2020-06-08 橘世代.健康橘
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2020-06-08 新聞.杏林.診間
醫病平台/一位「社區醫師」對台灣開始解封的憂心及建議
【編者按】這星期醫病平台第四度以「新冠肺炎」為主題。長年耕耘於社區醫療的陳錦煌醫師認為台灣疫情控制的成功主要在於境外管制與全民加強衛生習慣,但相對的我們絕大多數人對這種病毒都沒有免疫力,而提出他對解封的憂心與建議;成大公共衛生陳美霞教授針對解封之後的「後防疫時代」台灣會面臨的公共衛生問題,建議政府投入更多的資源及人力於教育民眾,建立全台社區防疫網;由台赴美短期進修的急診醫師分享他所觀察到的不同文化背景對疫情加劇的各種反應,以及回國後親身體驗十四天居家檢疫,身為「救人的醫師」同時又是「令人懼怕的潛在感染者」,寫出發人深省的「疫情中的你和我」。對新冠肺炎疫情台灣連續多日「加零」,指揮官陳時中部長決定逐步解封,開始「防疫新生活」,我心中有不少憂慮。憂慮的是,對於這新興傳染病全世界未找到疫苗及真正有效療法,歐美疫情仍然沸騰,流行病學模型顯示另波感染虎視眈眈時,我們可以一下子放鬆自己,肆無忌彈地擠滿餐廳及風景遊樂區嗎?特別從大陸禁止觀光客來台,台灣因禍得福;到武漢封城証實人傳人,台灣立即入境管制,到擋住一波又一波境外移入,以及人民恪守中央防疫指揮中心命令:勤洗手、戴口罩、保持社交距離,台灣可以說是全球新冠肺炎防疫的淨土,二千三百萬人口只有區區不到五百人確診,然而,其真正意涵卻是,絕大部份人沒有免疫力。到目前為止,社區僅有零星感染個案,指揮中心集合全國疫調及照護能力,阻止進一步社區感染的發生,因此,台灣基層醫療體系真正的考驗尚未開始。檢討這體系,從1995年開辦全民健保後,俗擱大碗,雖是世界各國稱羡的對象,但論量計酬的給付制度、薄弱的醫病關係、允許患者看病如逛夜市、醫療體系發展頭重腳輕、賺錢及業績導向而忽視公衞預防……而且社會大眾普遍認為,既已經繳了健保費,大可享受醫療照護的權益,忽視自己健康維護的責任,在這種醫療大環境下,如果防疫出現破口,很可能讓基層社區成為這隻漂浮不定、難以捉摸的病毒的溫床;2003年靠量體溫讓SARS病毒現身,順利阻擋不再在社區漫延,這次可能不那麼容易。中央開始解封,逐步恢復正常生活,各縣市政府也紛紛跟進,基層社區如何解封?何時?何處?何人?由於各地情況不同,難有中央由上而下一致的規範。我想提出一些概念,那是在2003年SARS之後,台大醫學院謝博生院長提出醫學教育改革,重視醫師養成過程「全人、全家、全社區」的學習;新港社區到現在一直是畢業後第一年住院醫師(PGY)的實習場所;多年來,我帶著PGY 醫師到廟口測量鞭炮燃放的噪音,追查PM2.5的濃度等對健康的可能傷害;也帶他們家訪,觀察鄕親生病時的就醫行為;調查學童上學前有否吃早餐、騎車有否戴安全帽等等各種生活習慣和疾病發生的關係,以及及早介入的方法,希望陪養醫師具備社區預防醫學的基本觀念,而不僅僅在診所等候病患上門。我們也共同討論「健康社區」的定義及其評估方法,藉以找到社區面臨的健康議題及介入方式,這概念或許可供基層社區在考慮新冠肺炎如何解封時的參考。所謂「健康社區」,我的定義是社區民眾共同參與「營造健康生活共同體」的意願、能力及具體作法,健康程度的多少,在於發現問題及解決問題的能力;這健康社區生活共同體,我設定了四項目標:1)可以透過各類自主性終身學習組織,持續發現危害社區健康的因素,提出解決方法,並且落實執行。2)對外結合公私及專家資源,對內溝通協調整合,增強社區整體能力,以促進健康。3)營造健康安全的公共空間,減少環境危害,形塑健康及永續的生活習慣。4)經由弱勢照顧,滿足居民的健康基本需求,建立自尊與社區認同。至於如何應用「健康社區」的理念評估何人?何處?何時及如何解封,有如下建議:1)何人?評估人的社區生活滿意度、民主素養(權利義務、法治觀念、及溝通協調能力)、終身學習態度、參與公共事務意願、健康意識、健康生活習慣、有否社區發展願景等等;另外,更進一步評估所參加的社區團體,如社區發展協會、長照2.0的據點、基金會、愛心團體、宗教團體等等的種類、數量,及其活動力、組織力、學習力、願景、整合及共識力等。2)何處?評估社區環境的生態、污染程度,以及社區監測、再生利用及永續發展的能力;社區有沒有容易造成群聚感染的熱點?公共空間中使用者導向的健康以及安全度如何?3)何時及如何開放?評估社區人口、職業分佈、家庭組成及經濟狀況,尋找並了解弱勢族群是否具備自我及家庭防疫的資源及能力。社區是否已經建構新冠肺炎醫療照護有關的基層醫療網,其分流、分工、診斷、通報、照護、遠距醫療及後送體系等,及有否確實演練過。面對意外事故或新興傳染病發生時,社區整體風險因素分析,以及相對應措施。
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2020-06-08 新冠肺炎.周邊故事
防疫解封 台鐵旅客「卯起來吃」
全台昨起大解封。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,境內疫情平順,宣布昨境內解封,但邊境仍繼續嚴管;另副指揮官陳宗彥說,昨起遶境活動開放一千人規模。雙鐵也開放飲食,不少旅客昨提著大袋食物進站,月台候車時也會脫口罩,至於近期引發關注的台北車站大廳,昨也重現「席地而坐」景象。昨起旅客進入雙鐵等大眾運輸場站仍須量體溫、戴口罩,進站之後,若能維持社交距離可脫口罩,恢復雙鐵車上飲食銷售。交通部長林佳龍說,昨迎來有條件解封,搭雙鐵不用再「腰巴豆」。不少台鐵旅客卯起來吃,不管臨座是否有人,餓了先吃再說。旅客鍾小姐說,昨晚搭乘普悠瑪號返回花蓮,很開心可在車上買便當吃。還有列車長說,巡車時發現「大嗑排骨便當」風景重現,感到熟悉。台鐵局說,因應全面恢復銷售,昨準備一萬八千個便當供民眾購買,比六月一日有限度開放飲食,多準備了三千個。不過,有車站人員說,有民眾誤以為「直接不用戴口罩」,大剌剌走進售票閘口,希望中央要加強宣導,以免增加第一線人員和旅客衝突。台鐵局、台灣高鐵都表示,昨解封首日無特殊狀況;台北捷運也說,大多數旅客都配合,僅極少部分進站未戴口罩及一件列車旅客未戴口罩,經提醒後均配合。北車大廳昨也可見民眾席地而坐。交通部說,目前就是按指揮中心防疫新生活指引,後續北車大廳新方案台鐵還在研議。台鐵局說,若民眾未保持社交距離且未戴口罩,將柔性勸導,未來大廳將以公共空間、公眾使用模式,透過公民討論研議最妥適方案。陳時中昨則登上台北一○一大樓觀景台,還登上全台最高景點Skyline460天空步道,他說,各項管制措施解禁後,逐步回歸正常,但還是希望民眾維持防疫新生活,看得更高更遠。陳時中還說,開放邊境「做旅遊」,排序「會在比較後面」,因為一旦開放,「不是我們出去被感染,就是外面的人感染進來,進來感染的人多了,醫療一下就崩解掉,不能輕忽。」
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2020-06-08 新冠肺炎.專家觀點
科學佐證8成民眾戴口罩 可減少疫情衝擊醫療
指揮中心以數據模擬推算,有8成民眾戴口罩就能讓醫療體系安然渡過新冠肺炎疫情,低於6成則病人會爆床,戴口罩或社交距離的防疫新生活,可減少疫情造成醫療崩壞。中央流行疫情指揮中心與中研院合作「防疫新生活政策模擬」計畫,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天表示,在全球COVID-19大流行威脅下,這是以數據模擬做佐證,應時時落實戴口罩或維持社交距離,養成防疫新生活的習慣。依照台灣隔離病床數現有約3000床,模擬運算戴口罩服從度與醫療減災程度,結果只要全台民眾戴口罩服從度達8成,醫療體系可以安全渡過疫情,病床足夠使用,如果7成戴口罩則醫療體系約可維持200天,6成以下就會病床不足。同樣地,在社交距離服從度也是類似結論,如果沒戴口罩就要維持室內1.5公尺,戴口罩就不用維持社交距離,就能達到防疫效果。莊人祥解釋,計畫中分為5個年齡層,將每個年齡層的接觸頻率放入電腦,運用英國倫敦帝國學院今年3月的研究設定參數,假想發生新冠肺炎疫情,每5天產生1個新境外移入個案,但未考慮機場防疫、邊境管制,也未考慮各國資訊透明度。莊人祥說,如未來要開放邊境,這個計畫可以說明戴口罩、維持社交距離能夠做到什麼程度、是否能真的有效減少病毒傳播;模型不太可能做到完全正確,因為隨著疫情變化及民眾反應,參數會簡化或調整。他舉例說明,只要一發現有病例入境,民眾就會就改變行為,戴口罩服從度就會提高。這項政策模擬推算也顯示,彼此接觸的兩人都戴口罩時,可以減少7成感染,只1人戴可以減少4成5,社交距離1.5公尺減少6成9感染。值得一提的是,15歲以下的小孩每天接觸的人最多,身體接觸的比例也比較高在所設定的參數方面,新冠肺炎潛伏期約5.1天,有症狀者,症狀前12小時有傳染力;無症狀者被感染後4.6天有傳染力;平均傳染下一人的世代時間是6.5天,基本再生數是2.4;無症狀者傳染力僅有症狀者的50%,個案隔離、疫調追蹤接觸者居家隔離14天。模擬運算並依台灣人口普查結果,年齡、地理分布,隨機的方式分布到台全7000多個里,每個里約2000人左右;分5個年齡層,0至4歲、5至18歲、19至29歲、30至64歲及65歲以上。
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2020-06-08 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎抗疫總回顧 影響決策8事件
新冠肺炎延燒全球,從1月21日台灣出現首起病例,中央流行疫情指揮中心一次次面臨突襲,關關難過、關關過,到今天放心解封,民眾能接近正常生活,歷經8個重大事件影響決策。1、登機檢疫 防疫視同作戰去年12月,中國武漢傳出疑似冠狀病毒感染的不明肺炎案例,那時還沒有2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱新冠肺炎)這個名詞,衛福部疾病管制署跨年夜獲得中方證實疫情,啟動登機檢疫,防範境外移入病例。隨後派人赴武漢實地探查疫情後,以電郵向世衛示警。隨著疫情發展,開設中央流行疫情指揮中心,防疫團隊從加嚴邊境檢疫,防堵於境外,繼而拉起醫院防線,切斷院內感染,再擴大疫調追查零星案例源頭,撲滅星星之火,築起社區防火牆,防疫措施一層包著一層。2、武漢封城 台胞身分註記包機返台時間拉回到1月23日小年夜,凌晨2時天還沒亮,整座城市的人們還在睡夢中,武漢市疫情防控指揮部宣布上午10時起正式封城,公共運輸全面暫停、無特殊原因不得離開武漢,恐慌情緒一觸即發。各國紛紛派出專機撤僑,台灣頻頻向陸方提出包機要求,卻未獲回應,數百名台灣民眾受困當地,甚至出現藥品短缺,幾經協調,總算在2月初傳來好消息,2月3日深夜出動首班包機,載回200多名台商返台。考量疫區風險,指揮中心對湖北武漢台人進行身分註記,要求只能以包機形式返台,避免個別擅自回台成為防疫破口;建立下機後的消毒、發燒篩檢等作業流程,有症狀者通通由救護車送醫治療,其他由專車送往集中檢疫所,原則一人一室,專人提供三餐、垃圾按照感染性廢棄物高標準處理,建立起包機、集中檢疫模式。3、口罩實名制 國家隊成軍預購再升級在疫情期間,口罩、酒精、額溫槍等防疫物資十分搶手,行政院長蘇貞昌1月24日宣布管制醫療口罩輸出時,雖然指揮中心釋出防疫庫存,仍見民眾在超商排隊搶購,為解決口罩短缺,政府以公權力徵用口罩,並由經濟部協調廠商擴建口罩生產線,口罩國家隊成軍。2月6日購買口罩實名制上路,民眾可在健保特約藥局及部分衛生所限量購買,之後進化為口罩實名制2.0及3.0,增加了網路通路、超商預購,口罩漸漸供應無虞,在6月1日開放內外銷自由買賣。4、郵輪災難 三採陰解隔離防復陽曾停泊基隆港的「鑽石公主號遊輪」傳出有20多名乘客確診,郵輪可能淪為病毒溫床,載著病毒散布世界各地,指揮中心於是在2月6日宣布禁止國際郵輪靠泊台灣港口。但此時以基隆為母港的「寶瓶星號」正準備從日本外海返港基隆,船上1700多名台灣人,指揮中心強調一定會讓台灣人回來,但只要有1人確診新冠肺炎,必須全員留船隔離14天。寶瓶星號返抵基隆港那天,指揮中心指揮官陳時中親自登船信心喊話,防疫團隊共對128名有發燒、中國旅遊史、旅遊史不明及外國人進行採檢,全船旅客歷經9小時等待,檢驗結果全數陰性,陳時中開心公布「這一仗我們打贏了」,全民信心大振。郵輪事件看似落幕,卻傳出日本鑽石公主號乘客二次篩檢陰性出院後,又轉為陽性,國際間也頻頻出現「復陽」個案。由於病毒捉摸不定,為了避免復陽個案具傳染性,指揮中心依專家決議將解除隔離標準從二採陰性,升級為更嚴謹的三採陰性,將風險降到最低。5、媽祖不遶境 大型活動停辦或延期農曆3月媽祖遶境是宗教界一年一度的盛事,其中又以3月19日的大甲鎮瀾宮媽祖遶境規模最大,9天8夜將橫跨4縣市,每年吸引200萬人次參與,但當時國內出現零星社區感染,加上韓國教會爆發群聚感染的前車之鑑,醫師、專家、甚至陳時中都表態籲延期。原本堅決要辦的大甲鎮瀾宮態度逐漸軟化,2月底宣布暫停媽祖遶境,指揮中心隨後也公布公眾集會指引,呼籲人潮密集活動應考慮延期,此後各種大大小小的宗教活動、馬拉松相繼自主停辦,讓台灣至今不曾因集會活動出現群聚感染。6、歐美返台病例釀危機 入境一律檢疫大型活動取消雖然降低群聚感染風險,但3月中旬疫情迅速延燒至歐美各國,在海外旅遊民眾、留學生返台避難潮雙重夾擊之下,台灣在短短7天內暴增79例境外移入病例。為防漏網之魚成防疫破口,指揮中心3月18日宣布提高國境封關管制措施,限制外籍人士入境、所有入境民眾一律居家檢疫14天,此後境外移入病例總算逐漸獲得控制。4月初,一架3月底剛從美國紐約飛往台灣的中華航空班機CI011傳出機上9名乘客確診,指揮中心發現大事不妙,隨即對全機旅客、機組員進行採檢,該班機共有12人確診,均為出現疑似症狀者,所幸空服員、機組員均無人確診。外界注意到,在機上密閉空間工作的空服員恐成染疫高風險族群,國籍航空為了保護空服組員,不僅備有組員專用洗手間,也增添隔離衣、口罩、手套等防護裝備,指揮中心也宣布4月起,空服員執勤時須配戴外科口罩、護目裝備、防水隔離衣及防水手套。7、女公關染疫 酒店舞廳難復業此後國內疫情漸趨穩定,僅有零星本土病例,未料4月8日確診的30多歲家庭主婦,一夜間竟成了台北市酒店女公關,指揮中心考量娛樂場所無法落實社交距離,隔天火速宣布全台酒店、舞廳即日起無限期暫停營業。疫調人員抽絲剝繭、層層追查相關接觸者,截至4月22日監測期滿,這名女公關的接觸者無人染疫,陳時中這才鬆了一口氣,宣布此案結案。但是各縣市卻為了酒店舞廳何時能恢復營業、如何落實社交距離與實名制或實聯制的防疫配套,爭議許久。8、敦睦艦隊群聚 國軍亡羊補牢4月18日正當疫情快速降溫,國內連續2天沒有新增確診個案時,竟傳出剛完成任務從友邦帛琉返台的海軍敦睦艦隊有3人染疫,全艦人員立即召回採檢並集中檢疫,當時全艦隊700多人的假期已邁入第2天,而且散布在全台各縣市,全台民眾頓時陷入恐慌情緒,也讓軍艦未落實通報、無檢驗能力等問題浮出檯面。經艦上與陸上集中隔離檢疫、反覆檢驗抗體,指揮中心釐清個案全都集中在磐石艦上,專家研判病毒來自台灣,且艦上已出現4波感染。除36名病毒核酸檢驗陽性的確定病例,還有8名血清抗體陽性的極可能病例,耗時1個多月調查後,確定查無感染源,宣布結案。為防磐石艦群聚事件重演,國防部已採購17套小型PCR檢測儀,優先部署在執行長期偵巡任務的船艦、外離島,以及6所作戰區醫院,實施早期採檢及初步診斷,以利及時通報應處。
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2020-06-08 新冠肺炎.預防自保
衛福部總柴是真的 與陳時中合拍影片引討論
鼓勵民眾響應防疫新生活運動,疫情指揮中心指揮官陳時中與衛福部狗明星「總柴」拍影片,呼籲勤洗手、保持社交距離。陳時中與總柴互動,引起網友熱烈討論,原來總柴是真的狗。中央流行疫情指揮中心截至今天為止,成立已140天,總共開了164場記者會。隨新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情平穩,國內防疫解封,記者會也將從每天舉辦改為一週一次,每天牽動民眾情緒的記者會暫時劃下休止符。下午例行記者會結束後,指揮中心播放一支陳時中與衛生福利部臉書粉絲專頁小編的愛犬「總柴」合拍的影片。陳時中當場還自嘲,大家都注意狗,沒注意人。影片中,陳時中抱著總柴,呼籲民眾一起響應防疫新生活,落實4做法,肥皂勤洗手、保持社交安全距離、打噴嚏摀口鼻、正向防疫。陳時中說,總柴是衛福部小編的狗,非常乖。過去衛福部粉專貼文屢次以總柴當主角,不少網友在衛福部粉專驚呼:「咦?原來總柴是真的狗狗!!!我還以為是布偶」「會動的總柴出現了」「總柴是一隻真的狗,我一直以為只是圖樣而已,總柴太帥了。」
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2020-06-08 新冠肺炎.預防自保
室內場館多 北市動物園仍採實名制入園
今天起全台大解封,但天公不做美,中午起下起滂沱大雨,截至下午2時,台北市立動物園今早遊客總數為7087人,較昨日同時段遊客量減少3000人,另考量室內場館仍須實名制,民眾入園時仍須實名制,為顧及室內動線、觀賞品質,室內場館也有人流管制。北市府先前宣布,6月7日起台北市全面解封,包含維持社交距離、室內實名制、取消活動人數限制等。不過,動物園如大貓熊館、穿山甲館等皆屬室內場館,園方考量室內場館不只一處,目前仍維持大門口實名制,民眾入園時,仍需出示身分證條碼,或填寫實名制登記卡,由場館人員透過北市實名制APP登錄後即可入園,另也建議民眾戴口罩入園。園方表示,雖然疫情趨緩,但考量觀賞品質,室內場館仍會進行人流管制,企鵝館、大貓熊館每20分鐘放行100名民眾入館參觀;兩棲爬蟲館、穿山甲館、昆蟲館、教育中心,每30分鐘放行100名民眾入館參觀。
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2020-06-07 新冠肺炎.專家觀點
指揮中心:口罩遵從度達八成 台灣醫療才不會爆床崩潰
今天是中央流行疫情指揮中心宣布大解禁的第一天,指揮中心針對「社交距離對社會的影響」提出科學化模型的模擬報告。指揮官陳時中表示,如果民眾有七成的口罩服從度,200天左右就會到醫療緊繃的臨界點,面臨到醫療可能要崩解的時候,但如果有八成口罩服從度,相對安全,達到醫療緊繃的時間就可以拉得很長,能夠把病人都服務好,希望能達到「九成的人都滿乖的,才能比較放心。」指揮中心發言人莊人祥表示,指揮中心與中研院資訊所合作「防疫新生活政策模擬」,用流感大流行的計畫作為基礎,作為新冠肺炎疫情的模擬,分為三大部分。首先,依照台灣人口和全國7000多個里之地理分佈,分為五個年齡層,並且根據當初設定流感大流行從國外進入時,進到社區產生感染的機率,去預估每天會新增多少感染人數、做流行曲線圖及地理分佈。另外,模擬也細緻區分不同年齡層的接觸人數,根據與其他國家一起做的研究,用接觸日誌的方式發現,15歲以下的小孩接觸的人最多,因此如果造成本土感染,可以看到小孩子最容易受到感染。莊人祥表示,進到新冠肺炎疫情的假想情境,以「每五天產生一個境外移入」病例為假設,利用英國倫敦大學發表的研究設定參數,包括潛伏期、世代間隔、基本再生數等,另外也設定無症狀感染者,根據英國、美國的系統做驗證,發現曲線圖差不多,只是因為台灣老年人口沒有像英國老化這麼嚴重,因此英國重症機率較高。莊人祥表示,結果發現,如果兩個人都戴口罩,可以減少七成感染,只有一個人戴口罩並維持社交距離,可以減少六成感染。醫療量能的部分,若民眾戴口罩服從度在0.7以下,則會爆床,但到0.8的話,醫療可以在3000床左右就可以度過。莊人祥說,研究證實,如果落實防疫新生活,確實可以減災。提醒民眾在室內可以維持社交距離1.5公尺,就可以不用戴口罩,不能維持就務必戴口罩,兩者都可以達到同樣的目的。
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2020-06-07 新冠肺炎.預防自保
一張圖看大眾運輸解封 林佳龍:搭雙鐵不再腰巴豆
連56天無本土病例,國內防疫今天起解封。交通部長林佳龍在臉書表示,感謝所有國民共同努力,今天才能迎來有條件解封。「搭雙鐵不用再腰巴豆」。他並公布防疫新生活的大眾運輸規定,包括雙鐵、國內航班的規定,旅客進站乘車仍須量體溫、戴口罩,上車後若可維持社交距離或適當阻隔時,可不戴口罩。台鐵、台灣高鐵今天起恢復列車上販售便當等;在車上若能維持社交距離,或鄰座旅客有配戴口罩,可在列車上飲食。台鐵太魯閣號、普悠瑪號等新自強號恢復連假發售站票,每列次最多120張,端午節連假適用。國內航班部分,可飲食、恢復機上飲料供應。
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2020-06-07 新冠肺炎.專家觀點
全球近40萬人死…WHO更新防疫建議:疫區應戴口罩
隨著新冠疫情仍在全球延燒,已超過669萬人確診、近40萬人不治。世界衛生組織(WHO)5日更改防疫建議,呼籲在疫情嚴重的地區、以及難以維持社交距離的地區必須戴口罩。中央社引述法新社報導,世衛公布最新的「口罩使用」建議,像是「誰」應該戴口罩、「何時」應該戴口罩以及口罩的材質等。世衛祕書長譚德塞說:「鑒於最新證據顯示,世衛建議政府,應該鼓勵民眾若在容易傳播、或是無法保持社交距離的地方,像是大眾運輸工具、商店或其他密閉、擁擠的場所,應配戴口罩。」他並建議60歲以上和有潛在疾病的人,在無法保持社交距離時應佩戴口罩。世衛也提到,在疫情廣泛傳播區域,所有在醫療機構工作的人都應使用醫療口罩,而不再僅限於照顧確診病患的醫護人員。此外,口罩至少需有3層才能達到有效防護。這3層材質包括:棉製吸溼性良好的內層、不織布的過濾中間層以及聚酯纖維等製成的防水外層。不過世衛強調,光是使用口罩「無法保護人們免於感染新型冠狀病毒;而感染者應避免外出」。
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2020-06-07 新冠肺炎.預防自保
新北市明起酒店解封 侯友宜:防疫做不好再停業
新北市長侯友宜日前宣布,校園、酒家、舞廳8日起有條件逐步解封,但須做好實名制、防疫措施、公安檢核,並建議進舞廳戴口罩,保持社交距離,侯今出席市政行程時表示,如果酒家、舞廳沒有辦法把防疫做得好,會不斷地採取更嚴格的督導方式,不行的話,甚至希望業者可以再度配合停業。侯友宜說,新北市8日以後酒家、舞場開始解封,解封之前會不斷地做好實名制,以及防疫的清潔衛生、量體溫,全盤了解公共安全到底有沒有做到位,有沒有辦法保持社交距離。
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2020-06-07 新冠肺炎.預防自保
全台今起大解封 各大森林園區、林鐵解除人數限制
國內連續56天無新增新冠肺炎本土病例,今起確定全台大解封,林務局表示,轄管各國家森林遊樂區、平地森林園區、林業文化園區、自然教育中心、生態教育館、烏來台車、阿里山林業鐵路與太平山蹦蹦車,今起解除承載人數限制,但是入園仍須量測體溫,搭乘鐵路設施與室內等無法維持安全社交距離場所,仍須戴上口罩。林務局表示,森林中的負離子濃度比都市地區高出三倍以上,芬多精的生物活性又能提升人體免疫力、平衡身心,國內外亦有諸多研究指出,走入自然進行戶外活動更能夠培養孩童的觀察力、想像力、創造力、邏輯思考力與專注力,可強健體魄,也是對日常壓力的「身心紓困」。更多國家森林遊樂區與自然步道相關旅遊資訊,可至「林務局—森活情報站」臉書專頁、台灣山林悠遊網以及林務局局網查詢。
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2020-06-07 新冠肺炎.預防自保
今起解封 台鐵人員抱怨:乘客誤以為進站不用戴口罩
今天就是大規模解封的日子,以雙鐵來說,民眾進站後若能維持社交距離,可脫下口罩。不過就有車站員工向本報投訴,許多民眾誤以為「直接不用戴口罩」,大剌剌走進售票閘口,希望中央要再加強宣導,以免增加第一線人員和旅客的衝突。台鐵局說,對於新規都有設置公告,會加強宣導。按交通部日前公布相關鬆綁管制措施,包含雙鐵的大眾運輸場站內,旅客進站乘車仍須量體溫、戴口罩,不過進站、上車後,若可維持社交距離或適當阻隔時,可不戴口罩,否則需戴上。台鐵、台灣高鐵今天也起恢復列車上販售便當等;在車上若能維持社交距離,或鄰座旅客有配戴口罩,可在列車上飲食。另外台鐵太魯閣號、普悠瑪號等新自強號恢復連假發售站票,每列次最多120張,端午節連假適用。不過就有車站人員抱怨,很多民眾今天不知道還是要戴口罩,誤以為是全面解封,當向民眾解釋時,還會有人自以為據理力爭,讓現場同仁相當手足無措。至於在車上飲食部分,有台鐵列車長說,由於6月1日雙鐵已經開放飲食,車上陸續出現飲食潮,大口吃便當的場景也重現,但一切都還在可以控制範圍內。對於雙鐵今日解禁狀況,台鐵局、台灣高鐵公司都表示一切正常。台北站說,的確會有零星民眾沒戴口罩,但大部分的人已經習慣戴口罩。提醒旅客進站前還是要量測體溫,也要戴上口罩,進站後有適當距離才可以脫下。至於車上的飲食需求,也陸續出現。針對便當買氣是否有回溫,台鐵則抱持樂觀態度,也都有準備比以往更多的便當數量,銷售狀況則在統計中。除了雙鐵,交通部鬆綁措施還包含解除國道服務區人、車潮管制;國家風景區及觀光遊樂業園區人、車防疫安全承載量限制也取消;進入郵局後只要保持社交距離也可以脫下口罩,另取消投遞人員到達投遞點按電鈴或呼叫後,向收件人聲明「如有受傳染病防治法規範必須嚴守否則會觸法被罰」措施等。對此,中華郵政公司說,因為今天郵局沒有營業,所以無法得知執行狀況,不過因為維持社交距離就可以脫下口罩觀念,與先前中央流行疫情指揮中心倡導的觀念一樣,預計屆時1300個郵局執行上都能很順利。
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2020-06-07 新冠肺炎.預防自保
解封首日 雙鐵開放車上飲食!
台灣新冠肺炎今天解封,民眾可以過正常生活。指揮中心雖仍持續現行社區監測模式,台鐵、高鐵等大眾運輸工具雖不強制戴口罩,仍呼籲民眾要保持適當社交距離,希望個人可以養成防疫行為,落實「個人防線」。高鐵、台鐵今天開始恢復在列車上販售食品,許多搭乘台鐵的民眾開心帶著食物飲料上車,尤其是搭乘長程的普悠瑪號等列車,不過在進出站時仍須配合量體溫與戴口罩。
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2020-06-07 新冠肺炎.預防自保
故宮搶先解封 南北院取消進場人數控管
6月7日防疫規範將鬆綁,故宮表示,從今天起故宮北、南院取消進場人數控管,但會視展場擁擠程度適度疏導遊客,以維持社交距離;觀眾進館仍會維持量體溫及酒精消毒措施。隨著國內新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情趨緩,並配合中央流行疫情指揮中心6月7日後擴大鬆綁生活防疫規範,讓許多藝文場館看到一線曙光。國立故宮博物院今天表示,即日起將取消進場人數控管,但會視展場擁擠程度適度疏導遊客,以維持社交距離。不過觀眾進館時,故宮仍會維持量體溫及酒精消毒措施,觀眾在場內如無法保持適當距離,將勸導戴口罩,而展場服務人員仍會配戴口罩服務。
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2020-06-07 新冠肺炎.預防自保
陳時中高人氣登台北101 地震也來湊熱鬧
今天6月7日是國內大解封的日子,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中特別在解封首日來到台灣國家級地標台北101,成為觀景台解封新生活日的首位嘉賓,與小朋友一起欣賞高樓風景。陳時中更特別登上全台最高景點Skyline460,向同心抗疫的國人致上最高謝意外,也對廣大醫護人員致上最深敬意。在參觀過程中也發生小插曲,陳時中與小朋友在參觀風阻尼球時,剛好發生地震,台北101大樓廣播持續發出地震警報,所幸並未影響到活動進行。陳時中也詢問導覽員「剛剛是不是真的有地震」,直呼真的很巧。陳時中表示,今天是解封首日,各項管制措施解禁後,希望民眾還是維持「防疫新生活」,像是維持社交距離等。他也期勉在解封之後,民眾們生活可以逐步回歸正常,都可以看得更高更遠。難得與小朋友們互動,也讓陳時中相當開心,並強調大人努力防疫都是為了下一代。此外,台北101在疫情期間以點燈方式感謝醫護人員的付出,陳時中也表達感謝之意,並說看起來很療癒和舒服。此外,高雄市長韓國瑜遭到罷免後,行政院副院長陳其邁可望代表民進黨角逐高雄市長補選,陳時中被看好有機會接下副院長位置。對此陳時中表示,沒有收到任何訊息。
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2020-06-07 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/防疫解禁 這些解封項目一次查清楚
中央流行疫情指揮中心考量國內新冠肺炎疫情風險低,為了讓民眾順利恢復正常生活,今天達到四個潛伏期滿,仍維持本土病例零確診且無社區感染,正式擴大鬆綁民眾生活防疫規範。不過仍有但書,民眾仍須配合實名(聯)制,並落實個人防護措施(勤洗手、無法維持社交距離或搭乘大眾運輸時戴口罩),從事各項日常及休閒活動,包括藝文、餐飲、休閒活動場所,不再受限人數規範。1、保持社交距離:室內1.5公尺、室外1公尺,若無法保持距離就要戴口罩。2、落實個人衛生防護,如戴口罩、量測體溫,店家建議於入口及場所內提供洗手用品或設備。3、建立實名制,並確實執行人流管制及環境清消。至於哪些項目解禁、以及有條件解禁,本報一次條列式整理,方便讀者查詢。●大眾運輸:台鐵、高鐵、捷運、公車等旅客進站乘車仍須量體溫、戴口罩,不過進站、上車後,若可維持社交距離或適當阻隔時,可不戴口罩,否則需戴上。台鐵、高鐵今天起恢復列車上販售便當等;在車上若能維持社交距離,或鄰座旅客有配戴口罩,可在列車上飲食。台鐵太魯閣號、普悠瑪號等新自強號恢復連假發售站票,每列次最多120張,端午節連假適用。北北基宜桃今天起實施進車站閘門、上公車時仍要先戴口罩、量體溫,進站或上車後若可維持社交距離,或適當阻隔設施,可不戴口罩。台東縣返往綠島及蘭嶼的客輪業者,包括凱旋、天王星、恆星、綠鳥之星等,今天依舊針對搭船遊客實施量體溫、戴口罩防疫管制措施,不戴口罩及發燒遊客一律拒載。●餐飲餐廳仍加設隔板,桌椅區仍要維持距離,但不會再限制餐廳內顧客人數,包含婚宴原先最多250人、每桌八人也放寬,做好社交距離、實聯制,不再限制人數。●藝文國立故宮博物院南北院取消進場人數控管,入內觀展無須戴口罩,但院方會視人流情況勸導戴上口罩,並視展場擁擠程度適度疏導遊客,以保持社交距離,仍維持量體溫及酒精消毒措施。電影院保持社交距離即可脫下口罩。●體育賽事中職:不再限制入場人數,座位採梅花座。●廟宇遶境白沙屯拱天宮、鎮瀾宮尚未決定恢復遶境日期。各地廟宇陸續規畫時程。
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2020-06-07 新冠肺炎.專家觀點
67大解封之後 指揮中心仍需迎戰「內憂」 與「外患」
六七大解封,民眾過正常生活的同時,防疫警覺心勢必下降,中央流行疫情指揮中心的例行記者會從每天一次改為每周一次,但指揮中心依舊面臨挑戰,除了邊境陸續解封將迎接「外患」,民眾是否能堅持防疫新生活的「內憂」,也不容忽視。六七解封後,防守關鍵在於社區疫情監測及掌握民眾健康行為。前衛生署疾管局副局長施文儀表示,鬆綁需連結「積極監測」。解禁不代表不再有感染,可預期一定還是會有小規模疫情出現,也應針對個人防疫行為建立調查和評估的機制,才知道不同區域的「個人防線」落實程度。另外,為避免症狀前或無症狀感染造成傳播,施文儀建議「回國未滿一個月」者即便解除隔離,都要加強自主健康管理、避免參加人群聚集的活動;如果有必要參加,也要主動告知主辦單位並且安排與人群區隔的空間,實名(聯)制也有必要再實施一段時間。施文儀表示,「勤洗手」非常重要,但如果是每天固定相處的家人和同事,如果都沒有出國這些特定風險、都是能掌握的特定人,其實沒有維持社交距離或戴口罩的必要。施文儀提醒,如果是一年內發生大小感冒五次以上的人,體質上算是易感冒,建議繼續戴口罩、加強衛生習慣。對於未來邊境管制開放,目前指揮中心依據他國疫情近況為標準。施文儀建議,重點在於國與國建立互相認可機制,透過第三方公正單位,確認各國檢疫措施具備有效可信的標準作業流程,減少兩國人民往來的阻礙、加速復甦。前衛生署疾管局長蘇益仁則表示,疫苗是否研發成功,在邊境管制開放的思維上將截然不同。若有疫苗,就可以像我國民眾去非洲國家施打黃熱病疫苗,可以要求入境我國的外籍人士,提出施打疫苗的證明即可放行。若是疫苗一直研發困難,雖然可以要求他國人民提出檢驗證明,可以是PCR檢驗陰性或是抗體陽性報告,視各國做法不同。但蘇益仁認為,最好還是在機場有快篩檢驗,一旦檢驗陰性,即可放行,但須做好自主健康管理,讓短期商務客不受檢疫十四天的限制。指揮中心發言人莊人祥表示,指揮中心未來持續現行社區監測模式,個人防疫行為監測機制近日已委託公衛團隊,以研究模式監測、掌握民眾健康行為。
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2020-06-06 新冠肺炎.專家觀點
因應第二波疫情,陳建仁:重點是快篩、抗病毒藥及疫苗
已連辦24年的靜宜與東海大學聯合祈禱會,今在靜宜大學「主顧聖母堂」舉行,前副總統陳建仁伉儷、靜宜校長唐傳義、東海校長王茂駿與兩校教職員生,共同為新冠肺炎疫情、國家社會和諧及兩校發展祈禱;陳建仁強調,因應第二波疫情來襲,「快速篩檢、抗病毒藥物及疫苗的整備」是當務之急。「靜宜與東海聯合祈禱會」由靜宜校牧楊安仁神父主禮、陳建仁證道,共同為兩校防疫工作、為防疫的醫療人員、政府官員及在疫情中過世的靈魂祈禱。唐傳義表示,新冠肺炎疫情席捲全球,恐慌與悲傷蔓延全世界,造成的傷害不亞於戰爭,面對疫情也看到愛無所不在,愛和互助才是解方。陳建仁在證道中指出,生、老、病、死是生命必然歷程,瘟疫、戰爭、饑饉、死亡,也一直在人類歷史重演。他以英國「伊姆村」為例,1665年夏天裁縫師助手因「黑死病」離世,家人也相繼染病身亡,村民擔心疫情蔓延選擇「實行隔離」。牧師同時採取其他防疫措施伊姆村民的故事被後人記述,成為拯救更多人性命的義舉。陳建仁也分享印度修女德蕾莎以健康照護及愛與和平為志業;荷蘭神父達米盎效法耶穌基督的無限大愛,為照顧痲瘋病人捨棄生命的故事。因應第二波COVID-19侵襲的整備,陳建仁指出,「快速篩檢、抗病毒藥物及疫苗研發」是當務之急;要密切監控國際及國內疫情、加強邊境檢疫、強化TOCC填報正確性,並落實病例隔離治療、醫院感染管控。民眾要誠實接受疫調,並落實居家隔離、檢疫、自主健康管理。養成量體溫、勤洗手、必要時戴口罩的良好習慣。機關公司需規劃分地分時上班,及保持社交距離、避免群聚活動等。「審慎以對、迅速應變與超前部署,是台灣面對疫情贏得各國掌聲的重要原因!」陳建仁說,台灣有完善的防疫措施與調度,加上政府與相關產業齊心合力,並發揮資訊科技軟實力、口罩製造硬實力,及疫調、口罩實名制配發等政策,成功在防疫扮演關鍵角色。
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2020-06-06 新冠肺炎.預防自保
機捷6月7日口罩鬆綁 離峰維持安全距離可不戴
桃園大眾捷運公司今天表示,從6月7日起,離峰時間搭乘機場捷運,若可維持社交安全距離,旅客可以不戴口罩。受到新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情趨緩影響,桃捷公司宣布,配合中央流行疫情指揮中心及交通部鬆綁管制措施,從6月7日起,調整旅客搭乘機場捷運防疫作為,離峰時間搭乘機場捷運,若可維持社交安全距離,旅客可以不戴口罩;但上下班尖峰時間考量人潮眾多,社交距離維持不易,旅客仍應全程戴口罩。桃捷公司表示,配合中央防疫政策,維持全線21個車站設置紅外線熱像測溫儀,篩測進站旅客體溫機制,若測得超過攝氏37.5度旅客,經額溫複測超過38度,不得搭乘捷運。桃捷也提醒旅客務必遵守進站戴口罩、進站後維持社交安全距離、上下班尖峰時間搭乘捷運全程戴口罩規定,共同展開防疫新生活。
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2020-06-05 新冠肺炎.預防自保
正式解禁!台、高鐵6月7日恢復列車推車販售
國內疫情緩解,配合政府6月7日起鬆綁民眾生活防疫措施之規劃,交通部台鐵局和交通部投資的台灣高鐵公司,將自同(7)日起恢復列車推車販售服務,台灣高鐵的商務車廂熱飲與書報雜誌服務亦恢復供應;另外,高鐵各車站內設置的生飲台型式飲水機同步開放使用,民眾可多加利用。台鐵局表示,依據交通部規劃及配合防疫新生活運動,台鐵局自6月7日起,旅客進站乘車仍須量體溫、戴口罩,進站後(包括在車上)若可維持社交距離或適當阻隔時,可不戴口罩;而車上在維持社交距離時可飲食,社交距離認定除保持室內1.5公尺外,如鄰座無旅客或旅客有配戴口罩則可飲食;車上恢復販售如便當等包裝完整商品。另外,自6月7日起(含端午節假期),開放新自強號發售無座票,並予總量管制(每列車上限為120張),持電子票證及定期票乘車仍依原規定。台灣高鐵公司說,已自6月1日起,開放旅客在維持社交距離下或相鄰旅客有戴口罩時,可於列車上飲食,飲食完畢如無法維持社交距離仍須戴口罩;6月7日起再恢復列車推車販售、自動販賣機服務及商務車廂熱飲與書報雜誌供應。敬請旅客於車上享用餐食時,留意保持社交距離等相關規定,以維護自身及其他旅客的健康安全。台灣高鐵公司強調,考量疫情尚未完全解除,旅客進站時仍須配合量測體溫、自備口罩並配戴,進站後若可維持社交距離,得不戴口罩。此外,車站及列車定時清潔消毒等防疫措施仍將持續實施;訂票時之「類梅花座」配位邏輯,為更分散的跳排式配位,希望旅客在離峰時段搭車更加舒適,此為輔助保持社交距離的措施,當車上旅客較多時,即會出現鄰座有其他旅客的狀況。台灣高鐵公司指出,相關營運服務及防疫措施調整,都會透過車站張貼公告、列車上廣播及車廂內跑馬燈等方式宣導,後續更將依照中央流行疫情指揮中心及政府頒布之最新防疫指引,持續檢視並適時調整相關措施,以提供旅客更加舒適、便利的旅運服務。
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2020-06-05 新冠肺炎.預防自保
太熱?拍照想露臉? 陳時中親示範「梅花隊形」脫口罩
天氣越來越熱,口罩悶熱感令人難受,但其實最讓人想脫口罩的時機,是拍美照卻只能遮半臉,隨國內疫情趨緩,指揮中心指揮官陳時中提倡「防疫新生活」,今在例行記者會與防疫醫師合照時,陳突然開始指揮現場,讓戴口罩及沒戴口罩者間隔排開,笑稱這是「梅花口罩隊形」。陳時中說,未來民眾在拍照的時候,或口罩戴熱了 可以靈活運用「梅花口罩隊形」,有戴口罩及沒戴口罩者間隔、落實社交距離。引起記者會現場媒體熱烈討論,笑稱未來親友間可能會只想站在不用戴口罩的位置。陳時中不忘提醒,「大家記得輪流,每個人就都可以稍微拿下口罩。」6月7日大解禁後,雙鐵列車上可售便當、吃便當,但是否開放飲用平台與販賣機,指揮中心副指揮官陳宗彥表示,吃便當、喝水是同樣的一件事,雙鐵是6月1日就開放,7日後維持社交距離可免戴口罩;陳時中說,戴口罩或維持社交距離,是為保護自己與他人,做得比例越高防疫越好。另外,針對境外生開放,原傳教育部曾提出分批來台,但沒來沒有被採納一事,陳時中說,外生沒有列在優先,經貿產業國際醫療人道優先,未來境外生應會採專案性質。「這問題目前整體政策方向是邊境風險嚴管」,境內鬆綁一段再開放,但這段時間會個案溝通與管理。
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2020-06-05 新冠肺炎.預防自保
北北基宜同步 大眾運輸除可保社交距離「仍要戴口罩」
6月7日活動、人流解封在即,新北市長侯友宜今早召開防疫會議,裁示捷運、公車等大眾運輸路網還是「按照嚴格辦理」,不論是在場站、上下車或在車上都戴口罩,除非可保持社交距離才不能不戴,他也透露,是北北基宜有共同方向和想法。侯友宜表示,交通部和疫情指揮中心並沒有取消戴口罩,未明確表達有大的變更措施,大眾運輸又是重要的防疫場所,「原則上在車廂還是要戴,除非可以保持社交距離再說」,大眾運輸的服務人員,還是要戴口罩。他也說,北北基宜要同步,民眾比較能適應,目前有持續溝通,更表示今天公布的決定「是大家有共同方向和想法」。此外,消毒作業要比照防疫期間。
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2020-06-05 新冠肺炎.預防自保
公園就是我的健身房 3招增加身體活動量
隨著國內新冠肺炎疫情的趨緩,為了讓民眾逐步回歸正常生活,中央流行疫情指揮中心啟動「防疫新生活運動」,提升民眾生活品質,國民健康署也鼓勵大家走出戶外,選擇在空氣流通的社區公園運動,並提供以下3招式,鼓勵大家除使用公園體健設施外,也可靈活運用公園裡的環境設施運動,增加身體的活動量:1.椅子運動:坐在公園的座椅或石凳上,進行單腳抬腿伸膝動作,訓練腹部及下肢肌力。2.扶手運動:雙手握穩公園內的扶手或利用樹幹,進行伏地挺身的動作,強化手臂、胸部、腹部及小腿肌力。3.步道運動:全家人可以一起在公園步道上健走,不但可以鍛鍊心肺能力與下肢肌力、肌耐力,還可以維繫親情並互相激勵,運動效果更好!公園運動防疫3叮嚀1.出門前:在出門前先洗手,以使所有人都能安心使用公園設施。2.運動時:運動過程與人維持1公尺以上社交距離,若是人潮較多,則可戴上口罩;因應近日氣候漸炎熱,運動過程中可帶運動毛巾擦汗,勿以手觸摸口鼻。3.運動後:提醒返家後也要立刻用肥皂徹底洗手,這一個步驟是保護自己與家人。國健署王英偉署長表示在疫情的威脅下,民眾重新注重個人健康與公共衛生,在防疫過程中履行新生活運動,提升自己的健康與環境健康,可謂是化危機為轉機最好見證。 原文引用自:國民健康署
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2020-06-04 新冠肺炎.預防自保
北捷跟進7日有條件脫口罩? 黃珊珊:等疫情中心下令
新冠肺炎疫情趨緩,交通部今天晚間宣布,從7日起鬆綁管制措施,大眾運輸進入運具後,若可維持社交距離或適當阻隔設施,可不戴口罩;至於台北市的公車、捷運,是否也會比照跟進?台北市副市長黃珊珊受訪表示,當初台北市的公車、捷運要戴口罩,是由中央流行疫情指揮中心宣布,是否解封同樣由該中心決定。交通部要求台鐵、高鐵、國道客運大眾運輸,從4月1日起,民眾搭乘時一律要戴口罩,隨著疫情趨緩,昨天宣布鬆綁措施,從7日起,民眾進入運具後,若可維持社交距離或有適當阻隔設施時,可不戴口罩。目前台北市的公車、捷運,民眾搭乘時必須戴口罩,是否跟進鬆綁?台北市副市長黃珊珊受訪表示,之前交通部說搭乘大眾運輸要戴口罩,結果又說只管台鐵、高鐵,其餘交由中央流行疫情指揮中心說明。黃珊珊指出,當初台北市公車、捷運要戴口罩,是中央流行疫情指揮中心下令,現在就等中央流行疫情指揮中心決定是否解禁,目前台北市的公車、捷運,仍維持戴口罩及體溫監測。
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2020-06-04 新冠肺炎.預防自保
大眾運輸鬆綁 陳時中:尖峰時段搭捷運還是要戴口罩
因應國內新冠肺炎疫情趨緩,交通部宣布6月7日起鬆綁管制措施,搭乘大眾運輸時若可維持社交距離或適當阻隔設施,可以不用戴口罩,但民眾至入口處,仍維持現行量體溫、戴口罩措施,因此之後是否進站戴口罩將淪為形式引發關注。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,搭捷運尖峰時一定要戴,離峰時可不戴。新冠肺炎3、4月延燒時,台鐵、高鐵、國道客運大眾運輸自4月1日起,要求民眾搭乘時一律要戴口罩;捷運則自4月4日起強制實施未配戴口罩者,不得搭乘捷運。現在隨疫情趨緩,也將鬆綁相關管制。但陳時中表示,捷運站因為人潮較多,進站一定要戴,到了車廂尖峰時一定要戴口罩,但離峰如果可以保持社交距離,可以不用戴。另外,醫護禁止出國禁令6月30日到期,是否仍會持續?陳時中表示,6月30日會另外宣布,未來的方向就是會根據所要去的國家去評估,目前為止禁令還是一樣,在比較嚴格的區域要經過衛福部核准,其他是由醫院核准,都是根據旅遊警示來做判斷。
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2020-06-04 新冠肺炎.周邊故事
罷韓倒數兩天 陳時中:除居家檢疫、居家隔離者都可投
高雄市長韓國瑜罷免案周六投票,對於因新冠肺炎防疫遭居家檢疫、隔離者能否投票,中央疫情指揮中心指揮官陳時中近日表示「我心裡傾向是可以的」,引發質疑,陳時中今天在例行記者會表示,依據法律規定,居家隔離者及居家檢疫者需要被隔離,所以不可外出投票。其餘具有投票資格者都可以外出投票,所以長照機構當然沒有限制外出投票,我們尊重公民權。陳時中說,並未限制住民請假外出,住民若有就醫、復健、其他必需性社區參與、職能復健或返家等需要,可依機構相關規定請假前往,但住民於外出期間,應落實手部衛生,並在可容許情況下全程戴口罩。雖國內已累積53天沒有本土新冠肺炎個案,陳時中仍不忘提醒,計畫外出投票的民眾盡量戴口罩,尤其是如果在投票所內無法維持社交距離者,務必配戴口罩,也要注意手部衛生和落實量體溫措施。
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2020-06-04 科別.精神.身心
有社交障礙 三階段幫助自己
台灣新冠肺炎疫情52天本土零確診,中央流行疫情指揮中心宣布從6月7日起,鬆綁生活防疫措施。國人大多歡欣鼓舞迎接解封,但有一群人卻是害怕迎接恢復社交的日子。台安醫院心身醫學科暨精神科主治醫師許正典說,近期有一群社交障礙的民眾,頻頻回診,主訴皆是想要逆時中,「不想恢復正常生活」。維持社交距離 症狀變好50多歲的陳姓主婦,長期因社交障礙求診,自從新冠肺炎肆虐,政府要求國人減少外出、戴口罩、避免交談、維持社交距離,她的症狀卻瞬間好了。她不必再被強迫與鄰居們聚會、也不必參加母姊會,人生豁然開朗,原本每個月都得回診一次,如今都免了。但隨著疫情趨緩,許正典說,患者焦慮感隨之而來,一想到又會被鄰居批評「啞巴」、「不懂人情世故」後,連覺也睡不好,上周趕緊回診求助。社交時冒汗發抖、打冷顫許正典說,疫情對原本有社交障礙的患者,儼然是暫時避風港,有足夠的理由讓他們不必面對外面世界,自若地活在安靜的舒適圈中,但隨著疫情解禁,這群社交障礙的患者都紛紛回籠,最近患者愈來愈多。許正典說,社交障礙患者最典型的症狀,當需要社交時,會產生嚴重焦慮,身體冒汗、發抖、打冷顫等,只要不需要社交時功能都正常,因此又別名社交焦慮症,社交障礙患者好發於12歲到15歲之間,少部分成年後出現,第二波好發期在35歲左右,男女發生的比率均等。許正典說,以上述媽媽為例,小時候並沒有明顯的症狀,當她生了孩子後,得陸續參加家長會、與鄰居互動、帶孩子參加才藝班,症狀漸漸出現,她總擔心自己與他人對話時,說話不得體,也擔心提出的話題會被他人討厭等,逐步出現症狀。調整步調 給自己解封時間面對社交障礙的民眾,許正典表示,除非已影響正常生活,例如嚴重到不敢上課,就必須接受治療,否則僅需調整步調即可,他們心裡會有自己的「解封時間」,別逼著他們一定要跟上眾人步調,周遭的人應給予尊重,強逼他們僅會引起反彈,讓身心狀況更失調。他也建議,有社交障礙的民眾,隨著疫情解封,可以採取「三階段」幫助自己,逐步拉長外出時間,再漸漸邀請熟悉的友人聚會,最後選擇必要性的外出活動,逐漸重回先前的生活模式,若無力調整,則建議尋求專業協助。
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2020-06-04 新冠肺炎.預防自保
6月7日起 雙鐵、郵局有條件脫口罩
目前不管能否維持社交距離,搭乘大眾運輸和進郵局都需戴口罩,六月七日大規模解封在即,交通部昨公布相關鬆綁管制措施,屆時包含雙鐵的大眾運輸場站內、郵局內,民眾若能維持社交距離將可脫口罩,同時取消國家風景區及觀光遊樂業園區人、車防疫安全承載量限制等。交通部說,至於捷運、公車等,由地方政府參考決定。交通部政次王國材說,該規畫以「若不能維持社交距離,則需戴口罩」為原則,採「若能維持社交距離則不用載口罩」進行各項鬆綁措施。大眾運具、運輸場站及郵局入口處仍維持現行量體溫、戴口罩措施,但進入後,若可維持社交距離或有適當阻隔設施時,得不戴口罩。除了「有條件開放脫口罩」,六月七日後若雙鐵、國內航線空運航班旅客在維持社交距離下,或相鄰旅客有戴口罩或採用適當阻隔設施時,得解除飲食管制,吃完後若無法維持社交距離仍須戴口罩。同時恢復雙鐵列車上商品販售,國內航線空運航班恢復提供飲品。不過,社交距離隨時在變化,要落實恐麻煩。有民眾就說,在郵局裡,這一秒可能與其他人可維持社交距離,脫下口罩後,下一秒其他人接近就無法維持社交距離,又要戴起口罩。每周搭火車往返北花的鍾小姐也說,若原本臨座沒人,好不容易可拿下口罩,結果下一站有人上車坐旁邊,一來一往穿脫口罩也麻煩。還有旅客說,像尖峰時間台鐵區間車內站滿旅客,很難維持社交距離,恐還是得戴口罩台鐵局說,會按照指示辦理,若旅客距離過近卻無戴口罩,會勸導戴上。中華郵政說,比起強制民眾戴口罩,鬆綁執行上比較簡單,應不會增加基層負擔,若看到民眾在現場沒遵守,會提醒戴上口罩。另外,屆時台鐵新自強號遇連假將開放站票銷售,高鐵連假亦可販售自由座,除增開加班車外,也將透過月台、穿堂層與閘門前等排隊人流,控管站位人數。根據規畫,也將解除國道服務區人、車潮管制;國家風景區及觀光遊樂業園區人、車防疫安全承載量限制也取消;取消投遞人員到達投遞點按電鈴或呼叫後,向收件人聲明「如有受傳染病防治法規範必須嚴守否則會觸法被罰」措施等。
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2020-06-04 新冠肺炎.預防自保
大解禁後 室內社交距離、戴口罩可二選一
中央流行疫情指揮中心決定6月7日大解禁,但多數人搞不清楚詳情。台中市政府衛生局長曾梓展昨天說,大家逐步回歸正常生活之際,仍應配合中央指引,保持社交距離或戴口罩,維持個人衛生習慣。醫院、養護中心、校園都仍維持戴口罩、噴乾洗手和量體溫措施。但室內、外和景點已無人數和其他限制,由大家自主健康管理。醫院的加護、安寧、呼吸照護、精神、兒童和身心障礙等病房已逐步開放可以訪視,但每天以一個時段、每次最多兩人為限。養護中心也已開放訪視,但每天以一個時段為限,每次限3人。室內公共場合如電影院、展演聽等,必須採取「實聯制(可實際聯絡上的資訊)」。但進入醫院及長照機構,仍需戴口罩。至於搭大眾運輸系統,中央昨決定若能維持社交距離、有適當阻隔設施,就可不戴口罩。中市府表示,會依中央決策執行,但公車上應該不易維持社交距離。中市議員黃馨慧昨在議會質詢指出,很多人不瞭解大解禁後,還需不需要戴口罩、維持社交距離?市府要如何因應?還有哪些禁令未配合解除,市民仍需遵守?應該盡速宣傳,讓大家更清楚如何展開防疫新生活。市府衛生局長曾梓展答詢說,大解禁後,中市府配合中央防疫政策,包括室外不限人數,但室內「戴口罩或保持社交距離,二選一」。個人防疫仍需保持衛生習慣,勤洗手、生病不要外出等。至於台中校園部分,目前假日期間已全面開放供市民運動,平日則是每天下午6時放學後開放。彰化縣本月起推出防疫新生活運動,縣內215所公立高中以下學校開放戶外空間,恢復場地租借。托育資源中心、育兒親子館家庭福利服務中心開放館舍各項服務,圖書館、藝文活動場所開放正常使用。集會活動也放寛室內250人以下、室外1000人以下、縣內遶境250人以下恢復辦理。