2021-06-10 新冠肺炎.預防自保
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2021-06-10 新冠肺炎.預防自保
藉吃舒壓但也想保持健康?歐美封城一年來的借鏡
你應該要知道的食事歐美多國因疫情爆發得早,封城與居家辦公已一年多,研究發現民眾更關注健康,卻也更容易用吃來調適情緒,甚至封城一個月就有超過3成法國人發福。建議若要同時兼顧健康、打發時間、獲得心靈慰劑,又不想體重上揚,就一起下廚吧!疫情籠罩全球,提升各國人民重審自己與地球的健康、加持永續消費趨勢。然而,病毒傳播搞得人心惶惶,社交機會被剝奪、國家經濟不穩、足不出門的新日常,也激發情緒性暴食!理性購物、感性進食?根據法國益普索市場研究公司(Ipsos)2020年5月調查,法國自疫情爆發以來,26%消費者更關注食物的營養價值、21%更在乎生產是否人道、19%也更受自然、永續的食物吸引。然而,自2020年3月17日法國封城以來,法國人反而更傾向吃高熱量、安撫人心的食物。根據法國勃艮第-弗朗什-孔泰大學2021年1月23日發表的研究報告,不管是大人、小孩,都吃了更多的零食,買了更多撫慰心靈的食物。在將飲食視為國家資產、文化遺產的法國,疫情更加劇理性消費、感性進食兩種衝突現象!近半數成人用吃舒壓!健康和罪惡食物的進食量同時增加研究發現,48%法國成人、48%英國人會用飲食解決情緒問題。根據英國利物浦大學研究,法國封城不到2個月,就有35%成人變胖、每人平均攝取熱量從1935大卡一天微幅成長到1942大卡,但運動量卻大大減少。有趣的是,這些法國人除了吃更多的糖果、加工肉、飲料與酒,也吃了更多的蔬果、豆類、以及魚和海鮮,因為同時也有意識到要保持健康。另一項研究指出,紐約封城,女性因進食高熱量食物的頻次明顯提升,男性則無顯著改變。研究者分析,女性可能更常用吃來緩解壓力。小孩進食解無聊、家長也給了更高自主性法國勃艮第-弗朗什-孔泰大學所發表的研究同樣指出,小朋友在家對食物有更大的情緒反應、情緒性爆食,無聊時找點東西來吃更成疫情新常態。而且,在家工作的家長也助長這樣的行為,家長壓力倍增、默許孩子吃更多零食,包括習慣性用食物安撫小孩。在以往不允許小孩吃點心的法國有更明顯的改變,孩童也因此有了更高的進食自主性!便利非重點、家庭自煮潮來襲此外,有48%的法國居民認為「便利性」在封城間沒那麼重要,且有83%民眾自煮時間變更長!法國、義大利家庭封城期間,家長花更多時間帶小孩煮飯,研發家族食譜,不僅可以消磨時間、促進與子女關係,還能吃得更健康,可說是疫情下照顧心情與身體的最佳解方!有趣的是,勃艮第-弗朗什-孔泰大學發現,學歷越高的人,在家帶小孩做飯的時間越長。如果無暇做飯、或是害怕做出暗黑料理,也可以嘗試烘焙。美國疫情爆發一個月後,酵母銷售量成長647%。不管是義大利、土耳其還是瑞典,各國語言的「麵粉」、「麵團」網路熱搜度都達新高。而且,在疫情率先大爆發的義大利,「麵包」、「蛋糕」、「披薩」的搜尋聲量與確診案例成長數成明顯正比!諸多研究顯示,與家人一起做飯,或是嘗試烘焙等簡單、又療癒的飲食活動,可能比狂吃、吃補給品更能有效幫助大家度過疫情。建議若要同時兼顧健康、打發時間、獲得心靈慰劑,又不想體重上揚,就一起下廚吧!延伸閱讀▶宅在家卻不能開伙怎麼辦?叫餐飲外送,你要注意這些原則▶如何讓WFH不變成WTF?三餐這樣準備可以讓你好過一點▶「自煮管理」不擔心!國產生鮮供應不斷鏈,這些平台都可以幫你外送到家參考資料▶Child eating behaviors, parental feeding practices and food shopping motivations during the COVID-19 lockdown in France: (How) did they change?▶Food choice motives and the nutritional quality of diet during the COVID-19 lockdown in France▶Changes in food intake during the COVID-19 pandemic in New York City(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2021-06-10 新聞.元氣新聞
張老師專線15日起恢復服務 提供民眾心理諮商輔導
救國團今天表示,配合全國3級警戒管制延長,6月28日前取消或暫停所有活動,但張老師1980專線將於6月15日起恢復服務,為疫情所苦的民眾提供心理諮商輔導。近日新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情持續,行政院日前宣布延長全國3級警戒管制至6月28日。中國青年救國團指出,配合3級防疫警戒延長至6月28日,救國團也於6月28日前取消或暫停所有活動,受託營運的運動中心皆暫停營運,各縣市終身學習中心則配合教育政策,於7月2日前暫停上課,至於救國團員工分流居家上班、彈性上下班等措施,也延到6月28日。考量疫情衝擊民眾正常生活,「張老師」1980電話專線將於6月15日起(上午9時至下午5時)恢復服務,為疫情所苦的民眾提供心理諮商輔導;張老師基金會也與張老師文化公司合作,於6月4日至25日安排20場線上公益講座,邀國內外醫師、治療師、心理師分享,幫助民眾守護身心健康。為幫助民眾在家防疫也能維持運動好習慣,救國團各終身學習中心及受託營運的各運動中心,也於近期規劃一系列靜態和動態線上課程,讓大人、小孩能在家運動健身;救國團青年活動中心臉書也會分享不同的家常料理食譜,幫助大家在家吃得營養、吃得開心、吃出免疫力。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗爭議 陳時中:會符合全民利益
國產疫苗研發風波不斷,中研院院士陳培哲日前表示,依國際標準,我國疫苗7月無法通過緊急使用授權(EUA),更稱審查專家委員會不能公正,就是因為總統。而去年底美國總統川普喊話疫苗快上市,便有專家出來踩煞車,中央流行疫情指揮中心是否也會幫忙緩頰踩煞車?指揮官陳時中則表示,「會做出符合全民利益的結果」。陳時表示,當然希望國產疫苗成功,而去年7月起就給予很多輔導和獎助。但這不代表國產疫苗一定會成功,還是要靠科學證據以及判讀數據。對於國產疫苗每個人期待不同,有人很期待打國產疫苗,「這都是期待但不見得成真」,指揮中心也希望有好結果。但陳時中強調,會做出符合全民利益的結果。而對於外界質疑不對外公開的食藥署專家名單流出到名嘴周玉蔻手裡,是衛福部的人放消息。周玉蔻雖否認此事,更表示,「若衛福部中有任何一人放消息給我,出去給汽車撞死!」但外界仍質疑是否衛福部放消息。對此,陳時中則回應:「她是拿到整份名單,還是個人名單?」表示將再去了解。
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2021-06-09 該看哪科.精神.身心
防疫關愛長者7招式 精神科醫師:端午節傳愛這樣做
端午佳節將至,如何對長輩表達關心,同時避免染疫風險尤為重要。書田診所精神科主任醫師施妍安表示,防疫不防愛,除平時可多以電話視訊關懷長輩外,告知防疫資訊、傳播正能量減少長輩焦慮感,或寄送愛的包裹,如防疫物資、健康食品等都是很好的愛的表現。長者確診新冠肺炎後的重症率、死亡率較其他年齡層高,更要減少外出頻率。施妍安指出,近期門診觀察發現,患者數量普遍下降,其中長者就診人次減少許多,常由家屬協助領藥,以減少長者外出染疫的風險。面對疫情升溫所帶來的焦慮感,她提醒,民眾心態要警覺但不要緊張,以暫時休假的態度,做好自我防疫,保護自己及家人,對於擔心無法照顧好長輩的家屬們,她提供「防疫關愛長者7招式」。第1招:自身養成好作息,免長者擔心「照顧好自己,對長輩是最大的安慰!」施妍安表示,門診發現,許多上班族居家辦公,作息反而不規律,許多人會熬夜追劇、做自己的事。她建議,防疫在家,生活更需要規律,長時間混亂的生活作息,反而容易焦慮失眠,建議安排結構化生活,做好有效時間管理,如居家工作應規劃工作和休息時間,建立生活的儀式感,整理思緒,讓自己有學習新事物的動力,才不會讓長者擔心。第2招:電話、視訊關心長輩社交隔離後,宅在家容易有失聯感及焦慮,家屬主動聯繫,可以突破長輩心中的孤立感、協助找到情感連結。施妍安指出,防疫期間,可以電話或網路視訊關懷長輩。第3招:教導正向態度看疫情新聞關心時,記得提醒長輩對疫情控制要保持信心,施妍安表示,長者看疫情資訊後,若出現焦慮、憂鬱感,應提醒減少關注的頻率,並以正向、幽默的角度看待疫情新聞,找尋生活小確幸,做一些有助於放鬆的事。第4招:把握不可避免之外出時間如今全國防疫警戒第三級延長至6月28日,民眾減少外出,指揮中心也呼籲,出外採買物資時應一次購足。施妍安建議,在戶外行動時,長輩除要注意自身防疫措施,也可把握難得外出辦事的時間,「曬曬太陽、觀察身旁風景」,舒解長期在家的低落感。第5招:居家運動護肌力無法外出時,施妍安則建議,長輩可養成居家運動的習慣,適度伸展筋骨,看影片學習瑜珈、跳舞等,或在陽台曬曬太陽,皆有助於放鬆身心。第6招:佳節傳愛人不到對於即將到來的端午節,施姸安建議,家屬返鄉對長輩表示心意,除恐釀人流群聚,還可能將染疫風險帶回老家;防疫不防愛,可以平時電話視訊關懷替代,告知長辈防疫資訊,傳播正能量,或寄送愛的包裹,如防疫物資、健康食品、將返鄉交通費轉成紅包等。第7招:家屬代為領藥疫情嚴峻,長者屬染疫高風險族群,不宜出入醫院等場所,如果需要回診、領藥,施姸安建議,晚輩可以協助帶領並轉交,降低長輩染疫風險。施姸安也提醒,面對疫情帶來的不確定性,做好身心調適、正向思考,才能與疫情和平共存,當焦慮不安已嚴重影響生活,建議盡速尋求專業醫師的協助。
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2021-06-09 新冠肺炎.周邊故事
醫院降載「月領半薪」 工會:一周兩三人反映無薪假
隨著本土疫情擴大,雙北的醫療量能緊繃,為了協助前線抗疫,許多醫院進行醫療降載。配合院方降載的北部匿名醫護反應,現在醫院分流上班,一次上班一周、再休假一周,由於休假不支薪,一個月下來等同扣薪半個月。護理師S向記者投訴,自醫院進行分流上班起,她就開始領半薪了,縱使政府現在祭出「防疫假」或「防疫照顧假」,護理人員也是看得到、吃不到的狀態。此外,人資還公告,醫護沒有時數可請防疫假,比照事假辦理;而「防疫照顧假」的申請,除不支薪外,還請醫護優先使用特休、加班補休或彈性休假。對此,台北市醫師職業工會秘書長廖郁雯說,因應疫情嚴峻,很多開刀、門診暫緩,進行分艙分流,最近每個禮拜都會接獲,兩至三個來自不同醫院的護理師反映,因為降載而放無薪假的狀況。廖郁雯說,醫院本來就不應該去扣到原本的薪水,因為勞工本身有提供勞務的意願與時間,卻只能遵從院方的安排。她呼籲,醫護人員遇到這樣情形,務必要反映,表達不想用自己的休假時數。她表示,救濟管道一定是有,惟疫情非常時期管道可能失靈,醫護可向勞工局檢舉,或由所屬工會從中做協助。廖郁雯說,醫院現在呈現兩個極端值,一線忙碌的人真得很忙,甚至根本無法下班;另一批人,因為降載而放無薪假,這也顯示醫院調配人力問題,理論上這些醫護可以進行相關訓練支援前線,據她所知,有些醫院正在實施,在足夠教育訓練下,配合去專責病房。她坦言,政府並沒有硬性規定防疫假是要支薪的,現在變成選擇照顧家庭,就無法選擇工作,得做出犧牲。而政府可以做的事情,就是把防疫相關假的成本規畫出來,而不是醫院自行去吸收。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
耍特權搶打疫苗到底罰不罰? 陳時中:法就在那
新冠肺炎疫情延燒,國內疫苗短缺,卻屢傳特權搶打疫苗的爭議。被問及政治人物不合規定是否也會依開罰?中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,「法就在這邊」,不合規定而違法,當然要開罰。雲林縣長張麗善的胞兄、前縣長張榮味日前也被爆「插隊」打疫苗,指揮中心副指揮官陳宗彥作說,5月26日撥配疫苗就已說明同住家人「暫緩」,張榮味是在此之後施打,顯然不合規定,但對於相關罰則卻不願正面回應。而針對好心肝診所爆出為不符合雙北優先施打對象接種新冠肺炎疫苗的事件,指揮中心今天上午卻表示,雖有調撥疫苗給診所,但若未循一至三類序位進行施打,將依法開罰醫療機構30萬至200萬罰緩。因此外界質疑,既然會對未依順序施打的診所依法開罰,之前政治人物不合規定的,是否也會依法開罰?陳時中回應表示,「對,法就在這邊」,不合規定而違法,當然要開罰。另指揮中心今天公布調整新冠肺炎疫苗的優先接種對象。其中,第七類接種對象除原先含括的軍人、軍事機關和國安人員外,也新增國家關鍵設施必要工作人員,並由該領域主管機關認定。但何謂國家關鍵設施必要工作人員,是否包括重要產業移工?陳時中表示,不能說一定沒有,「問題是位置多關鍵」。他舉例,核電廠的操作人員就一定要保留,中階人員大多會保留但相關決策者就沒有那麼快開放,因主要是靠基本人員維持基本設施。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
竹科專案篩檢站5天來篩檢4600名移工 7人PCR陽性
新竹市今天無新增確診,市長林智堅開直播持續向市民喊話「防疫完全不能鬆懈」,表示市府1年來面對疫情戰戰兢兢,不僅要守護國人健康,也要保護竹科戰略產業,5日起啟動專案篩檢站,截至今天中午已篩檢4600名移工,採檢出7名PCR陽性確診,下午將再篩檢613人,完成篩檢5200名移工目標,屆時階段性任務將告一段落。林智堅說,為何會成立竹科專案篩檢站,就是因為苗栗移工群聚事件擴大,讓許多企業主相當擔心,新竹市移工1.6萬人,竹科就占了1萬人,加上仲介業者幾乎都是相同那幾家,因此市府在總統蔡英文支持下於18小時內完成專案篩檢站,雖然中間幾天碰上大雨,篩檢進度稍為落後,但今天應可達標篩檢5200人。林智堅今天也重申,新竹市當前防疫工作有4大戰略,分別為擴大篩檢、落實疫調、確實隔離與施打疫苗。竹市今起篩檢量能、安置量能再度提升,包含3座社區篩檢站(國軍新竹地區醫院站、竹科站、香山站)、1座竹科專案篩檢站,共4處篩檢站同時運作中,另加強型防疫旅館今天也新增第2家,房間數總計80間。「若只有新竹市做得好,台灣防疫工作不會真的好」,林智堅也說,苗栗縣面臨艱辛疫情,身為鄰居的新竹市更要支持,竹科專案篩檢站驗出快篩陽性者,不分苗縣竹縣,市府都將協助安排入住竹市的加強型防疫旅館,目前入住竹市各防疫旅館隔離民眾,就有2成來自苗栗,落實「竹竹苗防疫作戰聯盟」區域聯防。林智堅也提到,新竹市政府與衛福部醫福會執行長王必勝、苗栗縣衛生局保持密切聯繫,竹市啟動的竹南篩檢專案呼籲有需要的民眾、不分縣市,都可來預約免費篩檢,他也強調,只要是在竹市社區篩檢站快篩陽性者,同樣不分縣市,市府都協助送至竹市加強版防疫旅館收治,全力協助苗栗縣、新竹縣防疫工作。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長輩再等等!仍得等官員打完才能接種 黃立民:兩難啊
中央流行疫情指揮中心今公布最新的公費疫苗接種順位,與先前順位相差不遠,仍以醫事人員列為第一,其次為中央及地方政府防疫人員,並包含重要官員,高致死風險的高齡長者仍被列在第五類及第六類。台大兒童醫院院長黃立民表示,礙於疫苗數量有限,台灣高齡長者數量眾多,即使列在前面順位也不一定打得完,這是站在保全防疫體系以及降低死亡率之間的抉擇,「非常兩難」,不過還是建議,若是可以75歲以上長者可以與第二順位一起接種。莫德納疫苗今配送到各院區,至於其他疫苗的接種順位,今終於出爐。依照指揮中心公布的七大順位,依序為第一順位醫事人員,約有50.6萬人;第二類為中央及地方政府防疫人員,其中包含維持防疫體系運作的重要官員,約有13.9萬人;第三類為高接觸風險工作者如國軍或防疫旅館第一線工作人員,約6.1萬人;第四類為因應特殊情形必要出國者,約0.2萬人;第五類為機構、社福照顧系統之人員及其受照顧者與洗腎患者,約46.7萬人;第六類為75歲以上長者,約150萬人;第七類為軍人、警察等人員約86萬人。對於長輩接種順位仍晚於官員,指揮中心指揮官陳時中表示「不會讓大家等太久」,會盡速接種後並往下開放。依照指揮中心先前分析國內的死亡案例,有9成以上的死者年齡超過60歲以上,且有8成3合併多重慢性病,顯示國內高齡染疫致死率高。各方專家多建議長輩先打,以降低死亡率阻斷長輩間的隱形傳播鏈。黃立民表示,看得出來指揮中心在制定優先順序時,面臨到難處,畢竟現在疫苗數量不足,死亡率又高,在保全防疫體系與降低死亡率之間做抉擇,他認為,以現在的疫苗劑量,優先開放75歲以上長輩接種,肯定無法打好打滿,指揮中心最後仍是選擇保全醫院及防疫體系。但他認為現在仍持續與病毒賽跑中,建議若可行,75歲以上長輩也許可以與第二類對象同時開打。他也呼籲,許多長輩自認身體佳,仍舊在社區內趴趴走,強烈呼籲「能不要外出就不要外出」,降低接觸人們的機會,把R0值降到最低,才有辦法降低感染死亡率。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種增5例疑似不良反應 有2案視力模糊、眼睛痛
今日新增5例疑似疫苗接種後嚴重不良事件,有一人出現血小板數稍低,並有視力模糊、眼睛痛等症狀,另外還有一例自5月31日因單側眼睛腫脹、睜閉眼不適等症狀通報後,目前人在收治住院中。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥指出,目前研判中尚未歸類這兩例案例為血栓事故。指揮中心公布疫苗接種後疑似不良事件中5例的施打狀況,一例為接種後當天出現發燒、頭痛、噁心、肌肉痠痛及關節痛,約兩天後緩解,於接種6天後再發生相同症狀但新增視力模糊、腹痛、喘與眼睛痛而就醫,並收治住院診治,檢測到血小板數稍低,D-dimer值異常,目前狀況穩定,已出院,持續門診追蹤。一例為接種後3天出現 左下肢麻木感,後續因麻木感持續並延伸到左右臂而就醫,已安排相關檢查,持續門診追蹤;一例為接種後當天出現發燒、頭暈、冒冷汗、喘,頭痛、全身肌肉痠痛等症狀,但隔日喘的症狀未緩解且四肢出現皮疹而至急診就醫,疑似過敏反應,目前已無不適。一例為接種後隔日出現注射部位出現紅腫而就醫通報;一例為接種後3天出現 呼吸喘、全身與四肢瘀青而就醫,檢測到血小板數正常範圍,D-dimer 值異常,目前瘀 青症狀已較消退,持續門診追蹤。另有一例於5月31日通報,個案因單側眼睛腫脹與閉眼與睜眼不適等症狀而就醫,疑似視神經乳頭水腫,後續未改善而收治住院診治,故不良事件歸類由通報單位從非嚴重調整至嚴重不良事件。因此其他疑似嚴重不良事件個案今日新增5例,今日公告累計86例。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下周開打124萬劑AZ疫苗 陳時中:接種順序變化不大
新冠肺炎本土疫情持續,中央流行疫情指揮中心接種小組昨天已開會定案,調整新冠肺炎疫苗接種順序。指揮中心指揮官陳時中表示,第一到第三類的接種族群變化沒有太大,但將警察放在第二類的部分則寫得更清楚。另外,機構社福照護系統的人員和受照顧者以及洗腎者,都列在124萬劑AZ疫苗的接種目標群中。陳時中說,第五六類得接種對象包括,多種機構及其服務對象,也包括矯正機關工作人員,還有洗腎患者都列入;第六類是75歲以上長者,第七類維持國家安全及社會運作人員,則請主管機關列出報請指揮中心同意後施打。另外,今天開始施打的莫德納疫苗則維持提供給第一類接種族群,前一波開放的41萬劑AZ疫苗本來僅提供雙北第一至三類,其他縣僅開放第一類,還有些剩餘將趕快開到二三類可施打。而公布新版接種順序,國外有研究指出先打80歲以上再打醫護人員可以降低死亡達到解封。陳時中則表示,75歲以上就有涵蓋80歲,不會等很久,請大家根據造冊通知儘速來打。之後就會往下開放年齡,重要的是要先把高接觸風險者和醫療照顧者在最前面。至於混打目前專家會議沒有建議,還是要看更多證據,現在都有看到一些報告,但等資料更完備,再決定比較好。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
懶人包/COVID-19疫苗 公費接種7類族群
中央流行疫情指揮中心公布COVID-19疫苗公費接種對象包含7類族群,6/9開放第二、三類盡速施打。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
出國打疫苗掀熱潮 一張圖看懂可以去哪國打
台灣掀起一波赴國外打疫苗熱潮,但能不能出國打疫苗有兩個重要關鍵,首先,該國有沒有開放非本國人民施打疫苗;其次,要不要「居家隔離」。就目前台灣航空業者經營主要航點來看分析,目前只有美國跟德國不受到居家隔離的限制;關鍵在美國開放非本國民眾施打疫苗,而且購買方便,可以選購品牌;德國目前並沒有開放觀光客前往施打疫苗;至於到中國大陸施打前,必須先進行居家隔離14天。赴國外施打疫苗的熱度,只要看航空公司增班情況就能知道。航空業者指出,最近的赴美潮,主要是民眾對於美國較熟悉,有返家、求學及找親朋好友聚會兼施打疫苗,舊金山、洛杉磯這兩個城市目前已不用進行居家隔離14天,這兩個地方華人多,美國加州6月15日起再進一步解封;最重要,這兩個地方的疫苗施打很方便,不限定品牌,有些大賣場就提供施打疫苗的服務。至於市場傳出到中國大陸施打疫苗很方便,像廈門有提供專區讓台胞施打陸製研發的疫苗;對於在當地工作的台商、台胞非常方便。但如果是一般民眾只是為了到大陸施打疫苗,進入前,必須尊守規定進行需要居家檢疫14天,並且到指定的旅館進行「居家隔離」,這14天準備打疫苗的人是沒有新冠抗體,在陌生的地方染疫風險恐有升高的壓力。疫情以來,航空公司沒有旅客可以載運,長期處於低載客率,航班也停了一大堆,只要有人流,業者都是火速調整人力加開班次求生存;到目前只聽到長榮、華航針對美國線增班,而且增班的航線很明確,同時增加台北(桃園)-洛杉磯。在疫情陰霾下,要長途移動去施打疫苗,民眾仍會仔細評估,必竟施打完回到台灣還是需求居家隔離14天,這趟施打疫苗的旅程有很高的困難度。飛美需求強勁,也讓桃園機場人潮再現,華航、長榮航台北(桃園)-舊金山、洛杉磯6月的商務艙、豪華經濟艙訂位近9成,最近也有不少旅客不少旅客都跟旅行社表示,願意高價搶位子;也因為市場需求太夯,旅行社不斷跟華航反應,希望華航能增加航班,華航才決定在6月下旬增加3班台北-洛杉磯,日期分別為6月22日、24日、29日。至於中國大陸,根據航空公司的訂位概況,目前看起來仍以商務需求為主軸,而且並沒有出現大量的人朝,華航因為「清零計畫2.0」專案,6月中國大陸的航班只有一班就是台北(桃園)-上海;長榮航的班次也不多,目前北京、成都每周各1班,廈門2班,上海從桃園、松山及高雄共9班,兩家業者目前6月增對中國大陸地區都沒增班計劃。
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2021-06-09 新冠肺炎.專家觀點
苗栗以外區域疫情下降 65歲以上染疫死亡率高1.88倍
台灣新冠肺炎致死率高於全球,但三級警戒有看到防疫成效。台大公衛專家陳秀熙表示,隨防疫措施強度提高,雙北等縣市有效再生數(Rt值)都小於一,現在苗栗因移工小型群聚,Rt值達5以上最高。另外,各國首波疫情時致死率都會偏高,建議台灣也要每天監測康復率及住院率,可更加精準推估醫療需求。陳秀熙表示,過去歐美國家如英、義、西等國,首波疫情致死率曾經高達10%,隨著時間演進妥善調整醫療量能、大規模接種疫苗,致死率就會下降。陳秀熙也分析,相較於為沒有相關風險因子者,65歲以上(1.88倍)、癌症(2.19倍)、糖尿病(2.13倍)、高血壓(1.29倍)、心臟病(2.38倍)等共病,死亡風險都提高,應列入疫苗優先施打考量。陳秀熙指出,6月4日到7日最新資料顯示,雙北、彰化等縣市有效再生數(Rt值)都已小於一,現在苗栗因移工小型群聚,Rt值達5以上最高。他也提醒,不同行政區實施檢測和防疫措施的成效會有差異,例如永和區、萬華區Rt值小於一,但蘆洲區和大同區Rt值就還在1到2之間,因此警戒措施仍不能鬆懈,並持續透過快篩截斷隱性感染。陳秀熙強調,台灣目前最需要,就是控制好小群聚,不要讓疫情跑進家戶、醫院、長照機構的脆弱族群,也要嚴防矯正機關或社會經濟弱勢族群受到侵襲。陳秀熙表示,根據去年義大利倫巴底的疫情資料,在沒有好的治療準則、醫療能量調配不及下,輕微呼吸道症狀者有三成會自行康復,七成需要門診或住院治療。需要治療的人當中,有七成多會康復,但有兩成多會變成急性呼吸窘迫。一旦演變成急性呼吸窘迫,有高達47%會死亡。
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2021-06-09 新冠肺炎.專家觀點
「沒100%照顧好民眾」蘇陳致歉 楊志良:總統才該道歉
宣布社區感染後至今已將近一個月,累計1萬多人確診、296人死亡。行政院長蘇貞昌以及衛福部長陳時中昨終於為此道歉,其中蘇貞昌表示「政府沒有100%把民眾照顧好,深感抱歉」。前衛生署長楊志良表示,蘇貞昌這席話根本沒道歉,哪一個政府可以100%照顧到民眾?應該為政府沒有做到哪些政策而讓國人喪命致歉,而不是說這些空泛的話,他也批評,蔡英文總統至今仍躲在後方,台灣現在搞得這麼亂,身為三軍統帥都不用說一句話嗎?把致歉的責任丟給蘇、陳就夠了嗎?楊志良表示,在這一場抗疫戰中,仍充滿濃濃的政治味,從採購國際疫苗到國產疫苗,處處都不見「專業思量」,只見「政治布局」,當初東洋採購1000萬劑BNT疫苗,指揮中心怕買貴,要求調整劑量為200萬劑,錯失最佳採購時機,此舉也能看出指揮中心當時擔心買貴被在野黨批評,採取保守作為。後續的抗疫模式也是站在執政黨與在野黨的攻防之上,包含打擊學者、彰化事件、拒絕任何快篩的提議等,楊志良說,現在是政府應該要團結的時候,不該是政治攻防的時刻,2003年抗SARS時期,前總統陳水扁在總統府邀請朝野政黨領袖,召開「朝野領袖防治SARS疫情會議」,針對疫情對於國內政經社會的衝擊評估、防疫措施的檢討、緊急命令的頒布等交換意見。楊志良說,但現在執政黨對於在野黨根本就是不溝通,任何意見直接反對,並派出網軍攻擊,號稱是最會溝通的政府,根本看不見有任何溝通之處。造就台灣目前的情勢,總統應該要負起最大的責任,不過至今未見總統對於確診者或是因染疫過世的死者,有任何說法,把道歉的責任推向蘇、陳,一來道歉毫無誠意,使道歉一點意義都沒有,總統真的都不用說任何一句話嗎?
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
缺疫苗半夜嚇醒 陳時中:外界難懂國際現實與外力壓力
本土疫情爆發,國內疫苗嚴重不足。國民黨立委呂玉玲今在立院質詢時表示,疫苗不足人民都很急。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中回應,「人民急,我們也非常急,盡全力」,「我絕對比你(指呂)急上十倍」。陳時中答詢時還自爆,他每天晚上為了疫苗數目,「常睡到一半就嚇醒」,「你(指呂玉玲)真的是有時候很難去了解現在國際的現實與一些外力的壓力」。呂玉玲詢問,之前陳時中說6月底會有200萬劑疫苗來台,是除了近日日、美兩國送的疫苗外,還有200萬劑?行政院長蘇貞昌回應,「對」,但也強調是希望,盡量爭取,都要上飛機才敢確定講,照買的契約都有他的預定行程。呂玉玲表示,目前新冠肺炎疫苗普遍不適合18歲以下青少年與兒童施打,那照顧幼兒的幼教人員能否先打?陳時中回應,對老師與幼保人員,目前還在繼續授課的會先讓他們打,未打到的就等暑假完畢前2周再施打第一劑,確保保護力。陳時中指出,有些相關實驗在做,慢慢有些大藥廠的疫苗可以打到12歲,但12歲以下可能還要等很久,所以幼托等更照顧幼小的老師會先讓他打。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不同廠牌疫苗輪進避免混打難 陳時中:要非常精密計算
本土疫情嚴峻,國內疫苗到貨龜速,還已有不同廠商疫苗。國民黨立委呂玉玲今在立院質疑,中央流行疫請指揮中心建議二劑疫苗不要混打,但按目前不同廠牌疫苗輪流到貨情形,如何避免?指揮官陳時中表示,確實要經過非常精密計算。陳時中表示,建議不要混打,是因為到目前為止,科學證據沒有建議混打,指揮中心做現在的做法,也是除非遇到打第一劑疫苗有過敏情況,才會建議第二劑不要打一樣廠牌疫苗的,不然基本上不混打。但陳時中也說,目前各大藥廠都在做相關實驗,如果實驗數據出來證明可以混打,指揮中心還是根據科學的數據講話,「不會自己來決定」。呂玉玲追問,下周一起開放施打的124萬劑日本AZ疫苗,有保留給預備打第二劑的民眾?陳時中表示,會先預留約4萬劑,給前面包含自費施打在內,已打過第一劑相隔10至12周,要打第二劑的民眾;其餘120萬劑原則以第一劑為對象。陳時中說,7月分應還有一部分疫苗會進來,希望下一波再讓更多人打第二劑,65歲以上民眾也是在這一波之後。但陳也認為,以國外的經驗,與其每個人都打足兩劑,不如打一劑的範圍與人數愈多愈好。陳時中表示,這次匡列7類可以施打日本124萬劑AZ疫苗,當然規劃人數比現有疫苗稍多一點,但這是考慮施打率,以打流感疫苗經驗來看,需要的人也不會一次都出來打,大概要打三個月。陳時中說,下周一開放施打AZ疫苗後,希望優先次序一至三類能盡快打足,但過優先時間疫苗還有剩,就往之後順序開放。至於引發爭議的疫苗施打第七類必要人員,陳時中表示,已有請能源、水資源、通訊、傳播及交通等主要領域的各單位主管機關去排序,這次日本124萬劑AZ疫苗內就有資格可以依序列施打。經濟部也表示,所謂必要人員已在盤點中。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
各地頻爆疫苗特權 楊志良:敗在指揮中心喪公信力所致
解決國內疫情燃眉之急的疫苗,如今卻爆出各種權貴搶打,先是前立委黃昭順、雲林縣前縣長張榮味,再到好心肝診所直接替不符合資格的志工接種,引發國人怒火「說好的醫護優先、為什麼變成權貴優先?」前衛生署長楊志良表示,指揮中心公信力蕩然無存,地方諸侯各自為政,疫苗落進地方手中,各有各的規則,加上由醫院造冊根本很難百分百控制「醫護優先」,沒辦法一一查核,就會漏洞百出,此亂象將會讓台灣人死亡率更加劇。楊志良表示,5月11日台灣進入社區感染後,等於處處打臉指揮中心先前的作為,不快篩、不普篩,要不是北市趕緊設立快篩站,台灣目前的疫情恐怕更加惡劣。也因為指揮中心的公信力蕩然無存,地方諸侯根本不信任中央任何作為,中央制定一套標準,地方又有另外一套標準,雙方陷入惡鬥,唯獨對於綠營執政縣市友好,中央見到在野黨執政縣市幾乎是「為了反對而反對」。楊志良表示,陳時中過去一直強調「我們的敵人是病毒」,但從離島設置篩檢站的事件,就能端倪出敵人根本是在野黨,又或者是不斷向對岸嗆聲「他們有在用的疫苗我們沒興趣,他們沒在用的我們有點興趣」,這一席話非常沒有必要在防疫期間出現,台灣不滿的是中共政權,不該是中國人民,嗆這句話也加深兩岸的對立。原本具有專業權威的指揮中心淪於政治惡鬥,踐踏自身的專業,也難怪無人聽信中央,楊志良表示,當地方諸侯有了權勢,有權就容易導致腐敗,他說「烏龜不要罵王八、王八也不要罵烏龜」,中央跟地方現在的狀況根本大同小異,很感嘆台灣走到這一步。楊志良解釋,疫苗的分配本來就有難度,且公說公有理、婆說婆有理,機場人員說自己很危險要先接種、外送人員也說自己很危險,病毒環伺之下,台灣人各個都說自己很危險,疫苗特權是可預期會發生的,只是亂成這樣,只會讓台灣的死亡率加劇,社會更加紛亂。呼籲指揮中心重振旗鼓,重建起公信力,聽取各方意見,否則持續陷入政治惡鬥,喪失的是人民的性命。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心證實北市衛生局「有配AZ疫苗給好心肝」 違法施打可罰200萬
北市民眾昨日半夜至好心肝診所排隊施打AZ疫苗,被立委質疑目前疫苗只配送醫療院所,為何診所可以拿到疫苗?疑施打對象根本不符合雙北目前優先施打序位一至三類。中央疫情指揮中心發言人莊人祥說,衛生局確實有調撥疫苗給好心肝診所,若未循一至三類序位進行施打,將依法開罰醫療機構30萬至200萬罰緩。據本報進一步追問好心肝診所,其櫃檯員工表示,昨夜施打的對象為診所的志工,強調一切合法。對於施打者是否具醫事人員資格,診所卻無正面回應。是否只要到診所做志工就能施打?莊人祥表示,這部分會進行身分調查,中央會請台北市衛生局調查,有任何不法,會依傳染病防治法第29條,對醫療院所處以30萬至200萬罰鍰。衛福部次長石崇良稍早指出,疫苗的配送都是由台北市衛生局進行,配送至衛生所及醫院及少數如偏鄉、沒醫院等特約診所等施打點,會向北市衛生局進行查證。莊人祥說,目前中央確實有查到北市衛生局有配疫苗給好心肝診所,有一種可能是將疫苗配發至診所的醫事人員進行施打。指揮中心重申,我國COVID-19疫苗現階段開放的公費接種對象,雙北地區為第一類至第三類未曾接種第一劑疫苗的醫事、防疫人員及高接觸風險者為優先接種對象;雙北以外之縣市,則以未曾接種疫苗的第一類醫事人員為接種對象。另針對3月22日至4月11日已完成第一劑之公費對象,於間隔10至12週後,開放接種第二劑。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
增購1500萬劑有多少國產疫苗?陳時中:要看供貨時序
疫情嚴峻,政府採購疫苗進度與經費,備受矚目。國民黨立委蔣萬安今質詢時詢問,政府未來預計採購1500萬劑疫苗,有多少比例是國產疫苗?衛福部長陳時中答詢表示,要看供貨時序,誰比較前面就會用誰的;國產疫苗也不是無限量供應,因高端生產比較長時間,要看其他廠商供應情況,再來決定。政府今年5月前已簽約採購國外疫苗2000萬劑,5月28日與兩家國產疫苗廠採購1000萬劑,5月31日紓困條例三讀修正,未來預計採購1500萬劑疫苗。陳時中表示,現在也要啟動明年次世代疫苗的預採購。蔣萬安表示,上一期追加預算115億元,已經採購2000萬劑,這次新追加預算2600億,其中編列224.5億元,預計可採購多少疫苗?陳時中說,預算書是寫1500萬劑,但仍有彈性,因爲很難掌握市場價格和次世代疫苗的價格是多少。蔣萬安詢問,這次採購1500萬劑,編列了將近一倍的預算,為何買到反而較少疫苗數量?陳時中說,第一期AZ疫苗簽約得早,起初AZ和牛津大學研發疫苗不以營利為目的、相對價格較低,未來不見得會採用這樣的政策,所以不太可能有這麼低的費用。目前編列整體預算,大概都是用1000元左右去預估。蔣萬安說,前期115億元預算採買2000萬劑疫苗,2月已經用完經費,5月底甚至還要再編121億元,簽約2家國產疫苗的經費從哪來?陳時中答,除了先前的115億,還有其他可以流用的經費,他們沒有一次把錢都付掉,有些像是解盲沒成功的相關條款,所以並不是直接購買1000萬劑。不過,蔣萬安質疑,公開資訊上沒有提及相關流用經費,陳時中說,不知道是不是現金帳,因為大部分錢還沒都付出去。他也說,會動支到這期追加的預算224.5億元,至於會用到多少比例?因為現在還沒EUA,會到哪一段停下來,現在還不清楚。陳時中說,採購國產疫苗初期款項付得沒有很多,萬一解盲失敗國產不能用,這筆錢還是會積極拿去國外積極購買。蔣萬安也問,政府要超前部署就要設想各種可能,萬一解盲沒成功,整體施打期程會被影響,原本預估10月全體免疫、覆蓋率六成。完整備案應該是不影響這些期程。陳時中說,他們一直和國外持續在談,只要有量就願意買,現在因為國外都在搶貨,每條線政府都不會放棄。
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2021-06-09 該看哪科.傳統醫學
疫情警戒延長 中醫師:按壓這些穴道提升免疫力
新冠肺炎疫情三級警戒延至6月底,除了戴口罩,勤洗手,避免不必要的與人接觸,居家時間延長,外出運動機會也大幅減少,南投醫院中醫科推薦在家可多按摩3穴位,居家保養提升自我免疫力。南投醫院中醫師賴卉蓮說,適合養氣穴位包含氣海、關元,氣海為先天之氣聚集之地,關元則貯存先天元氣,以大拇指指腹按摩可以達到調補元氣的作用,體質偏寒者也可搭配溫敷,有調中補氣之效。氣海穴位在肚臍下1.5寸,約食指中指併攏的寬度:關元,肚臍下3寸,約食指到小指併攏的寬度。補腎穴位,太谿、復溜。賴卉蓮說,中醫認為「腎為先天之本」,太谿為足少陰腎經的原穴,腎經的氣血都由此向外轉輸,按壓太谿可以補腎陽益腎陰;復溜為腎經的經穴,也是治療身體水液失調的要穴,按壓復溜有補腎滋陰、利水消腫的功效。太谿:足內側,內踝尖後方與阿基里斯腱之間的凹陷處。復溜,位在小腿內側,太谿上2寸,約食指到無名指的寬度。補脾胃穴位,合谷、足三里。中醫認為「脾胃為後天之本」,賴卉蓮說,合谷屬手陽明大腸經,具有疏散風邪、和胃通腸的功效;足三里屬足陽明胃經,具有健脾合胃補益氣血的功效。按壓合谷足三里可改善腸胃機能,促進營養吸收及代謝,提升免疫力。合谷,拇指與食指併攏,肌肉隆起最高點。足三里,膝下三寸,約四指幅,脛骨旁開一寸,約拇指的寬度。賴卉蓮醫師提醒,在按壓穴位時,同一穴位可按壓約1至2分鐘,有酸、麻、脹的感覺即可達到效果,不需用力揉壓,以免過度刺激反而受傷。疫情當下,避免外出的同時,除了藉由規律作息、飲食均衡保持抵抗力,在家時不妨按壓穴位來提升免疫力。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/遭爆民眾漏夜排隊打新冠疫苗?診所認了:是志工
國內新冠肺炎疫情嚴峻,特權打疫苗事件層出不窮,昨傳出台北市好心肝門診中心提供新冠疫苗讓一般民眾接種,前立委、醫師林靜儀更在臉書質疑,是否在消耗剩餘AZ疫苗,甚至施打對象根本不符合雙北目前一至三類序位。記者今求證診所櫃檯,證實昨日民眾漏夜排隊「的確是施打新冠肺炎疫苗」,但稱排隊者都是好心肝診所醫療志工,強調一切符合法規規定。本報記者今上午致電好心肝診所,櫃檯人員解釋,診所是新冠疫苗施打合約院所,但目前還沒針對一般民眾施打,「昨晚是我們相關醫療志工施打新冠肺炎疫苗,不知媒體為什麼報導成這樣」。被問到醫療志工都符合醫事人員資格?櫃檯人員則說「我們志工很多是退休護理師,先幫他們施打」,但被問及是否所有志工都有醫事人員資格?診所人員說以現場業務繁忙為由,並未回應。台大醫院副院長高嘉宏表示,不清楚診所開放一般民眾施打新冠疫苗這件事,原則上是不行的,不曉得爆料源頭從何而來,認為應該跟台大無關。對此衛福部次長石崇良指出,目前還在了解中,疫苗的配送都是由台北市衛生局進行,將疫苗送至衛生所及醫院及少數偏鄉、沒醫院所在的特約診所,會向北市衛生局進行查證。對於遭前立委暗指台大醫院將疫苗轉移到該診所,院方特於中午發出聲明,嚴正否認,強調絕無將新冠肺炎疫苗轉移至任何機構,目前仍持續進行醫療人員施打作業。
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2021-06-09 該看哪科.婦產科
守護高風險孕產婦 遠端照護降低感染
迎接新生命是喜悅,在疫情壓力下,孕婦產檢、生產準備戰戰兢兢,陪伴高風險孕產婦更是重中之重。高醫婦產科主治醫師詹德富表示,可透過遠端照護協助有妊娠糖尿病孕婦監控血糖,降低患者進出醫院感染的風險與壓力。一名懷第二胎少婦,前一胎即出現妊娠糖尿病並接受胰島素治療,此次原計畫入院調校施打劑量與衛教,因疫情緊繃,對進出醫院感到不安,深怕帶病毒回家讓家人及自身陷入險境,詹德富指出,經過討論她改將藥劑帶回家自行注射,每天會上傳血糖資料到雲端監控血糖。「非常時期透過遠端照護,能減輕病患身心壓力是多贏方式。」過往生產是有產兆才到醫院,詹德富說,防疫當前,入院前要先做篩檢,會安排產婦提早一周催生,採計畫性生產,對產婦、醫護人員作足防護措施。33歲曾姓少婦七月底將臨盆成為二寶媽,她說,疫情讓人心惶惶,五月中旬便暫停工作整天宅在家,活動量大減,到醫院產檢也是包緊緊,回家馬上更衣洗澡,小心翼翼深怕染疫。為守護母嬰健康,降低嬰兒死亡率,高雄市衛生局持續向中央爭取經費開辦「高風險孕產婦健康管理計畫」,邀助產師(士)公會當協力夥伴,今年已開案107件,收案條件包括有多胞胎、生過早產兒、妊娠高血壓、妊娠糖尿病、藥物濫用或產後憂鬱症高危險群等健康風險因子,或未滿20歲、中低收入戶等具社會經濟危險因子產婦。家暴、性侵等高風險家庭懷孕個案也列入收案條件。衛生局健康管理科表示,不受疫情影響,對孕產婦健康關懷不中斷,避免面對面接觸,改以視訊或電話訪視。最近一名產婦透露有經濟壓力,無力購買尿布、奶粉,衛生局立即轉介社會局實物銀行伸援手,解決燃眉之急。新高雄助產師助產士公會理事長林麗英說,許多助產師、助產士是公衛護士退休,實務經驗及人生閱歷豐富,在婦女懷孕、育兒過程能發揮陪伴角色,安定孕產婦的心,讓嬰兒得到更好照顧。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納開打 專家建言孕婦優先
國外出現孕婦、新生兒染疫案例,國內本土疫情嚴峻,近日北部也有染疫孕婦出現呼吸窘迫等症狀,緊急剖腹生產搶救,讓醫護團隊、家人繃緊神經。國內尚未將孕婦納入公費疫苗優先對象,疫苗專家、高醫院長鍾飲文呼籲,首批莫德納疫苗應禮讓醫護孕婦優先施打,據美國研究顯示,感染新冠肺炎孕婦有較高死胎與早產機率,併發子癲、子癲前症機率也增加,顯示孕婦有優先施打疫苗必要。孕婦、AZ副作用者 應先打「將孕婦和施打AZ疫苗第一劑有嚴重副作用的民眾列為莫德納優先施打對象,應是合理的規畫。」新冠疫苗專家會議召集人鍾飲文表示,疫苗研發初期,臨床試驗通常會排除孕婦與兒童,所以缺乏這些族群的藥物安全性與有效性資料。鍾飲文指出,今年4月「新英格蘭醫學雜誌」發表三萬多名美國孕婦接受mRNA疫苗(包括輝瑞BNT162b2與莫德納mRNA-1273疫苗)施打的研究,發現與同時期未接種的孕婦對照,流產、胎兒異常與早產的比率並沒有比較高,顯示mRNA疫苗在任何孕期都可以施打。此外,歐洲婦產科醫學會也建議孕婦與餵母乳者都應接種疫苗,英國及德國的研究文獻也建議孕產婦應優先施打mRNA疫苗。鍾飲文說,會有這個想法,是觀察懷孕醫護人員在防疫第一線奮鬥,幾乎都沒有接種AZ疫苗,缺乏疫苗保護力,如今國內已有莫德納此一選項,應讓懷孕醫護優先施打。至於可否從懷孕醫護擴及一般孕婦都能接種莫德納?他說,因公費疫苗接種有些思考,不能造成混亂,是否擴及一般孕婦,中央會有通盤考量。陳其邁:莫德納相對較安全高雄市長陳其邁昨天在防疫記者會表示,目前檢視國際的資料,莫德納疫苗對懷孕者相對是比較安全,需檢視科學證據,尊重專家會議審查,「這是科學的問題,不是政治的問題。」鍾飲文:AZ過敏者建議混打少數打AZ疫苗第一劑後,產生過敏性休克、血栓或嚴重血小板低下等嚴重副作用,有人也擔心打過AZ後能否混打其他疫苗?鍾飲文說,打AZ會過敏的人不建議續打第二劑。至於混打疫苗,據今年五月英國在「刺胳針」雜誌發表的研究顯示,並不會有更多嚴重的副作用,只是發燒機率比兩劑都打AZ的人來得高。因此,當接種AZ第一劑後有嚴重副作用發生時,建議可接種其他疫苗,以得到足夠的保護力。
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2021-06-09 該看哪科.眼部
青光眼像視力小偷 定期追蹤防惡化
本土疫情升溫,許多青光眼病患擔心染疫風險害怕回診,眼科醫師昨日提醒,在疫情蔓延之際,不少病人輕忽早期青光眼的徵兆,錯失治療的黃金時間,導致青光眼悄悄地偷走了視力。振興醫院眼科主治醫師許粹剛指出,青光眼是一個常見卻容易錯失最佳治療時間的疾病,所以稱之為「視力小偷」。青光眼患者可能有眼壓高的狀況,眼睛後方的視神經在長期被壓迫的情況下,會造成視神經盤凹陷變大,導致視神經細胞缺損,臨床表現上就是視野缺損,看東西的範圍變窄變小,最後只剩下中間一點點的視野。青光眼又分急性、慢性,許粹剛指出,前者病患會突然覺得眼睛劇痛、看不清楚,看東西會有光暈,因為眼壓高還伴隨其他症狀,例如腹痛、惡心、嘔吐等,可以及時就醫改善;慢性青光眼部分,比較沒有什麼症狀,正常眼壓值應為10至21mmHg,其實數值少於30病患不會察覺異樣,但這時的眼睛壓力已經非常高,必須透過定期檢查揪出。許粹剛說,臨床發現,有10至15%的青光眼患者,眼壓不高但視神經盤凹陷變大,也有細胞缺損,被歸類為正常眼壓的青光眼,醫師會詢問就診者是否手腳冰冷、循環不好,提醒需注意運動促進血流,別讓視力萎縮太快。至於青光眼的治療,許粹剛指出,藥水控制眼壓是第一步,還需要患者配合定期每個月追蹤視力及眼壓,約三至六個月觀察視野的變化,如果眼藥水控制效果不好,可能要進一步做雷射甚至手術方式,讓眼壓降到可以接受的範圍。由於青光眼為不可逆的視力疾病,能做的就是降低惡化的速度。許粹剛說,眼疾患者如果沒有定期檢查,等到有症狀才來求診,大概就是視野缺損到幾乎看不見的時候,因此提醒有青光眼家族史、高眼壓、年紀大於65歲、高度近視、眼球曾有外傷或接受過眼球手術、血壓過低過高、或長期服用類固醇等患者,建議視疫情狀況,定期到眼科門診檢查,以獲得最佳治療時機。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
二期就給EUA 陳培哲:國產疫苗會變孤兒
公開點名總統蔡英文宣布七月底國產疫苗開打,讓食藥署國產新冠疫苗療效評估方法專家會議面臨重大困難的中研院院士陳培哲,接受本報專訪時強調,無意捲入政治,只是秉持醫學專業良知,如果政府執意第二期臨床試驗結束立即給予EUA,台灣醫藥產業的專業和獨立性就會被搞壞,從此沒得救,不符合國際研究規範,國產疫苗就會變成孤兒。陳培哲表示,此刻台灣進口的疫苗不足,民眾有接種疫苗的急迫性,這是現實的需求,如何解決國產疫苗爭議,應該回到科學,建議在不影響臨床試驗的準則品質之下,可開放給急需疫苗人群使用。陳培哲提出解決之道,就是在第二期臨床試驗結果出爐,如抗體效價足夠,請廠商提出兩個方案,第一個方案是他們原來預備做第三期臨床試驗,一直做到期中分析,有安全性跟有效性的結果,就可以給EUA。這樣維持臨床試驗和審查的專業性跟獨立性,也與國際一致,「無論如何,國產疫苗三期臨床一定要走下去。」第二個方案為廠商也提出「擴大可近性方案」(expanded access,EA),這是美國FDA以及WHO都准許的架構,針對臨床試驗中的藥品或疫苗,經過簡單申請,食藥署審查通過,只要醫師及民眾同意,就可以使用,提供給急需的人。陳培哲說,WHO於非洲國家在面臨伊波拉病毒、黃熱病等疫情時曾用過這個方案,給予數十萬個群眾疫苗。不過,屆時民眾施打國產疫苗前,須填寫同意書,且應被告知「瞭解施打的國產疫苗仍待核准」、「瞭解施打國產疫苗,日後可能無法出國」。他強調,從未批評國產疫苗品質不好,但研發速度過慢,這是事實。為了台灣醫藥產業能夠正常發展,才會堅持己見,從未想要製造對立,未來不可能重回國產疫苗委員會。此外,自己並非要與政府作對,只是秉持醫學專業良知,政府必須照顧民眾健康,但做任何決定,絕對不能損及醫學的獨立性與專業性。陳培哲說,國產疫苗只有完成正規嚴謹的臨床試驗,才能得到信任,贏得肯定,而「擴大可近性方案」可解疫苗短缺燃眉之急。學者的責任就是以科學方法提出解方,希望這是個可以給大家討論的方案。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
8月千萬劑 國產疫苗占比說不清
新冠肺炎疫情延燒,國人關心疫苗進度,立委則質疑政府爭取疫苗不力。行政院長蘇貞昌昨天表示,如果疫情爆發政府才爭取疫苗,確實很不應該,但去年疫情控制良好時,政府已經超前部署購買疫苗,現在也盡全力積極爭取;但問題出在供貨商、疫苗交貨遲延,連歐盟都跟疫苗供貨商發生訴訟。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中回答國民黨立委孔文吉質詢時也說,政府去年就已簽訂疫苗採購合約,當時也一再說明,等疫苗通過EUA(緊急授權)會買不到,去年被外界質疑政府採購太早,今年卻被說部署太晚,每次公布相關進程都會受到打壓,所以政府在努力的時候不敢對外說。陳時中在昨天上午答詢時,曾說八月一千萬劑,國產疫苗約一百萬劑,但立委孔文吉下午追問,國產疫苗七、八月能否研發成功?陳時中說,需依照專家委員會開會審定結果,讓科學、數據來證明;而預計八月底到位的一千萬劑疫苗,國產疫苗不會超過五成。陳時中下午的答覆內容和上午顯然不一致,也讓國產疫苗可能比例倍增。至於國內疫苗施打進度,陳時中說,還是努力十月底能讓全國六成民眾打完第一劑,但第二劑時間就很難掌握。陳也坦言,十月底的六成第一劑覆蓋率目標是依據可能目標量能估算,「不敢保證」。蘇貞昌昨赴立法院報告「中央政府嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算第三次追加預算案」編製經過(含疫苗採購狀況及施打計畫)及備詢。他在報告中指出,預計八月底前,共有約一千萬劑疫苗到位,政府也已做好大量施打疫苗的規畫及準備。民眾黨立委高虹安質詢追問,這一千萬劑中,有多少國產疫苗?陳時中回答是,其中約有一百多萬劑為國產疫苗。高虹安質疑我國際疫苗採購的到貨率偏低,並追問已簽約的兩千萬劑進口疫苗第三季到貨情況。陳時中表示,COVAX提供的疫苗,今年二月起開始供貨,只供應一部分,可能要到七月多COVAX才會進來。另外,在直接與AZ公司採購的部分,陳時中表示,整體會往後延一個月;只有莫德納疫苗較為穩定,這一季預估會有幾十萬劑,之後會穩定的逐月進來。捐疫苗和嬌生開會至於佛光山欲協助政府取得五十萬劑嬌生疫苗,鴻海集團創辦人郭台銘也要爭取德國BNT疫苗,國民黨立委鄭麗文質詢,到底有沒有辦法進來?陳時中說,佛光山對口仍不清楚,郭台銘的文件比較清楚,問題出在政府不能確定到底有沒有貨,已發電訊問BNT需要什麼手續,衛福部已準備和嬌生開會,也發電訊給BNT,「我們盡所有能力幫忙」。民進黨立委周春米問,民間單位善心捐贈疫苗,若不能進來問題出在哪?陳時中說,無論是捐贈還是購買,最後責任都在政府,世界衛生組織有說,任何國家有來路都要跟原廠查證,因此發函給BNT,了解若有人有意願捐贈,看契約如何訂比較符合。
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2021-06-09 養生.聰明飲食
好好在家/放下手中泡麵 防疫這樣健康吃
「防疫在家,怎麼吃才健康?」已經是民眾在疫情期間重要的民生議題。晨光健康營養專科諮詢中心院長暨營養師趙函穎表示,許多民眾搶購的泡麵、餅乾,往往都會有高油、高醣的風險,而在疫情期間,反而更需注重營養均衡、補充維他命A、C、D、鈣、鋅等營養成分,增強身體免疫力。而不受網友們歡迎的「冷凍三色豆」,含有優質澱粉、纖維質且耐保存,其實是值得選擇的防疫食材。趙函穎指出,防疫在家時,可以透過飲食提升免疫力。例如紅蘿蔔、南瓜等黃色、紅色的蔬菜,含有「維他命A」,有助於避免上呼吸道感染;「維他命C」則能幫助合成免疫球蛋白,包括奇異果、蘋果、蕃茄等各式蔬果,都是優質的攝取來源;另外民眾每天最好也要曬曬15~20分鐘的陽光,有助於自體產生「維生素D」,亦可從蘑菇、蛋黃、鮭魚、黑木耳等食材中獲取,也可多食用海鮮、蛤蜊等食材補充「鋅」。另外「鈣」則可以從小魚干、黑芝麻、起司、牛奶等食材攝取,均有助於加快修復組織、提升免疫力。想緩解焦慮感 吃堅果、綠葉菜另外,許多民眾容易因疫情產生焦慮感,趙函穎也建議,除了「鈣」有助於舒緩情緒外,「鎂」也有穩定身心的功效,可透過堅果類、綠色葉菜、礦物水攝取。至於食用可可含量75%以上的黑巧克力、豆漿、香蕉等食物,可以獲取「色胺酸」,有助分泌令大腦開心、穩定情緒的「血清素」,也有助於緩解不安感。不少民眾與學童,因為居家防疫而生活作息大亂,甚至熬夜追劇,趙函穎也指出,其實仍然要維持規律飲食,並遵循「少油、少醣、高纖、高鈣」的標準。以早餐為例,建議可食用黑芝麻豆漿、水煮蛋等優良蛋白質,搭配上地瓜、全麥吐司、玉米等優良澱粉與纖維質,亦可適量補充水果、蔬果汁。午餐、晚餐則要避免油炸食物,可改以烤、煮、滷等調理手法替代,而且最好「蔬菜比肉多」,還可多攝取彩椒、玉米筍、南瓜、黑木耳等多彩蔬菜。例如黑木耳的纖維豐富,也有助於解便秘,促進身體新陳代謝、維持好心情。外食族這樣吃 也能蔬菜比肉多趙函穎也表示,外食族除了便當,小火鍋、滷味、鹽水雞也都可達到「蔬菜比肉多」的目的,也可減少調味料、降低負擔。若是嘴饞,一般市售的洋芋片、餅乾還有含糖飲料,多會有高油高醣的隱憂,建議可改吃毛豆、堅果、起司、自製水果水等零嘴替代。若是孩童在家想吃零食,也可改自行製作果凍、布丁、氣炸鍋雞塊、水果冰塊等零食,除了增進親子互動,負擔也相對較少。居家防疫用餐,一大重點就是食材保存。趙函穎指出,相較於葉菜類,地瓜、南瓜、綠豆等全穀雜糧根莖類食物,相對耐放;另外肉片、魚片也可透過冷凍保存,增加保存期限。若想品嘗綠色蔬菜,冬瓜、絲瓜、櫛瓜等蔬菜,還有乾香菇、乾紫菜、乾木耳等乾貨,也具有易保存的優點。趙函穎也表示,許多人不喜歡冷凍蔬菜的口感,但是仍具有營養性。網友不喜歡的「冷凍三色豆」,其實都是好的食物組成,含有澱粉、膳食纖維、維生素等成分,仍可是補充營養的來源。運動+電話聊天 有助身心健康趙函穎呼籲,除了控制飲食之外,許多民眾在家容易一邊吃零食配含糖飲料,或是追劇搭配外送炸物,都容易造成發胖。屯積的各種零食,也容易讓小朋友在家時,只吃零食而不吃正餐。因此除了飲食均衡、養成良好飲食習慣外,搭配適當的室內運動、與親友多用電話聊天、多補充水分,也都有助於防疫期間的身心健康。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納封緘-20度工作照曝光!比AZ疫苗封緘外套更厚了
行政院長蘇貞昌今天晚間在臉書指出,食藥署人員與裕利公司員工昨天在負20度的冷凍倉庫中,將15萬劑的莫德納疫苗完成封緘,並貼出工作照提醒民眾,防疫工作每個環節都非常辛苦,盼端午節能減少群聚。蘇貞昌說,15萬劑的莫德納(Moderna)疫苗在5月28日抵達台灣後,經過詳細的檢驗,昨天已封緘完成,今天起將開始配送到各地,優先配送給全國各縣市的專責醫院,明天就可以讓第一類人員當中風險最高的醫護優先施打。蘇貞昌表示,從照片中可以看到,比起AZ疫苗封緘作業時,相關人員的外套更厚了,每一個環節的防疫工作都非常辛苦,也請民眾在端午假期務必減少群聚活動和不必要的出門移動,讓疫情趕快降溫,不要增加防疫人員的負擔。中央流行疫情指揮中心今天表示,根據初步規劃,莫德納疫苗將優先提供第1類醫事人員當中風險等級1、2級者施打,主要是專責醫院直接照顧跟非直接照顧第一線人員,將針對目前各縣市狀況依比例配發,盡可能確保公平。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳培哲:擔心台灣醫藥產業被搞壞 並非想與政府作對
公開點名總統蔡英文宣布七月底國產疫苗開打,讓食藥署國產新冠疫苗療效評估方法專家會議面臨重大困難的中研院院士陳培哲,接受本報專訪時強調,無意捲入政治,只是秉持醫學專業良知,如果政府執意第二期臨床試驗結束立即給予EUA,台灣醫藥產業的專業和獨立性就會被搞壞,從此沒得救,不符合國際研究規範,國產疫苗就會變成孤兒。陳培哲表示,此刻台灣進口的疫苗不足, 民眾有接種疫苗的急迫性,這是現實的需求,如何解決國產疫苗爭議,應該回到科學,建議在不影響臨床試驗的準則品質之下,可開放給急需疫苗人群使用。陳培哲提出解決之道,就是在第二期臨床試驗的結果出爐,如抗體效價足夠,請廠商提出兩個方案,第一個方案是他們原來預備做第三期臨床試驗,一直做到期中分析,有安全性跟有效性的結果,就可以給EUA,這樣維持臨床試驗和審查的專業性跟獨立性,也與國際一致,「無論如何,國產疫苗三期臨床一定要走下去。」第二個方案為廠商也提出「擴大可近性方案」(expanded access,EA),這是美國FDA以及WHO都准許的架構,針對臨床試驗中的藥品或疫苗,經過簡單申請,食藥署審查通過,只要醫師及民眾同意,就可以使用,提供給急需的人。陳培哲說,WHO於非洲國家在面臨伊波拉病毒、黃熱病等疫情時曾用過這個方案,給予數十萬個群眾疫苗。不過,屆時民眾施打國產疫苗之前,須填寫同意書,且應被告知「瞭解施打的國產疫苗仍待核准」、「瞭解施打國產疫苗,日後可能無法出國」。他強調,從未批評國產疫苗品質不好,但研發速度過慢,這是事實。為了台灣醫藥產業能夠正常發展,才會堅持己見,從未想要製造對立,未來不可能重回國產疫苗委員會 。此外,自己並非要與政府作對,只是秉持醫學專業良知,政府必須照顧民眾健康,但做任何決定,絕對不能損及醫學的獨立性與專業性。陳培哲說,國產疫苗只有完成正規嚴謹的臨床試驗,才能得到信任,贏得肯定,而「擴大可近性方案」可以解疫苗短缺的燃眉之急。學者的責任就是以科學的方法提出解決的方案,希望這是個可以給大家討論的方案。