2020-03-26 新冠肺炎.專家觀點
搜尋
疫情
共找到
13737
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.預防自保
科技部抗疫新招 貼銅箔在門把與電梯按鈕
疫情升溫，各政府機關不敢輕忽。最新醫學期刊指出，新型冠狀病毒在銅表面存活時間比紙板、塑膠短，科技部把銅箔貼在電梯按鈕與門把上，希望藉此降低傳染機會。2019年冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱武漢肺炎）疫情在全球蔓延，美國國家衛生研究院（NIH）學者在3月17日「新英格蘭醫學期刊」（The New EnglandJournal of Medicine）發布的研究報告指出，冠狀病毒以氣溶膠型態存在可存活3小時，有可能成為醫療院所內的傳染隱憂。氣溶膠型態是指感染者因說話、咳嗽、打噴嚏等飛沫噴出後，混合在空氣中，就可能形成氣溶膠懸浮在空氣中流動，會導致健康者吸入後可能感染病毒。學者比較病毒在不同材質的存活期間，發現病毒能夠在銅製品的表面存活4小時，在紙板存活24小時，在塑膠與不銹鋼上的壽命長達2到3天。科技部表示，科技部政務次長謝達斌在上週閱讀期刊內容，後來請秘書處同仁購買銅箔，在3月20日剪貼成小正方形貼在大樓電梯按鈕，以及把銅箔包覆在每天都會觸摸的門把上。科技部表示，銅箔易於購買也方便剪裁，現在會每天定期消毒銅箔。相較其他部會，這個做法確實比較少見。除此之外，科技部在17日宣布暫緩所有同仁因公出國行程，24日開始在科技部大門入口處安裝紅外線設備測量體溫，確保同仁沒有發燒。
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.預防自保
沒掃墓就是不孝？媳婦為防疫掃墓想說NO 醫師教兩招
全球新冠肺炎疫情發燒，台灣確診人數昨(25)日已達235例，兩人死亡。面臨下週即將到來的清明連假假期，有不少人煩惱，是否不返鄉掃墓比較好？對此，包括「柚子醫師」陳木榮及婦產科醫師蘇怡寧，不約而同在臉書呼籲，為了大家好，今年就先不要返鄉了。對於防疫期間是否還要返鄉掃墓？媳婦的角色可能是最兩難的了。考慮到家中小孩的健康因素，多半父母都不願意冒險，但如何說服長輩根深柢固的觀念，就要靠技巧了。婦產科醫師蘇怡寧建議當媽媽的媳婦，以新冠肺炎對老年人致死率較高的話術梗說服公婆，陳木榮醫師則建議「不要孝順到，全家族的人都下去陪祖先！」陳木榮昨(25)日在臉書貼文，稱一名媳婦轉述丈夫和婆婆的話：先生「掃墓很重要，全家族每個人都要到」，婆婆則說：「不會那麼倒楣的，不要理由那麼多，如果妳不到，那孫子回來就好，祖先跟親戚都在看，沒去掃墓就是不孝」。坦言這個問題真的好難。認為怎樣就是無法說服長輩沒去掃墓就是不孝的觀念。陳木榮對此則回覆「先生」，掃墓即是整個家族全員到齊的活動，如果剛好有人已帶有新型冠狀病毒，經過這次掃墓後，「的確有可能把病毒當作紀念品轉送給全家族的人，最糟糕的結局就是『家族全滅』」，若非要掃墓，包括參與的成員及過程也盡量簡單，不要再加重醫療系統的負擔。對於「婆婆」該如何回應？陳木榮則說：「假設全家族的人都得了新冠肺炎，現今的醫學統計研究都有提到：最容易住加護病房以及死亡的就是老年人及慢性病的人，媳婦跟孫子不回去掃墓，最大的目的就是不希望有任何機會把病毒帶到婆婆身上。因此，保護您的健康，才是媳婦跟孫子不去掃墓的主要原因。」對此，醫師蘇怡寧也有相同的看法，建議大家清明假期能不移動就不移動，並對被勸要返鄉掃墓的媳婦傳授回應的說法。他指稱，目前新冠肺炎的致死率，70歲以上老人的大概是12.8%，80歲以上老人大概是20.2%，「老人家知道你堅持不回去，是為了他們的安全，這樣多有說服力，也顯得你多孝順啊！」如果老人家再冥頑不靈，可以多加一句：「這兩天我家小孩咳嗽得很厲害，還有點發燒，然後淡淡的交代老人家一句家裡麻煩準備個房間方便隔離。」應能勸老人家「想通」的。那長輩最難解的「心結」：「沒去掃墓就是不孝」如何勸服他們放下？陳木榮則說，家族中已逝的先人不會見到後代子孫有危險的，如果「地下有知，一定會站在冥河的對岸，不斷搖手著急的叫子孫回去回去，跟子孫說這裡危險不要來，跟子孫說我知道大家孝順的心意，今年沒有來掃墓沒關係。」他呼籲：「千萬不要掃墓掃到全家族的人都直接下去陪祖先。」
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.周邊故事
義大利護士確診後輕生 疑壓力大怕感染他人
義大利新冠肺炎（COVID-19）疫情嚴重，第一線醫療人員壓力龐大，感染風險高。義大利全國護士聯合會（National Federation of Nurses）24日晚間證實，又有一名護士在確診後，疑似因為擔心自己感染他人，竟然選擇輕生。34歲加護病房護士丹妮拉·特雷齊（Daniela Trezzi），在疫情最嚴重的倫巴底地區的San Gerardo醫院服務，因出現感染症狀確診，3月10日開始在家隔離，但未受到管制監視。全國護士聯合會指出，她承受極大壓力，因為擔心在試圖控制疫情的同時，自己卻又將病毒傳給別人。聯合會也指出，這是義大利疫情爆發以來，第二名因確診而輕生的護士。一周前，威尼斯地區一間醫院，一名照顧新冠肺炎病患的49歲女護士，也因出現症狀後投河輕生。當地司法部門已經針對特雷齊的死亡展開調查。義大利研究機構Gimbe foundation調查指出，目前估計有多達5760名醫療人員感染新冠肺炎。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.專家觀點
阻斷詭譎新冠病毒 醫:4種症狀需加留意
已經兩個月了，新冠肺炎疫情在這段期間，台灣出現首起醫院群聚感染事件，最近境外移入個案也增加，確診病例破兩百，甚至宣布禁止外籍人士入境。雖然我們目前還不知道何時可以打敗這個敵人—新冠肺炎，但這段期間，不管是治療、檢疫、隔離、相關法令等這一切措施，均是為了保護大家健康，值此時刻，還是要呼籲大家同心協力，阻斷詭譎的新冠病毒，讓大家回復自由自在的生活。在這場戰役貢獻心力對比17年前SARS風暴導致和平醫院封院，引發醫院員工及社會大眾極度恐慌，今非昔比，在防疫第一線的疾管署與醫護人員均能在崗位上，為守住人民健康而努力，各縣市也成立志工關懷中心，提供大家生活或心理上的關心，上下一心守護台灣人民健康。在這段防疫歷程中，有些人因此而被隔離，但今天不管是哪種隔離，短暫失去14天的自由或許會讓我們感到委屈受限。但換個角度想，在這場與新冠肺炎戰役中，你也貢獻出心力來守護我們的家園。或許在這14天中，你才發現原來自己家裡陽台有些花花草草，你已遺忘它們很久，那就幫它們整裝一下吧！去掉枯葉、翻土、澆水，或幫它們換個地方享受多一點陽光；有空坐下來寫寫東西或是畫張卡片，甚至於你也可以書寫這14天的隔離心得。記得睡好、吃飽、要運動要記得睡好、吃飽、要運動；整理一下久未打開的抽屜或櫃子，或許你會找到失落已久的小驚喜，現在網路那麼發達，打開電腦或電視，看看你喜歡的影片、追個劇也不錯。或許你也會看到讓自己不愉快的話語或圖片，封鎖、刪除，都是你可以做的，不要讓自己陷入負面情緒中。注意身心 把危機變轉機不需要責怪，有些人會選擇責備他人來紓解自己的焦慮不安；或許有一些人對你疏離、不聞不問，不要生氣，因為他們也陷入恐懼中，要給他們時間先安頓好自己。畢竟人生的路還是我們自己要走，如何運用危機的衝擊，讓我們脆弱的一面成熟健康，是把危機化為轉機。如果面對壓力時，會有許多身心反應，受創的你，若有以下症狀，不代表你瘋了，它只是一些訊號，讓你對身心狀態多注意一下，找人談談。● 身體症狀：如畏寒、口乾舌燥、頭暈倦怠、心悸、呼吸困難、面色潮紅、肌肉震顫、大量流汗、呼吸困難等。● 認知症狀：混亂、注意力不集中、不安、惶恐、作惡夢、多疑、意識紛亂、干擾他人、抱怨、問題解決能力下降、抽象思考減弱、邏輯思考能力下降、過度或不及的警戒心、優柔寡斷等。● 情緒症狀：害怕、罪惡感、憂傷、恐慌、否定、焦慮、憂鬱、激躁、燥動不安、易怒、暴跳如雷、不恰當的情緒反應、疏離、冷漠等。● 行為症狀：退縮、反社會舉動、無法休息、不停走動、不尋常的行為、說話方式改變、對環境過度警戒、改變平常的溝通方式、食慾改變（增加或減少）等。我們有自我療傷能力或許這是神要給我們的功課，經歷這一場衝擊，人、事、物的改變是很自然的事情，但也不要忽視我們擁有自我療傷止痛的能力，不要拒絕別人伸出溫暖的手或擁抱。面對危機的處理，即時介入、穩定受創者、促進理解、針對問題處理、鼓勵自我復原。
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.周邊故事
激起全球民怨！逾50萬人連署要WHO總幹事譚德塞下台
新冠肺炎疫情持續延燒，世界衛生組織總幹事譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）的反應引起許多民眾不滿，甚至多次低估疫情嚴重性，一名加拿大網友在網路上發起連署，要求譚德塞下台，目前已有逾50萬人參與連署，其中許多是華人，甚至台灣人。加拿大網友Osuka Yip在Change.org發起連署，要求譚德塞辭職，連署書內容提到，譚德塞1月23日時拒絕將新冠肺炎列為「全球公共衛生緊急事件」，但短短五天內，感染和死亡人數就飆增十倍以上，認為這與譚德塞低估肺炎疫情有關，強烈認為譚德塞不適任WHO總幹事，呼籲譚德塞立即請辭。
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.周邊故事
喝純酒精防新冠肺炎 伊斯坦堡至少30死20送醫
土耳其第一大城伊斯坦堡過去兩週有至少30人飲用純酒精而喪生，另外20人住院治療。當局指出，大部分來自土庫曼的這些人以為這麼做可以預防新冠肺炎。「每日晨報」（Daily Sabah）報導，當局指出，大部分為土庫曼人的這些人在身上塗抹酒精並飲用，藉以預防俗稱武漢肺炎的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）。住院的20人情況危急。隨新冠肺炎疫情蔓延，喝私酒或純酒精而導致死傷的情況有增加趨勢。媒體報導，在暫時無法洗手的情況下，將酒精塗抹在皮膚上，可以殺死冠狀病毒。此一訊息遭到誤解，本來為了自我保護，卻造成誤飲過量純酒精而喪命的憾事。在新冠肺炎疫情嚴峻的伊朗，自6日以來已有至少194人因不當飲用酒精而死亡、逾1000人中毒。
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.防疫懶人包
無薪假薪資補貼 周五起申請
截至前天統計，受新冠肺炎疫情衝擊影響，全國實施減班休息（俗稱無薪假）的勞工已達四八○八、一六四家事業單位，人數比去年同期暴增十倍。勞動部長許銘春說，補貼減班休息勞工薪資差額五成的「安心就業計畫」預計周五公告，當日就可申請，最多可月領一萬一千元、最長領六個月。勞動部日前宣布「安心就業計畫」，補貼減班休息勞工薪資差額的五成。假設有勞工的勞保投保最高級距四萬五八○○元，扣除減班休息仍能領到二萬三八○○元的基本工資，與原本薪資差額二萬二千元，勞動部將補助一半、一萬一千元，最長可領六個月，全職勞工、有固定約定工時的打工族、庇護工場員工都適用。不過，若原本月薪就是基本工資者，就沒有補助。勞動部針對減班休息勞工與企業，也有補助職訓津貼與辦訓經費的「充電再出發計畫」，修正提高補助金額上路一個月，至今僅十六事業單位、七九三人申請，立委蘇巧慧、蔣萬安、賴香伶都批執行成效不彰。蘇巧慧指出，全台僅五個勞動力發展署分署，勞工上課不便，且參加職訓後才能領補助，緩不濟急。蔣萬安則說，充電再出發計畫前年僅四名勞工、一家事業單位申請，去年七一三名勞工、十一家事業單位申請，但去年無薪假勞工數就有三千多人，使用率僅二成三。許銘春解釋，全台各縣市都有委外辦理的職訓課程，會持續努力推動，同時考量企業辦訓、勞工上課困難，勞動部因此新創「安心就業計畫」。此外，針對非典型勞動勞工的「安心上工計畫」，近期就會定案。
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.預防自保
文化部所屬場館進場控制百人内 主辦室内表演全取消
針對中央流行疫情指揮中心今日宣布，公眾集會活動「室內超過100人、室外超過500人」建議停辦，文化部考量藝文活動參與人數眾多，為免長時間近距離接觸，降低可能的傳播風險，針對文化部所屬機關（構）及行政法人之表演、展覽型場館提出因應原則。文化部所屬場館主辦室内演出活動皆暫停，展館内觀眾同時間進場控制百人内。文化部表示，所屬機關（構）、行政法人表演型場館主辦、合辦及所屬劇團、樂團室內演出活動自即日起暫停；場館外租辦理之室內演出活動，觀眾人數超過100人以上，建議取消或延期；觀眾人數100人以下之演出，文化部了解其演出之困難，將請場館主動協助演出單位延後演出相關事宜，若決定延後或取消演出，場租將全額退回，並協助觀眾辦理全額退票。同時，因應暫停演出或延期，將視團隊需要，在做好防疫措施的前提下，協調場館提供表演廳或其他空間，讓團隊得以進行排練、訓練等利用。文化部所屬機關（構）、行政法人表演型場館外租節目，若屬100人以下之室內演出活動仍規劃演出者、500人以下之戶外演出活動仍規劃演出者，必須依據中央流行疫情指揮中心「『COVID-19（新冠肺炎）』因應指引：公眾集會」提供之6項風險評估指標進行評估，若經評估具有較高風險，建議應延期或取消，或改以其他方式辦理；倘評估決定辦理，並應訂定防疫應變計畫，落實相關防疫準備與措施。此外，文化部所屬機關（構）展覽型場館應重新計算同一時段容留人數，展場內觀眾人數不得超過100人，且參與者之間需保持一公尺以上距離為原則。文化部旗下展館包括台博館、台史博、國父紀念館、台文館、台東史前館等。其中史博館因整修閉館，人權館因應新北市博物館閉館14天政策，上周已閉館。表演場所則有兩廳院、台中歌劇院、衛武營等。
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.預防自保
降低旅客擁擠程度 台鐵清明疏運停售對號列車站票
新冠肺炎疫情升溫，台鐵局原本清明疏運期間不禁站票。不過台鐵局今天宣布，為降低旅客擁擠程度，清明連假將改為對號列車不發售站票，電子票證、定期票仍依現行使用規定乘車。今年清明連假為4月2日至5日，台鐵局日前宣布4月1日至6日為疏運期，加開166班列車，3月18日開放訂票，且不禁站票。不過新冠肺炎疫情升溫，台鐵局今天發新聞稿表示，為了降低車內旅客擁擠度，4月1日至6日清明連假疏運期間，對號列車不發售站票，電子票證、定期票仍依現行使用規定乘車。台鐵局表示，1月21日成立防疫工作小組，由副局長擔任召集人，每天研商疫情與應變措施，並召開多次防疫會議；2月27日配合中央提升為一級，改成立一級防疫應變小組，由局長擔任召集人，督導整合台鐵局各項防疫措施。台鐵局指出，1月23日就提出防疫因應對策，包括「加強執行車站與列車清潔消毒」、「利用廣播與LED等加強衛教宣導」、「身體不適發燒、咳嗽症狀旅客標準作業程序」、「第一線員工健康自主管理」、「預防員工群聚感染及員工確診時之應變措施」等，且積極籌措一線員工使用的醫療口罩、酒精、額溫槍、手套、護目鏡等重要防疫物資。疫情持續升溫，台鐵局再提出各項加強防疫措施，各車站實施減少民眾群聚加強管理措施、停止場地租借、車站水龍頭加大出水量、通勤及莒光號列車增設洗手乳、緊急辦理車站及列車換裝感應式水龍頭、因「COVID-19」旅客退票免收手續費等防疫、自3月27日起暫時停止對號列車提供飲用水及紙杯等措施。台鐵局說，目前已購置32台紅外線測溫儀，從3月6日起於南港、板橋、桃園及台北等站進行測試，3月底將配置於其他松山、中壢、新竹、台中、嘉義、台南、新左營、高雄、宜蘭、羅東、基隆、汐止、樹林、彰化、斗六、屏東、花蓮、台東等總計22個車站（併同另12個一等站以額溫槍量測旅客體溫），共34站將於4月1日起實施進站旅客量測體溫。另外，配合額溫槍到位時間及徵召防疫天使、部分工時人員進度，將陸續增加量測體溫車站，預定最晚5月1日起所有車站均量測進站旅客體溫。
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.預防自保
4月1日起 旅客進34個台鐵車站都要量體溫
因應新冠肺炎疫情，台鐵局宣布已購買32台紅外線測溫儀，34個車站4月1日起實施進站旅客量測體溫，另配合額溫槍到位時間及徵召防疫天使、部分工時人員進度，陸續增加量測體溫車站，預定5月1日起所有車站都要量測進站旅客體溫。台鐵局也表示，為降低車內旅客擁擠度，4月1日至4月6日清明節連續假期疏運期間，對號列車不發售站票；電子票證、定期票仍依現行使用規定乘車。台鐵局表示，3月6日起於南港、板橋、桃園及台北等站進行測試，3月底將配置於其他松山、中壢、新竹、台中、嘉義、台南、新左營、高雄、宜蘭、羅東、基隆、汐止、樹林、彰化、斗六、屏東、花蓮、台東，總計22個車站，以額溫槍量測旅客體溫。隨疫情升溫，台鐵局也提出各項加強防疫措施，各車站實施減少民眾群聚加強管理措施、停止場地租借、車站水龍頭加大出水量、通勤及莒光號列車增設洗手乳、緊急辦理車站及列車換裝感應式水龍頭、因「COVID-19新冠肺炎」之旅客退票免收手續費等防疫，另外自3月27日起暫時停止對號列車提供飲用水及紙杯。台鐵局表示已因應疫情，訂定處理身體不適旅客標準作業程序、第一線同仁教育事項、行車應變措施與通報機制，保障旅客健康並落實公共運輸責任。他們將配合交通部、中央流行疫情指揮中指示，落實各項防疫工作。
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.周邊故事
躺著也中槍？陸媒指「義國是疫情發源地」學者氣炸
中國官媒近日大幅引述義大利名醫雷穆齊（Giuseppe Remuzzi）的說法，指義大利是新冠肺炎發源地。雷穆齊24日憤怒澄清，「病毒當然是中國來的，這是斷章取義的惡意扭曲」。義大利菁英報「頁報」（Il Foglio ）24日以「病毒文宣戰」為標題在頭版刊登雷穆齊的專訪。雷穆齊不斷重申，基因研究明確顯示，2019冠狀病毒當然是從中國來的，不是從義大利來的，這擺明是一樁政治文宣惡意扭曲科學實證的案例，「未來可以拿到大學當教案」。中國官媒央視、環球時報近日大力推播「義大利是疫情發源地」的論點，來源是引述雷穆齊接受美國公共電台（NPR）訪問的一段話，提到某些北義醫生在去年11、12月已注意到一些奇怪的肺炎案例，比外界得知中國疫情爆發的時間更早。對此雷穆齊駁斥，中國用誤導、影射的方式斷章取義他的說法，目的只是為了對內和對外的政治宣傳，這是政治操弄科學的最壞示範。雷穆齊表示，根據基因研究，2019冠狀病毒最早發源自中國，絕對不是發源自義大利，「這是毫無疑問的」。雷穆齊表示，美國喬治城大學（GeorgetownUniversity）教授魯賽（Daniel Lucey）在「科學人雜誌」（Science）上發表的研究，已清楚指明病毒的傳播時地與途徑，病毒發源地是中國，開始傳播的時間可能早於去年11月。雷穆齊是義大利米蘭馬里奧奈格里（ Mario Negri）藥理研究所主任，是義大利毒物、流行病等研究的權威學者。義大利主流通訊社AGI24日也報導，根據羅馬生物醫學大學（Università Campus Bio-Medico di Roma）在「醫學病毒學雜誌」(Journal of Medical Virology）發表的研究，義大利疫情爆發的時間點有兩次，一次感染源直接來自中國，另一次可能是從德國間接傳入，足證「義大利並非疫情發源地，而是疫情受害者」。報導指出，這項研究是由羅馬生醫大學的分子流行病學主管屈可齊（Massimo Ciccozzi）負責，研究使用數學和統計模型，分析感染者的病毒基因序列，藉此了解義大利患者的感染是否來自同一傳播源頭，結果顯示來源有兩個，爆發的時間點也不同。義大利網媒「蟻報」（Formiche）則以諷刺性標題報導，「中國很愛義大利，愛到把病毒源頭推到我們頭上」。報導警告中國繼與義大利簽署一帶一路商業協定之後，現在又積極打造「防疫新絲路」，試圖影響操控義大利的政經局勢。
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.預防自保
故宮防疫措施升級！即日起管制展場內觀眾不超過百人
新冠肺炎延燒，為了減低社區感染風險，疫情指揮中心今天宣布即日起，室內超過100人以上、室外活超過500人以上的公眾集會活動建議停辦。若博物館超過百人進場，需要暫時關閉嗎?故宮今天表示，照常開館，但會管制展場內觀眾人數不超過百人。故宮表示，配合今（25）日中央流行疫情指揮中心宣布「室內超過100人以上、室外超過500人以上的公眾集會活動建議停辦，以減低社區感染的風險」，國立故宮博物院南北院區，即日起採取防疫升級管理措施。首先，管制展場內觀眾人數不超過百人，並於大廳設置觀眾等待區，確實作好觀眾分流措施。此外，如遇團客入場，將引導各團分樓層、各自帶開參觀，並要求所有入場觀眾保持1.5公尺間距進行參觀。故宮表示，目前每日進館人數約300人至400人，以一天開館8小時計算，原則上每小時平均不會超過百人。而故宮舉辦對外之集會、演講、工作坊、研習班等活動，因應疫情發展，已機動停止辦理或延期辦理。
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.預防自保
餐桌加隔板、車廂每2小時消毒 高鐵公開防疫新措施
新冠肺炎疫情持續，台灣高鐵表示持續超前部署各項防疫措施，勸旅客全程配戴口罩，並停用占內生飲水台，每兩小時消毒車站一次。另在旅客常接觸的售票機、電梯入口等處安裝酒精噴霧器。高鐵表示也加強列車清潔，車廂都設有獨立空調系統，每班次列車抵達端點站進行折返清潔時，同步進行全車消毒。每日收班後，再次執行列車全面清潔消毒作業。高鐵也說，若發現疑似確診、居家檢疫或居家隔離等高風險旅客時，除將立即通報鐵路警察外，也會立即針對該旅客乘坐列車執行深度清潔，將列車回送基地以機械噴霧消毒該車組、擦拭消毒餐桌扶手等旅客易接觸設備、更換該座位椅布、更換該車廂所有空氣濾網，積極維護旅客健康安全。高鐵第一線員工的防疫也加強，高鐵表示，組員簽到時需接受體溫測量，若額溫高過37.5度，即暫停組員勤務，並建議返家就醫。車勤人員也採分區休息用餐，並在餐桌加裝隔板，避免飛沫傳染。各運轉中心規劃各區人員動線，北、中、南組員各自有清楚的指標，引導至指定地點休息，避免組員交叉感染。高鐵也說，站務人員全面執行固定分組防疫班表，他們將所有站務人員分成固定三組，以一組早班、一組晚班、一組休假方式來輪班，各組之間不得調換班。更重要的是早晚班交接時，早班同仁離開後，晚班同仁才會上櫃。上下班的動線也會錯開，降低同仁間交叉感染風險。全體員工也暫停國外出差。
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.專家觀點
歐美借鏡亞洲要學對！專家曝防疫重點：不要只懂得封城
2019冠狀病毒疾病大流行，歐美疫情升溫，紛紛借鏡亞洲的防疫措施，但專家呼籲別搞錯重點，光是封城絕對不夠，還須配合系統性篩檢與落實隔離，才能有效控制疫情。「華爾街日報」報導，專家指出中國湖北省的武漢與鄰近城市於1月23日圍城封閉後，雖有助減緩2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱新冠肺炎）擴散至其他省分，但武漢本身疫情並未趨緩；由於當地醫院超載，無力收治所有病患，部分感染者只好返家，病毒持續在家庭內部傳染。武漢疫情的真正轉捩點是在2月2日之後，當局採取更積極而有系統地隔離措施，把疑似患者、輕症患者、甚至健康但與確診病患密切接觸過的人送至臨時醫院與暫時隔離所，情勢才整個扭轉。中國的策略是把數百間旅館、學校與其他場所改造為隔離處所，並興建雷神山、火神山兩座有負壓隔離病房的醫院，還在公共建築增闢14處收治輕症的方艙醫院。此外，中國也意識到病毒篩檢能力的重要性，地方當局的每日篩檢量在1月底僅有200例，到2月中旬之前就提升到7000例。在許多遭疫情重創的西方城市，這些措施超乎設想之外。因此，許多醫師與專家認為美國及歐洲近期的封城或居家令，若真落實，或許能減緩病例增加趨勢，但仍不足以遏止疫情，或預防許多醫院被爆量病患湧入壓垮的情況，一如疫情初期的武漢。蘇格蘭的愛丁堡大學（University of Edinburgh）全球公衛教授斯芮達（Devi Sridhar）說：「諸多教訓都沒學到。封城有助於爭取時間，但要奏效，唯有實際去追蹤回溯並找出感染病毒的人。」斯芮達表示，若想控制疫情，英、美與歐洲各國終究得像武漢一樣建立大量的臨時醫院與隔離處所，「我不覺得還有其他辦法，我們的方向對了，但動作太慢」。武漢的協和醫院是收治新型冠狀病毒重症的指定醫院之一，急診科主任張勁農表示，最重要的是把感染者與健康者隔離，並建議利用旅館當作隔離處所，每個人都能單獨待在個別房間，「只須關掉中央空調即可」。張勁農還說，近日看到部分患者在不知道自己被感染的情況下生出抗體，這顯示武漢可能已進入「群體免疫」階段。許多專家表示，武漢在2月2日以後採取系統性隔離與篩檢的做法，韓國與新加坡也有類似措施，且都顯現出效果。世界衛生組織（WHO）突發衛生事件執行主任萊恩（Mike Ryan）警告，封城不足以控制住大流行，各國政府應聚焦於篩檢出感染者，並隔離感染者及接觸者。他說：「這不光是保持人際距離與封城。在中國、新加坡、韓國，他們真的很努力落實整體防疫策略。」美國哥倫比亞大學傳染病專家李普金（Ian Lipkin）曾於1月前往中國，給予當地官員一些防疫建議。他表示，美國應即刻採取全國性的居家令，然後實施分組隔離，直到疫苗完成。李普金說：「我們必須把染病急需就醫者、確診但無症狀或輕症者、有接觸史的疑似感染者及健康者都加以分隔。」武漢的同濟醫院也是重症收治指定醫院之一，院內醫師近期一份研究顯示，武漢在1月23日封城前，平均每名感染者可傳染給3.68人，到了2月2日到2月18日這段期間，已降至0.32人。在流行病學上，這個數字壓在1以下，疾病傳播就可獲得控制。
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.專家觀點
中國疫情減緩 陳時中：樂見但仍需保持警覺
中國湖北武漢將解除封城，4月8日起恢復對外交通，有台商指中國新冠肺炎疫情相對歐美已減緩，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示樂見但要持續保持警覺。中央流行疫情指揮中心下午召開記者會說明新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情，有媒體就有台商指中國大陸疫情相較歐美已減緩，詢問指揮中心看法。指揮官陳時中表示，每個國家國情、公布資訊的尺度分寸也不同，「我相信其他國家，或你剛才提到的那個國家，不會有衛生部長坐在這讓大家這樣子一直問嘛」，如果中國疫情趨緩當然很高興，但還要持續觀察。陳時中表示，去年12月17日在華南海鮮市場傳出死亡案例時，中國一開始說不清楚原因或是可能是動物傳染等，直到今年1月15日才認為病毒可有限度人傳人。陳時中指出，時序往前推算，該死亡案例可能不是全世界第一起，先前就掌握到資訊的人或許為了很多國情關係沒讓其他人知道，這種情況「以前會有，未來就不能保證沒有」。陳時中說，樂見中國疫情減緩，但警覺要維持一段時間，等到有更清楚的資訊。指揮中心目前了解到的就是武漢恢復有序交通，屬點對點、侷限性的開放，後續情況還需更進一步掌握。
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.預防自保
未接觸患者就沒事？一張圖告訴你病毒在物體殘留時間
隨著新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）疫情在全球蔓延擴散，從去年底起（2019年12月）爆發至今仍未有緩和趨勢，歐美國家也持續不斷傳出確診人數，我國確診人數也在近日已超過百人。目前已知的傳染方式為飛沫傳染、接觸傳染、糞口傳染。而最普遍的預防方式就是配戴口罩預防飛沫傳染，北投健康管理醫院蔡聰聰主任醫師指出，還要需注意「清潔」的重要性，不管是環境上或個人的衛生清潔都需落實行動，降低感染新冠肺炎的可能性。大多數人都會不自覺地用手頻繁接觸口、鼻、眼睛。澳洲新南威爾斯大學（The University of New South Wales）曾做過研究，藉由攝影錄下醫學院學生上課時的情況，計算學生摸臉的次數，經統計後發現，這些學生每小時摸臉的次數高達23次，這些不自覺的行為無形之中也為自己增添不少感染的風險。根據The Journal of Hospital Infection 《醫院感染雜誌》2020年三月期刊的文章發表，目前已發現可感染人類的冠狀病毒皆可以在無生命狀態的表面上持續生存，依照材質的不同，生存時間也有所不同，病毒可在金屬、玻璃與塑膠等表面停留最短 5 分鐘，甚至可長達到9天，因此，不要以為沒有直接面對新冠肺炎患者就代表沒事。該發表也公布可藉由含62～71%乙醇(ethanol)、0.5%過氧化氫(hydrogen peroxide) 或0.1％次氯酸鈉(sodium hypochlorite)即漂白水的消毒劑，可快速在1分鐘內有效清除冠狀病毒。建議可使用濃度75％酒精或1：100（500ppm）的稀釋漂白水加強擦拭周遭環境做好消毒清潔，個人的清潔衛生上也該勤加洗手，以防病毒殘留的接觸感染。然而，「預防勝於治療」這是現代人面對疾病都應該有的觀念，不管是現今全球流行的「新冠肺炎」病毒感染或是位居我國十大不分區癌症名單的第一名癌症「肺癌」，都在提醒注重肺部健康的重要性。蔡聰聰提醒，除注重個人及環境清潔衛生、3C產品（手機、電腦、滑鼠等）的消毒清潔、避免出入人潮擁擠的地方、非必要避免到醫療場所、搭乘大眾交通工具或在密閉空間配戴口罩、保持室內通風等以降低病毒的傳染可能；平日也要避免菸害（抽菸或二手菸）、空污問題、油煙、工業化學、留意是否有家族病史及40歲以上民眾可安排每2～3年一次肺部篩檢，來做好肺部的健康管理。延伸閱讀： 別被免疫力拖垮！三餐「主食」你吃對了嗎？ 疫情期間怕就醫？ 因病非就診不可必做5重點 武漢肺炎疫情釀心理焦慮？ 專家教你幾招穩定情緒
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.預防自保
乾洗手正確使用方法 揉搓20秒讓酒精蒸發
受到新型冠狀病毒疫情影響，俗稱「乾洗手」的手部酒精消毒凝膠(hand sanitizers)成為搶手商品。近來網路瘋傳一篇「正確使用乾洗手」卻出現錯誤資訊，聲稱手部必須沾溼凝膠長達三至四分鐘才會有效殺菌。美國疾病防治中心(CDC)網站公告說，酒精消毒凝膠塗抹手中後，必須雙手揉搓直到酒精蒸發，全程歷時約20秒。近來一篇「正確使用乾洗手」的網文在網路瘋傳，文中寫道：「酒精消毒液發揮功效的時間緩慢，因此必須讓手部沾溼凝膠長達三分鐘至四分鐘，才能達到最大的效果。」根據美國疾病管制暨預防中心網站公告的「洗手與手部酒精消毒劑使用，居家、遊玩以及外出」(Handwashing and Hand Sanitizer Use At Home, At Play, And Out and About)建議指南，乾洗手使用分量必須足夠塗滿雙手所有表面，雙手相互揉搓直到酒精蒸發變乾即可，整個過程大約20秒，乾燥之後無須沖水，也不要在凝膠蒸發之前就提早擦乾，否則將會降低殺菌效果。建議指南也指出，民眾應選酒精含量至少60%的乾洗手，幼年孩童使用時必須有大人監督，尤其在學校或托兒所，避免孩子誤食。另外，如果手部明顯骯髒或滿布油漬，則不建議使用乾洗手，例如剛完成園藝工作或者在室外玩耍、釣魚、露營。建議指南寫道，此時應該以肥皂與清水洗手為佳，除非當時環境條件不允許，才以乾洗手替代。
-
![]()
2020-03-26 新冠肺炎.專家觀點
新冠復陽會傳染？專家：機率極小
新冠肺炎痊癒後會再復發嗎？中國宣稱疫情康復人數達到7萬多人，然而也有治癒患者「復陽」（轉為陽性）的病例，讓新冠癒後能否終身免疫備受關注。鐘南山認為，即使康復病患再度驗出陽性，重複感染機率也很小。專家建議，康復者應於出院後1個月再返院，進行檢測追蹤。浙江大學醫學院附屬第一醫院感染科主任醫師喻成波指出，之前也遇過一些治癒出院後又「復陽」的「假治癒」病例。他認為，復陽和病情輕重不存在正比關係，喻成波並表示，目前出現的少部分「復陽」病人，可能是患者符合出院標準，但下呼吸道依然存在病毒，核酸檢測取樣時有偏差，才會病情反覆，不必過度驚慌。重複感染機會很小根據《德國之聲》報導，感染新冠病毒康復後，就能擁有免疫力嗎？中國新冠病毒權威專家鐘南山表示：「從病原學感染的角度來說，這些病人本身已經產生了IgG抗體，該抗體對新冠病毒有很強的中和殺滅作用。」「對大多數『復陽』病人來說，重複感染機率很小。」鐘南山強調，只有極個別沒痊癒患者，因為自體免疫功能極差，而無法排除感染風險。他援引香港大學瑪嘉烈醫院的專家研究稱，復陽患者體內存在的可能是病毒核酸片段殘餘物，「似乎還沒有查出有活病毒，看起來不應該有傳染性。」中國醫學科學院醫學實驗動物研究所最新試驗顯示，感染過新冠病毒的猴子不會再次被感染。研究人員讓恆河猴感染新冠病毒，待牠們恢復健康，就在最初感染的28天後再讓牠們接觸病毒，而且其中一些案例是大劑量植入病毒。結果顯示，這些猴子似乎已經發展出了免疫機制，並沒有受到第二度感染。抗體只是免疫一環根據《德媒》報導，德國權威病毒專家、柏林夏里特醫學院病毒研究所負責人德羅斯登也注意到此一研究。他表示，雖然這僅是受體數量不多的動物試驗，但很具有參考意義。他的推測是，人體在感染新冠病毒後，至少在這一波流行期間─也或許在更長期間內，對病毒是具有免疫力的。【更多精采內容，詳見】
-
![]()
2020-03-25 新冠肺炎.預防自保
勤益科大研發新技術 快速建置負壓病房
新科技對抗新冠肺炎疫情，勤益科大學者組成技術團隊，首創熱交換技術，運用水分子壓力差及水二相能量轉換，大幅節省負壓環境的建置成本及能量耗損。團隊與秀傳醫院合作，成功把檢疫站改裝為微負壓環境，4月初將完成負壓隔離病房改裝。科技部「價創計畫」協助學界具潛力的研發成果產業化，並成立新創公司；截至目前為止已累積19件個案成立衍生新創公司，成功募資逾18.9億元，公司商業估值達47.7億元。該計畫支持的團隊、勤益科大研發科技與資訊管理研究所教授翁國亮領軍的「全外氣循環熱交換節能空調系統」技術團隊，近日把研發應用於新冠肺炎防疫工作。翁國亮表示，團隊所研發的系統，是利用建築物內外水蒸氣分子壓力差回收及製造冷能，達到節能及減少廢熱排放，加上獨特的進、排氣氣流分隔及滅菌消毒功能，能有效避免空氣交互感染。技術已申請多國專利保護。
-
![]()
2020-03-25 橘世代.好野橘
撥亂反正！基金投資好「債」有策略
新冠肺炎疫情難解，美國3月連續降息達6碼，以幾近零利率的寬鬆貨幣政策，企圖化解經濟不確定性並留住投資人信心。市場人士分析，這波疫情擴散全球，對經濟面影響加劇且恐延續到第二季，現階段的投資策略應以高評級的債券資產回防，提升整體資產組合的抗震力，冷靜迎接突如其來的亂「市」。波動是常態 更有機可趁「風水輪流轉」，金融市場也有其循環，理財專家表示，以近一次、令投資人印象深刻的金融海嘯為例，很多股市幾近腰斬，即使市場復原之路走得頗為艱辛漫長，但也陸續返回事件發生前的水準。就當時情境試算三種投資決策所帶來的成果，可發現堅持投資甚至是加碼進場者的報酬率優於遇重大利空停扣的投資人，市場的波動反而成為助力。投資要「拾債」債券三傑有助降波動增獲利空間富蘭克林投顧表示，定期定額策略在多頭時穩定投資方向、空頭時攤平投資風險，即便市場遇低檔，也不必一次拿出大筆資金，只要循著原定計畫扣款，相同的本金可累積較多的基金單位數，如果進一步強化資產抗震力，將有助於投資過程更為踏實。無論市場承平或起波動，資產配置始終是應徹底落實的投資法則之一，善用多元金融商品的互補性，同步投資股票和債券型基金，而比重可視個人風險承受度而定，有利緩和突如其他的市場波動。一向被視為相對有防震的債券資產，該如何配置才能發揮防禦與進取的雙重目的？富蘭克林建議，佈局債券也要講求分散，因應市場短線風險升高，納入「低波動」、「低相關」及「高度貨幣避險」的債券型基金，包括美國GNMA政府債、伊斯蘭債和加碼日圓的全球政府債券型基金，其中GNMA政府債為這一波聯準會量化寬鬆的購債標的之一，更可望受惠其中，採取「二低一高」的擇債要訣，有「債券三傑」相助，將能提升整體投資組合抗震又兼顧獲利可能。更多相關投資標的可見：https://lihi1.com/T3uFu冷靜是不可少的部位 用「CALM」心法克服市場考驗市場走勢及消息瞬息萬變，惟有冷靜以對、再多想一步，才能理性判斷與決策，值此重要時刻，富蘭克林也提供「CALM」心法，包括「Combination：加強投資組合」、「sAving：持續定期定額投資」、「Long term：長期投資、淡化短線干擾」、「Money：保留適當現金部位，伺機逢低進場」，依此步驟克服心魔、平和應對市場考驗，同時遇市場大幅震盪而對投資策略有所疑慮時，也可先諮詢理財顧問專家的建議，避免追高殺低的憾事發生。本基金之主要投資風險除包含一般股票型基金之投資組合跌價與匯率風險外，與成熟市場相比須承受較高之政治與金融管理風險，而因市值及制度性因素，流動性風險也相對較高，新興市場投資組合波動性普遍高於成熟市場。基金投資均涉及風險且不負任何抵抗投資虧損之擔保。投資風險之詳細資料請參閱基金公開說明書。本公司所提供之資訊，僅供接收人之參考用途。本公司當盡力提供正確之資訊，所載資料均來自或本諸我們相信可靠之來 源，但對其完整性、即時性和正確性不做任何擔保，如有錯漏或疏忽，本公司或關係企業與其任何董事或受僱人，並不負任何法律責任。任何人因信賴此等資料而做出或改變投資決策，須自行承擔結果。本境外基金經金融監督管理委員會核准或申報生效在國內募集及銷售，惟不表示絕無風險。基金經理公司以往之經理績效不保證基金之最低投資收益；基金經理公司除盡善良管理人之注意義務外，不負責本基金之盈虧，亦不保證最低之收益，投資人申購前應詳閱基金公開說明書。投資基金所應承擔之相關風險及應負擔之費用(含分銷費用)已揭露於基金公開說明書及投資人須知中，投資人可至境外基金資訊觀測站(http://www.fundclear.com.tw)下載，或逕向本公司網站(http://www.Franklin.com.tw)查閱。本文提及之經濟走勢預測不必然代表本基
-
![]()
2020-03-25 新冠肺炎.預防自保
防疫注意！醫師：洗完手必做這動作 否則病菌更易生長
新冠肺炎疫情升溫，醫師提醒不僅要勤洗手，還要正確清洗，尤其在濕洗手後必定要擦乾雙手，否則潮濕的雙手更容易造成病菌的生長。成大醫院感染科醫師羅景霳指出，生活環境中有許多肉眼看不見的細菌和病毒存在物體表面，有很大機會藉由雙手將物品上的病菌帶到眼、口、鼻等黏膜上，需要藉由洗手降低病菌侵入身體的機會。羅景霳表示，洗手主要有2種方式，每個人平時都會使用到的「濕洗手」，也就是利用水和肥皂來洗手，以及比較方便的「乾洗手」，利用酒精、異丙醇及丙醇等乾洗手液來洗手。濕洗手可以清除掉絕大部分的病菌，包括新冠肺炎病毒，但是因為需要用水，所以相對不方便；乾洗手液雖然方便，卻對於腸病毒或諾羅病毒等會造成胃腸感染的病毒效果不好，不過對於新冠肺炎病毒則是綽綽有餘。醫師表示，洗手時要「搓」對，用乾洗手液時，要用搓的將乾洗手液搓乾；濕洗手時，要搭配水和肥皂搓出泡沫，以將洗手的防疫效果發揮到最大。搓手時需依「內外夾弓大立腕」的順序，將手心、手背、指縫、指背、大拇指與虎口、指尖及手腕都搓到，才能確保手上的病毒細菌都清得一乾二淨，「洗手時最容易被忽略的有虎口、指尖和指縫等處，要特別注意」。羅景霳說，一般民眾的洗手時間點，在咳嗽或打噴嚏後、照顧生病的人之後、如廁後、處理食物前中後、吃東西前、手有明顯髒汙，及觸摸動物和處理動物排泄物後。目的在避免身上的病菌汙染環境，及外在病菌入侵到身體。另外，進出醫院前後也都應該洗手，以避免自己及關心者生病。
-
![]()
2020-03-25 新冠肺炎.專家觀點
布口罩防疫 食藥署：把握2大挑選原則不出錯
新冠肺炎疫情升溫，食藥署今天說，選擇有防疫效果的布口罩，要挑選至少有3層且外層沒有明顯孔洞的，且要注意是否具有防PM2.5、防霾功能或具備中間過濾層。新冠肺炎（COVID-19）疫情釀口罩荒，衛生福利部食品藥物管理署日前公布研究發現，含有不織布、活性碳或是可防PM2.5材質的布口罩，細菌過濾率可達80%以上，通勤族可用來自我防護，但若要到醫院仍建議戴醫用口罩。要使用布口罩防疫，挑選就成為很重要的一環，食藥署今天公布防疫期間是否能使用布口罩的評估報告，指出市售47件非醫用口罩，其中15件宣稱具防PM2.5、防霾功能或中間含過濾層（如不織布、奈米纖維及過濾棉等）布質口罩，其細菌過濾效率（BFE）均可達80%以上，與一般醫用口罩的過濾效能（BFE>95%）差異不大，顯示布質口罩可提供部分阻擋飛沫的防護效果。食藥署也說，口罩過濾層為防護效能關鍵，若布口罩內襯有具過濾效能濾材，可提供部分阻擋飛沫的防護效果。在挑選布口罩上，食藥署也建議2大原則，包括選擇具防PM2.5、防霾功能或具備中間過濾層的布口罩，以及布口罩至少要3層，外層不要大孔洞、中間使用不織布過濾、內層柔軟透氣。食藥署指出，有呼吸道症狀、需要進出醫療院所及患有慢性病民眾，請依中央流行疫情指揮中心宣導，務必配戴「醫用口罩」，但民眾如果在戶外或出入較低風險場所，可選擇配戴布口罩。
-
![]()
2020-03-25 新冠肺炎.專家觀點
醫用口罩若要重複用 食藥署：可用電鍋乾熱消毒
醫用口罩若要重複使用，食藥署今天說，建議可用電鍋無水加熱（乾熱）方式殺菌，消毒3至5次後仍應更換。食藥署提醒，醫用口罩以噴灑酒精或其他濕式消毒方式都會降低過濾效能。新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病）疫情持續升溫，目前民眾7天內只能購買3片醫用口罩，不少民眾尋求重複使用醫用口罩的方式。衛生福利部食品藥物管理署今天發出延長醫用口罩壽命（使用次數）的評估報告表示，醫用口罩仍應以一次性使用為原則，且出入高風險場所，應配戴醫用口罩，並依中央流行疫情指揮中心宣導方式每天更換，若破損或弄髒，應立即更換。食藥署說，如果民眾出入戶外或低風險場所使用的醫用口罩，在無破損或髒汙前提下，要增加使用次數，建議可以用電鍋無水加熱（乾熱）方式進行殺菌，但在消毒3至5次後仍要更換。根據食藥署所做的實驗，用電鍋乾熱方式消毒3至5次的醫用口罩，其細菌過濾效率（BFE）與加熱前相比幾無差異，皆維持在99%以上；次微米粒子防護效率（PFE）與加熱前相比，下降百分率1.3%至14.2%，防護效率隨加熱次數遞減。食藥署也提醒，醫用口罩內襯的過濾材質多為經靜電處理不織布，用噴灑酒精或其他濕式消毒方式都會降低過濾效能。
-
![]()
2020-03-25 新聞.杏林．診間
醫病平台／美國從新冠狀病毒防疫成敗學教訓
【編者按】這幾個月來世界各地籠罩在「新冠肺炎」的陰影下，台灣因為地理位置，更是飽受驚惶。非常感謝政府及時成立「中央疫情指揮中心」，各種防疫與安定人心的措施使社會大眾受益匪淺。醫病平台本週也以這主題邀請三位醫師寫出他們的看法：一位剛退休的資深醫師回憶2003年台灣經歷SARS的洗練，並對目前如火如荼的疫情寫出他的看法；一位在美國行醫多年的癌症專科醫師分享目前美國的疫情以及社會大眾的反應；一位資深身心科醫師分享「疫情中的身心安頓之道」。我們更期待可以接到更多的社會大眾與我們分享他們心得。川普身為全球首富國家的總統，他的愚腐、經常發表不實言論及挑撥種族及黨派岐異的行為，早已經是舉世皆知的美國奇觀。因為美國穩固的政治系統，在他三年多來的總統任期，雖然風波不斷，整個國家也就這樣搖搖欲墜地度過來了。川普總統的民調支持率，不管他多少令人傻眼的行為，仍然維持在40－45%。但是新冠狀病毒防疫的敗筆，會不會是川普的阿基里斯脚踵（Achilles’ heel）?這兩天，接連接到台灣親友關心我的安危、又對美國的新冠狀病毒防疫措施到底出了哪些問題感到好奇。我將以醫療工作者親身經歷觀察的美國現象做描述分析，希望從中學習教訓。首先，世界衛生組織將新冠狀病毒感染所造成的疾病定名為 COVID-19，而造成 COVID-19 的病毒叫做 SARS-CoV-2，以別於十多年前造成 SARS 的另一個冠狀病毒。川普持續用「中國病毒」的做法遭到媒體及醫界的指責。我想「武漢肺炎」或「武漢病毒」這樣的名稱雖然好像只是反應整個病情的源頭，應該盡量不要使用，以避免一些陰謀論及有種族岐視偏見的人對飽受疫情摧殘的武漢及整個中國雪上加霜的傷害。川普政府應對防控 COVID-19 疫情的嚴重決策錯誤1.缺乏危機意識2月26日，拜臨床醫師鍥而不捨的堅持，美國證實首例「社區傳播（community spread）」的COVID-19。這位女病人據説已經住院一段時間，病情始終沒有好轉。照顧她的醫師幾度向疾病管制中心 （Center of Disease Control, CDC）請求做新冠狀病毒檢驗，都因為這個病人沒有旅遊史而被拒絕了。終於在醫師的持續堅持下，CDC同意檢驗，證實第一例非國外旅遊感染的COVID-19。當天，全美報告的COVID-19 只有十五例，沒有死亡病例。川普總統在2月26日傍晚首度召開防控 COVID-19 疫情的記者會。但是除了指定彭斯副總統做疫情指揮中心主持人之外，他自拍肩膀，誇讚自己史無前例地禁止所有中國飛美的航班，為美國當時的低COVID-19疫情自居高功。川普總統特地提出每年因流行性感冒（influenza）的死亡人數成千上萬，暗示大眾別大驚小怪。美國流行病學專家指出一旦開始有社區傳播病例， COVID-19 將會在美國大流行。媒體對新冠狀病毒疫情的報導急速地白熱化。川普總統最關心的股票市塲開始像雲霄飛車般暴跌又回漲，他怪罪説是民主黨總統候選人們的社會主義主張，引發市場不安、造成股票下跌。CDC專家指出COVID-19的大流行是必然的（inevitable），問題是會在什麼時候爆發。川普説他不同意這樣的説法；在毫無科學根據下，他説是只要等到四月，天氣轉暖，這個病毒就會奇蹟般地消失了。川普的支持者怪罪COVID-19只是民主黨及媒體藉以搬倒川普政府的騙術（hoax）。川普總統也親自搧動這樣的陰謀論。今天，3月19日，距離2月26日首例社區傳播COVID-19不到一個月的時間，美國的CDC報告病例劇升至超過9,000例，死亡病例149名。股市道瓊工業指數狂跌到低於20,000點。總算，在今天白宮的例行疫情進展記者會上，川普的態度有了180度的大轉變。承認這個流行病可能持續到七、八月，並且做出多項截止病毒傳播的措施，包括關閉酒吧、餐廳、以及各種室內、室外的集會及活動，並且建議大眾迴避任何十人以上的人群。2.缺乏及時檢驗機會美國人跟全世界其他國家的人一樣疑惑不解，為什麼這個全球首富國家，只有有限的SARS-CoV-2檢驗（test kit）？美國是個資本主義社會，卻又是很有法理法治的國家。一個新檢驗工具要經過嚴格的食品藥物管理局（FDA）的要求，才能取得臨床使用執照。之後，檢驗廠商如果沒有察覺到有利的商機，也可能缺乏大量製造的動機。在這種地步狀況下，英明、有遠見的政府應該領導鼓勵檢驗工具的製備，以應不時之需。自從COVID-19在武漢爆發，到美國的首例社區傳播病例，美國有將近兩個月的時間，制定檢驗流程與工具；但是直到今天，SARS-CoV-2檢驗仍然嚴重短缺。許多醫學界傳染病科專家不停疾呼，我們需要大量的檢驗任何有嫌疑症狀的病人，才能有效地隔離已受感染的人，進一步遏止病毒的持續傳播。缺乏及時大量檢驗社會大眾，可能導致美國成為下一個義大利式的COVID-19大爆發的國家。我相信川普政府的缺乏危機意識，是造成美國仍然嚴重短缺診斷工具的主要原因之一。除了檢驗（test kit）不足之外，CDC僵化的規定造成醫師及病人在尋求檢驗時，困難重重。第一個社區傳播病例就是一個很明顯的例子。筆者的腫瘤科診所一位護士最近剛剛從印尼峇里島旅遊回來。她銷假上班十天後開始發燒咳嗽，CDC起初説她並不符合SARS-CoV-2檢驗的條件（不清楚她不合檢驗條件的原因是因為印尼不是疫區，或是她已經回美國兩週之久），但是最後協商的結果，因為她的疾病會波及許多免疫功能受抑制的癌症病人，同意對她做檢驗。果然，她的檢驗結果是陽性。我們的診所在週日上午接獲她的檢驗結果，所有的醫師護士立即動員，與麻州的公共衛生部開會做出隔離所有護理人員及關閉化療中心兩週的決定，通知所有已經約診的病人，並且依據病人病情的急迫程度，安排到其他化療中心接受治療。這位護士週三晚開始生病，週四就醫，一來一往無法立即做檢驗，在沒有結果的情況之下，其他護士也許有人被她傳染、但尚未發病，她們在週四及週五繼續上班治療病人，可能造成更多感染病例。這個事件説明了及時檢驗的重要性。美國社會對COVID-19疫情的反應與作為1.自發性地保持社交距離（social distancing）最近一週內，美國人朗朗上口的一個辭語就是保持社交距離。這是除了勤洗手之外，防止新冠狀病毒繼續傳播的最有效方法。洗手是個人的衛生習慣，人與人之間如何辦到保持社交距離卻不是個人的努力及能力所能成就的。筆者的醫療機構兩週前公佈禁止任何僱員參與任何會議。無法取消的會議報名費用，可以得到全額補貼。兩天前，我就有這麼一個去不成的癌症醫學會議，但是主辦機構也及時因應這個social distancing的需求，讓報名人可以上網的方式與會。我最感到欽佩的social distancing措施是美國職業籃球聯盟在第一個球員診斷COVID-19後，立刻果斷地宣佈中止整個球季的球賽。職業籃球聯盟的經濟損失相信是億萬元不在話下，而他們的舉動也讓其他的運動聯盟相繼跟進。這些舉動完全出自社會責任感，而不是由政府下令強迫執行的結果，是美國一般大眾有公德心的表現。2.我們唯一需要畏懼的是畏懼本身自從COVID-19在武漢蔓延，在美國的中國人開始去藥局及超市搶購口罩、衛生紙、瓶裝水等等。雖然政府及媒體不斷呼籲沒有生病的人不需要戴口罩，所有民生用品也不會短缺，大家卻因為恐慌而一窩蜂地跟著瘋狂搶購。我在美國住了二十多年，第一次看到超級市場的架上被搜購一空的現象。筆者的癌症診所雖然化療中心因為護理人員被隔離的緣故而暫時關閉，但是門診的部分仍然繼續有需要諮詢看診的病人。我的醫師同事當中，卻有幾個人説是「don’t feel comfortable going into the office to work（沒有安全感去上班）」。當一些秘書人員今天照常上班，卻發現幾個醫師不來上班了，士氣受到打擊。他們問，難到我們的安危比不上醫師的安危嗎？我忍不住這樣對我的同事們呼籲。SARS-CoV-2 靠呼吸飛沫（respiratory droplets）傳播，與人保持一至兩公尺的距離，勤洗手，避免揉眼睛、摸鼻子、摸嘴巴，經常清潔桌面、門把、電腦鍵盤，這些手可能觸摸的呼吸飛沫停駐處；如果遵行這些原則，應該就能保護自己也保護別人不受感染。我也這樣與同事共勉。恐慌比病毒更具傳染性。羅斯福總統在1933年就職演説裡的一句鼓勵陷於經濟恐慌的國人的一句千古名言，對今天的病毒恐慌是最好的提醒。「我們唯一需要畏懼的是畏懼本身。（Only thing we have to fear is fear itself.）」結語命運未明的COVID-19 疫情，全世界可能陷入經濟蕭條，許多人可能破產失業。在這樣烏雲密佈的氛圍，我看到的曙光是我們學習養成了自身保健的良好習慣，也看到許多溫暖人心的小故事，例如義大利歌劇男高音在陽台高歌，娛樂鼓舞被禁止出門的苦悶鄰居；餐廳免費提供並送餐點到被隔離在家的老人家；房東自動取消被迫暫停營業的商家的租金，好讓業主及他們的僱員不至於面臨破產或失業；美國職籃明星球員捐錢支助因為球季中止而面臨失業的球場清潔工的生計。一個新的口號誕生了——「socially connected」。在這個艱難的時刻，雖然我們在肉體上採取隔離（social distancing），心靈及精神上要比平常更加的親密。希望這個橫掃全球的疫情不會造成永久的國界封鎖，而是教導我們合作互助才是防疫更有效的手段。
-
![]()
2020-03-25 新冠肺炎.專家觀點
德國新冠肺炎死亡率低 可能原因分析
特派員看世界（中央社記者林育立柏林25日專電）2019冠狀病毒疾病全球迅速蔓延，如今歐洲成了大流行的中心，德國確診數最近突破3萬人，疫情相當嚴峻，到目前為止卻只有100餘人死亡，引起各國專家的好奇。根據美國約翰霍普金斯大學（Johns HopkinsUniversity）截至24日為止的統計，德國2019年冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）確診病例達3萬2723人，152人死亡。德國的死亡率僅0.5%，比鄰國法國4.3%、英國5%都低，更遠低於疫情嚴重的義大利9.5%。德國的死亡率為何這麼低？世界衛生組織（WHO）也沒有標準答案，負責歐洲地區的世衛專家皮伯迪（Richard Pebody）說，各國條件不同很難比較，「德國的死亡率這麼低，對我們來說也是一個謎」。不過，專家認為，以下幾點可能是原因。首先是檢驗能力。德國最重要的病毒專家、柏林夏里特醫院（Charité）病毒研究所所長德羅斯登（Christian Drosten）早在1月就開發出試劑，讓遍布全國的47家實驗室很早就建立檢測的能力。衛生部長史巴恩（Jens Spahn）近日透露，德國每週最多可採驗20萬人，而且檢測的能量還持續在擴充。及早確診與治療是對抗疫情的關鍵因素。在德國，只要病人有乾咳、發燒、呼吸困難等症狀，而且最近曾待過義大利等高風險地區或與受感染者接觸過，由醫生判斷有必要即可接受檢測，費用由健保公司負擔。德羅斯登因此推測，德國可能是接受檢測人數占人口比例最高的國家，確診數相對也多，好處是與實際被感染人數的差距不大，有利政府規劃相應的防疫措施。另一個可能的原因是醫療資源。根據2017年的最新統計，德國有2萬8000張重症床位，平均每10萬人有34張，數量是歐洲鄰國的3到5倍。為因應疫情擴大後可能出現的需求，德國正計劃將數量增加1倍。新型冠狀病毒的患者多數是輕症，只需隔離與治療，將資源集中起來照顧重病患，可能是德國死亡率低的原因。德羅斯登說，德國的重症醫學比多數國家先進，醫生用呼吸器治療重症患者的經驗特別豐富。最後，德國的死亡率低可能也與被感染者年紀輕、健康狀況相對佳有關。根據公共衛生主管機關羅伯特．科赫研究所（Robert Koch Institute）23日公布的數據，德國武漢肺炎確診者平均年齡45歲，死亡者平均年齡82歲。反觀義大利，許多人等到病情嚴重送到醫院才接受檢驗，一般來說是高齡族群，病死率也高，德羅斯登因此推斷，義大利有許多年輕人被感染但沒有被發現。
-
![]()
2020-03-25 新冠肺炎.專家觀點
「沉默帶原者」恐成防疫破口 南韓如何成功阻絕
雖然大部份受到新冠病毒感染的人會在5天內開始出現症狀。但在某些情況下，潛伏期可能長達3周。而不同國家的衛生機構對於處理無症狀感染的的方式也各異。根據《南華早報》引用中國政府數據，中國「沉默帶原者」的數量可能高達30％。雖然他們的病毒檢測為陽性，但是他們沒有任何症狀，或是症狀很晚才出現。北海道大學流行病學家西浦博史（Hiroshi Nishiura）領導的一組日本專家也證實這樣的數據為真。他們發現，從武漢撤回日本的患者中，無症狀者佔30.8％。他們在《國際傳染病雜志》發表一篇文章表示，中國報告的確診人數與中國以外診斷出的病例估計值存有差距，顯示「大量的病例未被充分診斷」。日本專家的說法與世界衛生組織（WHO）的分析相左。世衛認為無症狀患者不容易傳播病毒，並說歐盟的無症狀感染率也只有1％至3％之間。目前大多數歐盟國家和美國僅對有症狀的人進行新冠病毒檢測。這種做法下，感染數量繼續迅速增加。像是德國聯邦衛生部就表示，只有以下幾種人可以接受病毒檢測:1.出現流感症狀，並在過去14天內到過疫區。2.過去14天中曾接觸確診病患。但如果曾接觸確診者但沒有出現任何症狀的人只需要自我隔離。但是德國對於自我隔離者並沒有明確的監測方式。以最早爆發疫情的中國和南韓來說，無論是否有症狀，接觸過確診者的人都要接受檢測。只要呈現陽性，即使沒有症狀也要被隔離，並受到持續監控。南韓成功的防疫政策南韓2月份的感染人數迅速上升，但是在那以後就開始下降。在韓國5千萬人口中，約有9千人受到感染，120名患者病亡。新確診人數也都控制在1百以下。在南韓，違反檢疫規定的人將面臨最高300萬韓元（約2500美元）的罰款。新的立法草案更將其提高到最多1千萬韓元的罰款，並可能判處一年徒刑。南韓官員設立許多檢查站。所有人都可以免費進行病毒檢測。目前為止至少已有30萬人接受過檢測。現在每天還有超過2萬人正在這麼做。南韓甚至發明了檢測「得來速」，也吸引其他國家模仿這個做法。這讓南韓檢測過的人數遠遠超過其他國家，即每1千名居民中就有5.6人接受測試。相比之下，根據羅伯特-科赫研究所的數據，德國每周最多只能進行16萬次檢測，每1千人中的測試率為1.9。而美國目前為止僅檢測了30萬人。南韓在沒有任何全面封鎖或嚴格的旅行限制下就成功控制住疫情。南韓民眾也謹守規定，大量減少公眾活動並與人保持距離。南韓政府希望至少不要全面封鎖。高麗大學傳染病學專家金佑珠(Kim Woo-Joo)說：「韓國是一個民主共和國，我們認為封鎖不是一個合理的選擇。」作家諾米爾（Dennis Normile）在日記中寫道，南韓並未實行全國封鎖，而是執行「世界上最廣泛、組織最嚴密的檢測計劃，並努力隔離感染者和追蹤和隔離與他們有聯系的人」。也因為如此，南韓可能早一步就掌握了這些「沉默帶原者」。南韓疾病控制與預防中心（KCDC）主任鄭恩京(Jeong Eun-kyeong)在3月16日的記者會上說：「目前，韓國的無症狀病例比率明顯高於其他國家，這可能是因為我們進行了廣泛的檢測。」不僅如此，南韓也在過程中充分尊重人民的各項權利。為了盡量減少感染，當地居民會收到有關鄰近地區新冠病毒風險的個人化信息。地方當局也可以依法獲取有關新冠病毒患者的詳細信息，包括他們的年齡、生理性別和移動情況。一場疫情下來可以發現各國政府的反應時間和對策都不同。到底哪一個有效，真實數字就是最好的證明。【 本文章由德國之聲授權提供】
-
![]()
2020-03-25 新冠肺炎.周邊故事
武漢包機出關…隨夫返中探親遇疫情 回家之路延遲42天
彰化蕭姓婦女在農曆春節前隨中國籍向姓丈夫回中國探親，不幸遇到新冠肺炎疫情爆發耽誤回程，返台後又在蘭陽檢疫所接受隔離檢疫14天，今天終於出關，回家之路延遲了42天。第2批滯留中國武漢的361名台人，在10日深夜、11日清晨分別搭乘中華航空及東方航空專機返台，經檢疫消毒後，其中112人送蘭陽檢疫所，其餘分送位於桃園與新北市的檢疫所。經14天集中隔離檢疫後，在蘭陽檢疫所的112人從今天清晨6時起，分別搭乘遊覽車前往台北火車站或宜蘭火車站，或由家人開車接送陸續出關，各自返回家中。為確保現場周邊交通秩序順暢，宜蘭警方一早即出動警力實施交通管制，協助指揮引導接送車輛並疏導周邊路口交通。「各位哥哥、姊姊、叔叔、阿姨：謝謝你們14天來無微不至的照顧，無論是幫忙送飯，或是收垃圾的工作人員，或是每天關心我們身體的醫護人員，你們辛苦了，請記得要好好休息！另外，感謝所有防疫指揮中心的員工、衛福部長陳時中，還有許多無名英雄，持續努力，台灣會打贏這場『戰疫』！」蘭陽檢疫所一名13歲女童在離開前，寫下這封信，描述14天來心情。此外，也有孩童畫下當時搭乘返台專機、機場檢疫人員場景的童趣圖畫，感謝照顧他們的所有人員。彰化蕭姓婦女在1月16日疫期尚未爆發之前，帶著孩子跟隨中國湖北籍向姓丈夫前往宜昌市探親，一家3口原本要在2月13日返台，卻因疫情受阻。蕭姓婦女接受聯訪時說，她們在宜昌市時遇到疫情爆發，從除夕起就被要求在家，不能外出，沒想到延到3月10日才能搭乘專機返台；回台後又要被隔離14天，這一趟回到彰化家鄉的路被延了42天。向姓丈夫說，在蘭陽檢疫所14天期間，吃得好、居住環境也不錯，唯獨就是他獨自被安排在一間房間，妻子與兒子則住在另外一間房，一家3口無法同住，且都不能外出，夫妻倆每天只能透過電話或視訊，思念對方，如今出關後終於可以全家重聚，回到溫暖的家。
-
![]()
2020-03-25 新冠肺炎.周邊故事
武漢返台者回家！小男童、女童親筆感謝台灣抗疫英雄
第二批武漢包機返台人員結束14天隔離期滿，蘭陽檢疫所112人今天一早搭乘遊覽車返家，每個人歸心似箭，難掩興奮心情。有人說，這14天是「人生當中難忘的經驗」，也有人感謝提供完善照顧，「抗疫英雄太棒了」。其中25人有家屬開車載回家，其他人上車前對著照顧人員揮手道謝，還有人對窗外錄影拍照留存紀念。一名9歲小男童與母親跟弟弟入住，特別畫了一幅畫，畫中是入住時望著窗穿著隔離衣的護理工作人員情景，寫著「謝謝你們一直用心的照顧我，加油」，左上方還有一個暖和太陽。醫護人員看到小朋友天真的鼓勵，窩心極了。另一名13歲女童也寫了張感謝紙張，「謝謝叔叔、阿姨14天以來需微不至的照顧，無論是幫忙收垃圾的工作人員或是醫護人員，你們辛苦了」。小女生另外感謝所有防疫指揮中心同仁，陳時中部長還有許多無名英雄，持續努力，「台灣會打贏這場戰疫」。這批武漢台胞10日深夜由華航包機載抵國門，11日凌晨4點15分進入位於宜蘭的蘭陽檢疫所。檢疫所是以舊眷舍改裝而成，最多可住150人，這次安置112人不會太擠；每房配有電視、空調、桌椅及衣櫃俱全，還有洗衣機，算是很不錯的環境。「終於可以回家了」，每個人歸心似箭，有部分家屬開自家車急著載人提早回去，但依規定只能清晨6點統一離開檢疫所。今天除了自家車輛載回者，其餘隔離人員分乘四輛遊覽車，其中三輛開往台北、一輛在宜蘭轉運站及火車站放人，再轉搭大眾交通工具回家。家住湖北的向先生元月中帶妻小返鄉探親，發生疫情後就回不來，太太是彰化人，事隔2個多月終於可以回家。他很感謝台灣的醫護人員把他們照顧得很好，「你們辛苦了」。他說，檢疫所裡提供三餐便當，食宿都很好，也安排小朋友畫畫等娛樂活動，不會感到無聊。另一位戴小姐也說，裡面非常好，很多人協助他們，大家都辛苦了。陽明大學附設醫院醫護人員負起這112人的照顧責任，入住期間的三餐由中央負責張羅，縣政府與員山鄉公所每天進行環境消毒，減少附近居民擔心傳染問題。據了解，在這段隔離期間曾經有人出現感冒等上呼吸道症狀，但經過醫師檢查篩檢後，並非新冠病毒，總算有驚無險度過14天。
-
![]()
2020-03-25 新冠肺炎.周邊故事
武漢台商隔離14天解禁 陸配激動喊「陳時中是鋼鐵人」
滯留武漢第2批台商3月11日搭乘東航包機返台，其中161人在桃園2處檢疫所隔離14天，今天期滿解除檢疫，清晨6點由家屬到場接送，或遊覽車載往機場捷運A8林口長庚醫院站。其中江姓婦人說，她從大陸嫁來台灣，後來先生過世，之後她就自己赴武漢經商，今年1月20日飛到武漢，未料遇上疫情影響被滯留無法回來，今天解除14天隔離，她一下車就不斷感激醫護人員，並大讚台灣醫療做的非常好，比其他國家都來的好。她說，隔離期間醫護人員、警衛給予他們24小時到關懷與協助，態度很親切，更大讚衛福部長陳時中是「鋼鐵人」。
共
458
頁