2022-04-27 新冠肺炎.全球疫情
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2022-04-27 該看哪科.兒科
孩子抽搐 病毒性腦炎、熱痙攣怎麼分辨？
Omicron疫情確診案例直線飆升，兒童染疫機率大增。中央流行疫情指揮中心頒布「兒童確診病例居家照護警訊表徵與緊急送醫條件」，提醒家長當孩子出現抽搐等六大症狀時，應立即撥打119就醫。台北醫學大學附設醫院小兒科部主任張璽表示，孩子抽搐除了可能是病毒性腦炎外，也可能是熱痙攣，前者發生時可能致命，一定要分秒必爭。根據「兒童確診病例居家照護警訊表徵與緊急送醫條件」，當確診的孩子出現發燒超過48小時，或高燒超過39度合併發冷或冒冷汗；退燒後持續活動力不佳、持續呼吸急促、喘或胸悶胸痛；持續性的嘔吐、頭痛或腹痛；超過12小時未進食或未解尿，若任一症狀發生時，建議先聯繫衛生單位，採取視訊診療，必要時得安排外出就醫。若確診小孩發生抽搐、意識不佳、呼吸困難或有胸凹現象、唇色發白或發紫、血氧飽和度低於94％、肢體冰冷合併皮膚斑駁或冒冷汗等六大症狀時，建議立即撥打119就醫，或是緊急時由同住親友送醫。很多狀況都可能造成孩子抽搐，張璽表示，如果以此次疫情而言，最可能是熱痙攣引起的抽搐，也可能是病毒性腦炎引起的抽搐。張璽表示，若兒童發燒超過38度，很容易引發熱痙攣，熱痙攣的表現為四肢抽搐，通常只會短暫發生，多在發燒度數達到38度的前後30分鐘內出現，且只會發生一次，每次大約在五分鐘內結束，孩子經過熱痙攣後會睡著，且意識不會改變。不過，如果是病毒引起的腦炎，與熱痙攣一樣都會出現「四肢抽搐」症狀，但次數及時間皆與熱痙攣全數不同，病毒性腦炎引起的抽搐，一到二小時內會出現超過二次以上，甚至更頻繁地發生，抽搐後，孩子會叫不醒，意識形態朦朧，或是抽搐後會反映頭痛、想吐等症狀，每次抽搐的時間會超過五分鐘以上。張璽表示，造成病毒性腦炎的病毒，不僅只有新冠病毒，流感病毒、腸病毒、腺病毒、帶狀皰疹等都可能造成病毒性腦炎。病毒性腦炎即為腦部發炎，有很高頻率會造成孩子的後遺症，若出現壞死性腦炎，致死率高達50％，當孩子抽搐後出現意識改變，務必要快速到醫院就診。依照日本的經驗，兒童新冠確診者多以「發燒」為主要症狀，重症率約為0.01%，日本無兒童重症死亡案例。但香港的疫情，已經有四位兒童重症死亡，且有腦炎重症的表現。張璽表示，台灣首例二歲兒童染疫亡的患者分析，台灣兒童染疫情形，很可能偏向香港，提醒家長一定要多加注意。
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2022-04-27 新冠肺炎.預防自保
輕症居家隔離需要注意哪些事項 專家教你必備5物品
Omicron病毒傳播力強，國內新冠肺炎本土病例昨日破6000例，居家隔離人數也急速上升，政府發布確診「居家照護」防疫指引。若自己或家人是輕症確診者該怎麼辦？居家隔離需要注意哪些事項？又該如何準備輕症隔離的物品？提升免疫力 避免負面情緒元氣網與WaCare遠距健康共同邀請各領域專家，為可能面臨的輕症隔離預作準備，第一堂Live課程由專精於急重症照護的護理師周珈汶分享「隔離必備五物品」，以及居家環境清潔須知，直至解除隔離治療條件，並進行自主健康管理。輕症居家照護儼然已成為一種常態，除了保持平常心，仍要提升自我免疫力，避免被負面情緒淹沒。疫情指揮中心公布最新無症狀或輕症患者居家照護措施，應事先準備好居家防疫包，以因應不時之需，每天要量測體溫、觀察身體狀況，共同平安度過防疫時期。周珈汶建議，備妥防疫包物品：包括體溫計、血氧機、拋棄式手套、漂白水及藥品等五物品，確診者應每天測量血氧、早晚量體溫，一般正常血氧濃度約為95%到100%，低於94%即要注意血氧偏低，可能有隱形缺氧問題。可備好各部位相對應用藥輕症患者會出現咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等上呼吸道症狀，以及全身痠痛、腹瀉、發燒、頭痛等，周珈汶說，可先準備各部位的相對應用藥，例如，含乙醯胺酚成分的止痛藥，可緩解頭痛、肌肉痠痛、關節炎、發燒；具止瀉功能的腸胃藥、止鼻水的抗組織胺。居家照護時，每天補足2000cc水分，促進身體代謝，可添加含維生素C的發泡錠，增加抵抗力。輕症居家隔離以「一人一室」（含單獨房間及衛浴）為原則，若有同住家人且無法隔出單人空間，則要隨時清潔環境衛生。周珈汶說，同住者要隨時戴口罩、勤洗手；居家空間以漂白水消毒，尤其是使用完衛浴設備後，應穿戴拋棄式手套仔細擦過門把、水龍頭、蓮蓬頭和馬桶等，室內一定要保持通風。周珈汶提醒，手部消毒使用75%酒精，環境消毒使用漂白水，漂白水以1cc加50cc冷水稀釋，用來拖地板、擦拭桌椅、家具。透過「健康益友App」看診針對「居家照護」防疫指引，周珈汶表示，各縣市政府已提供確診者所需的生活照顧支持，也啟動藥局地圖和藥師送藥服務，透過「健康益友App」看診、拿到處方後，利用藥局地圖選擇藥局並打電話聯絡藥師送藥到府，過程不會直接和確診者接觸。另外，也可持紙本處方箋或其他電子處方箋，查詢住家附近提供送藥到府服務的藥局，電話聯絡並委由親友或藥師送藥到府。隔離在家怎麼「伴」？看元氣網送你這些居家處方！✅處方一：4/25、4/27、4/29 免費線上Live課，讓專家從隔離情境告訴你如何預作準備！立即領取▶https://pse.is/45jb9n✅處方二：隔離在家隨時免費看 8 堂自主課，專家將告訴你飲食、解壓、用藥安全方法，伴你度過居家隔離期。立即領取▶https://pse.is/44zjbp✅處方三：想知道其他輕症隔離的患者在家中的經驗與心情嗎？快加入Line社群，一起來交流討論。立即加入▶https://bit.ly/3MlHBcF
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2022-04-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
若無法正確辨認病毒反而可能帶來危險 曾困擾新冠疫苗開發者的兩條路徑
要讓疫苗發揮功效，理想情況下應該把疫苗設計為棘蛋白的高腳杯形狀。受過訓練的免疫系統會在棘蛋白變形成可以刺穿細胞的彈簧刀形狀前發動攻擊。運氣好的話，就能破壞病毒強大的對接機制。對於在實驗室將活體新冠病毒去活化，藉以製造疫苗的公司而言，用來剝奪病毒攻擊力的方法，如使用甲醛或極端高溫，有可能阻止疫苗完美地複製棘蛋白的高腳杯形狀。但是對BioNTech，以及那些希望透過提供遺傳指令讓人體自行複製棘蛋白的人來說，困難之處在於蛋白質的結構天生就不穩定。當mRNA傳遞棘蛋白的序列（也就是棘蛋白的製造藍圖）時，人體最後可能產生結構稍有不同的蛋白質，而不是讓疫苗發揮作用所需的蛋白質。如果人體的武力部隊無法正確辨認冠狀病毒，那麼可能造成疫苗無效。這也可能帶來危險，1960年代的RSV災難，以及MERS和SARS原型疫苗的不幸故事，正是因此而起。幸好，埋首苦讀研究資料的那個週末，吳沙忻發現距離梅因茲六千四百公里之外有位仁兄，他的職業生涯致力於穩定病毒抗原的結構，希望研究人員最後能藉此開發出對抗RSV、HIV和其他病原體的有效藥物。他就是葛拉漢（Barney Graham）。▌盟友美國國家衛生院（National Institutes of Health，NIH）資深免疫學家和病毒學家的葛拉漢，來自堪薩斯州，家裡開設養豬場。他原本念的是數學，最後把注意力轉向了生物學。1980年代，在目睹愛滋病大流行肆虐之後，葛拉漢便著迷於瞭解HIV和其他惱人的病毒，如RSV。當他意識到是蛋白質變形阻礙了疫苗的效力，讓免疫系統狙擊手難以分離出攻擊目標時，他開始嘗試穩定蛋白質的形狀。2012年，利用現代生物工程技術，葛拉漢設計出一種可以保持「融合前」形狀的抗原，終於為開發安全的RSV疫苗帶來了希望。隨後，葛拉漢試著對MERS病毒做同樣的事，他所利用的檢體來自一位產生類流感症狀的博士生。當時這位博士生剛從沙烏地阿拉伯的麥加朝聖歸來，而沙烏地阿拉伯就是MERS病毒最先被人發現的地方。透過策略性地僅置換棘蛋白序列中的兩個胺基酸，葛拉漢得以穩定棘蛋白的結構，並誘發出更為強烈的抗體反應。在1月的那個週末，吳沙忻正是讀到了這一項突破性的進展，並立刻認定這對成功開發出新冠病毒疫苗來說有潛在的重要性。吳沙忻並不清楚葛拉漢是否已經開始研究新冠肺炎，但上海新型冠狀病毒的基因序列跟MERS病毒約有54%的相似度，這樣的相似度已足夠吳沙忻做出一些有根據的猜測。進一步檢視這兩種病毒的基因組，吳沙忻意識到葛拉漢的方法或許也能穩定武漢冠狀病毒的蛋白質結構。利用這項設計，BioNTech的疫苗不僅更有機會發揮效用，還能避免可怕的抗體依賴性增強現象。身為腫瘤免疫學家的吳沙忻，從來沒有和專長領域在傳染病的葛拉漢碰過面。經過一番研究，吳沙忻發現葛拉漢和莫德納這間mRNA公司有合作關係，而莫德納也已經大張旗鼓地宣布他們正在研發冠狀病毒疫苗。但吳沙忻說自己並未因此感到困擾，他說：「我相信我可以依靠科學家同僚的責任感。」吳沙忻毫不猶豫地發了一封電子郵件給葛拉漢，自介之外，也懇求對方提供學術上的幫助。令人開心的是，葛拉漢很快就回信了，後續雙方也透過電話和電子郵件進行了友善的交流，討論手邊和新冠病毒棘蛋白構形有關的證據。碰巧，自從1月11日新型冠狀病毒的基因序列上傳之後，這位美國國家衛生院的科學家確實一直對此進行鑽研（事實上，葛拉漢就是推動公布序列的重要研究人員之一）。兩人的對話中，葛拉漢直爽地提供吳沙忻所需要的資訊，也就是分子版的保險箱密碼。「我感覺得出來吳沙忻是一位傑出的科學家，」留著灰色山羊鬍的葛拉漢如此說道，他的辦公室裡擺著病毒蛋白質的立體模型。葛拉漢說：「我只是告訴他，如果要製造疫苗我會怎麼做，編號九百八十六和九百八十七的位置應該可以穩定棘蛋白。」葛拉漢把跟莫德納產生專利衝突的問題擺在一旁，「我是公務員，」這位此時已退休的資深研究人員如此說道：「這麼做的原因全是為了讓事情進展得更快、更好。」至少，葛拉漢說自己和美國生技公司的關係比較偏向概念性的合作，而他也跟美國國家衛生院轄下傳染病機構的領導人佛奇討論過，如果能幫助全球擊敗這個新型冠狀病毒，他們應該把美國政府機構的專業知識公諸於世。葛拉漢回憶道：「這場疫情感覺是個危機，我們內部做了決定，不會過度擔心智慧財產或機密的問題。」隨後，BioNTech的業務開發團隊和美國國家衛生院互相交換資訊，同意彼此的合作關係。然而，對於棘蛋白的偵查，此時還有很長一段路要走。做了更深入的研究之後，吳沙忻發現研究人員之間意見分歧。▌兩種方式大PK許多人主張在疫苗中複製完整的棘蛋白，有些人認為僅複製其中一小部分，也就是所謂的受體結合區域（receptor binding domain，RBD），會是更好的方式。受體結合區域是棘蛋白最尖端的部分，就是這個區域讓棘蛋白能夠發揮功能，緊扣住肺細胞上的特定受器。理論上，對許多疫苗開發者來說，製造僅複製受體結合區域的疫苗會讓事情變得簡單許多。他們只需要在疫苗提供的「通緝犯海報」上重新畫出敵人一小部分的面容，而不需要畫出一模一樣的棘蛋白。這種方法的擁護者認為，如此一來，除了疫苗的製程變得更容易，產生較少的基因「垃圾」（這樣的疫苗僅含兩百個胺基酸，也就是蛋白質的建構單位，而非完整棘蛋白的一千兩百個胺基酸），還可以縮小目標範圍，大幅降低產生抗體依賴性增強現象的風險。棘蛋白的其餘部分不會受到抗體反應的影響，進而把抗體上Y型突起（也就是恆定區）幫助病毒入侵細胞的機會降到最低。此外，免疫反應愈集中，抗體中和個別棘蛋白（一個病毒顆粒上有二十五到四十個棘蛋白）的機會就愈大。鎖定受體結合區域，可以防止病毒上較不重要的部分造成免疫系統軍隊分心，迫使它們專注在最重要的事情上：把敵軍入侵健康細胞所用的武器尖端給弄鈍。這種做法的支持者不乏一些科學界的重量級人物，特別是中國疾病預防控制中心的主任高福，是一位曾就讀牛津大學和哈佛大學的免疫學家。高福和葛拉漢是舊識，這幾個禮拜以來，他們一直在討論各自支持的不同方法。葛拉漢相信他的設計，那就是「利用結構穩定的完整棘蛋白」，還是比較好，但他試圖委婉地說服吳沙忻改用針對受體結合區域的方式製造疫苗，他說：「我想幫助高福。」莫德納要以完整的棘蛋白來製造疫苗，葛拉漢認為如果有其他人去嘗試另一種選項，對這個世界是件好事，畢竟誰也說不準這或許是更好的方法。他根本不知道BioNTech要製造一種面面俱到的疫苗。葛拉漢的論點吸引了吳沙忻。他知道受體結合區域是所謂的「突變熱點」，假設病毒如常地開始出現變種，以完整棘蛋白製造的疫苗，效力可能會維持得較好，效用時間較長。※ 本文摘自《光速計畫：BioNTech疫苗研發之路》。《光速計畫：BioNTech疫苗研發之路》作者：喬．米勒, 吳沙忻, 厄茲勒姆．圖雷西譯者：陸維濃出版社：天下文化出版日期：2022/03/31
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
中彰投增365例 彰化放寬隔離匡列
中彰投昨天共新增365例新冠肺炎確診個案，中彰都發現有孩童個案傳染給家人案例；確診數持續攀升，彰化放寬匡列隔離規定，一般場域只要有「戴口罩」、「打滿3劑疫苗」，即使與確診者密切接觸，經評估若風險可控，可免匡列居家隔離。台中市昨新增263例，位於台電中火廠區的台電中工處有10員工、3包商確診，台電表示，中工處已依防疫規定消毒，營運不受影響；后里幼兒園傳播鏈新增4例、北區五權國中女足隊參加全國聯賽後，再增8名選手染疫，累積已有15人確診。彰化縣新增85例，外縣市感染者23人、縣內感染者41人，還有21人調查中，傳出確診者的場域包含軍營、營業場所、學校、補習班與安親班。衛生局長葉彥伯說，有兒童感染再傳給家人，顯示社區存在看不見的無症狀傳播鏈，導致確診人數激增，針對家戶同住者、醫療長照機構等高風險場域接觸者全面採檢，避免疫情擴散太快。葉彥伯說，感染者以輕症居多，除經評估有特殊感染風險或中央規定得居家隔離者，一般人只要戴口罩、打滿3劑疫苗，可免匡列居家隔離，但得落實加強版自我健康監測。南投縣昨增17例確診，信義鄉單日產生8例確診者，包括職場感染及外縣市飲宴被傳染，傳染源來自桃園、花蓮確診者；衛生局長陳南松表示，假日親友、家庭聚會容易染疫，同餐、共食及娛樂活動沒戴好口罩，邊吃飯邊聊天傳染，最小確診者為5歲女童。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
急診現在比過年還累！社篩站解不了急診壅塞的6大原因
新冠肺炎本土病例日增逾六千例，醫院急診滿滿的人，大半都是要做PCR；急診醫學會與中央流行疫情指揮中心連日呼籲民眾改去社區篩檢站，效果不彰。台北市醫師職業工會發言人、急診醫師陳亮甫表示，現在急診醫護上班「比過年還累」、「比去年疫情時更艱難」，但社區採檢站也解決不了急診壅塞，至少有6大原因。原因一、社區採檢站很少陳亮甫以北市為例，只有8個社區篩檢站，包括6個市立聯合醫院、關渡醫院、萬芳醫院。民眾自己快篩陽性之後要做PCR，還是會先想到自家附近或平常習慣就醫的醫院，沒有規定非得去篩檢站不可。所以如果人都到已經到醫院了，醫護人員也不能拒收、叫他去篩檢站。原因二、社區採檢站晚上沒開陳亮甫表示，社區篩檢站晚上沒開，如果上班族或家長晚上忽然被公司或學校通知說，有人確診，要求大家都要陰性才能回來上班上課，這時候就只能去急診了。如果醫護人員請他白天再去篩檢站，這些人恐怕也沒辦法接受，因為這就得請假一天了。原因三、社區採檢站不能看診也不能開藥社區篩檢站是免費的，急診還要掛號費和部分負擔，為何民眾寧願多花錢也要來？陳亮甫說，因為社篩站就像得來速一樣，只能採檢，不能看診也不能開藥，連普拿疼這種不需要處方的藥都沒有。有些需要採檢的民眾已經有症狀了，會希望順便看診拿藥，有醫師看一下症狀也比較安心，這些也會跑來醫院。原因四、快篩試劑買不到陳亮甫表示，有些人需要做快篩，但跑遍了各大藥局都買不到快篩試劑，這些人在急診也不少因為幾經碰壁，不想再浪費時間，就會直衝急診，想要趕快有個結果。原因五、常規病人沒變少陳亮甫表示，現在醫院與去年本土疫情時最大的不同，在於「非新冠肺炎病人」的就醫行為不同。去年那時流行Delta變異株，重症率較高，民眾害怕來醫院，能延後的醫療都延後，工作負擔一加一減之下，還算負擔得了。現在流行輕症為主的Omicron變異株，無論在急診、住院、門診等部門，一般就醫民眾都沒變少，扣掉某些被隔離的醫療人員，各單位人力都有點吃緊了，當然沒有多餘的人力可以支援急診。急診除了原本的急重症，再加上大量PCR人潮，結果就是每天採檢通報流程停不下來、做到手軟。原因六、疑神疑鬼、追根究底的社會氣氛陳亮甫觀察，每個來做PCR的人都有一些個人的理由，比如有些人特別緊張的，有症狀或快篩陽性就很驚慌，非得要用最快速度驗出結果才能放心。有些人是身邊的人疑神疑鬼，被家人或老闆要求一定要取得PCR陰性證明。陳亮甫表示，急診醫護人員和民眾現在都非常辛苦，每個急診和社篩站外都綿延著排隊民眾，不論下雨或豔陽天。急診同事們騰出時間開會討論有什麼可能的改善措施，苦思卻無解。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
總統府再爆5個案 新增1工友4憲兵確診
總統府再爆疫情，總統府發言人張惇涵今天晚間表示，總統府新增5名確診案例，分別為1名總統府工友及4名隸屬總統府憲兵營的憲兵。這5名確診案例近期與總統、副總統及總統府、國安會等官員皆無接觸史。總統府並持續依照防疫指引，落實相關檢疫措施及防疫工作。張惇涵表示，總統府1名工友昨晚因有症狀自行快篩陽性，今天便未進總統府上班，並於今天通報PCR檢驗為陽性。該名工友之密切接觸者有2名，快篩皆為陰性，已進行隔離。張惇涵指出，憲兵營於今天傍晚通報新增4名確診案例，這4名案例與日前憲兵營確診案例皆非密切接觸者。與這4名案例密切接觸者有9名，快篩皆為陰性，已進行隔離。
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2022-04-27 新冠肺炎.預防自保
分析新北拒3+4原因 柯文哲：「北市別笑」很快有一樣問題
中央居家隔離3+4新制上路，不過新北不採行急擬「居隔轉型試辦草案」。柯文哲說，為什麼新北要率先提出試辦居隔轉型？很簡單，當確診者量大到一個程度，當然無法執行下去。政治上要務實，他理解新北的問題，現在病人數量超過負荷程度，叫他做也沒有辦法做，「台北市也不要笑別人，很快台北也同樣會有一樣問題」。柯文哲說，現在的疫情繼續下去，到一個程度，就無法做疫調匡列；到一個程度，確診者都無法追蹤，只能處理臨床重症，所以大家先講明白，甚至對他來說，到那一步，如果發現醫院的容量會有問題，他還是會踩煞車，總不能讓有症狀不能進醫院，這時候國家就要實施公權力，擋住疫情繼續擴大。對於中央3+4試辦，新北市不採行急擬「居隔轉型試辦草案」，柯文哲說，當一天確診一萬例，一天要隔離十萬例，怎麼可能，要電子圍籬、送關懷包，這不可能。柯說，常常這樣，有多少資源做多少事，但如果疫苗覆蓋率多，得這個病，儘管不能保證不會重症，但機率很低，所以還是呼籲還沒有打疫苗的，快去打。
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2022-04-27 癌症.大腸直腸癌
血便以為是痔瘡！直到內褲一片血漬…才診斷發現是直腸癌四期
吳先生最近發現大便不順且帶有血便的情形，原以為是長期坐辦公室，加上運動量不足才造成的便秘，在太太脅迫下，半推半就前來看診。經大腸鏡檢查和電腦斷層掃描發現，是第4期的低位直腸癌…過去，低位直腸癌，是大腸直腸癌手術治療中最困難的位置。困難之處除了因支配直腸的血流、淋巴來自三個系統很容易導致腫瘤的轉移，在解剖位置上，骨盆腔的空間更是狹窄，不像腹腔是具有可擴充性的操作空間。因此，若想要徹底清乾淨腫瘤，通常不大容易，尤其對骨盆腔較狹窄的男性患者或脂肪組織較厚的肥胖患者來說，難度更高。所以低位直腸癌的手術治療，不論是腹腔鏡微創手術或是傳統的開腹手術，因器材以及解剖位置的限制，光是要將直腸周圍的腸繫膜完整移除，就已經是件十分困難的工作。更不要提切除的腸段與腫瘤的邊界，必須要有相當的安全距離。3D-Ta TME低位直腸癌保肛新選擇近年來發展出經肛門直腸繫膜全切除手術（Ta TME），合併腹腔鏡手術及經肛門微創手術，使大部分直腸癌的病人可以保留肛門。由於手術部位靠近肛門，可以更近距離的看清楚腫瘤，也較不易傷及神經、血管或肛門括約肌，使肛門控制排便功能得以完整保留。除此之外，被切除的腫瘤可以直腸的傷口移除體外，腹壁上不需要有較大的傷口。而3D- Ta TME就是使用3D腹腔鏡來進行內視鏡經肛門全直腸繫膜切除術，不但可以有3D腹腔鏡改善傳統腹腔鏡缺乏立體視覺的問題，真實呈現手術內3D視野，提供更為精確的空間定位並且能更清晰顯露出解剖結構、血管及神經走向等，手術可以更精確操作，減少不必要的損傷及出血量提高手術的精細程度的好處，對於排便的反射以及性功能的保留都有顯著的提升，此外又可以增加精準縫合的效果，對於低位直腸癌的患者是一個新的選擇。大腸直腸癌的症狀:1、排便習慣改變：突發性便秘或腹瀉。2、糞便變細、排便次數增加。3、糞便有血或排出粘液。4、經常出現腹痛或絞痛。5、貧血：尤其升結腸癌的患者。6、未減肥但體重減輕。大腸癌以前好發於50歲族群，現在下降到45歲，20、30歲也不少見，以飲食西化，高油脂、高醣飲食有關，有不少患者也無家族史，加上有半數患者早期無症狀，建議50歲以上患者至少要做1次大腸鏡檢查提早發現、治療。
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2022-04-27 新冠肺炎.預防自保
連假將近但疫情尚未到高峰！蔡英文視察指揮中心宣布四大策略
國內疫情單日確診數突破六千多例，今日居家隔離天數縮短為「3+4」首次上路，總統蔡英文於下午三時至「中央流行疫情指揮中心」視察，預計三點半發表談話卻延遲一個小時，蔡英文表示，「勞動節連假到來，但疫情還沒達到高峰，確診數將持續增加。」並宣布加強四大防疫策略。她說，這兩個多月來為了因應疫情的挑戰，許多第一線同仁始終堅守崗位，今日至指揮中心聽取疫情的簡報，也來打氣感謝大家的辛勞。面對Omicron的變異株傳播快速，參考其他國家經驗跟專家評估，國內疫情還沒有達到高峰，本土疫情會持續升溫，確診數將持續增加。「有許多民眾認為，病毒好像離自己越來越近。」蔡英文說，目前為止這一波從年初到今天，確診者有99.68%是輕症跟無症狀，致死率僅0.01%，會致力於加強中重症的防治，面對病毒威脅要遵守指引保持戒慎不恐懼。同時為了兼顧防疫與經濟與社會的運作等目，並邁入新階段防疫，也宣布會加強調整四大政策，包含「輕重症分流」、「快篩試劑」、「重點疫調」、「疫苗施打」等措施。期間包含會持續強化輕重症分流，確保醫療量能充足，醫院內只收治高風險跟中重症患者，其餘者安排集中檢疫所、旅館或居家照護，幫助大家在隔離期間可以確保健康。中央將與地方加強合作，包含集中檢疫所及快篩調度，也會改為進行重點疫調。最後則會持續提高疫苗覆蓋率，經過這兩年多來一劑覆蓋率八成四、二劑達七九成、三劑達五成八、就可以強化整體防疫韌性。蔡英文也表示，「特別拜託大家總動員，尤其長輩是感染風險最高的一群人，希望可以關心身邊長輩疫苗接種況狀，有時間就陪同施打，提升疫苗覆蓋率。」蔡英文也表示，近期行政院召開跨部會會議，針對物資跟人力進行準備，這兩年來感謝無數防疫英雄不眠不休守護全體國人，尤其上個月外銷訂單創下歷年最高，延續出口呈現正成長，證明我們有能力面對變化跟挑戰，還是要告訴大家「病毒越近、我們要更冷靜。」對接下來的挑戰可以自信面對，打造更強韌的台灣。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
台北+1302！8區確診數破百 即起實施染疫自主填報問卷
中央流行疫情指揮中心宣布，北市今新增1302例本土及15例境外移入病例，年齡介於未滿10歲至90多歲之間，617名男性，700名女性，8個行政區確診數超過百例，其中士林區確診個案最多達156例；北市府表示，為維護社會機能運作，北市實施以篩代隔，另針對確診者簡訊通報系統，將附上「自主填報問卷系統」連結，讓確診者自主通報。台北市今新增1302例本土，居住地分別為萬華區138例、信義區134例、大安區130例、中山區122例、文山區119例、北投區108例、內湖區103例、松山區99例、中正區87例、大同區及南港區各53例。北市衛生局說明，北市依中央「因應COVID-19疫情醫療照護工作人力短缺之應變處置建議」，醫療機構及照護機構有相關疫情時，匡列風險對象如快篩陰性、無症狀且完成新冠疫苗追加劑且接種滿14天以上，可提報申請表及名冊，申請提前返回工作崗位，以快篩進行監測。有關3+4居家隔離新制，衛生局指出，北市府防疫、社福照護、維持安全及社會機能正常運作相關機關，若發生疫情，衛生單位依疫調結果執行3+4居隔。如果匡列居家隔離後替代人力調度有困難，只要匡列人員快篩陰性、無症狀且已接種3劑並滿14天，即可比照醫療機構提早返回工作崗位，向衛生局提報申請表及名冊，並副知中央目的事業主管機關，申請以篩代隔，以維持社會機能正常運作。至於快篩的頻率，與確定病例接觸次日起第1日至第3日須每日使用家用快篩，其後須每2日進行1次家用快篩至與確定病例最後一次接觸次日起第10日為止。採檢當日若有出勤，則須在上班前進行家用快篩，且檢驗結果為陰性後，才可執行職務。北市府宣布，北市即日起實施新冠肺炎確診者自主填報問卷系統，民眾經北市聯醫PCR採檢陽性確診後，醫院會發送簡訊通知居住在北市的PCR陽性個案，簡訊內容會附上自主填報問卷的連結，請民眾自主回報姓名、性別、年齡、接觸者、接觸日期、有無適當防護、接觸者居住地、聯絡方式等資訊。衛生局表示，民眾完成自主填報後，系統即自動發送關懷簡訊，內容包含居家照護關懷中心網頁連結、連絡電話、緊急就醫需求及其他居家照護注意事項。民眾完成系統填報後，名冊將傳送北市衛生局與關懷中心依自主填報內容啟動安置、關懷及疫調作業。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+99 確診者逾7成有症狀居家隔離破3千人
新竹縣今天新增99例陽性感染個案，超過7成出現症狀，以發燒、喉嚨痛為主，年紀最小僅2歲，不過仍以青壯年感染居多，確診居家照護人數已達174人，而因接觸居家隔離者更破3千人，但啟動居隔3+4政策，明天開始陸續解隔離。新竹縣衛生局說明，新增99例年齡介於2到67歲，其中12歲以下有18人，65歲以上1人，有40男、59女，地區分布為竹北市30例、竹東鎮23例、湖口鄉21例、新豐鄉8例、新埔鎮6例、關西鎮4例、芎林鄉2例、橫山鄉2例、尖石鄉2例、寶山鄉1例。經統計，99例個案中有75人出現發燒、喉嚨痛等症狀，均陸續安排就醫住院、集中檢疫場所治療與申請居家照護方案；此外新竹縣居家照護目前有174人，居家隔離中人數為3198人。新竹縣配合中央政策，今起居家隔離縮短為3+4天，即3天居家隔離、且以一人一室為原則，4天自主防疫、在自主防疫期間當天快篩陰性即可出門，但須全程戴口罩，禁止內用、聚會，不可參加大型活動。衛生局長殷東成表示，第一線防疫人員、醫護人員、衛生局人員、發送關懷包的民政人員、開立居隔通知書的衛生所人員，以及警消衛環等工作人員，全都漏夜加班為縣民健康而打拚，感謝民眾配合疫調、匡列採檢和居家隔離等政策，呼籲大家共同遵守防疫措施，讓疫情朝向穩定可控。新竹縣社區篩檢站資訊：4月26日至28日，晚間6時至9時在大安醫院及北榮新竹醫院急診室外提供篩檢服務。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
台中自填疫調單「為愛匡列」今上路！盧秀燕:省2/3人力
台中市長盧秀燕今天下午3時宣布，台中新增263例，台中市優先全國，今天起推出「為愛匡列」線上疫調回報機制，也就是即日起由確診者和接觸者分別自填疫調單。衛生局初估，執行後，透過網路上自填電子疫調單，可節省2/3疫調人力。盧秀燕說，全國今天本土確診新增6295例，台中市本土個案新增263例，依年齡區分，未滿12歲27例，12至64歲224例，65歲以上12例；依性別來分，131位男性、132位女性；依感染源分類，密切接觸者98例，調查中165例。盧秀燕說明，台中市政府即日起實施線上疫調回報機制，分為「確診個案疫調單」與「接觸者簡易疫調單」兩種。盧秀燕指出，中央流行疫情指揮中心昨天宣布居家隔離調整為「3+4」，且公布確診者自主回報流程，在中央5月1日推出「自主回報機制」實施前，台中市政府衛生局已先實施線上疫調回報機制，研發給確診者為「確診個案疫調單」，與給確診者的接觸者的「接觸者簡易疫調單」兩種，即日起適用。盧市長說明，確診個案疫調單，衛生局將發送簡訊由確診者自行填報密切接觸者資訊，例如同住親友名單等，再提交給政府，政府查核後將列入紀錄發出居隔書；接觸者簡易疫調單，由確診個案接觸者自行填報接觸時間、地點與目前身體狀況，是否有出現症狀等。透過線上回報機制，有利於市府匡列與後續處置。兩種疫調單都已放置市府網站供民眾了解，對於中央新措施上路，市府會透過各種衛教管道宣導相關作法。盧秀燕說，針對居家照護統計，截至今日中午，已有920位進行評估，其中633位已收案居家照護，92位評估中，195位未符合收案條件。至於負壓隔離病房，病床數共302床，其中已使用數為115床（38.08%）、可使用數為187床（61.92%）。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
彰化放寬隔離標準 戴口罩、打三劑接觸者可免居家隔離
彰化縣今天新增85例確診新冠肺炎個案，其中外縣市感染個案23人，縣內感染個案占了41人，還有21人是調查中的個案，衛生局發現陸續出現個案場域包括營區、營業場所、學校、補習班、幼兒園等，為避免太多人居家隔離影響生活，衛生局匡列策略朝向只要「戴口罩」、「打滿三劑疫苗」，即便是確診者的密切接觸者也可評估免於居家隔離。彰化縣衛生局長葉彥伯說，校園現在出現有兒童感染然後再傳染給家人，有別於以往都是家中大人傳染給小孩，顯示社區中存在越來越多看不見的無症狀傳染鏈傳播病毒，縣內感染個案出現往往是一來就好幾個相關接觸者感染，傳染速度是過去的4、5倍。彰化針對重症清零、輕症控管的疫調模式是針對家戶同住者、醫療、長照機構等高風險場域只要是相關確診接觸者皆會全面採檢，維持管理強度；一般職場、辦公室則針對高風險接觸者採檢，其他一般接觸者自行症狀監測即就醫評估，以重點管理為主。隨著全國確診個案數量天天創新高，彰化被匡列採檢隔離的人數也增加，彰化近日以減災的居家隔離匡列為原則，從平均每位確診者居家隔離人數約12人，今天降到8人。葉彥伯表示，為避免隔離人數多影響整體生活，彰化縣除了由衛生局評估後有特殊感染風險或是中央相關規定須居家隔離者，一般場域只要是在「戴口罩」、「打滿三劑疫苗」前提下，即便密切接觸到確診個案，經疫調評估風險考控，可免匡列居家隔離，但仍須落實加強版的自我健康監測，戴好口罩、勤洗手。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫急診擠爆人潮 陳時中：沒事去篩只是浪費資源
Omicron疫情持續升溫，各大醫院急診以及篩檢站擠滿人潮，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今呼籲「沒事不用篩，篩也只是耗費資源」，他強調，現在到急診有一定的風險，沒有必要就不用去篩。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞建議，下載社交距離APP，並被通知有與確診者接觸，且超過15分鐘，可以先買快篩自篩，陽姓再去篩檢站，才不會干擾急診一般患者就醫，也不會交叉感染。不管是醫院篩檢站，還是地方政府設置的戶外篩檢站，長長的人龍不見盡頭。雙北醫院反映，不少民眾跑到急診篩檢，讓雙北醫院快被擠爆，不管白天、晚上統統都是人，急診「忙爆了」，一路忙到半夜，不知道要忙到幾點。羅一鈞表示，再一次引用急診醫學會的表格，向國人宣導，很多民眾因各種原因想去急診篩檢，但急診是給有「急症」的就醫者，新冠篩檢建議有警示症狀才須去急診就醫，想知自己是否染疫，可以善用篩檢站，「無症狀」不需要特別篩檢。羅一鈞表示，如果社交距離APP有大於15分鐘接觸者，建議可先買快篩試劑自我篩檢，一旦有陽性再去篩檢站，快篩陽性也先去篩檢站。有嚴重或警示症狀才去急診，才不干擾其他急症就醫也不會交叉感染。再次宣導保護寶貴急診資源，善用快篩站和居家快篩。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
預估北市5月將日破萬例 黃珊珊：該以篩代隔、自主管理
台北市本土確診已破千例，台北市副市長黃珊珊今天表示，接下來，確診數會呈等比級數暴增，她也預估，依照國外經驗、與病毒傳染力推估，如果不採取任何管制措施，台北市每日萬例將在5月初發生，5月中更可能每日數十萬，到時候，連PCR採檢量能都會是問題，所以「以篩代隔、自主管理」，絕對必要。黃珊珊今天在臉書表示，面對幾千人、甚至萬人以上確診，加上確診者的接觸者，我們必須調整作法，專心照顧確診者，避免輕症轉中重症，避免中重症惡化！黃珊珊說，政府也必須坦承，現有的公務系統無法在幾天內處理匡列接觸者，密切接觸者應用自主管理加快篩管理，現在的問題，反而是快篩劑數量的問題，政府說會提供一億支快篩劑，希望儘速補齊，讓人民安心！她說，現在就要開始準備只照顧有症狀或重症的確診者，其他的輕症或無症狀的確診者，只能自主管理與主動回報，大家一起努力，才能保護自己保護他人，政府量能要保留給最需要的地方。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診6295例「增4例中症」 新北單日突破兩千例
國內新增6339例COVID-19確定病例，分別為6295例本土個案及44例境外移入，有22例為航班落地採檢陽性，確診個案無新增死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今日新增4例中症個案，為三女一男，有三人打過三劑疫苗，一人打過二劑疫苗。指揮中心表示，今日新增之6,295例本土病例，為3,066例男性、3,229例女性，年齡介於未滿5歲至90歲以上，發病日介於今(2022)年4月1日至4月25日，其中包含3,104例為無症狀感染。個案分佈為新北市(2,076例)、台北市(1,302例)、桃園市(1,159例)、基隆市(409例)、台中市(263例)、花蓮縣(212例)、高雄市(182例)、宜蘭縣(126例)、新竹縣(99例)、台南市(90例)、彰化縣(85例)、屏東縣(71例)、新竹市(63例)、台東縣(38例)、苗栗縣(30例)、嘉義縣(28例)、雲林縣(27例)、南投縣(17例)、金門縣(9例)、嘉義市(5例)、澎湖縣(3例)及連江縣(1例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說明，今日新增境外移入個案為19例男性、25例女性，年齡介於未滿5歲至60多歲，分別自泰國(3例)及新加坡(1例)移入，另40例調查中。入境日介於今年4月10日至4月25日。指揮中心統計，截至目前國內累計8,174,134例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,105,057例排除)，其中68,022例確診，分別為10,521例境外移入，57,447本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計856例COVID-19死亡病例，其中842例本土，個案居住縣市分布為新北市415例、台北市322例、基隆市30例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-04-26 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／居隔「3+4」上路 9大QA一次懂複雜新制
本土疫情持續延燒，昨日(25)中央流行疫情指揮中心再公布新增5108例本土確診個案，目前全台居家隔離人數已高達8.7萬人。對此指揮中心宣布，接觸者居隔從原本10天，一口氣改為「3+4」天，自今(26)日起，僅需3天居隔、4天自主防疫。聯合新聞網整理9大QA，帶您一次瞭解隔離新制。Q1：什麼是「3+4」隔離新制？原本確診者的密切接觸者需被匡列居家隔離10天，隔離期間禁止外出，待隔離期滿後還需再執行7天的自主健康管理。指揮中心宣布，自今(26)日起密切接觸者改為3+4天，僅需隔離3天，期滿快篩陰性後，接下來4天則自主防疫。Q2：誰適用「3+4」隔離新制？1.以確診者發病日或採檢陽性日（無症狀者）前2天起所接觸者為密切接觸者。2.密切接觸者包括同住親友、同班同學、同辦公室或同工作場域同事(以九宮格方式認定)。Q3：前3天居家隔離期間規定1.前3天居家隔離期間，須待在家中以1人1室為原則，不得外出。2.完成接觸者匡列後，安排1次快篩，如為快篩陽性則以PCR確認。3.隔離期間有症狀及第3天(或期滿)進行快篩，陽性者持續隔離，陰性者進行4天自主防疫，第7天快篩陰性解除自主防疫。Q4：後4天自主防疫期間規定1.每天進行快篩，快篩陰性者可外出工作及採買生活必需品。2.外出全程佩戴口罩。3.禁止於餐廳內用餐、聚餐、聚會、前往人潮擁擠場所及與不特定對象接觸。4.學生以不到學校上課為原則。Q5：先前已經被匡列居隔10天的人怎麼辦？陳時中表示，今(26)日起實施，回溯目前已居隔超過三天者，自4月27日開始解除隔離。Q6：輕症在家隔離是否也可適用「3+4」？「3+4」隔離新制不適用於確診者，無症狀、輕症確診者解除隔離治療條件，仍維持以下3管道，並進行七天自主健康管理。1.距發病、採檢日達10天，無須採檢即可解隔。2.距發病、採檢日第4天內，追蹤兩次快篩或PCR陰性或Ct值大於等於30。3.距發病、採檢日第5至9天內，追蹤一次篩或PCR陰性或Ct值大於等於30。Q7：國外入境者仍維持「7+10」嗎？從國外入境者居家檢疫目前仍維持「7+10」天，指揮中心指揮官陳時中指出，主要是擔心國外仍有新的變異株出現。Q8：自主防疫期間是否可以出門上班？學生可以正常到學校上課嗎？針對上班、上課部分，陳時中表示，自主防疫期間並沒有限制出入，民眾可以正常搭大眾運輸工具通勤、上班，但要佩戴好口罩。但專家認為確診個案接觸者到校，造成染疫風險相對較高，因此建議自主防疫期間，以不到學校上課為原則，待「3+4」結束隔天，學童返校前無需篩檢即可恢復正常上課。若違反相關規定者，可依法最高裁處新台幣100萬元罰鍰。Q9：「3+4」的第3天、自主防疫期間每天都要做快篩，是由中央提供還是民眾自備？居家檢疫者在機場就會發放快篩試劑、居家隔離者則由地方政府發放。陳時中指出，地方政府原本就有共同供應契約或是其他合約購買快篩試劑，若供貨不全或發放不及地方將全力支持。民眾採檢後若出現快篩陽性再通報衛生單位，陰性則不用回傳證明。若為快篩陽性者，禁止搭乘大眾交通工具，自行開車、騎車、或家人親友載送(雙方全程佩戴口罩)前往社區採檢院所進行PCR採檢，倘若採檢地點較近，亦可步行前往，無須透過衛生單位，或依地方政府衛生局訂定快篩陽性就醫流程辦理。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
日破千例疫調緊 北市版確診自主填報系統今搶先上線
本土確診單日已破五千例，因基層疫調人力吃緊，法傳系統也大塞車，許多民眾抱怨確診卻還不到居隔通知。台北市等不及中央系統5月7日才上線，北市版確診者自主填報問卷系統今天上線，北市疫情指揮中心副指揮官、北市聯合醫院總院長璩大成今天也視察系統運作。北市府表示，全台因確診量不斷攀升，中央系統塞車，不少市民朋友反映自己確診後，卻多日沒有接獲衛生局、關懷中心電話，十分困擾。為減少確診者恐慌及加速疫調作業，北市新設「北市COVID-19確診者自主填報問卷系統」。北市府表示，「確診者自主填報問卷系統」是由醫院端在確認新增確診個案後，直接透過簡訊發出，民眾上網填報相關資訊後，系統即會產出名單，交由北市衛生局與關懷中心加速展開後續防疫與照顧工作，以減少疫調人力成本，增加效率。「北市確診者自主填報問卷系統」是透過市民服務大平台的「確診者自主填報問卷」欄位點選進去，除須填寫基本身分證字號、國籍、年齡、居住地等資料，系統也會詢問是否有發燒、感到呼吸困難等症狀、有幾位同住家人、是否有密切接觸者、是否有血液透析需求、是否有親友可以協助領藥等。不過璩大成視察系統運作時，沒有特別加註日間詢問電話，包括日間打關懷中心專線、夜間打24小時的防疫專線資訊，璩大成也要求同仁加註清楚電話。北市府表示，北市醫院於新冠PCR檢驗報告出爐後，第一時間發送簡訊通知居住於台北市的PCR陽性個案，簡訊將附上連結「台北市確診者自主填報問卷系統 https://service.gov.taipei/Case/OnlineStep1/202204250001」，請台北市陽性確診者自主回報姓名、性別、年齡、接觸者、接觸日期、有無適當防護、接觸者居住地、聯絡方式等資訊，以利加速疫調與後續防疫、照顧工作。至於「市民服務大平台」模組，其中有一「繳費」流程為原內建模組，此項服務無須繳費，直接點選下一步驟即可。北市府提醒，本問券提供台北市確診者填寫，並由醫院端發出，「未確診者請勿填寫」以免造成疫調人員負擔。
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2022-04-26 醫療.自體免疫
中重度異位性皮膚炎 易合併失眠、焦慮、憂鬱
一名9歲男孩出生後，皮膚常泛紅脫皮，上小學後「身上好像千萬隻螞蟻爬不停」，奇癢無比，全身抓傷、流湯流血，傷口痛到無法行走，類固醇愈吃愈重，乳液擦遍了也沒用。媽媽帶他四處求醫，心痛告訴醫師「能不能讓他至少不要那麼痛、可以走路就好？」新北市立土城醫院皮膚科主任楊靜宜表示，皮膚是身體的障蔽，如果皮膚障蔽受損，加上免疫系統過度活化、環境有過敏原刺激，會引起異位性皮膚炎。而讓瘋狂活化的免疫系統穩定下來，表皮細胞不再反覆受到刺激，障蔽就能慢慢修復，因此男孩使用生物製劑治療，皮膚終於慢慢恢復正常。異位性皮膚炎病友協會理事長朱家瑜指出，80%異位性皮膚炎發生於6歲之前，延續到成年期，2020年就有37萬人因為異位性皮膚炎就醫。中重度患者就占了25%，相當可觀。楊靜宜表示，中重度異位性皮膚炎治療，光靠口服類固醇達到短期症狀控制還不夠，且類固醇副作用多、減量易復發，不宜長期使用。唯有「長期而安全地調控過度活化的免疫系統」才是關鍵，但傳統免疫調節抑制劑對於中重度患者來說，療效還是不夠，許多患者仍一再復發。楊靜宜建議，中重度病友應考慮使用屬於「人工製造的蛋白抗體」生物製劑，讓受損的皮膚角質細胞有機會再長好、提升屏障功能，達到長期安全緩解症狀的目標。健保2019年已有條件納入給付。「異位性皮膚炎不只是一個會癢的皮膚病！」朱家瑜表示，他的孩子也是患者，半夜還要起來換床單，換衣服，全家生活品質都受影響。調查發現，患者家屬每天平均比一般人少睡1至2小時，92.5%患者日常生活能力受影響、88.5%工作能力受影響、33.3%曾因病情而必須請假。患者睡眠失調風險是一般人2倍，焦慮症風險1.7倍，憂鬱症風險1.83倍，自殺意念增加風險1.67倍。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
雙北醫院快擠爆！白天到黑夜擠滿採檢人潮 醫拜託「這2類人」別來
新冠肺炎疫情延燒，本土確診數連2天突破5千例，許多擔心染疫或足跡重疊的民眾都到醫院採檢PCR，就有醫生表示，現在從白天到黑夜，醫院擠滿排隊採檢的人潮，雙北的醫院都快被擠爆，呼籲無家人確診或無症狀的民眾，不要因為恐慌就擠到急診篩檢，請把醫療資源留給最需要的人。台灣本土確診數日日攀高，許多擔心染疫的民眾都擠到醫院做採檢，北市聯合醫院陽明院區胸腔科醫師蘇一峰在臉書寫道，從白天到黑夜，醫院充滿排隊採檢的人潮，因人數太多，導致排隊民眾不斷地抱怨，感嘆「與病毒共存真的沒那麼輕鬆」。從蘇一峰貼出的照片，可見不論早晚急診室外都是長長的排隊人龍等篩檢，因為一般人只能到急診採檢PCR。他表示，半夜隔離病房急收入喘起來的病人，本想請急診櫃檯幫忙，但急診回應「目前忙爆了」，「現在半夜了，急診還有十幾個民眾在等待篩檢處理」。新竹馬偕醫院急診外科主任白永嘉也在臉書表示，急診室每天擠滿做篩檢的民眾，雙北的醫院都快被擠爆了，各縣市狀況應該也都差不多，因急診還必須處理很多心肌梗塞、敗血性休克、重大外傷等中重症的病人，呼籲「無家人確診或無症狀的民眾，不要因為恐慌擠來急診篩檢好嗎？」白永嘉並分享急診醫學會呼籲民的4點就醫策略，希望能把醫療資源留最需要的人：1. 無接觸史且無症狀之民眾：無須接受病毒篩檢。請勿至醫療院所或社區篩檢站要求篩檢，維持適當個人防護及衛生習慣即可。2. 無接觸史但有輕微症狀，或有接觸史但無症狀之民眾：用家用快篩自我檢測。若陽性，依主管機關建議之交通方式，至社區篩檢站採檢核酸PCR。3. 有接觸史或接受匡列隔離且有輕微症狀，或前述家用快篩陽性之民眾：請依主管機關建議之交通方式，至社區篩檢站採檢核酸PCR。4. 出現新冠病毒中重症警示症狀之民眾，請立即至急診就醫。
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2022-04-26 該看哪科.中醫
春末乾眼症患者增多 中醫教以茶飲、按摩減緩不適
● 氣候乾燥、空汙、熬夜，眼睛易乾澀不適● 起床後熱毛巾敷眼，緩解眼睛乾澀● 眼睛問題忌吃辛辣食物和冰品，可多吃蔬果食療春天氣溫變化大，四月天漸熱，氣候乾燥、紫外線強，空氣品質不好，易使眼睛分泌淚水不足，乾眼症患者激增。許多人常熬夜追劇、玩線上遊戲，導致睡眠不足而虛火、肝火上升，紛紛出現乾澀、癢、疲勞等乾眼症症狀。在春末時節，中醫門診因乾眼症求診患者增加。萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀指出，此時節氣候乾燥，陽光紫外線強，加上空汙影響、眼睛過敏，常滑手機藍光刺激傷眼，又睡眠不足、體內缺水，容易使眼睛乾澀、疲勞。因此，應避免過度用眼外，春天宜養肝，可以透過茶飲、按摩護眼穴位等方式，緩解改善乾眼症狀。熬夜肝腎陰虛 眼睛易不適隨著每個人體質不同，乾眼症會眼睛乾澀，也常出現眼睛紅、癢、畏光、流淚、刺痛、眼皮重、流眼油等症狀。黃中瑀認為，眼睛問題受肝經和腎經影響最多，肝腎陰虛都會出現乾眼症。肝陰虛，多半是熬夜失眠造成，「肝開竅於目」，「肝受血，目能視」，肝血充足，眼睛會明亮才看得清楚；體液、淚液受腎臟控制，常熬夜，腎陰虛、腎水不充足，尤其更年期的人因腎氣匱乏而肝陰不足，眼睛易乾澀不適。熱毛巾或手搓熱 熱敷眼睛中醫改善乾眼症有方法，眼睛穴位按摩是重要方式之一。黃中瑀建議，早晨起床後，可先以40℃熱毛巾熱敷眼睛三分鐘，或是用雙手掌心搓熱再摀住眼睛熱敷，之後再輕按壓眼周的睛明、攢竹、魚腰、絲竹空、四白、太陽等穴位，可以讓眼皮鬆弛，血液循環更好，幫助淚液代謝，緩解眼睛乾澀、恢復疲勞。菊花枸杞決明子茶 可改善飲食上，眼睛問題最忌吃辛辣食物和冰品，黃中瑀建議，可以多吃蔬果食療，例如柑橘類水果、檸檬、葡萄及深綠色蔬菜等，多吃魚和雞蛋，更要多喝水補充水分。中藥茶飲也可以改善乾眼症狀，黃中瑀推薦，可以飲用「菊花枸杞決明子茶」，以適量菊花、枸杞和決明子沖泡熱水五分鐘後即可飲用，對改善眼睛乾澀、口乾舌燥、降血壓及眼壓有效，由於這是輕熱茶飲，傍晚後就不建議飲用，避免影響睡眠。
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2022-04-26 新冠肺炎.全球疫情
北京疫情緊張 擴大至11個區域全員3次核酸檢測
北京疫情繼續增加，北京26日通報新增本土32例本土確診病例和1例無症狀感染者。北京25日晚間宣布從26日起至30日，對10個區及1個經濟開發區，展開3輪全員核酸檢測。北京疫情防控出現緊張態勢，朝陽區多個社區被封控，全區全員展開核酸檢測。北京市政府新聞辦主任兼發言人徐和建25日晚在防疫記者會上表示，為「打好防控主動仗」，堅決遏制疫情傳播風險，決定在朝陽區已開展核酸檢測基礎上，26至30日對東城、西城、海澱、豐台、石景山、房山、通州、順義、昌平、大興等10個行政區及經濟開發區共11個區域人員，開展3輪核酸檢測。北京市只剩下延慶、門頭溝、平谷、懷柔、密雲等5個遠郊行政區，未進行全員核酸檢測。會上並通報，朝陽區從25日起對生活、工作在該區的人員進行核酸檢測。截至25日晚間8時，全區核酸檢測共計369萬1200人，目前52萬6457人結果已出，均為陰性。北京市這波疫情自4 月22日發生至25日，累計感染病例已達70例。其中朝陽區占46例，房山區10例、順義區6例，昌平、豐台、西城區各2例，通州、延慶區各1例。北京已要求各單位、各部門、各行業要加強單位員工及流動人員防控管理。餐館、學校、農貿市場等人員流動較大的公共場所要堅持做好驗碼測溫、通風消毒等防控措施。核酸檢測結果未出之前，自覺做到不聚集、不離京。另，「五一」假期將至，人員流動增加傳播風險，非必要不出京，宣導就地過節，減少人員流動，簡約生活，不聚餐聚會，外出選擇到空曠的室外活動。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
外送到府沒SOP無所適從 南市府：不面對面接觸即可
台南市議員蔡旺詮昨質詢指出，台灣目前最大的問題不在染疫，因為99.6%是無症狀、輕症，最需要擔心的是如香港的「巴黎鐵塔」式確診速度，呼籲公部門及社區活動行程減量，讓確診曲線圖緩慢增加，否則可能會衝擊醫療量能，甚至崩潰而引發死亡率增加。衛生局長許以霖表示，目前台南市的600床位，若依緩慢增加確診人數是可以因應的，同時也加強在有醫護人員在埸的「加強版檢疫所」的配置下，以防萬一的確診數快速增加。外送員或到府服務人員，需不需要送到門口，各縣市作法不同，台南市也沒有完整SOP守則，對此，蔡旺詮建議，設立「緩衝區」，避免外送者與隔離者直接接觸，或是「接觸SOP」。他說，這些做法如「物資須放在門口幾公分」、「外送員退至幾公尺外，目視隔離者取物」、「隔離者付費或遞交物品，必須等隔離者關門後」、「外送員在取物前須消毒」等實務上會遇到的問題。若不嫌麻煩，愈詳細愈好，徹底落實防疫。他說，這不僅攸關外送員，連公務人員，村里鄰長，甚至社區藥師，都有可能面臨「外送」問題。許以霖表示，只要保持一個原則，盡量不面對面接觸，降低面對面接觸的機會即可。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
基隆6嬰染疫 送醫學中心接手照顧
基隆市某婦產科診所二員工、一家長、六名新生兒染疫，兩名留在診所治療的新生兒出現血氧濃度不穩狀況，緊急送醫監測，穩定後再轉回診所嬰兒室，其中一男嬰還送醫兩次。男嬰父親昨天說，希望政府協助確診新生兒安置在更妥善地點，出現警訊才叫救護車送醫難免有時間延遲，且送醫再回診所對剛出生的寶寶也是種折騰。六名確診嬰兒中有兩人送林口長庚醫治，其他四嬰為何要等到有狀況才送醫監測？基隆市衛生局長吳澤誠說，北部只有醫學中心才有新生兒專責照護病床，基本上只收治嚴重病患，基隆這家診所頗具規模，有四名工作人員照顧新生兒，還有血氧儀和監視器監視新生兒狀況，健康有變化就馬上送長庚醫院緊急處置，穩定後會回診所繼續受醫護照顧。若送醫時出現重症變化，當然就會聯絡林口長庚醫學中心收治。不過，經主管機關協調，四名嬰兒昨晚分送台北榮總、馬偕醫院，由醫學中心接手後續照顧事宜。這家婦產科診所嬰兒室員工廿二日凌晨出現呼吸道症狀，自行快篩陽性後就通知診所，並到醫院ＰＣＲ採檢，診所先對十八名新生兒快篩，發現三名陽性立刻通報。衛生局廿二日晚間介入，廿三日確認一員工、一家長、六名新生兒確診。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
北市發確診簡訊 自主疫調通報
疫情升溫，確診個案逐日增加，許多確診者接到醫院ＰＣＲ陽性確診通知後，遲遲沒收到地方衛生單位電話；為避免資料上傳中央核定的時間差造成民眾焦急等待，台北市昨天啟用「確診者簡訊通報系統」，醫院ＰＣＲ採檢陽性後就發簡訊給確診者線上填問卷，系統產生名單就發送關懷簡訊，衛生局再依症狀輕重安置。新北市副市長劉和然表示，新北本月十日就有相關作法，醫院通知確診者時也同時將資料傳給衛生局，即時通知確診者並關懷，但執行過程發現確診者通訊地址、電話錯誤高達四成，籲中央直接設置健保快易通回傳系統，讓地方校對資料、提高正確率。北市副市長黃珊珊表示，醫院通報確診者時，會把資料上傳至健保及中央法傳系統，中央研判及核發全國案號後，再通知地方衛生單位，地方衛生單位接獲通報時已有一至兩天時間差，由於近來個案數暴增，要通知也需排時間照順序打電話，會有塞車問題，經市長柯文哲指示完成簡訊通報系統。黃珊珊說，醫院採檢陽性確診者後，由醫院發簡訊給確診者衛教資訊與居家照護服務內容，再由確診者上網填寫疫調資料、居家隔離地點、密切接觸者、聯繫方式，讓確診者自主疫調；確診者完成問卷，系統就會產出名單，檢核後會自動發送關懷簡訊，告知確診者已經收到資料，衛生局隨即會撥打兩通電話，先進一步確認疫調，再來是安置，無症狀或輕症者可居家照護，中重症確診者安排至醫院或加強版檢疫所治療。黃珊珊說，昨與中央開會時，中央也打算做這樣的系統，但要到五月一日才能寫好、七日上線，「到時候恐怕緩不濟急，我們今天測試後就會先上路。」
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
黃立民籲加打呼吸道疫苗 可減重症
國內新冠病例每日以千增長，台灣漸漸走向後疫情時代，與新冠病毒共存第一步，就是把疫苗打好打滿，尤其六十歲以上民眾接種第三劑疫苗的接種率是指標。感染科醫學會名譽理事長黃立民指出，六十歲以上民眾是重症高危險族群，施打肺炎鏈球菌疫苗或是流感疫苗，有研究證實，可減少二到三成新冠重症的機會。由於新冠病毒不斷變異，新冠疫苗的效力大概只能維持半年，因此，黃立民說，若是未來建議民眾接種第四劑，他也都建議民眾該去接種；有些民眾會認為，既然現在多是無症狀或是輕症，自然感染病毒後產生抗體是不是也不錯。黃立民說，有愈來愈多證據顯示，感染新冠病毒後，約有一成的機會恐傷及腦細胞，痊癒後出現腦霧、記憶力變差、脾氣變壞等後遺症，因此，避免感染還是最佳策略。與病毒共存第二步就是輕症居家隔離，黃立民提醒，高危險群更要注意身體變化；另一個高危險族群就是沒有疫苗保護的五歲以下兒童，染疫後多屬輕症，不過仍不可掉以輕心，居隔時若持續發燒三十八度以上超過兩天、呼吸變喘、活力變差、病程拖比久，出現其中一項症狀，就需要緊急送醫，以免延誤病情。有民眾擔心疫苗打太多是否會造成什麼未知的後遺症，黃立民強調，疫苗發展已近百年，安全性已被證實，打多種疫苗後，目前科學上沒有證實會導致不可預期的副作用。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
社交距離APP八百多萬下載 陳時中：將取代實聯制
新冠疫情大爆發，民眾自覺身體狀況異常便會就醫篩檢，導致篩檢需求量大增。台灣急診醫學會公布四項指引，呼籲民眾先行檢視自身染病風險及症狀嚴重度，別急者衝急診要求篩檢，不但可能排擠急重症病人救治，更會暴露於群聚感染風險。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，雙北和高風險縣市有開設社區篩檢站，快篩陽性後若要確認採檢結果，可到篩檢站分流。羅一鈞表示，急診應留給有急、重症民眾就醫，除非有相關警示症狀才需要去急診，無症狀或輕微症狀者，若發現快篩陽性，可多利用社區採檢站，不要擠到急診影響真正需要就醫民眾的權益，也避免交叉感染。指揮中心今天公布縮短居家隔離至「3+4」，指揮官陳時中也表示，過去透過設立電子圍籬加上法律方式強制管理，但疫情到一定規模行政量能已跟不上，管理失去效果，將採「自主精神」防疫。目前社交距離已有800萬多下載量，差不多要取代實聯制，修改好就會上路並取消實聯制。
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2022-04-26 失智.照顧喘息
心靈雞湯／ 罹癌又要照顧失智母親！轉個念還是能走出長照煉獄
身兼電台主持人與作家的齊萱，在56歲時發現自己罹患了子宮內膜癌，除了要面對自己生病的打擊，母親起伏不定的失智症狀況，更讓她難以招架。要同時照顧自己與他人，一路上真的困難重重，但齊萱仍然找到調適的方法，並將心路歷程記錄下來與大家分享。母親送我的禮物—帕金森症。二○二一年的母親節，我收到了母親送我的禮物。是的，不是我送母親禮物，而是她送我禮物——帕金森症。雖然因為帕金森症，也因為長年的壓抑，母親的表情愈來愈少， 愈來愈有這個病症獨有的「撲克臉」，但是面對她瞪大的眼睛，正面而來的：「妳不要再冒充我的女兒了，因為妳不是。」的暴怒直言，我依然有片刻的錯愕。前後加起來大約有八、九個月的時間，母親起伏不定的失智症狀之一，是忘了我是她的女兒，堅持她真正的女兒不見了。 習慣壓抑自己的她，起先還會問：「妳知道我的女兒跑到哪裡去了嗎？妳把她學得這麼像，她什麼事情妳都知道，妳可以叫她回來，把她還給我嗎？」漸漸的，她延伸出很多的可能性：失蹤了、跑掉了、躲藏了、不見了，再變成被捉了、被賣了、被殺了、被埋了..。而在比這更早之前，她先忘掉的是我身體的狀況。在我告訴她我某天必須出門，因為要回診追蹤時，她一臉茫然。面對罹癌的打擊，又要同時照顧母親。我輕聲問她：「媽媽，我去年得到癌症，還住院動手術，現在每三個月要追蹤一次，妳都知道吧？」她的茫然轉為漠然，別開臉去說：「不知道，完全不知道。」頓了一下，再回頭上上下下打量我。「妳很健康啊！看起來都好好的，哪有得什麼病？」啊！我多麼希望如此，希望自己是健康的，是好好的，是沒有得任何病的。然後我又會回想，過去除了身高體重和五十歲以後，平常拿二尖瓣脫垂導致心律不整的藥的診所，固定每半年會要我去抽一次血之外，我好像..不，不只是好像，而是幾乎沒有做過身體檢查。理由可能和一般人大同小異，當然是包括「沒事不要找事」、「不檢查沒事，檢查了一定有事」、「鴕鳥心態」、「要怎麼樣就怎麼樣，檢查出來沒得醫更慘」等等。母親若走了，我甚至可以消失。我不做身體檢查的理由，其實是因為母親。父母在，不遠遊。古有明訓；我則是母親在，不重己，或者說，無自己。從很早開始，我就發現一件對於我而言，最是日常，卻絕不正常的事：母親不快樂，我不能快樂；母親不健康，我不該健康；偏偏她很早就有三高，加上心臟等等慢性疾病，而且，自十九歲後，她似乎沒有真正快樂過。於是有一天，我發現，這句話還沒說完，若要說完，若要推到極至，應該是：母親不快樂，我不能快樂；母親不健康，我不該健康；母親若走了，我甚至可以消失。「我可以消失」這五個字一浮現，嚇壞的人是我自己。不正常。是緊接著浮現的字眼，對，不正常。而會造成這不正常想法的，會戴上這種面具過日子，到底是母親為我加上的，還是我自己的責任？ 我只知道，即便得用自己的十指剝離，即便會讓一張臉血肉淋漓，都已經到了必須摘下面具的時候。摘下面具，為的是面對自己，接受自己。長照彷如煉獄，試煉著我還在追蹤期的身子，而把這煉獄轉成隧道的，是我摘下面具的決定。「情緒勒索」、「替代性配偶」、「工具人」、「冷暴力」等字眼，在自我覺醒的過程中，不斷撕裂與母親拉扯的我；但是漸漸的，我不但看到了自己體內那個不斷討好，只為了得到愛的「孩子」，也意識到了為什麼母親會要我把滿櫃子的娃娃，搬到因為起居方便，而現在與外籍看護同住的對面屋裡。二○二一年，母親七十七歲，我五十八歲，但就在她漸漸失智而可以恣意展露「原我」的時候，我才知道，不管我幾歲，她其實一直都只有、都停留在生我那年的十九歲。我的身體，還是一樣的疲累，但是我那顆支離破碎，甚至血肉模糊的心，慢慢兜攏且開始柔軟、堅定、強壯起來。理解母親的狀態，學會調適心情。原本因為長照的反覆操作，還有她失智的無能為力而怨懟，漸漸的，轉為憐惜的不捨：這是我的母親，更是一個來不及長大，就得獨自生養女兒的十九歲小女孩。以至於後來某日媽媽對著我說：「妳回來了。」就像她突然忘記我一樣，又突然記起了我，我明白這只是病情的起伏，並非痊癒，我的情緒，已經可以不再如同之前一樣，完全跟著她的喜怒哀樂走。現在的我，依然不知道隧道的盡頭在哪裡，何時我才會見到隧道那頭的光，但是，我非常清楚摘下面具，為的是面對自己，接受自己，同時，陪伴我那方式或許扭曲，情緒也許複雜，卻肯定愛我至深，永遠十九歲的母親。（本文出自日日學出版《親愛的，我在》齊萱著）
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2022-04-26 新冠肺炎.防疫懶人包
4月25日疫情整理包／今本土增5108例再創新高 新北+1861「指數型暴增」
近期本土疫情升溫、多點爆發，各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。今本土增5108例再創新高！雙北破千 中重症增16人新冠肺炎本土個案持續破五千人，國內今天新增5108本土個案，其中新北市、台北市確診人數破千；另新增113例境外移入，其中106例為落地採檢陽性。指揮中心指揮官陳時中表示，和昨天相比成長率低，但還要觀察是否為禮拜天的效應。more...新增16人中重症 創單日新高新冠肺炎中重症個案持續增加，今天新增一例重症個案、15例中症，創單日新高；迄今，中重症累計112例。新增重症個案為80多歲男性，本身有腎臟和神經系統疾病，曾接種兩劑疫苗。因肺炎併呼吸窘迫，使用高流量氧氣鼻管以及瑞德西韋等藥物治療，正於加護病房治療中。more...確診學生＋827 再創單日新高 全國1210所校園因疫停課新冠疫情燒進校園，教育部今晚公布最新統計，截至今日下午三時，全國共有21縣市、計292所校園採全校停課，918所校園採「部分班級」暫停實體課程；目前全國確診學生累計6227例，較昨日新增827例，其中本土病例5516例、境外移入個案711例。more...台北+1050 全市一半行政區確診數破百中央流行疫情指揮中心宣布，北市今新增1050例本土及51例境外移入，年齡介於未滿10歲至90多歲之間，491名男性，609名女性，1名調查中，其中大安、士林、中山、萬華、信義、文山等6個行政區個案數均破百例，其餘數量在27至92例之間。more...新北+1861例「指數型暴增」 侯友宜將提居隔轉型計畫新北今日新增確診1861例，新北侯友宜今日下午在疫情記者會中表示，居家隔離人數屢創新高，且呈現指數型成長，認為居隔轉型是下一步要做的，並透露上午新北跟中央開會時，已跟中央建議將居隔轉成居家快篩與自主健康管理，新北會將試辦計畫報給中央，盼中央盡快核定。more...桃園+696！和碩累計694確診 鄭文燦籲職場定期快篩桃園今天新增696例本土案例，和碩聯合龜山廠群聚持續擴大，今再新增105例，累計694例。市長鄭文燦表示，該群聚案幾乎為無症狀，員工及企業雙方都不知情，透過快篩後才發現確診，因此呼籲各大職場應建立定期快篩制度，避免造成群聚感染。more...新竹市+43 又見參加阿妹演唱會個案新竹市今天新增43名確診個案，其中4例居家隔離期間採檢陰轉陽，22例為確診個案的接觸者，17例新增個案疫調中。竹市今年以來所累積357名確診個案中，100%皆為輕症或無症狀個案，尚無重症者。more...新竹縣+65不再公布足跡 隔離人數破2千新竹縣今天新增65例感染個案，更有1歲嬰兒確診，衛生局考量因疫情升溫確診人數激增足跡已到處都是，今起停止公布確診足跡，居家隔離人數更已破2千人，新竹縣府呼籲民眾務必做好自身防疫措施，盡快接種疫苗，提升保護力，以維持正常生活。more...苗栗+29確診為這波疫情最多 夜市、高鐵有足跡苗栗縣今天新增29例新冠肺炎本土確診案例，這波疫情最多，遍及9個鄉鎮市，夜市、高鐵等地都有足跡，所涉公共場域已完成清消，持續疫調中，並開設社區篩檢站。more...台中+201例 健身房、羽球館各兩家有足跡台中市今本土個案新增201例，包括北區五權國中新增確診7例(3例教練、4例選手)；大里某長照機構新增7例，累積11例確診；某大學旅遊群聚新增4例確診；阿妹演唱會新增1例，台中累計42例。more...彰化+53曝12處足跡 今起調查學童意願5月打疫苗彰化縣政府今天公布彰化縣新增53例新冠肺炎確診病例，針對6-11歲兒童接種莫德納疫苗，縣長王惠美宣布，自今天起，由各校開始意願調查，預定5月進入校園接種；原本到4月底暫緩跨縣市校外教學、畢業旅行、隔宿露營措施，王惠美宣布將再延到本學期結束。more...南投縣+18例確診數破百 職場外縣市感染占10例最多南投縣陷於職場及家庭群聚感染，今天一口氣公布18例確診個案，特別是職場感染個案今日10例中，有5例是外縣市感染，追溯個案接觸史，發現確診者是與與同事長時間接觸，同餐共食，加上用餐時無法戴好口罩，且彼此近距離邊吃飯邊聊天，因此感染新冠病毒，皆已收治集中檢疫所收治隔離。more...雲林+14例 3例不明確診者找到傳染源雲林縣今天本土確診個案增加14例，斗六7例，虎尾2例，斗南1例，褒忠1例，土庫1例，二崙1例，東勢1例；境外確診增加1例。其中有7人無症狀，其餘7人為輕症，有咳嗽、喉嚨癢或痛等症狀，少數出現發燒、鼻塞、流鼻水、頭痛、和肌肉痠痛症狀。more...嘉市+9這兩傳播鏈各增2例 市府：不再公布足跡嘉義市今天新增9例確診個案，有2人為歌神KTV唱歌確診者的接觸者、2人為嘉縣太保工廠群聚確診者的接觸者，其餘4案有北部旅遊史、1案與外縣市確診友人聚餐，無公布足跡；市府今宣布，明起住宿型的長照機構禁止探視，建議家屬以電話或視訊代替，例外情形須經機構同意，並視疫情狀況滾動式調整。more...嘉義縣+13例確診 縣府擴大醫療量能嘉縣今公布13人確診，3案為昨日公布工廠確診案(案58679、58682、58683)，今日新增10例，分別為工廠案確診同住家人7例(案58684、61246、61247、61249、61250），2例案號未出，另3案(案58681、61248、61251)為主動篩檢確診。more...台南+63確診 多一處軍營傳播鏈台南市今天新增63名COVID-19（2019冠狀病毒疾病）確診個案，其中31人感染源疫調中，新出現1處軍營傳播鏈共5人確診，舊有傳播鏈中則以火鍋店職場衍生5名個案較多。more...高雄今+123例 陳其邁：疫調仍可有效控管並找出感染源高雄市今天新增123例本土確診個案，高雄市長陳其邁表示，隔離期間應轉陽25例，外縣市旅遊史7例，特定娛樂場所共5例，密切接觸者86例，共123例；陳強調，高雄現有的疫調量能，尚可以有效控管社區感染，都能找出感染源。more...高雄市府公布足跡 KTV、小吃部、健身房仍是夯點高雄市今天新增123例本土確診個案，高雄市長陳其邁表示，隔離期間應轉陽25例，外縣市旅遊史7例，特定娛樂場所共5例，密切接觸者86例，共123例； 市府公布五大張包括KTV、釣蝦場、小吃部、賣場、健身房等確診者海量足跡。more...屏東+33！5學童居隔陰轉陽 國中小生累計43人確診疫情升溫，屏東縣府今公布新增33例本土確診，其中有5名國小學童是在居隔期間陰轉陽。屏東縣國中小學童確診累計43人，其中9名解除隔離；居家照護計畫部分，累計接獲通報個案有97案，經醫療團隊評估有68案符合居家照護。more...澎湖+5例 4人為在地舞蹈社成員感染源待釐清澎湖縣政府今天公布，新增5起確診案例；縣府指出，5例當中，4人為舞蹈社團成員及1名飲料送貨員，均屬輕症，病況穩定。截至目前為止，島上已累計21名確診患者，縣府已指示環保局清消，同時鼓勵民眾加快接種第三劑疫苗的速度。more...金門+3皆打過兩劑以上疫苗 迎城隍活動停辦或延期金門疫情持續發展，金門縣流行疫情指揮中心今日公布新增3名確診者，縣長楊鎮浯表示，病患目前都已收治部立金門醫院專責病房，金門雖仍為低風險，但請民眾注意防疫，東西半島將各設置快篩站供民眾使用。另外，金門迎城隍文化觀光季活動因應疫情，所有官方活動皆停辦或延期。more...基隆+337確診人數飆升讓專責病床吃緊 空床剩14%明增設40床基隆市今天新冠肺炎本土個案新增337例，再創單日新高。全市專責病房107床，僅剩15個空床數。基隆市長林右昌今天下午說，明天起會增設40個專責病床，因應疫情變化及患者住院需求。more...宜蘭+317 移民署收容所208人集體染疫宜蘭今天新增317名確診個案，比昨天的確診122案，翻倍飆升，確診者大多來自於移民署宜蘭收容所群聚案增加208名個案，縣府將持續提供足夠的醫療照護與生活支持，幫助確診者早日恢復健康。more...花蓮+151 今起不公布足跡僅提供染疫熱點花蓮新增151確診，累計1455人染疫，花蓮縣府表示，衛福部已定調，未來不會再有足跡與確診案號，因此從今天起不再公布足跡，僅提供染疫熱點和時間，請足跡重疊者前往快篩。縣長徐榛蔚指出，由於染疫人數太多，疫調跟不上病毒傳播，預告確診者提供居隔名單等，讓匡列速度加快。more...台東+35 美髮沙龍、早餐店、迴轉壽司都有足跡台東縣今日新增35名確診者，從疫調結果初步推論，有17例成功地區活動足跡者、6例為小吃部足跡重疊者延伸至同住家人、5例為同校或同工作場域同行唱歌感染、外縣市旅遊足跡及衍生有2例、1例與外縣市確診者接觸傳染、1例為台東軍人到外縣市受訓感染、3例感染源待釐清。more...國軍將領首例！中將傳染疫 國防部：按規定清消國防部一名中將新冠肺炎PRC檢測陽性，今（25）日引發部內大舉實施核酸檢測（PCR），傳國防部長邱國正也在篩檢之列。國防部發言人孫立方今天表示，國防部已依據中央疫情指揮中心的規定進行清消，但不便說明確診者身份。more...「天下第一院」2法警快篩陽性 15名「菜鳥」一上班就居家辦公北部地區法警人力荒，法官學院本月針對全國新進法警展開為期2周訓練，15名新鮮人今天向台北地方法院報到，「入伍」前先快篩，結果2人快篩呈陽性，法院方面認為，他們不宜直接上陣，要求全數居家辦公，可能下周「重新」報到。more...總統府再爆6案 新增5憲兵、1車籍管理員工確診總統府再爆發新冠肺炎疫情，總統府發言人張惇涵今天表示，總統府新增6名確診案例，分別為5名隸屬總統府憲兵營的憲兵及1名總統府負責車籍管理的員工。這6名確診案例近期與總統、副總統及總統府、國安會等官員和員工皆無接觸史。總統府也已實施全面清消作業。more...
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