2025-08-21 醫療.婦產科
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2025-08-07 癌症.血癌
沈玉琳為什麼會突然得血癌？血癌分急性慢性，初期症狀像感冒易延誤！醫示警4大症狀
57歲的資深主持人沈玉琳日前緊急住院，病情多方揣測，昨(6日)晚終於在他臉書粉絲專頁親自說明罹患白血病。血癌常來得又快又急，醫師呼籲若有「臉色蒼白疲倦」、「不明原因發燒」、「未碰撞卻有瘀青出血」、「骨骼疼痛」等四大症狀，應儘速尋求醫療。急性血癌快又猛 慢性血癌進展緩血癌就是白血病，是一種造血細胞的惡性增生性病變，病人的骨髓造血系統產生大量不成熟、無法正常工作的白血球，造成正常的血小板、紅血球、白血球減少。根據亞東醫院醫訊介紹，白血病根據分化的程度及其病程可以分為急性和慢性，根據所癌化的細胞來源則可以分為骨髓性及淋巴性，一般大致可以分為4種：．急性骨髓性白血病．急性淋巴性白血病：好發兒童．慢性骨髓性白血病．慢性淋巴性白血病。急慢性白血病的治療差異很大，慢性白血病進展比較緩慢且常常沒有症狀。急性白血病不管是淋巴性或骨髓性，因為進展快且對正常造血功能影響較大，患者常會有發燒感染(正常因白血球減少致抵抗力下降)、貧血及出血(因血小板減少或凝血功能不佳)等症狀，通常須盡快治療。為什麼會突然血癌？然而大家可能會覺得奇怪，就像沈玉琳這樣，平常看他在電視螢光幕前似乎都好好的，怎麼會突然就得血癌？如同上述，血癌分急性、慢性，以急性骨髓性白血病而言，即是成人最常見的急性血癌，發作快、病情凶猛嚴重，症狀不具特異性，且常惡化快速。而不管急性或慢性白血病，初期症狀皆不明顯，早期急性白血病跟感冒症狀很類似，都會出現發燒、鼻塞、咳嗽、全身酸痛、頭痛、喉嚨痛、疲倦等症狀，所以很多人常會把急性白血病當做感冒而延誤就醫，若不抽血很難確診。血癌症狀不具特異性 4大症狀速就醫中華民國血液病學會秘書長侯信安曾受訪表示，未成熟的芽細胞大量增生，遍布在血液及骨髓取代正常血球，若是導致紅血球不夠，會出現臉色蒼白、氣喘如牛的症狀；若導致白血球不足，則容易感染發燒；血小板若不足，則導致凝血功能變差，出現異常流鼻血、牙齦出血、拔牙後血流不止，或是不明原因多處瘀青，女性患者則會出現經血量突然大增，或是經期拉長。異常血球若大量增生在骨髓，則會造成骨髓膨脹、關節疼痛。也因為白血病症狀不具特異性，容易被患者忽略，因此民眾若有「臉色蒼白疲倦」、「不明原因發燒」、「未碰撞卻有瘀青出血」、「骨骼疼痛」四大症狀，應儘速尋求醫療，可透過血液檢查發現血球異常，或進一步進行骨髓檢查。急性血癌與慢性血癌症狀．急性骨髓性白血病：臉色蒼白、疲倦、莫名發燒、骨骼疼痛、不明原因瘀青與出血。．急性淋巴性白血病：骨骼或關節疼痛、蒼白疲勞虛弱、淋巴結出現觸壓無痛感的腫塊、皮膚紅疹、莫名發燒、腹脹腹痛、瘀青與流血不止、食慾不佳等8大症狀。．慢性骨髓性白血病：疲倦、貧血、食慾差、體重減輕、不明原因發燒和脾臟腫大。．慢性淋巴性白血病：夜間盜汗至須換衣服程度、半年內不明原因體重降低1成以上、不明原因反覆發燒、淋巴結腫脹、全身倦怠及食慾不振等7大類型，但最常見症狀是「沒有症狀」。【參考資料】．元氣網疾病百科．聯合報系新聞資料庫．亞東院訊
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2025-08-07 醫療.婦產科
為什麼陰道分泌物變黃綠色，會自己好嗎？醫曝可能三狀況 其一是性行為感染
陰道分泌物是女性健康的重要指標之一。若分泌物呈現綠色，中國醫藥大學附設醫院婦產部產科主治醫師陳柏廷就提到，通常與生活壓力大、作息不正常，免疫力低下大有關係。尤其綠色分泌物並非單純的生理變化，而是需要謹慎對待的健康警訊。必須及時就醫、遵從醫囑、完成療程，才能確保真正康復，避免發生更嚴重的後果。當分泌物出現綠色變化，這不是一個可以忽視的小問題，而是身體發出的一個明確健康警訊。陰道分泌物在女性健康中扮演重要角色，其狀態往往能反應出體內的菌叢平衡、免疫功能甚至是否遭受感染等問題。許多女性常常因為工作忙碌、症狀不明顯或是尷尬心理而延誤就醫，這可能就會無形中錯過了早期發現與治療的黃金時機。中國醫藥大學附設醫院婦產部產科主治醫師陳柏廷同時提到，「私密處健康大多與女性的免疫力有關，通常生活壓力大、作息不正常，造成免疫力低下，私密處感染容易找上身。」正常分泌物的特徵，有哪些？正常陰道分泌物的出現，其實是一種健康的表現。它具有以下幾個重要的生理功能：清潔功能：分泌物能幫助陰道自然排出老廢細胞與外來病原體，是一種自我清潔機制。維持濕潤與酸鹼平衡：適當的分泌物可以潤滑陰道，減少摩擦，同時維持pH值在3.8～4.5的弱酸性，抑制壞菌增生。保護與免疫防禦：其中含有乳酸菌、免疫球蛋白等成分，能抵抗感染。正常分泌物外觀顏色：透明、乳白色，或蛋清狀。氣味：無刺鼻味道，略帶自然體味。量與狀態：會隨月經週期而變化，排卵期較稀薄、滑膩，接近月經前可能稍濃稠。綠色分泌物代表什麼？若分泌物呈現黃綠色或綠色、伴隨刺鼻腥味、泡沫狀質地、搔癢或疼痛等異常症狀，通常與以下幾類感染有關：狀況1：細菌性陰道炎是最常見的陰道發炎類型，占了所有陰道炎的40%~50%。細菌性陰道炎原因通常來自於「陰道菌叢、酸鹼度改變」，陰道內好的菌叢遭到破壞，進而造成陰道細菌感染。分泌物（白帶）增加、灰綠色分泌物、分泌物有魚腥味、陰道不適、外陰輕微搔癢、疼痛。狀況2：白色念珠菌陰道炎（ 黴菌感染 ）白色念珠菌感染又稱為念珠菌陰道炎、黴菌性陰道炎，患者會出現明顯外陰搔癢的症狀。分泌物呈白色乳酪狀，濃稠但無特別氣味、陰道不適、嚴重搔癢、腫脹疼痛、其他不適、少量出血、小便有灼熱痛。狀況3：陰道滴蟲（ 性傳染疾病陰道炎 ）陰道滴蟲通常經由性行為傳播感染，因此滴蟲感染治療需要與伴侶一同進行，否則會交互感染。陰道可能出現搔癢、灼熱、外陰紅、腫、痛的症狀。綠色分泌物會自行痊癒嗎？大多數情況下，不會。有些女性可能曾遇過分泌物變色但過幾天自然改善的經驗，這通常出現在輕微生理變化或壓力短暫干擾的狀況下。但若分泌物持續為綠色，且伴隨氣味、搔癢或疼痛等症狀，代表感染已經發展，無法僅靠體內免疫力處理。尤其滴蟲與細菌性感染若未及時治療，可能導致感染擴散至子宮、輸卵管，增加不孕與子宮外孕風險。若是性病感染，還可能傳染給伴侶。延遲治療除了加重不適，還可能導致反覆感染、黏膜受損、經期異常等。因此，一旦發現異狀，建議依據做到以下3點1.規律記錄症狀（顏色、氣味、時間）2.立即就醫檢查（可選擇女性醫師，減輕壓力）3.避免自行購藥或灌洗，避免症狀加劇通常醫師怎麼檢查與診斷？這個時候通常婦產科門診通常會進行下列檢查：1.視診與內診：觀察分泌物顏色、量與陰道黏膜狀態。2.陰道分泌物採樣：利用拭子取樣，進行顯微鏡觀察。3.pH值測試：陰道正常為酸性（pH 3.8至4.5），偏鹼性代表菌叢失衡。4.病原體培養或快篩：針對滴蟲、淋病、沙眼衣原體等進行專項篩檢。綠色分泌物治療方式與療程建議不同感染來源，其治療方式也不同：滴蟲感染：口服或陰道塞劑，療程5至7天。性伴侶也須同時治療。細菌性陰道炎：使用口服抗生素，治療期間需避免性行為及灌洗。淋病、衣原體等性病：使用單劑量抗生素，有時需多次回診追蹤。真菌感染併發者：需要使用抗黴菌藥物。切記：療程務必完成，不可因症狀緩解就中斷用藥，避免抗藥性與復發。如何預防陰道發炎與感染？日常保養是預防的根本，以下建議可幫助降低風險：1.選擇透氣棉質內褲，避免長時間穿緊身褲或塑身衣。2.每日更換內褲，清洗時使用中性清潔劑，晾乾後再穿。3.避免陰道灌洗與使用含香精護墊，維持陰道菌叢自然平衡。4.性行為使用保險套，並避免頻繁更換性伴侶。5.強化免疫力：睡眠充足、適度運動、減少壓力。6.補充益生菌：乳酸菌口服或陰道塞劑，可幫助維持陰道環境。陰道分泌物FAQQ1：「陰道感染」有甚麼狀況？「陰道感染」會造成異常分泌物、會陰部搔癢、異味、排尿灼熱感尿、頻尿、出血等狀況，更嚴重會腹痛或發燒。「治療方式」依症狀而有所不同，還需要配合正確的衛教，建議至門診由婦産科專科醫師檢查與評估。Q2：經前咖啡色血絲或血塊正常嗎？偶爾會在排卵期時觀察到，陰道有黏稠如蛋白狀的分泌物，又薄又透明且延展性大，可能只有一兩次，或者一兩天就不見了，這是荷爾蒙變化的正常現象不用擔心！Q3：黃綠色分泌物代表甚麼？黃綠色分泌物通常表示陰道感染，例如滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎或混合型陰道炎。 這些感染可能伴隨異味、搔癢、灼熱感等症狀，應及早就醫檢查和治療。Q4：陰道發炎會反覆發生嗎？陰道發炎非常有可能反覆發生。Q5：陰道分泌物 = 陰道發炎？不是喔！在排卵期及排卵後，許多女性會覺得無色無味的分泌物增多，常常將內褲弄濕，但這是正常的生理現象，不是發炎喔！陰道分泌物是一個健康指標，當它改變顏色、氣味或質地時，正是身體在提醒你身體出了問題。尤其是當分泌物呈現綠色時，往往已涉及感染，甚至與性病相關。切勿期待「拖一下就會好」，必須及時就醫、遵從醫囑、完成療程，才能確保真正康復，避免發生更嚴重的後果。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2025-08-06 醫療.婦產科
是正常月經還是不正常出血？婦產科醫解析子宮異常出血可能原因 多吃2類食物補鐵
有位女性患者最近來診，因為月經不規則且伴隨非月經期出血，感到非常焦慮。事實上，這樣的問題比你想的常見！子宮異常出血可能由多種原因引起，包括荷爾蒙失衡、子宮肌瘤或子宮內膜異位等。婦產科醫師嚴絢上用一篇懶人包，幫你解答有關子宮異常出血的所有疑問。異常出血的原因有哪些？．荷爾蒙失衡．子宮肌瘤．子宮內膜異位．子宮癌或子宮內膜癌異常出血的辨識方式月經持續超過7天，或每次月經間隔不足21天月經量過多或過少，正常月經量應該是30到80毫升非月經期出血，尤其是突然出現的陰道出血異常出血伴隨腹痛或不適異常出血診斷方法病史詢問：醫生會詢問月經週期、出血量及其他症狀。超音波檢查：檢查是否有子宮肌瘤或內膜異常。子宮內膜活檢：檢查內膜是否有異常，排除癌症風險。血液檢查：了解荷爾蒙水平及是否有貧血等問題。如何處理子宮異常出血？儘早就醫：發現異常出血時應儘早就醫，經過專業檢查確定原因。藥物治療：若由荷爾蒙失衡或其他問題引起，可能需要荷爾蒙藥物調節。手術治療：若發現有子宮肌瘤等問題，可能需要手術處理。飲食調整：攝取高鐵食物（如紅肉、深綠色蔬菜）及富含維他命C的食物（如橘子、奇異果）有助於改善症狀。子宮異常出血建議吃什麼？高鐵食物：幫助補充流失的鐵分，維持血液健康。維他命C：有助於鐵的吸收，如橘子、奇異果等水果。子宮異常出血什麼不能吃？避免過多咖啡因：可能影響血液循環，加重出血。減少辛辣食物：可能刺激子宮，導致更多不適。避免高鹽食物：可能加重水腫，影響循環系統。(本文出自嚴絢上醫師臉書粉絲專頁)
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2025-07-31 醫療.婦產科
短期連續懷孕恐影響女性健康 醫呼籲正視產後避孕重要性
不少人以為哺乳媽媽等同吃了避孕的無敵星星，但其實即使全母乳哺育，6個月之後極有可能懷孕，一不小心可能再度「中獎」。根據世界衛生組織（WHO），兩胎之間建議間隔18個月。台灣醫師則大多較寬鬆，但一般也會建議至少滿12個月才再次懷孕。過快就再次懷孕，可能增加胎兒體重過輕、早產風險。實務上，許多產後媽媽因缺乏相關知識或適當資源，面臨短期連續懷孕的風險，因此呼籲產後父母依循專業建議，做好萬全避孕措施。產後滿月直到6個月內稱為第五孕期，台中禾馨安和婦幼診所曾浩原醫師表示，這段時間媽媽忙於調養身體、恢復身材與體重、哺育嬰兒等，可能因此忽略了避孕的重要性。若一年內再次懷孕，不只影響身心狀況，據統計也將提升早產機率。尤其剖腹產的婦女由於子宮曾經手術切開，傷口縫合後需時間修復，短期內連續懷孕恐增加子宮破裂風險，危及母嬰健康，因此產後避孕不僅是家庭規畫的議題，更是基本的醫療衛生保障。避孕方式百百種 醫師推薦「長效可逆」母乳哺育能延遲排卵帶來避孕效果，而以純母乳哺育、未恢復月經週期，避孕效果在產後前6個月最好。但6個月後哺乳的避孕效果即下降，在臨床上依然有意外懷孕的個案。另外，曾浩原醫師也提醒，即使是6個月以內，當媽媽開始餵食副食品或月經恢復，避孕效果也會大幅下降，若暫無懷孕計畫，須採用其他方式避孕。曾浩原醫師指出，根據研究統計，傳統避孕方式如保險套、排卵期推算、體外射精等，雖簡便易行，但避孕成功率偏低。以保險套為例，因可能有使用錯誤、破掉等可能，避孕成功率僅約83%(即每年有17%機率意外懷孕)。事前避孕藥如果使用方式完全正確，避孕成功率雖有99％，但實際使用可能會有漏吃藥的問題，一般統計避孕效果約93%。另外，事前避孕藥及陰道內避孕環含有雌激素成分，因此血栓風險較高的女性不能使用。結紮的避孕效果最好，且無副作用，但缺點是結紮後萬一反悔，會需要做手術重新接通，或是進行試管療程。值得關注的是，近年新興的「長效可逆避孕方式」（LARC）也提供產後父母一些不同的選擇。曾浩原醫師說，此類方法包括子宮內避孕器及皮下避孕植入劑，分別可維持5年及3年的避孕效果，皆須由醫師放置。避孕成功率均達99%以上，幾乎與結紮手術相當，但當有生育計劃時可快速取出恢復生育功能。另外，這些避孕方式，採單一黃體素配方，因無雌激素，所以較少血栓風險。但缺點是因為沒有雌激素協助調控月經，經期可能會較亂。主動進行生育規畫 避免非預期懷孕曾浩原醫師表示，LARC過去在台灣只有子宮內避孕器可選，但有些女性因害怕內診而不敢植入。去年底台灣已經上市一種皮下避孕植入劑、體積細小，植入手臂內側皮下，植入後幾乎無感，不影響日常活動與運動，提供台灣女性另一種新選擇。曾浩原醫師提醒，產後父母或尚無懷孕計畫的女性，與其懷孕後陷入生或不生的掙扎，依據年齡、生活型態與生涯規畫進行考量，諮詢醫師選擇最適合自身的避孕方式，避免因非預期懷孕帶來的身心負擔，才是從根本解決問題之道。避孕方法大盤點醫師聲明： 醫師除了醫院薪資、講師費，跟原廠沒有任何利益往來。
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2025-07-23 養生.聰明飲食
夏天吃冰會引發3大問題 中醫推薦4種消暑飲食更降暑
夏天喝冰涼手搖飲或吃一碗剉冰是不少人的消暑首選，但從中醫角度來看，夏天吃冰可能愈吃愈沒精神，甚至容易中暑。中醫師梁世瀅指出，吃冰消暑的養生方法，關鍵在於體質與時機，尤其不建議空腹吃冰，更提醒脾胃虛寒、手腳冰冷、經期不順者，以及氣喘、慢性鼻塞、筋骨痠痛者，應少吃冰品。夏天吃冰會引發3大問題梁世瀅說，夏季屬火、陽氣旺盛，人體毛孔打開、陽氣容易外洩，體內反而處於相對虛弱的狀態，此時若大量吃冰或喝冰水，看似涼快，卻可能讓寒氣從體表侵入，引發三大問題：1.傷脾胃：冰品極寒會抑制脾胃運化，致腹脹、腹瀉、食欲不佳。2.生濕困重：當脾胃虛弱、水濕代謝差，體內濕氣滯留，容易出現疲倦、水腫、四肢沉重等症狀。3.免疫力下降：氣血生化受阻，可能誘發過敏、經期不順、感冒反覆等狀況。中醫推薦4種消暑飲食中醫提倡順應自然、調養體質，夏日應「清熱生津、健脾祛濕」，不用靠冰也能消暑。梁世瀅推薦四種消暑飲食法：1.溫熱飲品更降暑：喝熱飲促進發汗，有助體內散熱，如綠茶、烏龍茶、菊花茶、薄荷茶皆可清熱，體質虛寒者可選喝薑茶暖胃祛濕。2.清熱利濕食材：食用冬瓜、苦瓜、小黃瓜、綠豆、薏仁、蓮藕、空心菜等，能利水消腫、清熱排濕。體質偏寒者建議煮熟食用，減少寒氣滯留。3.適量酸味食物，收斂津氣：酸味食物如酸梅湯與檸檬水，可補充流失的水分與電解質。4.湯粥食療：善用湯粥如冬瓜排骨湯、薏仁綠豆粥等食療，既清熱又溫和，有助養脾護胃。梁世瀅強調，中醫並非完全禁止吃冰，而是主張「因人、因時制宜」。體質偏熱、常感煩躁者，偶爾適量吃冰無妨，但不建議天天吃冰，更不宜空腹食用或以大量冰水解暑，以免傷身不自知。
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2025-07-23 醫療.婦產科
怎麼知道自己是不是更年期了？月經一個月來兩次正常嗎？更年前期7大症狀
你是否最近發現自己的身體開始有些微妙的變化，月經週期變得不太規律、偶爾會有突然的燥熱感，或是情緒起伏比以前更明顯？如果妳正值40歲左右，那麼恭喜妳，妳的身體正在告訴妳：「是時候準備迎接人生下一個美麗階段了！」什麼是更年期前期？ 更年期前期是指停經前的3-5年，通常發生在40-50歲之間。在這個階段，我們的卵巢開始逐漸減少雌激素的分泌，身體開始為更年期做準備。這是一個自然而美麗的過程，代表著女性生命中另一個智慧階段的開始。更年期前期的常見症狀1. 月經的變化．月經週期變得不規律，可能提前或延後．經血量可能增加或減少，有時會有點狀出血．經期長短也會發生變化2. 體溫調節的小困擾．突然的熱潮紅，就像有人在妳體內點了一把火．夜間盜汗，可能會影響睡眠品質．有時會伴隨心悸和焦慮感3. 睡眠品質的改變．失眠、淺眠、多夢，容易醒來．可能與熱潮紅、盜汗相關．影響白天的精神狀態4. 情緒的小波動．心情起伏變化較大，容易煩躁易怒．偶爾會有焦慮、憂鬱的感覺．注意力不集中，有時會缺乏自信5. 私密處的變化．陰道可能變得較乾澀．性生活時可能會有不適感．感染風險可能增加6. 骨骼健康的關注．骨質開始流失，需要特別注意．可能會有關節痠痛的情況．腰痠背痛變得更常見7. 其他身體的小變化．皮膚變得較乾燥，頭髮可能稀疏．體重分布的調整，特別是腹部．偶爾會有疲倦感、頭痛．可能出現頻尿或輕微尿失禁更年前期保養秘笈Step 1：傾聽身體的聲音 每個女性的更年期前期體驗都是獨特的～學會觀察自己的身體變化，記錄症狀，這將幫助妳更好地了解自己，也能在就醫時提供醫師重要資訊。Step 2：營養與生活的溫柔呵護．增加富含植物雌激素的食物：豆製品、亞麻籽、芝麻 ．補充鈣質和維生素D，為骨骼健康打好基礎．適度運動，特別是重量訓練和有氧運動的結合 ．維持規律作息，讓身體有充足的休息時間Step 3：心靈的滋養與平衡 ．練習深呼吸、瑜珈或冥想，幫助調節情緒 ．培養興趣愛好，讓生活充滿樂趣 ．與家人朋友分享心情，不要獨自承受 ．給自己一些專屬時間，做喜歡的事情Step 4：專業陪伴，安心前行 如果症狀影響到生活品質，請不要猶豫～尋求專業婦產科醫師的協助。現在有很多安全有效的治療方式：．荷爾蒙替代療法．非荷爾蒙藥物治療．天然保健品補充．個人化的生活調整建議更年期前期不是人生的「倒數計時」，而是妳即將綻放另一種美麗的「預告片」，這個階段的妳，擁有豐富的人生閱歷、成熟的智慧，和對自己更深的了解。每一個身體的變化都在告訴妳：「妳值得被好好照顧！」讓我們一起用溫柔的心擁抱這個轉變，用智慧的眼光看待這個過程，必要時尋求專業的協助讓自己活得更精彩。(本文出自婦產科醫師嚴絢上臉書粉絲專頁)
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2025-07-06 醫療.婦產科
狀況異常馬上就醫 婦科內診不必等月經結束不流血再就醫
婦科內診常讓女性感到羞怯緊張，但這是婦科門診中極為常見的一項檢查，有助於釐清陰道、子宮頸、子宮、骨盆腔等部位的異常狀況。馬偕醫院婦產科醫師莊馥璟指出，只要身體出現相關症狀，不需要等月經結束再就醫，有助及時發現病情。Q：有哪些狀況時，醫師會建議做內診？常見需要內診的原因多元，如出現異常出血、分泌物改變、下腹疼痛、性行為疼痛或不適，都會建議接受內診。馬偕醫院婦產科醫師莊馥璟舉例，通常來求診者以陰道搔癢、有異味居多，在徵詢同意後，會透過內診確認陰道分泌物狀況，例如是否有黴菌或是細菌感染等。Q：內診時，醫師通常會怎麼做？內診常見的工具包括「鴨嘴」（陰道擴張器），以及用來做子宮頸抹片的棉棒或刷子等。莊馥璟說，內診前會先徵求病人是否同意內診，同意後會請患者脫下外褲以及內褲後，兩隻腳打開跨放在診療檯上。醫師會配戴手套，並且使用鴨嘴器撐開陰道，方便觀察內部，或是進行子宮頸抹片採樣。在鴨嘴器拿掉後，醫師會一手放入陰道內，一手按壓腹部觸診，了解子宮、卵巢或骨盆腔有無異狀。Q：我沒有性經驗，也需要做婦科內診嗎？會不會傷害處女膜？針對從未有性經驗的女性，成大醫院婦產部主治醫師林語涵說，醫師通常不會常規進行內診，也會避免使用陰道鴨嘴器，以保護處女膜。針對此族群，婦科檢查多以腹部超音波或肛診取代，醫師不會強行內診，女性可以安心就診。針對未曾陰道生產過的女性，陰道可能較為緊緻，也可以詢問醫師是否能使用尺寸較小的鴨嘴器來做內診檢查。莊馥璟表示，沒有性經驗的女性，內診前務必事先告知醫師，因為其陰道開口通常較小，內診檢查會相當疼痛，更可能有撕裂風險，會盡量避免內診，用其他方式替代，必要時以最小號的陰道撐開器進行，或是在麻醉下進行。Q：第一次內診怎麼準備？第一次接受內診的準備，林語涵建議，心理方面，可事前了解內診流程，若感到焦慮或不舒服，可提前與醫師溝通，醫師會調整檢查步調、尊重患者感受；在穿著方面，建議選擇易穿脫的褲裝或裙裝，避免連身塑身衣等不方便穿脫的服飾，以利檢查進行。Q：內診要等月經或出血結束再進行嗎？莊馥璟表示，很多女性會覺得「要等月經結束」或是「沒有分泌物」再來看診，但是有時候出血原因並非月經，可能是內部異常出血，子宮頸、陰道、外陰部異常，為排除狀況，醫師必須要靠內診確認，因此在「流血當下」進行內診，反而有利於判斷，並不需要等沒有流血再看診。林語涵建議，若就診目的為評估經痛、避孕諮詢或進行超音波檢查等，月經期間仍可前往；但若預計進行子宮頸抹片或陰道培養檢查，則建議避開經期，以免影響檢查結果。若不確定看診內容是否受影響，可提前致電醫院確認。Q：做內診，找女醫師會比男醫師好嗎？內診檢查要選擇男醫師或女醫師，莊馥璟認為關鍵在於患者與醫師的信任與緣分。無論男醫師或女醫師，都有許多溫柔且專業的選擇，患者可以依照個人偏好，選擇最讓自己感到安心的醫師。內診雖屬於侵入性檢查，針對女性生殖器官進行觸診或觀察，但是並未規定只有婦產科醫師可以執行。莊馥璟舉例，遇到患者大量出血時，若婦產科醫師不在場，就會先由其他醫師內診確認問題。就醫前先準備：婦科就診醫師會問什麼？莊馥璟說，婦科就診時通常會問以下問題，可以先準備好相關答案，避免一時緊張答不出來。問這些問題並非醫師特別八卦，或認為病人「閱人無數」，相關內容都是醫療判斷重要依據。1.兒童、青少年：第一次來月經的時間。2.成人：上一次月經的時間。3.月經是否規則、周期多久、經血量多寡、有無血塊或是經痛等。4.是否有性經驗。5.是否有接種HPV疫苗。6.有沒有懷孕、懷孕次數、生產方式（自然產或剖腹產）或是流產等。
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2025-07-06 醫療.婦產科
女性苦惱！因脫褲子尷尬而抗拒內診 恐錯失重大疾病診斷機會
婦科內診是讓許多女性卻步的檢查，因為缺乏經驗、不確定檢查內容，或擔心隱私與身體界線而產生各種疑問或恐懼。但內診是發現子宮頸癌等疾病的重要診察，有些人因為抗拒而錯過及早發現重大疾病的機會。就醫時女性如何做好心理建設，又該如何適時保護自己？「內診真的很尷尬，能不做就不做。」這是不少女性對婦產科檢查的真實想法，尤其步入中年或更年期，許多人未再走進婦產科診間，直到身體出狀況才驚覺太晚了。內診究竟為什麼重要、可以看出哪些疾病、有什麼方法降低內診心理障礙和生理上的不適呢？內診又稱骨盆腔檢查，包括視診和觸診。高醫附設岡山醫院婦產科主任葛菁如表示，婦產科內診、又稱骨盆腔檢查，包括「視診」和「觸診」。視診時，使用鴨嘴器械撐開陰道，觀察陰道黏膜、分泌物、子宮頸有無病灶、出血來源，同時檢視有無骨盆腔器官脫垂或尿失禁等問題；觸診則透過內外合併的雙手檢查，了解子宮、卵巢、輸卵管的大小、位置及壓痛情形，有助於發現腫瘤、沾黏或慢性發炎問題。子宮頸抹片、HPV檢測都須透過內診。葛菁如表示，若女性出現異常分泌物、陰道出血、骨盆腔疼痛、尿失禁、不孕或性功能障礙等症狀，均建議接受骨盆腔檢查。即使無症狀，只要曾有子宮頸、陰道或外陰癌前病變病史者、高風險卵巢癌基因（如BRCA）帶因者、治療過婦科腫瘤後的追蹤，以及視力或行動不便、難以察覺外陰病灶的高齡女性，也應定期檢查。衛福部國健署建議，30歲以上女性每三年應做一次子宮頸抹片，2025年起將擴及25至29歲女性每三年篩檢一次，另在35、45與65歲增列一次HPV檢測，這些檢查均需透過內診。更年期後突「回春」，內診發現脫垂肌瘤出血。即便如此，臨床上仍有不少女性對內診懼怕甚至排斥。葛菁如分享過往收治過的案例，65歲楊女士進入更年期後三年突然「回春」，陰道出血量多如經期，夾帶黏液血塊，遲遲未就醫，直至出血近一個月後出現呼吸困難、頭暈無力，才在家人催促下求診。經超音波檢查並無明顯異常，但內診時，發現子宮頸外有約3公分脫垂肌瘤正在出血，抽血發現血色素降至6.5gm/dL，屬於嚴重貧血，立即安排輸血並進行子宮鏡肌瘤切除手術，病理檢查確認為良性肌瘤，術後順利止血，病人與家屬才鬆一口氣。生完孩子就不看婦科，恐錯過重大疾病診斷。「我從生完孩子就沒再看過婦產科，動不動就要脫褲子、很尷尬又不舒服。」楊女士坦言，對婦產科檢查的抗拒，讓她延誤了求醫時機，所幸術後恢復良好，回憶起當初差點延誤病情，不禁慶幸女兒堅持要她就醫。葛菁如觀察，婦女害怕內診主因在於對檢查過程不了解與缺乏安全感，部分病人甚至曾有不愉快經驗，如操作粗暴、未事前說明或感覺被忽視；也有些人因文化與個人信仰因素，對性器官檢查感到羞恥，這些負面感受若未被接住，病人持續抗拒，最終延誤的是自己健康。扭轉這種困境，關鍵在於檢查前後的溝通與尊重。葛菁如表示，醫師應於檢查前清楚解說每個步驟，讓病人了解為何需要內診、會進行哪些動作、是否需使用鴨嘴器械，並提醒病人有隨時暫停檢查的權利。別以為沒月經就沒問題，內診是守護女性重要關卡。過程中可依病人需求安排陪同人員、使用預溫器械與適當尺寸、操作時輕柔並預先告知，盡可能降低不適感，「當病人覺得自己有掌控權時，就不會那麼害怕，也較能配合檢查」。病人則可學習放鬆骨盆底肌肉、調整呼吸，避免肌肉緊繃導致疼痛增加。婦產科內診雖然不易啟齒，但卻是守護女性健康的重要關卡。葛菁如呼籲，女性應建立定期婦科檢查的習慣，尤其過了更年期，常誤以為「沒月經就沒問題」，但實際上子宮內膜異常、卵巢腫瘤甚至外陰癌等高齡婦科病變，仍需持續留意，別因尷尬與羞恥感而對內診卻步，許多疾病線索往往第一時間就能藉由視診與觸診發現，及早介入治療。觀念釐清：腹部或陰道超音波，可以取代內診嗎？近年腹部或陰道超音波被廣泛應用，但葛菁如提醒，超音波仍無法取代內診角色。超音波觀察子宮、卵巢等上生殖泌尿道構造，若缺乏內診輔助，許多異常分泌物來源、子宮頸病灶或骨盆脫垂的判斷將受限，甚至可能誤診或漏診；尤其是有些病灶不一定出現在影像上，但透過觸診的手感、視診的經驗，可以在第一線就明確判斷病因。
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2025-06-25 焦點.元氣新聞
一次搞懂更年期 醫教正確補荷爾蒙、防骨鬆、保養私處
「醫生，聽說吃益生菌和蔓越莓可以保養女性私密處？」「更年期症狀消失後，還需要繼續補充荷爾蒙嗎？」進入更年期，許多女性希望好好照顧自己，卻常在面對身心變化時感到困惑，不知道該如何補充營養與調整作息。台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師張家華在《元氣最愛問》節目中指出，更年期是女性生命中自然的轉變歷程，但此時體內荷爾蒙會斷崖式下降約70%，造成明顯的生理與心理變化，此時正確補充荷爾蒙，對維持健康至關重要。從月經到更年期的身體訊號張家華解釋，女性的月經週期與荷爾蒙息息相關。從月經開始到排卵前，雌激素會緩慢上升，並在排卵時達到高峰；隨後，體內會開始產生黃體素。當黃體素濃度下降到一定程度時，子宮內膜便會剝落，形成下一次月經。然而，隨著年齡增長，女性會逐漸進入更年期。此時，體內的雌激素和黃體素相較於育齡期大幅驟降，而這段下降的過程便會引發許多不適症狀，最常見的包括熱潮紅、盜汗、情緒不穩與睡眠品質下降。雌激素和黃體素不足所引起的症狀各有不同。若雌激素長期偏低，可能導致皮膚失去彈性、陰道萎縮、性行為疼痛，並增加骨質疏鬆症、心血管疾病以及腦部萎縮的風險。而黃體素不足，則可能造成經期不規則、容易感到疲倦、憂鬱，甚至有體重上升的可能性。雌激素用擦的 降低心血管風險要確認是否進入更年期，臨床上主要透過抽血檢測兩項關鍵激素：雌激素（E2）與濾泡刺激素（FSH）。當女性進入更年期後，FSH濃度會開始上升，而E2濃度則會下降。若FSH數值已升高至 35 以上，且E2下降至 20 以下，即可明確診斷為停經狀態。針對更年期症狀的改善，張家華建議可補充雌激素，目前除口服外，亦有經皮膚吸收的塗抹劑型，相對而言，血栓的風險較低。不過，她提醒，單獨補充雌激素恐增加子宮內膜病變風險，因此應同時補充黃體素，建議選擇天然黃體素為佳。益生菌和蔓越莓有效嗎？除荷爾蒙變化外，私密處的保養也是不少熟齡女性在意的議題。陰道萎縮是更年期後常見的老化現象，會引發乾癢、灼熱、感染，甚至性行為疼痛，坊間常聽到服用益生菌或蔓越莓有益，張家華進一步解說，益生菌中的乳酸桿菌能維持私密處酸鹼值，增強抵抗力，至於蔓越莓，研究顯示其抑制大腸桿菌沾黏的特性，對於預防反覆泌尿道感染具效果。骨質疏鬆也是更年期後的重要風險。日常飲食應補充足夠鈣質，每日建議攝取量為1200毫克以上，但因人體一次吸收量有限，應分兩至三次攝取為佳。此外，搭配每天800單位的維生素D，可幫助鈣質吸收與骨骼健康，補充荷爾蒙本身也有助於維持骨密度。應定期回診由醫師評估治療方式對於不少人擔心「吃荷爾蒙會不會變胖」，主因是有些人會出現食慾增加的情況，影響程度因人而異。但透過良好的飲食與運動習慣，即可做好體重控制，如果體重增加超過醫學定義的標準，甚至出現相關併發症，可尋求營養師與減重門診的專業協助，透過飲食、藥物等多元方式達成健康管理。面對更年期不必慌張，應積極與專業醫師討論、定期檢查，尋找適合自己的療法，就可以健康且自信地邁向人生新階段。
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2025-06-18 醫療.中醫
經痛難耐 中醫推薦3茶飲、多吃鎂食
許多女性月經來時，多伴隨下腹疼痛，還有冒冷汗及嘔吐等症狀。一名20多歲女子，因為經痛難耐，須於經期的前3天服用多種止痛劑，近半年轉看中醫，經中藥調理，並調整飲食及生活方式，經痛獲得改善，不再依賴吃藥度過生理期。中醫師周宗翰說，經痛有許多不同原因，要辨證論治，針對體質及整體評估後擬定處方，從根本解決。經痛分原發性經痛及續發性經痛兩大類，原發性經痛是月經引起的「痙攣性」疼痛，多與生殖系統的氣血循環不佳有關，或由不良的生活習慣導致；續發性經痛是因「骨盆腔內生殖系統疾病」造成，如子宮肌瘤、子宮內膜異位症、腫瘤等。大多經痛是氣血經絡運行不暢造成。周宗翰說，臨床可分為三個證型，一是「氣滯血瘀」，多和情緒壓力相關，治療主軸是疏肝理氣、活血化瘀；二是「腎陽不足」，治療方式為溫陽散寒、化瘀止痛；三是「氣血虛弱」，治療以補養氣血為主。患者可能合併兩種以上證型，需經專業醫師評估後給予治療方針。中醫治療經痛，周宗翰指出，也會運用「月經周期療法」，約3至6個月的治療。即在不同階段的生理周期給予不同的處方調整子宮、卵巢的氣血循環，必要時加入針灸、穴位按摩、丹田灸等治療，同時修正生活型態，改善體質，以徹底根治經痛。日常可多補充含鎂食物，如菠菜、皇宮菜、羽衣甘藍、芥菜等深綠色蔬菜，鎂可以放鬆肌肉，減輕痙攣降低經痛。堅果種子類也是不錯的選擇，Omega-3脂肪酸具有抗發炎效果，能抗「子宮內膜發炎反應」，降低疼痛，鮭魚和亞麻籽油是好的來源。推薦緩解經痛3茶飲1.薑母紅糖茶：老薑5片，加入適量紅糖或黑糖，熬成湯汁，月經時飲用，可減緩經痛。2.乾薑黑豆大棗湯：乾薑6錢、黑豆3兩、大棗1兩半，水適量，加入適量黑或紅糖熬煮，適合經痛伴有腰痠者飲用。3.玫瑰花茶：玫瑰花3錢，加入適量冰糖，沖入150cc熱水，經前不適時可喝，具疏肝解鬱，調理氣血作用。
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2025-06-18 醫療.腦部．神經
NG觀念害你更痛！破解5大常見頭痛迷思：正確認識助有效緩解
頭痛幾乎人人都有過——從眼睛酸脹到劇烈跳痛，有時甚至痛得讓你無法正常生活。儘管大家對頭痛似乎都很有經驗，但實際上，許多普遍流傳的錯誤觀念可能讓你無法正確預防或治療。以下破解5大頭痛迷思，幫你釐清真相，緩解不必要的痛苦！迷思一：偏頭痛只是比較嚴重的頭痛真相：偏頭痛是神經性疾病，有其特定機制與多重症狀。偏頭痛並不單純是「劇烈的頭痛」，而是一種神經血管性疾病，常常伴隨以下症狀：．噁心、嘔吐．對光或聲音特別敏感．視覺干擾（如閃光、模糊）．認知或語言困難偏頭痛可分為數種形式，如「有先兆型」、「無先兆型」、「眼型」、「偏癱型」等，並可能經歷前驅期、先兆期、頭痛期與後遺症期四個階段。若你經常出現這類症狀，建議找神經科醫師進一步診斷。迷思二：突如其來的頭痛沒什麼大不了真相：劇烈或突然發作的頭痛，可能是危險警訊。出現以下情形時，應立即就醫：．劇烈頭痛突然出現（如雷擊般），可能為腦出血或動脈瘤破裂．頭痛伴隨發燒、頸部僵硬，可能為腦膜炎．合併語言障礙、肢體無力、視力問題，可能為中風或腦腫瘤．頭痛首次發作且年齡超過50歲者這類繼發性頭痛可能意味著嚴重或潛在危及生命的疾病的徵兆，不能拖延。迷思三：戒掉咖啡就能治好頭痛真相：咖啡因可引起也可能緩解頭痛，關鍵在劑量與穩定性。適量咖啡因（例如每日不超過200毫克）可短暫收縮腦血管、緩解偏頭痛。然而，過量攝取或突然戒斷，則容易引發「咖啡因戒斷性頭痛」。咖啡因會影響睡眠，而睡眠不足是偏頭痛的重要誘因之一。若你愛喝咖啡但容易頭痛，試著每日固定攝取時間與劑量，並逐步改為低因飲品以避免戒斷症狀。迷思四：紅酒與乳酪會觸發所有人的偏頭痛真相：食物誘因是個人化的，並非每個人都會受影響。大約只有20%的偏頭痛患者對某些食物如紅酒、起司、巧克力、加工肉品敏感。與其一概排除，不如記錄日誌進行誘因分析。例如可記錄：．頭痛時間與持續多久．前一晚的睡眠品質．天氣變化與壓力狀態．進食內容．經期變化（若適用）若特定食物重複出現在頭痛前，可考慮暫時停止攝取並觀察症狀是否改善。迷思五：經常頭痛就吃止痛藥就好真相：頻繁使用止痛藥，會讓頭痛惡化成「反彈性頭痛」。若每週服用止痛藥（例如乙醯胺酚、非類固醇抗發炎藥）超過2~3次，可能導致「藥物過度使用性頭痛」。這類頭痛常發生於清晨，且會降低你對頭痛的耐受門檻。若頭痛頻率高於每月10天，應考慮「預防性治療」，如β阻斷劑、抗癲癇藥或新型CGRP抑制劑。另外，生活型態調整也不可少，像是規律作息、足夠水分、避免已知誘因。頭痛不是小事，正確面對才是關鍵整題而言，偏頭痛與慢性頭痛不僅影響生活品質，還可能是更嚴重疾病的表現。透過正確的資訊與早期介入，可以有效預防、治療甚至控制它。【資料來源】．5 Myths About Headaches That Are Keeping You From Getting Relief．Cleveland Clinics: Headaches．Cleveland Clinics: Migraine Headaches
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2025-06-14 醫聲.Podcast
🎧｜藥越吃越痛？破解偏頭痛治療迷思 正確止痛、預防這樣做
據統計，台灣約有200萬人飽受偏頭痛所苦，盛行率達9.1%，尤以30至49歲女性為主，平均每四人就有一人受影響，是男性的三倍。台灣頭痛學會理事、三軍總醫院神經內科部主任楊富吉指出，偏頭痛是種複雜、具特定症狀的原發性頭痛，診斷、治療與預防都需專業判斷與個人化處置，避免持續偏頭痛導致失能，或過度使用止痛藥物反而加重症狀。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓偏頭痛是三叉神經血管系統過度活化所致，屬於原發性頭痛，即腦部檢查無結構性異常，與腦瘤、腦出血等續發性頭痛不同。實際上超過九成的頭痛屬於原發性，其中又以偏頭痛占相當高比例。以下是診斷偏頭痛的2種簡易方式：一、54321診斷口訣5：至今發作五次以上4：每次持續至少四小時3：發作不超過三天2：具備搏動性、單側、中重度疼痛、須休息等四項症狀中的任兩項1：具備噁心、嘔吐或畏光怕吵之一。二、三選二法頭痛時感到噁心。頭痛時需休息。頭痛時對光或聲音敏感。誘發因子與高風險族群研究指出，偏頭痛與遺傳有顯著關聯，若父母其中一人有偏頭痛，子女的罹患機率可達三至四成；若雙親皆為患者，風險可攀升至六成。此外，女性的盛行率遠高於男性，與雌激素、泌乳素等荷爾蒙波動密切相關，也解釋為何偏頭痛常出現在經期前後。楊富吉指出，除了遺傳與性別因素，偏頭痛也與精神狀況密切相關。患有焦慮、憂鬱、失眠的患者，其共病偏頭痛的機率也相對偏高。天氣變化、睡眠不足、壓力、某些食物如紅酒、起司、巧克力、柑橘類亦是常見誘發因子。急性止痛、預防治療、日常照護 三管齊下遠離偏頭痛許多患者因急性發作會選擇自行服用止痛藥，但楊富吉提醒，普拿疼、EVE等非類固醇消炎止痛藥不僅非頭痛專門藥物，止痛效果有限，也有傷及胃、腎功能，或導致「藥物過度使用頭痛」之虞，使病情更加惡化。因此建議患者一週不可使用這類藥物超過兩天，且應至神經內科就醫，使用急性處理與預防治療的藥物。楊富吉表示，在急性期，醫師會視病況選擇專門針對偏頭痛設計的藥物，例如翠普登類，可快速抑制腦部神經活化與血管擴張；或麥角胺類，雖效果不錯但副作用偏多。近年新型CGRP拮抗劑則透過阻斷神經性發炎物質CGRP與其受器結合，來改善、甚至預防偏頭痛，特別適用於病情穩定的心血管疾病患者。至於預防性治療，當患者每週發作超過一天或每月發作四次以上，或發作時嚴重影響生活，就建議接受預防治療，包括抗癲癇藥、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑與抗憂鬱劑，會依照患者是否合併高血壓、焦慮等共病來選擇用藥。楊富吉說，使用多種藥物仍每月發作超過15天、持續三個月以上的慢性偏頭痛患者，則可申請健保給付之第二線治療，例如肉毒桿菌注射與CGRP單株抗體。他分享，曾有位英文老師每周發作四天、持續半年以上，胃、腎已因過度服用非專一性止痛藥受損，乙型阻斷劑、抗憂鬱藥、抗癲癇藥也無效，直到使用CGRP單株抗體，病況才改善至一個月僅發作兩、三天。藥物之外，非藥物的日常保健也相當重要。楊富吉建議患者可寫頭痛日記，記錄發作時間、強度、伴隨症狀與可能誘發因素，有助釐清模式並協助醫師調整用藥。此外，太極拳、瑜伽與有氧運動等被證實可提升腦內啡，穩定神經系統，減少偏頭痛發作。最重要的是盡早尋求神經內科醫師協助，進行正確診斷與個人化治療規劃，避免讓頭痛主導生活節奏。楊富吉小檔案現職：三軍總醫院神經科部主任國防醫學院神經學科教授台灣頭痛學會理事經歷：三軍總醫院神經科部病房主任、周邊神經科主任三軍總醫院精準醫學暨基因體中心副主任學歷：國立陽明大學腦科學研究所博士國防醫學院醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：周佩怡音訊剪輯：陳函腳本撰寫：周佩怡音訊錄製：楊孟蓉特別感謝：三軍總醫院
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2025-06-13 醫療.消化系統
腹痛、腹瀉雖常見卻不知哪裡出問題？醫揭5種胃痛原因和緩解方法
相信許多人都有胃痛的經驗，要小心它可能是身體正在發出一些警訊了。密西根大學醫學院畢業的Shanti Eswaran醫師在治療腸胃疾病擁有超過20年的經驗，在Prevention醫學網上她就指出胃部疼痛可能由多種因素引起，包括心理壓力、飲食習慣與腸道疾病等等，並列出10種胃痛的常見原因，以及需要就醫的情況。1.情緒壓力腦神經中有一條特別長的「迷走神經」，從頭部連接到消化道，所以當我們產生情緒壓力時，會連帶導致胃痛、便秘或腹瀉。解決方法：壓力大時可以透過冥想或運動來緩解，必要時也可以到專業醫療機構，透過認知行為療法或抗憂鬱藥物來改善情緒問題。2.旅行與環境改變出國旅行時，時差、匆忙的步調、不熟悉的氣候或食物以及在飛機上久坐都會影響我們的腸胃功能。解決方法：盡可能多喝水、活動身體，也盡量不要碰酒，因為酒精會導致脫水。如果便祕嚴重時，每日可以服用200毫克至400毫克的檸檬酸鎂，加速食物排出。3.服用抗生素生病時吃的抗生素雖然殺死了有害的細菌病毒，但同時，也會讓腸道中的好菌減少，導致腹痛腹瀉。解決方法：建議多吃高纖維食物來增加腸道中的有益細菌，有些人會在接受抗生素療法後補充益生菌，但現在還沒有足夠的科學研究顯示這種做法真的有幫助。4.月經週期有些女性會發現自己在月經期間容易拉肚子，這並不是心理作用，因為月經來潮時子宮會分泌前列腺素，促進經血排出外，卻也可能導致經痛、腹瀉等問題。解決方法：如果症狀嚴重，可以諮詢醫生是否服用避孕藥來抑制排卵，而布洛芬（Ibuprofen）止痛藥則可以減少前列腺素分泌，達到止痛止瀉的效果。5.喝咖啡的習慣咖啡對身體來說是一種興奮劑，會促進腸胃蠕動，但也很可能引起腸躁症。解決方法：腸胃敏感者應注意咖啡攝取量與攝取時間，也要避免太冰或太燙的飲品導致腸胃不適。需要就醫的五種情況1.經常腹脹、吃一點點就覺得飽如果有不明原因的腹脹或骨盆腔疼痛，要當心可能是卵巢癌，尤其是只吃很少後就感到飽。另外，經常性的腹脹、腹痛和腹瀉則要注意是否是發炎性腸道疾病 （例如：潰瘍性結腸炎）所引起的。2.帶血的糞便糞便帶血要小心是痔瘡，或者是腸炎，也有可能是腫塊或腫瘤所導致，這種情況一定要盡快去看醫生。3.蒼白的糞便正常的糞便應呈綠色、黃色或棕色，如果發現是灰色或過淺，則要小心是肝臟問題或膽管結石。4.不明原因的體重減輕這種情況要考慮是否患有麩質不耐症（乳糜瀉），或者是慢性腸道炎（克隆氏症）、潰瘍性結腸炎，也有可能是結腸癌、胰臟癌或膽囊癌等癌症徵兆。5.左腹部疼痛左下腹痛伴隨發燒很可能是大腸憩室炎，代表腸道出現感染，通常需要用抗生素治療，並在日後飲食中多補充纖維質。
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2025-04-29 醫療.中醫
10種中藥材入菜抗壓安神！「中藥綜合維他命」紅棗，冰箱常備隨時吃
中醫講究藥食同源，推薦10種性味平和，能抗壓、安神，且能在日常飲食中入菜的中藥材，可以有效紓壓解鬰。 蓮子：蓮子味甘、澀，性平，適合各種體質，可解決心脾問題。當不易入眠時，蓮子能安神養心、除煩，有心悸、失眠困擾者，可以吃蓮子來增強記憶、安神寧心、幫助睡眠。 百合：百合味甘、微苦，具有潤肺效果。當感到憂鬱、躁鬱或煩悶時，可以來盤百合炒牛肉、百合燴蝦仁或百合蓮子湯，有清心、安神、助眠的效果。 牡蠣、蚵：牡蠣味鹹、澀，性屬微寒，能去熱清火、滋陰平肝，可用於治療失眠、眩暈、遺精等症狀。當工作壓力大到失眠、沒鬥志時，不妨可以到夜市吃盤蚵仔煎。 桂圓：桂圓味甘，性溫，具安神效果，可以幫助神經傳導、緩解失眠、健忘等症。熬排骨湯時，可以加幾顆桂圓跟枸杞，煮甜湯時，也可以用幾顆桂圓來替代糖，天冷時，則可以喝杯桂圓紅棗薑茶，暖心、暖胃、更抗壓。 阿膠：阿膠味甘、性平，具滋陰補血、安胎等功效，還能改善虛煩失眠、陰虛燥咳等症。阿膠可以燉瘦肉或煮阿膠紅棗粥，男女老少都適合。 紅棗：紅棗味甘、性溫，能保護肝臟，改善失眠、心悸、煩躁等症，緩解更年期不適及婦女經期不順等症。紅棗堪稱「中藥綜合維他命」，可常備於冰箱中，隨時用來煮甜湯、鹹湯或是茶飲。 浮小麥：小麥味甘、性涼，富含維生素B群，有助修復肝臟，也有收斂盜汗、安定神經等功效。浮小麥搭配一些溫和的中藥材，可以料理成甜粥或湯品。 茯苓：茯苓味甘、性平，能健脾化痰、寧心安神，有助失眠、胸悶、腹瀉等症。不論是懷舊點心茯苓糕，或是好喝的四神湯、紅豆茯苓蓮子湯，都是平民化的抗壓美食。 芡實：芡實味甘且澀、性平，具健脾止瀉、益腎澀精等功效，還能養心安神。芡實除了可以用來煮四神湯，也可以料理成各種粥品，或跟著排骨一起熬湯。 酸棗仁：酸棗仁味甘而酸、性平，能安神寧心、養心益肝，緩解虛火引起的失眠、神經衰弱等症。酸棗仁可與香菇、枸杞一起燉雞湯，也可跟桂圓、芡實煮成茶飲，腦力衰退的中老年人或是工作壓力大的人，都適合偶爾食用。【延伸閱讀】 ·正在服用中藥治療，水果不能亂吃，否則恐會抵消藥效 ·醫曝「5種中藥材」都是大便！網見名單嚇傻 金汁其實是男童糞便
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2025-04-25 養生.聰明飲食
黑豆漿「6大好處」營養師激推！每天1杯降膽固醇、減脂防便祕
黑豆漿是一種由黑豆研磨製成的植物性飲品，富含優質蛋白質、膳食纖維、抗氧化物質和多種維生素與礦物質。營養小當家_阿罐營養師分享，它不僅能補充營養，還具有抗氧化、降血壓、促進腸道健康等多種益處，適合不同年齡層飲用。適量飲用黑豆漿能為身體帶來多方面的益處，搭配均衡飲食，才能發揮最佳健康效果！ 1、促進心血管健康．降低血壓：黑豆漿富含鉀，能幫助平衡體內的鈉含量，減少高血壓風險。．降低膽固醇：黑豆中的異黃酮與可溶性纖維有助於降低低密度脂蛋白（LDL，壞膽固醇），減少心血管疾病風險。．抗氧化保護心血管：黑豆皮中的花青素能減少動脈硬化，保護血管健康。 2、幫助調節女性荷爾蒙．更年期保健：黑豆漿中的異黃酮可作為植物性雌激素，幫助減緩更年期症狀，如潮熱、骨質流失與情緒波動。．改善月經不適：適量飲用黑豆漿可幫助調節荷爾蒙，減少經期不適與經痛。 3、增強免疫力，抗發炎．黑豆中的花青素、維生素E和異黃酮能減少發炎反應，增強免疫系統，降低患病風險。．提升抗氧化能力：花青素能清除體內自由基，減少細胞氧化損傷，有助於降低慢性疾病風險，如糖尿病、癌症等。 4、幫助控制體重，促進新陳代謝．高優質蛋白低熱量：黑豆漿提供優質蛋白質，但熱量較低，能夠增加飽足感，幫助控制體重。．促進脂肪代謝：黑豆異黃酮可幫助調節脂肪代謝，減少體脂堆積。 5、維護腸道健康，預防便秘．黑豆漿中的膳食纖維能促進腸道蠕動，預防便秘，同時有助於維持腸道菌群的平衡。．可溶性纖維能幫助穩定血糖，減少血糖波動，適合糖尿病患者飲用。 6、強化骨骼與預防骨質疏鬆．黑豆漿中的鈣、鎂與異黃酮能幫助維持骨骼健康，降低骨質流失的風險，特別適合更年期女性與老年人飲用。 【延伸閱讀】 ·豆漿降膽固醇又助減肥！ 專家驚揭「5種人」小心喝：有脂肪肝的人中了 ·黑豆「這樣煮」才能避免脹氣、腸胃不適！ 不只要煮熟，用來泡黑豆的水一定要倒掉
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2025-04-23 養生.營養食譜
舒緩經痛「綠拿鐵」 4食材補鐵暖子宮
月經來潮的疼痛，是許多女性一輩子的夢魘，想要減緩不適，除了吃止痛藥外，對的營養補充是舒緩經痛最根本的方法。推薦舒緩經痛4種食材。1紅豆、紅鳳菜 補鐵質女性月經來潮、大量失血的狀況下，補充足夠的鐵質非常重要。鐵是造血的重要營養素，常見含鐵食物，除了紅肉外，植物性的紅豆、紅鳳菜、紅莧菜的含量也很高。不過，植物性的鐵吸收率較低，建議搭配富含維生素C的食物一起食用，譬如吃紅豆時配水果，可增加鐵質的吸收。紅豆也富含鎂離子，可幫助放鬆肌肉和穩定情緒，使子宮平滑肌放鬆，還能降低人對痛覺的敏感度，進而產生止痛作用，其他像巧克力、香蕉、深綠色蔬菜、全穀類等，鎂含量都很豐富。2老薑、桂圓 溫暖子宮老薑含薑辣素，能幫助血液循環，讓人手腳暖和。中醫認為，老薑具有「發汗解表」的作用，適量跟桂圓（龍眼乾）一起吃，因為桂圓能刺激造血系統，鎮靜安眠作用，可以幫助溫暖子宮，促進經血的排放，特別適合偏寒性體質、經期有血塊、經期睡不安穩的女性。3黃豆補鈣 調節荷爾蒙經痛與女性荷爾蒙釋放不調有關，醫學推測可能與子宮內膜前列腺素（PGF2α）釋放增加導致，引起子宮平滑肌收縮強度太大，造成血管痙攣而疼痛。黃豆富含天然雌激素大豆異黃酮，在人體具有雙向調節荷爾蒙的好處。也就是當荷爾蒙過低時，大豆異黃酮能促進荷爾蒙的分泌；相反的，若荷爾蒙分泌過量，大豆異黃酮則會競爭雌激素受體，讓荷爾蒙分泌趨於正常。黃豆及其製品具有豐富的鈣質，可以幫助放鬆肌肉、穩定情緒，其他像黑芝麻、牛奶、乳製品也都是補鈣很棒的食物來源，在經期時適當補充，可以緩解經痛的不適。4堅果、深海魚 抑制發炎巴西的研究發現，針對有經前症候群的女性，在生理期間補充富含Omega-3脂肪酸的食物，經食用3個月後，經期不適的症狀得到顯著改善，其效果可持續到第六個月。因其與Omega-3脂肪酸能抑制前列腺素的生成有關，因而降低發炎反應引起的疼痛感。常見富含Omega-3脂肪酸的食物，如各類堅果（亞麻仁籽、核桃等）以及深海魚類（鯖魚、鮭魚、沙丁魚等），建議女性可以適量安排在每天的三餐。堅果類每天一把，魚類每天一個手掌大小，即能達到不錯的保健效果。少吃冰涼食物 熱敷腹部想要根治經痛，平時也應少吃冰涼食物，因為身體遇寒則瘀，當經血瘀塞，排放不易的狀況就容易造成疼痛；睡覺時也可以使用暖暖包或熱敷袋，放在腹部保暖，有助改善經期的不適。舒緩經痛綠拿鐵食材：紅鳳菜半碗、紅豆1湯匙、黃豆2湯匙、亞麻仁籽1湯匙、桂圓3顆、老薑1片、香蕉半根作法：全部食材丟入果汁機，攪拌均勻即可。功效：1.紅鳳菜及紅豆富含鐵質，屬性偏溫，能促進血液循環。搭配富含維生素C的香蕉，有助鐵質吸收。2.黃豆富含大豆異黃酮及鈣質，能調節體內荷爾蒙，有助放鬆肌肉。3.亞麻仁籽含豐富的Omega-3脂肪酸，能抑制發炎，減緩疼痛。4.老薑及桂圓有助溫暖子宮，幫助經血排放。
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2025-04-20 養生.健康瘦身
想消除腹部脂肪，快走或慢走哪樣更能減脂？研究結果讓人意外
對於50歲以上的婦女而言，減肥是一項困難挑戰，而步行是最能輕鬆入門的運動之一。普遍看法認為快走、讓自己很累的運動效果比較好，但有研究顯示，慢走能燃燒更多體脂肪。Parade報導，一項2022年密西根大學發表於Nutrients的研究顯示，若想消除腹部脂肪，持久和燃燒卡路里比速度更重要。這項研究在15周內追蹤42名50到70歲健康但常久坐的婦女，受試者每周4天行走3英里，一組以每小時3.4英里的速度走約54分鐘，另一組則以每小時4.1英里的速度行走約45分鐘。研究結果令人意外，以較慢速步行運動的組別減掉更多體脂肪，並增加更多瘦體組織（lean body mass）。健身教練斯蒂恩（Emily Stern）說，緩慢而長時間的步行讓身體更有效率地燃燒脂肪，同時對關節與神經系統的負擔較小，因此身體比較容易恢復與持續運動。行走時配合正確姿勢與手臂擺動，能同時刺激上下肢的肌肉運動。營養師及教練盧波利（Carrie Lupoli）說，對50歲以上的婦女而言，持之以恆絕對比強度更重要。很多人盲信要全力以赴，但事實上，身體更能適應緩慢、穩定、規律的運動，重點是養成持續運動的習慣，而不是曇花一現的改變。營養師卡茲曼（Elizabeth Katzman）說，50歲以上的婦女減肥比較困難，這不是她們做錯什麼，而是圍絕經期（perimenopause）和更年期（menopause）時的荷爾蒙變化引起的，雌激素的減少影響脂肪分布和新陳代謝，肌肉量下降會降低代謝率，關節問題如關節炎會讓高強度訓練變得更難。卡茲曼說，以穩定舒適、讓心律些微上升但還能聊天的步速行走即可，一般而言大概為每小時2至3英里的步速，若想鍛鍊心肺功能可以加快到每小時3至4英里，偶爾走到每小時4英里以上或增加坡度可以增加燃燒的熱量。認證私人教練斯柯菲爾德（Emily Schofield）說，也可以採用間歇性速度訓練，在慢速行走過程偶爾加快，既能減肥又可促進心血管健康。至於運動頻率，盧波利說，就算是每天飯後走個十分鐘也行，重點是找出適合自己的方式並持之以恆。卡茲曼說，50歲以上的婦女，全面、持續的方法才是關鍵，可以先從溫和的慢走開始，之後逐漸增加時間，可以每周搭配二至三次的重訓來維持肌肉量，走路過程可以使用登山杖讓上半身也運動到並增加穩定度，也要記得穿合適的運動鞋來減少對關節的影響。
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2025-04-08 醫療.婦產科
止痛藥非改善經前症候群萬靈丹 睡飽、減壓可改善不適症狀
每個月的那幾天，總是特別難熬？不少女性在月經來臨前，會出現乳房脹痛、煩躁易怒、睡不好、頭暈、惡心等不適症狀，若明顯影響日常生活，可能就是「經前症候群」（PMS）在作祟。若月經來潮時出現經痛，背後代表可能罹患子宮內膜異位症、肌腺症等，需接受西醫治療，才有助於改善經痛。經痛分為「原發性經痛」以及「續發性經痛」兩種。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示，有些人經痛一吃止痛藥就能緩解，但有些人服用止痛藥還是痛到冒冷汗、上吐下瀉、甚至昏倒。1.原發性經痛多數發生在青春期後數年，月經來潮時，疼痛感可以透過服用止痛藥而改善，患者如每周至少做兩次有氧運動，可大幅改善原發性經痛，當運動量培養起來後，疼痛就會消失。2.續發性經痛大多是與器質性病變有關，如子宮內膜異位症、子宮肌腺症、子宮肌瘤等，部分患者會從月經來潮前就開始感到疼痛，月經來時仍持續，且止痛藥會愈吃愈沒效。通常續發性經痛，難以透過運動改善，需對症下藥解決病灶。「子宮內膜異位症」是導致續發性經痛的其中一項原因，郭安妮說，可以透過使用針劑藥物柳培林或口服藥物異位寧、佑汝等改善，在用藥期間，異位的子宮內膜會縮小，降低不適感，但對部分患者而言，藥劑會產生類似更年期的症狀，出現熱潮紅、失眠等不適。其餘造成續發性經痛的疾病，郭安妮指出，若過於嚴重，會採取手術將病灶切除，若有生育需求者，待完成生育後，若還是飽受經痛困擾時，則會建議將整個子宮切除，降低疼痛感。睡飽、減壓 改善不適症狀中醫師張家蓓表示，如果因為子宮肌腺症、子宮肌瘤等引起經痛，難透過調理體質來改善疾病，建議尋求西醫協助治療，才能徹底改善疾病。不過患有子宮內膜異位或是肌腺症者，通常將作息調整為正常後，如睡飽、減少生活壓力等，不適症狀可獲得明顯改善。至於中醫的調理，則可幫助改善經前症候群以及體質。中醫的觀點來看，張家蓓說，月經不順與「氣血陰陽失調」有密切相關，需透過辨證論治，釐清患者體質對症下藥，經期不舒服的患者，主要分為「氣滯血瘀」、「寒凝胞宮」、「濕熱瘀阻」、「肝腎虧虛」四類。氣滯血瘀：經前乳頭脹痛、悶脹感重等症狀，中醫用藥會採化瘀的藥物，民眾可多喝玫瑰花茶、疏肝理氣。寒凝胞宮：怕冷、手腳冰涼、經血多血塊等症狀，食療可喝四物湯、薑茶，平時可多熱敷腹部。濕熱瘀阻：經血黏稠、量多、體重變化大等症狀，可多喝玉米鬚茶或薏仁湯等清熱祛濕。肝腎虧虛：腰痠症狀，患者通常是過於疲勞、常熬夜，經前容易因為免疫功能差而感冒，食補可多喝杜仲茶、何首烏雞湯等補肝腎。不少患者可能不只有單一種症狀，同時是氣滯血瘀及肝腎虧虛的體質，兩種類型建議的食補都可採用，可依照哪一種症狀較多，相對應的食補也可較多一些。張家蓓說，體質需要由中醫師判定，民眾千萬別自行判斷而隨意亂補，補錯反而會讓身體負擔更大。巧克力可緩解經痛嗎？郭安妮表示，巧克力含有鎂、色胺酸等，有助舒緩情緒、減輕痙攣，但若含糖與咖啡因太高，反而可能讓經痛更嚴重。除了巧克力外，建議可多吃堅果類、深海魚類等食物，幫助身體放鬆；避免刺激性食物、飲酒等，因為會增加子宮攣縮，加劇經痛。生理期結束 四物湯調體質有效嗎？張家蓓表示，四物湯適合氣血虛者飲用，若是濕熱體質反而會加重堵塞、長痘痘、月經不規則。建議先諮詢中醫師辨證後再食用。
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2025-04-08 養生.健康瘦身
上班族一個月狂瘦15公斤又復胖 就醫發現已中度脂肪肝、糖尿病前期
一名35歲上班族，常不吃正餐，只靠生菜沙拉和營養棒充飢，一個月內狂瘦15公斤，但恢復飲食後，體重迅速反彈，半年後甚至比瘦身比賽前更重，被同事戲稱為「橡皮人」。醫師提醒，這樣的「溜溜球效應」不只影響外觀，甚至會增加8%至16%心血管疾病發生風險，應透過正確且循序漸進的控制體重，才是較好的方式。一個月狂瘦15公斤 靠生菜沙拉和營養棒充飢清明連假剛結束，暴飲暴食加上作息紊亂，不少人開始有感「褲頭又緊了些」，急著想在夏天前瘦一波。該名35歲的女性上班族，和朋友打賭比賽瘦身，一個月內狂瘦15公斤，只靠生菜沙拉和營養棒充飢，時常跳過正餐。雖然短期內體重驟降，但比賽結束後恢復她原本的飲食習慣，體重迅速反彈，半年後甚至比瘦身比賽前更重，被同事戲稱為「橡皮人」。為了再度瘦身，她又開始極端節食，卻導致經期紊亂、經痛加劇，身心俱疲，她飽受身體狀況異常影響而就醫，經檢查發現她已有中度脂肪肝，且胰島素阻抗高、血糖數值也位於糖尿病前期。極端減重易復胖 更增高血壓、糖尿病發生率家醫科醫師許芷瑜說，減重的關鍵不只是體重變輕，而是變健康。以極端方法快速減重後，容易造成體重反彈，形成所謂的「溜溜球效應」，除了外觀變化不理想，甚至可能危害心血管健康。許芷瑜說，健康的減重速度，約2至3個月內減少初始體重的5%至10%。以100公斤的成人為例，合理的減重範圍是2至3個月減5至10公斤；1個月內減掉超過初始體重的5%，可能會讓基礎代謝下降、免疫力變差、掉髮、經期不規律，甚至腸胃不適等問題。據一篇2024年發表於《JAMA Network》期刊的研究指出，頻繁的BMI波動是心血管疾病的獨立風險因子，可能使發生風險增加8%至16%。許芷瑜說，正確且循序漸進的控制體重才是較好的方式，不正確或快速的減重容易造成體重反彈幅度大、同時使得內臟脂肪堆積、體脂率上升，這樣的方式造成的BMI波動不僅與血管功能惡化、血壓升高相關，也會影響血糖調控與整體代謝的穩定，增加心血管疾病、高血壓以及第二型糖尿病發生的風險。「211餐盤法」控飲食 再搭配藥物與運動許芷瑜說，該名求診的35歲上班族，她專業醫療團隊的指導下，採用「211餐盤法」，調整飲食習慣，並搭配適當藥物與運動計畫，3個月後的體脂下降8%，糖化血色素回到正常範圍，不僅瘦身有成，也順利逆轉糖尿病前期，身體狀況大幅改善。「減重應該是一場馬拉松，而不是短跑衝刺比賽。」許芷瑜強調，透過專業醫療介入，幫助患者建立正確的飲食模式和擬定個人化減重方法，同時以適當的速度減重，不僅能有效減脂，還能維持身體健康，避免極端錯誤方式反而對健康帶來危害。
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2025-04-02 醫療.婦產科
月經周期短會老得比較快？婦科醫：月經周期縮短7原因警惕
謠言坊間流傳一種說法，「月經周期越短，女性是不是就會衰老越快？」在門診，有患者問我：「醫生，我月經周期是21天，我閨蜜的月經周期是35天。算起來，我一年相當於比她多排6～7個卵子。那是不是我的卵子就比她的消耗得更快呢？是不是就更容易衰老啊？」真相月經周期和女性衰老並沒有直接關係。月經周期受很多因素的影響，包括遺傳、生活方式、生殖激素水準和內膜局部凝血功能等。從醫學上講，21～35天的月經周期都是正常的。卵子的消耗也不直接與月經周期的長短成正比。雖然月經周期短的人可能在一年內經歷更多的周期，但這並不意味著她們的卵子存量會比周期較長的人更快耗盡。月經來潮受「下丘腦-垂體-卵巢」這條內分泌軸嚴格控制，雖然卵子總數在減少，但每個人每個月消耗的數量因人而異，其速度是由身體狀況決定的。女性卵巢裡還剩下多少卵子，以及這些卵子的健康狀況，更多的是受年齡、遺傳、健康狀況、生活方式、環境和醫學等因素的影響。雖然部分研究證實，月經周期短的人卵巢儲備和生殖力可能相對較低，但規律的月經周期是激素平衡的標誌，並不是決定抗衰老能力的唯一因素。衰老是一場全身細胞與時間的漫長競速賽。 月經周期縮短要警惕如果平時月經周期比較規律，月經周期突然縮短要警惕，需要就醫排查原因。月經周期的突然縮短可能是多種原因共同作用。以下是一些可能導致這種變化的原因。1.壓力和心理因素。壓力可以通過下丘腦－垂體－腎上腺軸（HPA軸）影響激素分泌，導致月經周期縮短。2.甲狀腺功能異常。甲狀腺功能紊亂（特別是甲亢）與月經不規律之間的關係在多個研究中得到證實。3.多囊卵巢綜合征。儘管多囊卵巢綜合征常導致月經稀少或不規律，但排卵異常也可能導致月經周期縮短。4.更年期過渡期（圍絕經期）。圍絕經期的激素波動可以導致月經周期縮短。5.體重變化和飲食因素。體重的顯著變化，特別是體重過低，可能通過改變激素水準影響月經周期。6.激素補充或使用避孕藥物。應用某些激素療法和使用避孕藥可能導致月經周期縮短。7.早發性卵巢功能不全。早發性卵巢功能不全會導致月經周期不規律，包括周期縮短。需要特別注意的是，如果發現月經周期縮短，且持續發生，建議進行醫學評估以確定潛在的原因並遵醫囑進行適當的治療。月經量減少也要重視除了月經周期的長短，月經量的多少也是女性關注的重點。在某些情況下，月經量的突然減少需要提高警惕。一般來說，月經量減少常常由以下原因引起。1.生殖內分泌紊亂很多內分泌疾病，如高泌乳素血症、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能亢進或減退，都會導致月經量減少，但常伴隨月經周期和經期的改變。如果出現這種情況，大家可以先在家中自己測定基礎體溫，瞭解是否有排卵以及黃體功能是否健全。如果發現體溫在整個月經周期都沒有升高的平臺期，提示可能存在排卵異常問題，可以在月經期到醫院抽血檢查生殖內分泌以及甲狀腺功能以瞭解月經異常的原因，然後根據具體的病因進行治療。大多數情況下，激素分泌紊亂得到糾正，月經便可恢復正常。2.存在子宮內膜相關問題子宮內膜受損：正如貧瘠的土地難以長出莊稼，如果內膜受損，即便體內生殖內分泌水準正常，內膜也會因對卵巢分泌的雌孕激素不產生反應而難以生長。做超聲檢查時，醫生會發現子宮內膜在整個月經周期中一直很薄或者內膜線不連續，這時候要考慮是否存在宮腔粘連。最常見的內膜受損是由於人工流產或者診斷性刮宮導致的。慢性子宮內膜炎：炎症會導致子宮內膜細胞損傷或破壞，影響內膜的正常增生和脫落過程；炎症反應還會導致子宮內的血管供血減少，這不僅限制了內膜的生長，也可能減少血管形成；長期的炎症可能導致子宮內膜纖維化或瘢痕組織形成。上述這些病理變化都可能影響內膜的表面積和增生能力，從而導致月經量減少。如果月經量逐漸減少或者突然變少，要當心身體是否出現了問題，這時候，建議一定查明這種變化的原因。如果有生育要求的女性，需要做宮腔鏡檢查來確診。3.卵巢功能減退卵巢儲備隨年齡增長而不斷下降，尤其到35歲之後，卵巢儲備功能下降。月經變少可能是臨床最早出現的症狀，此時應該引起女性的關注，尤其那些還沒有完成生育計畫的女性，更加要早期識別卵巢狀況，及早做出相應舉措以增加日後受孕概率。建議及時諮詢專業醫生，進行詳細的評估和診斷。
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2025-03-19 養生.抗老養生
專家建議50歲以上女性每早應做5件事！最佳3長壽飲食護心.腦.骨骼
女性在45歲後逐步進入更年期，身體機能漸走下坡。更年期症狀因人而異，有些人沒什麼感覺，卻也有人身心受累。你必須開始培養均衡飲食、規律運動的習慣，更關注心臟、大腦和骨骼的變化，為50歲後的健康打下基礎。營養專家建議這個階段的你，每天早上應做伸展運動、補充水分等5件事。 50歲以上女性每天應做的5件事1. 做輕柔的伸展運動 更年期後的女性雌激素減少，骨密度流失，骨鬆跌倒造成骨折的風險大增。一早起來先做些輕柔的伸展運動暖一下身，伸展可以提高身體的柔韌性，研究表明，定期進行伸展運動可以改善靈活性和平衡能力，並降低隨著年齡增長而跌倒的風險。2.補充水分 很多人早上起來一定會喝一杯咖啡，但別忘了補充水分的重要，以水開始新的一天可以補充、恢復和補充體液水平，對身體和大腦都有好處，這對50歲後、甚至對任何年齡階段的人都很重要。因此在喝咖啡前，別忘了先喝一杯水以保持水分。喝完水後再喝熱咖啡。研究指出，適度攝取咖啡因與預防認知能力下降有關，有助於降低阿茲海默症、帕金森氏症和中風的風險，對中年的你相當有幫助。3. 曬曬太陽 定期曬太陽能調節晝夜節律並改善情緒，最重要的是能促進維生素D的生成。即使天氣不太好，也可外出走走。4. 保持運動在更年期即將來臨、荷爾蒙發生重大變化的這個階段，保持身體活躍是維持健康體重和支持骨骼健康的最佳方法之一。請每周至少進行3次中等到劇烈的運動，以保持心臟健康、骨骼和肌肉強健。5.吃早餐及規畫一天餐食內容均衡的早餐是補充身體老化所需的關鍵營養素的重要機會，如鈣、維生素 D 和蛋白質；加入水果和蔬菜則有助於滿足每日纖維攝入量，支持微生物群和整體腸道健康。如果可以，最好也先規畫好一天的餐食內容，預先規畫也可減少無意識的零食攝取。最適合50歲以上女性的3種飲食為了支持心臟健康、大腦健康、骨骼強度、體重維持以及最重要的長壽，營養專家推薦50歲以上女性最佳3種飲食是DASH 飲食、地中海飲食和 MIND 飲食。根據2022年9月發表在《BJOG：國際婦產科雜誌》上的一項研究表明，儘管運動或飲食習慣沒有改變，但大多數女性每年體重仍會增加約0.9～1.8公斤。這個階段的女性應注意補充一些關鍵營養素，包括：維生素B12及D、鈣、蛋白質。營養專家推薦50歲以上女性最佳3種長壽飲食為得舒飲食（DASH）、地中海飲食以及麥得飲食（MIND），以支持心臟及大腦健康、骨骼強度、維持健康體重。認識女性更年期女性更年期約在45到55歲期間，因卵巢逐漸停止製造女性荷爾蒙，造成月經經期從開始不規則，最後一年內不再有月經的停經現象，這段生殖機能逐漸降低到完全喪失的停經前後過渡期，就是更年期。失去女性荷爾蒙的保護，開始會有月經紊亂、腰痠背痛、頻尿、熱潮紅、盜汗、胸悶、腰酸背痛、失眠或情緒障礙等典型更年期症狀。【資料來源】．《EatingWell》6 Things Women Over 50 Should Do Every Day Before 9 A.M., According to Experts ．《EatingWell》The 3 Best Diets for Women Over 50, According to Doctors and Dietitians ．聯合報系新聞資料庫
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2025-03-17 癌症.卵巢．子宮
誤以為只是更年期到了？當心女性卵巢癌容易被忽視的幾項症狀
女性卵巢癌很難在早期診斷出來，原因在其症狀容易被誤以為是沒那麼嚴重的疾病。家醫科醫生愛莉克斯‧米西克(Alex Missick)提醒卵巢癌會有那些症狀，早期診出的患者93%可以再活5年或更久，但中、晚期才診出能活那麼久的只有13%。每日郵報報導，卵巢癌患者在早期診出者僅五分之一。米西克指出，女性可以留意幾種罕為人知的症狀，避免到中、晚期才被診出。卵巢癌常見的症狀包括：小腹發腫、髖骨疼痛不舒服、沒胃口容易吃飽、頻尿或緊急想上廁所。但米西克指出有幾種更不尋常的卵巢癌症狀，女性甚至不知道它們與該疾病有關。其一是做愛時疼痛，可能是癌細胞在髖骨骨盤生長，兩大腿之間發腫、疼痛。再來是極度疲勞又大號習慣改變，這些症狀經常被誤以為是其他因素所致。最後是背痛又月經失常，有人輕忽這兩種症狀，以為是更年期、即將停經的關係，但其實是卵巢癌的徵兆。米西克醫生指出，如果持續經歷到前述症狀，又伴隨常見症狀，那麼就該去看婦產科或家醫科。雖說每個女性都可能罹患卵巢癌，但有幾種因素讓個別女性卵巢癌發作的危機增加。其一是年紀。隨著年紀增長，卵巢癌發作機率就上升。再來是家族有卵巢癌歷史。BRCA1、BRCA2這兩種基因會讓女性罹患卵巢癌及乳癌的機率各增40%、29%。子宮內膜異位，月經期間劇烈疼痛、大出血，部分研究估計會讓得到卵巢癌的機率增加四倍。最後則是女性體重過重，也更容易罹患卵巢癌。學者們呼籲有這些卵巢癌症狀要盡快檢查，研究指出這些症狀在確診之前三年就會出現。
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2025-03-16 養生.抗老養生
吃不對可能讓你老得快！營養師授不老4祕訣：多吃2類食物
今年台灣正式進入超高齡社會，65歲以上人口將達450萬人。人類變得長壽，也要面對更多慢性病的挑戰，「抗衰老」成為這個世代最重要的課題。抗衰老不只是外表年輕，而是從裡到外的整體保養。從飲食、運動、心理健康到皮膚保養，我們請各領域專家陪你一起全面抗衰老。每日食物的攝取直接影響身體健康，吃到「壞」食物，不是只有腹瀉等腸胃症狀，更可能讓氣色變差、肥胖，甚至老得快。營養師夏子雯說，抗衰老飲食除了每日三餐慎選食物，還要有足夠的飲水，同時養好皮膚、顧好腸道、增強免疫力。多吃抗發炎食物 推薦多脂魚類和薑黃素夏子雯表示，Omega-3含量高的食物和薑黃素能抗發炎，食用後身體雖不會明顯感受變化，但體內濃度提高，可維持免疫力。Omega-3含量多的如鯖魚、鮭魚等魚類，一般健康成年人建議一天可攝取1000毫克魚油；素食者則可從核桃、亞麻仁油、紫蘇油、藻油等處獲得，但植物性來源的Omega-3在身體的轉換利用率極低，需要每天補充。薑黃素從食物中獲得不易，就算是薑黃也僅含有約3%的薑黃素，得靠保健食品才能獲得有效劑量。每日建議攝取量為每公斤體重攝取0~3毫克，以60公斤成人來說，一天最多攝取180毫克。但她提醒，不論魚油或薑黃素都有抗凝血作用，懷孕期間或服用抗血小板、抗凝血藥物者，建議不要再補充魚油、薑黃素等；而女性生理期時，可以觀察經期是否會受到魚油的影響，可將補充劑量減半或暫停使用。另外，夏子雯提醒，吃魚時應避免吃皮，雖然魚皮有維生素D等營養素，但越大型的魚皮所含的重金屬越高、且難以測量，建議吃魚時避開魚頭、魚皮等部位。愛吃魚皮的民眾，建議挑選料理後可以看到完整型態的「小型魚」，如秋刀魚、肉魚、白鯧等，屬於生物鏈底層，重金屬含量較低；而鮭魚在販賣時已經切片、且為成人手掌大小，屬於中型魚類，也不建議將鮭魚皮吃下肚。每日攝取足夠水分 維持身體代謝順暢除了飲食，每天補充足夠水分也是維持良好代謝、保持年輕的關鍵。飲水不足會讓血液黏稠度上升，感覺不適；若水分喝足，身體感覺輕盈外，連帶皮膚代謝、尿酸濃度也會改善。夏子雯建議，每天喝水量應該按照體重數字乘30毫升作為基本飲水量，60公斤的人每天應喝1800毫升的水。蛋白質要吃夠 維持肌力也有助減重在每日蛋白質攝取上，夏子雯說，以體重乘以1至1.2公克是基本攝取量，可以視運動量及個人需求來調整。以60公斤成年人為例，60×1.2意即每日建議吃72公克蛋白質；扣掉如早餐蛋餅皮、午晚餐各一碗白飯的澱粉蛋白質量後，仍有約56公克蛋白質需要攝取，最好選擇吃優質蛋白質，可平均在三餐中；一份蛋白質約等於1/3掌心大小的魚類、肉類，能提供7公克的蛋白質，換算下來，一整天約需攝取8份蛋白質。老年人常說吃不下，且有時進食習慣「較隨興」，隨手吃個麵包就飽了，都是碳水化合物跟油脂，每日吃的蛋白質量常達不到建議攝取量，更讓肌肉量逐漸流失。夏子雯說，減重門診中人不乏長者抱怨「沒吃什麼卻一直胖」，多是因為蛋白質吃不夠，經過建議吃到足量蛋白質、甚至透過高蛋白粉補充後，多數長者體重成功下降。在蛋白質的肉品挑選上，紅肉、白肉各有好處，並不需要偏重哪樣，重點在脂肪多寡。夏子雯說，紅肉可以預防貧血，白肉如雞肉等雖被認為脂肪少，但如果吃「雞皮」，跟吃到紅肉的油花相差不多。吃肉也要挑部位，她舉例，同樣吃豬肉，建議選腿庫、不選豬腳，因腿庫有瘦肉，可以把較肥的部分去除，但豬腳卻只有肥肉跟皮。避免便祕 宿便累積加速老化生活節奏快、纖維攝取少，現代人常見的便祕問題，也是催人老的大敵。正常排便的定義是，三天一次或一天三次均屬正常，三天以上沒有排便則是便祕。夏子雯說，腸道宿便累積不只容易加速身體老化，也會讓毒素堆積在大腸內，建議固定排便時段，維持排便順暢可以多吃水溶性纖維，如白木耳、黑木耳等，牙口不好的長者也可以輕鬆攝取。便祕嚴重者也可依照醫囑服用軟便劑，並定期補充益生菌。少吃糖和飽和油脂 加速身體老化的元凶糖類和過量的飽和油脂是加速身體老化的元凶。夏子雯建議將每天攝取的精緻糖控制在25公克以下，在喝含糖飲料的同時，也會壓縮白開水的攝取量，連帶影響身體代謝。如果常喝含糖飲料、吃炸物，可能導致肌膚變差，出現油脂分泌不平衡、冒痘痘等問題。
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2025-03-13 焦點.生死議題
子宮腺肌症大出血！瀕死領悟人生3件事：別把時間耗在不想待的地方
如果病重快走了，你最遺憾沒做的事有哪些？一位網友分享，之前因子宮腺肌症大失血差點死去之時，腦中想著如果能撐過去，一定要馬上去做三件事：動手術、辭職、努力花錢，「不想死前才發現，自己還留在這裡做著我不想做的工作的地方。」肌瘤問題經常大出血 瀕死才體悟人生想要的事一位40多歲的網友A小姐，原本跟多數人一樣，每天做著一份不甚滿意的工作，但為了生存，再怎麼不想做也得努力撐下去。而原本就有著子宮肌瘤的她，一二年來因為肌瘤問題已經看了好幾個醫生，西醫、中醫都看了，病兆卻依然。肌瘤問題讓她經常大出血而貧血昏倒，直至某天又大出血昏倒在廁所，趴在血泊中神智不太清楚時，她拿起身邊的手機打119叫救護車求救，在等待的同時，一邊想著是否要寫遺書，於是她在手機裡寫下幾句話，如果這次能撐過去，一定要馬上去做三件事：動手術、辭職、努力花錢，「我不想死前才發現我還留在不想待的地方，做著我不想做的工作。」領悟人生3件事1.動手術—該治的病不要拖很多人一開始發現身體哪裡不舒服，如果還不是太嚴重就會一直拖著，能不看醫生就不看，就怕看了就看出無法接受的結果；就算看了醫生，能不動手術就不動手術，始終抱著先吃藥看看會不會好的心態。A小姐因為經期總是拖很多天，一般4-5天左右，她竟10天還在大出血，拖了許久，後來輾轉看了幾家診所及醫院，終於診斷出是子宮腺肌症。不只一位醫師都建議手術，但她始終不敢動刀，還去看了中醫，希望可以透過吃藥的方式讓肌瘤變小，就不用動刀了。但結果是愈拖狀況愈不好，經常的大出血，不但讓她不管在工作時、在外面，都被迫要趕快回家處理，不然血染褲子實在無法見人。更嚴重的是，持續的出血造成貧血，也就讓她經常感到頭暈甚至昏倒。2.辭職—不順心的工作別勉強上班族幾乎一天的精華時間都花在工作上。如果工作順心，既能糊口、也能得到成就感；但如果不順心，長官刁難、同事不睦，待著也實在痛苦。大部分人都得為五斗米折腰，即便工作不如意，也不敢任性辭職。A小姐也是，因為怕沒工作不敢辭職，也不好意思每個月大出血臨時請假，身心俱疲。如果職場不稱心、薪水又微薄，是否值得把自己人生大部分的時間都耗在那？她經常在心裡問自己。3.努力花錢—不讓財產變遺產人生苦短，但大部分的人每天汲汲營營，人生精華時刻都在努力賺錢，殊不知有沒有命花才是重點。A小姐想著，人走了錢還沒花完，財產就變遺產。但她還有好多地方沒去、好多美食想吃，單身的她若死了也沒留遺囑，自己過去賺的那一點點辛苦錢就不知會留給誰或充公了，想到這點，她更想努力活下去，才能努力去花錢。最後她被送急診，緊急動了手術，摘除了子宮，她終於徹底擺脫這糾纏她多年的病。現在的她，雖然還沒找到滿意的工作，但她已在實踐原本可能成為的「遺囑」，國內外到處玩，四處吃，努力花錢過自己真正想要的「人生」。人生終了，你最後悔沒做的事是什麼？之前元氣網曾在臉書粉絲團詢問網友「如果明天是世界末日，你最後悔沒做的事是什麼？或最後一件重要的事會做什麼？」，引起廣大迴響，多數網友表示後悔沒有多花時間陪伴家人，「後悔沒與家人好好聚在一起」、「後悔沒有好好孝順父母」…；也有不少網友分享「後悔沒有對暗戀的對象表白」、「後悔沒有做過愛愛的事情」、「後悔没有先去喂流浪貓最後1餐」、「後悔沒花光所有的錢！」、「後悔没有環遊全世界」、「後悔没有賺很多錢」、「後悔没有好好愛自己善待自己」、「後悔沒享受過好生活」。人生苦短，把握當下，不管想做什麼就馬上去做，千萬不要讓你的「想要」成為「遺願」。疾病小辭典／子宮腺肌症彰化秀傳紀念醫院副院長、婦產科醫師劉復興曾在《聯合報》撰文指出，原本屬於子宮裡的內膜組織，剝落後在體內到處蔓延，若跑到卵巢內生長，則形成所謂的「巧克力囊腫」；跑到子宮肌層的則稱做「子宮肌腺症」。子宮腺肌症最常見的症狀，是造成經痛和經血過多，也會造成性交疼痛、貧血、不孕症和子宮異常出血等問題。沒有藥物具有長期治本的效果，如經痛實在太嚴重，或是經血太多造成貧血，則手術成為最後的選項，一般是以子宮全摘除才能徹底解決問題。【參考資料】．經血多且痛 子宮肌瘤、子宮腺肌症有何不同？．若明天是你生命的最後1天，最後悔沒做的事是什麼？現在做好4件事不遺憾人生．聯合報系資料庫
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2025-03-11 焦點.元氣新聞
33歲健康女子搭機突暈倒嚴重血栓！就醫才知「忽略做一事」讓她險喪命
年輕健康的人也不能掉以輕心。一名33歲、平時身體無疾病的女子在飛機裡突發嚴重血栓，差點丟了性命，她在社群網站分享驚悚的致命過程，回國就醫後得知發病的根本原因。加拿大女子艾蜜莉（Emily）上個月從多倫多搭乘13小時的直飛航班前往杜拜。在降落前約2.5小時，她起身前往廁所時突然暈倒，她登機後連續坐著超過10小時，這是她首次站起來活動。艾蜜莉回憶當時正在排隊等洗手間，突然胸口感到一種非常沉重的鈍痛，接著咳嗽三次，然後就失去意識倒地了。她詳細描述倒地後留下的傷勢，包括黑眼圈、左臂瘀傷，她在當時昏迷至少五分鐘。飛機降落後緊急送醫，檢查結果顯示她當時遭遇一場極為嚴重的血栓，血液供應遭到阻斷，導致雙側肺部都缺血。這種情況被稱為「大範圍雙側鞍狀肺栓塞」（massive bilateral saddle pulmonary embolism），屬於致命級的緊急狀況；據統計，約四分之一的患者會立即喪命，隨著治療延遲，每過一小時死亡風險都會上升。長時間久坐+避孕藥成為致命組合醫生指出，這類肺栓塞通常是由深層靜脈血栓（DVT）所引發，如果人在飛行途中長時間維持同一姿勢不動，血液可能會滯留在腿部靜脈，進而形成血栓。這些血栓可能停留在腿部，導致腫脹、疼痛或皮膚變色，但若是血栓脫落並流向肺部，就可能阻塞肺部的主要血管，引發致命危機。回到加拿大後，艾蜜莉再次去看醫生，醫生透露雖然她年輕且健康，但這次瀕死的經歷是由於「長時間靜坐」與「服用含雌激素的避孕藥」共同引發的結果。艾蜜莉回憶道自己其實極為幸運，因為當時洗手間剛好有人在使用，否則她可能會獨自昏迷在機艙廁所內，沒有人能及時發現她的狀況。她還特別感謝機上剛好有一名醫生以及機組人員，他們在第一時間對她進行急救，給予氧氣瓶和把她抬到商務艙躺下。艾蜜莉透露當時瘋狂嘔吐、全身冒汗，狀況非常糟糕。從暈倒到飛機降落、再到抵達醫院確診這場致命血栓，她總共等了六個半小時，「我能活著，簡直是奇蹟」。她後來在杜拜住院六天接受治療，事後拍影片提醒旅客記得在飛行途中起身活動，另外如果正在服用含雌激素的避孕藥，或進行圍絕經期、停經期的荷爾蒙療法，務必與醫生討論相關風險。根據英國國民保健署（NHS）的建議，飛行時間超過四小時的旅客，應該每30分鐘移動一次，以降低深層靜脈血栓（DVT）的風險，穿著彈性壓力襪也是有效的預防措施。研究顯示，即便是健康人士，搭機時發生DVT的風險是日常的4倍，而且飛行時間越長，風險越高。DVT發生風險‧飛行時間少於4小時：風險極低，大約每10.5萬次航班才可能發生1例DVT。‧飛行時間超過4小時：風險顯著上升，大約每4500次航班可能發生1例DVT。‧飛行時間超過16小時：風險進一步提高，大約每1300次航班可能發生1例DVT。雌激素藥物與血栓風險服用雌激素類藥物（如部分避孕藥、荷爾蒙替代療法）也被視為血栓的潛在風險因素。統計顯示，服用避孕藥的女性，每1000人中約有1人可能形成血栓。但並非所有人都會出現嚴重的緊急狀況，專家也指出，對大多數服用雌激素的女性來說，血栓的風險極低，不過長時間不動仍可能讓一個健康年輕人面臨致命風險。醫生提醒，長途飛行不活動加上服用雌激素，可能進一步提升血栓風險；但透過簡單的預防措施，就能大幅降低DVT的機率。資料來源／每日郵報
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2025-03-11 養生.運動健身
經期能運動嗎？空腹運動會不會傷身？史丹佛教授給各年齡層女性的最佳指南
運動對健康和長壽有不可質疑的效益，不過也得根據性別、年齡和身體狀態做調整。美國神經科學家、史丹佛大學醫學院神經生物學系教授安德魯休伯曼（Andrew Huberman）在Podcast節目中訪問運動生理學家Stacy Sims，給出針對女性的飲食和運動建議。能不能空腹做有氧運動？專家不建議這麼做，空腹會影響運動表現，無法激發生長激素和睪酮的運動後反應，進而降低皮質醇。限時進食除非完全符合晝夜節律，否則對女性來說益處不大，如果還加上攝取咖啡因，更會讓皮質醇進一步升高，導致壓力增加。對於女性來說，隨著年齡增長，尤其進入40多歲，激素會有更大的波動，這時空腹運動就很難達到期望的強度，而且皮質醇也會更難管理。運動前飲食補充15公克蛋白質加上一些碳水化合物，如果要進行一小時有氧運動，另外再攝取30克碳水。運動後營養補充訓練後45分鐘內攝取30～50克蛋白質，更年期女性建議40～50克。女性的恢復期比男性短，所以在運動後要更快速攝取蛋白質。各年齡層的運動建議‧20～30歲女性每週3～4次阻力訓練，每次約45～60分鐘，如果想增加肌肉量，每個動作要做到極限，中間可加入高強度間歇訓練（HIIT）。‧30～40歲女性除了基礎重力訓練，要加入更多複合運動，例如深蹲、舉重、仰臥起坐、引體向上等，每週三次複合訓練結合阻力訓練，穿插1～2次短HIIT。‧40歲以上女性不建議單一有氧和HIIT，建議一週一次衝刺訓練、耐力訓練，盡可能降低皮質醇。‧50歲以上女性跳躍訓練、高強度阻力訓練和衝刺間歇訓練，以增加骨密度和力量，每週三次10分鐘的跳躍訓練可以有效改善骨骼健康。運動後建議運動後8小時內避免受寒，可以進行桑拿。對女性來說促進代謝健康，可以更好控制血糖、蛋白重組和改善心血管，也能有利腸道產生更多血清素。正在更年期的女性，桑拿也有利控制身體溫度，改善潮熱盜汗的症狀。但要注意，孕婦不建議進行高溫桑拿。生理期對運動的影響1.高強度運動不會讓月經周期紊亂，如果有影響，可能是運動後營養攝取不足所致。2.受雌激素影響，經期食慾降低，排卵後至月經前食慾增加。3.月經第一天到中期，賀爾蒙和皮質醇都較低，這時運動強度更容易推薦和有效果。4.月經後期皮質醇升高，壓力增大，可以多吃一點蛋白質和碳水，幫助運動後修復。5.經期間如果缺鐵，可以從第一天開始每隔一天適量補鐵，持續10天。6.盡可能避免吃避孕藥，口服避孕藥會降低無氧和最大攝養量，必要時可採用其他避孕方法。
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2025-03-06 醫療.婦產科
透明的白帶才正常！4種白帶顏色要注意，非經期有血味可能是癌
女性也有色帶，白帶、黃帶、褐帶。婦女常見的婦科疾病，最常見就是白帶，這都是陰道的分泌物，一起來了解常常困擾女性的色帶問題。什麼是白帶白帶是女性隨著月經週期，體內激素濃度改變，刺激陰道分泌物所造成的，大部分都是呈現透明或乳白色，並且是無味，泛稱為白帶。白帶有分成正常與異常的，正常的白帶可以幫助維持陰道濕潤與健康，異常的病理性白帶通常會有不同的顏色出現。 白帶各種顏色代表的身體狀況1.透明色：些微黏稠狀，正常狀態。2.乳白色：豆渣狀，黏稠，搔癢紅腫破皮等，常見黴菌性陰道炎。3.灰白色：水狀稀薄，有臭味，搔癢或刺痛，常見細菌性陰道炎。4.黃綠色：泡沫狀有霉味及腥臭味，發炎發熱，常見滴蟲性陰道炎。5.(非經期)褐色或帶血色：血味，膠質狀或液態，非經期非排卵期有血絲，常見黴漿菌或淋病或癌症相關等疾病。 中醫治療白帶 依4類型對症下藥中醫對白帶的症狀類型分成四種：1、脾氣虛型透明或白色，量多質清，容易疲倦時白帶更多、脹氣、軟便。治療以健脾益氣，去濕為主。2、腎陽虛型透明或白色，清水狀，容易腰痠、夜尿、下腹冷痛、怕冷、手腳冰冷等。治療以溫補腎陽，固澀止帶為主。3、腎陰虛型黃色或紅白相兼，陰部搔癢或灼熱感覺，容易潮熱盜汗、口乾舌燥等。治療以滋陰降火，清熱止帶為主。 4、肝經濕熱型黃綠色或豆腐渣狀，陰道灼熱或搔癢且明顯異味，常見陰道發炎或子宮發炎等，容易出現下腹疼痛、抽痛等。治療以清熱利濕止帶，疏肝理氣為主。穴位預防與茶飲1、陰廉穴位置：大腿內側根部，恥骨聯合上緣旁開2寸(3指幅)再下2寸，內收長肌外緣凹陷處。功效：緩解月經不調，白帶或赤白帶下，陰部搔癢，痛經等。 2、三陰交穴位置：腳踝內側突起往上4橫指寬處。功效：健脾去濕，調經疏通氣滯，緩解子宮出血等。 3、婦科五穴位置：大拇指第一指節外側，每兩分為一穴，合計五穴功效：緩解月經不調，赤白帶下，痛經等。 4、洛神玫瑰除溼茶成分：洛神花數片、玫瑰花數片、陳皮3克、茯苓3克、白朮3克功效：溫開水沖泡後十分鐘即可以飲用，健脾益氣、疏肝解鬱、去濕止帶。
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2025-03-01 醫療.消化系統
不只每天一次！頻繁大便正常嗎？專家告訴你7個可能原因
你一天會跑幾次廁所？多數人可能每天一次，但有的人次數更多，甚至一天三次，到底幾次才算正常？事實上，大便的習慣、特徵和頻率可以反映你的健康狀況，儘管並非所有的排便變化都應該讓你慌張。雖然每個人的大便情況不同，但排便的頻率受多種因素影響，例如飲食習慣、水分攝取和年齡等，並沒有一定的標準規定每個人每天應該排便多少次。不過，大多數人每天會排便一次到三次。如果你最近發現自己排便的次數變多了，以下是七個可能原因：1.你吃了較多植物性食物大多數人都知道纖維有助維持正常的排便，並防止和緩解便秘。植物性飲食富含纖維食物，包括水果、蔬菜、全穀類、豆類、堅果和種子。吃素的人通常會攝取更多這些高纖維食物，並且比非素食者和非純素食者排便的次數更多，這些頻繁的排便全都歸功於纖維將糞便推動通過消化道。2.你可能有乳糖不耐症你喝牛奶會有脹氣的感覺嗎？如果是，你可能患有乳糖不耐症。乳糖是牛奶和奶製品中天然存在的乳糖，在食用後由乳糖酶進行消化。乳糖不耐症的人乳糖酶的水平較低，使得他們難以有效分解乳糖。未消化的乳糖在腸道內可能會引起從產氣到腹部痙攣等症狀，腹瀉也是乳糖不耐症的症狀之一。3.你可能正在喝咖啡無論是否含有咖啡因，咖啡都會引發想大便的慾望。咖啡比水能增加大腸收縮的頻率，它也會引起脹氣、腹部痙攣和排尿等症狀。不過有研究發現，去咖啡因的咖啡對大腸肌肉活動的影響較為溫和，這使他們相信咖啡中的活性成分，可能會直接影響腸道肌肉的運動。4.你可能患有消化系統疾病你的排便過多可能與某些潛在的疾病有關，例如腸躁症、克隆氏症或乳糜瀉，因為腹瀉是這三種疾病的共同症狀。如果你擔心自己可能患有消化系統疾病，或是你的家族有消化系統疾病的病史，就醫諮詢醫事人員可能會對你有幫助。5.你可能正在經期有研究指出，在月經期間前列腺素會激增，這些天然化學物質會收縮子宮的平滑肌組織。由於子宮與腸道靠得很近，這些前列腺素也可能觸發腹瀉或是月經初期的水便。此外，患有腸躁症的女性經常在月經期間有症狀加劇的狀況。所以，月經期間排便多是很常見的現象。6.你可能食物中毒食物中毒後出現症狀並不罕見，尤其是吃了含有有害病菌如大腸桿菌或沙門氏菌的食物。你的身體就可能會通過腹部痙攣、嘔吐和腹瀉來作出反應。你可以採取一些預防措施來幫助避免食物中毒，例如將食物煮至建議的溫度、將生食與熟食分開處理，並在外面用餐時選擇完全煮熟的肉類和海鮮。7.你可能壓力大壓力是對生活事件的正常反應，每個人對壓力的反應不同。對一些人來說，壓力可能引發擔心或恐懼等情緒，而對另一些人來說，壓力則會以身體反應表現出來，如心跳加速、出汗或比平時更頻繁地排便。有研究表明，壓力會引發腸躁症，因為它會影響你的腸道健康。【資料來源】．7 Totally Normal Reasons You're Pooping a Lot, According to a Dietitian．6 Sneaky Reasons You Can't Poop
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2025-02-13 癌症.卵巢．子宮
女教師經期亂確診子宮內膜癌 醫師提醒避危險因子
一名50多歲女教師因經期不規則，就醫檢查確診「子宮內膜癌」，考量學期尚未結束，無法長時間請假，因此接受達文西手術切除子宮、卵巢、輸卵管，並清除雙側骨盆腔淋巴結，順利完成並未見併發症，患者於第二天就出院。醫師提醒，子宮內膜癌危險因子主要是肥胖和飲食西化，健康飲食、規律運動與維持適當體重，有助降低風險。恩主公醫院婦產科主治醫師徐靖指出，患者因月經周期不規律，伴隨著不正常出血狀況長達1年，經過內診與超音波檢查發現，她有子宮內膜異常增生情況，內膜厚度超過1.5公分，經子宮內膜切片、腫瘤指標抽血與術前核磁共振（MRI）檢查後，確診為子宮內膜癌，她選擇達文西機器手臂手術治療。術後病理報告確認為子宮內膜癌第一期，並無深層侵襲或淋巴轉移。子宮內膜癌的典型症狀為不正常陰道出血，徐靖提醒，更年期前後的女性，若出現停經後再出血、月經周期紊亂並伴隨長期點狀出血、月經周期縮短 ( 如一個月兩次 ) 或經期過長，持續性陰道出血超過3個月，應盡早就醫，切勿忽視潛藏疾病的風險。誘發子宮內膜癌有哪些危險因子？徐靖表示，子宮內膜癌危險因子主要是肥胖和西化的飲食習慣，肥胖病患的體內脂肪細胞含量較高，脂肪細胞會分泌一些類似雌激素型態的荷爾蒙，刺激子宮內膜，導致增加罹癌的風險。此外，年齡也是危險因子，停經前後的女性是罹患子宮內膜癌高危險族群。現今外科手術以腹腔鏡、達文西機器手臂兩種微創手術為主，有別於傳統癌症手術傷口大，微創手術是在左右下腹各打兩個小孔，因傷口小，術後疼痛感大幅減輕，過去開刀約需要住院一周，透過微創手術約2天即可以出院，透過內視鏡的鏡頭可以將手術視野放大不少，淋巴結的採樣和廓清更為方便。並非所有癌症手術皆適合採用微創手術，徐靖指出，第三、四期腫瘤患者，由於腫瘤已擴散在整個腹腔，並不適合進行微創手術。
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