2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
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2022-05-13 新冠肺炎.台灣疫情
本土累計逾54萬人染疫!雙北破10萬 多達9縣市超過萬例
國內新冠肺炎疫情擴大,本土確診病例數今天更是達到6萬5385例,新增17例死亡個案。根據「傳染病統計資料查詢系統」的2022年全國嚴重特殊傳染性肺炎本土病例地理分布,新北市本土確診累計逼近20萬,台北市本土確診累計也突破10萬例。根據資料統計,今年國內本土病例總計54萬3983例。依縣市別,超過10萬例的有2縣市,以新北市的19萬8835例最多,台北市10萬548例次之。本土累計超過萬例的縣市有桃園市8萬5045例、台中市2萬9694例、高雄市2萬4242例、基隆市2萬1526例、台南市1萬5076例、宜蘭縣1萬679例、花蓮縣1萬289例。本土累計超過千例的縣市有新竹縣9459例、屏東縣7533例、彰化縣6407例、新竹市5673例、雲林縣4631例、苗栗縣4254例、台東縣2788例、南投縣2529例、嘉義縣2297例、嘉義市1539例。至於離島的澎湖縣496例、金門縣302例、連江縣141例。
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2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
台北+10751快篩陽視同確診 北市說明視訊診療SOP
中央流行疫情指揮中心宣布,台北市今新增1萬751例本土病例,北市衛生局統計,截至5月11日止,確診者居家照護人數4萬7391人、列管中居家隔離人數9898人;中央宣布今起3類人快篩陽性者,可透過遠距醫療醫師確診快篩陽性結果,並由醫師協助上傳陽性結果。衛生局表示,居家隔離、居家檢疫、自主防疫等三類人期間快篩陽性,可透過遠距、視訊診療透過醫師確認快篩陽性結果,由醫師協助以健保卡上傳民眾陽性結果自動通報,或是法傳系統通報後,系統會自動研判為確診。視訊診療評估部分,衛生局提醒,民眾自行快篩陽性後,判讀陽性的檢測卡匣、檢測片,需寫上姓名及檢測日期;檢測判讀後的檢測卡匣或檢測片,要與健保卡放在一起拍照;預約遠距醫療或視訊門診時,要將照片上傳至視訊平台;醫師視訊評估時,要出示陽性檢測的卡匣或檢測片;診療完畢後,需用剪刀將快篩試劑剪毀。有關北市23處防疫急門診(包含3處親子防疫急門診快速通過的北市聯醫婦幼院區、馬偕醫院新冠親子防疫門診、台大醫院台大親子疾病門診),專供快篩陽採預約或隨到隨做PCR採檢。23處門診包含北市聯醫仁愛、忠孝、中興、和平、陽明院區,以及萬芳、關渡、三軍總醫院松山分院及北投分院、國泰、馬偕、榮總、國泰綜合、台大、新光、台北長庚、振興、北醫、台安、西園、博仁綜合醫院,還有北士科車來速、木柵機廠車來速,有需求者可至衛生局官網(https://reurl.cc/j1ljWD)查詢。
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2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
醫院公告嚴禁共餐聚餐 引醫護公憤:乾脆叫我們裝鼻胃管進食
疫情下醫護人員的辛苦有目共睹,不料,近日嘉義一間醫院卻發出公告,嚴禁醫院同仁上班共餐和下班聚餐,被一名醫護截圖放到網上後,瞬間引起公憤,讓許多醫護大嘆「我們沒人權」。一名醫院同仁在臉書社團「靠北護理師」中怒揭,位在嘉義縣的大林慈濟醫院於昨(11)日發布公告,規定所有醫院人員,至8月31日前皆不能在院內一起用餐,下班後也不能聚餐。公告中更稱,「如有違反者,將提報院長室進行懲處」。貼文一曝光,立馬掀起廣大醫護不滿,「外面餐廳都沒有禁內用了,在醫院還禁止共同飲食?乾脆叫醫護都用鼻胃管進食裝尿管上班好了」、「嚴格禁止共餐,但你有症狀不用主動幫你採檢,那醫院究竟是關心員工的健康,還是只是怕沒有人上班呢?」、「下班要幹嘛跟公司有什麼關係,而且醫院就最危險了,下班離開醫院毒窟就最安全了啊!」、「全世界都在聚餐,就你醫護不準啊」。也有來自其他醫院的醫護稱收到相同公告,「我們早就發啦」、「很多醫院都發這個公文啊!」、「這很意外嗎?我以為大家都這樣呢」。不過有網友就奉勸醫院同仁不要逆來順受,「自己的權益自己保護!勞基法裡面完全沒有這條規定,如果真的懲處一切照勞基法來走!」、「先集體離職吧,看你敢不敢,看是護理師懲處院長,還是院長懲處護理師」。
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2022-05-12 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
飼主確診了毛小孩怎麼辦?我會將新冠病毒傳給貓狗嗎?美國CDC給寵物家庭的5個防疫建議
做完快篩,認為應該沒事,只是戳來安心,收拾筆電,準備上班,不料,20分鐘後,試劑上兩條血紅槓,紋路清晰可見。震驚之際,轉頭看到愛犬「白白」就窩在沙發上,咬著我剛剛擤過鼻,沾滿噴嚏、黏答答的衛生紙。確診的飼主會將新冠病毒傳給毛小孩嗎?這應該是眾多毛爸毛媽在得知自身染疫後,閃過腦海的問題之一。疫情嚴峻,元氣網和WaCare共同成立「居家隔離怎麼伴?」line社群,成為熱門社群,已有5000名確診在家照護或居家隔離的人們,提問、互相打氣、交換經驗和訊息。整理其中眾多確診飼主的疑問,首先為「寵物會不會感染新冠病毒?」,其次為「居隔期間,無法帶狗狗外出散步,這該怎麼解決?」、「病毒會殘留在貓狗身上,再傳給同住家人嗎?」、「可以在毛小孩身上噴酒精、消毒液嗎?」【加入Line社群】「居家隔離怎麼伴Line社群」以上資料整理歸納自「居家隔離怎麼伴Line社群」,感謝眾病友及居隔者提供自己的真實經驗及感受。也歡迎有需要的朋友,一起加入。確診的飼主會將新冠病毒傳給毛小孩嗎?飼主確診後,鼻水直流,咳嗽濃痰,不免耗用許多衛生紙,如果一個不小心,毛小孩咬到沾有鼻涕、痰液的衛生紙,這感染機率應該不低吧?萬一感染病毒,又會出現哪些症狀呢?感染科權威、台大兒童醫院院長黃立民表示,審視國外相關研究報告,寵物感染新冠病毒的案例相當少見,只有零星個案,症狀也相對輕微,不會發燒及咳嗽,飼主不用擔心,先照顧好自己身體比較重要。英國、香港、南韓等地曾出現與確診者同住的毛孩感染新冠病毒的案例,但就統計上來說,比例仍微乎其微,且多半無明顯症狀。國外研究顯示,目前全球染疫人數已經超過1.7億人,但貓狗等毛小孩染疫個案則不到100例。過去兩年多來,大陸出現不少陽性確診者所飼養的寵物遭到撲殺的恐怖事件,例如,上海一名身著白色防護衣的防疫人員在街上三棒敲死了一隻柯基犬,只是因為狗主人確診陽性後,被帶去隔離,工作人員擔心狗狗傳散病毒,而痛下殺手。新冠病毒真的會殘留在貓狗毛髮身上,再傳染給其他人嗎?答案是「不會的!」。黃立民表示,貓狗毛髮上可能殘留著確診者病毒顆粒,但還不致於會再傳給其他人,一來病毒量過低且活性不足,再者病毒還必須剛好接觸到人體的黏膜組織,機率極低。美國疾管局(CDC)及世界動物衛生組織(OIE)均表示,目前尚無足夠證據證明病毒會透過寵物的毛髮或皮膚傳染給人類,飼主不用過於害怕而把寵物送走。疫情期間,美國疾管局對寵物家庭提出多項建議:1.讓貓咪待在室內避免他們自由外出散步。2.遛狗時使用牽繩且至少距離他人6英尺以上,防止他們與非自身家庭以外的人接觸。3.遛狗時,避免前往大量人群聚集的地方。4.不要幫寵物戴口罩。5.請不要用化學藥劑或酒精擦拭貓狗,或是洗澡。獸醫提醒,人類消毒用品(酒精、漂白水),這對於毛小孩來說,有一定的刺激性,如果直接噴在毛小孩身上,可能刺激呼吸道,引發急喘、咳嗽,以及皮膚過敏紅腫。居隔期間,無法帶狗狗外出散步,狗狗不拉不尿,這該怎麼辦?這也是確診者常問的問題之一。新北市政府動物保護防疫處副處長黃嘉文表示,最近一個月來,每天都會接受這類的求助電話,確診後,當然不可外出,但毛小孩不肯在家裡便便、尿尿。再者,自己持續高燒、咳個不停,無力照顧寵物,這又該怎麼辦?對於前一個問題,新店動物之家訓犬師陳冠霖建議,飼主應觀察毛寶貝排便習慣及時間,在狗狗大小便之前,先關在廁所內,耐心等待,如果順利如廁,就給些小點心,作為鼓勵。一般來說,狗狗在剛睡醒或是吃完飯、口渴喝水後,會尿尿或大便,建議飼主,在這些上廁所時段之前,將狗狗圍在在室內(如廁所)。如狗狗習慣在室外如廁,主人應耐心等待。要是狗狗在不對的位置尿尿或大便,不要打罵。確診飼主住院或移往檢疫所、防疫旅館,無法照顧寵物,該如何安置?如確診飼主因病情嚴重,必須住院或移往檢疫所、防疫旅館,無法照顧寵物,該如何安置?黃嘉文表示,可以請親友代為協助,或是送至寵物旅館,目前新北市動保處提供優良寵物旅館名單,市民可上網搜尋。在暫養寵物的過程中,需降低感染風險,例如,寵物籃務必徹底清潔消毒,將毛小孩放進後,再次清潔,並將寵物籃放在住家大門附近,方便親友或寵物旅館員工接走。居家照護期間,該如何與毛小孩互動?確診後,居家照護期間,該如何與毛小孩互動呢?黃嘉文提出五大建議。1.最好與毛小孩分房睡2.為毛小孩準備食物、保健品,至少7天份。如果貓狗正在 接受藥物治療,應計算藥物是否夠用。3.列出可協助照顧毛小孩的親友名單,或尋找合適的寵物旅館。4.準備好貓狗的外出籠,裡面可以先置放她們常咬的玩具或 是帶有飼主氣味的衣物。如果自己身體不適,無法照顧,方便讓親友或寵物旅館帶回照護。5.毛孩如容易緊張、吠叫,準備好零食、貓草等輔助工具。
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2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
視訊看診1人得花20分鐘 羅一鈞曝3管道都能預約
國內「快篩陽性視同確診」上路首日,每個病人需要20分鐘看診,還有人掛號掛不到,憂心壓縮到原本門診業務。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,初期視訊上路大家經驗不足,問診回答可能稍慢一點,熟了速度就會快了。對於目前提供有多少人力可以提供視訊問診,醫療應變組副組長羅一鈞指出,目前居家照護有三個管道,包含各地方政府的責任院所及數百家診所負責,還有健保快易通視訊診療院所,可看到1萬多家診所和醫院專線可預約門診服務。羅一鈞說,另外則是健康益友App,原來是作為24小時緊急醫療諮詢平台,也有部分視訊診療預約,但參加院所較少,一時段只有20分鐘,只有個位數預約名額,往往很快約滿,建議多利用居家照護團隊。羅一鈞說,若民眾因家人確診被居家隔離,可直接使用照顧確診家人的管道進行評估,加入新的照護行列中,開藥、送藥可一氣呵成,並以健保快易通或視訊診療預約為主,健康益友則比較有限。
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2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
要醫護繼續撐 陳時中護師節拿圖卡「貢獻大家會記得」
本土疫情持續延燒,幾乎快壓垮一線醫護,日前5個醫療工會於疾管署前抗議,要求指揮中心正視基層困境。指揮官陳時中當天回應,大家撐了2年多了,要大家「最後一戰把它撐過去」。今日5月12日是國際護理師節,陳時中拿出圖卡向醫護喊話「大家很辛苦,會記得大家貢獻」。陳時中表示,今天5月12日是國際護理師節,他相信不是只有這2年,尤其這2年,護理人員非常辛苦,大家一起作戰2年多,現在是關鍵的戰役,希望把精神拿出來,「大家很辛苦,我們絕對會記得大家的貢獻」。陳時中更說,希望大家一起來,不論從採檢病人、照顧居家照護等等,變輕症的人數多,壓力很大,在此特別日子,跟所有護理人員說,謝謝大家辛苦了。日前台北市醫師職業工會 、台大醫院企業工會、台北市立聯合醫院企業工會-北市聯醫工會、台灣醫療工會聯合會、台灣護理產業工會到疾管署前抗議,提出5項訴求,包括:「輕重分流勿淪口號,將醫療資源還給重症患者」、「落實醫療降載,人力資源投入防疫工作」、「嚴守專責病房確診照顧護病比,醫療品質不能妥協」、政府應嚴格審查並監督醫院落實「人力備援計劃」、「指揮中心應傾聽基層心聲,與醫療工會團體共商疫情下一步對策」。
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2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
快篩視同確診「可用唾液快篩」 2歲幼童篩檢需研議
國內今日開放「快篩陽性即確診」讓居家隔離、居家檢疫、自主防疫等三對象,其中包含「經過EUA通過的」唾液快篩,也可由醫師認定視同確診。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,只有經過我國EUA核准的唾液快篩廠牌才可以做為判別工具。發言人莊人祥說,如果是自己從國外購買的試劑則不能作為判定。對於藍營立委表示,澳洲仿單提到台灣販售的「唾液快篩」不適用於兩歲以下兒童。有家長反映對於2歲以下幼兒的篩檢問題,必須到高風險的醫院進行PCR採檢。陳時中說,每一國家仿單不會完全一樣,台灣是正面表列,例如2歲至18歲的兒童青少年要由家長協助採檢。對於二歲以下或太過幼小的孩子在居家檢疫與篩檢問題,會再跟專家討論。他也呼籲,目前居家照顧已經納入體系,這段時間用自己最熟的管道就好,不論護理人員或原本的醫療機構聯繫,最方便的管道最不會亂,盡量把速度效率提升。
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2022-05-12 新冠肺炎.專家觀點
焦糖哥哥認同「早染疫早免疫」? 陳時中:輕症化下 得了別緊張
有網友稱「積極染疫病傳給全家人」,認為「早中鏢早享受」,更說確診後康復就是最好「天然疫苗」,「焦糖哥哥」陳嘉行在臉書上認同並回應「懂的人就懂」,但引發網友疑慮,認為「這樣的回應不太妥」。對於焦糖哥哥稱,早染疫可以早免疫的說法,指揮中心指揮官陳時中表示,不希望疫情一下子太大,造成醫療端壓力太大,希望輕症化下,個人可以戒慎不恐懼,得了不用太緊張,照顧好自己身體就好了。至於哪些民眾較容易出現二度染疫?指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,有些傳染病二度染疫風險較高,像是登革熱等,若感染過兩種型別,會增加重症風險,例如出血熱等,有可能有死亡風險,但並沒有與哪類人有關,與生活方式、暴露風險、接觸多不特定人或醫護、邊境暴露病毒等,染疫機率較高。國內醫療量能,專責及負壓病床,全國總床數11325床、空床數5928床、空床率52.3%;中央集中檢疫所53家全國總床數7677床、空床數2221床、空床率28.9%;地方加強型防疫旅館44家全國總床數4451床、空床數1652床、空床率37.1%。陳時中說,防疫旅館有增加1間。對於快篩實名制販售,陳時中表示,快篩購買速度有減緩,截至今天中午1576家都售完,沒有像前兩天2000家全都售完,且超過2600萬劑次售出。陳時中說,口服藥是現在推動治療的重點,但不是每個人都可以用,不同藥物有不同適應症,要遵照醫囑,行政上已經簡化許多要填的單子、也開放親友帶領,都希望能在通過視訊送藥到宅外,有更多管道。前天高峰發出1037份,5月10日發出804份,5月11日發出930份,輝瑞發配點很多,默沙東下週佈點會增加,讓大家更方便領藥。陳時中說,大家知道輝瑞效果較好,但使用的干擾因素較多,比較多交互作用,使用比較複雜;默沙東效果較差,但藥物交互作用較少較容易用。昨天疫苗共施打7.6萬人次,國內疫苗覆蓋率第一劑85.54%、第二劑80.64%、基礎加強劑0.84%、追加劑62.32%。
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2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
開放確診者親友代看門診 羅一鈞:不是看診就一定開藥
中央流行疫情指揮中心今宣布,自5月13日起,開放確診者由親友至配賦醫院防疫門診代為看診,評估使用口服抗病毒藥物。醫療應變組副組長羅一鈞表示,確診者符合口服抗病毒藥物用藥條件者,開放「非居家隔離」親友,持確診者的健保卡及確診證明(包含數位新冠病毒健康證明、或同時顯示身分證字號的健保快易通檢驗結果頁面截圖等),事先查詢配賦醫院防疫門診(目前124家)掛號及看診方式,依照醫院流程進行掛號看診。親友到門診後,經醫師評估如符合用藥條件並適宜服藥,由代看診者簽署同意書,醫師開立處方後,由代看診者於醫院藥局領藥。羅一鈞說,藥物開立有許多條件需要查詢交互作用,有可能帶看診者到醫院門診後,因為醫師評估查詢認為確診者不能用藥,因此「不是看診就一定會開藥」,民眾需要了解,以免在診間有不必要的紛爭。評估程序要很嚴謹,醫師也需要清楚解釋藥物特性及衝突藥物。羅一鈞表示,5月10日起修改領用抗病毒藥物方案,但第一線醫護發現,許多長者有數位落差,視訊對於軟體不熟悉,需要用電話詢問代替視訊,且有些文件身分認證需要家人幫忙,因此開放電話問診代替視訊,電話可以確認本人健康狀況,處理各種複雜狀況,減輕民眾使用困難。羅一鈞說,今起居隔、居檢及自主防疫3類人快篩陽性者可視訊聊確認,但要強調,因為早上有遇到非這3類者,自己快篩陽性就預約視訊診療,造成診療端困擾,中央強調,只有這3類可用此做確認,不屬這3類者,因有接觸史或足跡而快篩陽性,還是要透過PCR,不能視訊確認模式。指揮官陳時中說,屬於上述3類者因為行動不方便,可以利用快篩陽視訊確診,一般人快篩陽性,還是要去PCR確認。
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2022-05-12 新冠肺炎.台灣疫情
新增17例死亡個案「3人家中昏迷」 1幼童重症確診
國內今日新增18例重症及17例死亡個案。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,這17例死亡個案中,有3人是在家中出險緊急症狀送醫,經採檢無效死亡,屬於發病到死亡皆為當天個案。死亡個案年齡介於60歲至90多歲,具有慢性病史,其中在家中昏迷送醫死亡的個案,有一位是70多歲女性到院採檢陽性,另外一位70多歲女在家暈倒,到院採檢才陽性。還有一位是因跌倒外傷,去急診治療時篩檢陽性,返家隔離四天之後病況加重死亡,沒有其他病徵,診斷為新冠肺炎。另外其餘6例重症個案,包括一位小於10歲學齡前的男童,屬於幼兒園年紀,沒有慢性病史,也沒打過疫苗,因面部神經病徵住院,做腦部檢查時,發現採檢確診,出現呼吸窘迫情況,還在加護病房使用呼吸器治療,病況穩定,也有使用類固醇、瑞德西韋治療中。
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2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
19家合捐1105萬元 助新北1.7萬低收入戶買快篩試劑
疫情持續升溫,為了減輕弱勢民眾購買快篩劑的負擔,新潤興業、華潤建設、海悅國際開發等19家企業團體,合力捐贈1105萬元,補助新北市低收入戶每戶500元購買快篩劑,有1萬7837戶受益,新北社會局表示,將於13日將善款撥入低收入戶帳戶,無需申請,讓有需要的弱勢家庭順利購買。這19家熱心企業除新潤、華潤、海悅外,還有揚潤營造、暐潤營造、耕耀廣告、家泰建設開發、永豐泰建設、嘉潤建設、鳳梨國際開發、鴻慶廣告、邱垂睿建築師事務所、永鉦營造工程、國揚實業、易德建設、易鈿企業(驛德世紀酒店)、財團法人達永真善美文教基金會、祥安不動產開發和承優營造等。新潤建設機構協理劉毅表示,這波疫情來得又快又猛,快篩劑的需求量大幅增加,擔心低收入戶受到經濟影響,無力購買,黃文辰主動發動、結合了相關企業及團體共同捐贈,響應好日子愛心大平台,希望能助弱勢家戶一臂之力。海悅國際開發副總經理馬士雄則低調表示,公司希望善盡企業責任,為防疫工作盡份心力。社會局長張錦麗指出,黃文辰從2011年起,就陸續捐款給市府「旭日脫貧專案」,幫助弱勢戶自立自強。去年在疫情嚴峻期間,也曾發動相關企業和友人企業團體捐贈防疫基金,這次19家企業團體合捐的1105萬元,將專款補助低收入戶、每戶500元購買快篩劑,有1萬7837戶受益,13日即會直接匯入帳戶,無需申請,希望共同度過抗疫難關。
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2022-05-12 新冠肺炎.台灣疫情
本土+6萬5385例「增加12%」 死亡個案17例
國內新增6萬5446例COVID-19確定病例,分別為6萬5385例本土個案及61例境外移入,有40例為航班落地採檢陽性,確診個案中新增17例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天確定病例比昨天增加12%。指揮中心表示,今日新增之65,385例本土病例,為31,102例男性、34,146例女性、137例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(23,788例)、台北市(10,751例)、桃園市(10,039例)、台中市(3,830例)、高雄市(3,261例)、台南市(2,332例)、基隆市(1,876例)、新竹縣(1,348例)、花蓮縣(1,259例)、宜蘭縣(1,186例)、屏東縣(1,061例)、彰化縣(1,000例)、新竹市(851例)、苗栗縣(760例)、雲林縣(613例)、台東縣(392例)、嘉義縣(362例)、南投縣(354例)、嘉義市(172例)、金門縣(78例)、澎湖縣(67例)、連江縣(5例),相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出,今日新增17例本土病例死亡個案,為9例男性、8例女性,年齡介於60多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、15例具慢性病史、6例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月29日至5月9日,死亡日期介於5月5日至5月10日。指揮中心說,今日新增61例境外移入個案中,25例男性、36例女性,年齡介於10多歲至70多歲,感染國家為美國6例、調查中55例,入境日介於今年3月16日至5月11日。指揮中心統計,截至目前國內累計9,284,358例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,712,480例排除),其中570,870例確診,分別為12,052例境外移入、558,764例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計968例COVID-19死亡病例,其中953例本土,個案居住縣市分布為新北市463例、台北市346例、基隆市41例、桃園市36例、彰化縣16例、新竹縣14例、台中市7例、宜蘭縣6例、花蓮縣5例、屏東縣4例、苗栗縣3例、高雄市、雲林縣、南投縣、台南市及台東縣各2例、新竹市及嘉義縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-05-12 新冠肺炎.專家觀點
染疫人數暴增醫療量能緊繃 專家曝防醫療崩盤2大重點
新冠肺炎疫情持續升溫且尚未到達高峰。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎,昨天應邀至民進黨中常會,就新冠病毒防疫提出專案報告。他指出,如今防疫目標,為確保醫療量能不要崩盤,當醫療崩盤的時候,防疫措施不排除可以考慮加嚴,如「3+4」的居家隔離措施,可以加嚴至「10+7」防疫規定。李秉穎今接受廣播節目「新聞放鞭炮」訪問時重申,目前國內醫療量能尚未崩盤,還不需要由「3+4」加嚴至「10+7」,這是一個舉例,或也可採用其他嚴格的防疫措施,如禁止餐廳內用等,但若即使疫情高峰來臨時,醫療量能都未崩盤,防疫措施也不需要加以改變。指揮中心昨公布新冠肺炎確診患者5萬多人,較原先預估7萬多人少,指揮官陳時中說,原因是國人自主防疫措施做得好。李秉穎也說,他確實發現,現在國人外出用餐人潮減少,大家自主防疫警覺性高,這對防疫有正面意義,目前最重要的目標是要保全醫療量能持續運作。李秉穎說,避免醫療崩盤的二大重點,第一、重症高風險患者要及時用藥,減少重症機會;第二、讓疫情緩緩上升及緩緩下降,降低醫療量能衝擊。至於,要如何降低長者死情形?李秉穎說,如長者應減少外出,而長照機構一定要注意感染管制,輕症患者應立即要給予口服抗病毒藥物,避免確診患者暴增,降低重症死亡比率。李秉穎說,長者要預防感染,還是必須要接種疫苗,如南韓新冠肺炎死亡人數為2.1萬人,但感染致死率為0.11%,比美國過去10個月的0.83%、歐洲0.53%低,那是因為南韓長者疫苗接種率高,如60歲以上長者,疫苗接種率為95.7%,高於全人口接種率為86.7%,其餘未打疫苗的都是兒童,因此接種疫苗與降低感染及死亡是息息相關。李秉穎說,目前國內接種疫苗保護效果是68%,並可降低死亡率84.7%,接種第三劑疫苗後,更可降低死亡率93%,因此疫苗接種率愈高,防疫愈容易成功。至於,目前有許多患者出現在家昏迷及死亡情形。李秉穎說,此現象於去年也曾經發生過,當時許多專家研判原因可能是「快樂缺氧」,但他不認同,因在家昏迷、死亡應還有其他因素,也可能是民眾認為呼吸急促,可能自認只是累,而沒有想到這是心肺衰竭的危險症狀,而為及時就醫,因此要加強衛教,讓民眾了解重症症狀,勿延誤就醫。針對台北市長柯文哲說,他現在已經不相信北市確診數,因確診數已經黑掉了,而輕症患者應優先給藥。對此,李秉穎說,當疫情嚴峻時,確診者一定有黑數,全世界都是如此,不是台灣特有的現象。至於,輕症患者給予藥物,應針對長者等重症高風險族群,應該是愈早給藥愈好,降低感染重症風險。
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2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
不是發燒!兒童確診患者增多 李秉穎曝須立即就醫的3大症狀
新冠肺炎疫情持續升溫,隨著確診患者增加,兒童染疫情形也隨之上升。專家表示,依各國兒童染疫情形,兒童染疫後多為輕症,引起重症比率較成人低,而國內也是如此,目前18歲以下染疫死亡人數僅有1人。不過,兒童仍有重症風險,呼籲家長若發現兒童出現三大症狀的其中一項時,應盡速帶孩子就醫,包括第一、未發燒的情形下,出現呼吸急促;第二、脫水;第三、意識模糊。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎,今接受廣播節目「新聞放鞭炮」訪問時表示,兒童不舒服時,特別是嬰幼兒還不會說話,必須仰賴家長的細心觀察,若發現兒童出現三大症狀的其中一項時,應盡速帶孩子就醫。第一、未發燒的情形下,出現呼吸急促:此為心肺衰竭的表現。若兒童吸氣時,胸部呈現下陷,顯示兒童必須用力吸氣,此時需盡速就醫。第二、脫水:當兒童染疫時,因身體不舒服,不吃不喝,表現症狀就是脫水,此時如小便量減少,可能半天都不小便,或是嬰幼兒半天內尿布都是乾的,而另一研判症狀是,哭泣時沒有眼淚,就要馬上就醫。第三、意識模糊。當家長發現兒童意識模糊,呼叫時都沒有反應,而身體有出血點或發黑時,一定要趕快就醫。李秉穎說,兒童有時高燒並不是新冠肺炎重症的表徵,可能就醫後給予退燒藥即可,家長不需過度擔心,但仍須讓孩子就醫,由醫師進行診斷。
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2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
獨/韓國進口首款唾液快篩試劑上架了!今開賣單劑175元
韓國製「福吉美」(Gmate)唾液快篩來了!隨著政府鬆綁防疫規定,居家隔離、學生快篩陽性視同確診,快篩試劑需求居高不下,尤其染疫兒童人數不斷暴增,對免戳鼻子的唾液試劑更是需求若渴。據悉,連鎖醫材通路龍頭杏一(4175)已向進口商爭取到唾液試劑,並在今(12)日上架,售價為一盒一支175元,首波每間門市配貨數量達100劑,每人限購2劑。有鑑於兒童確診數激增,家長協助小孩執行採檢鼻腔病毒的快篩不易,唾液試劑還未上架就受到熱烈討論。杏一上架的為日前通過食藥署公布的韓國進口「福吉美家用新型冠狀病毒唾液抗原快速檢驗套組」,型號屬於家用型。食藥署先前對外表示,該款唾液試劑的陽性準確率為95.3%、陰性準確率為99.6%。國內疫情爆發以來,政府滾動式調整防疫措施,居家隔離、自主防疫、居家檢疫等對象,如使用家用抗原快篩試劑後為陽性,並且經醫事人員確認後,即為確診,將於今日起實施,使得快篩試劑需求量持續擴大,目前不少藥局除了配合國家快篩實名制外,也提供多款快篩試劑讓民眾選購。
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2022-05-12 新冠肺炎.台灣疫情
確診長者病程快 共病易輕忽
本土疫情新增八例死亡個案,有三人在家昏迷,意識不清且呼吸困難,經急救送醫後死亡且PCR陽性確診。中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,長者染疫後症狀變化快,呼籲民眾若家中有確診者,需特別注意老人及臥病者的健康狀況。專家建議,長者近期只要有任何呼吸道症狀,無論是否是舊疾的症狀,都該視為可能染疫並應盡速快篩。國內昨確診死亡個案為兩男六女,年齡介於六十歲至九十歲,八例個案中有五位沒打過疫苗,在家中昏迷送醫不治的三人中,二人打過三劑且無慢性病史,卻相繼出現敗血症及心肺衰竭,另一位未打疫苗,患有慢性肺病與癌症,並出現呼吸衰竭死亡。未來染疫後在家昏迷狀況恐變多,台大醫院急診主任方震中研判可能原因有二,為「長輩確診病徵不明顯」及「老人共病較多難察覺」。他遇過患者被送來急診室時,無明顯肺炎跟咳嗽但出現呼吸困難,照了X光才驚覺有大片肺炎,或者本身罹患慢性病,直到症狀惡化後過世,才驚覺早已確診。台大兒童醫院院長黃立民表示,長者沒打疫苗加上免疫力差,而且本身共病又多,最怕原本的慢性疾病就具有「呼吸道症狀」,導致在近期染疫高風險期而輕忽,他強調,近期只要有呼吸道症狀,不管有沒有舊疾都應快篩,若家中有任一人感染,更應該二天就篩一次,避免舊疾症狀與新冠混淆,延誤就醫時間。
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2022-05-12 新冠肺炎.專家觀點
新冠口服藥領用問題出在流程不順 醫師:腎友領藥尤其麻煩
疫情從年初爆發至今,已超過四十七萬人確診,截至前天,口服抗病毒藥物僅開出近四千人份,許多患者發病超過五天後才取得藥物,不僅患者難拿藥,連診所醫師想為洗腎者領藥也碰壁。專家警示,藥物採購量應根據高風險對象總數和染疫率進行高、低推估,以廿萬名僅能服用默沙東口服藥腎友為例,若染疫率一成,至少得買兩萬人份,現庫存卻只剩三千七百多人份,恐增染疫後中重症風險。口服抗病毒藥物領用條件不嚴苛,醫師指問題出在流程不順。北市某洗腎診所王醫師表示,腎友領藥很麻煩,以默沙東為例,僅醫院有,每家醫院分得六十多人份,而腎友確診只能吃默沙東,醫院又不接受外院的處方箋,導致診所開藥處處碰壁,他足足花了五天,才搞懂流程,找到願釋出藥物的醫院,順利開藥。台灣腎臟醫學會理事長黃尚志表示,腎功能低於三成但還沒洗腎的人大約有十萬人,已經洗腎大約有九萬多人,這些人是重症高風險,而且只能吃默沙東。如果保守估計染疫率只有一成,起碼也要買個兩萬人份的藥。哈佛大學流行病學博士、台大醫院急診部臨床副教授李建璋表示,防疫成績斐然的紐西蘭有兩成人口感染,以此推估台灣可能會有四五○萬人感染。應分析台灣本土病例當中,重症高風險者所占的比率,四五○萬人乘上這個比率,就是應準備口服藥量。
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2022-05-12 新冠肺炎.專家觀點
3人在家昏迷當天亡 專家籲「精準快篩、精準照護」
本土案例昨新增五點七萬例,較前天增加一成二,死亡案例增八死,其中三人在家發病並因昏迷、意識不清、呼吸困難送醫,急救無效,死後才確診陽性。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙推估,四月一日至五月九日卅九天內,就有卅八人因未適當分流,導致錯失五天的黃金用藥治療,直接從輕症變重症,呼籲「精準快篩」及早發現個案、「精準住院及ICU照護」避免重症死亡升高。三類快篩陽視同確診今上路中央流行疫情指揮中心過去以有效再生數(Rt值為二)推估,昨天本土確診約七點五萬人,上限為十點二萬人,但昨天的新增數維持在五字頭。台北市長柯文哲以北市採檢狀況分析,「現在確診數已經黑掉了」,指揮官陳時中表示,疫情曲線時尖時平,無法完全掌握,目前「台灣正面臨重大轉型期」。指揮中心宣布「快篩陽視同確診」政策今起上路,適用對象僅限「居家隔離」、「自主防疫」、「居家檢疫期間」快篩陽性的三大類民眾,快篩陽後應於試劑卡匣寫上姓名及檢測日期,使用遠距APP或其他視訊系統時,與健保卡一同拍照上傳,供醫師視訊評估。昨增八例死亡個案,有三位發病當天即送醫,但急救無效,台大醫院急診室主任方震中表示,台灣篩檢量能每日五萬例已達緊繃,擔心高風險長者因病徵不明顯、共病多導致確診不易察覺,不容易及早快篩檢查、及早服用口服藥物,加上急診人潮爆滿,也讓長輩就醫意願降低,需要更妥善分配醫療資源,若無症狀不要占用急診資源。BNT兒童疫苗十六日抵台而對於洗腎及長照機構患者,因腎功能較差的病人只能選擇默沙東口服藥「莫納皮拉韋」,國內僅採購五千人份,陳時中鬆口表示「會再加購」,數量正在跟廠商洽談。對於輝瑞BNT的兒童劑型疫苗,原預計今抵台,但受供應方系統故障,改至十六日抵台,預計兒童開打日將延到廿日以後。開放民眾自海外購買快篩劑為因應民眾的快篩需求,除了快篩實名制、超商八大通路開放快篩試劑外,食藥署昨宣布,即起至六月卅日止,民眾可自海外購買快篩試劑,無須透過FDA專案核准,每人限申請一次,上限一百劑。
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2022-05-12 新冠肺炎.台灣疫情
屏東單日確診破千 12日起390家基層診所可領藥快篩
屏東縣今天新增1222例COVID-19本土個案,創下單日新高,為有效運用醫療量能,縣府宣布12日起390家基層診所與衛生所協助看診,也可領藥及快篩;14家責任醫院全面開設防疫門診。因應COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情,屏東縣政府今天發布新聞稿指出,民眾如出現呼吸道症狀,12日起,可至住家附近的診所看診,醫師看診後給藥,視民眾症狀給予快篩試劑並衛教。民眾返家快篩後如為陽性,可至國仁醫院、潮州茂隆骨科及東港安泰醫院、南門醫院等社區篩檢站採檢PCR,不需再前往醫院或防疫門診排隊,降低群聚感染風險及急診壅塞。衛生局指出,目前屏東市華正診所、東港鎮侯友益耳鼻喉科,這2家基層診所可以進行PCR採檢,都採預約制,採檢時需攜帶健保卡及身分證。此外,屏東14家急救責任醫院全面開設防疫門診,包括衛福部屏東醫院、屏東基督教醫院、國仁醫院、寶建醫院、大新醫院、潮州安泰醫院、國軍屏東分院、高雄榮總屏東分院、輔英醫院、東港安泰醫院、枋寮醫院、南門醫院、恆春旅遊醫院、恆春基督教醫院。縣府指出,今天新增1222例COVID-19本土確診個案,以屏東市452例最多,其次為萬丹鄉100例。另外,全校暫停實體課程共2校66班;部分班級暫停實體課程則有66校110班。
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2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
海外自購快篩「禁轉賣」已有十多家廠商申請唾液快篩
指揮中心也宣布,即日起至6月30日取消專案核准規定,讓民眾可以自己從海外購買快篩試劑,讓海關直接放行,但不能夠轉賣。食藥署署長吳秀梅表示,個人非屬醫療器材商,則不能賣醫療器材,違者將依照管理70條處以3萬至100萬罰鍰。外界關心廠商申請唾液快篩的進度。吳秀梅說,有十幾家申請,但都還沒有補件補齊,依照專案輸入製造辦法相關規定,需要檢附品質安全效能所有技術資料,必須跟我國審查標準一致才行。媒體詢問,若6月30日到期後,快篩如果用完之後是否還會開放。吳秀梅說,現階段因快篩需求較高,才有實施彈性措施,目前設定一個人100劑應該很夠用,未來以後再說。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,此階段為放鬆管制,不代表是常態,若期限接近時,會評估如仍有需要會予以延期,但目前實名制到那個時間點也應該有相當準備供使用。國內快篩缺貨未見緩解,已有多家多家快篩廠商在此波疫情被徵用為國家隊,未來是否開放新廠商加入。陳時中表示,目前此波徵用結束後,若還有缺貨會再公開徵用。他指出,現在將以羅氏快篩五劑裝為主,由現有大廠進行擴大爭貨,如果時間趕得上,加入其他廠牌分發販售會增加困難,會朝足量供應的方向進行,目前仍在盤點班機,也要幾決運輸費用高的問題,由於貨體很占空間,無法一次載送很多。
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2022-05-11 新冠肺炎.專家觀點
國內疫情高峰持續延後?陳時中:台灣正面臨重大轉型期
國內今新增57188例本土個案,8例死亡個案,由於疫情尚未達高峰,甚至正在往後延,指揮中心指揮官陳時中表示,自己評估疫情疫情曲線有時平、有時尖,各有利弊,但這不是我們完全能掌握,只能根據發生和預期情況,去做相關準備,「台灣正在面臨重大轉型期,要做好轉型期的管理,是我們努力的」。陳時中表示,在行程程序上已經沒有分級,在Omicron疫情之後,已經明確表示不會再以分級做社會管制,但在行政用語、是否加強管制等,近期觀察疫情目前沒有暴衝,人民自主行為達成一定公衛效果,口罩戴得不錯,雖疫苗打的不快,每天還有6到10萬人施打,整體防禦目前不用太緊張。有專家建議應升三級,陳時中說,的確有專家在講,但我們提醒過,疫情情況要視社會氛圍、NPI公衛手段、疫苗預防力量、自然感染的屏障,這些都達到一定效果,讓疫情不要暴衝成長;醫療方面銜接上,包括藥物使用迅速,現行狀況即是如此,沒有要加嚴社會管制。陳時中說,對於疫情推估都是根據數學模型,推估有高有低,沒辦法說每天都很準確,無法知道原因,國內現在有檢驗量能、也有個人活動的限制,但總是會讓疫情在一個範圍內,我們就按部就班處理。對於澎湖縣公布確診數字,與中央公布數字不符,遭外界質疑縣府淡化疫情,怕影響觀光?指揮爭心發言人莊人祥說,確診數適用健保IC卡上傳資料,因為數量大,沒有規定醫院必須註明居住地,因此是根據健保卡戶籍地或居住地呈報,在記者會上講的,也許跟地方有少許不同,未來會用居住地規定,記者會發佈也持續會歸併個案。
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2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
PCR採檢、看診拿藥3合1桃園模式 採檢站綠色通道啟用
桃園市衛生局表示,鑒於COVID-19確診個案多為輕症或無症狀,已設置7處社區採檢站提供PCR採檢服務,在確診人數日增情勢下,各醫療機構及民眾篩檢需求與日俱增,為減緩醫療機構負荷、增加社區篩檢站功能及增進市民便利性,今天起結合桃園中路運動公園及中壢龍岡2處社區採檢站,設置綠色通道提供服務。市長鄭文燦指出,自1月至今,社區採檢站累積採檢達32萬3206人,5月9日單日採檢5723人,本周平均每日採檢量約5000至6000人,5月10日新增7006例本土個案,確診人數和採檢需求日趨增加影響,醫療服務量能漸緊繃。因此針對人口密度最高的桃園區及中壢區篩檢站,結合PCR採檢、專業醫師看診、拿藥「桃園模式三合一式服務」,今天實施,中路採檢站每天上午9點至12點(中路運動公園,敏盛綜合醫院負責)及中壢區龍岡採檢站每日下午2時至5時(龍岡大操場,聯新國際醫院)提供3歲以下及75歲以上長者綠色通道服務,並免收掛號費,減少本市醫療機構壓力及增加高齡長者、幼童就醫之便利性。衛生局長王文彥表示,國內疫情嚴峻之際,請大家外出時務必配戴口罩及勤洗手,並再次呼籲桃園市民注意自身健康,若有出現發燒、四肢無力、呼吸困難、腸胃道症狀(多數以腹瀉症狀表現)或嗅覺、味覺喪失(或異常)等疑似感染症狀時,應盡速聯繫傳染病相關諮詢,撥打市話1922免付費專線,或防疫專線0800033355。
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2022-05-11 新冠肺炎.專家觀點
快篩陽視同確診將上路 柯文哲:快篩陽就應先給藥
台北市長柯文哲下午赴台北市議會向國民黨團報告優先法案,爭取支持。因疫情嚴重,議員均關心疫情議員,除了缺快篩劑,議員吳世正反映連治療藥物都吃緊,嚴重不足,對此,柯文哲說,他已經想了兩、三天,如果是他來決定,應該是快篩陽就給藥,從快篩陽到PCR陽還要通知,4天是正常,但這藥要在發病後5天內要吃,過5天效果很差。對於不能快篩陽就給藥,柯文哲還說是中央門檻設太高了,這個不行、那個不行,後來他想說為什麼會這樣,唯一的解釋是這藥一人分要2萬多,這藥很貴,但他覺得吃了可以不要住院,住院比2萬元貴。柯文哲說,他主張放寬,但要解決法律問題,台灣是被健保卡住,「這一條他已經想了兩天」看看怎麼解決。吳世正也說,柯文哲要比陳時中快部署,中央凡事落後、排隊,柯文哲要有想法,台北市先做不要等中央了,可以優先處置。柯文哲說,今天先解決藥的問題。議員秦慧珠也追問,99%是輕症,北市1天確診1萬多人,要怎麼給藥?一分藥要兩萬元,一天要兩億多,但輕症不需要吃。柯文哲指出,若無法解決,通常從老人開始吃,看幾歲,人多再往上。秦慧珠追問,若給快篩陽兩萬多元的藥,結果PCR陰性怎麼辦?柯文哲說,有7%會有這種情形,所以要做決策。
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2022-05-11 新冠肺炎.防疫懶人包
問答集/「三類人」快篩陽視同確診 流程作法一次看
中央流行疫情指揮中心今天公布「快篩陽視同陽性」政策明天起正式上路。到底該怎麼做、視訊診療又該準備什麼?如果預約不到視訊診療怎麼辦?聯合新聞網為讀者整理問答如下,一次了解流程。問一:哪些人適用?答:「居家隔離」、「自主防疫」、「居家檢疫期間」,在家快篩陽性的民眾。問二:快篩陽後怎麼做?答:在判讀陽性的檢測卡匣或檢測片上,寫上姓名及檢測日期,與健保卡一同拍照上傳,供醫師視訊評估時出示。問三:上傳後流程是什麼?答:醫生透過遠距視訊,如果有共識,就會用健保卡上傳陽性結果,自動通報或上法定傳染病通報,系統自動研判確診。問四:如醫生覺得有疑慮怎麼辦?答:陳時中說,如果醫師認為有疑慮,或醫病沒有共識,會通知衛生局安排PCR做結果認定。問五:視訊診療要準備什麼?答:1.自行快篩陽性後,於判讀陽性之檢測卡匣/檢測片,寫上姓名及檢測日期。2.將檢測判讀後之檢測卡匣/檢測片及健保卡放在一起拍照。3.預約遠距醫療或視訊診療門診時將照片上傳。4.配合於醫師視訊評估時出示讀陽性之檢測卡匣/檢測片。問六:如果預約不到視訊診療怎麼辦?是否可以直接前往PCR?答:陳時中說,不鼓勵三類人快篩陽自己去PCR,如果有需要,衛生局可安排。
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2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
人滿為患!醫籲非緊急需求別到急診 被民眾罵讓人心累
疫情持續嚴峻,各地醫院急診室仍忙得不可開交,國軍桃園總醫院急診醫學科醫師楊大緯表示,快篩陽病人太多,一得知就往急診跑,如果限號或停掛,希望民眾見諒,加上確診須住院的民眾已高過專責病房床位數,急診室還是會想辦法切一塊給這些病人暫留,但希望醫療資源能留給真正有需求的人。桃園龍潭區今降雨,楊大緯卻用慶幸來形容,他說,希望天氣因素能打消快篩陽、無症狀或輕症確診者不來掛急診,因為實在有太多人真的處理不完,急診也無法無上限掛號,因次遇到限號或停掛,若有非緊急PCR需求,只能說不好意思明天請早。「民眾罵醫院醫護或警衛,這些事情讓人覺得心累」,他說,知道在疫情當下大家心裡都不好過,各種醫療需求沒辦法被滿足,真的是沒辦法,必須把量能留給需要的人,加上確診有住院需求的病人,數量超過專責病房床位數。你可以想像安養院有80歲以上病人,快篩陽姓症狀發燒會喘,懷疑是確診病人,安養院將人送往醫院急診,當安養司機送到醫院,醫護人員告知司機醫院專責病房滿了,請轉往其他地方,楊大緯指出,以急診角度很難拒絕病人,因為全台灣急診都很辛苦,更可憐的可能是司機,他都要崩潰了,人應該送到哪。楊大偉表示,昨天有在規劃要把急診一半的留觀區讓確診有住院需求的民眾可以暫留,至少找一個床位給他躺,有氧氣並給藥緩解症狀,還有醫護照看,若專責病房有床位就去住,沒床位就在急診繼續觀察,甚至都要跟家屬先解釋好,若在急診病況惡化,是不是不急救不插管等。專責病房少於確診者,「這是全台灣急診醫院都會面臨的問題,確診病人終究會將醫院占滿,也愈來愈沒有分流」楊大緯呼籲,沒真正緊急醫療需求,盡量不要往急診跑,讓醫院留給給有需求的人。
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2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
輝瑞口服藥「孕婦也可使用」指揮中心公布三注意事項
國內確診人數今日確診達5.7萬人,部分民眾有領口服藥需求。中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,昨日領用情況有526份輝瑞及278份默沙東,共開立800多份,其中輝瑞藥物開立較多的「醫院單位」共開出414人份,「社區藥局」為112人份。羅一鈞說,昨日宣布簡化刪除很多表單流程,今天還是有接到醫師詢問「居家照護確診者是否需要簽同意書?」指揮中心再次強調「不需要」,只要簡訊或問診取得病患同意解說後,取得同意相關字樣,留在病歷中,就不用同意書,藉此增加開藥的便利性。另外昨天專家會議也有討論「孕婦是否可增列為抗病毒藥物對象?」羅一鈞表示,根據國外數據顯示,感染孕婦演變為重症風險高於一般人,特別是有潛在慢性病或懷孕時有併發症者,都會增加重症風險。婦產科醫學會、周產期醫學會等於昨日會議充分討論後,列出三點決議,無論國外單位有無批准使用,還是需要考量孕婦等個案情形,同時告知未知風險,提供醫師開立的裁量空間,並同意新增孕婦為適用輝瑞Paxlovid的重症風險因子,但要註記「如果評估認為利大於弊,要充分告知並獲得同意才能用。」另外莫沙東口服藥,研究不建議用於孕婦,所以仍不建議用。相關指引和領用文件將儘速修訂公布。羅一鈞說,今明兩天就會把新的文件指引公布,臨床醫師今天可根據宣布開始評估可同意申請。
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2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
3類人「快篩陽視同確診」明上路 自拍上傳醫師視訊評估
「快篩陽視同陽性」政策確定於5月12日正式上路,中央流行疫情指揮中心今公布,針對「居家隔離」、「自主防疫」、「居家檢疫期間快篩陽性民眾」,在家快篩陽後,於判讀陽性之檢測卡匣或檢測片,寫上姓名及檢測日期,與健保卡一同拍照上傳,供醫師視訊評估時出示。指揮中心統計截至5月9日,管理中居家隔離者共計70709名、自主防疫者232351名,管理中居家檢疫者17342名。指揮中心指揮官陳時中表示,明起居家隔離、自主防疫、居家檢疫期間快篩陽性的通報流程,若快篩陽性者,可透過遠距視訊診療醫師,協助評估確認結果,如果有共識,就會用健保卡上傳陽性結果,自動通報或上法定傳染病通報系統後,系統自動研判確診。陳時中說,快篩陽性者在家等待衛生局安排收治隔離處所,安排到指定地點,並開立確診隔離通知書,按照此程序進行。如果醫師認為有疑慮,或此醫病沒有共識,會通知衛生局安排PCR做結果認定。陳時中說,5月12日後三類對象預約視訊診療前,要準備相關事項,包括檢測卡匣或檢測片,上面要寫姓名和檢測日期,和健保卡放在一起拍照,預約時上傳照片,配合視訊評估時,出示檢測卡匣或檢測片。指揮中心表示,5月12日起居家隔離、自主防疫、居家檢疫期間快篩陽性民眾「預約視訊診療評估結果前的配合準備事項」,包括以下4項:1.自行快篩陽性後,於判讀陽性之檢測卡匣/檢測片,寫上姓名及檢測日期。2.將檢測判讀後之檢測卡匣/檢測片及健保卡放在一起拍照。3.預約遠距醫療或視訊診療門診時將照片上傳。4.配合於醫師視訊評估時出示讀陽性之檢測卡匣/檢測片。媒體詢問,3類人快篩陽性,若預約不到視訊診療,是否可以直接前往PCR?陳時中說,3類人須經過視訊診療,達成共識才能通報陽性個案,否則就要再PCR檢驗。陳說,我們不鼓勵快篩陽自己去做PCR,因為他都在家裡面居隔、居檢,基本上不能出來,如果有需要衛生局可安排,但這種狀況盡量少。醫療應變組副組長羅一鈞補充,評估「快篩陽」也有包含診所醫師,多半是由居家照護團隊醫師就近評估,因為居格者陽性多半也知道家人確診由哪個照護團隊負責,團隊可直接收案、開藥,衛生局也有要求衛生所加開視訊門診,提供快篩陽性個案服務。若居隔民眾有收到關懷中心通知,可藉此詢問地方安排的視訊門診是由哪個衛生所、診所、醫院負責。
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2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
今起至6/30自購快篩「無須FDA核准」每人上限100劑
國內快篩試劑大缺貨,中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,即日起至6月30日取消專案核准規定,讓民眾可以自己購買快篩試劑,讓海關直接放行。食藥署署長吳秀梅表示,針對個人自用新冠病毒檢驗試劑的措施現已進行彈性調整,一人限申請一次,總量不超過一百劑,不需要到食藥署經過食藥署FDA申請核准即可放行。但她也強調,建議選購家用檢驗試劑產品,不限於EUA核准的產品,但如果不是EUA產品,相關結果須自行負責,也不能作為防疫政策判斷依據,也不能對外販售。
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2022-05-11 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診增5.7萬例「成長12%」 死亡個案8例
國內新增5萬7216例COVID-19確定病例,分別為5萬7188例本土個案及28例境外移入,有24例為航班落地採檢陽性,另確診個案中新增8例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日新增個案較昨日增加12%,今日可售41.1萬劑快篩,已售出20.5萬人份較慢。指揮中心表示,今日新增之57,188例本土病例,為27,776例男性、29,373例女性、39例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(19,620例)、桃園市(9,751例)、台北市(8,265例)、台中市(3,356例)、高雄市(3,153例)、台南市(2,073例)、基隆市(1,825例)、新竹縣(1,444例)、屏東縣(1,222例)、花蓮縣(1,018例)、新竹市(996例)、宜蘭縣(979例)、彰化縣(934例)、苗栗縣(650例)、雲林縣(476例)、南投縣(358例)、台東縣(357例)、嘉義縣(313例)、嘉義市(205例)、澎湖縣(117例)、金門縣(59例)、連江縣(17例),相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出,今日新增8例本土病例死亡個案,為2例男性、6例女性,年齡介於60多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、6例具慢性病史、5例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月30日至5月9日,死亡日期介於5月2日至5月8日。指揮中心說明,今日新增28例境外移入個案中,15例男性、13例女性,年齡介於10多歲至50多歲,移入國家均調查中,入境日介於今年5月3日至5月10日。指揮中心統計,截至目前國內累計9,191,841例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,684,461例排除),其中505,455例確診,分別為11,991例境外移入、493,410例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計951例COVID-19死亡病例,其中936例本土,個案居住縣市分布為新北市450例、台北市343例、基隆市41例、桃園市36例、彰化縣16例、新竹縣14例、台中市7例、宜蘭縣6例、花蓮縣5例、屏東縣4例、苗栗縣3例,高雄市、雲林縣、南投縣及台南市各2例,新竹市、台東縣及嘉義縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「台灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。