2021-12-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-12-24 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/基礎、基礎加強、追加劑怎麼分? QA一次看懂
中央流行疫情指揮中心已於12月2日起開放接種第二劑滿五個月者,即日起可接種第三劑新冠疫苗。並自今天起,新冠肺炎疫苗第二、三劑開放全面混打,但第三劑間隔仍維持五個月,並無縮短。一般民眾知道新冠肺炎疫苗第一劑、第二劑、第三劑,不過後來出現新名詞如基礎劑、追加劑、基礎加強劑,反而感到迷惑。聯合新聞網整理相關QA,希望幫助讀者清楚了解相關資訊,以便自我評估、規畫。●什麼是基礎劑?答:即指第一劑和第二劑,都已完整接種。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家建議,符合COVID-19疫苗接種對象與間隔之民眾,應盡速完成基礎劑接種。●什麼是追加劑?答:即指一般族群的第三劑,針對已完成基礎劑新冠肺炎疫苗之一般民眾,因疫苗保護力隨時間逐漸消退,因此在多接種一劑提升保護力。ACIP專家建議,已完成基礎劑接種且滿5個月之民眾,應接種追加劑。第3劑追加劑以莫德納(Moderna)疫苗半劑量、BNT疫苗及高端疫苗(滿20歲以上)全劑量為主,第3劑間隔維持為5個月。●什麼是基礎加強劑?答:基礎加強劑是給免疫不全及免疫力低下者接種,這族群若只接種2劑基礎加強疫苗,無法產生足夠的免疫保護力,因此基礎加強劑接種全劑量可達到較佳的效果,完成基礎加強劑後滿5個月可再打追加劑。基礎加強劑僅需與2劑基礎劑間隔28天。目前只開放接種接種全劑量的莫德納、BNT或高端。不建議接種AZ疫苗,因研究顯示AZ疫苗可能無法達到基礎加強劑效果。●誰需接種基礎加強劑?答:要檢視民眾的診斷證明書和病史,如果平常就在某家醫院診斷治療,可直接於該院所接種,或請醫師開立診斷證明書進行加強劑接種,但因這群民眾不完全是第九類對象,因此人數較難估計。疫苗諮詢小組建議八大類免疫力低下的族群,應盡快接種第三劑基礎加強劑,與第二劑接種僅須間隔28天,不建議接種AZ疫苗,除非經醫師評估後建議施打。由於第三劑屬於加強劑,因此滿五個月後仍可再施打追加劑。八大類族群包含一年內曾接受免疫抑制治療的癌症患者、器官或幹細胞移植患者、中度或嚴重先天性免疫不全、血液透析患者、HIV陽性患者、正在使用高度免疫抑制藥物治療、六個月內接受化學或放射性治療,及其他經醫生評估免疫不全或低下者,因疫苗產生的保護力不足,屬於高風險族群。●追加劑該如何選擇疫苗?答:可自由選擇廠牌。ACIP委員檢視國內5項混打試驗,發現混打不同廠牌疫苗安全性並無特別顧慮,且可引起相當的免疫增強作用,達到基礎劑的抗體高度。現存疫苗中,抗體最高是mRNA疫苗,有95%保護效果,其次是次單位疫苗,再者是AZ疫苗;混打時抗體濃度也有這樣的傾向。但第三劑以後抗體濃度衝高,廠牌差異變小。不過抗體刺激的強烈順序是,混打第二劑mRNA疫苗,抗體會大於或等於兩劑同廠牌,其次是次單位疫苗,再來是腺病毒疫苗。●我符合打追加劑,要怎麼預約?答:指揮中心預估明年2月後,才會出現第三劑接種潮。1922疫苗預約接種平台將「暫時」關閉,近期不會規畫第19輪疫苗接種,有意施打疫苗者,回歸醫療院所,指揮中心將加速建置「疫苗地圖」協助民眾找尋。
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2021-12-23 新冠肺炎.專家觀點
Omicron風險較Delta低 但有一類人例外
國內今日新增4例Omicron變異株,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,南非、英國有公布初步研究成果,產生社區流行後的住院比例較Delta風險低。面對歐美個案暴增,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中呼籲「加速疫苗施打,病毒無孔不入」。其中英國帝國學院報告指出,Omicron個案住院風險較Delta下降41%,南非數據則顯示下降80%,蘇格蘭數據則下降28%。羅一鈞說,各自觀察族群年齡族群彼此有所差異。倫敦帝國學院提到,未完整接種疫苗且未染疫者,等於沒感染過、也沒有疫苗保護力的人,感染Omicron住院風險,仍不像其他人低,只有比Delta低10%左右,因此仍要防範住院風險。羅一鈞表示,建議尚未打第一劑或二劑民眾,儘完成接種,已知Omicron傳速度高於Delta,當大量確診,會增加醫院需求,邊境把關之外,民眾疫苗自身準備好,以免產生後續染疫住院可能性。陳時中表示,Omicron重症率雖較低,對個人而言,做好防護措施,戴口罩勤洗手即可,其中有打疫苗比沒打疫苗,其重症率下降非常多,台灣現在出現緩打,但為預防變異株要盡快打,因為社區傳播例快。陳時中說,美國昨日一天新增27萬例,七天平均16萬,英國單日超過10萬,法國超過8萬例,數目非常高,「我們絕不能掉以輕心,別國發生台灣也可能會發生,好比英國也同是島國,應小心提防,病毒真是無孔不入」。
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2021-12-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
彰化國二生打完BNT左肢無知覺住院 衛生局協助申請救濟
彰化一名14歲就讀國中二年級的女學生,10月初在校打完BNT疫苗第一劑後,疑似出現左側肢體異常未好轉,12月初就醫看診並住院治療,彰化縣衛生局指出,接獲醫院通報後,已與醫院了解學生狀況並請院方積極協助,目前已將受害申請資料送中央「預防接種受害救濟審議小組」進行後續審查,也會持續協助醫療診治。縣府教育處表示,學生在施打BNT疫苗後,陸續出現左手腳麻無力,家長原本以為是學生的運動傷害持續觀察,但後來發現陳生常跌倒、且穿鞋會不知道腳跟沒有穿好,直到鞋子掉了才發現沒有穿好。學生就診醫師建議住院檢查,至今醫院已進行相關檢查及自費免疫球蛋白治療;校方接獲訊息後,於校安通報,教育處與學校同時啟動輔導機制,導師、輔導教師、校護持續連繫關懷外,並透過學校仁愛基金由校長先行致贈基金予以協助。家長擔心孩子往後行動受影響向媒體投訴,女學生的母親表示,打疫苗是國家政策,為了不在團體中成為異類,家長會當然會簽疫苗接種同意書,他們配合國家政策,國家也要幫他們,不要讓老百姓感到無助。縣府社會處表示,昨天已前往慰問關懷,將協助申請縣急難救助及提供及時送愛關懷金,並評估後續需求轉介民間慈善單位予以協助。
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2021-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第二劑這樣混打比較好? ACIP委員:同廠牌優先
國內疫苗昨天接種5萬6476人次,第一劑涵蓋率達79.64%、第二劑覆蓋率達66.10%、第三劑覆蓋率達0.29%。ACIP委員黃玉成則呼籲,民眾應盡快完成第二劑基礎劑的接種,建議同廠牌優先接種,但也開放混打。指揮中心發言人莊人祥表示,原訂設置到昨天的北車接種站延長至29日,昨天接種1718人,從12月5日以來共接種3萬7092人次。莊人祥今天也針對目前V-watch觀察到的疫苗副作用說明疫苗接種後七天常見症狀。第一劑與第二劑接種後七日內症狀均趨向緩解,前兩日全身性症狀以疲、肌肉酸痛、頭痛最常見,比例從7%至68%;局部不適以注射部位疼痛及注射部位腫脹常見,比例從8%至83%。第二劑混打接種者,前兩日之全身性症狀以疲倦、肌肉酸痛、頭痛常見,比例從22%至51%;局部不適以注射部位疼痛及注射部位腫脹常見,比例從25%至82%。黃玉成則再次說明目前實施的追加劑和基礎劑的不同。他表示,基礎劑完成兩劑新冠肺炎疫苗後可以提升免疫保護力,有效預防新冠肺炎病毒感染、及感染後重症與死亡風險。但有些免疫不全以及免疫力低下病人即使完成兩劑疫苗接種,仍無法獲得足夠的免疫保護力,因此建議應接種第三劑「基礎加強劑」增加保護力。至於「追加劑」則是因疫苗保護力會隨著接種時間逐續消退,且新冠肺炎病毒會不斷變異,就算完成基礎劑接種後仍可能發生突破性感染,因此建議接種追加劑。黃玉成表示,不論國際或台灣的臨床疫苗研究,在免疫生成性或第三期臨床試驗都建議同廠牌接種優先,但一開始因為疫苗供應不善,國外有小規模臨床試驗混打,有些報告也顯示效果不錯。現在疫苗供應充足,國內也開放大家第二劑可混打,民眾可根據接種第一劑後是否有不良反應選擇。在疫苗混打的抗體生成方面,目前看到第一劑AZ、第二劑接種mRNA或高端疫苗,都比「AZ+AZ」高好幾倍,至於混打週數,各國混打臨床試驗都是用4到12周,但大多是隔八週,所以ACIP建議隔八週。而第一劑接種mRNA者,如果很不舒服可以考慮換其他疫苗,不論換AZ或高端效果都不錯,就算換成AZ疫苗,效果也比「AZ+AZ」好。至於第一劑高端者,如果打完抗體效價不夠或有出國需求,目前台灣臨床試驗沒有「高端+AZ」,僅有「AZ+高端」因此ACIP建議第二劑可混打mRNA而非AZ,「不是說不行,只是沒數據」。
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2021-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
青少年除BNT「無劑可施」 李秉穎:應盡快評估其他疫苗
國內青少年12月15日起陸續開打第二劑BNT,由於BNT是目前唯一可提供青少年施打的新冠疫苗,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎今接受資深媒體人周玉蔻專訪,認為應優先、盡快評估其他疫苗是否提供青少年施打,然而抗體試驗還沒出來,「有點慢,因為都在中研院在做」。李秉穎表示,現在唯一取得國內緊急授權、可用在12至18歲青少年的僅BNT疫苗,AZ、莫德納或高端至今尚無,若青少年第一劑BNT打完發生嚴重不良反應如心肌炎等,「第二劑等於沒有其他選擇」,先前開會時已向食藥署評估,看其他疫苗是否可以提供青少年施打。李秉穎指出,相較其他國家疫情嚴峻,緊急情況下,可能會在「沒授權」情況下,開放青少年施打尚未有研究數據的疫苗,提升青少年抗體。但國內仍在研議中,目前做法是如果BNT第一劑有嚴重不良反應,第二劑BNT則先暫停施打。李秉穎認為,目前第一劑、第二劑盡量以同廠牌疫苗,第三劑採行混打。若民眾施打第一劑BNT後發生心肌炎,可請就診醫師協助開立證明,第二劑即可換廠牌施打。但現在未滿18歲者僅BNT可以施打,他認為高端用於青少年等試驗應該盡快做出,提供政府做政策上決定。
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2021-12-22 新冠肺炎.專家觀點
英Omicron確診18到35歲飆最多 症狀與Delta無太多差別
台大公衛學院今於「新冠肺炎防疫科學線上直播」分析Omicron對全球疫情威脅,全球確診數快速飆升,美國紐約州短時間內,單日確診數從2000多人快速上升至1萬多人,其中Omicron就占九成以上,其中四成為突破性感染,英國Omicron患者也是快速增加,並以18歲到35歲的年輕族群為主。學者也分析Delta與Omicron感染者的症狀表現,兩者症狀差異不大,第一名的症狀都是流鼻涕。國際因應Omicron疫情,加嚴口罩政策及推動健康通行證,更有國家已將打完三劑當作完整接種。台大公衛學院講師范僑芯表示,疫苗保護力於六個月後開始下降,Omicron目前染疫人數飆升的地點大多是很早之前就已經完整接種疫苗,或是完全沒有接種疫苗的地區。美國的確診案例從12月3日到12月18日大幅增加,其中Omicron染疫的人數從占整體的2.7%上升至73.2%,美國的家用快篩缺乏,政府即使加設篩檢站也來不及篩,導致陽性率二周內翻倍,達到6.88%,約100人中會有7人採檢陽性。加拿大與美國相同,都有超高的疫苗施打率,但近期的疫情也逐漸出現「失守」的情形。 范僑芯表示,以安大略省來說,第一劑疫苗接種覆蓋率達到90.3%、二劑接種覆蓋率達到87.6%。他們發現Delta的疫情正在趨緩,Rt值為0.62,但是Omicron的Rt值已經到了3.38人,等於一位Omicron的染疫者可以傳給三到四人,因此他們也迅速提升的防疫策略。澳洲則是從10月開始,改為與病毒共存的策略,官方公布的消息,僅關注在住院及加護病房的使用人數,非確診數,且邊境管制不變,只要完整接種疫苗的國際旅客,不必隔離72小時,目前澳洲Omicron的占比為整體確診者的8%,澳洲唯一做的事重啟多個接種站,加速疫苗施打,面對即將到來的聖誕節,並沒有要限制活動,他們認為進入夏季又是高疫苗接種率是可以因應疫情的。至於英國也是高疫苗接種率的國家,完整接種的比例達69%,完成第三劑接種也有41%。英國目前Omicron的染疫者占整體的33%,醫療量能持續緊繃,英國宣布第三劑施打的間隔期間改為「三個月」,並呼籲18歲以上年輕人盡速街中第三劑,依照英國的一份監測報告,近期感染Omicron感染者,在0到18歲、18到35歲、35到55歲的年輕族群有明顯上升,其中以18到35歲最明顯。台大公衛學者任小萱表示,英國的疫情驗證先前他們的研究,Omicron愈來愈往流感化的趨勢走,症狀也與流感症狀類似,使人重症的程度變低,不過,感染後再次感染的風險也變高,突破性感染也層出不窮,當疫苗只有打二劑,對Omicron的效益就沒有這麼好。范僑芯表示,根據南非健康保險公司資料,此資料包含15%的南非確診資料,約有47萬人。運用該資料分析再次感染風險,過去曾感染D614G、Beta跟Delta的個案,面對Omicron變異株,再感染的風險會再上升,是面對Delta的二到三倍。當完整接種疫苗時,面對Delta的保護力為80%,但面對Omicron就只剩下33%,接種滿二到四個月後,對抗Omicron的保護力也只剩下25%的效益。住院的保護力也從93%降至70%。任小萱表示,面對Omicron仍是建議盡快施打第三劑疫苗。
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2021-12-22 新冠肺炎.專家觀點
美新確診案例逾七成Omicron 台大公衛籲耶誕節做好防疫
全球疫情因Omicron再起,台灣又出現防疫旅館群聚感染事件,台灣大學公共衛生學院副院長陳秀熙示警,台灣千萬不能放棄「非藥物介入措施」(NPI),如戴口罩、勤洗手等。他模擬防疫旅館群聚若擴散至社區,並對照台灣疫苗施打情況、NPI措施執行的比例,只要維持90%以上,防疫旅館的群聚感染是不可能引起社區感染的。陳秀熙表示,全球確診案例至今已達到2億7千多萬人,死亡案例有535萬多人,全球疫情因Omicron再起,但死亡率並未提升。Omicron未來的走向是流感化,還是讓病毒繼續變異?值得後續觀察,但近期可以從多國的疫情趨勢看見,Omicron已經造成一定的威脅,特別是疫苗覆蓋率不足的國家,如非洲,Omicron的確診死亡率都非常高。他認為未來有50%以上的國家,會受到Omicron影響,導致疫情更加嚴峻,因此第三劑的施打以及堅守NPI措施,一定要盡速著手。近期,台北與桃園陸續發生防疫旅館群聚事件,陳秀熙表示,台灣目前第一劑以及第二劑覆蓋率都非常高,假設台灣今天NPI措施鬆綁,先推論台灣目前的NPI措施是在70%到90%之間。假設防疫旅館的疫情擴散,讓沒有被揪出的確診診跑到社區,當NPI措施達到90%時,不可能引起社區感染的,如果NPI措施達到70%,推測會在社區內產生4個個案,但通常是無症狀或輕症,並不會引爆社區感染,NPI措施只做到50%,社區大約會有15個隱形個案,不過也不足以引爆大流行,但低於50%恐怕就會有問題。陳秀熙表示,台灣最近經常監測到舊案,可以從上述模擬解釋出原因。因此結論是,台灣的NPI措施千萬要維持,台灣目前還維持在二級警戒,千萬別鬆懈,同步也需要搭配第三劑的施打,才能增加保護效果。
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2021-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
歐盟承認我疫苗接種證明 通關速度可大幅加快
歐盟執委會昨通過承認台灣核發的「COVID-19疫苗接種證明書」與歐盟核發的「歐盟數位COVID證明」具同等效力,將於廿二日生效。歐洲經貿辦事處指出,歐盟數位COVID證明不會取代護照等旅行證件,也不會改變入境歐盟的條件。歐洲藥品管理局(EMA)目前授權的疫苗包括莫德納、輝瑞BNT、AZ、嬌生、Novavax等五種,但未包括高端。指揮中心發言人莊人祥說,國人至歐盟不用隨身攜帶小黃卡,可大幅加快通關速度。指揮中心建置「台灣數位新冠病毒健康證明簽發平台」,莊人祥表示,民眾透過連結,可在線上申請及下載,即可出示證明,作為出入境使用;該平台連結及申請辦法及未來是否將作為國內使用,將於月底公布。國內新冠肺炎疫苗接種第一劑覆蓋率為七成九、第二劑覆蓋率超過六成五,本周五起,第三劑開打,並全面開放第二、三劑混打,指揮中心專家小組成員李秉穎表示,國內共有五個研究單位進行混打試驗,結果一致,抗體最高的是mRNA疫苗(BNT、莫德納),其次為蛋白疫苗(高端),最後是腺病毒(AZ),其中莫德納比照國外採半劑量施打,以減少不良反應。混打mRNA疫苗者副作用也較高,有二至三成發燒,且有局部腫痛、倦怠、關節痛等不適,AZ因抗體較低,不在第三劑疫苗選項中。
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2021-12-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
開放2、3劑全面混打 納入莫德納、BNT、高端
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布,自二十四日起開放第二、三劑全面混打,第三劑的間隔時程仍維持五個月,疫苗廠牌則有莫德納、BNT和高端,AZ被排除在外;第一劑打AZ者,第二劑可選擇莫德納、BNT和高端,間隔至少八周。明年二、三月接種最高峰陳時中也提醒,不管是第二、三劑,高端都是選項之一,但這是民眾自己做出的選擇,有些國家實施疫苗接種的入境限制,大部分只承認WHO認證疫苗,高端不在認可名單內,想打高端的民眾要注意。據指揮中心統計,截至十二月底約四十多萬人符合第三劑接種資格,我國於十月大規模接種第二劑疫苗,評估第三劑接種最高峰將落在明年二、三月。蔡英文總統在臉書發文說,目前國際疫情仍然嚴峻,疫苗覆蓋率第一劑即將來到百分之八十,第二劑突破百分之六十五,現在要繼續拚第三劑,將開放十八歲以上民眾追加施打,請大家持續為防疫來努力。專家會議決定開放混打陳時中說,衛福部預防接種諮詢會預防接種組(ACIP)前天召開專家會議,評估國內外疫情風險、疫苗供應現況,參酌各國情況,決議調整接種政策。第二劑方面,指揮中心原本只允許第一劑接種AZ者,第二劑可混打BNT或莫德納。陳時中表示,雖然建議第二劑疫苗仍以同一廠牌為主,但委員決議開放混打,不會限制民眾打哪一種疫苗,只是疫苗間隔時間不同。例如,第一劑打AZ者,第二劑則可選擇莫德納、BNT和高端,間隔至少八周;第一劑接種莫德納或BNT疫苗者,可接種不同廠牌的mRNA疫苗或高端疫苗,間隔至少四周;至於第一劑接種高端者,則可選擇兩廠牌的mRNA疫苗。感染症醫學會名譽理事長黃立民認為,政策太複雜,民眾不清楚,可能會沒打到,接種間隔不該訂死,應該讓想打的人盡量打。傾向改到醫療院所預約發言人莊人祥表示,開放混打後,傾向讓民眾自行到各醫療院所預約接種疫苗,不必再至一九二二預約平台登記。至於第三劑的追加劑接種,ACIP建議以AZ以外的三個廠牌為主,其中莫德納只需接種半劑量,BNT和高端則為全劑量。不過,疫苗嚴重過敏或不良反應者可考慮接種AZ疫苗。陳時中表示,專家認為AZ疫苗作為追加劑效果比其他廠牌差,因此未將AZ疫苗列為追加劑選項,但若對其他疫苗有過敏或不良反應者,可自行與醫師討論接種AZ。
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2021-12-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打開放全廠牌 指揮中心宣布周五實施
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員會昨開會,專家共識認為,高風險族群幾乎都已滿五個月,第三劑無需調整施打間隔;另因疫苗供貨充足,應可開放自行選擇全廠牌混打,「想怎麼打就怎麼打」。指揮中心指揮官陳時中今天表示,最快將於周五實施。指揮中心指揮官陳時中今天表示,對於打第二劑的建議以同一廠牌完成兩劑接種,想要混打也沒有強制限定,主要是間隔時間不同。第一劑打AZ第二劑可打其他三種廠牌,間隔至少八週;第一劑接種莫德納或BNT,則可接種不同廠牌的mRNA疫苗或高端疫苗,間隔則為四周;至於第一劑接種高端者,經過醫師評估可打mRNA疫苗,都以全劑量接種。但提醒有些國家地區對於入境有限制,WHO所認定的疫苗目前高端還不在列,民眾要想清楚做對自己最佳的判斷。另外,對於追加劑的接種,ACIP建議以AZ以外的三個廠牌為主,對象為18歲以上民眾都應接種。本來考慮縮短時間但委員仍建議五個月,廠牌部分,基本上都可以,但只有莫德納為接種半劑量,BNT和高端則為全劑量,mRNA疫苗或蛋白疫苗有不良反應者可考慮接種AZ疫苗,陳時中表示,因專家認為AZ作為追加劑效果比其他差,但也考慮其他兩類疫苗可能有過敏或不良反應,可考慮AZ。
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2021-12-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
校園第二劑BNT開打 柯文哲:建年輕人心電圖資料庫
第二劑校園BNT昨開打,因青少年打BNT易引發心肌炎,台北市長柯文哲表示,打mRNA疫苗在國際上報告有發生心肌炎,北市請台大小兒科做心電圖的篩檢,可以在早期發現,共五八○三名高中職生同意接受,希望透過這次大規模實驗做完整研究,建立台灣年輕人心電圖的資料庫。柯文哲說,心肌炎有的是沒有臨床發病,但還是會對心臟有影響,透過大規模實驗可做完整研究。柯文哲說,一般國外數據,男女發生差十倍,所以針對第二劑、高危險群的男生先做。建中何同學說,覺得跟著學校做較保險,不擔心打疫苗引發心肌炎,多休息就好,打第一劑很正常。林同學說,不是侵入性測試,做了沒什麼損失,父母親也沒有阻止。市府指出,這次有四校同意受測學生人數,建中一二一八人、成功一一○一人、南港高工一七一四人、大安高工一七七○人,共五八○三人,學生同意達百分之七十二,實際人數要等受測結束才知道。
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2021-12-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT第三劑讓心肌炎風險低、淋巴結腫大機率高?專家提醒2族群注意腋下、頸部
由於COVID-19變異株Omicron於各國迅速傳播,我國中央流行疫情指揮中心宣布,提供已完整接種COVID-19疫苗且滿5個月之民眾,追加接種第三劑COVID-19疫苗。目前提供接種之追加劑為莫德納疫苗,接種劑量為50微毫克(基礎劑之一半劑量,依目前劑型,注射量為0.25ml)。不過為何要接種第三劑疫苗?接種後會出現哪些副作用?疫苗保護力隨時間下降 接種第三劑助提升根據臺大醫院「COVID-19 疫苗 知識就是力量」資料顯示,疫苗保護力隨時間會下降。以色列研究指出,接種第三劑之後,病毒量的下降可以回到Primary series接種後2個月的水準。英國研究顯示,BNT疫苗的效力在接種第三劑之後也有顯著提高;在Delta變異株的時代看到疫苗對有症狀感染的保護力有下降的趨勢(BNT從93%四個月後掉到53%),且在>=65歲的年長者更為明顯。另外,免疫低下的人注射兩劑疫苗後產生的抗體可能不如一般人。英國目前正在進行的OCTAVE DUO study就是針對這些免疫低下的族群施打第三劑,先前已有初步結果的OCTAVE study是英國針對免疫低下族群,收錄2583人,追蹤其施打兩劑疫苗之後的免疫反應,40%打完兩劑疫苗後抗體濃度較一般人低,11%病人在打完兩劑疫苗後4週完全沒有產生抗體。(推薦閱讀:疫苗第三劑副作用有哪些?隔多久打? 解析「AZ、莫德納、BNT」追加劑)BNT第三劑 淋巴結腫大高於第一劑BNT第三劑的淋巴結腫大(Lymphadenopathy)會較第一劑多(2.7% vs 0.4%),通常位於腋下和頸部,在打完疫苗後1-3天發生,發生後1-3天自行緩解,年輕人、女性較多。FDA指出,BNT第三劑發生心肌炎的比例較第1、2劑為低,不過,在最令人擔心的18-27歲族群,根據統計,每百萬人打疫苗可以預防114人住院,有7人發生心肌炎風險,民眾可自行權衡利弊得失。(推薦閱讀:打疫苗引發心肌炎有哪些症狀?會留後遺症嗎? 專家點名「3大危險徵兆」快就醫)三劑都接種AZ疫苗 細胞免疫無法再增加而根據COV-BOOST是英國大型第三劑混打試驗,是英國在9月做出加強針以「mRNA疫苗」為主政策與英國現行第三劑與第二劑間隔3個月的主要依據。受試者皆是接種兩劑AZ疫苗或兩劑BNT疫苗,且在第二劑至少間隔10至12週後,用7種疫苗來當作第三針的效果,包括AZ、BNT、莫德納、Novavax、滅活疫苗Valneva、德國Curevac疫苗、嬌生;其中BNT、Novavax、 Valneva還有測試半劑量。每組約100人,總共受試者達2,883人。結論是mRNA疫苗抗體上升最高,分別為全量莫德納>全量BNT>半量BNT(此臨床試驗未收錄半量莫德納)。相對的,三劑都接種AZ疫苗,雖然可以讓抗體再上來一些,但細胞免疫幾乎無法再增加;兩劑BNT疫苗後再打AZ疫苗,相比兩劑BNT疫苗加其他疫苗,細胞免疫似乎也沒有優勢。延伸閱讀: ·莫德納第三劑副作用與第二劑雷同? 專家解析「全身、局部反應差異」 ·AZ第三劑選莫德納orBNT? 專家揭「混打mRNA疫苗副作用」:常見4症狀
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2021-12-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ對Omicron無效?陳時中:過度解讀不好
Omicron變異株迅速在國際蔓延,英國出現首例死亡個案,多國積極接種第三劑追加劑。醫師沈政男表示,前兩劑若接種AZ疫苗,對Omicron保護力「接近是零」、「不要再打AZ了!打了也是白打」;指揮中心指揮官陳時中否認此說法,認為「過度解讀不好」。沈政男於臉書張貼國外研究,接種兩劑AZ疫苗後,廿八天後的血清抗體,拿去中和Omicron病毒,保護力幾乎全部降到可偵測的水平之下,也就是等於零。指揮中心專家諮詢委員李秉穎表示,疫苗對於Delta病毒的保護力大概會下降一至三成,面對Omicron時,下降程度仍屬未知,「但絕對不會是完全無效的」。陳時中說,目前主流意見中並無認為疫苗保護力遇到變異株會變零,只能說保護力降低,因此,必須追加第三劑疫苗,做好防疫措施。目前我國第一劑覆蓋率達七十九點O九、二劑覆蓋率達六十四點五六,追加劑接種人數為三點三萬人。英國出現首例Omicron死亡個案,當地防疫升至四級警戒,指揮官陳時中表示,國內疫情平穩,尚無升級必要,也未考慮取消或加嚴春節專案。
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2021-12-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
專家建議第三劑不用等五個月 莊人祥:近期會議將討論
國內12月11、12日共接種11.4萬人次,第一劑覆蓋率達78.81%、第二劑覆蓋率達64.17%。而有專家建議針對高風險族群的第三劑疫苗間隔不用滿五個月,可縮短八到十二周。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,近期ACIP會開會討論。為避免已解凍的莫德納疫苗過期,指揮中心於12月5日起於台北車站開設莫德納接種站,昨天宣布二度延長至21日。發言人莊人祥表示,北車昨天接種3681人次,5日以來北車接種站已接種2萬2302人次。至於對於第三劑施打率是否有提高規畫,莊人祥說,12月12日之前符合第三劑接種資格約6萬人,目前已接種3萬288人,已接種一半,請符合資格者儘速接種。目前也針對莫德納疫苗只要預約即可到夜間門診,也可以到部分車站接種第三劑。不過莊人祥提醒,北車接種站並沒有提供第三劑接種。
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2021-12-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第18輪14日起預約 提供全疫苗接種1、2劑和莫德納第3劑
指揮中心今天公布第18期疫苗預約規畫,AZ、莫德納、BNT、高端四種疫苗第一、二劑接種,另提供混打第二劑mRNA疫苗以及第三劑追加莫德納疫苗。預約時間自12月14日上午10時至12月15日中午12時,接種時間為12月16日至12月22日。指揮中心發言人莊人祥表示,本次疫苗全面提供「AZ、莫德納、BNT、高端共4種疫苗第一、二劑」、「已接種第一劑AZ疫苗,第二劑混打BNT或莫德納疫苗」以及「完整接種COVID-19疫苗且滿5個月,追加接種第三劑莫德納」的接種服務。相關對象及期程說明如下:一、符合資格對象,12月13日上午6時前已意願登記(含混打)民眾,且符合下列任一條件:(一) BNT第一劑:12歲以上民眾[即2009/12/16(含)前出生]。(二) BNT第二劑:11月18日(含)前已接種BNT第一劑18歲以上民眾[即2003/12/31(含)前出生]。(三)已接種第一劑AZ,第二劑混打BNT疫苗:10月21日(含)前已接種AZ第一劑18歲以上民眾[即2003/12/16(含)前出生]。二、預約時程:12月14日上午10時至12月15日中午12時。三、施打時程:12月16日至12月22日。指揮中心說明,上述符合資格對象將於12月13日下午2時起,陸續收到提醒簡訊,請記得依預約時間進行預約;預約當日如遇啟動流量管制亦請配合依序排隊耐心等候預約。後續將視疫苗供應期程調整接種場次,籲請民眾屆時準時前往接種。指揮中心強調,各廠牌疫苗均可至各地方政府衛生局合約醫療院所預約接種,且衛生福利部所屬醫院、國軍退除役官兵輔導委員會所屬醫院及國防部所屬醫院,也增開週一至週五夜間門診,提供莫德納疫苗接種服務,請民眾多加利用,並呼籲民眾儘速完成二劑疫苗接種,以獲得完整免疫保護力。指揮中心提醒,10月1日起也開始接種流感疫苗,依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種流感疫苗應與新冠肺炎疫苗間隔至少7天。另未滿18歲對象,請由家長(或法定代理人、監護人及關係人等)陪同前往合約醫療院所或接種站接種,並由本人與家長於現場共同簽署意願同意書;18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2021-12-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北車接種站已接種1.8萬人 指揮中心二度延長至21日
為避免已解凍的莫德納疫苗過期,指揮中心於12月5日起於台北車站開設莫德納接種站,原只開設至9日,後延長至12日。指揮中心今天晚間則再度延長接種站至21日,發言人莊人祥表示,5日以來北車接種站已接種1萬8600人次,到21日還有12萬5千劑疫苗屆期。指揮中心於台北車站設站施打莫德納疫苗,接種對象不限本國籍民眾,外國籍人士也可接種,且無須預約、隨到隨打,完成接種還送百元禮券,因此民眾反應熱烈。原只開一處的接種站後來還加開,包括車站大廳西側迴廊、車站大廳及東側迴廊,共三個施打處提供服務。晚上指揮中心宣布北車接種站二度延長接種至12月21日,只要18歲以上尚未接種疫苗、曾接種第一劑莫德納滿四週或曾接種AZ疫苗滿八週者,皆可於下午1時至晚上8時前往接種;接種完畢並可獲得一份禮品。莊人祥表示,該接種站昨天接種3336人,從5日至今則已皆種1萬8600人次。而原本有一批今天到期的疫苗,至今天中午僅剩不到1000劑,「今天可以打完沒有問題」。至於還有一批21日到期的疫苗,則還剩12萬5千劑。
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2021-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心基於3大理由 即起開放全民施打第3劑疫苗
中央流行疫情指揮中心今天表示,已接種兩劑新冠疫苗且滿5個月民眾,可前往追加接種第三劑莫德納疫苗,提升免疫保護力。指揮官陳時中說,開放全民接種第三劑疫苗,是因應國內新增本土確定病例,為降低社區感染及傳播風險,以及國際出現Omicron變異株,且國際疫情仍再攀升。陳時中說,依目前各國核准及我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,莫德納追加劑接種劑量為50微毫克(依目前劑型,注射量為0.25ml)。陳時中指出,目前各廠牌新冠疫苗接種後的免疫保護力會隨時間下降,加上新冠病毒變異株具免疫逃脫特性,即使完整接種兩劑疫苗後,仍可能因免疫保護力不足導致突破性感染,建議符合接種間隔民眾可接種追加劑,特別是醫護人員、防疫工作人員、第一線高感染風險工作人員、65歲以上長者、長照機構住民與工作者及容易感染與疾病嚴重風險者。陳時中說,民眾除可透過各地方政府衛生局合約醫療院所預約接種,亦可多利用衛生福利部所屬醫院、國軍退除役官兵輔導委員會所屬醫院、及國防部所屬醫院於週一至週五增設之夜間門診。指揮中心提醒民眾前往接種時,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並於接種前評估時說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。陳時中表示,昨天屆期的莫德納疫苗已全數用罄,指揮中心特別感謝地方政府及醫療院所通力合作,積極調度,有效運用疫苗資源。截至今年12月10日止,我國新冠疫苗第一劑涵蓋率為78.55%,第二劑涵蓋率為63.25%,呼籲尚未接種第一劑或完整接種民眾應儘速接種。陳時中說,為提供民眾更便利的疫苗接種服務,指揮中心自12月5日起協調台北車站場地及三軍總醫院、三軍總醫院松山分院與衛福部台北醫院醫療人力,提供莫德納疫苗第一劑及第二劑接種服務,截至12月9日已接種1萬2760人次。台北車站接種站服務期間至12月12日止,服務時間為每日下午1時至晚上8時,尚未接種第一劑或二劑疫苗之民眾可多加利用。
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2021-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗第三劑該混打還是打原廠牌?專家就濃度、抗體效果、副作用一一解析
國內新冠疫苗第一劑覆蓋率已突破七成八,第二劑覆蓋率達六成二。中央流行疫情指揮中心近期努力催打,開放AZ族第二劑可混打,BNT以及莫德納族不開放第二劑混打,但第三劑則是全面開放民眾自行選擇品牌。選擇增加,也讓民眾陷入「選擇性困難」,以下整理各種疫苗副作用,以及混打研究,提供民眾選擇。第三劑最佳施打組合「AZ+AZ+全劑BNT」依指揮中心規定,第一劑接種AZ疫苗滿8周,第二劑可選擇施打AZ、BNT或莫德納疫苗。台大家醫科主治醫師何宗祐統整各國數據,AZ族第二劑的選擇,若從保護力看,AZ+mRNA疫苗的保護力達68%,優於接種AZ+AZ疫苗的50%保護力,但混打的副作用如發熱感、發燒、冷顫、肌肉痠痛、頭痛、虛弱等也相對強。AZ族的第三劑選擇,除了再繼續打AZ以外,還有「BNT全劑和「莫德納半劑」兩種選擇。國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏表示,第三劑最好的施打組合是「AZ+AZ+全劑BNT」,其次是「AZ+AZ+半劑莫德納」組合,原因是BNT疫苗全劑濃度,小於莫德納半劑濃度,抗體效果差不多,副作用風險小。AZ+BNT+BNT優於AZ+莫德納+BNT周彥宏表示,若前兩劑已採混打策略,建議第三劑還是施打mRNA疫苗,但希望以「AZ+BNT+BNT」優先於「AZ+莫德納+BNT」。他指出,兩者效果差不多,但BNT的副作用低於半劑莫德納。周彥宏表示,「AZ+莫德納+BNT」施打方式,雖然是三劑不同品牌,但BNT與莫德納都屬於mRNA疫苗,反應不至於太過強烈,無需擔心。何宗祐說,若本身對AZ疫苗有嚴重過敏及不良反應者,建議第二劑改注射其他mRNA疫苗。如果對含聚乙二醇(PEG)的藥品或化妝品過敏,或曾對核磁共振(MRI)顯影劑,或電腦斷層含碘顯影劑過敏,則不適合施打mRNA疫苗。mRNA族追加劑最好還是原品牌周彥宏表示,AZ混打BNT或莫德納,產生的保護力類似,副作用也差不多,最常見已注射部位疼痛、倦怠、肌肉痠痛、發燒等,如果是成人沒有重大疾病或心臟血管問題,或老年族群、慢性病等健康檢查正常,兩款疫苗都可以選擇施打。無論是接種BNT疫苗或是莫德納疫苗,最擔心的是引發「心肌炎」或「心包膜炎」等不良反應,心肌炎與心包膜炎最常發生在接種BNT的年輕男性。不過,目前追加劑的施打條件為第一類到第三類接種對象,且第二劑以接種滿五個月,可先施打半劑量的莫德納疫苗,且尚未包含青少年。其餘一般類別的民眾,符合第二劑打滿五個月的條件,至少要等到明年,屆時可直接上疫苗平台預約接種,第三劑的品牌任選。周彥宏表示,如果前兩劑都是接種BNT疫苗者,第三劑建議繼續打mRNA疫苗,希望還是第三劑施打原品牌疫苗,主要是副作用相對低,無需再讓身體接受新的疫苗刺激。按照目前科學分析,三劑都是mRNA疫苗,心肌炎比率應會隨之升高,但三劑開打國家及人數仍不多,真實事件數據不足,有待觀察,但施打原本品牌當作第三劑相對安全,前兩劑為莫德納疫苗者,也是建議第三劑施打相同品牌。周彥宏表示,已知施打過兩劑BNT疫苗者,心肌炎比率為百萬分之三;施打兩劑莫德納者,心肌炎比率為百萬分之11至12,也因為莫德納疫苗使用的佐劑不同核酸物質多寡不同,以致副作用反應較BNT高。
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2021-12-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北車催接種「發發發」 莊人祥:已經施打8888劑
為避免已解凍的莫德納疫苗過期,指揮中心於北車設置接種站至12月12日,並提供全聯百元禮券吸引民眾接種。指揮中心發言人莊人祥表示,昨天北車接種3238人次,累計接種8888劑。除北車外,新北板橋車站、桃園和台南車站也都有開設接種站。國內第一劑覆蓋率為78.39%、第二劑覆蓋率為62.85%。而對於北車的催種效果佳,外界關心是否會將此模式擴及其他車站。莊人祥表示,其實幾個車站都已開打,包括新北板橋車站、台南、桃園也開了,高雄車站則在評估中。至於台中雖曾評估但場地較不適合,還在尋找附近地點。另針對明年1月1日針對第1至3類、7類要求接種2劑新冠疫苗,外界質疑政策上路匆促。莊人祥則表示,這些都是早期公費對象,第一劑都已超過95%以上,第二劑也都相當高,「再加把勁就可以了」。至於訂在元旦前是因為目前第二劑接種率也已達到六成,第一劑將近八成,國人接種量都有一定程度,加上先前的24類第一波公布對象之前也有指引要求復工前的準備。所以根據先前的基礎,決定在元旦在實施。但莊人祥仍強調,針對這些對象要求接種兩劑疫苗沒有強制,是鼓勵性質而已。
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2021-12-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第二劑和第三劑最佳組合怎麼選?AZ、莫德納、BNT疫苗混打保護力及副作用一次看
國內接種新冠疫苗第一劑覆蓋率突破七成八、第二劑覆蓋率已達六成,其中第一劑施打AZ疫苗者,開放可以選擇混打BNT或莫德納疫苗,接種第二劑滿五個月者,還能施打莫德納半劑做為加強劑。然而對於疫苗接種進度較晚起步的一般民眾或年輕人,該如何選擇二劑及三劑疫苗?其可能產生的副作用及疫苗效果該如何考量?【第一劑AZ族疫苗接種攻略】●第二劑疫苗如何選?「AZ+mRNA」保護力優於接種「AZ+AZ」打第一劑AZ疫苗,發生極罕見副作用血栓合併血小板低下症機率為萬分之一,其他不良反應包含靜脈血栓、腦靜脈竇栓塞、內臟靜脈栓塞、動脈血栓等。AZ第二劑接種後,常見不良反應發生率低於第一劑,主要副作用分別為注射部位疼痛占45%,疲倦占25%、發燒占2.9%。醫師提醒,接種AZ疫苗後28 天內,若出現嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇,嚴重且持續腹痛超過 24 小時以上,嚴重胸痛或呼吸困難,下肢腫脹或疼痛,皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等,需要盡速就醫。按照指揮中心規定,第一劑施打AZ疫苗滿八周者,第二劑可選擇施打AZ、BNT或莫德納疫苗。台大家醫科醫師何宗祐統整各國數據指出,「AZ+mRNA」疫苗的保護力達68%,優於接種「AZ+AZ」疫苗的50%保護力,但混打的副作用如發熱感、發燒、冷顫、肌肉痠痛、頭痛、虛弱等,也相對比較強。台大醫院最新研究則指出,「AZ混打莫德納」間隔八周者,抗體濃度比間隔4周者高,接近兩劑莫德納疫苗,對Alpha、Delta變異株的防護效果,幾乎可達100%,但注射部位疼痛、倦怠、肌肉痠痛、發燒等副作用,都比兩劑皆打AZ疫苗組的副作用高。國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏指出,兩劑都施打AZ疫苗,副作用低很多,50至60歲以上的年長族群,如有重大疾病、慢性病、心血管疾病等,建議維持兩劑都施打AZ疫苗。何宗祐說,若本身對AZ疫苗有嚴重過敏及不良反應者,建議第二劑改注射其他mRNA疫苗。一般民眾決定混打前,可考慮是否屬高風險工作者,如醫護照服員、醫護或出國者、高風險場所工作者,若欲獲得較高保護力,可考慮第二劑接種BNT或莫德納。但如果對mRNA疫苗過敏,或對含PEG聚乙二醇的藥品或是化妝品過敏,對核磁共振 (MRI) 顯影劑或電腦斷層含碘顯影劑過敏,則不適合施打mRNA疫苗。若第二劑選擇混打mRNA疫苗,到底該選BNT或莫德納疫苗?周彥宏建議,兩者混打的副作用反應差不多,都比打兩劑AZ疫苗高,會出現接種注射部位疼痛、倦怠、肌肉痠痛、發燒等,如果是成人沒有重大疾病或心臟血管問題,或老年族群、慢性病等健康檢查正常,兩款疫苗都可以施打。●第三劑疫苗如何選?第三劑最好施打組合「AZ+AZ+全劑BNT」周彥宏指出,若前兩劑是打AZ,擔心副作用的老年族或心血管疾病者,同樣第三劑選擇AZ疫苗即可。若想要施打mRNA作為第三劑加強劑者,則有「BNT全劑」和「莫德納半劑」兩種選擇。但周彥宏提醒,前兩劑已施打腺病毒疫苗,若第三劑接種核酸疫苗,由於兩種品牌不同,可能副作用會較大。周彥宏建議,第三劑最好的施打組合是「AZ+AZ+全劑BNT」,其次是「AZ+AZ+半劑莫德納」組合,原因是BNT疫苗全劑濃度,小於莫德納半劑濃度,抗體效果差不多,副作用風險小。但如果前兩劑是混打疫苗,則建議第三劑組合可採「AZ+BNT+BNT」或「AZ+莫德納+BNT」,也就是第三劑加強劑仍以BNT疫苗為優先,副作用較低,其次才是選擇接種半劑莫德納。接種「AZ+莫德納+BNT」這項組合,體內打了三種疫苗不會有問題嗎?周彥宏說,莫德納和BNT疫苗,同屬mRNA疫苗,因此三款疫苗施打反應不致於有太大影響。【第一劑BNT族疫苗接種攻略】●第二劑疫苗如何選?周彥宏指出,現行國際臨床數據及指揮中心規定,第一劑接種BNT疫苗,第二劑只能維持同品牌BNT疫苗接種。一般成人可於接種第一劑滿四周後,即可接種第二劑。台灣青少年接種第一劑BNT,因有心肌炎風險,則需間隔滿十二周才能施打第二劑BNT,副作用較低。成人與青少年都能施打兩劑BNT疫苗,接種BNT第二劑副作用比第一劑大,成人常見為頭痛、腹瀉、關節痛、肌肉痛、注射部位疼痛、疲勞、畏寒、發燒、注射部位腫脹等,若年輕族群集體接種BNT疫苗,需注意暈針、發生心肌炎副作用風險。根據美國嚴重的不良反應指出,接種BNT發生副作用者,七成都是男性,平均年齡15歲。最常見副作用為胸痛占56.4%、心肌炎占40.3%,且施打第二劑心肌炎比率高於第一劑。我國青少年接種BNT第一劑疫苗後,截至11月30日,心肌炎通報數量累計達23例,其中有19例男性,4例女性。周彥宏認為,病毒感染風險仍高於心肌炎副作用,青少年除非有先天慢性病或心血管問題,否則應接種第二劑BNT疫苗。提醒青少年接種28天內,出現胸痛、胸口壓迫感或心悸、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良等狀況時,需盡快就醫。●第三劑疫苗如何選?周彥宏表示,若第一劑接種BNT疫苗,則第二、第三劑勢必都接種BNT疫苗。常見副作用為發燒、少部分有血栓及心肌炎症狀,目前按照科學分析來說,三劑都是mRNA疫苗,心肌炎比例應會隨之升高,但三劑開打國家及人數仍不多,真實事件數據不足,有待觀察。已知施打過兩劑BNT疫苗者,心肌炎比率為百萬分之三;施打兩劑莫德納者,心肌炎比率為百萬分之十一至十二,也因為莫德納疫苗使用的佐劑不同和核酸物質多寡不同,以致副作用反應較BNT高。【第一劑莫德納族疫苗接種攻略】●第二劑疫苗如何選?現行規定第一劑施打莫德納疫苗,第二劑同樣只能施打莫德納疫苗,兩劑要間隔四周以上即可施打,但尚未開放國內18歲以下族群施打。接種第二劑莫德納,副作用反應會大於第一劑,常見副作用,包含注射部位疼痛約92%、疲倦70%、頭痛64.7%、肌肉痛61.5%。前台大感染科醫師孔祥琪整理日本十月施打新冠疫苗數據顯示,「年輕男生」心肌炎發生率中,施打「莫德納大於BNT疫苗」。日本莫德納心肌炎比例中,20多歲男性每百萬發生率為25.7例,10多歲男性中有28.8例;BNT心肌炎比例中,20多歲男性每百萬發生率有9.6例、10多歲男性有3.7例。孔祥琪指出,日本個案可做為台灣參考,其中10多歲男性施打莫德納疫苗,心肌炎發生率與BNT疫苗相差八倍,成人則無明顯差距。日本厚勞省建議,第二劑可改選接種BNT疫苗,台灣則尚未開放mRNA疫苗混打。●第三劑疫苗如何選?周彥宏提醒,若第一劑接種莫德納疫苗者,則第二、第三劑應接種同廠牌莫德納疫苗,與第一劑接種BNT疫苗,則第二、第三劑勢必都是接種同廠牌BNT疫苗,有同樣規畫。常見副作用也是發燒、少部分有血栓及心肌炎症狀,按照科學分析來說,三劑都是mRNA疫苗,心肌炎比例應會隨之升高。《本文未經同意請勿拷貝轉載》
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2021-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中保證「失聯移工打疫苗不會被捕」 菲籍女移工今被捕
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示,已與內政部協商,「失聯移工不會因為打疫苗而被捕,這可以百分百保證」,新竹縣1名51歲菲律賓籍失聯女移工今天在友人的陪同下,前往新豐鄉衛生所欲施打BNT疫苗,因缺少證件與醫護人員爆發爭執,警方到場一查發現女移工已失聯近2年;雖衛生所考量防疫優先,報請衛生局同意後替女移工施打疫苗,但因該女移工作證許可逾期,警方仍將她逮捕。陪伴女移工的友人大嘆,相信陳時中的話「逃逸外勞打疫苗可以免責」才帶女移工來打疫苗,沒想到沒打到疫苗先被逮捕,還戴上手銬、腳鐐,可見中央、地方、警察三方互相矛盾,這樣誰敢帶移工來打疫苗?51歲菲律賓籍失聯女移工今天上午11時許前往新豐鄉衛生所準備施打第一劑BNT疫苗,因為拿不出居留證、健保卡或其他身分證明文件,衛生所因無法查明身分,而拒絕為女移工打疫苗,女移工見打不成疫苗與醫護人員爆發爭執,警方接獲民眾報案到場維持秩序。警方到場先向女移工詢問個資,一查之下發現女移工的工作許可證已逾期了700多天,失聯移工依法需移送專勤隊收容。衛生所人員也強調,依規定失聯移工必須出示移民署專勤隊開立之自首書,表示已繳罰單,才能注射疫苗。衛生所主任葛正雄表示,該女移工雖為失聯移工,但考量防疫優先,且中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨已表示「失聯移工不會因為打疫苗而被捕」,衛生所請示衛生局與中央後,今天下午仍請女移工回到衛生所打疫苗,開立自首書等相關規定後續再補。雖然中央保證失聯移工不會因為打疫苗而被捕,警方表示,該名菲籍女移工工作證許可逾期,分局仍先將她逮捕,訊問後將移送新竹縣專勤隊,辦理相關事宜。新竹縣專勤隊表示,等該名女移工個案抵達,將依據移民署「在台逾期停居留之外來人口疫苗接種專案」,採取「不通報、不查處、不收費」等原則處置。▌延伸推薦:五萬失聯移工可接種疫苗! 陳時中保證:絕不因此逮捕
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2021-12-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今到期莫德納疫苗還剩1.5萬打得完? 陳時中:情況樂觀
3.4萬已解凍莫德納今天到期,指揮中心和地方政府祭出各項「打疫苗拿好康」活動,盼能提高打氣,讓莫德納順利打完。指揮中心指揮官陳時中表示,昨天接種疫苗共18.5萬劑,目前第一劑覆蓋率為78.23%、第二劑覆蓋率為61.34%,各縣市都在努力施打,目前看來接種情況樂觀。為提升疫苗覆蓋率,指揮中心從12月5日至9日在北車增設接種站,提供莫德納疫苗接種,民眾不僅可以隨到隨打,打完還可獲得一百元全聯禮券。只要符合十八歲以上從未打第一劑、第一劑打莫德納疫苗滿四周,或第一劑打AZ疫苗滿八周,不限本國、外國籍的在台人士均可前往接種,無需預約、隨到隨打。陳時中表示,今天到期的莫德納疫苗還剩約1.5萬劑,上午接種了多少還未統計,目前正多管道進行接種。不過第17期疫苗預約到今天中午12時截止,陳時中也坦言「預約比例相當低」。符合BNT預約資格者有137萬9379人,完成預約僅43萬7615人,約占三成;符合AZ疫苗預約資格者有65萬5504人,僅6萬8856人完成預約,約佔一成。除了12月7日到期的莫德納疫苗,另有5712劑於12月9日屆效、4萬5318劑在12月12日到期。陳時中表示,12月底到期的疫苗近五萬多劑,「都在努力打」。
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2021-12-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
17輪疫苗預約創新低 開放三小時AZ預約率僅6.7%
第十七期疫苗預約今天上午開始分流預約,提供BNT和AZ疫苗接種。但截至下午五時,BNT疫苗預約人數僅佔25.9%,AZ疫苗預約人數僅佔6.7%。不過對於預約平台預約狀況低迷,指揮中心指揮官陳時中下午於記者會表示,目前不會讓任何管道減少,暫無讓預約平台退場的規劃。第十七期符合接種資格對象包括12歲以上未接種過第一劑者、11月11日前已接種過一劑BNT疫苗者,以及10月14日前接種過一劑AZ疫苗者,皆可接種BNT疫苗;18歲以上未接種過第一劑疫苗以及10月14日前接種過一劑AZ疫苗者,則可預約AZ疫苗。預約時間到明天中午12時,並於12月9日至12月15日接種。不過截至下午五時,BNT疫苗符合預約資格者共137萬9379人,僅35萬8635人預約;符合AZ疫苗預約資格者共65萬5504人,僅4萬3799預約。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗送禮催打 陳時中:12日前到期莫德納約8萬劑
為了提升國內疫苗涵蓋率,中央流行疫情指揮中心推出打疫苗送全聯禮券的催打措施。指揮官陳時中表示,因這兩天約有解凍即將到期的莫德納疫苗,到12月7日到期有3.4萬劑、12月9日到期有5千多劑。陳時中表示,12月4日和5日兩天共接種17.7萬劑疫苗,第一劑覆蓋率達78.17%、第二劑覆蓋率為60.52%。由於12月7日到期的莫德納疫苗有3.4萬劑、12月9日到期5712劑、12月12日到期4.5萬劑,中央和縣市政府透過優惠活動希望把打氣拉起來,盼還沒打好打滿疫苗者,儘快利用優惠機會前往接種,也不會浪費疫苗。隨著北車、賣場陸續設置接種站,讓本國、外國籍人士都可前往接種。但有護照過期的外籍人士或失聯移工擔心去接種會因逾期居留被逮捕。陳時中表示,已與內政部協商不會因為打疫苗而被捕,「這可以百分百保證」,但若有其他行為不敢保證,仍希望在這塊土地的人有機會能盡量打疫苗。至於要攜帶的證件,發言人莊人祥則表示,可帶過期健保卡、居留證等,「有什麼證件就帶去」。另有民眾擔心在賣場等施打站若有不良反應,送醫恐有困難。陳時中表示,第一時間除暈針外,並沒有出現嚴重過敏者,不過各地衛生局對於醫療後送也都有相當準備,不僅有醫師、護理師隨時在側,若有需要,救護車效率也很高,不用擔心。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第17期疫苗開始預約!早上10時BNT先開放
第17期新冠肺炎疫苗上午10時開始分流預約,本期提供BNT及AZ疫苗預約。上午首先開放BNT疫苗,下午2時開放AZ疫苗預約,至明天中午截止。接種相關對象及期程說明如下:一、 符合資格對象,今(2021)年12月5日上午6時前已意願登記/混打意願登記民眾,且符合下列任一條件:(一) BNT第一劑:12歲以上民眾[即2009/12/9(含)前出生]。(二) BNT第二劑:11月11日(含)前已接種BNT第一劑18歲以上民眾[即2003/12/31(含)前出生]。(三) AZ第一劑:18歲以上民眾[即2003/12/9(含)前出生]。(四) AZ第二劑/第二劑混打BNT疫苗:10月14日(含)前已接種AZ第一劑18歲以上民眾[即2003/12/9(含)前出生]。二、 預約分流時程:(一) BNT 疫苗:12月6日上午10時至12月7日中午12時。(二) AZ疫苗:12月6日下午2時至12月7日中午12時。三、 施打時程:12月9日至12月15日。另外為方便民眾接種疫苗,除「COVID-19公費疫苗預約平臺」外,各地方政府指定安排合約醫療院所或衛生所,也提供AZ、莫德納、BNT、高端共4種疫苗第一、二劑,及已接種第一劑AZ疫苗,第二劑混打BNT或莫德納疫苗接種服務。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
圖表/打疫苗能拿現金禮券、白米! 各縣市「速打站」 好康一次看
Omicron變異株來勢洶洶,政府急衝疫苗覆蓋率,除計畫廣設疫苗「速打站」方便民眾施打,更有許多加碼好康催促「打氣」。包括台北,苗栗、台中、南投、高雄、屏東都有設站。禮品從百元禮券、一包米、到現金500元都有,施打民眾只要符合資格,不需設籍在當地,都能換取禮品。臺北車站於12/5-12-9設有「莫德納疫苗施打站」,接種時間為下午13:00~20:00。接種資格如下:一、18歲以上有意願接種莫德納疫苗第一劑者;二、已接種莫德納疫苗第一劑間隔滿4週以上者;三、已接種AZ疫苗第一劑間隔滿8週以上者。無需預約,隨到隨打,完成接種可獲得全聯100元禮券。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/打疫苗送禮卷 台北車站疫苗接種站開打
為衝刺國內疫苗涵蓋率,中央流行疫情指揮中心今天表示,今起至周四於台北車站大廳西側迴廊,會設置疫苗接種站,時間從下午一點到晚上八點。只要是在台人士,不限本國籍、外國籍都可以來施打,提供的是莫德納疫苗。施打對象包括18歲以上沒打過第一劑疫苗的民眾、還有打過一劑莫德納疫苗滿四週的民眾、以及第一劑打AZ疫苗滿8週的民眾,可以來進行混打。接種服務將由三軍總醫院松山分院協助執行,而且只要接種就會送全聯100元禮券。
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2021-12-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心即起北車設站打莫德納 接種還送全聯100元禮券
國內新冠肺炎疫苗第二劑覆蓋率首度突破六成,提前達標。指揮中心發言人莊人祥表示,國內昨天接種14萬365劑,第一劑接種覆蓋率達78.15%、第二劑覆蓋率達60.33%,並有1706人完成第三劑接種。另外,即日起指揮中心於台北車站大廳設置莫德納疫苗接種站,不論本國或外國人,都可前往接種,並可獲得全聯100元禮券。莊人祥表示,即日起至12月9日,每天下午1時至晚上8時於台北車站大廳西側迴廊,設置莫德納疫苗接種站。只要符合18歲以上從未打第一劑、第一劑打莫德納疫苗滿四周,以及第一劑打AZ疫苗滿八周,不限本國、外國籍的在台人士均可前往接種。莊人祥說,沒有健保卡的外國人士也都可以前往接種,只要帶上護照、居留證等相關證件即可,至於本國民眾則須攜帶健保卡;若曾接種過第一劑疫苗者,則要記得攜帶小黃卡前往接種。不過台北市一對夫妻,疑似鑽診所漏洞,謊稱黃卡遺失,補辦後又到處打疫苗。對此,莊人祥表示,這家診所可能以為民眾只是遺失小黃卡,而幫他們接種。這樣的案例雖然非常少數,但仍提醒,診所一定要透過健保卡查詢民眾是否曾接種疫苗,以免疫苗被濫用。
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2021-12-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ混高端 抗體是2劑AZ的2.8倍
高端混打試驗結果出爐,長庚醫院研究團隊指出,AZ混打高端的抗體效價是施打二劑AZ組的二點八倍。疫情指揮中心近期將交由專家討論,是否將高端納入混打品牌之一。第十七輪疫苗接種規畫昨公布,開放五類對象接種;為加速疫苗接種,部立醫院、國軍醫院等,加開周一到周五夜診,提供接種莫德納疫苗。長庚醫院混打試驗計畫主持人、林口長庚分子感染症研究中心主任陳志榮表示,今年九月進行「AZ混打高端」研究,發現施打第十天後,中和抗體效價顯著升高,約是二劑AZ的二點八倍,而施打第廿八天後,約為二點一倍。陳志榮說,不論血清抗體生成性或細胞免疫反應,混打AZ與高端疫苗都優於二劑AZ疫苗,將是可行的疫苗應用策略,實際施打時應盡量間隔四至六周內混打,可取得較佳的抗體反應。指揮中心發言人莊人祥表示,長庚混打結果將交由ACIP委員會的專家,討論是否將高端疫苗納為第二劑混打的選項之一。包含混打後的抗體效果、副作用考量及最適當的間隔天數,皆會一併考慮。但部分國家不接受高端疫苗,即使開放高端混打,也可能會影響接種意願。台灣第一劑疫苗覆蓋率截至前天為止,達七十八點一二%、第二劑達五十九點七三%。原訂年底第二劑覆蓋率破六成目標。莊人祥表示,預計今天就能提早達標。指揮中心昨公布第十七輪疫苗規畫,開放五類對象接種,可接種BNT一劑、二劑,AZ疫苗一劑、二劑及AZ混打BNT疫苗者,符合資格者約二百萬人,可於六日上午十時、下午二時分流預約,於十二月九日開打。不過,目前疫苗接種,民眾不一定要上平台預約,只要至指定的合約院所,即可施打第一劑或第二劑疫苗。莊人祥表示,有些民眾反映下班後才有時間打疫苗,因此委請衛福部所屬醫院、國軍退除役官兵輔導委員會所屬醫院及國防部所屬醫院,增開周一至周五夜間門診,僅提供莫德納疫苗一或二劑及追加劑接種服務。