2021-09-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-09-03 該看哪科.心臟血管
心血管患者顧忌疫情不回診 醫提醒恐心肌梗塞
疫情期間,許多有心血管疾病患者因擔心染疫而未回診,出現服藥空窗期,甚至因此引發心肌梗塞送醫急救,比以往夏天時多了許多。醫師強調,心血管疾病患者不可擅自停藥,尤其已經放置心臟冠狀動脈支架的患者更須小心,避免心肌梗塞突然報到。亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任潘泓智說,受新冠疫情影響,原本追蹤治療良好的心血管疾病患者,因擔心染疫風險而不敢至醫院回診,連帶也中斷服用藥物,造成心臟冠狀動脈支架內急性血栓,所幸經緊急進行心導管手術後,才撿回一命。他指出,心臟疾病長期位居國人十大死因第二名,確診後除了必須配合調整不健康之生活型態,更應該接受長期藥物治療。若自行停藥,很有可能產生高死亡風險的心血管急症,就算救回一命也會留下後遺症,影響日常生活功能。擅自停抗血小板藥物,可能併發急性心肌梗塞,停心臟衰竭藥物,有肺積水呼吸衰竭的風險,停降血壓藥,嚴重的患者甚至有腦出血或主動脈剝離的可能。此外,一般民眾如果有心臟疾病常見症狀,如胸悶、氣喘、心悸、下肢水腫等,很有可能因為疾病初期症狀不嚴重,不願意至醫院診治。拖了幾個月後,直到症狀無法再忍受才來就醫,但這種狀況往往一到醫院就十分嚴重危險,錯失治療黃金期。潘泓智說,對於心血管疾病的患者而言,擅自停藥往往會造成不可忽視的生命風險,所以要減藥甚至停藥,都一定要先跟醫師討論。如果日常生活中出現心血管疾病常見症狀,也千萬不能輕忽,早期診斷才能早期治療控制,預防憾事發生。他提醒,在疫情嚴峻的狀況下,善用醫院的視訊門診或電話門診,也不失為一個兼顧防疫及心血管健康的好方法。
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2021-09-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
只拚第一劑?國外專家:接種率低很危險「追加劑是必須」
台灣採購疫苗過程飽受波折,取得數量一直不足,目前完整接種兩劑之人口百分比僅3.99%。BNT疫苗今到貨,中央流行疫情指揮中心決定先給青少年接種,強調以提高第一劑覆蓋率為優先,許多重症高風險群卻等不到第二劑,遭國內公衛學者批評為錯誤政策。其實不僅國內學者這麼憂心,包括WHO免疫策略專家、英國倫敦帝國學院全球傳染病分析中心主任都提醒,Delta變異株威脅全球,接種率低是很危險,對台灣來說,提高覆蓋率和施打第二劑都是緊急且必須,邊境管制並非長久之計。全球科學媒體中心今於台灣時間下午四時,舉辦「疫苗安全與有效性」線上說明會,聯合報記者詢問在場專家,台灣完整接種率低於5%,還在衝第一劑覆蓋率,是否恐難因應Delta變異株的威脅?澳洲墨爾本大學的兒科教授、WHO免疫策略專家諮詢小組成員金姆.馬爾霍蘭(Kim Mulholland)表示,這是一個很不好的情況,澳洲也曾經因為自我感覺良好而輕忽了疫苗接種,希望台灣「不要犯了跟澳洲一樣的錯。」根據外電報導,澳洲擁有2500萬人口,但七月初僅7%完整接種兩劑疫苗,為已開發國家當中敬陪末座,全國掀起要求加快接種的憤怒聲浪,澳洲總理為此鞠躬道歉;經過將近兩個月的努力,目前(八月底)完整接種率已達到28.3%。「施打率很低是很危險的,著重邊境管制不是長久之計。」倫敦帝國學院全球傳染病分析中心主任、率領帝國學院COVID-19應對小組的教授尼爾・弗格森(Neil Ferguson)表示,隔離病毒於境外,台灣和紐西蘭都做得很好,但隨著疫情持續,不可能持續封鎖邊境。尤其全球疫情持續,又是傳播力很強的Delta變異株,恐怕沒有國家可以完全阻擋Delta病毒。因此,讓疫苗施打率更高、施打第二劑,都是緊急且必須的。馬爾霍蘭補充道,擁有超嚴格的入境檢疫規定的蒙古,原本疫情也控制得很好,但還是會有守不住的時候,後來蒙古疫情就完全失控。台灣邊境發現許多突破性感染的個案,弗格森提醒,這代表邊境已難靠疫苗護照把關,台灣需要積極改善疫苗覆蓋率,包括追加劑(第二劑)的接種。這場跨國線上說明會由澳洲科學媒體中心(SMC)主辦,國際科學組織包括英國、臺灣、紐西蘭、加拿大、肯亞和德國等國的科學媒體中心一同參與,今日之「因應全球COVID-19疫情與疫苗有效性」全球說明會,約有超過100名各國記者註冊參加。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打3劑疫苗仍確診!國內首見俄羅斯疫苗「突破性感染」
國際疫情嚴峻,指揮中心今公布,新增4例境外移入中,其中一人曾打過三劑疫苗,包括一劑AZ與兩劑BNT,但近期仍確診,另外一例則首見俄羅斯疫苗,兩例皆符合突破性感染。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,案16113在4月底接種過AZ疫苗,8月又打過2劑BNT疫苗,入境後於9月1日採檢,今日公布確診,已經超過接種第三劑滿14天,是符合突破性感染的定義,研判應在8月26日入境前就在國外感染,8月26日雖還沒滿第三劑14天,但仍屬於突破性感染。羅一鈞說,案16114分別在7、8月初,分別打過俄羅斯衛星V疫苗,是首次有俄羅斯疫苗入境旅客,8月31日採檢確診,超過第二劑14天,符合突破性感染定義。發言人莊人祥補充,今境外移入四例中,Ct值分別為21、28、33.5、21。國內未來疫苗佈局,是否年底會達到第二劑涵蓋率目標?指揮官陳時中說,要看進貨速度和量,才知道精確數目,目前先滿足第一劑覆蓋率。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
本土確診1例、境外4例 死亡案例請慰問金才知沒通報
國內新增5例COVID-19確定病例,分別為1例本土及4例境外移入,另確診個案中新增1例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天新增死亡案例,死者是6月27日死亡,但就診醫院沒有通報,一直到家屬和台北市請領慰問金才發現,未來會請北市督導該院確實申報,目前解隔離率為92.5%指揮中心表示,今日新增之1例本土病例(案16112),為30多歲男性,因其他原因就醫採檢,於今日確診(Ct值37.5)。個案為無症狀感染,衛生單位已啟動醫院及社區調查與防治,已匡列接觸者1名,餘疫調中。指揮中心說明,今日新增1例死亡個案(案9933),為60多歲男性,有慢性病史及萬華區活動史,5月21日出現喉嚨刺激感、咳嗽等症狀,5月27日就醫採檢並住院治療,6月3日確診,6月27日死亡。指揮中心指出,近期確診個案解隔離情形,5月11日至8月31日累計公布14,796位確診個案中,已有13,692人解除隔離,解隔離人數達確診人數92.5%。指揮中心表示,今日新增4例境外移入個案,分別自美國(案16113、案16115)、俄羅斯(案16114)、南非(案16116)入境,入境日介於8月19日至8月27日。指揮中心統計,截至目前國內累計2,733,767例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含2,716,052例排除),其中16,006例確診,分別為1,424例境外移入,14,529例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中;另累計110例移除為空號。2020年起累計 837例COVID-19死亡病例,其中827例本土,個案居住縣市分布為新北市410例、台北市317例、基隆市28例、桃園市26例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,台東縣、雲林縣、台南市、南投縣、高雄市及屏東縣各1例;另10例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2021-09-02 新聞.元氣新聞
東洋備89萬劑流感疫苗 公費對象可於10月1開打
今年公費流感疫苗預計10月1日開打,招標採購632萬劑,雖低於去年的644萬劑,但採購量還是高於往年。台灣東洋今日表示,已有89萬劑公費流感疫苗到貨,最快將在9月20完成檢驗封緘,就能在10月1日供民眾施打。台北市立萬芳醫院家醫科蔡逸萱醫師表示,今年遇到流感疫苗和新冠疫苗施打,仍需要接種流感疫苗,獲得足夠保護力。衛福部疾管署副署長莊人祥指出,避免出現搶打潮而分配不均,今年將依對象分階段接種,優先提供醫事人員、65歲以上民眾、機構醫療人員及機構對象; 其次是學齡前幼兒、孕婦、潛在疾病者,第三是其它國中小學生,最後再開放50歲至64歲一般民眾。今年招標採購公費流感疫苗632萬8250劑,共有三款四價流感疫苗,包含國光生技「安定伏」368萬8250劑、賽諾菲「巴斯德」175萬劑、台灣東洋「輔流威適」89萬劑。去年也因加購流感疫苗仍有20萬劑屆效未打,今年仍備齊632萬劑疫苗備戰。對於新冠疫苗和流感疫苗「撞期」,莊人祥指出,預防接種諮詢委員會(ACIP)近期也將參考各國彈性作法,如研擬打了第一劑新冠疫苗之後,間隔七天就能打流感疫苗。醫師提醒,台灣歷年來流感疫情多於11月下旬升溫,並於年底至隔年年初達到高峰,並在農曆春節後趨緩,由於接種疫苗仍要一段時間才能產生保護力,因此在10月施打流感疫苗較佳,特別是遇到新冠肺炎流行,能減緩流行疾病、住院及死亡率發生,避免醫療量能吃緊。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「BNT疫苗不是神藥」 專家提醒:一類型女性需留意過敏
在台積電、鴻海永齡和慈濟三方努力下,我國首批BNT疫苗終於到貨,除12至17歲青少年優先接種,也將開放18至22歲族群預約,許多民眾也期待之後能成為施打對象。對此,美國毒理專家招名威教授提醒,雖然BNT可打在年輕人身上,但「不是神藥」,國外曾出現休克性過敏反應案例,特定女性族群尤其需要留意。「大家可能都以為注射疫苗的副作用是來自主成分,其實不一定」,招名威在臉書粉專「招名威教授 毒理威廉」上發文提到,為了產生更佳的免疫效果,疫苗會添加一些副成分,BNT這類mRNA疫苗也不例外,而這些增加疫苗穩定性的「賦形劑」,可能就是導致注射過敏的其中一個因素。招名威指出,BNT疫苗在國外所統計的1900萬劑施打紀錄中,曾有過21例休克性過敏反應,這些案例中有86%是在注射完30分鐘內發生。根據完整調查,這些患者中大多曾對某些藥物(如磺胺類、盤尼西林等抗生素)、食物(帶殼海鮮、蛋類、熱帶水果)或其他疫苗(狂犬病、流感等)有過敏史,其中又以女性占了9成最多,年齡則涵蓋27到60歲。所幸在經過緊急治療後,已有20人康復出院。招名威強調,雖然打BNT導致過敏的比例不高,但不代表不會發生,所以接種疫苗前,一定要將過去的用藥病史等身體狀況告知醫療人員,以利安全評估。特別是對藥物或食物有過敏史的女性,打BNT疫苗一定要多加注意。BNT疫苗目前開放的第一順位為12到17歲學生「造冊施打」,第二順位則是讓18至22歲民眾預約登記。至於其他族群,中央疫情指揮中心指揮官陳時中日前鬆口「AZ和BNT混打方向可行」,將視進貨量決定提供混打的日期。
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2021-09-02 新冠肺炎.專家觀點
防Delta入侵! 醫:關鍵5萬人打第3劑 建立人肉防火牆
國內外頻傳接種2劑疫苗仍染疫案例,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨日證實,日前確診個案16066為已接種2劑疫苗的長榮航空機師,基因定序為Delta變種病毒,成為國內機組員首例「突破性感染」個案。萬芳醫院精神科醫師潘建志認為,第一線工作人員應優先施打第3劑疫苗,完成環狀接種,建立「人肉免疫防火牆」,隔絕Delta變種病毒進入國門。潘建志今在臉書發文指出,長榮航空機師案16066打過2劑疫苗仍確診,基因定序確定是Delta變種病毒。國外流行九成以上為Delta變種株,打2劑疫苗防不了其突破性感染,而台灣四面環海,病毒必須要經由人體才能傳染,若國境被攻破,只有一種可能,就是經由第一線接觸到境外確診個案人員,再傳染進入社區,實例已在中國發生。潘建志認為,第一線工作人員包含機師、公服員、機師海港工作人員、清潔人員、檢疫人員、過境旅館、檢疫所、防疫旅館、航警保全、照顧境外確診者醫師、護理師、檢疫巴士計程車司機等,有必要打到第3劑疫苗,最好是mRNA疫苗如BNT或莫德納,另也支持施打過2劑AZ疫苗的醫護人員,第3劑混打。潘直言,如果Delta變種確診傳進來,台灣勢必要付出非常重大的社會成本才能控制下來,而要讓全體打疫苗,達到群體免疫還要很久的時間,建議可先採取環狀接種策略,「我估計讓關鍵5萬人先施打第3劑mRNA疫苗,就能有效完成環狀接種,建立『人肉免疫防火牆』」,爭取讓更多社區民眾接種疫苗的時間。潘建志說,別以為國境不會再淪陷,紐西蘭清零好幾個月,嚴厲的檢疫隔離方式一直很有用,但近期仍被Delta變種病毒突破,Delta一旦進入,紐西蘭只能再度風城,經濟損失巨大。醫界已經認可已接種第3劑疫苗防堵Delta變種病毒,以色列排入排程、歐美許多國家也開始推廣。潘表示,環狀接種也是正統流行病學控制傳染病的手段,一個環不夠,甚至可以打疫苗打到兩個還,像是第一線工作人員的同住家人,「5萬劑疫苗,成本比三級或四級警戒,可以說非常非常的低,莫德納還有庫存,BNT又飛來,是一星期內能完成的可行方法,希望指揮中心這次也能接受建議。
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2021-09-02 養生.聰明飲食
跟著千禧世代吃出健康!營養師:多吃9種食物增強免疫力
●美媒列出千禧世代60種食物●9種千禧世代食物,吃得簡單、吃出健康●維生素A可加速恢復呼吸道感染症狀新冠肺炎疫情襲捲全球,Delta變種病毒來勢洶洶,提升免疫力對抗病毒刻不容緩。台北慈濟醫院營養師侯沂錚建議,民眾可以多吃9種千禧世代食物,不僅能吃得簡單、吃出健康,還能增強免疫力。千禧世代 約20至40歲族群千禧世代(Millennials)是指1980至2000年出生的人,年紀約20至40歲族群。美國媒體Buzzfeed列出今年千禧世代具代表性的60種食物,其中牛奶、地瓜、燕麥奶、豆腐、豆漿、花椰菜、沙拉或水果盒、堅果棒、堅果奶、酪梨、氣泡水、藜麥或紅藜、抹茶、咖啡、現榨果汁等,都是台灣常見食用的食物。侯沂錚分析說,牛奶、地瓜、燕麥奶、豆腐、豆漿、花椰菜、沙拉或水果盒、堅果棒、堅果奶等食物,富含蛋白質、油脂、纖維、維生素A、C、D、E等營養素,具有「增強免疫力、對抗新冠病毒」的功效,是能夠改變國人2021年飲食習慣的千禧世代食物。蛋白質攝取少 增染疫風險攝取足夠的優質蛋白質,可降低感染風險,幫助對抗發炎反應,若是蛋白質攝取不足,會影響抗體的產生,增加感染風險。侯沂錚建議,每人每餐可攝取1掌心豆製品。吃好油,也可對抗身體的發炎反應。在烹調食物時,可選擇單元不飽和脂肪酸較多的油,如橄欖油、花生油、芥花油等,或攝取堅果種子類食物,有助於提升免疫力。侯沂錚建議,每餐堅果種子類攝取量為1茶匙或每天1湯匙。膳食纖維 幫助腸道養好菌攝取足夠的膳食纖維,能幫助腸道養好菌,強化免疫系統。侯沂錚說,膳食纖維可從蔬菜水果、未精緻全穀雜糧類、豆製品、堅果等食物中獲得,建議每人每天攝取的澱粉中,至少1/3是未精緻的「全穀雜糧類」如糙米、五穀飯;每餐吃拳頭大的水果,蔬菜比水果多吃一點。若不幸染疫,維生素A可加速恢復呼吸道感染症狀,侯沂錚建議,可以食用富含維生素A的雞蛋、地瓜、花椰菜等食物,但維生素A屬脂溶性維生素,必須搭配油脂、堅果種子共同烹調,如橄欖油、亞麻仁籽油、核桃、腰果、南瓜籽等,才能有效吸收。維生素D 可調節免疫系統維生素D可調節免疫系統,適當日曬有助於維生素D生成,在未防曬的情況下,1周可日曬3至4次,每次15分鐘,或可從蛋、鮮奶、日曬過的菇菌類等攝取維生素D,建議每天喝2杯250cc奶類與食用1顆蛋。維生素C和E可減少自由基的形成、細胞組織的損傷,建議可從植物油、堅果類、全穀類、深綠色蔬菜等攝取。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
93萬劑BNT疫苗抵台!多劑型包裝、效期至明年1月
民間爭取疫苗順利到貨!由台積電、鴻海永齡、慈濟等3企業及民間團體,共同捐贈1500萬劑BNT疫苗,今天上午7點第一批93萬劑已抵達桃園國際機場,指揮中心表示,這段期間從洽購疫苗,到爭取首批BNT疫苗提早到貨,3間企業及民間團體積極協助,與政府合作,以提供更多的疫苗讓民眾接種,指揮中心再次表達由衷的謝意。指揮中心指出,此批BNT疫苗共計93萬劑,待完成通關程序後,直接運送至指定冷儲物流中心,並進行後續檢驗封緘作業。本批疫苗為多劑型包裝,每瓶6人份,需於-60至-90°C超低溫冷凍保存,若轉置到2~8°C冷藏設備,可保存1個月,本批效期至2022年1月15日。指揮中心表示,此批BNT疫苗目前初步規畫,將優先開放給12歲至17歲(含)青少年族群造冊接種;其餘將優先提供已意願登記,且尚未接種過疫苗之18至22歲(含)民眾;後續將再視疫情趨勢、接種狀況及疫苗到貨情形等綜合評估,開放其他對象接種。至於如何接種,指揮官陳時中將於下午14:00記者會說明。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首批BNT疫苗抵台 外觀上未見到有「复必泰」布條
今天是開學第二天,雖然學生普遍尚未施打疫苗,但是適合學生施打的第一批BNT疫苗早晨運抵台灣,由盧森堡國際貨運航空CV7962班機載運,大約在七點降落在桃園國際機場,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中親自來接機,陳時中致詞時簡短地表示,代表政府表達除了感謝、再感謝,充滿了感謝。據大陸官媒照片顯示這批疫苗在盧森堡上貨時,冷凍櫃的外觀上掛著簡體中文字的「复必泰」布條,但是抵達桃園機場後,貨櫃在出機艙時布條卻神秘地不見蹤影,由於這批疫苗是由鴻海創辦人郭台銘親自赴歐洽談,由永齡基金會、台積電和慈濟共同採購,這批疫苗原本是上海復星醫藥訂的貨,但因大陸至今尚未核准使用BNT疫苗,導致這批疫苗變成「現貨」,三個基金會努力爭取到手。陳時中在倉儲中心先是仔細地看了看這批貨,隨後致詞時說,從鴻海到慈濟及法律的團隊,在這段時間非常的努力,克服所有困難把合約簽訂,郭台銘也到歐洲把細節做了適當的安排,跟國內充分的配合,他在此代表衛福部向企業表達感謝。搶貨成功的鴻海創辦人郭台銘因處隔離期間,今天委託表姊、台積電慈善基金會董事長張淑芬代為接機,慈濟基金會也由執行長顏博文代表接機,張淑芬致詞說,捐贈的過程中有許多的不容易,也是靠各方的努力成功,包括政府的授權和協助、郭台銘辛苦到歐洲催貨,台積電的法務在各方協調,以及慈濟的慈愛,是大家的努力成就了這項美事。現在全球都在缺疫苗,再加上有很多國家都要打第3劑,應該感謝BNT跟復星醫藥給我們的協助,讓第1批疫苗比原訂時間早到1個月。慈濟慈善事業基會執行長顏博文則表示,感謝BNT以及復星醫藥的慷慨促成、提前交貨,讓12到17歲的青少年有機會接種疫苗。中央流行疫情指揮中心表示,首批到貨的BNT(Pfizer-BioNTech)疫苗約90多萬劑,由於檢驗試劑已提早送抵台灣,加上檢驗封緘約14天,9月中開放施打應該沒問題,若第二批早點抵台,或許兩批會一起開打。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首批93.2萬劑BNT疫苗抵台 張淑芬、顏博文接機 陳時中連說多次「感謝」
攜帶台灣首批93.2萬劑輝瑞BNT疫苗的班機,台灣時間1日晚間11時從亞塞拜然起飛,台灣時間2日上午7時抵達桃園機場,台積電慈善基金會董事長張淑芬、慈濟基金會執行長顏博文和中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中現場接機。該航班編號CV7962,1日下午從盧森堡起飛,中停亞塞拜然巴庫,深夜再起飛來台。攜帶首批輝瑞BNT疫苗的班機為盧森堡貨運航空彩繪機,航班編號CV7962,機身繪有逗趣漫畫非常顯眼。衛福部長陳時中率先發言,他兩度表示,感謝、感謝、再感謝。陳時中說,台積電、鴻海到慈濟、法律團隊,這段時間非常努力,克服所有困難,簽訂合約,鴻海創辦人郭台銘飛到歐洲去,把細節做了適當的安排,與國內充分配合,他代表衛福部向台積電、鴻海到慈濟,表達感謝、感謝、再感謝。台積電慈善基金會董事長張淑芬表示,政府授權、協助,郭台銘辛苦到歐洲催貨,台積電法務部各方面協調,慈濟的宗教慈愛,大家的努力成就這件美事。尤其是現在全球都缺少疫苗,加上很多地方都要打第三劑,應該感謝BNT與復興醫藥的協助,讓第一批疫苗比原定時間,提早一個月抵達。很高興能代表郭台銘、台積電到現場見證這個重要時刻,民間機構的鴻海公司、永齡基金會、慈濟和台積電共同捐贈1500萬劑的BNT疫苗給疾管署作為防疫作用,今天是第一批,有90多萬疫苗。從民間機構評估贈與到今日疫苗的到來有許多的不容易,也代表許多各方面共同努力而成功。張淑芬說,讓她感到很溫馨的是,這兩個月中,鴻海、永齡與台積電,一直互相信任、推崇,如果不是如此,事情不會這麼快完成,讓人感覺到團結就是力量,台灣能在疫情中平平安安,也呼籲企業朋友一起投入抗疫的行動,幫助台灣一起度過難關。最後一位發言的慈濟慈善基金會執行長顏博文表示,很高興BNT在多方共同努力下抵達台灣,台積電、鴻海暨永齡兩位可敬夥伴堅忍不拔,才可有這個成就,政府各級單位協助,讓12到17歲學生有機會施打疫苗,感謝原廠、復興醫藥促成提前交貨,也感謝許多企業領袖、慈濟會員的愛心支持,共同參與為保護台灣人民健康安全的疫苗捐購。祈福台灣早日脫離疫情,恢復平常的生活。BNT疫苗今抵台 郭台銘委託張淑芬接機【經濟日報 / 記者尹慧中、蕭君暉╱台北報導】台積電、鴻海╱永齡基金會與慈濟基金會購買捐贈政府的BNT疫苗預計今(2)早抵台,依據最新消息,鴻海創辦人郭台銘因在隔離期間,特別委託表姊張淑芬接機。張淑芬目前擔任台積電慈善基金會董事長,台積電昨日證實,張淑芬將代表台積電前往接機。換言之,張淑芬將身負代表郭台銘與台積電的重任。郭台銘辦公室昨天發布聲明,永齡基金會購買捐贈政府的BNT疫苗預計今早抵台,正好郭台銘處隔離期間,特別委託表姊張淑芬代為接機,感謝大家關心、祝福大家健康平安。永齡基金會執行長劉宥彤表示,永齡基金會、鴻海與全民共同抗疫,期待疫過天晴,兩單位無派人規劃接機,郭台銘感謝張淑芬的參與。台積電創辦人張忠謀自2018年6月股東會退休後,已交棒公司管理事務,張忠謀夫人張淑芬持續負責台積電志工相關服務的四大主軸,包括照護獨老、推廣孝道、關懷弱勢、保育環境,張淑芬日前在捐贈零接觸防疫採檢站的公益活動上,也多次表達和大眾一樣關心疫苗進度。據了解,台積電捐贈疫苗事宜因涉及金額較大、採購調度複雜,難由單一單位負責,因此台積電先前在今年上半年董事會內部已多次討論,並在8月10日董事會拍板追加認列預估不超過1.75億美元的疫苗總成本,包括疫苗採購、必要之冷鏈物流及處理服務與保險費用。
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2021-09-02 該看哪科.兒科
腸病毒增多 開學戴口罩勤洗手
學校開學讓家長擔心新冠肺炎疫情,台中慈濟醫院小兒科醫師李宇正提醒,最近腸病毒就醫、住院的學生呈現增加趨勢,提醒家長叮囑孩子戴口罩之外,也要正確洗手,感染腸病毒也要避免到校,避免交叉感染。腸病毒往年在5、6月流行,今年沒有相關個案,最近卻突然出現病例,李宇正推測,應是5月中全國停課,小朋友缺少人際接觸,因此5、6、7月,幾乎沒有腸病毒個案。直到最近,門診才發現多個腸病毒病例,李宇正指出,9歲女童持續高燒數日,診所診斷為扁桃腺發炎,小朋友後來出現吃不下東西的情形,來台中慈濟醫院急診,發現後咽出現許多小水泡,才確診是腸病毒感染,隨即收治住院。另外有2歲多幼童才剛到幼兒園上課一周,家長發現孩子發燒、食慾不佳,到台中慈濟醫院門診就醫,發現除了咽喉有許多小水泡,手、腳也有小水泡,診斷也是腸病毒。李宇正推測腸病毒個案增加,應是幼兒園陸續開始恢復上課,加上不少人趁微解封,在暑假結束前帶小朋友出去走走,才使腸病毒個案增加。台中市衛生局表示,台中市上周腸病毒急門診就診人次為157人次,較去年同期269人次略低,也遠低全國流行閾值1.1萬人次,代表全國尚未進入流行期。適逢各級學校開學,李宇正建議,幼兒園老師除幫小朋友量體溫,可多注意學童咽喉有無小水泡。如診斷感染腸病毒,應落實生病不上課,以避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。酒精殺不死腸病毒,家長要落實兒童飯前、便後用肥皂徹底洗手,用漂白水消毒居家環境,陽光曬棉被、煮沸餐具餐巾,藉高溫抑制腸病毒活性。
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2021-09-02 新冠肺炎.周邊故事
徵召日記2/來,我幫你!陌生醫護互助著「重裝」,一句話化解前線支援的緊張焦慮
受訓時被耳提面命隔離防護衣悶熱,要多帶幾套衣服替換,還好第一天報到打開休息室櫃子一看,整齊擺滿從S到3XL……的工作服,忍不住驚呼「實在太好了!」護理長(簡稱阿長)再三提醒,衣服濕了馬上就換掉。我很喜歡小V領斜開襟的胭脂紅色滾藍(或紅)邊的特單衣,帶點中國風,穿起來挺好看。換好衣服,阿長刷門禁卡帶我們進入急診室做環境介紹。偌大的急診室裡空盪盪的,靠牆邊幾張空床上,放了一箱箱防護面罩、防護衣,好像時光凍結似的,安安靜靜。因爲疫情告急,這裡5月中旬已經停止急診業務改為篩檢站,不收病患,所以也是「乾淨區」,非工作人員或穿防護隔離衣的人,通通不准入內。好險,不用穿連身防護衣前方貼著「重症治療」藍色大字牆內,就是著裝區。我們在負壓隔離病房換裝,厚重的鋼門一開,門旁牆左上方的圓型壓力顯示計,指針會從負數跳到0,直至大門關上,才又恢復到負壓狀態。重症治療區的左手邊有2間有含急救車、電擊車、葉克膜裝備、收治急診感染病患的負壓隔離病房,右手邊狹長走道是著裝區,整片深棕色木櫃分門別類收放了手套、口罩、鞋套、防護衣等所有防護裝備,牆面上貼了著裝示意圖,下面放著一整箱的防護面罩,方便拿取,所有物品僅供一次性穿戴使用,用後即丟。領取N95口罩要登記名字,至於要不要穿上俗稱兔寶寶裝的連身型防護衣,沒有硬性規定,因為這裡的篩檢場域不是戶外,而是自帶換氣抽風設備的負壓病房,防護效果好,建議可採二級防護:穿兩件罩袍式防水隔離衣就好。重裝上陣比起表演前的後台,這裡不用對著鏡子上假睫毛、抹妝粉、穿戴華麗有亮片的舞台裝,就是好好站著,把一件件塑料的防護裝備往身上套,重(ㄔㄨㄥˊ)重裝備,直到幾乎認不出來你是誰。防護著裝順序是酒精洗手、戴上外科手術帽、N95口罩、外科口罩、內層白色防水防護衣、外層不織布綠色防護衣,防護面罩、再戴一層手術帽包覆面罩到後腦,然後穿上腳套及雙層手套,穿戴時間約5~7分鐘,我習慣最後戴手套,因為戴上手套雙手會變得不靈活,不方便著裝。結果我第一關戴手術帽就卡關,因為細毛髮太多像雜草露出髮帽外,這樣會造成感染風險,就這樣多耗了10多分鐘「整髮」,學姊告知可用夾子、水或髮膠固定,之後我學會先把頭髮收好搞定,或使用手術帽收攏,再來換裝。彼此協助,著裝完成第一天報到,印象深刻的是那句:「來,我幫你」。早上7點50分左右,著裝區有已有三、五人正準備著裝,我誰也不認識,有點小尷尬,可是當穿上內層罩袍隔離衣,身後突然傳出:「來,我幫你」,工作人員自動地站在我後方,幫忙拉好背後敞開的隔離衣、繫好後頸及腰部綁帶:換上外層隔離衣,又有另一位自動補位幫忙協助,直至著裝完畢。不知道是不是三級警戒的日子跟人疏離太久,這種互助氛圍竟讓我覺得好懷念好感動,隔天上班我也默默成為他人的「背後靈」,自動幫忙他人穿好隔離衣(也有人會突然嚇一跳啦!)儘管我們並不認識對方,一句「來,我幫你」像顆定心丸,成功化解了前線支援的緊張焦慮。
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2021-09-02 該看哪科.婦科
寶寶急在救護車上出生 醫護穿「兔寶寶裝」成功救援
等不及的新生命,寶寶提前在救護車出生。振興醫院急診室日前接獲緊急醫療應變中心電話,告知有位懷孕38周的產婦,在119救護過程中,胎頭已經滑出產道,且寶寶在抵院前3分鐘已經「迫不期待」出生。好在醫院早已備好3組人馬,急診室、開刀房與新生兒中心,每位醫護身著「兔寶寶裝」待命,全力協助母子。疫情下急產更為謹慎,參與接生的振興急診重症醫學部主任田知學說,這名產婦入院前,醫院以PCR陽性的應對作為,高規格看待接生任務,接獲通知當下,急診室立即聯絡婦產科醫師、小兒科醫師。過程中,大家各司其職,小兒科推來保溫箱,急診手術區則備齊接生所需的醫療器材。由於來不及為產婦做PCR,準備協助接生的醫護,穿著全套隔離衣,等待救護車將產婦送達。豈料,抵達醫院前3分鐘孩子就出生了。很快地,嬰兒宏亮的哭聲響徹急診室,田知學說,醫護當下分為兩組人馬,一批人負責媽媽的安危,觀察是否有血崩的狀態,經過折騰的產婦,明顯呈現冰冷狀態,也立即施予加溫。另一組人照顧寶寶,急診室醫師直在推床上剪斷臍帶,迅速將孩子包裹後放入保溫箱,立刻送至新生兒中心做後續的清潔處理及檢查;為降低染疫風險,在爸媽PCR結果陰性之前,必須暫時母嬰分離,錯過孩子降生的第一瞬間。所幸寶寶健康也有2800公克,雖說是急產但處置得宜、母子均安。田知學說,有貼心的護理人員徵求父母同意後,便幫嬰兒照了許多張照片,替他們留作紀念。她並感性地說:「疫情下幾乎都在經歷死別,這個紅通通的小生命振奮我們醫護的心,緊繃許久終於得到滿滿的正能量。」急產的定義是,從有產痛到生產完成分娩,整個過程少於3個小時。振興醫院婦產部產科主任孫大威說,急產的發生率並不高,約只有2%,且大部分都發生在經產婦,意思是生過兩胎以上的媽媽,因為她們的子宮頸曾被撐開過,彈性變得較為鬆弛,容易再次撐開。因此,當胎頭往下降時,子宮頸擴張速度很快。產速快大大增加母嬰風險,振興醫院婦產部醫師李偉浩說,胎兒快速衝出產道,胎頭容易擠壓變形,甚至造成皮下血腫的狀況,媽媽也可能因為急產,導致產道遭暴力式衝破,增高血崩或骨盆肌的傷害。由於急產發生原因多半不明,但高風險對象可以提早注意。李偉浩舉例,像是生過多個寶寶的媽媽、第一胎生產只花5、6小時的產婦,以及子宮頸閉鎖不全者;另子宮頸閉鎖不全在孕期10周即可發現,可以透過環紮手術縫合改善。至於急產的前兆?李偉浩說,產前陣痛突然變得很不規則是指標,並提醒產婦,如有肚子緊縮感,甚至是破水、落紅的情形,應立即就醫,切勿拖延。
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2021-09-02 新冠肺炎.專家觀點
世衛組織添監控名單 新變種病毒株Mu是什麼?
世界衛生組織(WHO)今天表示正在監控新變種病毒株Mu。世衛目前辨識出4種COVID-19高關注變異株,包括Alpha與Delta,認為可能使疫情惡化,另有5個變種需要監控。新監控的Mu變異株是所謂「需留意變異株」(variant of interest),今年初首度在哥倫比亞發現,在南美與歐洲也有零星疫情通報。不過,專家表示,Mu變異株不像具高度傳染力的Delta變異株。儘管Mu變異株僅占全球病例的一小部分,科學家仍在研究它是否具有「免疫逃脫特性」。● 什麼是Mu變異株?Mu變異株又被稱為B.1.621,1月間首度在哥倫比亞發現,是世衛列出5種「需留意變異株」之一。這代表雖然世衛認為它值得特別監控,但不至於像Alpha和Delta變異株造成這麼多麻煩。後兩者因為傳染性增強,被列為高關注變異株(Variants of Concern,VOC)。Mu變異株的加入,是6月Lambda變異株被添入名單以來,「需留意變異株」再次增加成員。根據世衛最新的流行病學報告,Mu變異株被列為需留意變異株,是因為「Mu變種有一系列的變異,顯示可能具有免疫逃脫特性」,需要進一步研究。昆士蘭大學馬特衛生中心的傳染性疾病防治專家葛里芬(Paul Griffin)表示,衛生專家一直在留意「逃脫變異株」。這些變異株可能透過病毒的棘狀蛋白(spike protein,S蛋白)突變,更容易感染已經接種疫苗者。他表示:「如果棘狀蛋白發生重大變化,疫苗很可能會效果不佳。」世衛強調,需要更多研究來了解Mu變異株的影響,但葛里芬表示,目前還沒有證據顯示Mu符合逃逸變異株的特性。根據世衛組織,自從首次發現後,Mu變異株在全球的盛行率事實上已經下降,然而「在哥倫比亞(39%)和厄瓜多(13%)的盛行率持續上升」。Mu變異株占全球所有COVID-19感染案例的不到0.1%,但美國和歐洲部分地區也傳出案例。● Mu變異株會對疫苗帶來什麼影響?世衛的流行病學報告指出,初步數據顯示Mu變異株似乎對抗體更有抵抗力。不過葛里芬表示,實驗數據不能完全呈現人體免疫力在現實世界的運作情況。● 世衛組織目前共監控哪些變種病毒?世衛組織目前辨識出4種「高關注變異株」,包括目前在193個國家現蹤的Alpha,以及在170國出現的Delta。另有包括Mu在內的5個「需留意變異株」。5個需留意變異株:Eta變異株,2020年12月首次在多國發現。Iota變異株,2020年11月首次在美國發現。Kappa變異株,2020年10月首次在印度發現。Lambda變異株,2020年12月首次在祕魯發現。Mu變異株,2021年1月首次在哥倫比亞發現。4個高關注變異株,被認為有可能使疫情惡化:Alpha變異株,2020年9月首次在英國發現。Beta變異株,2020年5月首次在南非發現。Gamma變異株,2020年11月首次在巴西發現。Delta變異株,2020年10月首次在印度發現。SARS-CoV-2是造成COVID-19(2019冠狀病毒疾病)的新型冠狀病毒,隨著時間推移,SARS-CoV-2變種病毒數量預期會增加,因為病毒傳播越廣,變異的機會就越多。
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2021-09-02 新冠肺炎.預防自保
擬取消醫院免費PCR 柯文哲:疫情幾乎已消滅
台北市長柯文哲今天表示,北市本週目前只有一例解隔前確診的個案,已經許多天沒有不明感染源的確診者,可以說疫情幾乎已經消滅掉了,正考慮是否繼續提供免費PCR服務。台北市政府下午舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫因應記者會,柯文哲說,台北市今天新增一例個案,不過市民不用緊張,這例個案是之前一個確診者的家人,在解隔離之前確診。柯文哲表示,這例個案的症狀很輕微,又有明確感染源,是安全的個案,且台北市本週目前只有這一例個案,已經有好幾天的時間沒有發現社區感染者,可以說台北市的疫情幾乎是已經消滅掉了。柯文哲指出,台北市提供免費PCR核酸檢測的醫院昨天共協助1992人採檢,全數為陰性,因此他慢慢在思考,如果做了幾萬個才抓出一例個案,但每做一個人要花費新台幣3000元,必須考慮一下這個成本值不值得,免費PCR要做到什麼時候。柯文哲強調,目前還在觀測期,社區裡可能還是有1、2個潛伏個案,今天又有28萬名高中以下學生開學,瞬間人流上升,所以還是要小心謹慎。台北市副市長黃珊珊補充,今天新增的個案(案16110)是之前懷孕台電員工(案16001)的婆婆,與孫子從8月19日開始在家裡居家隔離,當時採檢是陰性,解隔離前轉為陽性。黃珊珊說,案16110沒有任何接觸史,所以沒有匡列對象,也沒有擴散出去的狀況,所以即便社區裡面還是有潛藏的感染源,市民可以不用像之前那麼緊張,把自我防護做好就可以了。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT增大學生卻漏上班族 北市:學生有上課、宿舍問題
中央流行疫情指揮中心宣布,BNT疫苗可擴大開放給18至22歲大學生預約接種,被質疑為何不按照年齡施打,恐為政治操作;另傳BNT疫苗有效期限從原先的6個月衰減1個月,解凍後需在6小時內打完,否則就失溫報廢,台北市副市長蔡炳坤回應,大學生盡快接種才能讓校園更安全,而BNT所有規範跟莫德納差不多,後天跟中央討論,做好校園接種。蔡炳坤說明,台灣目前最大困境就是疫苗不足,全世界越來越多國家都在準備、甚至正在接種第三劑,台灣還在討論第一劑的順序,不要說歐美各國,光亞洲各國,台灣就在後段班。台灣第一劑施打覆蓋率為42.5%、第二劑僅3.8%,相較於新加坡第一劑覆蓋率8成、第二劑77.7%,相差很大,日本、韓國也超越台灣,問題就是疫苗不足,要趕快把疫苗買進來才是根本之道。BNT擴大給大學生接種,介於30至40歲的上班族打不到也沒得選,不僅感覺被插隊,也質疑為何不按照年齡接種,批是政治操作,蔡炳坤表示,9月中旬後大學陸續開學,大學上課是不特定教室,還有住宿、活動問題,趕快讓大學生接種,才能讓校園較為安全。針對BNT疫苗問題,蔡炳坤表示,BNT疫苗的所有規範跟莫德納疫苗差不多,唯一要注意的是保存在負70度以下,一旦解凍有效期為28天,開瓶後6小時內要打完,上述這些在接種莫德納時都有經驗,後天也會跟中央討論,做好校園接種。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗也給18到22歲 陳時中:衡平性是主要考量
BNT疫苗抵台後,除12到17歲學生族群,指揮中心也將優先開放18到22歲接種,引來不滿。指揮官陳時中今天表示,這決定主要考量疫苗衡平性,確保每個年紀都能打到疫苗。首批由鴻海、台積電、慈濟共同採購的輝瑞BNT疫苗將於明天清晨抵台,中央流行疫情指揮中心計畫先開放12歲到17歲青少年族群接種,其餘將優先開放給18歲至22歲年輕族群預約,和以往從高年齡層往下開放不同,引發部分民眾不滿。指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示,之所以開放年輕族群先接種,主要考慮疫苗衡平性,並坦言這個決策非常困難,透過開放18歲到22歲接種BNT疫苗,同時將AZ疫苗接種年齡下放到23歲,才把兩邊接起來,讓大家都有機會可以打到疫苗。陳時中說,年輕人染疫後重症、死亡風險雖然較低,但近期染疫率已逐漸增高,他也提醒,打疫苗還是有一定風險性,每個人或父母都要仔細評估,做好選擇。陳時中指出,目前全台已有1000多萬人接種第1劑疫苗,已經登記但還沒接種第1劑的還有560多萬人,會努力在年底前達到7成覆蓋率,也會根據疫苗預約、施打、到貨情形,決定何時開始加強施打第2劑;目前有部分第2劑間隔時間確實太長,也要趕快把這塊補上,總是這裡面要有衡平處理。因應最早在印度發現的Delta變異株疫情,近期以色列追加接種第3劑疫苗,但國際間又有研究指出,打2劑BNT疫苗者對抗Delta變異株的保護力低於染疫後的自然免疫力。陳時中說,那只是研究的情況,代表各種疫苗對抗Delta變異株的效果都比較差,但不會期待大家透過染疫獲得保護力,「那是以前想法」,畢竟現在打疫苗就能夠有免疫力,至少重症死亡率都能降低。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拚第1劑疫苗人口涵蓋率 張上淳透露考量關鍵
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天說,疫苗接種主力放在第1劑,是因社區可能有病毒潛伏,嚴守邊境可爭取接種時間,若Delta變異株來襲,完全未打疫苗威脅非常大。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗陸續到貨,但現階段疫苗數量仍有限,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中先前曾表示,接種策略主力仍放在擴大第1劑疫苗人口涵蓋率。今天疫情記者會上,媒體提問國際間變種病毒肆虐,台灣若只衝第1劑疫苗涵蓋率是否足夠,張上淳坦言,只打1劑疫苗原則上確實不足,但即便完整接種2劑疫苗,仍有突破性感染個案發生。張上淳說,疫苗接種目標仍是民眾都有機會接種2劑疫苗,但先前本土疫情是最早在英國發現的Alpha變異株導致,接種1劑疫苗就有相當保護力,2劑保護力更佳,對預防住院重症相當重要。張上淳說,目前國內仍可能有極微量的Alpha變異株潛伏存在,無法百分之百確定社區內沒有病毒,此時靠疫苗廣泛接種,對控制疫情有很大的幫助。針對最早在印度發現的Delta在國際間肆虐,近期南非又出現疫情爆發以來突變程度最大的全新變種病毒C.1.2。張上淳說,無論是阿斯特捷利康(AZ)、莫德納(Moderna)或輝瑞BNT疫苗,對於Delta或最早在南非發現的Beta變異株防護力都下降,已是眾所皆知。張上淳說,希望透過嚴守邊境,讓Delta變異株不要進入國內,但台灣並未完全封鎖邊境,故仍要嚴密監測防範,盡可能阻絕Delta變異株入侵,或者延緩入侵的時間。張上淳說,透過嚴守邊境,可爭取時間完成第1劑疫苗接種,並盡可能施打第2劑疫苗,對國人有較好的保障。萬一Delta變異株入侵時,有民眾連1劑疫苗都還沒接種,屆時將造成非常大的威脅。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第二類多6.4萬驚見縣市排行 陳時中:造冊不全又錯置
國內針對「第二類人員對象」名單膨風,指揮中心提出二類造冊人數釋疑後,又有外傳資料指出,地方政府官員造冊名單中又屬國民黨執政的彰化縣、雲林縣、南投縣及嘉義市等縣市人數最多。指揮官陳時中表示,目前每日統計的二類已施打人數較地方造冊人數多,是因為造冊不全,會盡快請地方補齊。根據外傳資料指出,地方官員造冊人數最多為彰化縣8238人、雲林縣5499人、南投縣4710 人、嘉義市3842人,對於相關數目,指揮中心發言人莊人祥表示,第二類是由地方政府自行造冊與上傳,由於分類頗細,部分縣市造冊分類有誤,實際數值仍須要更正,表示各縣市造冊人數礙難提供,並無一步評論。中央疫情指揮官中指揮官陳時中昨公布二類對象造冊人數共21.6萬,其中包含救護車第一線防疫人員、居家檢疫服務工作者、CIQS、第一線警消,維持防疫體系運作的中央政府官等人,然而實際攤開國內每週公布的疫苗施打對象統計,第二類卻已有22萬1740人施打過一劑AZ、5萬8004人施打過一劑莫德納及904人施打過高端,總共28萬人,比原先21.6萬人超出6.4萬人。陳時中表示,指揮中心每周會整理出各類別的施打人數,資料是透過疫苗注射平台上傳而來,其施打人數較造冊人數多,是因為之前第二類造冊不全,有許多官員已經施打,但名冊還沒有完全上傳,另外還有部分縣市在上傳資料時,將第一線執行居家檢疫的鄰里長等人,也列到政府官員,會盡快請相關人員補齊並更正資料。莊人祥指出,針對第二類中央及地方政府防疫人員,又細分為七小類別,有部分縣市將「2.4類」的村里長或村里幹事,錯置到「2.1類」的維持防疫體系運作之中央及地方政府重要官員,因此造成官員數目有誤。另外質疑為什麼地方官員造冊還沒上傳,卻有辦法施打的到?他表示,有部分人員先透過外展方式施打,卻還沒有將全數名單上傳,或後續造冊於其他類別,造成造冊數目與施打人數不一,後續要求相關單位會盡速上傳更正。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打COVID-19疫苗51人通報血栓 通報率低於歐美
指揮中心發言人莊人祥今天表示,截至8月25日,共接獲51例接種疫苗後血栓個案,17例確認為「血栓併血小板低下症候群」,通報率每百萬劑7.4件,低於歐美10至20件。中央流行疫情指揮中心今天下午公布最新COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗接種數據,昨天全台接種2萬3827劑COVID-19疫苗,累計接種1095萬8966劑,人口涵蓋率42.77%,劑次人口比46.69%。在疫苗接種後不良事件通報方面,昨天共新增55例非嚴重不良事件、38例其他疑似嚴重不良事件、4例死亡個案,死亡個案有3例接種莫德納疫苗、1例接種AZ疫苗。值得注意的是,近期疫苗不良事件中,陸續新增30多例「血栓併血小板低下症候群」(TTS)通報個案,引發關注。指揮中心發言人莊人祥表示,截至8月25日,國內共接獲51件疑似TTS通報個案,其中有17案已經專家會議確認是TTS,後來突然又增加34件符合通報定義的個案,還有待專家確認。莊人祥說,這51名個案分別為22名男性、29名女性,年齡介於22歲至95歲間,發病時序為接種後1至51天,其中7例死亡,有48例接種AZ疫苗、3例接種莫德納疫苗,通報率每百萬劑7.4件,歐美通報率則高達每百萬劑10至20件。莊人祥指出,經專家確認為TTS後,若家屬希望申請預防接種受害救濟,可再提出申請,由衛福部預防接種受害救濟審議小組(VICP)專家評估和疫苗是否有關。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
10人在台灣完整接種疫苗仍染疫 皆為輕症個案
指揮中心今天公布,目前有10例在台灣完整接種2劑COVID-19疫苗,仍發生突破性感染個案,為8例本土病例與2例境外移入,但皆為無併發症的輕症個案。中央流行疫情指揮中心統計,截至8月29日,共計逾88萬人已接種2劑COVID-19疫苗,但接種後滿14天、符合完整接種定義的約66萬人,分別為44萬人接種阿斯特捷利康(AZ)疫苗、22萬接種莫德納(Moderna)疫苗。指揮中心發言人莊人祥表示,目前統計10例突破性感染個案,皆是接種AZ疫苗,但都屬無併發症的輕症個案;另目前尚未出現完整接種莫德納疫苗後仍染疫的個案。莊人祥說,10例突破性感染個案,包含8例本土個案與2例境外移入;10例當中有5例完成定序,包含4例最早在英國發現的Alpha變異株,以及1例最早在印度發現的Delta變異株,為日本境外移入個案。此外,指揮中心今天公布新增5例境外移入個案,其中3人曾接種疫苗。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,其中2名本國籍人士7月自阿拉伯聯合大公國入境,2人都在今年1到2月間接種中國國藥疫苗,但雙雙皆於5月在杜拜確診染疫。羅一鈞表示,2人當初返台入境及檢疫期滿採檢皆為陰性,但8月30日因工作需求採檢確診,但檢驗Ct值高,代表病毒量低,研判是先前確診過導致,根據病史與疫苗接種狀況屬突破性感染。而另名曾接種疫苗仍染疫的個案,是自尼加拉瓜入境的50多歲本國籍女性,羅一鈞說,這名女性曾於8月下旬接種1劑嬌生(J&J)疫苗,但接種後尚未滿14天,因此並非完整接種後突破性感染個案。
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2021-09-02 新冠肺炎.預防自保
萬華血清抗體調查 柯文哲:供追加第3劑疫苗參考
台北市長柯文哲今天表示,台北市政府和台北醫學大學、台大公衛學院合作在萬華區執行血清抗體研究,盼藉此了解疫情流行狀況、黑數和抗體變化,3日將對外說明細節。北市府今天下午舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫因應記者會,媒體詢問萬華血清研究已通過人體試驗審查(IRB),如何募集受試者和是否會再納入其他地區研究。柯文哲表示,這項計畫是由北市府、北醫、台大公衛學院共同合作的流行病學研究,是經衛福部和北市府同意,昨天也已通過IRB審查,完全符合相關程序。他指出,此計畫會選擇萬華區研究,原因為5月時的疫情狀況較嚴重,感染人數也較多,希望藉此了解疫情實際流行狀況、黑數多少和抗體變化問題。柯文哲說,首先要查起初5%的死亡率,是否為社區有一堆黑數;其次,則是確認染疫者或打過疫苗者的抗體變化情形,這是重要數據,會涉及未來若要打第3劑疫苗時的間隔期要多久;以及從研究數字可檢視疫調是否有破口,預計3日會請研究團隊的計畫主持人對外詳細說明此學術研究細節。台北市立聯合醫院副總院長許家禎也說明,這項研究除作為疫調補漏之外,也可進而得知萬華區的綜合抗體效價變化,研究期間長達6個月,相關變化數字可供作是否要追加第3劑疫苗參考,和精進相關疫調作為,所需經費則由北醫和台大團隊籌措。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
23至29歲可預約施打AZ 王鴻薇:日本僅限40歲以上
指揮中心昨日宣布,開放23歲以上民眾預約AZ疫苗,對此,台北市議員王鴻薇指出,許多國家都針對AZ疫苗提出施打年齡限制,日本限於40歲以上,韓國也只開放50歲以上的民眾,蔡政府不要再用「輪到你就去打」來卸責。王鴻薇表示,在民間奔走下,BNT疫苗即將抵台。但對於23歲以上年輕人來說是大失所望,BNT沒有份,指揮中心隨即宣布23至29歲民眾可以預約施打AZ,意圖平息年輕人之怒。王鴻薇指出,大量贈送AZ給台灣的日本,即使准許AZ施打,但是也僅限於40歲以上民眾;韓國施打AZ,也只開放50歲以上的民眾。根據英國JCVI的建議,在疫情得到控制,以及有其他疫苗供應下,建議讓18至39歲民眾可打其他品牌疫苗,台灣23至39歲民眾卻只有高端和AZ可以選擇。王鴻薇指出,問題是政府一味拚疫苗覆蓋率,直踩油門打下去的結果是什麼?大家都知道,AZ是英國牛津大學研究開發,但是英國疫苗接種和免疫聯合委員會(JCVI)在今年五月公開建議,將30到39歲民眾納入施打其他品牌疫苗的對象。先前這個委員會只建議政府不要再讓30歲以下打AZ,建議讓30歲以下民眾可選擇施打其他疫苗。王鴻薇說,JCVI主席林偉勝(Wei Shen Lim,音譯)表示,「隨著COVID-19感染率得到控制,我們建議沒有潛在健康問題的18到39歲成人,在有疫苗可供應而不會造成延後接種的情況下,可以改用其他品牌疫苗,以取代牛津-阿斯特捷利康疫苗。」王鴻薇表示,JCVI並不是一般醫事機構,也不是一些醫生的個人看法。JCVI是一個獨立的專家諮詢委員會,負責就英國衛生部門接種,建議接種程序和疫苗的安全性。王鴻薇指出,BNT已經將陸續抵台,根據郭台銘董事長的消息,未來還可以有再加購3000萬劑BNT的機會,結果指揮中心和行政院又是同樣的回復,政府已經採買足夠的疫苗了。明明可以為年輕族群加購AZ以外疫苗,政府只想消化AZ,拚疫苗覆蓋率。王鴻薇質疑,真的足夠嗎?根本睜眼說瞎話,在國外很多國家都有接種年齡限制的AZ,現在台灣竟然變成23歲以上年輕施打疫苗主力,多麼諷刺。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台積電慈善基金會董事長張淑芬將親迎首批BNT疫苗抵台
由台積電、鴻海及慈濟捐購的首批BNT疫,預定明(2)日上午抵台,台積電和鴻海集團旗下的永齡基金都證實,將由台積電慈善基金會董事長張淑芬代為接機。張淑芬是鴻海集團創辦人郭台銘的表姊,由於郭台銘正處於隔離期間,今日也透過郭台銘辦公室發文指出,委張淑芬女土代為接機,感謝大家的關心、祝福大家健康平安。郭台銘日前結束歐洲行程,返台後便直接住進防疫旅館進行14天的隔離,日前還在臉書發文,分享隔離的體驗感想,他指出,自己40多年的創業生涯,行遍世界數十個國家,每年幾乎有一半的時間都在世界各地的旅途中,這是生平第一次,在同一個旅館、房間要住上這麼多個晚上,並大談「防疫不放鬆」。張淑芬是台積電慈善基金會董事長,長期推動公益,這次疫情升高時,除了捐購一線醫護各項防疫物資,並號召台積電員工捐款及串連國際半導體協會(SEMI)零接觸採檢站至全國各地醫院,張淑芬甚至都帶頭衝到第一線為醫護人員加油打氣,這次代表台積電三個單位到機場接機,也是直接衝到第一線。指揮中心指揮官陳時中今天證實,載送BNT疫苗的班機已起飛,預計明天清晨抵達機場,他也會親自接機。他說,由於檢驗試劑已提早送抵台灣,加上檢驗封緘時間,9月中應可開放施打。
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2021-09-01 該看哪科.皮膚
戴雙層口罩「耳朵受不了」破皮流湯 專家教減壓三招
防疫意識高,有的人選擇戴上兩層口罩,內層是一般外科款、外層則是布口罩,卻疏忽了負載壓力的「耳朵」正在抗議。一名24歲的女性銀行員,因為工作需要常接觸人群,習慣戴兩層口罩,長時間磨擦下來,束帶與耳朵接觸部位,開始裂開、發炎有熱痛感,甚至流出黃黃的液體,因而求助醫師。近兩年疫情嚴重,長時間需配戴口罩,不少民眾為耳後破皮找上門。收治個案的開業皮膚科醫師趙昭明說,耳朵多為軟骨,皮膚也較脆弱,口罩帶長期束縛、摩擦,就容易有破皮的狀況。有3個NG狀況,恐使耳朵破皮加劇。趙昭明說,第一、皮膚較敏感者,如濕疹患者就越容易併發接觸性皮膚炎;再者,尤其是夏天天氣炎,流汗未及時擦乾處置,汗液裡面胺、鈉,會催化傷口發炎。最後,則是下拉口罩的壞習慣,趙昭明說,許多民眾吃東西,或喝水時,懶得將口罩取下,而是直接把它拉到下巴,不僅增加耳朵摩擦的狀況,反而更容易讓病毒汙染口罩。小破皮處理其實很簡單,趙指出,常見的抗發炎、外用藥膏即可治療傷口,不建議以人工皮或OK繃黏貼患部,怕傷口悶住潰爛。即便耳朵破皮還是得繼續戴口罩,他表示,受傷部位若紅腫、疼痛超過三天,要注意反覆發炎的問題,甚至引發蜂窩性組織炎的可能。有效對抗耳後破皮,趙昭明提供減壓3妙招,他建議,可隨身準備乳液或凡士林,潤滑耳後降低摩擦,忘記攜帶也沒關係,小小一張衛生紙墊在後方,也能發揮功效;另長時間工作的民眾,可以利用上廁所時間,在保持防疫安全前提下,拿下口罩休息一下,舒緩束縛感。
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2021-09-01 新冠肺炎.預防自保
研議運動中心開放淋浴 密閉三溫暖暫不解禁
防疫措施擬再鬆綁,指揮中心指揮官陳時中今天表示,昨天已開會討論,研議開放運動中心淋浴、沐浴,但必須依照指引來做,至於三溫暖等密閉空間則不開放。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情穩定,24日起防疫規定鬆綁,預計本週再討論高鐵、台鐵、旅遊以及各行各業的防疫鬆綁措施。
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2021-09-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
突破性感染國內有8例皆接種AZ!莫德納暫無發生
國內近期因機師確診案例,為機組人員首例出現突破性感染,國內案件統計突破性感染案件也備受關注。中央疫情指揮中心發言人莊人祥指出,所謂突破性感染,為完整接種後十四天仍確診者,目前根據資料庫統計結果,本土個案中已接種滿十四天仍確診者目前有八例,突破率為0.000012%。莊人祥表示,目前不看國內疫苗施打的廠牌來看,已接種兩劑接種後十四天目前有8例傳出突破性感染,經過定序之後都是Alpha變異株,另有一例為Delta變異株是日本境外移入。針對8月15日接種後14天已有66萬人完成第二劑,突破率是8除以66萬人,突破率為0.000012%。他指出,另外還有2例境外移入,也是突破性感染,不納入此統計。目前8例突破性感染,主要都是AZ完整接種後發生的,要算突破發生率就是8除以44.1萬人,莫德納目前沒有在國內發生突破性感染。
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2021-09-01 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/23歲以上民眾注意! 第七輪AZ再多打2天至9/12,施打資格看這邊
昨(31)日下午由我國政府自購的59.5萬AZ疫苗抵台,中央流行疫情指揮中心宣布將增開AZ疫苗預約對象,第七輪AZ疫苗施打人年齡層往下至23歲民眾,只要7月19日前已意願登記AZ疫苗,且未接種過疫苗23至28歲民眾,可於9月3日10時至9月4日18時止預約,並於9月9日至9月10日施打。指揮官陳時中表示,考量這次增開族群的施打日較短,將施打截止日延長至9月12日。第七輪增開AZ疫苗對象:7月19日前已意願登記選擇AZ疫苗,且尚未接種疫苗之23-28歲民眾(即1998年12月31日(含)以前出生)開放預約時間:9/3上午10時至9/4下午6時止延長施打時程:9/9-9/12,並視疫苗供應期程調整接種場次