造成口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、大腸直腸癌和女性乳癌等7種癌症。喝酒超過5年的人,罹患憂鬱症是不飲酒者的2至3倍;喝酒超過10年的人,會增加罹患酒精性失智症的風險。肝基會董事長許金川表示,台灣人喝酒容易臉紅,酒精不耐症盛行率全球居冠,國人有較高比率缺乏代謝酵素(ALDH2),罹癌風險極高。喝酒會導致脂肪肝、肝硬化及肝癌,而肝硬化最怕「無聲無息」,早期沒有明顯症狀,直到肝臟功能嚴重受損,出現黃疸、腹水、吐血等症狀,治療難度大增。65歲的癌友余先生分享,年輕時菸、酒、檳榔都來,菸酒成癮30多年,6年前被診斷出罹患下咽癌及食道癌,才警覺要戒掉這些壞習慣,再經過6次化療及33次放射線治療,終於重拾健康。他呼籲,第一口酒是不歸路的開端,年輕人不要好奇嘗試,成年人也要遠離勸酒文化,最好一口都別喝。基因缺乏解酒酵素 就別喝了肝基會執行長粘曉菁指出,酒精在體內的代謝過程,會經由乙醇去氫酶(ADH1b基因之產物)催化,轉變成乙醛;乙醛再經過乙醛去氫酶的作用,轉化為乙酸,乙酸最後會被分解產生二氧化碳以及水,然後排出體外。決定是否能夠喝酒的關鍵,就是乙醇代謝基因ADH1b、乙醛代謝基因ALDH2。「酒精不耐症是一種先天的基因缺陷。」粘曉菁強調,身體會適應酒精,讓人以為酒量變好了,忽略了臉紅、頭暈等警訊,天生酒量就差正是因為缺乏「解酒酵素」基因,別再以為可以靠多喝酒來練酒量,這是不可能的事,不如了解自己能不能喝酒、能喝多少量。粘曉菁說,要檢測酒精代謝酶基因,可以透過抽血或以棉棒取一些口腔黏膜表皮細胞檢測,過去檢驗流程繁複,而現在有了新型檢驗儀器,大大加速檢測結果分析,知道受檢者是哪種基因型,不要過量或飲酒,因為「沒有安全飲酒量」,即使少量飲酒也會增加罹癌風險。肝基會長年推廣B、C肝篩檢,致力肝病防治,呼籲國人響應「救救肝苦人」計畫,獲得許多企業與社會各界的支持。赭石生醫有限公司捐善款幫助肝苦人檢測,台灣致茂電子股份有限公司也相繼捐助約400萬元為基金會購買酒精代謝基因自動檢測儀,提供準確的試驗數據,並縮短檢測時間。如何檢測酒精代謝?容易有臉紅、心跳加速、頭痛、頭暈、嘔吐、宿醉等症狀,有可能就是「酒精不耐症」。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-12-23 癌症.肺癌
不抽菸罹肺癌 中研院揭空汙、防腐劑有關
菸害是導致肺癌最主要危險因子,但卻有超過9成罹患肺癌的女性都不抽菸!為找出原因,2016年起,中研院與美國合作「台灣癌症登月計畫」,分析不抽菸肺腺癌患者基因,研究顯示,內生性因子如APOBEC酵素原本是人體防禦的一環,但在外在致癌物影響下,可能促進APOBEC相關突變活性增加,提升癌化風險。「台灣癌症登月計畫」分析超過406位、來自8個國家的病患樣本,其研究成果已於今年發表於國際權威期刊「癌細胞」(Cancer Cell)。聯安診所胸腔內科醫師蔡哲龍表示,這項研究揭示了不吸菸肺癌者的致癌關鍵,極大可能是因環境因素而發展成肺癌。蔡哲龍指出,硝基多環芳香烴與亞硝胺等致癌物,容易誘發肺癌病變。硝基多環芳香烴來自工業或汽機車排放廢氣,以及廚房油煙等;亞硝胺常見於醃製與加工肉品,是食品添加物與防腐劑中常見的成分。這些物質進入體內且暴露量累積到一定程度時,基因突變的風險就會大幅增加。肺癌傳統被認為與吸菸畫上等號,蔡哲龍提醒,抽菸與不吸菸的致癌機轉不同,「台灣癌症登月計畫」揭露不同基因突變型對環境致癌物有不同的行為耐受性,而個體的解毒與代謝能力也有差異。因此,罹患肺腺癌比想像中還要複雜,包括致癌物濃度的環境暴露量,在罹癌進程扮演關鍵影響。空汙已有國際實證對人類具致癌性,蔡哲龍強調,在空氣汙染嚴重的日子,應減少外出活動或改搭大眾交通工具,在家可開啟空氣清淨機;有運動習慣者,應避免在車流量大的馬路旁慢跑、散步;在家烹煮要盡量避免高溫油炸、燒烤,使用抽油煙機有效排氣,並少吃含有亞硝酸鹽的加工食品。定期檢查也不可少!蔡哲龍說,低輻射劑量電腦斷層攝影(LDCT)是目前唯一有國際實證能有效早期發現肺癌的篩檢工具。國健署針對有肺癌家族史(女性年滿40歲、男性年滿45歲)或重度吸菸者(20包年、年滿50歲)提供2年一次免費低輻射劑量電腦斷層攝影檢查,具有家族史者,建議可以提早至35歲篩檢。
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2025-12-20 養生.保健食品瘋
綜合維他命增罹癌風險30%!腫瘤科醫:火速餵大量營養給癌細胞
營養保健補充劑是許多人除了天然食物以外每天都會服用的食品,但一名腫瘤科醫師警告,這些看似有益健康的綜合維他命產品,可能讓罹癌風險最高增加30%,呼籲應被要求加註健康警語。英國鏡報報導,慈善機構「Killing Cancer Kindly」的腫瘤科醫師穆罕默德.穆尼卜.汗(Mohammad Muneeb Khan)表示,補充劑會「以龐大劑量、完全沒有必要的營養素轟炸人體」,這可能讓癌細胞得以生長並大量繁殖。相較之下,食物中的天然維他命吸收速度較慢,人體只會取用所需的部分,其餘則會排出體外。該慈善機構指出,合成維他命藥丸會讓血液中「瞬間充滿」高達建議每日攝取量兩倍的營養素,對癌症而言形同「超級食物」。此外,綜合維他命補充劑也可能增加罹患前列腺癌、腸癌與乳癌等其他癌症的風險。汗醫師表示,合成藥丸含有數量誇張且完全不必要的微量營養素,遠遠超過一般人體所需。這些微小的有機化合物多到讓器官難以利用,結果等於在體內四處漂浮。真正問題在於,這些過量的綜合維他命,正好成為每天在我們體內生成、數量高達數百個的潛在癌細胞的養分來源。正常情況下,人體有能力有效摧毀這些癌細胞,但當它們營養充足、能迅速增加數量時,這項能力就會面臨挑戰。汗醫師形容:「想像有數百個飢餓的小小吃豆人四處遊走,吞噬一切,並隨著時間呈指數型倍增,直到完全壓垮人體的抗癌防線,例如免疫系統。」他指出解決方法或許一開始看起來具爭議性,但希望將綜合維他命重新歸類為藥品,並讓民眾清楚了解其副作用:「在普遍建議『大多數人,無論兒童或成人,其實根本不需要額外補充維他命』的前提下,加上健康警語與處方制度,會是最理想的做法。」現代許多人都有日常服用補充劑的習慣,這些產品通常含有廣泛的化合物,宣稱有助於維持正常的新陳代謝功能。Killing Cancer Kindly表示,愈來愈多具說服力的研究指出,合成維他命的攝取,與肺癌、前列腺癌、腸癌及乳癌發生率上升之間,存在直接關聯。該風險被認為不分成人是否原本就有健康的生活型態。該慈善機構指出,癌細胞吸收體內游離營養素(包括維他命)的能力,是正常健康細胞的10倍。從水果與蔬菜等食物中取得的天然維他命,被認為不會帶來相同風險,因為在消化過程中釋放到體內的量相對較少。與合成維他命不同,天然維他命「被鎖在食物中」,只有一小部分會被分解吸收,其餘未消化的食物通常會在24小時內排出體外。但由於補充劑高度濃縮,會迅速且大量被吸收,導致多餘的維他命在血液中循環,尚未被處理或排出前,就已經被癌細胞吸收殆盡。汗醫師形容這是一顆「正在倒數的健康未爆彈」,並呼籲採取行動抑制其使用。他希望製造商被要求在包裝正反面加註強制性健康警語,就像菸品包裝上的警示一樣。汗醫師提出一項指標性研究CARET試驗中,每日補充含有維他命B6、B9與B12的補充劑,罹患肺癌的風險估計提高近30%。其他研究也顯示,每日補充含有維他命A與維他命B群(包括B1、B6與B12)的補充劑,與不同類型癌症風險上升存在相關性,儘管仍需要更多研究來確認增加的幅度。
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2025-12-18 癌症.攝護腺癌
40歲男「無痛血尿」竟罹癌晚期 醫揭1NG習慣增4倍風險
一名年約40歲的男性金融業上班族,因反覆無痛性血尿持續2至3個月,原本懷疑自己是攝護腺肥大導致排尿不順,至泌尿科就診後才發現攝護腺開口處長出一團外觀像「珊瑚礁」般的腫瘤,經檢查確診為攝護腺的泌尿上皮癌,且已擴散至輸精管與骨盆腔淋巴結,屬第三至第四期晚期癌症。泌尿科顧芳瑜醫師提醒,無痛性血尿是泌尿道疾病中最需要警覺的徵兆之一,切勿輕忽。不是攝護腺肥大 腫瘤讓他無痛性血尿收治該案例的顧芳瑜提到,這名男子因反覆血尿,初期曾至其他醫療機構就診,被認為是泌尿道感染,服用抗生素後血尿稍有改善,但不久後即復發,後續出現排尿困難、需用力解尿等情況,自認可能是攝護腺肥大,才又就醫進一步檢查。這名男子的尿流速檢查顯示流速明顯偏低,每秒僅約4至5毫升,遠低於一般男性約20毫升的正常值,且超音波檢查也顯示攝護腺體積達50克,也約為正常情況的2倍。男子進一步進行膀胱內視鏡檢查時,發現攝護腺疑似有一塊外觀呈現「珊瑚礁狀」的惡性腫瘤,明顯阻塞尿道出口,轉診至大型醫院接受切片檢查與相關檢查,確診為泌尿上皮癌,癌細胞已向周邊組織與淋巴結擴散。泌尿上皮癌是男性殺手 吸菸最高增4倍風險顧芳瑜受訪指出,泌尿上皮癌男性發生率約為女性的2至3倍,約9成患者發生於膀胱,為膀胱癌的類型之一,腎盂與輸尿管約佔5至10%。該名男子的腫瘤則出現在攝護腺鄰尿道的上皮,屬罕見位置。顧芳瑜醫師強調,長在泌尿系統的腫瘤,即使長大壓迫周邊組織,患者也有一定機率無感,最典型的症狀是無痛性血尿,可謂是「男性殺手」之一,尤其50歲以上男性若有此症狀,就需高度警覺泌尿道上皮癌的可能性。針對泌尿上皮癌的風險因子,顧芳瑜指出,吸菸可增加2至4倍風險,約一半膀胱癌患者有吸菸史;其次是長期接觸化學物質,包括染料、橡膠、皮革、塑膠製造業者、金屬加工廠人員及油漆師傅等。泌尿上皮癌惡性度高 有3疾病需多留意此外,水質污染也會增加罹癌風險,例如台灣南部上世紀烏腳病(砷中毒)流行地區,泌尿上皮癌比例較高;曾使用含馬兜鈴酸(衛生福利部現已禁用)的中草藥者亦屬高風險族群,另反覆膀胱感染發炎、慢性腎衰竭或長期洗腎的患者,也可能增加癌化風險,反而攝護腺肥大或其他泌尿道疾病與泌尿上皮癌關聯性不大。顧芳瑜提醒,血尿常見原因包括攝護腺肥大、泌尿道感染、尿路結石與癌症,其中泌尿上皮癌惡性程度高,最易因早期無明顯疼痛而被忽略,診斷尚需依賴影像檢查、抽血檢驗(例如攝護腺特異性抗原PSA)及切片檢查。過去膀胱鏡多為硬式鏡具,檢查疼痛感較高,使部分醫師與患者心態保守,但隨著拋棄式及軟式膀胱鏡普及,檢查過程舒適度已大幅提升,他也建議醫師應積極納入血尿評估與檢查項目。錯過黃金治療期 5年存活率恐低於3成所幸該患者目前已轉診至醫學中心接受化療合併放療,後續可能進行攝護腺與膀胱全切手術。顧芳瑜醫師提醒,男性若出現血尿,不論是否疼痛,都應立即就醫檢查,特別是無痛性血尿,常與泌尿道腫瘤有關,切勿自行推斷為感染或結石,否則一旦錯過黃金治療期,5年存活率可能低於3成,因此早期發現至關重要。【延伸閱讀】十一月男性鬍子節 泌尿科醫學會呼籲:哥,你那組要定期檢查!健保鬆綁免疫療法!泌尿道上皮癌免驗PD-L1即可用【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67093】
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2025-12-17 癌症.飲食與癌症
「植物飲食5王牌」抗癌有實證 豆類不只無害還反降乳癌風險
王姿允醫師。我的無齡秘笈。分享,最近正在整理植物性飲食的文獻,發現植物性飲食真的是有助降低癌症風險的寶庫。也有學員常常問婦科癌症到底能不能吃豆類,對此,他也整理出五個比較有實證的抗癌食物給大家參考。植物飲食5王牌 抗癌有實證1、十字花科蔬菜(如花椰菜、甘藍、抱子甘藍等)關鍵成分:硫化葡萄糖苷 (Glucosinolates) 與 蘿蔔硫素 (Sulforaphane)。這些蔬菜含有特殊的含硫化合物,研究顯示可能有助於抑制腫瘤的生長,並增強身體排除致癌物質的能力。 2、莓果(如藍莓、草莓、覆盆子等)關鍵成分:花青素 (Anthocyanins) 和類黃酮。這類化合物具有強大的抗發炎能力。慢性發炎是癌症的主要驅動因素之一,莓果中的抗氧化劑能幫助減少體內的氧化壓力與發炎反應,保護DNA免受損傷。 3、黃豆製品(毛豆、豆腐、豆漿、味噌)關鍵成分:大豆異黃酮 (Isoflavones)。大豆含有豐富的植物性雌激素與纖維,過去曾有迷思認為大豆會增加乳癌風險,但現代醫學研究(如美國癌症協會)指出,適量攝取天然黃豆食品其實是安全的,甚至可能有助於預防乳癌和攝護腺癌。 4、番茄關鍵成分:茄紅素 (Lycopene)。茄紅素是一種強效抗氧化劑,賦予番茄紅色的外觀。研究發現茄紅素的攝取與降低攝護腺癌(前列腺癌)的風險有關。值得注意的是,煮熟的番茄比生番茄更容易釋放茄紅素,讓人體吸收。 5、綠茶關鍵成分:兒茶素 (Catechins),特別是EGCG。綠茶含有高濃度的多酚類抗氧化劑。這些化合物能幫助對抗自由基,防止細胞受損。與含糖飲料相比,綠茶是極佳的抗癌飲品選擇。 增加腸道菌多樣性 植物為主+多樣蔬果飲食是關鍵 多項研究與權威機構(如American Cancer Society, World Cancer Research Fund / American Institute for Cancer Research)均指出,整體飲食型態多蔬菜、水果、全穀、豆類,且減少紅肉、加工肉、過多動物脂肪與精製澱粉,比「單一超級食物」更有科學支持。總之,整體「以植物為主+多樣蔬果飲食」模式(而非孤立某一種「神食物」)是最能增加腸道菌多樣性還有降低癌症風險。 【延伸閱讀】 ·重症醫曝「罹癌前10大身體警訊」:你常沒自覺! 一直咳嗽、頭痛頻率增加注意 ·一起吃飯也可能「吃到罹癌」?醫揭「這1習慣」最易傳染 超多人中招
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2025-12-17 退休力.理財準備
77歲男存1600萬仍沒安全感 退休後「牛排都嚥不下去」懊悔錢來不及花
不少老人一生節儉,把存夠錢視為安心晚年的唯一保證,卻在真正走到人生後段時,才發現時間、健康與使用金錢的能力早已悄然流失。日本一名77歲男子錢很多卻不敢花,最後無緣和最愛的人享受,自己健康也不允許,感到深深懊悔。日媒報導,住在東京的77歲佐藤健二(化名)曾是大型企業的業務人員,60歲屆齡退休時,他領到近3,000萬日圓(約新台幣600萬元)的退休金,目前光是股票等金融資產的存款就約有5,000萬日圓(約新台幣1,000萬元),過著人人稱羨的「人生勝利組」老後生活。佐籐為了將來拚命存錢,存摺上的數字增加是唯一的精神支柱。臨近退休時,存款已多到即使放眼老後也綽綽有餘。就在那個時間點發生了雷曼兄弟事件。對未來的不安驟然放大,他放棄60歲退休,選擇再雇用繼續工作,等到65歲才終於下定決心離開職場。即便如此,他對未來的焦慮仍未消失,生活依舊極度節制。佐籐的年金每月大約有20萬日圓(約新台幣4萬元),遠高於平均水準,但誰也不知道會不會再發生像泡沫崩潰那樣的事,他的想法裡錢能多留一點就多留一點。妻子罹癌猝逝 他後悔錢來不及花就在退休兩年後,與他結縭43年的64歲妻子因胰臟癌過世,從被告知病情到離開非常地倉促,這讓佐籐完全沒做好心理準備,他回想夫妻還約好等到70多歲要多花點錢,去做想做的事、到處走走看看,如今已不可能實現。因妻子的猝逝,佐籐一輩子對財產如履薄冰、謹慎再謹慎的人生,最近常因「早知道就多花點錢」而落淚。他上周難得想吃點好吃的,去了電視節目介紹的知名牛排店。但才吃幾口就嚥不下去了,最後幾乎整盤都剩下。他感嘆年輕時沒錢吃,現在有錢了,身體卻不接受,頓時感到相當悲哀。高齡者有錢 卻因長壽身陷焦慮即使相關調查數據顯示,高齡者是社會中最有錢的一群,他們對未來的不安仍然強烈,面對「目前的存款是否足以支應今後生活」的提問,有超過一半的受訪者回答「不夠」,老後焦慮可見一斑。對錢沒安全感的其中一大原因正是壽命延長,現代人平均壽命高達80歲,若從65歲開始領年金,還有15~20年的時間,自然會想方設法延長「資產壽命」。但若過度執著於延長資產壽命,反而會被健康壽命的落差所折磨。體力、意志力與好奇心,隨著年齡增長必然衰退。即使理解「以防萬一」的焦慮,但到了七八十歲,能進行高額消費的機會本身就大幅減少。再多的錢也可能失去意義。高齡者「怕錢不夠而焦慮」以及「有錢卻沒機會用而後悔」,這之間的平衡是每個上了年紀者的課題。
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2025-12-15 醫聲.疫苗世代
HPV疫苗國中男生施打率 非六都表現優於六都
今年九月HPV公費接種對象擴及國中男性,邁向性別平權,且防癌策略更全面。立法委員楊瓊瓔指出,根據國健署最新資料,六都中除了台北市,男生接種率多在七成多;嘉義市、雲林縣、彰化縣等非六都地區,男生施打率超過八成,各縣市應該積極協助提高施打率,至少要達成國健署設定八成的目標,讓政策發揮最大效益。HPV感染是導致多種癌症的原因之一,包括子宮頸癌、陰莖癌、肛門癌及口咽癌等。台灣自二○一八年起為國中女生提供公費HPV疫苗接種,在多位民代及醫界共同推動下,今年九月起正式將國中男生納入公費接種對象。楊瓊瓔表示,能預防癌症的手段有限,通常都是發生後尋求治療,癌症醫療費用又高,HPV疫苗可以降低孩子未來相關癌症發生風險,在少子化與高齡時代,每個孩子都是國家重要資產,若能夠透過疫苗預防癌症,減少罹癌風險,也能減輕未來健保的龐大支出,是長遠而務實的健康投資。根據國健署統計,全國女生接種率達九成,但男生接種率距離八成的目標仍有微幅差距。楊瓊瓔表示,國中男生公費接種情形,非六都表現比六都好,一些已提前讓男生接種的縣市,如嘉義市、雲林縣,接種率都超過八成,另外,彰化縣也表現相當亮眼,中央提出政策保護下一代健康,各縣市應想辦法提高施打率。在政策推廣上,也讓年輕世代開始建立防癌觀念,楊瓊瓔認為,像HPV防治,可以預防癌症,是最具成本效益的公共衛生政策,應該全力推動、持續監督縣市落實。
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2025-12-10 焦點.元氣新聞
立威廉罹甲狀腺癌二度動刀 醫示警「四大病徵」恐已是中晚期
以偶像劇「天國的嫁衣」、「綠光森林」走紅的立威廉,驚傳罹患甲狀腺癌二期,目前已動過2次手術切除惡性腫瘤。衛福部立台中醫院耳鼻喉科特約醫師張進芳表示,甲狀腺癌早期沒有明顯症狀,若出現頸部腫塊、聲音沙啞、吞嚥困難、持續咳嗽,小心病程已是中晚期。根據國健署公布的最新「111年癌症登記報告」,甲狀腺癌發生率於女性癌症排名第4位,男性為第11位,增加幅度排名第二。張進芳說,主要原因是國人健康意識提高,健康檢查普及、超音波技術進步。不過,早期病灶能被即時發現並介入治療,甲狀腺癌的存活率很高,早期10年存活率可達90至95%。甲狀腺癌是內分泌系統最常見的癌症,統計資料顯示,每年平均新增5000例,女性發生率較男性高3倍,好發年齡廣泛,為20至50歲。張進芳指出,甲狀腺癌90%為乳突癌,其次為濾泡癌約5至10%,未分化癌占3%。其治療方式以手術切除為主,以及放射碘治療;晚期遠端轉移甲狀腺癌的治療也走向精準醫療。甲狀腺癌的惡性度低,通常生長緩慢,大約10年才緩慢增大1公分,又被稱作「最溫柔的癌症」,預後效果大多良好。目前甲狀腺癌發生尚不明確,張進芳說,主要風險因素以基因密切相關,建議民眾定期健康檢查。超音波是篩檢利器,能偵測甲狀腺結節、囊腫,輔以甲狀腺功能抽血,評估功能是否正常。甲狀腺癌的發生率逐年上升,張進芳分享,臨床有20歲女性罹癌,早期發現和預防是提高治癒率的關鍵。民眾也可以透過觀察、觸摸的方式自我檢查,照鏡子看頸部是否有不對稱隆起,或是喝水時喉結下方是否有異物移動、輕按鎖骨與喉結間是否有硬塊或結節。甲狀腺癌的徵兆還包括聲音沙啞、吞嚥困難、持續咳嗽,張進芳提醒,無論病程早晚,積極配合治療是預後延長存活的關鍵。日常生活習慣也要戒菸限酒、規律運動、充足睡眠等,來降低罹癌風險。
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2025-12-10 癌症.其他癌症
立威廉罹二期甲狀腺癌!7成患者根本毫無症狀 醫提醒注意腫塊最重要特徵
男星立威廉自曝確診第二期甲狀腺癌,曾一度崩潰,如今已積極面對。醫師提醒,甲狀腺癌雖多可治癒,但聲音沙啞、頸部硬塊等警訊不可忽略,有結節或家族史者更需特別留意。立威廉檢查出甲狀腺癌二期 覺得「天要塌了」曾以偶像劇「天國的嫁衣」、「綠光森林」走紅的男神立威廉,最近爆出罹患甲狀腺癌二期。立威廉在臉書說,看到檢查報告的當下,他覺得眼前一黑「天要塌了」,但在接受兩次手術與治療後,目前已能坦然接受,他樂觀表示,「該接受治療的就治療,平常該做什麼還是做什麼,人生嘛不就是如此。」醫師提醒,甲狀腺癌算是比較容易治療的癌症,如果久咳不癒、聲音沙啞、吞嚥困難或頸部摸到腫塊,都可能是罹癌警訊。甲狀腺癌是最好治療的癌症之一在那麼多種癌症裡,甲狀腺癌算是比較容易治療的癌症。台大醫院內科部主治醫師張以承曾受訪指出,甲狀腺癌主要分為甲狀腺乳突癌、甲狀腺髓質癌以及甲狀腺未分化癌三大類型,以甲狀腺乳突癌最為常見,占比8至9成。若能夠早期發現,確診時未出現淋巴轉移,經手術切除與碘131放射治療後,20年存活率高達9成,是最好治療的癌症之一。國泰醫院一般外科主治醫師蔡明霖曾受訪表示,甲狀腺腫瘤是常見的疾病,約4成民眾有甲狀腺結節,且大多屬於良性,只有約5%腫瘤是甲狀腺癌,腫瘤生長速度較慢,又被喻為惰性癌。有7成至9成的患者是在健檢時被意外診斷出來,若經完整療程並定期追蹤,10年存活率超過98%,治癒率相當高。甲狀腺癌主要徵兆 聲音沙啞、頸部腫塊硬度高張以承曾指出,「聲音沙啞、鎖骨間摸到硬塊是甲狀腺癌的主要徵兆,但更多人是沒有任何症狀,在健檢時接受超音波檢查才發現罹癌。」張以承說,甲狀腺癌腫瘤局部侵犯,會影響聲帶、造成嗓音沙啞;腫塊則會位於兩鎖骨之間,且硬度很高「像石頭」。因此,若自己摸到頸部前方有腫塊,或健康檢查發現有頸部結節,不知道是良性還是惡性的,都應進一步檢查確認。此外,有說法指出可以腫塊移動與否可判斷腫瘤良性或惡性?張以承說,不論腫塊是否移動都有可能是惡性腫瘤,若腫瘤已發生局部侵犯,會因組織沾黏而固定不動,但在局部侵犯之前,患者吞口水時腫瘤也會跟著移動。有甲狀腺結節、家族史 需高度留意甲狀腺癌好發於女性,依據國健署癌症統計報告,甲狀腺癌的發生率排名,女性發生人數約為男性的3倍,且好發於中年女性。之前藝人徐若瑄、8點檔女星兵家綺等,也都是罹患甲狀腺癌。甲狀腺結節、家族史是甲狀腺癌的主要危險因子。若發現超過一公分的甲狀腺結節,臨床上會先以細針穿刺判斷是良性或惡性,每半年到一年穿刺一次,並連續進行三次,若都是良性則持續觀察即可,不必動刀切除。此外,甲狀腺亢進、甲狀腺功能低下或發炎等情況,有可能導致癌化。【資料來源】.《Leon Jay Williams 立威廉》臉書粉絲專頁.聯合報系新聞資料庫延伸閱讀【免費線上課程】失智新藥施打全指南 : 由專家分享案例來解說申請要做哪些檢查及準備👉「阿茲海默新藥」我家長輩能不能用?申請流程複雜嗎?新藥有效嗎?如果你也一樣疑惑,這堂免費課程一定要上,立即報名
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2025-12-09 焦點.元氣新聞
得知罹癌重做遺囑規劃!立威廉攜妻女飛日本度假
本報昨獨家報導曾演偶像劇「天國的嫁衣」、「綠光森林」走紅的男神立威廉罹患甲狀腺癌二期,他透露世界如同崩塌,但身為一家支柱,他一得知立刻重新做新的財產遺囑規劃,還好現在恢復得很不錯,可能跟平時他持續運動有關係,昨天已帶老婆女兒到日本度假。立威廉發文內容如下:有時候你會覺得,有些事情永遠不會發生在自己身上。那只是發生在別人身上的事,我們只是聽聽別人的故事罷了。但事實是:我們都只是被命運牽著走的人,任憑下一件事情在我們不知道的時候降臨。而且,這些事大多都不在我們的掌控之中。我們能夠掌控的,是我們如何面對。你可以選擇消極地放棄,也可以選擇即使痛苦也要尋找最積極的方式走下去。幾個月前,我被診斷出甲狀腺癌,那幾天的不確定讓我的整個世界崩塌。但在接受了這個現實之後,我決定正面面對,走過康復的每一步。我對醫療科技的進步充滿感激。經歷了兩次手術、一些放射治療,和一條當作紀念的有趣疤痕,一切逐漸好轉——這場戰鬥目前我贏了,但與癌症的戰爭還沒結束。每月回診抽血,以及每天必須吃藥,成了我新的日常。我還在慢慢習慣,但我很感激摯愛們的支持。家人真的非常重要。若沒有我妻子、母親、女兒和哥哥的支持,我不可能如此正面地度過這幾個月。還有對所有關心我、給予我同情與鼓勵的朋友們,也一併致謝。當人面對逆境時,很多事情會變得非常清晰。現在大家看到我活動自如,可能很難想像我曾經有一段時間無法做日常的事情。我要提醒大家,那幾個月並不容易。除了身體上的挑戰,我的心理狀態也並不好。想到可能無法看著女兒長大,是我最大的恐懼。我也很不希望讓我85歲的母親擔心,這個年紀的她,本不應該再為任何事情操心。此外,對於一個習慣經常運動的人來說,無法活動也是一大挑戰。但只要下定決心,人體的適應能力真的是驚人的。這句話雖然老套,卻是真理:健康是你最需要的東西。照顧好自己的身體,其它一切自然就會到位。當一個人健康時,可能會有上百個煩惱;但當一個人生病時,只有一個煩惱。我不是說你應該放縱地過每一天,因為「明天可能不會到來」,而是建議你試著這樣問自己:如果你只剩下十年可活,你的優先順序會是什麼?誠實地回答自己,你可能會對自己的答案感到驚訝。就我自己而言,那些原本認為非做不可的「人生清單」全都拋諸腦後了。我不再渴望環遊世界、導演或製作電影、賺更多錢、買更大的房子或更華麗的車等等。令人驚訝的是,我只想回到平凡的日常生活,和我愛的人們一起吃頓飯、一起大笑、一起相處。最後,我想說的是:我不知道未來會如何,但我正在細細品味自己所擁有的每一天,我只是很開心自己仍然能「在場」。別擔心,我現在一切安好。愛你們大家,很快再見!編輯推薦.獨/「天國的嫁衣」立威廉驚爆罹癌二期!2次急動刀切腫瘤續命.大咖男星四度罹癌拒治療 妻鬆口洩心聲.癌症復發竟是第四期!女星洩抗癌心聲:一度在家等死.《順風婦產科》女星抗乳癌三度剃髮!一句話暖哭病友.網紅病痛拖10年突罹癌!1年內病逝 「帳戶存800萬捨不得花」遺言惹哭全網
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2025-12-09 焦點.元氣新聞
獨/「天國的嫁衣」立威廉驚爆罹癌二期!2次急動刀切腫瘤續命
曾以偶像劇「天國的嫁衣」、「綠光森林」走紅的男神立威廉,過去因疫情,長達5年沒拍戲,多了許多和家人相聚時光,他認為不賺錢也沒關係,豈料向來以陽光、健康形象著稱的他,最近竟爆出罹患甲狀腺癌二期,立威廉說,看到檢查報告、醫師判定結果,他只覺得眼前一黑「天要塌了」,滿腦子悲觀想著:「能不能看到我女兒長大?」新加坡籍的立威廉不定期會帶妻女出國旅遊,今年7、8月時,他照例帶女兒到印尼離島旅遊,回新加坡後,就發現有腰痠背痛的跡象,到醫院檢查後無異狀,醫師建議做全身健康檢查,做過核磁共振(MRI)檢查後,竟發現甲狀腺有3公分惡性腫瘤。等待檢查出爐、評估開刀過程,立威廉忐忑不安、相當煎熬,9月進行兩次手術分別取出3公分、1.1公分腫瘤,他說:「目前應該說99%已切除腫瘤,但就怕擴散,肺部已照出有結節,所以後續還要追蹤、治療,每個月都要吃藥控制。」病情來得太突然,立威廉沒有時間思考太多,接受放射治療、開刀,擔心放射治療輻射,恐影響家人,他還刻意搬到名下空房獨居,像疫情期間的自我隔離。立威廉接受甲狀腺癌兩次手術與治療,因住的是私人醫院,半年就花了約台幣400萬,經紀人透露,立威廉樂觀面對病情,第一次開刀時還點龍蝦和牛排餐等高檔餐,不過第二次開刀後,只能以流質、清淡飲食為主,過油、過肥都不行,兩次動刀消瘦3公斤,面對一輩子需追蹤的病情,立威廉抱持樂觀態度,「該接受治療的就治療,平常該做什麼還是做什麼,人生嘛不就是如此。」編輯推薦.立威廉罹癌首發聲「我的世界崩塌了」 親曝下一步動向.女星抗乳癌三度剃髮 公開「假髮神器」!一句話暖哭病友.劉謙罹肺腺癌首談病況「完全沒事了」 醫生一句話讓他超淡定.吳淡如有肺癌家族史 檢查發現「肺部20顆結節」最新病況曝
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2025-12-09 醫療.百病漫談
當父母有這些疾病時,我會跟著患病嗎?專家曝4疾病預防關鍵
當父母在年長後陸續出現糖尿病、高血壓、心臟病、癌症或失智症時,許多人難免開始擔心自己是否也會走上相同的健康道路。事實上,這些常見老年疾病確實與遺傳相關,但遺傳所代表的往往不是必然得病,而是體質上的較高風險。換句話說,即使父母罹病,子女仍能透過飲食、體重管理、運動與早期篩檢,有效降低未來發病的機率。1.第二型型糖尿病家族史會增加風險,但生活習慣更重要。第二型糖尿病屬於中度遺傳的疾病,若父母其中一人罹患,子女的發病風險會明顯高於一般人,但基因並不決定結果。醫師表示,糖尿病的真正關鍵在於後天的生活方式,包括體重、內臟脂肪量、飲食習慣與活動量。即使具備家族史,只要維持健康的體重、增加運動並減少糖分與精緻澱粉的攝取,仍能大幅降低血糖異常的可能。空腹血糖與糖化血色素是2型糖尿病最常用的檢查方式,必要時也可進行葡萄糖耐受測試,以便在前期糖尿病階段即發現問題。研究顯示,及早調整生活型態可以讓糖尿病不發生,甚至使部分病人恢復正常血糖,因此父母罹病並不代表子女必然會跟著罹病。2.心血管疾病遺傳影響較顯著,但可逆性也高。心血管疾病的家族傾向比糖尿病更明顯。若父母在較早年齡發生心肌梗塞或中風,子女的風險確實會提高。一些人甚至可能具備家族性高膽固醇血症等單基因疾病,使低密度膽固醇(LDL)自年輕時就偏高。不過醫師也指出,這類疾病的可逆性非常高,即使遺傳增加風險,只要及早掌握血壓與膽固醇狀況,心臟病與中風仍然可以有效預防。篩檢方式包括測量血壓、檢查血脂,以及使用QRISK這類風險預估工具,用以計算未來十年的心血管事件機率。透過控制膽固醇、維持健康體重、增加運動與終身戒菸,許多人可以將風險降低到與沒有家族史的人接近,這也是心血管疾病可以靠自己扭轉風險的原因。3.癌症大多數不是遺傳造成,但少數癌別具有高度遺傳性。癌症雖然常被認為與遺傳密切相關,但科學證據顯示,大多數癌症並非由遺傳直接造成。只有約5至10%屬於高度遺傳型,其中最知名的是BRCA1與BRCA2基因突變,會大幅提高乳癌、卵巢癌及部分前列腺癌的風險,而林奇症候群則與結直腸癌及子宮內膜癌有關。是否具備這些基因,通常需要醫師根據家族史作評估,再由遺傳專家安排合適的基因檢測。若僅是父母在一般年齡罹癌,並不會使子女必然增加大量風險。針對癌症的早期偵測,篩檢方式包括乳房攝影、子宮頸抹片與人類乳突病毒檢測,以及大腸癌的糞便潛血檢查,是現階段最有效且具實證支持的工具。除了篩檢之外,戒菸、保持健康體重、避免過度日曬、維持良好飲食與運動習慣,都是已知能降低多種癌症風險的策略。因此,即使父母曾罹癌,只要做好生活管理,子女的風險仍可顯著降低。4.失智症大部分不由遺傳造成,生活方式能降低大量風險。失智症,特別是晚發型阿茲海默症,其遺傳性遠低於多數人的印象。雖然某些基因型,例如APOEε4可能使風險稍微升高,但遺傳並非主要誘因。真正具高度遺傳性的早發型家族性阿茲海默症占比極低,不是一般家庭會遇到的情況。決定失智症風險的主因包括年齡、心血管健康、教育及社會參與程度等因素,因此改善後天環境遠比擔心基因更為重要。醫師指出,維持正常血壓、血糖與膽固醇,避免反覆頭部外傷,並透過規律運動、社交活動、良好睡眠與健康飲食,能有效減少失智症風險。研究顯示,失智症約有四成風險來源是可被改變的,因此即使父母患病,子女仍有足夠空間透過生活方式來保護自己的腦部健康。若有明顯家族史,醫師也會依需要安排認知功能測試。整體來說,第二型糖尿病、心血管疾病、癌症與失智症,遺傳確實會提高風險,但更重要的是,這些疾病大多擁有可預防、可延緩、甚至可逆轉的風險因子。了解家族史可以提醒我們提早注意健康,而真正決定疾病是否發生的,是我們在日常生活中的行為選擇。透過規律篩檢、保持健康體重、戒菸、合理飲食與持續運動,多數人都能掌握自己的健康,而不是被家族史所限制。【資料來源】.How to avoid the illnesses that your parents suffered from
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2025-12-08 焦點.元氣新聞
肝癌轉肺癌現數百顆腫瘤已末期 婦在陽明交大醫院治療奇蹟重生
宜蘭宋姓婦人幾年前被診斷出肝癌,並轉移到肺部出現數百顆腫瘤,在台北某醫學中心接受標靶治療,卻效果不彰,肝腫瘤暴增至18公分,醫師要她返鄉好好度過最後3個月生命。當時氣若游絲的她選擇到陽明交大醫院就醫,腫瘤醫學中心主任王緯書改以化療,兩個月後,身上數百顆腫瘤幾乎全部消失,追蹤到現在都正常。74歲宋姓婦人今天到醫院分享重生的感恩與喜悅,她說,家族遺傳癌症好發因子,當她沒想到自己罹癌來得這麼快,台北醫學中心判她癌末,要她返家休養,原本不抱任何希望,感謝陽明交大醫院醫護團隊讓她感到溫暖,尤其是王緯書主任仁心仁術,醫治她的病也撫慰她的心,每次到醫院看到王主任,就感到很安心,放心把自己交給他治療。陽明交大醫院表示,宋女士民國106年診斷出肝癌,轉移到雙側肺部有數百顆腫瘤,儘管在台北某醫院接受口服標靶治療,可是肝臟腫瘤還暴增至驚人的18公分,肺部轉移腫瘤多到數百顆或近千顆之多。當時她的肝功能出現異常、黃疸,嚴重呼吸困難,腫瘤醫學中心王緯書主任回憶,「當時宋女士極度虛弱,幾乎無法行動,需要氧氣和輪椅才能移動」。王緯書說,醫療團隊評估後放棄標靶,改採化療,發現治療的結果非常好,兩個月後肝與肺部的數百顆腫瘤縮小,幾乎完全消失不見;腫瘤指數從治療前80.4,下降到正常值小於7.1,病人擺脫氧氣和輪椅,活動自如,重拾生活能力。癌症是長期抗戰,肝腫瘤也容易再發,宋姓婦人追蹤到第五年,腫瘤指數再度飆高到197,電腦斷層發現肝臟出現1.2公分新生腫瘤,腫瘤醫學中心召集多專科團隊會議,決定採取更精準的放射線治療搭配化療,再度消滅這個新生腫瘤,病人上個月回診追蹤,未再復發。滿懷感恩的宋女士說,她在治療的過程中發現,有些病友特別從台北來到陽明交大醫院接受治療,以前宜蘭人會到台北醫學中心就診,往返奔波花費時間及精神很辛苦,現在陽大醫院儀器先進,特別是醫護人員視病如親,讓人安心。王緯書說,該院團隊合作治療宋女士,展現專業判斷、精準治療,運用多樣化且先進的設備與技術,為病患提供精準有效「個別化治療」,醫院已第三度通過衛福部「癌症診療品質認證」,這是嚴格認證,代表醫院在人力、設備、治療流程、品質管理及治療成果都已達到國家級水準。院長黃志賢表示,陽明交大醫院努力的目標就是讓所有宜蘭人都能在家鄉的醫院,獲得與全國醫學中心同步、甚至超越的頂級癌症照護,他們會持續精進,成為鄉親最強大的健康後盾。
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2025-12-08 焦點.元氣新聞
朴美善抗乳癌三度剃髮 公開「假髮神器」!一句話暖哭病友
韓國資深諧星朴美善(박미선)近日透過她的 YouTube 頻道「나는 박미선」(我是朴美善)公開了她與乳癌抗爭的近況,特別是她在接受化療過程中,三度剃髮的心路歷程。她以特有的淡定和幽默坦然面對,獲得了廣大粉絲的鼓勵和支持。朴美善於去(2024)年 12 月被診斷出罹患乳癌,並於今(2025)年 1 月開始接受抗癌治療。她在 8 月份曾透過好友證實罹癌消息,當時好友表示她發現得早,治癒機率很高,朴美善也已調整好心態,專心對抗病魔。她早前也曾在 tvN 綜藝節目《劉 QUIZ ON THE BLOCK》中透露自己的病情。朴美善「送走頭髮」 樂觀面對全新人生在 12 月 7 日上傳到 YouTube 頻道,名為「送走頭髮」的影片中,朴美善分享了她準備接受第二次化療前的行動。她表示,為了避免頭髮開始脫落後帶來的困擾,她決定在去醫院前先將頭髮剪短。她坦言自己一直以來都很想嘗試剃光頭,笑稱:「頭髮太麻煩了,(以前)曾想過要不要戴假髮,但俗話說『說者無心,聽者有意』,現在竟然成真了。」在將長髮剪短的過程中,她凝視鏡中的自己,驚訝地說:「我看起來像我的外公,跟我已故的父親長得太像了!」但隨即又樂觀地說:「頭髮還會再長,沒關係的。我看起來像個帥氣的哥哥,像個全新的人。」她也透露了第一次從長髮變成短髮時的真實心境:「剪掉長髮變成短髮時,腦海中第一個念頭就是:『我生病了。』」掉髮量迅速增加 分享假髮實用技巧然而,在第二次化療後的第 14 天左右,她的頭髮開始急遽脫落。她不得不再次前往髮廊,將剩餘的頭髮也剪得更短。朴美善在影片中特別介紹了一種瀏海型假髮,並對同樣面臨脫髮困擾的病友們給予實用建議:「可能有很多人因為掉髮而難過,我想讓大家知道有這種單品。雖然 6 萬至 7 萬韓元有點貴,但戴上後心裡會比較輕鬆」。三度剃光頭 幽默自嘲「芙莉歐莎」但脫髮的狀況仍未停止。朴美善最終選擇了第三次剃光頭,她說:「我實在是無法忍受了。掉到排水孔的頭髮多到不行。」她形容頭髮「一碰就簌簌地掉下來,看起來就像個光頭的比丘尼一樣」。看到她光頭造型的女兒,幽默地說她看起來很像電影《瘋狂麥斯:憤怒道》中的角色「芙莉歐莎」(Furiosa)。朴美善也立刻接梗笑道:「我要拍個模仿影片!」展現了她身為諧星的本色和積極正向的態度。除了剃髮影片,朴美善日前也在社群分享自己在醫院露出燦笑的照片。她坦言原本擔心公開病情會讓人不安,沒想到反而收到許多鼓勵,「其實我擔心自己太小題大作了,但很多人表示產生共鳴並從中獲得力量,所以我又上傳了。希望哪怕只有幾個人看了影片後能振作起來。」影片上線後,收到了許多病友的感謝留言,他們表示影片帶給自己勇氣和力量。編輯推薦「順風婦產科」朴美善消失七個月!好友證實她罹患乳癌
