2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-09-19 新聞.長期照護
疫情卡實習 2萬照服生力軍進不了市場
五月爆發本土疫情,各縣市因應三級警戒,日照中心、住宿式機構、護理之家不開放家屬探視,照服員實習也中止。台灣居家服務策略聯盟理事長林金立表示,過去平均每年約新增兩萬名照服員生力軍,可在四月至九月訓練並進入職場,不料今年機構因疫情不開放實習,受訓計畫遭卡關,長照人力持續緊繃。北市勞動局日前舉辦徵才活動,照服員需求缺口超過兩百人。林金立坦言,每年照顧需求都在增加,照服員年年都缺,照服員就職前需接受學科考試及在機構實習四十小時,如今碰上疫情,機構不開放實習,導致照服員完成學科訓練,也無法至機構實習結訓,新的居服員無法投入市場,只靠現有人力苦撐。疫情爆發初期,部分使用居家服務的民眾憂心感染,因而暫停,但另方面,日照中心停止開放,過去使用日照中心服務的民眾轉而申請居家服務。林金立表示,舊案暫緩,但新案一夕暴增,居服員工作不減反增。林金立說,有段時間居服員得與家屬協調,原本可以提供三個家庭各五項服務,後來因為必須服務四個家庭,與前三個家庭協商減少服務項目,才能挪出服務量能,否則真的忙不過來。家屬需要居服員到府服務,但又擔心病毒,曾有家屬要求居服員「站門口全身消毒」,才能入內,讓居服員身心受挫。還好事後透過督導溝通,不讓再發生這種情況。隨著居服員陸續接種第一劑疫苗,至今約九成完成接種,家屬也不再那麼緊張。對於照服員無法進入長照機構受訓,無法結業投入市場,衛福部長照司副司長周道君表示,日前積極與各醫療院所及住宿式機構協談,目前疫情較穩定,有部分機構願意開放實習,對於仍憂心疫情未開放的部分機構,未來會持續溝通,協助照服員完成訓練。
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2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
破天荒!5疫苗下月同步開打
最近AZ、莫德納等新冠疫苗紛紛到貨,陸續排入接種時程,但一年一度的流感疫苗也將於十月一日開打。九月底、十月初,不但AZ、莫德納、BNT、高端等四種新冠疫苗同時施打,又撞上流感疫苗,五種疫苗齊發,對接種場地、人力配置都是挑戰,也讓人擔心疫苗接種出現混亂。國內第八輪AZ疫苗開打至九月廿三日,同一時間,國內七十五歲以上長者、六十五歲以上原住民,自九月十七日至九月廿三日接種莫德納第二劑,第二劑AZ疫苗九月底開放接種。此外,六十五歲至七十五歲長者可望於九月廿八日至十月五日接種第二劑莫德納疫苗,BNT疫苗則同時於校園內接種。指揮中心昨公布第九輪、第十輪疫苗提供第一劑BNT與第二劑高端疫苗,從九月廿五日打到十月三日以後。流感疫苗今年備有六三二萬劑,十月一日開打,由六十五歲以上及醫事人員優先接種。兩周內將有五種疫苗同步施打,國內從未有過這樣的經驗,外界憂心進入疫苗施打緊繃期,恐怕帶來新一波混亂。但指揮中心指揮官陳時中表示,國內施打多種疫苗已有經驗且純熟,不認為有問題,「護理人員會辛苦一些,我們給他們加油鼓勵。」陳時中指出,流感疫苗將開設接種站或到學校施打,避免流感與新冠疫苗接種撞期,兩者務必間隔至少七天。台大兒童醫院感染科醫師李秉穎指出,五款疫苗包裝、使用方法、保存條件不同、接種場所也不一樣,只要醫護人員確實核對,應不至出錯。馬偕小兒部資深主治醫師許瓊心指出,除了護理人力監督,未來也可以安排系統警示提醒,降低風險。昨是中秋連假第一天,本土確診及死亡案例皆掛零,境外移入六例。長榮機師連續確診案隔離期滿,未見新病例,宣布結案,新北幼兒園群聚若今天也沒有新增個案,也將告一段落。桃勤染疫女清潔員基因定序確定染Delta,經比對與中東、西亞境外移入案例序列接近,將進一步比對。
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2021-09-19 新聞.長期照護
疫情下的居服員/遇疫實習中斷 照服員生力軍少了兩萬
受新冠肺炎影響,家屬無法探視居住長照機構的長輩,也讓照服員生力軍受訓計畫中斷,約兩萬名照服員新血無法投入長照市場。今年五月爆發本土疫情,各縣市因應三級警戒,不少日照中心、住宿式機構、護理之家不開放家屬探視,包括照服員實習也中止。台灣居家服務策略聯盟理事長林金立表示,每年約新增二萬名居服員生力軍,會在四月至九月訓練並進入職場,不料碰上疫情,機構不開放實習,即便完成學科訓練,仍然無法結訓。林金立表示,疫情爆發初期,部分使用居家服務的家屬憂心感染,因而暫停居家服務。另一方面,因日照中心暫停開放,過去使用日照中心的民眾通通轉往申請居家服務,雖舊案暫緩服務、新案一夕「暴增」,居服員工作不減反增。有段時間,居服員得與家屬協調,例如原本可以提供A、B、C家庭各五項服務,後來增加D家庭後,前三個家庭得減少服務項目,挪出服務量能給D家庭,否則真的忙不過來。新冠病毒人人怕,家屬怕居服員帶病毒,居服員也怕染疫,若剛好是新個案,彼此又不熟悉,事前都得清楚交代旅遊史或接觸史。曾有家屬要求居服員「站門口全身消毒」才能入內,讓居服員身心受挫,事後趕緊透過督導溝通,不讓此情況再發生。隨著居服員陸續接種第一劑疫苗,至今約九成居服員都完成接種,前往案主家提供服務時,家屬也不再那麼緊張。照服員遇疫情訓練中斷,為解決此狀況,衛福部長照司副司長周道君表示,日前積極與受訓機構,包括各醫療院所及住宿式機構協談,目前疫情較穩定,已有部分機構等在符合防疫規定下,開放照服員實習,但某些機構仍憂心疫情未開放,未來會持續溝通,協助照服員完成訓練。周道君表示,使用日照中心的個案,失能等級大多介於輕度至輕中度,當疫情較緊張時而暫停服務時,若個案需居家服務,可以修改計畫改選居家服務,另外日照中心服務員可從日照單位轉為提供居家服務,處理較急迫性的服務項目,依照個案需求跟服務量能做調整。衛福部統計全國照顧服務員人數,包括居家照服員、社區照服員及機構照服員,一〇八年約五萬多人,一〇九年七萬多人,今年已超過八萬多人,照服員人力需求年年成長。周道君表示,因應長照需求,各縣市會提前一年預估隔年所需用照服員人數,並與勞動部也合作,以補助計畫方式提供各縣市進行照服員訓練,而民間單位亦可自費辦理訓練。根據規定,照服員須先經過90小時培訓,包括50小時學科訓練以及40小時機構實習。
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2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
23-50歲打不到BNT 新北:需求、感受很大落差
BNT疫苗即將開打,18歲至22歲、65歲以上、40歲以上第9類都可以接種,不過23歲至50歲青壯不在這波施打名單。新北副市長劉和然說,呼籲也提醒中央,現在第一劑接近5成,第二劑不到1成,民眾需求、感受有很大落差。劉和然在防疫記者會指出,現在會比較哪個年齡層施沒有打到,就是疫苗數量的關係,中央要盡快提升第一劑覆蓋率,而且民眾可以選到想打的疫苗,而第二劑趕快施打外,第三劑也要規劃也要到位,讓民眾不要有相對剝奪感。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第九、十輪沒莫德納第二劑? 65歲以上施打另行公布
指揮中心公布第十輪跟第九輪一樣,都是開放民眾接種第一劑BNT疫苗及第二劑高端疫苗。目前第九輪的第一劑BNT施打對象,是「18-22歲」、「65歲以上」、「第九類40歲以上」施打,第十輪也會持續開放「第九類40歲以下」、「65歲以下」等人施打,若校園接種告一段落,未來還會開放不在籍、不在校的12至17歲學生施打。國人關心到貨的108萬劑莫德納疫苗將如何應用,莊人祥也表示。現前施打過第一劑莫德納的人,多屬於造冊人員,並無須列在意願登記平台公布第幾輪次公布,只要莫德納到貨數量夠,會等七天後疫苗封緘檢驗後開放施打,除了原先已經的75歲老人,還會另通知65至75歲長輩、造冊人員接種。至於校園接種BNT疫苗將於9月23日開打,仍有少部分12歲-17歲等不在籍、不在校學生尚未施打,莊人祥表示,未來BNT疫苗若周周到貨,很可能每天七天就會開放一次,每一周國內都會有多種疫苗同時進行施打,預計等到校園接種到10月3日告一段落後,屆時也會開放12至17歲族群跟成人一同施打。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第9輪有91萬人開打! 莫德納二劑施打對象「不往下開」
國人疫苗施打已進行到第八輪AZ疫苗開打,下周預計校園施打BNT疫苗,未來第九輪也要開放第二劑莫德納及高端接種。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,第九輪有登記且符合資格者有91萬人,目前人數比例滿高的,沒有預計再往下開放其他年齡。陳時中也表示,第九輪疫苗開打的預約接種時間能維持9月20日至9月22日,BNT疫苗開打時間從9月25日至10月2日,而高端疫苗二劑則從原先9月30日開打,提前至9月27日開打,同樣開打截止日是10月2日,強調是地方政府要求希望能提早開始,讓施打安排可以更方便,指揮中心因應需求更改開打日期。指揮中心發言人莊人祥昨指出,第九輪有65萬人要施打高端第二劑,而BNT疫苗則開放18至22歲、65歲以上長者、40歲以上第九類,若有剩餘的話,會逐步從第九類年齡層往下開,若第九類施打完畢,就會從65歲長者往下開。然而經過與地方政府精算過後,今日宣布目前第九輪有91萬施打比例高,並未如期往其他年齡層開放。另外由於10月1日開打流感疫苗,未來跟新冠疫苗施打撞期,陳時中表示,各類疫苗接種未來陸續疫苗會到,指揮中心預先會規畫,疫苗到會確實時間跟大家講。但自10月起施打流感疫苗,今年準備有632萬劑流感疫苗,會像以往開設接種站或是到學校打。他指出,在疫苗新冠跟流感疫苗,要間隔至少七天施打,且要告知醫師疫苗接種史,醫療院所要主動通知民眾,七天內不接種兩種疫苗,也要查詢民眾的疫苗接種史,此外民眾也要將自己的接種日期記清楚。根據昨日國人接種疫苗22萬劑多,施打第一劑AZ疫苗有5.2萬劑,施打第二劑莫德納14萬左右,未來BNT疫苗進來後,以施打第一劑為主,現在大概疫苗涵蓋率49.43%、劑次人口比達56.17。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第10輪疫苗10月3日打BNT、高端 陳時中:給地方加油鼓勵
國內即將於第九輪開打莫德納第二劑及高端第二劑,對象為75歲以上民眾、65歲以上原住民打過一劑莫德納及施打過高端第一劑者,中央疫情指揮中心指揮官陳時中指出,第九輪有登記且符合資格者有91萬人,目前人數比例蠻高,沒有預計在往下開放其他年齡。另外第十輪也將於10月3日開打BNT及高端的第二劑疫苗。然而國內也將在10月1日開打流感疫苗,若加上校園施打BNT疫苗,等於9月底、10月初,AZ、莫德納、BNT、高端將同步施打,台灣從沒在這麼短時間內打這麼多疫苗,憂心造成混亂及塞車。陳時中也表示,國內多種疫苗施打,施打上若有困難,地方衛生局施打,護理人員會辛苦一些,我們給他們加油鼓勵。至於有無相關的配套措施,他則表示,地方進行疫苗施打已經有相當經驗,「就是會多辛苦,也都曾經運作且純熟,我不認為有問題,但就是讓大家辛苦了。」
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納混打高端好嗎?醫師揭現行四種疫苗「混打好棒棒」組合
國內開始進行混打高端等臨床時驗,引起各界討論,萬芳醫院精神科醫師潘建志在臉書分析目前國內4種疫苗混打效果,表示「莫德納混高端,不建議」、「莫德納混BNT,很可以」、「AZ混mRNA,好棒棒」。潘建志醫師在臉書發文分析,指出AZ、莫德納、BNT、高端四種疫苗其實都被設計成要打兩劑,「因為第二劑疫苗會激發更全面更強烈的免疫反應,而有更好的保護力」。他解釋,理論上第二劑的蛋白質抗原性質越接近第一劑,容易被第一劑寫入記憶體的記憶性B細胞T細胞辨認出來,對混打而言效果越好,若單純只看疫苗本身的蛋白質胺基酸序列,「四種疫苗在抗原表達上幾無差異,好像都能混打」。可惜事情並沒有那麼簡單。潘醫師以人類血型有A、B、AB、O四種,不能隨便輸血以免出現免疫排斥反應為例說明,疫苗抗原上的聚醣不同,表現出的抗原免疫性就不同,甚至會被當成身體外來異物而被排斥。其中AZ、莫德納、BNT三種疫苗接種後所產生的S蛋白/S-2P蛋白,都是在人體中、且是同一個人的體內合成的,醣基化相同,免疫反應接近,理論上可互為第一劑、第二劑。但高端次蛋白疫苗的S-2P蛋白,是透過中國倉鼠卵的上皮細胞(CHO),經基因改造技術所產生,加上佐劑後包裝成針劑,再打入人體中,和其他三種疫苗免疫反應差別較大,「比較不適合混打」。潘醫師再進一步表示,莫德納與BNT皆為mRNA疫苗,兩者十分相像,抗原S-2P蛋白的序列完全一樣,國外也有研究證實可以混打,因此在等不到第二劑同種疫苗時,「莫德納混BNT在學理上和現實中是非常可行的」,總比第一劑打完拖延太久,造成抗體逐漸降低,保護力消失擋不住病毒好。而AZ和mRNA混打,則是被AZ大缺貨和血栓疑慮逼出的策略,雖然後來發現混打反應更強,但過去不同疫苗間「哪有人在混打」。至於接種順序,潘醫師說,根據國外研究,還是建議先打AZ、再打mRNA效果較佳。高端疫苗因醣蛋白抗原表現和其它疫苗有差異,且全世界都沒有其他次蛋白疫苗上市,沒有混打先例,故台灣必須從頭開始做臨床實臨,加上高端產能有限、民眾對高端有「疫苗猶豫」心理,因此他建議高端還是專心「自己混自己」,等保護力和安全性的數據更清楚後,再來考慮混打。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
自費驗抗體爭議 指揮中心下午2時記者會
網紅「四叉貓」劉宇在臉書分享他施打高端後15天,在禾馨檢驗的抗體報告,此舉引發各界熱議,指揮中心、北市衛生局更要查是否違反醫療法,若違法可處分5萬到25萬元。昨晚禾馨診所營運長林思宏則於臉書發文,過去曾發函給台北市政府的公文證明,禾馨確實有向北市報備申請過,並非外傳的沒有報備。中央流行疫情指揮中心臨時記者會,今下午2時將由指揮官陳時中親自說明。民眾自行檢驗疫苗抗體,指揮中心發言人莊人祥昨說,有12家指定醫療院所可以驗抗體,但先前僅開放機組員公費檢驗,並沒有開放一般民眾檢測自費抗體,若醫療院所要申請檢驗費用,需要跟地方衛生局申報核可才可以申報費用。對於違法爭議,林思宏在臉書表示,6月時曾向北市報備申請過,但他也指出,也不是北市府問題,是當時相關規範並未制定,他也表示禾馨醫療會依規定儘速再補足程序。昨新增2名北市確診案例,其中案16227是20幾歲女性,5月時疑似有感染症狀,在9月要母親住院要陪病採檢驗出,而家人和男友都有確診,卻未隔離14天或採檢,外界質疑對社區影響大。莊人祥指出,該案Ct值33,初步評估為先前感染案例,還在繼續釐清,初步匡列8人接觸列居家隔離,針對個案會再多採檢、多驗抗體確認,並根據她的可傳染期,再持續匡列。我國自購64萬劑AZ疫苗、108萬劑莫德納昨陸續抵台,此批莫德納施打對象,主要提供7月9日以前已接種第一劑莫德納的75歲以上長者,接種第二劑,人數約29.1萬人,由各縣市政府造冊通知長者施打。此外,第九輪將提供BNT及高端疫苗,意願登記昨中午12點結單,第九輪是否有望開放更多施打對象,陳時中將於今日說明。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市75歲以上長者預約第二劑莫德納 10分鐘湧1萬1955人
中央昨日宣布將開放7月9日前已接種第一劑之75歲以上長者接種第二劑莫德納疫苗,今天上午9點開放預約,才10分鐘就預約完成1萬1955人,12個接種點額滿。市府今明兩天上午9時至17時開放台北市新冠肺炎Covid-19疫苗接種預約系統,提供設籍北市的75歲以上長者、與65歲以上原住民朋友預約,這一輪北市預定接種時間為9月22日與23日兩天。北市副市長蔡炳坤表示,今天上午9點開放預約,才10分鐘就預約完成1萬1955人,北市有12個接種點額滿。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/4新冠疫苗將同時施打!撞流感疫苗 恐陷接種黑暗期
新冠肺炎疫情持續延燒,據掌握,衛福部昨天傍晚找各地方政府開會,由於第十期疫苗將在10月3日開打,等於9月底、10月初,AZ、莫德納、BNT、高端,四種新冠疫苗將首度同時施打,卻將撞上流感疫苗施打期,疫苗接種恐怕大塞車,也將成為下一波挑戰。衛福部昨天傍晚與各地政府開會,根據疫苗接種排程,第八輪疫苗打的AZ已在9月15日至23日開打;莫德納32萬劑在9月17日到23日開打,針對7月9日前接種第一劑的長者。緊接著,9月22日校園陸續開打BNT,作業時間約兩周,一直到10月8日。9月25日到10月2日BNT開打,9月27日到10月2日高端開打。接著,莫德納108萬劑在9月28日到10月5日針對7月接種的第一劑長者開打。這時AZ約100萬劑陸續提供第二劑接種。根據規畫,第十期疫苗預計在10月3日開打,包含BNT約114萬劑、以及高端第二劑。等於9月底、10月初,AZ、莫德納、BNT、高端將同步施打,此時正好遇上流感疫苗施打期,將進入疫苗施打緊繃期,恐怕也將帶來新一波混亂。前疾管局局長蘇益仁日前曾指,台灣從沒在這麼短時間內打這麼多疫苗,以往流感疫苗660萬劑,分三個月施打、每月200多萬劑,就已動員醫院、診所、衛生所等公衛體系,新冠疫苗每月施打數量,是流感疫苗的2.5倍,接種場地、人力配置,若沒準備好,秩序一亂必定出現疫苗接種大塞車。
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第9輪BNT有望加開 若第9類打完「往65歲以下開」
國內新冠肺炎公費疫苗接種,第九輪將提供BNT、高端疫苗,今天中午12點前完成意願登記或修改,將於9月20日上午10時至9月22日中午12時完成預約接種。兩種疫苗施打時間不同,BNT疫苗為9月25日至10月2日;高端疫苗則為9月30日至10月2日。指揮中心發言人莊人祥說,針對第九輪施打對象,BNT目前開放18至22歲、65歲以上長者、40歲以上第九類,若有剩餘的話,會逐步從第九類年齡層往下開,若第九類施打完畢,就會從65歲長者往下開。由於BNT優先給12至18歲學生施打,莊人祥說,目前大家對於BNT都有施打意願,因此會看衛生局提報校園施打排程的資料,估計還剩多少疫苗量,可在開給其他民眾,因此要看校園接種排程後,在看要不要往下開,會根據預約系統中,有意願施打BNT的人優先。若屆時要再開放第九輪對象,莊人祥表示,會再重新開放平台預約,至今天中午12點完成預約已經結算完畢,也會根據這些意願登記,看年齡分佈約在哪些,再決定是否往下開。至於高端將同步開打第二劑,莊人祥說,本來就有意願登記,且高端施打第一劑都有資料,目前會針對接種高端、已經滿28天的民眾施打第二劑,人數約為65萬人,不用登記本來就已有資料。
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今發放莫德納疫苗! 75歲長者、65歲原民 造冊打二劑
新冠肺炎公費疫苗接種,第九輪提供BNT、高端疫苗,今日意願登記截止,對象包含「18~22歲」、「65歲以上」、「第九類(高風險慢性疾病等)40歲以上」,中央疫情指揮中心發言人莊人祥指出,另外有65萬人曾施打過高端疫苗一劑者,無須進行意願登記,現可於9月20日上午10時至9月22日中午12時完成預約接種。第九輪接種對象,其兩種疫苗接種時間不同,BNT疫苗為9月25日至10月2日;高端疫苗則為9月30日至10月2日。另外他也宣布,9月17日、今天起配送莫德納,疫苗已經陸續配送衛生局,依照造冊通知施打,對象為7月9日之前接種第一劑疫苗間隔十周75歲以上,包含原住民65歲以上也可以接種,再來就是要看各縣市政府通知民眾接種。莊人祥表示,第九輪可施打第一劑BNT疫苗對象,還有,若有多餘的疫苗,可能還會將施打對象擴大,例如第九類族群可以在從40歲往下開放年齡接種,如果打完了,就可以從65歲民眾往下開放施打。國人昨日疫苗的接種數也達20萬7000多劑,其中AZ有20.7萬多劑,疫苗涵蓋率49.19%,劑次55.17。
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2021-09-17 新冠肺炎.專家觀點
莫德納+高端?AZ+BNT?正確混打疫苗需靠科學證據
為了行銷全民畏懼的高端疫苗,政府真是無所不用其極! 提醒指揮中心,這是科學的研究計畫,有多少證據,說多少話!在欠缺合理實驗與驗證有效混打結果前,怎可妄下全球先進國家都不敢做的決定⋯莫德納混打高端?!這錯誤正如同「高端解盲前」不能宣佈「購買高端疫苗」一樣~須知「政治不能凌駕科學!」所有新冠疫苗都是「同標的⋯針對棘蛋白」製造,在學理上評估混打是可行,這只是一種推測,而這樣的推測尚須嚴謹的科學實際測試,以及實際臨床實證evidence base,才能對外公開。敢問政府:您的科學證據在哪?您的研究背書目的在哪?中央政府難道只剩下一張江湖術士的嘴嗎?新冠疫苗接種過程,一定要經過兩次注射。研究數據顯示,BNT、莫德納的mRNA疫苗施打第一劑後抗體掉得快,所以間隔施打第二劑的時間大都落在4週,最多6週;而施打AZ的腺病毒載體的疫苗,它抗體掉得速度較慢,第二劑施打時機是8至12週後;至於高端疫苗接種後,抗體掉的速度更快,因此它最需要接種第二劑,甚至第三劑!所以,科學家與醫界專家才會不斷強調:為何高端沒有完成科學的三期臨床試驗?!回到是否接種「第三劑疫苗」的問題,面對傳播力更強的變種病毒,歐美等先進國家都已採取接種第三劑的政策,這也是未來全球的趨勢,當然,臺灣一大堆人連第二劑,甚至第二劑都還沒打,也只能祈求老天爺保佑!但第二劑到第三劑施打應間隔的時間多久呢?目前科學實證還不完整,需要時間驗證,目前大多研究數據均建議半年左右施打第三劑疫苗較為妥適,且第三劑疫苗還需要更多醫學實證!正確混打疫苗指的是讓國人儘快施打有效的二劑疫苗(特別針對老年人口),目前先退場第一劑疫苗施打對象是年輕族群,因為年輕人施打疫苗的副作用可能大於自然感染,而中老年人沒有完成兩劑接種得病,容易重症致死,所以長者需要提前完成兩劑施打,才能保命。以官方釋出的訊息顯示,AZ及BNT到貨量尚可,有鑑於權威的科學驗證以及多數專家(包括ACIP委員)均建議必須正確混打AZ+BNT,筆者建請時中部長務必要照顧可憐的基層百姓,中老年的生命需靠有科學驗證的混打AZ+BNT來保護,切莫反其道、偏好護航高端的試驗,放任臺灣高死亡率持續殘害國人!
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
想打莫德納、BNT?一張圖看4大疫苗最新施打資格與時間表
疫苗到貨好消息!民眾等候已久的莫德納將在今天到貨108萬劑,另外今天也有64萬劑的AZ疫苗運抵台灣,各廠牌疫苗陸續到貨,昨天指揮中心也公布莫德納最新接種對象,以下統整國內當前各牌疫苗庫存量、施打資格、預約及施打時間等資訊,提供民眾掌握接種現況。(延伸閱讀:最新疫苗到貨統計與接種時間表,請看台灣疫情專題)截至目前統計資料,全台累計接種1270.8萬劑,AZ接種819萬劑,莫德納接種379.7萬劑,高端接種72萬劑,疫苗接種人口涵蓋率48.97%。第一劑接種者有1148.3萬,第二劑則為122.5萬。許多長者期待的莫德納第二劑露出希望,今天將會到貨108萬劑,昨天指揮中心記者會也表示最近到貨的作為第二劑接種,並宣布從今天開始75歲長者只要在7月9日前接種第一劑,間隔滿10周以上可接種第二劑,依各縣市政府造冊通知施打,預估29.1萬人。另外第八輪開放AZ疫苗兩類對象,為9月10日前符合第二劑資格者,以及7月19日前登記意願的18至22歲族群,共有71萬992人完成預約,近期直到23日陸續都在施打中。而第九輪將開打BNT、高端疫苗,其中,BNT優先安排給12至17歲學生校內造冊施打後,第九輪也開放給18至22歲、65歲以上、40歲以上第九類,接種時程為9月25日至10月2日;高端可施打對象則為9月28日前接種間隔滿4周、符合施打第二劑者,接種時程為9月30日至10月2日。指揮中心提醒,符合BNT第九輪施打對象者,意願登記截至今天中午截止,預約時間則為9月20日上午10時至9月22日中午12時,此外,12至17歲不在校施打與不在籍學生,可於9月14日上午10點,前往疫苗預約平台意願登記。第九輪BNT、高端疫苗施打資格及相關時程:▌BNT接種資格:18至22歲、65歲以上、40歲以上第九類,不在校施打和不在籍學生,可於14日加選意願預約日期:9/20 10:00 至 9/22 12:00施打日期:9/25 至 10/2▌高端接種資格:9月28日前符合接種間隔滿4周、符合施打第二劑者預約日期:9/20 10:00 至 9/22 12:00施打日期:9/30 至 10/2
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
75歲長者第2劑莫德納 今開打
我國自購AZ疫苗六十四萬劑、莫德納疫苗一○八萬劑於今天下午和晚間抵台。指揮中心指揮官陳時中表示,最近到貨的疫苗主要作為第二劑接種,今日起,在七月九日前已接種第一劑莫德納疫苗,間隔滿十周以上的七十五歲以上長者可接種第二劑,依各縣市政府造冊通知施打,預估廿九萬一千人。據了解,下一批規模相當的莫德納疫苗,可望在二到三周內抵台,黨政高層並指出,從近期到十月底之前,莫德納疫苗將累積到貨四○○萬劑。知情人士指出,由於莫德納並未在我國設廠,因此催貨有一定困難,尤其我方訂購數量與其他國家相比不算多,因此催貨只能靠尋找「國際有力人士」幫忙,過程相當艱辛。據指出,由於莫德納在歐洲的生產線有些狀況,蔡英文總統於八月十日接見「美國在台協會(AIT)」台北辦事處處長孫曉雅時,提出莫德納供貨不穩的問題,希望請孫曉雅協調,盼後續莫德納疫苗從美國出貨;孫曉雅當時表達樂意幫助。相關人士指出,預期後續莫德納疫苗都將從美國出貨,且供應穩定。陳時中表示,截至目前為止,國內自行採購,以及民間及友邦捐贈疫苗,超過四千萬劑,到貨一千七百多萬劑;另已簽定明後年的莫德納次世代疫苗約三千五百萬劑,至二○二三年疫苗貨量可達八千多萬劑,足以因應民眾接種第三、第四劑疫苗。許多銀髮族苦等第二劑莫德納疫苗,陳時中表示,目前國內莫德納疫苗約剩卅萬劑,只能先提供七十五歲以上長者施打,至於今天到貨一○八萬劑莫德納疫苗在檢驗封緘完畢後,繼續往下開放給其他民眾,仍用來施打第二劑。截至昨傍晚五時,仍有五十九萬兩千多「莫德納鐵粉」,等著打第一劑疫苗。陳時中表示,莫德納疫苗是mRNA疫苗,若情有獨鍾,可以考慮性質相同的BNT疫苗,但建議有疫苗就先打。台大醫院執行「莫德納、高端」混打試驗,長庚醫院則是「AZ、高端」,被外界質疑是為第二劑疫苗缺貨解套,目的是「促銷高端疫苗」;陳時中說,「這樣的批評不合理,更理性一點會更好。」混打實驗並非指揮中心要求,而是民間基於科學證據的自主性探索與研究。中秋節過後,各國高中校園陸續開打BNT疫苗,指揮中心昨公布家長意願調查結果,除宜蘭、花蓮與澎湖尚未送回資料,綜合其餘縣市回報數據,近九成四家長同意孩子接種疫苗,陳時中說,「比例算是滿高的」。
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
逾75歲莫德納2劑明起接種 蔡炳坤:北市5萬多人僅配4萬劑
新一批108萬劑的莫德納疫苗,最快明天深夜運抵台灣。台北市長柯文哲今天赴議會施政報告,北市議員陳重文詢問台北市目前多少莫德納孤兒?北市副市長蔡炳坤表示,目前台北市還有44萬多人還打不到第二劑莫德納疫苗,蔡炳坤也證實,中央今已通知配發北市,先前庫存的4萬劑莫德納疫苗,北市75歲以上、間隔滿十周等打第二劑莫德納的長者有5萬多人,將先給設籍北市的3萬7千多名長者造冊施打。對於莫德納孤兒多?柯文哲說,中央的疫苗政策亂七八糟,沒有規畫,就是人家送多少就打多少。陳重文問柯文哲,民眾打完第一劑莫德納後,多久該打第二劑?柯說,依照莫德納的仿單是說隔四周,議員問,陳時中防疫記者會卻說16周?會不會太晚?會不會沒效?柯說,「因為他沒有疫苗,也沒有辦法。」柯文哲說,隔到十周有沒有效?他其實也不曉得,因一般要做臨床試驗才知道,隔多久保護力才會最好。還是要看研究,拖到十周,他也不曉得。議員問,中央這樣的政策是否草菅人命?柯說,「這個叫沒有辦法的辦法,因為沒有疫苗,也沒有辦法」,柯說,「我一直搞不清楚,為什麼台灣買不到疫苗。」蔡炳坤表示,台北市第一劑打莫德納疫苗的65歲長者有26萬5千多人,打莫德納第一劑的總數則有52萬多人,已有8萬3千多人接種到第二劑,預計還有44萬4千695人,還沒有打第二劑莫德納。被問到還這麼多莫德納孤兒怎辦?柯傻笑「這疫苗也不在我手上,我也沒有辦法。」陳重文也說,現在許多地方的年長著,都在罵柯文哲怎麼沒有第二劑莫達納疫苗,議員說,長者罵柯文哲是不是罵錯人,應該罵陳時中,柯文哲急忙回說,「跟我無關。」蔡炳坤表示,即將抵台的108萬劑疫苗,中央還沒有規畫配發,不過中央會先將30萬庫存先發給地方,預計將先釋放29萬1千多劑,北市府被通知可以先拿到4萬劑。由於北市第一劑接種莫德納的長者包括設籍、未設籍約5萬多人,但中央只給4萬,北市會先針對設籍北市,約3萬7千多名長者造冊施打,會透過手機通知。議員也問柯文哲,6月26日曾有新聞說,莫德納疫苗有274萬劑來,但分配到各縣市卻僅有153萬多劑,中央扣120萬劑不發?蔡炳坤說,他們沒有全部發,有一些留在手上。柯文哲說,疫苗政策亂七八糟,沒規畫,人家送多少,就打多少。 至於北市府配發下來的疫苗,現在全部都公布在衛生局網站,公開透明,每天都有紀錄。
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
108萬劑莫德納明天到 張惇涵:天天寫信、周周視訊催貨
總統府發言人張惇涵今天表示,今天行政院和指揮中心已經對外說明,新一批108萬劑的莫德納疫苗,最快將在明天深夜運抵台灣,這是政府洽購的莫德納疫苗中,第一批由美國廠出貨,也是歷次供貨的數量中,單一批次數量最多的一次。張惇涵表示,國際疫苗供應的狀況始終不穩定,因此,疫苗的催貨一直以來都是行政防疫團隊與國安外交團隊共同努力。指揮中心可以說是天天寫信、周周視訊會議在催貨;在防疫工作上,指揮官陳時中與醫護防疫人員在第一線,行政院長蘇貞昌帶領行政團隊統籌防疫、紓困、振興工作,蔡英文總統與國安外交團隊,則以國安視野,緊盯疫苗供應調配,部署國安經濟的穩定措施。張惇涵說,莫德納疫苗的國際供應,在前一陣子也出現了緊張狀況,供貨的時程、數量等相關的訊息,可以說是一日數變。在這過程當中,他與疾管署長周志浩很頻繁地通電話,甚至時常開會,大家不斷更新最新訊息,都是希望多管齊下,催貨、催貨、催貨,這是工作的日常,也是大家共同的目標。蔡總統8月10日在總統府接見美國在台協會(AIT)新任處長孫曉雅時,也再次當面表達,希望莫德納疫苗能從美國廠直接出貨,讓供應能夠更為穩定。於此同時,蔡總統也指示了外交部長吳釗燮、駐美代表蕭美琴、駐法代表吳志中,大家多管齊下、多方溝通,共同協助讓莫德納疫苗早一點抵台,尤其要讓長輩們第一劑和第二劑的銜接,能夠更為順利。張惇涵說,這批疫苗抵達後,台灣今年洽購的莫德納疫苗,累積到貨將達約258萬劑,到貨率到達42.6%;加上美國捐贈的250萬劑、捷克捐贈的3萬劑,莫德納疫苗累積總數達511萬劑。到中秋節前,包括政府洽購、各國援贈及鴻海/永齡基金會、台積電、慈濟基金會捐贈的各廠牌疫苗,到貨的總數將達到1730萬劑。台灣第一劑疫苗施打率,也從5月疫情前約2.3%,提升到了今天的48.97%。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
比照香港BNT打大腿防心肌炎? 陳時中:持續搜集意見
國外出現青少年接種BNT疫苗後引發心肌炎的報告,因此香港建議接種於大腿肌肉,且只打一劑。指揮中心指揮官陳時中則表示,會持續蒐集意見作為參考。但他說,大家以為心肌炎好像非常嚴重,等同想到心肌梗塞,但心肌炎、心包膜炎至今沒有致死案例。另外新冠疫苗接種後不良反應事件,昨新增76件,其中三件死亡案件均為接種AZ疫苗。截至9月15日我國累計接種1270萬8428劑疫苗,其中AZ接種819萬1399劑,莫德納接種379萬7017劑,高端接種72萬12劑。醫療應變組副組長羅一鈞則表示,美國先前公佈報告,沒有因為心肌炎需要住加護病房的青少年,香港打BNT疫苗已很久,最近報告有37位青少年打BNT出現心肌炎或心包膜炎,其中30位打第二劑才有出現心肌炎等相關症狀,平均為15歲,住院5至6天就出院。因為心包膜炎醫師會建議出院後三個月避免激烈運動,心肌炎不是說大家講得很嚴重,或是得裝葉克膜等等,但會主要影響主要器官的病症,因此會小心監控發生情形是否比背景值高。指揮中心發言人莊人祥表示,昨新增76件不良事件中有三例死亡,為二女一男,年齡介於59至86歲,接種後82至87天死亡,都是接種第一劑後發生。陳時中表示,疫苗接種後不良反應事件為時序上的關聯,因此不論是接種第一劑或第二劑都會進行通報。除三人死亡外,47件為非嚴重不良反應,26件其他疑似嚴重不良反應。嚴重不良事件中,16件為接種AZ疫苗後發生,為9女7男,年齡介於19至87歲;八件為接種莫德納疫苗後發生,為五女三男,年齡介於21至75歲;另有兩位女性則是接種高端疫苗後發生不良事件,年齡介於52至91歲。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
60萬莫德納鐵粉還在等第一劑 陳時中:有疫苗就先打
指揮中心宣布第九批採購的AZ疫苗64萬劑疫苗預定天下午抵台;第七批採購莫德納疫苗108萬劑,則預定於明天晚間抵台。接下來到貨的莫德納疫苗主要將提供第二劑接種,但還有近60萬「莫德納鐵粉」,等著打第一劑疫苗。指揮官陳時中表示,莫德納疫苗是mRNA疫苗,若情有獨鍾,BNT疫苗的性質也相同,可以考慮,但建議民眾有疫苗就先打。不過明天中午12時就要結算第九輪bNT疫苗,發言人莊人祥表示,BNT疫苗的意願登記明天會先針對第九輪符合資格者,也就是18至22歲、65歲以上長者,以及40歲以上第九類且意願登記選擇BNT民眾接種。明天結算後系統會再繼續開,其他民眾仍可繼續加選BNT疫苗。而這次莫德納疫苗從美國亞特蘭大啟運,是否代表我國催貨成功?指揮官陳時中表示,這段時間指揮中心本身、外交單位同仁都透過外交途徑,或循公司商業途徑,分頭努力。第七批採購莫德納疫苗108萬劑,預定於台北時間9月17日凌晨自美國亞特蘭大啟運,預定17日晚間抵達桃園國際機場。我國採購的莫德納疫苗目前共有258萬劑到貨,分別為首批5月28日15萬劑、第二批6月18日24萬劑、第三批6月30日41.04萬劑、第四批7月15日35.04萬劑、第五批8月8日9.96萬劑、第六批8月15日24.96萬劑及本批108萬劑。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陸續到貨AZ、莫德納疫苗 陳時中:主要提供第二劑接種
行政院長蘇貞昌今在行政院會中證實,明將有政府自行採購的108萬劑莫德納和64萬劑的AZ疫苗抵達台灣。指揮中心指揮官陳時中表示,第九批AZ疫苗效期至明年1月31日、第七批莫德納疫苗效期則約到11月中。目前AZ和莫德納疫苗這段時間將主要提供作為第二劑使用。陳時中表示,目前疫苗涵蓋率48.97%,劑次人口比為每百人54.19劑。今早也在行政院到告疫苗到貨狀況,已有1730萬劑到貨,已施打1250多萬劑疫苗。今年自行採購、民間捐贈1500萬劑,加上友邦捐贈,另已簽訂明年次世代疫苗,加起來有8217萬劑疫苗,若屆時有打第三、四劑的必要,採購上也已經準備。AZ疫苗9月12日起提供第二劑接種,約110萬人;莫德納疫苗則自9月17日起給滿十周的75歲以上長者,由地方政府造冊接種;高端疫苗九月底開始接種第二劑,這段時間這些疫苗會比較大比例提供做第二劑使用,BNT則留給第一劑接種。陳時中表示,這段時間疫苗相對進貨多,政策就是疫苗到盡快接種,希望不管涵蓋率或第二劑涵蓋率都能衝高;最近開始都會有不同疫苗同時施打,預約和造冊並行施打,以提高效率及早拉高涵蓋率。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
明日起開放75歲以上長者 打第二劑莫德納
行政院長蘇貞昌今在行政院會中證實,明將有政府自行採購的108萬劑莫德納和64萬劑的AZ疫苗抵達台灣。指揮中心表示,9月17日起開放7月9日前已接種第一劑莫德納疫苗,且間隔滿10周以上的之75歲以上長者,接種第二劑莫德納疫苗,並依各縣市政府造冊通知施打。陳時中表示,自購的AZ疫苗64萬劑多,明天下午抵達,這是第九批,共437萬劑到貨,效期到2022年1月31日。第七批莫德納疫苗108萬劑,預計明天晚上到貨,總共258萬劑到貨,效期約到11月中,「等確定再跟大家報告」。陳時中表示,今年7月9日前接種第一劑莫德納疫苗的75歲以上,即1946年12月31日前出生長者,將陸續自9月17日起間隔滿10周,人數預估約29萬1000人,指揮中心將於9月17日配送所需疫苗,由地方政府衛生局視現有疫苗庫存及後續供應之疫苗規劃接種作業,並指定合約醫院或接種點提供接種服務。後續將視疫苗到貨情形,依年齡層逐續向下開放民眾接種第二劑疫苗。指揮中心呼籲,依國外臨床試驗及上市後監測資料顯示,接種第二劑莫德納疫苗後,不良反應發生機率及嚴重度較第一劑高,民眾於完成接種後,建議於接種處或附近至少留觀15分鐘,自我密切觀察15分鐘,先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應的民眾建議留觀至少30分鐘,以利即時處置該類急性過敏反應。接種mRNA 疫苗後如出現胸痛、喘或心悸等症狀,應立即就醫並說明疫苗接種史。不過陳時中表示,9月17日不適用明天到貨的108萬劑莫德納疫苗,目前剩餘量加上庫存量約30萬劑,先提供75歲以上長者接種。108萬劑明天抵台後等檢驗封緘完,則繼續往下開放給其他民眾第二劑接種。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蘇貞昌:108萬劑莫德納、64萬劑AZ明天抵台
今傳有新一批莫德納疫苗將抵台,行政院長蘇貞昌今也在行政院會中證實,明將有政府自行採購的108萬劑的莫德納和64萬劑的AZ疫苗抵達台灣。衛福部長陳時中今在行政院會報告疫苗到貨狀況、BNT校園施打作業。陳時中說,目前台灣已完成簽約採購的疫苗達6081萬劑、民間捐贈1500萬劑,加上友邦捐贈,疫苗數量加總為8217萬劑疫苗,目前到貨已超過1500萬劑。陳時中表示,明天將有一批政府自購的108萬劑莫德納疫苗與64萬劑的AZ疫苗抵台,若加計這兩批將到貨的自購疫苗,台灣到貨量將可超過1700萬劑。陳時中說,明日將抵達的莫德納疫苗在完成檢驗封緘作業後,將配送地方政府,讓已接種第一劑疫苗間隔滿10週的長者施打第二劑。蘇貞昌於會中裁示,台灣能夠控制疫情,都是大家合作努力的結果,政府也透過各方努力採購疫苗,呼籲民眾輪到施打次序時就出來施打,而明天將有政府自行採購108萬劑的莫德納和64萬劑的AZ疫苗運抵台灣,疫苗到貨量將達1730萬劑,超過他當時在立法院的報告目標。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納大量到貨!明天到108萬劑、10月底前到400萬劑
莫德納疫苗終於大量供貨,黨政高層指出,台灣自購的莫德納疫苗將陸續到貨,除了明天預計將抵台108萬劑,從近期到10月底之前,將有400萬劑到貨,可緩解國內民眾等待施打第二劑莫德納的焦慮。黨政高層指出,國內等待第二劑莫德納的民眾相當焦急,此議題也屢成在野黨攻擊的目標,不過經過衛福部再三催貨,莫德納疫苗確定明天到貨108萬劑,另外AZ也將於明天到貨64萬劑。黨政高層也指出,相關訊息昨天立法院就已知悉,今天行政院很快就會正式宣布。民進黨立法院黨團今早記者會,也證實這項消息。總體疫苗將達到1761萬劑,疫苗覆蓋率越高,對推行紓困、五倍券等幫助很大,呼籲民眾「有什麼疫苗就打什麼」。民進黨立法院黨團書記長蔡適應指出,今天特別開記者會就是有這好消息要宣布,這兩天陸續會有莫德納疫苗108萬劑,AZ疫苗64萬劑分別從美國跟泰國到台灣來,行政院也會召開說明相關事項,對於擔心打不到疫苗的來說,這是好消息,請指揮中心在疫苗到貨後,讓民眾可順利打到第一劑和第二劑疫苗。民進黨團幹事長劉世芳指出,疫苗到貨後,目前為止AZ累積971萬劑、莫德納510萬劑,總計所有疫苗會高達1761萬劑,疫苗覆蓋率越高,對後續推行紓困、五倍券幫助很大,
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
恐要12月才打得到!莊人祥:莫粉加選BNT 避兩頭空
國內莫德納疫苗嚴重不足,除逾三百萬人苦等第二劑,還有近六十萬莫德納鐵粉,等著打第一劑疫苗,指揮中心發言人莊人祥昨坦承,莫德納疫苗後續抵台數量不定,提醒莫德納鐵粉最好在九月十七日前至平台加勾BNT疫苗,避免兩頭空,否則可能要等到十二月才能打到疫苗。指揮官陳時中表示,未來莫德納疫苗抵台後,將優先保留給第二劑施打者。莊人祥表示,莫德納疫苗後續抵台數量不定,除優先滿足第二劑接種莫德納者外,待評估充足後,才可能開放第一劑施打,但開放時間一定會晚於BNT疫苗施打,且機率真的不高。中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉建議,莫德納鐵粉盡快加選同為mRNA疫苗的BNT疫苗,盡快補足疫苗覆蓋率。此外,指揮中心應該盡快讓高風險長者盡快打滿兩劑疫苗,更改BNT疫苗施打順位,讓莫德納鐵粉也能盡快打到第一劑。國內莫德納庫存數量有限,已有廿多萬人施打第一劑屆滿十周,九月十七日後又有數十萬人間隔滿十周,莊人祥建議,莫德納鐵粉如對mRNA疫苗情有獨鍾,最好在九月十七日前加勾BNT疫苗,待校園接種的十二歲至十七歲、平台的十八歲至廿二歲施打完畢,後續依年齡層向下開放施打BNT疫苗。若是未能在十七日加選BNT疫苗,且非莫德納不打者,至少須等到十月底,三一三萬人施打到BNT疫苗後,屆時看莫德納到貨狀況,如果充足,才可能開放第一劑莫德納,不排除要等到十一月、十二月。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新聞眼/指揮中心不說實話 置人民健康於何地?
AZ疫苗開打六輪,昨天開始打第二劑,但仍有六十萬民眾堅持「非莫不可」,卻是一劑難求。指揮中心常說,「國人可按照意願施打疫苗」,但實際上早知莫德納疫苗供貨量與到貨量,根本不可能供應國人需求,卻不願對國人說實話,反而讓遊戲規則一變再變,徒讓民眾的希望一次次落空。今年七月疫苗登記平台上線後,莫德納鐵粉一再失望,指揮中心一律以「視疫苗到貨量而定」作回應,美國贈台二五○萬劑,如同及時雨,才讓三百多萬人打到第一劑,也讓部分人有機會打滿二劑莫德納;但我自購的莫德納疫苗數量不多、到貨期限又一延再延,早握有相關資訊的指揮中心,算盤撥一撥也知道多少人可打到,但寧可讓莫德納鐵粉苦等,就是不願讓資訊公開,甚至無視專家早已建議開放莫德納與BNT混打,以解決疫苗荒問題。直到昨天,指揮中心發出最後通牒,莫德納鐵粉如果不在十七日之前加選BNT疫苗,可能得等到年底才有機會打到mRNA疫苗,這令鐵粉們情何以堪,不是說好「可按照意願施打疫苗」嗎?更讓外界覺得突兀的是,在此同時,台大將展開「莫德納混打高端」臨床試驗,最快下周即能展開收案,不禁讓人聯想指揮中心是否又再出手幫忙促銷高端。明明只通過台灣EUA,應扮演「備位疫苗」角色,除非沒有疫苗可打,才讓民眾接種,但高端在總統府背書下一路開快車,早失去學術研究應有分際,指揮官還誇言「相關試驗不見得要國外有才能做,要不然台灣永遠沒辦法走在最前面。」明明現實上,可預期未來幾個月BNT疫苗進貨順暢,且國人較有信心,如真想盡快提高第二劑覆蓋率,指揮中心理應鼓勵「莫德納混打BNT」臨床試驗,才是當務之急;但如今卻是可能再幫高端開小門,還喊話希望施打第一劑莫德納的民眾能夠給高端一個機會,這樣的指揮中心,究竟把百姓健康置於何地?
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納疫苗混打高端惹議 蘇益仁:混打BNT才合理
莫德納疫苗短缺,三四三萬人接種第一劑,僅卅三點四萬人接種第二劑,三百多萬人苦等第二劑疫苗。台大醫院人體試驗倫理委員會(IRB)十四日審核通過「莫德納疫苗混打高端疫苗」臨床試驗,中央流行疫情指揮中心正審核中,指揮官陳時中昨天表示,學理上兩款疫苗混打可行。如程序順利,最快下周啟動臨床試驗。陳時中坦承:國外無此類混打該項臨床試驗負責人為台大感染科醫師謝思民,也是高端疫苗二期試驗執行總主持人,他表示,能否引發相當的免疫反應,最快十月底就有初步結果,屆時就有足夠的資料提供指揮中心或臨床醫師作為疫苗接種的參考。陳時中說,即便目前國外還沒有mRNA混打次單位蛋白質疫苗的案例,「但相關試驗不見得要國外有才能做,要不然台灣永遠沒辦法走在最前面。」至於將來是否開放莫德納混打高端,要看專家如何討論。指揮中心發言人莊人祥表示,正審核該項混打計畫,因必須告知莫德納公司,且經指揮中心同意才能調度公費疫苗,作為試驗之用。鍾飲文疾呼:國人更盼混BNT台北市長柯文哲說,光是單打高端的臨床三期,都還沒有做完臨床試驗,現在還做混打計畫,不知道這算第幾期?已經超過接受正式醫學院訓練的理解,超出他的理解。新冠疫苗專家會議召集人、高醫院長鍾飲文表示,兩者混打安全性應沒有問題,但除非結果證明中和抗體優於其他組合,否則不會建議兩者混打。國人應該更期望莫德納混打BNT,且加拿大、歐盟部分國家已同意混打。前疾管局局長蘇益仁說,「只拿到台灣EUA的疫苗,不要與做完三期臨床試驗的國際疫苗爭同等地位。」但在總統、副總統的背書下,高端想做什麼就做什麼,踰越了界限,學術及醫界也沒守住那一條線,應該超越政治考量,莫德納混打BNT,才是合理的做法。謝思民表示,「莫德納疫苗混打高端疫苗」試驗計畫將收案二二○名廿至七十歲、打過第一劑莫德納達八至十二周的民眾,採隨機雙盲方式平分為兩組,一組接種莫德納疫苗、一組混打高端疫苗,並於接種第○、十四、廿八天,以及三個月和六個月抽血檢驗中和抗體效價。謝思民強調:解決疫苗供應不穩謝思民強調,各國開始混打試驗,都是為解決疫苗供應不穩定的情形,該研究發想也是以此出發。從學理上來看,莫德納疫苗雖然是mRNA疫苗,但與高端在抗原具有一致性,均來自美國國衛院(NIH)技轉。七月中旬施打莫德納疫苗的基隆市退休國小校長楊熾瀧,被問到第二劑是否願混打高端,一口回絕「我不要」。他說,不是不支持國產疫苗,是高端不符合科學檢驗程序,至今也未能取得國際認證。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納混打高端試驗 主持人:一個月內應可看出結果
國內莫德納疫苗短缺,目前包含長輩、高風險等造冊人員已經施打第一劑莫德納期滿,且已經滿十周,但卻遲遲等不到。目前由台大感染科醫師謝思民主持,莫德納疫苗混打高端疫苗的臨床實驗,已通過台大醫院的人體試驗倫理委員會(IRB)審核,可望於下周接種。謝思民表示,混打疫苗是否能引發足夠免疫反應,一個月內可看出結果,預計屆時就能有足夠的資料提供指揮中心或是臨床醫師作為疫苗接種的參考。根據招募計畫,將收案220名20至70歲,打過第一劑莫德納達8至12周的民眾。謝思民表示,將採隨機雙盲方式將受試者平分為兩組,一組接種莫德納疫苗、一組混打高端疫苗,並於接種第0、14、28天,以及三個月和六個月抽血檢驗中和抗體效價。謝思民表示,各國開始混打試驗,也都是為了因應疫苗不穩定供應的情形,因此研究發想也是以此出發,並以我國可自行掌控的高端疫苗作為混打的對象。他說,學理上來看,莫德納疫苗雖然是mRNA疫苗,但引發免疫反應的抗原是經過轉譯後生成的免疫蛋白S2P,而此蛋白與高端疫苗使用的次單位蛋白相同,皆來自於美國國衛院(NIH)技轉,最後刺激免疫反應的最終抗原相同,具抗原一致性,也是選擇混打兩種疫苗的原因之一。謝思民也表示,高端疫苗為次單位蛋白疫苗,引起不良反應不像莫德納等mRNA疫苗這麼強烈; 而疫苗第一劑主要是強烈地刺激免疫反應,以形成免疫記憶,第二劑追加劑的角色則是喚醒記憶,學理上來說不需要有這麼強烈的免疫反應,因此高端作為第二劑追加劑是不錯的選擇。謝思民表示,高端作為第二劑能否引發相當的免疫反應一個月內應可看出結果,預計屆時就能有足夠的資料提供指揮中心或是臨床醫師作為疫苗接種的參考。高醫院長鍾飲文則表示,目前還沒有足夠的證據和資料建議民眾混打這兩種疫苗,這也是此臨床試驗的目的。他說,混打試驗的應會以中和抗體效價或IgG等來推估臨床療效。如果到時候「莫+高端」的中和抗體效價信賴區間和「莫+莫」相比,大於〇.六七倍,就代表不劣於原先的組合,便可建議民眾以此方式接種。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/第8輪AZ今台中現搶打潮 診所醫:1瓶打12人無殘劑
防Delta變異株,公費疫苗第8期AZ疫苗今天開打,台中市衛生局統計,首日上午,長者到快打站打第二劑打率69%,由於本期採雙軌制,約3成上平台預約到診所接種,打氣爆棚;基層診所醫師反映,年輕人搶打AZ疫苗,由於供應量不足,一瓶要打到12人,到打率百分百,「幾乎無殘劑」。台中市衛生局統計,第7期AZ疫苗「全部打光光」,今天開打的第8期中央配撥AZ疫苗13.49萬劑,因符合資格16.7016萬人,經市府爭取,中央預計9月18將增配2萬劑,由於供應量不足,市府啟動應變機制。台中市衛生局長曾梓展說,第7輪AZ疫苗自9月3日至12日開打,中央給台中17.6萬劑,實際打19.9萬劑,因為一瓶10人打,可打到11人到12,使用率逾100%,所以第七輪「打光光」,過去都是95成左右。衛生局說明,考量第八期加上中央增配2萬劑仍供應量不足,且中央宣布每瓶AZ接種由10人改為11人,對此,市府已啟動應變機制,為符合開瓶人數以樽節疫苗,請各院所協助調整預約民眾時段,並經預約民眾同意,安排於本期時段內合併人數接種,全力保障民眾權益。台中7.1018萬名長者今起3天造冊到46處快打站2.0接種第二劑,今天接種踴躍,不到上午8時就報到,其中位於大肚運動公園太極拳訓練場的大肚區快打站2.0還有高爾夫球車「專車」接送,搭乘長者認為「好像在度假」、「偽出國」,獲好評。衛生局供算,快打站今天上午造冊數1.649萬人,至中午共有1.1384人萬人接種,到打率為69%。8輪採雙軌制,開放已意願登記18歲至22歲打第一劑,以及接種第一劑滿10周者打第二劑,台中市有9.6326萬人上唐鳳平台預約,今起到23日在合約院所接種。另有7.1018萬名長者今起3天到全市46處快打站2.0接種第二劑。