2020-12-29 新冠肺炎.預防自保
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2020-12-29 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫情升溫 總統府:目前沒有取消元旦升旗規畫
新冠肺炎疫情升溫,各界關心110年總統府元旦升旗典禮是否取消。總統府發言人張惇涵今天表示,目前總統府沒有取消元旦升旗典禮之規畫,倘若因疫情狀況有所變化而有需要調整,也將依照中央流行疫情指揮中心之指引,即時因應並向各界即時說明。張惇涵表示,對於地方政府基於防疫能量的決定,總統府予以尊重;總統府元旦升旗是國家重要慶典之一,總統府及主辦單位皆會遵照中央流行疫情指揮中心防疫指引辦理,並嚴格落實民眾以實聯制參與,力求讓防疫工作完備,讓國家重要慶典順利完成。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
泰國不丹澳洲疫情升溫 即日降級中低風險國家
中央流行疫情指揮中心今(23)日表示,泰國中部龍仔厝府本土疫情劇增,且鄰近曼谷等行政區已報告關聯病例,疫情具擴散風險;不丹首都報告本土疫情,指標個案感染源調查中,且逾半數病例自社區擴大採檢檢出,顯示社區具隱性傳播鏈;澳洲雪梨北部爆發群聚疫情,累計90例確診,多數感染者曾造訪北灘地區特定2間海濱度假村,且已報告跨州輸出病例;即日起將泰國、不丹及澳洲自低風險調整為中低風險國家。指揮中心指揮官陳時中指出,各國感染風險級別最新名單如下:低感染風險國家/地區:紐西蘭、澳門、帛琉、斐濟、汶萊、寮國、諾魯、東帝汶、模里西斯、越南、馬紹爾群島、新加坡、柬埔寨;中低感染風險國家/地區:泰國、不丹、澳洲。國內新增6例境外移入新冠肺炎確定病例(案772至777),截至目前累計12萬1171例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含11萬9099例排除),其中776例確診,分別為681例境外移入,56例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中7人死亡、635人解除隔離、134人住院隔離中。指揮中心監測資料顯示,全球累計7711萬2401例確診,分布於191個國家/地區;病例數以美國1832萬5480例、印度1007萬5116例、巴西731萬8821例、俄羅斯290萬6503例及法國249萬946例為多;病例中171萬7930例死亡,以美國32萬7476例、巴西18萬8259例、印度14萬6111例、墨西哥11萬8598例及義大利6萬9842例為多。指揮中心呼籲,民眾自國外入境時如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員,並配合防疫措施;返國後應落實居家檢疫,期間如出現疑似症狀,請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,切勿搭乘大眾運輸工具;就醫時請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。
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2020-12-04 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫醫院恢復門禁管制 北醫附醫推零接觸管制措施
秋冬專案12月啟動,各醫院近期陸續恢復設置的戶外篩檢站、門禁管制等措施,台北醫學大學附設醫院為降低人員的負擔,在防疫緊縮政策前成功研發「零接觸智慧防疫自助機」,入院看診的民眾,僅需插卡,即可完成量體溫、實名制、確認旅遊史、戴口罩等,降低人員之間的接觸。台北醫學大學附設醫院院長陳瑞杰表示,疫情初期,避免院內感染的發生,各家醫院限制民眾進出醫院的出入口,並派員在有限的出入口中,協助量測體溫,確認旅遊史,隨著指揮中心後續下達於邊境的禁令,社區的風險也逐漸將到最低,門禁管制措施也隨之調整。不過,疫情持續至今「零接觸」已在這場防疫戰中成為關鍵字,陳瑞杰表示,門禁管制大致確認體溫、口罩、旅遊史等,行政人員長時間在醫院內工作,接觸到確診者的機率比一般民眾高,如何能兼顧門禁管制又能降低接觸比例,人工智慧則是最好的解方。陳瑞杰表示,「零接觸智慧防疫自助機」的研發其實源自於自動報到機,自動報到機插入健保卡後,診間就能得知患者已到診,叫號看診會更加順暢,既然自動報到機可以取得健保資料,表示直接插卡也能落實實名制的登載。其餘門禁管制項目的偵測,都已經各自有儀器,只要把多種儀器整合,就能降低行政人員的負擔。陳瑞杰表示,零接觸智慧防疫自助機目前已經上線使用,不少醫院都已經表達有採購的意願,他也提到未來疫情結束,零接觸智慧防疫自助機也能直接改為自動報到機,增加的功能也能作為加強院內感控的能力。
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2020-12-02 新冠肺炎.預防自保
封殺北市日租套房 柯文哲:感染者跑出去就慘了
因應全球疫情升溫,台北市長柯文哲昨表示,「日租套房以前北市府沒用力封殺,他已跟觀光傳播局下令,只要風吹草動,一定要拿人頭來...。」柯文哲今天表示,台北市日租套房沒有很用力查,那時候是睜一隻眼閉一隻眼,但現在是防疫破口,當然要封殺,若有感染的去日租套房,然後跑出去就慘了。柯文哲今天赴議會各委員會致贈橘子禮盒,感謝議員辛苦審查市府明年度預算,柯文哲會前受訪表示,目前全球新冠肺炎疫情,全世界一天平均有五十六萬新增案例,甚至台灣一天可攔截二十幾個境外移入,若疫情進到台灣,就不得了。柯說,台灣現在擋住疫情靠的是防疫旅館、居家檢疫,但柯說,防疫旅館有人盯著,但住日租套房卻是沒有人管理,如果有個感染的去日租套房然後跑出去,就慘了,所以接下來,日租套房是一定要堵住的破口。對於過去日租套房是否稽查困難?柯文哲表示,以前市府沒有很用力在查,那時候是睜一隻眼閉一隻眼,現在是防疫破口當然要封殺,就這麼簡單。柯文哲說,其實日租套房要務實處理,但那要長期解決,現階段因防疫還是要先堵住。
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2020-11-30 新冠肺炎.防疫懶人包
8大類場所須戴口罩 把握2原則不違規
秋冬防疫專案明天上路,民眾記住2原則就能輕鬆掌握戴口罩時機。首先「室內必須戴、室外盡量戴」,室內飲食可暫時不戴;其次是「接觸者是誰」,若會接觸到不特定人士就須戴。因應全球新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情升溫,中央流行疫情指揮中心11月18日公布秋冬防疫專案3大方向,要求自12月1日起,民眾進出8大類場所須強制戴口罩、加強醫療院所通報採檢,入境及轉機者登機前須附核酸檢驗報告。在戴口罩方面,指揮中心列出的8大類場所包括「醫療照護、大眾運輸、生活消費、教育學習、觀展觀賽、休閒娛樂、宗教祭祀、洽公」;不過,餐廳、各級學校和幼兒園不在必戴口罩場所名單內。不少民眾擔心忘記隨身攜帶口罩,不清楚究竟哪些場所務必戴口罩、哪些又不用戴,造成不必要的困擾。指揮中心指揮官陳時中說明,戴口罩首要原則就是「室內空間必須戴、室外場所盡量戴」,但在室內如果有飲食需求,只要能保持距離、設有隔板,同樣能暫時取下口罩。另一大原則就是看「接觸者是誰」,只要會接觸到不特定人士,就必須戴口罩。舉例來說,民眾在捷運、健身房、美術館碰到的都是不特定的人,這時就必須戴口罩;但如果在學校、補習班,接觸到的都是特定人士,就不需強制戴口罩。陳時中表示,未依規定須佩戴口罩的民眾,有拒絕、規避或妨礙情形者,將依違反傳染病防治法第37條第1項第6款規定,可由地方政府依同法第70條罰則,裁罰新台幣3000元以上、1萬5000元以下罰鍰。指揮中心副指揮官陳宗彥說,營業場所業者一旦發現民眾沒依規定戴口罩,可以先勸導,對於屢勸不聽者可錄影或報警舉發。新冠肺炎疫情延燒近1年,不少民眾搭乘捷運、公車早已養成戴口罩習慣,但在逛夜市時戴口罩比例仍偏低。陳時中提醒,夜市雖然是室外、通風良好的場所,但人潮畢竟比較擁擠,呼籲逛夜市還是要戴口罩,盡量不要邊走邊吃,或由夜市管理單位進行人流管制。
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2020-11-30 新冠肺炎.防疫懶人包
12月起入境須附核酸報告 7大疑惑一次解答
秋冬防疫專案將在明天上路,入境及轉機者登機前須附核酸檢驗報告,沒附證明能否搭機?檢驗報告誰買單、要有哪些內容?民眾疑問一籮筐,中央社統整7大常見Q&A一次解答。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)全球疫情升溫,中央流行疫情指揮中心12月1日起實施秋冬防疫專案,三大方向之一是入境及轉機者登機前須附核酸檢驗報告,其他兩項是民眾進出8大類場所須強制戴口罩、加強醫療院所通報採檢。指揮中心規定,12月起凡是自機場入境,或是途經台灣任何機場轉機的旅客,不分國籍、來台目的,登機前都要提供登機前3個工作日以內的新冠肺炎核酸檢驗(PCR)報告。這項消息一出,不少海外台商、留學生擔心無法即時取得檢驗報告或航班臨時異動,焦慮回不了台灣。指揮中心雖然提出配套措施,但許多民眾不清楚,產生以下7大疑問。● 為何不在入境時提供自費採檢,而是要求在登機前做採檢?預計實施到何時?耶誕節、跨年、春節將陸續到來,指揮中心預估將有大批返台人潮,為了避免旅客搭機、移動時增加感染風險,因此要求登機前提供檢驗報告,航空公司可依據旅客防疫風險採取適當措施。之所以不採取入境後在機場採檢,主要是擔心大批旅客滯留在機場,增加感染風險。這項新規定自12月1日起實施,即12月1日零時起飛航班一律適用,預計實施至明年2月28日。● 核酸檢驗報告費用由誰支付,提供報告就可以搭機了嗎?檢驗報告費用由旅客自行負擔,提供檢驗報告後可能遇到3種狀況:(1)檢驗結果為陰性,可順利登機。(2)檢驗結果為陽性,應遵守當地防疫規定治療或隔離,如果因應疾病變化必須回國,可以按照「海外國人確認COVID-19之返國就醫專案申請作業原則」進行專案申請,以專案包機或醫療專機返台。(3)沒有檢驗報告,旅客應事前徵得航空公司同意及安排機上指定座位,入境時須自費採檢且不得申請防疫補償,並依「傳染病防治法」開罰新台幣1萬至15萬元;若符合指揮中心提出的4類緊急或意外狀況並簽切結者,不會受罰。● 承上,哪4種緊急或意外狀況可免附檢驗報告,也不用受罰?(1)緊急協處,例如二親等以內奔喪或探視重病親屬、專案緊急就醫等,須主動切結並附死亡證明書、病危通知書、診斷證明書等文件。(2)來自無法自費篩檢國家,截至11月27日,共有6個國家無法提供自費採檢,包括吐瓦魯國、紐埃、斐濟、東加、貝里斯、聖露西亞。(3)部會專案經指揮中心同意,如必要且短期公務商務行程,並於境外採取適當防疫措施,須檢附佐證文件。(4)其他經指揮中心公布的對象,目前尚未公布。● 沒有檢驗報告者登機前、入境後該做什麼?這4類民眾(不含轉機)應在搭機前3天洽詢航空公司,說明無法提供檢驗報告原因並徵得同意,向航空公司報到時都須主動切結並依安排至機上指定區域搭乘,全程不得私自換位、需使用指定廁所且全程戴口罩、避免與他人交談。入境後主動出示入境檢疫切結書與佐證文件,由檢疫人員判定旅客是否有症狀,有症狀者依檢疫規定辦理採檢或送醫治療,無症狀者依規定自費採檢,不符合4類免附報告的民眾將依法裁罰。● 核酸檢驗報告要由誰開立,要有哪些內容?由啟程地合格設立的醫療院所開立即可,應為英文、中文或中英對照版本,報告上至少要有7個項目,包括登機者護照姓名、出生年月日或護照號碼、採檢日、報告日、疾病名稱、檢驗方法、判讀結果等項目,正本、影本或電子報告書均可。若檢驗報告姓名與護照姓名排列順序不同,或為雙重國籍、冠夫姓等導致姓名有所差異,只要航空公司比對確認為同一人,即同樣適用。此外,若報告內容為法文、西班牙文等非中文或英文版本,若為啟航地官方語言且航空公司有能力協助核對相關資料,可同意受理登機,但若商務人士要申請縮短居家檢疫,仍須提供中英文檢驗報告。● 自歐盟成員國的其中一國開立核酸檢驗報告,可否於另一國家辦理登機?如果旅客搭乘汽車、火車或船舶等非航空器跨境搭乘飛機,且檢驗報告日期符合「登機前3日內」條件,並符合當地國邊境檢疫規定就可以。● 檢驗報告造假、不實,是否會面臨處罰?入境旅客若提出的檢驗報告不實,或是拒絕、規避、妨礙相關檢疫,將依「傳染病防治法」第58條及69條規定,開罰1萬至15萬元;檢驗報告不實部分,將追究偽造文書印文罪刑責。
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2020-11-17 新冠肺炎.預防自保
莫德納疫苗防護率近95% 一般冰箱就可保存1個月
英國廣播公司(BBC)報導,美國莫德納公司(Moderna)的新冠疫苗初步實驗數據顯示,防護率近百分之九十五,超過先前發表的輝瑞疫苗,且莫德納疫苗不用儲藏在極低溫,以一般冰箱就可保存一個月,更有利運輸配送。歐洲主要股市、美股道瓊指數期貨聞訊齊揚。美一周新增一百萬例路透統計,美國新冠病毒累計確診病例已突破一千一百萬例,且疫情升高速度加快。先前美國從八百萬例增至九百萬例花了十六天,從九百萬例增至一千萬例縮短到十天,現在一周就新增一百萬例,為疫情爆發以來最快增速。在亞洲,日本十四日通報新增一千七百多例,創單日新高,南韓連續第三天通報新增兩百多例確診,政府正在考慮加強社交距離限制。世界衛生組織十四日接獲全球各地通報新增六十六萬多例,創下單日新高。莫德納更易配送儲存全球疫情升溫之際,各界期盼疫苗有助化解危機。莫德納表示,他們在美國針對三萬人進行試驗,半數受試者注射兩劑疫苗,注射時間相隔四周,另外半數注射安慰劑。追蹤發現,最先感染新冠病毒的九十五名受試者當中,只有五人注射疫苗,另外九十人是注射安慰劑。莫德納表示,這顯示注射疫苗可大幅降低感染風險,保護率達百分之九十四點五。另外,九十五名感染者中有十一人症狀嚴重,都是注射安慰劑的受試群。莫德納疫苗在攝氏零下廿度環境可保存六個月,放在一般冰箱也能保存一個月,更容易配送儲存。相較之下,先前發表保護率為百分之九十的輝瑞疫苗,需要存放在攝氏零下七十五度極低溫。期望明年生產十億劑莫德納疫苗並未發現重大安全疑慮,但一些受試者接種後出現疲勞、頭痛等症狀。英國倫敦帝國學院教授奧普蕭說,這是他們預期會出現的症狀,代表疫苗正在發揮作用,包括出現良性免疫反應。莫德納稱這是「偉大的一天」,將在未來幾周尋求美國監管機構批准,在美國迅速提供二千萬劑,並期望明年可生產十億劑給全世界使用。指揮中心:爭取購買中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,莫德納新冠疫苗並未在COVAX第一波候選疫苗名單,但有可能在第二波名單中。指揮中心之前曾與莫德納公司有過接觸,最近也會積極洽談,了解該藥廠可能的供貨時程與劑量及冷鏈冷藏議題,將盡力爭取購買疫苗。除了莫德納和輝瑞,法國賽諾菲藥廠的新冠疫苗計畫明年中上市,且以一般冰箱冷藏即可保存,俄羅斯研發的Sputnik V新冠疫苗預防效果也達百分之九十二。和輝瑞合作成功研發疫苗的德國BNT創辦人沙辛表示,若廣泛接種疫苗,民眾可望在明年冬天之前恢復「正常」生活。
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2020-11-11 新冠肺炎.預防自保
韓新冠肺炎疫情升溫 踢出中低風險國名單、恢復14天居檢
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,韓國持續出現療養設施、職場、學校、教會群聚感染事件,本土病例呈上升趨勢,且已連續兩週超過中低風險分級標準,因此即日起,該國自中低感染風險國家移除,恢復入境14天居檢。陳時中指出,各國感染風險級別最新名單如下:低感染風險國家/地區:紐西蘭、澳門、帛琉、斐濟、汶萊、泰國、蒙古、不丹、寮國、諾魯、東帝汶、模里西斯、越南、馬紹爾群島。中低感染風險國家/地區:新加坡、香港、澳洲、柬埔寨。全球累計5151萬0611例確診,分布於189個國家/地區;病例數以美國1041萬609例、印度859萬1730例、巴西569萬9005例、法國182萬9659例及俄羅斯181萬7109例為多;病例中127萬5211例死亡,以美國24萬3580例、巴西16萬2802例、印度12萬7059例、墨西哥9萬5225例及英國4萬9770例為多。國內新增4例境外移入新冠肺炎確定病例,截至目前累計10萬4627例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含10萬3099例排除),其中584例確診,分別為492例境外移入,55例本土病例,36例敦睦艦隊及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案7人死亡、528人解除隔離、49人住院隔離。陳時中呼籲,民眾自國外入境時如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員,並配合防疫措施;返國後應落實居家檢疫,期間如出現疑似症狀。請即聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,切勿搭乘大眾運輸工具;就醫時請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。此外,陳時中表示,民眾出入醫療照護機構、大眾運輸、賣場市集、教育學習場所、展演競賽場所、宗教場所、娛樂場所及大型活動等人潮擁擠或密閉場所時,請務必佩戴口罩,並應落實勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生習慣,以降低感染風險。
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2020-11-08 新冠肺炎.周邊故事
8類場所 擬挑部分強制戴口罩
國際新冠肺炎疫情升溫,國內疫情相對和緩,不少國人防疫作為鬆懈,指揮中心指揮官陳時中昨證實,研擬中的秋冬方案將從八類場所中挑出部分場所強制戴口罩,但感染科權威醫師則建議,全數強制,以利管制。出國旅遊禁令實施近一年,許多民眾盼望開放,陳時中日前參加節目時曾說,「可以期待明年年底」,但昨改口,「明年底開放出國只是可能性大一點」,近期國際疫情上升快速,不敢預測,不敢樂觀看待此事。指揮中心預計十一月中旬公布「秋冬專案」,祭出更嚴格防疫措施,陳時中說,秋冬專案分別為加強邊境管理、強化新生活運動、擴大篩檢等三方向,防疫新生活重點在於加強民眾戴口罩。指揮中心目前針對醫療照護機構、大眾運輸、賣場市集、教育學習場所、展演競賽場所、宗教場所、娛樂場所及大型活動等潮擁擠、密閉等八類場所,要求佩戴口罩,但以宣導為主,各縣市可因地制宜提出罰則。陳時中指出,目前「秋冬專案」規畫從現行八類需戴口罩場域中「挑出幾個場所」,至於挑選標準以及執行階段,仍與地方政府討論中。對此,台大兒童醫院院長、感染權威黃立民認為,既要強制就應全數強制,「不要這個地方要戴、那個地方又不用戴,造成民眾混淆。」如要優先強制場所,第一個應為醫療院所,避免醫護染疫,人力不足導致醫療崩盤。
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2020-10-08 新冠肺炎.專家觀點
兒科急診病床占床100% 張上淳:國人防疫確實鬆懈了
全球新冠肺炎疫情升溫,各國籠罩在第二波疫情的陰霾中,中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學於臉書上提出警訊,兒科病房要滿床了,是疫情爆發以來「前所未見」;中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,臨床上,患者以及住院病患已經恢復到過往,顯示民眾比過往鬆懈,呼籲民眾一定要維持防疫新生活的建議。謝宗學於臉書粉絲團「Dr. E 小兒急診室日誌」PO文,今天是新冠肺炎疫情以來,兒科病床占床率史上最高,達到100%,兒科住院患者多是急性感染症,與成人科多是慢性病不一樣,兒科病房的「超高佔床率」代表著民眾的個人衛生防護習慣開始鬆懈,且鬆懈到疫情之前的水準。謝宗學提醒,冠狀病毒、流感、腺病毒和諾羅病毒等,都喜愛低溫的環境,而冬天也快要到了,兒科病房的高佔床率是一個值得警戒的信號。張上淳表示,台大近幾日就診人數已經回到「過往的盛況」,人潮擠滿大廳,看診及住院人數也與過去同期相當,完全是回到過去的模樣,疫情初期,許多民眾都戴上口罩、勤洗手,讓腸病毒等疫情幾乎消失,從近期就診或住院率來看,確實看見國人對於防疫鬆懈,呼籲國人一定要好好戴口罩、勤洗手,才能防堵疫情。
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2020-10-03 新冠肺炎.專家觀點
新冠第二波疫情將來?醫預言「等著入冬爆院內感染」
天氣逐漸轉涼,歐洲新冠肺炎疫情再起,專家預估將比年初疫情更嚴峻,日本日前又爆院內感染,台灣國內雖沒有本土疫情,卻時常傳出「台灣輸出」病例,第二波疫情何時來,各界繃緊神經,感染科權威預言,台灣本土疫情一定會來,「現在就是等著爆入冬第一家院內感染。」台大兒童醫院院長、兒童感染科權威黃立民今出席「2020健保國是會議」,會前媒體問及,美國總統川普確診新冠肺炎,國際又將目光集中到入冬新冠肺炎疫情走向,中秋節連假期間,民眾四處觀光遊玩,維持正常生活的台灣是否再次回到年初疫情升溫期,黃預言「一定會。」黃立民表示,台灣從6月開始,不斷出現自台灣出境,被他國採檢出陽性的個案,「我們一直有外銷病毒。」認為國內社區絕對有零星個案,只是之前悶熱天氣、戴口罩的環境,疫情還沒有爆發,但只要台灣持續「安全」,民眾就會越來越放鬆。黃立民說,觀察中秋連假期間,各觀光景點,如花蓮東大門夜市等,人山人海的觀光潮,安全距離造不見了,隨著入秋冬,氣溫逐漸轉涼,4至20度是病毒活躍的環境,只要民眾稍有不慎,病毒就會開始在社區中形成傳播鍊,讓本土疫情悄悄擴散。距離台灣的本土疫情大爆發還有多久,黃立民說,現在就是等著爆第一家院內感染,國內所有醫療院所都繃緊神經,他以自己所服務的台大醫院為例,目前感染管控已經拉到最高等級,但只要社區感染人數累積到一定比例,不適民眾可能出現在醫院各科,一不小心就爆發院內感染。「發生院內感染也不要罵這間醫院,這就是運氣」,黃立民說,即使醫療院所及民眾如何防禦,都很難避免入冬不爆發院內感染,目前唯一可以阻斷國內疫情大爆發的機會就是盡可能搶到疫苗,同時建議指揮中心應要求國產疫苗廠商,必須力拚2022年上市、穩定產出國產疫苗。
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2020-08-26 新冠肺炎.預防自保
指揮中心:出入八類場所應戴口罩 違者擬要求地方開罰
中央流行疫情指揮中心今(26)日表示,民眾出入八大類人潮擁擠或密閉場所時,務必佩戴口罩,若未來國內疫情升溫,有縣市或特定場域出現感染源不明本土病例時,將要求地方政府及各目的事業主管機關依法公告罰則,並對屢勸不聽者依具體情節裁罰。指揮中心表示,新冠肺炎疫情延燒全球,我國防疫有成,連續多日無本土病例,指揮中心自6月7日起放寬國內防疫措施,但也發現到近期民眾警戒心下降,整體防疫新生活運動落實情形不盡理想,因此在8月5日提醒民眾,在出入無法保持社交距離、或會密切接觸不特定對象之人潮擁擠或密閉場所時,務必佩戴口罩。指揮中心列舉出八大類人潮擁擠或密閉場所,包括醫療照護機構、大眾運輸、賣場市集、教育學習場所、展演競賽場所、宗教場所、娛樂場所及大型活動等。指揮中心強調,國內社區目前相對安全,現階段仍以加強宣導落實防疫新生活運動,同時勸導民眾配合在這八大類場所佩戴口罩為主。若地方主管機關已依法規劃或已公告八大類場所「強制戴口罩及訂有相關罰則」,指揮中心原則予以尊重,該等縣市則應依傳法將公告內容函送指揮中心。指揮中心表示,未來如果國內疫情升溫,有縣市或特定場域出現感染源不明之本土病例時,考量這些場所發生不特定對象或群聚感染的風險較高,需提高對於佩戴口罩之強制力,將要求地方政府及各目的事業主管機關依法公告罰則,並對屢勸不聽者依具體情節裁罰。指揮中心也表示,若疫情更趨嚴峻,感染源不明之本土病例持續增加,且涉及多數縣市或場域時,將由指揮中心評估並宣布全國性之強制措施,以阻斷傳播鏈。
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2020-08-26 新冠肺炎.預防自保
地方得開罰不戴口罩者 陳時中:符合這條件將全國強制
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,要求出入八大類人潮擁擠或密閉場所時務必佩戴口罩,必要時將由地方政府及各目的事業主管機關依法公告罰則予以裁罰,若感染源不明本土病例持續增加,且涉及多數縣市或場域時,將宣布全國性強制措施,以阻斷傳播鏈。新冠肺炎疫情延燒全球,我國防疫有成,連續多日無本土病例,指揮中心自6月7日起放寬國內防疫措施,但也發現到近期民眾警戒心下降,整體防疫新生活運動落實情形不盡理想。因此在8月5日提醒民眾,在出入無法保持社交距離、或會密切接觸不特定對象人潮擁擠或密閉場所時,務必佩戴口罩,也列舉了八大類人潮擁擠或密閉場所,如醫療照護機構、大眾運輸、賣場市集、教育學習場所、展演競賽場所、宗教場所、娛樂場所及大型活動等。指揮中心強調,國內社區目前相對安全,現階段仍以加強宣導落實防疫新生活運動,同時勸導民眾配合在這八大類場所佩戴口罩為主,但地方主管機關如已依據傳染病防治法第37條第1項第6款規定,規劃或已公告八大類場所「強制戴口罩及訂有相關罰則」,指揮中心原則予以尊重。陳時中表示,該等縣市可應依傳染病防治法第37條第3項將公告內容函送指揮中心。另外,未來如果國內疫情升溫,有縣市或特定場域出現感染源不明本土病例時,考量這些場所發生不特定對象或群聚感染的風險較高,需提高對於佩戴口罩強制力,將要求地方政府及各目的事業主管機關依法公告罰則,並對屢勸不聽者依具體情節裁罰。倘疫情更趨嚴峻,感染源不明本土病例持續增加,且涉及多數縣市或場域時,將由指揮中心評估並宣布全國性強制措施,以阻斷傳播鏈。
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2020-08-20 新冠肺炎.預防自保
18歲以下陸生可入境 父母可陪同需採檢
無症狀者隔離期滿仍免採檢、即日起開放18歲以下陸生申請入境!疫情中心指揮官陳時中19日表示,找來獨立、第三方的政風單位調查地方與中央不同的採檢政策,並非預設其為犯罪立場,而是為釐清狀況。他另宣佈,即日起18歲以下陸生可申請入境,父母能陪同返台,但需進行14天隔離檢疫,期滿後採檢。一般旅館不收檢疫中央疫情指揮中心19日舉辦例行記者會,指揮官陳時中宣佈無新增確診。至於近來頻頻出現從台灣入境他國者確診,包括寮國、越南及上海都有案例,陳時中說:「昨天晚上有接到3個通報,都正在做疫調。」他也表示,之後統一只有防疫旅館才能讓檢疫隔離者入住,「集中管理,降低出差錯的機率。」 專家諮詢小組召集人張上淳則表示,先前的在他國確診的比利時工程師、香港台女、日籍工程師等案件,評估對台灣社區內的影響應不大。他說:「這些案例都找不到感染源,且接觸者都沒有感染現象,因此推估都是在境外感染的,不過也不是百分之百確定。」「正面看待本土感染風險。」陳時中則補充,看到零個案及零本土都很高興,但零本土不代表零風險,「風險代表可能性,我們會以正面的態度去看待。」他再次強調,社會中一定會有一些無症狀感染者,找出來沒有意義。但他表示,自己持開放態度,「面對病毒有太多未知數,我們會在病毒面前謙卑。」政風調查非犯罪對於近期疫情升溫掀起的口罩購買熱潮,陳時中說,儲備量一定夠,必要時也能很快恢復產能。「幼幼口罩、4到8歲的小童口罩,實名制都可以買得到。」他也宣佈,即日起開放18歲以下陸生申請來台,爸媽可隨行,為了避免校園歧視及霸凌現象,「檢疫期滿會做PCR檢驗,避免校園發生群聚感染造成恐慌。」日前指揮中心表態要對地方政府採檢無症狀者進行「政風調查」,陳時中強調,不是以犯罪行為當前提調查,「只是必須掌握狀況,為使調查透明公開及釐清細節,才請來非下屬單位的政風處獨立調查。」但他也表示,居家檢疫者無症狀仍不會統一採檢,除非從陽性確診率高或疫情資訊不透明的國家地區入境。【更多精采內容,詳見】
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2020-08-12 科別.耳鼻喉
忍不住挖鼻孔卻是防疫NG行為 醫師教你最佳處理方式
「挖鼻孔」、「揉眼睛」等小動作常在無意間把病菌帶進身體,尤其在全球新冠肺炎疫情升溫,國內面對境外威脅第二波疫情蠢動時,這兩種動作皆被視為「NG防疫行為」。每人每天分泌一公升鼻水但面對看不見終點的疫情,民眾即使能忍住一時,也沒辦法終生不動鼻孔的歪腦筋,台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師陳榮哲表示,清理鼻垢不是不行,而是應該在乾淨的狀態下清理。「十人中就有九人,每天會挖一次鼻孔或無意識去摸鼻子。」陳榮哲指出,人體每天分泌一公升鼻水,與附著在鼻毛上的病毒、細菌、灰塵等結合後,從鼻腔往食道流動,進而保持鼻腔清潔與健康,換言之,每人每天至少會吃下一公升的鼻屎。不過,當鼻前庭太乾或鼻毛太短,都可能讓鼻水無法有效地與附著在鼻毛上的病菌結合,進而往食道流動,反而因太乾而卡在鼻孔內,成為鼻屎,讓人忍不住想清理。坊間常見的挖鼻孔方法,不脫3種類型,用手指、用衛生紙、用特別留的指甲挖鼻孔,但陳榮哲說,這3種方式都有各自的風險。鼻腔若有傷口 易增發炎機會陳榮哲表示,人類雙手每天接觸幾十萬種病菌,若用一指神功直搗鼻腔,等於是把數十萬種病菌直接放入鼻腔內,包含流感病毒、細菌、新冠病毒、感冒病毒等,體內免疫系統雖會在第一時間抵禦外敵,但當免疫系統沒這麼強壯時,就是病菌開始作祟的時刻。用手指頭挖鼻孔時,若鼻腔恰好有傷口,此舉就會增加鼻腔發炎的機會,傷口結疤後,一陣癢感襲來又誘發挖鼻孔的動機,反覆挖了結疤又挖,最終可能導致萎縮性鼻炎、鼻粘膜萎縮、鼻水分泌減少,降低鼻腔防禦功能,容易出現慢性氣管炎、鼻竇炎等疾病。愛用手挖 鼻內長痘痘機率高臨床也發現,愛用手挖鼻孔的民眾,鼻孔內長痘痘機率也比一般人高。陳榮哲說,幾乎所有鼻腔毛囊炎的患者都是愛挖鼻孔所致,且鼻腔內毛囊炎相對難處理,有些患者還可能引發蜂窩性組織炎而危及生命。陳榮哲表示,使用衛生紙或面紙揉成圓柱狀挖鼻孔,看似安全,其實造成鼻腔傷害的風險恐怕比手指更嚴重,衛生紙或面紙質地柔軟,但跟鼻腔內組織相比,仍是相對粗糙,且許多人常用旋轉方式把揉成圓柱狀的衛生紙放入鼻腔,非常容易造成鼻腔破皮、受傷。流鼻血 建議用手捏兩側鼻翼同理,當流鼻血時,也不要用揉成圓柱狀的衛生紙,放進鼻孔中止血,反而會更傷傷口,建議用手捏住兩側鼻翼,頭往前傾,約10分鐘內就能止血,也不會增加鼻孔內傷口的負擔。至於留指甲專挖鼻孔的民眾,這是最不建議的做法。陳榮哲指出,通常留指甲挖鼻孔的民眾,雖然自稱「專用」,實際上常兼具挖耳朵的功能,東挖西摳,殘留病菌恐更多,加上指甲尖銳,更容易讓鼻腔受傷。陳榮哲建議,若要用手指頭挖鼻孔,最好先徹底洗手,並在乾淨的環境中進行,例如在家裡;或者用「擤」的方式,將鼻屎擤出來,擤鼻屎時,不要兩個鼻孔一起出氣,而是壓住一側的鼻孔,單側擤鼻屎,才不會造成耳朵的壓力。最好方式 拿棉花棒塗凡士林最好處理鼻屎的方式,則是拿棉花棒塗抹凡士林,去除癢感後,透過人體自我機制排除,不需要特別刻意去清理。平時則建議讓鼻孔「暖一點」,戴口罩或是塗凡士林保濕,能避免鼻屎帶來的癢感,降低想挖鼻孔的欲望。
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2020-08-12 科別.耳鼻喉
實在忍不住不挖鼻孔怎麼辦? 醫師教你這一招
「挖鼻孔」、「揉眼睛」等小動作常在無意間把病菌帶進身體,特別全球新冠肺炎疫情升溫,國內面對境外威脅,第二波疫情蠢動,這兩種動作皆被視為「NG防疫行為」。面對看不見終點的疫情,民眾即使能忍住一時,也沒辦法終生不動鼻孔歪腦筋,台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師陳榮哲表示,清理鼻垢不是不行,而是應該在乾淨的狀態下清理。「十人中就有九人,每天會挖一次鼻孔或無意識去摸鼻子。」陳榮哲表示,人體每天分泌一公升鼻水,與附著在鼻毛上的病毒、細菌、灰塵等結合後,從鼻腔往食道流動,進而保持鼻腔清潔與健康,換言之,每人每天至少會吃下一公升的鼻屎。不過,當鼻前庭太乾或鼻毛太短,都可能讓鼻水無法有效地與附著在鼻毛上的病菌結合,往食道流動,反而太乾而卡在鼻孔內,成為鼻屎,讓人忍不住想清理。坊間常見的挖鼻孔方法,不脫三種類型,用手指、用衛生紙、用專門挖鼻孔的指甲清理,但陳榮哲說,這三種方式都有各自的風險。陳榮哲表示,人類雙手每天接觸幾十萬種病菌,若用一指神功直搗鼻腔,等於是把數十萬種病菌直接放入鼻腔內,包含流感病毒、細菌、新冠病毒、感冒病毒等,體內免疫系統雖會在第一時間抵禦外敵,但當免疫系統沒這麼強壯時,就是病菌開始作祟的時刻。用手指頭挖鼻孔時,若鼻腔恰好有傷口,此舉就會增加鼻腔發炎的機會,傷口結疤後,一陣癢感襲來又誘發挖鼻孔的動機,反覆挖了結疤又挖,最終可能導致萎縮性鼻炎、鼻粘膜萎縮、鼻水分泌減少,降低鼻腔防禦功能,容易出現慢性氣管炎、鼻竇炎等疾病。臨床也發現,愛用手挖鼻孔的民眾,鼻孔內長痘痘機率也比一般人高。陳榮哲說,幾乎所有鼻腔毛囊炎的患者都是愛挖鼻孔所致,且鼻腔內毛囊炎相對難處理,有些患者還可能引發蜂窩性組織炎而危及生命。陳榮哲表示,使用衛生紙或面紙揉成圓柱狀挖鼻孔,看以安全,但造成鼻腔傷害的風險恐怕更比手指更嚴重,衛生紙或面紙質地柔軟,但跟鼻腔內組織相比,仍是相對粗糙,且許多人常用旋轉方式把揉成圓柱狀的衛生紙放入鼻腔,非常容易造成鼻腔破皮、受傷。同理,當流鼻血時,也不要用揉成圓柱狀的衛生紙,放進鼻孔中止血,反而會更傷傷口,建議用手捏住兩側鼻翼,頭往前傾,約10分鐘內就能止血,也不會增加鼻孔內傷口的負擔。至於養指甲專挖鼻孔的民眾,這是最不建議的做法。陳榮哲表示,通常留指甲挖鼻孔的民眾,雖然自稱「專用」,實際上常兼具挖耳朵的功能,東挖西摳,殘留病菌恐更多,加上指甲尖銳,更容易讓鼻腔受傷。陳榮哲建議,若要用手指頭挖鼻孔,最好先徹底洗手,並乾淨的環境中進行,如在家裡;或者用「擤」的方式,將鼻屎擤出來。擤鼻屎時,不要兩個鼻孔一起出氣,而是壓住一側的鼻孔,單側擤鼻屎才不會造成耳朵的壓力。最好處理鼻屎的方式,則是拿棉花棒塗抹凡士林,去除癢感後,透過人體自我機制排除,不需要特別刻意去清理。平時則建議讓鼻孔「暖一點」,戴口罩或是塗凡士林保濕,能避免鼻屎帶來的癢感,降低想挖鼻孔的欲望。•鼻孔保濕防挖技巧1. 戴口罩讓鼻腔保持溫暖2. 別過度修剪鼻毛3. 減少接觸忽冷忽熱環境4. 鼻腔乾燥時可塗凡士林資料來源/陳榮哲醫師製表/記者陳雨鑫
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2020-08-08 新冠肺炎.專家觀點
莊人祥對普篩表態 「居家檢疫隔離是比較好的措施」
國際疫情升溫,我國境外移入個案,今再新增二例,不少學者皆建議應邊境普篩或居家檢疫後普篩,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今再被問及對於普篩的態度,他表示,看法與指揮中心都一樣。莊人祥表示,感染新冠肺炎初期,仍有潛伏期,約有三成五是沒辦法在潛伏期間篩出來,新冠肺炎與其他疾病相比,比較詭異的地方是發病前二天就具有傳染力,且傳染力高,反而發病後七到九天測不太到,所以策略上一定要盡量在發病前就阻隔掉,不要傳染給他人,因此居家檢疫隔離是比較好的措施。
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2020-08-06 新冠肺炎.防疫懶人包
藝文館所、大眾運輸要戴口罩 防疫規範一次看
新冠肺炎疫情升溫,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天宣布,民眾去醫療機構、賣場、大眾運輸等八大場所應佩戴口罩。博物館、表演場館表示,防疫新生活開跑後,解除間隔坐限制,但仍維持進場量體溫、手部消毒、配戴口罩、實聯制等防疫措施。教育單位和大眾運輸也說,一切按指揮中心規定辦理,如能維持社交距離可不戴口罩,反之則要戴。博物館、表演場館故宮指出,入館觀眾須遵守1.5公尺社交距離規範,但若雙方正確戴口罩,則可豁免社交距離。館方建議入館觀眾盡量戴口罩,以免造成參觀時之不便。如遇未戴口罩觀眾,故宮將要求所有入場觀眾保持間距進行參觀。故宮另於8月1日起恢復「定時導覽」,這是近距離群聚室內活動,不易維持社交距離,故宮請參加觀眾全程戴口罩。另配合實聯制,於報名時確實登錄聯絡資訊。台中國家歌劇院表示,除了持續落實入館民眾戴口罩、量體溫、提供酒精消毒洗手,欣賞演出觀眾須全程戴口罩、採實聯制。強化措施還包括將館內所有電梯面板更換為聲控系統或非接觸式按鍵,降低民眾於館內活動的接觸範圍。兩廳院表示,維持量體溫、手部消毒、配戴口罩等相關規定。衛武營國家藝術文化中心「災害防救緊急應變小組」指揮官郭遠仙表示,該中心除解除間隔座限制,活動仍應落實量測額溫、手部消毒、實聯登記、全程戴口罩等措施。教育場所教育部綜合規畫司科長林雅幸說,各級學校都按照指揮中心規定走,如能維持社交距離可不戴口罩,反之則要戴。台北市補教協會總幹事張浩然也說,補習班的防疫都採最高規格,如果家長擔心大班課有群聚感染風險,各班都配合改線上課程,並快遞講義到學生家中。大眾運輸按照雙鐵目前規定,進站仍須配戴口罩,但進站後只要保持社交距離就不會強制戴口罩,且在維持社交距離,或是相鄰旅客戴口罩,就能在車內飲食。基本上因為車廂內無法保持社交距離,民眾仍會戴上口罩。針對指揮中心宣布大眾運輸場站或無法保持社交距離車廂須配戴口罩,有條件開放飲食政策是否改變,台灣高鐵公司說,將持續依據交通部政策及指揮中心規定,配合執行各項防疫措施,目前相關做法並無改變。台鐵局也表示按照指揮中心指示辦理。
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2020-07-24 新冠肺炎.預防自保
國際疫情升溫 指揮中心擬高感染風險國入境全篩
菲律賓自疫情爆發以來,持續上升,但未重新實施較嚴格的管制措施,指揮中心今宣布,7月26日起自菲律賓入境台灣所有旅客全面採檢,指揮中心指揮官陳時中今表示,目前擬針對高感染風險國,執行入境全篩等相關邊境管理模式,確保台灣境內安全性。指揮中心發言人莊人祥表示,目前菲律賓飛往台灣航班一周共七個班次,每班約50人以下,今年7月截至目前菲國入境台灣人數為696人,其中六人確診。陳時中表示,近來對於高風險國家的入境管理策略,預計將視該高風險感染國入境者,當測出確診者比例提高,將會回過頭去看該國情況,若兩者都嚴重的時候,就採取入境台灣所有旅客全面採檢等措施,將會隨時檢討、隨時公佈。
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2020-07-22 新冠肺炎.預防自保
香港、澳洲疫情升溫 指揮中心:自中低感染風險名單移除
鑑於疫情持續發展,中央流行疫情指揮中心今(22)日宣布,考量香港、澳洲近期本土病例持續增加,且疫情維持上升趨勢,因此即日起將其自「短期商務人士入境申請縮短居家檢疫」的中低感染風險名單移除。指揮中心宣布自6月22日起只要符合四項基本條件,包含屬於短期商務人士、來自低感染風險、中低感染風險的國家或地區者,可申請縮短入境檢疫時間至五天或七天,若自費篩檢呈陰性者,即可提早出關。指揮中心今日更新低感染風險、中低感染風險國家或地區之名單,包括低感染風險:紐西蘭、澳門、帛琉、斐濟、汶萊、越南、泰國、蒙古、不丹、寮國、柬埔寨、緬甸;中低感染風險:南韓、日本、馬來西亞、新加坡、斯里蘭卡。
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2020-06-29 新冠肺炎.專家觀點
美多州確診數狂飆 彭斯歸咎年輕人無視防疫規範
美國多州鬆綁防疫措施後確診數狂飆,德州州長艾波特警告當地疫情迅速轉壞至非常危險的地步,副總統彭斯敦促居民戴口罩,並將年輕人無視防疫規範視為疫情升溫的部分原因。●年輕人無視防疫規範彭斯(Mike Pence)接受哥倫比亞廣播公司(CBS)政論節目「面對全國」(Face the Nation)訪問時說,年輕人無視防疫規範是美國近來2019冠狀病毒疾病(COVID-19)確診病例激增的原因之一。彭斯說:「現在的情況是,美國檢測量增加,我們能夠檢測的人數比幾個月前高出許多,但隨著經濟重新開放,美國年輕人群聚時恐怕忽略了聯邦政府對重起階段設定的指導方針。」英國廣播公司(BBC)和路透社報導,美國於3、4月份下令非必要企業歇業、居民不得外出後,如今50州全部陸續解封。●疫情未穩即解封 美國南部、西部不妙然而,南部和西部多州因未依遵循衛生專家建議,待病例穩定下降後再重新開放經濟,如今感染病例飆升,當局警告,醫院恐怕很快就會人滿為患。美國昨天連續第3天單日新增超過4萬例確診,是全球疫情最嚴重的國家。南部和西部許多州的新增病例中,35歲以下患者占了很大比例。此外,患者康復後再檢測「復陽」的案例也增加,某些地區比率甚至高達25%。亞利桑那州6月新增確診病例狂飆267%,今天添3857人染疫,再度刷新紀錄,是這個州本月第8次打破單日病例紀錄;喬治亞州今天也新增前所未聞的2225例確診。美國還有其他15州,包括加州、佛州和德州等,上週也都出現破紀錄的單日確診病例數。●德州轉趨危險 佛州國慶假期關海灘位在美國中南部的德州,州長艾波特(GregAbbott)今天表示,當地疫情「快速轉至危險境地」,說:「光是過去幾週,每日新增確診病例數就從平均一天大約2000例,攀升到了5000多例。」副總統彭斯表示,只要有需要,聯邦政府將向德州提供額外的測試組件。他同時敦促德州居民戴口罩,說:「經驗告訴我們,這將減緩冠狀病毒的傳播。」法新社報導,在美國最南端的佛州,州長迪尚特(Ron DeSantis)承認當地有「爆炸性」的新增染疫人口,過去24小時有9585起確診病例。多月來防疫在家悶壞了的年輕人,沒戴口罩就湧入佛州海灘和酒吧,完全沒有保持社交距離。邁阿密因此宣布,7月4日美國國慶日假期期間海灘、酒吧都將不對外開放。●加州7郡酒吧剛恢復營業又關門而在西岸的加州,洛杉磯和另外6個郡的酒吧今天再度被迫歇業。這7個郡居民約1350萬,占整州人口的1/3。州長紐松(Gavin Newsom)推文說:「由於疫情升溫,州政府下令弗瑞斯諾(Fresno)、帝國(Imperial)、克恩(Kern)、國王(Kings)、洛杉磯、聖約金(San Joaquin)和杜萊爾(Tulare)等郡的酒吧暫停營業。」加州州政府允許酒吧於本月12日起恢復營業,但地方當局有最終決定權,而美國第2大城洛杉磯的酒吧19日才剛開始重新開放。「洛杉磯時報」數據顯示,加州境內昨天有3861人確診,今天再報4623人染疫,州內累計有21萬5295起確診病例。而約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)疫情地圖顯示,全美確診病例如今已突破254萬7600多例,其中有12萬5000多人病故,死亡人數高居世界第一。
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2020-06-17 新冠肺炎.預防自保
醫警中國第二波病毒攻來了 指揮中心暫無規畫停航北京
北京新冠肺炎疫情升溫,中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學昨在臉書「Dr. E小兒急診室日誌」粉絲專頁上表示,現在離開北京的各班機班班客滿,中國第二波病毒攻擊來了。指揮中心表示,我國邊境管制模式森嚴,暫無規畫停航北京,北京飛台灣航班乘客無顯著增加。謝宗學提及,北京爆發第二波新冠肺炎疫情,以中國隱匿疫情的慣性,官方確診人數可能需要再後面加一個零甚至兩個零或三個零。台灣應該開始拉緊神經提高警戒,中國其他省份也陸續傳出疫情,大家不要再鬆懈。兩岸航線目前僅留北京、上海浦東、廈門及成都機場,其餘全數暫停飛航,指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示,目前台灣仍全面禁止非我國籍人士入境,國人自其他國家返台只要有落實居家檢疫14天,入境者不會進入社區,研判對於我國境內影響不大。陳宗彥評估,即使疫情發燒,對航點影響有限。針對北京飛往台北各班機是否有出現客滿現象,他說,目前航班以中港澳航班乘客數合計,本周及上周自中港澳來台人數暫無顯著增加趨勢。
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2020-06-13 新冠肺炎.專家觀點
北京爆6例本土新冠肺炎 莊人祥評估對我境內影響不大
大陸國家衛健委網站公告,全大陸昨新增確診病例11例,其中境外病例5例,本土病例6例全在北京。北京突然單日爆出6例本土病例,外界質疑中國似乎出現第二波疫情,引發高度關注。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥評估,以目前我國邊境管制模式,即使中國疫情升溫,對境內影響也不大。據北京市疾控中心今上午記者會公布資訊,6例本土病例近2周都未曾離開過北京,也無境外人員、湖北人員接觸史,經流行病學調查,這些病例均有北京新發地市場活動史,該市場會否成為另一個「華南海鮮市場」引發關注。莊人祥表示,據大陸官方提供資料推測,北京本土疫情感染源應該就是來自該市場,通過採集確診病例相關的外環境標本,有核酸檢測陽性報告,去年底在湖北省武漢市華南海鮮市場爆發的疫情,至今未能查出動物感染源,但北京該起與市場有關的疫情,人傳人可能性更高。莊人祥說,目前台灣仍全面禁止非我國籍人士入境,國人自其他國家返台只要有落實居家檢疫14天,對於境內影響也不大,台灣民眾仍可繼續過解封生活,呼籲落實防疫新生活,養成勤洗手、戴口罩、保持社交距離好習慣。如今中國大陸疫情疑似升溫,各界關注的陸生來台及小明返台討論腳步是否暫緩,莊人祥表示,邊境政策本就是滾動式評估,就是擔心他國新冠肺炎疫情出現波動。兩岸航線目前僅留北京、上海浦東、廈門及成都機場,其餘全數暫停飛航,評估即使疫情發燒,對航點影響有限。
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2020-06-12 新聞.杏林.診間
醫病平台/疫情中的你和我,「救人的醫師」同時也是「令人懼怕的潛在感染者」
【編者按】這星期醫病平台第四度以「新冠肺炎」為主題。長年耕耘於社區醫療的陳錦煌醫師認為台灣疫情控制的成功主要在於境外管制與全民加強衛生習慣,但相對的我們絕大多數人對這種病毒都沒有免疫力,而提出他對解封的憂心與建議;成大公共衛生陳美霞教授針對解封之後的「後防疫時代」台灣會面臨的公共衛生問題,建議政府投入更多的資源及人力於教育民眾,建立全台社區防疫網;由台赴美短期進修的急診醫師分享他所觀察到的不同文化背景對疫情加劇的各種反應,以及回國後親身體驗十四天居家檢疫,身為「救人的醫師」同時又是「令人懼怕的潛在感染者」,寫出發人深省的「疫情中的你和我」。二月初,是中國武漢疫情升溫,日韓確診人數漸增而台灣開始人心惶惶之時。筆者按照既定計畫,攜家帶眷赴美進修。前往美國的班機上,可以發現不少乘客戴上口罩,外加護目鏡及手套者不在少數。然而抵達美國以後,除了海關詢問武漢旅遊史外,機場沒有發燒篩檢或其他檢疫措施。新聞上反覆播報的是川普認為新冠肺炎只是小感冒,氣候暖和以後會自然消失。筆者此次進修機構位於賓州匹茲堡,在華盛頓以西車程約四小時,那時走在路上沒有任何當地人配戴口罩,不管是在教室、圖書館、百貨公司或超市,戴口罩只會引人側目。筆者的太太曾帶小孩至圖書館時戴上口罩,卻引來一位女士的詢問及奚落(戴口罩沒有用,保持健康就不會被感染)。事實上,在西方人文化裡只有生病的人才戴口罩,當時美國疾病管制中心的建議也是有呼吸道症狀者才需配戴口罩,殊不知戴口罩的污名化間接導致了防疫的困難。回想起一月底,筆者在醫院急診部值重症急救區兼防疫特別診,當時防疫動線已經規劃完整,有旅遊史以及發燒或上呼吸道症狀的病患會由特別診醫師進行採檢。尤記得筆者當時全副武裝幫好幾位新冠肺炎疑似病患挖取鼻腔檢體,採檢時隔著面罩,我心中忐忑不安,擔心防護是否周全,面對著我則是一雙雙不同的眼神,也許是害怕及恐懼,也有的是焦躁不安,最多的則是困惑,困惑自己為何發燒,從哪裡被傳染?而篩檢結果又會是什麼?還記得那時下班以後,也不知該怎麼回家,隔天發現篩檢的病患確診為武漢肺炎,更是不知何去何從。在醫院,我們義無反顧,但是下班以後我們也是一般人,除了害怕將病毒帶回給家人,有些同事更遭遇社區鄰居的各種歧視,要求他們不要回家,要求他們的小孩不要一起上學。三月份,匹茲堡的雪停了,全美疫情卻也開始肆虐,政府一聲令下讓非必要商店全部關門,餐廳僅接受外帶。筆者受訓中心亦改為線上授課,連圖書館也不能去,只能待在家中,想辦法維持進修的步調。然而西方人崇尚自由,即便是居家令也不具強制力,出門運動或是上超市購買生活物資都被允許,唯筆者出門時,不得不注意到西方人對黃種人的目光,有時帶上幾分嫌惡或畏懼。新聞上播報的是川普針對武漢肺炎的起源,與中國隔空喊話辯論的難分難解。其實在全球性的疫情當中,人人都是受害者。四月中,筆者結束進修計畫,從匹茲堡回舊金山,等待長榮回台灣的班機。當時機票很不好買,幾乎所有非本國籍航空都面臨被調動或取消的命運,就連美國國內線機票也經常延後,想要回家只能分段買好,並且預留足夠的時間轉機。當時美籍空服員仍舊沒戴口罩,僅僅是多了手套。乘客倒是均一色的各有法寶。當筆者抵達舊金山機場,在長榮轉機櫃臺聽到親切的鄉音,那份感動尤在心中。印象最深刻的是,當眾多航空以裁員及減少服務來面對新冠肺炎,長榮航空在乘客極少的情況下,依然維持一定的編制,在登機口以及上機後,甚至能注意到地勤、空服員比旅客還多的情況。機上的空服員除了口罩、手套,亦配上了防護服及護目鏡,防疫十足謹慎。但是在十幾個小時的航程中,不難注意到在對方的眼裡,我們才是一個個可能攜帶病毒的隱形炸彈。抵台後居家檢疫的十四天,里幹事每天打來關心,連出家門都不行的日子,筆者靠著防疫物資跟網路訂餐度日,終於期滿結束。唯解隔後,因應血荒到捐血站想要捐血,被告知能捐血的安全期間是返國一個月後,那時筆者亦感受到一種出國即染病的隱喻,對比網路上每當指揮中心宣布有海歸者確診便罵聲一片的情景,似乎疫情期間出入境便背負罪名,殊不知海歸者其實各有任務在身,不能一概以出國玩樂視之。在這場疫情中,筆者經歷過不同的角色,既是穿戴層層防護裝備的醫師,也當過令人害怕畏懼的潛在感染者。有時看著網路新聞對於確診者們的諸多撻伐,其實又有誰真的願意?筆者以為,在這場看不到終點的瘟疫中,不管你我站在何種角色,唯有堅守崗位,正值誠信,才是團結互助之道。
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2020-06-10 新冠肺炎.預防自保
新冠防疫附加成果驚人 腸病毒十年首見「根本沒流行」
新冠防疫意識深入民心,連帶使國內多項疫情大幅下降。衛福部疾管署表示,相較去年同期,今年流感就診人次大降七成,更驚人的是腸病毒就診人次狂降九成,遠低於流行閾值。疾管署疫情中心主任劉定萍表示,這是過去十年來,腸病毒疫情首次出現「根本沒流行」情況。劉定萍指出,流感相較去年同期,門急診就診人次減少71%,重症病例也少15%。往年腸病毒都在五月進入流行期,但今年腸病毒的健保門急診就診人次「曲線很平」,較去年同期降88.2%,併發重症病例也減少62%。其中腸病毒71型的件數在三月後幾乎沒有,重症更少。不過,台灣今年漢他病毒出血熱病例較多,今年已有5例,是20年來最多。林詠青表示,漢他病毒出血熱症狀包括發燒、血小板下降、出血,頭痛腹痛嘔吐出血等症狀。致死的原因包括急性腎衰竭病發症,死亡率最高可達一成。林詠青強調,漢他病毒「不會人傳人」,每年只有零星散發個案,傳染途徑是吸入鼠類分泌物,例如尿意糞便,最重要的預防方式是清除鼠類。提醒民眾如果在住家或工作地發現有鼠類分泌物,清理時要戴手套和口罩,並用稀釋漂白水來消毒。劉定萍說,今年腸病毒流行閾值是1萬1000人次,但目前才1360人次,距離流行閾值「還非常遠」,表示根本沒有進入流行期,過去腸病毒疫情的監測紀錄當中不曾發生這種情況,可說至少十年內首見。劉定萍指出,其實不只台灣,香港、韓國、泰國、中國、日本、新加坡的腸病毒都低於流行閾值,因為大家推行戴口罩、勤洗手、社交距離等措施,阻斷了傳播,與新冠肺炎同樣傳染途徑的傳染病也被有效控制。除了腸病毒和流感之外,在台灣,今年其他受到控制的傳染病包括麻疹(零病例)、侵襲性肺炎鏈球菌感染症(減少四成)、德國麻疹疹(零病例)、百日咳(減少八成)。劉定萍表示,去年麻疹同期曾經有流行,達到一百例,但今年麻疹和德國麻疹都維持零病例,「這是非常不容易的」。劉定萍表示,目前新加坡馬來西亞等鄰近國家登革熱疫情升溫,台灣的登革熱主要是由境外移入引起,必須保持警覺。目前台灣只有境外移入登革熱54例,由於邊境管制減少人流,以較往年下降67%,台灣本土維持零病例,反觀去年已有20例。疾管署發言人莊人祥表示,登革熱疫情主要由跨國旅遊帶來,今年因邊境管制,疫情緩和,但進來入境人數有增加趨勢。日前入境人數平均一天700人,最近一兩周增加到每天1000人,旅客以國人為主,也有移工和少數商務客。居家檢疫人數一直維持在9000,移工入境後會住在集中檢疫所,檢疫所都會進行做好環境清潔、孳生源清除。防疫醫師林詠青表示,登革熱症狀包括發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節疼痛出疹。核心冠肺炎等呼吸道疾病相比,比較沒有呼吸道症狀。但由於感染初期只有發燒,有可能混淆其他疾病,提醒民眾要告知醫師旅遊史及活動史。
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2020-05-29 新冠肺炎.專家觀點
疫情新熱點頻現 大流行恐進入新階段
2019冠狀病毒疾病在阿根廷、巴西、哥倫比亞、墨西哥、秘魯等地急遽升溫,世衛組織認定美洲成為新的大流行中心,且美國有十多個州感染與病故人數攀升,疫情恐邁入新階段。除美洲外,隨2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情熱點轉向開發中國家,印度的病死數也超越疫情發源地中國。印度雖執行全球最大規模的封城,但今天通報病死數累計達4695人,正式超越中國的4638人,成為伊朗以外病死最多的亞洲國家。印度病故人數不到一個月翻3倍,過去1週就增加1000多人,感染人數也高速成長;據約翰霍普金斯大學數據,印度的確診今天來到16萬5069例,將近中國的一倍,也超過伊朗;政府專家已承認在6、7月之前,疫情還不會達高峰。衛生專家今年稍早警告,新型冠狀病毒對印度這類開發中國家的威脅較富裕國家更大,因為他們應對疫情的手段相對較少。封城措施在較窮國家難以持久,因為許多人仰賴日薪過活,擁擠的貧民窟無法維持社交距離,衛照資源即便在平時也都匱乏,遑論疫情期間。「紐約時報」報導,中東地區看似躲過這波疫情初期階段浩劫,僅伊朗遭較嚴重疫情肆虐,但現在科威特、沙烏地阿拉伯、卡達、阿拉伯聯合大公國的確診病例都在增加中。這股全球疫情升溫的新趨勢也反映在數字,根據紐時彙整的數字,全球過去一週通報新增確診近70萬例。在美國,一些早先疫情嚴峻的州已見到趨緩的曙光,全美整體疫情呈下滑曲線,像紐約州、新澤西州等早期熱點的病例顯已越過峰值,但在十多個州的確診與死亡病例卻在上升。威斯康辛州這週出現最高的單日確診與病死數,阿拉巴馬州、阿肯色州、加州與北卡羅來納州的病例數也都在增加中,其中北卡羅來納州今天通報疫情以來最高的住院數與病死數。新增確診與病死數凸顯疫情走向,尤其是在一些鬆綁限制令,或政府沒法有效遏阻擴散的地方,也能提供疫情新熱點一些初期線索,這也是為何威斯康辛州備受關注,因為該州以保守派居多數的最高法院兩週前推翻州長的居家令,並大幅鬆綁一些對居民最嚴格的限制。威斯康辛大學附設醫院(University ofWisconsin Hospital)預防感染醫學主任薩夫達(Nasia Safdar)說:「這讓我們很擔心,很怕這是朝負面方向發展的趨勢。」
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2020-05-24 新冠肺炎.預防自保
墾丁生態保護區6月解禁 11生態旅遊社區受理預約
因疫情逐漸趨緩,墾管處決定下月起恢復南仁山等生態保護區入園申請,11個恆春半島生態旅遊社區也全部接受預約;墾管處表示,疫情期間生態旅遊社區夥伴沒閒著,不僅持續生態巡守監測,還安排英文、解說導覽或環境教育等專業課程,藉由疫情空檔為社區夥伴「充電」,以不斷提升的競爭力,迎接後疫情旅遊時期來臨。今年初疫情升溫,為避免群聚增加傳染風險,墾管處關閉高人氣的南仁山、鼻頭草原、溪仔口和龍坑等生態保護區,部分生態旅遊社區為保護社區長輩健康,也暫停接客服務;隨著台灣的疫情逐漸趨緩,國內旅遊慢慢回溫,墾管處決定6月重新開放的生態保護區將在,生態旅遊遊程也全面接受預約,申請方式和管制人數不變,社區也落實測量體溫和調查旅遊史,共同維護健康的旅遊環境。墾管處說,儘管受到疫情影響,社區解說員並未停止原有工作,包括巡守監測和解說員訓練課程等,每位解說員要在各自服務的社區擔任巡守監測人員,至少完成64小時訓練課程和16小時跟團助理工作,才能申請生態旅遊社區解說員的初級考試資格;港口村長楊秀蘭說,巡守監測工作已成為社區夥伴生活的一部分,不會因旅遊情況的好壞而有不同。雖受疫情影響遊客較少,但社區夥伴透過課程強化解說能力和專業,包括環境教育的實務訓練、生物調查和服務禮儀等,特別安排的英文會話實務演練,是社區夥伴又緊張又喜愛的課程;社頂部落解說員陳麗香說,平常少有機會接觸英文,大膽開口用破英文對話,是新鮮的體驗,大家都要求加開課程,期待未來服務外國遊客都不再緊張。墾管處說,恆春半島生態旅遊社區未曾間斷巡守監測和教育訓練的基礎工作,為的是準備好隨時迎接遊客的到訪,大家相信,隨著疫情趨緩而逐漸鬆綁的防疫措施,暫時無法出國的人,會到空曠自然環境的地區旅行,有好空氣和豐富生態的恆春半島,絕對是首選。
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2020-04-30 新冠肺炎.預防自保
衛福部:五一連假及大學甄試南北移動潮 需保持警戒
衛福部今(30)日在行政院會新冠肺炎疫情現況及應處作為報告時表示,國際疫情延燒,其中非洲、中南美洲、東歐及南亞疫情升溫,將持續密切監測,以即時應變;同時,我國疫情正在穩定控制中,不僅連續多日維持無確診病例發生,敦睦艦隊群聚案件亦經評估致社區傳播風險低,只是將遇五一連假及大學甄試之南北移動潮,各部會需保持警戒,堅守目前防疫成果。衛福部指出,國內疫情能夠逐步趨緩,多仰賴全國人民積極配合相關防疫措施,所以希望民眾在享受休假時光的同時,仍要注意自我保護,落實手部衛生及咳嗽禮節。連假期間,如有出遊計畫,請盡量選擇戶外開放且沒有人群擁擠現象的地點或場所,並於出遊前先利用「1968人潮警示APP」確認目的地人潮現況,隨時調整行程;若本身或家人為慢性病患者、老年人、孕婦、體重過重、嬰幼兒等免疫力較差的族群,則建議避免參加聚會或出入公共場所。衛福部提醒,如果出現發燒、呼吸道症狀、腹瀉或嗅、味覺異常時,應佩戴口罩,儘速就醫,萬萬不可搭乘大眾運輸工具或前往其他公共場所。你我皆落實防疫措施,才能有效降低疾病感染風險,共同度過一個放心又安全的假期。
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2020-04-29 新冠肺炎.預防自保
職場歧視隨疫情升溫 「受災勞工」提供免費心理諮詢
新冠肺炎疫情影響所有人的生活,連居家隔離勞工不但無法上班,還可能成為被歧視對象。勞動部接獲不少因疫情產生的職場歧視,另外職業傷病防治中心也有勞工陳情,居家隔離期滿後,因為原本就有呼吸道感染問題,遭長官及同事排擠,出現職場適應困擾而求助。勞動部表示,相關問題若有求助心理諮商需要,可以安排免費心理諮詢,勞工不要害怕求助。此外,很多職業病勞工因為疫情延緩治療或復健,導致病情加劇,勞動部表示,已經配合調整職業傷病治療與復健,例如不用到大醫院,改安排到鄰近醫院復健,或是改以網路、電話或LINE等遠端方式提供諮詢,也能收集完成職業暴露資料,勞工不用排斥診治職業傷病。勞動部表示,自疫情以來接獲不少勞工求助電話,指出因為民眾恐懼疫情而出現職場歧視,例如聽說自己的家人在居家隔離,或可能接觸確診患者,就完全不敢接近,甚至要求遠離,不能進辦公室。職業傷病防治中心也曾有服務個案是居家隔離期滿勞工,因個人長期呼吸道疾病(例如黴漿菌重複感染),遭到職場主管或同僚排擠,產生心理壓力與職場適應困擾,尋求防治中心專業協助。勞動部表示,中央疫情指揮中心不斷宣導國人不要對確診病人,或是居家隔離民眾貼標籤,但是仍然會有少許狀況出現。勞動部原本就有補助勞工因為職場適應產生心理問題的心理諮商費用,若勞工求助,可轉介安排免費心理諮詢,一年補助六次。若勞工自行選定心理診所,也可以補助。另外,民眾因防疫需要,非必要避免前往大型醫療院所,但對罹患職業傷病勞工,可能因疫情中斷後續診治,使病症加劇,反而延長復工時間,影響勞工權益。勞動部職業傷病管理服務中心主持人、台大醫院朱柏青醫師表示,基於防疫需要,已經配合調整各防治中心服務模式,如果罹患職業傷病勞工有後續職能復健或配復工需求,防治中心會視個案狀況,協助安排至鄰近網絡醫院或職能復健機構接受服務。另外,爲降低勞工進出醫院感染風險,改以網路、電話或LINE等遠端方式提供諮詢服務,收集完成職業暴露資料後,仍可爲疑似職業病勞工進行評估。