2021-06-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-06-22 新冠肺炎.防疫懶人包
QA／我曾對流感疫苗過敏可以打嗎？血栓會出現什麼症狀？台大開專區解答COVID疫苗各式疑問
新冠肺炎在台灣社區感染爆發開以來病例快速增加，目前進入大規模施打疫苗階段，但疫苗施打以來產生的不良反應及死亡事件不在少數，也令多數民眾對疫苗有很多的疑問。台大醫院今(22日)召開線上記者會宣布成立疫苗QA專區，台大醫院院長吳明賢表示，疫情很多資訊非常專業，害怕訊息混亂導致民眾恐慌和焦慮，由高嘉宏副院長成立了台大醫院新冠肺炎專區。以下《元氣網》摘錄部份較多人關心的問題，更多更詳細的問答內容請上「台大醫院新冠肺炎專區」。Q: AZ疫苗的常見副作用有哪些？A: 據Taiwan V-Watch 06/21資料，AZ第一劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(58%)、疲倦(52%)、肌肉痛(48%)與頭痛(37%)；發燒約佔26.9%(05/18統計其中18-49歲約佔32%，50歲以上
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2021-06-22 名人.張金堅
張金堅／為何肥胖者容易染疫且重症機率高？權威期刊揭密
國內新冠肺炎漸有趨緩，但仍陷膠著，特別在6月8日有位三十多歲年青女性，體重90多公斤，於確診發病12天後死亡，而後於6月18日指揮中心專家小組召集人張上淳教授特別提醒，除了年老長者及慢性病外，肥胖也是新冠肺炎易感染、易成重症的高風險因子，根據國外的報告，世界衛生組織及全球衛生觀察站的統計，發現肥胖者接受新冠疫苗注射後產生的中和性抗體祇有正常人的一半，而且比較容易受到感染，一旦感染後症狀較重，根據英、美二國研究報告指出BMI超過30以上肥胖患者，住院風險增加二倍，需要重症治療比率高出70%，而且死亡風險升高50%。另外，根據世界肥胖聯盟的最新報告指出，全球九成染疫死亡病人，都來自肥胖國家。為什麼肥胖者的容易受到病毒感染、造成重症及死亡率偏高，其作用機轉如何？如何防範居宅在家，不想變胖，以下簡單介紹與讀者分享。(1)由於肥胖者，體內有較多肥厚的脂肪細胞，分佈在內臟及皮下，而且這些脂肪細胞其功能均不正常，有過度ACE2(第二型血管收縮素轉化酶)受體表現，可與新冠病毒結合，變成新冠病毒容易寄宿與貯存的溫床，必要時隨著血流分佈全身其他有ACE2受體的細胞，如肺臟表皮細胞等進一步造成肺部傷害。(2)肥胖者之脂肪細胞因病毒入侵可以引進諸多巨噬細胞及單核球環繞於脂肪細胞的周圍，並激發不好之促炎性細胞激素大量釋放，如α-腫瘤壞死因子(TNFα)，介白質1ß (IL1ß)及介白質6(IL6)，這些有害的細胞激素，可能引發全身性之過度發炎反應，在免疫方面造成失調，導致肺泡之表皮細胞受到細胞激素的大量引入，肺部受到浸潤、水腫、換氣不良、攝氧不足，嚴重時造成急性呼吸衰竭，即所謂細胞激素風暴，此時需進入加護病房藉助插管及呼吸器治療，如情況惡化，可能不幸往生，有些病人積極的介入治療後，也許可以復原，但可能引起永久性肺部纖維化的後遺症。(3)由於疫情爆發以來，大家減少出門，久坐不動，加上多吃零食，難免增加體重，根據國際知名醫學雜誌，「美國醫學會雜誌」(JAMA)的報告，在今年2月1日至6月1日封城期間，美國人民平均每10天體重增加0.27公斤，每月增0.68公斤，另外德國海德堡大學的研究亦指出，由於疫情關係，缺少運動，肌肉量減少，有益的細胞激素，如介白素15減少，導致免疫力下降，這種脂多肌少的現象，在疫情期間，普遍增加，根據國內外統計，大約有20-40%的人體重增加，被稱為「疫情性增肥」(pandemic weight)，此等增肥發生在年輕人較多，男性比女性嚴重。值此疫情非常時期，加州大學舊金山分校馬庫斯博士特別提出五大建議，提供參考：1.不要買讓你掙扎的食物，不在環境中放誘人的食物造成誘惑 (如甜點等)、2.自煮備餐，不叫外食、3.多喝水、4.攝食較高蛋白質飲食、5.強迫每天要有室內運動：有氧及耐力運動均要兼顧、線上APP或YouTube等運動課程值得採行，當然室內跑步機、瑜珈、跳舞、體操、舉啞鈴、太極拳等均是建議可行的運動。結語根據權威醫學期刊刺胳針(Lancet)發現BMI比正常值，每多一單位，新冠肺炎患者就多5%的機率住院，多10%進入加護病房，多4%的機率死亡，一般認為其原因可能是肥胖患者體內肥厚的脂肪細胞引發不正常發炎因子的分泌，使正常免疫細胞受到干擾，造成免疫力下降，導致病情嚴重，甚或死亡，所以在疫情期間更要注意飲食的節制，盡量避免零食、餐食外送、糖飲等「肥胖三害」，養成規律的運動習慣，避免體重增加。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
預約疫苗不來取消資格？ 陳時中：可能各種情況沒到場
美日捐台三七四萬劑疫苗，紓解我國疫苗荒，目前疫苗涵蓋率已達7％。但卻有人預約施打不到場，預約接種臨時取消是否會以健保卡註記？指揮中心指揮官陳時中表示，不會以健保卡註記，因為預約可能會有各種情況而沒到場，不會一次就取消資格。但陳時中表示，預約了不去會耗費行政人員，可能會讓疫苗劑量被浪費。發言人莊人祥表示，殘劑部分希望盡量以一到六類對象施打，因此希望接種站有儲備對象，真的找不到也可以找65歲以上有意願的人施打，但最後要上傳資料。而美國捐台的250萬劑莫德納疫苗，將在7月1日前先配發110萬劑，但是否有縣市會因為第七類人員比較多，影響疫苗分配？陳時中表示，110萬劑莫德納疫苗分配原則是以第五類尚未接種人數、第一劑接種莫德納疫苗者人數以及65遂致74歲以上人口數來分配。至於第七類為中央根據主管單位造冊，再來領取疫苗，與縣市分配不會重複。發言人莊人祥則表示，第七類對象須專案造冊才可打疫苗，不是說符合職業類別就可施打，造冊後會聯繫以外展服務或配到特定院所施打。而對於有基層反應，牙科跟診助理本可施打，但在特權打疫苗事件後，有在職證明也不能打。陳時中則表示，或許因為發生特權事件，讓各單位執行時變得更謹慎，但「不要因噎廢食」，有勞健保資料很清楚可佐證實際工作者，要給他們機會，讓他們安心施打。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拍板擴大施打疫苗對象 蘇揆：名單以指揮中心公布為準
行政院長蘇貞昌稍早宣布，7月起疫苗優先施打名單，將擴大納入國家關鍵基礎設施以及民生運作時具高接觸特性的各類人員。蘇貞昌今天赴台北郵局慰勉第一線工作人員時受訪表示，相關接種名單人數都經各部會審慎評估，報由指揮中心核定，以指揮中心公布的為準。蘇貞昌在行政院擴大防疫會議後指出，針對疫情較高風險的雙北，將特別納入保母、計程車駕駛、外送員、國道客運司機、貨運司機、傳統市場合法攤商及賣場（含超商）收銀人員等類別，請相關部會協助造冊後，於7月1日配送疫苗以利施打。除了已陸續配送的國防軍事相關人員之外，包括高鐵、台鐵、油氣水電與傳播等國家關鍵設施必要人員、全國的郵差與郵件處理中心人員、國家考試工作人員、高密度接觸孩童的幼兒園與安親班教育人員、托育機構人員、各類批發市場與屠宰市場工作人員、科學園區防疫工作人員、媒體第一線採訪工作人員、矯正機關工作人員、戶役政系統機房人員、以及第一線處理大體之相關工作人員，都納入下一波優先施打對象。蘇貞昌表示，非常感謝所有防疫人員、全國同胞一起努力，讓疫情獲得相當程度的控制，但政府一點點都不敢放鬆，所以在得到國外友邦捐助的疫苗、同時購買疫苗部分進口後，政府認為更應該進一步對工作上第一類會接觸民眾的人員，擴大加強施打疫苗。蘇貞昌表示，像是在高風險地區的保母、郵差、快遞人員或是計程車司機等，都非常辛苦，很多有必要的人員都應該給予加強保護，名單人數都經各部會審慎評估，報指揮中心核定，由指揮中心公布的為準。至於北農染疫群聚擴大，農委會主委陳吉仲挨批神隱。蘇貞昌說，陳吉仲非常積極和所有大型相關配銷中心，認真做各方面防疫要求；各縣市政府應跟中央合作，北農發生事情後，基於過去部桃事件、苗栗電子廠，中央直接派駐前進指揮所，都獲得很好控制，希望地方政府都要一起合作，才能做好防疫。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨／北農爆發疫情 陳吉仲：爭取逾3萬劑疫苗施打
台北農產公司爆發疑似群聚感染，農委會主委陳吉仲今天與民進黨雲嘉南立委開線上會議，據了解，陳吉仲在會中強調，因各縣市是派貨車司機前往北農，司機快篩陰性，才能入北農公司，不至於形成疫情擴散，另外已向指揮中心爭取3萬6300劑疫苗，將給快篩陰性的相關人員打疫苗，下周開始針對全國拍賣市場做全面性快篩。北農越滾越大，民進黨立委蔡易餘今天中午邀請陳吉仲針對北農爆發疫情線上說明，與會立委有蘇治芬、陳明文、陳亭妃、莊瑞雄等人，北農總經理翁震炘、嘉義農會總幹事黃貞瑜和農糧署胡中一等人也參加。與會立委擔心北農失去功能、疫情擴散等議題，黃貞瑜也提出數據，光是嘉義縣旗下農會，每天運送到北農蔬果，就達破百噸，還不包含合作社，甚至大月更多，許多農民擔心，若北農失去功能，每天蔬果量要如何處理。據悉，陳吉仲指出，目前各縣市與北農的配銷模式是訂單完成後，各縣市會派車到北農，其他人員不會接觸，基本上算單純，不至於像外界說的會有間接擴散，司機要馬上進行快篩，陰性沒問題才能入北農，若有陽性反應再針對司機去匡列，另外也會針對全國49個果菜市場防疫。陳吉仲表示，目前北農、板橋和三重拍賣市場已快篩，下周開始，全國各拍賣市場也會全面性快篩，也不排除由台北榮總進駐北農，遏止潛在性感染。與會立委也詢問是否像外界所說的隱匿群聚感染疫情？翁震炘也解釋，沒有隱匿，發病的都是六月以前，不算是群聚，與媒體報導有落差，北農一開始也配合農委會政策快篩，這一兩天快篩的都呈現陰性，全體員工的快篩結果，今、明兩天就會陸續釐清。蔡易餘在會中建議，快篩不是一次就夠了，可能這周快篩陰性，下周又染疫，因此不能僅憑一次證明，就進入北農公司，另外魚市場、肉品市場等也要加強防疫。陳亭妃則說， 台南芒果因為內外銷緊縮，希望農委會加緊由加工廠或冷冽平台協助。黃貞瑜指出，嘉義農民都很擔心北農疫情，很感謝蔡易餘與陳明文委員幫忙協調農委會開會，關心農民，提醒農委會既然看到問題在哪裡，就要超前部署規畫，她也將與北農有接觸的司機和捆工的接觸史，轉給農委會。
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2021-06-22 新冠肺炎.專家觀點
女嬰喝母奶猝死關乎疫苗？醫界：可朝上呼吸道方向查驗
雲林縣兩個月大女嬰，喝完打過AZ疫苗的母奶後猝死，從女嬰死亡狀況描述，資深法醫和醫生都說，光從女嬰嘴有奶泡和血漬，很難斷定和疫苗有關，最好解剖採樣化驗，才比較可能釐清。兩個多月女嬰的30歲母親昨天下午打完AZ疫苗，回家當晚約9點多擠母奶存放冰箱，約11點取出餵女嬰喝，並打完嗝後才睡覺，今天凌晨約3點被母親發現死亡，嘴角留有奶泡殘渣並夾有血跡。當時馬上送醫，死者外公轉述醫院說，女嬰到院時已無呼吸心跳，但仍施以搶救，約半個多小時搶救無效。因女嬰到猝死前都還活潑健康，也無先天性疾病，家屬質疑死因可能與疫苗有關。據資深的法醫說，光聽死者狀態，很難判斷死因，尤其嬰兒更不容易，若想要釐清，可能需解剖才比較有更清楚的參考。資深婦科醫生則說，很少看到溢奶含有血跡的，這需要更進一步化驗才可釐清。另一位醫師也說，施打疫苗可能對母體會產生副作用，但是否會把副作用，甚或可能造成血栓的副作用，透過母體轉到嬰兒身上，可能性應該不大，不過，可朝上呼吸道方向作進一步查驗。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
開放其他企業買疫苗？ 陳時中：以鴻海、台積電為主
日本和美國相繼援台百萬劑疫苗，舒緩我國新冠肺炎疫情。但外界關心，我國七月是否還會有疫苗抵台，尤其是台積電、鴻海等企業購買疫苗的進度是否有所進展，還是會開放其他企業協助購買？指揮中心指揮官陳時中表示，希望疫苗照原來談定的時間進來，「但還是很難掌握」。至於企業購買疫苗已台積電和鴻海專案為主，不希望引發其他不必要的干擾。陳時中表示，目前國際搶貨、供應量不足，因此疫苗到貨時間很難掌握。民間購買或捐贈疫苗，目前授權台積電、鴻海，屬於特殊採購專案，目標是一千萬。希望積極把案子談成，如果太多管道反會妨礙到原來採購專案進行，因此先全力完成一千萬，是現在最重要的工作。而國際上現貨非常少，許多疫苗大廠也只跟國家往來，雖不排除其他可能性，因此有其他完整資料可提出讓指揮中心審視，任何情況都不放棄。而對於許多自費接種者反應打了第一劑疫苗，第二劑卻沒著落。陳時中表示，6月23日開始自費打過第一劑AZ者，都可以公費打第二劑。至於75歲以上長者是否也能自選疫苗廠牌？陳時中表示，開放名單在兩種廠牌以上當然可選，若開放次序只有一種品牌就只能打特定品牌，「你也可以等」。他說，「這些人很急，其他人也很急很重要」，開放一定時間內若還沒打就往下開放，且疫苗施打率沒有任何國家達到百分之百。政策很清楚，優先次序就是希望大家不會一次擠去接種，有秩序施打，打氣下降另一類人就趕快補上，目標及早達到涵蓋率。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
孕婦接種政策「遇其邁轉彎」？ 陳時中：是和時間賽跑
高雄市政府搶先宣布第六類孕婦可打莫德納，今早被指揮中心打臉「只有一到三類孕婦才能打莫德納」，但才事隔半小時，指揮中心又突改口「第六類孕婦可經醫師評估，選擇要接種AZ或莫德納」。外界懷疑是否為「順其邁條款」，指揮官陳時中則否認「政策轉彎」，表示政策決定是非常快的，「跟時間賽跑越快越好」。昨日指揮中心將孕婦納入第六類接種序位對象，與75歲以上民眾並列，但一開始僅准許施打AZ疫苗，須等下一波莫德納開放至第六類對象時，才可選擇。陳時中進一步解釋，莫德納已配發14萬，但因為開放範圍小，現在才施打6萬多劑，且第一至三類對象也開放很久，「放著等覺得沒必要」。而孕婦這方面需求要求呼聲都很多，既然疫苗有剩就趕快開放使用，因為量能夠也沒強迫一定要打哪一種疫苗，就是多一個選擇，讓孕婦跟自己的醫師商量決定。對於第七類人員開放雙北計程車司機，但外界質疑可能會有跨縣市移動，為何只有「雙北」司機？陳時中表示，司機跨縣市還是比較少，目前限定在高風險的北北基桃，顧慮這幾個地方來往多。他表示，「本來只說北北，後來加入基桃」，主要是這些地區都是工作圈範圍，因此用工作圈考慮，傳統市場也是如此。目前在有限疫苗情況下，根據各主管單位提供意見讓分配最恰當，希望疫苗下波來可開放更多。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
7月1日起 擴大接種疫苗不限廠牌
美國贈台250萬劑莫德納疫苗抵台，現正由衛福部食藥署進行封緘檢驗。指揮中心指揮官陳時中表示，依據檢驗時序，從7月1日起，接種對象不限廠牌擴增至第八類（65歲至74歲長者），另已完成第一劑疫苗者，也開放依建議接種第二劑的時間、廠牌完成接種。7月1日起不分廠牌疫苗擴增接種對象包括：1.第一類醫事人員2.第二類中央及地方政府防疫人員3.第三類高接觸風險第一線工作人員4.第四類因特殊情形必要出國者5.第五類對象包社福機構服務對象及照顧者、洗腎患者等6.第六類對象，包括75歲以上長者及孕婦7.第七類維持國家安全及社會機能正常運作者8.第八類65至74歲長者9.已完成第一劑疫苗者，可依建議接種第二劑時間，以同廠牌完成接種。陳時中表示，目前根據檢驗封緘時序，應該可以從7月1日起配送新到貨疫苗。第一批莫德納疫苗110萬劑分配原則，先分配給各縣市第五類「居家式和社區式長照機構及身障服務照服員及服務對象」與「其他機構(含矯正機關工作人員)」尚未接種人數、各縣市Moderna疫苗第一劑已分配數；各縣市65至74歲長者則以30%人口數分配。陳時中說，第一至第三類人員，已經開放很久施打比例高，第四特殊情況必要出國者不多。至於第七類人員則包括：考試工作人員、幼兒園或國小安親班教育人員、軍人和國安文職人員、各類批發市場工第一線作人員、含高鐵等國家關鍵設施必要工作人員、媒體第一線探訪工作人員、全國第一線郵務處理人員、北北基桃計程車、國道客運和貨運司機、北北基桃傳統市場合法攤商、維持科學園區運作防疫工作人員、托育人員及托育機構、早療托育機構專業人員、雙北保母、戶役政系統機房人員等。陳時中也表示，目前科學證據不建議混打，因此第二劑以同廠牌完成接種。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
哺乳媽媽打AZ女兒猝死 醫：打疫苗釀猝死「無稽之談」
雲林縣發生一名30歲母親昨施打完AZ疫苗，回家哺乳2個月大女嬰母乳後，今清晨發現女嬰猝死、嘴血有滲血奶泡，讓許多媽媽相當擔心。對此，中國醫藥大學附設醫院副院長、同時也是小兒感染科醫師黃高彬表示，AZ疫苗是腺病毒載體，完全沒有病毒成分在，更不可能透過餵母乳傳給小孩，若要說打疫苗讓小孩猝死，「這說法完全是無稽之談」。黃高彬表示，AZ疫苗是利用腺病毒裝載新冠病毒的棘蛋白，沒有病毒成分，若施打在孕婦身上，產生一定抗體，肚中的胎兒也可能會產生抗體；若小孩出生後，媽媽才施打疫苗，只有媽媽身上有抗體，母乳內含有抗體量很低，理論上很難透過親餵母乳讓小孩有抗體，但這說法目前尚未證實。黃高彬指出，若媽媽感染到新冠病毒，病毒通常存在呼吸道、以及消化道裡少許量，並非透過血液傳染，更談不上透過母乳傳給小孩。但要注意的是，若孕婦確診新冠肺炎，生下小孩後不建議母嬰同室，以及親餵母乳，因為餵母乳時太靠近小孩，會透過呼吸道傳遞，這跟母乳傳遞無關；若媽媽經過治療後，已測不到核酸後，才較適合親餵。針對雲林兩個月大女嬰猝死，黃高彬認為，嬰兒會發生「嬰兒猝死症候群（SIDS）」，常見是媽媽怕小孩溢奶，讓小孩趴睡，因嬰兒上半身體重較重，心臟被壓在下面遭壓迫，導致呼吸、循環不良，另外也可能是其他原因造成窒息、經攣等，都需要經過解剖釐清死因。黃高彬建議，AZ疫苗在年輕族群發生血栓機會較大，因此才建議孕婦施打莫德納疫苗，避免血栓。不過國外研究及施打經驗，孕婦不管打哪一種疫苗都有保護力。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者打莫德納還AZ好？專家曝英美4大國死亡數字
國內75歲以上長者施打AZ疫苗，一周累計 84 例接種後死亡，其中有4例解剖後為心肌梗塞、支氣管性肺炎等。專家統整各國施打經驗指出，長者除了高齡造成免疫力衰退之外，多數合併慢性疾病，其中心血管疾病常常是造成長者猝死的原因。他建議，長者施打疫苗後三天至一周是關鍵期，由於病痛、 發燒反應不如年輕人明顯，要留意這段期間的身體變化，避免引發猝死造成憾事。台灣國內疫苗接種死亡案例頻傳，並非例外。國家衛生研究院感染症與疫苗研究所副研究員級主治醫師齊嘉鈺指出，目前英國至今年6月2日為止，第一劑AZ疫苗已經施打約達到2千4百多萬劑，完成2劑的也有1千5百多萬劑。目前統計863位接種AZ疫苗後死亡，多半都是老年人且合併慢性病。衛生部門調查的結果也認為，猝死跟疫苗之間無明確的因果相關性。另外打BNT疫苗為大宗的德國和挪威，其中德國自疫苗開打後至今年3月12日，一共發生286人接種疫苗後死亡，平均年齡是74歲，發生的時間從接種後1天到40天不等。其中幾例解報告顯示，死因涵蓋肺動脈栓塞、心肌梗塞，甚至有因COVID-19導致嚴重肺炎等，至今無法證明死因與疫苗有因果相關性。挪威則至疫苗開打後至今年3月為止，也發生23例75歲以上有慢性病的年長者在接種疫苗後死亡。其公共衛生辦公室認為，即使施打疫苗後出現極輕微的不舒服症狀，仍可能對長者造成不良影響，甚至超過疫苗帶來的保護，建議在疫苗施打前對80歲以上的年長者要更審慎的個別評估。美國多以施打BNT及莫德納疫苗為主，去年12月至今年1月中旬接種疫苗後在家中發生心因性猝死的案例，結論是與背景值相比，並沒有出現異常訊號。齊嘉鈺表示，由於目前COVID-19在各國施打狀況都是全新的數據，嚴重不良反應都要更多人數的回報跟觀察，目前只有兩種分析方向，第一、比較長者有施打及無施打疫苗前後的疾病死亡率；第二、死因解剖才知道有無因果原因。齊嘉鈺表示，根據各國施打疫苗的數據來看，難以認定施打莫德納就會比AZ來得好，因目前任何因COVID-19疫苗較新，其作用在體內的狀況資料有限，死因仍須透過病理、解剖死因、流行病學進行綜合判斷，但目前疫苗造成的猝死仍無直接關係。但他也強調，建議長輩施打完後，三天到一周內要留意身體變化，長輩對於疫苗施打的反應比較慢，施打後發燒跟痠痛等症狀不像年輕人那麼明顯，單純的發燒都可能讓長輩心跳加速、血流更快，造成原有慢性病惡化等，仍需要留意其可能的身體變化，避免造成憾事發生。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台大疫苗假第一劑有薪第二劑無薪 院長：因首劑不踴躍
台大醫院企業工會昨發表聲明指出，台大醫院一開始宣布的疫苗接種假，優於政府法規，維持原薪，但6月16日更改規定，今後第二劑接種假都改為「不支薪」，工會對此表達遺憾和反對。台大醫院院長吳明賢今表示，第一劑疫苗施打不踴躍，所以另外給員工兩天有薪假，但AZ第二劑副作用機率較低，因此改成不支薪，與全國規定一致。工會聲明表示，現行政府法規為鼓勵員工接種、擴大防疫效果，公告接種日至次日24時得申請「不支薪」疫苗接種假。台大醫院一開始即宣布優於政府法規之規定，給予「維持原薪」的疫苗接種假，工會也於3月27日曾發文表示肯定。理想狀況雖美好，但工會後來接獲不少請疫苗假受阻的申訴，甚至有部門主管直接改班表，把休息日和上班日對調，讓同仁失去使用疫苗接種假的機會，可說是變相吞掉了一天假。和主管反映，主管也是只是不耐煩地表示「不是都讓你休息了？」向人事室反應，人事室也只說會協助加強溝通。院方6月16日又更改請假規則，所有第二劑疫苗接種假皆改為「不支薪」，工會批評此舉為大開勞權倒車，未將員工福祉放於第一位考量，工會深表遺憾，也嚴厲表達反對，並向中央喊話，希望政府能夠給予醫護一個不扣薪的疫苗接種假。院長吳明賢表示，第一劑疫苗施打率不踴躍，另外給兩天有薪假是額外支薪、額外福利，優於中央規定是為了鼓勵同仁施打。考量到第二劑疫苗副作用會比較低，加上施打比例高，所以如果第二劑有不舒服，還是可請疫苗假，但就改成不支薪，與全國規定一致。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台南注射疫苗後死亡再添一人 老婦先疑似中風今死亡
台南市注射疫苗之後死亡案例再增一人，一名91歲老婦， 17日注射疫苗後、20日出現疑似中風狀況，送醫治療後，今天死亡，使台南市疫苗注射之後死亡人數累積到5人。這名老婦之前發生疑似中風症狀，台南市衛生局已經通報中央疫苗注射不良反應個案，外界懷疑是否與疫苗引發血栓有關，但沒想到相隔兩天，老婦人就死亡。衛生局之前表示，這名91歲家住在安南區的老婦，17日注射疫苗，20日因為有腳傷前往診所治療，過程中突然癱軟，轉送往安南醫院，經過檢查，腦部並沒有出血的情況，但頸動脈有受損，是否是中風目前還很難判定。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
哺乳媽媽接種後嬰兒猝死？台大醫：不太可能影響寶寶
雲林縣有一名從事殯葬業之30多歲哺乳媽媽，昨打完AZ疫苗，今早發現兩個月女嬰猝死。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組委員、台大兒童醫院感染科醫師李秉穎表示，疫苗不會透過母乳進入寶寶體內，並無任何國家把哺乳列為疫苗禁忌。台大兒童醫院院長、台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，自然狀況下，嬰兒一歲前猝死機率為千分之一，確切死因還需要調查或解剖釐清。李秉穎表示，接種疫苗後通報的嚴重不良事件，指揮中心都會逐一討論，也可考慮解剖釐清死因。疫苗是採取肌肉注射，過去無論是非活性死病毒的流感疫苗，還是活性減毒的麻疹疫苗，都曾研究去檢驗接種者的母乳，都沒有檢測到疫苗物質，不太可能影響到寶寶。李秉穎表示，嬰兒猝死症候群是嬰幼兒死亡主因，是否趴睡、有無棉被、是否與人同床等，都是危險因子，加上寶寶神經尚未發育成熟，如呼吸道被異物阻塞，也可能不會醒來，因此窒息死亡。為確保嬰兒安全，寶寶睡覺區域附近最好淨空，不要擺放枕頭、棉被、娃娃，也不要和兄弟姊妹或爸媽同睡一床。黃立民表示，媽媽打了AZ疫苗，腺病毒載體只會出現在局部的淋巴組織和肌肉，應不會導致哺乳傳遞病毒甚至致死，自然狀態下，嬰兒有猝死症候群發生的機率大約是千分之一，1000人只有999人可以活到一歲，死因需要調查和解剖才能釐清。至於孕婦是否可接種疫苗？黃立民表示，有研究分析數萬名孕婦打過mRNA疫苗後的安全性資料，目前被承認安全性沒有問題，研究已刊登於頂尖期刊《新英格蘭醫學雜誌》，安全性受到美國、歐盟等先進國家認可。至於孕婦接種疫苗之有效性，臨床試驗仍在進行中，試驗還沒結束，還不知道結論。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
圖表／蘇貞昌宣布7月起擴大疫苗接種 名單看這裡
行政院長蘇貞昌今上午召開行政院擴大防疫會議，基於維持國家正常運作，以及為逐步迎接正常生活做準備，在指揮中心的建議下，7月起疫苗優先施打名單，將擴大納入國家關鍵基礎設施以及民生運作時具高接觸特性的各類人員。行政院發言人羅秉成表示，會中主要由指揮中心報告國內外疫情發展、疫苗到貨進度與配送狀況，以及由各部會報告各項防疫作業執行狀況，並針對下一波疫苗優先施打對象的調整做討論。蘇貞昌指出，針對疫情較高風險的雙北，將特別納入保母、計程車駕駛、外送員、國道客運司機、貨運司機、傳統市場合法攤商及賣場（含超商）收銀人員等類別，請相關部會協助造冊後，於7月1日配送疫苗以利施打。蘇貞昌表示，除了已陸續配送的國防軍事相關人員之外，包括高鐵、台鐵、油氣水電與傳播等國家關鍵設施必要人員、全國的郵差與郵件處理中心人員、國家考試工作人員、高密度接觸孩童的幼兒園與安親班教育人員、托育機構人員、各類批發市場與屠宰市場工作人員、科學園區防疫工作人員、媒體第一線採訪工作人員、矯正機關工作人員、戶役政系統機房人員、以及第一線處理大體之相關工作人員都納入下一波優先施打對象。蘇貞昌說，以上人員總數約為50萬人，請各部會盡快完成相關造冊工作，讓指揮中心能夠加速配送疫苗，提升國民全體的保護力。相關細節，由指揮中心於下午記者會統一說明。針對北市發生北農群聚感染事件，蘇貞昌說，防疫工作不分中央與地方，請指揮中心務必積極協助，也請農委會陳吉仲主委全面檢視目前其他類似批發市場的防疫事項，與地方合作一起做好防疫工作。另外，蘇貞昌表示，雖然國內疫情已有趨緩，但還不能鬆懈，也不鼓勵民眾恢復跨區活動。蘇院長指示指揮中心在審視各地疫情狀況，以及綜合各縣市意見後，針對是否維持三級管制做審慎評估。然而隨著疫情趨穩，針對足以確保做好防疫、戴好口罩、維持社交距離的活動，也請各該部會提出相關規劃，專案陳報指揮中心予以有條件核准開放。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗怎麼打最好？台大醫院設QA專區解答熱門問題
台灣已取得486萬劑新冠疫苗，以250萬劑莫德納為大宗，其餘為AZ，已接種154萬人次，社會大眾對於疫苗的疑問和謠言也越來越多。台大醫院今召開線上記者會宣布成立疫苗QA專區，並由兒童醫院院長、台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民，率先提出三大解答。首先，兩劑間隔6到16周仍可生成足夠保護力，再者混打效果優但順序不可對調，最後是當疫苗接種率高且疫情嚴重度低，只打一劑的保護力可高達八、九成。黃立民表示，高保護力和高覆蓋率是疫苗成功的關鍵，傳統疫苗都是蛋白質疫苗，新冠疫苗的特別之處在於有腺病毒載體疫苗和mRNA疫苗等新技術平台，雖然是倉促成軍，但上陣成績也不錯，但問題也不少，他整理三大常見問題並提出答覆。首先是兩劑該隔多久？黃立民表示，基本的免疫學原則是，只要免疫系統還記得第一針，不論多久再打第二針，效果都會持續，但如果免疫系統忘記第一針，就要從重新來。根據研究，AZ建議8到12周打第二劑，但如果超過12周，保護力還是達到81%，比間隔9到11周的保護力63%還要高。至於最久可以隔多久？目前實證資料還不夠，但像子宮頸癌疫苗，間隔12個月都還有免疫記憶。可不可以混打？黃立民表示，有些國家擔心AZ的血栓副作用，已經建議第二劑可以打mRNA疫苗，例如莫德納或BNT，例如加拿大。近期西班牙研究發表663人混打第一劑AZ第二劑BNT的數據，顯示不論抗體幾何平均值、Ｓ蛋白的IgG抗體、中和抗體陽性率，都比兩劑AZ更好，但發燒副作用會稍微增加。只打一劑保護效果如何？黃立民表示，臨床試驗資料顯示，只打一針AZ保護力76%、嬌生66%、BNT疫苗的保護力52%，但如果能像以色列那樣大量接種，打一針BNT保護力有91%，AZ有88%，南韓接種資料也有同樣結論，只打一針BNT保護力89%、AZ是86%。黃立民說，因此只打一針的效果取決於疫苗接種率和防疫嚴謹度，如果兩者俱佳，感染機會降低下，疫苗效果更好。近期有許多長者受到猝死事件，影響接種AZ的意願，台大醫院家醫科主治醫師張皓翔表示，AZ的血栓風險在60歲以下比較明顯，許多歐洲國家甚至限定60歲以上才能施打，此外，比較施打不同疫苗的死亡率，AZ接種後死亡率甚至是較低的，長者若擔心死亡，AZ相對來講反而更安全的選擇。台大醫院院長吳明賢表示，疫情進展快，很多資訊非常專業，害怕訊息混亂導致民眾恐慌和焦慮，史丹佛、哈佛等一流大學都有做新冠肺炎專區。台大醫院身為大學醫院有很多專家，由高嘉宏副院長成立了台大醫院新冠肺炎專區有很多大家關注的問答集：網址。台大醫院副院長高嘉宏表示，為設置專區，醫院從端午開始用最快速度籌組核心成員。疫苗組有台大兒醫院長黃立民、家庭醫學部醫師張皓翔，公衛組有公衛學院流病所教授陳秀熙，其他組還有教學部主任盛望徽、胸腔內科主治醫師古世基、急診醫學科臨床副教授李建璋、職業醫學部部主任蘇大成、醫學系教授黃韻如等，上述都是核心成員，未來也會繼續邀請也有客座專家，希望為國人提供最正確的防疫知識。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打槍高雄又急轉彎！指揮中心宣布六類孕婦可打莫德納
昨日指揮中心將孕婦納入第六類接種序位對象，與75歲以上民眾並列。高雄市政府搶先宣布第六類孕婦可打莫德納，今早被指揮中心打臉「只有一到三類孕婦才能打莫德納，第六類只能施打AZ疫苗」，但事隔才過半小時，指揮中心又突改口「第六類孕婦可經醫師評估，選擇要接種AZ或莫德納。」讓外界懷疑是否是為高雄市另開的陳其邁條款。美捐台250萬劑莫德納疫苗到貨，外界最關注的是否除了AZ疫苗外，民眾是否也能夠施打莫德納疫苗？指揮中心副指揮官陳宗彥今日早上針對高雄市政府宣布6月23日第六類孕婦可施打莫德納疫苗，回應「莫德納只開放給屬一至三類接種對象的孕婦施打。」等同打槍高雄市的決定。然而但事隔不到一小時，指揮中心又突改口，表示「孕婦納入公費COVID-19疫苗接種第6類實施對象，可由目前供應之疫苗種類擇一接種。」副指揮官陳宗彥表示，目前第六類孕婦除AZ疫苗外，也能選擇施打默德納疫苗，但接種前務必要跟主治醫師進行評估。至於為何短時間就改口，他表示，由於地方陸續有一些反應，考量到各批莫德納數量檢驗封緘的時間能否提供，經討論後社區組才做出決定。
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2021-06-22 慢病好日子.糖尿病
慢病主題館【糖尿病】小藥師健康營養資訊：糖尿病應多攝取維他命提升免疫力？藥師這樣說
「糖尿病患者更容易感冒和罹患其他疾病嗎？」其實這是一個迷思。患有糖尿病，不會提高罹患感冒或其他疾病的機率，但是，任何疾病都可能使糖尿病更難控制，更容易出現嚴重的併發症。這也是為何美國政府鼓勵糖友要定期施打流感疫苗的主要原因。 以感冒/流感來說，若人體的免疫系統能正常發揮，免疫力就是最好的感冒藥。免疫系統的維護，除了飲食、運動、舒壓跟作息，還有微量營養素，也就是維生素跟礦物質。兩者皆人體無法自行合成，需要透過飲食攝取獲得，且對構成人體組織、維持人體正常生理機能運作和新陳代謝都有很密切的關係。(延伸閱讀：腎臟不好的糖友怎麼吃？3個小技巧攝取低蛋白飲食又兼控血糖)根據國民健康署102-105年的國民營養健康狀況調查報告顯示，國人普遍熱量攝取過多，微量營養攝取不足，尤其是容易缺乏蔬菜水果的外食族、營養需求較高的老人小孩、某些疾病患者，更需要補充每日所需的維生素與礦物質，也就是綜合維他命。 綜合維他命補充無法預防或改善疾病，而是藉由補足飲食中缺乏的微量營養素，達到讓人體代謝跟免疫功能正常發揮的角色。 那是否需要找糖友專用的綜合維他命服用呢？不一定，仍須以每位糖友的狀況跟需求去選擇與搭配。建議除了糖友專用綜合維他命之外，也可以用一般的綜合維他命搭配想增量的維生素，一網打盡身體需要的營養素。 糖友維生素小筆記：-維他命A：跟製造胰島素的細胞有關，但小心過量-維生素D：跟胰島素抗性有關聯-維生素C&E：維持人體免疫與代謝機能-維生素B12&B1： 有些降血糖藥物會消耗體內B12的含量，特別是有周邊神經炎的糖友要多補充-礦物質：鈣、鎂（胰島素抗性有關）、鋅（成人普遍缺乏）、碘（維持代謝有關，有甲狀腺疾病者，須諮詢醫療人員後食用）-其他：針對眼睛黃斑部保養的糖友，則可補充葉黃素、玉米黃素、蝦紅素（又名蝦青素或藻紅素） 【慢病報你知】根據衛福部統計，國人十大死因中慢性病佔最多項目。罹患慢性病的日子該怎麼過？慢病好日子有營養、運動、用藥、照護、治療五大主題，以專欄或影音輕鬆呈現，每個月不定期寄送，提供最生活化又最專業的資訊給你。聯合報和你一起好好過日子！【加入臉書社團】慢病好日子社團招募新成員啦！社團主要討論各種慢性疾病，透過文章、影片、圖片、課程及病友故事分享，提供醫療知識及互助鼓勵，立刻加入：https://bit.ly/3tBiFFg【加入會員，訂閱電子報】https://crm.udn.com/members/register/activity.do?id=243【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2021-06-22 養生.聰明飲食
吃雞蛋增強免疫力，一天要吃幾顆？蛋殼顏色影響營養價值？專家揭正確觀念
臺灣疫情升溫，在等待打疫苗的同時，顧好自身免疫力還是長久之道。國際免疫營養學會(International Society for Immunonutrition, ISIN)於2020年發出聲明，建議飲食要吃得多樣化、吃得均衡，這樣才能支持免疫功能；英國肯特大學2016年發表於《American journal of lifestyle medicine》期刊的研究指出，均衡飲食是增強免疫力並降低感染風險最務實的方式之一。營養攝取均衡 避免沉默性缺氧致命食品營養中心許惠玉主任表示，防疫期間不能只是把自己關在家裡，更要特別注意飲食多樣化、攝取足量的營養素。若不幸染疫，免疫系統清除病毒時會促發炎因子、過氧化物質、細胞激素大量釋放，一旦無法平衡控制，常會造成「免疫風暴」或「沉默性缺氧」（快樂缺氧）等重症致命狀況。顧好免疫力 優良蛋白質為首要因人體抗體主要是由蛋白質構成，若想要顧好免疫力，充分攝取優良蛋白質是非常重要的。許惠玉指出，雞蛋是臺灣最常見的優質蛋白質來源之一，除了含有豐富蛋白質，蛋黃中也含有豐富的維生素A、B1、B2和鐵、磷等礦物質，同時也是經濟實惠的營養食物。蛋殼顏色差異不影響營養 主要是母雞品種不同坊間常看到白色或褐色蛋殼的雞蛋，其實蛋殼顏色差異是由於母雞品種不同，褐殼蛋與白殼蛋的營養成份並沒有差異。許惠玉亦額外說明，蛋黃顏色，除了品種遺傳的因素外，主要是飼料中所含色素成分多寡造成，營養成分差異不大；只要是健康雞生產的蛋，營養成分均相似。   雞蛋含有卵磷脂 有助降低壞膽固醇大家待在家裡的時間變多，活動的時間變少，除了腰圍容易多一圈外，也易產生三高的狀況，有些人也可能會擔心雞蛋含膽固醇的問題，事實上這幾年國際間已有許多研究證實，雞蛋含有卵磷脂，可使壞的膽固醇(LDL；低密度脂蛋白)降低；建議一般人平均每天可以吃一顆蛋。雞蛋保存要注意 烹煮前務必清洗乾淨非必要不外出，若有採買物資的需求，最好一次購足量，減少外出頻率。雞蛋也可以一次採買大量，但須注意保存雞蛋的原則：一般傳統市場的常溫蛋：可以直接置於陰涼處保存，約可保存7～10天；若要置於冰箱保存，應先用乾布擦掉雞蛋表面粉塵再放入冰箱，最好不要先清洗再冷藏，因為用水清洗反而會破壞蛋殼上的保護膜，導致雞蛋變質，縮短保存期限。超市的盒裝冷藏蛋(非洗選蛋)：應置於冰箱保存，並注意保存期限標示。洗選蛋：可直接放冰箱冷藏。 從雞蛋產生出開始計算，生鮮雞蛋在室溫可以保存約1個月，在夏天等炎熱的天氣保存期限較短，但存放在冰箱可以延長保存時間。此外，雞蛋冷藏時記得鈍端朝上，因為雞蛋的氣室在鈍端，冷藏時讓雞蛋鈍端朝上、尖端朝下，可以避免氣室中的空氣影響雞蛋的新鮮度。許惠玉提醒，雞蛋在烹煮前務必清洗，因為母雞下蛋的產道跟糞便排泄位置相同，蛋殼容易沾染雞糞，雞糞裡常有大腸桿菌或沙門氏桿菌等致病菌，料理前清洗可避免敲開蛋殼時，表面的病菌及髒污接觸到可食雞蛋。   延伸閱讀： ·愛吃蛋會害膽固醇飆高？ 營養師曝「真正高膽固醇食物」...全脂奶也是陷阱 ·紅蛋比白蛋營養？一天只能吃一顆蛋？ 營養師破解3大常見雞蛋迷思
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
圖表／最新疫苗接種順位，孕婦列第六
指揮中心昨(21日)公布新冠肺炎疫苗最新接種對象順序，孕婦及75歲以上民眾均列為第六順位，至於65歲-74歲長者則在第八順位，人數最多的50-64歲成人則在第十順位。
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2021-06-22 新冠肺炎.周邊故事
四大不足 讓醫療戰士心寒撤退
台灣新冠肺炎疫情嚴峻，今年二到五月護理人員執業登記人數卻減少七九五人，比去年同期多了二五○人；這些曾帶著熱誠與使命在醫療前線作戰的戰士選擇提前離開戰場，主要是保護不足、心理協助不足、後援不足、補助不足等「四大不足」。台灣護師工會理事長陳玉鳳表示，很多護理人員下班後不敢回家，怕自己染疫會傳染給家中老小，但政府卻沒讓醫護同住家人優先施打疫苗，是醫護最擔憂的事。陳玉鳳公布護師工會本月八日至十六日在臉書針對全台護理人員發出的問卷，回收三七一七份中有八成三是第一線護理人員，依壓力輕重程度最高分為十二分，其中高度壓力八分以上占四成八，甚至有二一一人自評滿分，呈現爆表狀態。「可看出有多少憤怒、怨氣在裡面！」陳玉鳳說，護理人員必須長時間近身接觸病人及家屬，有時還要面對病患家屬肢體或言語暴力，很多年輕護理人員不堪龐大心理壓力而求去，但政府對醫護心理壓力衝擊卻沒給予適當協助。陳玉鳳說，護理人員拿命抗疫，卻面臨變相減薪及延遲發放三至六個月津貼補償，甚至有人等了半年仍領不到錢，政策與補助不同調，連基本尊重都沒有，補助也不足，當然令醫護心寒。台灣護理產業工會理事張子珩透露，曾有醫護為保護家人租套房，支付租金後，房東一知道她身分，寧願退款也不讓她入住。雙北市醫護若要住旅館，不是得自己出錢，就是供不應求，想在外找個安身之所困難重重。「醫護人員長期長工時、加班費未依規定發放、高護病比等問題，承平時期沒做準備，當危機發生時，才顯得手足無措，疫情只是讓隱憂成真。」張子珩說，當確診者塞爆醫院時，政府才高喊「國家需要你」，盼離職醫護返回沙場，就像「照妖鏡」照出醫護被當成「免洗碗筷」的現實。衛生福利部常務次長石崇良表示，醫護補助津貼已發到今年三月，總額超過卅億元，可能因醫院最近較忙，四、五月造冊名單才比較慢，衛福部只要收到資料就會先撥八成津貼給醫院，審核後再發剩餘的兩成，至於醫護家人優先施打疫苗的訴求，會隨疫苗狀況調整，心口司近日也會公布擴大關懷醫護身心機制。▍延伸閱讀：【誰讓戰士棄甲／中】當夾心餅乾、遭醫療暴力...醫護身心壓力大誰照顧？
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
孕婦即日起可打AZ 想接種其他疫苗還要再等等
美捐台二五○萬劑莫德納疫苗到貨，加上先前到貨疫苗，我疫苗量達四八五多萬劑。指揮中心昨公布最新接種對象順序，孕婦納入第六順位，與七十五歲以上民眾並列，即日起可開始接種。六十五歲以上長者則列在第八順位，指揮官陳時中表示，下一波也打得到。指揮中心公布最新接種順序，除了將孕婦排至第六順位，六十五至七十四歲⾧者列在第八順位，人數最多的五十至六十四歲成人則在第十順位，十類優先接種族群合計一四九二點四萬人，若全接種則疫苗覆蓋率達六成四，具有一定的群體免疫反應。根據衛福部疾病管制署「傳染病防治諮詢會預防接種組」（ＡＣＩＰ）臨時會議紀錄，考量孕婦感染新冠肺炎後容易產生嚴重併發症或導致死亡，因此納入公費接種對象。發言人莊人祥表示，在新順序中，孕婦列在已開放的第六類接種對象，現在就可接種ＡＺ疫苗。如果想打其他疫苗，則必須再等一陣子，屆時看莫德納疫苗開放施打的順位，若開放到第六類，則不具其他接種類別身分的孕婦就可施打。陳時中強調，不會強制孕婦打哪一種疫苗，應該諮詢醫師意見，依據對自己有利的狀況判斷決定。此外，針對本國籍或外國籍看護，將請勞動部評估接觸與感染風險，如屬頻繁出入醫院等高感染風險場域者，將納入第一類對象的「醫療院所非醫事人員」；卅歲以上唐氏症患者則納入第九類對象中的「罕見疾病及重大傷病」。至於「規律捐血者」、「社會工作專業人員」或經濟能力較為弱勢的勞動者，如攤商小販、從事工地建設勞工，考量感染與感染後容易產生嚴重併發症或導致死亡，專家建議納入後續擴大接種對象。近日長者接種疫苗後猝死個案頻傳，不少老年人預約施打後，並未到場接種疫苗，可能導致疫苗開封後，沒打完就丟棄。莊人祥說，雖有少數丟棄，但沒有浪費太多，目前一瓶平均施打人數逐步提升。衛福部食藥署表示，二五○萬劑疫苗正進行外觀、鑑別、pH值、純度、不純物、ＲＮＡ含量、ＲＮＡ包覆率、細菌內毒素、無菌等試驗，若檢驗皆合格，最快在六月廿八日驗畢，即可進行後續疫苗接種作業。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
確診跌破百例 疫苗接種對象增至十大類
疫情趨於平緩，國內昨天新增七十五例新冠肺炎本土確定病例，為五月十五日雙北實施三級警戒以來，首次確診個案降到百人以下，指揮中心指揮官陳時中表示，疫情趨勢往下，可說是「穩定中」，且朝一個比較好的方向，但新增二十例死亡個案，案例仍多，預估一到二周內應該也會減少，「大家心情可以放鬆，但行動要維持」，持續做好防疫。疫苗量較多 一到八類打得到美國贈台二百五十萬劑莫德納疫苗抵台後，指揮中心邀集專家開會，決議將原本七大類接種對象增至十大類，孕婦與七十五歲以上民眾齊列第六順位，至於六十五歲至七十四歲者則為第八順位，陳時中表示，這次疫苗數量較多，第一至第八類對象應該都打得到。由於政府緊急授權鴻海創辦人郭台銘、台積電對外洽購ＢＮＴ疫苗，但這是否代表兩企業能繞過衛福部，與ＢＮＴ大中華地區代理商上海復星簽約？蔡總統昨晚接受年代新聞視訊訪問時表示，她的立場是用盡所有方法，希望拿到更多疫苗，任何廠牌、任何方式都願意嘗試，但國家基本立場能得到基本尊重。只是疫苗傷害無法預期，廠商希望免責，因此藥廠都只與政府往來，我國狀況也是如此。總統談疫苗 台灣尊重代理商蔡總統說，ＢＮＴ有亞洲代理商，其他廠牌沒有這個情況，因此疫苗取得比較複雜，政府要讓疫苗順利供應到台灣，會用盡各種方法，方法之一是郭台銘與台積電都表達願意協助，但交易模式、相關法律問題很複雜，有些問題並非過去可預期。她強調，台灣尊重代理商這件事，但是希望總代理商的存在，不要造成取得疫苗的障礙。其實最困難的是免責，法律團隊正在討論。七月打國產 蔡辯沒說何時打由於蔡總統日前在高端疫苗解盲前，就率先宣布預計七月底可以開始供應第一波國產疫苗，中研院院士陳培哲甚至說，國產疫苗審查最大的困難就在於蔡總統。蔡總統表示，如果仔細聽她當初講的話，是希望七月底有第一波供給，沒說一定要何時打高端疫苗，當時都未解盲，不知道最後是否成功。蔡總統說，這都是專業問題，不是政治問題，高端要能成功上市，必須經過主管機關依照科學標準來檢查。回顧蔡總統在五月十三日國安高層會議之後的發言，她當時表示，我國向國外訂購的疫苗，六月後就會進入分批交貨，「國內疫苗研發的部分，目前已經進入臨床實驗第二期收尾工作，預計是在七月底可以開始供應第一波國產疫苗。」陳時中指出，五月十一日至六月十九日累計一萬二六九七名確診個案，其中七五三四人解除隔離，解隔離人數達確診人數百分之五十九點三，接近六成。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蔡總統：7月供應國產疫苗 只是目標
蔡總統5月時曾表示，希望7月底能供應第一波國產疫苗，被在野黨質疑「護航」高端疫苗。蔡總統昨（21）日強調，這只是一個目標，但沒說一定要在何時施打，是希望7月底能有第一波供貨。蔡總統也說，有自己的國產疫苗具有戰略意義，這是科學問題、專業問題，不是政治問題。她強調，國產疫苗須經主管機關依科學標準，檢驗是否符合上市規定，「我們是民主國家，不是威權國家，對自己的國家要有信心」。由於蔡總統日前在高端疫苗第二期人體試驗尚未解盲前，率先宣布預計7月底可以開始供應第一波國產疫苗，引發一連串效應，中研院院士陳培哲甚至公開說，國產疫苗審查最大的困難就在於蔡總統。蔡總統昨天接受年代新聞專訪時表示，如果仔細聽她當初講的話，是希望7月底有第一波供給，沒說一定要何時打高端疫苗，當時都未解盲，不知道最後是否成功。蔡總統指出，她必須說明，目前國際疫苗的供給仍相當緊張，很多國家都還在搶，國際領袖也都表示，有自己的國產疫苗很重要，最好是能有自己的國產疫苗，這有戰略意義，而且這是科學問題，也是專業問題，不是政治問題。對於近期傳出有長者施打疫苗後死亡的狀況，蔡總統表示，這問題中央流行疫情指揮中心與專家正在調查，「每個國人都是我們家人，任何人離去我們都會感到非常不捨」；指揮中心也說過，根據分析，目前接種疫苗副作用都在可控範圍。蔡總統表示，我國公衛體制相當好，至於施打風險，衛生單位都在全面監控施打疫苗可能對健康帶來的危害，但接種疫苗還是「利大於弊」，還是希望國人要施打疫苗，不過接種時，要向醫護人員了解身體狀況，例如懷孕婦女也要特別考慮。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
白宮釋出5500萬劑疫苗 台灣兩輪均獲分配已完成交付
美國政府6月底前要釋出8000萬劑新冠疫苗，白宮21日宣布第二波計畫共5500萬劑新冠疫苗，亞洲地區為大宗，再得1600萬劑；台灣在第一波和第二波都有分配到疫苗，且已經完成交付，就是周日到貨的250萬劑。美國官員透過電郵說明，台灣目前所取得的250萬劑新冠疫苗，是拜登政府6月底前釋出8000萬劑疫苗計畫的總額，白宮3日宣布釋出2500萬劑時，台灣獲得75萬劑；21日宣布的5500萬劑，台灣獲得175萬劑，兩波疫苗總和250萬劑，已經一次交付給台灣。根據白宮發布的計畫清單，受贈地區和第一波釋出計畫相差無幾，主要為拉美與加勒比海、亞洲、非洲，這些地區共獲4100萬劑，透過「疫苗全球取得機制」（COVAX）分配。白宮指出，拉美與加勒比海將獲得1400萬劑，亞洲1600萬劑，非洲1000萬劑。亞洲的1600萬劑受惠者包括印度、尼泊爾、孟加拉、巴基斯坦、斯里蘭卡、阿富汗、馬爾地夫、不丹、馬來西亞、菲律賓、越南、印尼、泰國、寮國、巴布亞新幾內亞、台灣、柬埔寨和太平洋島嶼。此外，美國保留25%為緊急需求使用，由美國直接和特定國家商議，白宮表示，此次緊急需求劑量約1400萬劑，受贈國包括哥倫比亞、阿根廷、海地、多明尼加、阿富汗、巴基斯坦、菲律賓、越南、印尼、南非、約旦河西岸與加薩走廊等，至少29個國家或地區。相較上次白宮公布的2500萬劑捐贈計畫清單，美國增加核准緊急使用的對象，遍及拉美、中東和亞洲，續留印度、埃及等國，新增菲律賓、印尼、越南等國。加拿大、墨西哥和南韓不在第二波疫苗捐贈清單上。中華民國駐美代表蕭美琴表示，日前爭取美國政府將原本第二波要釋出的疫苗，早一點提供給台灣應急；後續美方將視全球疫情變化與各國需求，動態評估全球援助如何分配。至於台灣是否持續向美國爭取疫苗，蕭美琴表示，依照國內指示辦理。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
總統不捨打疫苗傳猝死 強調接種仍是利大於弊
近來頻傳施打疫苗後猝死事件，總統蔡英文今天說，「每一個國人都是我們的家人，任何人離去，都會感到非常不捨」。不過，她也說，接種疫苗仍是利大於弊，請大家不要因此而不去打疫苗。蔡總統今天接受年代晚報主播張雅琴視訊連線訪問。蔡總統提到，近來因為有些打過疫苗的老人家，有猝死的問題，指揮中心跟專家正在調查，「每一個國人都是我們的家人，任何人離去，都會感到非常不捨」。她說，指揮中心也曾提出來，根據分析，目前接種疫苗的副作用都在可控制的範圍內，政府購買的疫苗，在各國施打經驗，品質也都非常好，至於施打風險，衛生單位都在全面監控中，她相信，相較於感染對健康可能造成的危害，接種疫苗仍是利大於弊，請大家不要因此而不去打疫苗。蔡總統說，還是要打，只是打之前要向醫護人員確認身體狀況，了解是否適合施打；懷孕的婦女打疫苗也要有特別的考慮；指揮中心也會隨時注意施打反應，確保大家健康。另外，對於中研院院士陳培哲質疑，蔡總統說7月要打高端疫苗，誰敢反對高端。蔡總統說，7月只是一個目標，如果仔細聽她當初講的，她只是希望7月底可以有第一波供給，但她沒有說一定要在何時打高端疫苗，當初她講時，連解盲都還沒解盲，也不知道最後能否成功；她是希望若能成功，7月底有第一波供貨。蔡總統指出，現在國際供給緊張，很多國家領袖都說，最安全是要有自己的國產疫苗，因為這有戰略意義，但這是科學的問題、專業的問題，一個疫苗是否能成功發展，而且經過主管機關核可上市，這是專業的問題、不是政治問題；高端要能成功上市，必須經主管機關，依照科學的標準來檢查疫苗是否符合上市規定；台灣是民主、法治國家，不是威權國家，大家要有信心。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
禾馨指衛生局盼幫消化疫苗 柯文哲認管控有疏失
禾馨醫療指台北市政府衛生局要求幫忙消化新冠肺炎疫苗，台北市長柯文哲今天表示，他承認管理有疏失，以後會嚴加管束，但台北市長不可能知道每瓶疫苗去哪裡。禾馨醫療公開與衛生局官員對話紀錄顯示，對方8日兩度詢問能否幫忙施打新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫苗，因為柯文哲要求當天「一定要打完」。民主進步黨籍台北市議員簡舒培在台北市議會說，衛生局因柯文哲的命令，拿疫苗去給診所消耗，要求柯文哲道歉；柯文哲說：「我要道歉什麼東西。」簡舒培說，中央5月27日配發2.2萬劑疫苗，根據北市防疫會議5月29日會議紀錄，5月31日中午前務必全數施打完成，並向中央申請新疫苗，質疑柯文哲是要拿著疫苗不夠炮打中央。柯文哲表示，「妳在講什麼我聽不懂」，管控疫苗的蔡專員沒向他報告施打計畫。中國國民黨籍台北市議員戴錫欽表示，2日到底有沒有要求衛生局9日前打完疫苗，給基層非常大壓力？明知可能超打、可能診所施打對象不符規定，仍給好心肝、禾馨疫苗？柯文哲說，當時媒體一直質疑台北疫苗打太慢，但他2日就已下令，不能拖到最後一天。此外，國民黨籍台北市議員徐巧芯表示，她4日詢問衛生局能否讓診所行政人員打疫苗，衛生局稱不行，但禾馨與衛生局對話紀錄顯示，衛生局跟長官回報後，就答應讓禾馨房務人員、清潔人員等施打。柯文哲表示，「我不曉得，細節要問衛生局」；衛生局長黃世傑說，會對這件事的過程有正式回應。徐巧芯追問，為何衛生局對她與對禾馨的回應不一？黃世傑沉默約5秒後說，這是專員的回答；徐巧芯表示，對話紀錄顯示專員說要問長官，怎麼會是「專員的回答」，見黃世傑仍然沉默後說：「回答不出來就算了，社會自有公評。」徐巧芯接著詢問北市府開罰禾馨內容，台北市副市長黃珊珊表示，禾馨施打對象中有非優先接種對象，將依傳染病防治法罰新台幣30萬元到200萬元。徐巧芯表示，根據對話紀錄，衛生局承辦說要跟長官回報，衛生局審核能否配發疫苗的最高層級是誰？黃世傑說，都是專員與禾馨對話，他只是一開始把民進黨籍立法委員高嘉瑜訊息傳達下去，「我傳達的我負全責」。民進黨籍台北市議員王世堅表示，疫苗擴大施打時，北市府稱被突襲，其實是「準備不足、人仰馬翻」，還怪罪長者那麼早排隊做什麼？現在還用禾馨診所轉移好心肝事件注意力。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不只連戰夫妻！振興醫院替8名志工打疫苗 北市將開罰
日前振興醫院表示，基於人道立場，日前已提前為年事已高的連戰夫婦兩人都施打疫苗，引發外界質疑院方是否有違法的疑慮。北市表示，已經請振興醫院按照行政程序法做說明，市議員林亮君批評，好心肝事件對待自己衛生局人員，2天內抓股長「祭旗」，振興醫院的調查報告卻拿不出來。另外，名單內是否有連家的人？黃珊珊回應，正在調查。林亮君表示，北市府針對好心肝事件，直接在6月10日的記者會上表明立刻懲處股長、並對診所開罰，但是振興醫院「人道疫苗」事件，已經過10天，卻還在走調查程序，為何對待自己衛生局這麼快，2天內可以大刀闊斧抓股長「祭旗」，但振興醫院的調查報告卻拿不出來。黃珊珊說明，市府內部調查過程比較快，至於振興醫院已經請院方按照行政程序法做說明，和好心肝、小禾馨一樣，等院方說明完畢，再依照行政程序法做裁處，而且有關懲處部分，必須清楚知道施打對象，由於開封一瓶要打10人，其中包括2位病人（連戰夫婦）跟8位志工，8位志工成為調查對象，程序出來再向議員報告。林亮君質疑，振興醫院至今都查不出是誰准許打人道疫苗。柯文哲、黃珊珊異口同聲表示，「他是自己打的。」市議員苗博雅追問，這8名志工有沒有連家的人？黃珊珊回應，這部分正在調查，由於振興醫院院內已施打完畢，才通知8名志工前來接種。至於，北市會不會對振興醫院開罰，柯文哲稍早表達「應該會罰」。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃機第一線工作人員 公費接種莫德納疫苗
桃園國際機場股份有限公司表示，今天起為第一線工作人員公費接種莫德納（Moderna）疫苗，包含機場公司員工、合約廠商及交通部民用航空局飛航服務總台及部分航空公司人員。桃機公司發出新聞稿說，為強化邊境新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）防疫，提升群體免疫，中央流行疫情指揮中心上週核撥5000劑莫德納給各航空公司機組員及相關人員，另5000劑供交通部認定機場服務的第2、3類接種對象（維持防疫量能的中央及地方政府防疫人員、高接觸風險第一線工作人員）施打。桃機公司表示，今天起一連5天為已造冊提送的高接觸風險第一線工作人員公費接種，包含保全、清潔、商業服務、餐飲業者及駐站提供基本維生服務從業人員，約3000人。桃機公司說，以快速、效率提升疫苗接種覆蓋率，盡速提升國門防護力，預計本週施打完畢已預約者。
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