2021-05-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-05-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:6月預計進200萬劑疫苗 8月底可達一千萬劑
最新到貨約41萬劑的AZ疫苗,最快將在27日配發各地。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,下個月新冠疫苗將分批到貨,6月預計會有 200 萬劑進來,8 月底可達一千萬劑,其中包括本土疫苗。陳時中在疫情記者會上表示,考慮疫情警戒裡面,當然有考慮疫苗,但疫苗時序比較後端的準備工作,8月底一千萬劑疫苗有含國產疫苗。他表示,疫苗主要分配因素,防疫需要接觸確診病人為第一優先,根據疫情嚴重地區接觸到確診病人比例高,分配次序會往前移。至於疫苗進口廠牌,陳時中說,有既定進貨量,但容我不要再做個別廠牌陳述,現在疫苗裡面各個單位都受到很大壓力,只是希望相關的時程能夠不要改變,特別呼籲希望能夠進貨如期。針對到貨疫苗廠牌為何無法透露?陳時中回應:「你問我有什麼顧慮,我當然顧慮很大,這段時間我們吃的虧還不夠大嗎?」
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2021-05-25 名人.黃軒
社區傳播大爆發怎麼辦?醫曝降死亡率最有效方法
社區傳播大爆發時,最有效降低死亡率的政策……就是這些了!根據去年2020年的慘痛經驗,美國、加拿大和波蘭研究人員,針對198個國家的【圍堵和滅災】兩大政策方向,想要知道哪些政策,是可以有效使得COVID-19死亡率下降的。首先發現的就是【戴口罩政策】了。1.囗罩政策,這是非常肯定的政策之一,一直以來都是如此。研究人員分析198個國家發現,那些不提供囗罩的國家,每周死亡率高達54%,反觀強調戴口罩的國家,每周死亡率只有8%。而且只要提早15天開始戴口罩,其死亡率就可以下降。口罩政策,是目前最有效的工具之一(尤其是在沒有疫苗接種之下的國家)。(Countries with widespread mask wearing saw mortality rates grow 8% a week, on average, versus 54% growth in other countries.)他們更進一步分析16個政策,在161國家中,在無疫苗的提供下,是哪種政策最有效搶救人民的生命呢?2.經濟紓困,包括了薪資紓困(Income support, OR : 40.3)、貸款/契約紓困(Debt/Contract relief, OR : 4.44)……經濟紓困指標(Economic Support Index, OR : 1.07倍),都會使COVID-19的死亡率下降呢。顯然解決民生的「物資、生計、經濟問題」,都會是防疫作戰重要的策略之一。3.其他有效降低COVID-19死亡率政策,包括了關閉學校、取消公共活動、限制聚會、限制國內跨越行動、禁國際旅遊,這些都有助於COVID-19的死亡率下降趨勢。但也請大家「幫幫忙」,才能渡過難關!參考資料:Association of country-wide coronavirus mortality with demographics, testing,lockdowns, and public wearing of masks (Update June 15, 2020).Early face mask policies curbed COVID-19’s spread, according to 198-country analysis※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2021-05-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
英國:印度變種感染力比英變種高50% 但疫苗能有效對抗
英格蘭公共衛生署(PHE)研究發現,近日在英國、新加坡、日本和東南亞等地都出現的印度變種病毒新分支B.1.617.2感染力更強,比英國變種病毒B.1.1.7高出約50%,是多國疫情突然加劇的元兇。但好消息是,PHE的研究也發現,輝瑞(Pfizer)和阿斯特捷利康(AstraZeneca)的疫苗在施打兩劑後,都能對印度變種病毒產生高度防護力。PHE指出,輝瑞疫苗在施打完兩劑疫苗後,對印度變種病毒有88%防護力,對英國變種病毒則有93%防護力。AZ疫苗施打兩劑後,對印度變種病毒有60%防護力,對英國變種病毒有66%防護力。PHE表示,兩種疫苗在施打兩劑後出現防護力差異,可能是因為AZ疫苗的核准時間較晚,施打時間也較晚。英格蘭其他研究顯示,輝瑞和AZ疫苗的有效性幾乎沒有差異。這項研究包括4月5日到5月16日共約1萬2675件基因定序的確診案例,但在這些樣本中,只有1054件是印度變種病毒B.1.617.2,樣本數相對起來少很多。儘管如此,英國衛生安全局首席執行官哈里斯(Jenny Harries)表示,這項研究是「非常好的消息」,且是疫苗針對變種病毒防護力的首個真實世界證據。
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2021-05-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
香港疫苗接種率遭「北上廣深」狠甩 北京近7成5居首位
據香港01報導,上月曾比較香港及大陸「北上廣深」四大一線城市的疫苗接種數據,顯示香港的接種進度最慢,不僅遭北京大幅度拋離,也落後於鄰近的深圳。一個多月後,香港的接種進度與大陸大城市相比又如何?據香港政府資料,自接種計劃開展以來至5月23日,已為市民接種約2,146,700劑疫苗。其中約1,254,800人已接種第一劑疫苗,約891,800人已接種第二劑疫苗。目前香港政府為市民接種的新冠疫苗均為兩針的款式,分別為科興疫苗及復必泰疫苗;而大陸政府為市民接種的疫苗則有五款,包括單針的腺病毒載體疫苗、兩針的滅活疫苗及三針的重組亞單位疫苗。計算各大城市已接種至少一劑疫苗的人數,以及接種總人數佔該城市人口的比例, 以直接比較接種進度。香港已有逾120萬人至少已接種第一劑疫苗,接種總人數佔人口16.8%。在北京,有逾1600萬人至少已接種第一劑疫苗,佔人口高達74.1%,不僅遠遠拋離香港,也遠高於上海、廣州、深圳等地。上海的接種總人數佔人口比例近五成,有約1200萬人至少已接種第一劑疫苗;而廣州和深圳的數字相近,接種總人數佔人口比例均為四成左右,均有700多萬人至少已接種第一劑疫苗。對比3月底的疫苗接種數據,香港接種總人數佔人口比例由6.1%升至16.8%,增加了10.7個百分點。不過當時在接種總人數佔人口比例上與香港相近的廣州(6.7%),近日數字已升至近四成,大幅增加了33.2個百分點,增加幅度拋離香港。在接種總人數佔人口比例上,其他大陸大城市也有大幅度的增加,同樣拋離香港,其中北京增加了35.4個百分點,上海增加了38.1個百分點,深圳則增加了30.7個百分點。
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2021-05-25 名人.余儀呈
久坐久躺當心肌少症!防疫掌握5原則 健康不退化
新冠肺炎本土案例頻增,逐漸傳出死亡案例,醫師提醒,老人是高風險族群,奇美醫院老年醫學科主任蔡岡廷以日本疫情期間為例,提醒衰弱老人要留意幾件事,其中包括老人家要保有活動空間,只要不群聚、做好防疫,居家附近的公園還是可以去;別緊閉門窗等。久坐久躺 當心肌少症蔡岡廷指出,老人家長期宅在家不活動、缺乏社交很容易愈來愈衰弱,尤其是久坐、久躺,距離肌少症就不遠了。而老人家身體機能衰退常會出現:行動力下降、興趣缺缺、老年症候群如走路不穩、記憶力欠佳、尿失禁甚至出現譫妄等情緒問題,總體呈現全身性的機能衰退。他說,日本新冠肺炎大爆發的經驗在前,因此綜合整理疫情期間,調適衰弱長輩健康不退化的原則:1. 透過遠距、視訊通話維持親友接觸,獲得鼓勵、打氣,正向思考。2. 環境通風、陽光充足對老人身體好,千萬別緊閉門窗認為可以杜絕病毒。3. 確保老人有活動空間,住家之外,只要防疫做足,可以到居家公園、空曠處走走。4. 飲食注意均衡營養,若有外食習慣者,改成外帶。5. 減少出入醫療院所,可改用居家醫療,可向平常就醫的醫療診所詢問。擔心疫情 慎防得焦慮症芝山診所醫師余儀呈提醒,疫情升溫心慌慌,小心沒染疫,先得焦慮症。例如最近很多人擔心到賣場會不會感染新冠肺炎?會不會變成重症、留下後遺症?疫情不知何時結束?自己會不會受害染疫或傳染別人?「不確定性」是焦慮的源頭,而來看診的病患多半是會反映「身體到處不舒服」。焦慮會出現頭皮發麻、頭昏、胸悶、冒冷汗、呼吸氣促、腹瀉等自律神經失調等症狀。余儀呈指出,若突然遇到快又急的意外,身體來不及因應而會產生創傷壓力症候群,但焦慮也有正向的一面,那就是教我們提前準備。3招自我判斷 靜坐舒緩想要避免自律神經失調,余儀呈說,不要把擔憂放在未來或過去,而是專注在當下。他最推薦靜坐,可以3招自我判斷焦慮是否由自律神經失調所導致。一、鬆開每個部位的肌肉:5至10分鐘內,閉上眼睛,從頭皮、臉、脖、肩胸腹、骨盆、大腿、小腿、腳趾、腳板,輪流鬆開每個區塊的肌肉,還不熟悉放鬆肌肉的人,可以先繃緊肌肉再放鬆,專注在每個部位上。二、緩慢呼吸:一吸一吐慢慢呼吸,並且逐漸拉長吸和吐的間隔時間。持續5至10分鐘便可緩和焦慮,讓身體找回原有的節奏。三、用感恩心看待疫情期間的大小事。專家線上支援 即時互動為讓民眾抗疫從保護自己、了解疫情衛教開始,聯合報、元氣網與WaCare遠距健康平台合作,即日起推出「疫情緊急 遠距救急」專家線上支援系列,課程採用「線上」以及「即時」兩大特點,專家與民眾均無需外出,且可即時互動。今天中午部桃院長徐永年還將在線上開講「醫院真的危險嗎?安全就醫指南」、26日台北榮總心臟內科醫師鄭浩民談「疫情上升讓你胸口悶痛嗎? 掌握要點分辨心臟疾病」、成大醫院老年科主任兼感染科主治醫師張家銘解惑「該如何保護老人?該不該打疫苗?」完整課表、時間可查詢可查詢元氣網:https://pros.is/3gamvr或是WaCare遠距健康平台:https://muk57.app.goo.gl/T3w4。
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2021-05-25 新冠肺炎.預防自保
防疫期間網購、收件安全嗎?重症醫:有風險,可先噴酒精或閒置
武漢肺炎(新冠肺炎)在台灣持續延燒,近日也傳出郵局員工確診的消息,民眾在防疫期間如有訂貨、領取包裹的需要,也應時時戒備,萬不可視如從前一般日常,領取包裹也是防疫的重要一環。 取件建議2情境設定:寄件人、送貨員已染疫 胸腔內科/重症醫學黃軒醫師表示,3C產品發達的時代,不僅是單純的寄送物品,網購、網拍也已成為生活的一部分,疫情的當下要了解武漢肺炎病毒一般在物品上存活的時間為48~72小時,若寄件者、送貨員其中一方有人染疫,寄送的物品確實是有可能成為病毒的「交通工具」。 因此不論是否有爆出郵差或外送員確診的消息,民眾在取件包裹時,都建議先假設寄件者、送貨員有人染疫而不自知為,以此準備好萬全的準備再進行取貨為佳,以提升自身的個人防疫。不過也同時提醒,高規格的防疫有時也會讓他人感受不舒服,應保有禮節並且無惡意作為。 防疫期間網購、取貨需注意哪些事情? 黃軒醫師指出,在寄件人、送貨人染疫而不自知的情況下,從貨品、到貨品包裝、到運送外盒、包裝等,這些都是有可能藏匿病毒的角落。除此之外,在簽收、取件的同時也可能因接觸沾染病毒。 因此醫師建議,取件時確實戴好口罩,緊密貼齊臉部。取件後最保險的情況,可先將外包裝消毒過一次,拆到物品裝再消毒一次,再將物品消毒一次,其後再進行手部消毒。而若時間不急,也可以先將貨品擺放在戶外等其他角落後進行手部消毒,若包裹上有病毒,約48~72小時也就是兩到三天後便會死亡。但不論如何手部消毒是絕對要做到的,尤其是在接觸臉部之前。 防範接觸傳染分3等級,避免接觸眼口鼻絕對重要 黃軒醫師表示,以目前的現況來看,手部消毒是個人防疫最重要的一環。個人防疫可依等級分成「避免風險區域」、「避免風險物品」、「避免碰觸眼口鼻」,避免接觸眼口鼻是重中之重。 醫師解釋,武漢肺炎病毒主要透過飛沫及接觸傳染,以國人的道德標準及防疫作為來看,飛沫傳染雖然還是要注意,但多數危險情境在大家都配戴好口罩及咳嗽、打噴嚏的禮節下已避免,需要特別留意的就是接觸傳染。 像是平常呼籲民眾,非必要時盡量避免出入公共場所、醫療院所等,就是避免風險區域的作法。而不要隨意觸摸非必要物品、接觸物品後應進行消毒等動作即做到「避免風險物品」。但不論再怎麼防範,總還是得要避免百密一疏,因此平常應盡量「避免接觸眼口鼻」,在揉眼睛、挖鼻孔、吃東西之前,務必要先進行消毒、清潔,以避免嚴密的防疫措施在最後功虧一簣。 《延伸閱讀》 .疫情升溫6件事不要做!重症醫:恐讓自己暴露風險當中。 .蔡英文視訊高端、聯亞 國產疫苗預計7月底供應 陳時中:晚開始要打得快 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-05-24 新冠肺炎.預防自保
不安全?效果最差?專家詳解新冠疫苗十大迷思
國際新冠肺炎疫情嚴峻,預防接種疫苗被視為可能力挽狂瀾的解方。台灣在3月22 日起開放公費疫苗施打,但打氣疲弱,與疫苗相關的負面訊息、擔憂罕見血栓副作用等,一直未曾停歇。截至5月9日,台灣手上逾30萬劑AZ疫苗,用掉9.2萬劑,還有20萬劑得跟即將到期的有效期限賽跑。「AZ太便宜、效果不好?」「很多國家都不打AZ,一定是不安全?」「打AZ會血栓?」台灣疫苗推動協會看到民眾一連串的疑惑,日前舉行記者會,詳解新冠疫苗10大迷思。迷思1: 台灣疫情控制得很好,不需要施打新冠疫苗?台灣疫苗推動協會榮譽理事長、臺大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎:全球疫情依舊嚴峻,台灣防疫做得很好,但仍受經濟衝擊;未來各國都完成疫苗接種、優先開放國門,台灣不可能繼續鎖國防疫。另外,很多人以為其他人打了疫苗就有「群體免疫力」,自己就能不打了,實際上,要達到群體免疫,必須有7成以上的人接種疫苗,才有機會讓病毒漸漸消失;且群體免疫只能維持短時間,以麻疹疫苗為例,在台灣接種率達95%,但只要世界有麻疹疫情,台灣也一定會有個案。新冠病毒很可能成為長期流行病毒,一旦感染就有1至2成重症、2至4%死亡率,不打疫苗是冒風險。迷思2:打了新冠疫苗就代表不會有機會感染新冠病毒了?李秉穎:目前歐美核准的疫苗都能將近100%預防重症住院,但研究發現,疫苗無法避免無症狀感染者將病毒傳給他人。也因此,即使接種疫苗,仍應勤洗手、佩帶口罩、不碰眼鼻口,以降低感染風險。迷思3: 新冠疫苗為什麼要打兩劑?李秉穎:歐美目前核准的疫苗大多需要接種兩劑,因新冠病毒是新的病毒,接種第一劑疫苗事先幫免疫系統「上課」,讓免疫系統學會辨識病毒、學習對付的技能;打第二劑就像是「複習」,讓免疫反應蓋起高樓,依照時程打完2劑才有完整保護力。迷思4:病毒會變異,打了疫苗也會失效?李秉穎:新型冠狀病毒是RNA病毒,容易變異。歐美核准的疫苗對於某些變異病毒株仍具有一定保護力,但對某些變異病毒株,如南非株的保護效果確實變稍差。至於以後需不需要使用新的新冠疫苗來對付病毒變異,仍須更多研究結果。根據台灣研發腸病毒71型疫苗的經驗,腸病毒也常變異,但一支疫苗也可對抗。迷思5:AZ疫苗價格最親民,所以效果最差?台灣疫苗推動協會理事長、林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成:英國牛津大學與阿斯特捷利康藥廠(AZ)合作研發的新冠疫苗價格親民,是因為AZ承諾在新冠疫情期間,以非營利方式提供腺病毒載體疫苗。依美國第三期臨床試驗數據,歐美目前核准的腺病毒載體疫苗與mRNA疫苗在預防重症住院的效果同樣接近100%,歐美真實世界數據研究也顯示,這兩種疫苗都能有效預防接種者出現有症狀的感染及降低傳播的可能性。若以流感疫苗的保護力約4到6成來看,目前新冠疫苗,不管是腺病毒載體或mRNA疫苗,保護力早已超過標準。迷思6:多國限打AZ新冠肺炎疫苗?AZ疫苗真的不安全嗎?黃玉成:限打的情形發生於歐盟部分國家,歐盟藥管局評估,雖疫苗可能導致罕見的血栓副作用,但仍評估AZ疫苗接種益處大於風險,仍建議接種。歐盟各國依據國情與疫情不同,調整AZ疫苗的施打政策。迷思7:新冠疫苗有可能造成血栓的不良事件,要不要打?黃玉成:世界衛生組織(WHO)分析歐洲藥品管理局(EMA)、英國藥品暨醫療產品監管署(MHRA)以及其他國家的最新數據,疫苗與血栓相關性似乎合理但尚未確認,發生率約百萬分之四,但接種疫苗是利大於弊,仍建議民眾繼續施打。研究也顯示,新冠病毒造成罕見腦靜脈血栓CVST的機率比施打新冠疫苗高,意即感染新冠病毒造成的嚴重危害更值得擔心。歐盟藥管局近日雖將血栓列為極罕見副作用,但仍強調疫苗對於新冠病毒感染的預防效益,遠大於可能帶來的風險,建議繼續接種。台灣基於歐盟資訊建議:民眾接種前與醫師討論評估相關風險,同時現階段正在使用避孕藥、賀爾蒙治療的族群接種前後應停藥至少28天。迷思8:新冠疫苗研發與測試太倉促,所以並不安全?呂俊毅:疫苗或新藥研發過去費時10多年為常態,主要是依研發流程進行動物實驗、第一期、第二期和第三期臨床,每一期都要花費兩三年時間。研發時間「最短」的腮腺炎疫苗,也花了4年多。新冠疫苗研發僅有一年不到,並不是把上述的研究流程跳掉,而是法規上的彈性解釋,把每個流程的時間壓縮並重疊,如動物實驗做到一半之後,若無問題就進行第一期臨床;第一期臨床做得差不多了就做第二階段等,沒有省掉任何一個步驟,也沒有放棄該有的科學要求。所有新冠疫苗的研發與測試都有經過嚴謹的審查及檢驗程序,目前採購的疫苗都經衛生主管機關食品藥品管理署及醫藥品查驗中心審查,確認品質、安全及療效,才能核發緊急使用授權、專案輸入許可。開放施打後,也持續追蹤接種者的身體狀況,以監測疫苗的安全性。有些人也會在意,為什麼AZ疫苗是韓國廠產的,甚至質疑韓國廠品質不佳?這是因為AZ先前並沒有做疫苗,而是委託全球各地的疫苗公司協助生產,在亞太生產國為韓國、印度、澳洲、泰國等,所委託的疫苗工廠都經過認證許可,韓國廠也屬世衛COVAX供應鏈一環,很多國家都有使用,都符合國際法規認證。迷思9:新冠疫苗的副作用很嚴重?呂俊毅:接種疫苗出現副作用是正常的,這也是疫苗發揮功用的訊號。常見副作用包含接種部位疼痛、紅腫,其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉酸痛、發燒、畏寒、關節痛及噁心,通常輕微並於數天內消失。因此,打完疫苗產生輕微的副作用不必緊張,需要時找醫生諮詢或用藥即可緩解不舒服。常見於媒體報導的「不良事件」並不等於「副作用」。不良事件指的是注射疫苗後,發生任何對健康造成負面影響的事件,這些事件只要在接種後發生都會需要通報,但並不一定存在因果關係。根據中央流行疫情指揮中心發布的新冠疫苗統計資料,自3月22日疫苗開打至5月10日,疫苗接種約9.2萬劑,疫苗接種不良事件通報438件,其中非嚴重不良事件有410件、疑似嚴重過敏3件、其他疑似嚴重不良事件25件。迷思10:新冠疫苗會讓人感染新冠病毒?呂俊毅:目前歐美核准使用的疫苗成分,並未包含具活性的新冠病毒,這代表新冠肺炎疫苗並不會讓人感染新冠病毒。不過,疫苗接種需要2週才會產生免疫力,目前疫苗大多需要接種兩劑才算完整接種,因此過程中也有可能因暴露病毒而受到感染,建議接種疫苗後仍要做好防疫措施以免感染。用疫苗預先建構台灣的免疫防火牆李秉穎說,國際及早完成疫苗覆蓋,有可能讓新冠病毒「傳不下去」,進而讓病毒消聲匿跡。儘管現在有變種病毒威脅,但以目前資料分析,疫苗對變種病毒仍有一定保護力。除非是「來自星星的你」(意即外星人),否則每個人都應該接種疫苗,降低染疫風險。呂俊毅說,台灣目前確實染疫風險很低,有些人會認為是不是台灣就先不要打疫苗?但此說法要成立有一個前提,就是感染率必須一直維持這麼低。假設有人可以保證,台灣感染率可以一直維持,那就可以不用打AZ,可以繼續等,等有沒有更安全的疫苗,「可是,誰能保證?」呂俊毅說,打新冠疫苗需要時間才能產生免疫力,若等到疫情爆發、因為風險增加才要打, 可能來不及。應該在疫情還沒來之前做好準備,透過施打疫苗建構免疫力。(本文轉載自台灣事實查核中心:對AZ疫苗又期待又怕? 專家詳解新冠疫苗十大迷思,原文網址:https://tfc-taiwan.org.tw/articles/5427)
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2021-05-24 癌症.抗癌新知
疫情發燒 醫師提醒癌症患者:勿停止治療且應接種疫苗
疫情發燒,有醫師發現癌症病人開始自主暫緩或中斷療程,非常不利於治療。台中市長安醫院胸腔內科醫師許人文就提醒,肺癌病患一定要持續與醫師保持聯繫,除非醫生說可以停止或延遲服藥,否則請繼續治療,千萬不宜自行中斷治療,引起癌症擴散或復發。他也建議,因癌症患者免疫力低下,若有機會接種,更需要施打疫苗來保護自己。許人文指出,癌症患者因為接受各種化學藥物治療,免疫力降低,以肺癌患者為例,有些人年齡較高,與醫院接觸頻繁,極易遭受新冠肺炎病毒的感染。也因此,有患者在恐懼之下選擇暫緩療程,或延後手術治療,這將使得癌細胞擴散遠處轉移,或可能因中斷化學藥物與標靶免疫藥物治療,使得癌症再度復發反撲。他說,已有研究顯示,有癌症病史的人感染新冠肺炎後,因重症住院與死亡風險比沒有罹癌的人高1.35到2.31倍。因此,建議癌症患者應接種新冠疫苗保護自己,且施打前應與醫生討論接種的時間點;這是一個很重要的步驟,因為在治療癌症周期之間,化學療法或放射療法,可能減弱免疫反應並降低疫苗的效力。
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2021-05-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
鴻海引進BNT疫苗有譜? 陳時中:請和指揮中心正式接洽
我國疫情不斷延燒,第三批AZ疫苗抵台,三批累計約72多萬劑,但即使全面接種也難達覆蓋率。上海復星醫藥集團表示,願意將擁有的獨家商業權益疫苗提供給台灣,加強台灣防疫;其中台灣的鴻海也有意引進。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,這周有非常多訊息、很多要來談,不切實際的也有,但還是要和指揮中心正式接洽。上海復星醫藥日前表示,復星有意願將疫苗服務於台灣同胞,自去年以來透過多個管道,一直在積極推進向台灣提供這款疫苗。而近日先後傳出國民黨前主席洪秀柱表示願協助爭取中國疫苗,也有媒體報導鴻海集團與其他醫藥業者詢問衛福部,是否能進口由上海復星代理的輝瑞/BNT疫苗。
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2021-05-23 新冠肺炎.專家觀點
一周出現5例死亡個案 專家:確診數上升、死亡數提高
台灣新冠肺炎疫情升溫,過去短短一周竟出現5例死亡案例,外界憂心英國變種病毒株在台死亡率恐大幅提高,對此,林口長庚醫院病毒室主任施信如表示,確診人數提高,死亡人數也會上升,過去一周確診數達1000多例,死亡人數5例,死亡率為0.5%,小於新冠肺炎一般的死亡率 2%,尚在合理區間,並未有「在台死亡率提升」一說。英國變種病毒株有傳播力強的特性,施信如指出,目前未見到各變種病毒株「病毒毒性」提高的國際研究,大部分研究都是提及,變種病毒的「傳播力」、「對疫苗保護力的影響」。過去一周,共出現5例死亡個案,分別為案1522、2095、2683、3097、3553,為60多歲女性、80多歲男性、70多歲女性、80多歲男性、70多歲男性,均是60歲以上長者。施信如表示,年齡是危險因子,長者年紀大、免疫力較差,比年輕族群更易染疫,重症、死亡比率也較高。然這些長者們發病至死亡的病程甚短,她解釋,上述個案中,有的Ct值僅19,顯示病毒複製速度快,大量病毒迅速侵襲長者身體,長者抵抗力差,無法像年輕人一樣有較佳免疫力,故難以抵禦病毒,發病至死亡間隔時間短。「長者常常有症狀,但覺得只是輕微不適,輕忽下,可能導致病況急劇下降,錯失黃金治療期。」施信如提醒,年長的確診者務必留意自身身體情況,若有些微不適,均要對外反映;政府關懷機制需多留意長者、有慢性病史者有無輕微症狀,以及早評估身體狀態,降低重症、死亡個案的發生風險。對於一般民眾,她建議,年輕的確診者常常症狀輕微、無症狀,不知自己已經染疫,此時不要親自去探望長者,可以電話、視訊代換,掌握長者身體狀況,同時減少長者染疫的風險。
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2021-05-23 新冠肺炎.周邊故事
房東拒租、室友也趕人!台北護理師「下班有張床睡成奢望」
新冠肺炎疫情嚴峻,雙北確診案大增,醫院負擔加重,一線醫護人員成為疫情下最辛苦的無名英雄,同時她們也承受巨大壓力;一名在台北工作的加護病房護理師上網指出,房東怕疫情不願租屋給她、同層室友也請她另尋住處、醫院宿舍數量不足,讓她感歎「下了班有一張床睡怎麼那麼奢侈。」中央流行疫情指揮中心成立以來昨天首次以「校正回歸」的方式,宣布有400名本土個案回歸到5月16日至21日統計案例,根據統計,自16日起本土病例增加,7天累計2365人,以17日單日406例最高,此後連6天每天病例數破300人。一名北漂在台北工作的加護病房護理師在網路論壇Dcard放上護理師證照的相片與發文,指疫情升溫,她仍堅守在崗位上,照顧確診的病人沒有壓垮她,防護裝備下濕了又乾、乾了又濕沒有壓垮她,打完疫苗發燒到40度也沒有,「但下班以後的戰戰兢兢壓垮了我」。「我們只是想下了班有一張床可以休息。」她說,下班後她小心翼翼每個防護細節,深怕自己有個萬一會傳染給別人,根本不敢奢求可以回老家抱抱家人;醫院提供不足量的宿舍,現在同層的室友害怕被染病請她另尋住處,房東害怕疫情不願意租房子給她。她感歎,政府為帶疫情入國的民眾提供防疫旅館,那她們呢?擋在疫情前面的他們呢?「我就問,在我們堅守在前線為大家的歲月靜好努力時,下了班有一張床睡怎麼那麼奢侈。」有網友留言「我同學就連去防疫旅館住,還被說不收接觸確診或是隔離的護理師」、「怎不是室友搬出去,留給第一線的」;也有網友打氣「辛苦了,感謝你們收拾政府的爛攤子」、「辛苦您了,為您致上最崇尚的敬意」、「希望中央能聽到第一線人員的需求」、也有護理人員指出「我們這麼辛苦到底為什麼可以被這樣對待」。據了解,有醫護人員透露,她在加護病房照顧確診者,每天替患者解決吃喝拉撒睡,上班8小時中得不斷穿、脫防護衣照顧確診者或隔離病患,並戴上護目鏡、N95口罩一整天,忙到沒時間進食,喝水還只能趁空檔偷喝幾口,生理、心理壓力都相當大。另外,多數人擔心染疫影響到家人,所以寧可獨守宿舍,也不回家。
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2021-05-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
上海復星願提供台BNT疫苗 陳時中:沒人來申請
台灣疫情爆發,疫苗緊缺,曾一度與我失之交臂,代理德國BioNTech公司的上海復星醫藥集團昨天表示,願意將擁有獨家商業權益的疫苗,提供給台灣,加強台灣防疫。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,現在大家都一直在放話,但一直沒接到任何正式的訊息,藥品輸入需經審核程序。大陸官媒新華社報導,近期台灣地區新冠肺炎疫情加劇,一些機構和團體提出希望緊急採購上海復星醫藥集團擁有獨家商業權益的疫苗,以加強島內防疫。復星醫藥董事長兼首席執行官吳以芳受訪表示,「復星有意願將疫苗服務於台灣同胞。自去年以來,我們通過多個管道,一直在積極推進向台灣地區提供這款疫苗。復星期待安全有效的疫苗能早日為島內疫情防控發揮積極作用,以利維護台灣同胞生命健康安全,儘早恢復正常生活」。吳以芳表示,早在去年三月,復星醫藥集團就與德國BioNTech(BNT)公司簽訂協定,參與該公司的mRNA新冠疫苗研發,並擁有在中國大陸及港澳台地區的獨家商業權益。陳時中回應稱沒有收到正式訊息,國民黨團副書記長陳玉珍批評,陳時中睜眼說瞎話,就是不想幫國人搶疫苗。陳玉珍舉例,去年十月東洋董事長林全曾主動找陳時中,告知已有能力取得BNT疫苗至多三千萬劑,算不算正式訊息?陳時中也曾承認,香港雅各臣去年曾透過一九二二、部長信箱表達供應BNT疫苗意願,算不算正式管道?陳玉珍認為,當前台灣疫情嚴峻,既然上海復興都公開表達願提供疫苗給台灣,蔡政府若真有心防疫、保障國人健康,就應主動連繫,不要講一些五四三,只是因意識型態作祟,就是不想跟大陸買疫苗。國民黨前主席洪秀柱表態,願出一己之力,與對岸進行溝通,爭取大陸疫苗來台。洪呼籲,這時候只有人民健康的安全,沒有政治的問題,敵人是病毒,不是大陸,籲蔡政府不要用意識形態處理嚴重的疫情。在疫苗問題上,大陸國台辦發言人朱鳳蓮五月十七日表示, 大陸願盡最大努力幫助廣大台灣同胞儘快戰勝疫情。台灣同胞期盼使用大陸新冠病毒疫苗,當務之急是去除島內人為的政治障礙,使廣大台胞有疫苗可用。不過,陸委會隨即回應:「對岸不必假好心,只要中國大陸不阻撓,我們就可以更快速的從國際上取得更多可靠的疫苗」。對於是否採購中國大陸疫苗,指揮中心副指揮官陳宗彥日前表示,台灣民眾對於中國大陸疫苗信心度不足。
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2021-05-23 新冠肺炎.專家觀點
只能靠疫苗! 何美鄉:病毒進社區不會回頭了
我國社區感染持續擴大,全國進入疫情三級警戒。中研院生醫所兼任研究員何美鄉昨指出:「這個病毒進到社區之後,已經沒有回頭路」,她指出,進入社區感染階段,在沒有疫苗的情況下,很難恢復以往生活,「如今疫情不可能回到本土零確診的狀態。」陽明大學教授、前衛生署副署長張鴻仁表示,昨天公布校正回歸的數字已是過去式,這些數字告訴大家,病毒先前已經炸下多大的窟窿,未來的關鍵數字,應該是要看五月廿八日之後,確診案例數是否快速下降,若陽性率持續在百分之十,又有其他傳播鏈冒出來,顯示這波疫情真的一發不可收拾。前疾管局長蘇益仁則說,此次疫情有三關鍵性決策,一是三級警戒,但民眾自主封城;二是輕症及無症狀病例不送醫療體系,保存醫療能量;建議在疫情熱點和蛋黃區普篩,目前雙北的快篩只是顯現確診數字,快篩控制疫情是不夠的,最後,關乎疫情持續的仍是疫苗接種。何美鄉指出,政府祭出管制,在沒群聚狀況下,超級傳播者出現機率較低,但本土個案仍會出現,「此時不是專注疫情多嚴峻,而是關注疫情進展到哪?」指揮中心公布的群聚關連不明案例,其實就是「沒源頭本土案例」,上周截至廿一日累積二四七例,這些確診者可給出關鍵解答。她指出,依時序合理推論,這二四七人還是與萬華熱點散布相關,但傳播鏈不明顯,他們已不是第一傳播鏈。且疫調結果顯示,第一傳播鏈病例具某種流行病學與社經特徵,包含年齡高、白領階級機率偏低等。推斷這二四七例背後,一串無症狀感染者。
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2021-05-23 新冠肺炎.專家觀點
時代雜誌:虛假安全感及茶室 破壞台灣疫情防線
美國「時代雜誌」(Time)今天報導,台灣本為2019冠狀病毒疾病(COVID-19)防疫模範生,但因民眾沉溺於虛假安全感,加上萬華茶室爆發疫情,破壞了台灣自豪的疫情防線。時代雜誌報導的標題為「虛假安全感及小私密茶,如何攻破台灣的COVID-19疫情防線」(How a False Sense of Security, and a Little Secret Tea, Broke Down Taiwan's COVID-19 Defenses)。報導指出,台灣歷經近18個月的防疫成功,將疫情阻絕在國門之外,幾乎無可挑剔,包括寫下全球最久的零確診連續天數紀錄,但台灣如今面臨國內首波重大疫情。在疫情大流行期間,台灣總確診數一直維持在1300例以下,但最近一週已激增至3000多例。許多企業已讓員工在家上班,首都台北街頭空蕩,政府開始試圖取得更多疫苗。文章提及,這次疫情爆發可能始於航空公司貨機機組人員染疫擴散,但這次激增的病例中,很大部分可溯及到兩個來源,一是本土的國際獅子會聚會,二是台北萬華的紅燈區茶室。報導指稱,台灣在迅速實施領先全球的防疫措施後,於去年夏天開始逐步解除防線,成千上萬群眾得以參加演唱會、棒球比賽及宗教活動。加上多個月來都沒出現本土病例,大型聚餐及家庭聚會變得日益普遍,配戴口罩的民眾也變得越來越少。萬華選區立法委員林昶佐受訪表示:「我們去年開始外出,但還是很小心。可是今年,我認為我們已忘記要謹慎。」林昶佐提及:「你在茶室內無法戴口罩,無論是有性工作者作陪,或者只是普通茶室,因為你在裡面用餐、喝茶及唱歌等。」前副總統陳建仁則在受訪時指出,衛生官員原本不認為茶室會成為問題,因為在先前兩個案例,染疫患者前往其他所謂的「成人娛樂」場所,並未導致疫情傳播。
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2021-05-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
上海復星願供BNT疫苗 陳時中:都在放話也未見正式訊息
我國疫情不斷延燒,第三批AZ疫苗抵台,三批累計約72多萬劑,但即使全面接種也難達覆蓋率。上海復星醫藥集團表示,願意將擁有的獨家商業權益疫苗提供給台灣,加強台灣防疫。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,現在大家都一直在放話,沒有接到任何正式的訊息,藥品輸入也是要經過相對應的程序。上海復星醫藥董事長兼首席執行官吳以芳表示,復星有意願將疫苗服務於台灣同胞。自去年以來,我們透過多個管道,一直在積極推進向台灣提供這款疫苗。陳時中表示,對於這方面還有程序上的問題,不過大家一直放話,我們這邊也一直沒有收到正式的訊息,藥品輸入也需要經過審核程序,現在也都沒有見到相關的訊息。
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2021-05-23 新冠肺炎.專家觀點
CNN:台灣怪大陸阻撓取得疫苗 但尚有「3原因」造成疫苗困境
美國CNN在網站首頁報導台灣和中國大陸新冠疫苗口水戰,指出台灣拒絕接受大陸疫苗,並責怪對方居中阻撓台灣取得疫苗。然而,CNN報導,台灣接種疫苗進度緩慢的原因,實際上比兩岸地緣政治局勢緊張更複雜,問題涉及疫苗供應有限、民眾接種興趣不高,及國產疫苗開發進度落後。CNN寫道,台灣曾有數月本土零確診紀錄,疫苗需求很低,2300萬人口中僅1%有接種疫苗。但在疫情中,局勢可能迅速轉變,台灣上周爆出超過千例確診,即使有人想打疫苗也打不到。目前台灣政府正等待疫苗到貨,並尋求美國援助,拒絕接受「理論上」可能是解決方法之一的中國疫苗。兩岸敵意和不信任日益增長,台灣根據法律拒絕中國疫苗進口,遭北京當局抨擊「為了政治利益犧牲人民福祉」。台灣向阿斯特捷利康(AZ)、莫德納(Moderna)和新冠疫苗全球取得機制(COVAX)共訂購2000萬劑新冠疫苗,足以為全台43%的人完全接種,但目前僅70萬劑AZ疫苗到貨。台灣今年3月稍晚讓醫護人員優先施打疫苗,之後擴大至軍警、照護員和老年人,並於上月中開放優先名單以外的民眾接種。但居民數月來一直享受大致正常的生活,擔憂AZ疫苗引發血栓副作用,因此接種興趣低落。國立台灣大學流行病學教授、公衛學院副院長陳秀熙說:「在過去一年半,台灣沒有經歷重大疫情,所以很多居民不覺得他們處在立即的危險中。這也是為何沒有很多民眾有意接種疫苗。」此外,CNN也指出,台灣國產疫苗開發進度落後美國、英國、德國、大陸和俄羅斯,三款候選疫苗到去年8月才進入臨床試驗階段,比美國和大陸晚了5個月。
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2021-05-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美國疫苗先給拉美?陳時中:相信會考慮台灣處境
新冠肺炎疫情升溫,掀起疫苗搶打潮,針對媒體報導指美國擬將疫苗優先給拉美國家,疫情指揮中心指揮官陳時中表示,已積極讓美國了解台灣狀況,相信美國會考慮台灣處境。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中宣布,國內今天新增321例新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)本土病例,另外校正回補400例上週各日確診的本土個案。連日本土個案破百,許多人積極希望接種疫苗,指揮中心發言人莊人祥今天指出,目前疫苗已經接種29萬9844劑,目前仍有3萬5000多劑。莊人祥也提到,新購入的41萬劑新冠肺炎疫苗將在26日後配給,屆時就能銜接上。陳時中則表示,目前公費疫苗接種最多的是第三類接種對象,數據3500人,實際打了3800人,第一類接種對象則是打第二多,而軍警數量沒有特別多。對於路透社報導,美國計劃將疫苗優先給中南美洲國家,陳時中也說,每個國家都自己政策,但都積極讓美國了解台灣目前情況、讓美國了解台灣有簽訂相關MOU等合作,自己昨天早上跟美國衛生部長談話時也有表達這類訊息,相信美國會考慮台灣的處境。
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2021-05-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
衛福部號召「疫苗注射護理隊」 增加民眾接種可近性
本土疫情擴大,許多醫院現擠滿需要篩檢民眾,為協助醫療院所降載,衛福部今天宣布招募「疫苗注射護理隊」,盼透過社區護理人力儲備,協助醫療院所照護作業分流,減少感染機會,並增加疫苗注射可近性,讓社區防疫再升級。這次注射護理招募分為A、B兩組,衛福部說,A組是疫苗注射組,對象為執業中的居家護理師、執業執照效期內護理夥伴;B組則是疫苗行政組,對象為未執業護理、欲參加護理的夥伴。衛福部說,未來兩組護理人員,將至至社區接種站協助,A組負責疫苗注射、衛生教育;B組則協助注射身分確認等接種行政事務。至於服務權利,衛福部說,將依中央流行疫情指揮中心補助地方政府經費規定辦理,且依意願優先安排疫苗接種,並完成指定疫苗培訓課程。這次注射護理招募將配合在地衛生局派班及標準作業流程,配合衛福部規定上網填報支援狀況。●報名方式衛生福利部護理及健康照護司「護動起來」報名錄報名網址: https://nurse.mohw.gov.tw/spsey-dclae-50-d8ff3-2.htm
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2021-05-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
洪秀柱稱願助爭取陸製疫苗 指揮中心:國人信心度不足
國內新冠肺炎疫情嚴峻,國民黨前主席洪秀柱表示願意爭取陸製疫苗;指揮中心副指揮官陳宗彥今天表示,從去年至今都有透過COVAX平台,也和各家廠商訂定相關採購契約,對於中國疫苗「我相信國人信心度是不足的」。洪秀柱昨天表示,在促成大陸疫苗來台這件事上沒有藍綠、地方政府之別,她願盡最大努力爭取足夠劑量,也樂見地方政府一起合作推動;等疫苗來了,跟AZ疫苗一樣,打不打是人民選擇,民進黨政府不能再為一己政治私利,讓人民連選擇疫苗權利都沒有。陳宗彥今天在記者會上回覆媒體詢問時表示,我國從去年到現在都有透過COVAX平台,也和各家廠商訂定相關採購契約,指揮中心已多次對外說明,透過COVAX平台及和個別廠商購買的,都有達到一定數量。媒體追問,關於洪秀柱的言論,是否屬於對岸認知戰的一環,陳宗彥說,最近可以明顯感受中國對於台灣的認知戰不斷有些威脅,所以政府不斷跟大家說明假消息內容,這些錯誤、假的資訊要立即阻斷,不要影響台灣社會。陳宗彥今天在記者會上分享近日流傳的假訊息,包括政府為了銷售疫苗,不惜將疫情擴大,行政院長蘇貞昌透過內線消息手上握有大把高端、聯亞股票,要大發國難財,這都是不實的訊息。陳宗彥說,民眾反映疑似有詐騙集團假冒疫調人員向民眾騙取個資,請民眾提供警覺,若有疑慮可利用刑事警察局165反詐騙諮詢專線查證。另外有人流傳陳宗彥昨天在記者會上要街友回家吃飯,這也是不實訊息,他解釋昨天是媒體提問有民眾在公園用餐,記者會上同時也提到對街友的關懷,有人把兩個不同的訊息接在一起流傳,這是不對的。陳宗彥說,這幾天網路上也流傳蔡英文總統確診的消息,「這是很惡劣的訊息」,這些訊息都很明顯,是要打亂大家遵守防疫措施的秩序,讓大家恐慌,因此指揮中心每天會和大家澄清假訊息,讓大家清楚了解,刑事局、調查局等單位也都會跟法務部共同合作打擊假訊息。媒體報導,民進黨籍彰化縣議員王國忠轉傳轄內有工廠出現確診病例的不實訊息,對此陳宗彥說,不只民眾,連公眾人物接到訊息也會快速轉傳,他要再次呼籲收到訊息先查證,不要快速轉發。
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2021-05-22 新冠肺炎.預防自保
今明2天是關鍵 林右昌:要宅在家 給台灣最溫柔的守護
基隆市長林右昌今天凌晨在臉書發文,他說,目前基隆正在進行各間醫院分工及醫療降載,這需要時間;接下來,基隆市內的各醫療院所打的是團體戰,無論重症專責醫院、社區篩檢站動線人物力等規畫皆已到位。他向市民溫柔喊話,「給台灣最溫柔的守護!今明2天是關鍵都要宅在家」。林右昌說,這幾天,很多人打電話、傳私訊、寫留言,在臉書粉專,對於這次來勢洶洶的疫情成因,應該如何應變,打上許多問號和充滿恐慌的驚嘆號。依照現有文獻,相較SARS新冠肺炎重症的比例低上許多,治癒並不難,難在有限的醫療資源,是否都能優先用於搶救重症患者,挺過輕症患者的大量湧入,因此,在篩檢上就必須搶時間、盡快找到那些最有可能染疫的個案,盡速隔離、盡早治療、避免造成家庭群聚、斷絕其繼續傳播。今天全市第一線A1醫療人員全面優先施打疫苗,目前基隆正在進行各間醫院分工及醫療降載,這需要時間。基隆市內的各醫療院所打的是團體戰,無論重症專責醫院、社區篩檢站動線人物力等規畫皆已到位。林右昌說,目前,基隆4處醫院篩檢站持續運作,如果民眾有收到涉足高風險區域提醒、有接觸或疑似症狀請與衛生局聯繫;如果沒有,就先做好自身防疫工作,這是需要人人投入、團結一心的時刻。「夜深了,還有許多在疫情防線上的一線人員還沒放下手邊工作,繼續處理檢體、核對散亂無序的足跡資料;這不該是他們的日常,但為了台灣和親愛的家人,這已是他們過去一周,甚至是未來一段時間,不得不的選擇。」林右昌說,今明兩天不出門,會是對他們全力付出至今最好的報答、也是對台灣最溫柔的守護。很多民眾湧入市長臉書提問,確診個案可傳染期去過的地方都要停業嗎?林右昌釋疑,停業與否,主要會依疫調結果,評估其足跡是否產生高群聚風險,進而決定在清消場所後,是否要求停業。對於群聚風險高低,幾個判準為個案是否在該密閉空間與他人接觸超過15分鐘;個案與他人接觸時,其和旁人是否有戴口罩;個案與他人是否有小於1.5公尺的肢體接觸。不是所有個案走過的餐廳、便利商店、傳統市場,市府都會要求停業。
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2021-05-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗是解決疫情最終手段 洪秀柱:願爭取大陸疫苗來台
國內新冠肺炎疫情嚴峻,但政府採購疫苗卻遲無法到位,金門縣長楊鎮浯籲開放大陸疫苗。國民黨前主席洪秀柱今晚以新聞稿表示,身為國家一份子,能做的事、能盡的力當仁不讓,有關爭取大陸疫苗一事,願出一己之力,與對岸進行溝通。洪秀柱指出,現今民進黨政府面對疫情左支右絀,既然中央疫情指揮中心指揮官陳時中說,目前沒看到中國疫苗提出申請,那洪秀柱表示願意擔任橋樑的角色,居中協商力促此事,以解疫苗之急。但洪秀柱也呼籲政府:第1,疫情緊急,人命優先,政府有權利以專案特案處理疫苗事宜,不要假法律之名橫亙阻撓行無道之事;第2,大陸疫苗已獲世界衛生組織(WHO)認證,不要再以偏概全,只有政治沒有專業;第3,兩岸醫藥合作框架協議就是一個可利用的平台,請善加利用;第4,一句良言三冬暖,惡語傷人六日寒,兩岸關係冰凍至此,以疫苗破冰未嘗不可。洪秀柱指出,隨著疫情失控,疫苗是解決新冠肺炎的最終手段,大陸疫苗已獲得WHO肯定,疫苗採購應秉持科學態度跟精神,任何能解除人民生命安全威脅的作法,都應以專案特案的方式來進行。但洪秀柱說,國台辦已表態願援助台灣包括疫苗在內相關防疫措施,但民進黨政府無法採購到足量疫苗,卻拒大陸疫苗於門外,陸委會更以一句「不必假好心」譏諷,全然不顧台灣人民生命安危的無良施政心態,暴露無疑,著實讓人痛心。洪秀柱更質疑,蔡總統宣稱7 月可接種國產疫苗,但目前國產疫苗只做到二期試驗,上市完全不符合國內外醫藥相關法規規定;政府寧放著通過國際標準疫苗不用,硬要帶頭違法開放未通過三期試驗的國產疫苗供人民施打,視人民性命如草芥,令人憤怒。洪秀柱表示,在促成大陸疫苗來台這件事上沒有藍綠、地方政府之別,她願盡最大努力爭取足夠劑量,也樂見地方政府一起合作推動;等疫苗來了,跟AZ疫苗一樣,打不打是人民選擇,民進黨政府不能再為一己政治私利,讓人民連選擇疫苗權利都沒有。洪秀柱說,「民為貴,社稷次之,君為輕」,民主的真諦莫過於此,還請執政當局慎思,慎行。
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2021-05-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台美衛生部長視訊 蔡總統:美支持台灣取得疫苗
美國衛生部長貝塞拉今天與衛福部長陳時中舉行視訊會議,總統蔡英文今天表示,貝塞拉表達了美國的兩點支持:支持台灣取得疫苗、支持台灣擴大參與WHO及全球衛生事務。美國總統拜登日前宣布將釋出2000萬劑Covid-19疫苗,台灣極力爭取。美國衛生及公共服務部全球事務辦公室推特今天貼出貝塞拉(Xavier Becerra)與陳時中視訊30分鐘,雙方就疫情與全球衛生議題交換意見。美方也表達對台灣獲取疫苗的支持。總統下午在臉書發文表示,她上任後一直很重視台美關係的推展,過去台灣的國際參與很難有所突破,但這5年來,證明了只要台灣人齊心協力,方向一致,可以獲得國際社會的重視,更可以跟許多國家發展更深入的合作關係。總統說,這一年多來,在防疫的努力,也讓台灣在國際上獲得更多的認同和支持。其中,台美是共同對抗疫情的夥伴,並且透過多元管道來深化合作關係,除了在第一線的駐美大使蕭美琴努力爭取疫苗儘速到位,今天早上,衛生福利部長陳時中也透過視訊,和美國衛生及公共服務部貝塞拉部長(Xavier Becerra)進行了雙邊會議。總統表示,會議中,雙方針對去年簽署的合作瞭解備忘錄,進一步討論了深化台美醫療、公衛、科學創新合作的方式。貝塞拉特別感謝台灣對美國的協助,也表達了美國的兩點支持,支持台灣取得疫苗、支持台灣擴大參與WHO及全球衛生事務。總統藉這個機會,感謝為了台灣國際參與和防疫辛苦付出的衛福部、外交部的人員。「謝謝你們,辛苦了!」
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2021-05-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三批抵台41萬AZ疫苗 食藥署:最快26日完成檢驗封緘
我國自COVAX採購的41萬400劑AZ疫苗,19日到貨。衛福部食藥署今說明目前檢驗封緘進度,署長吳秀梅表示,目前會取600劑,其中300劑留存,另外300劑檢驗,因此,疫苗數量會減為40萬9800劑,最快5月26日會完成檢驗封緘,交由疾管署協助配送。吳秀梅表示,COVAX這一次輸入的AZ疫苗,總計41萬0400劑、批號ABX6083,於5月19日下午自荷蘭空運抵台入庫,食藥署立即配合派員赴低溫倉儲現場監督拆箱、核對疫苗批號、清點數量、查核運送冷鏈,並抽取600劑樣品進行疫苗異物檢查。現地封存疫苗後將樣品攜回食藥署國家實驗室進行外觀、鑑別、pH值、DNA/protein比例、細菌內毒素、無菌及效價等試驗,若經審查文件資料與檢驗皆合格,最快可於5月26日傍晚驗畢並核發封緘證明書,後續完成40萬9800劑封緘後即可交由疾病管制署進行後續疫苗接種作業。
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2021-05-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳佩琪打疫苗 貼文怒:打疫苗卻被網友罵「有夠賤」
台北市長柯文哲昨天下令,要求所有北市醫護人員都要施打疫苗,「由不得你!」;市長夫人陳佩琪醫師,經市長溝通後,也已經打過了。但陳佩琪稍早則在臉書上PO文抱怨,稱去打了疫苗卻被網友罵「有夠賤」,而如今市長說社區大爆發已無從選擇,為何要將之前醫護施打率低怪罪在她頭上。陳佩琪更在網友留言處憤怒留言,醫護之前等待疫苗,因為指揮中心說沒社區感染,「現在社區大爆發,為了上戰場而打疫苗的人,就是賤人、賤狗。」陳佩琪在臉書出,台灣目前只有AZ疫苗,即便市長與其他縣市首長公開施打,醫護施打率依然差不多,而上周開始出現疫情,許多員工跑到醫院打疫苗,當日缺貨,只能等第2天衛生局通知。陳佩琪指出,鼓勵醫護或民眾打疫苗的最好催化劑是「疫情」,特別這一波社區感染,病毒可能就在四周,許多醫護都是在社區不知情的情況被感染,如今打疫苗是為上戰場照顧病人,也為了臨床業務持續運作,但今天看到新聞說「我已打疫苗」,卻見到底下第一個留言竟是謾罵「有夠賤」。陳佩琪說,上周有議員把基層醫師疫苗問題拿到議場質詢,當時自己臉書就稱,要議員直接給聯合醫院每個人都施打就好;而柯文哲說社區爆發,無從等待也無從選擇了,為什有些媒體要把之前醫護施打率低都灌在她頭上?
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2021-05-22 新冠肺炎.預防自保
台北凱撒:國家有難、挺身而出「封館投入防疫備援」
台北凱撒大飯店在臉書公告「配合政府防疫,疫情期間,本飯店將作內部清潔、消毒與維護保養設備作業,此段時間將暫停營業」,事出突然,但知情人士透露,封館是為轉作防疫;記者去電,原本飯店三緘其口,希望由官方發言,剛剛發出最新聲明稿,證實「封館為防疫」。聲明稿指出,台北凱撒大飯店在疫情前為台北市住房率前三名、入住達九成以上的飯店,深受國內外旅客喜愛,去年為了提供更好的住宿品質,房間重新裝修。但此時面臨疫情日益升溫而造成醫療資源不足,故經集團飯店董事長、內部高層主管與政府團隊討論過後,台北凱撒大飯店將加入備援,一起守住台灣的醫療體系。據了解,台北凱撒留任的員工將可優先施打疫苗,薪資也加三成作為鼓勵,聲明稿中也對同仁表達感謝,「謝謝台北凱撒全體同仁願意一起守護台灣,他們是無名英雄,即日起將與醫護同仁們站在同一陣線,攜手抗疫」。台北凱撒感性指出,「飯店不只是觀光產業,在沒有疫情的時候是所有旅客的家,而此時此刻更是所有台灣人民的庇護所;國家有難,台北凱撒挺身而出,一起守護大家的健康,祈禱疫情恢復的那一天,重現觀光飯店的榮耀,大家一起加油」。
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2021-05-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
四肢麻木、呼吸困難 新增2例新冠疫苗不良嚴重反應
中央流行疫情指揮中心說,5月20日新增通報2例疑似疫苗接種後嚴重不良事件: 一例為接種後隔日出現呼吸困難、四肢麻木無力症狀,目前症狀已緩解,可正常上班;另一例為接種後第3天接種部位出現大片紅腫及硬塊,左手指末梢有麻木情形,目前症狀稍有改善,門診追蹤觀察中。目前累計通報案件共658例,其中47例為疑似疫苗接種後嚴重不良事件。5月20日疫苗接種人數新增1萬5232人次,但其中公費1萬5165人次,自費67人次。累計接種28萬1647人次,其中公費24萬614人次,自費4萬1033人次。
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2021-05-21 該看哪科.呼吸胸腔
我是肺炎、流感、感冒還是氣喘?胸腔科醫師教分辨這些症狀,完整解析呼吸道疾病
近來武漢肺炎、流行性感冒佔據大量媒體版面,民眾也相當關注自身健康問題,紛紛好奇自己出現的症狀,「我是肺炎、流感、感冒、氣喘還是肺癌?」呼吸道疾病相當多元,除了最常見的感冒、流感,也別輕忽位居國人10大死因第3位的肺炎、 抽菸易引起的慢性阻塞性肺病,以及好發於40歲以上男性的睡眠呼吸中止症等。民眾可了解疾病症狀,再依情況決定是否就醫檢查,若自覺是小病,不要到急診室就診,以免徒增病毒感染風險,可至一般診所就診。呼吸道疾病千變萬化, 又以呼吸道感染最為常見。台北市立聯合醫院仁愛院區胸腔內科主治醫師鄒志翔列出以下13種呼吸道疾病: 急性上呼吸道感染,健保花錢榜居第4名 普通感冒 透過病毒或細菌感染,具傳染性,一年四季都可能發生。逾200種病毒與普通感冒有關,以鼻病毒最常見。 普通感冒的症狀通常從鼻塞開始,漸漸出現打噴嚏、流鼻水、喉嚨癢、咳嗽,偶爾會有輕微頭痛,較少發高燒。普通感冒的治療多以舒緩不適為主,多休息、多喝水,大約3∼5天,最多1周就能康復。 季節性流行性感冒 主要由病毒引發,A型、 B型會引起季節性流行,經飛沫及接觸傳染,於人潮擁擠處快速傳播。一般說來,季節流感好發於秋冬,與普通感冒不同,常引發高燒39℃以上,全身肌肉痠痛、倦怠無力,伴有明顯頭痛、喉嚨痛及咳嗽,會持續1∼2周。嚴重者可能引發肺炎、急性呼吸窘迫症候群等併發症,甚至走向心肺衰竭。 定期接種疫苗是最有效的預防方式,高危險群包括慢性心肺病患、嬰幼兒、老人及醫護人員,都應定期施打疫苗。近2年因青壯年感染流感的併發症比較嚴重,公費流感疫苗接種對象也放寬至50歲以上。 咽喉炎 分別為咽炎和喉炎, 因咽與喉緊密相連,交互影響,通常合併稱之。急性咽喉炎多為病毒引起,細菌感染較少見,好發於季節交替時;另環境因素,如高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體等也可能引發;用聲過度則會引發急性喉炎。 急性症狀常見喉嚨痛、發燒,有時合併出現咳嗽、流鼻水、打噴嚏、頸部淋巴結腫大。一般不會妨礙日常生活,多喝水、多休息,飲食禁刺激、辛辣物,不要抽菸。 急性下呼吸道感染,肺炎是第3大死因支氣管炎 支氣管發炎時會分泌過多黏液,導致咳嗽、咳痰、發熱、呼吸困難等症狀。急性發炎多在3∼5天內好轉,咳嗽、咳痰 則持續2∼3周。急性支氣管炎多數為病毒或細菌感染;另外,刺激性氣體、寒冷空氣,也會減弱支氣管的防禦力。 肺炎 肺炎主要有2種病因,一是細菌感染,一是病毒感染。肺炎通常為細菌引發,又以肺炎鏈球菌最常見。肺炎鏈球菌平時寄居鼻腔,當人體免疫力下降時,就可能入侵肺部,以老人、幼童、慢性病患最易感染,不過靠施打疫苗可預防。 而病毒性肺炎則比較少見,奪走多條人命的SARS(嚴重急性呼吸系統症候群)、MERS-CoV(中東呼吸症候群冠狀病毒感染症),以及在2019年底於中國武漢爆發的新 型冠狀病毒COVID-19),都是病毒性肺炎的例子。 病毒性肺炎為吸入性感染,透過人與人之間的飛沫傳播。研究發現,老年人、慢性病患者是病毒性肺炎的高危險群,且在冬春之際、季節性流行感冒病毒肆虐時,罹患病毒性肺炎的機率也會提高。 肺炎主要症狀為發熱、咳嗽、咳痰、畏寒、噁心、嘔吐、胸痛、呼吸急促,甚至呼吸困難、咳血,與其他呼吸道疾病最大的區別在於,會出現肺部浸潤現象。少數破壞力強的細菌、病毒(如 SARS)會傷害肺部組織,留下肺纖維化的後遺症。 肺炎居國人10大死因第3位,若能及早就醫,治癒機率高。若沒有好好處理,後續可能產生嚴重併發症,如急性呼吸窘迫症候群、心肺衰竭等,千萬不可輕忽。 慢性呼吸道疾病,肺阻塞居全球第4大死因 氣喘 醫學上稱為「支氣管性哮喘」,發生原因為先天體質加上後天環境。氣喘病人通常有家族病史,症狀為長期咳嗽、時好時壞,特別是季節交替、夜間低溫時最難受,伴隨胸悶、有痰,呼吸中有「咻咻」的喘鳴聲,常合併有過敏性鼻炎或鼻竇炎。 有過敏體質的人不一定會發病,主要是被過敏原激發,最常見的是塵蟎,有些人則對飲食過敏,也有人對花粉、貓毛狗毛、德國蟑螂等過敏。 慢性阻塞性肺病 簡稱COPD(chronic obstructive pulmonary disease),主因是抽菸引起發炎反應,肺泡無法有效交換氣體,病患會出現喘、悶、咳、呼吸困難等症狀。如果20歲開始每天抽1 包菸,大約到40歲左右,就會 產生COPD症狀,患者也較易罹患流感、肺炎、肺結核及肺癌等疾病。 COPD又分肺氣腫、慢性支氣管炎,區別在於肺氣腫病人走路會喘,體型偏瘦;慢性支氣管炎則以咳嗽、痰多為主,病人體型較胖,也有患者綜合2種症狀。由於COPD是進行性疾病,藥物雖可控制病情,但無法逆轉病程,愈早戒菸,愈能減緩惡化程度。 肺結核 屬第3類法定傳染病,乃肺臟受結核桿菌侵襲,形成結核。患者多為過去曾感染再復發,也有人是被傳染,但機率較低,吸入結核菌僅5∼10%會發病。 肺結核的症狀是咳嗽3周以上,甚至咳血,也有人會持續發燒,並非急性高溫,體溫約在37.5℃左右,嚴重的話,體重會減輕。現在已有很好的藥物可治療,但需要服藥6∼9個月,病人要耐心遵從醫囑。 支氣管擴張症 因支氣管永久性擴張,容易反覆感染,病人的表現通常是咳血、痰多,對天氣變化較為敏感。成因多為年輕時肺部感染所致,某些疾病如肺結核的後遺症,也會導致支氣管擴張。另外,有自體免疫疾病的人也是高風險群。 其他胸腔疾病,肺癌高居國人惡性腫瘤死亡率第1位 肺癌 居國人惡性腫瘤死亡率第1位,與30年前不同的是,過去扁平細胞癌、肺腺癌的比例約6:4,現在已各半。扁平細胞癌的主要危險因子是抽菸及二手菸,具有很強的關聯性,所以政府大力宣導戒菸。但近10年肺腺癌比率上升,患者多數不抽菸,連家庭主婦也會得,推論可能與空氣汙染有關。睡眠呼吸中止症 因病患睡眠時上呼吸道重複塌陷阻塞,所以會產生打鼾、呼吸中止現象,通常白天會精神不濟。同時因長期夜間缺氧,易產生高血壓、糖尿病等併發症。 「肥胖」是睡眠呼吸中止症的主要危險因子,頸圍愈粗,罹患機率愈高。一般好發於40歲以上男性以及更年期女性。目前已有很好的治療方式,病人須配合減重、安眠藥減量,以免加重睡眠呼吸中止症狀。 急性呼吸窘迫症候群 簡稱ARDS( a d u l t respiratory distress syndrome),廣泛性的肺泡微血管受損,使得氣體交換受到嚴重阻礙,造成呼吸困難、缺氧,甚至皮膚會呈藍紫色。 常見原因為敗血症、肺炎引發的併發症,或流感、嚴重創傷、溺水,進而可能會造成肺部硬化,導致多重器官衰竭,致死率極高。治療上會給予支持性療法,等待肺部漸漸恢復功能。 間質性肺疾病 主要是各類病因使得肺部間質產生發炎、纖維化等病變,讓肺部氣體交換功能受影響。有些是自體免疫疾病引起,如硬皮症、紅斑性狼瘡、乾燥症等,愈早發現愈可治療。 另外還有原發性肺纖維,俗稱「菜瓜布肺」,乃不明原因造成漸進性的肺部纖維化,肺部像菜瓜布般粗糙有空洞,失去交換氣體功能,病患呼吸會像快窒息般痛苦,發病至死亡僅2∼5年。原發性肺纖維化原因不明,但有藥物可以緩解,讓症狀不至於惡化太快。 綜合上述,非病毒或細菌引發的呼吸道疾病,例如慢性阻塞性肺病、肺癌,高危險因子主要是抽菸;如果是病毒或細菌引起的上呼吸道感染,像流感、普通感冒,以及SARS、新型冠狀病毒肺炎等急性下呼吸道感染,因有傳播性,必須要戴口罩,保護自己,也保護他人。 (本文摘自今周刊特刊) ●原文刊載網址●延伸閱讀:.被關1年多才解禁,她看台灣「還沒不可收拾」:每個人守5關,幾週疫情就能挺過去!.70歲是逗號不是句號!她不再繞著先生轉、獨居新生活:就算有小挫折也無礙愜意人生.兒子找到伴想結婚,媽卻怕他被詐騙會離婚?翅膀硬了要離巢,想太多不讓他飛才悲劇
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2021-05-21 新冠肺炎.專家觀點
紐時:病毒變異加上疫苗施打慢 台灣防疫現破口
紐約時報今天報導,2019冠狀病毒疾病疫情爆發後,台灣靠著嚴密邊境管制躲過風暴。如今病毒變異、疫苗施打緩慢形成破口,專家建議政府思考封鎖疫情熱區並擴大篩檢。這篇發自台北的報導寫道,台灣及早實行邊境管制,幾乎所有入境旅客都須檢疫兩週,使得民眾在2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱新冠肺炎)肆虐全球之際生活大致如常。但在足夠患者突破防疫高牆引發社區傳染後,一切變了調。台灣近一週來疫情升溫,政府雖未宣布全面封鎖,但要求民眾盡量待在家、外出配戴口罩。地方機關雖加快設置快篩站,但部分衛生專家擔心篩檢量過少,跟不上病毒傳播速度。過去幾天,台灣每日新增200至300多例確診病例,數名患者死亡,與全球疫情最嚴重國家相比仍低。但截至14日,台灣自2019冠狀病毒疾病疫情爆發以來僅累積1290例確診病例、12人死亡,近期病例激增令民眾震驚。台灣人口約2350萬人,已接種2019冠狀病毒疾病疫苗的比例僅約1%,在疫情升溫時更令人憂心。國立台灣大學醫學院教授蔡甫昌說「這天遲早會到來」,免疫進度緩慢加上傳染力更強的變異病毒形成完美破口,愈來愈多人出門未戴口罩、不再保持社交距離,都是台灣疫情升溫的原因。蔡甫昌形容這有如瑞士乳酪,「表面有幾個洞,後面有個大洞。此時一把刀正好刺穿」。台灣去年曾連8個月未見本土確診病例,去年12月紀錄中斷後,本土病例僅偶爾出現。但局勢從4月中逐漸改變。國籍航空公司機組員返台居家檢疫從5天改為3天後,中華航空機師染疫,諾富特華航桃園機場飯店爆發群聚感染,台北市萬華區一家茶藝館接著成為眾多病例起源。隨著台灣單日新增確診病例飆上三位數,學校關閉、餐廳僅供外帶、篩檢站外大排長龍,政治人物在電視上呼籲民眾保持冷靜。衛生福利部長陳時中敦促無症狀、沒有接觸史的民眾不要到篩檢站,以免感染並擠壓採檢資源。但中國醫藥大學附設醫院傳染病專家王任賢指前述做法太保守,並呼籲政府考慮封鎖萬華區、普篩當地居民。王任賢說:「台灣原本是安全社會,當時如果隨機檢測,當然會危及公共衛生。但現在如果成為高風險區,你就不能照舊處理,思考方式必須改變。」至於2019冠狀病毒疾病疫苗,台灣3月初收到首批阿斯特捷利康(AstraZeneca)疫苗,醫護人員和其他優先族群逐步接種。官員說,莫德納(Moderna)疫苗即將運抵台灣。台灣多家廠商也在去年1月新型冠狀病毒基因定序後投入疫苗研發。中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉說,台灣研發2019冠狀病毒疾病疫苗起步很早,但堅持自主開發生產,可能使得官員沒那麼積極取得國外疫苗。報導寫道,台灣開始施打阿斯特捷利康疫苗後,偏低的新增病例數也讓許多民眾缺乏接種疫苗的急迫感。台灣歷經無憂無慮的一年後生活出現劇變,何美鄉說她很欣慰見到民眾迅速適應日常生活的新限制。她有天晚間10時出門跑步,起初忘記戴口罩,但她發現其他深夜外出散步、運動的民眾都有戴口罩,「這就是台灣與眾不同之處」。
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2021-05-21 名人.陳旺全
預防方法/睡不好有失智風險 3撇步助好眠
新冠疫情升溫,防疫壓力大增,導致許多人的身心焦慮,影響睡眠品質,老年人容易引發失智風險。中醫權威、中醫師公會全聯會名譽理事長陳旺全19日首次舉辦線上課程,請民眾務必掌握「每晚11點到隔日清晨4點半」的黃金睡眠時間,這期間褪黑激素分泌最旺盛,若能按照生理時鐘、調整好睡姿睡好覺,可以放鬆身心,遠離失智症。養生睡眠防心血管疾病陳旺全以「睡不好會有失智風險,用養生睡眠姿勢助好眠」為題開講,並傳授三招助眠穴位按摩,線上聚集百位民眾同時觀看,互動熱絡。他指出,如果睡眠品質不好、腦神經受損、活力不足等,都可能加劇失智症發生。若是長期積存壓力,更要小心會有腦溢血、心臟病危機,但靠一招可以預防,就是「睡好覺」。陳旺全表示,腦神經細胞無法再生,有「壓力荷爾蒙」之稱的可體松,會隨著壓力增加而濃度上升,進而導致大腦中的海馬迴細胞死亡,引發失智症。血管型失智症是由腦血管疾病所引發,因腦內類澱粉斑過度囤積,造成神經受損壞死,且無法再生,連帶影響睡眠、記憶力衰退、情緒低落、憂鬱等。每日睡眠至少應7小時如何睡得好?陳旺全指出,根據世界衛生組織統計,每日睡眠至少應7小時,每晚11點前入睡最好。睡眠姿勢依個人體質、基因、環境有所不同,睡前嚴禁吃太飽、喝刺激性飲料如茶或咖啡,避免睡太久造成腦部渾沌,好的睡眠品質,不僅可以紓壓,並有助體力恢復、活化腦力、增強記憶力。•課程採用「線上」以及「即時」兩大特點,民眾均無需外出,且可即時與專家提問互動。衛福部桃園部立醫院院長徐永年24日中午將上線解惑「醫院真的危險嗎?安全就醫指南」。其他專家包括北榮心臟內科醫師鄭浩民談「疫情上升造成胸悶不適,該怎麼處理?」、成大醫院老人科主任暨感染科主治醫師張家銘告訴大家「該如何保護長者?老人該打疫苗嗎?」等主題。完整課表、時間可查詢可查詢元氣網:https://pros.is/3gamvr或是WaCare遠距健康平台:https://reurl.cc/9ZMYLV。