2020-02-23 新冠肺炎.預防自保
搜尋
症狀
共找到
13130
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2020-02-23 新冠肺炎.專家觀點
世衛最怕的「X疾病」出現了？專家：新冠肺炎症狀符合
世界衛生組織（WHO）幾年前就曾警告過，謎樣的「X疾病」（disease X）可能引爆全球大流行。新冠肺炎的症狀可能最初很輕微，但第二周突然變得致命，恐怕就是這種「X疾病」。彭博資訊報導，駐鹿特丹的伊拉斯姆斯醫學中心病毒學主任和世衛組織緊急委員會委員庫普曼斯（Marion Koopmans）19日在科學期刊《細胞》（Cell）說：「不管（新冠肺炎）疫情能否得到控制，正迅速成為第一個符合X疾病的疫病。」新冠病毒已傳播到20多個國家和地區。根據美國疾病和預防中心，部分感染者在當地社區感染，與中國沒有任何關聯。新冠肺炎的傳染神秘難解。一名住安陽的20歲女子自武漢返家後傳染給五位親友，但她自己幾無症狀。根據報導，儘管超過八成病患只有輕微症狀且能康復，但大約七分之一患者出現肺炎、呼吸困難和其他嚴重症狀。約5%會進展成重症，包括呼吸衰竭、敗血性休克和多重器官衰竭。老年人，尤其是患有高血壓和糖尿病等慢性病者，是轉成重症的高風險群。但以新加坡經驗而言，即使沒有慢性病，也可能轉成重症。中國大陸的吹哨者、34歲眼科醫生李文亮，在發病前健康狀況良好。明尼蘇達州羅徹斯特梅奧診所醫學中心的名譽教授波蘭說，新冠肺炎病患的發炎模式與1918年「西班牙流感」類似，「一旦被感染就要打一場仗」，患者要承受病毒的破壞，以及身體為對抗病毒造成的破壞。上月在中國過世的一名男性患者，他剛感染新冠肺炎時只輕度畏寒和乾咳，還能工作，發病第九天，因疲勞和呼吸急促住院，接受密集的抗菌和免疫系統調節治療。五天後，他死於類似於嚴重急性呼吸道症候群（ SARS）和中東呼吸道症候群（MERS）的肺損傷。他有嚴重的免疫系統損傷，血液測試顯示，部分原因是他有種抗感染細胞過度活化。有爭議的是，這名病患每天兩次接受80毫克的甲基培尼皮質醇治療，這是中國治療重症時常用來抑制免疫反應的皮質類固醇藥物，以防範致命的急性呼吸窘迫。但加拿大安大略省麥克馬斯特大學醫生賽米紐克認為，該患者的劑量大約是相同症狀者的兩倍。他說，這種藥物可能延緩患者的病毒清除。因為有此風險，用皮質類固醇恐弊大於利。他會等病人真的病得很重才嘗試類固醇。
-
![]()
2020-02-23 橘世代.健康橘
幾歲算「年輕老」？想預防老年病症，要趁「年輕老」
大部分年長者都會有慢性病，甚至會綜合變成「老年病症候群」。雙和醫院核子醫學科主任楊哲銘表示，老年病症候群是一堆「疾病」的集合，一般包括衰弱、跌倒、尿失禁、肌少症、認知功能障礙等，避免成為「老年病症候群」，要在自己的年齡仍是「年輕老人」區間時，就要做好控制。楊哲銘指出，通常將65歲以上稱為老年人，隨著社會步入高齡化，65歲到75歲可稱為「年輕老人」，75歲到85歲稱為「中年老人」，85歲以上則稱為「老老人」，年紀越大出現「老年病症候群」機會愈高。目前並無統計老年病症候群會出現在哪個年紀，年齡越大比例當然就越高，但症狀、程度仍因人而異。統計發現年輕老人的老人症候群，較高比例是失智症；中年老人則是多重用藥，其次是尿失禁；老年老人較高比例的症候群是多重用藥，其次是營養不良。年長者隨著年齡越大，常會對家人說這裡痛、那裡痛，但部分年長者卻不願意就醫。楊哲銘表示，這些疼痛必須要有好的處理，醫療人員能多花時間互動，老人也會覺得不排斥就醫。楊哲銘舉例雙和醫院的高齡醫學門診，他說，高齡醫學最主要時花耐心、時間跟病患溝通，且也可以減少高齡者在各門診間奔波，能針對問題去解決，藉此降低他們排斥就醫的意願。楊哲銘強調，要能夠健康老化，通常都會建議要均衡飲食，不要過度去強調減肥，要擁有健康生活型態、適度運動、適度社交，都是讓人可以健康老化的因素，不過若有慢性病還是要做好控制，還在「年輕老人」區間時，就要做好控制，「身體力行很重要。」【延伸／更多熟齡指南↘↘↘】。六十歲如何盡情享受當下？ 從「寫日記」開始吧！。中年不迷路 坦然迎接人生「第二次青春期」。面對「家庭老化」 父母與孩子該如何獲取平衡？。人生最後一哩路 選擇「被活著」還是帶著尊嚴離開 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
-
![]()
2020-02-23 癌症.大腸直腸癌
抗癌化療不苦 中西合療癌友治療動力
大腸癌罹癌病患可提早被診斷及治療，不過後續化療一些副作用，常讓病友在治療過程中出現噁心、嘔吐、失眠等症狀。台南市安南醫院中醫部醫師曾印正今天說，中醫師會依每個不同癌症病友的體質來辨證論治開處方，噁心、嘔吐、食慾不佳與體力不支等症狀都獲得穩定改善，也降低不適感，讓病人更有動力繼續後續化療放療。大腸癌罹癌人數已連續11年蟬聯第一，透過國健局推行糞便潛血篩檢、大腸鏡檢查，可讓大腸癌提早被診斷及治療，不過後續手術、化療一些副作用，常讓病友在治療過程中出現掉髮、噁心、嘔吐、大便次數多、手掌紅、失眠與焦慮等狀況，往往會讓病患因上述不適狀況而中斷療程，導致病情控制愈發不穩定。中醫師曾印正表示，中醫藥、針灸是可以幫助病人減輕這方面困擾，因為中醫治療講究量身訂作個體化治療，醫師會依每個不同癌症病友的體質來辨證論治開處方，當下治療時同時也在調養。曾印正說，中醫門診中如遇大腸癌病人，除告知飲食宜忌與飲食健康調整外，也會跟病人強調中醫藥方面治療癌症之優點所在，中西合療証實可減少再復發機會及治療期間不快感。
-
![]()
2020-02-23 科別.消化系統
健康一點靈／上班頻跑廁所…腸躁症可破解
「醫生，我怎麼一上班就想跑廁所？」「可能與腸躁症有關！」羅東博愛醫院發現，有些上班族求診，因為三不五時就想跑廁所，而且都是稀便或水便，一整天下來，常常讓人感到心神不寧。「你有可能是腸躁症發作！」羅東博愛醫院大腸直腸外科主任余盈輝指出，腸躁症即為大腸激躁症，症狀為腹部不適加上頻繁拉肚子，有時也可能與便祕症狀交替出現，且症狀時間至少維持12周以上。余盈輝表示，正常情況下，如果糞便屬於「成形便(長條狀)」，排便頻率一周3次到一天3次都算正常。但如果一日內排便次數頻繁，且都是解水便或稀便，在排除其他致病因後，即可能是腸躁症。食物經由小腸、大腸消化吸收後，最後吸收水分、固化為「成形便」。此過程視食物種類的不同，通常需要數小時的時間完成。但罹患腸躁症的病人，腸胃反應敏感，可能食物剛下肚就想跑廁所，可能一天4-5次或更多，且糞便中可能還有清楚可見的未消化食物。他解釋，腸躁症確診前，醫師會第一時間排除腸道發炎、腫瘤、構造問題或其他自體免疫因素後，才會對症下藥，給予藥物治療。但絕大多數的腸躁症原因，來自於心理或外在壓力，在藥物輔助緩解症狀期間，病人仍須找到讓自己緊張或無法放鬆的原因並排除，才有機會真正緩解腸躁症。余盈輝建議，日常生活中除均衡飲食外，透過運動或適當放鬆，也有助緩解心中的焦慮或緊張，如果需要藥物的暫時輔助，也可直接前往大腸直腸科尋求協助。
-
![]()
2020-02-23 該看哪科.中醫精髓
醫病天地／防疫！多喝蔥薑湯 增強免疫力
即將開學，新冠肺炎疫情仍未結束，口罩又很難買到，要是發燒就進不了學校，很多家長都感到焦慮不安，基隆市同德中醫診所中醫師林月慎建議，多喝生薑湯、蔥薑湯或黃耆紅棗枸杞湯，對增強免疫力有很大幫助，也可以預防感冒。林月慎指出，對抗疫情，戴口罩、勤洗手、少出入人多的地方，均衡飲食、充分睡眠、多運動、保持室內空氣流通，基本防護措施要做好。除了基本的保護措施，平時常喝薑湯有很多好處，尤其是虛寒體質容易感冒的人更適合。生薑含有揮發油，可以促進血液循環，其中的辣素可以刺激胃液分泌，有促進腸胃道消化功能。生薑湯可讓身體溫暖、促進發汗，達到驅風作用，薑也可以化痰，能預防感冒。許多婆婆媽媽作菜拿蔥爆香，常會把蔥根切了扔掉，但在中醫師眼裡，蔥根其實是一味中藥，它的功效和蔥白一樣，也有人在湯中加紅糖，更好喝。林月慎說，醫書本草備要提到生薑辛溫，治傷寒頭痛、傷風鼻塞；蔥辛散，治傷寒頭痛。初期感冒症狀，可服用蔥薑湯，取連鬚蔥白4、5根洗淨，薑1塊切片，加水300克煮15分鐘，分數次，趁熱喝，能發汗、止咳化痰，緩解頭痛等感冒初期的不適症狀。另外，常服黃耆紅棗枸杞湯，按摩合谷、曲池、足三里穴，對增強免疫力也有很大幫助。
-
![]()
2020-02-23 失智.像極了失智
我記憶很好！自稱記憶好的長輩 可能已患失智症
許多長輩年紀增長都發現「記憶力越來越差」，親朋好友相互關心總會安慰，年紀大、記憶力下降是正常退化現象，但近年「失智症」議題透過電影、名人現身說法引發關注，許多人會警覺「我的健忘是正常老化嗎？」還是已邁入失智呢？「你最近記憶好不好？」嘉義市知心連冀診所院長、身心醫學科醫師李連冀表示，每次遇到憂心失智症就診患者，他總會問這問題，患者如果立即回答「最近記憶很好啊」，接著說明自己記憶者，近9成都已罹患失智症，如果感嘆記憶不好，對於自己健康狀態有知覺、能回應，應該只是單純憂鬱。李連冀表示，臨床遇到的失智患者，除了阿茲海默失智症，還曾遇到「幻視失智」，患者一直跟家人抱怨地板有灘水，怎麼都無法擦乾，也有患者味覺、聽覺都逐漸退化，出現食不知味、重聽等症狀。「失智狀況像快壞的收音機！」李連冀指出，很多失智者初期並不會完全退化，味覺、聽覺有可能短暫恢復，就像快壞的收音機，有時收得到訊號、有時完全無聲息，曾有照顧者抱怨，晚餐前在重聽父親耳邊大聲提醒「吃飯了」，沒想到父親轉身給他一巴掌怒罵「這麼大聲要嚇誰？」當兒子的只能摀著臉抱怨，你不是重聽嗎？李連冀說明，失智症許多症狀，都容易造成家人困擾，例如出現妄想，抱怨媳婦、外傭偷錢、偷衣服，懷疑妻子外遇，或逐漸對身旁事物不在意，容易走失、迷路、猜忌、疑心病重、憂鬱，這時老人個性像小孩一樣，除了就醫，更需要家人細心照顧、陪伴。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
-
![]()
2020-02-22 新冠肺炎.專家觀點
台大教授：新冠肺炎重症加死亡率15％ 潛伏期5天似SARS
新冠肺炎（COVID-19）疫情已導致2000多人死亡，台大公衛學院教授方啟泰引用世界衛生組織數據表示，武漢肺炎所導致重症比率與死亡率加起來有15％，這種病毒接近SARS非流感，且藥物瑞德西韋仍在試驗中，疫苗也還沒研發，是絕不可輕忽的新興傳染病；但只要撐過疫情，它也有望像SARS一樣消失。台灣公共衛生學會今天舉辦新冠病毒公共衛生社區防疫教育課程，方啟泰以「新冠肺炎流行病學現況」為題演講，提到武漢肺炎傳染型態像SARS非流感，感染後也可能留下後遺症。他表示，新冠病毒特性包括人類感染前5.2天沒有症狀，SARS也是染後一周才有症狀；新冠病毒疑似是人造病毒，感染後會留下肺部纖維化後遺症，也與SARS類似。死亡率部分，方啟泰引用WHO數據指出，武漢肺炎導致重症比率與死亡率兩者加起來約15％，且老人死亡率高；僅1.2％患者毫無症狀，不過輕症比率也高，達81％。新冠病毒藥物仍在試驗中，疫苗還沒有研發，疫情不可輕忽。方啟泰表示，新冠肺炎並不挑人，70％病患不屬於特定性別、年齡、具慢性病者，是典型的新興傳染病。傳播型態包括人與人密切接觸、在通風不良的交通工具或醫院內感染。他也說，目前的數據是湖北省死亡率最高，各國限制陸客雖會造成經濟衝擊，但他認為是對的策略。
-
![]()
2020-02-22 新冠肺炎.預防自保
對消毒酒精過敏怎麼辦？加入一個東西緩解症狀
【常春月刊／編輯部整理】武漢肺炎疫情持續延燒，台灣民眾人心惶惶，慢性病患者回診、領取連續處方箋，或民眾前往醫院就診、陪同家人看病，除戴口罩預防感染外，院方設置乾洗手區提供民眾多一層防護；但是，乾洗手使用時機及自己適合使用？對於乾洗手會皮膚過敏民眾，是否有其他替代方式，及如何自製洗手液等，也是一般民眾關切的議題。 彰基感染預防暨控制中心組長賴惠雯表示，一般民眾進到醫院的執行手部衛生是很重要的，最主要的洗手時機就是進醫院前和離開醫院後，探病前後也要執行酒精性乾洗手的手部衛生。 彰化基督教醫院兒童醫院兒童感染科主任林昭仁醫師進一步指出，出門在外沒有辦法有方便的濕洗手，要注意洗手的幾個時機，譬如來醫院接觸到生病的人之前、回家後，我們最好都要洗手，吃飯之前或上完廁所之後也最好洗手。這段非常時機，也建議還是不要親小朋友，口沫還是帶有病毒。 目前坊間流行一些自製乾洗手液的方法，重點在酒精濃度，最好是75%，以達到最好殺菌效果，有些市售藥用酒精濃度高達90%，殺菌效果反而不好。對酒精過敏的人，在自製乾洗手液時加入乳液，可以減少過敏的情形。 林昭仁醫師表示，WHO建議乾洗手仍然不能取代濕洗手，不管乾洗手、濕洗手，最重要的是搓揉的動作。濕洗手搓揉之後，把細菌沖掉。乾洗手的部分，搓揉要長達20秒才能有破壞病毒的效果；也同時建議我們以拱手代替握手比較合適。延伸閱讀： 打掃用錯姿勢痠痛上身！ 冷敷、熱敷時機一次搞清楚 富貴手碰到水就痛！ 養成3個習慣不怕洗到破皮流血
-
![]()
2020-02-22 癌症.肺癌
肺癌、普通感冒咳嗽有差別！ 咳超過一個天數別再拖
47歲的高小姐，長期被外派到越南工作，去年年末休假返台期間，咳嗽症狀前前後後大概有2個月，也持續去診所看醫生，並按照時間吃藥，原以為是因為自己工作太累造成身體狀態較差、治癒能力較弱，經家人勸說到醫院做健康檢查，透過低劑量電腦掃描（LDCT）發現肺部右下肺葉有一處約1.6公分結構清晰的毛玻璃結節，後續經進一步檢查確診罹患早期肺腺癌。 北投健康管理醫院蔡聰聰主任醫師指出，肺炎的成因依照致病源可分為病毒性、細菌性、真菌性，可經由帶菌者的飛沫傳染，也可能由口咽侵入使肺部感染。在氣溫偏低的季節是流感病毒活躍的時期，像是台灣常見的A型流感及近期蔓延全球的2019新型冠狀病毒(COVID-19，俗稱武漢肺炎)都是屬於病毒性肺炎；典型肺炎的症狀有發燒、發冷、咳嗽、痰液，痰液可能帶有血絲、胸痛、呼吸困難。 要特別注意的是「肺癌」在台灣是死亡率最高的癌症，症狀常常與大部分肺部疾病相似，因此常常容易被忽略或被誤認為是肺炎，部分患者甚至沒有明顯症狀。肺炎、肺癌出現症狀十分類似，例如：咳嗽、胸腔疼痛、呼吸或吞嚥困難、食慾不振、發燒等症狀，部分肺癌患者會併發肺炎，也使得在尋求治療上沒有找到真正的病因，進而造成診斷時已是晚期，錯失最佳治療時期。 蔡聰聰提醒，最重要關鍵，在於若咳嗽時間超過兩週未痊癒者，就該提高警覺。雖然咳嗽不是罹患肺癌的明顯症狀，但若久咳不癒就應自主做進一步的檢查，甚至透過精密儀器-低劑量電腦斷層(LDCT)檢查，幫助發現細微病灶，找出可能的真正病因。 然而，肺癌好發於40歲～75歲年齡族群，因此40歲開始除了每2～3年安排全身健康檢查，也別忘安排肺部篩檢；若有肺癌家族病史，一定要提高警覺並自主安排肺部檢查，可進一步安排肺部低劑量電腦斷層掃描（LDCT），找到小於1公分的肺癌病灶，對於後續的治療也能夠較精準掌握疾病的狀態。 延伸閱讀： 久咳多痰只是小感冒？ 有這3跡象可能是肺出問題 4原因都會讓肺變菜瓜布 你中標了嗎？
-
![]()
2020-02-22 新冠肺炎.周邊故事
美醫院公開展示「負壓隔離病房」空氣流通嚴格管控
舊金山雖並沒有新冠病毒的確診案例，但是本地醫療界早已全副武裝，充分準備。舊金山總醫院（Zuckerberg San Francisco General Hospital）20日向傳媒展示了隔離病房，解釋各項隔離操作。衛生局強調，目前灣區居民感染新冠病毒的風險較低，所以民眾無需過分恐慌。總醫院的感染預防與控制中心經理達可（Elaine Dekker）表示，舊金山總醫院有40間隔離病房，除了新冠病毒感染之外，平時也會用作其他經空氣傳播或者呼吸道傳染疾病的病人隔離工作，像是伊波拉（Ebola），麻疹，流感等。向傳媒展示的負壓隔離病房，是空氣流通嚴格管控的房間，只有外部的空氣可以流入，內部的空氣是無法流出的，以防止房間內的病毒傳出。另外，進入房間之前會先進入一個隔間，然後醫護人員在隔間內穿戴好防護衣和口罩等等，再進入隔離病房。房間內有廁所以及各種醫療儀器。如果是家屬探訪，達可表示會盡量減少。因為這裡是隔離病房，屬於管制嚴格的醫療環境。如果家屬或者是非醫護人員的探視，也必須要全身穿戴好防護衣物才能進入。坊間曾經多次傳出有疑似個案。達可也表示，不同的疑似個案的症狀都有不同，因此所需要的隔離也不同。有的人可以在家裡自主隔離，有的人則需要在病房中隔離。但是她強調，沒有本地確診的案例。早前有確診病例從灣區南面的地區被轉送至舊金山醫療，當時被送去的是舊金山加大（UCSF）醫院，而非是總醫院。據悉那對夫妻已經治癒完成隔離回家。
-
![]()
2020-02-22 新冠肺炎.預防自保
沒準你會遇到！隔離、檢疫這點差很大 牢記自保4大招
新冠肺炎疫情，台中市有超過2600人放下工作與原有生活，配合居家隔離、居家檢疫14天，期間有人皮膚病無法找人代領藥，也有人找不到住所，還有人獨居，連買便當都成問題，有的人解除居家檢疫管制，周邊人士仍對他「距離三公尺」，讓他很不平。居家檢疫、居家隔離 差在哪？中央流行疫情指揮中心公布，2月6日起自中港澳入境旅客，須居家檢疫14天，民政體系每天關懷1次，與確診個案有接觸者須居家隔離14天，衛生單位每天關懷2次，兩者都同樣不得外出，並透過智慧科技定位，違反居家檢疫者處1至15萬元罰鍰，違反居家隔離處6到30萬元罰鍰。另有一種為「自主健康管理」，針對申請赴港澳獲准者或通報個案但已檢驗陰性，符合解除隔離條件者。例如武漢台商包機返台後，集中在隔離所內，視同居家檢疫14天，期滿後仍需自主健康管理14天，盡量避免外出，外出需全程配戴外科口罩，早晚量體溫，落實防疫，若身體不適應立即撥打1922防疫專線。隔離期間想看診？打疾管防疫電話居家檢疫或隔離期間，不少人有生活上疑難雜症。中市日前有一名居家隔離個案因皮膚病，請家人代為到診所拿藥，因非本人，診所醫師無法看診、開藥，家人也無法代領藥，最後只能改到藥局買藥膏塗抹。中市衛生局長曾梓展說，健保規定僅慢性處方箋或緊急用藥方能委由他人代為領取，市府為解決隔離期間民眾就醫需求，由衛生局整合醫療機構，設立「疾管防疫電話」由專人接聽，提供居家隔離、居家檢疫者就醫協助與服務。新北市日前成立居家檢疫關懷中心，整合局處分工，醫療組提供電話諮詢或視訊問診，如果無親友代領藥，可由社區藥局藥師送到宅。民政組執行每日電訪，配合警政組實地查訪，也負責與內政部民政司聯繫，掌握最新防疫資訊，並通報有垃圾清運需求者給環保組，由環保組協助家戶垃圾清運。要隔離卻沒住所？檢疫所住單人房台中市就有居家檢疫者至目前有2人因居無定所，其中一人在布棚搭建的臨時棲身住所，難以執行居家檢疫，已緊急安置在台中檢疫所，提供單人房，有床鋪與桌子基本房間配備，供應三餐與換洗衣物等日常生活所需，並且每天量體溫等健康關懷。與隔離者同住 親友牢記四件事衛福部也提醒，居家隔離、居家檢疫期間若與家人、親友同住，同住者要記住4件事，一、與居家隔離、居家檢疫者保持1公尺以上距離。二、盡量戴口罩，三、用肥皂勤洗手，避免觸摸眼口鼻，四、出現不適症狀時，立刻通知居家隔離、檢疫通知書上聯絡人、所在地衛生局，或撥1922依指示就醫。宅家無聊？防疫關懷包免費看電影由於疫情持續變化，居家檢疫或隔離人數每天都在變動，台中市人數超過2600人，靠全市400多名里幹事、625名里長追蹤關懷。林姓里長說，里內有多名獨居的居家檢疫者，無法出門採買，或同住者擔心鄰居指指點點，里辦公室提供每人物資袋，裡頭有白米、麵條、罐頭、泡麵。也有里民家裡沒有網路，只能看電視，覺得很無聊，里幹事提供影片、電動遊戲片打發時間。新北市則有實體和數位版的「居家防疫關懷包」，數位板隨機提供LINE TV、CATCHPLAY+、myVideo等影音平台，總計9000組14天免費觀賞序號，讓居家檢疫者可追劇、看電影。大學生日夜顛倒 里幹事電話要響很久另有里長透露，因里內有大學，居家檢疫者全是中港澳大學生，校方也會派員關懷，採買、叫便當由不需居家檢疫的同學協助，許多人叫外送，便當、飲料送到樓下，由同學下樓去拿。有學校提供居家檢疫大學生免費手機上網娛樂，學生反而熬夜追劇、打電動，日夜顛倒，白天都在補眠，里幹事白天打關懷電話要響很久才會接。要居家隔離或檢疫 請假很困擾勞動部說，若是經中央疫情指揮中心發出通知，要求「居家隔離」或「居家檢疫」者，因不可歸責於勞工，出勤紀錄上切記需註記「防疫隔離」，雇主不得視為曠工、遲到，不得強迫勞工請事假或其他假別，也不得強迫勞工補行勞務、扣發全勤獎金、解雇等。薪資由勞資雙方協商，可不給薪。台中市勞工局長吳志威說，隔離或檢疫期間，薪資由勞資雙方協商；若勞工急需薪資，中市勞工局做出解釋，實務上勞工可請給全薪的特休假、一個月內給半薪的病假、或二周內不給薪的事假，雇主不得拒絕。最重要的是，一定要註記「防疫隔離」，未來待「防疫隔離假」立法通過後，可溯及這次新冠肺炎疫情期間。老闆要求居家隔離 薪水怎麼算？台中市知名的健豪印刷公司則有員工投訴，到日本旅遊回國後，被要求居家自主隔離21天，員工不願配合而遭資遣。對此，業者表示，所有員工都願配合防疫，是該員工自己選擇被資遣。台中市勞工局說，符合居家隔離、居家檢疫者，薪資由勞資雙方協商，日本回台旅客目前不在居家檢疫14天的範圍內，雇主基於營運考量，要求勞工在家自主管理21天，期間仍須給付工資。
-
![]()
2020-02-22 新冠肺炎.周邊故事
新冠肺炎假訊息亂竄 調查局北中南逮6人
新冠疫情持續延燒，自彰化白牌計程車司機確診死亡後，網路社群流竄大量不實訊息，甚至藉該司機及接觸的浙江台商大作文章，調查局為遏止不實疫情假訊息干擾防疫作業， 昨天至今天連續在北中南查獲4起假訊息案，均依違反傳染病防治法送辦。調查局南機站發現，近期有人於LINE社群謠傳，「武漢台商有去左營大路上的彭賢禮皮膚科看病…與楠梓後昌路一位女性打麻將，出現發燒症狀在海總掛急診，已被隔離觀察。昨日九點多海總急診室已經封起來了…高雄市已經進入一級防疫狀態！」。經溯源確認，消息是高雄廖姓市民散布，南機站今日約談廖到案，證實確有散布不實假訊息，訊後依違反傳染病防治法移送法辦。還有民眾在LINE謠傳，「武漢肺炎1月27日確診第五例在和美北環和興診所，是和美人，全家已在彰基隔離」，經彰化縣調查站追查，確認是彰化縣謝姓、王姓市民散布，今天約談2人到案，證實有散布不實訊息。此外，彰化縣調查站另發現，有民眾透過LINE謠傳1個36秒的錄音檔，內容指「昨天在秀傳去世的那位住崙平、751的司機，有去過蔡文瑞耳鼻喉科…整個彰化市要封鎖了…開始全省載客，大富豪公告休息了…還有全國…秀傳又中…」，今天同步約談葉姓、蔡姓縣民到案。新北市調查處則查出，有民眾利用LINE轉發謠言，指「武漢肺炎第20例死亡患者前幾天還在車行載客，全彰化縣封鎖，秀傳又中，彰化要死了」，經溯源確認是新北范姓市民散布，昨天約談范到案說明，范坦承有轉貼不實訊息。
-
![]()
2020-02-22 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎疫情延燒 胸腔內科醫師：吸菸族風險高
衛福部新營醫院胸腔內科醫師汪政德今天表示，新冠肺炎疫情持續延燒，依據目前流行病學資訊，吸菸者比較容易感染新型冠狀病毒引發的新冠肺炎，目前尚無特效藥治療，預防重於治療，勤洗手外也建議戒菸。汪政德表示，人類感染冠狀病毒以呼吸道症狀為主，病毒主要透過飛沫傳播，也可透過接觸傳播，罹患新型冠狀病毒感染症狀之臨床表現為發燒、四肢無力，呼吸道症狀以乾咳為主，有些人可能出現呼吸困難，嚴重時可能進展至嚴重肺炎、呼吸道窘迫症候群或多重器官衰竭、休克等。汪政德指出，依據目前的流行病學資訊，患者大多數能康復，但也有死亡病例，死亡個案多具有潛在病史，如糖尿病、慢性肝病、腎功能不全、心血管疾病等，且吸菸者比較容易感染新型冠狀病毒引發的武漢肺炎。因目前這個病毒感染後尚無特定有效藥物可供治療，預防勝於治療！防疫四招：1.咳嗽戴口罩。2.肥皂勤洗手。3.少去傳統市場、醫院等人多場所。4.避免接觸野生動物、禽鳥。汪政德親自示範正確洗手，洗手時應掌握「內-手心互相搓洗、外-仔細搓洗手背、夾-十指交錯搓洗指縫、弓-搓洗手指背、大-搓洗大拇指與虎口、立-仔細清洗指尖、腕-連手腕一併搓洗」7字口訣，並於吃東西前、照顧小孩前、看病前後、擤鼻涕後及上廁所後確實將手部搓洗乾淨、擦乾，才能降低病菌傳染的機會。汪政德提醒民眾應做好個人衛生防護及咳嗽禮節，戴口罩、勤洗手避免感染，有吸菸的民眾應儘快戒菸，以對抗新冠肺炎病毒，降低引發重症、死亡的風險。有戒菸需求者不必獨自面對，醫院有戒菸服務、戒菸門診，讓民眾可尋求協助並適當給予輔助藥物。若民眾出現發燒或呼吸道症狀，應立即配戴口罩就醫，並主動告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及群聚情形（TOCC），以供醫師及時診斷通報，醫師會依個案臨床症狀或病況，給予適當支持性醫療處置，守護民眾健康。
-
![]()
2020-02-21 新冠肺炎.專家觀點
新加坡醫生《柳葉刀》撰文 新冠患者糞便須嚴預防處理
國際頂級醫學期刊《柳葉刀》10日刊登新加坡醫生文章，文章指出，新冠肺炎病患者的糞便經口傳播存在一定的可能性，建議在衛生條件差的地區，對於感染冠狀病毒患者糞便的處理必須遵守嚴格的預防措施，醫院的污水也應得到適當消毒。據陸媒澎湃新聞報導，這篇文章名稱為「冠狀病毒的腸道感染：SARS-CoV-2的糞便經口傳播可能嗎？」該文作者是三位新加坡陳篤生醫院普通外科醫生。文章指出，在武漢的早期報導中，2-10％的新冠病毒感染患者出現胃腸道症狀，例如腹瀉，腹痛和嘔吐。與不需要重症監護室的患者相比，重症監護室患者的腹部疼痛發生率要高得多，並且在發燒和呼吸道症狀出現前1-2天出現腹瀉和噁心的患者中有10％發生腹痛。文章提到，SARS病毒可以在乾燥後存活2周，在22至25度和40-50％相對濕度的溫度下最多可以存活5天，此後病毒感染力逐漸下降。在38度和80-90％相對濕度下24小時後，SARS病毒的生存能力下降；MERS病毒可在20度和40％相對濕度下在不同表面上存活48小時，在30度和80％相對濕度條件下存活時間降低到8小時。雖然SARS和MERS病毒都是直接飛沫傳播是重要的傳播途徑，但通過糞便排泄，環境污染和有害生物可能會導致病毒傳播。文章指出，考慮到SARS和MERS的糞便排泄的證據，以及它們在有利於糞便-口傳播的條件下保持生存的能力，此次武漢的新型冠狀病毒也可能通過此途徑傳播。
-
![]()
2020-02-21 新冠肺炎.專家觀點
肯定政府監測防疫 何美鄉：建議再抽檢潛在高危險群
中央流行疫情指揮中心昨天公布疑似將新冠病毒傳染給彰化白牌計程車司機的浙江台商帶有抗體弱陽性，應是感染源，目前防疫單位正在進行浙江台商疫調。中研院兼任研究員何美鄉在臉書表示，此次主動監測找出來的兩確診病例(19、24例)，僅代表防疫措施未到位之前所發生的少數個案。與其擔心台灣社區感染已開始，不如建議防疫人員檢測一些疑似流感的病例，看看有沒有更多新型冠狀病毒的病人在社區走動，就能更確認是否有社區感染。浙江台商目前新冠病毒檢測呈陰性，表示已無傳染性，但前天開始仍收治於負壓隔離病房，衛生單位已針對與台商同住的父母和弟弟採驗，並針對其接觸過的人地正進行疫調。病毒專家何美鄉在臉書上肯定政府的防疫措施，她說「為什麼台灣現在社區感染的風險仍然很低？」，因為台灣防疫人員「主動監測」，將未曾出國的肺炎病歷回溯性地去檢驗是否有新型冠狀病毒的感染。 在上百個案例中他們只有找到兩個本土 感染的病人， 19例（彰化死亡計程車司機，已找到感染源，且其接觸者都已適當的被追蹤隔離）及24例。依據兩位發病的日期，可知感染日期都在1月24日之前，也就是武漢封城之前，也就是台灣防疫警覺及作為還未完全到位之前。何美鄉對於台灣要求自中國返台人士，居家隔離自我管理的防疫措施，會發揮其防疫的效果具有某種程度的信心。認為這主動監測找出來的兩確診病例，僅代表防疫措施未到位之前所發生的少數個案。她說，若借鏡武漢的經驗，從12月出現第一個非華南市場相關的社區病例，到1月中的數百肺炎病例的疫情流行趨勢圖，可知道新型冠狀病毒只要在無預警的情況下進入社區，它的傳播性是具爆發性，且不會自動下降的。反觀台灣，若過年返鄉的台胞，有隱形的帶原者在社區，持續為我們悄悄的傳播病毒，那從1月24至今，第一波被感染的人，也應該都發病了，但我們沒有看到呼吸道感染的病人增加。她說，與其一直擔心台灣社區感染已開始，不如建議防疫人員（再辛苦一點），檢測一些疑似流感的病例，看看有沒有更多新型冠狀病毒的病人在社區走動。假如，所謂”新型冠狀病毒的社區感染”，沒有造成有症狀的病人，那也就不用擔心了。何美鄉說，COVID19疫情的本質，顯明社區感染是遲早會發生的，但我們也不需要隨便自我放棄，提早宣布它已發生。社區感染一旦真的發生，我們防疫焦點就要改變，若在不對的時間改變防疫焦點，對我們沒有益處，可能有害。她也說，這病毒很難以「隔離政策」 來杜絕病毒傳播，隔離政策僅能減緩病毒傳播速度，用以爭取時間，讓我們來研發更有效的防疫工具。假如此時，我們誤判疫情的局勢，過早認定社居感染，那將造成人民焦慮，難以正常生活，讓我們變成一個不具產能的社會，更會引起國際拒絕台灣人入境，讓台灣在國際上更動彈不得。而令人開心的訊息是19病例的感染源已證實為返國台商，何美鄉說，以其血清的抗體來證實。看起來是一個三天的工作，從17開始，19日完成。但故事後面的故事是：這工作所需要的試劑都是研究人員在實驗室自備的。為排除可能因交叉反應所造成的假陽性，他們需要備製6種冠狀病毒的蛋白質。所以他們哪天開始工作？答案是2月7日。沒錯，他們有先見之明，早有準備。他們是誰？現在不說，好讓他們可以繼續安靜的工作，為防疫而工作。不用著急，大家遲早都會知道他們是誰。現在我們也可以在心中默默的感謝他們。何美鄉臉書：https://m.facebook.com/518100102/posts/10162984013295103/?sfnsn=mo
-
![]()
2020-02-21 癌症.飲食與癌症
咖啡能防癌！台大名醫：防慢性病、抗致癌物的正確喝法
咖啡是許多人生活之必要，但它究竟傷身或是養生？負面看法指出，會讓骨質疏鬆與胃食道逆流更嚴重，但正面看法則指出咖啡是降低慢性病、心血管疾病與第二型糖尿病風險、甚至是改善癌症的良方。孰是孰非？台灣大學醫學院外科名譽教授、乳癌防治基金會董事長張金堅認為：一切都是知識與喝法的問題。喝對了，對身體的好處還真不少！到底，咖啡應怎麼喝才正確、成為每日身體的滋養良方？要具備哪些知識？咖啡致癌研究修正：「連續」喝2,000杯以上，才有罹癌風險曾獲頒台灣癌症醫療終身成就獎的台大乳癌名醫張金堅，今年73歲，是標準的「咖啡迷」，一天平均喝上3杯黑咖啡，但在65歲前，原本對咖啡抱持敬而遠之的態度，因早期喝三合一咖啡時，每次都感覺腸胃不適，長期下來便覺得是傷身的飲料。沒想到在一次搭高鐵的途中，被咖啡香氣吸引，重新嘗試喝黑咖啡，「哇，結果不只沒有胃痛，印象也完全改觀。」他從此對咖啡著迷，破除心中疑慮。張金堅在每週看診、開刀外，花最多時間的就是研究咖啡。他走遍台灣，尋訪阿里山、屏東、台東等咖啡豆產地，甚至遠赴非洲、越南、寮國、夏威夷，體驗不同的咖啡文化。此外，他更研讀國內外的相關文獻，發現咖啡含有許多活性化合物，如咖啡因、綠原酸、咖啡醇、葫蘆巴鹼、菸鹼酸，若好好利用，就是對人體有益的良藥。 過去許多咖啡傷身的研究，須重新被解讀。例如，咖啡曾被國際癌症研究機構IARC評為2A類致癌物，到了2016年，則修改了此項結論，改列為第3類，代表致癌證據並不充分。對此，他表示目前並沒有足夠的研究可證明，而烘焙過程會產生的致癌物「丙烯醯胺」，殘留的量並不大，成人要連續喝2,000杯以上，才有罹癌風險；反而是其中含有的抗氧化物質，有可能形成抗癌和延緩慢性病的功效。綠原酸成分可抗氧化，對多項疾病都有益處張金堅說，咖啡成分達1千多種，其中「綠原酸」具有抗氧化的作用，生豆的綠原酸占9.6%，烘焙後還是有4.8%，能幫助清除身體的自由基與發炎因子，保護細胞組織。綠原酸的抗氧化成分，對於心血管、糖尿病、消化器官機能、抑制葡萄糖吸收及減輕體重，都有正面效果。他透露，自己長年的痛風問題，也在喝咖啡後不藥而癒。許多慢性病的產生，都是身體長期發炎的結果，而他指出許多文獻說明，咖啡可以減少發炎，進而降低死亡風險。國內的研究則指出，飲用咖啡者平均壽命增加2.1歲。此外，咖啡也可以降低心血管疾病風險，推測咖啡中的活性成分，可以抑制血管阻塞的內生酶。抑制血糖飆升！降低第二型糖尿病風險針對第二型糖尿病，醫學界也發現，喝咖啡能降低罹病風險。目前雖然沒有明確機轉，張金堅根據實驗結果推論，「咖啡中的抗氧化物，如綠原酸、咖啡酸，可改變新陳代謝，對胰島素抗性會好一點。」由於「綠原酸」可能抑制體內肝糖轉化葡萄糖的過程，延遲血糖吸收，使得血糖值不會忽然飆升；「咖啡多酚」可增加腸泌素等物質分泌，使得血糖降低；礦物質「鎂離子」可能增加胰島素，提高細胞對葡萄糖敏感度。張金堅說明，第二型糖尿病患者，最好是喝「不加糖與奶精」的黑咖啡，每天3杯內較適合，咖啡可作為控糖的輔助方法，但仍不適合過度飲用。罹癌可以喝咖啡嗎？可減緩某些症狀與降低發生率常有患者在看診時詢問張金堅，罹患癌症還可喝咖啡嗎？他表示，一般人喝咖啡有助於降低癌症發生率，而針對癌症患者，確實也能減緩某些癌症的症狀。他解釋，咖啡裡的多種抗氧化成分與植化素，如咖啡因和咖啡酸可抑制細胞分裂，加速癌細胞的凋亡；酚酸類可促進體內合成穀胱甘肽，對抗致癌物質亞硝胺。近年研究發現，對肝癌和直腸癌，的確有改善的效果。不過，對於乳癌和肺癌是否能飲用咖啡，仍存在著一些爭論。 每日不超過3杯，最好降到60度以下再喝如何正確喝咖啡？張金堅提醒，咖啡的飲用「量」是關鍵。通常一杯咖啡的咖啡因含量，從40到300毫克左右，建議每天不宜攝取超過400毫克。也就是說，即使能帶來好處，也應在每日不超過3杯的安全範圍內。曾有研究顯示，一天超過8杯，則會提高心律不整的機率。至於最理想的飲用時間，他建議由於咖啡屬於「中樞神經興奮劑」，最好在上午10點及下午3點，能幫助頭腦清醒。此外，咖啡不能過燙，會讓食道組織受損。最適宜的咖啡溫度是85度，最好降到60度以下再喝，並且不要加糖和奶精，以免抵銷咖啡本來的有益成分。 哪種人不適合喝咖啡？骨質疏鬆患者、腸胃症狀患者需酌量哪幾種人比較不適合喝咖啡？以下2種情況，需要特別酌量。1. 骨質疏鬆患者「喝咖啡是不是對骨頭不好？」是很多人的疑問，張金堅認為，骨質疏鬆患者，或是鈣質攝取較差者，的確有可能會提高嚴重程度。尤其女性到了更年期後，雌激素減少也會導致骨質流失，這時期飲用咖啡的女性，可同時配合日曬和運動，補充鈣質和維生素D，來減緩骨質疏鬆的程度。2. 胃食道逆流、消化性潰瘍患者由於咖啡會刺激腸胃蠕動，若有胃食道逆流、消化性潰瘍、拉肚子等症狀，攝取咖啡最好也能減量，或避免空腹飲用，以防增加刺激。怎麼挑咖啡？2個基本動作確保品質對於入門者來說，怎麼挑選，才能買到好咖啡？張金堅偏好淺烘焙的咖啡，「香味達30幾種，淺焙口味偏酸，產生的香氣比較多，有柑橘、草莓、櫻桃等。」對於中年後品嘗咖啡，更融合了人生滋味在心頭。咖啡的風味反應了產地的氣候、土壤、水質等條件，如產於非洲的咖啡風味較為豪放，海島咖啡則較為溫和清淡，從咖啡樹上的一顆豆子，經採收、加工、烘焙、萃取，到成為眼前的一杯咖啡，處處是學問。他建議，不一定昂貴的咖啡就代表品質最好，而是慎選信譽良好的店家，可依下列原則來選擇。1. 觀察咖啡豆最好是單品咖啡豆，仔細觀察外觀是否有深有淺的豆子摻雜在一起，或是有發霉、蟲蛀、縮水、破損等跡象，聞聞看是否有油耗、酸敗的氣味。新鮮的咖啡豆應具有果香、焦糖等令人感到愉悅的氣味。2. 包裝標示清楚有產地來歷，標示日曬或水洗等處理方式，以及烘焙時間、賞味期限、SGS認證，確保沒有農藥和赭麴毒素，才能發揮抗氧化成分的最佳功效。原文：咖啡能防癌！台大名醫張金堅：預防慢性病、對抗致癌物質的正確喝法
-
![]()
2020-02-21 焦點.用藥停看聽
超過38℃發燒了！感染科醫師解析退燒藥正確使用時機
發燒是人體發炎反應所造成的現象，是身體發出的警訊。80%的發燒是由外來的感染引起，另一則是體內異常細胞導致發炎反應所致，如痛風、免疫風濕疾病、癌症等。這些感染源會使下視丘的體溫調節中心，將原本的體溫設定點調高，於是身體就會開始發燒了！ 醫師通常會將38℃定義為發燒，是指耳溫或肛溫達38℃，而口溫37.5℃、腋溫37℃以上亦可能是發燒了。人體許多部位皆可測得體溫，但有些微差距，其中，耳溫與肛溫接近人體中心體溫，但因為新生兒不適合測量耳溫，所以肛溫是嬰幼兒的首選。而測量腋溫及口溫時受影響的因素較多，如衣物多寡、剛喝過水，都會影響到；耳溫槍則因操作方便、迅速且準確，所以普遍成為居家測量體溫的工具。 耳溫槍主要以紅外線測量耳膜的溫度，因為耳膜的位置接接下視丘，也就是體溫調節中樞，且與頸動脈的血流相通，所以耳溫可說相當於人體的中心體溫，但是人體的耳道是彎曲的，使用於3歲以下的幼兒時，要把耳朵向下向後拉，3歲以上的孩童應把耳朵向上向後拉，所測得的溫度較準確。 台北馬偕醫院感染科主治醫師郭建峯表示，一般感冒也就是病毒感染引起的發燒，只要多喝水、多休息，保持良好免疫力即可，但如果發燒造成身體愈來愈不舒服，變得虛弱、開始打寒顫、意識不清，就有可能是細菌感染引起，因此建議就醫治療，投予抗生素以縮短病程。 使用退燒藥的時機是，當病患燒到38.5℃以上，且因伴隨的頭痛、肌肉痠痛、疲累而無法忍受時，就可考慮服用退燒劑，來減輕不適。 普拿疼、阿司匹靈、非類固醇解熱鎮痛劑都是常見的退燒藥物，但21歲以下禁止使用阿司匹靈。退燒藥主要可以抑制前列腺素的形成，使大腦體溫中樞所設定的溫度能暫時降低，並刺激血管擴張，以達到發汗來幫助體表降溫的效果。經由以上的藥物，體溫多會暫時性的下降，但可能藥效消失後，體溫又會恢復高溫，這是因為致病源尚未解除，服用退燒藥只是治標不治本，讓身體感覺舒服一點的症狀治療藥物。 退燒藥物應依醫囑使用，不可自行將劑量增加或多服幾次，否則超過安全劑量可能出現傷肝、傷腎及失溫的情形，使用過量的退燒藥會讓病患的中心體溫過低，反而會刺激大腦更積極地產熱，導致全身發冷、顫抖，此時應再加強保暖並補充水分。 另外，書田診所小兒科主治醫師陳永綺提醒，即使服用退燒藥仍可能無法降至正常體溫，這也是正常的，通常使用退燒藥2小時後，可讓體溫降低1℃左右，發燒處置不以快速降溫為原則，只要維持在38℃左右就可以。但在給予病患足夠藥量的退燒藥後，體溫仍無法下降時，可以用物理性的方法輔助降溫，但建議是在服用退燒藥30分鐘後再進行。 溫水拭浴是常用的降溫法，用毛巾沾37℃的溫水擦拭身體，可讓皮表的血管擴張，將體表溫度散去。因為嬰幼兒的體表面積較大，所以用此法的效果較好；不過，禁止用冷水或酒精拭浴，此種方法會讓體表快速降溫，反應太過劇烈反而可能造成抽搐，讓病患更不舒服。 泡溫水澡也是同樣的原理，但要注意水溫需維持在38℃~40℃左右另外，建議不要對無表達能力的幼兒使用冰枕、退熱貼，以免造成局部過冷或體溫過低。  陳永綺提醒，身體藉由發燒來提醒我們「有狀況了」，只要處置得宜，記錄發燒的程度、觀察合併症狀是否加劇，若沒有失能狀況出現，其實不需太過緊張，重點是在找出發燒的原因為何，才是看待發燒、治癒疾病的根本之道！ 延伸閱讀： 高燒不退會燒壞腦？ 想太多！家醫科醫師破解迷思 發燒別急著吃退燒藥！ 分3階段處置才能加速康復 
-
![]()
2020-02-21 養生.聰明飲食
「吃海苔」助清除致癌因子！哈佛教授一張圖告訴你：16類食物強化免疫、降罹癌風險
提升免疫力，遠離感冒經常感冒，感染念珠菌、疱疹，一感到疲累就會長帶狀疱疹或口內炎發作，常出現以上症狀或經常容易生病的人，很可能是免疫力衰退的高風險群。淋巴球與顆粒球都是白血球的一種，也是架構人體免疫系統的重要成員，統稱為「免疫細胞」 。提升免疫力的關鍵在於增加免疫細胞數量，或增強免疫細胞的活性。不少植化素都有助於提升免疫力。此外，食物、花粉與塵蟎會引發身體過度反應，啟動免疫機制，產生過敏症狀。發炎性疾病則會導致免疫系統劇烈攻擊自己的身體。因此，攝取植化素有助於抑制這些因免疫力失衡所引起的症狀與疾病。透過植化素提升免疫力後，能帶來的健康功效如下：❶抵抗病原體與癌細胞，強化免疫細胞，增強攻擊力。❷維持免疫活性，保持對抗病原體與癌細胞的能力。❸抑制失控的免疫系統，強化減緩過敏反應與發炎症狀。幫助清除所有致癌因子當人體細胞分裂增生到某種程度，完成自己的任務即自然死亡（細胞凋亡），這是每個細胞都會經歷的過程。樹葉在秋天枯萎凋零，蝌蚪尾巴在轉變成青蛙的過程中消失，都是必經的細胞死亡造成的現象。細胞分裂會複製基因資訊，增加細胞數量，但複製過程也可能因為某些原因發生錯誤。每天因為複製錯誤產生的異常細胞約5,000到6,000個，這就是癌細胞的起源。複製錯誤會產生基因異常，誘導細胞自然死亡，但這也是導致癌細胞異常增生的原因。癌細胞生成需經歷「引信」與「促進」過程，前者是活性氧與致癌物質導致細胞產生複製錯誤，後者則是沒有自然死亡的異常細胞轉變成癌細胞。此外，免疫力衰退也是原因之一。植化素可將上述罹癌條件重新歸零，並透過4大作用有效預防癌症。這4大作用包括：抗氧化、解毒、提升免疫力，以及直接抑制癌症。預防大腦、眼睛與骨骼老化「年紀大了，自然就會老化！」─相信沒人懷疑這一點。不過，就算年齡相仿，有些人肌膚光滑，思維敏捷；有些人一看就知道年事已高。究竟為什麼會產生如此大的差異？關於人類的老化機制，科學家還有許多未解之謎。現在已經釐清的是，細胞持續受損就會引起老化。細胞受損的原因中，最為人熟知的是「細胞氧化」。進入體內的部分氧氣轉化成「活性氧」，與脂質結合導致細胞氧化。氧化會破壞細胞，使肌膚真皮層的膠原蛋白硬化，失去彈性，加速老化。人無法避免老化，但可以減緩老化速度。植化素的抗氧化作用可預防身體氧化，推遲老化進程。此外，植化素的解毒作用也能從體內預防老化。不僅如此，只要達到血液淨化和預防動脈硬化，也能避免血管老化。植化素的抗老化效果也有目共睹，可預防大腦、眼睛與骨骼等身體各部位的老化現象。延伸閱讀： 劉真裝葉克膜》醫師告訴你：為何「瓣膜脫垂」這麼危險？睡覺時有這徵兆，小心你的瓣膜也出問題●書籍介紹哈佛醫師的常備抗癌湯：每天2碗蔬菜湯，啟動身體自癒力，連癌細胞都消失了！作者： 高橋 弘出版社：聯經出版公司 出版日期：2019/12/18作者簡介／高橋 弘1951年出生於埼玉縣。1977年畢業於東京慈惠會醫科大學，之後進入該校研究所攻讀內科學博士課程，並在該校的附屬醫院從事臨床研修。1985年前往哈佛醫學院留學。1988年就任慈惠醫大附屬柏醫院的內科醫長。在美留學期間，擔任哈佛大學附屬麻省總醫院特別研究員、講師與助理教授等職務，後成為哈佛醫學院內科準教授。曾任Seren Clinic診療部長、東京中城診所國際特別診療部執行醫學博士，2008年就任醫療法人社團VERITAS MEDICAL PARTNERS理事長。2009年5月開設麻布醫院。高橋醫師運用其在大學醫院與哈佛醫學院進行的肝炎治療、基因治療、癌症免疫治療等研究與臨床經驗，不斷提供先進的醫學療法。其獨自研發的「常備抗癌蔬菜湯」，也是研究成果之一。現為日本內科學會認可的內科專科醫師、日本胃腸科醫學會專科醫師、日本肝臟學會肝臟專科醫師、美國癌症學會正式會員、日本抗衰老醫學學會會員。
-
![]()
2020-02-21 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／鑽石公主號人人怕！為何李明亮反建議遊輪當臨時隔離所？
17年前SARS疫情時，擔任抗煞總指揮的前衛生署長李明亮指出，目前台灣的防疫團隊按步就班，做得很不錯，但中國疫情混亂難以掌控，而且台灣在中國有百萬台商，防疫政策要更長遠，必需開始思考醫療能量是否足夠。他建議，訓練三千名公衛尖兵應付未來隔離所需，徵召遊輪成為臨時隔離所，甚至發揮台灣科技實力，規畫全民體溫監測雲端系統，才能應付下一階段可能的社區疫情。李明亮在一場抗煞記者拜會「老指揮官」的聚會中，做出上述建議。美國疾病管制中心認為台灣已進入社區感染階段，雖然我只有零星社區感染個案，但以目前防疫準備能量來看，李明亮確實有點擔心，他表示，目前醫療準備能量足夠，但未來病人若多了十倍，還足夠嗎？李明亮也說，這次疫情我們表現不錯，爭耳到了一到兩個月的準備期，日前機場檢疫缺人力，先有96人前來應徵，但他認為這不夠，要想想未來若有一兩千人需要隔離觀察治療，一個隔離的人需要三個人力計算，至少需要3000名人力才夠，他建議培訓公衛尖兵。李明亮認為，公衛尖兵可以是醫療相關人員，也可以是相關行政人員，經訓練後發給證照，不只針對這次疫情，未來重大疫情都可以徵用；而受訓完成的公衛尖兵，其任職公司也不能拒絕國家徵召這群人，所需的費用可以第二預備金支付，把位階拉高到國家層級，發揮最大防疫能量。至於傳出台灣負壓隔離病房只剩三成，李明亮也多次提出，應思考未來隔離處所。他分析，有人認為徵用軍區，但軍人要挪到哪兒去？而軍營多數都是通舖，糞水排洩系統較簡單，需大規模改造，反而利用海上遊輪，改裝後應可應急。雖然此次鑽石公主號造成大批旅客集體感染，民眾對此很擔心，但李明亮認為，鑽石公主號是未做好隔離及動線區隔，才造成大規模感染，由於遊輪有獨立房間及醫務室，只需徵用靠窗房間，一人一間，中間未有窗戶的房間當成儲藏室，收納人數以原容量的一半即可，再改裝空調系統，就能隔離疑似個案，個案一旦確診，即移往醫院治療。李明亮認為，醫療體系是最重要的防線，台灣也不能像中國十天蓋一間醫院，未來需要隔離治療的人數爆增，醫療院所將無法承受。至於醫事人力，需要醫師代理制度，培訓專科護理師或醫師助理都能讓人力運用更加有彈性，也能避免醫療癱瘓。李明亮更站在公衛的角度，呼籲每家戶都需要有體溫計，全民每天量體溫。他表示，抗煞後期曾舉辦全民量體溫十天的活動，當時全民有百分之七十八響應，這樣的數據在國外演講時，讓常人驚嘆，研究顯示，如此有助於發現SARS患者。此次新冠肺炎疫情，李明亮建議成立雲端體溫監測體系，呼籲每家戶應準備體溫計，全民每天量體溫，再將數據傳上雲端，與健保卡連線，透過大數據監測異常。對於隔離中的民眾，則要一天量三次體溫，防疫人員也要問對問題，不是問「有沒有發燒？」，而是要問「體溫幾度？」。由於這次新冠肺炎的疑似症狀不只發燒，全民體溫量測系統還能加上其他症狀選項，列入咳嗽、腹瀉等，非常時期，有助傳染病監控，這項長遠的監測系統也能讓全民衛生水平往上提升。此外，李明亮強烈建議，政府應該建立「全民量體溫，資料上雲端」的制度。一家平均三口人，政府出面讓一戶取得一隻便宜、堅固、耐用的溫度計，要求民眾每天量體溫，量得的溫度要上傳雲端系統。當年指揮抗煞的總指揮，如今深居簡出，但李明亮說，他不可以沈默到連提倡量體溫制度都不發言，全民量體溫的制度建立起來，對於台灣防疫工作，將是最方便、最省錢、最可用的方法。
共
438
頁